Для цитування:Тихомиров А.Л., Лубнін Д.М. Бетадин у практиці лікаря-гінеколога // РМЗ. 2001. №6. С. 243

Кафедра акушерства та гінекології ФПДО МДМСУ

ППісля застосування в широку практику ПЛР-методики виявлення мікроорганізмів "банальний" кольпіт, протягом півстоліття вимагав від гінеколога стомлено нагадувати пацієнтці про корисність спринцювання настоєм ромашки, виявився не настільки "простий". Хламідії, мікоплазми, уреаплазми та інші мікроорганізми змусили гінекологів осягати “вищий пілотаж” антибіотикотерапії, використовувати часом багатокомпонентні тривалі схеми, побічні ефекти яких у ряді випадків важчі за захворювання, що виліковується. Цілком ввела в оману практикуючих гінекологів поява терміна “ бактеріальний вагіноз”. Будь-які описи цього патологічного стану піхви в першу чергу розраховані на мікробіологів, а терапевтичні підходи, що рекомендуються, вкрай суперечливі.

З іншого боку, неухильно зростає кількість захворювань, що передаються статевим шляхом, а сучасні соціальні нормиповедінки та ставлення до проблеми держави не припускають майбутнього її скорочення.

Очевидно, що перш ніж викликати запальний процес, мікроорганізм повинен потрапити і деякий час перебувати там, де це запалення локалізується. Протистояти цьому процесу і впоратися з ним покликана антисептика. Ефективність антисептики в основному визначається своєчасністю застосування антисептика і правильністю його підбору. У гінекології при проведенні різних втручань у цих цілях найчастіше використовують йод, що має широкий спектр дії. Однак простого змащування піхви та шийки матки ватою, просоченою йодом, перед проведенням інвазивної процедури не завжди достатньо. Для покращення якості антисептики необхідне застосування такого сучасного засобу, як Бетадін (випускається у вигляді вагінальних супозиторіїв, розчину та мазі).

Бетадин є комплексним з'єднанням йоду і полівінілпіролідону (ПВП) – інертного синтетичного полімеру, що виконує роль носія. Тому все фармакологічні властивостіпрепарату пов'язані лише з йодом. Відразу виникає питання, чим у такому разі Бетадін відрізняється від вати з йодом? У ході зіткнення зі шкірою і слизовими йод, що знаходиться в комплексі з ПВП, вивільняється поступово, рівномірно, не проявляючи подразнюючої дії.

Йод відноситься до групи галогенових антисептиків, спектр дії його поширюється на грампозитивні та грамнегативні бактерії, гриби, віруси та найпростіші. Бактерицидна дія йоду пояснюється його сильними окислювальними властивостями, він активно взаємодіє з амінокислотами білків, внаслідок чого змінюється четвертинна структура білка, втрачається його каталітична та ензимна активність. В основному йод порушує структури бактеріальних трансмембранних білків та ферментів, що не мають мембранного захисту.

Порівняно з іншими антисептиками у Бетадіна є низка істотних переваг. По-перше, Бетадин ефективніше за інші антисептики пригнічує розмноження мікроорганізмів навіть у великому розведенні (аж до 1/256). Крім цього, фізико-хімічні умови в осередку запалення, що обумовлюються рН, білком, кров'ю, ферментами, мало впливають на дію Бетадіна. По-друге, у Бетадіна найширший противірусний спектр дії, що включає ентеровіруси, віруси поліомієліту та герпесу, а також аденовіруси та віруси грипу.

У практиці лікаря-гінеколога Бетадін - вкрай необхідний препарат. Першою (і основною) сферою застосування Бетадину є профілактика післяопераційних ускладнень. Зокрема, показовим є наш досвід. Перед проведенням аборту або діагностичного вишкрібання 80 жінкам був призначений Бетадін протягом 7 днів по 1 свічці 2 рази на день, а безпосередньо перед процедурою проведена ультразвукова резонансна інстиляція цервікальний канал 10% розчину Бетадіну протягом 2 хвилин. В результаті ми не зафіксували жодного випадку запальних ускладнень як у день виписки, так і через 10 днів. З 80 жінок, яким не проводилася превентивна терапія Бетадіном, 45% у післяопераційному періодідовелося призначати антибіотики.

Подібні результати були отримані у дослідженні саратівських колег. Їм вдалося не тільки виявити ефективність Бетадіну для профілактики запальних ускладнень після проведення медичного аборту жінкам, які страждають на хронічні. Запальними захворюваннямиорганів малого тазу, а й показати його перевагу перед іншим антисептиком – хлоргексидином.

Таким чином, для Бетадіна чітко окреслилася одна з областей застосування – профілактика запальних захворювань. Однак ще більш актуальним є питання про застосування Бетадіну при бактеріальному вагінозі, оскільки досі не вирішено питання про природу цього патологічного стану та раціональні методи його лікування. Традиційні схеми лікування цього захворювання часом самі провокують дисбіоз піхви.

Питання етіології, патогенезу та, відповідно, ефективної терапії цього патологічного стану залишаються відкритими. Суперечності починають виявлятися вже у питанні критеріїв постановки діагнозу. Так, широко відомі чотири діагностичні ознакиАмселя (рН більше 4,5; білі гомогенні виділення, що покривають всю слизову оболонку піхви; позитивний тестз КОН; наявність "ключових" клітин), проте існує також бальна діагностична система Ньюджента (Nugent). Ця система заснована на підрахунку бактерій у мазку, пофарбованому за Грамом, певною морфологією та характером фарбування, що відповідають лактобактеріям, гарднереллам та мобілункусу. За сумою від 7 до 10 балів ставиться діагноз “бактеріальний вагіноз”, від 4 до 6 – проміжний стан флори, а менше 3 балів – норма. Система Ньюджента застосовується у країнах що з критеріями Амселя. Водночас в одному багатоцентрове дослідженнябуло показано, що у 11% жінок із діагнозом бактеріальний вагіноз за критеріями Амселя система Ньюджента не підтверджувала діагноз, а у 30% жінок із бактеріальним вагінозом за системою Ньюджента були відсутні критерії Амселя. Крім того, у 50% випадків бактеріальний вагіноз взагалі протікає безсимптомно.

Бактеріальний вагіноз не можна віднести до захворювань, що передаються статевим шляхом. Це було переконливо показано у дослідженні, де бактеріальний вагіноз був виявлений у 12% із 52 незайманих підліткового вікуі у 15% із 68 дівчаток тієї ж вікової групи, які вже жили статевим життям. Тим не менш, бактеріальний вагіноз передається статевим шляхом серед жінок при гомосексуальних зв'язках. Так, дуже висока зустрічальність бактеріального вагінозусеред лесбіянок.

