Причини нерегулярних місячних та лікування порушень менструального циклу. Затяжні місячні перед клімаксом Порушення менструального циклу 45 років

Рано чи пізно кожна жінка зіткнеться у своєму житті зі згасанням репродуктивної функції. Затримка місячних у 47, 48 років стає першим симптомом наближення клімаксу. У цьому тимчасовому відрізку жіночий організм починає серйозну перебудову, яка відбивається усім його функціях. Головне при цьому уважно стежити за змінами та станом здоров'я, щоби не пропустити небезпечних наслідків.

Як починається клімакс і скільки триває

Клімакс не обрушується на жінку відразу, він розтягується кілька років. Стадії розвитку клімаксу:

1. Пременопауза- У 45-47 років в організмі починає знижуватися рівень естрогену. Відбувається перша затримка менструального циклу, психологічний станнестабільно.
2. Менопауза. Після останніх місячних минає рік.
3. Перименопауза. Цю стадію жінка відчуває особливо гостро. Ознаки клімаксу настільки виражені, що впоратися з ними досить важко. Тривалість періменопаузи від 4 до 10 років.
4. Постменопауза. Організм навчився справлятися з гормональними коливаннями. Симптоматика клімаксу згасає, але виникає ризик розвитку ускладнень.

Ще в початковій стадіїклімаксу жінці слід прийняти необхідні заходи, що дозволяють знизити фізичні та психологічні відчуття цього періоду.

Ознаки клімаксу

Яким буде перший симптом наближення клімаксу залежить від індивідуальних особливостей організму. Але медики визначають основні класичні ознаки клімаксу:

Всі ці ознаки клімаксу можуть бути розділені за часом або атакувати жінку практично одразу. Це суто індивідуально.

Причини затримки місячних, якщо тест негативний

Приблизно у 47 років жінка стикається вперше із затримкою менструального циклу. При цьому насамперед поспішає зробити тест на вагітність, який швидше за все покаже негативний результат. Це відбувається через початок згасання репродуктивної функції, тобто наближення клімаксу. У цей період менструальний цикл порушується, кількість та інтенсивність кров'яних виділень знижується. У такий період важливо не цуратися використання контрацептивів. Адже навіть за такої перебудови гормонального фонужінка може завагітніти. А виносити та народити здорової дитинибуде досить важко.

Затримка на 2-3 місяці

Зміна характеру менструального циклу говорить про початковій стадії клімаксу. Організм жінки в клімактеричний період може поетапно реагувати на зміни гормонального тла:

• менструальні виділення приходять за звичним графіком, але їх рясність з кожним разом згасає;
• цикл порушується – затримка відбувається на кілька днів, місячні то мізерні, то рясні;
• тривалість затримки місячних становить 2-3 місяці, кров'янисті виділенняз'являються і знову пропадають на такий самий термін;
• повне припинення менструального циклу після тривалої затримки

Навіть якщо у жінки протягом усього життя були регулярні місячні, з наближенням клімаксу вони стануть рідкісними і непередбачуваними. Спочатку щомісячні виділення затримуватимуться лише на кілька днів, потім цей термін збільшиться на 2–3 місяці, і зрештою відбудеться повне припинення.

Коли менструальні виділення з'являються 1 раз на 3 місяці, які інтенсивність і консистенція бракує побоювань, жінці годі турбуватися. В іншій ситуації, поява рясної кровотечі після тривалої відсутності, слід негайно звернутися до гінеколога.

Особливо коли менструальні виділення продовжуються понад 7 днів. Адже жіночі органив період клімаксу особливо схильні різним захворюваннямта інфекцій. Маткові кровотечі в клімактеричному періодіне рідкість – обсяг виділень великий, присутні хворобливі відчуття. До причин маткових кровотеч відносяться не тільки новоутворення в матці та інфекції. У цьому віці навіть незначна алкогольна інтоксикаціята неправильне харчування можуть призвести до небезпечних наслідків.

Що робити – яке лікування?

Коли у жінки у 47–50 років порушується менструація, тоді говорити про якісь запобіжні кроки нелогічно. Адже згасання репродуктивної функції у віці природний і неминучий процес. Але бувають випадки, коли із затримкою менструального циклу через початок клімаксу стикаються досить молоді жінки, віком 30-40 років. Розвиток ранньої менопаузи виникає за різних обставин - це і індивідуальна особливість організму, і негативний вплив довкілля, і патологічне порушеннягормональний фон.

При ранньому клімаксі жінці рекомендується використовувати гормональну терапію, дія препаратів спрямована на стабілізацію менструального циклу. При своєчасне лікуванняє шанс зберегти репродуктивну функцію в робочому стані ще на кілька років, особливо це важливо жінкам, які не народжували.

У менопаузі затримка менструального циклу є нормальним станоморганізму, якщо жінка досягла певного віку (45-47 років). При цьому за виділеннями необхідно спостерігати, щоб якомога раніше помітити будь-які порушення та відхилення від норми. Жінки для полегшення симптомом клімаксу можуть використовувати гомеопатичні препаратита фітозасоби.

Також добре допомагає впоратися з припливами, збоями у менструальному циклі та іншими ознаками клімаксу. народний засіб– Монастирський чай та краплі Стоп клімакс. Усі його компоненти мають природне походження, після вживання загальний станжінки приходить у норму.

