Про вірус Коксакі гаряча десятка відповідей на часті запитання
1. Зустріти можна лише на курортах чи в Росії теж?
На курортах шанс зустрітися вищим, але в Росії поодинокі випадки є.
Минулого місяця (липень) особисто я бачив 5 хворих на цю інфекцію, не пов'язаних з відпочинком за межами міста.
У Пітері повальної захворюваності не буде, а от у південних регіонахситуація не краща за приморські та океанські курорти.
2. Як можна заразитися?
Ніяк!
Якщо Ви в одному приміщенні з хворим, або в приміщенні, де він побував, заразитеся однозначно!
Захворієте чи ні-це інше питання))
Дорослі рідше ніж діти.
Здорові рідше, ніж хворі хронічними захворюваннями.
Фанати особистої гігієни рідше, ніж ті, хто мило та воду використовує лише раз на день.
3. Які основні прояви?
Провідні ознаки
1. висип на шкірі
З'являється разом із підвищенням температури
--підсипає при повторних підвищеннях
- Рідко, але буває, що з'являється тільки після нормалізації стану
-бульбашки та прищики
--на долонях, підошвах та навколо рота особливо характерно
--на стопах, гомілках, навколо колін і на сідницях рідше
--на кистях, передпліччях і навколо ліктів теж
-- можуть свербіти, особливо у алергіків і атопиків
- Ніколи не буває під волоссям на голові
2. стоматит
- болі в роті
- купа слин
--неможливість є і ковтати нехолодне
-бульбашки і плями на слизовій оболонці рота і горла
3. лихоманка
--характерних особливостей немає
--не порушує поведінку і самопочуття в нормальних умовах
- сильно заважає, якщо жарко, душно і мало пиття
Можливі ознаки
-головний біль
-блювота
-болю в животі
-пронос
-...
4. Чим допомогти за підвищеної температури?
Та всім тим самим:
-пиття щогодини
-кондиціонер
-прохолодне повітря
-обтирання мокрим
-"Нурофен для дітей" у дозі на вагу дитини не частіше 1 разу на 8 годин
-препарат парацетамолу на вагу дитини не частіше 1 разу на 6 годин
5. Чим допомогти при болю в роті та горлі?
Холодна їжа
-прохолодні напої
-Морозиво
-холодний кавун (воно ж і питво)
-"Нурофен для дітей" в озвученому вище режимі
-гель для ротової порожнини за призначенням лікаря
6. Чим намазати висип на шкірі?
- "Каламін" або "Циндол" так часто, як турбує дитину
-При дуже сильному свербіні"Феністил" гель додатково
-при розчісуваннях та розтині бульбашок "Повідон йод" 1-2 рази на день
-при нагноєнні "Бактробан" мазь кожні 6 годин до огляду лікарем
7. Чи потрібні противірусні?
Ні.
І ні.
Теж немає.
І ось ці також не потрібні.
8. Скільки доведеться хворіти?
Без ускладнень 7-10 днів
З ускладненнями-залежно від виду ускладнення
9. Чим загрожує хвороба?
Одужанням)))
Іноді можуть бути ускладнення та дуже (дуже-приочень) рідко серйозні
У цьому плані хвороба схожа на вітрянку.
Якщо з'явилися симптоми, крім перерахованих трьох ведучих-звернення до лікаря протягом 12 годин має бути.
Якщо три провідні симптоми зберігаються без покращення на 4 день хвороби-до лікаряпротягом 24 годин.
10. Чи можна вести нормальний спосіб життя?
Так, після покращення стану і якщо самопочуття та поведінка дитини не порушується.
І гуляти.
І купатись.
І засмагати.
І спілкуватися з усіма, кому не страшно (потрібно враховувати ризик зараження інших дітей), бо дитина заразна не менше тижня від перших симптомів.
І це теж можна)
Паніка з приводу епідемії ентеровірусної інфекції в улюбленій росіянами країні-курорті Туреччини позначається і на не відпускних буднях володимирців. До редакції Зебра ТБ звернулася мама дитини, яка відвідує дитсадок №71, що на Жовтневому проспекті у місті Володимирі - жінка попросила не вказувати її персональні дані через побоювання, що щодо її родини будуть «репресії». Вона розповіла, що у садочку з 15 серпня офіційно введено карантин у зв'язку з підтвердженням вірусу Коксакі у кількох діточок.
