Застосування крапель для розширення зіниць. Мідріатики – очні краплі, що розширюють зіницю Таблетки розширюють зіницю

Перш ніж лікувати захворювання очей, їх потрібно діагностувати. Для цього нерідко використовуються не тільки інструментальні методи, а й препарати, які дозволяють підготувати очі до обстеження. Серед таких медикаментів краплі очні, що розширюють зіниці. У офтальмології їх називають мідріатиками.

Деякі проблеми з очима без цих ліків практично неможливо діагностувати. Медикаменти такого призначення використовуються і для боротьби з різними недугами.

Навіщо використовуються краплі?

Зіниця є отвір в райдужці ока, крізь який всередину нього проникає світло, заломлюється, а потім потрапляє на сітчасту оболонку. Розмір зіниці може змінюватися не лише тоді, коли використовуються спеціальні краплі, а й залежно від світла та інших обставин.

Регулюють його величину два м'язи райдужної оболонки:

• Радіальна. Вона відповідає за розширення зіниці;
• Кругова. Цей м'яз сприяє його звуженню.

Радіальним м'язом управляють симпатичні нерви, а круговий – парасимпатичні нерви.

Застосовуються краплі для розширення зіниць для двох основних цілей:

1. Діагностика Не застосовуючи мідріатики, практично неможливо досліджувати очне дно з метою діагностування таких захворювань, як, наприклад, відшарування сітківки. При цьому гостроту зору можна визначити лише блокуючи очні м'язи, що дають спазми. Це роблять препарати даного призначення. Крім цього, краплі використовуються, коли пацієнту необхідно підібрати окуляри;
2. Лікування. За допомогою мідріатиків лікують різні запаленняочей, їх застосовують під час проведення низки операцій.

Види препаратів та тривалість їх дії

Виділяють два різновиди мідріатиків:

1. Прямі. Ці медикаменти сприяють скороченню радіального м'яза. До них відносяться такі препарати, як «Іріфрін», «Фенілефрин»;
2. Непрямі. Вони впливають на круговий м'яз, знижуючи інтенсивність його скорочень. Такі препарати здатні не лише розширити зіниці, а й стимулюють налаштовування фокусу ока. Їх застосовують, зокрема, при спазмі акомодації. Серед таких медикаментів «Тропікамід», «Цикломед», «Мідрум».

Тривалість дії кожного препарату різна, але краплі, які застосовуються для діагностики, діють протягом кількох годин. Цього достатньо для дослідження очного яблука та постановки діагнозу. Відомо, що у світлооких людей ефект від мідріатиків зберігається трохи довше, ніж у власників. темних очей. Для встановлення діагнозу новонародженим дітям і малюкам, що народилися раніше строку, зіниці закопують менш інтенсивними препаратами, ніж дорослим.

Мідріатики, що використовуються для лікування, зберігають свій ефект набагато довше, ніж медикаменти, що застосовуються для визначення хвороби протягом усього терміну боротьби з недугою. У ряді випадків це приносить дискомфорт пацієнтові, а при яскравому світлі та під час перебування під прямим сонячним промінням може спостерігатися сльозогінність.

Огляд мідріатиків

Деякі медикаменти, що розширюють зіниці, застосовуються в офтальмології частіше, а від застосування якихось медицина воліла відмовитися зовсім.

«Атропін»

Представниці слабкої статі, які жили кілька століть тому, знали, як привернути увагу чоловіків – для цього потрібно розширити зіниці, щоб очі виглядали важкими і виразними.

Для цього вони застосовували "Атропін". Широко використовувався препарат і в радянській офтальмології, але сучасні фахівціпрактично відмовилися від цього медикаменту через численні його недоліки.

До основних їх можна віднести:

• Високу токсичність крапель;
• Велика кількість протипоказань;
• Тривала дія. Ефект від "Атропіну" може зберігатися від декількох днів до тижня, а в деяких випадках і до 10 діб. Супроводжується його дія дискомфортом та погіршенням зору на певний період.

Незважаючи на те, що ці краплі збільшують зіниці, застосовувати їх не варто, особливо самостійно, без призначення та контролю лікаря.

