Чи можна приймати лізиноприл та бісопролол одночасно? Коли серйозні ліки не потрібні. Спосіб застосування та дози

Гіпертонічна хвороба з неймовірною швидкістю поширюється світом. За статистикою в Росії 30% населення страждає на артеріальну гіпертензію, і ця цифра збільшується з року в рік. Це ті, хто вже має офіційний діагноз.

А скільки людей, які не зверталися за медичною допомогою? Цього ніхто не знає. Навіть серед дітей фіксуються випадки гіпертонії. Щороку військкомати відсівають понад 40% молодих людей, які мають підвищений тиск! Статистика невтішна! А що буде далі?

Як діє ліки Індап

Таблетки Індап призначають при підвищеному артеріальному тиску, який вважається таким за показників від 140 на 90.

Препарат, блокуючи кальцієві канали, досить швидко знижує тиск тим, що, розширюючи судини, він має ще й сечогінний ефект, завдяки чому з нашого організму починають виводитись. шкідливий впливна роботу серця та судин такі компоненти, як натрій та хлор.

Також ліки сприяє зниженню процесу синтезу кисневих радикалів, який завдає шкоди здоровим клітинам судин.
Потрібний ефект починає спостерігатись після тижневого застосування препарату. Триває дія однієї таблетки або капсули протягом 24 годин.

Індап розпадається в печінці та виводиться з організму з калом та сечею. Ниркова недостатність ніяк не впливає на виведення ліків. Плюс препарату в тому, що він не має накопичувальної дії і припиняти його можна не поступово, а відразу.

Засіб можна використовувати хворим на цукровий діабет легкої та середньої тяжкостіале суворо під наглядом лікаря. Воно ніяк не впливає на вуглеводний обміні за його вживанні змінюється рівень ліпідів у крові.
Якщо систематично використовувати ці ліки, то стають еластичними стінки судин і зменшується їх периферичний опір.

Як довго можна приймати Індап? Найбільша його ефективність спостерігається при місячному прийоміліки. Ефект від прийому зберігатиметься протягом двох місяців. Часто, при необхідності застосування препарату призначають довічно, незалежно від показників тиску.

Якщо лікар прописав пити Індап щодня, то не варто самостійно скасовувати його рішення, а краще звернутися по консультацію.

Що входить до складу препарату та в яких формах його випускають

Активним компонентом ліків Індап є індапамід – 2,5 мг. Склад його доповнено також допоміжними речовинами:

Випускається засіб не в таблетках, а в капсулах, які засвоюються організмом набагато краще, ніж таблетки. До складу самої оболонки включені желатин, титану діоксид та барвник індиго. Капсули – двокольорові (половина оболонки має синій колір, половина – білий). У капсулах міститься порошок білого або жовтуватого кольору.

Від чого призначають Індап

Як свідчить інструкція застосування, препарат призначається при високому тиску, тобто, якщо хворому поставлений діагноз «артеріальна гіпертензія». Також у показання щодо застосування входить наявність набряків, що виникають при серцевій недостатності.

Ліки добре працює в комплексної терапіїРазом з прийомом таких засобів, як бета - аденоблокатори і серцеві глікозиди.

Чи можна застосовувати препарат вагітним та годуючим

Індап категорично протипоказаний жінкам у положенні, а також при грудному вигодовуванні. Він вкрай небезпечний для майбутньої дитини тим, що при її застосуванні існує загроза фетоплацентарної ішемії, за якої відбувається затримка розвитку плода та його гіпоксія.

Так як засіб здатний проникати через бар'єри між тканинами і кров'ю, воно з легкістю може опинитися в молоці жінки, що годує. Якщо лікар все-таки призначив мамі, що годує, приймати даний засібпри гострій необхідності, їй варто відмовитися від годування груддю.

У яких випадках прийом ліків протипоказаний

Більша частина хімічних препаратівщодо зниження артеріального тиску має численні протипоказання. Чи не є винятком і Індап. Фахівці не рекомендують застосовувати його за наявності:

  1. гострого порушення роботи головного мозку;
  2. віку до 18 років;
  3. Вагітності;
  4. Гостра недостатність функціонування печінки та нирок;
  5. Подагрі;
  6. При нестачі калію в організмі (гіпокаліємії);
  7. декомпенсованому цукровому діабеті;
  8. Висока чутливість до складових лікарського засобу.

Обережно варто проводити лікування препаратом людям похилого віку, хворим на цукровий діабет, за наявності аритмії, помірної недостатності роботи нирок та печінки, ішемії та серцевої недостатності.

Усі призначення терапії препаратом Індап робить лікар. Самолікування може призвести до плачевних наслідків.

Як і будь-яке гіпотензивний засіб, Індап абсолютно несумісний із вживанням алкоголю Загроза полягає у різкому падінні артеріального тиску, що може спричинити за собою страшні наслідки, зокрема летальний кінець. Тому перед прийняттям спиртного варто припинити прийом препарату за 24 години чоловікам і за 32 години – жінкам.

Після алкогольних поливань вживати ліки можна починати не раніше, ніж через 14 годин чоловікам та через 20 годин – жінкам.

Які можуть бути побічні дії під час лікування Індапом

засіб, загалом, добре переноситься пацієнтами. Індап є найкращим діуретиком, що має найменшу кількість побічних ефектів, але вони все ж таки існують і проявляють себе:

Що буде при передозуванні препаратом

Якщо відбулося передозування препаратом, це виявляється:

При отруєнні ліками необхідно якнайшвидше викликати медичну допомогу.

Як приймають ліки

Як приймати Індап? Зазвичай, капсулу 2,5 мг вживають раз на добу до їди з ковтком води. Її дії вистачає весь день. П'ють ліки протягом 1-2 місяців, потім можна зробити двотижневу перерву. Виняток становлять ті випадки, коли препарат призначений довічно.

При прийомі капсули одночасно з їжею, засвоєння її сповільнюється, але не змінюється кількість речовини, що потрапила в кров.

Взаємодія Індапа з іншими ліками

Індап можна поєднувати далеко не з усіма лікарськими засобами. Якщо його вживати з речовинами, що містять кальцій, то в крові буде надлишок кальцію. З літієвими препаратами також індапамід несумісний. Може бути викликана інтоксикація літієм.

Одночасний прийом з йодовмісними речовинами загрожує порушенням функції нирок.
Ліки несумісні з антибіотиками, гормональними засобами, з деякими серцевими глікозидами, психотропними речовинами. Його не можна вживати з іншими діуретиками.

