Маалокс уколи інструкція із застосування. Маалокс® таблетки жувальні. Форми випуску ліків

Болях у животі та інших дискомфортних симптомах, викликаних занадто високою кислотністю шлункового соку, призначаються антацидні засоби До них належать і препарат під назвою Маалокс. Чи можна давати цей медикамент дітям і в якому дозуванні він дозволений дитячому віці?

Форма випуску та склад

Маалокс представлений двома лікарськими формами:

  • Суспензія.Вона виробляється у скляних пляшечках, усередині яких знаходиться 250 мл тягучої однорідної непрозорої субстанції біло-жовтого або білого кольору. Крім того, суспензію випускають і в порційному саші по 15 мл, яких в одній коробці міститься 30 штук.

  • Жувальні таблетки.Такий Маалокс виробляється у двох варіантах – без цукру (ці таблетки потрібні при цукровому діабетіабо суворій дієті) і з цукром. У таких таблеток кругла форма і є гравіювання. Препарат без цукру відрізняється жовтим або білим забарвленням з незначною мармуровістю, а також лимонним запахом. Таблетки з цукром білі та пахнуть м'ятою. У одній коробці міститься 10, 20 чи 40 таблеток.

Обидва види ліків включають два активні компоненти:

  • Алгелдрат.Ця сполука є гідратованим оксидом алюмінію і міститься в одній жувальній таблетці в дозі 400 мг, а в 15 мл суспензії – у кількості 525 мг.
  • Гідроксид магнію.Такий інгредієнт представлений у кожній таблетці дозуванням 400 мг, а з 15 мл суспензії пацієнт одержує його у дозі 600 мг.

Додатково суспензія містить лимонну кислоту, манітол, олію м'яти, сорбітол та інші інгредієнти. Допоміжними речовинами таблеток є манітол, сахароза, ароматизатор м'ятний, сахаринат натрію та інші речовини.

Окремо відзначимо препарат Маалокс Міні. Він представлений порційними пакетиками по 4,3 мл суспензії, що містить 460 мг гідроксиду алюмінію та 400 мг магнію гідроксиду. В одній коробці міститься від 6 до 40 пакетиків. Смак препарату буває лимонний або чорномородиновий.

Принцип дії

Маалокс представляє групу антацидних засобів і виявляє обволікаючу, а також абсорбуючу дію. Його застосування зменшує кислотність шлункового соку та перешкоджає негативному впливу на слизову оболонку шлунка соляної кислоти.

Показання

Маалокс призначають при різних захворюваннях травного тракту, які виявляються дискомфортом у животі, відрижкою кислим, печією, болями у шлунку та іншими симптомами. Медикамент затребуваний:

  • При загостренні виразкової хвороби.
  • При гострому гастродуоденіті.
  • При загостренні хронічної формигастриту чи гастродуоденіту.
  • При рефлюкс-езофагіт.
  • При грижі діафрагми ( стравохідного отвору).

Крім того, Маалокс використовується при диспепсії, спровокованій порушенням дієти, прийомом лікарських засобівта іншими факторами. Маалокс Міні застосовують лише епізодично, щоб усунути печію або відрижку.

З якого віку призначають?

В інструкції як до суспензії та таблеток Маалокс, так і до препарату Маалокс Міні зазначено, що такі медикаменти протипоказані дітям віком до 15 років. Це пов'язано з недостатнім клінічним дослідженнямвпливу таких коштів на дитячий організм. Насправді ж лікарі нерідко виписують його дітям, називаючи відносно безпечним.

При цьому лікування дітей Маалоксом має бути під контролем педіатра та нетривалим (не більше 1 місяця), щоб не допустити втрати кальцію та фосфору. Крім того, у дитячому віці використовується лише суспензія, адже повністю розсмоктати або розжувати таблетку дитині важко.

Протипоказання

Препарат не застосовується:

  • При тяжкій нирковій недостатності.
  • При непереносимості будь-якого компонента.
  • При проблемах із засвоюванням фруктози, сахарози чи галактози.

Побічна дія

У деяких пацієнтів Маалокс викликає запор, але іноді провокує і розрідження випорожнень. Крім того, ліки можуть стати причиною кропив'янки, свербежута інших проявів алергії.