«Мідріацил»

Препарат має й інші назви - "Топікамід", "Мідрум". Його дія починається приблизно через чверть години після закапування, а зникає ефект через кілька годин (не більше 3-х). Завдяки цьому функції очі швидко відновлюються. «Мідрум» можна використовувати як для дорослих, так і для дітей.

Проте варто виявляти обережність при його застосуванні, якщо в очному яблуку протікають запальні процеси або внутрішньоочний тиск підвищений.

«Іріфрін»

Він використовується як для діагностики, так і для лікування захворювання очей, незважаючи на те, що тривалість його дії невелика. Ліки здатні зменшувати внутрішньоочний тиск, що також використовується в лікувальних цілях.

Його не застосовують для лікування дітей, яким ще немає 12 років, та людей у ​​віці, які мають проблеми із серцем та судинами головного мозку.

«Цикломед»

Це одне з найчастіше використовуваних ліків, тривалість дії якого становить 6-12 годин. Іноді пацієнти плутають його із «Ципромедом» — антибіотиком, але цей медикамент до цієї категорії не відноситься. У зв'язку з цим його призначають вагітним і жінкам, що годують.

Протипоказаний він дітям, яким ще немає 3-х років, та людям у віці.

Є й інші протипоказання для його призначення:

• Непрохідність кишківника;
• Аденома.

"Мезатон"

Як і багато інших крапель, що розширюють зіниці, він має ряд протипоказань.

До їх списку входить:

• Атеросклероз;
• Гепатит;
• Вагітність, лактація;
• панкреатит;
• Гіпертонія.

«Апаміда плюс»

Краплі відносяться до швидкодіючих ліків. Вони починають діяти буквально через 5 хвилин після закапування, а припиняють - через пару годин. Дітям ці краплі протипоказані, так само як вагітним жінкам і мамам, що годують.

Не призначають його і в таких випадках:

• Стенокардія;
• Діабет;
• Аритмія;
• Тиреотоксикоз.

Будь-який препарат, який розширює зіницю, протипоказаний при глаукомі.

Розширення зіниць у домашніх умовах

Щоб досягти такого ефекту, необов'язково застосовувати краплі.

Є інші способи розширити зіниці, що ґрунтуються на їх фізіологічних особливостях.

• Закрийте очі й уявіть, що у темному приміщенні чи місцевості. Дослідження показують, що при цьому на деякий час зіниці стають більшими;
• Виберіть віддалений об'єкт і сфокусуйте на ньому свій погляд. Можна спробувати застосувати і зворотний метод – розфокусувати погляд таким чином, щоб перед очима все здавалося розпливчастим. При цьому ви повинні відчути, що очі розслаблюються. У домашніх умовах це зробити нескладно, але самі ви не зможете простежити за тим, яких результатів ви досягли, тому попросіть когось поспостерігати за вами або зніміть свій експеримент на відеокамеру;
• Перебуваючи у світлому приміщенні, переведіть погляд на темнішу його частину. Око намагатиметься вловити і пропустити світло, що й призведе до розширення зіниць;
• Механізм цього методу поки не пояснений з погляду фізіології, але деякі люди стверджують, що такого ефекту можна досягти, втягнувши живіт. М'язи повинні при цьому напружитись;
• Такий самий результат приносять і думки про щось таке, що змушує підвищитися адреналін. Проживати наяву ситуацію, яка здатна призвести до розширення зіниць, не варто, тому що в домашніх умовах це зробити важко. Її потрібно просто уявити.

У жодному разі не призначайте собі препарати самостійно, не пройшовши обстеження і не порадившись із лікарем, а ось випробувати не медикаментозні методиможна, можливо. Вони дадуть короткочасний ефект, але нашкодити здоров'ю не зможуть.

Для діагностики деяких офтальмологічних проблем лікарям необхідно побачити, що неможливо без штучного розширення зіниці. Зробити це можна лише за умови застосування спеціальних медикаментозних засобів. Досягти максимального мідріазу дозволяють краплі, Препарати цієї категорії використовуються у процесі обстеження дітей та дорослих. Розглянемо докладніше, які краплі використовуються для діагностики. різних захворюваньочей.

Коли потрібні краплі для розширення зіниць?