З якими препаратами можна приймати засіб, а з якими — не можна, при призначенні Індапа повинен проконсультувати лікар. Самолікування часто призводить до негативних наслідків- Не варто відчувати долю.

Скільки коштує Індап

Ціна Індапа варіюється від 65 до 120 рублів за упаковку, залежно від підприємства виробника, регіону та аптечної мережі.
Які існують аналоги препарату

Аналогів Індапа є кілька, це:

Більше дешевий аналогІндапамід нічим не гірший за Індап. Препарати однакового діють і мають один і той же склад, однак, самостійно все одно не варто замінювати ліки на інші, а краще проконсультуватися з лікарем.

Відгуки

Як і кожен лікарський засіб, Індап має різношерсті відгуки як лікарів, так і пацієнтів. Всі ми різні, і організми у всіх індивідуальні, тому не може бути тільки хороших відгуків про один і той самий препарат. Комусь він допомагає добре, а хтось незадоволений його дією. І це вважається нормальним.

В основному, ліки має хороші відгуки. Воно майже завжди чудово переноситься пацієнтами, надає потрібну дію. Лікарі досить часто його прописують хворим як додаткового засобудля нормалізації артеріального тиску у комплексі з іншими препаратами.

Самі медики непогано відгукуються про цей лікувальний засіб, та й численні позитивні відгукипацієнтів говорять багато про що:

Індап є популярним серед гіпертоніків. Він зарекомендував себе досить добре. Хоча його побічні ефекти і численні, але проявляють себе не часто. Препарат діє м'яко та поступово, повільно, але вірно повертаючи. артеріальний тискдо нормальних показників. Найголовніше, щоб ліки працювали, і ціна його була прийнятною. Все це саме про Індапа.

Ліки, що знижують артеріальний тиск, називаються антигіпертензивними (гіпотензивними). Зниження кров'яного тиску досягається різними шляхамизалежно від етіології, механізму розвитку та клінічної картини артеріальної гіпертензії.

Що таке антигіпертензивна дія?

Антигіпертензивна дія – це ефект, який має група лікарських препаратів, чия дія спрямована на усунення факторів, що провокують високі цифри АТ:

  • підвищеного тонусу периферичних судин;
  • великого обсягу серцевого викидукрові;
  • судинозвужувальної дії катехоламінів;
  • зайвої рідини в організмі, що збільшує навантаження на серце та судини.

Багато ліків від тиску мають комбіновану дію. Такі препарати останнього покоління, що впливають на два і більше провокуючі фактори (наприклад, поєднання інгібіторів АПФ з сечогінними та блокаторами кальцієвих каналів).

Принципи підбору ліків від тиску

Підбір терапії артеріальної гіпертензії індивідуальний. Він проводиться з урахуванням віку, механізму розвитку хвороби, а також наявності інших патологій у пацієнта, які ускладнюють перебіг гіпертонії. Має значення та ступінь артеріальної гіпертензії.

Механізми розвитку:

Якщо причиною підвищення тиску є погана роботанирок, терапія спрямована на видалення зайвої рідини та нормалізацію роботи органу. При судинних спазмах підбираються спазмолітики та судинорозширюючі ліки.

Гіпертонія, виявлена ​​не відразу, неминуче дає ускладнення інші органи. Насамперед, страждає зір, мозок, нирки (якщо вони з'явилися причиною хвороби) і серце. Ліки застосовуються з урахуванням ступеня їх ураження.

Ліки проти тиску мають чимало небажаних ефектів та протипоказань. Літнім людям та дітям їх призначають з урахуванням супутніх захворювань.

Механізм гіпотензивної дії препаратів різних фармакологічних груп

Гіпертензія лікується медикаментами пролонгованої дії, прийом призначається курсами або довічно. Препарати для постійного використання дають накопичувальний антигіпертензивний ефект і дають змогу тримати рівень тиску в рамках цільових величин. Патогенез гіпертонії визначає застосування таблеток від тиску наступних фармакологічних груп:

  • адреноблокатори (альфа, бета та гібридні);
  • антагоністи кальцію (блокатори кальцієвих каналів);
  • препарати, що пригнічують активність АПФ (альфатензинперетворюючого ферменту);
  • альфа-стимулятори мозку;
  • діуретики;
  • спазмолітики;
  • симпатолітики.

Бета-адреноблокатори

Катехоламіни (адреналін і норадреналін), що виробляються наднирниками, є однією з причин високого тиску. На них реагують адренорецептори груп альфа та бета. Бета-адреноблокатори здійснюють тимчасове блокування рецепторів, що виявляють чутливість до адреналіну та норадреналіну, за рахунок чого досягається наступний ефект:

  • стінки судин розслаблюються та стають більш проникними;
  • покращується харчування серцевого м'яза;
  • стабілізується серцевий ритм;
  • знижується частота серцебиття.

Бета-адреноблокатори бувають селективними та неселективними. Неселективні впливають одночасно на два види рецепторів – бета 1 та бета 2. Селективні (кардіоселективні) діють вибірково лише на бета-рецептори 1. Не селективні препаратимають багато побічних ефектів через блокаду рецепторів двох видів.

Бета-адреноблокатори діляться на жиророзчинні та водорозчинні. Жиророзчинні швидше всмоктуються, краще засвоюються і виводяться з організму. Гідрофільні виводяться майже у незмінному вигляді, але довше залишаються в організмі (мають пролонгований ефект).

Антагоністи кальцію

Їхня дія заснована на блокуванні повільних каналів, якими іони кальцію потрапляють у клітини. Проникаючи у них, кальцій викликає скорочення м'язів, зокрема судинних стінок. При перекритті каналів для струму іонів кальцію відбувається:

  • релаксація гладкої мускулатури судинної стінки;
  • розширюються коронарні артерії;
  • знижується периферичний опір судин;
  • серцевому м'язі потрібно менше кисню.

У результаті настає антигіпертензивний ефект, що супроводжується зниженням поста навантаження на серце (зменшенням напруги стінок лівого шлуночка). Поліпшується кровопостачання серця шляхом запобігання спазму коронарних судинта зменшення їх опору.

Інгібітори АПФ

Альфатензинперетворюючий фермент (АПФ) бере участь у складній біохімічній реакції, в результаті якої підвищується кров'яний тиск. Інгібітори АПФ пригнічують його активність. Вони м'яко знижують тиск, розслаблюючи судинну стінку. Препарати належать до ліків швидкої дії.

