Індивідуальна та професійна гігієна порожнини рота. Засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини Засобів індивідуальної гігієни порожнини

Навчальні елементи

Мета заняття:Вивчити та освоїти методики догляду за порожниною рота.

Основні терміни:гігієна порожнини рота, методи чищення зубів, язика, стандартний метод чищення зубів.

Контрольні питання:

5) Контроль вихідного рівнязнань

6) Співбесіда на тему

а) алгоритм гігієни ротової порожнини.

б) методи чищення зубів

в) використання флосу, флосети, флосстика, тейпу

г) використання зубочистки

д) використання іригатора

е) помилки, які здійснюються під час догляду за порожниною рота

3) Контроль засвоєння знань

Виклад навчального матеріалу

Гігієна порожнини рота – це комплекс заходів, найважливішим компонентом якого є чищення зубів. За даними ВООЗ, 92% населення не вміють чистити зуби. Гігієна порожнини рота у більшості російських дітей обмежена набором емпіричних маніпуляцій із застосуванням стандартної зубної щітки та пасти.

Алгоритм чищення зубів

1) Вимити руки із милом.

2) Прополоскати рот теплою водою.

3) Ретельно промити зубну щітку водою.

4) Здійснити чистку зубів за допомогою зубної щітки та пасти

5) Прополоскати рот.

6) Намилити робочу частину зубної щітки милом або обробити спеціальним розчином.

7) Поставити зубну щітку в бокс головкою нагору

Можливі варіанти в залежності від віку дитини, виду зубної пасти, стану порожнини рота, переваг індивіда та ін.

Використання зубної щітки

Рухи зубної щітки під час чищення зубів:

· Вертикальні (підмітають) виконуються вздовж осі зуба від ясна і призначені для видалення нальоту з вестибулярної та язичної поверхні, частково пришийкової області та міжзубних проміжків, ясен.

· Горизонтальні (поворотно-поступальні) призначені для видалення нальоту з оклюзійних поверхонь.

· Обертальні (кругові) призначені для видалення нальоту з фісур та ямок, пришийкової області та масажу ясен.

Виконуючи послідовно етапи стандартного методу чищення зубів, керуються правильним розташуванням щітки стосовно різних поверхонь зубів, правильним вибором виду рухів та проведенням необхідної кількості рухів на поверхнях різних груп зубів.

Відомо безліч методик чищення зубів (Леонарда, Басса, Фонеса, Рейте, Чартера, Сміта-Белла, Стілмана, Пахомова, Бокой).

Стандартний метод чищення зубів (Пахомов Г.М). Зубний ряд умовно ділять на 6 сегментів (моляри, премоляри, різці з іклами). Чистку здійснюють при незіткнених зубних рядах. Щітку розташовують під кутом 45 градусів до осі зуба і за допомогою 10 вертикальних рухів, що підмітають, видаляють наліт з вестибулярної поверхні верхніх лівих молярів. Почергово очищають усі сегменти верхньої щелепи. Піднебінна поверхня очищається аналогічно. На нижній щелепі послідовність та види рухів повторюються. Жувальна поверхня зубів очищається за допомогою зворотно-поступальних рухів.

Метод Леонарда передбачає два види рухів: вертикальні та горизонтальні. Головка встановлюється перпендикулярно до осі зуба, і вертикальними рухами від ясна видаляється наліт з вестибулярної та оральної поверхні. Оклюзійна поверхня очищається зворотно-поступальними горизонтальними рухами.

Метод Фонеса здійснюється при зімкнутих зубних рядах. Зубну щітку ставлять перпендикулярно до осі зуба і виконують кругові рухи, одночасно очищаючи вестибулярні поверхні зубів верхньої та нижньої щелепи. Язичні та жувальні поверхні очищають також круговими рухами.

Метод Чартера призначений як очищення зубів, так масажу ясен. Є додатковим терапевтичним заходом при запальних захворюваннях пародонту. Зубну щітку встановлюють під кутом 45° до осі зуба щетинками у бік ріжучого краю зуба. При виконанні легких кругових рухів щетинки проникають у міжзубні простори. Після трьох-чотирьох рухів зубну щітку переміщують на нову групу зубів та повторюють весь процес. Цей метод рекомендовано дітям шкільного віку, що має певні мануальні навички. Чищення проводять під контролем стоматолога.

Метод самоконтрольованого чищення зубів (Бока В.Г.). Перед чищенням фарбують зубний літ. Вестибулярні та оральні поверхні очищають вертикальними рухами з максимальним захопленням ясен. Вестибулярні поверхні очищаються при зімкнутих щелепах у прямому прикусі із захопленням ясен до перехідних складок. Пацієнт здійснює контроль якості чищення за наявності барвника через кожних п'ять рухів. Максимальне захоплення ясен забезпечує ретельне видалення зубного нальоту і її масаж, а слизова оболонка виступає в якості дозатора сили чистячих рухів.

Багато методів чищення зубів свідчить про актуальність проблеми. Важко уявити існування простого та ефективного методучищення зубів, універсального для всіх. Неможливо користуватися єдиним методом дорослим та дітям, при здоровій порожнині рота та її патології, за відсутності чи наявності «ортодонтичних» проблем. Разом з тим, дотримання певних загальновизнаних базових принципів дозволить оптимізувати процес видалення зубного нальоту.

Слід зазначити, що клінічна ефективність зубних щіток меншою мірою зумовлена ​​їх конструктивними особливостями. Більше важливими факторамиє ретельний інструктаж з гігієни ротової порожнини і правильна техніка чищення зубів.

Для оцінки ефективності індивідуальної гігієни порожнини рота та

мотивації пацієнта до підвищення якості чищення зубів проводиться контрольована чищення зубів (КЧЗ), що здійснюється індивідом під контролем гігієнічного індексу у присутності фахівця.

Контрольоване чищення зубів є складовою комплексу заходів щодо гігієнічного навчання та виховання (ГОіВ) дитини. Формуванням знань та навичок з гігієни порожнини рота у населення в даний час займаються гігієністи стоматологічні. Однак за необхідності в процесі може брати участь лікар-стоматолог. КЧЗ здійснюється у кілька відвідувань.

Методика КЧЗ

У перше відвідуванняпроводиться повне стоматологічне обстеження пацієнта, дані фіксуються у медичній карті. За наявності інтраоральної камери пацієнту демонструються виявлені стоматологічні «проблеми», у тому числі наявний мікробний наліт. Для посилення ефекту можна зубний наліт забарвити. Відеопрезентація супроводжується докладними поясненнями. Гігієнічний індекс визначається, якщо з моменту чищення зубів пройшло трохи більше 5 годин.

У друге відвідуваннядитина приносить використовувані предмети та засоби гігієни порожнини рота. Фахівець оцінює стан зубної щітки, флоссів, характеристики зубної пасти та їхню відповідність стану порожнини рота пацієнта. Дитина у присутності батьків (по можливості без їхньої участі у розмові) розповідає про індивідуальну гігієну порожнини рота. Після цього здійснюється чищення зубів з визначенням ГІ до і після маніпуляції. Гігієніст розташовується поруч як спостерігач і фіксує всі недоліки, але у процес не втручається. Ефективність чищення зубів оцінюється за різницею балів ГІ. При показаннях здійснюється підбір адекватних предметів та засобів гігієни ротової порожнини, навчання правилам догляду за ротовою порожниною.

У третє відвідуваннядитина приходить з новою зубною щіткою (флоссом, флосстиком, скребком) та пастою (ополіскувачем, спреєм). Здійснюється КЧЗ, вносяться корекції. Надалі періодичність відвідувань визначається гігієністом індивідуально.

Індивідуальний контроль якості чищеннязубів здійснюється пацієнтом чи батьками. З цією метою застосовуються спеціальні барвники: розчин основного фуксину, еритрозину, Шиллера-Писарєва, Люголя, еритрозин, що містять таблетки. Таблетовані препарати в домашніх умовах краще, оскільки більш гігієнічні та забарвлюють весь наліт. КЧЗ краще проводити увечері за наявності вільного часу у батьків.

Використання флосу

Флоссінг – процедура очищення міжзубних проміжків та контактних поверхонь зубів за допомогою флосу. Нитка використовують після кожного прийому їжі, зазвичай 2-3 рази на добу.

Методика флоссингу:

Вимити руки;

Відрізати флос довжиною 20-30 см;

Зафіксувати кінці флосса на середніх пальцях рук, намотавши на один значно більший фрагмент;

За допомогою вказівних та великих пальцівфлос акуратно вводиться в міжзубний проміжок;

Охопивши шийку зуба у вигляді напівпетлі, пилячими та вертикальними рухами обережно просувати нитку від ясна;

Обновити робочу частину нитки переміщенням петель на пальцях;

Після закінчення процедури утилізувати флос;

Вимити руки.

Застосування флосети або флосстика значно зручніше, простіше, і сприяє виробленню звички флоссингу.

Використання зубочистки

До допомоги зубочистки вдаються за відсутності інших предметів гігієни ротової порожнини. Методика застосування: зубочистку розмістити під кутом 45 градусів до зуба, при цьому кінець повинен перебувати в зубоясенній борозні, а сторона повинна притискатися до поверхні зуба. Потім кінчик зубочистки просувають уздовж зуба, слідуючи від основи борозенки до контактної точки зуба.

