Останній рік, за кількістю запитань, що запитують, тема « медична коміссіядля водіїв» впевнено входить до Top-10. Причиною цього є як регіональні «особливості», так і "виразні" пояснення уповноважених на те органів. У Москві з водіїв вимагають ЕЕГ. У Ростові – сечу. За Уральським хребтом аналізи взагалі не вимагають і вірять на слово.
...Альфа-ритм правильної організації, переважає в потиличних відведеннях.
Тому коли в мене настав черговий термін оновлення медичної довідки про допуск до керування транспортним засобом, вирішив трохи розібратися у сучасних медикоелектромочаграфічних реаліях.
(обсяг 22000 знаків), тому оформив коротку версіюу вигляді FAQ (загалом 6000 знаків).
1. Чи є де-небудь ще ЕЕГ при медичному оглядіводіїв?
Так. Наприклад, у Європейському союзі водії групи 2 (категорія З, РЄ, С1, С1E, D, DE, D1 та D1E) повинні проходити ЕЕГ.
Водії інших категорій (група 1) проходять ЕЕГ лише тоді, коли стане очевидно, що вони мають протипоказання або законодавство держави встановлено такий обов'язок.
2. Наскільки взагалі важливим є ЕЕГ?
Думка до ЕЕГ нині не однозначна. Як метод для скринінгу ЕЕГ не підходить через тривалість обстеження та його трудомісткість. Виявлення епілепсії – основні критерії встановлення цього діагнозу – безпосередньо напади. Діагностика місця розташування вогнища (топічна діагностика) втратила актуальність після появи магніторезонансної томографії та комп'ютерної томографії.
Однак суд у деяких випадках вважає, що ЕЕГ більше важливе обстеження, ніж інші сучасні методи. Тому сперечатися про важливість ЕЕГ безглуздо.
3. Чи законна вимога ЕЕГ під час медичного огляду?
Так, вимога є законною. Під час медичного огляду виявляються, зокрема додаткові медичні протипоказання. Постанова Ради Міністрів Уряду Російської Федерації, регулюючий психіатричний огляд, виявлення додаткових медичних протипоказаньвстановлює як обов'язковий метод досліджень ЕЕГ. Тому психіатри непросто мають право, а повинні вимагати ЕЕГ.
4. Які ще обстеження відповідно до закону може призначити психіатр чи нарколог?
Постановою Ради Міністрів Уряду Російської Федерації передбачено, що психіатр може призначити проведення двох додаткових обстежень: ЕКГ, експериментально-психологічне дослідження.
Інших обстежень призначено не може.
5. Яким нормативним правовим актомвстановлюється перелік спеціалістів, який потрібно проходити?
Перелік фахівців визначається формою медичної довідки (форма затверджена Наказом Мінздоровсоцрозвитку Росії від 28 вересня 2010 № 831).
6. Який термін діє медична довідка про допуск до керування транспортними засобами?
Медична довідка не має терміну придатності. Тому довідку потрібно робити безпосередньо перед поданням її в ДІБДР.
Наскільки «стару» довідку приймуть у ДІБДР передбачити не можна і залежить це поки що від волі співробітників цього відомства, але поки що, мабуть, за старою пам'яттю, приймають довідку протягом 2-х років з моменту видачі.
7. Чи мають результати ЕЕГ термін придатності?
Ні, терміну придатності обстеження ЕЕГне має. Якщо дослідження ЕЕГ зробили заздалегідь, то психіатр, ґрунтуючись тільки на своїй думці, може як прийняти результати місячної давності, так і відкинути обстеження, проведене тиждень тому.
8. Чому в поліклініці лікарі залишають у довідці тільки ті категорії, які в мене відкриті відповідно до посвідчення водія?
Це незаконно. У довідці категорії транспортних засобів мають викреслюватись або залишатися лише за результатами медичного огляду.
