Енцефаліт називається запальний процес, який виник у сірій чи білій речовині головного мозку. Він може бути викликаний і вірусом, і бактеріальним процесом, і навіть алергічною реакцієюна введену сироватку чи вакцину. Симптоми зараження енцефалітом можуть з'явитися непередбачено, коли не було ні щеплення, ні укусу комахи, ні іншої видимої причини. Це можуть бути так звані панецефаліти, що склерозують, або енцефаліт Економо, причини яких досі не встановлені.
Як проявляється енцефаліт. Симптоми інфекційного процесу:
1. Починається такий енцефаліт зазвичай із продромальних явищ: кашлю, першіння у горлі, нежиті. Можуть бути висип та інші прояви, характерні для вітряної віспи, кору або краснухи, або захворювання передуватиме гнійний процес.
2. Енцефаліт: сильна головний більяка локалізується зазвичай у лобовій ділянці або захоплює всю голову. Вона посилюється при поворотах голови, різких рухах. Супроводжується часто нудотою і блювотою, причому остання може бути раптовою, без нудоти, рясою, і після неї не стає легше.
3. Знижується апетит, найчастіше і напоїти хворого неможливо. Дорослі хворі, перебуваючи у свідомості та розуміючи, що пити необхідно, бояться це робити через нудоту чи блювоту.
4. Наростають слабкість, сонливість.
5. Запаморочення.
6. Світлобоязнь.
Ці ознаки дуже схожі на прояви менінгіту, і відрізнити менінгіт від енцефаліту або менінгоенцефаліту можна тільки за даними МРТ.
Вказують на енцефаліт симптоми такі:
Судоми, часто із зупинкою дихання, що виникають повторно;
Людина може стати неадекватною, агресивною, потім наростає сонливість аж до коми;
Іноді сонливість наростає настільки швидко, що вже за 6-8 годин хворого неможливо розбудити;
Можуть бути порушення дихання: часто (більше 20 за хвилину) або, навпаки, рідкісне (8-10 за хвилину), можна іноді помітити, що проміжки між вдихами нерівні;
Косоокість;
Хиткість ходи;
Оніміння в кінцівках, відчуття мурашок;
Утруднення сечовипускання, коли позивання є, а сходити в туалет не виходить;
Параліч чи парез (неповний параліч);
Порушення ковтання;
Несиметричність обличчя та зіниць теж вказують на енцефаліт;
Можуть бути й інші прояви енцефаліту, наприклад зниження слуху або зору.
Для себе слід запам'ятати таке: якщо такі симптоми з'являються на тлі нормальної температури, вона підвищується лише потім, це може означати, що людина має місце інсульт. Ці захворювання найчастіше відрізняють лише за даними люмбальної пункціїта картини МРТ.
– інфекційне захворювання, в основі якого лежить пошкодження головного та спинного мозкуфлавівірусом, що передається людині при укусах іксодових кліщів. Залежно від форми хвороби його проявами є лихоманка, біль голови, судоми, блювання, порушення координації рухів, болі по ходу нервів, мляві парези та паралічі. Діагноз підтверджується за допомогою ПЛР крові та спинномозкової рідини. Лікування на ранніх термінахзахворювання полягає у призначенні імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту, противірусних препаратів. на пізніх термінахможливе лише запобігання життєзагрозним станам та симптоматичне лікування.
Загальні відомості
Лікування включає специфічну (спрямовану на збудника), патогенетичну (блокуючу механізми розвитку захворювання) та симптоматичну терапію. Хворому призначається суворий постільний режим. Схема специфічного лікуваннязалежить від часу, що з моменту появи перших симптомів. На самому початку захворювання (перший тиждень) високу ефективність показало призначення хворим на протикліщовий імуноглобулін. Його вводять упродовж 3 днів. Також при ранній діагностиціХороші результати дає застосування противірусних препаратів: рибонуклеази, рибавірину, інтерферону, екстракт пагонів картоплі.
Всі ці препарати неефективні на пізніх стадіяхзахворювання, коли вірус вже вразив центральну нервову систему. У цьому випадку лікування спрямоване не на боротьбу зі збудником хвороби, а на патологічні механізми, загрозливі для життяпацієнта. Для цього використовують подачу кисню через маску, ШВЛ при порушенні дихання, сечогінні засоби для зниження внутрішньочерепного тиску, препарати, що збільшують стійкість мозку до кисневому голодуванню, нейролептики.