Якість життя при клімаксі залежить від позитивного настрою жінки та вжитих кроків. Пережити прихід клімаксу в 47 років можна за допомогою щоденних маленьких та великих радощів. Жінці слід більше проводити вільний часна свіжому повітрі, частіше ходити пішки і насолоджуватися прекрасними видами довкілля. У харчуванні краще віддавати перевагу свіжим овочам та фруктам. Самий кращий спосібзабути про наближення старості – вирушить у подорож за новими яскравими емоціями.

Багатьох жінок лякає прихід клімаксу, це й зрозуміло. На психологічному рівні приходить розуміння непотрібності та марності, а фізичний станз кожним роком дедалі гірше. Але якщо спробувати при першій затримці місячних налаштувати себе і свій організм на потрібний лад, то незабаром прийде усвідомлення, що життя в 47 ще не закінчилося і його залишки можна прожити радісно та щасливо.

Менструальні виділення в жінок різняться за характером. Місячні приходять із різною періодичністю, у когось викликають больові відчуття. Відрізняється і кількість крові, яка виходить із організму. За її надлишку йдуть рясні місячні.

Кількість крові, яка виділяється з менструацією, залежить від ряду факторів. Значення мають спадковість, особливості організму, і навіть фізичний стан. Обсяг місячних може різко збільшитись. Побачивши рясні виділення, жінки не знають, як поводитися і чи потрібно йти до лікаря.

Як визначити?

Щоб відокремити поняття менструації від , слід брати до уваги такі критерії:

• тривалість місячних (у нормі трохи більше 7 днів);
• обсяг виділень (не має бути більше 150 мл на день);
• рясність (великий обсяг виділень у нормі має бути у перші два чи три дні, не більше);
• тривалість менструального циклу (не менше 21 дня між кров'янистими виділеннями);
• відчуття болю (норма - помірні больові відчуття);
• виділення між менструаціями (їх має бути).

Рясні місячні

Дуже інтенсивні місячні мовою медиків називають «менорагією». Поняття визначає порушення менструальної функції, внаслідок чого кількість виділень значно збільшена при нормальної тривалостіциклу.

Симптоми

Цей стан не завжди можна віднести до захворювання. Причиною можуть стати не лише гінекологічні патології, а й певні стани організму.

Про менорагії можна говорити при значному збільшенні обсягу кров'янистих виділень, коли доводиться змінювати прокладку або тампон щогодини.

Причини менорагії

Існує ряд причин, через які у жінки йдуть рясні:

• Порушення гормонального фону.Якщо стався збій роботи гормональної системиорганізму, можливі рясні місячні першого дня, і навіть у наступні. Такі проблеми частіше виникають у молодому віціабо ж у підлітків, поки менструальний цикл лише встановлюється. Проблеми у жінки можуть виникнути під час прийому гормональних контрацептивів. Можливе збільшення обсягу менструальних виділень у жінок під час пременопаузи.
• Міома матки.Міома чи фіброміома є доброякісними утвореннями. Викликають рясні виділення та кровотечі. Причина захворювання – запальні процеси чи інфекції, вражаючі органистатевої системи.
• Поліп шийки матки.Це освіта в ендометрії. З'являється через травмування, вишкрібання, гормональних порушень, запалень на шийці матки.
• Рак ендометрію або рак шийки матки. Злоякісна освітаможе стати причиною великого виділенняменструальної крові
• Проблеми зі згортанням крові.Якщо є таке захворювання, у жінки йдуть сильні місячні, скаже лише лікар. Звернення до клініки обов'язково, оскільки велика крововтрата негативно позначиться на загальному стані, викличе анемію.
• Застосування ВМС.Внутрішньоматкова спіраль здатна спровокувати сильні виділенняпри менструації. Це означає несумісність організму з даними протизаплідним засобомтому його необхідно вилучити.
• Спадковість.Якщо у матері були проблеми з обсягом менструації, найімовірніше дочка страждатиме цим же.
здатна викликати рясну менструацію.
• Стрес, зміна кліматичних умов, перельоти– все це може спровокувати проблему.

Для з'ясування причини у кожному конкретному випадку необхідно проконсультуватися з гінекологом. Після проведення обстеження жінці призначать лікування.

Міома матки може бути причиною рясних місячних у жінки

Після пологів та кесарева

Після пологів робота організму жінки змінюється, що позначається на характері місячних. Найчастіше вони стають щедрішими і тривають довше. Причина в матці, шийка якої після народження малюка стає ширшою анатомічно. В результаті кількість менструальних виділень зростає. Розміри матки також стають більшими, тому площа її поверхні, а, отже, і ендометрію стає більшою. Це призводить до значного збільшення обсягу місячних.

Якщо під час пологів було проведено операцію кесаревого розтину, на матці залишається шов, а згодом і рубець. Зарубцева тканина є сполучною і не може скорочуватися, в результаті менструальні виділення стають щедрішими.

Після вишкрібання

Штучне переривання вагітності або аборт має сильне негативний впливна роботу організму жінки. Відбувається повне перебудовування функціонування гормональної системи.

Виділення, які починаються відразу ж після вишкрібання, не є менструацією, як думають багато жінок. Вони тривають до одного тижня і є помірними щодо кількості. Якщо крововтрата після оперативного втручаннявелика, потрібно терміново звернутися до лікаря.