Використання іригатора

Іригатори застосовують як додатковий предмет гігієни для очищення важкодоступних ділянок порожнини рота та масажу ясен. Після традиційного чищення зубів щіткою та пастою направляють потужний струмінь води в міжзубні проміжки, під фіксовані елементи ортодонтичної апаратури. Послідовність очищення сегментів аналогічна стандартним методом. Застосування ІПР у дітей сприяє виробленню звички догляду за порожниною рота, оскільки є їм елементом гри.

Чищення мови

Гігієна язика передбачає видалення нальоту, слизу, залишків їжі за допомогою звичайної зубної щітки, спеціальної зубної щітки, насадки для чищення язика електричної зубної щітки, скребка. Особливу увагугігієні мови слід приділяти за наявності захворювань ШКТ, складчастої чи «географічної» мови. У цих випадках на мові накопичується велика кількість слизу та нальоту, що створює сприятливі умови для розмноження та життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.

Гігієна язика здійснюється після чищення зубів. Щітка середнього ступеня жорсткості переміщається рухами, що підмітають, від кореня язика до кінчика. Кількість рухів варіабельна, загалом 10–12. Після кількох рухів щітку необхідно промити під струменем води видалення слизу. Щітка зволожується водою чи зубною пастою. Однак застосування піни пасти не доцільно, так як можливе виникнення блювотного рефлексу.

Застосування скребка аналогічно до вищезазначеної методики. Користуватися скребком треба обережно, щоб уникнути травмування мови.

Для очищення всієї ротової порожнини спеціально розроблені ЗЩ Colgate 360° з подушечкою для чищення язика, які видаляють до 36% більше бактерій, викликають появунеприємного запаху із рота.

7754 0

Індивідуальна гігієна порожнини рота – ретельне та регулярне видалення пацієнтом зубних відкладень із поверхонь зубів та ясен за допомогою різних засобів.

Гігієна ротової порожнини є основним компонентом профілактики стоматологічних захворювань. Систематичне чищення зубів, видалення м'яких зубних відкладень сприяють фізіологічного процесудозрівання емалі зубів.

Біологічно активні компоненти, що входять до складу засобів гігієни, збагачують тканини зуба та пародонту фосфатами, кальцієм, мікроелементами, вітамінами, підвищуючи їхню стійкість до шкідливих впливів. Регулярний масаж ясен при чищенні зубів щіткою сприяє активації обмінних процесів, покращення кровообігу в тканинах пародонту.

Засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини:
■ зубні щітки;
■ зубні пасти;
■ зубні нитки (флоси);
■ зубочистки;
■ щіточки для мови;
■ жувальні гумки;
■ жувальні таблетки;
■ ополіскувачі для рота.

Зубні щітки

Зубна щітка – це основний інструмент для видалення відкладень із поверхні зубів та ясен.

З найдавніших часів народи Азії, Африки, Південної Америкижували листя та гілки ароматичних рослин, а розщепленими кінчиками цих гілочок очищали поверхні зубів та ясен. В Індії і до цього дня з цією метою деякі народності використовують гілочки дерева ним. Перша зубна щітка, що нагадує сучасні, зі свинячої щетини з'явилася в Китаї у XIV ст. На Русі в роки царювання Івана Грозного після трапези застосовували «свинячу мітлу» або віник-паличку з пучком щетини.

В даний час існує безліч моделей зубних щіток, призначенням яких є видалення зубного нальоту з гладких, оклюзійних та проксимальних поверхонь зубів.

Сучасна зубна щітка складається з:
■ ручки;
■ головки.

У деяких зубних щітках для більшої рухливості головки роблять гнучким з'єднання між нею та ручкою. Зубні щітки відрізняються:
■ розмірами;
■ властивостями волокон;
■ формою головки та розташуванням пучків;
■ жорсткістю;
■ дизайн ручки.

Розмір

За розміром зубні щітки поділяються на:
■ великі;
■ середні;
■ малі.

Це переважно відноситься до розміру головки. Якщо раніше в основному використовували щітки з великою головкою, то зараз на підставі даних наукових досліджень, перевага надається щіткам з маленькою головкою, якими легко маніпулювати в ротовій порожнині і очищати важкодоступні поверхні зубів. Сьогодні такі щітки рекомендується використовувати і дорослим, і дітям.

Розмір голівки у дитячій щітці має становити 18-25 мм, у щітці для дорослих - не більше 30 мм.

Властивості волокон

Для виготовлення зубних щіток переважно використовують синтетичні волокна.

У той же час у продажу зустрічаються щетки, виготовлені з натуральної щетини. Цей матеріал, природно, поступається синтетичним волокнам за якістю.

Його недоліками є наявність серединного каналу, заповненого мікроорганізмами, складність вмісту щітки в чистоті, неможливість ідеально рівної обробки кінців щетинок і складність надання їй певної жорсткості.

Щетинки із синтетичного волокна спочатку виготовлялися із гострими кінцями, проте згодом з'ясувалося, що вони можуть травмувати м'які тканини. Якщо щетинки мають гострий кінцевий відділ, розволокнені або порожнисті, то на їх поверхні і в глибині можуть розмножуватися бактерії та віруси. З цієї причини нині кінці щетинок почали робити заокругленими.

Форма голівки

У бічній проекції можна розрізнити кілька профілів головки зубної щітки:
■ плоский;
■ увігнутий;
■ опуклий;
■ багаторівневий.

Щітка з увігнутою формою робочої частини головки краще очищати вестибулярні поверхні зубів, тоді як з опуклою - язичні.

Щітки, де щетинки розташовуються різних рівнях, ефективніше, ніж плоскі, видаляють наліт, особливо з проксимальних поверхонь зубів.

Розташування пучків волокон

У голівці щітки щетинки організовані пучки, які розташовуються зазвичай у 3 чи 4 ряду. Таке розташування дозволяє краще очистити усі поверхні зубів.

Як правило, пучки щетинок мають різну висоту: довші (м'які) по периферії, коротші — у центрі.

Кожна група пучків сприяє ретельнішому видаленню нальоту в тій чи іншій області зубного ряду. Прямі високі волокна очищають наліт у міжзубних проміжках; короткі - у фіс-сурах. Пучки волокон, розташовані в косому напрямку, проникаючи в зубодес-неву борозну, видаляють зубний наліт з пришийкової області.

Зубні щітки з V-подібною посадкою волокон пучків рекомендується використовувати для очищення нальоту з контактних поверхонь зубів у осіб, що мають широкі міжзубні проміжки.

Деякі моделі зубних щіток мають силовий виступ для кращого очищеннямолярів, особливо дистальних поверхонь останніх молярів, та глибокого проникнення у міжзубні проміжки.

Часто зубні щітки мають індикатор - два ряди пучків волокон, пофарбованих різнокольоровими харчовими барвниками, які знебарвлюються в міру використання. Сигналом для заміни щітки є знебарвлення щетинки на половину її висоти. Це зазвичай відбувається через 2-3 місяці при щоденному дворазовому чищенні зубів.

Жорсткість

Жорсткість щітки залежить від складу волокна, діаметра та довжини щетинки, а також кількості щетинок у пучку.

Розрізняють кілька ступенів жорсткості зубних щіток:
■ дуже жорсткі;
■ жорсткі;
■ середні;
■ м'які;
■ дуже м'які.

Рекомендації пацієнтам щодо використання зубної щітки того чи іншого ступеня жорсткості суто індивідуальні. Найбільш широко застосовуються щітки середнього ступеня жорсткості. Як правило, дитячі зубні щітки виготовляють із дуже м'якого або м'якого волокна. Зубні щітки такого ж ступеня жорсткості рекомендується використовувати пацієнтам із ураженням пародонту. Жорсткі та дуже жорсткі зубні щітки можна рекомендувати лише особам зі здоровими тканинами пародонту, проте при неправильному методі чищення вони можуть травмувати ясна і викликати стирання твердих тканин зуба.

Слід зазначити, що щітки середньої жорсткості та м'які найефективніші, т.к. щетинки у них гнучкіші і краще проникають у міжзубні проміжки, фісури зубів і поддесневые ділянки.

Дизайн ручки

Форма ручки зубних щіток може бути прямою або вигнутою під різними кутами, проте її довжина повинна бути достатньою, щоб забезпечити максимальні зручності при чищенні зубів. Дизайн ручки зубної щітки в даний час також розробляють за допомогою спеціальних комп'ютерних програмдля врахування всіх вимог ергономіки.

Існують зубні щітки, у яких під час чищення зубів (протягом 2—3 хв) змінюється початковий колір ручки. Таку модель зубної щітки доцільно рекомендувати дітям, що дозволяє привчити дитину правильно чистити зуби. Такою ж властивістю мають зубні щітки, у яких в ручку вмонтовано брязкальце. При правильних (вертикальних) рухах щітки видається звук, а за горизонтальних (неправильних) зубна щітка «мовчить».

Зубні щітки, вироблені відомими фірмами, відповідають сучасним вимогам та враховують досягнення науки та техніки. Результатом є поява зубних щіток оригінального дизайну.

У 1998 р. розроблено нову модель зубної щітки - Oral-B eXceed, де використано мікротекстурне волокно, що очищає наліт всією поверхнею щетинки. У голівці цієї щітки пучки мають різну висоту і розташовуються у двох напрямках, під різним кутом до основи. При цьому пучки з нахилом вперед проникають між зубами і розпушують наліт, тоді як пучки з нахилом назад видаляють наліт за рахунок рухів, що підмітають.

Пучки щетинок, що перехрещуються, дозволяють видалити наліт не тільки з гладких, але і з проксимальних поверхонь зубів, а також з прилеглої ясна.

