Що таке профогляд у поліклініці. Навіщо проводиться профогляд. Медичний огляд працівників: чому він такий необхідний

У цій статті розглянемо, що таке профогляд, кому він потрібен, для яких цілей, за чий рахунок проходиться, як часто його потрібно проходити, що є обов'язковим.

Що таке профогляд?

Профогляд – це проходження медичної комісіїзалежно від місця вимоги чи профілактики здоров'я.

Кому потрібний профогляд?

Більшість офіційно працюючого населення не з чуток знають, що таке профогляд, т.к. при прийомі працювати найчастіше роботодавець запитує в працівника медичну книжку з доступом до роботи. Не завжди і не всім це подобається, але це необхідність, якої не уникнути, та й для здоров'я буде не зайвим перевірити чи все гаразд із організмом.

У РФ існує проект «Здоров'я», який спрямований на те, щоб зберегти здоров'я працездатного населення. Найважливішим заходом для збереження здоров'я є регулярний огляд людей прийому працювати і подальші регулярні обстеження.

Цілі медогляду

З усіх причин медичного огляду основними є кілька штук:

. Визначення проф. придатності працівників перед виконанням поставлених робочих завдань;
Забезпечення безпеки праці;
Виявлення осіб з професійними захворюваннямиабо підозрою на такі захворювання, профілактика та своєчасне встановлення початкових ознакпрофзахворювань;
Виявлення будь-яких захворювань, що не пов'язані з роботою, але при яких можливе погіршення стану людини;
Санітарно - гігієнічні заходи, призначені на виявлення та усунення причин профзахворювань;
регулярне спостереження за здоров'ям працівників при шкідливому виробництві;
Вчасно проведені профілактика та реабілітація працівників для збереження їхнього здоров'я;
Уникнення нещасних випадків на робочих місцях.

У обов'язковому порядкупрацівники проходять профогляд під час роботи:

. на шкідливому виробництві;
на небезпечному виробництві;
Охоронці;
Залізничники;
Водiї;
Працівники соціальних служб;
Працівники дитячих та дошкільних закладів.

Проведення медичних оглядів зумовлене законом, та особи, які не пройшли огляд, до роботи не допускаються. Відповідальність за проходження профогляду несе роботодавець. Зазвичай роботодавець укладає договір із однією з клінік профоогляду, і всі працівники проходять огляд в одному місці. Огляди поділяються на дві категорії:

. попередній;
періодичний.

Попередній огляд - це на час вступу працювати, визначення профпридатності. Періодичний огляд - це виявлення та попередження захворювань, отримуваних з виробництва, і як.

За чий рахунок робиться профогляд?

Усі заходи, пов'язані з проходженням профоглядів перебирає роботодавець, це прописано законом РФ. Якщо працівника не було допущено лікарем профогляду до роботи, роботодавець не повинен допускати його до робочого місця.

Частота проходжень профоглядів

Частота проходження медичних оглядів прописана законом і проводиться один раз на два роки, а особи молодші 21 року щорічно. Огляди можуть бути позачерговими на прохання трудящих або при епідемії.

Люди, які працюють на шкідливих та небезпечних виробництвах, проходять профогляд у спеціальних центрах профогляду фахівцями, які називаються лікарі профогляду. Що входить до обов'язкових аналізів при медогляді До обов'язкових аналізів належать:

. загальний аналіз крові;
Загальний аналіз сечі;
Флюорографія.

Аналіз крові виявляє наявність запальних процесівв організмі, анемію, різні захворюваннякрові. При виявленні будь-яких відхилень можлива більше швидка стомлюваністьлюдини, що призводить до зниження працездатності. Аналіз сечі виявляє хвороби нирок та сечовивідної системи. ЕКГ перевіряє серце різні відхилення.

Фахівці, які є обов'язковими:

. терапевт;
Хірург;
гінеколог;
Невропатолог.

Хірург визначать розміри печінки та селезінки та інші органи. черевної порожнини, а також перевіряє наявність варикозу. У чоловіків сюди входить і простата. Невропатолог перевіряє наявність відхилень, пов'язаних з нервовою системою. Лікар гінеколог є обов'язковим для жінок. Терапевт міряє тиск та виявляє ознаки гіпертонічної хвороби, а також ставить висновок та допуск до роботи після проходження всіх фахівців та здачі всіх аналізів.

Медичні періодичні огляди регулярно доводиться проходити низці людей. Найчастіше вони асоціюються з чергами та марнуванням часу. Запам'ятайте, у клініці «Скоромед» на станції метро «Білоруська» (Москва) профілактичний оглядпрацівників різних сферздійснюється без черги. При цьому – доступні, а регламент його відповідає.

Важливо пам'ятати, що згідно з чинним законодавством РФ періодичні профогляди є обов'язковими для більшості працівників, у тому числі і деяких офісних фірм. А керівникам варто проводити регулярні медичні обстеження варто проводити на своєму підприємстві не лише для того, щоб уникнути відповідальності та штрафу, а й для збільшення ефективності роботи працівників, необхідної для успішного процвітання бізнесу.