Про небезпеку для здоров'я та життя свідчать рясні виділення, що супроводжуються:

• неприємним запахом;
• високою температурою;

Причиною менорагії в даному випадкуможе бути запальний процесматки.

Зі згустками

При рясної менструаціїслід звернути увагу як на обсяг, а й характер виділень. Іноді жінка спостерігає великі згустки темного крові. Це свідчить, що кров згортається у порожнини матки.

Причини рясних місячних зі згустками такі:

• гормональний дисбаланс;
• наявність перешкоди для виходу крові, наприклад, поліпи, міома тощо;
• Проблеми зі скороченням матки внаслідок наявності тієї ж міоми чи эндометриоза.

Перша менструація у підлітковому віці

У дівчат підліткового віку при становленні менструального циклу часто йдуть рясні виділення. Причина у нестабільності роботи гормональної системи.

Спровокувати проблему у дівчаток можуть негативні емоції, зайва маса тіла або її дефіцит, зайва фізична активність, а також проблеми ендокринної системи.

• помірні заняття гімнастикою;
• плавання у басейні;
• правильне харчування;
• необхідну кількість вітамінів.

Перед менопаузою

У жінок після 40-45 років починається період пременопаузи. Це стан, коли організм перебудовується і стає не здатним до зачаття.

У зв'язку з перебудовою роботи гормональної системи обсяг менструацій у жінок стає значно більшим. Можливе і збільшення їхньої тривалості. Але причиною менорагії можуть стати не тільки природні процеси, але й патології, наприклад, такі захворювання, як поліп ендометрію або міома матки.

Як зменшити виділення?

Як допомогти собі при рясній менструації? Потрібно піти до лікаря.

• уникати важких фізичних навантажень чи зменшити їх;
• відмовитися від вживання алкоголю та кави;
• приймати полівітамінні препарати;
• при болях у животі можна використовувати грілку з холодом, але не більше чверті години;
• уникати стресів;
• пити грицики і хвощ, який здатний зменшити обсяг крововтрати при місячних.

Чи потрібне лікування?

Лікар після обстеження вибере необхідну тактику лікування, призначить препарати.

Діагностика

На прийомі у фахівця потрібно розповісти йому про кількість вагітностей та абортів, ускладнення, що виникли після пологів, прийом ліків. Лікар проведе огляд. Обов'язково мають бути виключені вагітність, особливо позаматкова, міома матки чи інші патології.

Можуть бути призначені з метою діагностики:

• ультразвукове дослідження;
• біопсія;
• мазок;
• загальний аналіз крові.

Жінкам, які мають проблеми із менструальними виділеннями, лікарі рекомендують вести спеціальний календар. У ньому необхідно відзначати тривалість циклу та днів менструації, а також обсяг виділень.

Призначення терапії

Лікування менорагії може бути конвервативним та оперативним. Перше призначають дівчатам та підліткам, а також жінкам, які ще не народжували.

Що пити при рясній менструації в цьому випадку? В якості терапії при рясних місячних призначають препарати, наприклад, або Вікасол. У комплексі призначаються нестероїдні протизапальні ліки Індометацин, Ібупрофен, а також вітамінотерапія.

Можливо, лікар пропише гормональні препарати і вкаже схему прийому. Ефективною при терапії рясних менструацій є ВМС Мірена, що містить левоноргестрел.

Оперативне лікування показано за наявності таких захворювань, як:

• ендометріоз;
• аденоміоз;
• поліпи.

Видалення матки або гістеректомія показані в самих важких випадкахнаприклад, коли рясні місячні викликані пухлиною у жінок у період пременопаузи.

Чи допоможе народна медицина?

У ряді випадків лікування можна поєднувати з народною медициною, попередньо узгодивши з лікарем.

При сильних місячних є ефективними такі кошти:

• Настій з грициків.Приготування: дві або три ложки трави необхідно залити склянкою окропу.
• Відвар із суміші трав деревію, і кровохлібки.Столову ложку сировини потрібно заварити склянкою окропу. Далі відвар тримають на водяній бані не менше 15 хвилин і приймають протягом 14 днів, починаючи з середини менструального циклу.

Як запобігти?

Профілактичні заходи для уникнення рясної менструації включають:

• здоровий спосіб життя;
• помірне фізичне навантаження;
• харчування, що включає все необхідні вітамінита залізо.

Рясні місячні – те, що не можна заплющувати очі. Необхідно звернутися до лікаря, з'ясувати причину патології та розпочати курс лікування після проведеного обстеження.

На відео про рясні виділення

Після сорока жінки можуть виявлятися зміни менструального циклу. Найчастіше їх провокують фізіологічні зміни, які вважаються нормою і є згасанням функції репродуктивної системичерез вік, зміна гормонального фону.

Лікування порушення менструального циклу в 40 років в основному спрямоване на зменшення активності симптоматики перименопаузи, що проявляється.

Більшість жінок дітородний період закінчується 40–45 років. Це пов'язано з віком: в організмі активізуються процеси старіння репродуктивної системи, що починаються з виснаження яєчників, зниження їх чутливості до впливу фолікулостимулюючого (ФСГ) та лютеїнізуючого (ЛГ) гормонів, що виробляються гіпофізом. Яєчники перестають виробляти естрадіол, через що його рівень у крові падає.

