Дуже низький вміст заліза у крові причини. Сироваткове залізо в аналізі крові. Симптоми нестачі заліза на початкових стадіях хвороби

Наявність металів у крові будь-якої живої істоти грає величезне значення. Норма заліза в крові – це важливий показникздорового збагачення тканин киснем і не лише. Його надлишок чи недолік можуть принести серйозні проблемиу функціонування організму. Сьогодні ми розповімо про аналіз на залізо у крові: як до нього правильно підготуватися, оцінювати отримані дані та що робити, якщо діагностовано відхилення.

Функції заліза (Fe)

Норма заліза в організмі становить приблизно 4-5 грамів. Близько 70% заліза, що надходить з їжею, включається до складу гемоглобіну, тобто витрачається на забезпечення тканин і органів киснем. Саме тому іноді рівень гемоглобіну та заліза асоціюють один з одним, але гемоглобін та залізо це не одне й теж. Близько 10% заліза необхідні для міоглобіну, який бере участь в обміні кисню та Вуглекислий газв м'язової тканини. Приблизно 20% відкладається у печінці як резерв. І лише 0,1% з'єднується з білком та циркулює у плазмі крові.

Низьке залізо у крові може перешкоджати різним процесам, у яких бере участь цей елемент. Fe в організмі необхідно для:

• Транспортування кисню та вуглекислого газу:
• Виробництва свіжої крові;
• Обмін речовин та енергії;
• Виробництва ДНК;
• Підтримання імунітету;
• Вироблення гормонів щитовидної залози;
• Нормального перебігуокисно-відновних реакцій;
• Руйнування отруйних речовин у печінці.

Зрозуміло, це ще весь перелік функцій заліза в організмі. Відхилення заліза від норми впливає на стан шкіри, волосся та нігтів. Для того, щоб усі системи працювали в правильному режиміважливо регулярно стежити за рівнем заліза.

Аналіз на залізо зазвичай призначають у тому випадку, якщо були виявлені якісь відхилення у загальному аналізі крові або дослідженні гемоглобіну, еритроцитів або гематокриту. Також аналіз використовується при лікуванні анемії, отруєнні залізовмісними медикаментами та підозрі на навантаження організму залізом.

Рівень заліза в крові: норма

У крові нормальний вміст заліза у людини становить 7-31 мкмоль, проте багато залежить від віку і статі досліджуваного, а також він варіюється протягом доби. І якщо вплив доби можна нівелювати, здаючи кров тільки вранці і натще, то стать і вік, безумовно, необхідно враховувати. Так, норма заліза крові для жінок становить середньому 10-21,5 мкмоль/л, в чоловіків – 14-25 мкмоль/л. Очевидно, що для представниць прекрасної статі можна мати трохи менше заліза в крові. Така відмінність норми заліза в крові у жінок та чоловіків пояснюється менструальними особливостямислабкої статі. З віком ці відмінності пропадають, і норма для обох статей майже зрівняється.

Наведемо оптимальні показники заліза у крові для людей різного вікув мкмоль/л:

Діти віком до 1 місяця: 5-22;

Діти віком від 1 місяця до 1 року: 5-22;

Діти віком від 1 року до 4-х років: 5-18;

Діти 4-7 років: 5-20;

Діти віком 7-10 років: 5-19;

Діти 10-13 років: 5-20;

Діти 13-18 років: 5-24;

Чоловіча стать, старше 18 років: 12-30;

Дівчата старше 18 років: 9-30.

Конкретні цифри результатів можуть відрізнятися за лабораторією, тому краще орієнтуватися на ті дані, які прописані у вашому аналізі як «норма». Якщо ж такі дані лабораторія вам не надала, слід самостійно запитати про це, адже залежно від обладнання та інших факторів референсні значення можуть змінюватись.

Аналіз крові на залізо передбачає суху нову пробірку, в яку кров поміщають без речовини, що перешкоджає коагуляції, адже пробу на залізо відбирають саме із сироватки крові, а для її отримання необхідно, щоб кров розшарувалась.

Підвищено залізо у крові

Fe надходить в організм з їжею та переноситься по всіх тканинах у комплексі з білком. Процес надходження заліза в тканини і запасний резерв влаштований таким чином, що всмоктування надлишкового заліза не відбувається, тобто в ідеалі організм виділяє з їжі стільки заліза, скільки йому потрібно. Якщо ж спостерігається багато заліза в крові, можна припустити прискорений розпад еритроцитів, в результаті якого всі включені хімічні елементивиділяються у кров. У підвищеного вмісту заліза в крові причини можуть бути такими:

1. Різні формианемії.
2. Збій механізму всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті, при якому все залізо, що надходить у їжу, всмоктується в кишечник. Це називається гемохроматоз.
3. Надлишок заліза в організмі може бути викликаний прийомом ліків, що містять залізо або неодноразовим переливанням чужої крові.
4. Отруєння важкими металами, зокрема свинцем.
5. Вживання пероральних контрацептивів.
6. Пункти 4 і 5 впливають на процес кровотворення і особливо включення заліза до складу еритроцитів, в результаті чого може спостерігатися підвищений вміст заліза в крові.
7. Різні поразкипечінки.