Прогноз та профілактика кліщового енцефаліту
Прогноз при кліщовому енцефаліті залежить від ступеня ураження нервової системи. При гарячковій формі, як правило, усі хворі повністю одужують. При менінгеальної формитакож прогноз сприятливий, проте в деяких випадках можуть спостерігатися стійкі ускладнення з боку ЦНС у вигляді хронічного головного болю, розвитку мігрені. осередкова формакліщового енцефаліту є найнесприятливішою за прогнозом. Смертність може досягати 30 осіб на 100 хворих. Ускладненнями цієї форми є виникнення стійких паралічів, судомного синдрому, зниження розумових здібностей.
Профілактика кліщового енцефаліту ділиться на 2 напрямки: організаційні заходи та вакцинація. Організаційні заходиполягають у навчанні жителів ендемічних регіонів (місць поширення захворювання) дотримання правил відвідування лісових зон та місць відпочинку на природі в період активності кліщів: одяг одягу, що закриває більшу частинутіла (з довгими рукавами та штанинами, панами або кепки на голову); ретельний огляд одягу та тіла на предмет виявлення живих кліщів; негайне звернення за медичною допомогоюу разі виявлення комахи, що присмокталася; попередження про неприпустимість самостійного видалення кліща, що причепився, зі шкіри; нанесення репелентів на одяг перед прогулянкою; обов'язкове кип'ятіння молока, купівля молочних продуктів лише у офіційних виробників.
Вакцинація включає: пасивну імунізацію– введення імуноглобуліну пацієнтам, які не прищеплювалися раніше від кліщового енцефаліту (у разі укусу кліща) та активну імунізацію – проведення щеплень мешканцям району поширення захворювання за 1 місяць до сезону активності кліщів.
Кліщовий енцефаліт – це гостре вірусне захворюваннянервової системи. Його головні джерела, іксодові кліщі двох видів – тайговий та європейський лісовий. Пік захворюваності на енцефаліт припадає на весну (травень-червень) і кінець літа і початок осені (серпень-вересень).
Кліщовий енцефаліт іноді називають по-іншому – весняно-літній, тайговий, сибірський, російський. Синоніми виникли завдяки особливостям хвороби. Весняно-літній, тому що пік захворюваності припадає на теплу пору року, коли кліщі найактивніші. Перший пік захворювання реєструється у травні-червні, другий – наприкінці літа.
Якщо вкусив енцефалітний кліщ, вірус надходить у кров вже в перші хвилини контакту. Носії вірусу за статистикою є шість кліщів зі ста (при цьому захворіти від зараженої особи можуть від 2 до 6% укушених людей).
Збудник кліщового енцефаліту - РНК-вірус, що відноситься до сімейства Vlaviviridae. Виділяють 3 різновиди вірусу:
- Далекосхідний – найбільш вірулентний (може викликати важкі формихвороби);
- Сибірський – менш заразний;
- Західний - збудник двохвильового енцефаліту - викликає легкі форми захворювання.
Укус іксодового кліща є головною причиноювиникнення. Внаслідок ураження організму природно-осередковою вірусною інфекцією, небезпечною для оболонок головного та спинного мозку відбувається захворювання на менінгіт і менінгоенцефаліт.
Відомі випадки зараження кліщовим енцефалітом людини після вживання молока від заражених кліщами свійських тварин. Тому пити можна лише пастеризоване чи кип'ячене молоко.
Особливостями вірусу кліщового енцефаліту є слабка стійкість до дії. високих температур, дезінфікуючих засобівта ультрафіолетового випромінювання. Так, при кип'ятінні він гине через 2 хвилини і не може зберігатися в навколишньому середовищіу спекотну сонячну погоду. Однак при низьких температурахвін здатний довго підтримувати життєздатність.
Інкубаційний період
Під час укусу кліща частина вірусів починає розмножуватися в підшкірній клітковиніі тканинних макрофагах, інша частина їх потрапляє в кров і проникає в ендотелій судин, лімфатичні вузли, паренхіматозні органи, у тканині центральної нервової системи, де інтенсивно розмножуються та накопичуються. Лікування кліщового енцефаліту проводиться із застосуванням багатьох груп препаратів, що впливають на сам вірус та всі ланки патологічного процесу.
