Чим загрожує реактивний менінгіт. Реактивний менінгіт - симптоми та лікування Менінгіт блискавична форма

Реактивний менінгіт– смертельно небезпечна хвороба, при якій запалюються мозкові оболонки Загроза для життя особливо висока для дітей, людей похилого віку та людей з низькою імунною відповіддю. Захворювання складно діагностувати через швидке прогресування запального вогнища, що вводить людину в кому за кілька годин.

Головна причинарозвитку патології – інфекція Інфекційний агент проникає в організм таким чином:

повітряно-краплинним шляхом, коли людина вдихає заражене повітря при спілкуванні з носієм;
контактним шляхом, у якому патогени осідають на шкірі, та був проникають у організм;
за допомогою продуктів харчування, що містять хвороботворні мікроорганізми.

Якщо людина інфікується одним із описаних способів, діагностується первинний менінгіт. Якщо хвороба розвивається внаслідок ускладнення ангіни, пневмонії чи інших інфекцій, то виявляється вторинна формахвороби.

Повітряно-краплинний спосіб поширення інфекції часто призводить до епідеміологічних спалахів.

При попаданні менінгеальних патогенів у організм розвиваються запальні явища у мозкових оболонках. Потім набрякає головний мозок, що призводить до порушення функціонування мозкових судин. Через зменшення всмоктування спинальної рідини різко зростає внутрішньочерепний тиск, діагностується гідроцефалія. В результаті цього запалюються спинномозкові та черепні нервові закінчення.

Розвитку менінгіту також сприяють травми голови, спини, захворювання запального характеру, наявність фурункулів на тілі.

Симптоматика

Реактивний менінгіт проявляється різко, тому за перших підозрілих ознак слід звернутися до лікаря. Зволікання здатне спровокувати незворотні ускладнення та смерть.

Важливо! При стрімкому наростанні симптомів слід викликати швидку допомогу.

Головна ознаказахворювання – болісна головний біль, що збільшується при рухової активності. Хворий не може нагнути голову до грудній клітці. Такий біль може призвести до втрати свідомості. Супутніми симптомамиє припливи спека, гарячковий стан, озноб.

Читайте також на тему

Як виглядає висип при менінгіті і в чому його відмінність від інших видів висипів

Розвивається блювотний напад. Але людина не відчуває нудоти перед блюванням. Блискавично підвищується температура тіла, що супроводжується галюцинаціями, маренням, дезорієнтацією у просторі. Хворий може впасти у коматозний стан. У немовлят фіксується випинання джерельця, що свідчить про скупчення рідини.

Особливо небезпечні висипання на тілі пацієнта, які не піддаються лікуванню. Некротична висипка локалізується на ногах, руках, викликаючи зараження крові. Для збереження життя людини лікарі ампутують уражену кінцівку.

Найбільш інформативні симптоми Керніга та Брудзинського. Симптом Керніга проявляється у неможливості підняти пряму ногу, перебуваючи у горизонтальному положенні. Хвороба також підтверджується за наявності симптому Брудзінського: при згинанні однієї ноги згинається і друга.

Методи діагностики

Будь-які прояви менінгіту повинні змусити лікаря запідозрити інфекцію. Потрібно терміново госпіталізувати пацієнта для проведення екстрених діагностичних заходів, що включають:

люмбальну пункцію, при якій проводиться забір спинальної рідини;
клінічний аналізкрові, що визначає концентрацію лейкоцитів та швидкість осідання еритроцитів;
аналіз сечі, що вказує на наявність білка;
дослідження очного дна;
рентгенографію;
комп'ютерну томографію.

Після інструментального підтвердження діагнозу починають інтенсивну терапію.

Лікування

Реактивний менінгіт лікується в умовах медичного закладу. Один із основних засобів лікування – антибактеріальні препарати. Вибір конкретного антибіотика залежить від збудника захворювання, що визначається після проведення аналізу. Зазвичай внутрішньом'язово вводять максимальні дозимакролідів чи пеніцилінів. Якщо розвивається шок, медикаменти вводяться внутрішньовенно, при стрімкому погіршенні стану хворого – спинномозкову область.

Крім боротьби зі збудником менінгіту, потрібна евакуація токсинів з організму. З метою інтоксикації використовуються препарати калію, сольові розчини. При недостатності нирок застосовуються кортикостероїди, при судомному синдромі- Спазмолітики. Щоб не допустити набряк головного мозку, призначається Фуросемід.

Жарознижувальні препарати необхідні зниження показників на термометрі. Пацієнту потрібно приймати полівітамінні комплекси, щоб відновити захисну реакцію організму та прискорити процес одужання.

Саме поняття «реактивний» означає, що хвороба є запальним процесом, що стрімко розвивається. Тобто при реактивному менінгіті людина може загинути за кілька годин після зараження.

Причини та фактори ризику

Основні причини реактивного менінгіту:

Лікарський менінгіт -; виникає при введенні в спинномозковий канал нестероїдних протизапальних, антибіотиків, анастетиків, препаратів хіміотерапії як результат впливу на оболонки мозку на кшталт алергічної реакції.
або процес – відбувається це на тлі токсоплазмозу, бруцельозу, туберкульозу, вітрянки, паротиту, поліомієліту, ВІЛ, ентеровірусної інфекції тощо.
- Запалення мозкових оболонокпісля щеплень від кору, поліомієліту, кашлюку, сказу.
Пухлини ЦНС – менінгеальна лейкемія, краніофаригіоми, пухлина мозку, розсіяний склероз.
Ішемічні осередки при інсультах великого характеру.
Субарахноїдальні крововиливи, абсцеси головного мозку.
Гіпоксія під час пологів, внутрішньочерепні крововиливи у недоношених новонароджених.
Наявність черепно-мозкових травм, травм спини.
Бактеріальні інфекції: , стрептококова, та інші.

При розвитку в організмі таких хвороб, як отит, пневмонія, синусит, фурункульоз, гайморит, із кровотоком із запалених вогнищ відбувається проникнення інфекції в оболонки мозку. Це характерно для пневмококів і стрептококів.

Менінгококова інфекція є найбільш небезпечною, здатною викликати як поодинокі захворювання, так і спалахи епідемій. Зустрічається найчастіше.