Розмір зіниці постійно змінюється та залежить від освітлення. Через цей невеликий отвір за допомогою спеціального інструменту – офтальмоскопа – лікар-офтальмолог може зазирнути всередину ока та виявити патологію. Однак під час огляду можуть виникнути деякі труднощі. Світло, яке випромінює прилад, викликає, що значно ускладнює процес діагностики. Щоб уникнути таких складнощів, фахівці використовують краплі, що розширюють зіницю.

Препарати, здатні збільшити діаметр зіниці, називають мідріатиками. Основне завдання таких засобів полягає у розслабленні деяких очних м'язів. Показаннями для застосування є такі патології, як відшарування сітківки, дистрофічні зміни. Мідріатики допомагають в оцінці стану судин сітківки, кришталика, зорового нерва.

Призначити краплі можуть і з лікувальною метою. Наприклад, при медикаменті допоможе усунути напругу в очному м'язі. Застосовуються очні краплі, при запальних процесах органів зору, у процесі оперативного втручання.

При необхідності визначення рефракції у маленьких дітей важливо, щоб кришталик був знерухомлений. Досягти такого ефекту також допомагають мідріатики. Не обійтися без таких препаратів у процесі діагностики астигматизму та далекозорості.

Ефективні та безпечні краплі

Офтальмологічні препарати, що розширюють зіницю, розрізняють залежно від механізму впливу. Одні краплі – прямі мідріатики – здатні викликати скорочення м'яза, що відповідає за збільшення зіниці. До таких крапель відносяться "Іріфрін", "Фенілефрин".

Другу групу препаратів називають непрямими мідріатиками. Вони розслаблюють м'яз, що відповідає за звуження діаметра зіниці. Аналогічний вплив ці краплі надають ще один м'яз, яка налаштовує фокус. Їх можуть застосовувати з лікувальною метою. Серед таких ліків очні краплі "Тропікамід", "Мідрум", "Мідріацил".

Краплі «Атропін»

Донедавна цей препарат використовувався в офтальмологічній практиціповсюдно. Однак на сьогоднішній день його поступово витісняють через тривалу терапевтичну дію, безліч протипоказань і частих випадків розвитку. побічних реакцій. Активний компонент очних крапель- атропіну сульфат - має рослинне походження(Акалоїд). Речовина розширює зіницю і підвищує внутрішньоочний тиск. За рахунок цього розвивається і дещо погіршується зір на невеликій відстані.

«Атропін» - краплі, що розширюють зіницю, рідко застосовують при важких захворюванняхсерцево-судинної, сечовивідної та травної систем. Протипоказаний препарат при вагітності, лактації та деяких патологіях офтальмологічного характеру.

Максимальний ефект спостерігається через 30-40 хвилин після закапування крапель і зберігається протягом кількох діб. Якщо дія препарату не припиняється протягом 7-10 діб, це відносять до побічних явищ. Ліки можуть спровокувати запаморочення, тахікардію, гіперемію. шкірних покривівстоліття.

Засіб «Тропікамід»: інструкція із застосування

Медикамент відноситься до мідріатик і впливає на циліарний м'яз ока, що відповідає за зміну діаметра зіниці, а також на рецептори сфінктера райдужної оболонки зорового органу. В результаті терапевтичної діївідбувається короткочасне розширення зіниці, і запобігає його звуження.

Препарат випускається лише у формі розчину для закапування у вічі. Чинним компонентом засобу є тропікамід. В 1 мл крапель може бути 5 або 10 мг активної речовини. Терапевтичний ефект після застосування крапель з'являється через 5-10 хвилин.

Скільки діють краплі, що розширюють зіницю, «Тропікамід»? Тривалість терапевтичного ефектузалежить від концентрації активного компонента. При застосуванні 1% розчину ефект зберігається протягом 60 хвилин. Така концентрація зазвичай використовується для діагностики офтальмологічних патологій у дітей. Дорослим пацієнтам призначають краплі "Тропікамід" у вигляді 2% розчину. У цьому випадку дія препарату триває щонайменше 2 години.