Передня частка гіпофіза починає активно виробляти гонадотропний гормон, у крові підвищується рівень ФСГ, ЛГ, чому відбувається порушення гормонального фону, менструального циклу після 40 років.

Гонадотропіни провокують сильне виснаженняяєчників, причому критичні дніздатні наступити, та їх тривалість може змінюватися. Поступово під впливом таких порушень менструаційного циклуу 45 років його тривалість збільшується. У результаті відбувається.

Поряд із зазначеними процесами в гіпофізі провокуються збої в циклічності виділення гонадотропінів. Поступово вони перестають впливати на яєчники, що знаходяться в активній стадії виснаження. Перелічені причини порушення циклу після 40 років провокують пригнічення функції яєчників, і це пов'язують із виникненням у них структурних змін, таких як:

• активізація процесу загибелі ооцитів;
• атрофічні процеси у примордіальних фолікулах;
• стоншення гранульози, строми;
• склерозування гіалінозу.

Перелічені фактори провокують порушення циклічності менструацій після 45 років за рахунок відсутності овуляції, недостатності лютеїнової фази. Це впливає на те, що відбувається з організмом жінки: розвивається олігоменорея чи аменорея.

Жінки різного віку залежать від жіночих статевих гормонів, після 40-45 років гормональний дисбаланс викликає виснаження ендометрію матки. Також у цей період можуть виникати протилежні процеси – дифузні, осередкові гіперпластичні зміни. Поступово розміри матки зменшуються до 4-5 сантиметрів.

Зазначені причини збою менструаційного циклу впливають і на стан жінки. Це зумовлено тим, що багато тканин і органів мають рецептори, що сприймають рівень естрогену, а під час менопаузи або пременопаузи він значно знижується.

Найчастіше подібні зміни згладжуються за допомогою адаптаційних механізміворганізму, блокуючи процеси появи неприємної симптоматики Але в деяких жінок активність цих функцій недостатня, через що проявляється клімактеричний синдром.

Періоди життя жінки після 40

Після сорока років у багатьох жінок починається пригнічення дітородної функції. Процес порушення менструального циклу поділяється на кілька етапів:

1. Менопауза.
2. Постменопауза.

Перименопауза поєднує пременопаузу, менопаузу, 2 роки після останньої нормальної менструації.

Період менопаузального переходу

Основною причиною порушення місячного циклу після 40 років є пременопауза. Вона починається у віці 40-45 років і триває до закінчення менструацій. Характеризується початком зниження активності гормональної функції яєчників, появою первинної симптоматики менопаузи. Цей період проходить непомітно лише 5–10 % жінок.

Менопауза

У 45 років порушення менструального циклу, спричинене пременопаузою, переходить на наступну стадію– менопаузу, яка настає з останніми нормальними місячними після 45 років, триває рік.

Менопауза у житті жінки є передчасною, якщо вона почалася у 37–40 років, ранньою – у 41–45. Цей етап може настати раніше на кілька років при курінні, голодуванні, алкогольній залежності.

Перименопауза

Починається у 40-45 років, а закінчується до 55 років. Цей вік характеризується зниженням функції яєчників, що з старінням репродуктивної системи. Фаза перименопаузи включає пременопаузу, менопаузу і 2 наступних роки.

Постменопауза

Цей етап починається від менопаузи, тобто після настання останньої нормальної менструації та протягом 1 року після неї. Спостерігається до 65–70 років, поступово перетікаючи у старечий період.

Симптоми клімаксу

Поділяють на 3 групи:

• ранні - з'являються до припинення місячних (під час переходу до менопаузи);
• середньочасові - починаються через 2-4 роки після менопаузи;
• пізні – виявляються через 4–5 років після менопаузи.

Практично у 50% жінок клімакс має тяжкий характер із яскраво вираженою симптоматикою. Легка формапереходу спостерігається тільки у цілком здорових жінок, при цьому порушення менструального циклу у них спостерігається пізніше.

Ранні

Збій циклу місячних на п'ятому десятку проявляється вазомоторними та психоемоційними симптомами.

Нерегулярні менструації, що мають нетривалий характер, провокують появу вазомоторних симптомів, таких як:

• відчуття серцевого ритму;
• відчуття підвищення температури;
• посилення потовиділення;
• гіпертензія.

При фізіологічної затримкименструації відзначається зміна психоемоційного стану та поява такої симптоматики:

• погіршення пам'яті;
• безсоння;
• дратівливість;
• зниження лібідо;
• депресія;
• головні болі та .

Середньочасові симптоми порушення менструального циклу полягають у появі сухості, сверблячих, пекучих відчуттів у піхві, болю при статевому контакті, нетриманні сечі, зморшок на шкірі, посиленні ламкості нігтьових пластин, випаданні волосся та їх ослабленні.

Уся перерахована симптоматика може виявлятись протягом п'яти років після порушення менструаційного циклу у 45 років.

Пізні

Ці симптоми менопаузи пов'язані з розвитком захворювань життєво важливих систем та органів. Причини збою менструального циклу після 40 років призводять до появи таких проблем, як:

• серцево-судинні патології;
• постменопаузальний остеопороз;
• хвороба Альцгеймера.