Інструкція по застосуванню

Пляшечку суспензії перед застосуванням рекомендують збовтати, а пакетик - розім'яти пальцями. Вміст саші приймається нерозведеним, а препарат із пляшечки дозується ложкою (одна столова ложка вміщує 15 мл сиропу).

Разовою дозою ліки для дитини молодше року є половинка чайної ложки (2,5 мл), для дітей 1-5 років – повна чайна ложка (5 мл), для пацієнта віком від 5 до 15 років – одна чайна або одна десертна ложка ( 5-10 мл). Якщо засіб призначено курсом, зазвичай його приймають двічі чи тричі на добу.

Таблетований Маалокс слід розжовувати або розсмоктувати через одну-дві години після їжі, а також на ніч. Препарат виписується дітям віком від 15 років по 1-2 таблетки на прийом. Зазвичай його призначають тричі, але іноді лікар може порекомендувати прийом 4-6 разів на день. Тривалість лікування при хронічні патологіїскладає до 2-3 місяців.

Передозування та лікарська взаємодія

Перевищення дози препарату призводить до виникнення діареї, болю у животі або блювоти. Для лікування рекомендують давати більше рідини, щоб магній та алюміній швидше залишили організм пацієнта.

Прийом Маалокса зменшує всмоктування в кишечнику багатьох інших препаратів, тому між вживанням такого засобу та інших ліків рекомендують робити паузу мінімум 2 години.

Умови продажу та зберігання

Усі види Маалокса, включаючи порційні пакетики, продаються без рецепта. Середня цінапляшечки суспензії становить 320-350 рублів, а упаковки з 20 жувальних таблеток – приблизно 220-240 рублів.

Зберігати ліки вдома радять при кімнатній температуріу прихованому від маленьких дітей місці. Термін придатності таблеток із цукром становить 5 років, а інших форм медикаменту – 3 роки.

Розкриту пляшку суспензії можна зберігати не довше 6 місяців після першого використання ліків.

Маалокс - нетоксичний препарат, але це не означає, що його можна безконтрольно приймати місяцями та роками поспіль. Цей препарат має ряд побічних ефектів і протипоказань, які необхідно враховувати. Правильне застосуванняМаалокс курсами може призначити тільки лікар.

Особливості дії маалоксу

Маалокс є комбінованим препаратом, який може сприятливо впливати на слизову оболонку верхніх відділівшлунково-кишковий тракт. Гідроокис алюмінію, що входить до його складу, пригнічує секрецію пепсину (кислого ферменту, що розщеплює білки) і нейтралізує вільну соляну кислоту шлункового соку. Але вона може викликати запори. Гідроокис магнію також нейтралізує соляну кислоту і сприяє послабленню випорожнень, тобто врівноважує в даному випадкудія гідроксиду алюмінію.

Які побічні ефекти може викликати маалокс

Маалокс зазвичай добре переноситься хворими. Але при порушенні рекомендованих доз та тривалості прийому він дає побічні ефекти. Органи травлення в цьому випадку можуть відреагувати запорами, нудотою, блюванням та порушеннями смаку.

Найбільш небезпечні побічні ефекти розвиваються з боку обміну речовин , вони пов'язані з гідроокисом алюмінію. При тривалому застосуванні маалокса можливе зменшення вмісту у крові фосфору, який, як відомо, є одним із головних елементів, необхідних для обміну речовин у клітинах головного мозку (нейронах). Дефіцит фосфору призводить до порушення обміну речовин у головному мозку, що викликає його незапальну поразку – енцефалопатію. У хворих похилого віку такі порушення обміну речовин у мозку можуть призводити до прискореного розвитку хвороби Альцгеймера.

Зменшення вмісту в крові фосфору може викликати ще один ефект – зменшення вмісту в крові кальцію та вимивання його з кісткової тканинищо призводить до розм'якшення кісток (остеомаляції). Тому, якщо по життєвим показаннямхворому потрібно тривалий прийом маалокса, йому рекомендується дієта, збагачена продуктами, що мають у своєму складі фосфор. морською рибоюта морепродуктами, яловичою печінкою, квасолею і так далі. У високих дозах Маалокс не можна застосовувати більше двох тижнів поспіль.

При порушенні функції нирок та тривалому застосуванні маалоксу можливе збільшення в крові рівня магнію. Це проявляється зниженням артеріального тиску , м'язової слабкістю, млявістю та сонливістю, почастішанням та розм'якшенням стільця.