Іноді діагностують блискавичні формикліщового енцефаліту (перші симптоми з'являються вже через добу) та затяжні – інкубаційний період може містити до 30 днів.
Слід знати, що хворий на кліщовий енцефаліт небезпечний для оточуючих, оскільки не заразний.
У середньому інкубаційний період становить 1-3 тижні, оскільки форми розвитку хвороби зустрічаються різні:
- Блискавична. За неї початкові симптомиз'являються вже першу добу.
- Затяжна. У цьому випадку тривалість інкубаційного періоду може бути близько місяця, іноді навіть трохи вищою.
Симптоми кліщового енцефаліту
Кліщовий енцефаліт - це вірусна інфекція, що протікає спочатку під маскою звичайного простудного захворювання. Може пройти непомітно для хворого, а може стати причиною тяжкого ураження нервової системи.
Після укусу кліща вірус розмножується в тканинах, проникає у лімфовузли та кров. При розмноженні вірусу та при попаданні його в кров відбувається формування грипоподібних симптомів.
Часто захворювання починається з наступних симптомів:
- підвищенням температури тіла до 39-40 С і з характерними для цього стану ознобами,
- сильними болями в попереку та в кінцівках,
- болем у очних яблуках,
- загальною слабкістю,
- нудотою та блюванням,
- свідомість зберігається, проте є загальмованість, сонливість, симптоми оглушеності.
При попаданні вірусу в оболонки головного мозку, а потім у речовину мозку з'являються симптоми порушень його діяльності (неврологічні):
- відчуття мурашок, дотиків на шкірі;
- порушення чутливості шкіри;
- порушення рухів м'язів (спочатку мімічних, потім втрачається здатність довільно здійснювати рухи рук та ніг);
- можливі судомні напади.
Пізніше можуть спостерігатися порушення:
- серцево-судинної системи (міокардит, серцево-судинна недостатність, аритмія),
- травної системи - затримка випорожнень, збільшення печінки та селезінки.
Всі ці симптоми відзначаються на тлі токсичної поразкиорганізму - підвищення температури тіла до 39-40 градусів.
Найбільш часті та помітні ознаки енцефалітного кліща:
- скороминуча слабкість кінцівок;
- слабкість м'язових тканин шийного відділу;
- почуття оніміння лицьових та шийних шкірних покривів.
Результат кліщового енцефаліту, буває в вигляді трьохосновних варіантів:
- одужання з поступовим тривалим відновленням;
- перехід захворювання на хронічну форму;
- смерть людини, зараженої кліщовим енцефалітом.
Після укусу кліща, зараженого вірусом енцефаліту, необхідно протягом трьох днів провести екстрену профілактику.
Форми кліщового енцефаліту
В даний час виділяють такі форми захворювання:
Гарячкова форма кліщового енцефаліту
Кліщовий енцефаліт у цій формі протікає з переважанням гарячкового стану, який може тривати від 2 до 10 днів. Як найбільш характерних проявіввідзначають головний біль, слабкість та нудоту. У цьому неврологічна симптоматика виражена незначно.
Менінгеальна
Менінгеальна, яка протікає щодо сприятливо. Починається вона, як і будь-який інший прояв із явищ інтоксикації організму:
- слабкість,
- підвищення температури тіла,
- пітливість.
Потім приєднуються симптоми ураження головного мозку (потиличний головний біль, блювання, боязнь світла і порушення рефлексів). Протягом двох-трьох тижнів з'являються типові симптоми.
Менінгоенцефалітична
Для менінгоенцефаліту характерна двохвильова температурна реакція. Кожна хвиля продовжується від 2 до 7 днів. З інтервалами 1-2 тижні. Перша хвиля проходить із загальними токсичними симптомами, а друга з менінгеальними та загальномозковими ознаками. Перебіг даної форми сприятливий, спостерігається швидке одужаннята відсутність ускладнень.
Поліомієлітична форма
Спостерігається у 30% хворих. Починається із загальної млявості всього організму, що спостерігається протягом 1-2 днів. Супроводжується такими ознаками:
- слабкістю в кінцівках, яка згодом може призвести до оніміння;
- характерні біль у ділянці шиї;
- можливі всі описані у попередніх формах порушення;
- зникає здатність утримати голову у вертикальному положенні;
- втрата руху в руках.
Двигуни прогресують протягом 1-1,5 тижнів. З початку другого та до кінця третього тижня м'язи починають атрофуватися.
