Увага: цей список не для людей зі слабкими нервами. Але насправді не все так погано, тому що в будь-якій воді містяться найпростіші бактерії, при цьому більшість практично нешкідливі.
Однак, коли ви побачите, як вони виглядають і дізнаєтесь, як називаються, ви не забудете про них ніколи.
Нижче представлені 10 найцікавіших мікроорганізмів, які живуть у будь-якій питну воду.
Мікроорганізми у воді
10. Криптоспоридія
Коли місто відкачує воду для своїх мешканців, перші кроки, якими проходить рідина, це фільтрація та дезінфекція. Необхідність такої дії очевидна, тому що вода з річок та озер переповнена різними бактеріями.
Завдяки фільтру більшість бактерій залишають воду. Однак, ключове слово в попередній пропозиції – це "більшість", тому що навіть самі сучасні методифільтрації є непогрішними.
Для багатьох людей це означає, що вони щодня випивають деякі дози криптоспоридій. Ці істоти є найпростішими одноклітинними організмами, і відомі тим, що доставляють людям "незручності" у вигляді діареї, стан, який ласкаво прийнято називати "криптоспоридіозом".
9. Анабена
Ця ціанобактерія живе у прісних водоймах по всьому світу, зокрема, в Австралії, Європі, Азії, Новій Зеландії та Північної Америки. Ціанобактерії, як належить, були одними з перших багатоклітинних організмів, що з'явилися на Землі. Вони еволюціонували, щоб "робити" деякі дуже цікаві речі.
У випадку з анабеною йдеться про виробництво нейротоксину. Відкриття анатоксину було одним з перших випадків, коли світ дізнався про те, що ціанобактерії виробляють нейротоксини.
Причому дізналися ми про це "з розмахом": у 1950-х роках відбувалися масові отруєння худоби на тваринницьких фермах у США та Європі через забруднену воду.
В Австралії прісноводна ціанобактерія виробляє саксітоксини, тип нейроксинів, що викликають зупинку дихання з наступною смертю. Військові навіть зайшли так далеко, що класифікують саксітоксини як "речовина, яка не має ніякого практичного застосуванняпоза збройовим виробництвом".
На щастя, на сьогоднішній день, цей мікроорганізм за допомогою фільтрів легко витягується з води, проте ризик все ж таки залишається.
Водні мікроорганізми
8. Коловратки
Коловратки - це досить поширені мікроорганізми, яких можна знайти майже в усьому світі. Вони є одними із найвідоміших забруднювачів питної води, виростаючи до 1мм. Таким чином вони можуть бути видно неозброєним оком.
Деякі з них плавають, інші повзають, але ніхто з них не був помічений у заподіянні шкоди людині. І це добре, бо в водопровідній водіїх можна зустріти досить часто.
Негативним фактом є той момент, що присутність коловраток у системі муніципального водопостачання говорить про наявність проблем із фільтрацією води, тому що настільки великі організми не повинні бути присутніми в трубах з живлющою вологою.
Більше того, відомо, що коловратки виступають як "будинки" для найпростіших, таких як криптоспоридій та бактерій.
Тобто коловратки є своєрідними сигналами, які говорять чиновникам про те, що із системою відбувається щось негаразд, тому вжиття відповідних заходів – це обов'язкова необхідність.
7. Копеподи
Копеподи - це ще більш поширене явище в порівнянні з коловрядками. Вони можуть зрости до 2 мм, і насправді є типом ракоподібних підвидом мініатюрних креветок. І вони всюди.
Вигляд у них, безумовно, огидний, і важко уявити, що їхні люди "п'ють" і стирають одяг у них. Але, принаймні, їхнє призначення дуже цікаве, бо харчуються вони токсинами.
Знову той факт, що подібні величини "ракоподібні" знаходяться в питній воді, причому це далеко не рідкість) європейських країнах, так і на території США говорить про наявність проблем з очищувальною системою.
6. Кишкова паличка
Усім ми знаємо про кишкову паличку, яка живе в, на та навколо фекалій. Це легенда світу бактерій, про неї йшлося незліченну кількість разів. Її можна знайти абсолютно у будь-якій їжі та воді. Варто відзначити, що у всій питній воді міститься певна кількість кишкової паличкиале є рівні, які вважаються безпечними.
У різних країнахвстановлений свій допустимий рівенькишкової палички, в середньому це можливий вміст її у 5 зразках води із ста. Тобто якщо у п'яти відсотках води міститься кишкова паличка, то така вода все одно надходитиме до мешканців міста.
Тому ризик того, що у своїй склянці з водою ви знайдеться кишкових паличок, що "вирваються", збільшується з кожною сотою і тисячною часткою відсотка.
Гриби – мікроорганізми
5. Ризопус пагононосний
Це є ніщо інше, як мікотоксичні суперечки плісняви, більше відомі як чорна хлібна пліснява. Залиште шматочок хліба псуватися, і ви зможете побачити лише один з небагатьох її різновидів.
Ризопус вважається найпоширенішим грибом у світі,тому не дивно, що його можна знайти навіть у водопровідній воді. Гриби розмножуються спорами, а також як квітковий пилок, вони плавають у повітрі, доки не знайдуть відповідне місце, щоб приземлитися і рости.
Відомо, що цей гриб виділяє токсини, які шкідливі для здоров'я, хоча для людини вони стають небезпечними лише у високих концентраціях.