Безумовно, можуть розвиватися та алергічні реакції.

Протипоказання для застосування

Протипоказання для призначення маалокса ґрунтуються на його побічних ефектах. Насамперед, цей препарат не можна приймати довгий часу великих дозах. Якщо це необхідно, то побічні ефекти можна коригувати з допомогою дієти, збагаченої продуктами, що містять фосфор.

Велике значення має у своїй функція нирок. Якщо вона знижена незначно, а маалокс призначається у вигляді курсів, що рекомендуються, то шкоди не буде. Але якщо функція нирок значно знижена, то маалокс краще не приймати зовсім – таким хворим він протипоказаний.

Не можна застосовувати маалокс і за хвороби Альцгеймера, яка характеризується порушенням обмінних процесів у головному мозку. Під вплив маалокса ці процеси можуть розвиватися у прискореному темпі.

Дітям до одного місяця маалокс не призначають через небезпеку розвитку гіпермагніємії, яка негативно позначиться на дитині такого віку. Не варто застосовувати маалокс і за підвищеної чутливості до його компонентів організму.

Реєстраційний помер:П №014986/01 від 19,02,2004

Лікарська форма:

жувальні таблетки.

склад
Одна таблетка містить-
Гідроксид алюмінію 400, 00 мг
Гідроксид магнію 400, 00 мг
Допоміжні речовиниКабіна: манітол, сахароза, цукрова пудра з крохмалем, сорбітол, натрію сахаринат, магнію стеарат, м'ятний ароматизатор.

Опис:
таблетки білого кольору круглі, плоскі зі скошеними краями, та гравіюванням "MAALOX",

Фармакотерапевтична група:

антацидний засіб [А02АХ].

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ
Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, що призводить до зменшення пептичної активності шлункового соку. Не викликає вторинної гіперсекреції. Чинить також адсорбуючу та обволікаючу дію, зменшуючи вплив пошкоджуючих факторів на слизову оболонку,

ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ
Виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишкиу фазі загострення; Гострий гастродуоденіт, хронічний гастродуоденіт з нормальною або підвищеною секреторною функцією у фазі загострення; Грижа стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт;
- диспептичні явища (та їх профілактика), що виникають внаслідок застосування деяких лікарських засобів (нестероїдні протизапальні засоби, кортикостероїди та ін.);
- Дискомфорт або біль в епігастрії, печія, кисла відрижка після похибок у дієті, надмірного вживання алкоголю, кави, нікотину тощо.

СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ ТА ДОЗИ
Таблетки слід розсмоктувати або ретельно розжовувати.
Дорослі: по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу через 1-2 години після їди та на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий часпісля їжі. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 місяці не в. При епізодичному застосуванні (наприклад, при дискомфорті після похибок у дієті) приймають по 1-2 таблетки одноразово. Дітям дозування визначає лікар.

ПРОТИПОКАЗАННЯ
Виражені порушенняфункції нирок; підвищена чутливість до компонентів препарату.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ
Слід дотримуватися 2-х годинного інтервалу між застосуванням Маалокса та інших препаратів. З обережністю призначають хворим із порушенням функції нирок. Не рекомендується застосування препарату під час вагітності та лактації (грудного вигодовування), дітям до 12 років без консультації лікаря.

Побічні явища
У поодиноких випадках при застосуванні препарату можуть виникати запори, нудота, блювання, зміна смакових відчуттів, У разі тривалого застосування та при порушенні видільної функціїнирок можливе підвищення рівня магнію та/або алюмінію в плазмі, розвиток дефіциту фосфору в організмі, енцефалопатії. У хворих похилого віку можливе загострення кістково-суглобових захворювань, хвороби Альцгеймера,

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКИМИ ЗАСОБИМИ
При одночасному прийоміз Маалоксом знижується всмоктування антибіотиків тетрациклінового ряду, ципрофлоксацину, офлоксацину, дигоксину, індометацину, ацетилсаліцилової кислоти(та інших саліцилатів), блокаторів гістамінових Н2-рецепторів, бета-адреноблокаторів, аміназину, дифлунізалу, ізоніазиду, фенітоїну, фосфоровмісних препаратів.
При одночасному застосуванні Маалокс може збільшувати рівень хінідину в плазмі, що підвищує ризик передозування.