Полірадикулоневритична форма
Спостерігається рідко, лише у 4% випадків. Крім симптомів менінгіту, при розвитку цього варіанта перебігу кліщового енцефаліту з'являються виражені парестезії (поколювання) у кінцівках та сильна чутливість у ділянці пальців рук. Порушується чутливість у центральних відділахтіла.
Як видно, ознаки даного захворюванняможуть бути зовсім різними. Деякі форми енцефаліту досить важко діагностувати. Саме тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, бажано ще до розладів з боку нервової системи.
Ознаки кліщового енцефаліту у дітей
До основних симптомів та ознак кліщового енцефаліту у дітей відносяться:
- перша ознака кліщового енцефаліту - головний біль, виражений підняттям температури тіла;
- порушення сну;
- розлади очного яблука;
- розлади вестибулярного апарату
Найкращою мірою профілактики кліщового енцефаліту у дітей та дорослих була, і залишається вакцинація. Щеплення від кліщового енцефаліту показано всім, хто проживає в епідемічних осередках або перебуває в них.
Ускладнення та можливі наслідки
Наслідки укусу енцефалітного кліща не можна назвати приємними. Можна нескінченно перераховувати, чим небезпечний енцефалітний кліщ, і чим загрожує його напад.
Ускладнення:
- Погіршення пам'яті.
- Головні болі.
- Повні або часткові порушення рухів та/або чутливості у кінцівках, мімічній ділянці.
- Зменшення сили та обсягу м'язів (частіше за верхній плечовий пояс).
Діагностика
Єдина відповідь на запитання: що робити, якщо раптом вкусив енцефалітний кліщ – це якнайшвидше доставити хворого на адресу найближчої інфекційної лікарні.
При постановці діагнозу «кліщовий енцефаліт» необхідно враховувати сукупність трьох факторів:
- клінічні прояви (симптоми),
- епідеміологічні дані (пора року, чи поставлено щеплення, чи був факт укусу кліща)
- лабораторні дослідження (аналіз самого кліща – за бажанням, аналіз крові, аналіз спинномозкової рідини та ін.).
Особливо хочеться відзначити той факт, що вірус можна виявити біля самого кліща. Тобто, якщо вас вкусив кліщ, його необхідно доставити в медична установа(якщо є можливість).
Щоб точно підтвердити діагноз, необхідно визначити специфічні антитіла:
- імуноглобулін класу М до енцефаліту (IgM) – наявність говорить про гостру інфекцію,
- IgG — наявність вказує на контакт з інфекцією в минулому, або формування імунітету.
Якщо є обидва види антитіл – це поточна інфекція.
Усіх хворих із кліщовим енцефалітом треба обов'язково обстежити на , т.к. можливе одночасне зараження обома інфекціями.
Лікування
Ефективним методом лікування при кліщовому енцефаліті на ранній стадіїВиявлення вважається протиенцефалітна імуноглобулінотерапія. Також максимально корисна для успішного одужання інактивована вакцината рибонуклеїнова кислота (РНК) Своєчасна вакцинація та захист від кліщів – дієві методипопередження складного перебігу захворювання.
При призначенні лікування керуються принципом полегшення симптомів. Тому в основному призначаються засоби підтримки організму. До неї включено:
- жарознижувальні,
- детоксикуючі препарати,
- вітаміни,
- ліки, що нормалізують водний балансорганізму.
Хворому призначається суворий постільний режим. Схема специфічного лікування залежить від часу, що минув з появи перших симптомів.
Витяг пацієнтів проводиться на 14-21 день нормальної температури. Диспансерне спостереженнявиявляється інфекціоністом та невропатологом протягом 1 року після гарячкової форми з оглядом 1 раз на 6 місяців. Після інших форм хвороби – 3 роки із щоквартальним оглядом.
Прогноз
Менінгеальна та гарячкова форма захворювання протікає здебільшого сприятливо. Менінгоенцефалітична, поліомієлітична та полірадикулоневритична – суттєво гірша. Летальні наслідки становлять 25-30%.
Наслідком перенесеного кліщового енцефаліту може бути зниження пам'яті, головний біль, паралічі.
Профілактика кліщового енцефаліту
Профілактика кліщового енцефаліту проводиться у двох напрямках:
- щеплення - є самою надійним захистомпроти кліщового енцефаліту є власні антитіла, які виробляються у відповідь щеплення. Зазвичай вони проводяться заздалегідь в осінньо-зимовий період.
