Незважаючи на широку поширеність загального аналізу, не всі знають, як здати його правильно. Здається загальний аналіз крові натще чи ні? Яку підготовку до клінічного аналізу крові слід виконати? Процедура ця, якщо говорити про сучасної медицинибільш ніж звична для тих, хто звик користуватися послугами лікарів, оскільки дослідженням перевіряється загальний станлюдини, навіть у рамках профілактичного огляду. Крім цього, брати матеріал на загальний аналіз потрібно і для встановлення діагнозу або його уточнення.
Одним із моментів, який досі вводить пацієнтів у ступор, є питання, чому кров здають натще? Ця умова, яку використовують багато аналізів, не завжди можна виконати, наприклад, важко зробити це жінці у становищі або зовсім маленьким дітям. У таких випадках часто порушуються правила забору крові або шукаються якісь лазівки. Як підготуватися до процедури, щоб результати аналізів були максимально близькі до істини, можна дізнатися нижче.
Перш ніж перейти до того, як загальні аналізи крові здавати, варто розглянути загальні відомостіякі допоможуть зрозуміти, навіщо взагалі здачу загального аналізу крові треба виконувати. Коли беруть кров із пальців для перевірки, аналіз дозволяє підрахувати загальні параметри кров'яних тілець. Виконується підрахунок гемоглобіну, визначається формула лейкоцитів. Перевіряється співвідношення плазми до кров'яних тільців.
Якщо будуть якісь відхилення від норми щодо взятої біологічної рідинилікар зможе запідозрити порушення в організмі, а значить, своєчасно вжити заходів. Як роблять загальний аналіз крові? Береться зразок на голодний шлунок. Кров із пальця здають безіменного. Однак іноді правила здачі змінюються, і забір біоматеріалу виконується з вени. Чому кров беруть із вени? Здають кров із пальців тільки в тому випадку, якщо не потрібна перевірка швидкості осідання еритроцитів. Якщо лікареві важливо знати цей показник, то взявши зразок із пальця, лаборант не зможе провести коректний підрахунок. Крім цього, найчастіше лікарі пропонують здати кров на цілий комплекс аналізів, в рамках яких є цілий список досліджень, що проводяться. До здачі загального аналізу крові за такого стану справ пропонується венозний зразок.
Залежно від того, звідки беруть кров, буде різний спосібперевірки.Так, при заборі крові з пальця натщесерце, виконується невеликий прокол на шкірі, а піпеткою забираються краплі, що виступили в пробірку. Вже звідти береться зразок на дослідження.
Підготовка до дослідження
Правильно підготувавшись до здачі аналізу, ви зможете розраховувати на результат із максимально близькими до ваших реальних показників. Для цього перед аналізом важливо відмовитись від такої шкідливої звичкияк куріння, хоча б на дві години. Така підготовка до здачі є обов'язковою, через негативного впливунікотину на судини, які розташовані на периферії тіла. Йдеться про них сильному спазмі. В результаті, коли кров беруть із безіменного пальця, можливо утруднений збір, доведеться робити додаткові проколи.
Підготовка до загального аналізу крові виключає кофеїновмісні напої з тих же причин, особливо міцні. За добу не рекомендовано налягати на їжу з високим показником жиру та алкогольні напої. Справа в тому, що якщо харчуватися неправильно, показник ШОЕбуде невірним, що спричинить постановку неправильного діагнозу.
Як правильно складати загальний аналіз крові? Відмовитися від прийому препаратів, які можуть діяти на здатність згортати, не пізніше, ніж за добу. Йдеться більшості популярних анальгетиків нестероїдного порядку. Як здавати загальний аналіз для профілактичного огляду, якщо ти хворий? Ніяк. Планово зразок здається натще лише після того, як пройде тиждень після одужання. Йдеться переважно про вірусних захворюваннях. Не дозволяється здавання в такому випадку, оскільки віруси мають сильний вплив на склад крові на клітинному рівні.
