Атрофічний риніт - симптоми, лікування у дорослих та дітей. Атрофія слизової носа: причини, симптоми, діагностика та лікування Як вилікувати атрофічний риніт

Поширене хронічне захворювання, яке супроводжується процесом початку дегенеративно-склеротичних трансформацій у носовій порожнині, називається атрофічний риніт – код за МКХ 10 J31.031.0.

У більшості випадків дана хвороба характеризується сухою слизовою оболонкою носової порожнини, появою скоринок, видалення яких призводить до виділення крові. Зустрічається у хворих різних вікових категорій. Найчастіше турбує мешканців спекотного сухого клімату.

Про хворобу

Риніт атрофічного типу характеризується витонченням та атрофією слизової оболонки в носі. Терапія захворювання має бути негайною. Це зумовлено тим, що оболонка слизової носа та епітелій війчастого типу, що покриває її, відповідають за важливі функції організму.

Вони оберігають дихальні органи від проникнення сторонніх частинок та від бруду. Крім цього, стаючи то ширше, то вже пазухи носа можуть здійснювати контроль кількості повітря, що потрапляє в легені та регулювати його температуру.

Коли слизові не можуть повною мірою виконувати свою роботу, виникають проблеми з органами дихальної системи.

Атрофічний тип риніту поділяється на дві категорії:

Первинна.
Вторинна.

Цю хворобу можна розділити ще на два типи:

Простий риніт.
Смердючий. Друга назва озена.

У другому випадку з'являється неприємний запах від виділень із носової порожнини, оскільки починаються процеси гниття.

Причини

Причини появи первинної та вторинної категорії хвороби будуть різними.

Під час первинного різновиду захворювання розвивається після того, як у носові проходи проникає особливий збудник. Симптоматика цієї недуги схожа на ознаки простого риніту з інфекцією. Тому знадобиться низка діагностичних заходів, щоб розпізнати атрофічний перебіг.

Найчастіше ставлять ймовірний діагноз інфекційного риніту. Є наукове припущення, яке має конкретного обгрунтування, з погляду медицини. У ньому йдеться про те, що збудником є Klebsiella ozenae.

Вторинний різновид з'являється після інших хронічних процесів атрофії в організмі людини. Наприклад, за аналізами статистики, пацієнти, які хворіють на атрофічний гастрит, частіше страждають від риніту подібної категорії, на відміну від тих, хто не має проблем зі шлунком.

При дефіциті вітаміну D і при нестачі заліза в організмі – недуга може з'явитися у вторинній формі.

Варто зауважити, що виходячи з розташування хвороби, хронічний тип атрофічного риніту може бути двох видів: осередковий і дифузний. Вогнищевий вигляд має слабку симптоматику, оскільки відбувається ураження передньої частини носової перегородки на невеликій ділянці.

При дифузному різновиді симптоматика стає яскравою, а хвороба поширюється на всі носові проходи.

Симптоми атрофічного риніту

Варто зазначити, що прояв хвороби відрізнятиметься за віковою категорією. Дитячі ознаки захворювання не схожі із симптоматикою дорослої людини.

Ознаки захворювання у дорослих

Хронічний атрофічний риніт проявляється наявністю таких симптомів, як:

Безперервне відчуття сухості у слизовій оболонці носа.
Поява кірочок усередині носа. Ці кірки приносять дискомфортні відчуття, з'являється відчуття печіння, ніби у носі є сторонній предмет.
Дихати через ніс важко.
Запахи не завжди вдається розрізняти.

Коли хворий намагається видалити вручну всі скоринки, то місці видалення з'являється ранка чи подряпина. Іноді утворюються мікротріщини та течії крові з носа. У деяких випадках ці невеликі ушкодження трансформуються у виразки, що веде до прободіння перегородки носа.

Під час атрофічного нежитю зростає розмір просвіту носового проходу, слизова оболонка стає дуже тонкою. У деяких випадках прохід збільшується в діаметрі настільки, що через нього лікареві буде видно початок євстахієвої труби та стінки носоглотки.

Хронічний риніт не призводить до підвищення температури тіла і загалом пацієнти почуваються комфортно.

Швидкість прогресування хвороби взаємопов'язана з тим, наскільки яскравими та гострими будуть причини появи. Метаплазія може почати турбувати як на початковій стадії розвитку нежиті, так і за кілька місяців.

Якщо йдеться про озена, то основною ознакою її появи стане неприємний запах із носових проходів. Хворий не відчуватиме цього аромату, а от оточуючі його люди можуть зробити зауваження.

При цьому немає необхідності в близькому контакті, можна просто перебувати в одній кімнаті і відчувати смердючий. Це може призвести до замкнутості та слабкої адаптації у соціумі у пацієнта.

Під час озени в носі у хворого можна розглянути скоринки коричневого або зеленого відтінку. Хвороба трапляється рідко. Субатрофічний смердючий риніт має ознаки простого нежитю, відрізняється лише запахом та сухою слизовою оболонкою.

На початковій стадії захворювання пацієнт завжди хоче багато пити, але що більше він п'є, то сухіше стає оболонка носа.

Ознаки захворювання у дітей

Якщо у вашої дитини діагностовано нежить хронічного типу, при цьому ви часто лікуєте його краплями та спреями для носа, то це може стати приводом для розвитку процесу атрофії.

Крім цього, на захворювання піддаються дітки, які страждають від закладеності носа, сухих слизових оболонок, регулярних виділень крові з носової порожнини. Під час огляду педіатр спостерігає анемію слизової у носі та зелені скоринки.

Якщо не розпочати своєчасне лікування атрофічного риніту, то збільшиться кількість носа, що виділяється, підвищиться температура тіла. Слиз набуде коричневого відтінку, з'явиться аромат гною.

Діти молодшого віку потрапляють у особливу групу ризику. Оскільки атрофічний нежить призводить до нестачі кисню, виною якому стає проблема з диханням. Коли в організм надходить мало повітря, виникає ймовірність розвитку гіпоксії мозку, що загрожує відставаннями у розвитку від однолітків.

Діагностика

Без якісного діагностичного обстеження важко поставити точний діагноз. Ця хвороба вважається дуже серйозною і складною, тому не варто посередньо ставитись до візитів до поліклініки. Необхідно відвідати ЛОРа, який на основі ваших скарг розпочне обстеження.

Спочатку відбувається візуальний огляд порожнини носа. Варто визначити рівень ураження епітелію, потім встановлюється рівень поширення процесу патології. Так як в більшості випадків риніт просто переплутати з іншими хворобами респіраторного типу, можуть застосовувати низку процедур діагностики:

Рентгенографія.
Комп'ютерна томографія.

