Нефроз(nephrosis)

Нефроз(nephrosis) – захворювання нирок, що характеризується дистрофічними змінамиу паренхімі з переважною поразкоюканальців. За течією може бути гострим і хронічним, за величиною поразок - осередковим і дифузним, за походженням - первинним і вторинним. Хворіють тварини всіх видів, але часто молодняк, особливо поросята та телята.

Етіологія . Причиною захворювання можуть бути кормові інтоксикації, отруєння мінеральними та органічними речовинами, порушення обміну речовин, розлади кровообігу, інфекційні та інвазійні хвороби Сприятливим фактором є нестача вітамінів A, D, Е та групи В.

Симптоми . Спостерігається пригнічення, зниження апетиту, на початку хвороби має місце поліурія, яка надалі змінюється олігурією. В області повік, підгрудки та кінцівок з'являються великі набряки. При тривалому перебігу та прогресуючій уремії виникають гастроентерит, токсичний гепатит, панкреатоз, міокардоз та анемія. Шкіра у хворих стає сухою, волосся ламким.

У сечі міститься велика кількістьбілка (3-5%), переважно альбумінів, менше великомолекулярних білків, спущений епітелій ниркових канальців, гіалінові та зернисті циліндри.

Діагноз та диференціальний діагноз . Діагноз проводиться з урахуванням анамнезу, клінічних симптомівта лабораторних досліджень сечі та крові. При диференціальної діагностикивиключають нефрит та пієлонефрит.

Лікування . Насамперед, необхідно усунути етіологічні фактори, що викликали хворобу, та організувати повноцінне годування з достатнім вмістом білка, вуглеводів, кальцію та вітамінів. Хворим тваринам збільшують дозу молока, обрата, призначають конюшинне та люцернове сіно, бобово-злакові суміші, обмежують дачу кухонної соліта води. З метою посилення регенерації ниркового епітеліювикористовують вітамін А та Е.

Для компенсації великих втрат білка та зняття інтоксикації внутрішньовенно вводять свіжоцитратну плазму, гідролізин, поліглюкін, гемодез, 40% розчин глюкози з розрахунку 0,5-1 мл/кг маси тварини. Призначають також препарати кальцію та калію: кальцію хлорид, кальцію глюконат, калію хлорид та калію оротат. При сильних набрякахзастосовують сечогінні препарати.

Профілактиканефрозів заснована на повноцінному годуванніз урахуванням віку та видових особливостей, захист тварин від отруєнь зіпсованими кормами, отрутохімікатами

Важливе значення має рання діагностикаі своєчасне лікуваннянезаразних, інфекційних та інвазійних хвороб.

Привіт Анна Валеріївна.
Допоможіть будь ласка!
Моєму коту 14-15 років, перський.
Спочатку здалося дивним що став пити багато води (застрибував на раковину у ванній, лазив до раковини на кухні, заходив у туалет, стрибав на унітаз) потім протягом тижня, двох відмовився від молока, став пасивним – менше їв, сидів у незвичних місцях і спати весь день-схуд. ветеринарну клінікуввели фіз.розчин і сказали здати оам.наступного дня принесли оам:кр++++, глюкоза +++++.нефрит? прокапали крапельницю (фіз.растор) призначили 1)крапельницю na cl 0,9% 100ml 3-5 днів 2)канефрон 5 крапель розводить з водою.наступного дня приїхали на крапельницю(а там змінилася зміна)сказали що краще зробити узі черевної порожнини.крапельницю не стали делать.сегодня(3 дкабря) зробили узі:
Протокол ультразвукового дослідженнячеревної порожнини тварини
Сечовий міхур
Ступінь наповнення-хороше, вміст-о, освіти-не вид-ие.стенка не потовщена
Ліва нирка
Розташування тип.форма-овальний.розміри 4.0:2.8 контури чіткі бугристі.капсула не видно.корково-мозкова диференціація-нечітка.співвідношення кіркового шару до мозкового 0,7:1,4.ехогенність кіркового шару-вище.ехогенність мозкового. балія не розширений. освіти-не вид-е
Права нирка
Розташування типовий.форма-овальний.розміри 4.1:2.8 контури чіткі бугристі.капсула не видно.корково-мозкова диференціація-нечітка.співвідношення кіркового шару до мозкового 0,6:1,3.ехогенність кіркового шару-вище.ехогенність мозкового. балія не розширений. освіти-не вид-е
Селезінка
Розташування типове, форма-типова, контури чіткі, екострутура мелтзр. ехогенність норма. кров.
Печінка
Розташування типове, рухливість при дихат. екскурсії-є, контури-чіткі. капсула-не вид.
Жовчний міхур
Ступінь наповнення-середнє.розташування-типове.освіти не вид-е.стінка не потовщена.
Висновок Нефроз, нефромегалія
Дієта рояв какнін ренал,холс k/d
У лікаря запитала щодо лікування-як такого немає, не виліковно ... житиме сказала може півроку може 8 місяців ...
Спочатку кіт начебто зрадів і запах сподобався. коли поклала в миску: не рідкий ні сухий корм не поїв ... Дуже часто п'є воду і спить. Лікар сказала якщо саджаєте на цю дієту-але тільки цей корм нехай їсть, немає так ні. Вчора їв з рук курку варену в маленьких шматочках давала йому. Плачу кожен день, дуже люблю кота свого, не знаю як буду без нього.
Підкажіть чи варто їздити на крапельницю, чим краще годувати? Що можете порадити?