Багатьма питанням, як здати загальні аналізи крові, виходить відповідь – натщесерце. Проте правило «не можна їсти перед кров'ю» не має стовідсоткової суворості. Якщо йдеться про біохімію, то відповідь на запитання, чи можна їсти перед здаванням однозначно негативну. Тут потрібно дотримання 8-12-годинного голодування. Чому не можна їсти? Це змінить показники, якими визначається стан внутрішніх органів. Перед загальним аналізом крові, порівняно з біохімічними дослідженнями, можна снідати. Важливо знати, що можна їсти і який часовий інтервал між їжею та здаванням важливо витримувати. З'їсти щось легеня можна приблизно за дві години до здачі. Однак відповідь на запитання, чи можна їсти солодке, негативне. Краще вибрати щось овочеве. Тепер ви знаєте, як здавати клінічний аналіз крові правильно.
Зовнішні фактори
Навіть якщо було виконано якісну підготовку з погляду харчування чи відсутності негативних звичок, важливо розуміти, що впливом геть результати може мати і зовнішні фактори. Для отримання результатів достовірного порядку рекомендується відмовитись від:
- фізичних навантажень в інтенсивному порядку;
- стресу.
Обидва ці чинники пов'язані з тим, що у людський кровотік викидаються певні гормони. Вони серйозно впливають на показники, які зараховуються до найважливіших. Тому перед безпосереднім входом до кабінету, де проводиться процедура, потрібно посидіти у спокійній обстановці протягом 15 хвилин.
Виключені за день до здачі, мають бути й методики діагностичного класу, які передбачають інвазивну течію. Змінити лейкоцитні показники можуть операції стоматологічного спектра. Для кращого показника варто виключити такі процедури за тиждень до здавання.
Вплинути результати можуть і реактиви, з допомогою яких готується аналіз. Йдеться про те, що порівнювати результати з двох різних лабораторій неможливо, вони можуть бути різними. Зазвичай у результатах аналізів прописують показники норми. Якщо потрібна контрольна перевірка, то вона повинна виконуватися в тій же лабораторії з тими ж реактивами.
Залежати показник може і від того, скільки робиться аналіз крові, через який готові до використання були забрані зразки. Часом тривале зберіганняпозначається негативно. Часто таке можна спостерігати під час транспортування з однієї лабораторії до іншої. Через дію консервантів, клітини зазнають руйнування.
Ще трохи про їжу
Вище зазначалося, що з загального аналізу крові необов'язково дотримуватися суворого голодування перед здаванням. Проте існують аналізи, які потребують саме такої поведінки, що варто розглянути окремо.
У більшості випадків, коли йдеться про здачу натще, передбачається повна відсутністьїжі протягом щонайменше восьми годин.
Дозволено вживати лише воду в невеликій кількості. При цьому забороняються соки, кава, чай і навіть жування жуйки. Всі ці компоненти організмом будуть сприйняті як їжа, тому такі основні показники як глюкоза в крові, холестерол та білірубін будуть спотворені. До речі, говорячи про здачу крові натще, варто зазначити, що багато лабораторій просять обмежитися легкою вечерею, а не наїдатися на користь.
До таких суворих аналізів відноситься перевірка крові на кількість глюкози, дослідження серологічної спрямованості, аналізи на онкомаркери, резус-фактор та гормональний фон. Їжа в такому випадку може позначитися на в'язкості та плинності крові, що спричинить підвищення концентрації в ній гормонів. Це може призвести до помилкових результатів.
Терміни готовності аналізів крові зазвичай змінюються.У платних лабораторіяхзабрати результат можна вже наступного дня, державних поліклінікахзазвичай, через п'ять днів. У цьому термін придатності загального аналізу крові становить від десяти до 14 днів. Придатний він у такому разі для використання під час оформлення довідки для басейну та інших подібних заходів.
- Практично всі дослідження проводяться натще (не менше 8 годин після останнього прийомуїжі), тому щоб провести аналізи вранці можна випити невелику кількість води. Чай та кава - це не вода, будь ласка, потерпіть. Складання аналізів передбачає відмову від куріння за годину до процедури.
- Строго натще, більше 12 годинпісля останнього прийому їжі: загальний аналіз крові, біохімічні показники (холестерин, ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, тригліцериди).
- Після 5-6 годин голодування (останній прийом їжі має бути легким, без підвищеного змістужирів) можна здати аналізи: на гормони (вранці), антитіла до інфекцій (протягом дня). Зверніть увагу, що аналіз крові на антитіла до інфекцій відображає стан імунітету по відношенню до інфекції. За недавнього інфікування результати можуть бути негативними. У сумнівних випадках рекомендовано повторне складання тесту через 7-10 днів (для токсоплазми, краснухи та цитомегаловірусу при вагітності- що підтверджує дослідження методом імуноблот).
