Як довго болить живіт після встановлення ВМС (внутрішньоматкова спіраль).

Зараз не складає труднощів підібрати ефективний засібконтрацепції. Сімейна пара має право вибирати метод самостійно, враховуючи всі плюси та мінуси. Дуже важливо відвідати лікаря та проконсультуватися з цього питання. Адже від цього насамперед залежить здоров'я жінки, яка хоче надалі стати матір'ю чи має дітей. Одним із найпопулярніших методів є внутрішньоматкова спіраль. Розглянемо далі плюси та мінуси внутрішньоматкової спіралі.

Як діє ВМС

Призначення ВМС - захист від незапланованої вагітності. Назва говорить про те, що вводиться вона в порожнину матки, і отримана вона через колишній вид виробу, оскільки була схожа на спіраль. В даний час ВМС – це Т-подібна паличка із гнучкого інертного пластику. Цей матеріал є абсолютно безпечним для жіночого здоров'я.

Спіралі бувають двох видів:

Верхня частина спіралі у вигляді тонкого мідного зволікання.
Спіраль містить контейнер із гормонами, які надходять у матку протягом усього терміну експлуатації.

Має і першого, і другого типу плюси та мінуси. Фото вище демонструє, як виглядає цей вид контрацепції.

Принцип дії спіралі:

Кому можна встановити спіраль:

Жінці, яка народжувала більше 35 років.
Жінкам, які мають дітей, після аборту без ускладнень.
Без патології шийки матки.
Якщо оберігатися за допомогою оральних контрацептивівне рекомендується.
Жінкам, у яких низький рівеньінфекційних статевих інфекцій

Протипоказання до ВМС

Перш ніж скористатися таким методом контрацепції, необхідно врахувати усі плюси та мінуси внутрішньоматкової спіралі.

А також переконатися, що немає таких протипоказань:

Ще не було пологів.
Постійна зміна статевого партнера.
Ракові захворювання органів малого тазу.
Наявність травм та швів на шийці матки.
Позаматкова вагітність.
Захворювання крові. Анемія.
Безпліддя.
Вагінальні інфекції.
Наявність запальних процесіву репродуктивній системі.

Як потрібно підготуватися до встановлення спіралі

Насамперед необхідно підібрати відповідну спіраль та пройти обстеження, до якого входить:

Далі лікар повинен прозондувати порожнину матки, визначити відстань між маточними кутами. І тільки після ретельного обстеженнята відсутності протипоказань встановлюється внутрішньоматкова спіраль. Плюси та мінуси BMC вами вже повинні бути розглянуті.

Особливості перших днів зі спіраллю

Внутрішньоматкову спіраль встановлювати і знімати може тільки лікар. Протягом кількох днів після встановлення спіралі можуть з'явитися такі побічні ефекти:

Біль внизу живота.
Сукровичні виділення.

Також слід уникати підвищених фізичних навантажень. Необхідно дотримуватись правильного харчуваннябільше відпочивати, лежати.

Прояв побічних ефектівможе спостерігатися протягом півроку та згодом зникне зовсім.

Необхідно регулярно проходити медичний оглядпісля встановлення ВМС. Після встановлення через місяць, потім через 3 місяці, далі 1 раз на півроку.

У чому переваги ВМС

Якщо ви вибрали такий метод контрацепції, як внутрішньоматкова спіраль, всі плюси та мінуси необхідно знати.

Зупинимося на позитивних сторонах:

Не потребує особливого догляду. Після встановлення через період реабілітації практично не відчувається.
Ефективність становить 95-98%.
Можна встановлювати кілька років.
Менструальний цикл у багатьох жінок стає коротшим, а самі місячні практично безболісними.
Надає позитивний лікувальний ефектпри міомі матки та інших гінекологічних патологіях.
Можна використовувати при грудному годуванні.
Не впливає на репродуктивну функціюв організмі.
Ефективність зберігається незалежно від прийому будь-яких лікарських засобів.
Економічно та зручно. Не потрібно дотримуватися графіку прийому і витрачати кошти на регулярне придбання протизаплідних засобів.

У чому мінуси ВМС

Існують і негативні сторонивикористання ВМС:

Високий ризик позаматкової вагітності.
Немає захисту від венеричних хвороб.
Збільшується ризик запальних захворювань.
Не можна використовувати жінкам, що не народжували.
Болісні місячні перші півроку.
Можливі великі крововтрати.

Ми розглянули, які такі засоби контрацепції, як внутрішньоматкова спіраль, плюси і мінуси. Наслідки BMC розглянемо далі.

Які можуть бути ускладнення під час використання ВМС

Велике значення відіграє кваліфікація та досвід лікаря, оскільки правильне встановленняабо вилучення недосвідченим фахівцем може спричинити видалення матки. Знаючи плюси та мінуси внутрішньоматкової спіралі, необхідно знати, які можливі ускладнення під час її використання.

Можливі ускладнення при застосуванні ВМС:

Перфорація стінок матки.
Розрив шийки матки.
Кровотеча після встановлення.
Спіраль може зрости в матку.
Вусики можуть дратувати стінки шийки матки.
Спіраль може зміститися або випасти при неправильному підборі та встановленні.
Біль унизу живота.

Необхідно терміново відвідати спеціаліста, якщо:

З'явився сильний біль унизу живота.
Існує підозра на настання вагітності.
Кровотеча продовжується тривалий період часу.
Існують ознаки інфекції: підвищена температуратіла, незвичайні вагінальні виділення.
При статевому акті виникають біль або кровотеча.
Ниточки ВМС стали довшими або коротшими.

Ми розглянули, що таке внутрішньоматкова спіраль, плюси та мінуси цього методу запобігання, а також можливі ускладнення. Далі розглянемо відгуки пацієнток.

Ганна Миронова

Час на читання: 9 хвилин

А А

Чи варто чи не ставити спіраль? Цим питанням задаються багато жінок, які обирають метод захисту від небажаної вагітності. Внутрішньоматкова спіраль є пристосуванням (зазвичай із пластику із золотом, міддю або сріблом), яке служить блокатором запліднення і (якщо злиття все-таки сталося) бар'єром для проникнення яйцеклітини в порожнину матки або її прикріплення до стінок матки.

Які сьогодні пропонуються види внутрішньоматкової спіралі Що краще вибрати, і чим установка може загрожувати?

Види внутрішньоматкових спіралей сьогодні

З усіх відомих контрацептивів спіраль сьогодні входить до трійки найефективніших і найпопулярніших. Видів спіралей – понад 50-ти.

