Інтервенційна радіологія питання.

Інтервенційна радіологія включає орієнтовані на діагностику та лікування черезшкірні та ендоваскулярні процедури, що проводяться за допомогою спеціальних голок, дротяних направників або катетера спільно з такими методами візуалізації, як ангіографія, комп'ютерна томографія та УЗД.

Інтервенційна радіологія– це медичний напрямок, яке передбачає сукупність методично виконуваних дослідницьких та лікувальних маніпуляцій, що здійснюються під контролем УЗД, рентгенографії, комп'ютерної та магнітно-резонансної томографій (КТ та МРТ).

В галузі італійської інтервенційної радіології він з моменту свого створення був регіональним центром довідкової інформаціїта одним із довідкових центрів Півдня в основному для безперервної професійної модернізації медичного, технічного та сестринського персоналу.

Місія Оперативної групи Забезпечте найкраще обслуговування клієнтів 24 години на добу, організовуючи заходи відповідно до принципів та інструкцій компанії, цілей та критеріїв, визначених у Департаменті членства. Переконайтеся, що відповідно до професійними стандартамита Посібники з ефективної практики - виробництво радіологічних та діагностичних процедур з високим ступенемефективності, ефективності та якості.

Метод з'явився нещодавно, але вже стрімко розвивається і застосовується у сучасних медичних установпо всьому світу. Він вдало поєднує в собі одночасну діагностику та лікування без застосування скальпеля.

Основою виконання рентгенохірургічних (інтервенційних) операцій є кабінети ангіографії, які обладнані цифровою системоюредагування зображень останнього покоління. Завдяки винаходу неіонних котрастосодержащих медпрепаратів з низькою токсичністю, а також гнучких зондів з гідрофільним покриттям існує можливість не тільки докладно обстежити патологічну область, але й прицільно впливати на неї. Це допомагає боротися зі складними формами захворювань у різних напрямках медицини.

Удосконалення передових технічних деталей радіологічного дослідження. Діагностична ангіографія черевної та грудної циркуляції з вивченням портального порталу в гепато-селезінковій патології, для правильної вказівки тромбо-літичної терапії та черезшкірної гастроскопії.

Діагностика та терапія при лікуванні еректильної дисфункції та в лікуванні варикоцеле у чоловіків та жінок. Лікування бронхіальної геморагічної хвороби. Особливо при фіброзно-кістозній хворобі. Лікування гіпертрофії передміхурової залозиу пацієнтів із постійним катетером сечового міхура.

Основні види патологій, для яких застосовується дана методика:

  • облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок;
  • ішемічна хвороба серця;
  • тромбоемболія легеневої чи периферичних артерій;
  • гострий інфаркт міокарда;
  • аневризми судинної системи;
  • наявність доброякісних та злоякісних пухлин;
  • постінфарктний кардіосклероз;
  • серцеві вади та недостатність;
  • кровотечі у сфері зовнішньої сонної артерії;
  • синдром Леріша;
  • вазоренальна гіпертензія;
  • облітеруючий ендартеріїт;
  • геморагічний інсульт;
  • тромбоз глибоких вен;
  • стенокардія;
  • постінфарктні аневризми;
  • носові кровотечі та підготовка до хірургічного втручаннявидалення пухлин у носоглотці;
  • артеріовенозні мальформації;
  • стенози клапанів серця та судин;
  • ішемічний інсульт та ін.

Відділення інтервенційної радіології

У сучасних клініках даний методшироко використовується при:

Діагностика та лікування 1-ї та 2-ї гемороїдальних захворювань. Поліпшення деяких діагностичних та терапевтичних шляхів, зокрема. Черезшкірне лікування міоми матки. Черезшкірне лікування метастазів у печінці з іринотеканом. Лікування судинних захворюваньу дітей. У пацієнта із діабетом.

Лікування артеріальної гіпертензіїз ендоваскулярною симпатичною денервацією. Обмеження міграції здоров'я щодо діагностичного та ендоваскулярного та екстраваскулярного лікування багатьох патологій. Розробити регіональну, міжрегіональну та національну системуспівробітництва у галузі інтервенційної радіології.