У нашій країні до тригерних факторів розвитку бактеріального вагінозу більшою мірою відносять ендогенні фактори, а до екзогенних зараховують фактори, які по суті зустрічаються рідше, ніж сам бактеріальний вагіноз. У зарубіжної літературинавпаки, серед основних тригерних факторів розвитку бактеріального вагінозу називають екзогенні причини, такі як часті, незахищені статеві контакти, часті вагінальні душі, зміна статевого партнера, носіння облягаючої негігроскопічної білизни, кунілінгус, характер флори припуціального мішка у партнерів та інші фактори.

Терапія бактеріального вагінозу вже тривалий час залишається незмінною і включає призначення метронідазолу або його аналогів per osабо 2% крему кліндаміцину чи метронідазолу per vaginum.

Початок широкого застосування Бетадіна в гінекологічній практиці нашій країні виявило його ефективність і в лікуванні бактеріального вагінозу. За даними Н.В. Римашевського та співавт. , які вивчали кількісну характеристику піхвової мікрофлорипацієнток з урогенітальними розладами у репродуктивному віці, після застосування Бетадину значно знижувалася кількість мікроорганізмів, що зумовлюють клініку бактеріального вагінозу, таких як гарднерелли, мобілункуси, пептококи та пептострептококи. У той же час на тлі терапії Бетадіном не завжди відбувається самостійне відновлення кількості лактобактерій та біфідобактерій, що є важливим компонентомнормального мікробіоценозу піхви. Тому з метою підвищення ефективності терапії бактеріального вагінозу після 7 днів застосування Бетадину по 1 свічці 2 рази на день іноді необхідно проведення реабілітаційного етапу еубіотиками лакто- та біфідумбактеріном інтравагінально 2 рази на день по 5 доз протягом тижня.

Враховуючи істотну роль екзогенних факторів у розвитку бактеріального вагінозу, можлива його профілактика. Зокрема, з цією метою можна застосовувати вагінальні супозиторії Бетадін. Він незамінний у ситуації незахищеного статевого акту чи розриву презервативу. Бетадин може замінити часті вагінальні душі та спринцювання у жінок, схильних до мізофобії (страх зараження). Крім того, з профілактичною метоюБетадин може застосовуватися в пременструальний період у жінок з частими рецидивами бактеріального вагінозу, оскільки саме в цій фазі рН піхви підвищується, що може сприяти активації анаеробів.

Крім профілактики та лікування бактеріального вагінозу, Бетадин прямо та опосередковано запобігає розвитку та інших, більш серйозних захворювань. Це пов'язано з тим, що на тлі бактеріального вагінозу значно підвищується чутливість до зараження. різними інфекціями, що передаються статевим шляхом, зокрема, ВІЛ-інфекцією

Таким чином, необхідно чітко позначити основні сфери застосування Бетадин. По-перше, Бетадин, як антисептик, застосовують для лікування та профілактики бактеріального вагінозу. По-друге, Бетадін застосовується для профілактики запальних захворювань органів малого тазу при інвазивних втручаннях (установка ВМС, аборти, діатермокоагуляція). По-третє, в повсякденному життіжінки Бетадін забезпечує профілактику інфекцій, що передаються статевим шляхом. Крім того, Бетадін – хороша альтернативачастим вагінальним душам та спринцюванням. І останнє. При застосуванні Бетадіна важливо пам'ятати – чим раніше він використаний, тим рідше потрібні антибіотики.

Список літератури Ви можете знайти на сайті

Повідон-йод

Бетадін (торгова назва) (Егіс)

Література:

1. Чувашкін Д.М., Михайлов А.В., Яровська Н.П. Бетадин у передопераційній підготовці пацієнток, які страждають на хронічні запальні захворювання органів малого тазу., РМЗ 2001р.

2. Phillip E. Hay Recurrent bacterial vaginosis, Dermatologic Clinics, Vol. 16 № 4, Oct. 1998

3. Jane R. Schwebke Asymptomatic bacterial vaginosis: Response to therapy, Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183 № 6, Dec. 2000

4. Bump RC, Buesching WJ: Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent female: Evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol Vol.158: 935, 1988

5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, et al. Clin Infect Dis 21:1402, 1995

6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL та ін. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with low reproductive tract infections Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183 № 5, Nov. 2000

7. Н.В. Ромашевський та співавт. “Досвід застосування Бетадину (EGIS) для корекції вагінальних дисбіозів у пацієнток репродуктивного віку”, Вісник Російської асоціації акушерів-гінекологів, 2000 №1

Свічки бетадин – це універсальне аптечні ліки, за допомогою якого проводиться лікування різноманітних гінекологічних захворювань. Для традиційного медикаменту характерна наявність протимікробного та антисептичних властивостейщо забезпечує високу ефективність терапії в період його застосування.

Бетадін є універсальним традиційним медикаментом, за допомогою якого проводиться боротьба з різноманітними захворюваннями запального та інфекційного характеру.

Випуск традиційного медикаменту здійснюється у вигляді свічок, які вводяться у піхву жінки. Активною речовиною традиційного медикаменту є повідон-йод. В якості допоміжної речовиниздійснюється застосування поліетиленгліколю. Продаж препарату здійснюється у блістерах, які розміщуються у картонній упаковці. В одному блістері міститься сім супозиторіїв.

Після того, як жінка введе вагінальні супозиторії, воно розчинятиметься. У цьому спостерігається виділення йоду. За допомогою цього активного компонентазнищуються віруси, грибки та хвороботворні бактерії. Активна речовина традиційного медикаменту пов'язується з клітинними білками збудника. Внаслідок цього спостерігається їх коагуляція.

Молекули традиційного медикаменту характеризуються досить великими розмірами, що гарантує їм місцеву дію. Аптечні ліки не вбираються в кров. Це забезпечує безпеку його застосування. Діючий компонент традиційного медикаменту проникає у тканини неглибоко. Незважаючи на це, він досить повільно вивільняється, що забезпечує відмінний терапевтичний ефект. Завдяки безпеці дозволяється застосовувати бетадин різним категоріям пацієнток.

Вагінальні супозиторії характеризуються максимально високим ефектом впливу. Незважаючи на це, перед застосуванням традиційного медикаменту необхідно в обов'язковому порядкупроконсультуватися з лікарем.

Бетадін свічки характеризуються широким спектром дії. Саме тому їх використовують для терапії різноманітних захворювань у гінекології. Аптечні ліки є складовими комплексної терапіїу період терапії венеричних захворюваньінфекційного характеру За допомогою традиційного медикаменту проводиться лікування:

трихомоніазу;
гонореї;
генітального герпесу;
хламідіозу.

Якщо у пацієнтки спостерігаються інфекційні процесиу статевих шляхах, які виникають в результаті розмноження грибків, то їй обов'язково робиться призначення свічок бетадин показання, до застосування якого різні. Інструкція із застосування рекомендує використовувати вагінальні супозиторії для терапії кандидозу.

