Залізні зуби з напиленням шкідливі чи ні. Коронка металева цільнолита: фото, відгуки, встановлення. Виготовлення металевих коронок на зуби. Вимоги до металевих коронок із напиленням

Металеві коронки – вічна класика, і попит вони мають навіть незважаючи на появу коронок з кераміки, які виглядають більш привабливо. У чому їх переваги?

Коронки — найкраща допомога для самих, начебто, безнадійних зубів. Навіть якщо натуральна коронкова частина практично зруйнована, немає необхідності видаляти здорове коріння. Звичайно, на його місце можна вставити титановий штифт, але зайві втручання в організм ні до чого.

Деякі металеві коронки вважають своєрідним «пережитком минулого» — їм на зміну прийшли білі вироби з кераміки. Однак, якість "класики" під сумнів не ставиться, і деякі замінювати краще "залізом". Крім того, є чудова альтернатива – металеві коронки з рівним білим напиленням.

Навіщо вони потрібні

За допомогою металевих насадок можна відновити зуби, що втратили велику кількість твердої тканини. Причина руйнування значення не має, головне – здорове коріння, яке ще можна врятувати. У поодиноких випадках за допомогою металевих коронок на зуби вирішують проблеми аномального розташування або діастем.

Необхідні подібні вироби для створення протезу, встановлюються вони на штифт – штучний корінь. З їх допомогою можна повністю відновити природну функціональність, з жувальними навантаженнями коронки справляються не гірше за справжні зуби.

Перед встановленням необхідно повністю вилікувати проблемний зуб – усунути карієс, періодонтит або пульпіт, запломбувати однокореневі канали. Краще вироби приживаються на недепульпованих багатокореневих жувальних зубах, тому під час підготовки стоматологи намагаються зберегти пульпу.

При сильному руйнуванні коронкової частини лише лікування недостатньо – в кореневі канали необхідно вставити залізні штифти, частину твердих тканин можна відновити за допомогою композитного матеріалу. Після цього можна приступати до обточування зуба під установку коронок.

Переваги і недоліки

Один із головних плюсів – довговічність. Орієнтовно залізні жувальні зуби можуть прослужити кілька десятків років. Пошкодити їх під час експлуатації практично неможливо, ризик появи сколів або тріщин зводиться до нуля. Коронки із золотих металів обробляються дуже легко, при установці підганяються вони з максимальною точністю та ідеально імітують необхідну форму зуба. Ще один їх плюс у тому, що при жувальній діяльності вони не мають негативного впливу на протилежний натуральний зуб.

Коронки з титану за якістю не поступаються золотим протезам – вони не мають побічних ефектів, не токсичні та застосовуються навіть для лікування дитячих зубів. Якість та надійність матеріалів дозволяють ставити вироби на жувальні зуби, які, на відміну від передніх, щодня стикаються із серйозними жувальними навантаженнями.

Найдорожчий варіант - золоті протези, ціна звичайних металевих протезів менш болісно вдаряє по гаманцю.

Головним недоліком є ​​зовнішній вигляд: зубні коронки з металу зовні дуже відрізняються від натуральних, тому на передні зуби їх практично не ставлять, щоб не порушувати естетику посмішки. Їхня видимість залежатиме від будови щелепи, у деяких людей жувальні зуби помітні при розмові. Вирішити проблему можуть металеві коронки із напиленням.

Вироби зі звичайного сплаву доступні за ціною, але при індивідуальній непереносимості деяких типів металів можуть викликати алергічну реакцію.

У такому разі її коронку доведеться видалити та шукати інший варіант протезування. Пацієнтам, схильним до алергії, доведеться вибирати дорожчі, не безпечніші метали, які не завдадуть шкоди організму.

Дещо небезпечні можуть бути штамповані протези: між зубом і ясною залишається невеликий зазор, через це велика ймовірність запалення м'яких тканин, неприємний запах та розвиток карієсу. Тонкі стінки «штампів» поступово зношуються і можуть значно погіршити стан зуба, який доведеться видалити.

Види металевих коронок

Металеві зубні коронки розділити можна на два типи: штамповані та цільнолиті.

Штамповані вироби простіше у виготовлення та вартість їх нижчі, ніж у литих. Конструкція являє собою ковпачок, який одягається на зуб подібно до футляра. При такому способі протезування необхідне мінімальне обточування – стінки штампованих зубних коронок дуже тонкі, допустимо застосування на живих зубах.

Є й недоліки: втрачені жувальні функції відновлюються в повному обсязі, при довготривалому використанні можливе стирання матеріалу, а при нещільному приляганні високий ризик розвитку карієсу.

Ціліснолиті протези виготовляються методом цільного лиття. До вибору пацієнта кілька варіантів виробу - з напиленням або без нього, з облицюванням або комбінованого мостоподібного протезу. До переваг можна віднести міцність і високу зносостійкість.

Для виготовлення цільнолитих коронок необхідно попередньо зробити індивідуальний зліпок щелепи, завдяки чому формою виріб буде максимально схожим на натуральні зуби. Завдяки цьому можна виключити ризик виникнення тріщин, якими під коронку можуть проникнути бактерії.

Крім того, такі зубні протези можна зробити естетичнішими: за допомогою напилення на зубні коронки. Інший варіант – облицювання із пластмаси або кераміки, завдяки чому зуб буде виглядати максимально природно. Втім, є невеликий ризик: облицювальне покриття може тріснути, не виключається поява невеликих сколів.

nashizuby.ru

Зубні коронки із металу

Металеві коронки виготовляються із суміші золота, міді, титану та інших металів, які забезпечують міцність та стійкість до корозії. Одним із прикладів класичних металевих коронок є коронка із золота, або, точніше, сплав золота. За десятиліття було використано безліч різних металевих сплавів у створенні зубних коронок. Деякі з цих металів можуть бути сріблястими кольорами і можуть містити різні суміші з різних металів, таких як титан, віталіум (кобальто-хромовий сплав), срібло і т.д. Далі детальніше розглянемо види металевих коронок.

Металеві зубні коронки

Золота коронка – це чудовий вибір, їх рекомендують для задніх зубів. Золото дуже працездатний метал – це допомагає досягти дуже точного прилягання до коронки. Золоті коронки можуть добре витримувати сильні прикуси та стискання. З усіх видів зубних коронок золоті мають найбільший потенціал для довгострокового носіння. Крім того, швидкість зношування золотої корони приблизно така ж, як у зубної емалі. Це означає, що золото на зубній коронці не створюватиме надмірного зносу протилежних зубів. Єдина проблема із золотими коронами в даний час це висока вартість золота.

Металеві коронки з напиленням білим та жовтим кольором.

У тих випадках, коли металева коронка видаляється, у вас може бути перевага щодо того, яку слід поставити коронку — жовту (як золота) або срібну («білу»). Склад металу визначає його колір. Шляхетні метали для зубів: золото, платина та паладій. У більшості випадків загальна вартість між використанням благородного чи базового сплаву металу може бути невеликою, тому якщо у вас є велика коронка, то вона може бути вирішальним фактором у цьому питанні.

Алергічна шкода та термін служби металевих коронок

Ви також майте на увазі, що деякі люди мають алергію на метали. Дослідження повідомили, що близько 10% жіночого населення та 5% чоловічого мають алергічну реакцію на нікель, хром та/або берилій (ці метали часто зустрічаються в коронках з недорогоцінних сплавів).

Ціліснолиті металеві коронки та мости

Як вказує їхня назва, ці протези складаються цілком з одного шматка сплаву. Метали, що використовуються в коронці та мостах складаються зі сплавів золота, інших шляхетних сплавів (наприклад, паладій) або базового металевого сплаву (наприклад, з нікелю, хрому, титану). Нержавіюча сталь або алюміній використовуються як тимчасові коронки.

Фото металевих коронок на зуби

Порівняно з іншими типами коронок, металеві зводять до мінімуму видалення структури зуба та зношування протилежних зубів. Металеві коронки та металеві мости витримують сильні прикуси, рідше ламаються та служать довше. Основним недоліком суцільнолитих металевих коронок при реставрації є їхній не естетичний вигляд — металевий колір є основним недоліком. Показання

1. Металеві коронки та мости це гарний вибір для задніх зубів.
2. Для заміни акрилових або композитних вінірів, суцільнолита металева коронка може бути найкращим вибором.
3. Хоча фарфор, злитий з металом здається, найкращим рішенням, цільнолиті коронки із золота та титану досі широко використовується на бічних зубах.

Ціліснолиті золоті коронки та мости

Золото чудовий сплав для зубів, використовується для різних видів непрямих реставрацій, таких як:

• Коронки та мости з порцеляни злитої із золотом.
• Ціліснолиті золоті коронки та мости.
• Знімні часткові протези чи вставки.

Золотий сплав складається з багатьох різних типів елементів: Шляхетні метали, такі як: золото, платина, паладій, срібло; Кольорові метали: мідь, олово та інші. Правильний сплав золота повинен містити принаймні 60% благородних металів.