Хвороботворні мікроорганізми
4. Неглерія фоулера
Цей організм не виглядає так страшно, як деякі інші в цьому списку, на вигляд він є просто кілька плям цвілі. Але насправді це амеби, які з'їдають мозок.
Інфікування неглерії досить рідкісне явище, тому що "істота" не проявляє себе, якщо "споживається" орально.
Проте, у 2011 році двоє мешканців американського штатуЛуїзіана померли від менінгоенцефаліту (захворювання, викликане цим мікроорганізмом) після того, як скористалися назальним спреєм, власноруч виготовленим із солі та водопровідної води.
В результаті розслідування причин смерті було виявлено, що буквально весь будинок був заповнений бактерією, що поїдає мозок. Незважаючи на цей випадок, більшість випадків інфікування не трапляється через вживання зараженої води.
Людина інфікується, зазвичай, купаючись в озерах і річках, коли, наприклад, випадково заковтує воду.
Шкідливі мікроорганізми
3. Легіонелла
Вже тільки сама собою назва змушує жахнутися. Ім'я своє організм отримав на честь американської конвенції легіону у 1976 році, під час якої раптово загинули 34 особи, а 221 виявилися інфікованими.
Стан, спричинений легіонелами, тепер називають хворобою легіонерів, та щорічно через цю "істоту" до лікарень потрапляють близько 18 000 осіб.А з'явилося воно, як ви вже здогадалися, із зараженої води.
Серед симптомів хвороби: сплутаність свідомості, лихоманка, втрата координації, блювання, діарея та біль у м'язах. 2001 року понад 700 осіб в одній централізованій області Іспанії виявилися інфікованими.
Варто зазначити, що американські військові вирішили знайти застосування цих організмів і в бойових засобах. В результаті вони створили генетично модифіковану версію зі 100-відсотковою "вбивчою" здатністю.
Мікроорганізми у повітрі
2. Бактерія Chaetomium
Це ще один цікавий вигляд, що виглядає страшніше, ніж психоделічний "товариш" під номером 5. Як і чорна хлібна пліснява, ця бактерія зустрічається досить часто у повсякденному житті.
Як правило, вона плаває в повітрі в будь-яких вологих місцях, починаючи від болота і закінчуючи стелями у ванній кімнаті. У водопровідній воді вона з'являється досить рідко, але коли вона там є, смак та запах рідини відразу змінюється, тому людина не стане її пити.
Бактерії не становлять особливої небезпеки, хоча в деяких випадках вони можуть спровокувати розвиток інфекції, відомої як феогіфомікоз (характеризується появою підшкірного вузла). Цей організм також може становити небезпеку для людей, які страждають від алергії на суперечки.
1. Сальмонелла
Це один із перших мікроорганізмів, про який ми дізнаємося, будучи дітьми. Сальмонела має неймовірно довгою історією. Як правило, сальмонела з'являється на продуктах харчування, таких як яловичина, шпинат, і, звичайно, курка.
Рідше спалахи сальмонели відбуваються не де-небудь, а в найпростішій водопровідній воді. Найчастіше до її впливу сприйнятливі люди зі слабкою імунною системою, пенсіонери
Варто зазначити, що країни, що розвиваються, знаходяться під більшою загрозою ризику спалахів. бактеріальних інфекційіз питної води.
Як одного дня висловився Бенджамін Франклін: "У вині є мудрість, у пиві свобода, а у воді бактерії". Чомусь хочеться вибрати перший пункт.
E.coli одна з сотні штамів бактерії кишкової палички, вона є причиною десятків харчових хвороб, що передаються через воду. Хоча більшість штамів кишкової палички нешкідливі і живуть у кишечнику здорових людейта тварин, цей штам виробляє потужний токсин і може викликати тяжке захворювання. E.coli (O157: H7) було вперше визнано причиною хвороби під час спалаху в 1982 році. З того часу більшість інфекцій, як вважають, прийшли від їжі з яловичого фаршу. Проте деякі з них передалися через воду. У 1999 році група людей захворіла після вживання забрудненої води в окрузі Вашингтон, Нью-Йорк і купання в забрудненій водоймі в окрузі Кларк.
Інформація про наслідки для здоров'я кишкової палички та дії, які можна зробити, щоб захистити себе та свою сім'ю від цієї кишкової палички, наводиться нижче.
Що таке кишкова паличка та де вона береться?
Кишкова паличка є одним з видів фекальних коліформних бактерій, які зазвичай зустрічаються в кишечнику тварин і людини. Наявність кишкової палички у воді є ознакою недавнього забруднення стічними водами чи відходами тваринництва. Кишкова паличка походить від людських та тваринних відходів. Під час дощів, танення снігу або інших видів опадів, кишкова паличка може разом із потоком води потрапити до струмків, річок, озер, або ґрунтових вод. Потім ці води можу бути використані як джерела питної води, а через недостатньо якісне вітчизняне очищення води на комунальних підприємствах, кишкова паличка разом з водою йде в будинки простих людей.
Які наслідки для здоров'я кишкової палички?
E.coli виробляє потужний токсин, що призводить до сильним спазмаму животі, іноді інфекція викликає кривавий стілець. Слід зазначити, що ці симптоми є спільними для різних захворювань, і можуть бути викликані не тільки через забруднення питної води.