При запальних процесаху сфері внутрішніх статевих органів також рекомендується використання традиційного медикаменту. Найчастіше з його допомогою проводиться лікування вульвовагініту, кольпіту. За допомогою цього традиційного медикаменту також необхідно лікувати ендоцервіт та вагініт. Традиційний медикамент характеризується високим рівнемефективності при гардренельозі.

Аптечні ліки досить часто використовуються з метою профілактики. Також свічки можна використовувати після такої медичної процедурияк маточне зондування. Після встановлення внутрішньоматкової спіраліпредставниці слабкої статі обов'язково необхідно використовувати супозиторії.

Завдяки широкому спектру впливу на терапію захворювань проводиться застосування свічок бетадин. Показання до застосування вимагають використовувати вагінальні супозиторії відповідно до інструкції, що забезпечить максимально високий лікувальний ефект.

Незважаючи на високу ефективність аптечних ліків, вони характеризуються наявністю протипоказань. Категорично забороняється використовувати традиційний медикамент за індивідуальної непереносимості основного або допоміжного компонента. Якщо у пацієнта порушено функції щитовидки, застосування традиційного медикаменту не рекомендується. Якщо на статевих губах спостерігається лущення або пацієнтка відчуває свербіж у цій галузі, то застосовувати аптечні ліки для терапії не варто.

Лікарі не призначають традиційного медикаменту, якщо пацієнтка здійснює прийом лікарських засобів, до складу яких входить йод. Якщо у чоловіка спостерігається гіпертиреоз, то використовувати супозиторії їй заборонено. Протипоказанням до застосування бетадину є сухість піхви. Якщо у жінки спостерігається алергія шкірних покривівто вагінальні супозиторії їй не призначають. При патологіях, які мають нез'ясований характер та викликають подразнення слизових оболонок геніталій жінок, традиційний медикамент протипоказаний.

Супозиторії бетадин характеризуються наявністю протипоказань. Саме тому перед використанням традиційного медикаменту необхідно порадитись із лікарем, який попередньо визначить протипоказання.

Введення супозиторіїв для терапії різноманітних гінекологічних захворювань здійснюється представницею жіночої статі у піхві. Перед цим необхідно обов'язково провести гігієнічні процедури.

Якщо у пацієнтки спостерігається розвиток інфекційного процесу, який протікає гостро, їй необхідно щодня використовувати одну свічку бетадину. Для забезпечення максимально високого лікувального ефектурекомендується застосовувати традиційний медикамент увечері перед сном. Після введення супозиторію жінка не повинна вставати.

Визначення курсу терапії здійснюється гінекологом. На це впливають особливості організму жінки, діагностика та рівень занедбаності хвороби. У середньому курс терапії триває від трьох діб до двох тижнів. Якщо виникає необхідність, то добова доза традиційного медикаменту може бути збільшена вдвічі лікарем. Самостійно збільшувати її категорично забороняється, щоб уникнути появи побічних ефектів.

Якщо пацієнтка мала випадковий сексуальний контакт або їй призначаються процедури для лікування жіночих хвороб, то традиційний медикамент призначається з метою профілактики. Для цього він необхідно використовувати один супозиторій щодня. Тривалість профілактики має становити щонайменше 5 днів.

Вводити ліки хворий рекомендується у положенні лежачи. Аптечні ліки вводять у піхву глибше. При лікуванні медикаментозним препаратом жінка повинна скористатися гігієнічними прокладками. Застосовувати бетадин при менструації дозволяється. Це дозволяє пацієнтці пройти курс терапії без його переривання. Якщо після закінчення тижня застосування традиційного медикаменту не спостерігається терапевтичного ефекту, то жінці необхідно відвідати гінеколога. Лікар уточнить поставлений діагноз та призначить раціональну терапію.

Для основного складового традиційного медикаменту характерною є відсутність негативного тератогенного впливу на плід. Саме тому свічки бетадин при вагітності багато лікарів дозволяють використовувати. Гінекологи не рекомендують застосовувати ліки на початкових етапах виношування дитини. Це пояснюється можливістю проникнення йоду у плаценту жінки. При збільшених дозах традиційного медикаменту у період може порушуватися процес формування щитовидки в дитини.

Використовувати традиційний медикамент для терапії та профілактики захворювань у вагітних жінок на пізніших етапах виношування малюка дозволяється тільки в тому випадку, якщо користь для неї буде вищою, ніж потенційні ризикидля плоду. У період використання традиційного медикаменту лікарі повинні проводити постійний контроль стану жінки. Також відстежується розвиток плоду.

Застосування бетадину при вигодовуванні представницею слабкої статі новонародженої дитини можливе лише в тому випадку, якщо лікар спостерігатиме за процесом терапії. Оскільки традиційний медикамент характеризується місцевим впливомі не всмоктується у кров. Саме тому в організм малюка в утробі діюча речовинааптечних ліків не всмоктується. Незважаючи на це перед застосуванням традиційного медикаменту представниці слабкої статі необхідно в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

У період вагітності та вигодовування дітей груддю застосування Бетадину дозволяється у поодиноких випадках. Прийом традиційного медикаменту може здійснюватись лише після призначення лікаря.

Якщо у пацієнтки до застосування бетадину є протипоказання, йому необхідно призначити інші аптечні ліки, які характеризуються аналогічним впливом. На сьогоднішній день існують різноманітні препарати, за допомогою яких можна провести заміну бетадину аналогами:

Флюкостат. За допомогою даного традиційного медикаменту здійснюється лікування захворювань, що виникають внаслідок впливу стрептококів, чутливих до діючого компоненту грибів. Також із застосуванням даних аптечних ліків здійснюється усунення кандидозу.
Ірунін. Застосування традиційного медикаменту здійснюється при грибкових ураженнях шкіри незалежно від їх локалізації, глибоких системних мікозів, при яких спостерігається виражене ураження шкірних покривів та слизової оболонки.
Ітракон. Завдяки універсальному впливу даного традиційного медикаменту здійснюється боротьба з мікозами, що виникають унаслідок впливу дерматофітів. Також за допомогою традиційного медикаменту здійснюється лікування вульвовагінального кандидозу.
Румікоз. Традиційний медикамент використовується для терапії дерматомікозів, кератиту, який має грибкову етіологію. За допомогою аптечних ліків проводиться усунення кандидозів та алергільозів, які мають системний характер.

Завдяки наявності великої кількостіаналогів бетадину надається можливість максимально ефективної терапії. Ціна на медикаментозні препаратидосить невисока, що забезпечує їхню доступність.

Багато жінок залишають свої відгуки про бетадин. Більшість із них мають позитивний характер:

За допомогою бетадину мені вдалося вилікувати генітальний герпес. Це вагінальні супозиторії у мене не викликало побічних ефектів, оскільки лікар правильно підібрав дозування. Найбільше мені сподобалося, що ціна традиційного медикаменту була досить невисокою.