Окремо варто поговорити про симптоми надлишку заліза в організмі. Крім того, що надлишок цього елемента ускладнює перебіг хвороб Паркінсона та Альцгеймера, можуть спостерігатися інші ознаки високого вмісту заліза в крові:

• Жовтий коліршкіри, язика та слизових;
• збільшення обсягу печінки;
• Слабкість;
• Зміна пульсу;
• Загальна блідість;
• Втрата ваги;
• Поява пігментних плямна долонях, у пахвах, на місці старих шрамів.

Грунтуючись на одних лише симптомах, робити висновок про стан заліза в крові не варто, тому що деякі симптоми дефіциту заліза означають те саме, що означає підвищене залізо в крові. Єдиний достовірний факт – це результат аналізу, зданий за правилами у перевіреній медичної лабораторії. Для отримання достовірних результатіввранці перед здаванням крові слід уникати фізичного та емоційної напруги.

Як зменшити залізо в крові?

Перше, що необхідно зробити - це змінити своє харчування, адже все залізо надходить до нас в організм тільки з їжею. Для дорослих чоловіків добова потребау залозі визначено як 10 мг, для жінок – 20 мг, адже у них залізо витрачається у великих кількостях під час критичних днів. Дітям слід вживати за добу від 4 до 18 мг заліза, а майбутнім мамам у другій половині вагітності та перший квартал після пологів необхідно 30-35 мг цього елемента.

Рекомендується додати до свого раціону молочні продукти Уникнути або відрегулювати підвищення заліза в крові можна, якщо включити у своє харчування молоко та молочні продукти. Справа в тому, що вони містять велику кількість кальцію, що перешкоджає нормальному засвоєнню заліза, в результаті залізо не затримується в кишечнику і не залишається надлишком.

А ось вітаміни С та B12, навпаки, покращують засвоєння заліза і можуть викликати надлишок заліза в крові. А де містяться ці вітаміни, ми докладніше поговоримо нижче.

Ще один ефективний спосібБоротьба з надлишком заліза в крові пов'язана не з харчуванням, а з крововтратою. Справа в тому, що переливання крові провокує постійний процес виробництва «нової» крові, яка виявляється більш здоровою нормальним рівнемгемоглобіну. Тому, якщо за результатами у вас підвищено залізо в біохімії, саме час стати донором крові.

Інший варіант також пов'язаний із пусканням крові, але вже передбачає використання п'явок. Цей метод називається гірудотерапією та застосовується не тільки для нормалізації рівня заліза, але й для загального оздоровлення організму.

Флеботомія застосовується у тих випадках, коли надлишковий рівень заліза в крові не викликаний серйозними захворюваннями, а лише неправильним харчуванням, і необхідно нормалізувати кров без використання медикаментозних засобів.

Низький рівень заліза у крові

Наш організм не виробляє залізо самостійно, весь його запас надходить у тканини та клітини лише через харчування. Тому основна складова причини низького рівня заліза в крові полягає у недостатньому чи неправильному харчуванні. Це може бути неписьменне вегетаріанство або, навпаки, безрозбірне споживання жирних, збіднених залізом продуктів. Перехід на молочну дієту також сприяє дефіциту Fe, адже кальцій, що міститься у великій кількості в молочних продуктах, знижує здатність до заліза, в результаті чого залізо просто не засвоюється в організмі.

Також сприяють зменшенню заліза такі явища:

• Велика витрата мікроелементів, викликана стрімким зростанням організму (наприклад, при віці дитини до 2 років, у період статевого дозрівання у підлітків та під час вагітності та годування груддю).
• Захворювання ШКТ, що призводять до залізодефіцитної анемії (наприклад, ентерити, гастрит, новоутворення тощо).
• Якщо залізо в крові знижено, причини можуть полягати у запальних, гнійних інфекціяхі злоякісних новоутворенняхадже вони призводять до того, що клітини починають інтенсивно поглинати залізо з плазми крові, внаслідок чого в крові спостерігається його дефіцит.
• Гемосидероз.
• Патології нирок.
• Рак або цироз печінки.
• Низьке залізо в крові у жінок може бути спричинене тривалою кровотечею при менструації, кровотеча через ніс, ясна або після травм також провокують дефіцит заліза.
• На засвоєння заліза в організмі також впливають інші вітаміни, і мікроелементи. Як ми вже говорили, кальцій у надлишку перешкоджає всмоктуванню заліза, тоді як аскорбінова кислота, навпаки, йому сприяє. Тому перед тим, як підвищити залізо в крові за допомогою різних медикаментозних засобів, необхідно відрегулювати свою дієту, інакше лікування може бути безрезультатним.

Нестача заліза в організмі спочатку протікає без будь-яких симптомів. Потім, коли резерви заліза в печінці закінчуються, людина починає хронічно відчувати слабкість, нездужання, запаморочення та мігрень. Вже цьому етапі слід поставити питання, що робити, якщо не вистачає заліза в організмі.