Зубна щітка Colgate Total має три групи щетинок: короткі внутрішні щетинки видаляють наліт з поверхні зубів, довгі внутрішні з міжзубних проміжків, а довгі зовнішні щетинки, розташовані під кутом, видаляють наліт з ясенної борозенки і масажують ясна.

Відмінною особливістю зубних щіток Intradent є щетина, наповнена фторидом натрію.

У зубних щітках Fuchs щетинки мають кілька мікроворсинок на бічних поверхнях та закруглені на кінцях. У цих щітках приєднання щетини відбувається без використання металу та свердління отворів, що дозволяє уникнути проміжків, де можуть накопичуватися бактерії. Завдяки цій системі змінних головок тривалість використання щіток зростає.

Крім звичайних зубних щіток нині дедалі популярнішими стають електричні зубні щітки. Раніше електричні зубні щітки рекомендували лише інвалідам або людям, які мали недостатньо вироблені навички чищення зубів. Однак проведені до теперішнього часу дослідження переконливо довели перевагу електричних зубних щіток при видаленні зубного нальоту.

Для дітей розроблено спеціальні дитячі моделі.

Г.М. Барер, Є.В. Зорян

У ротової порожнинилюдину мешкає велика кількістьрізних мікроорганізмів. Вони осідають на зубах, яснах, язику та слизовій щік. Колонії мікробів і продукти їхньої життєдіяльності призводять до цілого ряду стоматологічних проблем. Крім цього, потрапляючи до організму, бактерії провокують розвиток патології ШКТ.

Щоб збалансувати екосистему та зміцнити здоров'я в цілому, необхідна регулярна та якісна гігієна ротової порожнини. Висока результативність такої процедури залежить від правильності її проведення та деяких інших нюансів.

Значення гігієни ротової порожнини полягає у профілактиці основних стоматологічних захворювань, а також у підтримці привабливого зовнішнього вигляду людини. Дотримуючись правил проведення заходів, можна досягти суттєвих результатів, серед яких:

  • формування міцних зубів;
  • знищення патогенної мікрофлори;
  • попередження розвитку карієсу та пародонту;
  • профілактика інфекційних захворювань порожнини рота та ШКТ;
  • білосніжна посмішка;
  • свіже дихання;
  • економія на стоматологічних послугах

Як показала медична практикаОсобливо гостро потребують гігієнічного догляду люди з ослабленою імунною системою та курці.


Види гігієни ротової порожнини

Для підтримки мікрофлори ротової порожнини, при якій зуби та слизова рота завжди будуть здорові та естетичні, існує ряд гігієнічних заходів. Вони поділяються на два основні види: індивідуальна гігієна та професійні процедури.

У першому випадку догляд за ротовою порожниною здійснюється самостійно в домашніх умовах. За рекомендаціями стоматологів процедуру необхідно починати з раннього віку, коли у дітей з'являються перші зуби.

Якщо чистка ротової порожнини в домашніх умовах не дає бажаного результату, використовується другий спосіб. Професійне чищенняпроводиться в медичній установілікарем-стоматологом.

Кожен метод вимагає дотримання низки правил. Тому щоб процедури мали високу ефективність, необхідно ознайомитися з ними докладніше.

Правила проведення гігієнічних процедур

Щоб індивідуальна гігієна порожнини рота забезпечила ретельне очищення і створила привабливу усмішку, необхідно заздалегідь придбати спеціальні засоби для чищення, а потім дотримуватися правил проведення заходів.

Догляд за порожниною рота зазвичай проводять за допомогою спеціальних засобів для чищення, серед яких:

  • Зубна щітка для очищення зубів, щік, язика.
  • Зубна паста для профілактики та лікування захворювань.
  • Єршики для усунення залишків їжі у міжзубних щілинах.
  • Ополіскувач для завершення процедури.

Коли немає можливості почистити зуби, використовується зубна нитка. Для усунення неприємного запаху з рота та невеликих частинок їжі після їди рекомендується користуватися жувальною гумкою без цукру.

Правила очищення зубів

Правила гігієни порожнини рота залежать від вибору засобу для чищення. За допомогою зубної щітки процедура проводиться наступним чином:

  • Чистий атрибут ополіскується проточною водою.
  • На щетинну поверхню щітки наноситься невелика кількість зубної пасти.
  • Під кутом 45 градусів по відношенню до ясна атрибут розташовується у відкритому роті.

  • Верхні зуби плавними, круговими рухами очищаються зверху донизу.
  • Нижня щелепа чиститься знизу нагору.

Наведені маніпуляції проводять протягом 3 хвилин. Після цього часу зубна щітка перевертається і гумовою насадкою чиститься язик. Після закінчення процедури ротова порожнина полощається теплою водою, або спеціальним розчином, що ополіскує.

При використанні зубної нитки, правильна гігієна ротової порожнини здійснюється в такому порядку:

  • Для одноразової процедури відрізається зубна нитка завдовжки 40-50 см.
  • Нитка плавними рухами просочується в міжзубні щілини.
  • Дійшовши до поверхні ясен, нитка аналогічним способом без різких рухів, прямує у зворотний бік.

Очистивши у такий спосіб одну міжзубну щілину, переходять до іншої. При цьому для кожної ділянки нитка має бути чистою.

Якщо наведені гігієнічні заходи не позбавляють від нальотних відкладень на зубах, стоматологи рекомендують скористатися професійним очищенням.

Проведення професійного чищення

Гігієна ротової порожнини з професійною допомогою проводиться для усунення скупчень м'якого нальоту, який згодом переростає у зубний камінь. При утворенні твердого каменю людина втрачає привабливий зовнішній вигляд. До того ж на тлі цієї патології розвиваються хвороби, що супруводжуютьзубів.

Щоб запобігти цим негативним явищам, стоматолог-гігієніст призначає заходи з використанням медичних інструментів та спеціальної апаратури.

Перш ніж розпочати професійне втручання, зубний лікар спочатку повинен ретельно обстежити пацієнта. Медичні методи гігієни ротової порожнини залежать від наступних показників діагностики:індекс інтенсивності карієсу, гігієнічний індекс, оцінка стану слизової оболонки, вид прикусу, наявність стоматологічних патологій.

Після оцінки стану ротової порожнини фахівець має сформувати у пацієнта відповідальне ставлення до призначеної процедури. Важливо, щоб людина розуміла, що медична гігієнапорожнини рота здатна повністю позбавити пародонта і поліпшити зовнішній станзубів.

Проведення процедур

Медичний комплекс заходів щодо видалення стійких зубних новоутворень може здійснюватися терапевтичним, ортодонтичним або хірургічним методом. Кожен захід проводиться стоматологом у медичному кабінеті.

Для того щоб професійна гігієнарота, що пройшла благополучно, перед її початком пацієнту призначається полоскання носоглотки антисептичним розчином.

При важких операціяхможуть застосовуватися анестезуючі ліки у вигляді спреїв або ін'єкцій. До комплексу професійного очищення входять кілька етапів.

Усунення нальоту та зубного каменю. Для цього використовується ультразвуковий апарат. У деяких випадках застосовується ручне механічне чищення стоматологічними інструментами.

Видалення пігментованого нальоту. Популярним засобомв очищенні зубів від м'якого нальоту є апарат AirFlow. В результаті тиску води, повітря і соди, що викидається, емаль стає світлішою на 2 відтінки.

Полірування зубів. У цьому методі використовуються професійні засоби, які містять мікрочастинки цирконію.

Фторування. Цей спосіб передбачає зміцнення емалі фторсодержащими гелевими каппами. Процедура триває лише хвилину, але за цей час емаль встигає насититися іонами фтору, за рахунок чого стає міцнішою.

Герметизація фісур. Такий метод включає композитні смоли, які за допомогою спеціального інструменту заповнюють канавки зубів на жувальній стороні.

Багато пацієнтів нехтують професійними процедурами, як і самим відвідуванням стоматолога. Однак така позиція докорінно неправильна.

Своєчасно звернувшись до фахівця, можна уникнути небезпечних патологій ротової порожнини, а також отримати рекомендації щодо щоденного догляду, щоб індивідуальна гігієна порожнини рота принесла істотну користь.

У медичній практиці існують певні правила техніки проведення очищення рота. Їх дотримання не вимагає особливих зусиль і труднощів.

  • Для підтримки мікрофлори в роті та міцності зубів, необхідно дотримуватися збалансованої дієти з молочних та бобових продуктів.
  • Для чищення зубів краще вибрати щітку із синтетичними ворсинками.
  • Чистий атрибут повинен замінюватися кожні 3-4 місяці.
  • Чищення рота за допомогою зубної щітки та пасти проводиться 2 рази на день. Перша процедура здійснюється вранці, друга перед сном.

  • Різні способи гігієни ротової порожнини повинні включати очищення язика і ясен. Це стане гарним засобомпрофілактики пародонту
  • Після кожної процедури зубну щітку слід ретельно промити проточною водою.
  • Міжзубні проміжки рекомендується чистити після кожного їди. Для цього можна скористатися зубною ниткою чи спеціальними дерев'яними паличками.

  • Відстеження стану ротової порожнини найкраще довірити стоматологу.
  • Професійна гігієна повинна проводитись 1-2 рази на рік кваліфікованим спеціалістом.
  • Для важкодоступних ділянок рота бажано придбати профільний інструментарій, такий як йоржик та флос.
  • Не варто нехтувати і рідинами для полоскання рота. Регулярне їхнє застосування сприяє не тільки свіжому диханню, але й міцності структури емалі.