Результати досліджень дозволяють конкретизувати діагноз та визначити вид синуситу. Крім цього, можна встановити ступінь ураження кісткових тканин.

Лікар призначає бакпосів для того, щоб встановити тип збудника. Це обстеження дасть позитивний результат, якщо риніт спровокований інфекцією.

Терапія

Як і будь-яке захворювання носоглотки, атрофічний нежить лікується комплексно. Використовують методи консервативного лікування. У гострих ситуаціях потрібне хірургічне втручання. Як додаткові заходи, лікар може призначити процедури нетрадиційної терапії.

Консервативне лікування

Методи консервативного лікування пріоритетні для медичних працівників. У разі призначається ряд маніпуляцій, вкладених у повне усунення симптомів і причини хвороби.

Очищення носа

Носову порожнину необхідно окропити фізрозчином або препаратами на основі морської води: Аквамаріс, Долфін, Аква-лор. Роблять це для того, щоб зволожити слизову оболонку та полегшити вилучення скоринок. Коли в'язкий слиз не виходить при висморканні, його усувають, використовуючи назальний аспіратор.

Якщо є гній, то промивають порожнину носа засобами, що мають антисептичні та дезінфікуючі властивості: Фурацилін, Мірамістін.

Для спрощення усунення скоринок використовують олії: персикова, рослинна, вазелінова. Вмочують ватний тампон у засобі і поміщають у порожнину носа на кілька хвилин.

Етіотропне лікування

Атрофічний нежить інфекційного типу має бактеріальну природу. Щоб усунути патологічний процес, призначається курс прийому антибактеріальних препаратів. Медикамент підбирається виходячи з рівня чутливості мікробів, що виділяються.

Найчастіше для внутрішнього вживання підбирають препарати, що мають широкий спектр впливу: Амікацин, Ципрофлоксацин.

Під час озени для зняття смердючих ароматів використовують засоби, в основі яких міститься йод. Щоб боротися з першопричиною проблеми, призначають антибактеріальні мазі та інгаляції.

Симптоматичне лікування

Для того щоб зробити слизові виділення рідкішими застосовують розчин лугу. Їх вводять у порожнину носа чи роблять інгаляції. Можуть бути призначені муколітичні засоби у формі спрею носа.

Мазі для пом'якшення слизової та спеціальні олії зменшують процес атрофії в носовій порожнині. Щоб мікроциркуляція крові була кращою, призначається Курантіл чи Трентал.

Процес регенерації проходитиме швидше, якщо простимулювати метаболізм у тканинах Солкосерилом.

Оперативне лікування

Хірургічне втручання призначається при сильному розширенні просвіту носової раковини або яскраво вираженої атрофічної симптоматики каркаса носа.

Операції паліативного типу використовують не для того, щоб повністю вилікувати пацієнта, а для зняття симптоматики та покращення комфорту життєдіяльності. Виробляється імплантація ало-, гомо-, та аутотрансплантантів у носову порожнину, щоб зробити діаметр просвіту вужчим. Іноді зміщують медіальну зовнішню стінку носа.

Залози додаються шляхом пересадження їх із придатків пазух.

Народна медицина

Як доповнення консервативних методів використовують деякі препарати, які виготовляють у домашніх умовах. Рецепти передаються з покоління до покоління, отримали доброзичливі відгуки задоволених пацієнтів.

Лікарі рекомендують дихати над порошком ламінарії. Використовують аптечну воду моря чи просту воду, у якій розмішали сіль мертвого моря.
Олія шипшини допомагає позбутися кірки з неприємним запахом, знижує ризик їх повторної появи.
Для лікування інфекційної форми хвороби використовують домашні краплі. Їх виготовляють із часнику та рослинної олії. Можна використовувати і цибулю.

Заходи профілактики

Ряд заходів профілактики допомагає знизити ризик появи хвороби:

Дотримуйтесь гігієни носової порожнини.
Предмети особистої гігієни мають бути індивідуальними.
Використовуйте краплі на основі олій.
Видаляйте скоринки із порожнини носа.
Лікуйте всі хвороби системи вуха, горла та носа вчасно.
Їжте вітаміни.
Слідкуйте за вологістю та температурою у вашій квартирі.

Атрофічний нежить може здатися простим захворюванням, яке не потребує особливого лікування. Однак невчасна терапія може призвести до ряду ускладнень. Слідкуйте за своїм здоров'ям і не нехтуйте походами до лікаря.

З класичним нежитем (ринітом) знайомий кожен. Він часто супроводжує періоди міжсезоння. Якщо ставитись до нього легковажно, не долікувати остаточно, він переходить у хронічну стадію. Далі хвороба набуває форми атрофічного риніту, коли тканини слизової носа назавжди втрачають можливість виконувати свої функції. Повна інформація про це тяжке захворювання допоможе своєчасно розпізнати симптоми патології, що наближається, звернутися до лікаря і почати лікування атрофічного риніту.

Особливості атрофічного риніту

Хронічний запальний процес на слизовій оболонці носа призводить до дистрофічних змін тканин. Вони ущільнюються, змінюються у структурі. Нервові закінчення перестають діяти, пережимаються кровоносні судини. Згодом носова перегородка стає тоншою, деформується. Знижується, потім зовсім зникає нюх.

На відміну від класичного нежиті при атрофічному риніті немає слизових виділень. У носі відчувається підвищена сухість слизового шару, йде формування скоринок. Поразка тканин відбувається поступово. Змінюється колір слизового шару. Вії епітелію вже не можуть очищати і зігрівати повітря, що вдихається. На місці відмираючих клітин слизової оболонки наростає сполучна тканина, щільніша і грубіша за своєю структурою. Дихання стає важким. Мозку не вистачає кисню, голова починає боліти, паморочитися.

Атрофічні зміни слизової оболонки носа є небезпечними. Якщо своєчасно не зайнятися лікуванням атрофічного риніту, припинити цей процес буде складно. У тяжких випадках можливі зміни кісткової тканини.

Причини розвитку риніту

Атрофічний риніт – це запальне захворювання стінок носоглотки. Викликається воно різними збудниками, негативними на організм.

Чинники, що провокують атрофічний риніт:

Генетична схильність;
інфекційні захворювання;
тривале перебування у запиленому, задимленому приміщенні;

Нестача заліза в організмі;
гіповітаміноз;
алергічні реакції;

Незбалансоване харчування;
зловживання алкогольними напоями, нікотином;
тривале перебування на холоді;

Погані кліматичні умови;
іонізуюче опромінення;
робота на шкідливому виробництві;

Тривале лікування судинозвужувальними препаратами;
стан після операції на носоглотці;
гормональний дисбаланс;
перенапруга психогенного характеру, особливо у підлітковому віці.