Наступна стадіярозвитку залізодефіцитної анемії проявляється слабкістю в ногах, задишкою, хворобливими відчуттямив грудній клітці, незвичайними смаковими уподобаннями(Наприклад, бажання з'їсти глину або крейду) і т.д.

Чим підвищити залізо у крові?

Мало їсти продукти з високим змістомзаліза. Для того щоб точно привести свої показники крові до норми, необхідно достатньо вживати вітаміни С, B12 та білок. Останній необхідний для побудови гемоглобіну, який увійде надалі до складу еритроцитів та працюватиме на збагачення організму киснем.

Брокколі – відмінний продукту цьому випадку, оскільки він містить і залізо, і аскорбінову кислоту. Заправляйте салати лимонним соком, а також включіть до раціону помідори, сочевицю, квашену капусту, болгарський перецьта авокадо.

Низьке залізо при вагітності може бути спричинене дефіцитом фолієвої кислотиабо вітамін B12. Майбутнім мамам зазвичай призначають його як добавку до їжі у вигляді таблеток. Взагалі ж фолієва кислота міститься у квашеній капусті та кефірі. Вона позитивно впливає на флору кишечника і навіть виробляється у ньому організмом самостійно.

Залізо міститься у таких продуктах, як гречка, мідії, яблука, буряк, риба, м'ясо, яйця, морква, яблука, броколі, квасолі, нуті, шпинаті тощо.

Перед тим, як підвищити рівень заліза в крові, необхідно пройти обстеження та отримати консультацію лікаря. Можливо, відхилення викликано набагато більш глибинними та серйозними процесами порівняно з раціоном їжі.

Залізо під час вагітності

Для майбутніх мам украй важливо отримувати достатня кількістьцього елемента з їжею. Справа в тому, що матка, що збільшується в розмірах, вимагає все більшої циркуляції крові, і об'єм крові збільшується під час вагітності на 30-40%. В результаті необхідно ще більше заліза, щоб задовольнити потреби організму.

Лікарі радять вживати вагітним дівчатам близько 30 мг заліза на день разом із їжею чи вітамінними добавками. Зрозуміло, майбутні мами повинні обговорювати всі зміни в раціоні з медиком, а також прислухатися до всіх порад і вітамінів, що виписуються.

Між 8 та 22 тижнями вагітності в організму настає максимум потреби в залозі. Це пов'язано з побудовою нових тканин та необхідністю у збагаченні їх киснем. У цей час дуже значний ризик отримання дефіциту заліза.

Якщо у вас залишилися питання на тему статті або є власні ідеїпро те, як знизити залізо в крові або підвищити його вміст в організмі, залишайте їх у коментарі нижче.

Залізо – це один із найважливіших компонентів крові, який є необхідною складовою гемоглобіну та бере безпосередню участь у процесі кровотворення. Достатній рівень заліза в організмі необхідний забезпечення процесу зв'язування, перенесення і передачі кисню у процесі циркуляції крові. Залізо надходить у наш організм з їжею, а після засвоєння в кишечнику розноситься по кровоносних судин. Запаси заліза в організмі відкладаються в печінці, кістковому мозку та селезінці.

Для підтримки оптимального рівня заліза в крові потрібно регулярно вживати багаті цим мікроелементом продукти: м'ясо та печінку, рибу, молоко, яйця, сою, квасолю, горох, гречану, вівсяну та пшоняну каші, гранати, грецькі горіхи. У жіночого організмупотреба у залозі майже вдвічі вища, ніж у чоловічого. Це з менструаціями, під час яких організм жінки втрачає значну кількість заліза. Під час вагітності та годування груддю потреба жінки в залозі збільшується у півтора рази. Зростаючий дитячий організмтакож потребує підвищеного надходження заліза.

Нестача чи надлишок заліза виявляються за допомогою біохімічного аналізу. Ці порушення можуть мати дуже серйозні наслідкидля організму, особливо, якщо вони мають хронічний характер. Розглянемо, у яких випадках призначається біохімічний аналіз крові на залізо, які норми заліза в аналізі крові, а також з яких причин виникає дефіцит чи надлишок заліза.

Показання для аналізу

Для аналізу кров здають із вени. Аналіз заліза в крові призначають у таких випадках:

• при підозрі отруєння залізовмісними продуктами та виявлення порушень у раціоні харчування;
• для діагностики різних типіванемії;
• для діагностики гострих та хронічних інфекційних захворювань;
• при гіпо- та авітаміноз;
• при порушеннях роботи ШКТ;
• для оцінки ефективності терапії.

Найбільший рівень заліза в біохімічному аналізі крові спостерігається в ранковий час, тому для отримання достовірних результатів дослідження необхідно проводити вранці. Кров здають натще, утримуючись перед аналізом від їди протягом 8-12 годин. Для біохімічного аналізу заліза крові зазвичай застосовується колориметричний метод. Він досить точно виявляє рівень вмісту заліза, а також є простим у виконанні.