Нині це особливо стосується категорії А! Якщо ви не допущені за медичним показаннямдо керування транспортними засобами категорії А, то при видачі посвідчення водія у співробітників ДІБДР є підстави не відкривати Вам категорію «М» (водіння мопедів) за медичними показаннями, і навіть зробити відмітку про відсутність допуску до керування цією категорією у посвідченні водія!
9. Роботодавець відмовляється оплачувати медичний огляднеобхідне заміни водійського посвідчення. Законно?
Так, законно. Роботодавець зобов'язаний оплачувати лише огляди, а огляд навіть водіїв професіоналів оплачується самим водієм (працівником).
10. Які документи мають залишитись після огляду?
- Результати ЕЕГ.
- Копії оглядів усіх фахівців, включаючи психіатра та нарколога. Це робиться безкоштовно! Якщо висновки кожного фахівця на руки не видають, то маємо видати другий екземпляр підсумкового медичного висновку.
- Довідка про допуск до керування транспортними засобами.
11. Чи завжди при заміні посвідчення водія потрібно представляти медичну довідку?
Ні. При заміні посвідчення водія у зв'язку зі зміною персональних даних (ПІБ, дата народження, місце народження тощо) водійське посвідчення змінюється без надання довідки.
12. Скільки часу та грошей потрібно для отримання медичної довідки?
У вересні 2015 року в Москві це зайняло: 7 годин 30 хвилин.
Вартість задоволення: 8430 рублів(Можливо зниження до 6730 рублів або трохи нижче, але не менше 5000 рублів).
Проходження всіх лікарів – з 8:00 до 10:30 (в одній лікарні).
ЕЕГ – з 10:30 до 12:00 (у тій же лікарні).
Психіатр та нарколог: 12:00- 14:00 (пішки від поліклініки та одна поїздка на метро 4 станції з однією пересадкою).
Повернення до поліклініки для підписів: 1 година 30 хвилин (наступний день - доїхати до поліклініки та очікування 20 хвилин).
Вартість комісії 3600 рублів
Вартість ЕЕГ - 3540 (у деяких клініках пропоную зробити за 2600 рублів разом із оглядом психіатра).
Вартість огляду психіатра 760 рублів
Вартість огляду нарколога: 530 рублів (+ комісія у мене становила 200 рублів, за те без черги).
До речі, у зв'язку з такими цінами не виключено, що мешканці столиці вже дуже скоро вирушатимуть до найближчих регіонів для проходження медичної комісії.
1000 руб.
Записатися на ЕЕГ
Розшифрування результатів ЕЕГ видається відразу після обстеженняЗробіть ЕЕГ для довідки водіябез запису за 15 хвилин у будь-якій з клінік мережі «Здоров'я»!
За допомогою ЕЕГ лікар отримає дані про електричної активностімозку. Для цього він одягне вам на голову електроди, які зберуть інформацію. Процедура безпечна, безболісна і займе трохи більше 15 хвилин.
- ЕЕГ вимагають при оформленні довідки в ДІБДР * для категорій С та D. Результати ЕЕГ необхідно надати психіатру в диспансер за місцем реєстрації разом із висновком психолога
- ЕЕГ також проводять у межах різноманітних медоглядів; для оцінки стану мозку після травми чи операції
Прийом ведуть
Акції, що діють, в мережі клінік «Здоров'я»
* На підставі статті 65 Федерального законувід 21.11.2011 № 323-ФЗ, статті 23 Федерального закону від 28.12.2013 № 437-ФЗ, постанови Уряду РФ від 28.04.1993 № 377.
Електроенцефалографія (ЕЕГ) - це один із методів діагностичного обстеженняголовного мозку, який на сьогоднішній день є одним із найбільш широко застосовуваних. Зокрема, саме ЕЕГ є єдиним способом, який дозволяє високою точністювідрізнити епілепсію з інших пароксизмальних станів. Саме тому зараз ЕЕГ включили до складу обов'язкової медкомісії, яку проходять перед отриманням прав водія (згідно з листом Міністерства Охорони здоров'я та соціального розвиткуРФ від 5 квітня 2012 р. (N 14-5/10/2-3374).