Щоб уникнути розвитку небезпечних патологій, необхідно своєчасно розпочинати лікування клімактеричного синдрому. Єдиним ефективним методомвважається замісна гормональна терапія. Починати її слід з появою ранніх ознакклімаксу. У середньому це витрачається 1–3 року, але тривалість може бути збільшена до 5 років.

У нормі менструальний цикл має чітку періодичність, показники якої визначені сучасною медициною.

Будь-яке відхилення від встановлених параметром може свідчити про проблеми зі здоров'ям жінки.

Насторожити може як відсутність регул, а й аномально тривалі місячні. Якщо менструація затягнулася на 10-15 днів, жінці слід якнайшвидше звернутися по допомогу до гінеколога. У ряді випадків причиною довгих місячних може стати фізіологічний процесАле найчастіше у жінок репродуктивного віку тривалі місячні викликають небезпечні захворювання. Визначити, що це може бути через патологію чи природний процес здатний лише кваліфікований фахівець.

У цій статті будуть описані основні причини, чому довго йдуть місячні у жінок різні періодиїх життя і при різному станіздоров'я, а також способи лікування таких аномалій.

Про нормальну тривалість виділень

Перші місячні починаються у підлітка у 12-14 років,з певною періодичністю менструація приходить до особи жіночої статі до моменту повного згасання репродуктивної функції. Цей момент зазвичай настає після 45 років. Протягом циклу в яєчнику забезпечуються умови та відповідне гормональне тло для дозрівання 1 або більше яйцеклітин. Якщо після овуляції відбувається запліднення яйцеклітини, настає вагітність.

Якщо зачаття не відбулося, яйцеклітина за непотрібністю виводиться з організму разом з ендометрієм, що відшарувався. Внутрішній шарматки наростав у тому, щоб у разі запліднення послужити своєрідною «подушкою» закріплення плодового яйця. Так як яйцеклітина не виконала свою функцію, то і ендометрій видаляється через непотрібність.

Процес виходу ендометрію називається "менструація". З неї починається новий цикл. В ідеальному варіанті менструаційний цикл повинен відповідати наступним параметрам:

• тривалість циклу має становити 28 днів,але є допустиме відхилення в 1 тиждень у більшу чи меншу сторону . У різних жінок нормою може бути різне значеннятривалості циклу, не більше 21-35 днів;
• регули можуть йти від 3 до 7 днів,все що нижче або вище за цей показник – аномалія;
• обсяг виділень за весь період критичних днів одного циклу має бути 50-150 мл;
• допускається слабка болючість, яка не позбавляє жінку працездатності.

Не завжди місячні відповідають цим характеристикам, у деяких випадках виділення тривають значно довше тижня. Розглянемо ситуації, у яких тривалі регули може бути варіантом норми.

Коли тривала кровотеча є нормою

У деяких випадках довгі місячні не вимагають спеціального лікування, оскільки вони викликані природними процесами, які відбуваються в організмі жінки

Перерахуємо фізіологічні причинитривалих місячних:

• пубертатний період.Багато мам переживають, чому так довго у їхніх дочок-підлітків йдуть місячні, насправді якщо тривалі регули бувають протягом 1-2 років після менархе, це вважається нормою, оскільки в період статевого дозрівання відбувається нормалізація гормонального фону і налаштування менструаційного циклу. При цьому можуть виникати тривалі виділенняабо, навпаки, мізерні та короткі, а також можлива відсутність місячних строком до 3 місяців;
• менопауза.Після 40-45 років у жінки починаються гормональні перебудови, пов'язані із загасанням репродуктивної функції, у цей час цикл може стати нерегулярним та змінюється характер менструальних виділень. Для передклімактеричного періоду затяжні менструації є нормальним явищем;
• генетична схильність.Якщо у дівчини систематично з'являються затяжні регули, їй необхідно поспілкуватися зі своїми найближчими родичками. Якщо і в них репродуктивному віцімали місце тривалі критичні дні, це означає, що подібне явище – норма для даного сімейства;
• аборт або прийом оральних контрацептивів. Тривалі регули в подібних ситуаціях можуть вважатися нормою, якщо гінеколог не виявив ознак патології. Цикл має нормалізуватися з часом;
• післяпологовий період.Після народження малюка організм жінки поступово відновлюється та очищається, чим і можуть бути викликані затяжні регули.

Коли патологія

Якщо у жінки місячні йдуть довше, ніж зазвичай не можна займатися самодіяльністю, це може бути небезпечним не тільки для її здоров'я, але й для життя. При регулях, що затягнулися більш ніж на 10 днів, необхідно звернутися до гінеколога за консультацією.

Лікар після повного діагностичного обстеженнявстановить причину та призначить адекватне лікування. Розглянемо основні небезпеки, пов'язані із затяжними критичними днямита фактори, які їх можуть провокувати.

Чим загрожує

Рясна крововтрата сама по собі є небезпечним станомнавіть без урахування причин, які її викликали.

