Напевно, кожен хоча б раз у житті стикався з аналізом на визначення групи крові. Про те які існують способи визначення групи крові та яким із них найкраще проводити тест на належність до того чи іншого виду – тема сьогоднішньої статті.
Для чого проводять дослідження на групу крові?
У сучасній гематології під групою крові розуміють специфічний набір антигенів, розташованих на поверхні еритроцитів, що визначає їх специфічність. Даних антигенів існує велика кількість(зазвичай, використовується таблиця груп із всілякими антигенами), проте, у всьому світі визнано класифікацію крові за системою АВ0 та резус-фактором.
Група крові обов'язково визначається під час підготовки до будь-яких операцій. До обов'язкових контингентів, у яких проводиться визначення групи крові, входять військові, працівники силових структур та внутрішніх органів. Цей захід необхідний, оскільки у разі розвитку ургентного стану (загрозливого життя) може виникнути необхідність у переливанні, коли не буде часу проводити аналіз та тест на її сумісність із донорською.
Визначення груп крові стандартними методами
Існує безліч різних технік, але у клінічних лабораторіях найчастіше використовують методику стандартних сироваток. Як визначити групу крові за стандартними сироватками?
Цей метод застосовується визначення антигенів системи АВ0. Стандартна ізогемагглютинуюча сироватка має у своєму складі набір специфічних антитіл до поверхневих молекул еритроцитів. За наявності антигену, на яке поширюється дія антитіл, відбувається утворення комплексу антиген-антитіло, що провокує запуск каскаду імунних реакцій. Її результат - аглютинація еритроцитів, на підставі характеру аглютинації судять можна зробити висновок про віднесення зразка до тієї чи іншої групи крові.
Стандартні сироватки готують із донорської крові за певною системою - шляхом виділення плазми з присутніми в ній антитілами та її подальшого розведення. Розведення проводять за допомогою ізотонічного розчину хлориду натрію.
Розведення проводиться наступним чином – у пробірку з 1 мл 0.9 відсоткового розчину харчової солідодають 1 мл плазми та ретельно перемішують розчин. Після піпеткою відбирають 1 мл отриманого розчину плазми і додають його в другу пробірку, що містить ізотонічний розчин. Таким чином, досягається розведення плазми у співвідношенні 1:256. Використання інших розведень може призвести до появи діагностичної помилки.
Техніка проведення дослідження наступна – на спеціальний планшет для визначення групи крові поміщають по одній краплі (загальним обсягом близько 0.1 мл) кожної сироватки в ділянку з відповідною позначкою (використовуються сироватки двох зразків, серед яких один є контрольним, а другий використовується для дослідження). Після цього біля кожної краплі сироватки поміщають досліджуваний зразок (0.01 мл), після чого він окремо змішується з кожним видом діагностикуму.
Через деякий час (в середньому, близько 5 хвилин) проводять аналіз отриманих результатів з описом характеру реакції, що відбулася:
- якщо в досліджуваному зразку відбувається аглютинація – позитивний тест;
- якщо аглютинації немає, то реакція негативна.
Простіше кажучи, наявність аглютинації говорить про те, що в крові є необхідний набір аглютиногенів, і якщо вона відбулася, то кров належить до групи, антитіла до якої містяться в сироватці. З отриманих результатів будується таблиця чи схема, яка візуально відображає результати.
Метод перехресної реакції
Дана техніка полягає у визначенні аглютиногенів за допомогою цоліклонів або стандартних сироваток з паралельним виявленням аглютинінів за допомогою еталонних еритроцитів.
Методика проведення практично не відрізняється від визначення групи крові за допомогою сироваток, однак є деякі доповнення.
На планшетку нижче за нанесені сироватки додають по одній малій краплі стандартних еритроцитів. Після цього з пробірки, що містить пройшла через центрифугу кров пацієнта, витягають за допомогою піпетки плазму, яку додають до стандартних еритроцитів, а еритроцити, що знаходяться на дні, вносять у стандартну сироватку.
Також як і за методикою стандартних сироваток, отримані результати оцінюють через кілька хвилин після початку реакції. За наявності аглютинації у стандартних сироватках судять про наявність аглютинінів системи АВ0, а за розвитку реакції плазми зі стандартними еритроцитами – про наявні аглютиногени.