У деяких людей, особливо дітей віком до 5 років і людей похилого віку, інфекція також може викликати ускладнення під назвою гемолітико-уремічний синдром, у якому червоні кров'яні клітини руйнуються. Близько 2-7% від інфекцій призводять до цих ускладнень. У Сполучених Штатах, гемолітико-уремічний синдром є основною причиною гострої ниркової недостатності у дітей, і в більшості випадків гемолітико-уремічний синдром викликані E.coli (O157: H7). Гемолітико-уремічний синдром є небезпечним для життя захворюванням, як правило, розглядаються у відділенні інтенсивної терапії.
Як довго продовжуються симптоми E.coli (O157: H7)?
Симптоми зазвичай з'являються в межах від 2 до 4 днів, але може тривати до 8 днів. Більшість людей одужує без антибіотиків чи іншого специфічного лікуванняу 5-10 днів. Немає жодних доказів, що антибіотики можуть покращити перебіг хвороби, і вважається, що лікування деякими антибіотиками може лише спровокувати ускладнення з нирками. Антидіарейні засоби, такі як лоперамід (Імодіум) також слід уникати. У разі прояву вище перерахованих симптомів, обов'язково зверніться до Вашого лікаря. Зараження E.coli (O157: H7) діагностується шляхом виявлення бактерій у стільці.
Чи є групи людей, які схильні до більшого ризику отримати будь-яку з ознак? Діти віком до п'яти років, люди похилого віку, а також люди, чиє здоров'я ослаблене (тобто люди, які мають довгострокові хвороби), наражаються на більший ризик важкої хвороби. Ці люди, які схильні до більшого ризику робити? Чи є якісь додаткові заходиобережності, вони мають зробити? Люди, які мають більший ризик, повинні проконсультуватися зі своїм лікарем або лікарем і дотримуйтесь інструкцій.
Наявність кишкових паличок у колодязі
Якщо у вас є власна криниця, Ви повинні щорічно проводити аналіз води, щоб переконатися, чи не перетнулися ґрунтові води Вашої криниці з вигрібною ямою сусіда. Рекомендуємо звернутися до сертифікованої лабораторії, щоб отримати інструкцію, як правильно відібрати воду на аналіз.
Якщо тест на наявність кишкових паличок у воді буде позитивним, ні в якому разі не продовжуйте пити воду. Вам необхідно провести шокову дезінфекцію колодязя та води у ньому. Потім слід періодично перевіряти Вашу воду, щоб переконатися, що проблема не повториться. Якщо забруднення постійно повторюється, то ви повинні вивчити можливість буріння нової свердловини або встановити на місці колодязя систему, що знезаражує.
Що можна зробити, щоб захистити себе від кишкової палички у питній воді?
Якщо Ваші тести виявилися позитивними на наявність кишкової палички у воді, є кілька кроків, які ви маєте зробити:
Якщо ви використовуєте колодязну воду, необхідно провести шокову дезінфекцію стін колодязяі води у ньому. Якщо забруднення постійна проблема, ви повинні вивчити можливість буріння нової свердловини або встановити біля колодязя систему знезараження води, яка використовує як дезінфектант діоксид хлору або систему зворотного осмосу.
Якщо ви використовуєте муніципальне водопостачання, Вам необхідно повідомити місцевий водоканал про проблему і почати так само обробити воду за допомогою діоксиду хлору або системою зворотного осмосу.
Всі ці методи діють, щоб вбити чи інактивувати кишкові палички. Якщо Ви використовуєте поверхневі води для пиття, необхідно обов'язково знезаразити споживану воду, щоб усунути всі бактеріальні забруднення.
Міжнародний центр з контролю та профілактики захворювань рекомендують:
- Уникати вживання води з озер, річок та ставків.
- Ретельно готуйте фарш.
- Уникайте поширення шкідливих бактерійна вашій кухні.
- Зберігайте сире м'ясо окремо від готових продуктів харчування.
- Мийте руки та посуд гарячою водоюз милом.
- Ретельно мийте фрукти та овочі, особливо ті, які не будуть приготовлені.
Допоможемо підібрати фільтр,
відповімо на запитання та приймемо замовлення за телефоном:
Те, що сира вода з-під крана або з колодязя часто непридатна для пиття, багато хто знає. Але у чому причина? Як правило, найпоширеніша відповідь на це питання: там мікроби. Але які саме мікроорганізми у воді є реальною небезпекою для здоров'я, як визначити забруднення води, як очистити воду, наприклад, від кишкової палички та інших хвороботворних бактерій? Про все це читайте в нашій статті.
Кишкова паличка у питній воді: звідки?
Для початку розберемося, що являє собою кишкова паличка. Ця бактерія живе у кишечнику людини та тварин. Потрапляючи у воду разом із побутовими та каналізаційними стоками, відходами життєдіяльності, вона призводить до її забруднення. Як може виявитися кишкова паличка у воді? Варіантів кілька.
- попадання фекальних стоків внаслідок несправностей або застарілої каналізаційної системи
- використання поверхневого водоймища для водопою великої рогатої худоби
- попадання у водоймище побутових стоків із приватних господарств
Особливо активно розмножується кишкова паличка у воді у теплу пору року, якраз у розпал пляжного сезону. Адже воду з нею небезпечно не лише пити, а й купатися в ній. Також навесні під час танення снігу або після затяжних дощів кишкова паличка може проникнути у ґрунтові води, а звідти – у систему водопостачання.
Те, що кишкова паличка, можливо, є у воді, іноді можна припускати навіть без проведення аналізів. Вода має дуже неприємний запах, може бути жовтувато-коричневий відтінок. Але часто буває, що начебто звичайна на перший погляд вода становить серйозну небезпеку для здоров'я. Буває, що кишкова паличка виявляється у питній воді з-під крана. До цього призводять неполадки у системі водопостачання чи водопідготовки.