Місяці, що затягнулися, несуть у собі такі небезпеки:

• при рясних кровотечахз організму йде безліч корисних мікроелементів, включаючи залізо. Рясні місячні загрожують розвитком залізодефіцитної анемії, при даному захворюванні суттєво знижується кількість еритроцитів у крові, відчувається загальна слабкість та втрата працездатності;
• тривалі регули можуть завершитися безплідністю.Якщо причиною кровотечі стала якась патологія, то відсутність адекватного лікуванняможе назавжди закрити шлях до материнства;
• якщо місячні йдуть довше, ніж звичайно, а інтенсивність виділень не зменшується, а навіть збільшується, слід викликати невідкладну допомогуоскільки при проривних маткових кровотечах є серйозна загроза для життя жінки. У деяких випадках виправити ситуацію допоможе виключно оперативне втручання.

Чинники

Затяжні місячні можуть стати ознакою серйозних проблемзі здоров'ям, причому їх може провокувати порушення роботи внутрішніх органів, абсолютно не пов'язаних з гінекологією, тому при регулях довше 10-15 днів слід обов'язково звертатися за лікарською допомогою.

Тривала менструація може бути спровокована такими факторами:

• гормональний дисбаланс може бути спровокований пологами, стресами, менопаузою чи будь-якими іншими змінами у житті жінки. Зазвичай за 2-3 місяці при подібних гормональних гойдалках цикл повинен нормалізуватися;
• ендокринні патології можуть бути спровоковані гормональними порушеннямичи пухлинами. Якщо жінка хоче надалі мати дітей, їй необхідно як коригувати цикл, а й пройти курс лікування, призначений ендокринологом;
• погана згортання крові, тривала анемія та погана еластичність кровоносних судин. Коли у жінки недостатня кількість тромбоцитів, що виробляються, можуть не тільки з'являтися тривалі регули, а й кровлять ясна, довго кровоточать порізи, рани і садна;
• доброякісні та злоякісні пухлини. Доброякісні міоми можуть з'являтися у жінок у будь-якому віці, навіть до початку сексуального життя. Зазвичай новоутворення розвивається безсимптомно, у поодиноких випадках виникають тривалі регули та між менструальні кровотечі. Ракові пухлинина початковому етапі також ніяк не дають про себе знати, якщо відкриваються сильні кровотечіз болями внизу живота і смердючими виділеннями між місячними, отже, хвороба швидко прогресує і перебуває у занедбаному стані;
• гінекологічні хвороби, пов'язані з патологічним розростаннямендометрію. При ендометріозі внутрішній слизовий шар матки проростає в сусідні органита тканини, на тлі цього захворювання у жінки посилюються менструаційні виділення, яскравіше проявляється ПМС, дуже сильно болять яєчники та поперек, у деяких випадках необхідно приймати болезаспокійливі препарати. При осередковому розростанні ендометрію діагностують поліп. Це новоутворення нешкідливе, діагностується гістероскопом;
• неправильне призначення контрацептивів або індивідуальна непереносимість таких медпрепаратів. Гормональні протизаплідні, як таблетки, так і внутрішньоматкова спіраль, є ефективними засобамивід небажаної вагітності, але через індивідуальні особливості жіночого організмуНе всім ці методи підходять. Якщо при використанні даних контрацептивів понад 3 місяці спостерігають збої у менструальному циклі, слід обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Можливо, вам слід відмовитись від гормональних протизаплідних на користь бар'єрної контрацепції;
• стресові та депресивні станиздатні впливати на гормональне тло жінки, тому в деяких випадках для нормалізації циклу може знадобитися прийом седативних та заспокійливих препаратів, а також консультація психотерапевта.

Лікування та профілактика

Жінка не повинна довго замислюватися над тим, що робити за довгих місячних, звичайно ж, слід негайно звертатися за допомогою до лікаря, який точно знає, як зупинити маткова кровотеча, яке довго йде, в найкоротший термінз мінімальною шкодоюдля жіночого організму.

Лікування проходить під контролем лікаря, на його розсуд додатково до основної терапії можуть бути дозволені народні методилікування, настої, чаї чи відвари.

Зволікання може бути небезпечним для здоров'я та життя жінки. Чим швидше буде визначено джерело проблеми, тим швидше представниця прекрасної статі зможе повернутися до своїх повсякденних справ.

Якщо крововтрата рясна, слід викликати швидку, до її приїзду полегшити стан допоможуть такі рекомендації:

• лягайте горизонтально,ноги піднімайте вище за рівень тіла, для зручності можна підкласти під них подушки або валик;
• трохи знизити больові відчуття і сповільнити крововтрату допоможе холодний компрес.Можна взяти мішок із льодом, пляшку з водою або будь-які продукти з морозилки. Щоб не обморозити шкіру, слід прикладати компрес акуратно та через рушник;
• до приїзду лікарів потрібно пити якнайбільше рідини.Це може бути чиста водабез газу чи солодкий неміцний чай. Від газування та соків потрібно відмовитися;
• якщо крововтрата дуже сильна, швидка допомогазатримується, а жінка вже починає втрачати свідомість, необхідно дати будь-який кровоспинний препарат (Вікасол, Діцинон).

Ці поради допоможуть жінці дочекатися кваліфікованої допомоги та отримання подальших рекомендацій щодо лікування. Якщо справи дуже погані, жінку можуть госпіталізувати, тому необхідно наперед зібрати всі необхідні для лікарні речі.

Традиційні способи

Щоб швидко припинити крововтрату в тому випадку, якщо довго йдуть місячні, можуть бути призначені такі ліки:

• препарати, що зупиняють кровотечу за рахунок покращення згортання крові;
• засоби, що зміцнюють судинні стінки;
• гормональна терапія;
• ліки, що покращують скорочення маткової мускулатури;
• вітамінні комплекси та харчові добавки.