Умовно їх поділяють на 4 покоління даного пристрою:

З інертних матеріалів

Вже неактуальний у наш час варіант. Основний мінус – ризик випадання пристрою з матки та вкрай низький ступінь захисту.

Спирали з міддю у складі

Цей компонент «бореться» зі сперматозоїдами, що проникли в порожнину матки. Мідь створює кисле середовище, і внаслідок запалення маткових стінок відбувається підвищення рівня лейкоцитів. Термін встановлення – 2-3 роки.

Спирали зі сріблом

Термін встановлення – до 5 років. Дуже високий рівеньзахисту.

Спирали з гормонами

Ніжка пристрою - у формі "Т", в ній і містяться гормони. Дія: в маткову порожнинущодня виділяється н-ное кількість гормонів, унаслідок чого пригнічується процес виходу/дозрівання яйцеклітини. А за рахунок збільшення в'язкості слизу із цервікального каналу сповільнюється або зупиняється рух сперматозоїдів. Термін встановлення – 5-7 років.

Форми внутрішньоматкової спіралі (ВМС) – парасолька, безпосередньо спіраль, петля або кільце, літера Т. Остання – найпопулярніша.

Найпопулярніші на сьогоднішній день види ВМС

ВМС Мірена

особливості: Т-подібна формаз гормоном левоноргестрел у стрижні. Препарат викидається в матку в режимі 24 мкг/добу. Найбільш дорога та ефективна спіраль. Ціна - 7000-10000 руб. Термін встановлення – 5 років. ВМС сприяє лікуванню при ендометріозі або міомі матки (плюс), але й веде до формування фолікулярних кістяєчників.

ВМС Multiload

Особливості: форма овалу з шипами-виступами зниження ризику випадання. Виготовляється із пластику з мідним дротом. Вартість - 2000-3000 руб. Перешкоджає заплідненню (сперматозоїди гинуть через запальної реакції, що викликається міддю) та імплантації ембріона (при його появі) в матку Вважається абортивним способом контрацепції (як, втім, будь-яка інша ВМС). Використання дозволено для жінок, які народжували. З побічних ефектів: посилення терміну та болісності місячних, болі в низу живота та ін. Контрацептивний ефектможе бути знижений прийому антидепресантів.

ВМС Нова Т Cu

Особливості: форма – «Т», матеріал – пластик з міддю (+ срібний наконечник, барію сульфат, ПЕ та заліза оксид), термін встановлення – до 5 років, Середня ціна- Близько 2000 руб. Для легкого видаленняспіралі на наконечнику є нитка з двома хвостиками. ВМС: нейтралізація здатності сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини. Мінуси: не виключає появи позаматкової вагітності, відомі випадки прободіння матки при встановленні спіралі, викликає рясні та болючі місячні.

ВМС T-Коппер Cu 380 A

Особливості: форма - "Т", термін установки - до 6 років, матеріал - гнучкий поліетилен з міддю, сульфат барію, негормональний пристрій, німецький виробник. Дія: пригнічення активності сперматозоїдів, попередження запліднення. Рекомендується жінкам, що народжували. особливі вказівки: можливе нагрівання фрагментів спіралі (і, відповідно, негативний впливїх на навколишні тканини) при теплових процедурах.

ВМС T de Oro 375 Gold

Особливості: у складі – золото 99/000 проби, іспанський виробник, ціна – близько 10000 рублів, термін встановлення – до 5 років. Дія: захист від вагітності, зниження ризику маткового запалення. Форма ВМС - підкова, Т або У. З найчастіших побічних ефектів - посилення інтенсивності та тривалості місячних.

Усі за і проти внутрішньоматкових спіралей

З переваг ВМС можна назвати такі:

Довгий період дії – до 5-6 років, протягом якого можна (як заявляють виробники) не перейматися іншими методами контрацепції і випадково вагітності.
Лікувальний ефект деяких видів ВМС (бактерицидна дія іонів срібла, гормональні складові).
Економія на протизаплідних засобах. Купити ВМС на 5 років дешевше, ніж витрачатися на інші засоби контрацепції.
Відсутність таких побічних ефектів, які бувають після прийому гормональних пігулок- Ожиріння, депресія, часті головні болі та ін.
Можливість продовжувати годування дитини груддю. Спіраль не вплине на склад молока, на відміну таблеток.
Відновлення здібності до зачаття з 1-х місяців після видалення ВМС.

Аргументи проти використання спіралі – недоліки ВМС

100% гарантії на захист від вагітності ніхто не дає (максимум 98%). Щодо позаматкової вагітності – спіраль підвищує її ризик у 4 рази.
Жодна ВМС не гарантує відсутності побічних ефектів. У кращому випадку – хворобливість та збільшення тривалості місячних, болі в животі, виділення (кров'янисті) у середині циклу та ін. У гіршому – відторгнення спіралі чи тяжкі для здоров'я наслідки.
Ризик мимовільного усунення ВМС із матки. Як правило, після підняття ваги. Зазвичай цьому супроводжують переймоподібні боліу животі та підвищена температура (якщо має місце інфекція).
ВМС заборонено за наявності хоч одного пункту зі списку протипоказань.
З використанням ВМС потрібен регулярний контроль її наявності. Точніше, її ниток, відсутність яких свідчить про зсув спіралі, про її випадання чи відторгнення.
Один із найзначніших мінусів – ризик недоношеності вагітності в майбутньому через виснаження ендометрію в матці.
Вагітність, що настає у процесі використання ВМС, фахівці радять переривати. Збереження плода залежить від розташування в матці самої спіралі. Варто зазначити, що при настанні вагітності ВМС видаляється у будь-якому випадку, і при цьому різко підвищується ризик викидня.
ВМС не захищає від венеричних захворюваньта проникнення в організм інфекцій різного роду. Мало того, вона сприяє їхньому розвитку, тому що тіло матки залишається при використанні ВМС трохи розкритим.
При встановленні ВМС існує ризик (0,1% випадків), що лікар проткне матку.
Механізм дії спіралі – абортивний. Тобто прирівнюється до аборту.

Будь-які патології органів малого тазу.
Захворювання органів малого тазу та статевої сфери.
Пухлини шийки матки чи самої матки, міома, поліпи.
Вагітність та підозра на неї.
Ерозія шийки матки.
Інфекція внутрішніх/зовнішніх статевих органів у будь-якій стадії.
Пороки/недорозвиток матки.
Пухлини статевих органів (вже підтверджені або за підозри на їх наявність).
Маточні кровотечі нез'ясованого походження.
Алергія на мідь (для ВМС із міддю у складі).
Підлітковий вік.