- запобіжні заходи (неспецифічна профілактика).
До профілактичним заходамтакож відносяться:
- відмова від вживання у теплу пору року молочних продуктів, які не пройшли термічну обробку;
- своєчасна вакцинація (може проводитися як в осінньо-зимовий період, так і протягом 4 діб після виявлення на собі кліща – для цього використовуються різні типивакцин);
- носіння одягу, що закриває тіло (на природу краще вибиратися в одязі з довгими рукавами і в штанах, голова повинна бути прикрита кепкою);
- своєчасне звернення до лікаря при виявленні будь-яких комах (самостійно кліщів видаляти вкрай не рекомендується);
- використання відлякуючих кліщів репелентів;
- після повернення додому потрібно зняти весь одяг і відразу ж прийняти душ, потім необхідно уважно оглянути свій одяг з лісу і тіло на предмет виявлення кліщів.
Якщо на тілі був виявлений кліщ, що вп'явся в шкіру, то відразу ж зверніться за допомогою до медичним працівникам– вони видалять комаху та проведуть протиенцефалітичну вакцинацію.
Відпочинок на лоні природи - це не тільки приємне проведення часу на свіжому в повітрі, але і можливість зустрітися з деякими небезпечними для здоров'я комахами. Наприклад, з енцефалітним кліщем, укус якого здатний викликати параліч і навіть призвести до смерті.
Відрізнити переносника вірусу від не зараженого кліща по зовнішніми ознакамине уявляється можливим. Розповсюджувачами грізного захворювання можуть виявитися і самки, і самці, і личинки, і німфи. Найпоширеніший метод зараження самої комахи - годування кров'ю інфікованої тварини.
Зазвичай переносниками захворювання стають представники двох видів кліщів. собачий(Ixodes ricinus) або тайговий(Ixodes persulcatus). Крім енцефаліту комахи здатні заражати іншими небезпечними захворюваннями, наприклад, хворобою Лайма та бореліозом.
Кліщ у прямому значенніцього слова полює на свою потенційну жертву. Він довго сидить у засідці, наприклад, у траві або на чагарнику, і чекає наближення людини (або тварини). Ні літати, ні стрибати ці комахи всупереч загальному оману, не вміють.
Потрапивши на одяг маленька комаха починає довгий шлях до будь-якої теплої та м'якої частини тіла. Кліщі зазвичай вибирають пахви, пахвинну область, живіт, шию. Нерідко місцем дислокації комахи стає волосиста частинаголови. У пошуках самої «апетитної» зони кліщ може провести кілька годин.
Навіть інфікований кліщ який завжди заражає свою жертву енцефалітом. Ступінь ймовірності захворіти визначається тривалістю знаходження комахи на тілі і кількістю вірусу, що надійшов у кров.
Форми та основні симптоми енцефаліту
- висока температура (39-40 градусів);
- слабкість та ломота у всьому тілі;
- головний біль;
- нудота та блювання.
Дані симптоми свідчать про активність вірусу та тривають від 5 до 10 днів. Якщо проблеми із самопочуттям на цьому припиняються, значить людина перенесла захворювання у гарячковій формі та отримала стійкий імунітет до енцефаліту. З гарячкової в хронічну форму захворювання переходить досить рідко.
При менінгеальній формі основні ознаки енцефаліту такі:
- підвищена температура тіла;
- сильні та болючі головні болі;
- світлобоязнь;
- ригідність м'язів, що не дає хворому можливість притиснути голову до грудей.
Якщо ж після лихоманки слідує перерва (7-10 днів) і самопочуття знову погіршується, значить вірус вже проник крізь гематоенцефалічний бар'єр, почав уражати нервову систему і розмножуватися в внутрішніх органах. Симптоми та наслідки зараження енцефалітом для організму відрізняються залежно від місця локалізації ураження. Так при поліомієлітичній формі починаються паралічі шиї та рук, у разі невчасно наданої лікарської допомогищо призводять до інвалідизації.
Менінгоенцефалітична форма характеризується психічними розладами, серйозними порушеннями свідомості, галюцинаціями, нападами епілепсії Про полірадикулоневротичну форму захворювання свідчать сильні болів області паху, млявість або параліч кінцівок, втрата чутливості пов'язані з ураженням вірусом периферичних нервів.