Переваги золотих сплавів 1. Золотий метал не роз'їдається. Деякі металеві сплави, під впливом слини, можуть рухатися так званому явищу як корозія. Це може призвести до появи непривабливого сірого забарвлення на верхній частині коронки. 2. Золотий сплав має чудову міцність та опір. Основною перевагою є те, що сплави із золота можуть бути виготовлені з дуже тонкою товщиною і при цьому зберігати міцність та стійкість. Перевага цього в тому, що менше тканин зуба буде видалено під час реставрації. 3. Золоті сплави набагато легші, ніж сплави кольорових металів (за винятком титану). 4. Золоті сплави дуже добре переноситься організмом та не викликають алергічних реакцій.

Литі металеві коронки та мости з титану

Використання титанових сплавів для медичних та стоматологічних робіт різко зросло останніми роками. Через багато своїх фізичних і механічних властивостей, титан використовується як матеріал для зубних імплантатів і протезів. Міцність і жорсткість титану можна порівняти з іншими благородними або високо благородними сплавами, що використовуються в стоматології.

У стоматології титан використовується для багатьох цілей: в основному для зубних імплантантів. Це основний матеріал для виготовлення порцелянових коронок, суцільнолитих металевих коронок та ін Хоча вартість титанових протезів висока, але, як правило, не досягає ціни на золоті коронки.

Зубні коронки зі сплавів недорогоцінних металів

Ціліснолиті металеві протези є менш дорогими. Вони мають хорошу міцність та довговічність, хоча поступаються золотим або титановим сплавам. Для виготовлення використовуються різні сплави металів: нікель, хром, залізо та ін. нержавіючі сталі. Як було зазначено, алюміній використовуються переважно для тимчасових коронок. Він є гарним вибором, коли пацієнти не можуть дозволити собі дорожчі коронки.

myzoj.com

Які бувають коронки на зуби

У сучасній стоматології коронки на зуби ділять за видами залежно від матеріалу, з якого їх виготовляють. Вони бувають металеві, металокерамічні та цільнокерамічні. При виборі того чи іншого протезу виходять із клінічних показань, побажань самого пацієнта та, звичайно ж, вартості.

Види коронок на зуби

Металеві. Перший вид коронок, проте застосування знаходить досі. Виготовляють із різних сплавів металів – титану, нержавіючої або хромокобальтової сталі. Також популярні металеві зубні коронки із золота чи платини. Вони можуть бути повністю виготовлені з дорогоцінних металів, або тільки з напиленням. Металеві зубні коронки забезпечують повне відновлення жувальної функції зуба, але на вигляд вони найнеестетичніші. Ціна зубних коронок із металу одна з найдоступніших.

Золоті коронки. Років 20 тому найпопулярнішим матеріалом виготовлення коронок було золото. Сьогодні «золотий зуб» – це скоріше кич, ніж мода, проте в глибинці золоті зубні коронки часом бувають популярні. Як відомо, золото, а також «медичний» сплав на його основі вважаються одними з найбільш прийнятних для організму металів, тому радять, наприклад, носити лише золоті сережки перші півроку після проколу. Однак, що гарно у вухах, не дуже гарно у роті. Однак жувальну функцію, як уже було сказано вище, подібні протези виконують цілком гідно, чого не скажеш про естетичну.

Металокерамічні зубні коронки.Середній варіант, що поєднує в собі міцність і, судячи з відгуків пацієнтів про зубні коронки з металокераміки, природний зовнішній вигляд.


ранкова частина конструкції виготовлена ​​з металу, а зовнішня – з кераміки. За всіх наявних переваг металокерамічне протезування поступається суцільнокерамічним, так як навіть при незначному спаданні ясна стає помітний металевий обідок. Але подібна проблема виключається, якщо встановлювати коронку з уступом або замість традиційних сплавів діоксид цирконію (метал білого кольору).

• Керамічні.Найдорожчий і найестетичніший вигляд. Крім того, що кераміка дозволяє створювати конструкції з тією ж прозорістю та кольором, як і у натуральних зубів, вона ще є найбіосуміснішим матеріалом з усіх вище описаних. Керамічні коронки без домішок металу – ідеальний варіант для протезування у зоні посмішки, а ось для жувальних зубів, на жаль, вони не завжди підходять через деякі проблеми із міцністю.

Зубні коронки на імплантах

При протезуванні на імплантах оптимальним варіантом відновлення передніх зубів, при протезуванні яких важлива естетика, будуть зубні коронки з безметалової кераміки. Це пов'язано з тим, що метал може просвічуватись через кераміку, яка імітує прозорість, властиву натуральній зубній тканині. Тому для досягнення високого естетичного результату рекомендується використання цирконієвого абатменту. Що стосується жувальних зубів, то тут естетика не така важлива, як функціональність, тому можуть бути прийнятні і металокерамічні зубні коронки на імплантах. Для тих пацієнтів, які не йдуть на компроміс між естетикою та функцією, рекомендуються встановлювати на імплант коронки з цирконію дикосиду.

Встановлення коронки на зуб

Встановлюється зубна коронка однією зуб за кілька етапів.

ДіагностикаЩоб дізнатися, чи можна ставити коронку на зуб, лікар обстежує ротову порожнину візуально і обов'язково направляє на рентгенівський знімок.

Лікування.Потім проводиться необхідне лікування. Швидше за все, доведеться видалити нерв під коронкою та провести пломбування каналів.

Обточування зубів під коронки.Якщо зубна тканина трохи зруйнована, то стінки, що збереглися, обточують. У випадку, коли верхівка зуба повністю відсутня, то додатково встановлюється зубна вкладка під коронку, яка забезпечить надійну її фіксацію. Раніше замість вкладки встановлювали штифт, сьогодні зубна коронка на штифті вважається застарілою методикою, що має низку ускладнень, що призводять до втрати зуба.

Виготовлення зубних коронок.Після проведення всіх підготовчих маніпуляцій у пацієнта знімають зліпки, що вирушають у зуботехнічну лабораторію.

Встановлення зубних коронок.Далі слідує примірка готового виробу в порожнині рота та встановлення. Багатьох хвилює питання «Чим приклеюють зубні коронки?». Ортопедичні конструкції садять на спеціальний цемент, що дозволяє протезу довго та надійно триматися.

Усі маніпуляції проводяться за кілька відвідувань. Виготовлення зубних коронок можливе за кілька годин за умови наявності в стоматології необхідного обладнання.

Як ставлять коронку на зуб

Коронка на живий зуб без депульпування

Якщо йдеться про обточування здорових зубів для фіксації зубного моста, то постає важливе питання необхідності депульпування зуба. Тут все дуже індивідуально. Але, як правило, лікарі вважають за краще не ризикувати і здебільшого видаляють нерв.

Колір зубних коронок

Сучасні технології дозволяють виготовляти ортопедичні конструкції, які не відрізняються від натуральних зубів. Природно, йдеться про керамічні, металокерамічні та пластмасові коронки, а не про металеві. Кераміка, що застосовується в сучасній стоматології, здатна повністю імітувати колір і прозорість емалі сусідніх із протезованим зубів. Те саме стосується і пластмаси, яка використовується для виготовлення тимчасових коронок. А от якщо йдеться про металокераміку, то «потрапити в колір» можуть коронки з каркасом із цирконію, а у випадку з іншими металами каркас може просвічуватись крізь штучну емаль. У сучасних зуботехнічних лабораторіях колір та відтінок емалі для коронок підбирається за шкалою Віта, в якій представлено більшість натуральних відтінків зубів.

Як знімають зубні коронки?

Існує 3 основних способи.

1. Апарат Коппа.Спеціальною бормашиною лікар розбиває цемент біля основи протеза, потім прибирає конструкцію шипцями.
2. Розпилювання. Конструкція розсікається центром і видаляється.
3. Коронафлекс.Коронка акуратно та без пошкоджень знімається за допомогою стисненого повітря. Метод - дорогий, але після процедури можливе повторне встановлення штучного зуба.

Зняття зубних коронок проводиться у разі виникнення таких проблем:

Зубний біль під коронкою

Сучасні матеріали дозволяють робити зубні коронки, що максимально точно прилягають до тканин препарованого зуба, проте, як не сумно, у пацієнта часом складається відчуття, що у нього болить зубна коронка. Звичайно ж, болить не коронка, а зуб під нею. Зубний біль під коронкою може означати кілька різних проблем, проте найпоширеніший – це утворення вторинного карієсу у місці прилягання коронки до тканин зуба. Якщо це сталося, будьте готові зняти зубні коронки, повторно препарувати зуби та встановлювати нові ортопедичні конструкції. Якщо цього не зробити, зуб під коронкою може повністю зруйнуватися, що призведе до його втрати.