з Центром гігієни
та епідеміології

Зробимо медкнижку за 4 дні!

У кроковій доступності
від метро

,
в режимі
«єдиного вікна»

Замовити зворотній дзвінок

Профогляд працівників є спеціальним медичним обстеженням, що дозволяє визначити придатність і здатність людини займатися певною. професійною діяльністю. Його проходження дозволяє виявити захворювання, здатні впливати на роботу співробітника, та допомагає значно підвищити трудовий потенціал підприємства.

Хто має обов'язково проходити профогляди

Обов'язковими є профогляди для працівників шкідливих та небезпечних виробництв. Також подібні медичні обстеження мають відбуватися працівники:

що займаються будівництвом;
керуючі автомобільним, залізничним та водним транспортом (пасажирським, вантажним);
надають комунально-побутові послуги;
медпрацівники, які працюють у лікувально-профілактичних та медичних закладах, аптеках;
працівники на підприємствах харчової промисловості, у закладах громадського харчування та торгівлі;
несуть службуу позавідомчій охороні;
працюючі в освітніх закладах(студіях, дитсадках, школах, спортивних секціях);
працівники на підприємствах водоочищення;
що займаються обслуговуванням об'єктів електроенергетики.

Крім того, обов'язковий профогляд необхідно проходити професійним спортсменам, працівникам віком до 18 років, співробітникам в офісі, які проводять за комп'ютером більше половини робочого часу, а також представникам деяких інших спеціальностей.

Види профоглядів

Попередній огляд.Проводиться при працевлаштуванні на підприємство з метою визначення придатності претендента на роботу в тій чи іншій сфері за станом здоров'я. Такий обов'язковий профогляд проводиться один раз і часто називається первинним. Дозволяє зробити вибір майбутніх співробітників за медичними показниками.
Періодичний профогляд.Такі обстеження проводяться щорічно, півроку чи з іншою періодичністю. Метою щорічного профогляду є спостереження за здоров'ям працівників, виявлення хвороб, визначення впливу шкідливих факторів та формування груп ризику щодо можливих професійних захворювань.
Позачерговий огляд.Таке медичне обстеження немає періодичності і є обов'язковим. Воно може проводитися з ініціативи працівника (за наявності скарг) або роботодавця (у разі виявлення погіршення здоров'я працівника). Також його проходять за рекомендацією медичної організації.

Що включає профогляд

До складу обов'язкового профогляд може входити різний обсяг досліджень. Він визначається виходячи з виду діяльності, і навіть шкідливих чинників, із якими доводиться мати справу працівникові з виробництва. Як правило, стандартні профогляди співробітників передбачають флюорографію, кардіограму, загальноклінічні аналізи сечі та крові, а також обстеження таких лікарів-фахівців:

офтальмолога,
невропатолога,
хірурга,
терапевта,
отоларинголога,
гінеколога (для жінок).

На запит роботодавця список досліджень у рамках профогляду співробітників може бути розширений за рахунок додаткових аналізів та обстеження в інших медичних фахівців.

Наказ МОЗ соціального розвитку Росії № 302н у редакції від 05.12.2014 містить порядок проведення обов'язкових попередніх та періодичних профоглядів (обстежень), а також перелік шкідливих та/або небезпечних виробничих факторівта робіт, за яких вони повинні проводитися. Також у ньому міститься інформація про медичних протипоказаньдля допуску до робіт.

Що потрібно для проходження медичного огляду

Щоб пройти первинний чи періодичний щорічний профогляд, необхідно мати такі документи:

паспорт чи інший документ, що підтверджує особу;
направлення на проходження медкомісії від підприємства;
амбулаторну карту;
витяг з результатами попередніх обстежень;
висновок психіатричної комісії (не завжди).

Вартість профогляду

Ціни на профогляд співробітників розраховуються на основі положень Наказу N302н МОЗ соціального розвитку РФ, виданого 12.04.2011, і враховують різні фактори. Загальна вартість послуги для вашого підприємства залежить від кількості обстежених працівників. Також при її розрахунку буде враховано склад лабораторних дослідженьта кількість лікарів-фахівців, задіяних у рамках проведення періодичних профоглядів.

Відповідальність за відсутність профогляду працівників

Усі підприємства регулярно перевіряються інспекцією Росспоживнагляду щодо порушення трудового законодавства. При виявленні співробітників, які пройшли обов'язковий періодичний медогляд, організацію можуть оштрафувати у сумі до 50 тис. рублів і навіть призупинити її діяльність терміном до 90 днів. Також до відповідальності може бути притягнуто керівника компанії, для якого передбачено покарання штрафом в 1-5 тис. рублів, а в деяких випадках і усунення з посади на період від 1 до 3 років.

