Красиві грудиправильної форми – предмет гордості будь-якої жінки. Ще кілька десятків років тому народження першої дитини практично завжди означало безповоротну втрату цієї краси. На щастя сьогодні все змінилося. Мамопластика є одним з найпопулярніших напрямків у пластичної хірургії. Сучасні методикидозволяють не лише скоригувати форму та розмір бюсту, а й провести за потреби повну реконструкцію молочної залози. Тому, навіть при онкозахворюваннях мастектомія (часткова або повне видаленнямолочної залози) перестала бути для жінок надто великою трагедією.
Що таке маммопластика
Мамопластикою називаються будь-які операції зі зміни форми та/або розміру грудей. Її зменшення проводиться шляхом відсікання розтягнутої шкіри та при необхідності одночасного видалення надлишку жирової тканини. Для її збільшення застосовуються силіконові імпланти, які вживлюються під шкіру або грудний м'яз. При повній реконструкції на місце віддаленої тканини молочної залози міститься імплант, що заміщає груди, і формується новий сосок.
Будь-яка операція є серйозним стресом для всього організму і може проводитися тільки при повній відсутностімедичних протипоказань.Для їх виявлення після первинної консультаціїпацієнтка спрямовується на аналізи і лише після отримання та оцінки їх результатів може бути призначена дата операції. Але навіть за відсутності об'єктивних факторів ризику ще немає гарантії, що післяопераційний періодпройде абсолютно гладко.
Про те, що наслідки маммопластики не передбачувані на всі 100% і ніхто не дасть гарантії, що не виникнуть ускладнення, лікар попереджає відразу ж. На жаль, багато пацієнток цей момент повністю ігнорують.
Справді, з розвитком нових технологій серйозні проблемипісля маммопластики з'являються вкрай рідко. Багато в чому все залежить від стану здоров'я пацієнтки та якості проведення операції. Тому до вибору клініки необхідно підійти максимально відповідально.
Можливі ускладнення
Як правило, первинне відновлення після маммопластики проходить 1-2 тижні. За цей період зазвичай минає гострий більПри необхідності знімаються шви, вже можна виходити на роботу і поступово повертатися до нормального способу життя. Набряки можуть зберігатися протягом 2-3 тижнів, за цей же час практично повністю зникають синці і розсмоктуються невеликі гематоми, що утворилися. Приблизно через місяць груди набувають нормальний вигляд. Якщо ж відновлення відбувається із порушенням цих термінів, можна говорити про появу ускладнень. Найчастіше зустрічаються такі проблеми:
Ще якихось 10 років тому існував високий ризиктакого ускладнення, як розрив силіконового або підтікання сольового імпланту. Сучасні високотехнологічні матеріали, які застосовуються для їх виготовлення, зводять можливість пошкодження практично до нуля. Вони мають кілька високоміцних еластичних оболонок, а гелева структура нагадує консистенцію мармелад і не має плинності.
Профілактика ускладнень
У більшості випадків виникнення післяопераційних ускладнень викликано або недостатньою кваліфікацією хірурга, або відбуваються з вини самої пацієнтки, яка не дотримується строго всіх приписів лікаря, особливо на початковому етапі. реабілітаційного періоду. Перші дні після операції є найважливішими. Саме вони визначають, наскільки швидко та успішно відбуватиметься реабілітація. Звичайно ж, хочеться якнайшвидше повернутися до звичайного способу життя. Але краще місяцьмиритися з вимушеними обмеженнями, чим довго і часто болісно усувати наслідки власної недбалості.
Для попередження можливих ускладненьпісля маммопластики протягом мінімум місяця після операції категорично заборонені:
- активні заняття спортом;
- прийняття теплих ванн;
- відвідування сауни та солярію;
- перебування на сонці;
- сильні навантаження на верхню частинутіла.
Також необхідно носити компресійну білизну доти, доки лікар не дозволить її замінити на звичайну. Не менш важливо ретельно дотримуватись правил обробки швів до їх повного загоєння.
Досить часто зустрічаються пацієнтки, які залишилися незадоволені результатом. Вони ігнорують тему ускладнень після операції, щоб зайвий разне засмучуватися. Навіть досвідчені рідко перераховують своїм пацієнтам усі можливі ускладнення.
Більшість із них акцентує увагу на тому, що позитивний настрій на період реабілітації допоможе пережити операцію.
До яких наслідків після операції варто бути готовим
Будь-яка операція в ділянці грудей може стати причиною різних ускладнень. Особливо акуратними треба бути під час проведення хірургічного втручання, . Умовно лікарі ділять усі ускладнення на 2 групи:
- ті, що виникають відразу після процедури;
- ті, що виникають через 1 – 2 місяці.