Перехресний метод набув широкого поширення завдяки тому, що він запобігає основним діагностичні помилкищодо крові стандартними методиками.
Визначення групи цоліклонами
До використання цоліклонів вдаються за неможливості визначення антигенів системи АВ0 за допомогою стандартних сироваток.
Цоліклони – специфічні антитіла, отримані шляхом гібридизації їх у живому організмі (зазвичай використовуються цоліклони, отримані від мишей шляхом модифікації В-лімфоцитів). Характерною їх особливістю є розвиток імунної реакції між цоліклоном та антигеном А або В, розташованому на поверхні мембрани еритроциту.
Алгоритм використання моноклональних антитіл наступний: на планшетку наноситься по одній великій краплі розчину цоліклонів (обов'язково слід помітити, де та які цоліклони знаходяться). Після цього, до сироватці додають по одній краплі крові, що досліджується, і оцінюють отримані результати через кілька хвилин.
Тест повинен проводитись у спеціально створених умовах з дотриманням температурного режимута вологості (перед тим, як провести даний аналізнеобхідно переконатися в придатності цоліклонів).
Тест вважається позитивним, якщо у досліджуваному зразку відбулася аглютинація еритроцитів (тобто пройшла реакція між антитілом та антигеном). Якщо позитивний результатспостерігається у двох краплях, судять про належність зразка до IV групи. Якщо ж навпаки, реакції не відбулося в жодному зразку, то група крові імовірно I. Помилки щодо крові даною методикою зустрічаються рідко.
Експрес-методика “Ерітротест”
Незважаючи на те, що загальноприйняті методики визначення групової належності крові повсюдно поширені, в даний час широко впроваджуються в медичну та лабораторну практику експрес-методи визначення групи крові. Одним із них є “Ерітротест”.
Комплект для визначення групи крові “Ерітротест-группокарт” складається з наступних компонентів:
- універсальна планшетка з п'ятьма лунками для проведення визначення групи за системою АВ0 та її резус-приладдя;
- скарифікатор для отримання зразка для дослідження;
- чиста піпетка, за допомогою якої проводять набір розчинів;
- скляні палички, що використовуються для перемішування зразків.
Усі перераховане оснащення необхідне правильного проведення експрес діагностики.
Дана методика дозволяє проводити визначення групи крові та резус-фактора в будь-яких умовах, особливо якщо немає можливості використовувати класичні методи.
Процес проведення аналізу з використанням методики «Ерітротест»
У лунках планшетки знаходяться цоліклони до поверхневих антигенів (цоліклони анти-А, анти-В, анти-АВ), а також до основного антигену, що зумовлює успадкування резус-фактора (цоліклон анти-D). У п'ятій лунці знаходиться контрольний реагент, що дозволяє запобігти помилкам і правильно провести аналіз на групову приналежність.
Для оцінки отриманих результатів використовується спеціальна таблиця, в якій перелічені результати дослідження.
Ви чекаєте на малюка і вам цікаво дізнатися його групу крові? Для цього необов'язково проводити лабораторні дослідження. З допомогою нескладних підрахунків можна з прийнятною достовірністю визначити цей параметр.