Аналізи протягом дня
- Незалежно від їди(не обов'язково натще): генетичні поліморфізми, у тому числі поліморфізми генів гемостазу, судинного тонусу, поліморфізм генів цитокінів, AZF-фактор, мутації CYP-21, СПКЯ, гена CFTR, HLA-типування.
- Через 3-4 години голодуможна здати аналізи на ХГЛ, антитіла до інфекцій у крові, аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити В та С, група крові, резус-фактор, антитіла до резус-фактору, антигрупові антитіла, аутоантитіла (з панелі аутоантитіл), пренатальний скринінг, .
- У дні та години роботи ЦІРздаються аналізи на ПЛР-діагностику інфекцій, посів відокремлюваного піхви (у тому числі, посіви на мікоплазму та уреаплазму), мікроскопія мазка з піхви та шийки матки, мікроскопія мазка із зіва, ПАП-мазок, здавання слизу для проби Курцрока-Міллер.
- Норми лабораторій розраховані на ранкові показники. Тільки до 11 години ранку здаються аналізи на ТТГ, паратгормон, залізо.(значення показників суттєво змінюється протягом дня).
- За день до здачі уникати стресів, фізичних навантажень, зміну режиму дня та змін у харчуванні, прийому алкоголю.
- Бажано, щоб аналізи здавалися у спокійному стані. Тому, якщо по дорозі процедурний кабінетВи поспішали чи хвилювалися, перед здаванням крові рекомендується посидіти протягом 20-30 хвилин. Увага! Перед здаванням деяких аналізів ( АКТГ, кортизол, соматотропний гормонабо гормон росту) необхідно повністю заспокоїтися та розслабитися. Будь ласка, посидіть у приймальні 30-40 хвилин.
- Дослідження на PSA (ПСА) проводиться не раніше, ніж через 7 днів після будь-яких механічних впливів на простату (масаж, біопсія та ін.)
- Дослідження проводяться поза прийомом лікарських препаратівабо через 11-14 днів після їх скасування (крім тих випадків, коли це допускається лікарем). В анкеті обов'язково вкажіть назви та режим препаратів, що приймаються.
- Деякі аналізи потрібно здавати тільки в ті дні, коли це наказано лікарем (наприклад, гормони жіночої статевої системи, EFORT-тест, у певні дні циклу; деякі – за терміном вагітності). Будь ласка, вкажіть в анкеті день циклу, термін вагітності.
- Повторні дослідження найкраще виконувати в одній і тій самій лабораторії, тому що в різних використовуються різні методидослідження, норми показників.
Увага! Є процедури зі спеціальною підготовкоюта методом забору матеріалу.
Тетяна Панкратова,
спеціаліст з клінічної лабораторної діагностикимедичної компанії «ІНВІТРО»
Неправильна підготовка до здачі аналізу призводить до помилки в оцінці стану.
Що означає «натщесерце»
Це означає, що перед здаванням крові не можна їсти протягом певного періоду часу (зазвичай 8-12 годин). Але якщо навіть про якийсь аналіз сказано, що «натщесерце не обов'язково», все одно передбачається 4 години повної утримання від їжі. Справа навіть не в тому, що на тлі ситості зміняться якісь значущі показники. Група крові, ВІЛ (як і інші віруси) або онкомаркери залишаться при вас незалежно від того, їли ви чи ні. Але якщо ви їли (особливо жирну їжу), погіршується якість отриманого зразка крові - важче «пов'язувати» аналіт, що шукається. До того ж після їжі погіршується прозорість сироватки, а це може призвести до помилки при вимірі.
А ось склянку води (200 мл) перед здаванням крові можна випити – це не «розведе» кров. Об'єм циркулюючої крові людини приблизно дорівнює 5 літрам (близько 70 мл на 1 кг маси). Випита вода не встигне вся всмоктатись у кров і значно вплинути на її склад. Крім того, обсяг циркулюючої рідини чітко регулюється. здоровими нирками- якщо випито багато, то й виведено сечі відповідно.