Деякі захворювання сприяють розвитку атрофічного риніту, наприклад туберкульоз, гастрит. Також його провокує жовчнокам'яна хвороба, дискенезія жовчовивідних проток, травми обличчя, носа.

Читайте також: Як знизити високу температуру у дитини

Прояви атрофічного риніту

Ознаки захворювання розвиваються поступово. Спочатку все частіше загострюється бактеріальний нежить. Слизові виділення набувають гнійного вигляду (зелений колір). Відбувається загусання, формування скоринок. Кровопостачання слизового шару порушується, починаються дистрофічні зміни у тканинах.

Основні симптоми атрофічного риніту:

Підвищена сухість у носі;
освіта кірочок;
розширення носових ходів;

Свистячі звуки при вдиханні;
запаморочення;
відчуття стягування в носовій порожнині;

регулярні кровотечі, які швидко зупиняються;
утруднення дихання;
Проблеми з нюхом.

Діти тяжко переносять захворювання. Їм важко дихати. Вони починають відкривати рота, який теж пересихає. У них знижується апетит, порушується нормальний сон, погіршується настрій, підвищується плаксивість, дратівливість, неспокій. За бажання висморкатися нічого не виходить, оскільки виділень немає, але є почуття закладеності.

Температура при атрофічному риніті не підвищена, стан не нагадує застуду на гострій стадії. З цієї причини не кожен пацієнт поспішить до лікаря. Нежить майже відсутнє. Із закладеністю носа багато хто справляється за допомогою судинозвужувальних лікарських засобів.

Риніт атрофічного походження відрізняється від таких патологій. У алергічного риніту симптоми інші. Ознаки з'являтимуться лише за появи поруч алергену, який людина реагує. При атрофії риніт буде постійно, оскільки процес запалення та зміни тканин почався і йде, доки його не зупинить лікування.

Останньою стадією атрофічного риніту є озена. Відмінною ознакою є смердючий запах із носа. Сама людина його не відчуває, бо нюх уже не працює. Навколишнім людям це завдає сильного дискомфорту. Стадія характеризується руйнуванням кісткової тканини дома запалення, деформацією обличчя, зміною форми носа.

Діагностика

Вже під час огляду ЛОР-лікар зможе визначити дистрофічні зміни слизового шару носових ходів. Внутрішні передні стінки будуть блідого кольору, витончені з засохлими скоринками виділень. Подальша діагностика буде спрямовано з'ясування ступеня поширення патологічного процесу, стадію захворювання.

Проводиться риноскопія, з носа беруть мазок, роблять рентген лицьової частини черепа, щоб оглянути пазухи. При потребі призначають томографію. За підсумками всіх даних уточнюють діагноз, визначають терапію.

Позбутися атрофічного риніту пробують консервативними методами, якщо не допомагає, тоді застосовують хірургічне втручання. Вчасно виявлена консервативна терапія дозволяє значно покращити стан пацієнта, прискорити відновлення слизового шару, налагодити роботу структур носа, його залоз.

Читайте також: Алергічний нежить - симптоми, причини та методи лікування риніту

Медикаментозне лікування

Лікування атрофічного риніту лікарськими препаратами комплексне, включає одразу кілька напрямків. Терапія дітей обов'язково має бути узгоджена із педіатром.

Основне лікування риніту має проводитись антибактеріальними препаратами. Вони повинні усунути причину виникнення патологічного процесу на слизовій оболонці. Призначення залежить від типу збудника, що визначається за підсумками лабораторної діагностики. Часто призначають ріфампіцин, ципрофлоксацин, амікацин.

Поліпшують функціональний стан носа зволожуючі препарати, наприклад, Долфін, Аквалор, Аквамаріс. При гнійних виділеннях зеленого кольору застосовують антисептичні засоби - Фурацилін, Діоксидін, Мірамістін. Покращує кровопостачання ураженого місця мазі Трентал, Пентоксифілін. Ефективно сприяє загоєнню атрофічних ділянок Солкосерил.
Для усунення дефіциту заліза призначають препарати із цим компонентом. Добре зарекомендували себе Феррум Лек, Феррокаль, Гемофер, Феррітін. Полегшують носове дихання, швидко знімають закладеність, сприяють зменшенню головного болю судинозвужувальні лікарські засоби – Отривін, Галазолін, Назівін. Для покращення відтоку слизу з носової порожнини та придаткових пазух рекомендується комбінований препарат рослинного походження Синупрет.

Для покращення самопочуття пацієнта застосовується симптоматична терапія. Вона допомагає відновити носове дихання, розріджувати слиз. Для цього рекомендуються муколітичні засоби - Ринофлуімуціл, Сінуфорте. Перешкоджають формуванню сухих скоринок Камфорна та Вазелінова мазі.

Загальнозміцнююча та стимулююча імунітет терапія включає прийом вітамінних комплексів, застосування біологічних добавок, використання фізіотерапевтичні процедури. Часто призначаються електрофорез, бальнеотерапію, гелій – неоновий лазер, опромінення ультрафіолетом, аероіонотерапію.

Консервативне лікування дітей та дорослих проводиться тривалими курсами. У період ремісії потрібно робити зволожуючі процедури, наприклад промивання носових ходів сольовими розчинами.

Дітям можна робити тампони для носа. Стерильний ватний тампон змочити в гліцерині або спеціальному розчині за рекомендацією лікаря, помістити в одну ніздрю. Залишити на 2 години. Обережно витягти, разом із тампоном вийдуть скоринки. Через кілька процедур буде помітно полегшення.

Добре допомагають інгаляції за допомогою небулайзера. Для процедури потрібно брати лужні та масляні розчини. Корочки в носі розм'якшатимуться, добре відділятимуться. Дихання поступово покращуватиметься, у носових ходах відновлюватиметься вологість.

Хірургічні методи лікування атрофічного риніту

Операцію призначають, якщо лікування атрофічного риніту консервативними методами не дало результатів або є анатомічні порушення, наприклад викривлення носової перегородки. Сучасна хірургія віддає перевагу малоінвазивним методикам (лазеротерапії) для поліпшення кровопостачання, обмінних процесів, відновлення клітин. Якщо витончення тканин досягло великих розмірів, то проводиться імплантація. У процесі операції імплантуються ділянки хрящів, які беруть з інших частин організму, наприклад, з гайморових пазух.

Атрофічний риніт є патологією слизової носа хронічної течії, для якої характерні дегенеративно-склеротичні зміни (сухість і стоншення слизової носа, атрофія кісткової тканини органа, ураження судин, нервових закінчень). Наслідком атрофічних змін є втрата нюху, деформація носової перегородки, убогі, але часті кровотечі з носа. Захворювання діагностується у представників всіх вікових категорій. Найбільш схильні до нього жителі екологічно несприятливих регіонів, а також місцевостей з переважаючою сухою та спекотною погодою.