Переваги проведення профоглядів у клініці Скоромед

Комплексне рішення.У нашому центрі ваші співробітники можуть пройти будь-який вид огляду: обов'язковий первинний та періодичний, а також позачерговий. Послуга включатиме повний перелікнеобхідних лабораторних аналізівта обстеження у основних фахівців.
Якісне обслуговування.Медичні огляди проводяться кваліфікованими лікарями, які додатково пройшли сертифікацію у галузі визначення профпатологій Наша послуга – це не просто формальність, а реальна діагностика захворювань працівників підприємства.
Зручний сервіс.Наш центр бере на себе повну організацію процесу медичного обстеження. Профогляди працівників проводять у максимально комфортних умовах. Також у нас можливий виїзд медкомісії на об'єкт замовника.
Точність результатів.Наша компанія гарантує оперативність обстеження лікарями, швидке проведення лабораторних аналізів та достовірність отриманих результатів. Після завершення процедури ми видаємо коректно оформлений заключний акт із рекомендаціями спеціалістів.
Індивідуальний підхід.При співпраці з підприємствами ми завжди враховуємо їхню специфіку. Періодичні медогляди включають лише необхідні дослідження. Завдяки цьому досягається точність результатів та знижується вартість послуги.

Диспансеризація – це медичний огляд, спрямований на виявлення хронічних Наприклад, серцево-судинних, бронхолегеневих, онкологічних, цукрового діабету.

неінфекційних захворювань, а також ризику їх розвитку.

Диспансеризація передбачає огляд у лікарів-фахівців та низку аналізів та обстежень. Проводиться за місцем вашого прикріплення. Працюючим громадянам видається довідка про проходження огляду. На час диспансеризації працівники мають право на звільнення від роботи на 1 робочий день 1 раз на 3 роки із збереженням робочого місця та середнього заробітку. Диспансеризацію також можна пройти у вечірній час та по суботах.

Працівники передпенсійного віку (протягом 5 років до настання пенсійного віку) та пенсіонери, які отримують пенсію по старості або за вислугу років, мають право на звільнення від роботи на 2 робочі дні 1 раз на рік із збереженням місця роботи та середнього заробітку. Для цього потрібно погодити з керівництвом дні проходження диспансеризації та написати заяву для звільнення з роботи.

Ви маєте право відмовитися від проведення диспансеризації в цілому або від окремих видів медичних втручань, що входять до обсягу диспансеризації.

2. Хто може пройти безкоштовну диспансеризацію у Москві?

Щоб пройти диспансеризацію, необхідно:

3. Підходити за віком. Диспансеризація проводиться 1 раз на 3 роки і пройти її можна протягом того року, коли вам виповнилося або виповниться: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 років. Якщо вам 40 років і більше, диспансеризацію можете проходити щорічно.

Деякі Щорічну диспансеризацію проходять:

1. Інваліди Великої Вітчизняної війни, інваліди бойових дій, учасники Великої Вітчизняної війни, які стали інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва чи інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій).

2. Особи, нагороджені знаком «Мешканцю блокадного Ленінграда» та визнані інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва або інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій).

3. Колишні неповнолітні в'язні концтаборів, гетто, інших місць примусового тримання, створених фашистами та їх союзниками в період Другої світової війни, визнані інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва та інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій).

4. Літні москвичі (при досягненні 50 років і до настання пенсійного віку) мають право розраховувати на безкоштовну диспансеризацію, в медичних організаціях, де реалізується програма безкоштовної диспансеризації таких громадян.

Для цих категорій громадян диспансеризація проводиться в обсязі, передбаченому для найближчої вікової категорії- крім досліджень, які протипоказані до щорічного проведення і якщо немає відповідних симптомів та захворювань, для яких вони необхідні.

"Пільгові категорії громадян проходять диспансеризацію щорічно незалежно від віку.

Обсяг та характер комплексного обстеженнязалежать від статі та віку людини.

3. Як проходитиме диспансеризація?

Крок 1.Заповніть документи.

Зверніться до поліклініки за місцем прикріплення, де вам буде запропоновано заповнити такі документи:

поінформоване добровільна згодана медичне втручання;
анкету (опитування) для виявлення скарг, характерних для неінфекційних захворювань, особистого анамнезу та умов життя (куріння, вживання алкоголю, характер харчування та фізичної активностіта ін), у людей віком від 65 років - ризику падінь, депресії, серцевої недостатності тощо.

Крок 2Підготуйтеся до обстежень.

У призначений для обстеження день прийдіть у поліклініку вранці на голодний шлунок, до виконання фізичних навантажень, в тому числі ранкової гімнастики. якщо вам Якщо вам від 40 до 64 років, аналіз необхідно здавати 1 раз на два роки, якщо від 65 до 75 років щорічно.

40 років і більше, вам буде необхідно здати кал на приховану кровтому заздалегідь уточніть у поліклініці, Якщо імунохімічним, жодних обмежень у раціоні харчування не потрібно. Якщо іншим методом - протягом 3 днів до обстеження відмовтеся від їжі з високим змістомзаліза (м'ясо, яблука, біла квасоля), проносних засобів та клізм, препаратів заліза, аспірину та аскорбінової кислоти.">яким методомробиться цей аналіз.