На що впливає їжа
крові: як пряме – за рахунок всмоктування компонентів їжі та підвищення концентрації досліджуваних параметрів, так і непряме – наприклад, рівень гормонів змінюється безпосередньо після їжі. Навіть якщо ви здаєте кров натщесерце (наприклад, з ранку), то ваш останній прийом їжі (вечеря) не повинен бути жирним: висока концентраціяжирів у крові може перешкодити будь-якому дослідженню.
Поняття «натщесерце» передбачає відмову також від чаю та кави, соку та газованих напоїв, цукру чи меду. Все перераховане включає до свого складу різні хімічні компоненти, які можуть суттєво спотворити результати аналізу. Ось які (мінімальні!) помилки можуть виявитися в результатах, якщо ви надто щільно чи надто пізно повечеряли або зранку випили не воду, а чай чи каву.
- Загальний клінічний аналіз крові- Підвищення числа лейкоцитів крові.
- Біохімічний аналіз крові-Некоректне значення рівня вуглеводів, ліпідів, білків, азотистих сполук. Причому занадто довге (понад 14 годин голодування) також призводить до спотворення очікуваного результату: можуть значно знизитися показники деяких ліпідів крові.
Що, окрім їжі, впливає на результат
Перед здаванням крові не можна не тільки їсти, а й приймати ліки, курити, перенапружуватися.
- Будь-які медикаментивпливають на організм. Рекомендується відмовитися від прийому ліків мінімум за добу до здачі аналізів, погодивши це з лікарем. Якщо скасувати прийом ліків неможливо, про це потрібно повідомити під час здачі крові та вашого лікаря, який оцінюватиме результат з урахуванням «фонових факторів».
- Алкоголь та куріннязначно впливають на обмінні процеси, це може призвести до змін концентрації більшості біохімічних показниківкрові. Наприклад, прийом алкоголю сприяє зниженню цукру та підвищенню холестерину, а у курців зростають рівні гормонів стресу – катехоламінів та кортизолу. Перед дослідженням необхідно відмовитись від прийому алкоголю як мінімум за добу, від куріння – за 30 хвилин.
- Серйозні фізичні навантаження(наприклад, в тренажерному залі) напередодні здачі аналізів також протипоказані: вони призводять до помітної зміни рівня гормонів і можуть вплинути на рівень глюкози в крові.
Все це, звичайно, не стосується екстреним ситуаціям. При вступі до лікарні «Швидкої допомоги» необхідні тести можуть бути виконані за вказівкою лікаря у будь-який час доби без урахування прийому їжі.
Я переніс тяжке запалення нирок, доводилося здавати багато аналізів. Іноді попереджали про те, що кров треба здавати натщесерце, а іноді нічого не говорили. Як же правильно? Москва .
Сергій ГАРУСОВ, лікар-інфекціоніст, консультант центру «Здорова сім'я»:
До різних аналізів вимоги різні. Загальноклінічний аналіз - це формула крові, що показує кількісний вміст різних кров'яних клітин (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і т. д.). Для нього береться венозна або капілярна кров, тобто з вени або пальця. Загальний аналіз можна здавати не натще.
Біохімічний аналіз показує наявність у крові різних речовин (цукри, білка тощо). Для біохімії кров доведеться здавати тільки з вени і обов'язково натщесерце. Адже, якщо ви вип'єте з ранку, скажімо, каву з цукром, неодмінно зміниться вміст глюкози в крові та аналіз буде неправильним.
Грамотний лікар обов'язково врахує стать пацієнта та фізіологічний стан. Наприклад, у жінок під час критичних днівзбільшується ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів - показник, що відповідає за наявність в організмі інфекції та запальних процесів) та зменшується кількість тромбоцитів.
Гемоглобін (Hb) - один із самих важливих показників клінічного аналізукрові. Це пігмент крові, що міститься в еритроцитах (червоних кров'яних тільцях), основна його функція - перенесення кисню від легень до тканин та виведення Вуглекислий газз організму. Нормальні значеннядля чоловіків – 130 – 160 г/л, жінок – 120 – 140 г/л.
Знижений гемоглобін буває при анеміях, крововтраті, прихованому внутрішній кровотечі, при поразці внутрішніх органів, наприклад, нирок тощо.
Підвищуватись може при зневодненні організму, захворюваннях крові та деяких видах серцевої недостатності.
У дитини алергія на холод...