Карієс під коронкою

Іноді це пов'язано з помилкою лікаря або зубного техніка, коли були порушені процедури виготовлення або встановлення коронки: якщо вона нещільно прилягає до зуба, якщо при встановленні під неї потрапила слина, якщо не було до кінця проліковано карієс, освіта під коронкою вторинного карієсу більш ніж ймовірно .

Неприємний запах з-під коронки

Запах з-під зубної коронки виникає під час потрапляння під протез залишків їжі чи слини. Бактерії у цьому середовищі розмножуються швидше, викликаючи неприємний запах. Запальні процеси у зубних тканинах під протезом також призводять до неприємного запаху.

Важливо! Зняття зубних коронок і встановлення нових необхідно проводити приблизно кожні 10 років, інакше ви ризикуєте потрапити до тих користувачів, які судомно пишуть у рядку пошуку в браузері: «Проковтнула зубну коронку, що робити?!». До речі, сучасні матеріали для виготовлення коронок абсолютно не токсичні, небезпеку у разі ковтання становлять гострі краї та сколи. Тому якщо проковтнутий був не маленький шматочок коронки, що відвалилася, а вся конструкція цілком або її грунтовна частина, варто звернутися до лікаря – хірурга, гастроентеролога або ж у найближчий травмпункт.

Чи може коштувати коронка на зуб недорого?

Вартість зубної коронки на один зуб безпосередньо залежатиме від її виду використовуваного матеріалу, методики її виготовлення, категорії клініки та її знаходження, а також кваліфікації лікаря-ортопеда. Наприклад, у Москві ціни на металеві коронки можуть змінюватись від 3 000 до 16 000 рублів, на металокерамічні – від 7 000 до 40 000 рублів, а середня вартість керамічної коронки становить близько 21 000 рублів. Більш детально дізнатися, скільки коштуватиме та чи інша зубна коронка на один зуб можна на очній консультації у стоматологічній клініці.

Найкращі зубні коронки

Мабуть, кожен пацієнт, який задумався про протезування, запитує: «Які зубні коронки краще?». Ще раз нагадуємо, що будь-яке рішення, у тому числі й вибір матеріалу коронок, має ухвалюватися спільно лікарем та пацієнтом. Добросовісний стоматолог завжди розповість про найкращі коронки на передні зуби, про всі варіанти протезування, а також про плюси і мінуси того чи іншого варіанту саме у вашому випадку. Таким чином, найкращі зубні коронки – ті, які порадимо вам ваш лікар. Якщо ж ми говоримо про переваги матеріалів, то тут лідирують, без сумніву, цільнокерамічні коронки, виготовлені методом пресування або методом виготовлення на вогнетривких моделях. Вони ідеальні для протезування передніх зубів з естетичної точки зору, так як точно відтворюють колір і прозорість натуральної емалі, а також досить міцні, щоб витримувати те ж жувальне навантаження, яке витримують рідні зуби пацієнта.

Реставрація зубних коронок

Протезам, як і натуральним зубам, необхідний догляд – ретельна гігієна ротової порожнини та реставрація зубних коронок. Термін служби та потреба в ремонті залежать від матеріалу. Конструкції з кераміки та металокераміки схильні до утворення дефектів. Діоксид цирконію - міцніший, його неможливо зламати або подряпати. Цирконієвий протез служить близько двадцяти років і не потребує ремонту. Як правило, показаннями до реставрації коронки зуба є сколи, тріщини та зміна кольору конструкції. Проводити процедуру повинен лише фахівець, експерименти вдома нерідко призводять до поломки протезу або пошкодження здорових зубів.

Що робити, якщо злетіла коронка із зуба?

Протез може випасти під час встановлення на неякісний цемент або порушення технології виготовлення самої конструкції. Якщо злетіла зубна коронка, необхідно якнайшвидше записатися на прийом до стоматолога. Фахівець проведе діагностику, з'ясує причину та запропонує варіанти подальших дій.

В очікуванні візиту до лікаря слід промити та продезінфікувати протез, почистити вкладку. Можна спробувати встановити конструкцію на місце, якщо процес не викликає дискомфорту та хворобливих відчуттів. Тимчасово закріпити штучний зуб допоможе стоматологічний цемент, що продається в аптеці. Цей захід необхідний для запобігання потраплянню їжі та бактерій у зубну порожнину до консультації фахівця. У випадку, коли коронка із зуба випала разом із вкладкою, рекомендується запечатати цементним гелем пошкоджене місце - «пломба», що вийшла, також захистить від інфекції.

Якщо коронка зуба зламалася, а не злетіла, необхідно акуратно вийняти шматочок протеза і обробити гострий край аптечним клеєм, щоб уникнути травм.

Важливо!Буває так, що зубна коронка випала, і пацієнт її проковтнув. Тоді слід негайно звернутись до стоматології. Матеріал протезів не токсичний, проте гострі краї можуть пошкодити слизову оболонку стравоходу.

Вибираючи клініку та лікаря для встановлення коронки, важливо розуміти, що якісний виріб не може коштувати дешево та робитись за один день. Неправильно виготовлена ​​та встановлена ​​ортопедична конструкція може спричинити різні ускладнення у вигляді пародонтиту, порушення прикусу, пошкодження контактних зубів та інших неприємних проблем. Якщо після встановлення коронки відчувається дискомфорт або починає хворіти на зуб, необхідно негайно звернутися за допомогою до стоматолога.

www.startsmile.ru

Види металевих коронок

Якщо ви звернетеся до фахівця для того, щоб встановити металеву коронку, вам запропонують два варіанти залежно від методу її виготовлення:

• Штампований. Стандартна гільза, яку обробляють спеціальним апаратом, щоб надати їй потрібної форми.
• Ціліснолита. Виготовляється з індивідуальних зліпків шляхом випалення в печі. Має більш товсті стіни, що позитивно відбивається на термін служби.

Виготовляють їх із благородних (золото, паладій, срібло, платина) та неблагородних металів (сталь, сплави нікелю та хрому). Через металевий колір ними протезують лише бічні зуби, які не видно під час розмови. Ідеально підходять для протезування жувальних зубів, оскільки витримують великі навантаження.

Штамповані коронки

Це протези, які виготовляють із заводських гільз, яким надають потрібної форми. Мають тонкі стінки, тому немає потреби у зішліфуванні великої кількості тканин зуба. Їх встановлюють, якщо немає руйнування коренів і збережена хоча б третина коронки зуба.

Для їх створення використовують нержавіючу сталь чи золото.

Простота виготовлення зумовила як низьку вартість, а й невеликий термін служби продукції. Золоті штамповані коронки виготовляються із сплаву, 90% якого становить золото. Для жувальної поверхні використовують золото нижчої проби, щоб збільшити її стійкість до механічного впливу.

Етапи виготовлення:

Під час виготовлення кілька разів проводиться випал, щоб метал став більш щільним і неподатливим. Протез не повинен мати тріщин та нерівностей.

Показання до встановлення штампованої коронки

Штамповані коронки встановлюють:

• Для тимчасового протезування молочного зуба до заміни його незмінним.
• Як опорний елемент при встановленні мостоподібного протеза.
• Коли зуб пошкоджений карієсом чи травмований настільки, що його неможливо відновити пломбою.
• Для захисту здорового зуба, якщо на нього встановлюватиметься бюгельний протез.

Більш довговічним варіантом протезування є встановлення цілісної коронки з кобальтохромового сплаву. Як ясно з назви, вони відливаються повністю, а не частинами, як штамповані. Безперечною перевагою литої коронки є відсутність паяних з'єднань, що робить її особливо міцною. Вона щільно прилягає до обточеного зуба, не даючи цементу розсмоктуватися та знижуючи ризик потрапляння під неї їжі. Термін носіння – 15-20 років.

Моделювання цільнолитої коронки включає кілька етапів:

1. Препарування зуба. Зішліфовується від 0,3 до 0,5 мм тканини.
2. Виготовлення зліпків, включаючи сусідні та протилежні зуби.
3. Створення воскового ковпачка шляхом обтяжки.
4. Відливання протезу.
5. Обробка металу. Припасування, оздоблення, полірування.

Типи суцільнолитої коронки

Зараз у кабінеті стоматолога встановлюють цільнолиті коронки кількох типів:

• Без напилення це звичайні коронки металевого кольору.
• З напиленням. Якщо пацієнт не влаштовує низький рівень естетичності, за його бажанням на коронки можуть нанести напилення, що імітує золото.
• З облицюванням. Ще естетичнішими є коронки, облицьовані керамікою. Їхню передню частину покривають керамічною накладкою. Якщо вам встановили саме такий протез, будьте обережні під час їди, тому що кераміка має властивість сколюватися.
• Комбіновані. При комбінованому протезуванні частина коронок облицьовується керамікою, а інші, які не видно при посмішці, встановлюють без облицювання.