ФОРМА ВИПУСКУПо 10 таблеток у блістері, 2 або 4 блістери з інструкцією із застосування у картонній коробці.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ
Зберігати при температурі не вище +25 С у недоступному для дітей місці,

ТЕРМІН ПРИДАТНОСТІ
5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

УМОВИ ВІДПУСТКА З АПТЕК
Без рецепта лікаря,
Вироблено компанією Авентіс Фарма Сп.А., Італія. Віалі Еуропа, 11, Оріджіо, Варезе, Італія,
Претензії споживачів надсилати на адресу представництва компанії в Росії: 101000, м.Москва, Уланський провулок, 5

Зміст

Лідируючі місця у продажах проти печії впевнено утримує Маалокс – ефективний антацидний препарат, здатний швидко нейтралізувати надлишки соляної кислоти. Засіб знижує загальну кислотність шлунка, обволікає слизову оболонку, захищаючи її від дії агресивних агентів. Різні формипрепарату допомагають вибрати зручну пацієнтові схему прийому за інструкцією.

Склад Маалокса

Препарат випускається двох лікарських формах: суспензії та жувальних таблеток. Суспензія – біла, схожа на молоко рідина із запахом м'яти (у пакетиках по 15 мл – 30 пакетиків в упаковці; у скляних темних флаконах по 250 мл). Пігулки жувальні мають плоскоциліндричну форму, округлі, колір – білий, фасуються по 10 штук у блістери, які упаковуються в картонні пачки по 1, 2, 4 штуки. Склад:

Пігулки

Допоміжні компоненти: магнію стеарат, сахарінат натрію, манітол, сахароза, крохмаль з сахарозою, ароматизатор м'яти перцевої, сорбітол

Суспензія, 15 мл (1 пакетик)

Алгелдрат – діюча речовина

Гідроксид магнію – діюча речовина

Допоміжні компоненти: хлористоводнева кислота, моногідрат лимонної кислоти, олія м'яти перцевої, манітол, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, сорбітол, сахаринат натрію, пероксид водню, вода

Суспензія, 250 мл (флакон)

Алгелдрат – діюча речовина

Гідроксид магнію – діюча речовина

Допоміжні компоненти: хлористоводнева кислота, моногідрат лимонної кислоти, олія м'яти перцевої, пропілпарагідроксибензоат, манітол, пероксид водню, метилпарагідроксибензоат, сахаринат натрію, сорбітол, вода

Фармакологічні властивості

Інструкція застосування Маалокса вказує, що це антацидний препарат, він нейтралізує незв'язану соляну кислоту в шлунку без провокування вторинної гіперсекреції. Вживання ліків знижує кислотність шлункового соку, що веде до зниження пептичної активності секрету, що виділяється. Препарат має обволікаючі, адсорбуючі властивості, послаблює шкідливу дію агентів по відношенню до слизових шлунка і кишечника. Активні речовини не абсорбуються, не впливають системний кровотік.

Від чого допомагає Маалокс

Показання до застосування засобу обумовлені його антацидною, нейтралізуючою кислотністю дією. Інструкція виділяє:

  • загострення виразки дванадцятипалої кишки чи шлунка;
  • гостра форма гастродуоденіту;
  • профілактика та лікування проявів диспепсії, що з'являються на фоні використання нестероїдних антизапальних препаратів, глюкокортикостероїдів;
  • рефлюкс-езофагіт;
  • грижа отвору стравохідного отвору діафрагми;
  • кисла відрижка, печія, болючість в епігастрії, що з'являються при надмірному вживаннікава, нікотину, алкоголю.

Як приймати Маалокс

Схема прийому багато в чому залежить від захворювання, яке лікувати планують за допомогою Маалокса. Ефективність засобу дуже висока за умови чіткого виконання рекомендованих дозувань. Форма випуску у вигляді жувальних пігулок зручна людям, які вживають препарат, перебуваючи при цьому в активному режимі протягом усього дня. Суспензія потребує дотримання правил підготовки перед прийомом.