Правила застосування

Згідно з анотацією, препарат можна використовувати у таких випадках:

• при діагностиці кришталика;
• щодо очного дна;
• для виміру рефракції;
• у процесі оперативного втручання на сітківці, кришталику;
• в складі комплексної терапіїпри лікуванні захворювань очей;
• для профілактики запалення після операцій

Концентрація препарату підбирається залежно від необхідної швидкості терапевтичного ефекту та від мети застосування. Препарат «Тропікамід» інструкція із застосування рекомендується закопувати за допомогою крапельниці, якою забезпечений флакончик, або скористатися піпеткою. Препарат повинен потрапити до нижнього відділу кон'юнктивного мішка.

Максимального розширення зіниці можна досягти при закопуванні 1% розчину по 1 краплі в кожне око. Якщо ж використовується препарат із меншою концентрацією активної речовини, необхідно закапати спочатку по одній краплі та повторити маніпуляцію через 5 хвилин.

«Тропікамід» для дітей

Краплі, що розширюють зіницю, можна застосовувати навіть у новонароджених малюків. Дозволено використовувати лише розчин 0,5%. Щоб запобігти появі побічних явищ фахівці рекомендують розводити краплі з фізіологічним розчиному співвідношенні 1:1 безпосередньо перед застосуванням.

У поодиноких випадках препарат може викликати місцеві побічна дія: світлобоязнь, печіння, зниження гостроти зору, короткочасне підвищення внутрішньоочного тиску.

3764 02.04.2019 3 хв.

Бажання добре бачити часто призводить майже кожного з нас до офтальмологів. Терапія очних патологій у багатьох випадках неможлива без діагностики, а вона, своєю чергою, часто вимагає спеціальної підготовкиадже заглянути в середину очі не так і просто.

Серед препаратів, які допомагають підготувати наші зорові органидо обстеження, окремо треба назвати краплі для очей, що розширюють зіниці, так звані мідріатики, без яких важко поставити правильний діагноз.

Мідріатики практикують в офтальмології:

• при підготовці до діагностики- Розширення за їх допомоги очної зіницідає можливість лікареві ретельно вивчити дно очного яблука, його кришталик, судини, нерв, своєчасно розпізнати непросте нездужання - відшарування сітківки. Відгуки на краплі теалоз можна знайти на нашому;
• необхідності розслабити зоровий м'яз- що особливо показано у зв'язку з необхідністю підбору очок дітям;
• з метою підготовки до хірургічного лікуванняабо проведення корекції під час використання лазера;
• під час лікувальних процедур- особливо при помилковій короткозорості, амбліопії (синдромі «ледачого ока»), патологіях різного запального характеру. використовують при операції із заміни кришталика.

Всі ці зазначені випадки передбачають персональний підбір лікарем концентрації ліків, дозування його та кількість інсталяцій, тривалість терапевтичного курсу. Інформацію про аналоги крапель нованак можна дізнатися на нашому.

Вибір крапель та тривалість дії

Краплі, що діють розширювально на зіницю ока, випускаються у двох варіантах:

• прямі– призначені безпосередньо для скорочувальних функційрадіальних м'язів ( Іріфріні Фенілефрин);
• непрямі– окрім скорочувальних функцій та розширення зіниці, налагоджують фокусування очей, що особливо важливо за такого нездужання, як помилкова короткозорість. Найбільш відомі представникицієї групи Цикломед, , Мідрум.

Кожен із цих лікарських засобівмає свою тривалість дії, крім тих, що використовуються безпосередньо для діагностики. Їхня дія, як правило, передбачена протягом певного часу, якого зазвичай вистачає, щоб провести дослідження, та правильно визначити діагноз. - Досить ефективний засіб.

Застосовуються такі краплі з метою вивчення очей також у новонароджених, особливо тих, хто народився раніше за визначений термін.

Огляд мідріатиків

Серед найбільш затребуваних таких лікарських засобів, які сьогодні активно використовуються в офтальмології можна назвати:

Важливо також знати, що будь-які краплі, які страждають від глаукоми, призначені для того, щоб розширити зіниці, не призначають.

Офтальмоскопія, а також хірургічні втручання- далеко не повне застосуванняочних крапель, що розглядаються в цьому матеріалі. Значна їх частина, крім підготовки до діагностики, паралельно практикується для терапії певних очних патологій. Тому такі препарати використовують лише згідно з лікарським приписом. Самому ж призначати їх категорично не можна, щоб ще більше не посилити ситуацію.