Інна, 36 років

Бетадін - це дуже гарні аптечні ліки. Воно має позитивні відгуки. Саме тому я вирішила його купити для терапії молочниці. Завдяки універсальним властивостям препарату мені вдалося подолати захворювання дуже швидко.

Юлія, 27 років

Коли у мене діагностували кольпіт, я дуже злякалася. Але лікар порадила мені провести терапію бетадіном. Мені сподобалося те, що традиційний медикамент діє. З його допомогою мені вдалося усунути не лише симптоми, а й саме захворювання.

Тетяна, 30 років

Даний лікарський засіб є потужним дезінфікуючим та антисептичним засобом, який вкрай ефектно протистоїть вірусам, грибкам, кишковим паличкам та іншим збудникам патологічних інфекцій.

Бетадін знаходиться у продажу у вигляді довгастих супозиторіїв коричневого кольорудля внутрішньовагінального використання. Одна свічка містить:

200 мг повідон-йоду (відповідає 24 мг йоду) – головна речовина;
поліетиленгліколь – допоміжна речовина.

В аптеках можна знайти Бетадін в упаковках з 1-2 блістерами, у кожному з яких 7 супозиторіїв.

Бетадін вводиться у піхву і активно починає розкладатися. Під час цього до тканин потрапляє йод, який активно знищує все шкідливі мікроорганізми, віруси та грибки.

Діє повідон-йод просто: його молекули зв'язуються з білками збудників інфекцій і це призводить до їх згортання та загибелі.

Оскільки молекули повідон-йоду досить великі за своїми розмірами, вони не всмоктуються в кров одразу і їхня дія має місцевий характер. Активна речовина не взаємодіє зі слизовими оболонками при вагінальне введеннясупозиторіїв.

Незважаючи на те, що молекули ліки проникають не дуже глибоко всередину тканин, його терапевтична діязберігається на більший термін завдяки його повільному вивільненню. Препарат є одночасно:

антисептичним;
дезінфікуючим;
протигрибковим;
антипротозойною дією.

Токсичною дією лікарський засіб не має, але його використання без призначення лікаря не рекомендується.

Оскільки свічки Бетадін є протимікробним засобом широкого спектру, він ефективний проти всіх збудників інфекційних захворювань і застосовується для місцевого лікуваннявідразу кількох захворювань:

вагініт у гострій чи хронічній формі;
вагіноз, збудником якого є бактерія Gardnerella vaginalis;
кандидоз;
вагінальні інфекції після стероїдної чи антибіотичної терапії.

Також часто використовується як антисептична профілактика перед втручаннями у піхву (хірургічні чи діагностичні).

Протипоказаннями до прийому даних супозиторіїв є:

наявність алергії на йод чи поліетиленгліколь;
у пацієнтки є порушення функцій щитовидної залози;
діагностовано аденому щитовидної залози або герпетиформний дерматит Дюрінга.

Ліки також не можна приймати одночасно із застосуванням радіоактивного йодуяк хіміотерапія проти ракових захворювань.

Дітям до 8 років застосовувати препарат заборонено, а жінкам у період вагітності та годування груди його призначають лише при крайньої потреби.

Свічки Бетадін застосовуються тільки всередину піхви один раз на добу на ніч. Курс лікування зазвичай становить один тиждень, після чого рекомендується зробити перерву.

Якщо препарат був виписаний як ліки при гострій або хронічній інфекції, курс може бути збільшений до 2 тижнів. При гострому вагініті - свічки рекомендують ставити 2 рази на день протягом одного тижня, а при хронічному - 1 раз на день протягом двох тижнів.

провести гігієнічні процедури (прийняти душ і ретельно вимитися);
необхідно лягти на ліжко;
підкласти під поперек невеликий валик чи подушку;
розвести широко ноги убік;
ввести свічку у піхву.

Якщо Бетадін використовується як профілактичного засобуабо за наявності ускладнень (інфекційних чи запальних) під час або після проведення гінекологічних втручань, то супозиторії застосовують один раз на добу на ніч щодня протягом 5 днів після процедури. Може призначатися до проведення гінекологічного втручання за іншою схемою, яка повинна бути розписана лікарем.

Характерною особливістю препарату є використання незалежно від місячних (можна застосовувати під час кровотеч).
Якщо протягом тижня після лікування було помічено погіршення симптомів захворювання та відсутність покращень загального стану, слід звернутися до лікаря за коригуванням лікування або призначення повторного курсу лікарської речовини.

Оскільки активна речовина лікарського препаратуПовідон не має тератогенних дій, то використання свічок Бетадин під час вагітності можливе лише у І триместрі вагітності, якщо потенційна користь для матері більша, ніж можливий ризикдля дитини. Оцінку проводить лікар, враховуючи всі особливості та показання.

Як тільки вагітність перейшла 3-місячний рубіж, використання свічок не рекомендується. Препарат можуть призначити тільки в особливому випадкуі тільки з дозволу лікаря та гінеколога.

Під час прийому лікарі зобов'язані стежити за станом дитини та функцією щитовидної залози матері.

У період лактації прийом лікарського засобутакож заборонено і може бути дозволено лише за жорсткою потребою. У разі прийом свічок грудне годуванняслід замінити штучним.

Незважаючи на те, Повідон-йод не має тератогенних дій, йод, який всмоктується в тканині матері може проникнути через плаценту.
Він також може потрапити в організм малюка через грудне молокоСаме тому перед прийомом препарату слід переконатися, що він необхідний матері, і отримати дозвіл.

Склад препарату робить його досить легким у засвоєнні, без дратівливих ефектів та побічних дій. За своїми властивостями Повідон-йод має набагато менше дратівлива діяніж концентрований звичайний йод, але все ж таки може викликати місцеве роздратування. До побічних ефектів ліки відносять також:

контактний дерматит;
алергічні реакції;
негативний вплив на сперматозоїди.

Якщо у пацієнтки з'явилися деякі із зазначених симптомів, слід припинити прийом ліків і звернутися до лікаря. Через негативний вплив йоду на сперматозоїди, не слід застосовувати під час планування вагітності або періоду безпосереднього зачаття.

Передозування препаратом можливе при багаторазовому застосуванні повідон-йоду, а також прийому супозиторіїв орально. У другому випадку може початися гостра інтоксикація з наступними симптомами:

металевий присмак;
підвищене слиновиділення;
печіння чи біль у носоглотці;
подразнення очей та набряк;
шкірні прояви;
порушення у роботі шлунково-кишкового тракту;
пронос;
утруднене дихання;
набряк легенів;
розлад обміну речовин;
порушення роботи нирок.

Якщо застосовувати препарат досить довго без перерв, може відбутися порушення функції щитовидної залози та подальші проблеми. У разі підозри передозування слід негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Як тільки препарат був випадковим чином проковтнутий, слід прийняти всередину харчові продукти, які у великій кількості містять крохмаль або білок (розчинити велику кількість крохмалю у воді або молоці) і негайно звернутися до приймального спокою найближчої лікарні.