Достовірно визначити склад допоможе лише у лабораторії.
Чим небезпечна кишкова паличка у воді?
Кишкова паличка у воді може завдати серйозної шкоди здоров'ю: від банального розладу шлунка до важких запалень та поразок внутрішніх органів. При попаданні в організм кишкова паличка може провокувати:
- кишкові інфекції (найчастіше проявляються у вигляді діареї, нудоти, блювання і т.п.)
- запалення сечовивідних шляхівта статевих органів
- уретрит (у чоловіків)
- гемолітико-уремічний синдром (у групі ризику, насамперед, діти та люди похилого віку), який може призвести до гострої ниркової недостатності
Серед безлічі штамів кишкової палички найнебезпечнішим вважається E. Coli.
Згідно з Державними санітарними нормами, коліморфних бактерій (бактерій групи кишкової палички) у питній воді, що подається у водогін, не повинно бути взагалі. Їхня наявність може спровокувати епідемічну ситуацію в населеному пункті. Для того, щоб заразитися кишковою паличкою, не обов'язково пити сиру воду. Досить просто помити нею овочі, які не піддаються подальшій термічній обробці, і бактерії потраплять до організму.
Як очистити воду від кишкової палички?
Враховуючи можливі негативні наслідкивід контакту з цією бактерією закономірним стає питання, як убити кишкову паличку у воді. Найпоширенішими є:
- хімічний метод (наприклад, хлорування води або додавання інших реагентів)
- фізичний метод (наприклад, кип'ятіння)
Всі ці методи покликані придушити життєдіяльність та розмноження мікробів.
Враховуючи, що перед подачею в систему водопостачання вода піддається знезараженню, ризик виявити кишкову паличку в питній воді з-під крана нижче, ніж у воді з колодязя. Фахівці зазначають, що значний відсоток колодязної води не відповідає нормам саме за мікробіологічними показниками.
Як визначити забруднення води?
Єдиним максимально надійним способомВиявити кишкову паличку є бактеріологічний аналіз води в лабораторії. Якщо проблема існує, то заходи слід вживати негайно. У разі, якщо кишкова паличка виявлена в колодязі чи свердловині на вашій ділянці, необхідно відразу припинити використання цієї води. Потім провести повну дезінфекцію та встановити потужну систему знезараження. Якщо є можливість, краще пробурити свердловину в іншому місці. Коли кишкова паличка виявилася у водопровідній воді, потрібно поінформувати міський Водоканал та припинити використання води до повного вирішення ситуації. (Можливо, має місце несправність або порушення технологій знезараження води перед подачею до системи).
Що таке кишкова паличка та чим вона небезпечна для організму людини? Більша частинацих бактерій є корисною мікрофлорою, з деяких мікробних представників цієї групи навіть роблять ліки на відновлення біоценозу кишечника. Однак серед E. coli є і види, здатні викликати у людини різні інфекційні захворювання- Починаючи від звичайного кишкового розладу і закінчуючи сепсисом.
Як передається кишкова паличка
Оскільки основне місце проживання палички - це кишечник людей і тварин, передача даного мікроорганізму можлива через все, що забруднене фекаліями. Потенційно небезпечними щодо обсіменіння кишкової паличкою є:
- вода, в яку потрапляють стоки каналізації та тваринницьких підприємств;
- овочі та фрукти, забруднені гною;
- немити руки;
- не минуле термічну обробкум'ясо та молочні продукти.
Таким чином, до основних причин інфікування кишковою паличкою можна віднести:
- низький рівень особистої гігієни;
- недотримання основних правил приготування їжі (недостатньо ретельне миття продуктів, змішування сирого та готового, вибір неправильного температурного режимудля варіння, смаження або запікання тощо).
- Вживання сирої води.
Кишкова паличка може навіть повинна передаватися від матері новонародженому. Відбувається це у першу добу після народження малюка. Якщо у жінки все гаразд із кишечником, дитина отримує від неї «хорошу» кишкову паличку, яка, заселяючи товсту кишку крихти, не пускає туди хвороботворних та потенційно-патогенних мікроорганізмів, наприклад, таких, як клебсієла.
Особливості бактерії
Кишкова паличка має ряд особливостей, корисних для людини:
- синтезує вітамін К, достатній вміст якого в організмі забезпечує правильність перебігу процесу згортання крові;
- стримує розвиток шкідливих бактерій у кишечнику.
Варто зазначити, що ці корисні властивостіреалізуються лише за умови, що «хороша» паличка живе у кишечнику. Якщо вона потрапляє до інших органів, у них розвивається запалення. Самий яскравий приклад- це інфікування кишкової паличкою сечостатевого тракту у жінок, що призводить до циститу та вагініту (запалення сечового міхурата піхви відповідно).
Характеристика мікроорганізму
Кишкова паличка відноситься до сімейства ентеробактерій, до якого входить також клебсієла та ряд інших мікроорганізмів. На відміну від багатьох своїх родичів, E. coli не утворює суперечки, добре росте на живильних середовищах, що дає можливість лікарям-бактеріологам легко виділяти її з фекалій людини та всіляко вивчати. Високі температури та дезінфікуючі розчинизгубно впливають на аналізований мікроорганізм.