Багато хто думає, що якщо у мами та батька однакова група крові, то у малюка вона буде такою ж. Це не правильно. Справа в тому, що позначення ІІ, ІІІ – непросто римські числа. Це позначення, що характеризують наявність чи відсутність у крові людини антигенів еритроцитів. Ці антигени бувають двох видів А та В. Якщо в крові їх немає, то людина є донором першої групи. У медичної документаціїчасто пишуть "0", що означає відсутність антигенів. Якщо в крові є антиген, то це третя група. При виявленні антигену А друга. Найрідкіснішою вважається четверта, це означає, що в крові містяться два антигени А і В, тому на картці можна побачити напис АВ. Австрійський ботанік Мендель збудував таблицю, за якою, знаючи дані батьків, можна визначити групу крові малюка. Варто врахувати, що з батьків з першою і другою групою може народитися дитина з будь-якою групою. Це пов'язано з тим, що проявить себе лише домінантний антиген А або В, а можливо, не проявить жоден. У такому разі малюк народиться з відсутністю певних білків у клітинах. Але існує ймовірність появи світ крихти з двома антигенами. Зі 100% ймовірністю не можна сказати, яка у малюка буде кров, але можна це припустити. Зате з упевненістю можна визначити групу, якою не повинно бути. Так, у батьків з І групою однозначно народиться дитина з такою ж кров'ю. Як не дивно, але у мами та тата з ІІІ групою може народитися малюк з І групою. Це з тим, що антиген може себе проявити. Виняток із правил становлять жителі Індії. У них у крові містяться приховані антигени, які виявляються, але можуть дати себе знати з появою світ малюка. Такий цікавий фактназивають "бомбейський феномен". Розраховувати та прогнозувати групу крові неможливо. Якщо в матері або батька присутні обидва антигени, то поява на світ малюка з І групою неможлива. Те саме стосується і дітей, народжених від батька з відсутністю антигенів, у них не може бути четвертої групи, тому що другому антигену з'явитися нема звідки. А як визначити резус-фактор? Варто врахувати, що тільки у 15% жителів планети відсутній резус, тобто негативний. Тому не виключена поява світ крихти з відсутнім резусом, навіть якщо в обох батьків він позитивний. Але у людей з негативним резусом може з'явитися малюк лише з таким самим резусом. У лабораторіях проводять аналізи із застосуванням еталонних зразків. При розбіжності антигенів білки крові згортаються. Лише один стандарт, який відповідає крові пацієнта, залишиться червоним без грудок і осаду.Достовірно визначити наявність або відсутність антигенів можна тільки за результатами аналізів. Сучасні лабораторіїі центри планування сім'ї можуть визначити групу крові і резус-фактор навіть у малюка, що не народився. Але такі дослідження проводяться лише в крайніх випадках, коли здоров'ю матері та малюка щось загрожує.
Медики ділять кров на 4 типи. Розрізняються між собою існуванням антитіл і антигенів. Залежить все у якому поєднанні вони перебувають на еритроцитах, фіксують приналежність до заданої групи. Є безліч антигенів, незважаючи на це в світі прийнята єдина системавимірів АВО. Крім того, у людей, можливо, будь-який із двох резусів – позитивний чи негативний. Ці дані починають розвиватися в ембріона людини і змінюються протягом усього життя.
Резус-фактор (RH) – так званий антиген, який з'ясовується разом із групою крові. Він може бути позитивним та негативним. Резус-фактор зі знаком мінус зустрічається найчастіше.
Rh+ та Rh-. У медицині вони позначаються так:
перша - 0 (I);
друга – A (II);
третя – B (III);
четверта – AB(IV).
Прийнято вважати, що А2, найпоширеніша на цілій планеті, а одинично зустрічається четверта, перша служить найкращим донором і стане в нагоді всім іншим пацієнтам.
Після проведених досліджень доведено, що є зв'язок між захворюваннями із групою крові. Відштовхуючись через які критерії у хворого, можуть призначити особливу дієту, за допомогою якої можна результативно боротися з зайвою вагою, а також запобігти виникненню нових захворювань. При плануванні вагітності важливо знати, який RH у обох майбутніх батьків.
Як визначити?
Найпростіший і не витратний спосіб це заглянути до паспорта або амбулаторну карту . Там ви можете прочитати набір букв або цифр зі знаками плюс чи мінус. Не завжди ці дані внесено до документа.
Ще один швидкий спосіб, це здати аналізи в поліклініці або станції переливання крові, якщо ви донор.
Найпоширеніша техніка для визначення, це дослідження зі стандартними сироватками. Вони готуються з зразка крові, що не перевіряється, висікаючи плазму з фігуруючими в ній антитілами, для подальшого поєднання з ізотонним розчином хлориду натрію. Розшифровка аглютинації буде готова вже через три-чотири хвилини від початку сольватації сироваток.
Інший метод для позначення групи та резусу виготовляється з застосуванням моноклінальних цоліклонів. Останні мають більшу видимість порівняно з сироватками, які використовуються при першому методі, отже, реакція аглютинації настане набагато швидше.