Видільна система організму тварин грає дуже важливу роль - якщо хоч якісь її відділи виходять з ладу, наслідки бувають плачевними. Найгірше, коли внаслідок якогось захворювання уражаються нирки. У цьому випадку може виникнути нефроз у котів.

Нефроз - дегенерація нирок незапального характеру. Супроводжується отруєнням організму продуктами внутрішніх процесів (інтоксикацією) та розвитком ниркової недостатності. Як правило, хвороба розвивається швидко. Найчастіше на нефроз страждають собаки, коні, сільськогосподарські тварини, кішки. На нефроз хворіють як старі, так і молоді тварини. Нефроз дуже підступна хвороба, однак, на ранніх стадіяхстан тварини відновлюється. Якщо у Вашої тварини з'являються набряки та спрага, терміново зверніться до ветеринара. Вашому вихованцю потрібна допомога.

Причини нефрозу у котів

З причин виникнення хвороб нирок у кішок можна виділити наступні:

інфекції, алергічні реакції, застуда, отруєння;

вплив мікробних агентів та їх токсинів (стафілококи, стрептококи, пневмококи, кишкова паличката ін);

механічне подразнення сечовим каміннямабо піском;

наявність хвороб шлунково-кишкового трактучи бронхопневмонії;

застій сечі;

переохолодження організму;

вогкість у приміщенні,

погані умови утримання;

незадовільний стан шкірних покривів;

незадовільна якість кормів;

рослинні чи хімічні отрути.

Симптоми нефрозу у котів

При гострих та хронічних нефрозах варіюють залежно від етіології, характеру, інтенсивності процесу та реактивності організму. Сеча містить білок, клітини крові, нирковий епітелій, циліндри; розвиваються ацидоз, уремія. При покращенні стану тварини виникає поліурія. Сеча світла, з низькою відносною щільністю.

Характерні схуднення, набряки, анемія, проноси; діурез знижується, у сечі підвищено вміст білка, циліндрів. Прогресує ниркова недостатність, наростає гіпопротеїнемія. При наростанні анурії та уремії може настати коматозний стан та загибель тварини.

Втрата апетиту кота.

Нудота та блювання.

Втрата ваги у кота.

Підвищене споживання води.

Прискорене сечовипускання кошеня.

Знижене сечовипускання.

Кров у сечі.

Біль у попереку, що виражається в онімілій ході і згорбленому положенні при сидячій позі.

Погане хутро.

Виразки в пащі або слинотеча.

Високий кров'яний тиск.

Діагностика

Для встановлення точного діагнозулікарем-ветеринаром призначається низка обстежень:

збирання анамнезу;

огляд кішки;

результати лабораторних досліджень сечі та крові;

рентгеноскопія.

Лікування нефрозу у кішок

Насамперед необхідно забезпечити повний спокій та комплексне годування, включаючи вітамінну дієту.

Усувають етіологічні чинники хвороби. У раціон харчування кішки вводять яєчний білокз розрахунку 1 г/кг маси тіла, молоко, обмежують кухонну сіль, воду. Призначають антибіотики, сульфаніламіди, полівітаміни, ретаболіл, альвезин.

При постановці діагнозу враховують дані анамнезу, клінічні ознаки, результати аналізу сечі

Лікування. Дієта, обмеження прийому кухонної солі, зменшення в раціоні тваринного білка, молочні продукти, овочі, крупи. Призначають кортикостероїди (преднізолон 0,005-0,02 г), діуретики (гіпотіазид 0,001 г/кг), внутрішньо 10% розчин альбуміну 5 мл/кг, внутрішньом'язово гепарин 300 ОД/кг, бруфен 0,1 г, внутрішньовенно глюкозу 2-25 і гексаметилентетрамін 0,5-2 г.

Прогноз

Показано гормональні препарати(Преднізолон, АКТГ, тероксидин), якщо немає лихоманки та виснаження. Застосовують діуретики (верошпірон, тріампур, гіпотіазид, фуросемід, промеран, клопамід), а також засоби, що нормалізують функцію травлення та кардіотонічні препарати (глікозиди).