До яких наслідків після операції варто бути готовим, розповість відео нижче:
Ускладнення після маммопластики
Жінки зазвичай хвилюються перед майбутньою операцією. Вони стурбовані ймовірністю розвитку ускладнень, різними післяопераційними проблемами. Іноді потрібно повторне оперативне втручання, щоб усунути ускладнення раніше проведеної мамопластики. Після збільшення грудей можуть виникати різні ускладнення, які ми розглянемо докладніше.
Сірка та набряк після маммопластики (фото)
Гематоми
Причини кровотечі різні:
- кровотеча з травмованої судини, яку хірург не помітив і не зашив. Таке бути у виняткових випадках;
- кровотеча може починатися з пошкодженої судини, в якій кров спочатку згорнулася, а потім знову відкрилася кровотеча (після завершення операції).
У кожному з випадків у порожнині, що оточує імплант, утворюється . При цьому зовні видно такі симптоми:
- зміна форми, симетрії молочних залоз;
- збільшення частини грудей, де виникла гематома;
- бурий потік під шкірою.
Навіть після того, як кровотеча самостійно припиниться, кров не розсмокчеться. Оптимальним варіантомусунення згустку крові представлено новою операцією, Що полягає у виконанні проколу, розрізу, очищення післяопераційної кишені для протеза.
Набряки
Це ускладнення у всіх, хто пройшов оперативне втручання у районі грудей. через травмування тканин при мамопластику. Набряк вважають проблемою заслуговує на увагу в тому випадку, коли він не зменшується протягом двох тижнів.
Набряки зберігаються дуже довго з наступних причин:
- відмова він дуже рано;
- ранні фізичні навантаження;
- вплив тепла під час проведення будь-яких теплових процедур (у ванні, лазні).
Якщо правильно поводитися, дотримуватися всіх вказівок хірурга, набряки повинні спадати без будь-яких проблем.
Асиметрія
Зазвичай таке ускладнення виникає і натомість зміщення протеза. Спровокувати таке ускладнення може дефект приживлення імпланту. Реакція тканин організму на непередбачувана навіть за професійно проведеного хірургічне втручання. Для усунення такого побічного ефектубуде потрібно повторна операція.
Болі
Біль у перші дні після хірургічного втручання вважаються нормою. Для їх усунення використовують знеболювальні засоби. Поступово біль у ділянці рани повинен стихати, потім повністю проходити.
Постійний больовий синдром, що може посилюватися, стихати, свідчить про розвиток ускладнень. У середньому період реабілітації триває близько двох місяців.
Сірома
Ця освіта представлена скупченням серозної рідини всередині порожнини, що оточує імплант. Виникати може з одного боку чи з двох. У разі розвитку патології спостерігається збільшення молочної залози. Для усунення цієї освіти проводять процедуру під контролем УЗД. Рідина з порожнини видаляють за допомогою спеціального шприца.
Про сірому після маммопластики розповість і це відео:
Тріщини та розриви імплантів
Втрата дермою еластичності та мастоптоз
Найчастіше лікарі діагностують у випадках, коли протез встановлюють під молочну залозу, а чи не під м'яз. Як швидко це ускладнення виявиться після проведеної операції, сказати складно. Швидша патологіярозвивається у тих жінок, груди яких починали обвисати до операції.
Прибрати це неприємний наслідокоперації можна різними способами:
- замінити старий протез на новий, більшого розміру;
- виконати підтяжку грудей, після чого поставити колишній імплант на місце.
Втрата чутливості дерми
Це ускладнення виникає з тієї причини, що при проведенні маммопластики травмуються нерви, що прямують до шкірним покривам. Найчастіше лікарі фіксують подібне ускладнення після здійснення розрізу довкола соска. Також втрата чутливості можливо при впровадженні імплантів з області пахвового, підгрудного доступу.
Рідко трапляються випадки, коли чутливість втрачена назавжди. Зазвичай вона повертається через 2-6 місяців після маммопластики.
Капсулярна контрактура
Навколо кожного стороннього тіла утворюється сполучна тканина. Це відбувається і навколо імпланту. Фіброзна капсула вважається проблемою у тому випадку, коли під її тиском стискається, деформується імплант.
Фахівці вважають, що можливими причинамирозростання сполучної тканини, виступають:
- регулярні фізичні навантаження;
- неправильна підготовка імпланту до операції;
- схильність до освіти.