Крок 3Пройдіть перший етап диспансеризації.

Комплексне обстеження може складатися із двох етапів. У ході першого етапу ви отримаєте маршрутний лист із зазначенням усіх обстежень, які мають пройти в залежності від статі та віку. Результати обстежень будуть готові за 1-6 днів.

Крок 4.Прийдіть на прийом до лікаря-терапевта.

Лікар дасть роз'яснення за результатами обстежень, визначить вашу групу здоров'я, за наявності високого ризику захворювань чи самих захворювань – групу диспансерного спостереженнята видасть на руки ваш паспорт здоров'я.

Крок 5.Пройдіть другий етап диспансеризації.

Якщо після обстежень виявиться, що ви потребуєте дообстеження, лікар-терапевт направить на другий, більш поглиблений етап диспансеризації.

Крок 6Проконсультуйтеся з лікарем.

Після проходження всіх етапів обстежень на вас чекає ще одна консультація лікаря-терапевта, який дасть необхідні рекомендації (наприклад, щодо відмови від куріння, оздоровлення харчування, збільшення фізичної активності).

За наявності захворювань призначається необхідне лікування, включаючи спеціалізовану та високотехнологічну медичну допомогу, а також санаторно-курортне лікування

Якщо ви курите, маєте надмірну масу тіла, ожиріння або інші фактори ризику, вас можуть направити до відділення або кабінету медичної профілактики або, де нададуть допомогу з корекції факторів ризику.

4. Яких лікарів потрібно пройти, якщо мені віком від 18 до 39 років?

Перший етап диспансеризації:

1. Профілактичний медичний огляд:

опитування (анкетування)
визначення рівня загального холестерину у крові;
визначення рівня глюкози у крові;
визначення відносного серцево-судинного ризику (для пацієнтів віком 18-39 років);
флюорографія (1 раз на 2 роки);
прийом (огляд) за результатами профілактичного медичного огляду, у тому числі огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ і ротової порожнинипальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів, фельдшером фельдшерського оздоровчого пункту або фельдшерсько-акушерського пункту, лікарем-терапевтом або лікарем з медичної профілактики відділення (кабінету) медичної профілактики або центру здоров'я.

2. Скринінг на раннє виявлення онкологічних захворювань:

дослідження калу на приховану кров (1 раз на 2 роки у віці від 40 до 64 років; 1 раз на рік у віці від 65 до 75 років;
езофагогастродуоденоскопія в 45 років.

Для жінок:

огляд фельдшером (акушеркою) (з 18 та старше);
взяття мазка з шийки матки, цитологічне дослідженнямазка з шийки матки 1 раз на 3 роки віком від 18 до 64 років;
мамографія (1 раз на 2 роки у віці від 40 до 75 років).

Для чоловіків:

визначення простат-специфічного антигену в крові у чоловіків віком 45, 50, 55, 60 та 64 років.

3. Коротке профілактичне консультування;

4. Загальний аналіз крові (з 40 років та старше).

Другий етап диспансеризаціїпроводиться з метою додаткового обстеження та уточнення діагнозу захворювання (стану) за наявності показань за результатами першого етапу і включає:

огляд (консультацію) лікарем-неврологом;
дуплексне сканування брахіцефальних артерій (для чоловіків віком від 45 до 72 років включно та жінок віком від 54 до 72 років);
огляд (консультацію) лікарем-хірургом або лікарем-урологом (для чоловіків віком 45, 50, 55, 60 та 64 років при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 4 нг/мл);
спірометрія;
для жінок віком від 18 років: огляд (консультація) лікарем-акушером-гінекологом - за необхідності;
огляд (консультація) лікарем-оториноларингологом (для громадян віком 65 років та старше);
огляд (консультація) лікарем-офтальмологом (для громадян віком 40 років та старше);
проведення індивідуального чи групового (школи для пацієнтів) поглибленого профілактичного консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики (центрі здоров'я) для громадян віком 65 років та старше.

5. Яких лікарів потрібно пройти, якщо мені віком від 40 до 45 років?

Перший етап диспансеризації:

вимір зростання, маси тіла, кола талії, визначення індексу маси тіла;
вимірювання артеріального тиску;
визначення абсолютного серцево-судинного ризику (для пацієнтів віком від 40 до 64 років);
електрокардіографія у спокої (проводиться при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 35 років та старше 1 разу на рік);
для жінок від 40 років – мамографія;
для чоловіків віком 45 років: визначення простат-специфічного антигену (ПСА) у крові;
для пацієнтів 45 років обох статей – езофагогастродуоденоскопія;
Якщо вам від 40 до 64 років, аналіз необхідно здавати 1 раз на два роки, якщо від 65 до 75 років - щороку.">40 років і старше
вимір внутрішньоочного тиску(Проводиться при першому проходженні профілактичного огляду, далі у віці 40 років і старше 1 раз на рік).

огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-колопроктологом, включаючи проведення ректороманоскопії (за потреби);
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-урологом (для чоловіків віком 45 років при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 1 г/мл);
колоноскопія – у разі підозри на онкологічне захворювання товстої кишки за призначенням лікаря-хірурга або лікаря-колопроктолога;
езофагогастродуоденоскопія - при підозрі на злоякісні новоутвореннястравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки- За призначенням терапевта;
рентгенографія легень, Комп'ютерна томографіялегень – при підозрі на злоякісні новоутворення легені- За призначенням терапевта;
огляд (консультація) лікарем-офтальмологом (для пацієнтів віком від 40 років, які мають підвищений внутрішньоочний тиск);

6. Яких лікарів потрібно пройти, якщо мені віком від 46 до 50 років?

Перший етап диспансеризації:

вимір зростання, маси тіла, кола талії, визначення індексу маси тіла;
вимірювання артеріального тиску;
проведення загального аналізукрові (гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ);
визначення рівня загального холестерину у крові експрес-методом;
визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу);
визначення абсолютного серцево-судинного ризику;
індивідуальне профілактичне консультування - для пацієнтів з високим відносним та дуже високим абсолютним серцево-судинним ризиком, ожирінням, гіперхолестеринемією з рівнем загального холестерину 8 ммоль/л і більше та/або курців понад 20 сигарет на день;
флюорографія легень (не проводиться, якщо у попередньому календарному році, або в рік проведення диспансеризації проводилася флюорографія, рентгенографія (рентгеноскопія) або комп'ютерна томографія органів грудної клітки.);
електрокардіографія у спокої (проводиться 1 раз на рік);
для жінок: огляд акушерки, включаючи забір мазка із шийки матки на цитологічне дослідження;
для жінок – мамографія;
для чоловіків віком 50 років: визначення простат-специфічного антигену (ПСА) у крові;
для пацієнтів обох статей у віці Якщо вам від 40 до 64 років, аналіз необхідно здавати 1 раз на два роки, якщо від 65 до 75 років - щороку.">40 років і старше: дослідження калу на приховану кров;
вимірювання внутрішньоочного тиску (проводиться 1 раз на рік).

Якщо протягом останніх 12 місяців ви складали будь-які з перерахованих аналізів або проходили будь-які з перерахованих обстежень, їх результати можуть бути включені в диспансеризацію.

Другий етап диспансеризації (за потреби):

дуплексне сканування брахіцефальних артерій – для чоловіків віком від 45 років, за наявності факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань;
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-урологом (для чоловіків віком 50 років при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 1 г/мл);
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-колопроктологом, включаючи проведення ректороманоскопії (за потреби);
колоноскопія – у разі підозри на онкологічне захворювання товстої кишки за призначенням лікаря-хірурга або лікаря-колопроктолога;
спірометрія - при підозрі на хронічне бронхо-легеневе захворювання за результатами анкетування, курців - у напрямку терапевта;
для жінок: огляд (консультація) лікарем-акушером-гінекологом – за потреби;
езофагогастродуоденоскопія - при підозрі на злоякісні новоутворення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки - за призначенням терапевта;
рентгенографія легень, комп'ютерна томографія легень – за підозри на злоякісні новоутворення легені – за призначенням терапевта;
індивідуальне поглиблене профілактичне консультування чи групове профілактичне консультування (школа пацієнта).

7. Яких лікарів потрібно пройти, якщо мені віком від 51 до 74 років?

Перший етап диспансеризації:

вимір зростання, маси тіла, кола талії, визначення індексу маси тіла;
вимірювання артеріального тиску;
проведення загального аналізу крові (гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ);
визначення рівня загального холестерину у крові експрес-методом;
визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу);
визначення абсолютного серцево-судинного ризику (для пацієнтів віком до 64 років);
індивідуальне профілактичне консультування - для пацієнтів до 72 років з високим відносним та дуже високим абсолютним серцево-судинним ризиком, ожирінням, гіперхолестеринемією з рівнем загального холестерину 8 ммоль/л і більше та/або курців понад 20 сигарет на день;
флюорографія легень (не проводиться, якщо у попередньому календарному році, або у рік проведення диспансеризації проводилася флюорографія, рентгенографія (рентгеноскопія) або комп'ютерна томографія органів грудної клітки);
електрокардіографія у спокої;
для пацієнтів обох статей: дослідження калу на приховану кров (якщо вам від 40 до 64 років, аналіз необхідно здавати 1 раз на два роки, якщо від 65 до 75 років – щорічно);
для чоловіків: визначення рівня простатспецифічного антигену в крові (проводиться у віці 55, 60 та 64 років);
для жінок віком до 64 років: огляд акушерки, включаючи забір мазка з шийки матки на цитологічне дослідження;
для жінок: мамографія (у віці 40-75 років проводиться 1 раз на 2 роки).