Нібито, раніше в цьому ДОП була ротавірусна інфекція, в «інфекційку» потрапили чи не два десятки дітлахів, проте про це ніхто не поширювався. Батько пов'язує буйство ентеровірусу в конкретному дитсадку з незадовільним, на її думку, станом харчоблоку та санітарних кімнат. Ну а вірус Коксакі, за версією батьків, з'явився через те, що хтось із персоналу з'їздив до Туреччини та привіз його з відпочинку – а через брудний посудта їжу заразилися діти.
Мешканка Володимира повідомляє, що через загрозу зараження змушена тимчасово піти з роботи та сидіти з дитиною вдома - і так, за її словами, надійшли багато батьків, які побоюються за здоров'я дітей. Мама дитини з 71-го дитсадка стверджує, що у дітей з'явився характерний червоний висип на руках і ногах. Зараження вірусом Коксакі, за її словами, сьогодні офіційно поставлено п'ятьом вихованцям ДНЗ інфекціоністом відділення міськлікарні №2 на Токарєва.
Завідувачка дитсадка №71 Тетяна Лебедєва підтвердила Зебра ТБ, що в садку є карантин - але не в усьому закладі, а лише в одній групі. Ту ж інформацію озвучив офіційний представник владимирської мерії Олександр Карпілович. Він заявив, що група в одному садочку міста закрита на карантин через те, що четверо вихованців захворіли на ентеровірусну інфекцію, проте це НЕ КОКСАКИ - ентеровірусів існує безліч, діти заражаються, на жаль, досить часто. За словами Карпіловича, в адміністрації столиці Володимирської області поки немає інформації, що в будь-якій освітній установі міста фіксувалися випадки захворювання на «турецьку страшилку» - проте мерія, як то кажуть, «тримає руку на пульсі».
Внести деяку ясність – звідки з'явилися чутки про вірус Коксакі у володимирському садочку – змогла прес-секретар регіонального управлінняРосспоживнагляду Марина Борисова. За її словами, у п'ятницю до одного з вихованців дитсадка батьки запросили дільничного лікаря, лікар, ґрунтуючись на клінічній картині, без госпіталізації маленького пацієнта та проведення відповідних аналізів, поставив під питанням діагноз «Коксакі».
Представник Росспоживнагляду каже, що підтвердити захворювання саме цим різновидом ентеровірусу можна лише в лабораторії відомства, проте жодне лікувальний закладпоки не надавало епідеміологам відомостей про підозру на наявність у пацієнтів цієї «іноземної зарази», так само як і громадяни в індивідуальному порядку до лабораторії за встановленням точного діагнозуне зверталися.
Чи справді в дитячій «інфекційці» на Токарєва є маленькі пацієнти із захворюванням, викликаним вірусом Коксакі, поки що офіційно підтвердити не вдалося. Фахівці Росспоживнагляду запевнили схвильованих батьків, що саме в дитсадок №71 вони вийдуть на перевірку, щоби переконатися - чи відповідають нормативам умови перебування там дітей. У зв'язку з даними про поширення вірусу Коксакі в Туреччині відомство на своєму сайті дає роз'яснення для туристів - як діяти в ситуації, коли є бажання відмовитися від оплаченої путівки через побоювання потрапити на лікарняне ліжко.
Ну а департамент охорони здоров'я адміністрації Володимирської області повідомляє, що у 2016 році в регіоні33 було зареєстровано 56 випадків захворювання на ентеровірусну інфекцію. У липні цього року в одному з дитячих садків Селивановського району було зафіксовано спалах захворювання.
Громадянам варто знати, що ентеровірусна інфекція – це група захворювань, що викликаються кількома різновидами вірусів (віруси Коксакі, полівіруси, еховіруси), які знаходяться в кишечнику хворої дитини або вірусоносія, потрапляють у навколишнє середовище зі спорожненнями. У навколишньому середовищівони живуть досить довго, тому що добре переносять несприятливі дії. В організмі дитини, що перехворіла, вони можуть зберігатися протягом декількох місяців.
Зараження може відбуватися повітряно-краплинним шляхом(при чханні, кашлі, з крапельками слини хворої дитини або вірусоносія), також фекально-оральним шляхом при недотриманні правил особистої гігієни. Найчастіше зараження відбувається через вживання некип'яченої води, через загальні іграшки, якщо діти беруть їх у рот.