Норми

Вміст заліза в організмі людини залежить від статі, віку та ваги. Норма заліза в аналізі крові для чоловіків варіюється в діапазоні від 1164 до 3043 мкмоль/л. Для жінок норма заліза у аналізі крові становить 8,95–30,43 мкмоль/л. У дітей віком до 12 місяців рівень заліза в організмі повинен становити 7,17–17,90 мкмоль/л, а у дітей віком до 14 років – 8,95–21,28 мкмоль/л.

Низький вміст заліза в крові призводить до появи таких симптомів, як підвищена стомлюваність, депресія, відчуття слабкості, зниження імунітету, м'язова слабкість, відсутність апетиту, порушення травлення, задишка, блідість та сухість шкіри. Тривалий брак заліза призводить до розвитку залізодефіцитної анемії. На дітях нестача заліза відбивається у вигляді затримки зростання та порушень розвитку.

Висока концентрація заліза в крові, що має місце протягом тривалого періоду, також має серйозні наслідки. Залізо починає відкладатися в тканинах та органах, здатність кишечника регулювати обмін заліза в організмі порушується, що призводить до порушення роботи внутрішніх органів. Якщо цей стан триває довго, він може загрожувати розвитком цукрового діабету, захворювань серця та печінки, ревматоїдного артритуі навіть рак молочної залози.

Підвищені показники

Якщо аналіз крові на залізо показав підвищену концентраціюцього мікроелемента в крові, це може вказувати на наявність наступних порушень та захворювань:

• дефіцит вітамінів В6, В12 та фолієвої кислоти;
• отруєння харчовими добавками чи препаратами, що містять залізо;
• отруєння свинцем;
• гіпопластична, перніціозна або гемолітична анемії;
• гемохроматоз (порушення процесу виведення заліза з організму);
• лейкемія;
• таласемія;
• нефрит;
• гострі чи хронічні вірусні гепатити.

Підвищений рівень заліза також може бути виявлений за регулярному вживанніестрогенів чи оральних контрацептивів.

Знижені показники

Коли за результатами аналізу заліза в крові виявлено низький вміст заліза, це може свідчити про наступні стани, порушення та захворювання:

• дефіцит вітаміну В12;
• висока потреба організму в залозі (період росту, вагітність та лактація);
• інфекційні захворювання;
• залозодефіцитна анемія;
• хронічна ниркова недостатність;
• гострі та хронічні кровотечі;
• гіпотиреоз (порушення функції щитовидної залози);
• захворювання крові;
• хронічні вірусні гепатити;
• цироз печінки.

Для лікування дефіциту заліза необхідна нормалізація раціону харчування, прийом залізовмісних препаратіві харчових добавок, вітамінів групи В та аскорбінової кислоти. При підвищеному змістізаліза застосовується спеціальна дієта, що обмежує вживання продуктів з високим вмістом заліза, алкоголю та фруктів, багатих на вітамін С. Також як лікування застосовуються переливання крові.

Будь-яка, далека від медицини людина, дивлячись у листок результатів загального аналізу крові, ставить питання, що це означає - сироваткове залізо нижче норми, про що свідчить цей показник, чи небезпечний його недолік?

Функція заліза у крові

Кров - головний елемент в організмі людини, на який покладено найбільшу кількість функцій та зобов'язань. Кров забезпечує клітини поживними речовинами, видаляє кінцеві продукти метаболізму, бере участь у терморегуляції, є сполучною ланкою між усіма органами людини.

Однак найважливішою її функцією є насичення кожної клітини киснем, без якого їхнє життя і нормальне функціонуваннянеможливо. І саме в цьому процесі бере участь сироваткове залізо.

Крім цього, залізо забезпечує процес кровотворення, нормальну життєдіяльність клітин, регулює імунобіологічні процеси та окисно-відновні реакції.

У чистому виглядіу крові залізо немає, але входить до складу гемоглобіну, міоглобіну, цитохромів, мієлоферментів. Деяка його кількість знаходиться у селезінці, печінці та кістковому мозку у вигляді так званого резерву. А до 80% загального обсягу заліза входить до складу гемоглобіну. Ось саме у складі останнього воно і відповідає за кровотворення, насичення клітин киснем та регулювання імунної системи.

На рівень заліза впливає раціон людини.

В основному це яловичина, печінка, гречка, бобові та яйця. Додатково до залізовмісних потрібне вживання продуктів із вмістом вітаміну С, який сприяє засвоєнню заліза.

Дослідження крові

Рівень заліза здатний змінюватись протягом доби, причому вранці його концентрація найвища. Також він залежить від статі людини, у чоловіків рівень вищий. У жінок його зміст нижчий, часто залежить від менструального циклу. Також на його показник безпосередньо впливає стрес, перевтомлюваність та нестача повноцінного сну.

Нормальний рівень утримання у чоловіків фіксується в межах від 11,64 до 30,43, у жінок – 8,95-30,43 мкмоль/літр. У дітей до року та від року до 14 років цей показник дорівнює 7,16-17,90 та 8,95-21,48 відповідно.