Некроз
Омертвіння тканин не дає загоїтися рані, провокує . Таке ускладнення частіше виникає внаслідок застосування стероїдів, інфекційної хвороби, -, -, радіо-, термотерапії. Для вирішення проблеми потрібна корекція, видалення протезу.
Контурування імпланту під шаром епідермісу
Таке ускладнення спостерігається частіше у струнких дівчат. Адже їхня дерма практично не має підшкірної. жирову клітковину, шар жиру, який міг би прикрити протез. Також контурування може виявитися втіх, хто після проведеної маммопластики вирішив скинути вагу.
Вирішення такої проблеми представлено такими діями:
Ефект спіральної дошки (шкірна бриж)
Ця патологія відома також, як ріплінг. Патологія виникає внаслідок натягу дерми довкола імпланту. На дермі з'являються смужки як заглиблень шириною в палець. Ця патологія не належить до статичних. Вона періодично з'являється, потім зникає. Все залежить від положення тіла, що виконуються рухами.
Найчастіше з проблемою стикаються худенькі дівчата, які мають об'єм молочної залози дуже малий. Прибрати такий ефект можна:
- грудей;
- замінивши сольовий імплант гелевим;
- додати обсяг, використовуючи філери;
- замінивши старий імплант меншим за розміром;
- пересадивши імплант під м'яз.
Зміщення імпланту
До повної фіксації у тканинах будь-який імплант мігруватиме. Щоб зменшити ступінь зміщення, лікарі рекомендують носити компресійну білизну, обмежити фізичні навантаження. Також не можна спати на боці, спині.
Усунення імплантів може відбуватися симетрично, асиметрично. У першому випадку втрата ідеальної форми грудей пояснюється провалюванням частини грудей над соском. При цьому під соском ділянка грудей стає непропорційно більшою. У другому випадку пацієнта турбує яскраво виражений косметичний дефект, усунути який можна лише проведенням повторної операції.
Пошкодження проток та тканини молочної залози
Дане ускладнення утворюється не у всіх жінок. До такого наслідку потрібно готуватися в тому випадку, коли має бути розріз навколо соска, встановлення імпланту під залозисту частину молочної залози. Дане ускладнення не шкодить тим, хто не планує в майбутньому годувати дітей грудьми.
Якщо планується вагітність, дитині потрібно буде харчуватися штучними сумішами.
Рубці та шрами
Поява рубців після операції справа проста. Немає людей, у яких хірургічне втручання не залишило б сліду. Яскравість прояву, розмір післяопераційного рубцязалежить від особливостей організму, догляду за областю розрізу.
Правильним догляд вважається у тому випадку, коли пацієнт мінімізує натяг тканин з двох сторін від рубця. Можна використовувати такі засоби:
- паперові стрипи (клейка смужка, що запобігає розбіжності);
- компресійна білизна;
- силіконові наклейки на шви.
- масажувати рубці;
- втирати креми, мазі;
- використовувати.
Застосування препаратів, що розсмоктують, дозволено з того моменту, коли дозріють сполучні тканини рубця. Рубці можна зробити менш помітними (і т.д.). Якщо рубець опуклий, усунути його не вдасться.
Нагноєння
Причини, через які виникає нагноєння:
- відторгненням імпланту організмом;
- проникнення в рану хвороботворних бактерій, що спровокували.
При нагноєнні зазвичай турбує больовий синдром. Знеболювальні засоби лише трохи маскують напад болю. У місці запалення, з підвищеною температурою. Почервоніння, біль можуть поширюватися по всій молочній залозі.
Нагноєння лікують таким чином:
- установка дренажної трубки у місці запалення. Потім здійснюється промивання, інтенсивна антибактеріальна терапія;
- видалення імпланту (цей метод використовують при неефективності дренування).
Неприродний вигляд грудей
Мало хто з жінок, які бажають збільшити розмір грудей, замислюється над природністю нової форми. Тому після проведеної маммопластики штучні груди легко дізнатися візуально, на дотик.
Жінки часто не знають заходів, вони обирають імпланти. великих розмірів. При цьому виходить дуже висока постановка грудей, яка часто не відповідає їхньому віку.
Хоча вже розроблені імпланти, що нагадують на дотик натуральну («Софт тач»), жінки обирають імпланти твердіше. Силіконовий імплантат дуже жорсткий, що відрізнятиме його від натуральних грудей.
Коли можлива повторна мамопластика
Після проведення першої операції на грудях практично кожній п'ятій пацієнтці потрібно готуватися до повторних операцій. Необхідність у проведенні повторної операції полягає у таких нюансах:
- Термін служби імплантів. Виробники радять замінювати імплант кожні 10 років.