Недотримання правил гігієни порожнини рота, у кращому разі, спричинить за собою несвіже диханнята розвиток карієсу. Але, як показала медична практика, така зневага матиме й більш тяжкі наслідки.

Велике скупчення шкідливих бактерій за відсутності гігієнічних процедур або неправильне їх проведення сприяє розвитку наступних патологій:

  • . Це запальний процесясен, що зачіпає альвеолярний відростокщелепи. Патологія супроводжується гнильним запахомз рота, кровоточивістю ясен при індивідуальному чищенні зубів, свербінням та негативним сприйняттям смаку їжі.
  • Кандидоз. Такий запальний процес розвивається при попаданні до рота бактерій загону Candida. При патології спостерігаються набряклість ротоглотки та білий налітмовою. У запущеній формі захворювання можуть виникнути ерозії лежить на поверхні слизової рота.

  • . Така патологія зачіпає тканини пародонту. Симптоматика пародонтиту полягає у освіті твердого каменю, рухливості зубів, а також наявність гнійних або серозних виділень.

  • . Таке пошкодження оболонки рота виникає через розмноження інфекційних мікроорганізмів. Потрапляючи в організм людини, бактерії руйнують поверхневу структуру ясен, язика та щік. Згодом на уражених ділянках з'являються виразки.

Як видно, кожна патологія розвивається через попадання шкідливих бактерій у ротову порожнину, де є оптимальне місце існування для їх росту і розмноження. Виправити таке явище допоможе лише ретельний щоденний доглядза порожниною рота.

Дотримання рекомендації фахівців із проведення індивідуальних процедур, а також регулярне відвідування стоматолога допоможе підтримувати чистоту та здоров'я ротової порожнини, а також забезпечить свіже дихання та білу усмішку.

Провідним компонентом профілактики стоматологічних захворювань є гігієна ротової порожнини. Систематичне чищення зубів, видалення м'яких зубних відкладень сприяють фізіологічному процесу дозрівання емалі зубів. Біологічно активні компоненти засобів гігієни (зубних паст, еліксирів) збагачують тканини зуба та пародонту солями фосфатів, кальцію, мікроелементами, вітамінами, підвищуючи їх стійкість до шкідливих впливів. Регулярний масаж ясен при чищенні зубів щіткою сприяє активації обмінних процесів, покращення кровообігу в тканинах пародонту.
Індивідуальна гігієна – передбачає ретельне та регулярне видалення зубних відкладень із поверхонь зубів та ясен самим пацієнтом за допомогою різних засобів гігієни.
Для досягнення найкращої ефективності від проведення гігієнічних заходів використовуються різні засобита предмети догляду за порожниною рота. Останнім часом їх асортимент став особливо широким і різноманітним.
Використовуючи сучасні засоби видалення зубного нальоту з поверхонь зубів, не можна не враховувати метод, з допомогою якого це здійснюється. В даний час відомі різні методики видалення зубного нальоту, проте, враховуючи індивідуальні особливості порожнини рота, доцільно рекомендувати пацієнтові найкращий метод, за допомогою якого буде отримано хороший ефект, що очищає.
Для досягнення цієї мети від лікаря потрібно докладний інструктаж та демонстрація на моделі обраного методу, а від пацієнта - послідовне виконання рухів до оволодіння обраною методикою з щоденним проведенням чищення зубів.
Круговий метод Fones. При цьому методі відбувається очищення вестибулярних поверхонь зубів у зімкнутому стані. Щіточне поле ставиться у правий кут верхні чи нижні вестибулярні поверхні зубів, очищення проводиться круговими рухами, виключаючи крайову частину ясна. При відкритті рота роблять очищення оральних поверхонь невеликими обертальними рухами. Горизонтальними чи обертальними рухами очищаються оклюзійні поверхні зубів. Цей метод показаний дітям та дорослим.
Метод Leonard. Зубну щітку встановлюють перпендикулярно до поверхні зубів, виробляють вертикальні рухи тільки в напрямку від ясен до коронки зуба:

На верхній щелепі – зверху вниз, на нижній щелепі – знизу вгору. Вестибулярні поверхні зубів чистять при зімкнутих щелепах, жувальні поверхні очищають рухами щітки вперед-назад. Цей метод відомий як метод "від червоного до білого" - "від ясен до зуба".
Метод Bass. Головку зубної щітки розташовують під кутом 45 ° осі зуба. Кінці волокон при цьому притискають до емалі та до сосочків. У такій позиції виробляють вібруючі рухи з невеликою амплітудою. Волокна проникають у міжзубні проміжки та ясенну борозенку, тим самим сприяючи гарному видаленню нальоту. Метод Басса не дуже простий. Неправильне положення зубної щітки, наприклад вертикально до осі зуба, призводить до пошкодження епітеліального прикріплення і ясна. Цей метод показаний дорослим.
Метод Charters. Головку зубної щітки встановлюють під кутом 45° до осі зуба так, що кінці волокон, торкаючись зовнішньої коронної поверхні, досягають ріжучого краю. Легким натисканням кінчики щетинок обережно проштовхують у міжзубні проміжки. У цьому положенні здійснюють вібруючі рухи. Волокна контактують з крайовою ясною і масаж.
Метод Stillmann. При цій методиці щетинки зубної щітки встановлюють під кутом 45° у напрямку коріння зубів з подальшим розворотом щітки у напрямку коронок. При цьому щетинки під тиском очищають міжзубні проміжки. У передній ділянці порожнини рота зубну щітку встановлюють вертикально, і техніка очищення повторюється. В ділянці кожного зуба ці рухи рекомендується повторювати 4-5 разів.
Модифікований спосіб Stillmann. Зубна щітка встановлюється паралельно до осі зубного ряду, при цьому щетинки покривають коронкову частину зубів і слизову. Щетинки придавлюються до зубного ряду в області слизової оболонки, а потім дрібними вібруючими рухами щітка піднімається до рівня жувальної поверхні.
Стандартний метод чищення зубів Пахомова Г. Н. Зубний ряд умовно поділяють на кілька сегментів. Чищення зубів починають із ділянки в області верхніх правих жувальних зубів, послідовно переходячи від сегмента до сегмента. У такому порядку проводять чистку зубів на нижній щелепі. При очищенні вестибулярних та оральних поверхонь молярів і премолярів робочу частину зубної щітки розташовують під кутом 45° до зуба і виробляють очищаючі рухи від ясен до зуба, одночасно видаляючи наліт із зубів ясен. Жувальні поверхні зубів очищають горизонтальними (поворотно-поступальними) рухами так, що волокна щітки проникають глибоко у фісури та міжзубні проміжки.
Вестибулярну поверхню фронтальної групи зубів верхньої та нижньої щелеп очищають такими ж рухами, як моляри та премоляри. При чищенні оральної поверхні ручку щітки розташовують перпендикулярно до оклюзійної площини зубів, при цьому волокна знаходяться під гострим кутом і захоплюють не тільки зуби, але і ясна. Закінчують чищення всіх сегментів круговими рухами.

«Святковий» стрес – жінки страждають від нього більше за чоловіків

id="0">Новорічні свята загальноприйнято несуть у собі веселощі, смачну їжу, більше часу з сім'єю, подарунки і т.д., проте вони також викликають стрес, причому у жінок більше, ніж у чоловіків.

Опитування Американської психологічної асоціації показало, що здебільшого саме жінки страждають від підвищеного стресу – 44% із 417 опитаних американок порівняно з 31% із 369 американців.

Звичайна реакція на стрес виражається в об'їданні, підвищеному вживанні алкоголю і лінивому лежанні на дивані: «Все разом це створює дуже нездоровий спосіб впоратися зі стресом під час свят», - каже виконавчий директор асоціації психолог Расс Ньюман.

В результаті це призводить до ожиріння, серцево-судинним захворюванням, діабету та високому кров'яному тиску: «У перспективі все закінчується ще більшим стресом»

За опитуванням журналу «Hallmark Magazine» серед 277 опитаних дам, найпопулярнішим стресскілером виявилося… перетворення на «диванну картоплину» - 37% кажуть, що це їхня улюблена стратегія: «Сховатися від усіх: залишатися вдома і валятися на дивані, дивлячись телевізор, книги тощо».

Серед інших способів упоратися зі стресом виявилися: балаканина по телефону з подругами (22%), похід у спа-салон (6%), складання планів на майбутнє (5%) та робота над собою (3%).

Найголовнішими джерелами стресу Ньюман вважає нестачу часу, нестачу грошей та необхідність дарувати подарунки, або, як називає це Ньюман, «комерціалізація та ажіотаж» навколо свят. Також не менший вплив має збори разом всіх родичів і невдалі спроби дотримуватися дієти.

Але чому стресу більше зазнають жінки, чому чоловіки?

«Жінки несуть більше відповідальності за купівлю подарунків, за організацію та проведення свята, приготування їжі тощо, які викликають стрес від браку часу», - каже Ньюман.

Найкращим способом позбутися напруги, на думку Ньюмана, - в обов'язковому порядку виділити час на самих себе і знайти здорові способи впоратися зі стресом, наприклад, за допомогою вправ, прогулянок з друзями та сім'єю, або просто зайнятися медитацією.

Чому виникає застуда?

id="1">

Володимир Іванов

У боротьбі з інфекціями еволюціонували не лише імунні органи, але й інші органи та системи. Так, гормони стресу, головним чином кортикостероїди (десенсибілізуюча здатність), забезпечують несприйнятливість організму до інфекції в несприятливих йому умовах, скажімо, у період тривалих похолодань. І навпаки, тривале перебування в комфортних умовах, уникнення загартовувальних факторів, детренує, створюється гормональне тло, що робить організм чутливим до інфекції навіть при незначних температурних впливах.