За інструкцією, таблетки призначені для розжовування або розсмоктування. Пацієнтам старше 15 років призначається одна-дві таблетки 3-4 рази на день, через годину-півтори після їди, перед сном. Терапія рефлюкс-гастриту передбачає прийом малих доз препарату через 25-30 хвилин після їди. Максимальна кратність щоденного прийому – 6 разів. Добова доза не повинна перевищувати 12 таблеток на день. Тривалість терапії – трохи більше трьох місяців. Одноразовий прийом (через відхилення в дієті) передбачає прийом 1-2 таблеток.

Суспензія

Перед розкриттям пакетика з Маалоксом його необхідно ретельно розім'яти для гомогенізації суспензії. Вміст пакетика не вимагає розчинення, приймається у чистому вигляді через дві години після їди або перед сном. Приводом для позапланового прийому є поява печії чи болів у животі. Максимальне денне дозування – 6 пакетиків. Схема лікування рефлюкс-езофагіту передбачає прийом дози через 30 хвилин після їди. Лікування виразки – за 30 хвилин до їди. Тривалість терапії – трохи більше трьох місяців.

За інструкцією перед прийомом флакон потрібно добре струснути. Стандартне дозування передбачає прийом однієї столової ложки (15 мл) три-чотири рази на день після одного-двох годин після прийому їжі, а також перед сном. Максимальне дозування – 6 столових ложок на добу. При рефлюкс-гастриті засіб приймається через півгодини після їди. При дискомфорті у шлунку препарат приймають один раз – 15 мл. Тривалість системного лікування- максимум 3 місяці.

особливі вказівки

Ліки Маалокс має свої особливі вказівкидля застосування. Вони містяться в однойменному розділі інструкції:

  1. Якщо симптоми хвороби не проходять через 10 днів від початку прийому препарату, діагноз слід уточнити та переглянути терапію.
  2. При використанні засобу у пацієнтів з нирковою або фосфатною недостатністю треба отримати дозвіл лікаря, тому що можливе підвищення плазмових концентрацій алюмінію і магнію. Такі хворі під час лікування Маалоксом можуть страждати від остеомаляції на фоні діалізу.
  3. Алгелдрат при низькому рівні фосфатів у їжі може призводити до дефіциту фосфору в організмі.
  4. Гідроксид алюмінію може призвести до запору, передозування солей магнію – до ослаблення кишкової перистальтики. У похилому віці прийом може посилювати або викликати обструкцію кишківника, кишкову непрохідність.
  5. Препарат проникний для рентгенівських променів.

При вагітності та лактації

Застосовувати Маалокс при грудному вигодовуванні або вагітності можна за наявності суворих показань та з дозволу лікаря. На сьогоднішній день не виявлено специфічних тератогенних ефектів при використанні препарату, але через недостатність клінічного досвідуПризначення медикаменту можливе при перевищенні потенційної користі для матері над ризиком для плода.

Маалокс дітям

Згідно з інструкцією, Маалокс для дітей протипоказаний до застосування пацієнтами віком до 15 років. Обмеження пов'язане з тим, що до кінця поки що не вивчено ефективність та безпеку використання медикаменту у цієї групи пацієнтів. Теоретично препарати магнію і алюмінію можуть завдати шкоди організму, що росте, в концентрації, яка присутня в засобі.

Лікарська взаємодія

Згідно з інструкцією, слід дотримуватися двогодинного інтервалу між застосуванням Маалокса та іншими препаратами. Інші особливості лікарської взаємодії:

  1. При застосуванні з Хінідином може підвищувати концентрацію в крові останнього, можливе передозування.
  2. Маалокс знижує всмоктування левотироксину натрію, пропранололу, розувастатину, блокаторів h2-гістамінових рецепторів, солей заліза, атенололу, фторхінолонових антибіотиків. Аналогічна взаємодія кошти:
    • з бісфосфонат;
    • простациклінами;
    • Метопрололом;
    • нейролептиками на основі фенотіазину;
    • фторидом натрію;
    • лінкозамідами;
    • Дексаметазон;
    • ізоніазидами;
    • Індометацин;
    • Пеніциламін;
    • Преднізолон;
    • Хлорохіном;
    • Цефдініром;
    • Цефподоксим;
    • Етамбутолом.
  3. Заборонено одночасно приймати етанол.
  4. Поєднання засобу з полістиролсульфонатом призводить до ризику розвитку метаболічного алкалозу та обструкції кишечника.