- Неправильна оцінка розміру грудей. Іноді, боячись ускладнень від застосування великого імпланту, жінки підбирають імплант малого розміру. Коли набряклість минає, вони розуміють, що помилились із розміром.
- Підтяжка грудей. Груди з віком все одно обвисають, навіть із імплантом. Щоб підняти груди, жінкам доводиться на повторну операцію.
- Капсулярна контрактура. Проводити повторну операцію потрібно через розростання рубцевої тканини навколо імпланту.
Повторна операція іноді буває складнішою через ймовірність розвитку ускладнень, тривалого періоду реабілітації. Дуже часто жінки поєднують повторну мамопластику з підтяжкою грудей.
Зазвичай повторну операцію проводять через 6-7 місяців після першої. Як виняток операцію можуть провести раніше, якщо є термінове медичне показання.
Ще більше корисної інформаціїна цю тему — у відео нижче:
Ганна Миронова
Час на читання: 15 хвилин
А А
Ні, напевно, такої жінки в усьому світі, якої б не мріялося про гарну і високих грудей. І мрія ця цілком здійсненна. Питання лише у грошах та мотивації.
Без сумніву, груди повинні подобатися своїй господині . Комплекс неповноцінності нікому ще не приніс радості.
Але чи варто наважуватися на таку серйозну операцію? Чи дійсно серйозні причинита свідчення для неї? Які наслідки? І що взагалі маммопластика є?
Що таке мамопластика і навіщо вона потрібна?
За останні століття способів зміни форми (і, звичайно, обсягу) грудей було винайдено чимало. Не обійшлося тут без спеціальних косметичних процедурта засобів, без гомеопатії, одягу, народних засобівта гідромасажу (який, до речі, дуже ефективний, за рахунок збільшення мікроциркуляції крові). В наш час самим ефективним методомкорекції грудей вважається маммопластика , хірургічний метод. Має на увазі вона корекцію об'єму, форми, контурів, соска або ареоли грудей .
Багато новомодні клініки та пластичні хірурги, як гриби після дощу, що з'являються на екранах, радіо та в рекламі, обіцяють «будь-яку примху за ваші гроші». У цьому конкретному випадку – розкішні груди. Причому швидко, зі святковими знижками та безпечно.
Свідоме рішення звернутися до маммопластики – крок серйозний, у якому помилки можуть загрожувати втратою здоров'я
. Варто пам'ятати, що для жіночого організмубудь-яке втручання хірурга – це стрес. Тому підстави для такого рішення мають бути не просто залізні, а залізобетонні.
Зважилися на маммопластику? Що треба знати перед процедурою!
Що потрібно знати про імплантати? Види імплантів для маммопластики.
Вартість імплантату - Далеко не перший критерій його вибору. Підбір здійснюється індивідуально. Форма сучасних імплантатів наближена до природною формоюгрудей – анатомічних («застигла крапля на стіні»), які дозволять приховати контури імплантату. Єдина загальна рисадля всіх імплантатів – силіконова оболонка та призначення. Все інше залежить від особистих побажань та медичних показань.
Попереднє моделювання забезпечує можливість наочно ознайомитися з майбутніми результатами маммопластики та вибрати оптимальний варіант.
Види маммопластики:
- Збільшення грудей. Форму, в даному випадку, наближають до класичної, або зберігають, а об'єм грудей надають відповідно до бажань.
- Зміна форми грудей (Підтяжка). Зміна контурів відбувається шляхом коригування шкірного каркаса і видалення надлишків шкіри.
- Повна підтяжка грудей та її зменшення. Найбільш травматичний варіант, з безліччю швів та неможливістю годування дитини.
Навіщо роблять маммопластику. Коли вона справді потрібна?
Як правило, жінка йде на таку операцію для себе, коханої, мріючи про захоплені чоловічі погляди та купальні сезони без сором і дискомфорту. Але є й інші причини, які спонукають жінок на цей крок.
Коли можна і коли не можна робити мамопластику? Протипоказання до мамопластики.
Показання для корекції молочних залоз:
- Бажання пацієнтки;
- Макромастія (надмірне збільшення грудей);
- Мікромастія (недорозвиток молочних залоз);
- Інволюція грудей (після вагітності, пологів та годування);
- Птоз (відвисання).
Протипоказання для маммопластики:
- Онкологія, хвороби крові, інфекційні захворюваннята тяжкі захворювання внутрішніх органів;
- Вік менше вісімнадцяти років;
- Період вагітності та годування груддю.