Останній механізм видається недоцільним, що не сприяє виживанню. Однак, тривале перебування у комфортних умовах у дикій природі неможливе або малоймовірне. І, звісно, ​​що неспроможні виробитися механізми, захищають організм в усіх штучно створюваних умовах. Механізм застуди та аналогічні реакції на інфекцію у незагартованої сучасної людини можуть призвести до досить тяжких хвороб. Але цей механізм у природних, диких умовах працює як захисний для профілактики важких інфекційних захворювань шляхом перехворювання у легкій формі.

По суті йдеться про механізми провокації. Здоровий організм у сприятливих кліматичних умовах та при достатку їжі та життєвого простору перехворює, як правило, у легкій формі або приховано, латентно (атипово), підвищуючи тим самим напруженість специфічного імунітетупроти конкретного патогену Цей механізм допомагає вижити та захиститися від небезпечних інфекцій у несприятливих умовах, коли організм ослаблений тривалою посухою, спекою чи холодом, безгодівницею, травмами та хворобами.

Ефект застуди наочно демонструє роботу механізмів, що провокують. Різке охолодження розігрітого тіла, наприклад, на протягу або пиття холодної води, призводить до послаблення факторів. місцевого імунітетущо викликає рефлекс чхання. В результаті, різні, у тому числі і патогенні мікроорганізми (бактерії та віруси) потрапляють у приносові пазухи, де відбувається презентація мікробного антигену, індукція імунної відповіді і, можливо, передача антигенної інформації безпосередньо в кістковий мозок. Чихання та кашель сприяють формуванню індивідуального та колективного імунітету проти ГРЗ, грипу, менінгіту, енцефаліту та інших інфекцій.

Велике значення має механізм внутрішньоклітинної консервації потенційно небезпечних мікроорганізмів та інші способи консервації (наприклад, у мигдаликах, апендиксі) з подальшою можливістю використовувати їх для нарощування специфічного імунітету. Однак ці ж механізми можуть сприяти виникненню деяких гострих або хронічних захворювань (грип, герпес, ангіна, апендицит та ін.). З тієї ж причини органи та тканини, які лежать на шляху природної профілактичної імунізації (шкіра, навколоносові пазухи, багаторядний епітелій дихальних шляхів, циліндричний епітелій кишечника, шийки матки, залозистих проток, окістя) також можуть наражатися на підвищений ризик. специфічних захворюваньабо бути вхідними воротами деяких захворювань (дерматити, вугри, синусити, менінгіти, енцефаліти, гонококова інфекція, хламідіоз, періостит, остеомієліт та ін.).

Виходить, що підвищений ризик захворювань піддаються саме ті органи і тканини, які найбільш захищені від інфекцій (або лімфоїдною тканиною, або анатомічно). Якщо не брати до уваги існування профілактичної стратегії та механізмів, що провокують, то такий стан речей можна було б вважати абсурдним. Проте ризик провокації саме найбільш захищених структур буде мінімальним. Тому ця стратегія і реалізується, і переважно тоді, коли організм перебуває у стані відносної фізіологічної норми.

Ключову роль "перемикача" з одного режиму в інший грають рефлекси терморегуляції. Але головна функція, яка за ними залишається, - це підтримання постійної температури ядра тіла. оптимальним способом. Для цього існують терморецептори, які знаходяться в товщі шкіри, в кровоносних судинах, у внутрішніх органах, в центральній нервовій системі (гіпоталамусі). Шкірні терморецептори у окремих місцях утворюють особливо чутливі зони.

Наприклад, у тварин, покритих вовною, важливою рефлекторною зоною є носа. У здорової тварини ніс холодний та вологий. Коли порушується терморегуляція, наприклад, у разі захворювання, ніс гарячий та сухий. Під час сну ніс стає теплим і гаразд.

Дикий предок людини, що мешкав у савані, із втратою вовняного покриву набув більш досконалої системи терморегуляції, уміння підлаштовуватися під сезонні, кліматичні зміни, і, водночас, більш високу чутливість до впливів, що викликають застудну реакцію. Головними рефлекторними зонами терморегуляції у людини є ступні ніг, поверхня спини у чоловіків і сідниць у жінок. Пов'язано це з відмінностями у розподілі маси тіла, діафрагмальним диханням у чоловіків (що сприяє відносному охолодженню міжреберних дихальних м'язів у стані спокою) та грудним диханням у жінок. Все перераховане щодо жінок безумовно пов'язане з дітонародженням. У стані неспання, при певному рівні загартованості, перебуваючи у відповідних температурних умовах (або близьких до комфортних) та легкого одягу або без одягу, нормою є прохолодна спина у чоловіків (це залежить ще від статури) та прохолодні сідниці у жінок.

Стратегія жіночого організму у частині дітородної функції така сама, як і в організму загалом. Це перехворіти на потенційно небезпечні інфекції, що мають відношення до репродуктивної сфери, заздалегідь, до вагітності. Для того, щоб під час вагітності, пологів та грудного вигодовуваннямати досить сильний специфічний імунітет проти сечостатевих інфекцій. Так, переохолодження чутливих зон у жінки (ноги, сідниці, тазова область в цілому), особливо коли організм розігрітий, є основним фактором, що провокує ефект застуди.

Слід зауважити, що ця стратегія була доцільною в диких умовах існування, коли організм добре тренований впливами зовнішнього середовища. У сучасних умовах ця стратегія може спровокувати не тільки легкі, безсимптомні інфекції, але й тяжкі гострі або навіть хронічні захворювання (генітальний герпес, гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз та інші). Отже, недопущення зараження - основний спосіб попередження статевих інфекцій.

Взагалі, схильність організму до провокації і висока чутливість до навколишніх інфікуючих мікроорганізмів виникає тільки в активному, діяльному стані організму і щодо комфортних умов навколишнього середовища. Це означає відсутність сильних стресових впливів, таких як холод, сильна спека, голод та інші фактори. І стан здоров'я організму має бути у відносній нормі, оскільки різні хворобита травми – це той же стрес. Критерієм благополуччя тут є фізична активність, діяльність. За принципом (або формулою): "активний – значить здоровий". Факторами, які провокують застудні та інші інфекції під час діяльності, є неминучі при цьому фізичні впливи довкілля:

Охолодження розігрітого та спітнілого тіла при вітрі (на протягу).

Охолодження ніг при ходьбі холодною землею або мокрою травою.

Охолодження носоглотки при вдиханні холодного повітря або пиття холодної води.
Отже, тільки діяльний, розігрітий і, отже, здоровий організм піддається впливу факторів, що провокують, за формулою: "здоров'я - активність - провокація". Біологічна доцільність тут полягає в тому, що ризик провокації наражається тільки на здоровий організм, який має ресурси впоратися з інфекцією. Активність та розігрівання тіла (потіння) – критерії наявності таких ресурсів.

Але цивілізація робить свої корективи. Захворіла або ослаблена людина, виявляючи рухову активністьможе розігрітися, спітніти і теж застудитися. І, навпаки, маючи добрі показники здоров'я, сучасна людина може і не реагувати на слабкі провокуючі фактори зовнішнього середовища (перебуваючи в комфортних умовах) і зрештою захворіти на важке інфекційне захворювання, не маючи відповідного специфічного імунітету. Мабуть, така ситуація склалася під час пандемії грипу "Іспанки" у 1918-1920рр. Заражались і найчастіше вмирали молоді та середнього віку люди, які мають нормальні умови життя, гарне харчування, високі показники здоров'я.

У дикій природі провокуючі чинники завжди сильні. А ймовірність того, що ослаблена тварина проявлятиме активність – невелика. При захворюванні тварина, як правило, відлежується в затишному місці.

Отже, у сучасних умовах реагує на провокації не лише здоровий організм. І, навпаки, здоровий організм, перебуваючи у комфорті, не завжди провокується.

Чи не реагування на провокації та нечутливість до інфекції при зараженні в умовах тривалого стресу теж має свої межі. Стресові впливи, що продовжуються, можуть призвести до дистресу та активізації інфекції. Останнє справедливе, як умов цивілізації, так диких умов.

У широкому сенсі провокуючими факторами багатьох інфекцій можуть бути різні види діяльності (або її символи): перевтома, психічна напруга, важка фізичне навантаження, перебування на сонці, активний секс, гостра, рясна їжа, алкоголь, сильні негативні або позитивні емоції.

Є така закономірність: у любителів холодових процедур, що загартовують, при тривалому перебування в холодних приміщеннях або ходженні взимку в легкому одязі застудні захворювання і грип теж трапляються, але вони відсуваються на літній, спекотний період, що було нормою для диких умов життя. У разі ж сучасної цивілізації більшість людей перехворює на несприятливі здоров'я осінньо-зимовий і весняний періоди. Тобто організм сучасної людини сприймає зимовий період, як продовження літа, коли тепло (в даному випадку в приміщеннях) та достатньо їжі, як час, "безпечний" для легких інфекцій. Це не є збоєм механізмів адаптації, а свідчить лише про невідповідність сучасних умов життя умовам дикої природи.