Сартани (блокатори рецепторів ангіотензину-II)

До сартанів найбільш чутливі пацієнти з підвищеною активністюреніну (найчастіше при нирковій патології). Фермент виробляється нирками і разом з ангіотензином та альдостероном становить систему (РААС), що впливає на водно-сольовий обмін. Вони затримують в організмі зайву рідину та піднімають артеріальний тиск. Сартани знижують чутливість рецепторів ангіотензину – ІІ, надаючи у такий спосіб антигіпертензивний ефект.

Сартани – це медикаменти пролонгованої дії, які стосуються нового покоління. Вони мають мінімум побічних ефектів, знижують ризик розвитку серйозних серцевих та ниркових патологій, зменшують можливість виникнення цукрового діабету.

Альфа-стимулятори мозку

Препарати цієї групи стимулюють адренорецептори мозку, знижуючи напруженість симпатичного відділувегетативною нервової системи. Крім того, вони пригнічують сформовані рефлекси, руйнуючи причинно-наслідкові зв'язки. Наприклад, коли тиск «підскакує» у відповідь певні життєві ситуації.

Крім пригнічення тонусу симпатичної нервової системи, альфа-стимулятори замінюють ендогенний дофамін (попередник адреналіну та норадреналіну) на хибний нейромедіатор. Вони знижують активність реніну – ферменту, що впливає на показники кров'яного тиску, пригнічують синтез адреналіну та норадреналіну, активізують дію парасимпатичної нервової системи.

Сечогінні засоби

Діуретики ділять на дві групи – швидкої та пролонгованої дії. Перші застосовуються як «швидка допомога», другі входять до складу тривалої терапії. «Швидкі» діуретики мають антигіпертензивний ефект за рахунок:

  • виведення зайвої рідини та хлористого натрію;
  • зниження чутливості гладком'язової мускулатури судинної системидо судинозвужувального впливу;
  • зменшення обсягу циркулюючої рідини.

Пролонговані сечогінні засоби зменшують тиск крові завдяки м'якому діуретичному ефекту. Крім того, вони знімають набряки, зменшують тонус судин та розширюють їх.

Міотропні спазмолітики

Якщо різкий зліт тиску спровокований судинним спазмом, застосовують міотропні спазмолітики. Їх також використовують для лікування гіпертонії ранній стадії. Зниження тиску досягається розслабленням гладкої мускулатури судинної стінки, посиленням впливу інших засобів, зняттям нервової напругита судом. Спазмолітики при гострих станахзастосовують у комплексі з ліками, що знижують АТ.

Симпатолітики називають препаратами центральної дії, оскільки вони впливають на судинно-руховий центр головного мозку. Антигіпертензивна дія виражається в наступному:

  • зменшується ударний (систолічний) об'єм крові;
  • знижується опір дистальних судин;
  • сповільнюється серцебиття.

Більшість симпатолітиків використовують лише у випадках тяжкої гіпертонії, коли інші ліки виявляються неефективними.

Як швидко діють антигіпертензивні засоби?

Швидкість дії препаратів залежить від рівня підвищення тиску, а також від організму пацієнта. Крім того, впливає призначена лікарем доза та тривалість курсу. Препарати однієї групи можуть мати різні періодизасвоєння та швидкість розгортання основного ефекту.

Назва

Швидкість зниження тиску

Тривалість дії

«Швидкі» сечогінні препарати до 3 годин Близько 8 години.
Сечогінні пролонгованої дії Розгортається протягом доби при одноразовому прийомі Стійкий лікувальний ефектрозвивається на сьому добу і продовжується ще протягом 3 днів після відміни.
Інгібітори АПФ, сартани 24 години Стійкий антигіпертензивний ефект настає до кінця першого місяця та посилюється до восьмого тижня лікування.
Бета-адреноблокатори Індивідуальна Стійкий ефект настає через 7 – 14 днів.
Цифри АТ знижуються протягом 5 годин після прийому таблетованої форми та через 3 години після внутрішньовенного введення При одноразовому прийомі – до 10 години.
Спазмолітики Протягом півгодини До 3 годин
Антагоністи кальцію Індивідуальна У різних поколінь препаратів – від 8 до 36 годин.

Огляд препаратів

Усі препарати антигіпертензивної дії постійно вивчаються та вдосконалюються. Вчені при цьому прагнуть мінімізувати протипоказання та побічна дія.

Неселективні препарати:

  • Анапрілін;
  • Карведилол;
  • Надолов;
  • Пенбутолол.

Кардіоселективні бета-адреноблокатори:

  • Бісопролол;
  • Метопролол;

Протипоказання та побічні ефекти

Адреноблокатори з обережністю призначаються при інсулінозалежному цукровому діабеті. Захворювання цього небезпечно нападами гіпоглікемії. Якщо швидко не вжити заходів протягом короткого часу, розвивається гіпоглікемічна кома. Адреноблокатори приховують основні симптоми падіння рівня глюкози у крові – тремор, тахікардію, серцебиття. Протипоказання:

  • серцева недостатність;
  • атріовентрикулярна та синоатріальна блокада серця;
  • слабкість синусового вузла;
  • синусова брадикардія;
  • бронхіальна астма.

При прийомі можуть спостерігатися такі побічні дії:

  • головний біль та запаморочення;
  • порушення випорожнень;
  • задишка;
  • слабкість та втома;
  • зміна чутливості у нижніх кінцівках.

Однією з побічних дій є зниження статевої функції у чоловіків.

Антагоністи кальцію

Сьогодні налічується кілька поколінь препаратів – блокаторів кальцієвих каналів. Представники останнього з них відрізняються більшою біологічною доступністю і виводяться з організму повільніше (а отже, діють довше). Сьогодні у практиці використовуються представники всіх груп:

  • Амлодипін;
  • Ніфедипін;
  • Фелодіп;
  • Верапаміл.

Протипоказання та побічні ефекти:

  • серцева недостатність;
  • AV-блокада важкого ступеня;
  • нестабільна стенокардія;
  • вагітність та лактація;
  • діти віком до 18 років;
  • звуження аорти;
  • синдром МАС.

Як побічні дії можуть виникати набряки на руках і ногах, серцеві блокади, кровоточивість ясен, сонливість та почуття постійної втоми.