Підготовка до мамопластики: що відбувається до та після операції.
Нюанси маммопластики: як проводиться операція?
Час пластичної операції - Від години до чотирьох годин. За операцією слідує період відновлення, що незмінно відрізняється рядом обмежень. Витяг Пацієнтки відбувається через добу після маммопластики.
У перші дні є післяопераційний набряк
, що спадає через два тижні, та больовий синдром. У поодиноких випадках – синці. Протягом місяця після операції показано носіння компресійної білизни. Обмеження у роботі та фізичних навантаженнях – протягом тижня після операції.
Які ускладнення бувають після маммопластики?
Будь-яка операція супроводжується ризиком ускладнень. Мамопластика – не виняток.
- Навколо встановленого протеза, через певний час після операції організмом формується капсула-оболонка. Вона здатна зрушити імплантат, наслідком чого може стати затвердіння та асиметрія молочних залоз . Ця проблемавирішується шляхом капсульної контрактури. При вирішенні видалення капсули протез витягується, і відбувається його заміна на новий імплантат.
- Ускладненнями мамопластики може стати інфекція, кровотеча та повільне загоєння ран . При кровотечі для видалення крові, що збирається всередині, проводять повторну операцію. Для зупинки поширення осередку інфекції, що утворився, імплантат витягують, замінюючи новим. Як правило, утворення інфекції характерне для першого тижня після операції.
- Загострення (або втрата) чутливості молочних залоз - Одне з ускладнень. Найчастіше, такі ускладнення – явище короткочасне. Хоча бувають і винятки.
- Грудні імплантати в обов'язковому порядкупроходять тестування на міцність. Але вони, на жаль, не застраховані від зіткнень із гострими предметами. Внаслідок такого зіткнення можливий ризик утворення отвору в оболонці протезу та проникнення розчину або силікону в тканини організму. Зазвичай така проблема вирішується заміною протезу. Що стосується проникнення у тканини соляного розчину- Він поглинається організмом. Небезпека пошкодження ризику проникнення в тканини силікону (Жінка може не відчути пошкоджень).
- За наявності імплантату, жінці показано мамографія лише у лікарів, спеціально навчених та знайомих з методом обстеження молочної залози з протезом.
Етапи операції – як проводиться операція маммопластики?
Планування операції:
- Вивчення індивідуальних особливостей з наступним висновком та прийняттям рішення за методом хірургії, виходячи з особливостей молочної залози та шкіри.
- Обговорення можливих варіантіввирішення необхідного завдання, ризиків та обмежень. (Про прийом ліків, вітамінів та шкідливих звичкахлікар повинен знати обов'язково).
- Надання інформації про анестезію, вартість операції та техніку її проведення (страховий поліс не покриває вартість маммопластики).
Безпосередньо операція:
Розріз, залежно від будови грудей, може бути здійснений пахвою, по межі ареоли або під грудьми. Після розрізу хірург відокремлює шкіру та грудну тканину для створення кишені за м'язом грудної стінки або позаду грудної тканини. У нього наступним етапом і міститься обраний імплантат.
Мінуси маммопластики:
Годування груддю після операції з маммопластики
Чи можна годувати дитину грудьми після маммопластики? Що саме відбудеться в процесі вагітності і пологів, враховуючи операцію, що проводилася, ніхто передбачити не може. Усі організми індивідуальні. Само собою, жінці, у біографії якої присутній факт проведення маммопластики, слід із собою ретельністю підходити як до планування вагітності, так і до обстежень, самої вагітності, появи дитини та її годування. Без рекомендацій фахівців тут не обійтись.
При вагітності у молочних залозах відбуваються такі зміни:
- Потемніння шкіри навколо сосків (і самих сосків);
- Потемніння кровоносних судин (відбувається через посилення кровотоку до грудей);
- Збільшення грудей;
- Виділення жовтого кольору(або молозива);
- Загострення чутливості грудей;
- Піднімання залоз на поверхні навколососкової області;
- Проступання вен.
Майбутнім мамам, вагітність яких настає після маммопластики, слід дбати про груди з великою старанністю . Буде корисно відвідувати спеціальні для даної ситуації заняття для вагітних жінок, робити зарядку, грамотно організовувати раціон і не забувати про масаж і контрастну душу.
Шкоди здоров'ю дитини, як стверджують пластичні хірурги, імплантати не завдають. Але все ж таки не варто забувати про ризики, пов'язані з наявністю даних протезів у грудях (несподіване травмування імплантатів може нашкодити здоров'ю обох). Тому мамам, що годують, варто частіше проводити обстеження грудей для виключення подібних ситуацій.