Особливістю патології є відсутність рясних виділень із носових ходів. Навпаки, слизова оболонка сильно пересихає, через що на його внутрішніх стінках утворюються кірки. При їх видаленні може спостерігатись незначна носова кровотеча.

Визначають первинний та вторинний типи атрофічного риніту у дітей та дорослих. Чому виникає перший тип захворювання, досі достеменно не відомо. Однак його розвиток пов'язують із впливом патогенних збудників звичайного нежитю. Другий тип атрофічного риніту виникає внаслідок впливу несприятливого середовища на людину та різноманітних дисфункцій організму.

Але є інші види захворювання.

Форма атрофічного нежитю	Характеристика захворювання
	Початкову стадію захворювання називають атрофічним сухим ринітом. Виділення з носа в цьому випадку дуже мізерні, в'язкі. На слизовій оболонці утворюються скоринки, дихання носом відсутня практично повністю, спостерігається дисфункція нюху, порушується сон, зникає апетит. Несвоєчасне лікування риніту атрофічного типу початкової стадії може посилити захворювання – воно перейде у хронічну форму, діагностувати яку складніше.
Хронічний атрофічний та субатрофічний риніт	Відрізняється розладом харчування слизової оболонки носа, що супроводжується шорсткістю внутрішніх стінок органу, їх пересихання і появою кірок у носових ходах. Проте будь-які інші симптоми, типові захворювання, відсутні. Через це даний вид атрофічного риніту досить складно діагностувати.
Інфекційна форма захворювання	Відрізняється запаленням слизової носа. Процес може супроводжуватися підвищенням температури тіла, безсонням, поганим апетитом. Через деякий час набрякає обличчя в ділянці очей, спостерігається щелепна асиметрія, змінюється форма носа (викривляється носова перегородка). Всі ці зміни супроводжуються характерним інфекційним чи атрофічним нежитем.
Озена	Найнеприємнішим і, мабуть, серйозним проявом атрофічного риніту є озена. Характеризується патологія утворенням смердючого слизу, який, висихаючи, перетворюється на зелено-жовті кірки. У процесі розвитку хвороби голос стає сиплим, з'являється сухий кашель, повністю або частково відсутня нюх.

Увага, фото може виявитися неприємним для перегляду

Інфекційна форма захворювання

[згорнути]

Причини виникнення захворювання

Якщо говорити про причини, внаслідок яких може розвиватися атрофічний нежить інфекційного характеру, то найпоширенішими вважаються бактерії клебсієли, бордетелі, мікоплазми, синьогнійна паличка. Серед інших причин зазначають:

спадковість;
несприятливу екологію;
нестача заліза в організмі та гіповітаміноз;
зловживання алкоголем, наркотиками, тютюновими виробами;
неправильне харчування;
неконтрольоване застосування судинозвужувальних крапель;
контакт із хімічними речовинами;
прийом гормональних препаратів;
ускладнення після операцій на ЛОР-органах;
часті стреси, перенапруги, психоемоційна нестабільність;
робота, пов'язана із шкідливим виробництвом.

Атрофічний тип риніту можуть викликати інші захворювання організму:

атрофічний гастрит;
патології жовчного міхура;
імунодефіцит;
порушення роботи ендокринної системи;
аутоімунні інфекції;
риносклерому;
системна червона вовчанка;
гормональні порушення;
катар верхніх дихальних шляхів;
порушення метаболізму;
травми носа (хірургічні, побутові);
васкуліт.

Дослідження показують, що виснаження секреторних клітин взаємопов'язане. Наприклад, якщо в організмі людини виявлено дисфункцію травних органів, то велика ймовірність, що цей патологічний процес через деякий час торкнеться органів верхніх дихальних шляхів.

Симптоми атрофічного риніту

Кожна форма атрофічного риніту характеризується певними ознаками.

Форма атрофічного риніту	Характерні симптоми
Сухий атрофічний нежить	Виражена сухість слизової оболонки носа, її стоншення, утворення сухих кірок на внутрішніх стінках носа, які викликають дискомфорт у хворого (відчуття лоскотання, стороннього тіла в носі), утруднене носове дихання, рідкісні слизові виділення, погіршення нюху з поступовим зникненням. При видаленні скоринок, що утворилися, можливі кровотечі з носа, що виникають внаслідок травмування слизової органа.
Типова форма	Виявляється усіма симптомами попередньої форми. Додатковою очевидною ознакою захворювання є розширення носових ходів. Причому часом вони можуть розширюватися так сильно, що через них під час огляду можна побачити євстахієві труби, носоглотку. При цьому хворий цілком добре почувається, підвищення температури тіла не спостерігається.
Субатрофічна форма	Характеризується млявим перебігом, слизова оболонка носа уражена не сильно. Однак слизові виділення з носа збільшуються в об'ємі, внаслідок чого кількість та розмір сухих скоринок стає більшим. Швидкість розвитку цієї форми патології залежить від причини, що її спровокувала.
Дифузна форма	Патологічний процес поширюється на всій порожнині органу, значно порушується нюхова функція.
Інфекційна форма патології	Патологія супроводжується чханням, нежиттю, підвищенням температури, кон'юнктивітом, порушенням сну, нервозністю, неспокійністю, поганим апетитом. Через деякий час у хворого спостерігається щелепна асиметрія, носова перегородка стає м'якою і викривляється. Обличчя набуває одутлих форм, під очима відзначається сильна набряклість.
Озена	Характеризується розширенням порожнини носа, витонченням, блідістю та сухістю слизової оболонки. З носа випливає смердюче слизове відділення, яке швидко засихає та утворює зелено-жовті кірки. Подібна патологія швидко поширюється на зону глотки, гортані, трахеї, внаслідок чого з'являється сиплість голосу, виникає болісний кашель. Внаслідок розладу рецепторів нюху розвивається аносмія – повна чи вибіркова втрата нюху. Оскільки нервові закінчення носі атрофуються, то порушується чутливість органа. Від хворого виходить смердючий запах, який навколишні реагують який завжди адекватно. Для маленької дитини, у якої діагностовано озена, така реакція оточуючих стає причиною пригніченого стану, для дорослого – серйозної депресії.

Приводом для позапланової консультації отоларинголога можуть стати такі загальні симптоми:

сухість слизової оболонки;
утруднення дихання носом;
ненормальне утворення кірочок у порожнині органа;
відчуття стягування в носі, яке має постійний характер;
періодичні мізерні кровотечі з носа, які легко зупинити;
свербіж, печіння в носі.

Ці загальні симптоми обов'язково супроводжуються поганим апетитом, порушенням сну, знервованістю, головними болями.