Інгібітори АПФ

Спектр застосування інгібіторів АПФ широкий, для зниження тиску найбільш популярними є:

  • Раміприл;
  • Каптоприл (Капотен);
  • Лізиноприл;
  • Періндоприл (Престаріум, Перінєва);
  • Еналаприл.

Препарати безпечні при діабетичної нефропатії, атеросклерозі, перенесеному інфаркті міокарда та деяких інших захворюваннях

Інгібітори АПФ протипоказані дітям і підліткам до 18 років, вагітним і мамам, що годують. Крім того, їх не можна приймати гіпертонікам з такими патологіями:

  • тяжкі порушення роботи печінки та нирок;
  • звуження ниркових артерійта гирла аорти;
  • підвищена чутливість до будь-яких інгібіторів АПФ.

Можливі побічні дії:

  • почастішання серцебиття;
  • смакові порушення;
  • сухий кашель;
  • слабкість у м'язах;
  • зміни з боку крові – падіння рівня гемоглобіну та лейкоцитів.

Сартани

  • Лозап;
  • Лозартан;
  • Блоктран;
  • Козаар.

Сартани з обережністю поєднують із сечогінними засобами. Препарати мають мінімальні протипоказання:

  • вагітність та лактація;
  • дитячий вік до 18 років;
  • індивідуальна нестерпність;
  • підвищений вміст калію в організмі

Сечогінні засоби

До препаратів швидкої дії відносяться Фуросемід та Лазікс. Для тривалої терапії застосовують Верошпірон, Індапамід (Аріфон) та гіпотіазидні діуретики.

Прийом діуретиків змушує організм втрачати калій та магній, необхідні для нормальної роботисерцевого м'яза. Для хворого це обертається судомами литкових м'язів, що найчастіше виникають вночі та вранці. Для поповнення втрат одночасно рекомендується приймати препарати Панангін або Аспаркам.

Калійзберігаючу властивість має Верошпірон, тому він протипоказаний при гіперкаліємії. Індапамід помірно виводить калій та магній.

До препаратів цієї групи належать:

  • Метилдофа;
  • Гуанетедин;
  • Урапіділ;
  • Ізобарін;
  • Октадін;
  • Клофелін.

Препарати центральної дії можуть застосовуватись для швидкого зниженнятиску, а також як тривала підтримуюча терапія.

Протипоказання та побічні дії

Препарати рідко призначають людям старшого віку та тим, у кого діагностовано ниркову недостатність. Інші протипоказання:

  • нестабільна стенокардія;
  • інсульт;
  • інфаркт міокарда в анамнезі;
  • вагітність та лактація.

Побічна дія:

  • сухість в роті:
  • почуття втоми;
  • брадикардія;
  • можливе підвищення температури;
  • з боку крові – зниження кількості тромбоцитів та лейкоцитів.

Антигіпертензивні засоби швидкої допомоги

При гіпертонічної хвороби 1 ступеня, коли підйоми тиску бувають лише епізодично, і під час гіпертонічних кризів, застосовуються медикаменти швидкої дії:

Назва

Дія

Швидкість зниження тиску

Фуросемід (Лазікс) виводить зайву рідину та хлористий натрій; Протягом 1 години
зменшує легеневий тиск та тиск при наповненні лівого шлуночка серця;
знижує чутливість гладких м'язів судин до судинозвужувального впливу;
зменшує обсяг циркулюючої крові
Капотен (Каптоприл) зменшує опір периферичних судин; Протягом 30 – 40 хвилин
розширює судини;
посилює кровотік у ниркових та коронарних артеріях;
покращує плинність крові
Кордіпін (Корінфар, Кордафлекс). При гіпертонічному кризі застосовують дозу 10 мг, таблетку потрібно розжувати. розширює периферичні судини та знижує їх опір; 20 хвилин
надає легке діуретична діяі помірно виводить натрій
Нітрати (Сустак, Нітрогліцерин, Нітрокор) застосовуються при поєднанні високого тиску з нападом стенокардії розслаблює периферичні судини; 1 – 1,5 хвилин при сублінгвальному застосуванні
знижує тиск у малому колі кровообігу
Гемітон (ефективний при нирковому генезі гіпертонії) знижує периферичний опір судин та хвилинний об'єм крові; 24 години
покращує нирковий кровотік
Магнезія розширює судини; Миттєво при внутрішньовенне введення, за кілька хвилин при прийомі всередину
знімає нервову напругу;
усуває судоми;
сприяє нормалізації серцевого ритму

Найбільш підходящими препаратами для допомоги під час гіпертонічний кризвважаються діуретики швидкої дії Фуросемід або Лазікс. Вони знижують тиск плавно, не наражаючи на ризик судини головного мозку і серця.

Альфа-адреноблокатори – це ще одна група препаратів швидкої допомоги. Вони діють швидко, але недовго. Небезпека їх полягає у високій швидкості зниження тиску і як наслідок – загрози розвитку інсульту чи інфаркту міокарда. Найчастіше їх використовують для зниження тиску, що різко піднявся в результаті. сильного стресу. До альфа-адреноблокаторів належать Празозин, Доксазозин. Їхній гіпотензивний ефект триває не більше 10 годин.

Самостійне застосування препаратів антигіпертензивної дії протипоказане. Але й без лікування гіпертонію залишати не можна. При перших епізодах підвищення тиску необхідно звертатися до лікаря призначення адекватної індивідуальної терапії.

В цій медичної статтіможна ознайомитися з лікарським препаратомЛізіноприл. Інструкція із застосування пояснить, за якого тиску можна приймати таблетки, від чого допомагають ліки, які існують показання до застосування, протипоказання та побічні ефекти. В інструкції представлені форми випуску препарату та його склад.

У статті лікарі та споживачі можуть залишати тільки реальні відгукипро Лізиноприл, з яких можна дізнатися чи допомогли ліки в терапії артеріальної гіпертензії та зниження тиску у дорослих та дітей, для чого його призначають ще. В інструкції перераховані аналоги Лізиноприлу, ціни препарату в аптеках та його використання при вагітності.

Гіпотензивним, вазодилатуючим препаратом є лізиноприл. Інструкція із застосування рекомендує приймати таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при різних формахартеріальної гіпертензії, діабетичної нефропатії, а також у складі комбінованої терапії при ранньому лікуваннігострого інфаркту міокарда та хронічної серцевої недостатності.

Форма випуску та склад

Лізиноприл постачають у таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. До складу входить однойменне активна речовината допоміжні елементи.