Захворювання починається гостро, з підйому температури, болю в м'язах, збільшення шийних лімфатичних вузлів; на слизовій порожнині рота, мигдаликах з'являються висипання як бульбашок. У дитини з'являються біль у горлі при ковтанні, біль при жуванні. Можливо висип на шкірі тулубі, долонях, стопах.
Ентеровіруси можуть вражати центральну нервову систему та викликати ентеровірусний менінгіт. При ураженні кишечника може спостерігатися рідкий стілець. При ураженні печінки може розвиватися гострий гепатит. Ентеровірусна інфекція може вражати м'язи серця з розвитком ендокардиту.
З появою перших ознак захворювання необхідно терміново показати дитину лікаря. Легкі форми захворювання не вимагають госпіталізації до стаціонару. При ураженні центральної нервової системи– розвитку менінгіту, енцефаліту, потрібна госпіталізація. Захворювання протікає зазвичай протягом 5-6 днів і закінчується одужанням. Смертельних випадків ентеровірусної інфекції немає.
Профілактика ентеровірусної інфекції проста - це дотримання особистої гігієни, миття рук перед їжею, пиття лише кип'яченої води або води із заводської пляшки, ретельне миття іграшок. Для відпочиваючих: під час купання головне не ковтати воду. Ну а вакцини проти ентеровірусної інфекції не існує.
Вірус Коксакі дістався Росії. Захворілі є у Москві та області. Інфекцію, яка викликає високу температуру, кишкові розладиі висип, підхопили і привезли діти, які нещодавно відпочивали в Туреччині. У підмосковному Подільську через підозру на Коксакі на карантин закрили приватний дитсадок. Чи чекати на спалахи?
Це Подільськ. Тут, у будинку номер 7 по вулиці Веллінга на першому поверсі в одній із квартир знаходиться дитячий центр додаткової освіти"лелека". Щось на зразок приватного дитячого садка, тому й немає жодних вивісок. Це перше дитяче освітня установаПідмосков'я, яке закрилося відразу після того, як з'явилися перші хворі на вірус Коксакі. Швидше за все, його керівники зробили це просто з переляку. Але це той випадок, коли обережність не буде зайвою. Головне – вберегти дітей.
Двері закладу і справді зачинені. На стукіт ніхто не відповідає. Дзвонимо адміністратору "Лелека", Олені Борисівні. Жінка явно роздратована такою увагою.
"Ми хотіли про ваше "Лелека" запитати. Кажуть, ви закрилися через Коксакі, так? - Коксакі немає в Подільську. - Але ви не працюєте? - Ми в серпні взагалі не працюємо. - А у вас немає хворих? - У нас дві дитини захворіли на ГРЗ. У них взяли аналізи, і аналізи не підтвердилися. — Зрозумів, дякую. — 07.29 До побачення!"
на ігровий майданчик, де зазвичай гуляють дітки з "Лелеки" сьогодні теж багатолюдно. Але це переважно мами зі своїми чадами. Розмовляємо з ними.
"Про вірус Коксакі чули? - Чули, що в Туреччині епідемія. - А що він до Росії перебирається? - Із хворими дітьми? Ні. - У вас тут ніхто..?
А ось у Мітіно в одному з дитячих садків хворих вже троє. Але керівництво жодних оргмерів не робить.
"Дзвонила двічі з дитсадка медсестра, питала, що у нас у результаті, я їй двічі говорила, що у нас Коксакі, в результаті ніякої дезінфекції групи, ніякого карантину нам не ставлять, поки три хворі, далі чекаємо", - розповіла Наталія Вилегжанина.
Адже вірус Коксакі — справді серйозний ворог. Його висока контагіозність та вірулентність, тобто здатність до зараження – ускладнюють боротьбу. Захворюють майже всі, хто контактував із вірусоносієм, або користувався його посудом. Ні спирт, ні хлорка Коксакі не беруть. Тому хлорувати воду в зараженому басейні марно. Тільки термічна обробкачи формалін. Вакцини проти Коксакі – ні. І хоча в переважній більшості випадків це ентеровірусне захворювання проходить без наслідків, ускладнення можливі.
"Ентеровіруси бувають, дійсно, в легкій формібувають у важкій формі. Але найважча форма - це форма з ураженням нервової системи. Це вірусні менінгіти, це мієліти, поразки. спинного мозкуенцефаліти. Ось вони можуть дійсно становити загрозу життю і вимагають екстрених дій", - пояснив Андрій Девяткін, головний лікарінфекційної лікарні № 1 Москви, головний позаштатний фахівець з інфекційним хворобамМосковського департаменту охорони здоров'я.