Краплі, що розширюють зіницю, називаються мідріатиками. Мідріатики дозволяють збільшити діаметр зіниці, блокуючи окоруховий нерв, або дратуючи симпатичний. Такі препарати слід застосовувати з великою обережністю - вони досить токсичні для людського організму. Тому застосовувати їх дозволяється лише за призначенням лікаря-офтальмолога.

Показання для застосування крапель, що розширюють зіницю

Краплі-мідріатики застосовують з метою діагностики при офтальмоскопії - розширена зіниця дає можливість лікарю розглянути уважніше очне дно і вчасно побачити початкові етапи розвитку захворювань - дистрофічні зміни, відшарування, ушкодження.

Якщо хворий страждає на спазм акомодації (так званої хибною короткозорістю), то краплі можна використовувати і в діагностичних і лікувальних цілях. Мідріатики відключають функцію очного м'яза, що дозволяє лікареві реально оцінити ступінь гостроти зору. При спазмі акомодації краплі усувають напруженість м'язу очей, яка з'являється при тривалій роботі, пов'язаній з напругою зору. Раніше як лікувального засобузастосовували Атропін, проте на сьогоднішній день перевага надається краплям, що розширюють зіниці.

Краплі знаходять широке застосування при запальних процесах у райдужній оболонці та циліарному тілі (ірит, іридоцикліт). Застосування такого лікування допомагає заспокоїти райдужну оболонку та зменшити небезпеку розвитку ускладнень (спайкового процесу).

Форма випуску

Очні краплі, що розширюють зіниці - це своєрідна медикаментозна форма, яка являє собою водний або масляний розчин, що застосовується для закопування в область кон'юнктивального мішка. Краплі наносяться за допомогою спеціальної піпетки або дозатора, що додається в упаковці препарату.

Фармакодинаміка

Розширити зіницю лікарським способомможна двома шляхами:

• знерухомити окоруховий нерв;
• привести у стан збудження симпатичний нерв.

Для цих цілей використовуються наступні препарати: атропін, гіосціамін, скополамін, мідрін, платифілін та ін. вираженою дієюмають перші три види крапель. Вони здатні максимально розширити зіницю, розслаблюючи кругову мускулатуру та відводячи її на периферію, у зону переходу рогового шару до білкового. Внаслідок такої дії підвищується внутрішньоочний тиск.

Не провокують підвищення внутрішньоочного тиску такі препарати, як гоматропін, платифілін та мідрін, а також краплі, що викликають збудження симпатичного нерва.

Ефект крапель, що розширюють зіницю, пов'язують із їх впливом на акомодацію ока – пристосованість зору до різних відстаней. Розлад акомодації виникає при використанні атропіну – відбувається параліч окорухового нерва, розслаблення циліарного м'яза, що відходить на периферію Це, у свою чергу, призводить до розтягування та сплощення кришталика. Тому протягом 3-4 днів після використання таких крапель зір може бути розпливчастим і неточним.

Набагато менше проблемз акомодацією виникає при застосуванні гоматропіну, платифіліну та ефедрину.

Фармакокінетика

При зовнішньому використанні (крапельному чи підкон'юнктивальному) краплі для розширення зіниці проникають практично у всі тканини ока.

Усередині тканин може відбуватися частковий гідроліз речовини.

Навіть при місцевому застосуванні активна речовинакрапель може добре адсорбуватися у системний кровообіг. Метаболізм відбувається у печінці, продукти метаболізму виводяться за допомогою сечовидільної системи.

Використання крапель, що розширюють зіницю під час вагітності

Навіть при нормально протікає вагітності і безпроблемний зір іноді з'являється необхідність використання крапель, що розширюють зіницю. Наприклад, огляд офтальмолога за період вагітності проводиться 2-3 разу, і це обов'язковим – регулярний огляд фахівця дозволяє вчасно діагностувати і вилікувати більшість захворювань очей. Більше того, стан органів зору безпосередньо впливає на вибір методу розродження.