Головна речовина свічок Бетадін Повідон-йод несумісний з іншими дезінфікуючими і антисептичними засобами:

перекис водню або інші окислювачі,
саліцилова кислота,
солі ртуті та вісмуту,
ферментні мазі,
солі алкалоїдів,
луги.

Що стосується особливих вказівок, їх можна виділити в окремий список:

Якщо у пацієнтки присутня кров або гнійні виділенняці фактори зменшують протимікробну дію медикаменту;
Окисні властивості речовини можуть давати хибнопозитивні результатидеяких досліджень;
Якщо у пацієнтки спостерігається порушення роботи щитовидки, медикамент може застосовуватися тільки за вказівкою лікаря;
При нирковій недостатності в анамнезі слід застосовувати свічки з обережністю;
Не рекомендується вживати пацієнтів, які вже вживають препарати літію;
Бетадін не рекомендується до вживання дітям віком до 8 років;
Дівчинам слід замінити свічки на інший вид ліків з Повідон-йодом або бути обережними при введенні;
Можливе фарбування шкіри в коричневий відтінок, але воно легко купірується теплою водою та милом.

Бетадін можна придбати в будь-якій сертифікованій аптеці за ціною від 370 до 450 рублів за упаковку з одним блістером. Аналогами препарату є:

Йодоксид - від 248 до 300 рублів за пакування;
Повідон-йод - від 400 рублів за упаковку;
Йодосепт - від 140 рублів за упаковку.

Бетасерк: показання до застосування препарату описані у нашій публікації.

Інструкція із застосування мазі Реліф є у цій статті.

Запальні процеси у статевій сфері у жінок найкраще лікувати за допомогою місцевих засобів. Потужний знезаражальний ефект мають свічки Бетадин, які призначаються в гінекології дуже широко.

Бетадин - опис та дія

Ліки Бетадіндля місцевого застосуваннявідноситься до класу антисептичних засобів. Воно представлено різними лікарськими формами:

свічки (супозиторії) для інтравагінального введення, вага – 0,2 г;
розчин для полоскання горла та інших цілей 10%, об'єм - 0,125, 1 л;
мазь 10%, у тюбику 20 г.

Супозиторії фасуються по 7 штук у блістері, в упаковках - по 1 та 2 блістери. Пачка 7 свічок стоїть 480 рублів, за 14 свічок доведеться заплатити 590 рублів. Супозиторії темно-коричневого відтінку мають торпедоподібну форму.

Активна речовина ліків - повідон-йод, причому на 200 мг цієї речовини припадає близько 24 мг йоду. Додатковий інгредієнт – консервант макрогол 1000.

Зберігати засіб потрібно в холодильнику, тому що не можна, щоб температура була вищою 15 градусів. Доступ дітей до ліків необхідно строго обмежити!

Основні дії препарату – дезінфікуюча, антисептична, протипротозойна, антимікотична.

Свічки допомагають впоратися з різними видамиінфекції – з бактеріями, грибками, найпростішими. Внаслідок вивільнення йоду, що носить бактерицидну дію, ліки сприяє загибелі мікробних клітин протягом мінімального періоду часу. Йод здатний заблокувати протеїни патогенних бактерій, викликаючи їх згортання. У міру роботи йод знебарвлюється.

Препарат майже не всмоктується у кровотік, але усередині піхви виділяється повільно, чим забезпечує пролонгований ефект. Підсумком стають:

усунення сверблячки, печіння, болю;
відновлення мікрофлори статевого тракту

Препарат не токсичний, не здатний викликати звикання. Згідно клінічним випробуваннямПісля застосування Бетадіна його дія спостерігається вже через 15 секунд, а повне усунення мікробів відбувається за хвилину. Найактивніше речовина працює проти стафілокока, стрептокока, кишкової паличкизнищує ряд вірусів.

Показання ліки

Препарат призначають за різних гінекологічних захворювань. До показань до застосування свічок Бетадін відносяться:

гострі вагінітивикликані неспецифічними збудниками;
хронічні вагініти, спровоковані змішаною мікрофлорою або поодинокими збудниками;
гарднереллез(бактеріальний вагіноз).

При трихомоніазі лікування Бетадіном має допоміжний характер - воно доповнює системну терапію антибіотиками. Також свічки Бетадин призначають на лікування молочниці (кандидозу піхви), спровокованої грибами Кандида.

Це захворювання може бути викликане проходженням тривалого курсу антибактеріального або гормонального лікування, внаслідок чого паралельно розвивається дисбіоз піхви.

Іншими показаннями до терапії свічками є необхідність знезараження піхви перед операціями або малоінвазивними втручаннями, діагностичними процедурами. Препарат зупиняє розвиток рецидиву генітального герпесу, у комбінації з іншими засобами лікує мікоплазмоз, хламідіоз.

Інструкція по використанню

Скільки, в якому дозуванні застосовувати препарат, повинен вирішувати фахівець – це залежить від показань та тяжкості патології. Перед процедурою слід вимити руки з милом, обмити область статевих органів. Супозиторії вводяться глибоко в піхву в лежачому положенні, перед застосуванням для більш комфортного введення їх можна намочити водою.

гострий вагініт- вранці, ввечері по 1 свічці, курс – 7 діб;
підгострий, хронічний вагініт- перед сном раз/добу, курс 2 тижні;
профілактика гінекологічних захворюваньпри статевому контакті без бар'єрного запобігання - по свічці/день 5 діб (ліки не захищають від ВІЛ-інфекції і тільки знижують ризик інфікування ІПСШ), важливо ввести першу свічку не пізніше 2-х годин з моменту контакту.

У період місячних перериватись у проведенні терапії не слід, хоча ефективність препарату знижується. Тому бажано планувати курс після менструацій або заздалегідь до початку.

Рекомендується використовувати гігієнічні прокладки протягом курсу лікування Бетадином.

При вагітності свічки дозволені для застосування, якщо для цього є показання.

І все-таки у першому триместрі вагітності використання йоду краще не допускати, оскільки він може негативно вплинути на залози внутрішньої секреції плода. Під час лактації лікування дозволено за суворими показаннями.

Протипоказання та «побочки»

Незважаючи на низьку системну абсорбцію, ліки мають низку протипоказань:

дерматит Дюрінга;
тиреотоксикоз;
новоутворення щитовидної залози;
терапія радіоактивним йодом чи діагностичні процедури з його застосуванням;
вік до 8 років;
гіперчутливість, алергія.

Побічні дії в період лікування зустрічаються нечасто, в основному це свербіж, почервоніння шкіри статевих органів. Дуже рідко спостерігається контактний дерматит, що потребує скасування терапії.

Довге використання свічок викликає системне всмоктування і може згубно впливати на щитовидну залозу.