При легкій формінефрозу, після того як усунули причини, що викликали захворювання, прогноз для хворої тварини сприятливий. При тяжкому перебігупрогноз не сприятливий.

Нефроз – дегенерація нирок незапального характеру. Супроводжується отруєнням організму продуктами внутрішніх процесів (інтоксикацією) та розвитком ниркової недостатності. Як правило, хвороба розвивається швидко. Найчастіше на нефроз страждають собаки, коні, сільськогосподарські тварини, кішки. На нефроз хворіють як старі, так і молоді тварини. Нефроз дуже підступна хвороба, проте на ранніх стадіях стан тварини відновлюється. Якщо у Вашої тварини з'являються набряки та спрага, терміново зверніться до ветеринара. Вашому вихованцю потрібна допомога.

Основні ознаки нефрозу

Симптоми нефрозу з'являються лише при серйозних ураженнях нирок.

На початку хвороби тварина швидко втомлюється, неохоче рухається. Потім з'являються набряки на нижній поверхні тулуба, біля основи шиї та лап.

З'являється спрага. Тварини відмовляються від корму, а у важких випадках і води. Іноді в куточках пащі накопичується в'язка слина. Часті супутники нефрозу - пронос, виразки на внутрішньої поверхні ротової порожнини.

Нефроз – захворювання, при якому в капілярах нирки тварини відбувається розвиток дистрофічних процесів

Хвороби нирок призводять до ураження клітин, які відповідають за утворення сечі. Відмирають групи клітин навколо капілярів. Кровоносні судинизвужуються, порушується харчування клітин, що знаходяться поруч.

Вікові зміни розвиваються у тварин старше одинадцяти років. Змінюється будова капілярів, на внутрішній поверхні відкладаються складні жирита органічні солі. Живлення клітин нирок не може, падає тиск у системі освіти сечі. Організм підвищує тиск крові в судинах, але відкладення холестерину та солей прискорюється. Капіляри закупорюються, навколишні клітини відмирають та заміщаються сполучною тканиною.

Причини та перебіг

Хвороба остаточно не вивчена. Вважається, що нефроз викликають:

• хвороби нирок;
• вікові зміни;
• хвороби печінки;
• тяжкі інфекції;
• алергія;
• цукровий діабет;
• зіпсовані корми;
• отруєння.

Хвороби нирок призводять до порушення синтезу білка та появи у крові токсинів. Пошкоджуються мембрани ниркових клітин, процес утворення сечі незворотно порушується.

Тяжкі інфекції супроводжуються пошкодженням нирок як збудниками (лептоспіроз, бруцельоз) так і токсинами мікроорганізмів ( парвовірусний ентерит, чума собак, туберкульоз, екзема). Пошкоджені клітини заміщаються сполучною тканиною, кровотік через найближчі судини знижується. Кліткам нирок, що знаходяться поруч, не вистачає харчування і процес триває.

Алергія характеризується освітою великих молекул. У конгломерат об'єднуються речовина, що викликала алергію, і зв'язують її антитіла. Ці комплекси осідають на клітинах, які відповідають за утворення сечі, та руйнують їх.

Цукровий діабетпризводить до відкладення вуглеводів у клітинах нирок. Надходження речовин значно перевищують витрати. Клітини, що нагромадили велику кількість вуглеводів, відмирають.

Зіпсовані корми, отруєння призводять до накопичення в організмі токсинів, що ушкоджують клітини нирок. Порушуються процеси переходу рідини та інших речовин у сечу.

Внаслідок зазначених причин падає здатність нирок виводити шлаки. Разом із сечею виводиться велика кількість білка та води. В організмі накопичуються мінерали та шлаки. Тварина стрімко втрачає вагу.

Мінерали притягують рідину. Наприклад, одна частина хлориду натрію ( харчової солі) пов'язує 18 частин води. Разом із рідиною в організмі затримуються шлаки. З'являються набряки.

У системі освіти сечі осідає білок. Клітини, що оточують відкладення, знижують функціональну активність, накопичують шлаки та інші речовини, а потім відмирають. Шлаки накопичуються у найближчих капілярах і перекривають кровотік.

Процес наростає, шлаки і мінерали, що скупчилися, отруюють організм. Виникає інтоксикація.

Частина шкідливих речовинвиділяється через слизові оболонки ротової порожнини, шлунка та кишечника. Шлаки дратують кишечник, починається пронос. Внаслідок подразнення шлаками шлунка та високої їх концентрації в крові виникає блювота. Роздратування шлаками слизової оболонки ротової порожнини викликає появу виразок.

Організм втрачає воду, виникає нудота.