Більшість непатогенних ешерихій кишкової палички синтезують ферменти, що розкладають лактозу, тому їх називають лактозопозитивними. Якщо ж ця властивість не виявляється, кишкові палички прийнято вважати лактозонегативними.
Що гемолізує (гемолітична) кишкова паличка – що це таке? Деякі E. Coli, крім ферментів, продукують гемолізини (речовини, що руйнують кров). На живильних середовищах, що містять еритроцити, такі бактерії утворюють колонії навколо яких поступово з'являються зони гемолізу.
Види
Кишкові палички бувають:
- патогенними;
- непатогенними (нормальними).
Патогенна кишкова паличка – це мікроорганізм, здатний запускати патологічний процес при попаданні до кишечника людини.
Види патогенних кишкових паличок:
- ентерогеморагічні - виділяють токсичні сполуки, що викликають криваву діарею;
- ентеропатогенні – ушкоджую мікроворсинки кишечника, провокуючи тривалий розлад випорожнень;
- ентероінвазивні – впроваджуються у поверхневі епітеліальні клітини кишкової стінки, сприяючи розвитку вираженого запального процесу.
Майже завжди патогенні кишкові палички за своїми властивостями – лактозонегативні або гемолітичні (гемолізуючі).
Захворювання, що викликає кишкова паличка
Хворобу, спровоковану кишковою патогенною паличкою, прийнято називати ешеріхіозом (також можна зустріти термін «колі-інфекція»). У більшості випадків він проявляється гострими кишковими розладами. У дітей та ослаблених дорослих кишкова паличка може також вражати сечостатеву та нервову систему, викликаючи розвиток серйозних захворювань:
- пієлонефриту (запалення нирок);
- менінгіту (запального процесу у мозкових оболонках).
У самих важких випадкахкишкові палички проникають через пошкоджену кишкову стінку у кровотік. Організм цього відповідає генералізованої запальної реакцією, яку називають сепсисом.
Симптоми інфекцій, спричинених кишковою паличкою
Як проявляється хвороботворна кишкова паличка? Симптоми кишкової палички визначаються здебільшого тим, яким різновидом збудника заражений хворий. Так, ентерогеморагічні ешеріхії провокую повторну діарею та появу в калових масах крові. Здуття, бурчання у животі, хронічний пронос – це результат інфікування ентеропатогенною кишковою паличкою. Ентероінвазивні E. Coli викликають сильні больові відчуттяі профузний рідкий пронос.
Крім цього, на клініку ешеріхіоз впливає вік хворого. У дитини, зазвичай, кишкова інфекція протікає важче.
У дітей
У немовляти хвороботворна кишкова паличка проявляється такими симптомами:
- коліками – сильною хворобливістю в животі, про яку можна дізнатися по плачу та постійному занепокоєнні малюка;
- поганим набором ваги;
- прискореною дефекацією;
- зміною запаху фекалій;
- домішкою в калі крові;
- погіршенням апетиту.
У більш дорослої дитини «погана» кишкова паличка викликає сильний проносблювання, підвищення температури тіла, переймоподібні болів животі, загальну слабкістьнудоту, головний біль. Якщо з каловими масамихворий втрачає багато рідини, розвивається ще й зневоднення.
У чоловіків
У чоловіків заселення патогенною кишковою паличкою травного трактуздебільшого стає причиною гострого ентериту – на кшталт отруєння. Тобто є блювання, повторна діарея, біль у животі, загальна інтоксикація та зневоднення. Також можлива хронізація патологічного процесу. При цьому зазначені симптоми з'являються, то самостійно проходять. Якщо ж інфекція проникає в репродуктивні органи, може виникнути запальний процес у простаті та насінниках.
У жінок
Симптоми обсіменіння товстої кишки патогенною кишковою паличкою у жінок схожі з такими у чоловіків. При попаданні збудника гематогенним (через кров) або висхідним (через зовнішні геніталії) шляхами у внутрішні статеві органи можливе запалення ендометрію та маткових придатків. Це може позначитися на здібності жінки до зачаття.
Крім того, недотримання представницями слабкої статі банальних гігієнічних правил досить часто призводить до поширення кишкових паличок з кишківника у вагіну та уретру. У цих органах під її впливом розвивається гостре, рідше хронічне запалення.
Кишкова паличка у крові
Проникнення будь-якої бактерії в кровотік називають бактеріємією. Якщо ж на цьому фоні виникає генералізована запальна реакція, Говорять про сепсис - важкий, часто призводить до летального результату, стан. Тому, якщо в крові людини виявляється кишкова паличка, хворому загрожує серйозна небезпека. У такій ситуації врятувати життя хворого може лише висококваліфікована медична допомога.
Кишкова паличка у мазку
Отримавши результати дослідження мазка з піхви, деякі жінки дізнаються про те, що вони мають кишкову паличку. Про що це каже? По-перше, про погану гігієну, по-друге, про хронічний запальний процес, по-третє, про пригнічення нормальної вагінальної флори. Щоб раз і назавжди позбавитися цієї проблеми, необхідно пройти призначене гінекологом лікування і навчитися правильно доглядати інтимну область тіла: підмиватися і витиратися з переду назад, не носити синтетичну білизну, віддавати перевагу трусикам-сліпам або шортикам.
Аналізи
Якщо є підозра на ешеріхіоз, хворому варто здати кал на бактеріологічне обстеження. У ході цього аналізу лікар може виявити лактозонегативні та гемолітичні кишкові палички. Надалі, щоб визначити їх різновид (серотип), проводяться спеціальні тести. Крім того, у всіх "підозрілих" бактерій перевіряється чутливість до антибіотиків. А це дуже важливо для призначення ефективного антибактеріального лікування.