Ліки Бетадин має сильну антисептичну властивість. Препарати Бетадіна призначають у рамках комплексної терапії при інфекційних захворюванняхсечостатевої сфери. Найчастіше препарат застосовується у гінекології та урології для лікування уретритів, циститів, уреаплазмозу.

Фармакологія

Діюча речовина препарату – повідон-йод. Спектр дії Бетадіна широкий, він поширюється на гриби, віруси та бактерії завдяки наявності у складі йоду. Бетадин виробляється у трьох лікарських формах:

вагінальні супозиторії;
розчин;
мазь.

Ефект від застосування настає миттєво: через 20 секунд після зіткнення зі слизовими оболонками гине більша частинапатогенної мікрофлори. Для свічок Бетадин показання до застосування можуть бути такими:

змішаний та неспецифічний вагініт;
бактеріальний вагіноз;
молочниця;
лікування грибкових, вірусних та бактеріальних інфекційшкіри (мазь);
генітальний герпес;
трихомоніаз;
хламідіоз та мікоплазмоз;
обробка пролежнів та трофічних виразок;
інфекції сечовивідної системи: уретрит, цистит, уреаплазмоз, мікоплазмоз;
інфекційний дерматит;
обробка саден, опіків та подряпин (розчин або мазь).

Крім того, Бетадін використовують під час підготовки до операції для санації слизових оболонок та шкіри, при діагностичних маніпуляціях в акушерстві. Маззю обробляють невеликі порізи для запобігання розвитку інфекції.

Щоб заблокувати дратівливий ефект йоду, до складу ліки додають полівінілпіролідон. Незважаючи на побоювання пацієнток, Бетадін свічки добре переносяться і не викликають серйозних побічних ефектів.

Тривале лікування Бетадіном сприяє нагромадженню в організмі йоду. Особливо швидко концентрація цієї сполуки відбувається при обробці великих ділянок шкіри або сильних опіків. Рівень у крові йоду нормалізується за два тижні після вживання останньої дози препарату.

Препарат Бетадін забороняється використовувати одночасно з іншими дезінфікуючими засобами, оскільки їхній антисептичний ефект значно знижується. Насамперед, це правило відноситься до перекису водню.

Крім того, лікування Бетадином протипоказане під час вживання лікарських засобів, що містять срібло, тауролідин, ензими. Сполука цих речовин призводить до утворення лужної йодистої ртуті. Під час прийому Бетадіна необхідно уникати медикаментів, що містять літій (таблетки, які призначаються для лікування психічних захворювань).

Препарати, аналогічні Бетадіну за складом:

Вокадін;
Йодосепт;
Полійодін;
Йодовідон;
Йодоксід.

Протипоказання

Застосування Бетадіна під час вагітності має відбуватися під контролем лікаря. Йод легко проникає через плаценту, тому концентрація речовини може перевищити допустимі норми та спричинити вади розвитку плода.

Важливо! Препарат Бетадин при вагітності може бути призначений тільки за крайньої необхідності, але в мінімального дозування. Ці правила стосуються і жінок, які годують груддю. Перевищення крові йоду може спровокувати розвиток тиреотоксикозу в дитини.

Лікування йодовмісним препаратом також протипоказане:

Використання Бетадіна при хворобах сечовивідної системи не рекомендується людям з індивідуальною непереносимістю йоду. Побічні ефекти виникають рідко, переважно у жінок під час використання свічок.

Вагінальні супозиторії мають сильну дезінфікуючу властивість, тому можуть дратувати слизові оболонки піхви. На початку курсу лікування деякі пацієнтки можуть спостерігати такі побічні ефекти:

печіння у місці введення свічки;
почервоніння та набряклість;
у поодиноких випадках висипання у вигляді дрібних бульбашок.

Важливо! Свічки Бетадин не можна застосовувати довше за визначений термін. Зловживання препаратом призводить мінімум до дисбактеріозу піхви, максимум – отруєння йодом.

При інтоксикації організму, спричиненої надмірним накопиченням йоду, з'являються такі ознаки:

присмак металу у роті;
рясне виділення слини;
набряк кон'юнктиви очей;
біль у горлі;
порушення роботи органів травлення;
печія;
при гіперчутливості до йоду може розвинутись сильний набрякгортані до задухи.

Жінкам, які планують вагітність, слід знати, що Бетадін надає негативний впливна сперматозоїди, знижуючи їхню рухливість. Здатність до зачаття відновлюється після закінчення лікування.

Будь-яка лікарська форма Бетадіна впливає на склад крові та сечі. Повідон-йод окислює рідину, від чого результати аналізів сечі, крові, сцинтиграфії можуть бути невірними.

При виявленні ознак алергічної реакціїпід час використання лікарського засобу необхідно відмінити препарат і звернутися до лікаря для підбору іншого медикаменту.

Особливості застосування

Ефективність препарату обумовлена відсутністю резистентності до йоду мікроорганізмів. Завдяки біохімічним особливостям елемента, досі не фіксувалося випадків, коли повідон-йод не надавав згубного впливу на грибки, віруси чи бактерії.

Бетадин часто включають в комплексне лікуваннязапальних процесів сечового міхурата уретри. Терапевтичний ефект після початку лікування вагінальними свічками циститу у жінок настає через 2-3 дні.

Призначається препарат діє за кількома напрямками:

запобігає подальшому поширенню інфекції;
знижує болючі відчуття при сечовипусканні;
має протизапальну дію;
значно скорочує терміни одужання.

Вагінальні капсули Бетадін використовуються при циститах будь-якої етіології. Препарат ефективний при уретритах, спричинених різними інфекціями:

Тривалість терапії вагінальними супозиторіями залежить від перебігу хвороби та інтенсивності запального процесу. Стандартний курс лікування – 1 капсула на ніч протягом 7 днів. При занедбаних інфекційних захворюваннях сечовивідної системи лікування продовжують до двох тижнів.

Правила застосування свічок Бетадін:

Вийняти супозиторій із блістера та зволожити.
Ввести свічку в лежачому положенні, після впровадження небажано підніматися з ліжка раніше, ніж через годину.
Йод швидко розчиняється у теплі, тому під час використання свічок необхідно застосовувати щоденні гігієнічні прокладки.
Менструація не є приводом для припинення курсу лікування, навпаки препарат може вилікувати приховані інфекції.

Бетадін в лікарської формимазі набагато рідше використовують для терапії хвороб сечостатевої сфери. Як правило, призначають мазь чоловікам при одночасному лікуванні обох партнерів для обробки статевого органу.

Спосіб застосування: мазь наноситься на чисту шкіру 1-2 десь у день, тривалість використання мазі становить трохи більше 15 днів. Ознакою ефективності лікарського засобу вважається темно-коричневе фарбування шкіри після обробки.