Що дозволяє з'ясувати ЕЕГ?
Зняття електроенцефалограми лікарі призначають при:
- епілепсії (причому перед призначенням медикаментів, так і на фоні їх прийому і перед тим, як знизити дозу протисудомних препаратівабо взагалі скасувати їх)
- порушення мозкового кровообігу
- новоутвореннях, що локалізуються в головному мозку
- неврозах (порушеннях сну, заїканнях, тиках, нав'язливих рухах, нічний енурез і т. д.)
- дитячому церебральний параліч(ДЦП)
- затримках психічного, психомовного чи психомоторного розвитку у дітей
Як проводять обстеження?
- Лікар закріплює на вашій голові електроди, які реєструватимуть біоелектричну активністьголовного мозку. Надані ними показання будуть виведені у формі графіка – електроенцефалограми.Саме за цим графіком лікар і зможе зробити висновки про наявність будь-яких відхилень від норми. Іноді ЕЕГ проводять уві сні - у сплячої людини характерна для епілепсії активність мозку різко зростає, що полегшує обстеження. Ну, а якщо йдеться про дітей молодше трьох років, то процедуру можна проводити лише під час сну.
- Готуватися до дослідження якимось особливим способом не потрібно: просто не пийте каву, чай, енергетики та кофеїнсодержащіе напої/препарати протягом 12-ї години перед ЕЕГ. Також враховуйте, що приходити на обстеження потрібно з сухим і чистим волоссям, без олій, аерозолів, лосьйонів та іншої косметики.
Звертаючись до мережі медичних центрів «Здоров'я», ви отримуєте впевненість у високій якості всіх. медичних послуг. Наші спеціалісти швидко та точно проведуть обстеження, детально розшифрують його результати та, за необхідності, призначать лікування.
Враховуючи той факт, що у 2014 році було змінено статтю 23 «Закону про безпеку дорожнього рухуРФ», тепер для того, щоб підписати довідку водія у психіатра та нарколога, необхідно зробити електроенцефалограму головного мозку. У багатьох водіїв постає питання: «Навіщо проходити таку процедуру?» - Відповідь проста! Електроенцефалограма аналізує стан головного мозку та процеси, які в ньому відбуваються. Після проходження медичного дослідження на руки видається ЕЕГ довідка, В якій зазначено, як функціонує головний мозок. Енцефалограма для довідки водія проводиться, як найбільш достовірне обстеження кори головного мозку. За допомогою цієї процедури можна проаналізувати вплив черепно-мозкових травм (якщо такі є) на загальний станздоров'я, підтвердити чи виключити наявність судом, відхилень, неврологічних захворювань, епілептичного синдрому, оцінити загальний стан роботи важливого органуорганізму людини.
Вартість електроенцефалограми
Медцентр «Гарантмед» оснащений найновішим обладнанням, а також має необхідні ліцензіїдля проведення обстежень.
У нашому медичному центрі діє спеціальна цінова пропозиція для водіїв: вартість електроенцефалограми головного мозку з видачею висновку (для проходження комісії) становить 400 р., медична довідка для категорій «А», «В» – 800 р., «C», «D» - 1000 р.
Тому не намагайтеся купити довідку ЕГГ чи інші медичні документиз рук! Це не тільки протизаконно, адже ви не впевнені в справжності документів, але й може нашкодити вашому здоров'ю, тому що пройти обстеження означає застрахувати себе від неприємностей зі здоров'ям у майбутньому.
Як відбувається процедура?