  • блокування кровоносних судин;
  • виконання пункції;
  • кліпування аневризм;
  • емболізації;
  • вилучення сторонніх тіл;
  • катетеризації судин для різних цілей: внутрішньовенного харчування, діалізу, доставки лікарських препаратів, ;
  • усунення хірургічних ускладнень;
  • оклюзії судин;
  • діагностики міжхребцевих гриж;
  • встановлення протезів у ділянках тіла, що не піддаються прямій операції (хребет, головний мозок, орган зору);
  • застосування голки для біопсії органів тіла;
  • застосування внутрішньосудинних фільтрів;
  • катетеризації жовчних шляхів;
  • виявлення та видалення судинного каналу, що живить злоякісне утворення;
  • доставки лікарських засобів безпосередньо у уражену зону.

Інтервенційна радіологія застосовується в різних областяхмедицини: урології, гінекології, гематології, ортопедії, ендокринології, гематології, нейрохірургії та ін.

Постійно та з постійною напругою до досконалості - принцип безперервного вдосконалення в усіх галузях, де здійснюється Оперативна група. Реалізуйте та покращіть рівень клінічної та управлінської придатності. Перевіряє правильність вимог до роботи відділу.

Адекватна участь керівництва та субфонду у досягненні поставлених цілей. Надсилання даних про діяльність на кількість виконаних дій на внутрішній МВЗ. Участь у програмі навчання менеджера Менеджера та Субфонду не менше одного заходу протягом року.

Переваги інтервенційної радіології

Такий спосіб лікування вважається незамінним для допомоги сильно ослабленим, літнім, нестабільним хворим, виконання операцій у важкодоступних областях.

Часто інтервенційна радіологія застосовується для підготовки перед подальшим хірургічним втручанням.

Інтервенційна радіологія відрізняється багатьма перевагами:

Підвищіть якість роботи та основні рівні, прийнявши нові методології. Збільште кількість послуг для зовнішнього користування. Інтервенційна радіологія, яка використовується для всіх видів діяльності, є наступним: Директор: д-р. Д-р ДжонОліверіо Доктор Антуан Руффоло Доктор Джованні Урсо Д-р ДавидеМанчіні.

Секретаріат: відкритий щодня з понеділка по п'ятницю з 8.30 до 12.00. Інтервенційної радіології радіологом, який використовував це завдання, з дуже обмеженим часом очікування. Інтервенційна радіологія. Інтервенціоністська радіологічна група виконує численні види втручань з багатодисциплінарним підходом, що включає всю хірургію, педіатрію, реанімацію, ортопедія, онкологія, екстрену допомогу, гастроентерологію, медицину, андрологію та Гінекологія

  • низька ймовірність ускладнень;
  • менша кількість протипоказань до проведення;
  • демократична вартість лікування;
  • швидке та повне відновленняпісля процедур;
  • щадний вплив на тканини організму;
  • короткий період перебування у стаціонарі;
  • у багатьох випадках не потрібне застосування анестезуючого препарату;
  • Висока ефективність.

Особливого значення набула радіохірургія – радіологічне лікування, яке переважно використовується для боротьби з раком.

Тип виконаної роботи. Ендоваскулярна оклюзія аневризм. Стент та ангіопластика лікування стенозу артеріальних та венозних судин екстракраніального відділення. Системна тромболітична терапія та транс-катетер. Попередня хірургічна емболія пухлин торако-черевної та тазової області.

Емболізація артеріально-венозних нориць та вад розвитку. Емболізація шлунково-кишкових та посттравматичних крововиливів. Ендоваскулярне лікування легеневої емболії. Ендоваскулярне лікування артеріовенозних фістул у пацієнтів із діалізом. Лікування 1-ї та 2-ї гемороїдальних захворювань.

Злоякісні клітини характеризуються аномально високою швидкістю поділу.

Радіохірургія діє прицільно саме на них, при цьому здорові клітини не страждають. Рентгенівські промені уповільнюють процеси поділу або зовсім їх зупиняють, суттєво полегшуючи стан онкологічного хворого.

Великою популярністю також користується принцип емболізації, який має на увазі введення емболізуючої речовини у просвіт судини, що живить новоутворення.

Печінка, жовч, селезінка та підшлункова залоза. Емболізація спінальної артерії. Черезшкірна колангографія, дренаж жовчних проток, біліопластика та ендопротез жовчних шляхів, доброякісна та злоякісна обструктивна патологія. Дренаж абсцесів та псевдокісти підшлункової залози, печінки та черевної порожнини.