Ступінь загартованості та стан здоров'я у сучасної людини впливає лише на характер перебігу інфекції. У сприятливій ситуації (за відсутності сильних провокуючих факторів) інфекції можуть протікати безсимптомно. Однак, хороший стан здоров'я та сильний імунітет не гарантують безсимптомного перебігу інфекції. Буває і навпаки, загострення з високою температуроюабо підгострий перебіг. Тут немає прямої залежності, оскільки впливає закономірність: "здоров'я - діяльність - провокація". У дикій природі діючі природні фактори і ступінь загартованості завжди максимальні, і інфекції протікають переважно у легкій або безсимптомної форми.

Отримано ЕСК, імунологічно сумісні з донором яйцеклітини

Дослідники з Children's Hospital Boston розробили нову методику створення ембріональних стовбурових клітин (ЕСК), імунологічно сумісних з організмом реципієнта. При цьому для отримання ЕСК використовується незапліднена яйцеклітина.

Робота виконана на мишах, але такий принцип отримання ЕСК, якщо буде доведена його ефективність і для людей, дозволяє в майбутньому використовувати даний метод клітинної терапії для отримання індивідуальних ліній стовбурових клітин для кожного пацієнта, які не відторгаються при трансплантації. Щоправда, це стосується лише жінок.

Інша можливість отримання індивідуальних ліній ЕСК – перенесення ядра, або терапевтичне клонування. Цей метод передбачає видалення ядра з яйцеклітини та перенесення до неї ядра із соматичної клітини пацієнта. Поки що нікому не вдалося отримати людські ЕСК цим технічно складним методом, проте багато лабораторій у різних країнахпродовжують спроби. Нова методика- з використанням незаплідненої яйцеклітини - набагато ефективніша, і дає надію на швидше отримання людських ліній сумісних ЕСК.

Вчені за допомогою різних хімічних речовинстимулювали партеногенетичний (без запліднення) розвиток мишачої яйцеклітини, і коли воно досягало стадії бластоцисти, виділяли ЕСК. Потім вони перевіряли отримані клітини на експресію генів, які відповідають за сумісність – головного комплексу гістосумісності (MHC) – та на збіг з MHC донора яйцеклітини. Коли ці клітини без імуносупресії вводили миші-донору яйцеклітини, вони формували в організмі різні тканини, а відторгнення не спостерігалося.

Нині дослідники намагаються так само отримати ЕСК з людської яйцеклітини.

Для вирішення питання можливості використання таких ЕСК в медичних цілях необхідні додаткові дослідження їх властивостей. Деякі побоювання викликає те, що експресія частини генів у таких клітинах може змінитися, оскільки партеногенетичні ЕСК будуть гомозиготні за всіма генами. Це може призвести, наприклад, до прояву несприятливих рецесивних мутацій, які можуть дати розвиток раку, інші порушення та зниження життєздатності клітин.

За матеріалами EurekAlert!

Росія: погода та ваше здоров'я на 20.12.2006

id="3">У Північно-західному районі та в середній смузіЄвропейська територія Росії продовжиться похолодання. Температура очікується цілком груднева. Атмосферний тиск у середній смузі зростатиме і перевищить кліматичну норму.

Зростання атмосферного тиску може спричинити погіршення самопочуття у людей з нестійким власним артеріальним тиском, що страждають на вегето-судинну дистонію, атеросклероз судин мозку. На півдні ЄТР очікується волого-вітряна погода. На неї не найкраще реагують люди з бронхо-легеневими захворюваннями та захворюваннями суглобів та хребта. У південних районах Сибіру погода буде вкрай несприятливою: сирою та вітряною, з інтенсивними опадами та перепадами атмосферного тиску. Такі погодні умови можуть стати причиною загострення артриту, поліартриту, артрозу та радикуліту у людей, які страждають на ці захворювання. Несприятлива така погода і для людей із захворюваннями шкіри, такими як псоріаз, екзема, нейродерміт. Сильний поривчастий вітер не найкращим чином може вплинути на людей із нестійкою. нервовою системою. На Далекому Сході збережуться сильні морози, особливо у північному сході Якутії. При виході з приміщення надвір треба одягатися за погодою: різкі контрасти температур особливо погано переносяться людьми із захворюваннями судин. Будьте уважні до свого здоров'я, одягайтесь тепліше.

Нова вакцина лікує від малярії лише комарів

id="4">Американські вчені розробляють вакцину від малярії, що зупиняє розвиток незрілих форм малярійного плазмодія в шлунку комарів.

Препарат, яким планується щепити людей в ендемічних по малярії районах, є комбінацією протеїну Pfs25, що відіграє важливу роль у розвитку малярійного плазмодія, та кількох інших білків, які легко впізнаються імунною системою.

Лабораторні випробування, проведені мишах, показали високу ефективність вакцини. Експерименти підтвердили також, що імунна система тварин продовжувала виробляти необхідні антитіла у зростаючих кількостях протягом трьох та шести місяців після щеплення.

Єдиним, але досить значним недоліком нового препарату є його нездатність захистити від зараження людини, яка отримала щеплення: антитіла, які виробляються в його організмі, не становлять небезпеки для проміжних форм (спорозоїдів) плазмодія, які впорскуються в кров під час укусу.

За словами доктора Еліаса Зеруні (Elias Zerhouni) директора Національного інституту здоров'я США, в якому розроблялася вакцина, її застосування вимагає певної жертовності від індивідів, яким роблять щеплення, у зв'язку з чим комерційне поширення препарату є досить малоймовірним.

Перегляд відео в метро призводить до проблем із зором

id="5">Перегляд у метро та наземному транспорті нових модифікацій мобільних відеоплеєрів призводить до зростання в Москві числа молодих людей, які страждають від проблем із зором.

Результати дослідження пасажирів московського громадського транспорту, проведені аналітичною компанією AVResearch, дуже непокоять столичних медиків. Це підтвердили в Інституті Проблем зору РАМН, де за результатами дослідження зараз готують звернення до виробників подібної техніки та до відповідних органів із закликом заборонити їх ввезення та продаж у Росії.

Частка активних користувачів візуальних пристроїв, що дозволяють дивитися кіно та телебачення, у транспорті становить поки що менше 1%, але, за даними AVResearch, збільшується на 1000% щороку. І збільшення кількості любителів проїхатися із зображенням не випадково. Як відомо, Московський метрополітен і наземний транспорт давно визнані одними з найбільш психічно напружених у світі. Наприклад, у Лондоні кількість психічно хворих пасажирів становить 2%, у Нью-Йорку – 3%, а у Москві – 4,35%! Крім цього, постійні стресипризводять до того, що ще 9,87% супутників перебувають на межі нервового зриву.

Раніше, та цифрової ери, люди читали книги, і не дарма Московське метро було таким, що читає у світі. Зростання аудіоносіїв, зокрема MP3 плеєрів, як повідомляла раніше дослідницька група SmartMarketing, не здатне вирішити проблему, і вже зараз AVResearch відзначає вихід ринку MP3 плеєрів на насичення, що обумовлено ефектом бази, та вибухове зростання продажів відеоносіїв. Але, на відміну від книг, де зображення "природно" та око акомодується автоматично, на екранах відеоджерел зображення формується таким чином, щоб остаточна картинка склалася вже "в мозку". У цьому випадку будь-які поштовхи і вібрація (а їх у транспорті вистачає) призводять до того, що очі постійно намагаються сфокусуватися на бітах інформації, що випадають, що призводить до їх постійного перевантаження.

Закономірним результатом є масове відшарування сітківки, атрофія зорового нерва, і такі "дрібниці" як міопія та астигматизм.

AVResearch попереджає, що використання відеоджерел з розміром пікселя менше 0,2 мм і освітленістю менше 100 кД (а такі характеристики мають зараз більше 95% мобільних відеоносіїв) може призвести до незворотних наслідків для здоров'я підростаючого покоління.

Алкоголь зберігає життя

id="6">Споживання алкоголю може врятувати життя, або щонайменше знизити ризик пошкодження головного мозку при травмах голови. Такими є результати дослідження проведеного канадськими фахівцями.

Дослідники з Науково-медичного центру Санніброк виявили, що люди, які під впливом невеликої кількості алкоголю, мають більше шансів на виживання в катастрофах.

"Низькі концентрації алкоголю в крові зменшують ризик вторинного крововиливу та утворення гематоми мозку", - повідомила автор дослідження доктор Хомер Тін.

Проте лікар наголосила, що алкоголь залишається основною причиною автокатастроф та випадкових смертей. "Дослідження лише оцінює ефект алкоголю при травмах голови, - сказала вона, - Ми аж ніяк не закликаємо до повального пияцтва, тим більше, що велика концентрація алкоголю негативно відбивається на роботі головного мозку".

ЗАСОБИ ГІГІЄНИ І ПРОФІЛАКТИКИ КАРІЄСА

Гігієна порожнини рота є одним із важливих розділів особистої гігієни людини та головним профілактичним заходом, яке має проводитися у всіх без винятку людей, незалежно від рівня стоматологічної захворюваності та стану органів ротової порожнини. Гігієна ротової порожнини цінна тим, що вона містить у собі одночасно всі механізми профілактики, оскільки основною метою гігієни є хіміко-механічне видалення зубного нальоту — основного. етіологічного факторакарієсу зубів та хвороб пародонту.
Засоби гігієни ротової порожнини є свого роду багатокомпонентною системою, до складу якої входять різноманітні натуральні та синтетичні речовини, призначені як для профілактичного, так і для терапевтичного впливу на порожнину рота в цілому. Використання індивідуальних засобів для гігієни ротової порожнини необхідне як вранці, так і ввечері. У нашій клініці представлені та є у продажу різні засоби гігієни. Наші фахівці індивідуально для Вас підберуть засоби особистої гігієни ротової порожнини. Розглянемо кожен засіб докладніше:
ЗУБНІ ЩІТКИ
Широкий вибір сучасних засобів гігієни дозволяє підібрати оптимальний варіант для кожного окремого випадку. Навіть найпростіший засіб гігієни, як зубна щітка на сьогоднішній день представлено настільки величезним вибором моделей, що вражає будь-яку уяву і тим самим ускладнює вибір.
Зубні щітки зазвичай діляться на основні категорії по м'якості щетини.