Другий етап диспансеризації (за потреби):

огляд (консультація) лікарем-неврологом - за підозр на раніше перенесене гостре порушення мозкового кровообігу, депресію у пацієнтів віком від 65 років, при порушеннях рухової функціїта ін.;
дуплексне сканування брахіцефальних артерій – для чоловіків до 72 років, для жінок 54-72 років, за наявності факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань;
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-урологом (для чоловіків віком 55, 60 та 64 років – при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 1 гн/мл);
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-колопроктологом, включаючи проведення ректороманоскопії (за потреби);
колоноскопія – у разі підозри на онкологічне захворювання товстої кишки за призначенням лікаря-хірурга або лікаря-колопроктолога;
спірометрія - при підозрі на хронічне бронхо-легеневе захворювання за результатами анкетування, курців - у напрямку терапевта;
для жінок віком до 75 років: огляд (консультація) лікарем-акушером-гінекологом - за необхідності;
огляд (консультація) лікарем-офтальмологом - для пацієнтів, які мають підвищений внутрішньоочний тиск;
рентгенографія легень, комп'ютерна томографія легень – за підозри на злоякісні новоутворення легені – за призначенням терапевта;
езофагогастродуоденоскопія - при підозрі на злоякісні новоутворення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки - за призначенням терапевта;
огляд (консультація) лікарем-оториноларингологом - для пацієнтів віком 65 років та старших (за потреби);
індивідуальне поглиблене профілактичне консультування чи групове профілактичне консультування (школа пацієнта).

8. Яких лікарів потрібно пройти, якщо мені 75 років і більше?

Перший етап диспансеризації:

вимір зростання, маси тіла, кола талії, визначення індексу маси тіла;
вимірювання артеріального тиску;
проведення загального аналізу крові (гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ);
визначення рівня загального холестерину у крові експрес-методом;
визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу);
флюорографія легень (не проводиться, якщо у попередньому календарному році, або у рік проведення диспансеризації проводилася флюорографія, рентгенографія (рентгеноскопія) або комп'ютерна томографія органів грудної клітки);
електрокардіографія у спокої;
вимірювання внутрішньоочного тиску (проводиться 1 раз на рік);
для жінок віком 75 років: мамографія;
для пацієнтів обох статей віком 75 років: дослідження калу на приховану кров.

Другий етап диспансеризації (за потреби):

огляд (консультація) лікарем-неврологом – при підозрах на раніше перенесене гостре порушення мозкового кровообігу, депресію у пацієнтів віком від 65 років, при порушеннях рухової функції та ін.
дуплексне сканування брахіцефальних артерій – для пацієнтів віком 75-90 років за напрямом неврологом;
огляд (консультація) лікарем-хірургом або лікарем-колопроктологом, включаючи проведення ректороманоскопії (за потреби) – для пацієнтів віком до 87 років;
спірометрія - при підозрі на хронічне бронхо-легеневе захворювання за результатами анкетування, курців - у напрямку терапевта;
езофагогастродуоденоскопія - при підозрі на злоякісні новоутворення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки - за призначенням терапевта;
рентгенографія легень, комп'ютерна томографія легень – за підозри на злоякісні новоутворення легені – за призначенням терапевта;
огляд (консультація) лікарем-оториноларингологом (за потреби);
огляд (консультація) лікарем-офтальмологом - для пацієнтів, які мають підвищений внутрішньоочний тиск, та для пацієнтів віком 75 років і старше, які мають зниження гостроти зору, що не піддається очкової корекції, Виявлене за результатами анкетування;
індивідуальне поглиблене профілактичне консультування чи групове профілактичне консультування (школа пацієнта).

9. Мого віку немає у списку для диспансеризації. Який огляд я можу пройти?

Якщо вашого віку немає в списку для диспансеризації і ви не належите до пільговим категоріям, ви все одно можете звернутися до своєї поліклініки та пройти профілактичний медогляд. Він також проводиться для раннього виявленнязахворювань та чинників ризику їх розвитку, але на відміну диспансеризації включає менший обсяг обстежень.

Перевага профілактичного медогляду в тому, що його можна проходити у будь-якому віці за бажанням пацієнта. Медогляд проводиться безкоштовно щороку. Дослідження профілактичного медогляду входять до 1 етапу диспансеризації.

вимір зростання, маси тіла, кола талії, визначення індексу маси тіла;

вимірювання артеріального тиску;

визначення рівня загального холестерину у крові експрес-методом;

визначення рівня глюкози у крові експрес-методом;

визначення відносного серцево-судинного ризику у громадян віком від 18 до 39 років;

визначення абсолютного серцево-судинного ризику у громадян віком від 40 до 64 років;

флюорографія легень 1 раз на 2 роки;

електрокардіографія у спокої (проводиться при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 35 років та старше 1 разу на рік);

вимір внутрішньоочного тиску (проводиться при першому проходженні профілактичного огляду, далі у віці 40 років і старше 1 раз на рік);

для жінок віком до 39 років – огляд фельдшером (акушеркою) або лікарем акушером-гінекологом.