За період виношування жінці перевіряють зір на термін приблизно 13 тижнів, потім на 30-31 тижні і за 1-2 тижні перед пологами. Щоб досконально розглянути сітківку, часто виникає необхідність розширення зіниці, і для цього використовують відповідні краплі. Зовнішнє та одноразове закопування таких препаратів не заборонено при вагітності. Однак від постійного та регулярного їх використання слід утриматися: компоненти крапель, що діють, проникають у системний кровообіг і можуть завдати шкоди майбутній дитині.

Протипоказання до застосування

Протипоказаннями до використання крапель, що розширюють зіницю, вважаються:

• алергічна схильність організму;
• глаукома;
• синехія райдужної оболонки;
• період вагітності та грудного годування(повторний або тривалий прийом);
• обережно – у літньому та ранньому дитячому віці.

Забороняється керування автомобілем протягом декількох годин після застосування крапель.

Використання мідріатиків – адреноміметичних та м-холінолітичних препаратів обов'язково має бути узгоджене з фахівцем.

Побічні дії крапель, що розширюють зіницю

Краплі, що розширюють зіницю, можуть мати ряд побічних проявів:

• розлад акомодації;
• відчуття двоїння у власних очах;
• збільшення внутрішньоочного тиску;
• страх світла;
• почервоніння кон'юнктиви та області повік;
• реакції гіперчутливості;
• спрага;
• підвищення температури;
• розлад сечовипускання;
• підвищена дратівливість, неспокій;
• біль у очних яблуках;
• каламутність зору.

При появі побічних ефектів застосування препарату слід припинити та звернутися до офтальмолога.

Спосіб застосування та дози

Пропонуємо вам найпоширеніші назви крапель, які розширюють зіниці.

• при огляді очного дна використовують 0,5% розчин одноразово за півгодини до процедури;
• при оцінці рефракції 0,5-1% розчин застосовують двічі на добу протягом 1-3 днів до процедури;
• для лікування увеїту 0,5-1% розчин капають 2-3 рази на добу.

Циклопентолат:

• для офтальмоскопії використовують від 1 до 3-х разів по 1 краплі через кожні 10 хвилин;
• з метою лікування препарат застосовують тричі на добу.

Гоматропін 0,25%:

• при огляді очного дна застосовують одноразово;
• з метою лікування капають по 1 краплі тричі на добу.

Скополамін 0,25% розчин:

• при офтальмоскопії рідина капають одноразово;
• для лікування призначають по 1 краплі від 3-х до 4-х разів на добу.

Тропікамід (аналоги - Мідріацил 0,5-1%, Мідрум 0,5-1%):

• для офтальмоскопічної діагностики використовують одноразово по 1 краплі 1% препарату, або 2 рази по 1 краплі 0,5% препарату з п'ятихвилинним проміжком;
• для оцінки рефракції краплі застосовують шість разів із проміжком від 6 до 12 хвилин. Дослідження можна розпочинати приблизно через 30-50 хвилин;
• для лікування використовують по 1 краплі до 4-х разів на добу.

Щоб ретельно провести діагностику органів зору, застосовуються спеціальні краплі – для розширення зіниць. Ці препарати називають мідріатиками, та їх використання - необхідна умовадля діагностики більшості очних патологій

Крім діагностичного значення за допомогою крапель можна усувати деякі симптоми захворювань органів зору. У статті ми розглянемо особливості крапель для розширення зіниць, з'ясуємо, в яких випадках їх можна застосовувати, дізнаємося, чи є у препаратів побічні ефекти, наведемо список найпопулярніших ліків-мідріатиків

Призначення крапель та тривалість впливу

Отже, в офтальмології краплі-мідріатики застосовуються зазвичай для вирішення двох проблем:

• для діагностики;
• для лікування.

Що стосується першого пункту - діагностики, то без якісного та досить тривалого розширення зіниць провести більш-менш достовірне та ретельне обстеженняочного дня майже неможливо.

Мідріатики необхідні при діагностичних дослідженняхвсіх захворювань сітківки, і навіть виявлення гостроти зору.