Як встановлюють металеві коронки

Установка здійснюється у два етапи:

• Спочатку коронка встановлюється тимчасово, щоб стоматолог спостерігав за реакцією зуба.
• Якщо у пацієнта не виникають болючі відчуття, на наступному прийомі її знімають, очищають тимчасовий цемент і встановлюють знову, але вже за допомогою склоіономерного або цинкфосфатного цементу.

Якщо після першої установки з'ясується, що вона викликає у пацієнта дискомфорт, її знімають та знову обробляють.

Правильно виготовлена ​​та встановлена ​​металева коронка:

• Має рівну, відполіровану поверхню.
• Контактує із протилежним та сусідніми зубами.
• Імітує анатомічну форму зуба.
• Щільно прилягає до шийки зуба.
• Занурюється в зубоясенну борозенку на 0,2 мм.

Протипоказання

У ряді випадків установка металевої коронки протипоказана або не рекомендується:

• Через низьку естетичність не встановлюються при протезуванні передніх зубів.
• Наявність алергічної реакцію сплави.
• Значне ушкодження живого зуба.
• Бруксизм.
• Порушена оклюзія зубних рядів.

Шкода металевої коронки

У деяких випадках металева коронка може завдати шкоди:

Ціна

Звичайна цільнолита коронка коштує 3500 - 4000 рублів; з напиленням - 4500 - 5000, але вартість може досягати і 9000 рублів. Штампована з неблагородного металу – близько 2000 рублів; зі штампованого золота – близько 6000 рублів.

Якщо ви хочете дізнатися, яку коронку краще встановити - цільнолиту або штамповану, зверніться до фахівця з протезування однієї з місцевих стоматологій. Список найкращих лікарів-стоматологів вашого міста представлений на нашому порталі.

mydentist.ru

Коли використовується

Покриття використовується у протезуванні, а й у лікуванні зубів. При сильному руйнуванні емалі на зуби наносять спеціальну фарбу, яка захищає емаль від подальшого руйнування та забезпечує чудові естетичні показники.

При протезуванні металеві конструкції зверху покриваються білою речовиною. Це дозволяє їх використовувати для фронтальної групи. Використовуються також конструкції із цирконієвим покриттям. У разі матеріалом служить цирконієва маса, яку рівномірно розподіляють на металеву основу. Такий матеріал є бар'єром для проникнення металевих частинок у порожнину рота, завдяки чому мінімізується ризик виникнення алергічної реакції на метал.

Різновиди сплавів

Для створення покриття застосовуються такі сплави: золотовмісний, титановий, хромкобальтовий, срібно-палладієвий, сталевий. Недоліком багатьох виробів є відсутність натуральності, оскільки відповідно до забарвлення основного металу, вироби набувають срібного, золотого або сталевого відтінку. Найпривабливішими вважаються пристрої із золотим облицюванням. Вони мають гладку поверхню, не накопичують хвороботворні мікроорганізми і частинки їжі. Золото є антисептичним матеріалом.

Недоліком таких конструкцій є дуже висока ціна, вони недоступні всім пацієнтів. В даний час у зуболікарській практиці все частіше використовується покриття з нітридом титану. Воно виглядає максимально природно, такі моделі можна поставити не тільки на жувальну групу зубного ряду, але і на фронтальну групу, оскільки є високі естетичні показники.

До переваг пристроїв з облицюванням відносять:

• тривалий період експлуатації;
• максимальна природність, відтінок їх відрізняється від реальних елементів;
• імітація анатомічної форми цього елемента;
• відсутність алергічних реакцій на метал;
• щільне обхват шийки зуба, завдяки чому пацієнт не відчуває сторонній предмет у роті.

Безперечною перевагою таких стоматологічних пристроїв є також і те, що під час їх експлуатації не псуються смакові відчуття, оскільки відсутній металевий присмак у роті, чого не скажеш про традиційні конструкції, виконані зі стоматологічної сталі. Який пристрій вибрати для реставрації зубного ряду, лікар вирішує на основі стану порожнини рота і власного зуба. Важливим фактором у виборі моделей є бюджет пацієнта, оскільки коронки з різним покриттям суттєво відрізняються за вартістю та доступні не кожній людині.

Пластмасові коронки показання та протипоказання Установка коронки на зуб Що таке металокераміка у стоматології

Металеві коронки – це ортопедичні конструкції зі сплавів металів, які відновлюють анатомічну форму та функцію зубів. Лікування металевими коронками – це досить старий, але ефективний спосіб. Такі конструкції дуже міцні, довговічні та недорогі.

Плюси і мінуси

До переваг коронок з металу можна віднести:

1. Ефективне відновлення функцій (жування, ковтання, мови);
2. Висока міцність;
3. Щільне прилягання до тканин зуба;
4. Відсутність сколок та поломок;
5. анатомічна форма конструкції;
6. відсутність пошкодження протилежних зубів;
7. Не вимагають складної підготовки зуба та видалення нерва;
8. Невелика ціна;
9. Тривалий термін служби.

Недоліками конструкції є:

• Низькі естетичні показники. Коронки зовні дуже відрізняються від природних зубів. При встановленні металевої коронки на передній зуб конструкція дуже помітна для оточуючих і порушуватиме естетику посмішки;
• За наявності алергії на метали не можна встановлювати металеву коронку. Можливе лише виготовлення інших видів конструкцій чи коронки із золота. Тому що на цей метал алергії практично не буває;
• Після тривалого часу коронка стирається;
• Можливе виникнення гальванічних струмів у ротовій порожнині через знаходження в роті декількох видів металу. Гальванічні струми викликають неприємні симптоми: головний біль, присмак металу, порушення їжі, печіння в роті, поганий сон;
• При тривалій службі коронки може оголюватися шийка зуба, потрапляти під коронку їжа і виникати каріозний процес.

Види

Металеві коронки бувають литі та штамповані. Ціліснолиті вироби виготовляються за індивідуальними зліпками зубів способом випалювання за високої температури у спеціальній печі. Такі коронки мають товсті литі стінки, що робить конструкцію дуже міцною. Коронки застосовують на бічній групі зубів завдяки стійкості при впливі жувального тиску. Ціліснолиті коронки бувають таких видів:

1. З напиленням. За бажання пацієнта коронки покриваються золотистим напиленням і мають вигляд золотих зубів;
2. З цирконієвим напиленням – це новий вид конструкції, при якому металеві коронки покривають невеликим шаром діоксиду цирконію. Напилення ізолює ротову порожнину від металу, може застосовуватися при алергії, не викликає гальванічних струмів. Коронки з діоксиду цирконію є найкращими, якісними та дорогими. Застосування напилення - це недорогий варіант коронки, який матиме деякі переваги цирконію.
3. Без напилення - це звичайні вироби, які мають сталеве або сріблясте забарвлення;
4. З покриттям (облицюванням). Щоб зробити конструкції естетичнішими проводять покриття передньої (лицьової) поверхні керамічною масою. При цьому коронка виглядає природно і не впадає у вічі. Недоліком керамічного облицювання є ризик сколу, тому рекомендують не навантажувати штучний зуб.

Штамповані коронки є металевим ковпаком. Для виготовлення використовують стандартні гільзи та проводять шліфування спеціальною машиною для надання необхідної форми зуба. Такі коронки прості у виготовленні та мають невелику вартість. При підготовці зубів забирається мінімальна кількість твердих тканин, тому депульпувати зуб не потрібно.

До мінусів конструкції можна віднести: стирання після тривалого користування, не повноцінне відновлення анатомії зуба, ризик виникнення карієсу на межі коронки та емалі.

Препарування під цільнолиту коронку

p align="justify"> Важливим етапом виготовлення конструкції є препарування, тобто підготовка зуба. Препарування під цільнолиту металеву коронку складається із зішліфування міжзубних контактів, жувальної поверхні зуба або ріжучого краю на 0,2 - 0,3 мм. Далі готують вестибулярну та оральну сторони зуба не необхідну товщину, внаслідок чого зуб набуває циліндричної форми. Препарування проводять за допомогою спеціальних борів та бормашини.

Готова кукса під коронку має вигляд усіченого конуса, стінки сходяться під кутом 2-8 градусів. Досвідчені лікарі створюють уступ у ділянці шийки зуба. Уступ покращує фіксацію майбутньої конструкції та є додатковим ретенційним пунктом для зубного техніка. Після препарування зуб згладжується та полірується за допомогою стоматологічних головок.

Догляд

Після встановлення металевих коронок необхідно ретельно дотримуватись правил гігієнічного догляду. За відсутності чищення зубів та міжзубних проміжків, залишки їжі накопичуються в ділянці шийки зубів, між коронкою та ясною. При попаданні мікроорганізмів і вуглеводів у область переходу коронки в зуб створюються умови у розвиток каріозного процесу. Крім того, зуб може руйнуватися під ортопедичною конструкцією.