Побічні дії та передозування

Ознаками передозування препарату Maalox є блювання, діарея, біль у животі. Лікування полягає у форсованому діурезі, заміщенні втраченої рідини, при нирковій недостатності показаний гемодіаліз. Інструкція із застосування виділяє побічні реакціїпри лікуванні Маалоксом:

  • ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, свербіж, кропив'янку;
  • запор, діарею, розлади травлення;
  • порушення метаболізму: гіперкальціурію, гіпералюмініємію, гіпофосфатемію, гіпермагніємію.

Протипоказання

Засіб з обережністю використовується при вагітності, цукровому діабеті, хворобі Альцгеймера у пацієнтів з порфірією на гемодіалізі. Інструкція із застосування виділяє протипоказання:

  • гіперчутливість до компонентів складу;
  • стан після резорбції кишківника;
  • тяжка ниркова недостатність;
  • вік молодше 15 років;
  • непереносимість фруктози, мальтітолу;
  • недостатність сахарази, ізомальтази, порушення всмоктування глюкози-галактози;
  • гіпофосфатемія.

Умови продажу та зберігання

Маалокс - безрецептурний препарат, який повинен зберігатися в сухому темному місці при кімнатній температурі. Придатний протягом трьох років.

Аналоги

Замінити Маалокс у таблетках та суспензії можуть аналогічні антацидні препарати. На заміну засобу приходять:

  • Алмагель - суспензія для прийому внутрішньо на основі тих же активних компонентів;
  • Алмол – пероральна суспензія, що містить алгелдрат та гідроксид магнію;
  • Алтацид – гель на основі гідроксиду алюмінію;
  • Анацид Форте – суспензія з тим самим складом, ароматом кориці;
  • Палмагель – гель, суспензія та жувальні таблеткиз аналогічним складом;
  • Гастрацид – таблетки для розсмоктування з ідентичним Маалоксу складом;
  • Маалукол – обволікаючі гель, суспензія та таблетки з тим самим, що й у Маалокса, складом;
  • Ріволокс – антацидна суспензія (гідроксід магнію та алгелдрат);
  • Фосфалюгель – гомогенний гель на основі фосфату алюмінію.

Ціна Маалокса

Препарат Маалокс продається в аптеках за цінами, на які впливають цінова політика, форма випуску засобу та обсяг упаковки. Орієнтовні ціни по Москві на медикамент.

допоміжні речовини:хлористоводнева кислота 10%, лимонної кислоти моногідрат (ЄЗЗО), м'яти перцевий листяолія, манітол (Е421), метилпарагідроксибензоат (Е218), пропілпарагідроксибензоат (Е216), натрію сахаринат (Е954), сорбітол 70% (Е420), водню пероксид 30%, вода очищена.

Опис

Кремоподібна рідина, зовнішньому виглядущо нагадує молоко, має солодкий смак і запах м'яти.

Фармакотерапевтична група

Антацидний засіб. КодATX: A02AD01.

Фармакодинаміка

Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, що призводить до зменшення пептичної активності шлункового соку. Не викликає вторинної гіперсекреції. Має також адсорбуючу та обволікаючу дію, зменшуючи вплив ушкоджуючих факторів на слизову оболонку.

Він проходимо для рентгенівських променів.

Загальна антацидна здатність (титрування при рН = 1) становить 44,9 ммоль Н+ (in vitroпри дослідженні однієї дози методом Вальтера).

Фармакокінетика

Гідроксиди магнію та алюмінію вважаються антацидами. місцевої дії, які практично не всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту при прийомі в рекомендованих дозах і, відповідно, не надають загальних ефектівна організм.

Показання до застосування

Антацидна терапія при печії та гастроезофагальному рефлюксі у пацієнтів старше 15 років

Дозування та спосіб застосування

Для застосування пацієнтами віком від 15 років!

Перед застосуванням флакон слід струсити до отримання однорідної суспензії. Приймають по 15 мл (1 столова ложка) суспензії 4 рази на добу через 20-60 хвилин після їди та перед сном. Лікарський препарат можна запивати водою чи молоком. Не перевищуйте максимальну добову дозулікарського препарату! Курс лікування визначається лікарем.

Застосування лікарського препарату у дітейне рекомендується.