Вміст заліза в крові перевіряють за допомогою біохімічного аналізу венозної крові. Рекомендується збирання крові для аналізу вранці, натще, бажано в період між 7 та 10 годинами. На правильність результату може вплинути навіть одна залізовмісна таблетка, прийнята напередодні, тестостерон або аспірин у великих дозах, вживання вітаміну В12, контрацептиви у таблетках та алкоголь.

Призначають такий аналіз крові, якщо у людини спостерігається сильна стомлюваність, депресії, Загальна слабкість, відсутність апетиту, порушення роботи шлунково-кишковий тракт, сухість та блідість шкірних покривів, порушення роботи імунної системи Крім цього, спостерігається ламкість волосся та нігтів, тріщини у куточках рота, порушення смаку та нюху, підвищення температури.

Причини зміни показника

Низький рівень заліза в крові людини залежить від багатьох факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх. Насамперед це незбалансоване харчування, мізерний раціон, вегетаріанство. Не дарма говориться: ми те, що ми їмо. Для нормальної життєдіяльностілюди повинні вживати з їжею потрібні йому жири, білки, вуглеводи, вітаміни, а головне - залізо.

Яловичина і печінка – це головні залізовмісні продукти, доступні людству.

Їхній недолік або відмова від вживання в їжу повинен замінюватись іншими продуктами, які здатні насичувати організм залізом. Це можуть бути квасоля, яблука, риб'ячий жир, свіжої зелені.

Крім цього, існує ряд внутрішніх захворюваньрезультатом яких стає знижене залізо в крові.

Так як надходження цього елемента відбувається в основному через травну систему, а саме дванадцятипалу кишку, його низький рівеньможе бути обумовлений різними захворюваннямицієї зони. Будь-який запальний процесу кишечнику здатний знижувати засвоюваність корисних мікроелементів, а результаті спостерігається недоотримання заліза.

При інтенсивному зростанні у підлітків та дітей рівень заліза в крові різко знижується, як наслідок відбувається запозичення запасів цього елемента з печінки та кісткового мозкущо призводить до загального виснаження.

Уважно потрібно стежити за показником сироваткового заліза у вагітних і жінок, що годують, оскільки саме в цей період материнський організм віддає всі важливі складові на формування та вигодовування дитини.

Мало хто знає, але призвести до дефіциту заліза можуть рак, внутрішні кровотечі, виразки та гастрити.

Наслідки

Головним і найпоширенішим наслідком нестачі заліза у крові є анемія. Це захворювання крові безпосередньо пов'язане з рівнем гемоглобіну, іншими словами – червоних кров'яних тілець. Саме вони транспортують кисень і важливі мікроелементипо всьому організму. Анемія в дітей віком часто викликана вживанням великої кількостімолочних продуктів, що перешкоджають всмоктуванню заліза, прискореним зростанням. Головними симптомами анемії є швидка стомлюваність, головний біль, млявість, запаморочення. Якщо вчасно не діагностувати анемію у дітей і людей похилого віку, це може призвести навіть до летального результату.

Ще одним дуже небезпечним наслідкомНестачі заліза є ослаблення імунної системи.

У цьому випадку сироватка крові втрачає здатність вчасно інформувати ті чи інші органи про порушення в їхній роботі, що призводить до нездатності організму протистояти інфекціям. Це може призвести до розвитку хронічних захворювань дихальних органів, туберкульоз, задишка.

Нестача заліза здатна викликати зниження артеріального тиску, що приводить до частим запамороченням, слабкості, атрофії м'язів та порушенням серцевого ритму

Як підвищити сироваткове залізо в крові

Якщо після проведення біохімічного аналізу крові було виявлено нестачу заліза в крові, лікар повинен провести детальний огляд пацієнта, опитати його, при необхідності призначити додаткові аналізи. Важливо вчасно поставити точний діагнозта провести своєчасне лікуваннящоб не наступили незворотні процесив організмі в цілому та в органах зокрема.

При зниженні заліза через неправильне та незбалансованого харчуванняварто задуматися про раціон, пропити залізовмісні таблетки, виключити з харчування молочні продукти.

Якщо з'ясується, що проблема знаходиться в кишечнику, дуже важливо локалізувати хворобу, усунути її та наслідки. В основному досить звичайного медикаментозного лікування, в крайніх випадкахвдаються до хірургічного втручання.

Дуже важливо стежити як за рівнем заліза, так і за рівнем гемоглобіну у дітей молодшого дошкільного віку, підлітків і людей похилого віку. Ця категорія має регулярно здавати аналіз крові для своєчасного діагностування анемії та інших захворювань. У дітей у зв'язку з їх активним зростанням нестача кисню може призвести до досить складних відхилень, відставання в розвитку, затримки зростання. При зниженні рівня цього мікроелемента необхідно обов'язково включати в їх раціон печінку, яблука, горіхи, зменшити кількість молочних продуктів, але не виключати їх повністю, тому що вони є основним джерелом кальцію, необхідним для формування та зростання кісткової маси.

У людей похилого віку, обмежених у здоров'ї та активності, навіть якщо трохи знижений рівень заліза, це може призвести до непоправних змін у мозку, серцевому м'язі.