Якщо при гарячковій та менінгеальній формі енцефаліту лікарський прогноз зазвичай сприятливий, то менінгоенцифалітична, поліомієлітична та полірадикулоневритична форма у 25-30% випадках загрожує летальним кінцем. Зміни в роботі ЦНС у людей, які пройшли курс лікування від енцефаліту, можуть зберігатися протягом 1-2 років.
Перша допомога потерпілому
Під рукою немає ні пінцету, ні нитки? Можна скористатися методом, описаним у відео «Найпростіший і ефективний спосібвидалення кліща». Кліщ легко видаляється обертальними рухами, обов'язково проти годинникової стрілки.
ВАЖЛИВО! Необхідно зберегти цілісність комахи при її видаленні. Якщо в тілі залишиться найменша частинакліща, це викликає нагноєння та запалення. Відірвана головка продовжує інфікувати тканини, оскільки слинних залозахвірус знаходиться у значній концентрації.
Діагностика енцефаліту
Діагноз «кліщовий енцефаліт» ставиться виключно після комплексного обстеженняпацієнта. Необхідно диференціювати захворювання з порушеннями зі схожими симптомами - пухлинами ЦНС, хворобою Лайма, висипним тифом, енцефалітами іншого походження та навіть грипом.
На першому етапі лікар збирає необхідні ендемічні дані та складає клінічну картину. Для цього фахівець опитує пацієнта про відвідування місць можливого зараження, отримує відомості про стан здоров'я пацієнта та наявність тих чи інших симптомів кліщового енцефаліту
Подальша діагностика включає:
- спинномозкову пункцію з подальшим аналізом ліквору для дослідження на наявність порушень ЦНС, гнійних запаленьта кровотеч;
- серологічне дослідження;
- вірусологічний метод.
Енцефаліт лікується виключно у стаціонарі під постійним наглядом лікаря-інфекціоніста. Лікування складається з наступних заходів:
- Обов'язковий постільний режим на весь час перебування у лікувальному закладі.
- Симптоматична терапія, орієнтована на зняття симптомів інтоксикації та зменшення всіх специфічних ознакзахворювання.
- Противірусна терапія, що полягає в внутрішньом'язовому введенніспеціального гамма-глобуліну та прийом медикаментів із групи інтерферонів.
- При патологічні змінипотрібне підключення хворого до апарату штучної вентиляціїлегенів.
- Для дітей обов'язкові та дезінтоксикаційні заходи, що очищають організм від інфекції та знижують набряклість тканин.
Методами інтенсивної терапіїлікування не обмежується. Пацієнту після виписки з лікарні призначають медикаментозне лікування, масаж, гімнастику. Протягом року людині необхідно відвідувати невропатолога, відмовитися від тяжких фізичних навантажень, походи в лазню, вживання алкоголю. Недотримання приписів лікаря може призвести до розвитку артритів та невритів.
Профілактика
Жителі територій, що належать до зон підвищеного розповсюдження енцефалітних кліщів, а також люди, чия діяльність пов'язана з перебуванням у лісі чи полі, повинні вживати превентивних заходів, що зводять наслідки від укусів комах до мінімуму.
Як профілактика використовується вакцинація, що істотно знижує ризик зараження енцефалітом. Щеплення безпечне. Тому лікарі рекомендують щорічно робити її дітям з 1 року життя та дорослим (що мешкають у несприятливих регіонах). Обов'язкове вакцинування для лісників, геологів, буровиків та представників інших професій, що за родом діяльності часто перебувають у місцях поширення небезпечних кліщів.
Укус енцефалітного кліща може стати неприємним наслідкомсімейний пікнік на природі або походу за грибами. Убезпечити себе від укусу комахи можна за допомогою ультразвукових відлякувачів, спеціальних спреїв та мазей. Вирушаючи на природу, слід максимально закрити тіло одягом, щоб не дати шансу кліщу потрапити на шкіру.
Висновок
Енцефаліт - одне з самих небезпечних захворювань, які переносять кліщі Знаючи, як правильно видаляти кліща, якими можуть бути симптоми після укусу комах та які існують заходи профілактики, можна захистити себе та своїх близьких.
Кліщовий енцефаліт - це інфекційне захворювання, що передається кліщами. Воно є важким і може загрожувати життю. Однак проти настільки небезпечної хворобиЯк кліщовий енцефаліт, існує вакцина.