Про деякі інші ускладнення розповідають мами дітей, які перехворіли.
"У нас почалися нічні істерики, дитину було складно заспокоїти, вона не сприймала ні маму, ні тата, просто билася в істериках, і могло це продовжуватися навіть цілу годину", - Розповіла Ксенія Башарова.
"У молодшої дитини на фоні хвороби з'явився атопічний дерматит, ось уже рік ми боремося із цією хворобою, це постійний догляд за шкірою, постійні ліки", - скаржиться Тетяна Сушкова.
Зрозуміло, що такий спалах захворювання погасити у розпал курортного сезону практично неможливо. Адже для цього треба повністю закрити напрямок, а це десятки тисяч проплачених турів.
Але адміністратори турецьких готелів могли б організувати системну роботу з дезінфекції басейнів, перейти тимчасово на одноразовий посуд у їдальнях. Але вони, ніби змовившись із представниками російських турфірм, просто замовчують цю проблему. Аби не злякати туристів.
"Ми хворіли 11 днів. Нас ніхто жодного разу не перевірив. Нам жодного разу ніхто не зателефонував, у номері ми чи гуляємо. Так само зі мною відпочивала подруга з двома дітьми. Така сама ситуація. Виходить, що співробітники готелю не можуть забезпечити безпеку" здоровим людям, здоровим діткам", - розповіла одна із відпочивальників.
Та й російські лікарі могли б активніше вести санпросвітроботу. Щоб ті, хто перехворів, дотримувалися карантину, а здорові — заходів безпеки. Та й додатковий контроль за дитячими садками явно не завадить.
"Нам у лікарні сказали, що він у принципі не такий небезпечний, ні, ні антибіотики не працюють, немає противірусних, це як вітрянка, на яку треба перехворіти. Але у нас знімали тільки симптоми, відповідно збивалася температура, нам прописали антигістамінні, щоб не свербіли ці висипання і для відновлення шлунково-кишковий тракт", - повідомила Катерина.
Тож поки що все залежить від ступеня свідомості батьків.
"Ми вчора якраз були у лікаря. Вона сказала, що на 7-му добу дитина перестає бути заразною. Ось тому ми спочатку уникали відвідування дитячих майданчиків. Тобто гуляли десь осторонь, щоб нікого не заражати", — каже Анастасія Чуріна.
У проти Коксакі. Кожного пасажира, прямо у салоні літака, одразу після приземлення, перевіряють тепловізором. Висока температура - основна ознака зараження. Для Єкатеринбурга це особливо актуально. Нині на турецьких курортах відпочивають не менше ніж 50 тисяч уральців. Щодня вирушають та прилітають близько десятка рейсів.
Нашумевший у 2017 р. вірус Коксакі в Туреччині налякав багатьох туристів, які замовили путівки на літній відпочинок. Хоча вже кілька років з'являються попередження про небезпеку захворіти на турецьких курортах, лише цього року хвороба набула серйозних масштабів.
на НаразіРосспоживнагляд все-таки визнав деякі курортні міста Туреччини небезпечними в плані медичного неблагополуччя, хоча турецьке МОЗ досі називає всю інформацію, що надходить, спекуляціями.
У будь-якому разі, ніхто не хоче замість безтурботного відпочинку на пляжі лежати з високою температурою та бути ізольованим від розваг. До того ж хворобу завозять у Росію, Україну та інші країни туристи, що відпочили. А тому кожен повинен знати, як проявляється вірус Коксакі, чим він небезпечний і які дії вжити при підозрі на захворювання.
Що таке вірус Коксакі, як передається?
Вірус Коксакі - це група ентеровірусів (близько 30 серотипів), що проникає в організм людини через слизову. ротової порожниниі бурхливо розмножується у кишечнику. Вірус нерідко називають «турецькою вітрянкою», проте хвороба має характерні відмінності та іноді протікає у тяжкій формі з ураженням мозку, серця, печінки.
Вірус досить стійкий зовнішньому середовищі, патогенні мікроорганізмичудово почуваються у водному середовищі (питна вода, басейни), на фруктах і гинуть тільки при кип'ятінні або дії високими температурами. Заразитися вірусом можна повітряно-краплинним шляхом, контактним. дитячому садку, брудні руки, купання в басейні та морі) та харчовим (з молочними продуктами, немитими фруктами, водою).