Фармакологічна дія

Лізиноприл, інструкція застосування підтверджує це, підвищує тонус периферичних судин і сприяє секреції наднирниками альдостерону. Завдяки застосуванню таблеток значно знижується судинозвужувальна дія гормону ангіотензину, при цьому у плазмі відзначається зменшення альдостерону.

Прийом препарату сприяє зниженню артеріального тиску, причому незалежно від положення тіла (стоячи, лежачи). Лізиноприл дозволяє уникнути рефлекторної тахікардії (збільшення частоти серцевих скорочень).

Зниження артеріального тиску в процесі прийому медикаменту відбувається навіть за дуже низького вмісту в плазмі крові реніну (гормон, що утворюється в нирках).

Властивості препарату

Ефект даного препаратустає помітним протягом години після здійснення його перорального прийому. Максимальна дія Лізиноприлу відзначається через 6 годин після прийому, при цьому цей ефект зберігається протягом доби.

Різке припинення прийому даного препарату не призводить до швидкого збільшення артеріального тиску, підвищення може бути незначним у порівнянні з тим рівнем, який був до початку терапії.

Якщо Лізиноприл застосовується пацієнтами, які страждають на серцеву недостатність, паралельно з дигіталісною та діуретичною терапією, він виявляє наступна дія: знижує опір периферичних судин; підвищує ударний та хвилинний об'єм крові (без збільшення серцевих скорочень); зменшує навантаження на серце; підвищує толерантність організму до фізичних навантажень.

Препарат значно покращує внутрішньониркову динаміку. Абсорбція даного препарату походить з шлунково-кишковий тракт, при цьому його максимальна концентраціяв крові відзначається в проміжку від 6 до 8 годин після здійснення прийому.

Від чого допомагає Лізінопріл?

Показання до застосування ліків включають:

  • діабетична нефропатія (зниження альбумінурії у інсулінзалежних хворих з нормальним АТ та інсуліннезалежних хворих з артеріальною гіпертензією);
  • хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії для лікування хворих, які приймають препарати наперстяки та/або діуретики);
  • артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими антигіпертензивними засобами);
  • раннє лікування гострого інфаркту міокарда (у перші 24 години зі стабільними показниками гемодинаміки для підтримки цих показників та профілактики дисфункції лівого шлуночка та серцевої недостатності).

За якого тиску приймати?

Лізиноприл призначають при тиску вище 14090.

Інструкція по застосуванню

Лізиноприл (показання передбачають прийом різних доз препарату) випускається у таблетках, що містять по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг та 20 мг діючої речовини. Лізиноприл інструкція рекомендує один раз на добу, бажано в один і той же час.

Починати застосування медикаменту при есенціальній гіпертензії слід з 10 мг на добу, з наступним переходом на підтримуючу дозу, що дорівнює 20 мг на добу, при цьому, крайньому випадку, Допускається прийом максимальної добової дози, що дорівнює 40 мг.

Відгуки про Лізіноприл свідчать про те, що повний терапевтичний ефектпрепарату може розвинутись через 2-4 тижні після початку лікування. Якщо після застосування максимальних дозпрепарату не було досягнуто очікуваних результатів, рекомендується додатковий прийомінших гіпотензивних лікарських засобів.

Пацієнтам, які приймають сечогінні засоби, за 2-3 дні до початку застосування Лізиноприлу необхідно припинити їх прийом. Якщо з якихось причин скасування сечогінних засобів неможливе, добова дозаЛізиноприл має бути знижена до 5 мг.

При станах з підвищеною активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, що регулює об'єм крові та кров'яний тиск, застосовувати Лізиноприл інструкція рекомендує у добовій дозі, що дорівнює 2,5-5 мг. Підтримуюча доза при таких захворюваннях встановлюється індивідуально залежно від величини артеріального тиску.

Як приймати при захворюваннях

При ниркової недостатностідобова доза Лізиноприл залежить від кліренсу креатиніну та може варіювати від 2,5 до 10 мг на добу.

Стійка артеріальна гіпертензія передбачає прийом 10-15 мг на добу протягом тривалого часу.

Прийом препарату при хронічній серцевій недостатності починають із 2,5 мг на добу, а через 3-5 днів збільшують до 5 мг. Підтримуюча доза при цьому захворюванні становить 5-20 мг на добу.

При діабетичній нефропатії Лізиноприл інструкція рекомендує приймати по 10 мг-20 мг на добу.

Застосування при гострий інфарктМіокарда передбачає комплексну терапію і проводиться за наступною схемою: в перший день – 5 мг, потім цю ж дозу – один раз на добу, після чого збільшують кількість препарату вдвічі та приймають один раз на два дні, заключний етап – 10 мг один раз на добу. . Лізиноприл, показання визначають тривалість лікування, при гострому інфаркті міокарда приймають щонайменше 6 тижнів.

Протипоказання

Побічна дія

  • алопеція;
  • ангіоневротичний набряк (обличчя, губи, мова, горло або надгортанник, верхні та нижні кінцівки);
  • анорексія;
  • анурія;
  • астенічний синдром;
  • болю в животі;
  • біль у грудях;
  • виражене зниження артеріального тиску;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • діарея;
  • диспепсія;
  • зміни смаку;
  • інфаркт міокарда;
  • висипання на шкірі;
  • кожний зуд;
  • кропив'янка;
  • лабільність настрою;
  • лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія;
  • лихоманка;
  • міалгія;
  • порушення розвитку плода;
  • порушення функції нирок;
  • порушення функції нирок;
  • порушення ритму серця;
  • олігурія;
  • ортостатична гіпотензія;
  • гостра ниркова недостатність;
  • підвищена стомлюваність;
  • підвищене потовиділення;
  • серцебиття;
  • слабкість;
  • зниження потенції;
  • сонливість;
  • сплутаність свідомості;
  • судомні посмикування м'язів кінцівок та губ;
  • сухий кашель;
  • сухість в роті;
  • тахікардія;
  • нудота блювота;
  • прискорене серцебиття;
  • цереброваскулярний інсульт у хворих з підвищеним ризикомзахворювання, внаслідок вираженого зниження артеріального тиску.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Препарат не призначається особам віком до 18 років. Протипоказано під час вагітності та грудного вигодовування.

особливі вказівки

При гострому інфаркті міокарда ліки застосовують на тлі комплексної терапії із застосуванням тромболітиків, бета-адреноблокаторів та ацетилсаліцилової кислоти.