Як уникнути укусу кліщів? Допомогти в цьому може дотримання правил:
- уникайте трав'янистих територій (наприклад, якщо організували пікнік, то сидіть тільки на ковдрі та далеко від дерев та чагарників);
- під час прогулянок лісом штанини мають бути заправлені в чоботи (короткі шорти не рекомендуються взагалі, як і відкрите взуття);
- під час прогулянок необхідно вдягнути головний убір;
- перед прогулянкою слід використовувати засоби від комах на основі натуральних компонентів (препарати, які містять DEET, можуть бути небезпечними для здоров'я дитини);
- після кожної прогулянки необхідно ретельно оглядати все тіло у пошуках можливого небажаного гостя (добре огляньте шкіру голови – там енцефалітний кліщ легко може вислизнути з поля зору).
Як правильно витягти шкідника?
Щоб успішно видалити кліща, потрібно захопити його акуратно пінцетом якомога ближче до шкіри, потім обережно витягнути. Не слід жодним чином натискати на кліща, оскільки це може призвести до потрапляння в шкіру інфекційного матеріалу. Кліща не слід змащувати олією, спиртом, розчинником або будь-якою іншою речовиною.
Після видалення кліща місце на шкірі слід ретельно продезінфікувати. Потрібно спостерігати, чи не з'явилися ознаки укусу енцефалітного кліща – еритема. У ситуації, коли зберігатимуться та посилюватимуться симптоми укусу, це може свідчити про зараження вірусом. Не зволікайте, зверніться за медичною допомогою цього ж дня.
Для полегшення процесу видалення кліщів в аптеках доступні спеціальні щипці та петлі, які здатні видалити комаху цілком.
Коли робити вакцинацію?
Профілактика енцефаліту складається з кількох способів, до них належать такі:
- уникнення попадання на шкіру кліщів шляхом застосування відповідного одягу, що закриває якомога більшу площу тіла;
- застосування засобів для відлякування кліщів (репелентів);
- правильне видалення їх із поверхні тіла;
- пастеризація молока перед вживанням;
- вакцинація.
Тільки вакцинація проти кліщового енцефаліту забезпечує значною мірою захист від захворювання. Однак ця вакцина не захищає від хвороби Лайма, яка також переноситься кліщами.
Зареєстровані наступні видивакцин проти кліщового енцефаліту:
- Encepur® K (для дітей);
- Encepur® Adults (для дорослих);
- FSME-IMMUN 0,25 мл Junior (для дітей);
- FSME-IMMUN 0,5мл (для дорослих).
Вони інактивовані, тобто містять убитий вірус кліщового енцефаліту, що виключає небезпеку інфекції та дозволяє застосовувати її для осіб зі зниженою резистентністю.
Вакцинація проти кліщового енцефаліту проводиться за наступною схемою: перша доза, друга доза через 1-3 місяці, після 5-12 місяців - третя доза. Щеплення робиться через 3 роки після останньої вакцинації, наступні проводять кожні 3-5 років. Вакцинація має дуже високий рівеньефективності після введення 3 доз.
Прищеплюючись взимку або напровесні, ви забезпечуєте собі захист вже з самого початку активності кліща.
У країнах Європи використовується прискорена. Вона рекомендується особам перед поїздкою до ендемічних районів, у яких протягом останніх 24 місяців зафіксовано випадки енцефаліту. Залежно від показань виробника застосовується одна із схем: 0, 14 днів, на 5-12 місяців або 0, 7 днів, 21 день, 12 місяців.
Протипоказання до процедури
Протипоказанням до вакцинації проти кліщового енцефаліту є підвищена чутливістьдо компонентів препарату, тобто на курячий білокі формалін, неоміцин, гентаміцин, гостра реакція на попередню дозу вакцини, а також гостра інфекційна хвороба, загострення хронічних захворювань
Незважаючи на високий ступіньбезпеки цієї вакцини, не визначено її впливу на вагітних жінок, тому не рекомендується проведення вакцинації під час виношування дитини, за винятком обґрунтованих обставин.
Після щеплення можуть виникнути реакції вакцинації місцевого характеру: набряк, болючість, почервоніння, біль у м'язах та голові.
Щеплення можуть зробити всі люди, які не мають протипоказань до неї. Дітей можна вакцинувати лише після 12-місячного віку.
Loading...