Як відрізнити звичайний нежить від атрофічного?

Звичайний нежить є запальним процесом слизової носа. Виникати він може з різних причин: це і вплив патогенних мікроорганізмів, алергенів, та інших факторів, що провокують захворювання. Звичайний нежить характеризується гострим перебігом з поступовим наростанням симптомів. Але за умови, якщо хворий має сильний імунітет або використовує правильну схему терапії, хвороба проходить протягом 10-14 днів.

Для звичайного нежитю характерні 3 стадії розвитку:

Протягом перших 2-48 годин хворий відчуває сильний свербіж та печіння в носових ходах, відзначається незначна гіпертермія, погіршується нюх, порушується сприйняття смаків, носове дихання не може.
З активним розвитком вірусу в організмі з носа спостерігається рясне виділення рідкого слизу, носове дихання ускладнене, вуха «закладає», підвищується температура тіла, пропадає апетит, можливі сльозотеча та часте чхання.
Через 4-5 днів слиз, що виділяється, стає густішим, має гнійну консистенцію. Приблизно з 7-го дня носові ходи починають очищатися від вірусів, слизовий, що одягається, поступово зникає, стан хворого покращується.

При атрофічному риніті сухість слизової має постійний характер, слизового відокремлюваного практично немає, а ось закладеність носа зберігається. Через кірки, що утворюються у носі, виникає відчуття присутності стороннього тіла, можливі незначні кровотечі.

Як краще лікувати атрофічний риніт?

Вилікувати атрофію носа на стадії розвитку набагато простіше. Тому дуже важливо при виявленні перших ознак патології звернутися до фахівця за допомогою. Отоларинголог обстежує хворого та за отриманими результатами вибудує оптимальну схему лікування атрофічного риніту.

Лікування атрофічного риніту народними засобами

Риніт атрофічний лікувати виключно народними засобами не рекомендується – це лише гарне та ефективне доповнення до медикаментозної терапії. До того ж призначати подібні рецепти повинен лікар: самостійне використання народних засобів може збільшити захворювання.

Як немедикаментозні засоби використовують олії (оливкова, олія шипшини), що сприяють зволоженню слизової носа, розм'якшуючи кірки, що утворилися. Різні настоянки та відвари допомагають зміцнити місцевий імунітет та усунути запальний процес, сік алое сприяє відновленню клітин. Загалом народна медицина при атрофічному риніті використовується для зволоження, усунення запалення, дезодорування при озені.

Народна медицина пропонує такі рецепти, які значно покращують самопочуття хворого при атрофічному нежиті:

Для підвищення імунітету з'єднують плоди шипшини, листочки малини, чорної смородини та брусниці в рівних частках. Столову ложку подрібненої суміші заливають 200 мл окропу і, накривши кришкою ємність, настоюють 40 хвилин. Приймають напій після їжі по 70 мл 3 десь у день.
Для зняття запального процесу листя м'яти, траву звіробою та чебрецю, а також корені валеріани змішують у пропорції 2:2:1:1. Столову ложку трав необхідно залити склянкою (250 мл) байхового чаю (кипячого). Відвар повинен настоятися протягом півгодини. Приймати напій тричі на день після їди у кількості 100 мл.
Для промивання носової порожнини використовують ромашковий відвар: чайну ложку аптечної ромашки заливають склянкою окропу і настоюють, накривши ємність щільною кришкою, близько 40 хвилин. Відвар ретельно процідити, остудити до кімнатної температури. Промивати ніс відваром кілька разів на день.
Відвар із 2 ст.л. квіток календули, запарених 2 ст. кип'яченої води після двогодинного настоювання проціджують і промивають їм ніс хоча б щодня.
Подрібнити 2-3 ст. листя шавлії, залити окропом (0,5 л) і наполягати 2 години. Перед використанням відвару для промивання носових ходів його обов'язково проціджують і при необхідності трохи підігрівають.
Закопування обліпихової або оливкової олії в кожну ніздрю по 2-3 краплі сприяє розм'якшенню кірки, має протизапальну дію.
Промивання носа соком алое сприяє регенерації клітин.
Ефективним є також промивання носа морською водою. Готують її, розчинивши у склянці кип'яченої води чайну ложку (без гірки) морської солі. Виходить класичний 1% сольовий розчин.
Турунди змочити 10% прополісним маслом і ввести носові ходи. Такі процедури знімають набряклість слизової оболонки, сприяють регенерації клітин.
Чайну ложку вершкового масла|мастила| змішати з|із| 50 мл соняшникової олії і 10 г розтертого прополісу. Отриманою сумішшю змочувати турунди і закладати в носові ходи на 20-30 хвилин. Процедуру виконувати вранці та ввечері.

Медикаментозна терапія в домашніх умовах

Хронічну форму атрофічного риніту, лікування якої краще узгоджувати з досвідченим ЛОР-лікарем, без медикаментозної терапії вилікувати не можна. Вся процедура лікування ділиться на загальну та симптоматичну терапію. Для загального лікування призначають вітамінні комплекси (А, С, групи В), правильне харчування, комплекси йоду та заліза (Феррокаль, Феррум Лек, Феррітін), якщо у хворого виявлений їх дефіцит. Головна мета загальної медикаментозної терапії – підвищити опірність організму.

Для симптоматичної терапії використовують:

назальні препарати та аерозольні інгаляції на базі олій - ці препарати сприяють розм'якшенню кірок та їх легкому видаленню з носової порожнини («Назівін», «Отривін», «Галазолін», «Біопарокс», «Полідекс», «Ізофра»; олії для інгаляцій обліпихова, персикова, оливкова);
сольові розчини для зволоження слизової оболонки носа («Ацесоль», «Глюкосолан», «Дісоль», натрію хлорид);
мазі, що прискорюють регенерацію тканин та покращують обмін речовин («Вазелінова» мазь, «Льняна» та «Камфорна»);
пом'якшувальні препарати, які призупиняють та попереджають атрофію слизової («Трентал», «Пентоксифілін», «Курантил»);
курс антибіотиків при інфекційній формі атрофічного риніту (призначаються антибіотики великого спектру дії - "Ципрофлоксацин", "Амікацин", "Ріфампіцин", "Хлорамфенікол", "Стрептоміцин");
медикаменти на відновлення секреторної функції слизової носа («Солкосерил», «Аденозинтрифосфат натрію», «Синупрет»);
фізіотерапія (процедури УФ-опромінення, магнітотерапія, електрофорез, аеронотерапія, інгаляції аерозольні з ферментами - "Трипсин", "Рібонуклеаза", "Коллагеназа").

В умовах домашньої терапії позитивного результату буде досягнуто, тільки якщо хворий беззаперечно дотримується всіх приписів лікаря.