Відносні протипоказання:

Позаматкова вагітність або підозра на неї.
Захворювання серцево-судинної системи.
Погана згортання крові.
Ендометріоз (неважливо — у минулому чи теперішньому).
Відсутність вагітностей в анамнезі. Тобто для жінок, що не народжували, ВМС не заборонена, але категорично не рекомендована.
Порушення менструального циклу.
Невелика матка.
Венеричні захворювання.
Шрами на матці.
Ризик «підхопити» захворювання, що передається статевим шляхом. Тобто, кілька партнерів, партнер із захворюваннями, безладні статеві зв'язки та ін.
Тривале лікування антикоагулюючими чи протизапальними засобами, яке триває на даний момент установки спіралі.
Не рідкість такий випадок, як вростання спіралі в матку. Іноді жінки просто забувають про неї, і в результаті доводиться вирізати спіраль разом із маткою.

Думки лікарів про ВМС – що кажуть фахівці

Після встановлення ВМС

Чи не 100-відсотковий метод контрацепції, користь якого переважують побічні ефекти та ризик серйозних наслідків. Однозначно не рекомендується молоденьким дівчатам, що не народжували. Ризик інфекції та позаматкової суттєво зростає. З плюсів спіралі: можна спокійно займатися спортом та сексом, ожиріння не загрожує, «усики» не заважають навіть партнеру, а в деяких випадках спостерігається лікувальний ефект. Щоправда, інколи він перекреслюється наслідками.
Досліджень та спостережень щодо ВМС було чимало. Все-таки позитивних моментівнаголошується більше. Звичайно, ніхто не застрахований від наслідків, все індивідуально, але більшою мірою спіралі сьогодні досить безпечними засобами. Інше питання, що вони не захищають від інфекцій та хвороб, а при ризику онкології їх використовувати категорично заборонено. Варто також сказати про застосування ліків у поєднанні з використанням гормональних спіралей. Наприклад, звичайний аспірин значно знижує (вдвічі!) основний ефект спіралі (контрацепцію). Тому при лікуванні та прийомі ліків є сенс використовувати додаткові контрацептивні засоби(Презервативи, наприклад).
Що не кажи, а незалежно від еластичності ВМС, вона – чужорідне тіло. І відповідно на введення стороннього тіла організм завжди реагуватиме, відповідно до своїх особливостей. У однієї посилюється болючість місячних, у другої з'являються болі в животі, у третьої виникають проблеми з випорожненням кишечника, та ін. Якщо побічні ефекти важкі, або ж вони не проходять через 3-4 місяці, то від спіралі краще відмовитися.
Однозначно протипоказано використання ВМС жінкам, які не народжували. Особливо, у добу хламідіозів. Спіраль легко може спровокувати запальний процес, незалежно від наявності іонів срібла та золота. Рішення про застосування ВМС має ухвалюватися строго індивідуально! Разом із лікарем та з урахуванням ВСІХ нюансів здоров'я. Спіраль - це засіб для жінки, яка народжувала, у якої тільки один стабільний і здоровий партнер, міцне здоров'япо жіночій частині та відсутність такої особливості організму, як алергія на метали та сторонні тіла.
Насправді приймати рішення про ВМС – бути чи не бути – треба обережно. Зрозуміло, що це зручно – якщо поставив, і кілька років не дбаєш ні про що. Але є 1 – наслідки, 2 – широкий списокпротипоказань, 3 – маса побічних ефектів, 4 – проблеми з виношуванням плода після використання спіралі, та ін. Добре, якщо спіраль виявиться ідеальним виходом (у будь-якому випадку, вона краща за аборт!), але все одно слід ретельно зважити все можливі проблемита плюси.

Можливі наслідки внутрішньоматкових спіралей

Згідно статистиці, більша частинавідмов від ВМС нашій країні – з релігійних міркувань. Адже ВМС – це практично абортивний спосіб, оскільки найчастіше відбувається вигнання все-таки заплідненої яйцеклітини на підступах до стінки матки. Інші відмовляються від спіралі через страх («неприємна і трохи хвороблива процедураустановки), через побічні ефекти та через можливі наслідки.

Чи варто боятися наслідків? До чого може спричинити використання ВМС?

Насамперед, варто зазначити, що ускладнення різного характеру при використанні ВМС пов'язані з неписьменним підходом до прийняття рішення, як самого лікаря, так і жінки: через недооцінку ризиків, через недбалість при використанні ВМС (недотримання рекомендацій), через низької кваліфікації доктора, який встановлює спіраль, та ін.

Отже, найчастіші ускладнення та наслідки при використанні ВМС:

Інфекція/запалення органів малого тазу (ВЗОМТ) – до 65% випадків.
Відторгнення маткою спіралі (експульсія) – до 16% випадків.
Вростання спіралі.
Дуже сильні кровотечі.
Виражений больовий синдром.
Викидень (при виникненні вагітності та видаленні спіралі).
Позаматкова вагітність.
Виснаження ендометрію та, як наслідок, зниження здатності виношування плода.

Можливі ускладнення внаслідок використання ВМС, що містять мідь:

Тривалі та рясні менструації- Більше 8 днів і сильніше в 2 рази. У більшості випадків вони можуть бути нормою, але можуть бути і наслідком позаматкової вагітності, що перервалася. звичайної вагітностіабо перфорації матки, тому не лінуйтеся зайвий разсходити до лікаря.
Переймоподібні болі в низу живота. Аналогічно (див. пункт вище) – краще перестрахуватися та перевіритись у лікаря.

Можливі ускладнення внаслідок використання ВМС, що містять гормони:

Найчастіше ускладнення – аменорея. Тобто відсутність місячних. Якщо винуватця аменореї не позаматкова вагітність, а саме ВМС, то причина в оборотній атрофії епітелію матки.
Збитий менструальний цикл, поява мажучих виділень у середині циклу та ін. При спостереженні таких симптомів понад 3 місяці слід виключити патологію гінекологічного характеру.
Симптоми дії гестагену. Тобто, акне, мігрені, болючість молочних залоз, «радикулітні» болі, блювання, зниження лібідо, депресія та ін. За збереження симптомів протягом 3-х місяців можна запідозрити непереносимість гестагенів.

Можливі наслідки порушення техніки встановлення ВМС.

Перфорація матки. Найчастіше спостерігається у дівчат, що не народжували. У найскладнішому випадку матку доводиться видаляти.
Розрив шийки матки.
Кровотеча.
Вазовальна реакція

Можливі ускладнення після вилучення ВМС.