Перед проведенням оперативного втручаннялікаря слід попередити про прийом Лізиноприлу. Хворим на цукровий діабет потрібен регулярний контроль рівня цукру.

Лікарська взаємодія

У комплексі із препаратами, що містять літій, порушується виведення останнього з організму. За такої комбінації потрібен постійний контроль за концентрацією літію в крові.

Лізиноприл посилює дію етанолу. Нестероїдні протизапальні препарати, естрогени та ацетилсаліцилова кислотазнижують антигіпертензивний ефект препарату.

Аналоги ліки Лізіноприл

За структурою визначають аналоги:

  1. Літен.
  2. Лізінотон.
  3. Принивив.
  4. Лізонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лізиноприлу дигідрат.
  7. Дапріл.
  8. Лізігамма.
  9. Лізіноприл Гріндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органіка).
  10. Листрив.
  11. Ірумед.
  12. Лізоріл.
  13. Рілейс Сановель.
  14. Діротон.
  15. Лізакард.
  16. Діропрес.

У комбінації з гідрохлортіазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Літен Н.
  3. Лістріл Плюс.
  4. Ірузід.
  5. Рілейс Сановель плюс.
  6. Ко-Діротон.
  7. Лізоретик.
  8. Лізіноприл Н.
  9. Зоніксем НД.
  10. Лізінотон Н.
  11. Зоніксем НЛ.

У комбінації з Амлодипіном:

  1. Екватор.
  2. Еквакардія.

Умови відпустки та ціна

Середня ціна лізиноприлу (таблетки 10 мг № 30) в Москві становить 44 рубля. У Києві купити ліки можна за 45 гривень, у Казахстані – за 1498 тенге. У Мінську аптеки пропонують ліки за 2-3 біл. рубля. Відпускається з аптек за рецептом.

Щоб знизити артеріальний тиск, призначають одночасно Лізіноприл та Бісопролол. Обидва препарати застосовують у терапії серцево-судинних захворювань. Кошти добре поєднуються і надають більше виражений ефектпри спільному застосуванні. Під час лікування необхідно дотримуватись дозування, щоб уникнути різкого зниженнятиску.

Бісопролол відноситься до групи бета-адреноблокаторів. Препарат збільшує приплив крові до серця, зменшує потребу серця в кисні, відновлює серцевий ритм та знижує загальний периферичний судинний опір. Засіб зменшує тиск до нормальних показниківпротягом 2-3 годин після прийому. Дія зберігається до 24 годин.

Як діє Лізіноприл

Лізиноприл – інгібітор АПФ. Препарат запобігає утворенню ангіотензину 2 з ангіотензину 1. В результаті судини розширюються, тиск знижується до рівня норми, серцевий м'яз краще переносить фізичні навантаження. Забезпечується швидке та повне всмоктування діючої речовини. Після прийому зменшується ризик розвитку тяжких серцево-судинних ускладнень. Ефект спостерігається протягом 1 години та зберігається до 24 годин.

Спільний ефект Бісопрололу та Лізиноприлу

Таблетки від тиску відновлюють функціонування серцевого м'яза. У комплексній терапії ефективність зростає та знижується ризик розвитку гіпертрофії міокарда та інших наслідків гіпертонічної хвороби. Регулярне застосування допомагає досягти більш стійкого та тривалого результату.

Показання до одночасного застосування

Прийом показаний при хронічній серцевій недостатності та гіпертонічній хворобі. Може додатково знадобитися застосування діуретиків або серцевих глікозидів.

Протипоказання до Бісопрололу та Лізиноприлу

Починати лікування протипоказано при деяких захворюваннях та станах, серед них:

  • вагітність;
  • період грудного вигодовування;
  • спонтанна стенокардія;
  • підвищення рівня тиреоїдних гормонів у крові;
  • метаболічний ацидоз;
  • алергія на компоненти препаратів;
  • знижений тиск;
  • постінфарктний стан;
  • наявність феохромоцитоми;
  • хвороба Рейно на пізній стадії;
  • рикошетна артеріальна гіпертензія;
  • бронхіальна астма у тяжкій стадії;
  • зниження частоти серцевих скорочень;
  • порушення освіти чи сили імпульсу у синусовому вузлі;
  • кардіогенний шок;
  • гостра серцева недостатність;
  • набряк Квінке в анамнезі;
  • гіпертрофічна кардіоміопатія з порушенням руху крові судинами;
  • звуження отвору аорти, ниркових артерій чи мітрального клапана;
  • надлишкове виділення альдостерону;
  • дитячий вік до 18 років;
  • застосування з препаратами, які містять Аліскірен;
  • порушення функції нирок із рівнем креатиніну менше 220 мкмоль/л;
  • вроджена нестерпність галактози;
  • дефіцит лактази.

Під час терапії заборонено проводити гемодіаліз із застосуванням високопроточних мембран.

Як приймати Бісопролол та Лізиноприл

Приймати таблетки потрібно внутрішньо, не розжовуючи та запиваючи невеликою кількістю рідини. Рекомендоване дозування Бісопрололу та Лізиноприлу при артеріальної гіпертонії– по 5 мг 1 раз на добу. При добрій переносимості дозування можна поступово підвищувати. При нирковій недостатності дозування має бути зменшено до 2,5 мг.

При хронічній серцевій недостатності початкове дозування – 1,25 мг Бісопрололу та 2,5 мг Лізиноприлу. Дозування підвищують поступово.

При діабеті

При підвищеному тискуна фоні інсуліннезалежного цукрового діабету приймають 10 мг Лізіноприлу та 5 мг Бісопрололу.

Побічна дія

Під час терапії можуть виникати побічні ефекти:

  • сухий кашель;
  • набряк Квінке;
  • зниження артеріального тиску;
  • біль у грудях;
  • прискорене серцебиття;
  • підвищена стомлюваність;
  • м'язові судоми;
  • спазм бронхів;
  • зниження кількості лейкоцитів та тромбоцитів у крові;
  • анемія;
  • брадикардія;
  • розлад травлення;
  • запалення підшлункової залози;
  • біль в животі;
  • висипання на шкірі та свербіж;
  • порушення функції нирок та печінки;
  • підвищений вміст калію та натрію, креатиніну, сечовини та печінкових ферментів у крові;
  • м'язові болі;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • депресивний стан;
  • погіршення слуху;
  • блювотні позиви;
  • нудота;
  • запор;
  • еректильна дисфункція.