Поширюється повітряно-краплинним шляхом, заразитися можна у місцях скупчення людей:

поліклініки;
громадський транспорт;
школи;
дитячі садки;
магазини і т.д.

Інкубаційний період

Час розвитку хвороби в організмі залежить багатьох чинників. Небезпека реактивного менінгіту у цьому, що він виникає на тлі іншого захворювання. Не завжди можна відразу відрізнити ознаки запалення оболонок, що починається. Але розвивається ця форма захворювання дуже швидко.

Інкубаційний період може становити від кількох годин до двох діб.Важливо вчасно розпізнати симптоми, зволікання загрожує серйозними наслідками для здоров'я та життя хворого.

Симптоми та ознаки реактивного менінгіту

Висока температура, яка різко піднімається до 40 градусів на початку захворювання. Жарознижувальне знижує її на кілька годин, після повторного підвищення вже не робить дії.
Головний біль без чіткого епіцентру, який посилюється від рухів, звуків, яскравого світла.
Багаторазове блювання, не пов'язане з прийомами їжі.
М'язовий біль, у дітей можливі судоми.
Порушення, занепокоєння, які змінюються сплутаністю свідомості, комою.
Задишка, підвищення внутрішньочерепного тискузміни пульсу.
Шкіра стає сірою, холодіє, особливо руки та ступні. При менінгококової інфекціїз'являється висипання по всьому тілу.
Менінгеальні ознаки – ригідність потилиці та шиї.
У дітей першого року життя набухає тім'ячко на голові.

ВАЖЛИВО! Якщо хворий лежить на боці, притиснувши зігнуті ноги до живота і відкинувши голову, це є явною ознакоюменінгіту, слід негайно викликати лікаря!

Методи діагностики

При підозрі на менінгіт реактивного типу хворого терміново госпіталізують до відділення інтенсивної терапіїчи реанімацію. Точний діагнозставлять за такими ознаками:

Лікування

Курс лікування відразу починається з широкого спектрудії. Призначаються препарати груп пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів. Термін прийому щонайменше 10 днів. Крім цього призначаються спазмолітики та міорелаксанти для зняття судом та м'язових спазмів – Седуксен, Домоседан та інші.

Для поліпшення роботи надниркових залоз хворий отримує глюкокортикоїди, для попередження набряку мозку – Фуросемід. Якщо набряк вже є, призначають Сорбілакт.

Обов'язково проводиться комплексна терапія, що складається з введення внутрішньовенно сольових розчинів, жарознижувальних, болезаспокійливих, плазмозамінників. У перші години всі препарати хворий отримує за допомогою крапельниць.для уникнення токсичного шокута більшої ефективності лікування.

ВАЖЛИВО!У разі погіршення стану пацієнта антибактеріальні препарати вводять безпосередньо в спинномозковий канал.

У тих випадках, коли хворий перебуває у свідомості, крім прийому лікарських препаратів, йому показано Рясне пиття, суворий постільний режим, дієти без солі.

Якщо почалося своєчасно і з перших днів дає позитивний результат, госпіталізація триватиме 7-10 днів. У разі виникнення ускладнень термін лікування затягнеться до кількох місяців.

Реабілітація

Обов'язково перехворів на реактивний менінгіт ставиться на облік до невролога і регулярно оглядається ним.
Період відновлення після перенесеного захворюванняскладає від 6 до 12 місяців.
Після госпіталізації, як тільки стан пацієнта покращується, починає проводитися кінезотерапія у вигляді активних та пасивних вправ, масаж.
Для відновлення після виписки з лікарні потрібно дотримуватися режиму праці та відпочинку, багато бувати на свіжому повітріввести загальнозміцнюючий режим дня, подовжити сон.
Необхідно звільнити хворого від будь-яких додаткових фізичних навантажень, перегляду телевізора, відвідування людних місць.

Пацієнтам, які перенесли реактивну форму хвороби, у яких спостерігаються розлади в емоційно-психічній сфері, можуть призначатися:

Усе лікарські засобипризначаються курсами кілька тижнів чи місяців.Також прописуються ЛФК, масаж, фізіотерапевтичні процедури, вітамінотерапія.

За наявності ускладнень реабілітація проходить із залученням різних фахівців: неврологів, логопедів, ортопедів, психологів. Крім цього, для тих, хто перехворів на реактивний менінгіт, показано санаторно-курортне лікування.

ВАЖЛИВО!Відновлення організму дитини після реактивного менінгіту проходить тільки в реабілітаційному центріпід суворим контролем спеціалістів.

Наслідки та ускладнення

У групі ризику при запаленні оболонок головного мозку насамперед перебувають і люди похилого віку. Найчастіше, хвороба залишає наслідки у вигляді різних

Реактивний менінгіт, симптоми та наслідки реактивного менінгіту

Реактивний менінгіт – це найбільша небезпечна формаінфекції, що вражає оболонки спинного та головного мозку. Через інтенсивність розвитку хвороби, її часто називають «блискавичним менінгітом». Реактивний менінгіт стає фатальним для дорослих вже через добу після зараження, а для дітей – лише за кілька годин.

Збудниками реактивного менінгіту можуть стати стрептококи групи В, пневмококи, менінгококи та інші патогенні мікроорганізми. Крім того, хвороба може виникнути як ускладнення інших недуг: отиту, запалення легень, ендокардиту, гаймориту, гломерулонефриту та інших.

Існує кілька основних шляхів передачі реактивного менінгіту:

повітряно-краплинний;
контактний;
надплацентарний;
периневральний;
гематогенний;
лімфогенний.

Нерідко реактивний менінгіт розвивається при лікворі, викликаної хребетно-спинномозковою або черепно-мозковою травмою, тріщиною або переломом основи черепа.

Потрапивши в організм, збудники інфекції викликають запалення тканин мозку та мозкових оболонок.

Подальший їх набряк спричиняє порушення мікроциркуляції в мозкових судинахта оболонках, уповільнення всмоктування цереброспінальної рідини та її секреції

При цьому у хворого помітно підвищується внутрішньочерепний тиск, формується водянка мозку. Надалі запальний процес поширюється на речовину мозку, а також на коріння спинномозкових та черепних нервів.