Черезшкірний дренаж абсцесів та багаторічних колекцій. Уретральна та транслюмінальна уретропластика. Трансартеріальна емболізація нирок та сечового міхура, геморагічна хвороба, пухлина тощо. Ангіопластика та стент місцевих артерій нирок та трансплантована нирка.

Ця речовина провокує закупорку судини, тим самим порушуючи харчування ракового вогнища. Онкоклітини починають гинути, а хворобливі відчуттята кровотечі проходять.

У випадку з ішемічну хворобусерця, ангіопластика під радіологічним контролем може стати альтернативою оперативного втручання щодо аортокоронарного шунтування. Навіть у гострих формахІнфаркт міокарда таке лікування вважається більш ефективним, ніж тромболітична терапія.

Емболізація фіброміоми матки. Вібраціцелеальна склеротизація тазостегнового суглобапри синдромі застою. Лікування чоловічого варикоцеле. Ендоваскулярне лікування гіпертрофії передміхурової залози та доброякісної патології передміхурової залози. Радіологія грудної терапії.

Лікар-радіолог: програмування, індикування, виконання та звітність діагностичної процедури. Допоміжний персонал ще немає. Інтервенційної радіології та цілі, які мають виконуватися відповідно до певних конкретних цілей, узгоджуються щороку з усіма співробітниками на спеціальній нараді, яка регулярно проводиться за лічені хвилини. О. для патології було створено робочі групи. Основні галузі досліджень стосуються.

Радіологія інтервенційна- розділ медичної радіології, що розробляє наукові засади та клінічне

застосування лікувальних та діагностичних маніпуляцій, що здійснюються під контролем променевого дослідження.


Інтервенційні втручання складаються із двох етапів. Перший етап включає променеве дослідження (рентгенотелевізійне

Педіатрична інтервенційна радіологія. Онкологічна інтервенційна радіологія. Запально-інфекційна гепатобіліарна патологія. Артеріовенозна судинна патологія. Медичний персонал, який працює з робочими групами, проводить бібліографічні дослідження, оновлює бази даних окремих патологій, що відносяться до відповідної групи, а також аналізує клінічні дані з оцінкою радіологічної інформації та екстраполяцією наукових статей, представлених у національні та міжнародні журнали та конгреси.

Інформаційні потоки, програмування та управління та загальне управління, яке визначає цілі Компанії та перевіряє їх реалізацію. Для ефективної кількісної та якісної оцінкипроведеної діяльності також необхідно враховувати як кількість «ваги» виконуваної роботи, тобто. професійної участі та необхідного часу.

просвічування, комп'ютерну томографію, ультразвукове або радіонуклідне сканування та ін.), спрямоване на встановлення

характеру та обсягу поразки. На другому етапі, зазвичай не перериваючи дослідження, лікар виконує необхідні лікувальні

маніпуляції (катетеризацію, пункцію, протезування та ін.), що за ефективністю часто не поступаються, а іноді і переважають

Споживча оцінка якості клієнтів є основним джерелом постійного поліпшення якості пільг, що надаються. Інтервенційної радіології підготував конкретні запитальники у залі очікування та в секретаріаті, через які клієнт може повідомити, можливо анонімно, ступінь задоволеності чи будь-які пропозиції та скарги щодо якості послуги, що надається. Ці анкети, якщо вони складені, мають бути поміщені у відповідні касети. Періодично складається збірка запитань та проводиться їх оцінка разом із Управлінням охорони здоров'я.

оперативні втручання, і одночасно які мають порівняно з ними ряд переваг. Вони є більш

щадними, здебільшого не вимагають загального знеболювання; тривалість та вартість лікування суттєво

знижуються; відсоток ускладнень та смертність зменшуються. Інтервенційні втручання можуть бути початковим етапом

Вимірювання задоволеності клієнтів здійснюється через Управління зв'язків із громадськістю. З аналізу даних визначаються. Вимірювання рівня якості послуг, отриманих Клієнтом. Дозвіл будь-якої незадоволеності. Корисна інформаціядля покращення якості обслуговування.

Медичні стандарти «НЕЙРОХІРУРГІЯ». Цей стандарт поширюється на всі лікарні, які здійснюють діяльність нейрохірургії. Нейрохірургії включає хірургічне лікуваннязахворювань головного мозку та спинного мозкуі периферичних нервів.