При перевірці RH використовують сироватки з такого роду типом АВО, як у пацієнта, що звернувся, а також особливі антирезусні антитіла. Перемішування проводять у чашці Петрі.
Куди звернеться, щоб дізнатися групу крові
Аналіз та перевірки резуса можна здати в поліклініціна вашу адресу або в приватній клініці. Такий аналіз обов'язково проводять при ургентних випадках у лікарні перед оперативним втручанням, якщо знадобиться донорська кровдля переливання.
Чи можна дізнатися свою групу без аналізів
Не завжди є можливість йти до поліклініки та вистоювати чергу, щоб здати аналіз, саме таких людей займає питання, чи можна дізнатися без здачі аналізів. Переважно це стосується дітей. Вони хоч і маленькі, але люди, тому методи визначення не відрізнятимуться від дорослих, хоча можна самим передбачати спадкування від мами та тата.
Медики вважають, що якщо в обох батьків перша група, то дитина з'явиться на світ зі 100% ймовірністю з тим же типом. Якщо в батьків перша, друга чи третя, то малюкові дістанеться будь-яка з них у рівних частках. Четверта перепаде тому, у кого батьки один із четвертою, другий із третьою. Наявна таблиця, що дозволяє розпізнавати групу і резус, ще задовго до народження малюка, це таблиця Грегора Менделя.
Визначити резус-фактор ще простіше:
- Якщо у батьків резус зі знаком мінус, то у дітей він буде таким самим.
- Решта варіацій матиме і позитивний резус, і негативний.
Іноді за форматом крові визначають батьківство. Однак така інформація великою точністю не відрізняється, тому що видає лише проміжні результати.
Крім аналізів у лабораторії, існують тести для самостійного встановлення групи крові. Такі тести допомагають визначити її у кустарних умовах вдома. Щоб ви могли перевірити свою кров, вам знадобиться спеціальна тестова смужка, на яку треба нанести краплю крові. Результат не забариться, вже через кілька хвилин все буде відомо. Є ще один тест для використання вдома, на спеціальну картонку з полями нанести калію біоматеріалу. На тому полі, на якому виявиться аглютинація і буде вашим типом.
Визначити групу крові з психологічних особливостей
Існує думка, що можна впізнати свою рідню та групу за характером:
- Зразки першого типу виділяються твердою вдачею, схильністю до лідерства та впевненістю у своїх силах.
- Пацієнти з другим типом, навпаки, надто спокійні, м'які та безвойовничі.
- Третій прототип можна зустріти у людей товариських, безжурних, оптимістичних.
- Чого не скажеш про фігурантів четвертого типу, їх не можна класифікувати одним словом - вони мають різні схильності.
Якщо ви не знаєте до якої групи ставитися ваші рідні, спробуйте самі проаналізувати за характером, а потім зіставити отримані результати.
Група крові за перевагами в їжі
Є ще способи визначення її без здачі аналізів? Існує доктрина, що з переваг до продуктів теж можна прогнозувати результат дослідження.
- Перша група віддає перевагу м'ясним стравам.
- Друга мисливців до овочів та каш.
- Третя – любителі молочного.
- Тільки четверта не страждає на прихильність до певної їжі.
Попри те, що цей висновок зроблено медиками внаслідок незліченних спостережень, не варто вірити лише цим даним, тому що вони можуть проявити себе як помилкові. Найнадійніше, здати аналіз та дізнатися свою групу та резус-фактор перевіреним способом.
Зараз наука не стоїть на місці і може надати нам усілякі способи визначення групи крові як у домашніх умовах, так і у медичних лабораторіях. Це великий стрибок у медицині, що дозволяє зробити експрес-тест, який займе мінімум часу. Безперечно, поки проводяться додаткові дослідженнята доопрацювання, які допоможуть зробити аналіз більш безпомилковим і згодом виявлення групи стане набагато простіше, люди позбавляться походів до поліклініки та небажаних черг.
Крім екстрених ситуаційзнання групи крові та резус-фактора потрібне для покращення стану людини. Наприклад, при складанні рекомендацій щодо харчування.
Існує 3 основні способи, як дізнатися яка кров:
- Складання аналізу в лабораторії.