Симптоми реактивного менінгіту

Першими клінічними проявамиреактивного менінгіту є:

порушення свідомості;
підвищення температури; лихоманка;
м'язовий біль, "ломота" в тілі;
поява болю у горлі;
блювання, нудота;
сильний головний біль, що поширюється на спинний і шийний відділхребта;
підвищена чутливість до дотиків, світла та звуків;
затвердіння потиличних та шийних м'язів;
Загальна слабкість;
порушення серцевого ритму;
поява характерних висипів на шкірі;
ознаки ураження нервів (глухота, паралічі, парези);
набухання і напруга великого тім'ячко у маленьких дітей.

Найчастіше для того, щоб полегшити головний біль, хворий приймає таку позу: притискає зігнуті в колінах ноги до живота, а голову закидає на потилицю. Ця особливість поведінки пацієнта також є одним із симптомів хвороби.

Діагностика та лікування реактивного менінгіту

Виконати точну діагностикуреактивного менінгіту можна за допомогою поперекової пункції. Тільки так його можна відрізнити від інших, схожих на клінічній картинізахворювань. Між тим, дана процедуразаймає чимало часу, якого часто немає у зараженої людини.

Крім дослідження цереброспінальної рідини, поширеними методами діагностування реактивного менінгіту є:

огляд очного дна;
електроенцефалографія;
рентгенографія черепа;
ядерно-магніторезонансна та комп'ютерна томографія.

Загалом діагноз менінгіту може бути поставлений тільки за наявності у хворого трьох основних ознак:

специфічних симптомів менінгіту;
ознак, що вказують на наявність інфекції;
змін, що відбулися у складі цереброспінальної рідини.

Лікування реактивного менінгіту повинно проводитись у стаціонарних умовта носити інтенсивний, комплексний характер. В окремих випадках особливості перебігу хвороби зумовлюють необхідність реанімаційних процедур.

Хворому призначають найсуворіший постільний режим, курс невідкладної терапії кортикостероїдами, антибіотиками (ванкоміцином, ампіциліном та іншими), препаратами, що підтримують, рясне питво. В особливо важких випадкахпроводиться інтралюмбальне введення бензилпеніциліну.

Лікування реактивного менінгіту народними засобами

Важливо знати, що вилікувати реактивний менінгіт самостійно, в домашніх умовах неможливо. Більше того, відсутність своєчасного та грамотного медикаментозного лікуванняможе спричинити смерть хворого. Народні засобиу лікуванні реактивного менінгіту можуть виконувати лише допоміжну функцію, причому тільки після того, як стан хворого прийде у відносну норму.

Так, наприклад, чудовим протисудомним засобомпри реактивному менінгіті може стати водний настій суцвіть лаванди чи листя перцевої м'яти. У свою чергу, зняти дратівливість та сильні головні болі при менінгіті можна за допомогою таких засобів:

відвару, приготованого на основі збору з листя розмарину, квіток лаванди, кореня первоцвіту, кореня валеріани та листя перцевої м'яти;
відвару квіток липи;
міцного зеленого чаю з додаванням екстракту шипшини.

Перед застосуванням будь-яких народних методиклікування реактивного менінгіту необхідно одержати відповідну консультацію лікаря.

Наслідки реактивного менінгіту

На жаль, навіть своєчасне діагностування та проведення інтенсивної терапії часто не здатне запобігти наступу найтяжчих наслідків реактивного менінгіту.

У плазмі крові хворих спостерігається помітне зниження концентрації іонів натрію (гіпоатріємія), виникає септичний шок, порушується згортання крові, настає повна глухота, сліпота або затримка у розвитку.

Більше того, вчасно розпочате лікування цього різновиду бактеріального менінгіту не дає гарантій позитивного результату: в даний час летальний кінець фіксується в 10% всіх випадків захворювання.

Профілактика реактивного менінгіту

Основним заходом, спрямованим на запобігання виникненню та розвитку реактивного менінгіту у дорослих та дітей, є вакцинація. Тим часом щеплення не гарантує безумовний захист від зараження.

Крім цього, до числа профілактичних заходіввідносяться:

ухилення від контактів з людьми, хворими на менінгіт;
ізоляція хворих;
чітке дотримання ключових правил особистої гігієни;
прояв підвищеної обережності під час здійснення поїздок у потенційно небезпечні регіони.

Джерело: https://lechenie-simptomy.ru/reaktivnyj-meningit

Реактивний менінгіт: суть захворювання, причини, симптоми та напрямки лікування

Менінгітом називають запалення оболонок спинного та головного мозку, яке супроводжується набряком тканин, порушенням руху крові та ліквору.

В результаті виникають підвищення внутрішньочерепного тиску, а також подразнення черепних та спинномозкових нервів.

Вирізняють кілька форм патології виходячи з характеру перебігу. Розглянемо особливості реактивного менінгіту.

Характеристика захворювання

У медичної літературиТермін «реактивний менінгіт» трактується по-різному. Можна виділити дві основні думки.

Одні фахівці ототожнюють реактивну форму запалення мозкових оболонок із блискавичним перебігом захворювання.

Воно характеризується стрімким наростанням симптомів. Без допомоги людей вмирає протягом 24 годин.

Інші джерела містять інформацію про те, що реактивна патологія називається у зв'язку з механізмом розвитку. Запалення виникає над головному чи спинному мозку, а іншому осередку, після чого поширюється на ЦНС.

По суті ці визначення не є взаємовиключними. Вторинний менінгіт може розвиватися блискавично, особливо у дітей та людей з ослабленою імунною системою.

Для повного лікування менінгіту без подальших ускладнень, важливо вміти визначити першу ознаку менінгіту, щоб вчасно розпочати лікування. Розглянемо основні ознаки захворювання у дітей, підлітків та дорослих.

Оскільки менінгіт є небезпечним захворюванням, важливо знати, як поводиться хвороба. Докладно читайте тут.

Менінгіт може закінчитися летальним кінцем, тому кожна людина повинна знати, як передається це захворювання і чи воно заразне. Про все це читайте за посиланням: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/kak-peredaetsya.html. Шляхи передачі вірусного, бактеріального та туберкульозного менінгіту.