Ультражорстка щетина;
Жорстка щетина;
Щетина середньої твердості;
М'яка щетина;
Суперм'яка щетина.

Як правило, зубні щітки з жорсткою та ультражорсткою щетиною мають попит у осіб, на чиїх зубах є великі відкладення зубного каменю. Це в основному особи, які мають шкідливі звички, такі як тютюнопаління, зловживання чорною кавою та міцним чаєм.
Щітки зі щетинками середньої жорсткості найпоширеніший випадок, підходять особам зі здоровими зубамиі нормальним станомясен.
Щітки з м'якою та суперм'якою щетиною призначені для використання особами з кровоточивістю та захворюваннями ясен, а також після проведення хірургічних маніпуляцій у порожнині рота.
Крім іншого, всі вони відрізняються формою підстрижки щетини, за кількістю рядів щетинок, за призначенням.
Наприклад, для носіїв знімних зубних протезів розроблені спеціальні щітки з жорсткою щетиною. Для пацієнтів з ортодонтичними конструкціями, найчастіше їх представникам є діти, що носять брекет-систему, існують щітки з монопучковими насадками, які призначені для очищення проміжків між елементами конструкції та поверхнею зубів, а також просторів між зубами.
За розміром щітки діляться також недарма. Зубна щітка з великою головкою важко поміщається в роті, що заважає оптимальним і правильним рухам чищення зубів. Щітка із середньою та маленькою головкою легко проникає у важкодоступні місця, наприклад, за щісну поверхню зубів мудрості.
Різні види та форми підстрижки щетини є розробкою фахівців, з метою покращити якість гігієни зубів, за допомогою силових виступів на щетині, завдяки яким легко чистити як видиму, так і не видиму поверхню зубів.
Придбати правильну зубну щітку - це половина справи. Також важливо знати, як правильно чистити зуби і як зберігати щітку.
Зуби необхідно чистити двічі на день: вранці після сніданку та увечері перед сном. Про методики правильного чищення зубів наші фахівці розкажуть і навчать вас на прийомі.
Зубну щітку потрібно змінювати в середньому кожні три місяці, тому що на її щетинках накопичується патогенна мікрофлора, до того ж щітка стирається та погано очищає наліт.
Бажано міняти щітку після перенесеної ангіни, грипу, стоматитів та інших захворювань слизової оболонки рота та носоглотки. Якщо немає такої можливості, то щітку необхідно добре помити і обробити антисептиком.
Є думка, що щітка з натуральної щетини корисніша. Це не так!!! Натуральні волокна значно пористі, тим самим вони накопичують на собі більше бактерій, до того ж натуральна щетина досить м'яка і не забезпечує якісного очищення зубів.
Крім звичайних (мануальних) зубних щіток, існують електричні та звукові зубні щітки. Це досить непоганий вибір, особливо для людей, що палять, але ними потрібно користуватися точно так само як і звичайною. Купуючи такі щітки не звільняє вас від повноцінного чищення за тими самими правилами, як із використанням звичайних (мануальних) щіток. Головна перевага таких зубних щіток - додаткова вібрація для більш ефективного видаленнянальоту та зубної бляшки.
Зубна щітка - це засіб особистої гігієни, в жодному разі не можна давати свою щітку в користування іншим, щоб уникнути зараження не тільки інфекційними захворюваннями. Але й карієсом, оскільки давно доведено, що контактний шлях передачі карієсу має місце. Зберігати зубну щітку необхідно окремо. Під ковпачком звичайно зручно, але не гігієнічно. Щетина повинна повністю висихати, оскільки додаткова волога – бездоганне середовище для активного розмноження бактерій. Після чищення щітку необхідно добре промити водою та/або антисептичним розчином.