Найчастіше хворіють діти 4-10 років, проте не виключено зараження дорослих. Інфекція не є небезпечною для малюків до 3 місяців, від захворювання їх захищають антитіла, отримані з молоком матері. При цьому захворювання може протікати досить легко і діагностуватися як ГРЗ, або призводити до тяжких наслідків і вимагати госпіталізації пацієнта.
Інкубаційний період вірусу Коксакі становить 2-7 днів. Хворий заразний для оточуючих з першого дня появи хворобливих симптомів і залишається небезпечним щодо зараження інших людей до повного одужання.
Після хвороби формується стійкий імунітет, але лише до певного серотипу вірусу. Тому є всі шанси захворіти повторно на вірус Коксакі іншого серотипу.
Загальні симптоми вірусу Коксакі
Вірус Коксакі викликає симптоми, характерні для ентеровірусних інфекцій. Класична картина перебігу хвороби виглядає так:
- Початок хвороби: інтоксикація
Раптом у зараженого піднімається температура до 39-40? Дорослі відзначають головний біль, слабкість та сонливість, ломоту у всьому тілі. У дітей вірус Коксакі нерідко провокує блювання та судоми на тлі високої температури. Діти відмовляються їсти, стають плаксивими, частішає серцебиття. Нерідко у горлі з'являється почервоніння, збільшуються підщелепні лімфовузли. Характерною ознакоюВірусної інтоксикації є білий або жовтуватий наліт на мові.
- Період висипань: синдром «рот-рука-нога»
Через 1-2 дні від початку гіпертермії стан хворого погіршується, на внутрішньої поверхніщік і губ, зовні навколо рота формуються рідкі бульбашки діаметром близько 2 мм. Їх мимовільне розтин призводить до утворення виразок.
На відміну від звичайного стоматиту, виразки у роті при хворобі Коксакі мають яскраво-червоне дно.
У цей період відзначається рясне слиновиділення, дитина зовсім відмовляється від їжі через сильного болю. Одночасно з висипаннями у роті такі ж бульбашки з'являються на шкірі. Долоні та стопи усіяні дрібними елементами, поодинокі елементи висипу можуть виявлятися на сідницях, згинальній поверхні передпліч (від зап'ястя до ліктя).
Важливо!На відміну від вітрянки, висипання на шкірі при вірусі Коксакі не провокує свербіж і не поширена по всьому тілу. Однак діти можуть розчісувати водянисті бульбашки, що загрожує їх нагноєнням, особливо в спеку.
- Період одужання
Через 5 днів імунна системапочинає виробляти антитіла, Т-лімфоцити спрямовуються до осередку вірусної інфекції: симптоми хвороби починають згасати, стан хворого поступово покращується. Період одужання продовжується 5-7 днів, затягується виразки.
Як правило, імунітет повністю знищує вірус. Однак, у поодиноких випадках (імунодефіцит, індивідуальні особливості організму), Коксакі затримується в нервових закінченнях, подібно до вірусу герпесу. При цьому формується хронічна формахвороби чи вірусоносійство.
Специфічні симптоматичні форми хвороби Коксакі
Залежно від переважної локалізації специфічних висипів та тяжкості симптомів, вірус Коксакі у дитини може протікати з нетиповим сценарієм:
- Грипоподібна форма
Зазвичай проявляється при повторному зараженні вірусом, найбільш легкий варіантперебігу хвороби. Симптоми хвороби схожі на прояви ГРВІ, тому хворобу Коксакі з такими симптомами називають «триденною лихоманкою», «літнім грипом». Для грипоподібної форми характерна гіпертермія протягом 3 днів, висипання на шкірі та слизових поодинокі або зовсім відсутні. З 4 дня починається одужання, тяжких наслідківне буває.
- Кишкова форма
Хвороба Коксакі з вираженим кишковим синдромом-Зустрічається найчастіше. Основні симптоми захворювання: біль у животі та пронос до 8 разів на день, що супроводжується бурчанням та здуттям, протягом 3 діб. У дітей вірус Коксакі з переважним диспептичним синдромом може спровокувати нудоту, блювання.