Для збереження здоров'я зубів та органів порожнини рота необхідно чистити зуби двічі на день: вранці та ввечері. Під час чищення потрібно приділяти достатню увагу коронкам, ретельно вичищати наліт між коронкою та яснами. Щоб вичистити міжзубні проміжки, рекомендують використовувати зубну нитку (флос).

Для цього потрібно взяти нитку довжиною 15-20 см, намотати на вказівні пальці та провести чищення між кожним зубом. Після їжі потрібно використовувати ополіскувач для ротової порожнини або прополіскувати рот водою. При захворюваннях пародонту слід проводити полоскання антисептичними розчинами, проводити лікування протизапальними препаратами.

Після встановлення коронок не слід забувати про необхідність профілактичних оглядів у стоматолога. Рекомендується кожні 6 місяців відвідувати лікаря, проводити професійну гігієну зубів, перевіряти стан коронок. У разі виникнення неприємного запаху з-під конструкції чи порушення прилягання коронки можна провести перефіксацію (повторну установку новий цемент).

Строк служби

Металеві коронки мають тривалий термін служби. Міцний матеріал дає можливість експлуатувати конструкцію 15-20 років та більше. Дуже часто пацієнти ходять із коронками понад 25 років. Але рекомендовано міняти коронки кожні 10 років. Після тривалого часу відбувається атрофія та опущення ясен, оголюється край коронки. Внаслідок цього коронка може розцементуватися або виникатимуть захворювання зубів. При виникненні захворювань пародонту термін служби коронок буде меншим.

Термін служби конструкції також залежатиме від професіоналізму лікаря, зубної техніки, виду конструкції та умов використання. Щоб коронка прослужила довше, потрібно дотримуватися правил догляду, не допускати надмірного жувального навантаження на зуб, періодично відвідувати стоматолога для профілактичного огляду.

Скільки коштує металева коронка

Металеві коронки є недорогою конструкцією у стоматології. Вартість залежатиме від престижності стоматологічної клініки, місця її розташування, професіоналізму лікаря та зубної техніки. А також від виду металу, при виготовленні коронки із сплавів золота чи платини ціна буде високою. У середньому ціна залізної коронки знаходиться в межах від 1000 до 18 000 рублів. За необхідності виготовлення вкладки під коронку ціна буде трохи вищою.

Чи можна робити кт і мрт з металевими коронками

Комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія є важливими методами дослідження у медицині. 90% людей мають у порожнині рота металеві конструкції: коронки, штифти, брекети, імпланти, платівки. Метод МРТ заснований на реєстрації імпульсів електронів у відповідь при розміщенні необхідної області дослідження в умови потужного електромагнітного поля.

При дослідженні одержують тривимірне зображення, яке дозволяє оцінити функцію та кровотік органу. Металеві елементи в організмі є причиною усунення зображення та порушення результатів обстеження. Сучасні технології дозволяють проводити МРТ та КТ практично у всіх випадках завдяки мінімальному використанню чистих сплавів металів у стоматології.

Також сучасні МРТ апарати дозволяють змінити налаштування та отримати достовірні результати обстеження. Можна зробити висновок, що проводити обстеження можна всім, потрібно просто повідомити лікаря про металеві конструкції в роті.

Довговічні і доступні за ціною металеві коронки на зуби вже багато років залишаються одними з ортопедичних конструкцій, що широко використовуються в стоматології. Такий варіант протезування може використовуватися навіть за значного руйнування твердих тканин. Коронки з металу найчастіше застосовуються для відновлення жувальних зубів, оскільки ці конструкції завдяки оптимальним фізико-механічним властивостям матеріалу виготовлення витримують значні навантаження. Металеві конструкції з білим напиленням виглядають природно та естетично, що дозволяє використовувати їх для відновлення зубів у «зоні посмішки».

Ціни

Показання до встановлення металевих коронок

Значне руйнування зуба.Металеві коронки встановлюються при руйнуванні понад 70% твердих депульпованих тканин, що омертвіли після видалення нерва зубів. Протезування застосовується, коли нарощування чи пломбування не дозволяє ефективно відновити зовнішній вигляд та жувальну функцію зубів.

Серйозні зубощелепні аномалії.Коронки ставлять при вроджених та набутих патологіях, які не піддаються коригуванню за допомогою брекетів чи інших конструкцій. Протезування дозволяє усунути дефекти мови, що виникають при зубощелепних аномаліях, неправильний прикус, порушені жувальні функції.

Втрата зубів з різних причин.Металеві коронки дозволяють відновити зубний ряд, якщо його цілісність порушена внаслідок травми чи великого каріозного процесу. Даний варіант протезування застосовуються за умови, що у пошкоджених зубів збереглося здорове коріння.

Наступне встановлення мостоподібних протезів.Коронки потрібні для надійного кріплення мостоподібних чи бюгельних протезів. Металеві конструкції встановлюють на опорні зуби, які можуть бути цілком здоровими або заздалегідь вилікуваними.

Виражена стирання зубного краю.Металеві зубні коронки в даному випадку допомагають запобігти подальшому руйнуванню тканин і відновити порушений внаслідок патологічного процесу прикус.

Етапи встановлення металевих коронок

Попередня консультація стоматолога.На першому прийомі стоматолог оцінює клінічну картину і стан ротової порожнини в цілому, обговорює з пацієнтом обсяг майбутнього втручання, розраховує, скільки коштує металева коронка для зуба, і складає план попереднього лікування.

Підготовка до встановлення коронок.За необхідності проводиться терапія карієсу, пародонтиту та інших захворювань. У поодиноких випадках установка коронок можлива без попереднього видалення нерва. Це актуально лише для великих багатокореневих жувальних зубів. Найчастіше проводиться видалення нерва перед протезуванням з використанням коронок із металу.

Препарування зуба.Його поверхня сточується на товщину майбутньої коронки. Залежно від типу протеза, що використовується, зішліфовується від 1,5 до 2,5 мм тканин. Процедура зазвичай проводиться під місцевим знеболенням.

Виготовлення зліпка.З обточених зубів знімають зліпки, якими потім у зуботехнічній лабораторії виготовляються моделі протеза і самі коронки.

Встановлення коронок.На першому етапі проводиться примірка протеза для перевірки щільності його прилягання та виявлення можливих дефектів. Коронка фіксується на тимчасовий цемент та носиться протягом кількох тижнів. Потім протез знімається і допрацьовується або, якщо все нормально, встановлюється постійно.

Професійне встановлення металевих коронок в Медлайн-Сервіс

Фахівці клінік Медлайн-Сервіс професійно виконають установку металевих коронок з напиленням або без нього. Наші стоматологи допоможуть вибрати відповідний тип конструкції з урахуванням розташування та ступеня руйнування зубів. Якщо у Вас залишилися питання про цей спосіб протезування, зателефонуйте до нашої клініки за вказаним на сторінці телефоном. Співробітники Медлайн-Сервіс зорієнтують Вас за цінами на металеві коронки та допоможуть записатися на прийом до лікаря у зручний час.

Що таке металеві коронки з напиленням? Чи безпечні такі вироби для здоров'я та які особливості відрізняють їх від інших протезів?

Особливості виготовлення коронок із металу

Різні види напилення.

Метал для зубних протезів у стоматології використовується вже не одне десятиліття. Вибір сплавів виготовлення конструкцій широкий: це можуть бути звичайні метали, але за бажання пацієнт може встановити собі виріб зі сплавів паладію, срібла, золота. Методики виробництва металевих коронок відрізняються залежно від виду металу, місця розташування зуба, що протезується, але незважаючи на ці відмінності, вироби завжди виходять міцними і зносостійкими.

Що таке штампування?

Штамповані вироби – бюджетний варіант, який зараз практично зник із стоматологічної практики через низку недоліків. Коронки в буквальному значенні «штампуються» на основі заготівлі, а потім вже підганяються під зуб конкретного пацієнта. Конструкції відрізняються міцністю, але зуби по них швидко псуються.

Як виготовляється суцільнолита коронка?

Стоматолог оцінює стан ротової порожнини пацієнта, лікує всі каріозні зуби, запальні процеси, знімає зубні відкладення, і тільки після такої підготовки починає протезувати. Протезовані зуби підлягають обточуванню та депульпації, після чого з них знімають відбитки.

Штампована коронка виготовляється у кілька етапів:

• Виготовляється модель із гіпсу,
• Виріб гіпсується в спеціальному апараті – олюднику,
• Формується модель із воску,
• Віск замінюють металом,
• Конструкція припасовується,
• Зайвий матеріал забирається,
• Готовий виріб шліфується та полірується.

Думка експерта. Лікар-стоматолог Євдокимов П.Ю.: «Якщо на якомусь етапі порушити технологію виробництва, виріб травмуватиме м'які тканини та сусідні зуби. Подібні протези мають неестетичний вигляд і впадають у вічі, якщо встановлюються в лінії посмішки».

Які бувають металеві конструкції?