Не варто забувати, що Бетадін - допоміжний засібпри хворобах сечовивідної системи. Йодмісткий антисептик допомагає базовим препаратам швидше подолати інфекцію. Перш ніж розпочинати лікування запальних процесів сечового міхура або уретри Бетадіном, лікар повинен встановити джерело захворювання та призначити основне лікування.

Свічки бетадин – це універсальні аптечні ліки, за допомогою яких проводиться лікування різноманітних гінекологічних захворювань. Для традиційного медикаменту характерна наявність протимікробних та антисептичних властивостей, що забезпечує високу ефективність терапії в період його застосування.

Властивості препарату

Випуск традиційного медикаменту здійснюється у вигляді свічок, які вводяться у піхву жінки. Активною речовиною традиційного медикаменту є повідон-йод. Як допоміжна речовина здійснюється застосування поліетиленгліколю. Продаж препарату здійснюється у блістерах, які розміщуються у картонній упаковці. В одному блістері міститься сім супозиторіїв.

Після того, як жінка введе вагінальні супозиторії, воно розчинятиметься. У цьому спостерігається виділення йоду. За допомогою цього активного компонента знищуються віруси, грибки та хвороботворні бактерії. Активна речовина традиційного медикаменту пов'язується з клітинними білками збудника. Внаслідок цього спостерігається їх коагуляція.

Вагінальні супозиторії характеризуються максимально високим ефектом впливу. Незважаючи на це перед застосуванням традиційного медикаменту необхідно в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

Показання до застосування

Бетадін свічки характеризуються широким спектром дії. Саме тому їх використовують для терапії різноманітних захворювань у гінекології. Аптечні ліки є складовими комплексної терапії в період терапії венеричних захворювань інфекційного характеру. За допомогою традиційного медикаменту проводиться лікування:

трихомоніазу;
гонореї;
генітального герпесу;
хламідіозу.

Якщо у пацієнтки спостерігаються інфекційні процеси в статевих шляхах, що виникають внаслідок розмноження грибків, то їй обов'язково робиться призначення свічок бетадин показання, до застосування якого різні. Інструкція із застосування рекомендує використовувати вагінальні супозиторії для терапії кандидозу.

При запальних процесах у сфері внутрішніх статевих органів також рекомендується використання традиційного медикаменту. Найчастіше з його допомогою проводиться лікування вульвовагініту, кольпіту. За допомогою цього традиційного медикаменту також необхідно лікувати ендоцервіт та вагініт. Традиційний медикамент характеризується високим рівнем ефективності при гардренельозі.

Аптечні ліки досить часто використовуються з метою профілактики. Також свічки можна використовувати після такої медичної процедури як маточне зондування. Після встановлення внутрішньоматкової спіралі представниці слабкої статі обов'язково необхідно використовувати супозиторії.

Протипоказання

Лікарі не призначають традиційного медикаменту, якщо пацієнтка здійснює прийом лікарських засобів, до складу яких входить йод. Якщо у чоловіка спостерігається гіпертиреоз, то використовувати супозиторії їй заборонено. Протипоказанням до застосування бетадину є сухість піхви. Якщо у жінки спостерігається алергія шкірних покривів, вагінальні супозиторії їй не призначають. При патологіях, які мають нез'ясований характер та викликають подразнення слизових оболонок геніталій жінок, традиційний медикамент протипоказаний.

Особливості використання

Якщо у пацієнтки спостерігається розвиток інфекційного процесу, який протікає гостро, їй необхідно щодня використовувати одну свічку бетадину. Для забезпечення максимально високого лікувального ефекту рекомендується застосовувати традиційний медикамент увечері перед сном. Після введення супозиторію жінка не повинна вставати.

Вводити ліки хворий рекомендується у положенні лежачи. Аптечні ліки вводять у піхву глибше. При лікуванні медикаментозним препаратом жінка повинна скористатися гігієнічними прокладками. Застосовувати бетадин при менструації дозволяється. Це дозволяє пацієнтці пройти курс терапії без його переривання. Якщо після тижня застосування традиційного медикаменту немає терапевтичного ефекту, то жінці необхідно відвідати гінеколога. Лікар уточнить поставлений діагноз та призначить раціональну терапію.

Бетадин та вагітність

Використовувати традиційний медикамент для терапії та профілактики захворювань у вагітних жінок на пізніших етапах виношування малюка дозволяється тільки в тому випадку, якщо користь для неї буде вищою, ніж потенційні ризики для плода. У період використання традиційного медикаменту лікарі повинні проводити постійний контроль стану жінки. Також відстежується розвиток плоду.

Застосування бетадину при вигодовуванні представницею слабкої статі новонародженої дитини можливе лише в тому випадку, якщо лікар спостерігатиме за процесом терапії. Оскільки традиційний медикамент характеризується місцевим впливом і всмоктується в кров. Саме тому в організм малюка в утробі діюча речовина аптечних ліків не всмоктується. Незважаючи на це перед застосуванням традиційного медикаменту представниці слабкої статі необхідно в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

Бетадін аналоги

Флюкостат. За допомогою даного традиційного медикаменту здійснюється лікування захворювань, що виникають внаслідок впливу стрептококів, чутливих до діючого компоненту грибів. Також із застосуванням даних аптечних ліків здійснюється усунення кандидозу.
Ірунін. Застосування традиційного медикаменту здійснюється при грибкових ураженнях шкіри незалежно від їх локалізації, глибоких системних мікозів, при яких спостерігається виражене ураження шкірних покривів та слизової оболонки.
Ітракон. Завдяки універсальному впливу даного традиційного медикаменту здійснюється боротьба з мікозами, що виникають унаслідок впливу дерматофітів. Також за допомогою традиційного медикаменту здійснюється лікування вульвовагінального кандидозу.
Румікоз. Традиційний медикамент використовується для терапії дерматомікозів, кератиту, який має грибкову етіологію. За допомогою аптечних ліків проводиться усунення кандидозів та алергільозів, які мають системний характер.

Завдяки наявності великої кількості аналогів бетадину надається можливість максимально ефективної терапії. Ціна на медикаментозні препарати досить невисока, що забезпечує їхню доступність.

Думка пацієнтів

Багато жінок залишають свої відгуки про бетадин. Більшість із них мають позитивний характер:

За допомогою бетадину мені вдалося вилікувати генітальний герпес. Це вагінальні супозиторії у мене не викликало побічних ефектів, оскільки лікар правильно підібрав дозування. Найбільше мені сподобалося, що ціна традиційного медикаменту була досить невисокою.
Інна, 36 років

Бетадін - це дуже гарні аптечні ліки. Воно має позитивні відгуки. Саме тому я вирішила його купити для терапії молочниці. Завдяки універсальним властивостям препарату мені вдалося подолати захворювання дуже швидко.
Юлія, 27 років

Коли у мене діагностували кольпіт, я дуже злякалася. Але лікар порадила мені провести терапію бетадіном. Мені сподобалося те, що традиційний медикамент діє. З його допомогою мені вдалося усунути не лише симптоми, а й саме захворювання.