підготовки різко ослаблених хворих до необхідної надалі операції.

Показання до інтервенційних втручань дуже широкі, що пов'язано з різноманіттям завдань, які можуть бути вирішені з

допомогою методів інтервенційної радіології. Загальними протипоказаннямиє важкий станхворого, гострі

інфекційні захворювання, психічні розлади, декомпенсація функцій серцево-судинної системи, печінки, нирок, при

Нейрохірургія охоплює знання, технічні навички та судження, необхідне для адекватної діагностики та лікування хірургічних захворювань центральної та периферичної нервової системи. Наука база включає в себе, але не обмежуючись ними, захворювання черепа, головного мозку та мозочка, хребта та спинного мозку, нервових сплетень та периферичних нервів. Нейрохірургія вимагає досконалого знання анатомії, фізіології, патофізіології, клінічної патології, візуалізації, інвазивні дослідження, передопераційного обстеження, післяопераційний догляд, інтенсивної терапії, травматології, онкології та неврології

використання йодовмісних рентгеноконтрастних речовин - підвищена чутливістьдо препаратів йоду.


Підготовка хворого починається з роз'яснення йому мети та методики процедури. Залежно від виду втручання

використовують різні формипремедикації та знеболювання. Усі інтервенційні втручання можна умовно поділити на дві

У нейрохірургія в наступних окремих конкретних профілів, в яких додаткове навчання та спеціалізації. Функціональна та стереотаксична нейрохірургія. Ендоскопічна нейрохірургія. Ендоваскулярна нейрохірургія. Нейрохірургія здійснюється на.

Нейрохірургічні операції у стаціонарі спеціалізованої амбулаторної допомоги. Клініка нейрохірургія другий і третій рівень компетентності в лікарні стаціонарної допомогиактивне лікування. Особливі вимоги до конструкцій, де люди роблять лікування нейрохірургії.

групи: рентгеноендоваскулярні та екстравазальні.


Рентгеноендоваскулярні втручання, що отримали найбільше визнання, є внутрішньосудинними.

діагностичні та лікувальні маніпуляції, що здійснюються під рентгенівським контролем. Основними їх видами є

рентгеноендоваскулярна дилатація, або ангіопластика, рентгеноендоваскулярне протезування та рентгеноендоваскулярна

Відділення нейрохірургії та відділення нейрохірургії, Крайній мірі, 10 лікарняних ліжок. Оптимальна кількість ліжко-місць у лікарняній палаті становить від 2 до, щонайменше 7% номерів у клініці є ліжко. Розташування більше ліжок в одній кімнаті, але можливість доступна для повної ізоляції між ними.

Кількість місць у незалежних структурах для інтенсивного лікуванняскладає 10% від загальної кількостіліжок у клініці нейрохірургії третього рівня компетентності, та клініка нейрохірургії другого рівня компетентності – не більше ніж на 6%. Діти нейрохірургічних палати та клініки у структуру інтенсивна терапіяповинна бути забезпечена ізолятором та інкубаторами.

оклюзія.


Екстравазальні інтервенційні втручання включають ендобронхіальні, ендобіліарні, ендоезофагальні,

ендоуринальні та інші маніпуляції.


До рентгеноендобронхіальних втручань відносять катетеризацію бронхіального дерева, що виконується під контролем

рентгенотелевізійного просвічування, з метою отримання матеріалу для морфологічних досліджень з недоступних для

Для дітей повинні забезпечити місце для вивчення і більш ніж 20 ліжок має забезпечити приміщення - ізолятор. Харчовий раціон має бути організований індивідуально у лікарняних палатах, а не у спільній їдальні. Має бути забезпечено. за сигнальних системта постійного контролю з боку медичного персоналуповинен забезпечити швидкий контакт із лікарем та лікарні пацієнтів у разі виникнення надзвичайних ситуацій.

Дуже важливо, щоб будь-яка лікарня номер має власну ванну кімнату. День нейрохірургія має бути виконана у вигляді окремих нейрохірургічних відділень чи підрозділів у лікарнях чи діагностичних консультативних центрах та медичних центрах, В тому числі операційних та інструментів для денних польотів номери з ліжками для перебування декількох годин і слідкувати за пацієнтами після анестезії та нейрохірургічної кімнати втручання персонал, зберігання, офіси.