Кал при цьому рідкий, в окремих випадках виникає слиз і вкраплення крові. Виражена диспепсія продовжується до 3 днів, всі симптоми повністю зникають через 10-14 днів.
Важливо! У дітей віком до 2 років вірус Коксакі, пригнічуючи синтез ферменту лактози, провокує непереносимість молочних продуктів. На прийом молока діти реагують раптовим блюванням.
- Герпетична ангіна
Характерні симптоми зазвичай з'являються через 1-2 тижні. після зараження вірусом Коксакі. На мигдаликах та слизовій оболонці верхнього неба(Навколо язичка елементів висипу більше, ніж на мигдаликах) спочатку з'являються водянисті бульбашки (це і відрізняє вірусну інфекціювід класичної ангіни), а потім утворюються дрібні білі виразки. Симптоми хвороби за умови неінфікування бактеріальною флорою проходять через 1 тиж.
- Геморагічний кон'юнктивіт
Розвивається через 2 дні від контакту з інфекцією. Болісні симптомиспочатку з'являються на одному оці, а потім і на другому. Відчуття піску в очах супроводжується світлобоязню та рясним закінчення сльози, болем при морганні.
На внутрішній поверхні набрякових повік можна виявити множинні крововиливи - червоні крапки. З очей нерідко виділяється гній, проте симптоми вірусної інтоксикації (висока температура, слабкість тощо) виражені слабо. Повне одужаннянастає через 2 тижні.
- Ентеровірусна екзантема («Бостонівська лихоманка»)
Характеризується генералізованим поширенням висипу на шкірі. Рідкі бульбашки поширюються на всі руки, плечі, груди, можуть виявлятися на голові. Бульбашки, що лопнули, швидко затягуються скоринкою. Ускладнень зазвичай немає, крім нагноєння розчесаних елементів. Після загоєння екзантем нерідко лущиться та облазить шкіра, сходять нігті.
Важливо!Вірус Коксакі, що виявляється екзантемою, найбільше схожий на вітрянку. Однак бульбашки проходять набагато швидше – на 3-5 день.
Тяжкі форми захворювання
Поширюючись із кров'ю, вірус Коксакі може вражати життєво важливі органи. При цьому захворювання протікає дуже важко, нерідко виникає загроза життю.
- Серозний менінгіт
Вірус Коксакі у Туреччині 2017 р. найчастіше протікає саме з пошкодженням мозкових оболонок. При цьому Інкубаційний періодможе скоротитись до 1-2 днів. Для вірусного менінгіту характерні такі ознаки:
- Раптовий початок з високою температурою, сильним головним болем та вираженою слабкістю, аж до сонливого стануі непритомність;
- Ригідність м'язів потилиці – хворий не може нахилити голову вперед та привести підборіддя до грудей;
- Світлобоязнь, невгамовне блювання без полегшення;
- Повна відсутність апетиту, болючість у горлі, іноді кашель і рідкий нежить;
- Диспептичний синдром - діарея, спастичні боліу животі, здуття;
- Парез – зниження сили в кінцівках, виражена м'язова слабкість.
Симптоми починають згасати на 3-5 день.
- Вірусна поразка серця
Зустрічається вкрай рідко - при зараженні ентеровірусом Коксакі групи В. Найчастіше така форма хвороби діагностується у новонароджених від 3 місяців. Вірус може проникати у всі оболонки серця, провокуючи перикардит, ендокардит чи міокардит. З огляду на високої температури виникає біль у грудях, задишка, знижується тиск, пульс частішає (тахікардія).
Хворий сильно ослаблений, постійно перебуває у напівсонному стані. Нерідко з'являються набряки, аритмія, розвивається гепатомегалія, важких випадкахможливі затяжні судомні напади. Без екстрених реанімаційних заходівсмерть настає вже за кілька годин від початку хвороби.
- Поліомієлітоподібна форма
На тлі лихоманки, висипів та діареї стрімко розвиваються паралічі. Однак поразка рухових нервівне таке глибоке, як при однойменному захворюванні, м'язовий тонус повністю відновлюється після одужання.
Важливо!На відміну від вірусного ураження Коксакі, параліч при поліомієліті розвивається поступово.
- Вірусний міозит
Вкрай рідкісна форма хвороби. Вірус, що бурхливо розмножується в м'язах, призводить до виникнення болів у різних частинахтіла на тлі підвищення температури тіла. Однак, найчастіше поразка локалізується у міжреберних проміжках.