Ополіскувачі для порожнини рота
Зубні еліксири (ополіскувачі) призначені для ополіскування ротової порожнини і є додатковими засобами гігієни порожнини рота, не є замінниками паст. Вони покращують очищення поверхні зубів, попереджають утворення зубного нальоту, дезодорують ротову порожнину. Ополіскувачі ротової порожнини можуть випускатися у вигляді розчинів, готових до застосування, або у вигляді рідких концентратів або сухої речовини, що вимагають розведення в певних пропорціях. Вони також можуть бути спиртовмісними або безалкогольними. Ополіскувачі без вмісту спирту застосовують у дітей з того віку, коли дитина набуває навичок полоскання рота. За своїми властивостями та складом ополіскувачі поділяються так само, як і зубні пасти. Застосовувати ополіскувач необхідно двічі на день, після чищення зубів, суворо дотримуючись інструкції виробника. Дуже важливим є вечірнє застосування ополіскувача, оскільки створена ним плівка активних компонентів залишається на зубах і працює всю ніч, поки Ви спите. Давно відомо, що вночі все відновлювальні процесив організмі протікають швидше і активніше, отже застосування підтримуючої терапії для зубів так само важливо і в нічний час.
ПІНКИ ДЛЯ ПОРОЖНИНИ РОТА
На думку більшості стоматологів, чистити зуби вранці та ввечері недостатньо – після кожного прийому їжі потрібно обов'язково очищати порожнину рота, тому що утворюється зубний наліт. Щоразу, після їжі, на зубах залишаються шматочки їжі. Саме вони формують зубний наліт. Під зубним нальотом і всередині нього, як у губці, живуть мікроби, які руйнують зуби. Фахівці впровадили нову розробку – це пінка, яка дозволяє постійно підтримувати ротову порожнину в хорошому стані. Пінка є додатковим засобом гігієни. В основі пінки - фермент папаїн. Він розчиняє зубний наліт. Пінку слід нанести на зуби, потримати в роті 20-30 секунд, а потім сплюнути. Пінка призначена для людей будь-якого віку, підходить для людей із зубними протезами та ортодонтичними апаратами. Так само як і паста, пінки поділяються на дорослі та дитячі, та розрізняються за своїм складом. Застосування пінок дуже зручно поза домом, наприклад, у дорозі, на роботі або в школі, коли після їди немає можливості почистити зуби з щіткою та пастою. Необхідно пам'ятати, що пінка не замінює звичайне ранкове та вечірнє класичне чищення зубів, але використання пінки замість ополіскувача для ротової порожнини можливе.
ЗУБНІ НИТИ (ФЛОСИ)
Флосси призначені для ретельного видалення зубного нальоту та залишків їжі із важкодоступних для щітки контактних поверхонь зубів. Флосси виготовляють із спеціального синтетичного волокна. Флосси можуть бути вощені і невощені, круглими і плоскими, з просоченням і без неї. Невощені нитки тонше і легше просуваються при близько розташованих зубах, проте при скученості зубів, велику кількістьзубного каменю чи нависаючих краях пломб краще використовувати вощені нитки. Деякі зубні нитки просякнуті активними компонентами, що забезпечують протизапальну дію, протикаріозну та ін. Просочення дозволяє додатково зміцнити емаль зубів та запобігти запаленню слизової оболонки порожнини рота.
Плоскі флосси легше проникають у щільні міжзубні простори, але при неспроможних пломбах та ортопедичних конструкцій краще підійдуть флоси круглого плетіння.
Крім того, існують суперфлоси - нитки з одностороннім потовщенням. Така нитка має жорсткий кінчик та поєднання невощених фрагментів та ширшого нейлонового волокна. Вона дозволяє очищати контактні поверхні зубів, а також сприяє більш ретельному видаленню залишків їжі і нальоту з ортопедичних і ортодонтичних конструкцій, що є в порожнині рота.
Спосіб застосування флосів: нитку довжиною 35-40 см накручують навколо першої фаланги середніх пальців обох рук. Потім обережно вводять натягнуту нитку (за допомогою вказівних пальцівна нижній щелепі і великих пальців на верхній щелепі) по контактній поверхні зуба, намагаючись не травмувати зубоясенний сосочок. Декількома рухами нитки видаляють усі м'які відкладення. Послідовно роблять очищення контактних поверхонь з усіх боків кожного зуба. При неправильному застосуванні можна поранити ясна, тому використання ниток бажано після попереднього навчання у стоматолога. Діти можуть самостійно користуватись флоссами, починаючи з 10 років. До цього віку очищати контактні поверхні зубів у дітей рекомендується батькам.
МІЖЗУБНІ ЄРШИКИ
Спеціальні міжзубні щітки призначені для очищення міжзубних проміжків, пришийкових областей зубів, просторів під мостоподібними протезами та незнімними ортодонтичними конструкціями.
Зазвичай вони невеликого розміру, робоча частина може складатися з одного пучка волокон, підстриженого у вигляді конуса, або кількох пучків, які розміщені в одному ряду. Підібрати правильний діаметр йоржика Вам допоможе стоматолог, тому що при неправильно підібраному діаметрі високий ризик пошкодження зубодесневого сосочка або не очищення міжзубного простору, що веде до запального процесу.
ЩІТОЧКИ ДЛЯ МОВИ
Чищення зубів має завершуватися очищенням спинки язика, оскільки мова є своєрідним резервуаром для бактерій. Сосочки на спинці язика створюють велику за площею і не рівну поверхню, яка сприяє акумулюванню мікроорганізмів та залишків пиши.
Різна величина цих сосочків створює поглиблення та піднесення, тому мова є ідеальним місцем для зростання бактерій. Залишки їжі, які накопичуються в поглибленнях між сосочками, використовуються бактеріями для своєї життєдіяльності та інших ділянках порожнини рота.
Видалення бактерій та залишків їжі може уповільнити швидкість утворення зубного нальоту, що сприяє зменшенню утворення карієсу на зубах та зменшенню запаху з рота. Щітки для язика виготовляють металу або пластику. Їхня дія заснована на механічному видаленні залишків їжі та скупчення бактерій зі спинки язика. Таку щітку відвідують на спинку язика якомога ближче до його кореня і просувають вперед, злегка натискаючи на язик. Особливо показано застосування цієї щітки при нальоті мовою, за наявності глибоких «борозен» на поверхні язика курцям.
Зубочистки
Зубочистки є додатковим засобом гігієни ротової порожнини і призначені для видалення залишків їжі з міжзубних проміжків і зубного нальоту з бічних поверхонь зубів.
Зубочистки виготовляються з дерева або пластмаси, форма їх може бути трикутною, плоскою та круглою, іноді зубочистки ароматизуються ментолом.
При використанні зубочистки її поміщають під кутом 45 ° до зуба, при цьому кінець її знаходиться в ясенній борозенці, а сторона притиснута до поверхні зуба. Потім кінчик зубочистки просувають уздовж зуба, слідуючи від основи борозенки до контактної точки зубів. При неправильному використанні зубочистки можлива травма міжзубного сосочка та зміна його контуру, що, у свою чергу, призводить до утворення простору, щілини між зубами.
ІРИГАТОР ДЛЯ ПОРОЖНИНИ РОТА
Іригатор є додатковим засобом гігієни порожнини рота. Бувають стаціонарні іригатори – підключаються до побутової електромережі, а також переносні (дорожні) іригатори – працюють від вбудованого джерела енергії. Іригатор дозволяє більш якісно проводити стандартну процедуру чищення зубів та ясен. Є апаратом, через насадку якого подається прицільний струмінь рідини, який потрібно попередньо залити в резервуар (крім пристроїв, що підключаються до водопроводу). При цьому струмінь може бути розпорошений, центрований, пульсуючий або постійний. Центрований струмінь вимиває залишки їжі, а також частково видаляє м'який наліт із поверхні зубів, язика, ясен. Режим душу здійснює масаж слизової, язика, ясен, завдяки чому нормалізується кровообіг.
Іригатор може використовуватися як для лікування, так і для профілактики захворювань ротової порожнини. Від ваших цілей залежить вибір рідини для іригації. Звичайна вода не годиться, оскільки вона не ліквідує патогенну мікрофлору ротової порожнини. Тому все частіше використовуються розчини, що володіють профілактичним або лікувальною дією. Щоб підібрати найбільш підходящий саме Вам, зверніться до лікаря-стоматолога. Використання іригатора дозволяє скоротити кількість вимушених візитів до стоматолога (на профілактичні оглядиприходити все ж таки доведеться), збільшити термін служби імплантатів, коронок, пломб. Так як зубна щітка не здатна ретельно очистити всі проміжки, важкодоступні місця, спрямований струмінь води або розчину легко справляється з цим завданням. Абсолютних протипоказаньдо застосування приладу немає. Але його неправильне використання може призвести до неприємних наслідків. Особливої ​​обережності потрібно дотримуватись людей із серцево-судинними захворюваннями або з гострою стадією пародонтиту. Щодо частоти використання приладу, то, як правило, для досягнення оптимального результату вистачає 2-3 рази на тиждень. Але при використанні іригатора як додаткового засобупри лікуванні захворювань пародонту, то іригатор ротової порожнини потрібно використовувати частіше. Але, яку б проблему ви не намагалися вирішити за допомогою даного пристроюобов'язково слід проконсультуватися зі стоматологом. Він допоможе вам підібрати відповідний режимпроведення процедур, а також оптимальний тип розчину, режим подачі води, тип струменя та інше.
ЛІКУВАЛЬНІ ТА ПРОФІЛАКТИЧНІ СПРЕЇ
Часто люди стикаються із проблемою неприємного запаху з рота (галітоз). Поява якого пов'язана з різними факторами, провідним з яких є речовини (продукти) життєдіяльності бактерій, що живуть у порожнині рота. Доки кількість бактерій в нормі, запах практично відсутня, але як тільки мікроорганізми починають безконтрольно розмножуватися, запах стає сильним і неприємним. Часто неприємний запах буває викликаний курінням, або при незадовільній гігієні ротової порожнини. Так само неприємний запах із рота може бути наслідком певного режимута виду харчування. Неприємний запах з рота нерідко призводить до численних психологічних проблем і створює перешкоди для нормального спілкування між людьми, тому стоматологи розробили спрей для порожнини рота, який повинен стати обов'язковим атрибутомдля людей, які страждають на цю проблему. Основні компоненти спреїв - це ефірні у поєднанні з ментолом, які активно усувають неприємний запах після куріння, прийому їжі та вживання кави та неприємний запах спричинений іншими причинами. Соціальне благополуччя людей, які регулярно використовують спрей для порожнини рота, багато в чому пов'язане з твердою впевненістю в чистоті та свіжості власного дихання. Відкрита широка посмішка дозволяють привернути до спілкування навіть недовірливого співрозмовника. І навпаки, галітоз може бути настільки відразливим фактором, що оточуючі люди запам'ятовують лише поганий запах і забувають усі незаперечні переваги свого співрозмовника. Багато виробників додають до спреїв і додаткових складових, спрямованих не тільки на усунення запаху, але й на профілактику та лікування захворювань слизової порожнини рота. Використовувати спреї легко і просто, але необхідно пам'ятати, що неприємний запах з рота, у ряді випадків може бути ознакою захворювань шлунково-кишкового тракту. кишечникаабо тяжкого захворювання слизової порожнини рота. Якщо проблема запаху з рота Вас турбує, проконсультуйтеся з лікарем стоматологом і гастроентерологом.
КОНЦЕНТРАТИ ДЛЯ ПОРОЖНИНИ РОТА
У різноманітному асортименті засобів індивідуальної гігієни особливе місцевиділяють концентратам для порожнини рота, які найчастіше бувають у вигляді паст та гелів. Концентрати, або як ще їх називають - Активні пасти або гелі, необхідно застосовувати тільки після консультації з лікарем-стоматологом, так як в основному такі засоби використовуються як лікувальні. Існують активні пасти, спрямовані на лікування захворювань ясен. Даний вид паст можна використовувати як гігієнічну пасту для чищення зубів, а так само як пасту для аплікацій слизової оболонки (але тільки строго за показаннями). Також існують концентровані гелі на лікування підвищеної чутливості зубів. Дані гелі необхідно використовувати на додаток до звичайної пасти, або замість неї, а так як аплікацію на зуби для досягнення максимального ефекту. Необхідно пам'ятати, що частіше концентрати застосовують за схемою, яка включає обов'язкові перерви на 3-4 тижні після активного використання протягом 2-3 тижнів. Це пов'язано зі звиканням організму до речовин, що входять до складу і, як наслідок, зниженням ефективності лікування. Перш ніж почати користуватися активними (концентрованими) пастами, гелями та іншими засобами, необхідно ОБОВ'ЯЗКОВО Ознайомитися з інструкцією. Неправильне використання може збільшити захворювання слизової порожнини рота і призвести до незворотних наслідків. Не займайтеся самолікуванням, наші фахівці допоможуть розібратися Вам у різноманітності засобів та підберуть Вам індивідуальний засіб для гігієни ротової порожнини.
ІНДИКАТОРИ ЗУБНОГО НАЛІТУ
Зубний наліт утворюється дуже швидко - достатньо 12 годин не чистити зуби, щоб він виник у достатній кількості. Тому не дивно, що індикатор зубного нальоту – це важливий та необхідний продукт серед засобів, що покращують гігієну ротової порожнини. Він допомагає визначити, в яких місцях порожнини рота потрібно очищення і наскільки інтенсивним воно має бути. Якщо наліт утворився вже давно, його можна побачити неозброєним оком. Це жовтувате або білясте покриття на зубах, від якого допомагають різні пасти, народні засоби, а також чищення у стоматолога Але спочатку потрібно визначити, чи є у Вас зубний наліт, і якщо є, де він розташований. Індикатори зубного нальоту існують у вигляді таблеток або розчинів, які забарвлюють прихований наліт у яскравий колір, допомагаючи визначити місце розташування нальоту. Дана продукція активно використовується у дітей, для покращення гігієни порожнини рота, а також для навчання чищення зубів. Індикатор зубного нальоту біосумісний та безпечний у застосуванні, ідеально підходить для дітей. Він стане чудовим помічником у навчанні правильного чищення зубів. Зчищаючи барвник, що осів на зубному нальоті, діти розуміють значущість щоденного ретельного чищення зубів.
Індивідуальна гігієна ротової порожнини - це ретельне і регулярне видалення зубних відкладень з поверхні зубів, ясен і язика за допомогою різних засобів. Здоров'я ваших зубів у ваших руках! Не забувайте чистити зуби щонайменше вранці після сніданку та ввечері перед сном. Підібрати засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини вам допоможуть фахівці нашої клініки. У Стоматологічний центр«Клуб 32» представлений у продажу широкий спектрзасобів індивідуальної гігієни

Loading...Loading...