Норма
У нормі в калі не повинні бути присутніми патогенні кишкові палички, навіть у мінімальній кількості. До переліку «заборонених» бактерій також відноситься клебсієла, синьогнійна паличка , сальмонела, - їм у кишечнику здорової людини не місце. Основу мікрофлори травного тракту повинні становити лактобактерії, біфідобактерії та нормальні E. coli.
Діагностика інфекцій
Оскільки кишкова паличка – це бактерія, основний метод діагностики колі-інфекції – бактеріологічний (його ще називають посівом на флору). Залежно від того, де локалізувалася кишкова паличка, хворому може бути показано дослідження калу (про цей аналіз говорилося вище), сечі, вагінальних виділень, соку простати, крові тощо.
Лікування
Лікування кишкової палички з патогенними властивостями передбачає повне її усунення. Тоді назріває питання – чим можна вбити кишкову паличку? Тут на допомогу лікарям приходять антибіотики та бактеріофаги.
Антибіотики
Щоб дізнатись, які препарати будуть ефективними від патогенної кишкової палички, хворому проводять тест на чутливість виділеної бактерії до антибіотиків. Якщо ж часу чекати на результат цього аналізу немає, лікар призначає антибактеріальний засіб, який діє на багато мікробів, наприклад, щось із цефалоспоринів або фторхінолонів.
Після курсу антибіотикотерапії пацієнтам показано відновлення біоценозу кишківника спеціальними ліками, які називають пробіотиками.
Бактеріофаги
Бактеріофаг - це вірус, що вбиває бактерії, кишкова паличка його також боїться. Тому, якщо в калі пацієнта виявлена патогенна E. coli, лікар може виписати один з таких препаратів:
- Бактеріофаг коли рідкий.
- Інтесті-бактеріофаг.
- Коліпротейний бактеріофаг
Особливості лікування дітей
Чим лікувати шкідливу кишкову паличку у дитини? Якщо така бактерія виявляється у дітей, лікування матиме свої особливості:
- Боротьбу з ешерихією коли педіатри намагаються починати не з сильних антибактеріальних засобів, а з бактеріофагів та пробіотиків.
- Грудничкам багато антибіотиків абсолютно протипоказані, тому лікарям часом доводиться викручуватися, щоб допомогти маленькому пацієнтові.
- Зважаючи на швидкий розвиток зневоднення, при багаторазовій діареї дітям обов'язково проводять регідратаційну терапію.
Крім того, дуже важливо, щоб при зараженні хвороботворною кишковою паличкою хворий дотримувався призначеної дієти, в іншому випадку ніякі ліки не зможе допомогти позбутися кишкових розладів.
Профілактика
Профілактика захворювань, спровокованих кишковою паличкою, полягає насамперед у дотриманні загальновідомих гігієнічних правил. Не менше значення має вживання ретельно промитих овочів і фруктів, безпечної води та страв, приготованих відповідно до технологічних норм.
На закінчення необхідно ще раз підкреслити, що небезпеки зараження патогенною ешерихією коли піддаються як дорослі, так і діти. І в тих, і в інших інфікування може спровокувати дуже неприємне патологічний стан. Але воно виліковне. Головне, не займатися самодіяльністю та не пити антибактеріальні препаратибез призначення лікаря.
Корисне відео про кишкову паличку
Кишкова паличка є досить поширеним мікроорганізмом, що викликає численні проблеми травного тракту, сечовидільної та статевої систем у людини, що має здатність бути присутнім на шкірних покривахта слизових оболонках різних систем організму як варіант норми.
Кишкова паличка (Escherichia coli або E. coli) – грамнегативна бактерія (у мазках, забарвлених за Грамом, не забарвлюється), що відноситься до Сімейства Ентеробактерії, що має форму палички, що є факультативним анаеробом (тобто в основному розвивається без наявності). умовах на час вступу кисню також втрачає своєї життєздатності). Відкрита кишкова паличка була у 1885 році німецьким бактеріологом Теодором Ешеріхом. Палички мають закруглені кінці, розмір від 04 до 3 мкм. Деякі штами мають рухливість за рахунок наявності джгутиків, інші – нерухомі.
Оптимальна температура зростання кишкової палички – 37 °. E.coli досить стійка у зовнішньому середовищі, у таких середовищах як вода, ґрунт, а також випорожненнях зберігає життєздатність довгий час. Мають здатність розмножуватися у харчових продуктах (наприклад, молоко). При кип'ятінні гине практично відразу, при температурі 60° протягом 15 хвилин, дезінфікуючі речовини (розчини хлораміну, формаліну та інше) згубно діють на кишкову паличку протягом короткого часу.
Розрізняють численні штами (різновиди) кишкової палички, з яких більшість представників є нешкідливими і нормальних умовахрозташовуються на слизових оболонках травного тракту, причому переважно у нижніх відділах.
Кишкова паличка в нормі
У нормальних умовах кишкова паличка заселяє кишечник людини (безпечні її штами), середня кількість варіює від 10 6 до 10 8 КУО/г вмісту дистального відділу кишківника (КОЕ – колонієутворююча одиниця). Зміст E.coli у складі іншої мікрофлори кишечника трохи більше 1%. У звичайних умовах кишкова паличка беруть участь у нормальному функціонуванні кишечника, що синтезує вітаміни К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12. Дуже важлива функція- Конкурентна взаємодія з умовно-патогенною флорою кишечника (обмеження розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів).