Біль посилюється при диханні/кашлі, рухах (ходьба, поворот тіла) через певні проміжки часу, тому така форма хвороби називається «чортовою сутичкою». Назва «плевродинія» не зовсім правильно відображає вірусну поразку: плевра в патологічний процесне вмикається.
- Гепатит
Поразка печінки вірусом Коксакі за симптоматикою повністю відповідає гепатиту. На тлі збільшення печінки виникає відрижка жовчю, тяжкість у правому боці, жовтяниця.
Фотографія може бути неприємною
Вірус може передатися дитині при народженні
При зараженні вагітної у І триместрі на 20% підвищується ризик викидня. Достовірно невідомо, чи вірус Коксакі викликає вади розвитку плода. Однак у новонароджених від матерів, які перехворіли на деякі серотипи вірусу Коксакі, різко зростає ризик розвитку цукрового діабетупо 2 типи.
Хвороба може проявитися у період новонародженості, а й у 10-15 років. Також точно відомо те, що під час пологів хвора мати (присутні симптоми хвороби) у 50% випадків передає інфекцію дитині.
Як лікувати вірус Коксакі у дітей та дорослих? Потрібні антибіотики?
Неускладнений перебіг хвороби Коксакі – відсутність ознак ураження мозкових оболонок, серця та печінки – не вимагає антибактеріальної терапії. В основному лікування зводиться до симптоматичної терапії:
- Знизити температуру можна за допомогою Ібупрофену (Ібуфен сироп для малюків, Міг-400 для дорослих), Парацетамолу ( кращий варіантдля дітей, що швидше знімають жар свічки);
- Для запобігання зневодненню та полегшенню симптомів інтоксикації слід пити велика кількістьводи (кип'яченої!);
- При проносах доцільний прийом Ентеросгеля, Активованого вугілля(Для дорослих до 8 таб. на прийом), спастичні болі в кишечнику відмінно нівелює Но-шпа;
- Полегшити прийом їжі і вгамувати біль у роті допомагає гелі, що застосовуються при прорізуванні зубів у малюків (Калгель, Дентинокс) або ж розчин Лідокаїну в ампулах для змащування вогнищ ураження (лідокаїн, що міститься в гелях, може викликати алергічну реакціюі знизити тиск при занадто частому застосуванні);
- Для якнайшвидшого загоєння та профілактики інфікування виразок у роті застосовуються Орасепт, Інгаліпт, Гексорал;
- При сильному занепокоєнні та свербіні виправданий прийом антигістамінних засобів(Краще для малюків - краплі Феністил).
При лікуванні вірусу Коксакі слід враховувати і тяжкість симптомів хвороби та загальний станорганізму. Особливості лікування хвороби:
- Вірус Коксакі у дорослих зазвичай протікає легко на кшталт ГРВІ.
- Антибіотики не діють на вірус Коксакі! Прийом антибактеріальних засобівдоцільний тільки при нагноєнні виразок (мазь Левомеколь, Бактробан), тяжкому перебігухвороби (наприклад, менінгіт).
- Прийом противірусних засобівдоцільний лише в ослаблених людей.
- Зменшити біль у роті допомагають холодні напої та морозиво.
- Після кожного прийому їжі необхідно полоскати рот кип'яченою водою кімнатної температури. Відмінним додаванням буде розведення у склянці води 1 ч. л. соди чи солі.
- Ніхто не може передбачити ступінь тяжкості хвороби. Виклик невідкладної допомогиобов'язковий при сильному головному болі та напрузі потиличних м'язів, появі задишки та вираженої тахікардії, напівнепритомних і маячних станах, а також при критичній температурі та рідкому сечовипусканні у маленьких дітей або вираженої гіпертермії, що триває понад 5 днів без тенденції до нормалізації температури.
- Введення імуноглобуліну хворим не виправдано. Однак людям, які контактують із хворим або які знаходяться в осередку інфекції, введення імуноглобуліну, хоч і не виключить захворювання, проте допоможе перенести хворобу Коксакі у легкій формі та запобігти ускладненням.
- Хворий ізолюється на 1,5-2 тижні до зникнення симптомів хвороби.
Профілактика зараження вірусом
Хоча вірус Коксакі надзвичайно заразний – при контакті з хворим зараження відбувається майже зі 100% ймовірністю. профілактичні заходиспрямовані на запобігання широкому поширенню інфекції. Профілактика включає:
- Ізоляція хворого на 1-2 тижні. До зникнення симптомів хвороби.