Не потрібно вигадувати, чим зупинити місячні самостійно, не займайтеся самодіяльністю, адже приймати кровоспинні препарати можна лише в критичних для життя ситуаціях. Якщо затяжні місячні були спричинені захворюваннями внутрішніх органів, то невміле призначення ліків може лише погіршити загальний стан жінки.

Якщо тривалі регули викликані онкологією або доброякісними новоутвореннями, єдиним методом лікування може бути хірургічне втручання. Провести операцію слід максимально швидко, щоб пухлини не метастазували до найближчих органів. При своєчасному виявленні новоутворень та їх повному видаленніу пацієнтки є високі шанси на повне одужання. Якщо ж вчасно не звернутися по допомогу, хвороба може досягти неоперабельної стадії.

Народне лікування

Якщо у жінки йдуть тривалі місячні, а лікар дозволив проходити лікування в домашніх умовах, то за його рекомендацією можна поєднувати традиційні методиіз народними засобами.

Важливо пам'ятати, що народна медицина не може сама впоратися з гінекологічними проблемамиале є ефективним доповненням до медикаментозної терапії.

Опишемо найпопулярніші рецепти народної медицини, які використовували наші прабабусі для боротьби з місячними:

Якщо місячні затягнулися довше, ніж на 10 днів, не треба сподіватися, що вони завершуватимуться самі по собі, для такого стану є причина.

Краще звернутися до лікаря та підтвердити свої підозри про природність подібного процесу, ніж упустити дорогоцінний час, який може бути витрачено на лікування небезпечного захворювання, що спровокував затяжні регули.

Менструальний цикл встановлюється в підлітковому віціта супроводжує жінку протягом усього дітородного періоду, до 40-45 років. Його наявність сигналізує про те, що репродуктивна система готова до зачаття та виношування дитини, а також про те, що організм активно продукує жіночі статеві гормони.

Причини порушення менструаційного циклу (як його іноді називають у народі, правильна назва«менструального») обумовлені низкою чинників, серед яких можна назвати такі:

Гормональний збій – нерегулярні місячні можуть бути через порушення функціонування ендокринної системи жінки. При нестачі естрогенів суттєво подовжується перша фаза циклу, і з антральних фолікулів не виділяється домінантний. При надлишку тестостерону товщає капсула домінантного фолікула.

В результаті яйцеклітина не має можливості вийти з нього і фолікул перетворюється на фолікулярну кісту. При нестачі прогестерону друга фаза циклу стає надто короткою, що суттєво наближає прихід місячних.

Крім цього, порушення вироблення гормонів може зумовити патологічні зміниу структурі ендометрію, що не лише призводить до порушення менструального циклу, а й до міжменструальних кровотеч.

СПКЯ та МФЯ – синдром полікістозних яєчників та мультифолікулярні яєчники. Ці дві патології пов'язані із порушенням роботи парних жіночих статевих залоз. Вони часто є причиною затримок та появи кіст.

Жінки, яким було діагностовано одне з цих захворювань, мають нерегулярний менструальний цикл, що має властивість тривати. різна кількістьчасу. В результаті проміжки між менструальними кровотечами можуть становити до 60-70 днів (докладніше про).

ЗПСШ - Захворювання, що передаються статевим шляхом. На відміну від гормональних збоївможуть лише одноразово стати причиною порушення менструаційного циклу та повністю зникнути після лікування.

Найчастіше інфекціями, з вини яких трапляються затримки та міжменструальні кровотечі, є , гонококи, а також загострення уреаплазмозу та мікоплазмозу.

Порушення роботи гіпофіза та гіпоталамуса – ці відділи мозку продукують лютеїнізуючий та фолікулостимулюючий гормони (ЛГ та ФСГ), а також естрогени, прогестерон та пролактин. Збої у роботі цих залоз можуть вплинути зміну характеру менструацій, як у бік їх збільшення, і у бік зменшення.

Фізіологічні вікові зміни - До цієї категорії відносяться порушення менструального циклу у тих жінок, кому за 40. Запас яйцеклітин на той час закінчується і оваріальний резерв виснажується. Це призводить до помітного зменшення рівня естрадіолу та прогестерону, що провокує нерегулярність місячних.

Різні причини порушення менструацій можуть по-різному проводити появу місячних. Тому дисфункцію репродуктивної системи можна розділити на два види залежно від частоти та характеру кровотеч.