Сірка - це скупчення рідини або лімфи після пластичної операціїпо корекції грудей.
Скупчення рідини в основному утворюється після збільшення грудей і при використанні імплантів. великого розміру. Таке накопичення речовини тягне за собою розтягування шкіри і призводить до її обвисання.
Скупчення серозної речовини після маммопластики має солом'яно-жовтий колір. Залежно від складу скупчення може змінювати свій колір та переходити від жовтого відтінкудо червоного.
Причини
Причинами виникнення даного ускладненняможуть бути:
- Реакція організму на ендопротез.Протез для організму жінки – це чужорідне тіло, яким може бути відторгнення. Імпланти виготовлені з біологічного матеріалу, тому можливість відторгнення дуже незначна і швидко минає. Але завжди є відсоток жінок, у яких проявляється чутливість до біологічного матеріалу, що може посилювати ризик накопичення рідини після операції. Але сучасна хірургія ще може з'ясувати реакцію організму на імплант до проведення операції;
- Пошкодження лімфатичних судин.Така причина скупчення рідини в грудях утворюється, коли в процесі операції ушкоджуються кровоносні судини. Судини відновлюються протягом першої доби після проведення операції, але іноді такий процес уповільнюється, що призводить до виділення лімфи;
- Кровоточивість тканини.Дрібні капіляри при хірургічному втручанні мають властивість просочуватися в м'які тканинигрудей та утворювати серозну речовину в місці встановлення імпланта;
- Наявність гематоми. Коли починається розсмоктування гематоми, утворюються скупчення сукровичних речовин та утворення сірки. Тому необхідності спостереження пацієнтки протягом кількох днів після проведення операції;
- Відсутність нормального дренажу. Будь-яка операція, як і маммопластика, супроводжується виділенням лімфи і якщо її не вчасно видаляти це провокує появу ускладнень;
- Реакція організму на шовний матеріал . У сучасної хірургіїІснує маса якісних хірургічних матеріалів, але не один з них не є ідеальним. Також при великому використанні ниток, що розсмоктують, призводять до скупчення речовини.
Чинники
Накопичення серозного матеріалу після маммопластики проявляється протягом 5-7 днів після операції.
Однією зі значних ознак, що впливають до накопичення рідини в грудях, є проведення мастектомії (видалення молочної залози), при якій збільшується поява лімфатичних вузлів.
Ще одним фактором, що сприяє появі сироватки, можуть бути і запальні процесиу місцях травмування шкіри.
Також можуть бути такі фактори як:
- цукровий діабет;
- зайва вага. Велика товщина підшкірного жиру збільшує ризик появи рідини;
- підвищений кровоносний тиск;
- вік.
Симптоми прояву сірки після маммопластики
Не варто забувати, що сірка з'являється у багатьох жінок після корекції грудей, тому варто ходити на консультації до фахівця і стежити за процесом загоєння і звичайно звертати увагу на симптоми прояву рідини для своєчасної її профілактики та лікування.
Основними симптомами скупчення рідини можуть бути такі:
- зміна форми грудей. Груди збільшуються в обсязі, може з'являтися шишка в місці, де набирається рідина, змінюється контур і зміщується сосок.
- набряк м'яких тканин.Оскільки рідина не залишається за межами капсули, вона має здатність проникати в м'які тканини і при промацуванні може відчуватися якась пружність і натяг шкіри;
- болі в області накопичення рідини. Зазвичай біль звичайний і помірний, але при натисканні больові відчуттяпосилюються. Біль також може здійснюватися при фізичному навантаженні і ходьбі;
- почервоніння шкіри в області сірої. Пояснюється такий симптом тим, що рідина чинить тиск і руйнує дрібні судини, тому і колір області накопичення може змінюватися;
- виділення серозної речовини через краї раниТакий симптом трапляється вкрай рідко, але якщо таке ускладнення існує довго, то може утворитися вихід - свищ, через яке речовина будить виходити назовні. Власне таке ускладнення пацієнткам із тонким шкірним покривом.
Пацієнтка після збільшення грудей помічає, що груди збільшується, з'являється набряклість, яка з кожним днем збільшується, з'являються почервоніння в області накопичення речовини, частішають болючі відчуття.
Відео: Як виглядає це ускладнення
Методи діагностики
До методів діагностики ускладнення відносять:
- ультразвукове дослідження;
- рентгенівська мамографія;
- Магнітно-резонансна томографія.