- При знаходженні в осередках інфекції (наприклад, на курорті Туреччини) відмовитися від відвідування басейнів, масових заходів. Такі обмеження особливо стосуються дітей.
- Дворазове вологе прибирання щодня у приміщенні, де знаходиться хворий, та регулярне провітрювання.
- Введення імуноглобуліну маленьким дітям та вагітним, які були в осередку інфекції.
- Кип'ятіння води, ретельне миття фруктів та з наступним обливанням окропом.
- Дотримання температурного режимута термінів зберігання молочних продуктів.
- Дезінфекція столових приладів, іграшок, кип'ятіння нижньої та постільної білизни хворого. Для хворого виділяється окремий посуд, рушники.
- Часте миття рук, обробка спиртовмісними антисептиками.
Не варто безвідповідально ставитись до літніх інфекцій, нерідко вони призводять до серйозним ускладненням. Більшість пацієнтів, заражених вірусом Коксакі, не потребують госпіталізації, не мають негативних наслідківі одужують на 10-14 день.
Найбільш тяжко захворювання протікає у дітей віком до 2 років і людей з імунодефіцитом. У малюків високий ризик розвитку зневоднення, особливо при блюванні та проносі. Також важливе значення має своєчасна діагностика вірусного зараженняі медична допомогау разі розвитку критичних станів. При тяжкому перебігу хвороби потрібне лабораторне підтвердження наявності вірусу Коксакі, проте не всі клініки проводять такий аналіз.
Випадок зараження вірусом Коксакі зафіксовано у приватному дитячому садку Одинцівського району.
За інформацією ЗМІ, дівчинка у віці 1 року та 7 місяців підхопила хворобу у приватному дитячому садку селища ВНДІССОК від дитини, яка повернулася з Туреччини.
Все почалося як застуда. Температура під сорок трималася біля трьох днів, Ми її щоразу збивали. Потім висипали дрібні червоні крапки, які перетворювалися на пухирі, особливо долоні та ступні. У доньки також вразило слизову. Лікували антибіотиками тиждень, здали купу аналізів.
Зараз стан, слава богу, нормальний, тільки злазить шкіра з рук і ніг через пухирі. Даємо препарати для шлунка після антибіотиків, – розповіла мати дитини.
Для оцінки ситуації працюють гарячі лінії прийому телефонних звернень за місцем проживання. При погіршенні здоров'я під час відпочинку або після повернення в Росію слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Раніше у низці ЗМІ було опубліковано інформацію про спалах вірусу Коксакі на турецьких курортах. Однак пізніше в асоціації Туроператорів Росії заявили, що про жодну епідемію вірусу не йдеться, фіксуються лише окремі випадки, що відбувається на курортах Туреччини щорічно.
Декілька випадків захворювання були зафіксовані в серпні та в Росії: у Москві, Подільську та Тулі. Є підозри, що вірус привезли після відпочинку в Туреччині.
Вірус Коксакі: наслідки, профілактика
Вірус Коксакі належить до групи ентеровірусних захворювань, які передаються як кишкова інфекція, Але можливий і повітряно-краплинний механізм передачі. Цей вірус може вражати і серце – викликати міокардити та перикардити, і стати причиною менінгіту. Зазвичай хвороба супроводжується підвищенням температури до 40 градусів, висипом, що свербить по всьому тілу і сильним зневодненням.
Інфекція осідає на брудних поверхнях, де вона може прожити ще дуже довго. З цієї причини дитсадки, в яких діти користуються загальними іграшками, становлять особливий ризик: недуга може передатися від хворого малюка до здорового. Заразитися вірусом можуть і дорослі, якщо вони ослаблений імунітет. Уникнути захворювання допоможе профілактика вірусу Коксакі:
- Слід мити руки з милом після прогулянок та відвідування туалету
- Вживати тільки очищену питну воду
- Продукти харчування потрібно обробляти окропом
- Не варто користуватись спільними столовими приладами.
Не варто дозволяти дитині грати з чужими іграшками, брати до рота брудні предмети, контактувати з хворими однолітками. Якщо ж зараження відбулося, оточенню пацієнта слід носити медичну маску. Одяг хворого, носові хустки та постільна білизна слід прати якнайчастіше.
Loading...