Енцефалограма для довідки водія – повністю безпечна процедураяка не вимагає особливої підготовки і займає всього 15-20 хвилин часу. Під час обстеження лікар зафіксує на вашій голові спеціальну медичну шапочку та закріпить на ній датчики, які, у свою чергу, зчитуватимуть інформацію про те, як працює головний мозок, та передаватиме її на електроенцелограф. Прилад фіксує дані, які зчитують датчики і друкує їх на папері у вигляді кривої лінії. Це і є енцефалограма, яку водії та всі, кому наказано її проходження, отримують разом із описом результатів процедури. Головне, щоб ЕЕГ виконував досвідчений лікар-невролог – це запорука правильності та точності діагнозу.
ЕЕГ у медичному центрі «Гарантмед» у СПб
У Медцентрі «Гарантмед» працюють досвідчені, кваліфіковані лікарі-неврологи, якими не тільки проводиться енцефалограма для довідки в ДІБДР (ДАІ), а й чітко та правильно оформлюються всі необхідні довідки та ставляться діагнози. Пройшовши ЕЕГ для ПНД у медичному центрі «Гарантмед», водій заощадить багато часу, адже запис на проходження ЕЕГ у звичайних диспансерах здійснюється на місяць вперед. При виборі медичного центру"Гарантмед" вся процедура займе у вас лише один день!
Як нас знайти?
Сьогодні, коли і форма довідки водія, і категорії транспортних засобів змінилися, багатьох водіїв цікавлять деякі подробиці проходження медкомісії. Їх часто турбує питання, чи потрібно проходити МРТ при заміні посвідчень водія або отриманні прав на керування транспортним засобом вперше. Існує думка, що магніторезонансна томографія голови знадобиться виключно професійним водіям, а любителям можна обійтися без дорогого обстеження.
Багато хто при цьому плутає два обстеження, яким піддається головний мозок пацієнта. Одне з них – це згадана вище томографія – досить докладне та детальне дослідження мозкових структур. У плані раннього виявлення новоутворень та інших патологій на Наразіце обстеження знає собі рівних. Друге - електроенцефалограма, що є доступнішим видом дослідження. Вона дозволяє описати мозкові ритми. І зараз подібні дослідження мають доступність як у центральних, так і в провінційних клініках. Апарати набули поширення трохи менше, ніж електрокардіографи. І сама собою апаратура для ЕЕГ - не настільки дорога і громіздка, як томографи.
Для того, щоб видали водійські правапісля складання всіх іспитів, на руках повинна бути довідка водія, завірена остаточним підписом терапевта або лікаря загальної практики. Щоб він міг затвердити подібний документ, йому потрібно зібрати висновки різних лікарів та дані обстежень. Серед них є результат ЕЕГ, а не томографії.
Чи потрібно професіоналу проходити томографію під час заміни прав
За новими правилами, медичну довідку вимагають при заміні посвідчення водія на нове. Також цей документ знадобиться, якщо водій бажає відкрити у своїх правах нову категорію. Часто для професійних водіїв керівник підприємства організовує медогляд. Нерідко він проводиться у прикріпленій державній клініціі там навряд чи хтось змусить спеціально пройти МРТ-обстеження.
Інша картина може спостерігатися в комерційних клініках, з якими у автотранспортних підприємствтакож може бути укладено договір на обслуговування у плані медоглядів водіїв. Ось там і можна зіткнутися з нав'язливим сервісом, коли медперсонал змушує пройти магніторезонансну томографію.
Чи потрібно робити МРТ для довідки в ДІБДР
Насправді нав'язувати це обстеження ні професійному водію, ні любителю ніхто не має права, тому що воно не входить до переліку обов'язкових процедурпри отриманні посвідчення водія. Але професійні водії можуть зіткнутися з такою ситуацією, коли клініка просто «розвела» керівництво компанії на оплату МРТ. Тоді нічого не лишається робити, як проходити процедуру. При цьому можна знайти безперечний плюс обстеження: отриманий результат дасть зрозуміти, чи існують якісь патології в головному мозку. Раннє виявленняі лікування захворювання, що починається, здатне зупинити його процес і врятувати життя людини.