Непатогенний штам Nissle 1917 (Mutaflor) застосовується з лікувальною метоюу дітей як пробіотик при дисбактеріозі кишечника. У кишечнику більш корисні так звані лактозопозитивні кишкові палички, вміст лактозонегативних не повинен перевищувати 10 5 КУО/г, а гемолітичні E. coli взагалі повинні бути відсутніми.
Якісний та кількісний склад E.coli товстого кишечника у здорових людей різного віку, як в дітей віком до року, і старше 60 років, немає відмінностей. Для типових E.coli це 10 7 -10 8 КУО/г фекалій, E.coli лактозонегативні< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.
Відхилення у вмісті непатогенних штамів кишкової палички у кишечнику називаються дисбактеріозомта мають кілька ступенів.
Ступені мікробіологічних порушень E. coli при дисбактеріозі кишечника
1-й ступінь мікробіологічних порушень: типових ешерихій до 10 6 -10 5 КУО/г, можливе підвищення вмісту типових ешерихій до 10 9 - 10 10 КУО/г
2-й ступінь мікробіологічних порушень: підвищення вмісту гемолітичних ешерихій до концентрації 10 5 -10 7 КУО/г
3-й ступінь мікробіологічних порушень: виявлення E.coli в асоціації з іншими умовнопатогенними мікроорганізмами в концентрації 10 6 -10 7 КУО/г і вище
Патогенні кишкові палички
Виділяють понад 100 штамів патогенної кишкової палички, які об'єднані у 4 класи:
- Ентеропатогенні E. Coli (ETEC);
- ентеротоксигенні E. coli;
- Ентероінвазивні E.coli (EIEC);
- ентерогеморагічні E.coli (EHEC).
Морфологічно вони нічим не відрізняються. Особливістю патогенних штамів є здатність при попаданні в організм людини продукувати ентеротоксини (термостабільні або стійкі до високих температур і термолабільні або швидкоруйнівні), за рахунок яких виникає діарея. Наприклад, E.coli O157:H7, яка продукує подібні токсини. Крім цього кожної групи характерні свої особливості симптомів захворювання.
Ураження кишковою паличкою шлунково-кишкового тракту
Ешеріхіози- захворювання, що виникають в результаті потрапляння в організм патогенних штамів кишкових паличок, що характеризуються інтоксикацією та ураженням переважно шлунково-кишковий тракт, але іноді вражають сечовивідну систему, жовчовивідні шляхи та інші органи з можливістю у деяких пацієнтів виникнення сепсису.
Механізм зараження аліментарний, фекально-оральний шлях. Факторами передачі є забруднена вода та харчові продукти. Здебільшого хворіють діти раннього віку.
Інкубаційний період (з моменту зараження до виникнення клінічної картини) від 48 до 72 години найчастіше (рідше скорочується до 1 дня або продовжується до 10 діб).
Ешеріхіози, спричинені ентеропатогенною кишковою паличкою: частіше уражаються новонароджені та діти першого року життя Є причиною діареї у пологових будинках. У маленьких пацієнтів блювання або відрижка, частий рідкий стілецьбез патологічних домішок (кров), виражені болі у животі, занепокоєння дитини, відмова від їжі, порушений сон.
Ешеріхіози, спричинені ентеротоксигенною кишковою паличкою: дані штами мають здатність прикріплюватися до клітин епітелію кишечника, істотно порушуючи їх функцію і викликаючи сильну рідку діарею. Також часто проявляються у дітей, дорослих і за так званої «діареї мандрівників». У пацієнтів рідке випорожнення, без крові, позиви на блювання, болючість у животі.
Ешеріхіози, спричинені ентерогеморагічною кишковою паличкою: викликає геморагічний коліт, у тяжких випадках прояви гемолітико-уремічного синдрому (ГУС) При геморагічному колітіу пацієнтів висока температурадо 39-39,5 º, симптоми інтоксикації, переймоподібні (або спастичні) болі в животі, а також поява рідкого випорожнення з домішкою крові. Ускладненнями можуть бути розвиток анемії гемолітичного характеру, гострої ниркової недостатності та геморагічного синдрому.
Гемолітико-уремічний синдром (ГУС)– специфічний синдром, для якого характерна тріада симптомів – гемолітична анемія, гостра ниркова недостатністьта критичне падіння кількості тромбоцитів. Виникає частіше у дитячій віковій групівід 6 місяців до 4х років, а також у літніх пацієнтів. У 90% випадків зустрічається при кишкових інфекціях(E.coli, що продукує веротоксин, Shigellae та інші). Причина – ураження клітин ендотелію судин. Виникає загалом через тиждень після перенесеної інфекції. Клінічно може з'явитися лимонний колір жовтяниці, порушення відтоку сечі, набряки, крововиливи на шкірі та інші. важкі прояви. Однак при появі даної симптоматики можна говорити про розгорнуту клінічній картиніГУД. Ранніми його ознаками є лабораторні: поява білка в сечі – протеїнурія, поява еритроцитів у сечі – еритроцитурія, підвищення креатиніну сироватки крові, а також зниження еритроцитів та гемоглобіну в крові.