Цей спосіб вважається найефективнішим. Дослідження проводиться на професійному рівні із спеціальним обладнанням. Перевагою методу є отримання точного результату.
- Здавання крові на донорство.
Цей метод одночасно найточніший і найшвидший. До того ж, здавання своєї крові може допомогти хворим.
- Проведення дослідження у домашніх умовах або тести на групу крові.
Без здачі необхідних аналізів дуже складно правильно встановити групу крові, але ймовірність точності способу визначення існує.
Перевага методу полягає у виключенні потреби походу до лікарні. Єдине, що є необхідним – знання теорії в галузі біологічних наук.
Існує спеціальна система антигенів АВ0. Група крові – це особлива комбінація антигенів та антитіл системи АВ0, що знаходяться на еритроцитах.
Аглютинінами є антитіла, що містяться у плазмі. З них визначається групова приналежність.
α-аглютинін характерний для I та III групи, а β-аглютинін для I та II. В еритроцитах антигени А або В можуть бути окремо, спільно або зовсім відсутні.
Звідси виділяють 4 основні групи:
- І група. Для неї характерний вміст у плазмі 2 аглютинінів.
- II група відрізняється вмістом β-аглютиніну.
- III група характеризується вмістом α-аглютиніну.
- IV група – аглютиніни відсутні.
Найрідкіснішою групою вважається четверта. До поширених відносяться перша та друга групи.
Резус-фактор (Rh) – це антиген, який визначається разом із групою крові. Він буває позитивний та негативний.
Щоб точно дізнатися про свою групу крові та її резус, слід звернутися до спеціальної медичну лабораторію. Саме тут це визначать із достовірною точністю.
Знадобиться проба з пальця, яку змішують із невеликою кількістю стандартних антитіл (монокланальних, вони виробляються імунними клітинамипроти білка). У процесі змішування відбувається біохімічна реакція, завдяки якій фахівці лабораторії розшифрують отримані результати.
Так, у деяких випадках кров згортається у вигляді пластівців, а в інших – ні.
Багато хто скаже, що інформація про групу крові та резус позначена в паспорті на одній та останніх сторінках. Справді, така практика існує. Особливо в радянський часкожен громадянин країни повинен був мати таку позначку.
З чого складається кров
Перш ніж перейти до розгляду питання про те, як дізнатися про свою групу крові, проаналізуємо, з чого складається червона рідина. Багато хто знає, що в ній знаходиться плазма та густі формені елементи.
Завдяки першій складовій «юшка» в організмі – рідка, тому всі органи та системи життєдіяльності вчасно отримують поживні речовини. Форменні елементискладають лейкоцити, еритроцити та тромбоцити, які забезпечують згортання крові.
До структури тромбоцитів також входять антигени двох груп «А» та «В».
У сироватці крові знаходяться аглютинини, які також поділяються на категорії «альфа» та «бета».
В процесі лабораторних аналізіврізні проби комбінуються друг з одним та його реакція таки визначає, якої групи належить кожна їх. Такий метод дослідження було названо "системою АВО". Експерти встановили, що сьогодні налічується понад півтора мільйони різних групна основі індивідуальних особливостей кожної людини.
Разом з тим існує типова класифікація, згідно з якою виділяють чотири категорії, усередині кожної з якої може бути або негативний або позитивний резус-фактор. Причому другий зазвичай є домінуючим.
Наприклад, якщо один з батьків має 1 групу крові з позитивним резусом, а в іншого та ж група, але резус негативний, то в них на 90% буде резус зі знаком плюс. Це ще один привід поцікавитися питанням, як дізнатися про свою групу крові.
Способи визначення ЦК
Наявність полісу дає право на отримання:
- невідкладної медичної допомоги (при виклику швидкої допомоги чи самостійному зверненні за медичною допомогою);
- амбулаторне лікування(тобто на отримання та консультацію фахівців у медичній установі за місцем реєстрації);
- стаціонарне лікування(лікування в лікарні на денному або цілодобовому стаціонарі)
Щоб здати аналіз безкоштовно, потрібно отримати направлення до медичного закладу за місцем реєстрації. Для цього потрібно потрапити на прийом до профільного лікаря. Після огляду та оцінки вашого стану лікар виписує направлення на їх здачу. У цьому випадку працює наступна схема:
- напрямок дається на здачу в цьому ж медичної організації;
- якщо можливості безкоштовної здачі у цій організації немає, лікар зобов'язаний направити до іншого медична установа;
- якщо ж у вашому населеному пунктіцей аналіз здати безкоштовно не можна, лікар дає напрямок здачу аналізів у приватній лабораторії на платній основі.