Причини виникнення

Реактивний менінгіт може бути зумовлений різними етіологічними факторами.

Найчастіше запалення мозкових оболонок виникає в результаті токсичної поразкисудин головного мозку та плеоцитозу (збільшення числа клітин) у цереброспінальній рідині.

До шоку призводить висока концентрація продуктів розпаду мікробних агентів у крові. Такий стан може спостерігатися при туберкульозі, бруцельозі, сифілісі, паротиті, поліомієліті, ентеровірусній та інших інфекціях.

Найчастіше реактивний менінгіт є ускладненням запальних захворювань, викликаних пневмококами, стрептококами, грибками. Основні з них – пневмонія, синусит, отит, фурункульоз, гломерулонефрит. Мікроби поширюються з первинного вогнища зі струмом крові (лімфи), або проникають у мозок при розриві гнійних утворень.

Інші причини менінгіту:

черепно-мозкові травми та пошкодження хребта;
введення в спинномозковий канал антибіотиків, анестетиків, ліків для хіміотерапії;
вакцинація від кору, кашлюку, сказу, поліомієліту;
прорив кіст та абсцесів мозку;
пухлини головного мозку, твердої оболонки, менінгеальна лейкемія, хвороба Бехчета, розсіяний склероз - всі ці стани можуть призвести до потрапляння до ліквору патологічної рідини;
субарахноїдальні крововиливи, ішемічні осередки при інсультах;
гіпоксія плода під час пологів, що відбуваються раніше строку;
внутрішньочерепні крововиливи у недоношених дітей.

Первинний блискавичний менінгіт найчастіше зумовлений проникненням в організм менінгококу. Інфекція передається повітряно-краплинним способом і може спричинити епідемію. Лікарі називають її «некерованою» через тяжкість течії.

Загроза життю

Реактивний менінгіт є однією з найнебезпечніших форм захворювання. Через стрімкий розвиток симптомів лікарі не завжди встигають поставити діагноз і призначити лікування.

У 10-20% випадків патологія призводить до загибелі.Причини летального результату – ДВЗ-синдром, інфекційно-токсичний шок, набряк мозку, зупинка дихання.

Запалення мозкових оболонок може мати і віддалені наслідки.

Основні з них:

параліч;
глухота;
затримка розвитку в дітей віком;
епілепсія;
гідроцефалія і таке інше.

Діагностика

Підставою для встановлення діагнозу «менінгіт» є поєднання ознак загальної інтоксикації ( підвищеної температури, поганого самопочуття) з менінгеальними симптомамита змінами у лікворі.

Менінгеальні симптоми – комплекс проявів, зумовлених роздратуванням мозкових оболонок. Серед них головний біль, блювання, а також напруження м'язів. Для перевірки стану м'язів проводиться низка проб – Керніга, Брудзинського, Бехтерева та інші. Наприклад, при позитивному симптоміКерніга пацієнт не може вирівняти ногу, примусово зігнуту в тазостегновому та колінному суглобах.

Ключовим методом діагностики менінгіту є люмбальна пункція, під час якої проводиться взяття цереброспінальної рідини через прокол у поперековій зоні Залежно від зовнішнього виглядута складу зразка визначається тип захворювання, його збудник, а також чутливість до ліків.

Крім того, проводяться аналізи:

крові – підвищення лейкоцитів та ШОЕ;
сечі – темний колір, білок, крові елементів.

Інші дослідження:

огляд очного дна – застійні явища;
вивчення стану мозку за допомогою рентгенографії черепа та електроенцефалографії.

Лікування

За найменшої підозри на розвиток менінгіту пацієнт госпіталізується. Усе діагностичні заходипроводяться разом із наданням першої допомоги.

Для нормалізації показників життєдіяльності застосовують такі препарати:

сольові розчини внутрішньовенно;
антипіретики (жарознижувальні);
плазмозамінники (сорбілакт);
міорелаксанти та спазмолітики – при м'язових спазмахта судомах;
фуросемід та інші діуретики для профілактики набряку мозку;
глюкокортикоїди при зниженні функції надниркових залоз.

Якщо людина перебуває у свідомості, їй показано рясне питво, постільний режим, а також харчування з високою концентрацієюбілка (за умови нормальної роботинирок) та мінімумом солі.

Основою лікування менінгіту є введення антибіотиків у максимально можливих дозах – цефалоспоринів, пеніцилінів, макролідів. Вони призначаються внутрішньом'язово, а при швидкому прогресуванні хвороби інтралюмбально (в спинномозковий канал).

При успішному одужанні від менінгіту відновлення організму відбувається протягом 6-12 місяців.У цей період потрібні фізіопроцедури, санаторне лікуваннята вітамінне харчування.

Реактивний менінгіт – небезпечне захворювання, симптоми якого вимагають термінового звернення по допомогу. Запобігти його розвитку можна шляхом вакцинації в ранньому віці(Від деяких збудників). Також важливо дотримуватися заходів гігієни, зміцнювати імунітет та лікувати запальні захворювання.

на тему

Джерело: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/reaktivnyj.html

Реактивний менінгіт

Реактивний менінгіт – особлива та найбільш небезпечна форма запалення оболонок головного та спинного мозку, Що характеризується швидким прогресуванням, розвитком небажаних наслідків та настанням летального результату

Лікування хвороби утруднене, різке погіршеннясамопочуття хворого, кома або летальний результат у даному випадкуможе наступити через кілька годин із моменту виникнення її перших проявів. Велику небезпеку реактивний менінгіт є для осіб з ослабленим імунітетом і маленьких дітей.

Причини реактивного менінгіту

Менінгіт – це інфекційне захворювання, основним його збудником є різні хвороботворні мікроорганізми, у тому числі менінгокок, стафілокок, синьогнійна паличка тощо. Основні шляхи зараження:

повітряно-краплинний, при вдиханні бактерії всередину;
аліментарний, при вживанні зараженої цією бактерією їжі;
побутової, при відвідуванні громадського басейну тощо.