Те саме можна сказати і про вагітних жінок. Споживання залізовмісних продуктів цієї категорії населення має бути збільшено вдвічі, а контроль за його показниками слід проводити досить регулярно. Як і в інших випадках слід правильно харчуватися, пити вітаміни для вагітних, постійно відвідувати лікаря.

При нормальному способі життя, збалансованому харчуванні, виключення алкоголю та інших шкідливих речовинУважному спостереженні за своїм станом гарантується повноцінне засвоювання заліза та накопичення його в організмі.

Але що це означає, мало хто знає. Чому знижується гемоглобін, з'являється дефіцит заліза і яке лікування рекомендують лікарі?

На ці запитання відповідає наш експерт. лікар-гематолог Людмила Папуша.

Нижче планки

Що таке анемія? Дев'ятеро людей з десяти дадуть відповідь: недокрів'я. Це поняття настільки прижилося в ужитку, що над його розшифровкою ніхто й не замислюється. Але "мало" зовсім не означає, що крові у вашому тілі не вистачає. З її кількістю якраз усе гаразд. Проблеми з «якістю»: при анемії у крові не вистачає повноцінних еритроцитів – червоних кров'яних тілець. А вони містять гемоглобін, який відповідає за «доставку» кисню до кожної клітини тканин організму. І якщо його рівень знижений, відбуваються дуже неприємні речі: органи та тканини відчувають кисневе голодування, Отже, нездатні працювати на повну силу.

Анемія може бути спадковою хворобоюкрові, а може, й тимчасовим «аномальним» станом. Наприклад, коли організм відчуває дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти, після травми з великою крововтратою і т. д. Але 90% анемій - це так звані залізодефіцитні: сама назва говорить про те, що організму не вистачає заліза. Чому? Спробуємо розібратися.

І дорослі, і діти

При залізодефіцитній анемії порушується баланс: втрати заліза в організмі перевищують його всмоктування. Це буває у дітей у періоди швидкого зростання(на другому році життя та в підлітковому віці) або через зараження глистами. Анемія - часта супутниця вагітних і жінок, які годують, у яких потреби в залозі різко збільшуються - адже доводиться «ділитися» їм з дитиною.

Але сама часта причинадефіциту заліза у дорослих - невеликі кровотечі, що часто повторюються (від 5-10 мл на добу). Викликати їх можуть самі різні захворювання: від виразок, що кровоточать гемороїдальних вузлівдо раку шлунка. У жінок основна причина нестачі заліза – маткові кровотечі(викликані ендометріозом або іншими гінекологічними захворюваннями) та рясні менструації, у чоловіків - кровотечі зі шлунково-кишкового тракту

Нерідко ми самі обкрадаємо себе: розвантажувальні дні, Самостійні дієти - дуже короткий шлях до дефіциту заліза.

Явно чи приховано?

Анемія – не грип: заразився та захворів. Вона розвивається повільно, і довгий часлюдина навіть підозрює, що «процес пішов». А зловити анемію важливо на старті, тоді й упоратися з нею буде незрівнянно легше. Тривожних симптомівцієї хвороби чимало, але важливо знати про основні – це світлий колірязика та ясен, ламкість нігтів, загальна слабкість. У людей похилого віку анемія може викликати задишку, прискорене серцебиття, порушення. мозкового кровообігу- потемніння в очах, шум у вухах, запаморочення.

Підозри на анемію виникають у лікаря, коли у пацієнта загальний аналізкрові показує знижений рівеньгемоглобіну в крові та зниження кількості еритроцитів. Але завжди важливі подробиці, потрібно докопатися до причин, що викликають такий стан. Особливо у людей похилого віку – у них нерідко «поєднуються» різні видианемії.

Діагностика починається із аналізів крові. Наприклад, щоб встановити залізодефіцитну анеміюпотрібно перевірити рівень сироваткового заліза крові. При підозрі на дефіцит вітаміну В12 – визначити його рівень у крові, а за нестачі фолієвої кислоти – її рівень у сироватці крові та еритроцитах. Але будьте готові до того, що знадобиться набагато більше аналізів і доведеться пройти обстеження, наприклад шлунка та кишечника, а жінці перевіритись у гінеколога.

Анемії у дорослих людей для лікаря завжди сигнал до того, щоб почати пошук основного захворювання, тому що, як правило, анемія лише його попутник.

Залізо заліза різна

Вважається що кращий спосібпідняти рівень гемоглобіну – є більше продуктів, які містять залізо. Старі народні рецептирадять: готуйте страви з печінки, їжте моркву, буряки, волоські горіхи, яблука, пийте Гранатовий сік, і ви швидко підніміть гемоглобін.

Насправді, це не так. Тому що залізо – різне. Справді, у багатьох фруктах та овочах, у бобових залізах багато, але засвоюється воно погано. Як і печінки, де сполуки заліза представлені у вигляді складних білків, які організму «забрати» непросто. Найкраще засвоюється так зване гемове залізо, що міститься тільки в м'ясі та птиці.