Чи потрібно лікувати атрофічний риніт хірургічним шляхом?

Методи хірургічної терапії риніту атрофічного типу використовуються, якщо консервативне лікування виявилося неефективним. Оперативний процес також показаний при явній атрофії (надмірному розширенні носових порожнин та атрофії кісткового каркасу органу). Операції з усунення дефектів передбачають імплантування в зону перегородки та дна носової порожнини різних алопластичних матеріалів: сітчастого лавсану, пластин трубчастих кісток, плаценти, навколоплідних оболонок, капрону (поліаміду), акрилової пластмаси та ін.

Особливості лікування атрофічного риніту у дитини

У дітей атрофічний риніт відрізняється симптомами та лікуванням, але ця різниця незначна. Патологію у дітей повинен лікувати досвідчений ЛОР-лікар. Спочатку важливо зрозуміти причину захворювання – від цього залежить схема терапії. Як правило, лікар обов'язково призначає медикаменти для зволоження слизової оболонки носа. Це можуть бути спеціальні розчини морської солі або аптечні препарати на основі морської води. Також обов'язковою умовою є підтримання оптимальної вологості повітря в кімнаті, де знаходиться дитина.

Якщо патологія – наслідок алергії, дитині призначають прийом антигістамінних препаратів, виключають контакт із алергенами. Для розм'якшення скорин у носі прописують інгаляції з масляно-лужними розчинами. Загалом використовується комплексна терапія із застосуванням препаратів, спрямованих на усунення запального процесу, усунення симптоматики захворювання, відновлення повноцінної дихальної функції, зміцнення імунітету, зупинення атрофії тканин. Важливу роль виконують правильне харчування та щадний режим, сприятлива обстановка в будинку.

Можливі ускладнення

При ігноруванні захворювання можуть виникнути такі ускладнення:

аносмія – втрата нюху;
зниження імунітету;
деформація носа, запалення його придаткових пазух;
озеносний фарингіт, ларингіт;
запалення вуха;
менінгіт;
пневмонія;
трахеобронхіт;
запалення очних яблук;
гнійний гайморит, етмоїдит, сфеноїдит, фронтит;
запалення горлянки, гортані, трахеї;
патології ШКТ;
невралгія трійчастого нерва;
депресивні стани, неврастенія, апатія.

Атрофічна форма риніту – досить складне захворювання, яке важливо вчасно діагностувати. Будь-яке зволікання може спричинити серйозні ускладнення. До того ж, сама патологія негативно впливає на загальне самопочуття хворого, знижуючи його працездатність і якість життя в цілому.

Одним із найрідкісніших, але важких хронічних захворювань носа є атрофічний риніт. Що це таке? Що включає діагностика і які основні методи лікування атрофічного риніту?

Атрофічний риніт (АР) є прогресуючим дистрофічним процесом, який супроводжується атрофією слизової оболонки, підслизового шару, а при прогресуючому перебігу - періоста і кісткової тканини порожнини носа.

Хвороба зустрічається рідше за інші форми хронічного нежитю. Поширеність ахронічного хронічного риніту у дорослих вище, ніж у дітей.

АР має дві форми:

простий;
озена, або смердючий нежить.

Залежно від поширеності процесу, простий АР може бути обмежений та дифузний.

Обмежена форма патології, або передній сухий риніт, вражає переважно передній відділ носової перегородки та передні кінці нижніх носових раковин. При дифузній формі захворювання поширюється всю носову порожнину.

Для озени характерна різка атрофія слизової оболонки та кісткових стінок носової порожнини. На стінках швидко утворюються грубі кірки з дуже неприємним запахом.

За ступенем тяжкості озена може бути легка, середня та важка.

Код МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду): J31.0 – хронічний риніт: атрофічний риніт, озена.

Причини розвитку патології

В основі розвитку АР лежить порушення кровопостачання та іннервації слизової оболонки носової порожнини. Причини виникнення захворювання різноманітні:

генетична конституційна дистрофія верхніх дихальних шляхів;
захворювання імунної системи;
хвороби шлунково-кишкового тракту, зокрема патологія печінки та жовчовивідних шляхів;
гормональні порушення;
тяжкі інфекційні захворювання;
травми носа та придаткових пазух;
хірургічні втручання (конхотомія, аденотомія, видалення сторонніх тіл, поліпотомія, тривала або повторна тампонада носа, а також стан після септопластики);
проведення променевої терапії у сфері носа;
тривале використання судинозвужувальних крапель у ніс;
неблагополучні соціальні умови;
харчування із порушенням вітамінного балансу;
психогенна напруга під час статевого дозрівання.

Атрофічний нежить виникає частіше у осіб, які проживають у сухому, спекотному кліматі.

Етіологія та патогенез озени остаточно не встановлені. Існує кілька теорій:

генетична;
конституційна;
ендокринно-вегетативна;
трофічна;
бактеріальна;
психогенна.

Серед безлічі передбачуваних причин виникнення озени виділяють інфекційну теорію, за якою захворювання розвивається внаслідок інфікування ослабленого організму специфічним озенозним збудником – клебсієллою Абеля-Левенберга. Крім цього мікроорганізму часто у сироватці крові чи сечі виділяється специфічний гриб – гриб Жилковий.

Велике значення в патогенезі захворювання має інфікований гіпосидероз (надлишкове утворення та накопичення гемосидерину – пігменту, що складається з оксиду заліза), при якому знижується рівень сироваткового заліза крові.

Потрапляючи у верхні дихальні шляхи, Klebsiella pneumoniae ozaenae спричиняє запалення слизової оболонки порожнини носа з підвищеним утворенням слизового секрету. У осередок запалення мігрує велика кількість лейкоцитів. Надалі продукти розпаду тканин і зруйновані капсули бактерій виділяються у вигляді гнійного відокремлюваного. Секрет стає густим і в'язким, порушується його відходження, і стінках носової порожнини утворюються кірки.

Klebsiella pneumoniae ozaenae викликає дисбактеріоз у носовій порожнині. При цьому погіршується кровопостачання та іннервація тканин, виникають дистрофічні зміни в кістковій тканині та слизовій оболонці.

Симптоми атрофічного риніту

Для простого АР характерні такі ознаки:

зменшення відокремлюваного слизу;
схильність до утворення кірки, але без запаху;
утруднене носове дихання;
відчуття сухості у носі;
зниження нюху;
невеликі носові кровотечі;
дратівливість, загальна слабкість.

Для озени характерна різка атрофія слизової оболонки та кісткових стінок носової порожнини. На стінках швидко утворюються грубі кірки з дуже неприємним запахом. Після їх видалення смердючий запах зникає на якийсь час, до утворення нових кірок. При цьому сам хворий через атрофію рецепторної зони нюхового аналізатора цього запаху не відчуває.