Металеві коронки бувають декількох видів:

• без напилення,
• з облицюванням керамікою або пластмасою для надання коронці більш естетичного вигляду,
• з напиленням,
• комбіновані протези зі сплавів металів та кераміки.

Що таке напилення?

Коронки з металу обов'язково покриваються спеціальним напиленням. Виріб покривається облицювальним шаром з усіх боків за високої температури в атмосфері азоту. Перед цим конструкцію знежирюють, потім полірують, що дозволяє досягти кращого з'єднання матеріалів.

Найчастіше ціліснолиті коронки використовуються разом з металокерамікою: якщо за допомогою мостовидного протезу протезують частину зубного ряду, що потрапляє в лінію посмішки. Передні зуби в подібній ситуації виготовляють із металокераміки, а ті, що не видно, із металу.

Особливості коронок із напиленням

Першими конструкціями з напиленням були коронки із золота, які мали зовнішній вигляд, далекий від досконалості. Металеві протези найчастіше використовуються для протезування жувальної групи зубів, так як витримують високі жувальні навантаження і мають зносостійкість. Показання:

• захист зуба від подальшого руйнування зуба, пошкодженого карієсом,
• протезування зуба, в який раніше було встановлено пломбу,
• для опори мостоподібних конструкцій

Плюси та мінуси протезів з металу

Одна з головних переваг металевих виробів – їх довговічність. Якісні конструкції служать кілька десятків років. Пошкодити таку конструкцію практично неможливо, а поява тріщин та сколів – рідкість. Золоті коронки підганяються практично ідеально, тому що матеріал дуже податливий і еластичний і не викликає подразнення та алергії.

Єдиний недолік - непривабливий зовнішній вигляд, тому подібні вироби не встановлюють на лінію посмішки, щоб не псувати її естетику. Штамповані вироби можуть бути небезпечними для здоров'я ротової порожнини, оскільки між конструкцією та ясною часто залишається проміжок, в якому поступово накопичується інфекція, що загрожує розвитком запального процесу.

Коли використовуються металеві коронки з напиленням?

Коронки та мостоподібні конструкції з металу виглядають не дуже привабливо, тому їх почали покривати щільною речовиною, що імітує емаль. Так виріб стає більш естетичним. Які ще бувають металеві коронки із напиленням?

Металеві вироби

Першими протезами з напиленням були золоті коронки, які виглядали не дуже естетично. Цей метод був єдиним порятунком тих, хто втратив зуби. Існували також сталеві конструкції, які були міцнішими і не чинили негативного впливу на стан ротової порожнини.

Металеві протези використовуються для протезування жувальних зубів, тому що витримують високе навантаження при пережовуванні їжі. Основні свідченнядо встановлення металевих коронок:

• захист від каріозного процесу та подальшого руйнування,
• зруйнований зуб, який протезувався за допомогою пломби,
• протезування на імплантах,
• для підтримки мостоподібних протезів,
• протезування жувальних елементів.

Думка експерта. Лікар-стоматолог Волох Є.Є.: «Цільнолиті вироби відливаються по індивідуальних зліпках, тому щільно охоплюють зуб і відрізняються високою міцністю та довгим терміном служби. Технологія виробництва виключає виникнення сколів та тріщин, через які може потрапляти наліт та інфекція.»

Видицільнолитих коронок:

• звичайні металеві без напилення,
• металеві зубні коронки з напиленням,
• на металевий протез наноситься напилення з іншого металу, найчастіше із золота. Такі вироби використовуються переважно для жувальної групи зубів,
• протези з облицюванням використовуються для протезування передніх зубів. Металевий каркас облицьовується пластмасою або керамікою для покращення естетичних якостей протеза. Це не дуже надійний метод протезування, тому що накладки часто дають сколи та тріщини.

Металеві коронки переважно використовуються для протезування жувальних зубів.

У більшості випадків ціліснолиті конструкції використовуються спільно з металокерамікою: коли необхідно виготовити мостоподібну конструкцію, частина зубів з якої потрапляє до лінії посмішки. У такому разі передні зуби роблять із металокераміки, а бічні – це цільнолиті протези.

Що таке напилення?

Металеві коронки покривають спеціальним матеріалом – нітридом титану за допомогою вакуумно-плазмового методу. Цю технологію стоматологи запозичили із промисловості, у якій вона застосовувалася з метою захисту інструментів та деяких деталей від корозії.

Саме тому доти, доки у стоматології не з'явилося таке спеціалізоване обладнання, протези віддавали на покриття на найближчий завод у цех з металообробки.

Процес покриття напиленням здійснюється в атмосфері азоту при високій температурі та напрузі електроструму. З електрода, який виконаний з нітриду титану, іони переходять на другий електрод – власне коронку. Попередньо протез знежирюють і полірують, це сприяє міцнішому з'єднанню металів.

Конструкція піддається напиленню абсолютно з усіх боків, вона не може бути частково покрита. Але якщо міст чи коронка виготовляються із пластмасовими елементами, це має враховуватися при напиленні. В останні роки такі вироби викликали серйозні суперечки у лікарів, оскільки існує припущення про негативний вплив їх на ротову порожнину та організм пацієнта.

Скільки коштує конструкція? На формування ціни впливає кілька факторів:

• статус, цінова політика клініки,
• кваліфікація спеціаліста,
• матеріали, що використовуються для виготовлення,
• якість матеріалів,
• супутні маніпуляції та процедури,
• обсяг виконаної роботи лікарем.

Металеві коронки з напиленням та їх переваги

Часи, коли «золота» посмішка вважалася престижним та ефектним аксесуаром, що вигідно доповнює зовнішність кожного другого жителя нашої країни, пам'ятають, напевно, всі. У наші дні металеві коронки з напиленням вже не користуються такою неймовірною популярністю, як колись, але міцно тримають свої позиції в ряду сучасніших методів відновлення зубів.

Переваги та недоліки металевих зубних коронок з напиленням

Думка експерта. Лікар-стоматолог Івницький О.Л.: «Досі люди старшого покоління з довірою ставляться до металевих сплавів, віддаючи перевагу, коли справа стосується протезування зубів. Зубні конструкції з металів справді заробили довіру високим рівнем зносостійкості та біосумісності, завдяки яким їхні власники на багато років забували про стоматологічні проблеми».

«Залізні зуби», як їх раніше називали, мають всі властивості металу, з якого вони виготовлені. Усього існує кілька різновидів сплавів, які використовуються у стоматології:

• золотовмісні;
• титанові;
• хромкобальтові;
• срібно-палладієві;
• сталеві.

Їх загальним мінусом є відсутність натуральності - відповідно до кольору основного металу вони мають срібний, золотий або сталевий відтінок. Найбільш акуратний та привабливий зовнішній вигляд мають вироби із золота: властивості цього металу дозволяють виготовляти міцні коронки з ідеально гладкою поверхнею, яка не накопичує на собі бактерії та є природним антисептиком у ротовій порожнині.

Проте замовити штучні зуби, повністю виготовлені із золота – дороге задоволення, дозволити яке собі може не кожен. У цьому випадку доцільно поставити конструкцію з більш дешевого сплаву - вартість металевої коронки з напилюванням з дорогоцінних металів у кілька разів нижче. До того ж вони мають кілька значимих перевагами:

Металеві коронки відрізняються високою міцністю та надійністю.

• мають довговічність;
• добре імітують анатомічну форму рідних зубів;
• менш алергенні, ніж коронки без напилення;
• виглядають більш красиво та презентабельно;
• щільно прилягають і створюють неприємного відчуття наявності в роті стороннього предмета.

Безперечним плюсом подібних стоматологічних конструкцій є і те, що вони не псують смак продуктів – присмак від напилення на металеву коронку відсутній повністю, чого не можна сказати про вироби з простої стоматологічної сталі.

На які зуби ставляться коронки із напиленням?

Сфера застосування металевих коронок із напиленням залежить виключно від побажань та смаків пацієнтів та практично не має меж. У той же час існують деякі стереотипи, що склалися, які дозволяють зорієнтуватися в тому, для чого придатні ортопедичні вироби з металу.

Ціліснолита коронка для жувальних зубів - ідеальний варіант.

• Передні зуби. Для їхнього відновлення можна використовувати будь-які різновиди конструкцій, але з естетичних міркувань стоматологи радять пацієнтам зупинити свій вибір на металевій коронці з білим цирконієвим напиленням. Це різновид матеріалу, що застосовується при виробництві металокерамічних конструкцій, але вигідно відрізняється від них тривалішим терміном служби.
• Жувальні зуби. Для їхньої реставрації коронки з фарфоровим (керамічним) покриттям краще не використовувати: вони надто крихкі для такого рівня навантаження. А ось цільнолиті коронки, навпаки, чудово витримують пережовування навіть грубої їжі і тривалий час не втрачають своїх функціональних якостей.

Враховуючи доступність і високі якісні показники металевих коронок, вони ще довго користуватимуться попитом, і, можливо, колись знову повернеться мода на золотозубу посмішку.