Вторинний реактивний менінгіт – також дуже поширена патологія, виникає, як правило, на тлі наявної в організмі стрептококової або менінгококової інфекції. Первинний осередок запалення у своїй може розташовуватися у різних його системах.

Так, у маленьких дітей менінгіт часто виникає як ускладнення тонзиліту та запалення легень. Приставка «реактивний» означає в даному випадку, що захворювання розвивається стрімко, протягом 9-10 годин з моменту проникнення бактерій у ділянку мозку.

Якщо в цей період часу хворому не буде надано кваліфіковану допомогу, ймовірність настання смерті становить практично 100%.

Лікування реактивного менінгіту

Пацієнт із підозрами на реактивний менінгіт підлягає терміновій госпіталізації. Лікування призначається після встановлення діагнозу. Основу його становлять антибіотики (залежно від виявленого збудника – пеніциліни або макроліди), засоби, дія яких спрямована на дезінтоксикацію організму (сольовий розчин, препарати калію).

Коли розвиток хвороби вдалося запобігти, і життю хворого ніщо не загрожує, можуть бути призначені жарознижувальні, антигістамінні препарати, вітаміни, при набряку мозку – діуретики (Фуросемід)

Антибіотики при реактивному менінгіті можуть бути поєднані з гормональними засобами(глюкокортикоїди), спрямованими на усунення запального процесу, спазмолітичними препаратами, що запобігають виникненню судом та м'язових спазмів

У перші години лікування всі препарати вводяться в організм хворого внутрішньовенно. У цьому випадку ліки діють миттєво і дозволяють уникнути розвитку токсичного шоку.

Інформація про подібні захворювання:

Джерело: http://pro-simptomy-lechenie.ru/reaktivnyj-meningit/

Симптоми розвитку хвороби

Симптоми такого захворювання, як реактивний менінгіт, на відміну інших форм захворювання, виявляються практично відразу після зараження. До основних ознак даної хвороби відносяться:

значне підвищення;
стан лихоманки;
сонливість та дратівливість;
біль та ломота у м'язах та суглобах;
сильний пульсуючий головний біль;
нудота та рясне блювання;
хвороблива реакція на світло та звук;
стан загальної слабкостіорганізму;
ригідність м'язів, що проявляється у симптомах Керніга та Брудзинського;
порушення свідомості;
порушення серцевого ритму;
поява характерних висипів на шкірі.

Суть симптому Керніга у тому, що хворому у горизонтальному положенні необхідно підняти на 90? пряму, не зігнуту в колінному суглобіногу. Якщо це не вдається, хвороба вважається підтвердженою.

А для того, щоб точніше визначити захворювання, використовується симптом Брудзинського, який за декількома ознаками визначає хворобу. Так, хвороба вважається підтвердженою, якщо:

хворий не може притулити голову до грудей;
при простукуванні вилицьової дуги спостерігається мимовільне згинання ніг в колінах;
хворий неконтрольовано піднімає плечі при натисканні на щоку;
при натисканні на лобкову область ноги згинаються в колінному суглобі;
при спробі зігнути одну ногу в коліні, друга також мимоволі згинається.

Прояв навіть кількох із зазначених вище ознак захворювання є приводом для серйозного занепокоєння. Тому необхідно негайно звернутися до лікаря призначення лікування.

Наслідки захворювання

При несвоєчасному зверненні до лікарів чи спроб самостійного лікуваннязахворювання, стан хворого швидко та значно погіршується. У разі ймовірність настання летального результату дуже велика.

Більше того, це захворювання може мати серйозні наслідки для організму хворого навіть при своєчасному діагностуванні та інтенсивному лікуванніхвороби. Імовірність загибелі пацієнта навіть за всіх вжитих заходів, зазвичай, становить близько 10% від усіх випадків.

Крім цього, у пацієнта після перенесення хвороби може розвинутись сліпота, глухота, порушення в роботі кровоносної системи. У разі розвитку захворювання у дитини, воно може призвести до порушення розумового розвитку, збоям у роботі нервової системи, порушення психічного здоров'я

Профілактика виникнення хвороби

Існує два основних напрямки профілактичних заходів щодо запобігання розвитку реактивного менінгіту. До першого напряму належить обов'язкова вакцинація (особливо дітей) від низки бактерій, які провокують хворобу. На жаль, повної гарантії цей захід не дає, тому його необхідно застосовувати у поєднанні другого напряму профілактики.

До другого напряму профілактичних заходів належить відповідальна поведінка щодо власному здоров'юта здоров'ю дітей. Воно має на увазі: суворе дотримання правил особистої гігієни, припинення контактів з носіями інфекції та можливе уникнення місць великого скупченнялюдей під час спалаху захворювання.

Головним правилом, яке може врятувати життя та здоров'я є обов'язкове та негайне звернення до лікаря. У випадку з цим захворюванням зволікання коштує дуже дорого.

Джерело: https://doc.ua/bolezn/meningit/reaktivnyj-meningit

Реактивний менінгіт: смертельна небезпека та наслідки

Реактивний менінгіт – це гостре інфекційне запальне захворюваннявідділів головного та спинного мозку. Виникає у людей будь-якого віку, але найчастіше хворіють на недоношені новонароджені діти, люди з травмами спини, голови та хворобами ЦНС.

Особливістю цього захворювання є його раптовість, спонтанність, швидкоплинність. Тому його ще називають «блискавичним менінгітом» - дорослих він може вразити за одну добу, а маленьких дітей за кілька годин. Це і відрізняє його від інших форм менінгіту.

Причини захворювання

Збудником захворювання є менінгококова паличка, яка поширюється повітряно-краплинним шляхом. Тому заразитися можна, відвідуючи поліклініку, під час їзди у транспорті, магазині тощо.

Для дітей, які відвідують дитячі садки, є можливість отримати інфекцію там під час епідемії. Крім менінгококової палички, причиною поразки може бути ентеровірусна інфекціячи інші різновиди.

Спровокувати реактивний менінгіт можуть кір, краснуха, паротит. Провокаторами захворювання є отит, гайморит, фурункульоз, абсцес легень та інші гнійні захворювання, а також наявність черепно-мозкової травми та травми спини. Недоношені та ослаблені діти теж відносяться до групи ризику.