Запальні процеси органів малого таза.
Гнійний процес у придатках.
Позаматкова вагітність.
Синдром хронічного тазового болю.
Безпліддя.

Жінки, які зважилися на встановлення ВМС, все ж таки відчувають занепокоєння, коли приходить час її вилучення. Болючі відчуття при цьому - не повсюдне явище, в руках професійного гінеколога видалення ВМС не болісне і проходить досить швидко. Але окремі випадки можливі.

На будь-які маніпуляції, пов'язані з внутрішніми жіночими статевими органами, зважитися не просто. Однак внутрішньоматкова спіраль (ВМС) є поширеним засобом контрацепції, особливо у жінок, що народили. Цей методкористується популярністю, оскільки він відрізняється високою надійністю, комфортністю застосування та можливістю тривалого використання.

Коли краще витягувати спіраль

Першочерговим чинником, у якому спіраль необхідно витягувати – це наближення до закінчення терміну действия. Внутрішньоматкові спіралі бувають декількох видів:

Залежно від форми: Т-подібна, парасолька, кільце і т.д;
Склад: мідьмісткі, сріблосодержащіе, золотовмісні, гормональні;
Термін експлуатації.

Особливо важливо останнє – потрібно чітко дотримуватися терміну носіння контрацептиву. В середньому ВМС може прослужити від 3 до 10–15 років.

Термін придатності до внутрішньоматкової спіралі в залежності від її виду:

Зі вмістом міді – 3-5 років;
Зі змістом срібла – 5-7 років;
Зі змістом золота – 5-15 років;
Зі вмістом гормонів – 5-7 років.

Показання для дострокового вилучення

Існує низка причин, у яких витягувати спіраль потрібно раніше закінчення терміну действия.

При настанні менопаузи у жінки, яка триває не менше року – через непотрібність спіраль потрібно витягнути;
Невідповідність розміру внутрішньоматкової спіралі конкретній жінці;
При утворенні міоми та інших патологічних процесіву шийці матки та матці;
Зміщення чи часткове випадання ВМС (експульсія);
Необхідність у зондуванні матки (діагностична процедура);
За бажання змінити спосіб контрацепції на інший вид;
При виникненні статевих інфекцій або необхідності лікування, яке не сумісне з наявністю ВМС.

Якщо жінка вирішила завагітніти, завчасне вилучення спіралі перед запланованим зачаттям не потрібно, оскільки контрацепція у такий спосіб повністю оборотна. Запліднення яйцеклітини можливе вже протягом місяця вилучення.

Імовірність зачаття при використанні спіралі низька, але залишається, причому з більшою частотою виникають позаматкові вагітності, ніж звичайні. Якщо жінка завагітніла – необхідно терміново видалити засіб контрацепції з організму.

У разі виникнення побічних ефектів чи індивідуальної непереносимості – видалення ВМС не підлягає сумніву. Тривожними симптомамиможуть бути:

міжменструальні кровотечі чи виділення гнійного характеру;
зміна характеру місячних у гірший бік, що триває довше 3-4 місяців (, тривалість, рясність);
відчуття механічного дискомфорту – тертя, поколювання;
втрата контролю за вусиками спіралі (жінка повинна періодично намацувати вусики у піхву, щоб переконатися, що спіраль дома);
відчуття ниток від ВМС при статевому контакті;
відсутність менструальних кровотеч – ;
ациклічність менструального циклу.

При правильному внутрішньоматковому впровадженні контрацептиву на місячні виявляється незначний вплив. Якщо збільшилася тривалість (через 3–4 місяці після установки, оскільки спочатку організм звикає) чи виникла надмірна болючість менструації, то обов'язково треба обстежитися, можливо, це стане показанням до видалення спіралі, оскільки у разі шкода перевищуватиме ефективність.

Усі ці симптоми є приводом позачергового візиту до гінеколога.

Абсолютним протипоказанням є самостійне видалення внутрішньоматкової спіралі. Цим займатися може лише фахівець, дотримуючись усіх вимог стерильності. Інакше – наслідки можуть бути непередбачуваними, ризикувати своїм здоров'ям не варто.

Чим загрожує використання спіралі довше за визначений термін

Комфортність цього способу запобігання небажаній вагітності дозволяє забути про цю проблему на кілька років. За цей час жінка звикає і може забути про своєчасне вилучення ВМС. Прострочена спіраль, перебуваючи в порожнині внутрішніх статевих органів, може призвести до таких неприємних явищ:

вростання у тканини;
запальні процеси у репродуктивній системі;
інфекційні захворювання органів малого тазу;
синдром хронічного тазового болю;
безпліддя.

Як знімають спіраль у жінок

Вилучення ВМС включає кілька етапів.

Підготовчі заходи

За тиждень до передбачуваної процедури при небажанні завагітніти – рекомендується виключити незахищені статеві контакти. Це обумовлено збереженням активності сперматозоїдів протягом кількох днів і можливістю настання овуляції відразу після витягування контрацептиву. Таким чином, може статися результативна зустріч сперматозоїда та яйцеклітини.

Знімати внутрішньоматкову спіраль рекомендовано за місячних. Ця обставина дозволить полегшити та пом'якшити процес. Оптимальним буде 3-4 день після початку менструації, коли виділення вже не рясні. Однак ця умова не обов'язково, зняти ВМС можна будь-якого дня циклу, чекати настання менструації при постійних симптомах, що турбують - не можна.

Процедура починається із звичайного огляду у гінекологічному кріслі. Гінеколог досліджує положення матки, пальпуючи черевну порожнину однією рукою, а другою тримає пальці у піхву. Потім лікар виявляє місцезнаходження ниток (усиків) ВМС. Останнім моментом на етапі підготовки є запровадження розширювача для стабілізації матки та обробка її порожнини антисептичним засобом.

Чи боляче прибирати спіраль

Усіх власниць внутрішньоматкового контрацептиву, напередодні процедури його видалення, непокоїть питання, чи це боляче. Установка внутрішньоматкової спіралі - більш трудомісткий і тривалий процес порівняно з вийманням. У більшості випадків при вилученні ВМС в анестезії немає потреби.

Звичайно, організм кожної жінки індивідуальний, і больовий поріг так само. При бажанні жінка перед маніпуляцією може прийняти легкий аналгезуючий засіб.

Місцеве знеболювання у вигляді парацервікальної блокади або лідокаїнового спрею можливе за низького больовому порозіабо за панічного страху перед процедурою.

Трапляється, що у спіралі відриваються вусики або губляться в порожнині матки, у такому разі для процедури може знадобитися гістероскопія (візуальне дослідження порожнини матки за допомогою оптичної апаратури) під наркозом.