Металеві коронки з напиленням

Металеві коронки з напиленням– один із найвідоміших методів реставрації коронки зуба. За допомогою них можна відтворити анатомічну форму та функціональну здатність. До того ж вони захищають зубні тканини від зовнішніх подразників.

Вимоги до металевих коронок із напиленням

Металеві незнімні конструкції повинні відповідати наступним критеріям:

• Вони повинні повністю повторювати анатомічну форму та відтворити міжзубні контакти із сусідніми та протилежними зубами;
• Конструкція не повинна бути вищою за інші зуби. Інакше виникне передчасний контакт, який збільшить навантаження на зуб. Це спричинить розвиток захворювань парадонту;
• Металева конструкція повинна щільно охоплювати зуб у ділянці шийки, при цьому не сильно занурюючись у зубодесневий простір. В іншому випадку утворена щілина заповнюється цементом, який руйнується з часом і тут може виникнути карієс.

Металеві протези бувають з білим або жовтим напиленням залежно від матеріалу – це може бути золото, або платина, або паладій. Пацієнт вже сам вибирає, який колір хоче у результаті. Напилення відбувається за досить високої температури за допомогою напруги електроструму в азотній атмосфері.

Штучні коронки з напиленням мають багато переваг. У першу чергу - це мінімальна кількість тканини, що обточується. Потрібно обточити лише на товщину коронки. Вони дуже міцні та довговічні. Такі коронки може дозволити собі практично кожен.

80 секунд про стоматологію «Експайл»

Статистика вилікуваних пацієнтів на 24.07.2018

Головний лікар, стоматолог, ортопед-імплантолог

Стаж: 32 роки.

Освіта: Волгоградський державний медичний інститут.

Керамічні вкладки та вініри, протезування на імплантах

Записатися на прийом

Терапевт, хірург, пародонтолог

Стаж: 29 років.

Харківський Державний медичний інститут.

Лікування та профілактика захворювань пародонту

Записатися на прийом

Стаж: 11 років.

Освіта: Уфімський медичний коледж. Зуболікарське відділення.

Герметизація фісур, глибоке фторування емалі

Записатися на прийом

Фото стоматології «ЕкспАйл»

Показання до застосування:

• при необхідності відтворення анатомічної форми жувальних зубів;
• при встановленні мостоподібних протезів як опору в бічних відділах зубних рядів;
• профілактика підвищеної стирання;
• для кращої фіксації часткових знімних протезів.

Металевий протез із напиленням встановлювати неважко. Їх легше підігнати, щоб максимально прилягала до шийки. На першому відвідуванні необхідно обточити зуб. Від правильного препарування залежить, як сяде коронка і наскільки щільно прилягатиме вона.

Обточування зуба починають із жувальної поверхні. Товщина в середньому повинна становити 0,3-0,5 мм. Причому необхідно робити так, щоб і з пагорбів і з фісур забиралася однакова кількість тканин. Потім переходять на бічні поверхні. Контактні пункти роз'єднують за допомогою спеціального диска сепарації. А потім уже обробляють передню та внутрішню поверхні.

Необхідно виключити утворення гострих кутів між ними. Кожна має переходити плавно в іншу. Це дозволяє поставити конструкцію без труднощів і вона щільніше прилягатиме до шийки. Діаметр у шийки повинен збігатися з діаметром на жувальній поверхні.

Потім відразу необхідно зняти зліпок, причому з обох щелеп. З протилежної щелепи знімають у тому, щоб правильно відтворити контакт. Обточений зуб бажано ізолювати тимчасовою коронкою, інакше ясна може сісти і постійну конструкцію важко підігнати.

За отриманими зліпками в лабораторії отримують вогнетривкі моделі, якими створюється воскова репродукція коронки. Потім уже виготовляють коронку. Її обробляють, виробляють напилення та полірують з усіх боків однаково. Потім металеву коронку підганяють та фіксують на цемент. Після застигання залишки цементу видаляють.

Більшість пацієнтів віддають перевагу золотому напиленню на металеву конструкцію. Можна сказати, що це найкращий вибір. Золото саме собою довговічний метал і буде служити чимало років. Воно набагато рідше може спричинити алергічну реакцію. Говорять ще й про корисні властивості та вплив на організм золота.

Єдиним недоліком є ​​зовнішній вигляд. Але якщо її використовують, в основному, для бічних зубів, то можна з цим змиритися. Коштує металева конструкція з напиленням менше, ніж з облицюванням пластмасою, керамікою або фарфором.

Металеві протези можуть бути цільнолитими або штампованими. Нині мало хто ставить штамповані. Ціліснолиті коронки виготовляються зі сплаву благородних металів. Вони міцніші і служать довше. Литі більше прилягають до зуба, тому ймовірність застрягання їжі під конструкцією та виникнення каріозного процесу набагато менше.

Останнім часом перевагу все-таки віддають металокерамічним конструкціям. На жаль, більшість клієнтів звертають увагу насамперед на естетичні показники. Металокераміка, безумовно, виглядає дуже красиво та відтворює анатомічну форму та колір зуба. Але вони служать менше, тому що кераміка зношується швидше. До того ж при обточуванні йде більше зубних тканин. Звісно ж, вибір залишається за пацієнтом. Металеві конструкції з напиленням ідеально підходять для відтворення зубної форми та функції жувальної групи.

Металеві коронки

Металеві коронки використовують у ортопедичній практиці не один десяток років. Незважаючи на те, що їхній вибір з часом тільки розширився і з'явилися більш естетичні варіанти протезування (металокераміка, кераміка, металопластмаса), вони досі мають попит завдяки своїй міцності та низькій вартості.

Види металевих коронок

Якщо ви звернетеся до фахівця для того, щоб встановити металеву коронку, вам запропонують два варіанти залежно від методу її виготовлення:

• Штампований. Стандартна гільза, яку обробляють спеціальним апаратом, щоб надати їй потрібної форми.
• Ціліснолита. Виготовляється з індивідуальних зліпків шляхом випалення в печі. Має більш товсті стіни, що позитивно відбивається на термін служби.

Виготовляють їх із благородних (золото, паладій, срібло, платина) та неблагородних металів (сталь, сплави нікелю та хрому). Через металевий колір ними протезують лише бічні зуби, які не видно під час розмови. Ідеально підходять для протезування жувальних зубів, оскільки витримують великі навантаження.

Штамповані коронки

Це протези, які виготовляють із заводських гільз, яким надають потрібної форми. Мають тонкі стінки, тому немає потреби у зішліфуванні великої кількості тканин зуба. Їх встановлюють, якщо немає руйнування коренів і збережена хоча б третина коронки зуба.

Для їх створення використовують нержавіючу сталь чи золото.

Простота виготовлення зумовила як низьку вартість, а й невеликий термін служби продукції. Золоті штамповані коронки виготовляються із сплаву, 90% якого становить золото. Для жувальної поверхні використовують золото нижчої проби, щоб збільшити її стійкість до механічного впливу.

Під час виготовлення кілька разів проводиться випал, щоб метал став більш щільним і неподатливим. Протез не повинен мати тріщин та нерівностей.

Показання до встановлення штампованої коронки

Штамповані коронки встановлюють:

• Для тимчасового протезування молочного зуба до заміни його незмінним.
• Як опорний елемент при встановленні мостоподібного протеза.
• Коли зуб пошкоджений карієсом чи травмований настільки, що його неможливо відновити пломбою.
• Для захисту здорового зуба, якщо на нього встановлюватиметься бюгельний протез.

Моделювання цільнолитої коронки

Більш довговічним варіантом протезування є встановлення цілісної коронки з кобальтохромового сплаву. Як ясно з назви, вони відливаються повністю, а не частинами, як штамповані. Безперечною перевагою литої коронки є відсутність паяних з'єднань, що робить її особливо міцною. Вона щільно прилягає до обточеного зуба, не даючи цементу розсмоктуватися та знижуючи ризик потрапляння під неї їжі. Термін носіння – 15-20 років.

Моделювання цільнолитої коронки включає кілька етапів:

1. Препарування зуба. Зішліфовується від 0,3 до 0,5 мм тканини.
2. Виготовлення зліпків, включаючи сусідні та протилежні зуби.
3. Створення воскового ковпачка шляхом обтяжки.
4. Відливання протезу.
5. Обробка металу. Припасування, оздоблення, полірування.

Типи суцільнолитої коронки

Зараз у кабінеті стоматолога встановлюють цільнолиті коронки кількох типів:

• Без напилення це звичайні коронки металевого кольору.
• З напиленням. Якщо пацієнт не влаштовує низький рівень естетичності, за його бажанням на коронки можуть нанести напилення, що імітує золото.
• З облицюванням. Ще естетичнішими є коронки, облицьовані керамікою. Їхню передню частину покривають керамічною накладкою. Якщо вам встановили саме такий протез, будьте обережні під час їди, тому що кераміка має властивість сколюватися.
• Комбіновані. При комбінованому протезуванні частина коронок облицьовується керамікою, а інші, які не видно при посмішці, встановлюють без облицювання.