Протипоказання

Підвищена чутливістьдо активним речовинамабо будь-якому іншому компоненту препарату. Порфирія. Тяжка ниркова недостатність, оскільки препарат містить магній. Дитячий вік Кахексія.

Особливі вказівки та обережності застосування

особливі вказівки

Слід дотримуватися 2-х годинного інтервалу між застосуванням Маалокса та інших препаратів.

З обережністю слід призначати вагітним і жінкам, що годують.

Пацієнту слід звернутися до лікаря у разі:

зниження маси тіла; труднощів при ковтанні та персистуючого почуття дискомфорту в животі; порушення травлення, що з'явилося вперше, змін у наявних порушеннях травлення; ниркової недостатності.

Запобіжні заходи

Гідроксид алюмінію може викликати запори, передозування магнію солями може призвести до гіпокінезії кишечника; прийом високих доз лікарського засобу може викликати або посилити непрохідність кишечника у пацієнтів з підвищеним ризикомщо така ускладнень, тобто. у пацієнтів з нирковою недостатністю, у дітей віком до 2 років, або у людей похилого віку.

Гідроксид алюмінію погано всмоктується із шлунково-кишкового тракту, тому системна дія рідко спостерігається у пацієнтів з нормальною функцієюнирок. Однак прийом високих доз препарату або тривале його застосування, а також застосування рекомендованих доз пацієнтами з низьким змістомфосфору в дієті або дітьми молодше 2-х років, може призвести до дефіциту фосфатів (у зв'язку зі здатністю алюмінію зв'язувати фосфат-іони), що супроводжується підвищеною кістковою резорбцією, гіперкальціурією та ризиком розвитку остеомаляції. У зв'язку з цим рекомендується відвідувати лікаря у разі тривалого застосування лікарського препарату, а також у разі ризику дефіциту фосфатів.

При низькому вмісті фосфору в дієті гідроксид алюмінію може спричиняти дефіцит фосфору в організмі.

У разі пацієнтів з нирковою недостатністю або які перебувають на хронічному діалізі необхідно враховувати вміст алюмінію та магнію у препараті. При тривалому застосуванні у високих дозах, у тому числі і у високих терапевтичних дозах, можливий розвиток енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії або погіршення остеомаляції, спричиненої діалізом.

Гідроксид алюмінію може бути небезпечним для пацієнтів з порфірією, що знаходяться на гемодіалізі.

Якщо під час терапії симптоми спостерігаються більше 10 днів, а також у разі погіршення перебігу захворювання, слід встановити причину цих симптомів та переглянути лікування.

У пацієнтів із нирковою недостатністю спільне застосуванняпрепарату з цитратами може призводити до підвищення рівня алюмінію у плазмі (див. розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Лікарський препарат містить парагідроксибензоати (метил-і пропіл-парагідроксибензоат), які можуть викликати алергічні реакції (можливо, уповільненого типу).

Вагітність та грудне годування

Вагітність

Достовірні дані про тератогенну дію на тварин відсутні.

На даний час у клінічній практицівідсутні свідчення розвитку вроджених дефектів та фетотоксичних ефектів. З іншого боку, можливість спостереження за вагітностями, під час яких було застосування лікарського препарату, занадто обмежена для того, щоб виключити ймовірність ризику. Таким чином, з міркувань безпеки застосування препарату під час вагітності можливе, тільки якщо потенційна користь від його застосування для матері виправдовує. потенційний ризикдля плоду.

Слід враховувати вміст іонів алюмінію та магнію, здатних впливати на прохідність шлунково-кишкового тракту:

Солі магнію гідроксиду можуть викликати діарею; солі алюмінію можуть бути причиною запору та погіршувати перебіг запорів, які часто спостерігаються під час вагітності.

Слід уникати тривалого прийомуабо прийому препарату у високих дозах.

Грудне годування

Під час лікування можна продовжувати грудне вигодовування. Алюмінію гідроксид у комбінації із солями магнію вважається сумісним з лактацією.

Побічна дія

Побічні ефекти, що спостерігаються при застосуванні препарату, класифіковані на категорії залежно від частоти їх виникнення: дуже часто ≥ 10%, часто ≥ 1 та

При дотриманні вказаних доз побічна діяпрепарату незначно.

Порушення з боку імунної системи:

Частота невідома: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, кропив'янка, набряк Квінке та анафілактичні реакції.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:

Нечасто: діарея, запор, порушення метаболізму та травлення.