За допомогою ультразвукового дослідженняможна визначити внутрішні змінищо відбуваються в ділянці грудей після маммопластики, визначити ступінь розвитку сірки та діагностувати її на ранніх стадіях освіти.
Рентгенівська мамографія показана всім жінкам, які коли-небудь робили операцію, спрямовану на пластику грудей, а також жінкам після 40 років.
Такий метод дослідження допомагає оцінити характер стану молочних залоз та допомагає визначити характер утворення вузлів, ущільнень та утворення рідин у ділянці грудей.
На відміну від рентгенівського випромінювання магнітно-резонансна томографія має на увазі відсутність променевого навантаженнята діагностування проводиться для кожного випадку окремо.
Магнітно-резонансна томографія може контролювати стан імплантів після маммопластики, а також допомагає запобігти розвитку ускладнень таких як сірка і контрактура.
Способи лікування
Лікувати таку освіту в грудях як сірому можна двома такими методами, як хірургічний і медикаментозний. При великих утвореннях можна лікувати одночасно двома способами.
Хірургічний метод супроводжується наявністю адекватного дренування.
Дренаж встановлюється для видалення серозної рідини і може бути від двох до трьох діб. За кількістю відокремлюваного обсягу речовини фахівець може судити чи варто видалити дренаж чи ні.
Дренування - досить популярний метод лікування, при якому відбувається процес виведення речовини, що відокремлюється, з місць накопичення.
Спеціальні пристрої можуть виводитися з рани, але в основному, фахівці виводять рідину через спеціальні проколи, розташовані навколо ран.
Шкірні покриви, які знаходяться поряд з місцем встановлення дренажної системи, необхідно протирати розчином зеленки.
Перед початком процедури дренування всі пристрої повинні бути стерильними і оброблятися хлоридом натрію в пропорції 0,9%.
Медичний працівник повинен стежити за роботою дренажної системи, якщо трубка випала її необхідно замінити новою. Видаленням дренажної системи може займатися лише професіонал.
Ще одним методом лікування сероми є вакуумна аспірація. При проведенні такого методу відбувається відсмоктування серозної речовини з місця накопичення серозної речовини або післяопераційних ран.
Такий метод лікування використовується найчастіше в ранньому післяопераційному періоді та забезпечує швидке загоєнняпісляопераційних ран.
Медикаментозний метод лікування, що передбачає прийом протизапальних препаратів та антибіотиків. широкого спектрудії.
Якщо утворення рідини мале, варто обійтися лише прийомом медикаментозних препаратів.
Небезпеки
Дуже великою помилкою є твердження, що сірка сама розсмокчеться без додаткового лікуваннята профілактики.
У більшості випадків це може бути правдою, але завжди існує ризик збільшення об'єму рідини, яка сама по собі зникнути і не може розсмоктатися.
Це призводить до наступних ускладнень, таких як:
- Утворення серозної нориці. У такому разі серозна речовина самостійно просочується через м'які тканини. Найчастіше це краї рани. Таке закінчення може тривати кілька тижнів, що сприяє інфікуванню ендопротезу, яке тягне у себе повторну операцію;
- Розвиток капсулярної контрактури.Нагромадження рідини супроводжує собою запалені процеси, що у результаті призводить до збільшення надлишкової тканини. У свою чергу така тканина сприяє розвитку та утворенню капсули;
- Нагноєння місця, де знаходиться імплант.Серозна речовина ідеальне місця для скупчення та розвитку бактерій, які можуть призводити до нагноєння імлантаційної кишені.
Профілактика
Найкращим вирішенням проблеми скупчення рідини є своєчасне звернення до лікаря та профілактика.
Умовно профілактику запобігання рідини можна розділити на рівні:
- Передопераційні;
- інтеропераційні;
- Післяопераційні.
Передоперційною профілактикою є:
- здавання аналізів;
- консультація та вибір пластичного хірурга;
- УЗД молочних залоз;
- електрокардіограма;
- консультація гінеколога
Інтеропераційна профілактика пов'язана безпосередньо з діями пластичного хірурга та методами проведення пластичної операції до яких відносяться:
- правильний вибір області розташування імпланта;
- адекватне нанесення надрізів;
- своєчасне дренування рани;
- якісне накладання швів.
Післяопераційна профілактика пов'язана безпосередньо з поведінкою пацієнтки під час реабілітаційного періоду.
У післяопераційному періоді пацієнтка повинна дотримуватися таких правил:
- носіння компресійної білизни;
- відвідування всіх консультацій та виконання всіх рекомендацій лікаря;
- обмеження фізичних навантаженьта пересування.