Самолікування може бути шкідливим для здоров'я.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитись з інструкцією перед застосуванням.

Бетадин свічки: інструкція із застосування

склад
Кожен вагінальний супозиторій містить 200 мг. активної речовиниповідон-йодо, а також неактивний компонент

Макрогол 1000.

Показання до застосування
Супозиторії Бетадін - це протимікробний препаратширокого спектру дії, ефективний проти бактерій, грибів, спор, вірусів та деяких найпростіших ( одноклітинних організмів). Він застосовується для місцевого лікування гострих та хронічних вагінітів (неспецифічних та змішаних інфекцій), бактеріального вагінозу, інфекцій, що викликаються грибами роду кандида, трихомоніазу, а також для профілактики інфекційних ускладненьпри гінекологічних втручаннях та діагностичних процедурах. До препарату не розвивається стійкість мікроорганізмів. Після застосування вагінальних супозиторіїв Бетадін швидко відновлюється нормальна мікрофлора піхви.
Протипоказання
Вагінальні супозиторії Бетадін не можна застосовувати:

якщо у вас підвищена чутливість(алергія) до йоду або допоміжного компонента цього препарату;

якщо у Вас є ураження щитовидної залози (таке як вузловий колоїдний зоб, ендемічний зоб, тироїдит Хасимото, аденома щитовидної залози) або є гіпертиреоз - порушення функції щитовидної залози;

при герпесоподібному запаленні шкіри (так званому герпетиформному дерматитіДюрінга);

перед лікувальними та діагностичними процедурами з використанням радіоактивного йоду;

у дитячому віці до досягнення статевої зрілості.

Вагітність та період лактації
Повідон-йод не має тератогенної дії, йод, що всмоктався, проникає через плацентарний бар'єр і виділяється в грудне молоко.

Застосування супозиторіїв Бетадин у першому триместрі вагітності можливе, якщо за оцінкою лікаря потенційна користь матері перевершує можливий ризик для плода.

Застосування препарату у більш пізньому терміні, а також у період лактації не рекомендовано, можливо лише за суворими показаннями та потребує ретельного спостереження за функцією щитовидної залози матері та дитини. При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішувати питання щодо припинення грудного вигодовування.

Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом будь-якого лікарського засобу, якщо ви вагітні або годуєте дитину грудьми.

Спосіб застосування та дози
Для внутрішньопіхвового застосування.

Дорослим при гострих інфекціяхпрепарат зазвичай застосовується раз на день щодня проти ночі протягом 7 днів. У разі підгострих та хронічних інфекційабо недостатня ефективність курсу лікування може бути продовжено до 14 днів, а доза може бути збільшена до двох вагінальних супозиторіїв Бетадин щодня.

Для профілактики інфекційно-запальних ускладнень при проведенні гінекологічних втручань застосовують супозиторії один раз на день щодня на ніч протягом 5 днів до процедури або за іншою схемою, рекомендованою лікарем.

Витягнутий з оболонки супозиторій Бетадин після підмивання вводять глибоко у піхву в положенні лежачи на спині щодня 1 або 2 рази на день (ввечері перед сном або вранці та ввечері). Перед застосуванням рекомендується зволожити супозиторій. Під час лікування супозиторіями рекомендується застосування гігієнічних прокладок. Використання супозиторіїв можливе під час менструальної кровотечітому курс лікування слід продовжувати незалежно від фази менструального циклу.

За відсутності покращення стану протягом 7 днів лікування або погіршення симптомів вашого захворювання зверніться до лікаря.

Побічна дія
Препарат зазвичай дуже добре переноситься, його дратівлива дія менша, ніж у йоду, але він може викликати місцеве подразнення. У дуже поодиноких випадках відзначені шкірні реакції на кшталт контактного дерматиту та алергічні реакції.

При появі зазначених або неописаних у цій інструкції побічних ефектів перервіть лікування та проконсультуйтеся з лікарем.

Препарат Бетадин вбиває сперматозоїди, тому його застосування не рекомендується при запланованій вагітності або курс лікування слід провести до її настання.

Передозування
Всмоктування йоду при багаторазовому застосуванні повідон-йоду або випадковий прийом його може викликати інтоксикацію, ознаки якої: металевий смаку роті, підвищене слиновиділення, відчуття печіння або біль у роті чи глотці, подразнення та набряк очей, шкірні реакції, шлунково-кишкові порушення та пронос, утруднене дихання, набряк легень, розлади обміну речовин, порушення функції нирок. Тривале застосування препаратів йоду може спричинити порушення функції щитовидної залози.

У разі підозри на передозування негайно зверніться до лікаря.

Після випадкового прийому препаратів йоду всередину показаний негайний прийом харчових продуктів, що містять крохмаль або білок (наприклад, завис крохмалю у воді або молоці).

При прийомі препарату негайно зверніться до відділення екстреної допомогинайближчої лікарні.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Повідон-йод несумісний з іншими дезінфікуючими та антисептичними засобами, з перекисом водню та іншими окислювачами, саліциловою кислотою, солями ртуті та вісмуту, з ферментними мазями, солями алкалоїдів, з лугами.

Присутність крові та гнійного відокремлюваного, а також речовин з кислою реакцієюзменшують протимікробну дію препарату.

Повідон-йод може спричинити корозію металів. Пластмасові та синтетичні матеріали зазвичай не чутливі до повідону-йоду, але може спостерігатися зміна їхнього кольору. Повідон-йод легко видаляється з текстилю та інших матеріалів теплою водою з милом. Важковіддалені плями слід обробити розчином аміаку або тіосульфату натрію.

Запобіжні заходи
У деяких випадках використання супозиторіїв Бетадін вимагає особливої обережності. Їх можна застосовувати за призначенням та під контролем лікаря:

у хворих з хронічною нирковою недостатністю;

у пацієнток, які отримують терапію препаратами літію;

пацієнток із порушеною функцією щитовидної залози.

Тривале застосування Бетадину може призвести до всмоктування через шкіру та слизові оболонки значної кількості йоду. Тому після тривалого використання супозиторіїв необхідно виконати дослідження функції щитовидної залози.

Застосування Бетадіна може знизити поглинання йоду щитовидною залозою та спотворити результати діагностичних досліджень (сцинтиграфія щитовидної залози, визначення протеїн-зв'язаного йоду, вимірювання із застосуванням радіоактивного йоду) або перешкодити йодотерапії щитовидної залози. Після застосування препарату Бетадін до проведення перерахованих процедур слід витримати період, тривалість якого має визначити лікар.

Забруднення повідон-йодом може призвести до хибно-позитивних результатів при деяких діагностичних дослідженняхнаприклад з виявлення прихованої кровіу калі або глюкози в сечі.