Ешеріхіози, спричинені ентероінвазивною кишковою паличкою: по біохімічним властивостяментероінвазивні E.coli подібні до шигелів – збудників дизентерії, зокрема мають здатність проникати в клітини епітелію певного відділу кишечника ( ободової кишки) і там розмножуватися. Цим пояснюється і поява певної симптоматики при таких ешеріхіозах: біль у здухвинній ділянці зліва (ліворуч внизу живота), рясний водянистий випорожнення з домішкою крові. На відміну від дизентерії, частіше це все-таки рідкий стілець, а не мізерний зі слизом і кров'ю (як при шигельозі).
Узагальнюючи вищесказане, зрозуміло, що немає єдиної специфічної картини ешеріхіозів, скарги пацієнтів можуть бути різними: температура, блювання, водянистий стілець без домішок і кров'ю, болі в животі різної локалізації ниючого характеру.
Ураження кишковою паличкою сечовивідних шляхів
Механізм зараження частіше пов'язаний із безпосереднім надходженням кишкової палички з товстого кишечника при недотриманні або недостатньому дотриманні особистої гігієни, а також при використанні нетрадиційних способівсексуальні контакти (із застосуванням анального сексу).
До 80-85% інфекцій сечових шляхів пов'язано з E. coli. Понад 60% гострих процесів при запаленні передміхурової залозипов'язано саме із цим збудником. Переважна більшість хронічних простатитів пов'язані з кишковою паличкою.
Клінічні форми ураження сечовивідної системирізні. Це можуть бути уретрити, цистити, пієлонефрити, простатити.
Ураження кишковою паличкою статевої системи
Більша частина запальних процесіву придатку яєчка (епідідиміт), запалення яєчка (орхіт), а також їх поєднане ураження, запалення яєчників (аднексити) пов'язане саме з кишковою паличкою.
Діагностика інфекцій, спричинених кишковою паличкою
1) Бактеріологічний метод– посів біологічного матеріалу на спеціальні живильні середовища. Матеріалом служать при інфекціях кишечника – випорожнення та блювотні маси, при інфекціях сечовидільної системи – сеча, при інфекціях статевої системи – мазки та зіскрібки зі слизових статевих органів. Після ідентифікації збудника проведення антибіотикограми (визначення чутливості до антибіотиків).
При відхиленні вмісту кишкової палички у випорожненнях ставлять певну міру мікробіологічних порушень (дисбактеріозу) або виявляють патогенні штами кишкової палички. Наявність E.coli у сечі називається бактеріурією. За відсутності симптомів діагноз виставляється з появою мікроорганізмів у кількості 10 5 і вище КУО/мл сечі. Якщо їхня кількість менша, то вважають це ознакою контамінації (забруднення сечі при заборі). Якщо ж симптоми хвороби явно виражені, то достатньо 10 2 -10 4 КУО/мл сечі.
2) Загальноклінічні методи дослідження(копрограма, загальний аналізсечі, крові, біохімічне дослідження крові та інші) є додатковими.
3) Інструментальні методидослідження(ректороманоскопія, урографія, УЗД та інші).
Загальні принципи лікування інфекцій, спричинених кишковою паличкою
1. Організаційно-режимні заходи (госпіталізація з клінічним показанням), дієтний режим згідно з ураженням певних систем організму (стіл № 4 при ураженні кишечника, стіл № 7 при ураженні сечостатевої системи).
2. Медикаментозна терапіявключає етіотропну терапію (антибіотики, бактеріофаги), патогенетичну терапію(частіше інфузійну), посиндромальну терапію.
Антибактеріальна терапіямає проводитися з урахуванням антибіотикограми виділеної кишкової палички. Найчастіше виявляється чутливість кишкової палички до препаратів групи фторхінолону (ципрофлоксацин, левофлоксацин), амоксициліну, нітрофуранів та інших. І препарат, і його дозу, і тривалість курсу лікування призначається лише лікарем. Самолікування з метою профілактики розвитку стійкості кишкової палички до антибіотиків неприпустимо!
Також щодо E.coli досить ефективні бактеріофаги (застосовуються при ураженні кишечника) – це бакериофаг коли рідкий, інтестибактеріофаг, коліпротейний бактеріофаг, піобактеріофаг комбінований рідкий, піобактеріофаг полівалентний комбінований рідкий та інші.
Спеціально отримані штами кишкової палички входять до складу деяких лікарських препаратів, які використовуються при дисбактеріозі з нестачею E. coli у кишечнику (хелак форте, біфікол, колібактерин) Також при дисбактеріозі з надмірним зростанням кишкової палички призначаються пробіотики (ліннекс, аципол, ацилакт, лактобактерин, біфіформ, біфістим та інші).
Патогенетична терапіязводиться до проведення інфузійної терапії – введення в кровотік різних розчинів певного об'єму та концентрації з метою дезінтоксикації та поповнення втрат рідини при ураженні шлунково-кишкового тракту, а також детоксикації організму при ураженні нирок.
Посиндромальна терапіяпризначається лікарем індивідуально, залежно від провідного синдрому захворювання.
Особливості лікування дітей та вагітних: у даних групах пацієнтів схеми лікування починаються з використанням біоактеріофагів та пробіотиків і лише за неефективності даних препаратів призначаються антибактеріальні препарати з урахуванням віку, ступеня ураження.
Профілактика інфекцій, спричинених кишковою паличкою
На першому місці при профілактиці стоїть дотримання особистої гігієни та правил теплової обробки та зберігання харчових продуктів, миття овочів та фруктів, а також недопущення вживання в їжу води з невідомих джерел.
Лікар інфекціоніст Бикова Н.І.
Loading...