Види порушень менструального циклу за періодичністю:

• Поліменорея передбачає короткий цикл, менше 22 днів. Він характеризується частою відсутністю овуляцій та недостатністю жовтого тіла, в тих випадках, якщо дозрівання яйцеклітини все ж таки відбувається. Поліменорея може мати на увазі як однофазний, так і двофазний цикл. Однак у двофазному зазвичай спостерігається недостатність першої або другої фази, або обох відразу.
• Олігоменорея - передбачає настання менструацій через проміжки 40 - 90 днів. Це найпоширеніший вид порушень менструаційного циклу, його причиною найчастіше стає. Часто перед початком таких менструацій протягом 2-3 днів спостерігаються мажучі кров'янисті виділення.
• - Припускає менструальні кровотечі, які з'являються з періодичністю один раз на 3 і більше місяців. Найчастіше виникає при підвищених фізичних навантажень, виснаження оваріального резерву, стресі та надлишкової маси тіла

Види порушень менструального циклу характером кров'янистих виділень:

• - характеризуються мажучими кров'янистими виділеннями, тривалість яких не перевищує 3 діб. Такі місячні є безболісними, не супроводжуються загальною слабкістюта не мають вираженого передменструального синдрому.
• Рясні менструації – характеризуються великою крововтратою, сильними (особливо за кілька годин до місячних та у перші години після їх початку). Часто мають яскраво виражений передменструальний синдром і тривалість щонайменше 6 – 7 днів.
• Міжменструальні кровотечі – характеризуються мажучими кров'яними виділеннями, які з'являються в середині циклу та тривають 2-3 доби. Не варто плутати їх із кров'янистими виділеннями, спровокованими овуляцією. Вихід яйцеклітини з фолікула може сприяти появі лише кількох крапель крові, які виражаються у вигляді нерясих світло-коричневих одноденних виділень. Міжменструальні кровотечі рясніші і мають яскравий колір.
• Передменструальні кровотечі характеризуються появою за кілька днів до місячних. Зазвичай вони посилюються та переростають у менструацію. Є характерним симптомомендометріозу.
• Постменструальні кровотечі - характеризуються наявністю кров'янистих виділень, що мажуть, які спостерігаються кілька днів після припинення менструації і поступово зникають. Є ознакою хронічного.

Будь-який із цих видів порушення менструального циклу може спостерігатися у жінки у 40 – 45 років при настанні менопаузи. Кровотечі робляться мізерними і рідкісними, то стають проривними і припиняються лише на короткий проміжок часу.

Можливі ускладнення

У будь-якому віці порушення менструального циклу можуть призвести до різним ускладненням, які будуть небезпечними для здоров'я

• Анемія – може бути обумовлена ​​занадто рясним місячним. Особливо великий її ризик у разі, коли кровотечі є частими, з інтервалом 2 – 3 тижня.
• Гематометри – це накопичення крові та кров'яних згустків у матці, які з певних причин не можуть повністю вийти назовні. Замість нормальних місячних у такому разі йдуть дуже мізерні, але тривалі за часом кров'янисті виділення.
• - не є прямим наслідком нерегулярних менструацій, проте порушення менструального циклу сигналізують про те, що ендокринна системажінка працює неправильно. Чим довше відтягуватиметься початок лікування, тим більшою буде ймовірність безпліддя.

Залежно від того, який характер набуває нерегулярна менструаціявизначатиметься спосіб лікування. Він передбачає два напрями: медикаментозна терапіята оперативне втручання.

Причому перший варіант спрямований, зазвичай, на усунення причини порушення циклу, а другий, що має на увазі хірургічну допомогу, буває спрямований на усунення наслідків патологічного перебігу менструацій

• Консервативне лікування

Терапія передбачає два завдання: регуляція гормонального фону та зменшення крововтрати. Перш ніж прописувати прийом препаратів, лікар повинен ознайомитися з результатами УЗД.

Оральні контрацептиви- Часто мають у своєму складі гормони як першої, так і другої фази. Для регулювання циклу призначають прийом ОК протягом кількох місяців (від 3 до 6). Ендокринні залозипід впливом синтетичних аналогів гормонів функціонуватимуть нормально і місячні почнуть приходити вчасно.

Однак при такому лікуванні існує низка складнощів. По-перше, є категорія жінок, які погано переносять прийом оральних контрацептивів. По-друге, лікування такими препаратами може мати лише тимчасовий ефект, і через кілька місяців менструальний цикл знову стане нерегулярним.

Гормональні препарати– на відміну від оральних контрацептивів вони містять синтетичний аналог лише одного гормону, або мають у своєму складі речовини, які перешкоджають виробленню певного гормону.

Там, лікар за результатами аналізу крові може призначити окремий препарат для кожного гормону, який перевищує допустиму нормуабо має концентрацію нижче за норму.

Кровоспинні препарати– призначаються за таких порушень менструацій, які характеризуються надмірною крововтратою. На відміну від гормональних засобівзастосування гемостатичних препаратів лікує причину гормонального збою, лише його наслідок – кровотеча.

Порушення менструаційного циклу у жінок після 45 років потребує лише симптоматичного. медикаментозного лікуванняоскільки організм вступає в період менопаузи і через певний час місячні назавжди припиняться.

• Хірургічне лікування

Нерегулярні менструації, спровоковані гормональними порушеннями, можуть призвести до накопичення кров'яних згустків у порожнині матки, які по різних причинне мають можливості повністю вилитись у піхву.

Щоб уникнути запалень і для того, щоб позбавити пацієнтку постійних мізерних кровотеч проводиться вишкрібання тіла матки. Для проведення лікування жінка повинна лягти на деякий час у стаціонар.

Операція проводиться під загальним наркозом, а вміст порожнини матки, яке витягли назовні, відправляється на гістологію. Якщо не коригувати менструальний цикл гормональними препаратами, то згустки можуть через якийсь час накопичитися знову і хірургічне втручання буде потрібно повторно.

Якщо менструації нерегулярні, варто звернути на це увагу і не відкладати візит до лікаря.