Крок 2Дізнайтесь результати. Після досліджень вам належить прийом (огляд) лікаря-терапевта, у тому числі Огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпація щитовидної залози, лімфатичних вузлів.

Огляд на виявлення можливих онкологічних захворювань, з наданням рекомендацій.

Якщо у вас виявлять ознаки чи високий ризик захворювань, лікар-терапевт направить вас на додаткове обстеження.

Профілактичний медичний огляд, лише уважно прочитайте! Профілактичний! Для того і існує, щоб виявити захворювання на ранніх стадіяхта запобігти його розвитку.

Профілактичний медичний огляд – термін закріплений у законодавстві та зобов'язує роботодавців забезпечити процедуру та переконатися, що вони беруть на роботу здорової людини. Профогляд – це частина процедури працевлаштування та виконується як на початку роботи, так і проводиться щорічно.

Для яких професій обов'язковий профогляд

Професії, пов'язані з високим фізичним навантаженням.
Фахівці, праця яких пов'язана зі шкідливими та небезпечними умовами.
Галузі виробництва, на які необхідний спеціальний відбір за певними фізичними якостями.
Професії, робота на яких пов'язана із обслуговуванням населення.

Так само законодавчо закріплено норму, коли профогляд обов'язковий для дітей, які вступають у дитячий садок, школу, вищі навчальні заклади, коли людина хоче отримати посвідчення водія.

Де пройти медичний профілактичний огляд

Питання дуже неоднозначне і щоб на нього відповісти необхідно знати низку обставин, наприклад, для чого ви проходите профогляд? Якщо з метою профілактики і для самозаспокоєння, то ви вільні вибрати будь-яку поліклініку на ваш смак.

Якщо для працевлаштування, то ви повинні запитати у роботодавця, чи немає у нього договору з медичною установою, де необхідно пройти цю процедуру.

Список лікарів для проходження профогляду

Питання також потребує уточнення. Якщо ціль вашого медичного огляду профілактика і турбота про стан свого здоров'я, то починаємо з терапевта, а далі йдуть вузькі фахівці, наприклад, кардіолог, гінеколог, уролог, офтальмолог, стоматолога. Їх список залежить від вашого стану здоров'я, статі та віку.

Терапевти зазвичай радять при ситуації з екологією і поширенням певних захворювань, обов'язково зробити ряд спеціальних досліджень, таких як мамографію для жінок, ультразвукове дослідженняпростати для чоловіків, флюорографію грудної клітки, УЗД щитовидної залози.

Повернемося до профогляду, коли він необхідний для працевлаштування або проходить у процесі роботи для визначення можливості працювати за певною спеціальністю. Тоді список лікарів та медичних досліджень затверджений різними наказами та суворо визначений, йому слід дотримуватися.

Sobesednik.ru з'ясував, з якою періодичністю і в яких цілях слід проходити медичне обстеження.

Коли потрібно?

Ідеальний графік – раз на рік, хоча до деяких фахівців варто заглядати частіше – кожні 6 місяців: наприклад, це стосується огляду стоматолога та гінеколога. Зараз існує встановлений закономпорядок диспансеризації дорослого населення за полісу ЗМС. Безкоштовно медогляд можна пройти раз на 3 роки - у віці 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 років. В інші роки (раз на 2 роки) можна пройти у поліклініці профілактичний огляд.

Кому треба?

Взагалі всім. По суті, регулярні (і сумлінні!) медогляди – єдиний спосіб виявити якусь проблему в організмі до того, як вона «вистрілить» сама та навантажить вас неприємностями. У плані здоров'я працює принцип «чим раніше, тим краще», і завжди простіше, дешевше та краще попередити хворобу, ніж її потім лікувати. З метою раннього виявлення та проводяться регулярні медогляди, скринінги чи диспансеризація.

Як треба?

Звичайно, у диспансеризації не буде ніякого сенсу, якщо робитиметься вона для галочки, а діалог з лікарем будуватиметься за принципом: «Щось турбує?» - "Ні". - "Ну і чудово, ось вам довідка". Така ситуація дискредитує саму ідею планового медогляду, але, на жаль, вона й раніше траплялася часто, і зараз. Сенс диспансеризації в тому, щоб не пропустити хвороби, які спочатку ніяк себе не виявляють, а коли справа заходить вже далеко, на жаль, повністю не лікуються, - це серцево-судинні хвороби (ішемічна хворобасерця, гіпертонія і т.д.), різні видираку, туберкульоз, цукровий діабет, патології хребта та суглобів. Тож у рамках медогляду як мінімум має бути сам огляд, а також певний набір аналізів та досліджень, без яких картина повної не буде.

Що потрібно?