Як встановлюють металеві коронки

Установка здійснюється у два етапи:

• Спочатку коронка встановлюється тимчасово, щоб стоматолог спостерігав за реакцією зуба.
• Якщо у пацієнта не виникають болючі відчуття, на наступному прийомі її знімають, очищають тимчасовий цемент і встановлюють знову, але вже за допомогою склоіономерного або цинкфосфатного цементу.

Якщо після першої установки з'ясується, що вона викликає у пацієнта дискомфорт, її знімають та знову обробляють.

Правильно виготовлена ​​та встановлена ​​металева коронка:

• Має рівну, відполіровану поверхню.
• Контактує із протилежним та сусідніми зубами.
• Імітує анатомічну форму зуба.
• Щільно прилягає до шийки зуба.
• Занурюється в зубоясенну борозенку на 0,2 мм.

Протипоказання

У ряді випадків установка металевої коронки протипоказана або не рекомендується:

• Через низьку естетичність не встановлюються при протезуванні передніх зубів.
• Наявність алергічної реакцію сплави.
• Значне ушкодження живого зуба.
• Бруксизм.
• Порушена оклюзія зубних рядів.

Шкода металевої коронки

У деяких випадках металева коронка може завдати шкоди:

Звичайна цільнолита коронка коштує 3500 - 4000 рублів; з напиленням - 4500 - 5000, але вартість може досягати і 9000 рублів. Штампована з неблагородного металу – близько 2000 рублів; зі штампованого золота – близько 6000 рублів.

Якщо ви хочете дізнатися, яку коронку краще встановити - цільнолиту або штамповану, зверніться до фахівця з протезування однієї з місцевих стоматологій. Список найкращих лікарів-стоматологів вашого міста представлений на нашому порталі.

Напилення емалі на зуби – це повноцінний самостійний сегмент у галузі естетичної стоматології. Метод широко застосовується при протезуванні зубів, а також відновлення візуальної привабливості посмішки після агресивного лікування. Під напиленням розуміють рівномірне нанесення особливої ​​специфічної фарби на поверхню зубів, після чого вона міцно «пристає» до них і створює ефект природної білої усмішки.

Для кого є актуальною процедура?

Треба сказати, процедура не така популярна сама по собі. Людина з цілком здоровою ротовою порожниною вдається до інших методів відбілювання, починаючи від лазерного, і закінчуючи медикаментозним.

Але якщо емаль зруйнована сама по собі, або людина потребує малопривабливих протез, напилення створює найбільший попит серед пацієнтів дантистів. Деякі вважають за краще і зовсім екзотичні техніки напилення емалі на зуби, щоб зробити їх платиновими або золотими. Але про все по порядку.

1. Процес руйнування емалі веде як до численних захворювань ротової порожнини, до істотного зниження естетики посмішки. І на жаль, з цим деструктивним процесом нездатна впоратися банальне чищення зубів, навіть якщо воно виконується професіоналом в амбулаторних умовах.
2. Однак існує новітня гігієнічна процедура, яка передбачає не тільки ефективну санацію ротової порожнини, але і лікарське напилення концентрованого кальцію на поверхню зубів. Попередні їй методики чищення, наприклад, ультразвукової, були спрямовані тільки на ліквідацію каменю і подальше нанесення на поверхню кісткової тканини пасти, що містить фтор.
3. Такий метод дійсно допомагав уникнути формування каріозних порожнин, проте він оберігав лише дентин, не торкаючись глибинних структур.
4. Сучасні технології чищення підходять не тільки для відбілювання, а й для глибокого відновлення зубної емалі. У процесі процедури стоматолог завдає спеціальний розчин, що містить кальцій в оптимальній кількості.
5. У мечах люксового сегмента для цієї процедури застосовується ексклюзивні засоби, наприклад, порошок перлів. В результаті зуб насичується кальцієм і стає набагато менш схильним до різних захворювань.
6. Крім того, полірується поверхня, що створює ефект справжньої голлівудської посмішки. Гранули порошку мають специфічну структуру, і не мають у своєму складі жорстких абразивів, що виключає підвищення чутливості після застосування методу.

В результаті чищення з кальцинованим напиленням пацієнт отримує:

• Чарівну білу посмішку;
• Здоровий блиск та ідеальну щільність;
• Мінімальний поріг чутливості після застосування методу;
• Фортеця зубів та пролонгація їх здорового стану;
• Надійна протекція від карієсу, пульпіту та інших деструктивних процесів.

Як виконується процедура?

Треба сказати, що така процедура може дозволити собі далеко не кожен середньостатистичний пацієнт. Її, як і стандартне професійне чищення, рекомендується виконувати регулярно, з певним часовим інтервалом.

Однак саме вона забезпечує якісний догляд за ротовою порожниною, тому, шанувальникам голлівудських усмішок все ж таки варто витратитися на її проведення.

Кожна клініка використовує різні суміші для напилення на зуби для білизни. Якщо ви вирішили звернутися до такої процедури, уточніть, який саме засіб буде використано у вашому випадку.

1. Сам склад наноситься послідовно, переважно з допомогою лазера. Ця процедура є повністю безболісною та безпечною, у зв'язку з чим викликає непідробний інтерес у численних клієнтів естетичних стоматологічних кабінетів.
2. Для протезування зубів стандартно використовуються коронки із напиленням. Однак стандартні імпланти можуть підійти далеко не всім, адже колір "рідної" емалі так само унікальний, як і все в людському образі.
3. Погодьтеся, біла коронка буде контрастувати з прилеглими зубами сірого або жовтуватого відтінку. Саме з цієї причини застосовується напилення одночасно на всі зуби, принаймні ті, що оголюються при усмішці.
4. Незвичайною популярністю тепер користується напилення емалі зубів цирконієм. Справа в тому, що самі по собі коронки з діоксиду цирконію є досить дорогим задоволенням.
5. Однак за обмеженого бюджету, можливе застосування того ж матеріалу на вже встановлені металеві коронки. Коронки на зуби з якісним напиленням цирконієм абсолютно не відрізняються від «здорової» частини рота.
6. Крім естетичної частини, такий метод забезпечує створення самих штифтах щільного цирконієвого шару, тим самим сприяючи захисту від проникнення металу в ротову порожнину. Адже встановлення металевих протезів часто веде до відторгнення сторонніх тіл і розвитку алергічних реакцій.

Протезування з одномоментним напиленням

Якщо трапилося так, що ви втратили зуби і вам необхідно відновити їх без шкоди своїй красі, вам оптимальний варіант протезування зубів з напиленням. Металеві коронки та мости виглядають не надто привабливо, і це не секрет. А якщо покрити їх щільною речовиною, що імітує здорову, відполіровану емаль, зовнішній вигляд не тільки відновиться, а й значно зміниться.

Пам'ятаєте перші протези, які ми могли бачити в 90-х? Ними були золоті зуби, тобто. коронки із золотим напиленням. Не можна сказати, що цей метод коштував дешево, проте ним користувалися всі, хто втратив зуби.

• Незважаючи на справжнє золото, що сяє у роті, цей метод не можна було б назвати візуально прийнятним. Хоча, чого гріха таїти, деякі епатажні персони навмисно вдаються до нього й сьогодні, коли стоматологія, зокрема, естетична, розвинена, начебто, до своєї еволюційної межі.
• Існували і сталеві протези. Вони були дешевшими, але набагато міцнішими. Крім того, вони майже не викликали алергічних реакцій та проблем із запаленням ясен.
• Сучасні металеві імітатори зубів із напиленням ніяк не відрізняються від своїх здорових та цілих «сусідів». Протезування проходить у кілька етапів: створюється штифт, потім робиться зліпок, і лише після цього на каркас наноситься спеціальний склад, що створює ефект повноцінного зуба.
• На залізні протези зубів із напиленням найчастіше наноситься нітрид титану. Ця процедура здійснюється вакуумно-плазмовим методом. Зрештою зуб виглядає, ніби він зліплений із золота. Деякі пацієнти звертаються до клініки з проханням покрити золотом лише частину зуба. Це неможливо, оскільки напиленню піддається весь протез з обох боків.
• Напилення емалі може бути корисним одразу в кількох ситуаціях. Якщо мало місце протезування, ця процедура стане найактуальнішою. Ви також можете сміливо вдатися до неї з метою зміцнення природної емалі або безпечного відбілювання зубів. Якою б не була ваша забаганка чи необхідність, ми настійно рекомендуємо вам звернутися до досвідченого та грамотного фахівця.

Завдяки високому попиту на стоматологічні послуги, з'явилося багато приватних клінік та стоматологічних кабінетів, де працюють новачки та стажери.