У діагностичній медицині краплі даної категорії використовуються головним чином:

• для дослідження патологій сітківки;
• аналізу стану кришталика; визначення ступеня його прозорості;
• дослідження судин органів зору;
• зорового нерва;
• при необхідності виявлення відшарування, дистрофії та інших патологій зорових органів.

Дізнайтесь, як виглядає ангіопатія сітківки ока у дитини в .

Додатково можна пройти, якщо діагностований збирається сідати за кермо. Для визначення рівня порушення зору, ступеня короткозорості чи далекозорості краплі теж необхідні. Стосовно маленьких дітей краплі з ефектом розширення зіниць необхідні визначення такого показника, як рефракція. Щоб грамотно підібрати окуляри з необхідною кількістю діоптрій застосування цих крапель теж корисно.

При терапії краплі, що розширюють зіниці, застосовують у разі наступних захворювань:

• ірит;
• амбліопія;
• іридоцикліт;
• помилкова короткозорість.

Докладніше, виглядає амбліопія високого ступеняу дітей можна подивитися в .

Що ж до часу впливу, то краплі-мідріатики можуть розширювати зіниці як у кілька годин, і на тиждень. Все залежить від призначення: для обстеження часом вистачає і короткого часу, а для лікування необхідний тривалий вплив.

На відео – краплі для розширення зіниць:

Однак, зауважимо, що краплі тривалої дії зазвичай мають більше протипоказань, побічних ефектів, і викликають більше сильний дискомфортніж «короткострокові» препарати До найбільш поширених дискомфортних ознак можна віднести сльозогінність при яскравому сонячному або штучному освітленні. Середня тривалість впливу крапель - від трьох до чотирьох годин.

Будь-які краплі для очей повинні призначатися тільки медичним працівником: самодіяльність тут неприпустима Неписьменний вибір засобу та його неправильне застосування можуть призвести до серйозних наслідків, ускладнень, аж до інтоксикації організму

Види

Краплі-мідріатики поділяються на дві категорії:

• прямі;
• непрямі.

Препарати прямої дії скорочують радіальні м'язи очей. Сюди можна віднести такі засоби, як Фенілефрин та . Краплі прямої дії мають на зіницю помітний вплив, що розширює.

Краплі непрямої діївпливають на круговий очний м'яз, знижують інтенсивність його скорочень. Ці препарати одночасно розширюють зіниці, і налаштовують фокус зору. Сюди можна віднести такі засоби, як , Цикломед, Мідрум. При використанні непрямих крапель зазвичай виникає короткочасна втратаЗдібності бачити: відразу ж після закапування. За кілька хвилин зір відновлюється.

Всі краплі відрізняються за часом свого впливу, але ті препарати, що використовуються виключно в діагностичних цілях, мають однакову тривалість: меншу, ніж зазвичай. Пов'язано це з тим, що для проведення якісного обстеження достатньо кількох годин.

Цікаво: краплі-мідріатики мають велику тривалість дії, коли райдужна оболонка ока світла.

Корисна інформація на тему! Дізнайтеся, чому розмір зіниць різний і чим небезпечний такий прояв.

Огляд

Розглянемо краплі, що найчастіше застосовуються в сучасній офтальмології, для розширення зіниць.

Атропін

Ліки має у складі речовину, яку застосовували ще кілька століть тому жінки, які намагаються звернути увагу на чоловіків. Цей компонент крапель робить погляд важким і виразним - чого, власне, жінки і вимагали. Сучасні жінкитакої мети собі не ставлять і використовують Атропін виключно з лікувальною метою.

Вартість від 15 грн.

Вплив препарату відбувається завдяки потужному рослинному алколоіду – атропіну сульфату. Ця речовина призводить до тимчасового паралічу окорухового нерва, за рахунок чого, власне, відбувається розширення зіниці. Препарат корисний при дослідженні, може застосовуватись і при терапії уевіта.

Зазначимо, що зараз ці ліки використовуються все рідше, тому що на фармацевтичному ринкуз'являються нові, більше безпечні препаратиз аналогічною дією. Справа в тому, що Атропін має токсичність, веде до тимчасового погіршення зору та дискомфорту.

Час впливу препарату дуже тривалий – може розширити зіниці на тиждень, а то й на 10 днів. Не рекомендується застосовувати даний засібсамовільно, без лікарського призначення.