Але щоб воно засвоїлося, важливим є і те, з чим м'ясо є. Наприклад, якщо на гарнір макарони чи каші – заліза засвоюється набагато менше: у злаках містяться фітати, які його пов'язують. Відмінний партнер м'ясних страв - овочеві гарніри з кабачків, броколі, цибулі, зелені (вони містять речовини, що стимулюють кровотворення). Ускладнює засвоєння заліза та кальцій, тому молочні та мясні продуктипогано сумісні.

Жири пригнічують кровотворення, тож жирні сортим'яса та риби і тим більше сало виключаються. А от вершкове маслоі будь-яке рослинне – соняшникове, оливкове, кукурудзяне, гарбузове тощо – обов'язково має бути на вашому столі. Не пийте чай відразу після їжі – танін зв'язує залізо, не даючи йому поглинатися. І не надто захоплюйтеся кавою – цей напій «вимиває» залізо з організму.

Допомагають засвоєнню заліза вітаміни, особливо С. Корисно щодня пити апельсиновий та томатний соки. І їжте більше фруктів та овочів: найкращі постачальники аскорбінової кислоти – чорна смородина, цитрусові, ківі, болгарська солодкий перець. Взимку, коли вміст вітаміну С у свіжих фруктах та овочах різко падає, чудово заповнюють його квашена капустата настій шипшини.

За формою та по суті

Якщо при повторних аналізах крові гемоглобін залишається на тому ж рівні або продовжує знижуватись, необхідно переходити на препарати заліза. Для дітей вони випускаються у формі драже, капсул, сиропів (є і розчини для ін'єкцій). Для дорослих – у таблетках та ін'єкційні. Існують монокомпонентні препарати - тобто ті, які містять тільки залізо (їх призначають зазвичай тим, хто страждає на алергію) і комбіновані, де залізо поєднується з різними вітамінами, що сприяють його кращому засвоєнню.

Ін'єкції лікар може призначити у тих випадках, якщо різко порушено засвоєння заліза в кишечнику (при запальних захворюванняхкишечника, сильних проносах).

Але у нас, як правило, перевагу віддають пігулкам. Тому що, з одного боку, залізо «в уколі» засвоюється гірше, з іншого (парадокс!) – Переборщити з його дозуванням. Що теж недобре. Тому що залізо, влучивши в організм, саме з нього не виводиться, а лежить у так званих «депо». Зайве запасне залізо може спровокувати розвиток цукрового діабету, тяжкі захворюванняпечінки, серця та навіть раку молочної залози.

Не робіть помилок!

Щоб таблетки добре працювали, важливо правильно приймати їх. Найкраще - у другій половині доби, саме в цей час залізо поглинається активніше. І не пізніше ніж за годину до їди, - потрапивши в кишечник, вона повинна всмоктуватися, не контактуючи з їжею.

Тривалість лікування залежить від ступеня тяжкості анемії. У період прийому залізовмісних препаратів випорожнення можуть бути темного кольору – це нормально. Але іноді виникають запори або розріджений випорожнення, з'являється нудота. Якщо такі симптоми зберігаються довго, необхідно замінити препарат або зменшити дозу. Якщо при анемії ви підхопили ГРВІ або грип, препарати заліза під час хвороби приймати не варто.

Після місяця лікування роблять контрольний аналіз крові. Якщо за цей час рівень гемоглобіну не підвищився або продовжує знижуватися, лікар припиняє лікування та спрямовує пацієнта на нове обстеження, оскільки діагноз потрібно уточнювати – можливо, анемія спричинена не дефіцитом заліза, а іншими причинами.

Якщо ви багато курите, у вас може бути анемія, незважаючи на те, що аналіз крові показує рівень гемоглобіну в нормі. А відбувається це тому, що моноокис вуглецю, що міститься в сигаретах, з'єднується з гемоглобіном і утворюється його особлива форма. Такий гемоглобін не здатний переносити кисень. І щоб заповнити його нестачу, організм збільшує вироблення гемоглобіну, його рівень високий, але користі від цього мало. Тому за кордоном, наприклад, рівень гемоглобіну у курців розраховують залежно від кількості сигарет, що викурюються за день.

Залізо - це мінерал, що грає найважливішу роль у нашому організмі, забезпечуючи транспортування кисню від червоних кров'яних тілець до всіх клітин організму.

Цей мінерал є найважливішим компонентомгемоглобіну – специфічного білка у крові людини.

Якщо Ваш організм відчуває дефіцит заліза, він може продукувати необхідну кількість еритроцитів, здатних переносити кисень. У результаті рівень гемоглобіну в крові знижується і виникає залозодефіцитна анемія.

Якщо Ви виявили у себе такі симптоми – це привід перевірити рівень заліза у Вашому організмі.