Особливості захворювання у дітей

У маленьких дітей захворювання може розвинутися внутрішньоутробно, якщо мати вже хвора на менінгіт або на інше захворювання, яке спровокувало відповідне зараження у новонародженого.

Дитячий реактивний менінгіт вражає дитину блискавично і може призвести до загибелі протягом кількох годин. У всіх випадках бувають ускладнення, які можуть настати відразу або виникнути пізніше.

Симптоматика захворювання

Реактивний менінгіт проявляється такими характерними симптомами:

сильний головний біль, що переходить на шию та спину;
різке підвищення;
порушення свідомості;
біль у м'язах та суглобах, «ломота» у всьому тілі;
дратівливість, постійно хилить у сон;
нудота та блювання;
гіперчутливість до світла, звуків, дотиків;
потиличні та шийні м'язи стають твердими;
на шкірі виступають червоні цятки;
ранні ускладнення та ураження нервів: парез, глухота, параліч;
у маленьких дітей набухає і сильно пульсує велике тім'ячко на голові.

Дорослі та діти прагнуть лягти в позу «лягавого собаки»: притиснувши ноги до живота, а голову відкинути назад, все це відбувається лежачи на боці. Це теж одна з ознак менінгіту.

Як ставиться діагноз

Поставити точний діагноз можна тільки за допомогою поперекової пункції. Тільки це дослідження може відрізнити менінгіт від інших, схожих на симптоми захворювань.

Але таке дослідження потребує часу, тому терміново беруться кров на загальний і біохімічний аналіз. Крім цього проводиться огляд очного дна, ЕЕГ, рентгенографія черепа, КТ та МРТ.

Точний діагноз пацієнту ставиться за трьома основними ознаками: специфічним симптомамменінгіту, ознаками, що вказують на інфікування пацієнта та змін у спинномозковій рідині.

Медична допомога

Лікування реактивного менінгіту проводиться лише у стаціонарі, найчастіше у відділенні реанімації.

Для маленьких пацієнтів та дорослих принцип лікування майже не відрізняється, можуть бути лише призначення різних групантибіотиків, але це залежить від самопочуття хворого та реакції його організму на препарат.

У маленьких пацієнтів завжди бувають ускладнення, які настають відразу при захворюванні чи пізніше.

Мета терапії – не допустити набряку мозку та сумних наслідків для пацієнта, а також, якомога раніше розпочати лікування.

Відразу починається лікування антибіотиками широкого спектра впливу, максимально можливими дозами. Для цього застосовуються препарати з груп пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів.

У 20% випадків причину захворювання так і не виявляють, тому і призначають одночасно антибіотики, що діють на всі шкідливі мікроорганізми.

При погіршенні стану хворого препарат можуть вводити до спинномозкового каналу. Курс антибіотиків призначається терміном – щонайменше 10 діб, але якщо залишилися гнійні осередки у сфері мозку, то курс продовжується.

Якщо препарати, що застосовуються: Пеніцилін, Цефтріаксон і Цефотаксим не допомагають, а хворому загрожують смертельні ускладнення, то застосовуються Ванкоміцин і Карбапенем, які мають серйозні побічні прояви.

Крім цього, проводиться терапія для зняття симптомів наступними препаратами:

спазмолітики та міорелаксанти – зняття судом та спазмів у м'язах;
глюкокортикоїди – покращення роботи надниркових залоз;
Фуросемід - попередження набряку мозку;
Сорбілакт - якщо набряк вже є;
для загальної терапіїздійснюють введення за допомогою крапельниць сольових розчинів, плазмозамінників, жарознижувальних засобів.

У перші години лікування всі препарати вводяться внутрішньовенно – так ліки діють найефективніше, допомагаючи уникнути виникнення токсичного шоку. Саме вчасне розпочате лікування допоможе впоратися із захворюванням без серйозних наслідків для пацієнта.

Хворому до приїзду швидкої необхідно забезпечити тілесний та душевний спокій, створити максимальний комфорт, тому що всі його почуття загострені.

Необхідно закрити вікна шторами, ізолювати від шуму та крику, для зниження больового синдромупокласти на голову, руки до ліктів і ноги до колін лід або ганчірки, змочені в холодній водізмінюючи їх у міру зігрівання. Хворому можна дати препарат від головного болю.

Ускладнення та прогноз

При реактивному менінгіті прогноз може бути сприятливим для людей середнього віку, якщо вчасно розпочато лікування. Для немовлят і людей похилого віку лікування часто не приносить жодного ефекту, оскільки перебіг захворювання проходить стрімко, симптоми та ускладнення виникають по наростаючій.

Ймовірними ускладненнями блискавичного менінгіту є:

ДВС – утворення в крові згустків, плями на шкірі зливаються в одну пляму, на кистях рук і стопах може початися гангрена, а також кров'яні скупчення в роті, в очах та склерах;
затримка психічного розвиткуу дітей;
параліч;
глухота;
септичний шок;
сліпота;
зниження іонів натрію у крові.

У разі виконання всіх пунктів лікування смертність від реактивного менінгіту настає у 10% усіх випадків.

Основним пунктом профілактики блискавичного менінгіту є вакцинація, щоправда, щеплення не гарантує повний захиствід зараження.

Крім цього, слід уникати людних місць, особливо під час епідемії. Хворих на менінгіт слід ізолювати від здорових, відправляючи їх у стаціонар. Необхідно суворо дотримуватися всіх процедур особистої гігієни. Вирушаючи у подорож чи поїздку, вивчити обстановку з інфекціями у цій місцевості.

При виявленні у себе чи близьких схожих на менінгіт симптомів треба терміново звернутися до лікарів, а краще спричинити швидку допомогу. Тільки своєчасне та правильне лікуваннядає шанс уникнути загибелі чи серйозних наслідків для хворого.

Реактивний менінгіт – це гостре інфекційне запальне захворювання відділів головного та спинного мозку. Виникає у людей будь-якого віку, але найчастіше хворіють недоношені новонароджені діти, люди з травмами спини та хворобами ЦНС.