Мідріацил (Мідріум, Топікамід)

Засіб починає швидко діяти (буквально через 15 хвилин після закапування) і розширює зіниці на кілька годин. Як правило, впливу вистачає на три години, не більше. Завдяки короткому часу дії побічних ефектів у препарату мінімум. Ліки можуть використовуватися для діагностичного та терапевтичного лікуваннядітей.

Мідріацил застосовують перед дослідженнями очного дна з метою діагностики, для лікування деяких захворювань, для проведення оцінки рефракції, при операціях на очній сітківціабо кришталику. З обережністю слід використовувати даний препаратпри наявності запальних процесіворганів зору, а також при високому тискувнутрішньоочної рідини.

Ціна від 350 грн.

Іріфрін

Засіб має коротку тривалість впливу, може застосовуватися як для діагностики, так і для терапії (при підвищеному внутрішньоочному тиску).

Не можна використовувати Ірифрин, якщо дитині ще не виповнилося 12 років, заборонено препарат і для лікування людей старшого віку, які мають патології серця, судин.

Цикломед

Належить до одним з найбільш популярних мідріатиків на сьогодні. Засіб має тривалий вплив - 6-12 годин. Має безпечний складі може використовуватися навіть жінками в період виношування дитини, годування. Препарат може бути корисним як у діагностичних цілях, так і при лікуванні захворювань (уевіта, кератиту, склериту). Крім того, часто використовують при проведенні операцій на очах, зокрема при видаленні катаракти.

Що стосується дітей, то Цикломед можна використовувати, коли дитині понад три роки. А ось для лікування та діагностики очних захворюваньу людей похилого віку препарат не можна застосовувати. Крім того, заборонено застосування Цикломеду, якщо є такі хвороби, як непрохідність кишкових шляхів і аденома простати.

Цікава інформація на тему! Дізнайтеся, як проходить факоемульсифікація катаракти та наскільки ефективна дана процедура.

Мезатон

Засіб застосовується для розширення зіниць очей, має ряд протипоказань: вагітність, панкреатит, атеросклероз, гепатит, період лактації.

Вартість від 90 грн.

Увага: при наявній глаукомі застосування будь-яких крапель-мідріатиків під забороною.

Апамід плюс

Як правило, при діагностиці захворювань очей у дітей обсяг ліків скорочується, і препарат діє лише годину. У дорослих – не менше двох годин. Через короткочасність впливу засобу його застосовують зазвичай тільки з метою діагностики, для лікування не використовують.

Побічні ефекти

Зазначимо, що при закапуванні мідріатиків у вічі, компоненти препаратів потрапляють у кровотік, після чого поширюються по всьому організму. Саме тому після застосування засобів може спостерігатись цілий «букет» різноманітних побічних ефектів. Розглянемо найпоширеніші з «побочек».

• дефект видимості як роздвоєння предметів, речей;
• затуманений зір;
• підвищення тиску внутрішньоочної рідини;
• почервоніння кон'юнктиви ока, повік, рогівки;
• світлобоязнь та больові відчуття, печіння;
• спрага, поєднана із утрудненим сечовипусканням;
• дратівливість, нервове занепокоєння;
• висока температура.

Якщо після закапування препарату ви відчули один або кілька з перелічених симптомів, необхідно якнайшвидше звернутися за лікарською допомогою. Ймовірно, знадобиться симптоматичне лікування, а також перепризначення препарату

Якщо при закопуванні допущено передозування мідріатиків, можливий розвиток наступних симптомів:

• сухість шкіри, слизових;
• харчові розлади;
• дефекти мовної поведінки;
• тахікардія;

При цьому звичайні побічні ефекти посилюються.

Якщо ж перевищення дози крапель було дуже серйозним, можливо навіть коматозний стан у зв'язку з паралічем дихального центру.

Ми дізналися, що являють собою краплі-мідріатики, і для чого вони використовуються. Як бачите, застосування цих лікарських препаратівнезамінно і при діагностиці хвороб очей, і при лікуванні. Обов'язково відвідайте лікаря при виникненні будь-яких проблем із зором і дотримуйтесь інструкції щодо застосування призначених крапель.