Досить недорогий медикамент, що активно застосовується в сучасної медицининосить назву "Бісопролол". Від чого ці пігулки? Найточнішу відповідь на це питання дає інструкція щодо застосування препарату, яка обов'язково присутня в упаковці. Втім, якщо є бажання розібратися з цією інформацією, не набуваючи медикаменту, тоді до ваших послуг цей матеріал.

"Бісопролол": від чого ці пігулки?

Препарат був розроблений для застосування при артеріальній гіпертензії та інфаркті, він також надає важливу допомогу при ішемічної хворобисерця, хронічної серцевої недостатності (ХСН), стенокардії, ускладнення на серці після перенесеної ангіни. Як правило, його виписують, якщо спостерігаються порушення серцевого ритму при екстрасистолії, аритмії, тиреотоксикозі.

Аналоги "Бісопрололу" у продажу представлені в досить великому розмаїтті. Препарати з ідентичною назвою, але різних виробників дуже відрізняються за ціною. До назви можуть додаватися позначки компанії-виробника: "Тева", "Вертекс", "Північна зірка". Залежно кількості таблеток в упаковці, особливостей складу, виробника одна упаковка коштує від 20 до 200 крб.

Чи можна замінити препарат на аналог?

Аналоги "Бісопрололу" у продажу представлені такими найменуваннями:

  • "Біпрол".
  • "Бідоп".
  • "Біол".

Деякі з них відпускаються за прийнятною вартістю, як і медикамент, що розглядається, інші коштують дорожче. Якщо лікар порадив використовувати Бісопролол, ефект від цього препарату буде більшим, ніж від аналогів. Замінити засіб на подібні препарати(Дженерики) можна тільки з узгодження лікаря. Самостійна заміна одного лікарського засобу на інше категорично не рекомендується, тим більше з погляду бюджету жодної вигоди немає, а переносимість організмом "Бісопрололу" краща, ніж багатьох аналогів.

Як користуватися?

"Бісопролол" належить до групи вибіркових бета1-адреноблокаторів. Засіб випускається у формі таблеток, кожна з яких має оболонку – тонку плівку, що полегшує прийом.

Про те, як приймати "Бісопролол", докладно викладено в інструкції, що додається до препарату. Зазвичай його п'ють вранці до сніданку на порожній шлунок. Всю добову дозу використовують за один раз, проковтують одразу, не розжовуючи. Як правило, на добу призначають від 5 мг до 10 мг. Добова доза "Бісопрололу" для дорослої людини не повинна перевищувати 20 мг. Спеціальні умовиприйому розроблено для тих, у кого діагностовано проблеми функціонування нирок та (або) печінки (найбільша добова доза скорочується вдвічі до 10 мг).

Особливості застосування

За інструкцією "Бісопролол" рекомендується приймати, починаючи з дози 1,25 мг на добу. лікування ХСН). Її зберігають протягом першого тижня лікування. На другий тиждень концентрацію збільшують до 2,5 мг, ще через тиждень знову нарощують і добова доза досягає 3,75 мг. Далі кілька тижнів (з четвертої по восьму) щодня в їжу вранці приймають 5 мг, і з дев'ятої по дванадцяту - 7,5 мг. Наступний ступінь – 10 мг за 24 години. Цю дозу зберігають доти, доки лікар не порекомендує закінчити курс лікування. Засіб розроблений для тривалої терапії, найчастіше використовується роками, іноді його призначають для довічного застосування.

Якщо при лікуванні "Бісопрололом" (за інструкцією) пацієнт помітив покращення стану, не слід переривати курс без погодження з лікарем. Можна уточнити у лікаря, чи реально припинити лікування, але без згоди фахівця припиняти прийом заборонено. Стан може не тільки повернутися до того, що було до початку терапії, а й стати помітно важчим.

Діагноз: коли не призначають "Бісопролол"?

Протипоказання до застосування "Бісопрололу" включають такі патології:

  • брадикардія;
  • хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
  • кардіомегалія;
  • гіпотензія;
  • кардіогенний шок;
  • тяжка форма порушення периферичного кровообігу.

Також засіб не застосовують у період годування немовляі при використанні інгібіторів моноаміноксидази (МАО), якщо такі не належать до групи МАО-В.

Як це працює?

Як випливає з інструкції "Бісопрололу" (відгуки це підтверджують), засіб має сильну гіпотензивну дію, допомагає боротися з аритмією. Препарат діє вибірково та належить до класу бета1-адреноблокаторів. Він впливає на рецептори бета1 у серцевій системі, але щодо низької дози, за рахунок чого пригнічується активність катехоламінів, знижується генерування АТФ, цАМФ, уповільнюється кальцієвий обмін. Засіб уповільнює частоту серцевих скорочень за рахунок пригнічення збудливості та здатності міокарда скорочуватися.

Особливості ефективності: що важливо?

Підтверджують ефективність при гіпертензії "Бісопрололу" відгуки, які в велику кількістьопубліковані на просторах всесвітнього павутиння. Як пояснює виробник, позитивний ефект обумовлений скороченням хвилинного кровообігу. Крім того, активне діюча речовиналікарського засобу стимулює периферичні судини, пригнічується ренін-ангіотензин-альдостеронова система. Барорецептори під впливом "Бісопрололу" стають чутливішими. При гіпертензії первинний ефект можна спостерігати через кілька днів після початку прийому (але не пізніше за п'ять), а стабілізація стану хворого спостерігається через один або два місяці з початку лікування.

Ефект, що усуває ускладнення на серці після ангіни, також підтверджено відгуками про "Бісопролол". Як пояснює виробник, результативність гарантована тим, що під впливом активного компонентаМіокард отримує необхідний обсяг кисню, так як знижується ЧСС, діастола стає довшою, перфузія міокарда - якісніша. Діастолічний тиск зростає, волокна м'язів у шлуночках серця більш ефективно розтягуються.

"Бісопролол" при аритмії: ефективність доведена

Розглядаючи показання "Бісопрололу", не можна випустити з уваги аритмію. Результативність прийому медикаменту у хворих із цим порушенням забезпечується за рахунок пригнічення ліками факторів, які провокують відповідний стан організму. Спонтанне збудження стає практично неможливим.