У сина (4,5 роки) діагноз – « бронхіальна астмалегкої форми». У нас часто напад кашлю починається на холодному повітрі. Таке питання: скільки часу можна проводити на вулиці взимку? Алла Біла.
Юрій СМОЛКІН, дитячий алерголог-імунолог, професор:
На холоді гуляти не дуже добре, тому що у дитини підвищується неспецифічна чутливість до подразнення дихальних шляхів. Бронхи реагують на холодне повітря, відбувається спазм, який викликає напад кашлю чи ядухи. Але особливо шкідливий для астматиків різкий перепад температур. Намагайтеся, щоб дитина перед прогулянкою не стояла довго в квартирі одягненою. На вулицю виходьте поступово: вийшли з квартири, заждіть трохи в під'їзді. На вулиці нехай відразу дитина не починає бігати, а спочатку схожа спокійно. Слідкуйте, щоб воно ротом повітря не вистачало, а дихало розмірено, через ніс.
Чи можна зробити волосся густішим?
У мене дуже рідкі світле волосся. Чи є спосіб за допомогою якихось засобів зробити їх густішим? Раніше говорили, що, якщо голову наголо поголити, потім волосся густе росте ... Олена С.
Олена РОДИМЦЕВА, лікар-трихолог, фахівець із хвороб волосся:
Від гоління густоти не побільшає. Це такий народний міф. Насправді ж нам від народження дається певна кількість волосяних цибулин, і що б ми зі своєю головушкою не робили, більше їх не стане. Домогтися більшої густоти волосся можна лише за допомогою підсаджування нових цибулин. Але це вже серйозна процедура, яка показана далеко не всім.
Домогтися ефекту більшої густоти волосся можна за допомогою спеціальних засобівдля надання об'єму та добре підібраної зачіски - з урахуванням форми черепа та овалу обличчя.
До речі, багато хто вважає, що у блондинів більше рідке волосся. Насправді у брюнетів, як правило, кількість волосяних цибулин на 2 - 3 тисячі менша, але вони жорсткіші і краще тримають форму. У блондинів же волосся більше, зате вони тоненькі. Раджу вам також раз на тиждень застосовувати живильні маскитоді волосся буде мати більш живий і доглянутий вигляд.
Чим харчуватися, щоб зажив перелом
Тиждень тому я послизнувся і зламав руку. Як би якнайшвидше відновитися після перелому, може, щось із харчування порадите? Івантіївка .
Сергій ГОРЯЧОВ, ортопед-травматолог:
Для активної регенерації (оновлення) кісткової та хрящової тканинибажано курсом приймати будь-який вітамінний комплексз високим змістомкальцію та вітаміну D. Щоб у пошкодженій кінцівці не застоювалася кров та судини швидко повернули свою еластичність, корисні вітаміни С, РР ( нікотинова кислота) та Е.
Також нехай у вашому харчуванні займуть гідне місце молочні продукти, у тому числі сир та сири (вони багаті на кальцій).
Відновлювальні процеси підуть швидше, якщо у вашому меню будуть часто з'являтися холодець (різноманітні заливні, фруктові желе та інші страви, що містять желюючі речовини), печінка, відварена або запечена риба жирних сортів.
І, звичайно ж, важливо розробляти руку за допомогою лікувальної гімнастики. Багато молодих хворих цим нехтують, але з віком це, повірте, може викликати артроз і часткову втрату рухливості суглобів.
Дуже часто під час підготовки до аналізів у тих, хто здає, виникає питання, чому аналіз крові треба здавати натще. Варто зазначити, що голодування не завжди потребує. Проте дуже часто аналіз крові натщесерце є обов'язковою умовою для отримання достовірних даних. Можна з упевненістю говорити, що в сучасній медицині аналіз здавати рекомендують навіть у профілактичних цілях. Це один із найважливіших методів діагностики. Чому, можете спитати ви?
Справа в тому, що кров змінюється разом із будь-якими змінами в організмі людини. Відповідно, за показниками, отриманими з результату, буде видно з якими внутрішніми органами є проблеми. Можна також відзначити, що люди, які складають загальні тести в профілактичному порядку, Вкрай рідко стикаються із захворюваннями в їх вже серйозній стадії. При постановці діагнозу будь-який лікар скаже, що потрібно здавати аналіз крові, оскільки первинні ознакизбігаються у цілого ряду захворювань.