Приводом для загальної анестезіїє неможливість здійснення маніпуляції видалення через цервікальний канал у шийці матки. За такої ситуації потрібно прибирати спіраль за допомогою черевної порожниниза допомогою лапароскопічних щипців.

Опис процедури

Жінка робить глибокий повільний вдих, і лікар, підчепивши щипцями нитки спіралі, які вільно звисають із цервікального каналу, і обережно виймає її з порожнини матки. Після цього ВМС можна дістати рукою. При місячних ковзаннях буде краще, і м'яким рухом спіраль легко витягнеться з піхви.

Загальна тривалість стандартної процедуристановить кілька хвилин з огляду на підготовчий етап.

Допустимими реакціями при видаленні спіралі та нетривалий час після процедури є м'язові спазми, судоми та геморагія (незначний крововилив) Усі ці симптоми в нормі нетривалі.

За бажання того ж дня може бути встановлена нова внутрішньоматкова спіраль, якщо відсутні ускладнення.

Важливо пам'ятати, що спеціального графіка, щоб вийняти ВМС не існує, прибрати спіраль можна в будь-який період, який жінка вважатиме за потрібне.

Труднощі під час вилучення ВМС

Будь-який медичний процесможе піти за планом, і можуть виникнути непередбачені труднощі. Якщо гінеколог констатує нерухомість спіралі, то за допомогою ультразвукового дослідженнявін може визначити причину цього.

Некоректний кут напряму затискачів.
Розташування ВМС щільне до стінки матки.
Зростання спіралі із внутрішніми тканинами.

Останнє ускладнення є найсерйознішим. Статися це може через несвоєчасне видалення внутрішньоматкової спіралі, тобто використання її після закінчення терміну експлуатації, зазначеного на упаковці засобу. Видаляти ВМС при такому ускладненні доводиться хірургічним шляхом.

Досвідченому фахівцю не важко подолати і ці складності. Для цього буде потрібно додатковий медичний інструментарій.

Догляд після видалення

У специфічному догляді після отримання ВМС жіночий організмне потребує. Якщо лікар не вказав на необхідність спеціального догляду, достатньо дотримуватись загальних гігієнічних правил та рекомендацій щодо підтримки інтимного здоров'я.

При припиненні використання внутрішньоматкового контрацептиву з метою планування зачаття доречним буде прийом вітамінних комплексів.

У якому разі потрібно звернутися до лікаря

Якщо після повернення додому з'явилися певні ознаки погіршення стану здоров'я, потрібно обов'язково проконсультуватися з гінекологом. Симптоми можуть бути такими:

сильні судоми;
спазми у животі;
болючість у ділянці малого таза;
лихоманка;
погіршення загального стануорганізму;
вагінальні кров'янисті виділення.

Чи є зміни у циклі після зняття спіралі

Видалення внутрішньоматкової спіралі здебільшого незначно впливає на менструальний цикл. Період відновлення може тривати від кількох тижнів за кілька місяців.

Тривалість очікування відновлення місячного циклузалежить від:

виду спіралі, більш тривале відновлення циклу буває після застосування гормономісткої спіралі;
віку жінки;
тривалістю носіння ВМС;
рівня виснаження внутрішнього шару матки;
наявності факторів, що стресують;
супутніх нездужань чи функціональних порушень.

Змінитись може і характер менструацій:

Рясні виділення. Найчастіше це може свідчити про запальний процес ендометрію або пошкодження матки;
Убогі виділення. Подібний характер місячних природніший. Це відбувається через тривале пригнічення повноцінної роботи ендометрію та яєчників. За один цикл відновлення неможливо.

У нормі через 3-4 менструального циклухарактер місячних виділень має повернутися до колишніх показників до використання ВМС. Якщо цього не відбувається, ймовірно, мають місце гормональні порушення. І тут потрібно пройти обстеження відновлення репродуктивного здоров'я.

Не слід боятися моменту вилучення внутрішньоматкової спіралі, набагато небезпечніше перестаратися з носінням чужорідного тіла у собі. Після закінчення терміну дії використання ВМС шкідливе для здоров'я та ускладнює процес її зняття. Жіноча статева сфера- Тонкий механізм, який не терпить зневаги. Якщо носіння спіралі викликає дискомфорт, то не слід чекати закінчення терміну експлуатації, а вирушати на прийом до лікаря для консультації.

За останні 40 років внутрішньоматкова спіраль (ВМС)стала найпопулярнішим методом довгострокової контрацепції у Світі. Нею користується близько 160 млн жінок. Але при цьому знань про цей спосіб запобігання небажаній вагітності дуже мало. Тому одна частина пацієнток вважає, що вибрати і поставити «спіральку» немає нічого простішого, і навіть мало не самостійно, а інша – боїться смертельно, підкріплюючи свої страхи безліччю кошмарних міфів. Пропонуємо розібратися.

Що таке спіраль внутрішньоматкова

Це система, що встановлюється в порожнину матки, що оберігає від випадкового зачаття або унеможливлює виношування вагітності. Вона впливає на ендотелій, що вистилає порожнину матки зсередини, заважаючи його підготовці до імплантації заплідненої яйцеклітини. Або в систему додають спеціальний гормон, який перешкоджає зустрічі сперматозоїдів з яйцеклітиною та її запліднення.

Звідси міф №1 про те, що всі спіралі викликають аборт у ранньому терміні, невірний.Противниці переривання вагітності можуть сміливо використовувати гормональні внутрішньоматкові системи, завдяки яким зачаття взагалі не відбувається.

Як видно на фото, зовнішній вигляд сучасних моделейдалекий від назви, що відповідала першій спіралі, придуманої 1909 польським доктором Річардом Ріхтером. Знадобилося 4 десятиліття, щоб його воістину революційний винахід оцінив і почав використовувати медичну спільноту. Щоправда, це було вже не кільце з гнучкого м'якого шовного матеріалу, а велика та досить травматична «рибка». Вона називалася системою Далкона і не прижилася через частих ускладненьу вигляді запалення або навіть прободіння стінки матки.

Ось звідки прийшов другий міф про небезпеку спіралі.Порівняно зі старими моделями, нові випускаються з м'якого нетравматичного матеріалу і в кілька разів дрібніші. Тому побоювання марні. Щоб звести ризик гнійного запаленнядо мінімуму, внутрішньоматкові системи просочують міддю, рідше – золотом чи сріблом. А перед встановленням у порожнину матки обов'язково проводиться огляд жінки та взяття мазка з піхви. І якщо він запальний – попередньо треба пролікуватися (просанувати) призначеними лікарем препаратами.