Найпростіший варіант дізнатися, де пишуть групу крові – це переглянути відомості у паспорті. У більшості людей у ньому є друк із зазначенням відповідної групи крові та резус-фактора. Якщо таких даних у паспорті немає, слід подивитися медичну карту.
У виписці з картки мають бути зазначені групові ознаки. Залежно від них можна визначити групу крові. Якщо вказано 00, то у вас є I група; 0А,АА - II; 0B, ВР – III та AB – IV. Резус-фактор з'ясувати ще простіше, вгорі має стояти "" або "-".
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Калькулятор каско в Капітал Поліс.
Пам'ятайте! Лише спеціалізований лікар зможе правильно визначити вашу групу та резус-фактор при дослідженні аналізів.
- Групу крові дитини можна визначити за батьками. У деяких випадках можливий варіант, у деяких відповідь буде однозначною. У батьків з однаковим резусом дитина успадковує її з ймовірністю 100%. Якщо у батьків резус-фактор різний, то шанси успадковувати будь-який із них рівні. У тих випадках, коли у резус-позитивної матері розвивається резус-негативний плід, можливий резус-конфлікт, що загрожує невиношуванням і викиднями на ранніх термінах. Дуже важливо вжити заходів з боку лікаря.
Вранці натщесерце у вас візьмуть кров з вени і передадуть її в лабораторію, де вона буде досліджена за допомогою простої імуногематологічної реакції. Сенс аналізу досить простий. Лаборант на плоскій тарілці за допомогою воскового олівця ставить вісім позначок за кількістю груп та резус-факторів у кожній із них.
Далі біля кожної з них міститься сироватка «еталон», до структури якої додано невелику кількість крові пацієнта. Якщо антиген сироватки скомпанується з антитілом «червоної» рідини, а осад випаде пісок – це означає, що відбулася реакція аглютинації.
Щоб переконатися в отриманому результаті остаточно, його додатково підтверджують перехресною реакцієюяка дозволяє точно визначити резус-фактор. Причому сама рідкісна групакрові - четверта "негативна". Відомості про результати аналізу заносять до паспорта, оскільки це головний для людини документ.
Для групи крові методик визначення існує декілька. Усі вони засновані на проведенні реакцій із досліджуваними зразками. Але як реактиви використовують різні хімічні компоненти. За будь-яких обставин лабораторні дослідження результат дають достовірний у 100% випадків.
Визначення групи крові та резус-фактора можна провести і в домашніх умовах. Однак згодом необхідно перевірити власні дослідження. Адже такий метод визначення резус-фактора та групи крові не є інформативним для медиків, хоч має право на існування.
- Спочатку визначають ЦК обох батьків. Якщо в обох однакова, то в дитини інший не може.
- Якщо батьківська не збігається – то син успадкує одну з них. Донедавна вважалося, що іншої інтерпретації немає. Останні дослідження довели, що все залежить від наявності тих чи інших антигенів та антитіл.
- Як визначити резус-фактор? Дуже просто у тому випадку, якщо в обох батьків резус негативний. У такому разі таким самим він буде і у нащадків. Всі інші варіанти можуть давати як "", так і "-".