Летальний результат настає від інтоксикації та виснаження організму.

Діагноз ставлять на підставі клінічної картиниі лабораторного дослідженнясечі

Лікування нефрозу

Проводиться в мечі, досвідченим ветеринаром. Як правило, тварині потрібна корекція раціону. Зменшується кількість кухонної солі, збільшується частка білка. Маніпуляції спрямовані на:

• усунення причин нефрозу;
• виведення солей та шлаків з організму;
• відновлення роботи нирок.

Усунення причин нефрозує одним з найважливіших етапівлікування. Використання ліків залежить від характеру хвороб, що спричинили дегенерацію нирок. Наприклад, при інфекційних хворобпровідним етапом стає використання протимікробних (тетрациклін, аугументин та ін), а також противірусних (анадин) засобів. При нефрозі, викликаному алергією, використовують гормони кори надниркових залоз (дексаметазон, преднізолон тощо) через їх властивості знижувати активність імунітету. При отруєннях отрути знешкоджують (тіосульфат натрію) та видаляють з організму.

Виведення солей та шлаків з організмудосягається застосуванням сечогінних. Вибір ліків залежить від причин нефрозу та стану тварини. Широко використовують фуросемід, лазикс, верошпірон, тріампур та ін. Одночасно можуть використовуватися розчин калію хлориду, аспаркам.

Відновлення роботи нирокє одним із найважливіших етапів лікування. Застосовуються ліки, що відновлюють функціональну активність (леспенефрил) та прискорюють ріст (рибоксин) клітин нирок.

Вибір ліків у кожному випадку базується на змінах в організмі та стані тварини.

У ряді випадків для відновлення втрат білка використовують розчин гідролізину, альвезин та інші ліки.

Нефрози- хвороби з переважно дистрофічними змінами прямих та звивистих канальців у вигляді амілоїдного, жирового переродження, каламутного набухання або некрозу без запальних реакційз боку судинних клубочків. За течією розрізняють гострі (некронефроз) та хронічні (амілоїдно-ліпоїдний нефроз).

Патологоанатомічні зміни. Нирки збільшені, капсула напружена, межі кіркового та мозкового шарів стерті, консистенція розм'якшена.

Некронефроз – ураження нирок з некрозом канальців, незначною зміною клубочків, з порушенням сечовиділення та гострою нирковою недостатністю.

Етіологія. Хвороба виникає в результаті: отруєння солями важких металів(ртуті, вісмуту та ін.), хлорорганічними сполуками (гексахлоретан, гексахлоран), чотирихлористим вуглецем, миш'яком, ускладнення при гостроінфекційних захворюваннях (лептоспіроз, ящур), гострих септичних процесів; гемолітичних анемій; кетозів; непрохідності кишківника.

Симптоми. На тлі клінічної картини отруєнь, аутоінтоксикацій, інфекцій знижується сечовиділення. Сеча з низькою питомою масою, в осаді клітини з жировою дистрофією, еритроцити, лейкоцити, зернисті циліндри. Анемія. Нейтрофільний лейкоцитоз. У крові залишковий азот – до 300 мг%, зниження лужного резерву.

Уремія. Ниркова недостатність.

Екзо- та ендогенні отрути при виведенні через нирки викликають глибокі зміни епітелію сечових канальців, де вони всмоктуються, концентруються, що призводить до некрозу канальцевого епітелію, закупорки просвіту канальців злущеним епітелієм. Некроз може поширюватись на капсули Шумлянського-Боумена. Порушення кровообігу та сечовиділення призводять до уремії, підвищення в крові залишкового азоту, індикану.

Патологоанатомічні зміни. Нирки можуть бути не збільшені, консистенція розм'якшена, характерний рисунок будівлі стертий. Діагностика. Діагноз ставлять за даними анамнезу, клінічної картини, дослідження сечі, крові.

Прогноз. У важких випадкахінтоксикацій – смерть; при середньої тяжкостінерідко одужання на 2-3-й тиждень; в легкого ступеня- Відновлення уражених ділянок канальців за рахунок регенерації епітелію.

Лікування. Усувають причини хвороби. Вживають заходів щодо швидкого видаленнята нейтралізації отрут, ендотоксинів з використанням відповідних антидотів. У вену вводять глюкозу з кофеїном (великою твариною 200-400 мл 20-40% розчину глюкози), кровозамінні рідини. Ефективний норадреналін внутрішньовенно в дозі 8-10 мг на 100 кг маси тварини на 40% розчині глюкози або 1% розчині хлориду натрію. Дієтотерапія. При отруєннях – спочатку голодна дієта, промивання шлунка, глибокі клізми, При анурії – кровопускання з наступною компенсацією кровозамінної рідини.