Важливо: протипоказано як мінімум на 3 місяці після одужання введення ВМС при гнійних виділеннях, цервіциті, гонореї або загостренні хламідійної інфекції.

Якими бувають спіралі внутрішньоматкові

Перше покоління внутрішньоматкових контрацептивів (ВМК) – нейтральні ВМС.Вони не дозволяють заплідненій яйцеклітині імплантуватися в матку за рахунок дратівливої діїна ендометрії. Звідси неважко здогадатися, що вони найбільші за розміром і травматичні. Тому майже завжди слід очікувати хворобливих менструацій, що тягнуть болі в животі перші тижні після встановлення та підвищеного ризикувиникнення позаматкової вагітності Єдиний плюс – дешевизна. Але за таку сумнівну перевагу 3 жінки зі 100 розплачуються появою небажаної вагітності протягом першого року після введення спіралі. Сьогодні такі ВМК використовуються дедалі рідше.

Друге покоління – медикаментозні ВМС.Тобто спіраль просочується міддю, рідше сріблом чи золотом. Ці метали мають токсичною дієюна сперматозоїди, зменшуючи їх рухливість, та прискорюють хвилеподібні скорочення маткових труб, що перешкоджають просуванню через них яйцеклітини Через війну ймовірність зачаття, проти контрацептивами першого покоління, знижується вдесятеро. Крім того, іони металів згубно діють на патогенні мікроби, мінімізуючи ризик виникнення гнійно-запальних ускладнень. На сьогодні це найпоширеніша група ВМК. Її представники: Nova Т, Multiload, Сорреr-Т 200, Сі-380-Slimilin та Т Сі-380Ag.

Третє, нове, покоління ВМС представлене гормональними внутрішньоматковими системами.Тобто в тілі спіралі є довгий жолобок, заповнений спеціальним гормоном, що поступово виділяється в порожнину шийки та тіла матки. Завдяки йому, слиз шийки стає дуже густим і не пропускає сперматозоїди. Вони гинуть, так і не зустрівшись із яйцеклітиною. Це найнадійніші контрацептиви: вагітніє лише одна жінка з тисячі. Перевагою таких систем є їх лікувальний впливна ендометрій при його гіперплазії, при ендометріозі, при початковій стадіїаденоміоми та при вираженому передменструальному синдромі.

Важливо: Одне слово «гормональні» має налаштувати обов'язкову консультацію з лікарем для уточнення можливості встановлення такої спіралі.

Міф №3: спіралі можна підібрати для будь-якої жінки.

Є перелік захворювань, при яких ВМС тимчасово чи довічно протипоказано:

1. У пацієнтки був сепсис після пологів або після аборту. Є дуже високий ризикперфорації витонченої стінки матки з розвитком перитоніту

2. Регулярно виникаючі маткові кровотечі, причина яких ще не з'ясована.

3. Злоякісні пухлинижіноча статева сфера.

4. Гнійно-запальне або інфекційне захворюванняу малому тазі, у тому числі туберкульоз.

5. Анатомічна аномалія шийки або тіла матки, що деформують вузли фіброміоми, через які технічно неможливо ввести в порожнину матки спіраль, або є ризик прориву стінки.

6. Алергія на будь-який компонент ВМС, а для мідь-місцевих – хвороба Вільсона-Коновалова.

7. Вагітність.

Міф №4: від спіралі багато ускладнень.

Те, що жінки приймають за ускладнення, насправді лише прояв реакції матки на стороннє тіло. Гінеколог повинен попередити:

перші 3 місяці менструації можуть бути тривалішими, ряснішими і болючішими;
можливі виділення, що мажуть, у будь-який день циклу;
від гормональних ВМС до 3 місяців з моменту введення може з'являтися вугровий висипі набухати груди. Нерідкі нудота, збільшення маси тіла, дратівливість і депресивний настрій.

А ускладнень реєструється вкрай мало:

перфорація стінки матки через травматичне введення ВМК;
випадання спіралі (експульсія);
позаматкова вагітність.

Важливо: гнійного запалення можна легко уникнути, якщо мати захищений презервативом секс з одним партнером та регулярно профілактично обстежитись у гінеколога.

Міф №5: спіраль треба міняти кожні 5 років.

Є перевірені рекомендації, що ґрунтуються на механізмі дії контрацептиву. У них зазначено, що нейтральні ВМС дійсно краще замінити через 5-7 років, які мідь містять захищають протягом 10 років. А тривалість служби гормональних спіралей безпосередньо залежить від їхньої здатності виділяти. лікарський засіб. Якщо на упаковці написано LNG 20 мкг24 год. протизаплідний ефекттриває 5 років, якщо зазначено 14 мкг24 год. – то 3 роки. А от імпортний цей виріб чи вітчизняний – жодної різниці немає.

Міф №6: жінкам після 40 років і спіраль, які не народжували, ставити не можна.

Від нейтральних ВМС краще відмовитись. Нетравматичні моделі 2 покоління не протипоказані, оскільки не збільшують ризик позаматкової вагітності, гнійно-запальних захворювань та безпліддя. Дозволено і гормональні ВМС, але з застереженням: планувати зачаття треба через рік після отримання такого ВМК.

Коли можна поставити та видалити спіраль

Якщо не настала вагітність – будь-якого дня циклу.Але на 4-8 дні це зробити простіше і менш болісно, так як канал шийки матки трохи відкритий.

Після пологів можливі два варіанти:

У першу годину після пологів. Можна і пізніше, але через сильні скорочення матки високий ризик експульсії.
Через 2-6 місяців, коли гінеколог підтвердить, що матка досить скоротилася, і немає післяпологових ускладнень.

Після штучного аборту або мимовільного викидня ВМС встановлюють відразу, якщо термін вагітності не перевищував 12 тижнів. При великих розмірахматки, особливо за підозри на інфікування, краще цю процедуру відстрочити до закінчення лікування.

Вилучення – будь-якого дня: як по медичним показаннямтак і просто за бажанням жінки.

МІФ №7: для встановлення спіралі треба пройти тривале обстеження.

Якщо жінка здорова, не вагітна, веде впорядковану статеве життята регулярно оглядається профілактично гінекологом, процедуру можна провести в день звернення або назавтра, коли буде готовий результат бактеріологічного мазка. Навіть аналіз крові можна робити, оскільки сучасні контрацептиви не обтяжують анемію.