Частота невідома: гіпермагніємія, гіпералюмінемія, гіпофосфатемія, при тривалому застосуванні або при застосуванні у високих дозах препарату, а також при застосуванні рекомендованих доз пацієнтами з низьким вмістом фосфору в дієті або дітьми віком до 2 років, можливий розвиток дефіциту фосфатів (у зв'язку зі здатністю алюмінію пов'язувати фосфат-іони), що супроводжується підвищеною кістковою резорбцією, гіперкальціурією та ризиком розвитку остеомаляції.

У разі тривалого застосування та при порушенні функції виділення нирок можливі підвищення рівня магнію та/або алюмінію в плазмі крові, розвиток дефіциту фосфору в організмі, енцефалопатії.

У хворих похилого віку можливе загострення кістково-суглобових захворювань, хвороби Альцгеймера.

Передозування

Передозування магнію зазвичай не викликає токсичних реакційу пацієнтів із нормальною функцією нирок. Проте отруєння магнієм може розвинутись у пацієнтів з нирковою недостатністю (див. розділ Запобіжні заходи).

Симптоми гострого передозування комбінації гідроксиду алюмінію та магнію включають діарею, біль у животі, блювання.

Високі дози лікарського препарату можуть викликати або посилити непрохідність кишечника у пацієнтів з підвищеним ризиком таких ускладнень.

Токсичний ефект залежить від концентрації магнію у сироватці крові. Ознаки токсичної дії:

Зниження артеріального тиску; нудота блювота; сонливість, зниження рефлексів, м'язова стомлюваність, нервово-м'язовий параліч; брадикардія; відхилення результатів ЕКГ; гіповентиляція; в найбільш важких випадкахможе розвиватися параліч дихання, кома, порушення функції нирок чи серця; Ануричний синдром.

Алюміній та магній виводяться через сечові шляхи. Лікування передозування магнію: регідратація, форсований діурез. У разі ниркової недостатності потрібний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії

Антациди взаємодіють із деякими іншими лікарськими препаратамидля вживання всередину.

Комбінації, що вимагають дотримання запобіжних заходів

Зхінідіном

При одночасному застосуванні з хінідином можливе підвищення сироваткових концентрацій хінідину та розвиток передозування хінідину.

У разі одночасного прийому внутрішньо Маалокс може знижувати абсорбцію різних лікарських засобів. Тому, як запобіжний засіб, наступні препаратирекомендується приймати за 2 години або через 2 години після прийому Маалокса:

Ацетилсаліцилова кислота, Н2 -антигістамінні засоби, етамбутол,ізоніазид(перорально), атенолол,метопролол, пропранолол,цефдінір, цефподоксин, хлорохін, цикліни, дифлунізал, дигоксин,дифосфонати, фексофенадин, солі заліза, фторхінолони, фтористий натрій, глюкокортикостероїди (преднізолон тадексаметазон), індометацин, кетоконазол,левотироксин, ланзопразол, лінкозаміди, фенотіазинові нейролептики,пеніциламін, фосфор (добавки), тироксин,розувастатин, сульпірид. З полістиролсульфонатом (кайексалатом)

Слід бути обережними при одночасному застосуванні з полістиролсульфонатом (кайексалатом) через потенційний ризик зниження ефективності смоли у зв'язуванні калію, ризик метаболічного алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатністю, а також ризик кишкової непрохідності.

При одночасному прийомі з Маалоксом знижується всмоктування перерахованих вище препаратів шлунково-кишковому тракті. У разі 2-х годинного інтервалу між прийомом цих препаратів та Маалокса та 4-х годинного інтервалу між прийомом фторхінолонів та Маалокса у більшості випадків даної небажаної взаємодії можна уникнути.

У всіх випадках при одночасному прийомі Маалокса з іншими препаратами необхідно інформувати лікаря.

Комбінації, які слід брати до уваги

- Із саліцилатами:при одночасному прийомі саліцилатів та тривалому використанні препарату Маалокс у високих дозах може збільшитись виведення саліцилатів із сечею внаслідок олужнення сечі.

З цитратами

При поєднанні гідроксиду алюмінію з цитратами можливе збільшення плазмових концентрацій алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Адреса виробництва

Loading...Loading...