Особливістю цього захворювання є його раптовість, спонтанність, швидкоплинність. Тому його ще називають «блискавичним менінгітом» — дорослих він може вразити за одну добу, а маленьких дітей за кілька годин. Це і відрізняє його від інших форм.

Причини захворювання

Для дітей, які відвідують дитячі садки, є можливість отримати інфекцію там під час епідемії. Крім менінгококової палички, причиною ураження може бути ентеровірусна інфекція або інші різновиди.

Спровокувати реактивний менінгіт можуть кір, краснуха, паротит. Провокаторами захворювання є отит, гайморит, фурункульоз, абсцес легень та інші гнійні захворювання, а також наявність та травми спини. Недоношені та ослаблені діти теж відносяться до групи ризику.

Особливості захворювання у дітей

Симптоматика захворювання

Реактивний менінгіт проявляється такими характерними симптомами:

Як ставиться діагноз

Поставити точний діагноз можна тільки за допомогою поперекової пункції. Тільки це дослідження може відрізнити від інших, схожих на симптоми захворювань.

Але таке дослідження потребує часу, тому терміново беруться кров на загальний та біохімічний аналіз. Крім цього проводиться огляд очного дна, рентгенографія черепа, та .

Точний діагноз пацієнту ставиться за трьома основними ознаками: специфічними симптомами менінгіту, ознаками, що вказують на інфікування пацієнта та змінами у спинномозковій рідині.

Медична допомога

Лікування реактивного менінгіту проводиться лише у стаціонарі, найчастіше у відділенні реанімації. Для маленьких пацієнтів та дорослих принцип лікування майже не відрізняється, можуть бути лише призначення різних груп антибіотиків, але це залежить від самопочуття хворого та реакції його організму на препарат. У маленьких пацієнтів завжди бувають ускладнення, які настають відразу при захворюванні чи пізніше.

Мета терапії - не допустити і сумних наслідків для пацієнта, а також, якомога раніше розпочати лікування.

Якщо препарати, що застосовуються: Пеніцилін, Цефтріаксон і Цефотаксим не допомагають, а хворому загрожують смертельні ускладнення, то застосовуються Ванкоміцин і Карбапенем, які мають серйозні побічні прояви.

Крім цього, проводиться терапія для зняття симптомів наступними препаратами:

спазмолітики та міорелаксанти – зняття судом та спазмів у м'язах;
глюкокортикоїди – покращення роботи надниркових залоз;
Фуросемід - попередження набряку мозку;
Сорбілакт - якщо набряк вже є;
для загальної терапії здійснюють введення за допомогою крапельниць сольових розчинів, плазмозамінників, жарознижувальних засобів.

Необхідно закрити вікна шторами, ізолювати від шуму і крику, для зниження больового синдрому покласти на голову, руки до ліктів і ноги до колін лід або ганчірки, змочені в холодній воді, змінюючи їх зігрівання. Хворому можна дати препарат від головного болю.

Ускладнення та прогноз

Ймовірними ускладненнями блискавичного менінгіту є:

ДВС – утворення в крові згустків, плями на шкірі зливаються в одну пляму, на кистях рук і стопах може початися гангрена, а також кров'яні скупчення в роті, в очах та склерах;
затримка психічного розвитку в дітей віком;
параліч;
глухота;
септичний шок;
сліпота;
зниження іонів натрію у крові.

У разі виконання всіх пунктів лікування смертність від реактивного менінгіту настає у 10% усіх випадків.

Основним пунктом профілактики блискавичного менінгіту є вакцинація, правда щеплення не гарантує повний захист від зараження.

При виявленні у себе чи близьких схожих на менінгіт симптомів треба терміново звернутися до лікарів, а краще спричинити швидку допомогу. Тільки своєчасне та правильне лікування дає шанс уникнути загибелі чи серйозних наслідків для хворого.

Запалення часто виникає внаслідок інфекції, яка потрапила до організму. Локалізуватися воно може в будь-яких тканинах залежно від причини появи і найнебезпечнішим є менінгіт. Він властивий розвиток запального процесу оболонки як спинного, і головного мозку. Хвороба може протікати самостійно чи внаслідок іншого патологічного процесу. Найбільш небезпечні наслідкибувають у реактивного менінгіту.

На сьогоднішній день така форма недуги фактично не вивчена. загальні відомостіщо дозволяють його діагностувати. Відомо, що швидкоплинність цього типу хвороби значно вища, ніж у простого менінгіту. Саме тому потрібно вчасно виявити цей патологічний процесі почати курс терапії, а інакше на хворого чекає кома або летальний кінець.

Скоротечний менінгіт - це дуже швидко розвивається інфекційна хворобаТому лікарі вважають її вкрай небезпечною. Вже у перші 24 години хворому необхідно надати термінову допомогу, адже на другу добу зазвичай настає летальний кінець. Якщо справа стосується дитини, то часу ще менше. Смерть від реактивного менінгіту у малюка настає вже через 3-4 години після інфікування, тож поставити цей діагноз і розпочати лікування у лікарів просто не вистачає часу. Вже перших стадіях патології спостерігається розвиток запальних, і навіть аутоімунних процесів в оболонках мозку.

Реактивний або як його ще прозвали в народі блискавичний менінгіт має такі причини виникнення:

Пошкодження спини чи голови;
Хвороби хронічного характеру;
Фурункульоз, локалізований в області обличчя та шиї.

Такий тип менінгіту іноді виникає як наслідок хвороб, яким властивий запальний процес:

Абсцес;
Кардіт;
Отит;
Пієлонефрит;
Гайморит.

Дізнатися, що таке реактивний менінгіт можна за принципом дії. Для цієї хвороби властиві збої в мікроциркуляції спинномозкової (цереброспінальної) рідини. Вона починає гірше вироблятися і всмоктуватись і при цьому розвивається набряк мозку. Такі патологічні зміни– це ще не найгірші. На тлі цих процесів у хворого підвищується тиск усередині черепної коробки і фактично миттєво з'являється водянка мозку, яка називається гідроцефалією. Наступним етапом розвитку реактивного менінгіту є поширення запального процесу на нерви головного та спинного мозку.