Якщо ж пропонується пройти томографію і самостійно сплатити її, людина має право відмовитися від нав'язаного дослідження.
Коли необхідна МРТ при заміні посвідчення водія
Відповідь на запитання, чи потрібна МРТ для довідки водія, вже зрозуміла: ні. Однак якщо під час медогляду невролог, психіатр чи фахівець із розшифровки ЕЕГ знайшли патологію, яка потребує більше детального дослідження, можна пройти по власним бажанняммагніторезонансну томографію голови Зробити це краще там, де є сучасне обладнання.
Чому клініки нав'язують МРТ голови для отримання прав водія
На це питання відповідь проста: їм це вигідно. Купуючи дороге обладнання, кожен керівник приватного медичного закладупрагне якнайшвидше повернути витрачені гроші на цей апарат, проводячи обстеження. За своїм бажанням люди не часто бажають вирушити на процедуру МРТ, здатну відчутно полегшити гаманець. Тільки якщо дійсно потрібно підтвердити злоякісні або доброякісні пухлини, зрозуміти, чи потрібно робити операцію і чи це можливо, тоді томографія має прямі показання. Але відсоток таких пацієнтів настільки великий, щоб організувати масовий потік у клініку. А ось з метою заміни посвідчення водія з'явитися за водійською довідкою в медустанову можуть багато хто.
Чи потрібно проходити МРТ голови для довідки водія категорій «С», «D», «Е»
Саме ці категорії, так само як і нововведені «СЕ», «DE», «Tm», «Тb» разом з підкатегоріями «С1», «D1», «С1Е», «D1E», є професійними, і для них обов'язковому порядкупроводиться ЕЕГ. Для тих, кому ця процедура в новинку, простіше піднести її в іншому вигляді і змусити пройти МРТ. Якщо ж права отримує чи змінює водій-аматор, то для нього навіть ЕЕГ робити не обов'язково. Хіба тільки в тому випадку, якщо неврологу захочеться отримати більш глибоку інформацію про стан здоров'я пацієнта.
Чи потрібно МРТ для довідки в ДІБДР водіям громадського транспорту
З одного боку, перевезення великої кількостіпасажирів - це ще більша відповідальність, ніж під час транспортування вантажу. Тому потрібно зрозуміти, наскільки водій адекватний, чи має він правильну реакцію, чи здатний він відповідати за пасажирів і відвести від них біду у разі аварійної ситуації. Адже детальне обстеження мозку могло б показати щось, що свідчить про готовність водія до максимальної концентрації.
З іншого боку, чи заради цього варто робити саме МРТ. Для цього більше потрібне не дослідження того, що відбувається всередині голови людини, а грамотна оцінка психіатра. Саме цей фахівець спроможний виявити характер реакції людини, а також виявити її особистісні особливості. До речі, обстеження водіїв у психіатра можливе тепер лише у державних диспансерах.
Також до державного диспансера доведеться вирушити за довідкою від нарколога, а ось інше можна пройти вже і в комерційній клініці.
Яких лікарів та обстеження потрібно проходити водію
Водіям для отримання медичного висновку придатності до керування автомобілем, крім психіатра та нарколога, слід пройти:
- терапевта;
- хірурга;
- окуліста;
- отоларинголога;
- невролога.
Аналізи сечі та крові здавати доведеться тільки в тому випадку, якщо їх зажадає нарколог для свого висновку. Навіть отоларингологи можуть проходити не всі водії-аматори, а ось професіоналам це робити обов'язково.
На ЕКГ водія-аматора може направити терапевт, а на ЕЕГ – невропатолог. Професіоналам такі обстеження треба обов'язково пройти. Але МРТ в жодному зі списків не значиться, тож це обстеження не має відношення до обов'язкових вимог отримання або заміни водійських прав.
Loading...