При поширенні атрофічного процесу в горлянку, горло і трахею розвивається захриплість, з'являється нав'язливий кашель і утруднюється дихання.

Атрофія слизової оболонки та раковин призводить до того, що при передній риноскопії вільно візуалізується задня стінка носоглотки. Порушення може поширюватися не тільки на порожнину носа, а й у горлянку, гортань та трахею.

В результаті кісткової атрофії зовнішній ніс може деформуватися, спинка носа западає і відбувається формування качиної форми носа.

Діагностика

Діагноз виставляється виходячи з скарг, даних анамнезу, результатів лабораторно-инструментальных методів дослідження. Пацієнти з АР відзначають болісну сухість у носі, в'язкі виділення з утворенням кірок та утруднене дихання.

При огляді спостерігається блідість шкірних покривів та видимих слизових оболонок, ротове дихання. При АР під час риноскопії визначаються бліді, атрофічні слизові оболонки.

При озені під час проведення передньої риноскопії виявляються такі признаки:

розширення порожнини носа, що пов'язане із зменшенням нижніх носових раковин;
слизова оболонка блідо-рожева, тонка, блискуча;
розширені носові ходи заповнені густим гнійним секретом;
що відокремлюється, засихаючи, утворює кірки на стінках порожнини носа.

Атрофія слизової оболонки та раковин призводить до того, що при передній риноскопії вільно візуалізується задня стінка носоглотки. Порушення може поширюватися не тільки на порожнину носа, а й у горлянку, гортань та трахею.

Бактеріологічний посів при озені виявляє озенозну клебсієлу.

При цитологічному чи гістологічному дослідженні слизової оболонки носа при озені виявляється:

різке стоншення слизової оболонки;
стоншення кісткової тканини раковин та стінок носа;
метаплазія циліндричного епітелію в багатошаровий плоский;
зменшення кількості слизових залоз;
слабкий розвиток чи зникнення кавернозної тканини;
зміни в судинах на кшталт облітеруючого ендартеріїту;
заміщення кісткової тканини раковин сполучною тканиною.

Для зменшення атрофічного процесу використовують масляні краплі та пом'якшувальні мазі (вазелінова, ланолінова, нафталінова), які вводяться в носову порожнину.

В результаті кісткової атрофії зовнішній ніс може деформуватися, спинка носа западає і відбувається формування качиної форми носа.

При виявленні патогенного збудника з урахуванням чутливості підбирається системна та місцева антибактеріальна терапія (тетрацикліновий ряд, група левоміцетину).

Інші методи терапії:

лікування супутніх захворювань, залізодефіцитної анемії;
вплив гелій-неоновим лазером (для стимуляції трофіки слизової оболонки носа);
загальне стимулююче лікування: вітамінотерапія, аутогемотерапія, протеїнотерапія, ін'єкції екстракту алое, пірогеналу;
вакцинотерапія: вакцина з бактерій, що вегетують у порожнині носа хворих на озену.

Як лікувати озену за недостатньої ефективності консервативного лікування? У цьому випадку проводять паліативні операції для штучного звуження механічного порожнини носа. В область нижнього носового ходу та носової перегородки імплантують малодиференційовані тканини, які не мають виражених антигенних властивостей: аутохрящ, пуповина, навколоплідні оболонки. Також можуть використовуватися платівки губчастої кістки, жир, тефлон, капрон, акрилова пластмаса, алопластичний антимікробний полімер. Внаслідок стимуляції слизової оболонки порожнини носа після операції покращується зволоження слизової оболонки носа, зменшується кількість кірок та смердючий запах.

Народними методами лікування озени (рослинні олії, сік алое, м'ята, шавлія, морська капуста, мед) можна скористатися лише після консультації з фахівцем на тлі призначеного основного лікування.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Вплив несприятливих факторів екології, часті інфекційні хвороби, шкідливі звички, хірургічне втручання та побутові травми – причини, що призводять до запалення та руйнування слизової оболонки носа. Внаслідок цих процесів розвивається складне хронічне захворювання – атрофічний риніт. Якщо не забезпечити належного лікування, ця патологія може призвести до тяжких ускладнень.

Які симптоми атрофічного риніту? Які засоби продуктивного лікування хвороби існують? Відповіді на ці та багато інших питань ви знайдете у нашій статті.

Що таке атрофічний риніт?

Атрофічний риніт – тривале запальне захворювання слизової оболонки носа, що супроводжується її витонченням. Основні ознаки хвороби:

підвищена сухість носоглотки,
в'язкі виділення жовтого або зеленого кольору,
поява специфічних скорин,
короткострокові кровотечі.

Згодом уражається більшість структури носа: нервові закінчення, кровоносні судини, кісткова тканина. Хвороби схильні до дорослих, переважно жінок, і дітей, частіше підліткового віку. Однак іноді атрофічний риніт виявляється у дитини ще ранньому дитинстві (від 1 року).

Альтернативна назва хронічного атрофічного риніту – «сухий» нежить. Пояснюється це мізерними виділеннями при виражених порушеннях дихання.

Захворювання поділяють на два типи:

Первинний.
Формується самостійно, причини на сьогоднішній день не ідентифіковані.
Вторинний.
З'являється як наслідок супутніх патологій чи оперативних втручань.

Своєчасне виявлення та подальше лікування атрофічного риніту надзвичайно важливі, тому що хвороба швидко набуває хронічної форми. Якщо слизові оболонки не здійснюватимуть захисні та терморегуляторні функції, порушиться функціонування більшості органів дихання.

Причини розвитку захворювання

Перерахуємо поширені причини, що сприяють виникненню захворювання:

Спадковість: часто хвороба передається з покоління до покоління.
Багаторазові вірусні чи бактеріальні інфекції сприяють атрофії слизової носа.
Гормональний дисбаланс, наприклад розлади ендокринної системи, що виникають в організмі підлітка під час періоду статевого дозрівання.
Травми та хірургічні операції.
Нестача вітаміну D та заліза в організмі.
Вплив стресових факторів.
Шкідливі умови довкілля:
- Тютюновий дим,
- пари хімічних речовин,
- запиленість та задимленість повітря,
- тривале вдихання гарячого чи холодного повітря.

Тривале використання судинозвужувальних крапель також може бути причиною атрофічного риніту.

Необхідно відзначити, що встановлення певної причини, яка спровокувала хворобу, підвищує ефективність лікування.

Основні симптоми атрофічного риніту

Прогресування хвороби призводить до значного погіршення стану людини та зниження якості життя. Ця патологія супроводжується такими проявами:

важке дихання та закладеність носа;
мізерні в'язкі виділення з носової порожнини;
відчуття сухості та печіння;
поява кірок, при видаленні яких виникають кровотечі;
зниження нюху до повного зникнення;
безсоння;
відсутність апетиту;
погіршення слуху.