Таблиця, за якою легко визначається ймовірність успадкування генетичної інформаціїдітьми від батьків, дасть можливість зорієнтуватися у ситуації. Відповісти, як визначити резус-фактор майбутнього малюка, практично неможливо.
| Групи крові батьків | Ймовірність наслідування дитиною (%) | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 1 1 | 100 | |||
| 1 2 | 50 | 50 | ||
| 1 3 | 50 | 50 | ||
| 1 4 | 20 | 25 | 25 | 25 |
| 2 2 | 25 | 75 | ||
| 2 3 | 25 | 50 | 25 | 25 |
| 2 4 | 50 | 25 | 25 | |
| 3 3 | 25 | 75 | ||
| 3 4 | 25 | 50 | 25 | |
| 4 4 | 25 | 25 | 50 | |
Резус-фактор – інформація спадкова, формується у дитини в утробі матері та не змінюється все життя, як і ЦК. Дізнатися резус до появи світ важко, лише у разі проведення аналізів пуповинної крові. Але таке дослідження дуже небезпечне і для нього потрібні вагомі свідчення. Наприклад, у разі важкого резус-конфлікту для здійснення своєчасного лікування.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Як перевірити поліс ОСАЦВ на справжність у базі РСА?
Процедура надання громадянам безкоштовної медичної допомоги полісами ЗМС регулюється наступними нормативними актами:
- законом №326;
- Постановою №1403;
- законами суб'єктів РФ.
Всім громадянам РФ, які отримали поліс ОМС, гарантована медична допомога, як за базовою, так і додатковою (регіональною) програмами. В основну програму входить як лікування встановлених лікарем патологій, а й своєчасне виявлення таких патологій, і навіть профілактичні заходи.
Перелік захворювань, що підлягають безплатній терапії по всій території РФ, коротко представлено у п. 6 ст. 35 закону № 326, а докладніше наведено у Переліку розділу 4 Постанови № 1403.
Безкоштовними є аналізи, призначені для таких цілей:
- лікування патології, яка є у Переліку;
- діагностика цієї патології;
- діагностика можливих супутніх патологій;
- профілактика підозрюваної патології та супутніх захворювань.
Наприклад, лікар за симптомами, що описуються пацієнтом, підозрює конкретну патологію, яка часто супроводжується іншою патологією. Якщо аналізи на наявність основної хвороби безкоштовні, то аналізи на наявність супутнього захворюваннятакож мають виконуватися у межах послуг, оплачуваних страхової компанією.
Основні лікарські стандарти, за якими проводиться лікування захворювань, перерахованих у базових та додаткових програмах, можна подивитися на сайті МОЗ РФ.
Серед основних безкоштовних видіваналізів можна назвати такі:
- аналіз крові на сифіліс - маркери, ВІЛ та інші інфекції;
дослідження крові та плазми на вміст основних елементів (червоних тілець); - біохімічні дослідження крові та лімфи;
- аналіз вмісту гормонів;
- біопсія тканин;
- високотехнологічні аналітичні дослідженнятканин та органів (МРТ, КТ);
- рентгенівські дослідження;
- ультразвукові аналізи тканин та органів;
- зіскрібки та мазки шкірних покривів, крайньої плотіта слини.
Платними можуть бути лише дорогі аналізи при підозрі на рідкісні аутоімунні або генетичні захворювання, які рідше, ніж у 0,01 % випадків, і навіть аналізи естетичної медицини.
Щоб визначити законність направлення лікаря на здачу платних аналізів, потрібно з'ясувати, чи входить необхідний аналіздо переліку послуг, що надаються за базовою страховою програмою.
Важливо знати, що базовий перелік послуг медичного характеру, що надаються по всій країні, може доповнюватися за рахунок:
- обласних медичних програм;
- програм роботодавця.
Регіональні програми - це бюджетні субвенції на оплату послуг, яких немає у всеросійському переліку, і які виявляються безкоштовно лише у конкретному суб'єкті федерації. Отримувати ці послуги можуть лише пацієнти, які мають у цьому регіоні реєстрацію та отримали страховий поліс від місцевих страховиків.
Чи можна дізнатися без аналізів
Існує можливість проведення дослідження на належність до певної групи крові до народження дитини.
Всім відомо, що будь-яка людина успадковує гени своїх батьків. Аналогічна ситуація відбувається у разі цього аналізу. Для його визначення достатньо знати групу крові батька та матері. У такому разі перебравши всі можливі комбінації, можна дізнатися про належність дитини до групи у відсотковому співвідношенні.
Як згадувалося вище, кожної групи існують умовні позначення. Користуючись ними, можна отримати потрібну інформацію. Звичайно, далеко не всі випадки гарантують визначення зі 100% точністю. Але варто перерахувати можливі комбінації.