Аналізи можна розділити загалом на сім груп:
- загальний;
- біохімія;
- на цукор;
- серологічний тест;
- на гормони;
- на онкомаркери;
- для визначення групи та резус-фактора.
Варто зазначити, що донори, які здають кров на постійній основі, завжди можуть ознайомитися зі своєю біохімією, а також дізнатися про групу крові та резус-фактор на безкоштовній основі.
Загальний аналіз крові можна зарахувати до тих, що найбільш часто здаються.Для нього забір крові виготовляється з пальця. У розшифруванні ви зможете побачити, які показники важливих компонентівкрові зараз демонструє ваш організм. За допомогою загального аналізу можна визначити, чи немає в організмі запальних процесів.
Здають його на голодний шлунок. Зокрема, з моменту останнього прийому їжі потрібно почекати щонайменше вісім годин. Якщо складати тест після легкого сніданку, можна отримати підвищений показник по лейкоцитах, навіть якщо запалення немає.
Біохімію можна вважати більш детальним варіантом тестування. До його складу входить визначення вуглеводів, ліпідів, білків, різних сполук. Які б захворювання внутрішніх органів у вас не були, найчастіше біохімія може їх виявити.
Слід зазначити, що біохімія здається обов'язково, якщо йдеться про захворювання печінки, нирок, підшлункової залози. Крім цього, здати її рекомендують і щодо запалень чи розладів водно-сольового обміну.
Показники будуть неточними, якщо кров здавати не на голодний шлунок. Забір крові обов'язково ведеться із вени. Перш ніж здати кров, на вісім годин потрібно відмовитися від усього, окрім води. У тому числі треба виключити та використання жувальної гумки. На питання чому відповісти дуже просто. Склад таких продуктів не обходиться без цукру, через що змінюється показник глюкози. Відповідно, буде отримано результат, що не відповідає дійсності.
Специфічні тести
Досить часто за відсутності біохімії призначають здавати аналіз на цукор. Здається такий аналіз крові натще. Будь-які продукти призводять до того, що рівень цукру в крові змінюється. Відповідно, у вас буде неправильний результат.
Визначення рівня цукру дуже важливе при постановці такого діагнозу як цукровий діабет. Крім цього, за його результатами можна визначити, чи є у вас схильність до діабету. Якщо вона є, лікар заздалегідь зможе призначити терапію, щоб убезпечити вас від хвороби безпосередньо.
Для визначення схильності до захворювання, рекомендують після визначення рівня натще здати через годину ще один аналіз, але випивши перед цим підсолоджену воду.
Здавати серологічні тести потрібно в обов'язковому порядкуякщо є підозра на інфекції, віруси. Крім цього, такий тест буде чудовою перевіркою, якщо є підозри на порушення імунної системи, зокрема ВІЛ.
Здавати такі аналізи також потрібно на голодний шлунок, якщо після останнього прийому їжі пройшло менше шести годин, то варто перенести здачу, оскільки їжа, а зокрема її склад, сильно впливає на стан плазми. В результаті можна отримати позитивний результатнавіть якщо ніяких вірусів у вашому організмі немає.
Тестування на гормони – також дуже поширений тип перевірки. Тест на гормони допомагає у діагностиці великої кількостізахворювань. Гормони входять до складу компонентів, які є життєво важливими для людини. Якщо гормони виробляються неправильно, людина одразу відчуває це у своєму стані.
Аналіз на гормони – ще один тип тесту, який здається на голодний шлунок, але не завжди при здачі крові на гормони, людина потребує попереднього голодування. Є деякі гормони, на які склад їжі, та взагалі її наявність в організмі, не впливають.
Ще один аналіз, який здається на голодний шлунок, це тест на онкомаркери.За його допомогою можна визначити наявність антигенів ракового типу. Їхня наявність у крові говорить про присутність в організмі пухлини. Перед його здаванням потрібно голодування щонайменше вісім годин. Воду пити можна у необмеженій кількості. Однак варто відмовитися від мінеральної води, її склад може вплинути деякі показники.
Найпростішим дослідженням крові є визначення групи крові та резус-фактора. Для них не потрібна особлива підготовка, склад вживання їжі впливу на кінцевий результатне надає. Однак перед здаванням рекомендується виключити дослідження рентгенологічного типу, а також фізіопроцедури.
Loading...