Якщо попереднє відвідування лікаря було кілька років тому, тоді справді треба бути готовою до того, що лікар захоче оглянути молочні залози, зробити кольпоскопію, взяти цитологію, направити на флюорографію, аналіз крові загальний та на інфекції, що передаються статевим шляхом. Якщо жінка часто змінює статевих партнерів, у її інтересах зробити аналіз на ВІЛ, оскільки позитивний результатє протипоказанням для запровадження ВМК.

Міф №8: після введення спіралі треба пити антибіотики, щоб не розвинулося запалення.

Якщо ймовірність запалення висока – краще взагалі не ризикувати та пролікуватись заздалегідь за призначенням лікаря. А якщо чистий мазок – антибіотик може спровокувати молочницю. Кандидозний кольпіт принесе чимало неприємних відчуттів, забере багато коштів та часу.

Що робити, якщо на фоні ВМС відбулося зачаття

Видалити спіраль у будь-якому терміні вагітності. Особливо це важливо у випадку, коли жінка вирішила народжувати. Чим швидше буде вилучено з порожнини матки контрацептив, тим меншим буде ризик викидня або передчасних пологів.

Досі існує думка про те, що гормональні засобипідвищують ризик розвитку деяких вад у плода. У такій ситуації питання про збереження вагітності краще обговорити з лікарем-генетиком після ретельного УЗД та, якщо запропонують, амніоцентезу.

Утриматися від підняття вантажу важче 5 кг, від спортивних занятьзі стрибками та вібрацією, наприклад, від катання на коні.

Сексуальний контакт дозволено через 7-10 днів.

Контролювати наявність та висоту стояння спіралі, промацуючи її вусики. Якщо вони не відчуваються, або відчувається корпус ВМС, звернутися до гінеколога, щоб унеможливити експульсію.

Терміновий огляд потрібен:

якщо виник біль при статевому контакті;
якщо виникли гнійні виділення, що супроводжуються підвищенням температури, поганим самопочуттям;
якщо виникли чи посилилися кров'янисті виділення;
якщо раптово з'явився сильний незрозумілий біль унизу живота.

Перші кілька днів при тягнуть боляху животі можна поставити свічку з індометацином або прийняти таблетку но-шпи.

Якщо жінка почувається добре, огляд лікарем потрібно лише після закінчення наступної менструації, тобто через 3-5 тижнів після постановки ВМС.

Внутрішньоматкова спіраль – найпопулярніший та найефективніший жіночий спосібзапобігання небажаній вагітності. Для того, щоб не допустити ускладнень, необхідно пройти всі обстеження та звертатися лише до професійного лікаря, самостійне введення спіралі не допускається. Але навіть дотримання всіх умов не гарантує абсолютної гладкості. Буває, після встановлення спіралі йде кров, відбувається це по різних причин. Все про процедуру введення спіралі та ускладнення в цій статті.

Внутрішньоматкова спіраль – це спеціальний пристрій, що складається з інертного пластику та будь-якого металу (міді або срібла), маленького розміру. Цей прилад вводиться в порожнину матки і не дозволяє дівчині завагітніти. При заплідненні при ВМС може статися, але спіраль не дасть зародку прикріпитися до ендометрію матки, принцип дії схожий на засіб, що абортує. Вводять спіраль дівчині на 3 або 4 день місячних, поки шийка матки у відкритому стані.

Види

Сьогодні активно застосовується 2 види внутрішньоматкової спіралі:

Мідна ВМС. Мідна спіраль, встановлена в матку, випускає іони міді, закисляючи середовище матки та знижуючи активність сперматозоїдів. Термін використання мідної ВМС – трохи більше 10 років.
Гормональна ВМС. Після вступу випускає гормон прогестерон. Цей гормон виділяється щодня, пригнічує дозрівання яйцеклітини. Використовувати можна до 5 років, потім змінюють спіраль.

По своєму зовнішньому виглядуобидві спіралі від вагітності схожі на букву Т, на кінці якої два маленькі вусики.

Крім своєї основної функції, маткові спіралі захищають від запальних захворювань.

Показання

Як зазначалося вище, користь спіралі у неможливості завагітніти. Спіраль показано встановлювати для лікування різних захворювань, таких як:

Проблеми із менструацією. Болючі, важко переносні місячні, нерегулярний та ін;
Тазовий біль;
Міома матки та ендометріоз. Ранній ракендометрії та передраковий стан;

Спіраль справляє бактерицидний ефект, тому полегшує стан при хворобі та не допускає погіршення.

Дуже показана внутрішньоматкова спіраль для жінок, які народжували, не мають ЗПСШ і захворювань шийки матки.

Різні ускладнення

Найчастіший період після встановлення ВМС, коли з'являються різні ускладнення– три перші місяці.

Випадання спіралі.Необов'язково супроводжується хворобливими відчуттямиі шкоди організму не зазнає. Іноді жінка не помічає, що спіраль випала. Випадання може статися як відразу після процедури, так і протягом досить довгого часу після введення спіралі. Причиною випадання ВМС можуть бути великі фізичні навантаженнята деформація шийки матки Також якщо некомпетентний лікар встановив спіраль неправильно або вибрав ВМС невідповідну за розміром та типом для організму. Іноді випадання відбувається через невинну причину неприйняття організмом стороннього предмета. У такому разі після звикання все відбувається.

Часто першого місяця після процедури у дівчат спостерігається затримка місячних. У цьому випадку приймаються протизапальні препарати, які нормалізують цикл та захистять від запальних процесів у матці. Запалення матки буває через непереносимість ВМС як виду контрацептиву.

При багатих і довгих кровотечахпісля процедури запровадження ВМС, необхідно терміново звернутися до лікарні. Лікар призначає аналізи та обстеження. Перше, на що зверне увагу лікар – чи має жінка гінекологічні захворювання. Якщо не припиняється, а серйозних захворюваньні, спіраль видаляють, інакше може виникнути ускладнення у вигляді . Під час лікування пацієнтку регулярно обстежують і спостерігають за перебігом хвороби.

Як запобігання симптомам лікар виписує медикаменти з вмістом заліза і рекомендує вживати більше продуктів, які багаті на залізо.

Інші ускладнення

Найпоширеніші ускладнення від початку використання ВМС - рясні кровотечі і випадання спіралі на різних термінах. Але є й інші, рідкісні ускладнення.

Більшість виникає, зазвичай, від мідної спіралі.

Дуже болючі менструації;
Тазові інфекції;
Пошкодження матки спіраллю;
Нерегулярні місячні. Іноді пропадають зовсім;
Позаматкова вагітність, викидень, наступні ранні пологи.