1. Хронічна втома.Цей симптом виникає через те, що організм відчуває нестачу кисню в клітинах і це відбивається на рівні вашої енергії. Люди в такому стані часто відчувають слабкість і неможливість сконцентруватися. Незважаючи на те що хронічна втомаможе бути ознакою інших захворювань, цей симптом повинен спонукати вас перевірити рівень гемоглобіну у вашій крові.
2. Часті застудні захворювання . Залізо відіграє ключову роль у здоров'ї нашої імунної системи. Недостатній транспорт кисню відіб'ється на функціонуванні селезінки, яка є природним фільтром від бактерій, що проникають у наш організм. Через нестачу кисню буде пригнічено формування білих клітин крові, лейкоцитів, призначення яких полягає у боротьбі з інфекціями.
3. Надмірне випадання волосся. Нормальною вважається втрата близько 100 волосин на день. Якщо Ви помічаєте на гребінці явно більшу кількість волосся, слід перевірити вміст заліза у крові.
4. Блідість. Гемоглобін надає шкірі рожевий відтінок, тому блідість шкірних покривів може бути ознакою залізодефіцитної анемії.
5. Збільшена мова. Нестача кисню змушує м'язи організму збільшуватися обсягом. Однак, єдиний м'яз, за ​​яким Ви можете помітити цю ознаку, – мова. Тріщини в куточках рота – також часте явище у людей з дефіцитом заліза.
6. Збочений апетит. У людей з недостатнім запасом заліза в організмі іноді спостерігається потяг до поїдання нехарчових речовин, наприклад землі, глини або крейди.
7. Швидке та нерегулярне серцебиття. При анемії серце прокачує через себе більше крові, щоб компенсувати низький рівень кисню.

Норма заліза та причини його нестачі в організмі людини

Найбільше наражаються на ризик дефіциту заліза жінки в дітородному віці через втрату крові під час менструацій. Жінкам віком від 18 до 50 років рекомендується споживати 18 мг заліза на день.

Вагітні жінки повинні споживати 27 мг на добу. Дорослим чоловікам достатньо близько 8 мг заліза щодня.

Існує кілька причин, чому людина може відчувати нестачу заліза:

• Неправильне харчування. Вчені розрізняють два типи заліза: гемове залізо, яке засвоюється з тваринних джерел (яловичина, печінка, устриці), і негемова, одержувана з рослин (гречка, бобові, шпинат). Гемове залізо найкраще засвоюється нашим організмом. Тривале споживання продуктів із низьким вмістом гемового заліза сприяє зниженню рівня цього мінералу в організмі.
• Вагітність. Залізо потрібне у розвиток плоду, тому вагітним жінкам рекомендується підвищене споживання заліза.
• Сильні менструальні кровотечіу жінок. У нормі менструація триває 4-5 днів і кількість втраченої крові становить приблизно 2-3 столові ложки.
• Внутрішня кровотеча. Провокаторами прихованого внутрішньої кровотечіможуть стати виразка, поліпи чи рак кишечника. Часте використання аспірину може призвести до шлункової кровотечі.
• Проблеми із засвоєнням заліза. Навіть якщо Ваше харчування багате на залізо, певні захворювання можуть призвести до порушення його абсорбції. До них відносяться, наприклад, целіакія або проведена операція з шунтування шлунка.

Як діагностувати нестачу заліза?

Для визначення вмісту заліза використовується розгорнутий аналіз крові, який покаже кількісний вміст гемоглобіну, гематокриту, тромбоцитів, червоних та білих кров'яних тілець.

Діагностика анемії ґрунтується на показниках розміру еритроцитів, гемоглобіну та гематокриту, Який визначається процентним вмістом еритроцитів у крові. У нормі гематокрит становить 34.9-44.5% для жінок та 38.8-50% для чоловіків.

Адекватний рівень гемоглобіну відповідає 120-155 г/л для жінок та 135-175 г/л для чоловіків. Розмір та колір червоних кров'яних тілець визначається під мікроскопом, при цьому бліді еритроцити також свідчать про нестачу заліза.

Для повноти діагностики лікар може з'ясувати вміст феритину та трансферинуу крові.

Трансферін – білок, що транспортує залізо; його кількість показує здатність організму пов'язувати атоми заліза для подальшого їхнього перенесення до органів.

Як лікувати нестачу заліза в організмі?

Якщо Ви запідозрили у себе залізодефіцитну анемію, слід вдатися до допомоги офіційної медицини. Самодіагностика та самолікування можуть викликати зворотний ефект – надлишковий вміст заліза в крові, що сприяє запорам та пошкодженню печінки. Для усунення анемії зазвичай робляться такі кроки:

• Прийом залізовмісних добавок. По можливості, приймайте залізо у таблетках на порожній шлунокщоб допомогти організму краще його засвоїти. Може знадобитися тривалий, протягом декількох місяців прийом залізовмісних добавок, при цьому можливі побічні ефекти: запор та фарбування стільця у чорний колір.
• Дієта з підвищеним споживанням залізовмісних продуктів: червоного м'яса, горіхів, шпинату. Одночасний прийомвітаміну С допоможе організму активніше засвоювати залізо. Додайте до раціону харчування цитрусові.
• Лікування кровотеч. Якщо нестача заліза спровокована кровотечею, внутрішньою або надмірною менструальною, то залізовмісні добавки марні. Необхідно звернутися за допомогою до лікаря.