За законом більшості дорослого населення безкоштовна диспансеризація проводиться раз на 3 роки. Ось як зараз виглядає загальний планобстеження:

Опитування (анкетування), огляд терапевта

Вимірювання зростання, ваги, розрахунок індексу маси тіла

Вимірювання тиску

Визначення рівнів холестерину та глюкози в крові (експрес-метод)

ЕКГ (при першій диспансеризації, потім - для чоловіків старше 35 років та жінок старше 45)

Огляд акушерки, мазок із шийки матки (для жінок)

Флюорографія

Мамографія (для жінок після 39 років)

Визначення серцево-судинного ризику

Біохімічний аналіз крові

Аналіз калу на приховану кров (після 45 років)

Аналіз на ПСА (чоловіки віком від 50 років)

УЗД органів черевної порожнини (після 39 років раз на 6 років)

Вимірювання внутрішньоочного тиску (після 39 років)

Огляд невролога (після 51 року раз на 6 років)

Тим не менш, особистий план може виглядати і інакше - від термінів до обсягу диспансеризації. Тут можуть враховуватися побажання лікарів, у яких ви спостерігаєтесь (наприклад гінеколог бажає бачити вас не рідше одного разу на 6 місяців, мамолог та уролог - щорічно тощо), і ваші індивідуальні діагнози та ризики. Наприклад, для раннього виявлення раку кишечника після 50 років рекомендується робити колоноскопію кожні 5 років навіть без особливих показань, проте до загального плану диспансеризації це дослідження не входить і робиться лише за призначенням лікаря. Вище представлена лише загальна схемаобстеження з допомогою держави.

Кров і сечу перевіряти не будуть

Найпростіший аналіз, на який людину стовідсотково спрямують практично за будь-якою скаргою, - це ОАК, загальний аналіз крові. Те саме стосується загального аналізу сечі. Багато хто взагалі робить їх самостійно, не чекаючи направлення лікаря, і на перший прийом приходять уже з результатами. Проте з 2018 року ці два дослідження перестануть входити в обов'язковий план диспансеризації: новий порядок, запропонований МОЗ, виключив їх зі скринінгу як «неінформативні». Відомство пояснило, що ні аналіз крові, ні дослідження сечі не проводитимуться за умовчанням безсимптомним громадянам – тим, хто не має жодних скарг. Досліджуватимуть лише рівень цукру та холестерину за допомогою експрес-методу, тобто прямо на прийомі.

Питання ребром

Чи можуть змусити на роботі?

Ні. У Останніми рокамироботодавці почали відправляти співробітників на скринінги, але у цьому випадку працює принцип добровільності. За законом, якщо робота не передбачає обов'язкових регулярних медоглядів, начальство може лише запропонувати пройти диспансеризацію, надавши таку можливість – наприклад, уклавши договір із певною медустановою. Справа ця знову ж таки суто добровільна, а результати диспансеризації, якщо співробітник її пройшов, - лікарська таємниця.

У поліклініці немає потрібного фахівця. Що робити?

Якщо вам потрібна консультація конкретного фахівця, в рамках диспансеризації чи ні, тимчасово або на невизначений термін, вас повинні направити в іншу медустанову, де є.

Я маю ДМС. Чи можна пройти повний медогляд за такою страховкою?

Якщо вид поліса не обмежує кількість візитів до конкретних лікарів (так іноді буває) - наприклад, не більше 10 оглядів терапевта на рік, 5 візитів до лору, 2 прийоми офтальмолога тощо - цілком можна скористатися такою можливістю. Відсутність обмежень у даному випадкудозволяє зробити медогляд детальнішим, прояснити нюанси і в результаті, можливо, отримати більше повну інформаціюпро те, що відбувається з вашим здоров'ям, ніж за звичайної планової диспансеризації в рамках ЗМС.

Чи можна пропустити рік чи більше?

Коли, в якому обсязі чи проходити диспансеризацію взагалі – ваша особиста справа. Навіть якщо за віком начебто належить, вирішувати все одно вам. Чиновники від медицини закликають зробити диспансеризацію обов'язковою для всіх, а відмовників «відключити» від деяких безкоштовних медичних послуг, але поки що це лише ідея, яка суперечить чинному законодавству.

До речі

Що таке медичний чекап?

Check-up – ще одна назва планового медичного обстеження, якою користуються у західній охороні здоров'я та з недавніх пір – у вітчизняних комерційних медичних центрах. Як правило, чекап виконується за один день – програма складається так, щоб пацієнту не довелося ходити лікарями тижнями та місяцями. Насиченість програми може бути різною - найпростіші займають 3-4 години і включають огляд 4-5 фахівців (гінеколог, офтальмолог, уролог, терапевт, стоматолог), 1-2 УЗД (зазвичай гінекологічне та черевної порожнини), кілька аналізів (припустимо , ОАК, мазок для жінок та ПАП-тест для виключення раку шийки матки) та кілька інших досліджень. Велика програма чекапа може займати пару днів і включати навіть такі опції, як МРТ всього тіла. Від насиченості залежить ціна.