Безпліддя. Саме через це ускладнення лікарі рекомендують використовувати спіралі тільки жінкам, що народжували.

Протипоказання

Перед встановленням спіралі, жінці потрібно пройти невелике обстеження та здати призначені лікарем аналізи, адже ВМС не всім підходить, до того ж іноді після введення проявляється індивідуальна непереносимість.

Встановлювати спіраль не можна при онкологічних захворюванняхстатевих органів, якщо жінка хворіє на рак шийки матки, інфекціями малого таза, цервікальним раком, при маткових кровотечах, . Також при деформації матки і якщо є інфекції, що передаються статевим шляхом. Забороняється використовувати ВМС жінці, якщо після аборту не минуло 3 місяців і якщо в минулому жінка перенесла позаматкову вагітність.

Обстеження необхідно, щоб виявити можливі проблеми і лікар вирішив, чи можна ставити спіраль без шкоди для організму жінки.

Встановлення

Перед тим, як піти на процедуру введення ВМС, потрібно провести ряд підготовчих заходів: здати аналізи, які призначить лікар, пройти обстеження у гінеколога та провести процедуру

Обстеження, які необхідно пройти перед процедурою:

Тестування на вагітність;
Обстеження на ЗПСШ та інші гінекологічні проблеми;
та інші види;
Лікар повинен провести огляд статевих органів: піхви, матки та ін. найкращий типВМС для жінок.

Перед процедурою гінеколог вимірює розміри і глибину матки. Процес встановлення внутрішньоматкової спіралі за відчуттями нагадує запровадження гінекологічного дзеркала під час обстеження. Сильного болюпід час процедури не буває, але є неприємні відчуття. Якщо жінка погано переносить найменший дискомфорт, лікар може вколоти знеболювальні в ділянку шийки матки. Установка спіралі займає 10 хвилин.

Реабілітація

Після установки внутрішньоматкової спіралі, потрібен режим дня, більше відпочинку, не можна сильно напружувати себе роботою. Спіраль для організму сторонній предмет, Якийсь час йде звикання і організм відчуває стрес, тому зайві навантаження протягом реабілітації тільки посилять стан. Період реабілітації після встановлення спіралі в усіх жінок різний. Якщо болю та рясної кровотечі немає, можна виконувати звичний обсяг роботи. Тільки не слід забувати про те, що будь-яке перенапруга може викликати порушення, найчастіше з них – випадання спіралі.

Так як випадання спіралі з матки жінки найчастіше відбувається протягом перших 8 місяців, потрібно проводити процедуру перевірки. Визначити положення спіралі можна за вусиками. Можна самостійно перевірити це пальцями, але якщо жінка не може перевірити сама, потрібно довірити справу гінеколога. Обстежитись у лікаря потрібно щомісяця. Тоді небезпечний періодпройде легко та без ускладнень.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Невелика або мізерна мазня - природна реакція організму після введення спіралі, тому що зустрічається практично у всіх жінок. Середній термін 6 місяців, але час припинення виділень індивідуально і може змінюватись від 4х до 8 ми місяців. Буває, що ніяких виділень взагалі немає, але таке дуже рідко зустрічається і безпечно.

Небезпечними стають лише тривалі та рясні виділення. Схоже це на кілька тижнів місячні. При рясних кровотечахНеобхідно негайно звертатися до лікаря. Також якщо виділення йдуть досить довго краще відвідати лікарню, оскільки сильна кровотечаі мазки більше 8 місяців можуть бути викликані серйозними порушеннямив організмі.

Іноді спіраль у жінки може спровокувати різні захворюванняматки, тоді кровотеча сигналізує про запалення. Якщо під час обстеження виявляється негативний впливспіралі, її видаляють і не ставлять. У такому разі призначають інші засоби запобігання.

Використання спіралі під час годування груддю.

ВМС можна встановлювати лише після шести тижнів після пологів. Іони, що виділяються внутрішньоматковою спіраллю, проникають у кров матері, але шкідливі речовинистановлять лише одну тисячну відсотка від добового обсягу материнського молока. Цієї кількості занадто мало, щоб завдати шкоди здоров'ю малюка, тому використання спіралі в період годування груддю – безпечне для матері та дитини.

Необхідність видалення

Є багато причин, через які потрібно обов'язково витягувати спіраль, або міняти її на нову.

Необхідність видалення спіралі може виникнути в таких випадках:

Внутрішньоматкову гормональну спіраль потрібно змінювати після кожних п'яти років використання, мідну після десяти років.
При використанні іншого захисту від вагітності видаляти спіраль потрібно на початку менструального циклу.
Після вилучення внутрішньоматкової спіралі наступна установка проводиться тільки після закінчення місяця.
Якщо через спіраль з'явилося запалення або інфекції, а також при рясні кровотечі, спіраль необхідно видаляти.
При індивідуальній нестерпності ВМС. Якщо при використанні ВМС у жінки постійні болить живіт у ділянці матки, або відчуває неприємні відчуття, спіраль треба прибрати та використовувати інший спосіб захисту.

Вагітність при внутрішньоматковій спіралі

ВМС - найпопулярніший спосіб запобігання небажаній вагітності не тільки через простоту процедури, але і свою чудову ефективність. Шансів завагітніти, при ВМС практично немає. І все ж таки, вагітність при внутрішньоматковій спіралі можлива, хоча і буває вкрай рідко і з певних причин. Наприклад, неправильно встановлена спіраль, або зіскочила під час надто пристрасного статевого акту.

Щоб унеможливити таку патологію, як позаматкова вагітність, при підозрі на вагітність потрібно звертатися до лікаря для обстеження. Якщо вагітність протікає нормально, немає жодних ускладнень, і жінка бажає виносити та народити дитину, спіраль витягується.

Лікар витягне спіраль без шкоди для матері та дитини. Але бувають випадки, коли при видаленні ВМС вагітність переривається.

Якщо жінка не довіряє лікарям, дитину можна виносити і не виймаючи внутрішньоматкову спіраль із матки. Але в цьому випадку треба бути морально готовим до того, що розвиток плода пройде не так гладко, можливі ускладнення у зростанні та розвитку дитини.

До речі, відомо дуже мало випадків успішного виношування плода разом із внутрішньоматковою спіраллю. Але завжди є ризик патологій для дитини.

Щоб уникнути неприємних наслідківі зробити вагітність комфортною та безпечною, необхідно витягти спіраль. Або, якщо жінка не бажає народжувати дитину - перервати вагітність, тому що ВМС і вагітність і не можуть успішно існувати одночасно, і за зволікання можуть позбутися здоров'я і мати і дитина.