Фото: Компресійна білизна Дотримання всіх профілактичних заходівта дбайливе ставлення до свого здоров'я дадуть Вам після операції гарний естетичний результат та зменшать ризик появи ускладнень після маммопластики.
До профілактики появи серозної речовини належать також такі дії:
- ушивання рани без залишення кишень;
- давить пов'язка на область рани на кілька годин;
- постійне застосування антисептиків та антибіотиків на всіх етапах лікування.
Фахівці радять ставитися до таких ускладнень як лімфорея дуже серйозно і підходити до вибору пластичного хірурга з усією відповідальністю.
Великі за розміром накопичення рідини вимагають вакуумного відсмоктування, а в ускладнених випадках і установки дренажної системи.
У сірому може потрапляти інфекції, тому потрібно приймати протизапальні препарати і в деяких випадках потрібна операція. Тому краще запобігати утворенню рідкої речовини на ранній стадіїйого розвитку.
- антибіотики;
- антибактеріальні засоби Великою популярністю користується «найз» та «кеторол»;
- лазерну терапію;
- рану після операції потрібно ретельно обробляти та не допускати потрапляння інфекції;
- при лікуванні можна використовувати такі мазі як мазь Вешневського або «Левоміколь». Користуватися такими мазями можна до трьох разів на день, акуратно натискаючи на запалені ділянки шкіри.
Робити це можна за допомогою мішечка, в який потрібно помістити нагріту сіль або пісок, але суміш не нагрівати, так як можна обпекти шкіру.
Якщо ці методи не допомагають, лікарі проводять оперативне втручання. Шов трохи розпускають і за допомогою металевого зонда виводять рідку речовину назовні.
Після чого рана промивається, в неї ненадовго встановлюється дренаж і через кілька днів рана гоїться.
Відео КонтактиМожливі ускладнення після збільшення грудей
Сірка молочної залози.Накопичення серозної рідини може відбуватися на ранній стадії післяопераційного періоду. Спостерігається трохи більше, ніж в 1% пацієнтів. Суть цього ускладнення полягає в тому, що в порожнині імплантату збирається кров та рідина у незначних кількостях. Ефективне рішення- відсмоктування вмісту за допомогою спеціального шприца, але обов'язкова умова – контроль УЗД.
Запалення молочної залози.
Запальні процеси після операції спостерігаються відносно нечасто, але призначення певних антибактеріальних препаратівдозволить підстрахуватися та здійснити якісну профілактику. Запалення може відбуватися через те, що рубці загоюються повільно, а шкіра зовні імплантату стає максимально тонкою. Основне вирішення проблеми - вилучення протезу та його повторне встановлення тільки після повного загоєння рани.
Гіпочутливість.
Установка імплантів не тягне у себе втрату чутливості - часткову чи повну, але бувають і винятки з правила. Відсутність чутливості може виникати через порушення іннервації шкіри у місцях формування спеціальної кишені для протезу. Потенційно небезпечні зони – навколососкова зона та вся площа молочної залози. Часткове повернення чутливості відбувається через 30-60 днів, повне – через 180 днів.
Фіброзна капсулярна контрактура.
Йдеться про ускладнення на пізньої стадії, і така реакція організму на стороннє тіло спостерігається у 1-2% жінок. Суть відхилення полягає в наступному: виникає асиметрія та часткова деформація молочних залоз через розвиток капсули навколо протезу. Спосіб вирішення проблеми – видалення встановленого раніше імплантату та заміна його на новий протез.
Освіта келоїдних рубців.
Основна причина утворення келоїдних рубців – індивідуальні особливості регенерації сполучної тканини та своєрідна реакція організму на отриману травму. Позбутися такого негативного наслідкупросто: необхідно провести внутрішньорубцеве введення стероїдів та відвідати кілька сеансів кріотерапії. Високі показники безпеки та ефективності гарантуються – рубці зникнуть.
Зміщення імплантату.
Це ускладнення найчастіше припадає на пізній післяопераційний період, коли при встановленні протеза використовувався. пахвовий доступ. М'язові рухи можуть спровокувати зміщення «нових грудей», розташувати її на різній висоті, зробити асиметричною. Вирішення питання - повторна операція, але таке ускладнення виникає лише у 0,5-2% випадках, тому ризики мінімальні.
Є ряд ускладнень, які зустрічаються набагато рідше, ніж вищезгадані, але про них також потрібно знати:
Інформація на сайті перевірена особисто пластичним хірургомОсиним Максимом Олександровичем, у разі виникнення додаткових питань телефонуйте за телефоном, вказаним на сайті.
Loading...