На огляді отоларинголог помітить характерні відхилення від нормального стану слизової оболонки носа, яка набуде блідо-рожевого забарвлення, структура її стане сухою і матовою з кірками жовто-зеленого кольору.

Якщо запустити атрофічний риніт, він може перерости в озену - смердючий нежить. Крайній стадії атрофічного процесу властиві:

стоншення слизової,
скорочення числа клітин,
ураження нервової системи.

У носовій порожнині відбуваються такі патологічні процеси:

війчаста тканина перетворюється на плоску,
судини запалюються,
кісткова тканина замінюється фіброзною.

Виникає деформація носа, формою він починає нагадувати качиний. Це захворювання вважається важким, що потребує негайного лікування.

У цій таблиці розглянемо симптоми різних видів атрофічного риніту.

Тип риніту	Симптоматика
Простий атрофічний риніт	Сухість слизової, виникнення кірок, поганий апетит, безсоння, погіршення нюху, в'язкі виділення з носа, відчуття стороннього тіла в пазухах.
Субатрофічний риніт	Харчування слизової оболонки носа порушено, вона висихає і на ній утворюються скоринки. Хворих турбує печіння та свербіж у носоглотці, погіршується нюхова чутливість.
Інфекційний атрофічний риніт	Чихання, нежить, кон'юнктивіт, субфебрильна чи висока температура. Також характерні такі ознаки, як: Занепокоєння, нервозність, поганий нічний сон, втрата апетиту. З подальшим розвитком патології утворюється асиметричність щелепи, деформація носової перегородки.
Озена	Відчуття болісної сухості та присутності стороннього тіла в носовій порожнині, хоча дихання вільне. Виникають кірки, що мають гнильний запах. Сморід з носа настільки сильний, що оточуючі намагаються уникати присутності хворого. Також виникає різке зниження або відсутність нюху, шум у вухах та погіршення слуху

Можливі ускладнення захворювання

Тривале ігнорування патології призводить до серйозних ускладнень:

аносмія – часткова або повна втрата нюху;
зниження місцевого імунітету;
запалення трахеї, гортані, вух, очних яблук;
погіршення пам'яті та інтелекту;
проблеми зі слухом;
деформація носа;
пневмонія;
менінгіт;
дисфункція ШКТ: нудота, блювання, диспепсія, гастрит;
депресивні стани, апатія, неврастенія.

Найскладнішим наслідком патології є поширення атрофічного процесу інші органи.

На жаль, найчастіше до отоларинголога звертаються із вже запущеною формою атрофічного сухого риніту. Лікар призначає лікування, здатне полегшити самопочуття хворого та зупинити розвиток патології, але повернути цілком здоровий стан носової порожнини вже неможливо.

Якщо ви виявили хоча б один симптом порушення стану слизової оболонки, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця. Це дозволить вчасно діагностувати хворобу та вжити необхідних заходів щодо її лікування.

Методи діагностики

Обстеження починається з вислуховування скарг хворого та загального огляду. За описаними симптомами та результатами риноскопії ЛОР може поставити попередній діагноз. Під час огляду лікар проаналізує стан слизової оболонки, оцінить сферу поширення патологічних змін.

Пацієнт здає аналізи (виділення з носа) на бактеріологічне дослідження. Як правило, у них виявляється монокультура – озенозна клебсієла або асоціація бактерій.

Щоб підтвердити передбачуваний діагноз, хворого можуть направити на аналіз крові, МРТ чи рентгенографію лицьової частини черепа. З радіологічної діагностики визначається, чи не супроводжується патологія супутніми захворюваннями. Також перевіряється, чи немає стоншення в кістках або хрящах.

Після ретельного обстеження та оцінки результатів аналізів ЛОР поставить точний діагноз та призначить необхідне лікування.

Як лікувати атрофічний риніт

Процес терапії досить тривалий і потребує завзяття з боку хворого. Лікування атрофічного риніту у дорослих та дітей призначається лише кваліфікованим лікарем-отоларингологом та включає наступні процедури:

Промивання носової порожнини сольовими компонентами.Необхідно використовувати безпечний та ефективний засіб. Слизову носа потрібно зрошувати цим препаратом регулярно. Стерильна морська вода, що входить до складу, зволожує та очищає носову порожнину від пилу, алергенів, інфекції, а також сприяє розм'якшенню та видаленню частини кірок. Морська сіль має антисептичну та протинабрякову дію, зміцнює судини, прискорює процес загоєння мікротріщин та пошкоджень.
Зволоження слизової носа.При незначних симптомах атрофічного риніту та виявленні захворювання на ранній стадії використовують масляні засоби.
Симптоматичне лікування.З метою розрідження слизу хворому призначають лужні розчини для закопування ніс чи інгаляцій. Також використовують муколітики, що сприяють полегшенню виведення мокротиння. Для усунення атрофічних симптомів, прискорення регенерації тканин та покращення метаболізму застосовують різні мазі.
Курсове лікування антибіотиками.Якщо основу захворювання криється бактеріальна інфекція, то лікар призначає лікарські препарати залежно від типу збудника. Антибіотики підбирають індивідуально та вводять місцево за допомогою інгаляцій. Самостійно застосовувати антибіотикотерапію заборонено. Якщо риніт був викликаний гормональним дисбалансом або авітамінозом, ці препарати лише посилять ситуацію.
Промивання антисептиками.Для обробки носової порожнини, покритої гнійним слизом, використовують перекис водню, содові розчини, калієву сіль марганцової кислоти.
Біогенні стимуляторипокращують самопочуття пацієнта та стан слизових оболонок. Внутрішньом'язово вводять вітаміни групи В, використовують ін'єкції екстракту плаценти.
Терапія залізовмісними препаратами.Призначається у разі, якщо однією з причин захворювання є дефіцит заліза.
Фізіотерапія. Прискорити процес одужання допомагають такі методи: електрофорез, магнітотерапія, УФ-опромінення.
Хірургічні методипоказані пацієнтам, які потребують лікування хронічного атрофічного риніту при явній атрофії кісткового каркасу. Оперативні дії спрямовані на звуження порожнини носа штучним чином терміном до півроку. Це потрібно для лікування слизових. Хірургічний метод - крайній, але дуже ефективний захід.

Необхідно відзначити, що хворим на атрофічний риніт, який проживає в сухому кліматі, рекомендований переїзд в регіони з високим ступенем вологості. Взимку у приміщеннях бажано використовувати портативні зволожувачі повітря, щоб уникнути рецидивів захворювання.