бронхоскоп ділянок. При прогресуючих стриктурах трахеї, при розм'якшенні трахеї хрящів і бронхів здійснюють

ендопротезування використанням тимчасових та постійних металевих та нітинолових протезів, що не змінюють свого

положення, що не надають вторинного впливу на стінку трахеї, що забезпечує подальший терапевтичний ефектз

високою якістю життя.


Удосконалюються ендобіліарні рентгенохірургічні втручання. При обтураційній жовтяниці за допомогою

черезшкірної пункції та катетеризації жовчних проток виконують їх декомпресію і створюють відтік жовчі - зовнішнє або

внутрішнє дренування жовчних шляхів. У жовчні шляхивводять препарати для розчинення невеликих конкрементів, за допомогою

спеціальних інструментів видаляють із проток дрібне каміння, розширюють біліодигестивні співустя, зокрема анастомози.

між загальним жовчною протокою дванадцятипалою кишкоюпри його звуженні. У різко ослаблених хворих з гострим

холіциститом здійснюють чрескатетерну облітерацію протоки міхура, після чого проводять протизапальну терапію,

що завершується дробленням та видаленням конкрементів. Усе більше застосуваннязнаходить черезшкірне накладання гастростоми,

еюностоми, холицистостоми. Для усунення звужень травного каналу, зокрема. стравоходу проводять балонну дилатацію.


Основою рентгеноендоуринальних маніпуляцій найчастіше є черезшкірна пункція та катетеризація ниркової балії при

непрохідності сечоводу. Таким шляхом проводять манометрію та контрастування чашково-баханкової системи (антеградну).

пієлографію), вводять лікарські речовини. Через штучно створену нефростому виробляють біопсію, розтин

стриктур сечоводу та його балонне розширення. Заслуговують на увагу дилатація та ендопротезування уретри при аденомі.

передміхурової залози та аналогічні маніпуляції при стриктурі шийки матки.


Ендоурологічні втручання – це інтервенційні лікувальні та діагностичні маніпуляції, що проводяться під рентген.

Телевізійним та/або ендоскопічним контролем, що виробляються з перкутанного (надшкірного) або трансуретрального (через

сечівник) доступів.


Трансуретральна катетеризація та стентування нирки використовуються для ретроградного дозволу обструкції верхніх

сечових шляхів, при тривалому стоянні каменю сечоводу на місці або для його зміщення для ДЛТ в балію (підвищується

ефективність ДЛТ). Окремим свідченнямдля встановлення внутрішнього стенту є великі, множинні та коралоподібні

каміння нормально функціонуючої нирки, які можуть бути піддані ДЛТ на тлі внутрішнього дренування.


Сечоточниковий стент - спеціально розроблена трубка, виготовлена ​​з гнучкого пластикового матеріалу, який міститься

у сечоводі, дозволяючи здійснювати так зване закрите дренування сечових шляхів.


Довжина стенту варіює від 24 до 30 см. Стенти розроблені спеціально для розташування їх у сечової системи. Верхні та

нижні частини стенту мають закруглення - завитки не дозволяють йому зміщуватися. Зазвичай стент встановлюють під наркозом,

використовуючи спеціальний інструмент - цистоскоп або уретероскоп, який проводиться в сечовий міхурчерез уретру -

сечівник.


Стент знаходиться в організмі, доки не зменшиться обструкція. Це залежить від причини обструкції та природи її лікування.


Більшість пацієнтів стент потрібно на нетривалий час, від кількох тижнів за кілька місяців.

Однак стент, якщо він правильно розташований, може перебувати в організмі до 3 місяців без заміни. Коли основна проблема -

не нирковий камінь, стент може бути в організмі ще довше. Існують спеціальні стенти, які можуть бути

всередині дуже довгий час.


Як витяг стента - коротка процедура і складається з видалення стента, використовуючи цистоскоп.

Сечоточні стенти розроблені, щоб пацієнти могли вести нормальний спосіб життя. Однак, носіння стентів може

супроводжується побічними ефектами, більшість їх не є небезпечними для здоров'я.


Найбільш часті побічні ефекти:


* Частіші, ніж зазвичай, позиви до сечовипускання.

Loading...Loading...