Якщо обидва батьки належать до першої групи (00), другої (АА) або третьої (ВВ), то з ймовірністю 100% у дитини буде така сама. У випадках, якщо в одного з батьків I (00), а в іншого II (AA) або III (BB), то виходить II (A0) або III (B0), відповідно. Четверта група може бути у дитини, яку один з батьків з другою групою (АА), а інший - з третьою (ВВ).
З резус-фактором справа набагато простіше. Якщо в обох батьків він негативний, то у малюка він буде аналогічний. У решті випадків передбачити результат неможливо.
Увага! За наявності у батька позитивного резус-фактора, а у матері негативного, обов'язковому порядкуварто проконсультуватися із фахівцем.
Дослідження «червоної» рідини на резус-групу є досить поширеним.
Вищезазначений аналіз в обов'язковому порядку проходять жінки, які перебувають у стані вагітності, а також молоді люди, які призиваються на службу в лавах Збройних сил Росії.
Протягом багатьох років перевірка аглютинації в умовах інвітро була основною методологією для ідентифікації AB0/Rh. З появою автоматичних аналізаторів впроваджено нову методологію, включаючи аглютинацію колон та твердотільні випробувальні системи.
Запитайте групу крові у батьків.Якщо ваші батьки точно знають свою групу крові, це значно полегшує завдання. У більшості випадків можна скористатися онлайн-калькулятором (англійською) або переглянути таку таблицю:
Таблиця визначення групи крові
I(O) батько x I(O) батько = I(O) дитина
I(O) батько x II(A) батько = II(A) або I(O) дитина
I(O) батько x III (B) батько = III (B) або I(O) дитина
I(O) батько x IV (AB) батько = II(A) або III (B) дитина
II(A) батько x II(A) батько = II(A) або I(O) дитина
II(A) батько x III (B) батько = II(A), III (B), IV (AB) або I(O) дитина
II(A) батько x IV (AB) батько = II(A), III (B) або IV (AB) дитина
III (B) батько x III (B) батько = III (B) або I(O) дитина
III (B) батько x IV (AB) батько = II(A), III (B) або IV (AB) дитина
IV (AB) батько x IV (AB) батько = II(A), III (B) або IV (AB) дитина
Визначення групи крові включає визначення резус-фактора, що позначається як Rh. Якщо резус-фактор у обох батьків негативний (наприклад I(O)- або IV(AB)-), то і ваш резус негативний. Якщо в одного або обох батьків резус-фактор позитивний, без аналізу крові дізнатися ваш резус не можна.
Уточніть групу крові у лікаря.Можливо, дана інформаціявже є у вашій медичної карти.
Вона буде там, якщо ви здавали кров на визначення її групи.
Визначення групи крові проводиться у таких ситуаціях:
- вагітність;
- хірургічне втручання;
- донорство органів;
- переливання крові.
Купуйте набір для самостійного визначеннягрупи крові.Якщо ви не маєте бажання йти до лікаря або здавати кров, можна купити набір для визначення групи крові. Такі набори продаються в інтернеті чи в аптеках. У наборі має бути інструкція, згідно з якою вам знадобиться нанести на спеціальну картку розчин та додати кілька крапель крові. Уважно дотримуйтесь інструкцій, коли додаєте спеціальні розчини на патчі у певні місця, де має відбутися утворення грудочок (аглютинація). Після проведення тесту визначте групу крові згідно з таблицею:
Використання спеціального набору для визначення групи крові
Пам'ятайте, що тест, що проводиться самостійно, менш надійний, ніж тест, що проводиться фахівцями. Зверніть увагу на підписи «Анти-A» та «Анти-B» на реагентах:це означає, що аглютинація в осередку «Анти-A» визначає групу крові II (А). Аглютинація в осередку «Анти-B» визначає групу крові III (В). Аглютинація в обох осередках «Анти-А» та «Анти-B» означає групу крові IV(АВ).
Зверніть увагу на комірку «Анти-D».Аглютинація в цьому осередку означає позитивний резус-фактор. Відсутність аглютинації означає негативний резус-фактор.
Оцініть контрольний патч.Якщо на контрольному патчі з'являються пластівці, скористайтеся новою карткою.
Loading...