У недуги немає певної локалізації і зустріти її можна в будь-якій частині планети, але найчастіше хворіють на такий тип менінгіту в бідних країнах, наприклад, у державах Африки. Головне джерело хвороби – це інша людина, яка є її переносником. Найбільше випадків інфікування виникає восени та навесні через підвищену вологість повітря.

Причини інфікування

Викликати швидкоплинний тип менінгіту можуть такі інфекції:

Пневмококова;
Менінгококова;
Стрептококова.

У поодиноких випадках патологію викликає грибок і навіть вірус. Передається вона за допомогою таких шляхів:

Лімфогенний. Поширення інфекції відбувається за лімфою;
Контактні. Зараження виникає через травму голови;
Периневральний. Інфекція перетворюється на тканини мозку через запалення нервів;
Повітряно-краплинний. Передача хвороби здійснюється повітрям, наприклад, при кашлі інфікованої людини поблизу здорового;
Гематогенний. Спочатку інфекція потрапляє у кров, та був до мозку;
Плацентарний. Такий шлях передачі відбувається через плаценту від матері до малюка.

Часто траплялися випадки, коли на тлі тяжкої травми голови чи спини розвивався реактивний тип менінгіту. Саме тому навіть за незначних травм у цих відділах лікарі радять полежати в лікарні якийсь час. Хвороба може передатися при вживанні немитої їжі чи недотримання правил гігієни, наприклад, через брудних рук. У дітей менінгіт утворюється внаслідок тонзиліту або запалення легень.

При периневральному процесі, що почався, коли запалення переноситься в тканини мозку з уражених нервів, хвороба протікає дуже швидко. У такій ситуації потрібно встигнути зупинити патологію орієнтуючись на симптоматику, що виникає.

Ознаки захворювання

Згідно з даними, які були надані міністерством охорони здоров'я 20% загальної кількостіхворих на менінгіт страждають саме від його блискавичного вигляду. Саме тому важливо вчасно її виявити за властивими симптомам цієї хвороби:

Набрякле джерельце (область на потилиці) у немовляти;
Висип локалізований по всьому тілу;
Біль в горлі;
Тимчасове ослаблення (парез) та параліч м'язів;
Втрата орієнтації у просторі;
Тимчасова глухота;
Аритмія (збій ритму) серця;
Загальна слабкість;
Стрибки температури;
Безпідставна дратівливість;
Сонливість;
Нудота та блювання;
Відчуття тяжкості та ломоти в тілі;
Больові відчуття в ділянці голови, а також шиї та спини;
Ущільнення м'язової тканинина потилиці та шиї.

Через прояви реактивного менінгіту хворому зручно перебувати у певній позі, коли він закидається назад голова, а зігнуті в колінах ноги щільно притиснуті до живота. Саме в такій позиції людині стає трохи простіше і зменшується головний біль, який не вдається знизити навіть спеціальними препаратами.

При розвитку хвороби виявляються такі ознаки:

Колір урини (сечі) стає темного відтінку;
З'являються ріжучі болі в ділянці шлунка;
Відбуваються зміни у складі крові;
Болі в м'язах значно посилюються та реагують на гучні звукита світло;
Під шкірою стають помітні крововиливи;
Спостерігаються судоми у нижніх кінцівках, особливо в литкових м'язах;
Порушується чутливість;
Хворий стає апатичним до навколишнього світу;
Виникають тонічні судоми;
Температура піднімається до 40°

Під час розвитку блискавичного менінгіту в людини часто утворюються тромби, які можуть вплинути на розвиток шоку. Таке явище має свої ознаки:

Шкіра на стопах і кистях стає ближче до попелястого відтінку;
Мова хворого стає поплутаною;
З'являються болі в ділянці грудей і частішає серцебиття;
Підвищується тиск.

Під час шокового стану шкіряний покрив, незважаючи на високу температурузалишається холодним. Хворий відчуває занепокоєння та перезбудження.

Усі описані симптоми виникають у хворого у перші 24 години розвитку реактивного менінгіту. У разі виявлення 2-3 ознак слід терміново попрямувати до лікарні, щоб запобігти недопущенню подальших ускладнень.

Курс терапії

Найчастіше, якщо хворий звернувся до лікаря вчасно, хворобу вдавалося зупинити. Насамперед необхідно буде провести термінову діагностику. До неї входить загальний огляд, опитування пацієнта та аналіз складу цереброспінальної рідини, а береться вона за допомогою поперекової пункції. Особливо важливим є останній пункт і саме по ньому лікар зробить свій висновок і при необхідності призначить курс терапії.

Існують ускладнення, що виникають після пройденого курсу лікування, а саме:

Септичний шок (знижений кровообіг тканин);
Гіпонатріємія (знижена концентрація натрію у крові);
Підвищена згортання крові.

Якщо діагностовано таку страшну недугу необхідно терміново розпочати курс лікування, щоб запобігти незворотним наслідкам. Для цього лікарі зазвичай використовують такі групи медикаментів:

Міорелаксанти;
Антипіретики;
Спазмолітики.

При лікуванні можуть стати в нагоді сольові розчини, замінники плазми та Діазепам. Якщо у хворого є ниркова недостатністьлікар призначить йому глюкокортикостероїди у вигляді ін'єкцій. При реактивному менінгіті часто призначають такі класи антибіотиків:

Цефалоспорини;
Макроліди;
Пеніциліни.

Через блискавичний розвиток хвороби медикаменти застосовують у вигляді ін'єкцій. В особливо запущених випадках ліки вводять прямо в спинномозковий канал.

При менінгіті часто виникає набряк мозку. Для його запобігання слід приймати Фурасемід і Сорбілакт. Робити це потрібно в комплексі з основним лікуванням.

Вилікувати патологію, перебуваючи в домашніх умовах, не вдасться. Самолікування не тільки погіршить стан хворого, але і може призвести до смерті. Народні засоби у такій ситуації потрібно приймати лише після того, як хворобу буде зупинено. Серед них найкраще підійдуть відвари з липи та шипшини.

Реактивний вид менінгіту - це вкрай небезпечне захворювання, яке може призвести до смерті вже на 2 день розвитку. Таке блискавичне поширення інфекції має бути зупинено відразу після виникнення перших симптомів властивих хвороби.