Препарат вигідно виділяється на тлі діючих не вибірково бета-адреноблокаторів, оскільки побічні дії "Бісопрололу" на інші органи набагато менші за середньої терапевтичної дози. Насамперед, це стосується тих систем, де є бета2-адренорецептори. Також знижується негативний впливна вуглецевий та натрієвий обмін (останній не накопичується в організмі).

Побічна дія "Бісопрололу"

Побічні ефекти спостерігаються рідко (у одного із ста пацієнтів). Як випливає із відгуків про препарат, хворі стикаються з подібними неприємностями нечасто, в середньому переносимість медикаменту хороша. У той же час потрібно бути готовим до побічних явищ і при перших проявах погіршення стану слід терміново звернутися до лікаря.

У деяких пацієнтів при використанні "Бісопрололу" зростає стомлюваність, спостерігаються порушення сну, зору, біль в очах. Можливий розвиток синусової брадикардії, зниження тиску. Відносно часто можна чути скарги на сухість слизової. ротової порожнинита проблеми зі стільцем. Якщо препарат використовується в дуже великій дозі, є ризик розвитку дихання. При діабеті зростає можливість гіперглікемії, гіпоглікемії (залежить від типу захворювання). Дуже рідко спостерігаються алергічні реакції, що проявляються кропив'янкою або шкірним свербінням, можлива поява висипки. При використанні засобу під час вагітності є можливість затримки розвитку плода. У деяких випадках діагностувався так званий синдром відміни, коли після завершення курсу лікування стенокардія загострювалася. Також у поодиноких випадках відзначалося зниження потенції.

Специфіка застосування

Під час вибору "Бісопрололу" необхідно регулярно контролювати стан хворого. Важливо відстежувати частоту серцевих скорочень, тиск. На початку застосування "Бісопрололу" показники перевіряють щодня, при добрій переносимості можна контролювати стан хворого раз на 3-4 місяці. Рекомендовано регулярно проходити ЕКГ, при діагностованому діабеті здавати кров на глюкозу не рідше ніж один раз на 4 місяці. При терапії "Бісопрололом" у літньому віці рекомендовано контролювати функцію нирок, відповідний аналіз здається тричі на рік. Якщо препарат застосовується для лікування ХСН при початковому дозуванні 1,25 мг, потрібно знімати показання організму перші чотири години. Виробник рекомендує відстежувати тиск, частоту серцевих скорочень, знімати показання ЕКГ.

Для максимально ефективного контролю свого стану хворий, який перебуває на лікуванні "Бісопрололом", повинен сам вміти розраховувати ЧСС. При значенні менше 50 ударів на хвилину потрібно терміново звернутися до лікаря.

На що ще звернути увагу?

Незважаючи на показання "Бісопрололу", у деяких випадках при стенокардії засіб не має належної ефективності. Це пояснюється специфікою захворювання: відомо, що всі препарати групи бета-адреноблокаторів не дають результату приблизно у кожного п'ятого хворого. Як правило, це обумовлено коронарним атеросклерозом, у якому спостерігається низький ішемічний поріг. Знижується ефективність препарату, якщо людина давно палить, а також при порушеному субендокардіальному кровотоку.

Перш ніж призначити прийом "Бісопрололу", лікар перевіряє функції зовнішнього диханняу пацієнтів з обтяженим бронхолегеневим анамнезом. Якщо хворий користується контактними лінзамиТреба пам'ятати, що застосування "Бісопрололу" в деяких випадках провокує зменшення виділення слізної рідини. При встановленій феохромоцитомі є ймовірність специфічної формигіпертензії, якщо не вдалося досягти результативної альфа-адреноблокади. При виборі на користь "Бісопрололу" для лікування хворих з діагностованим тиреотоксикоз необхідно пам'ятати, що засіб скасовувати різко не можна.

Сумісність з іншими препаратами

Відомо, що сумісність "Бісопрололу" та засобів, що містять клонідин, дозволяє застосовувати ці препарати одночасно, але скасовувати обидва медикаменти одночасно неприпустимо. Припиняють спочатку прийом одного препарату, а за кілька днів - другого. При застосуванні ліків, під впливом яких скорочуються обсяги катехоламінів, ефективність бета-адреноблокаторів може зрости. Необхідно повідомити лікаря про всі призначені іншими фахівцями лікарські засоби. Лікар повинен регулярно контролювати стан пацієнта, інакше зростає ймовірність гіпотензії, брадикардії.

Засіб можна використовувати при діабеті. Препарат не впливає на гіпоглікемію в більшості випадків, але при розвитку спровокованої цим фактором тахікардії регулярний прийом "Бісопрололу" може замаскувати симптоми. Цей медикамент не перешкоджає відновленню глюкози в крові до нормальних показників.

Що розповідають пацієнти?

В Інтернеті зустрічаються переважно позитивні відгуки про "Бісопролол". Медикамент коштує недорого і допомагає стабілізувати стан хворого навіть при важких захворюваннях, якщо його використовувати за призначенням лікаря і при регулярному контролі стану. Переважно негативні відгуки викликані або самостійним прийомом препарату без допомоги фахівця, або непереносимістю організму, пов'язаною з індивідуальними особливостями. Також деякі пацієнти наголошували на складності поєднання активного компоненту "Бісопрололу" з речовинами, присутніми в інших лікарських засобах. Така взаємодія викликає необхідність використовувати препарат лише за наявності рекомендації від лікаря, який знає, які препарати приймає його пацієнт.

Водночас є й відгуки про "Бісопролол", у яких написано, що засіб у конкретному випадку виявився неефективним. Як зазначає компанія-виробник, це можливо в кожному п'ятому випадку та обумовлено іншими порушеннями здоров'я чи індивідуальними особливостями. До такої ситуації треба бути готовим.

Серцево-судинні захворювання вже багато років тримають пальму першості серед хвороб, що призводять, часто, до смерті. Причому інсульт і хвороби серця молодшають рік у рік.

Основні фактори ризику – неправильне харчування, стреси, фізична інертність, вживання тютюну та алкоголю.

Небезпека недуги в тому, що вона може довгий часне давати себе знати, а проявитися спонтанно. Люди, які страждають на ССЗ, потребують раннього діагностування та надання допомоги шляхом прийому лікарських засобів.

Лікарі все частіше призначають для лікування серцевої недугипрепарати або Бісопролол. Що краще і в чому різниця між цими ліками? Для вирішення цього питання слід вивчити склад обох медикаментів.

Бісопролол та Конкор – ліки з групи бета-блокаторів, які широко застосовують для лікування гіпертонії та серцево-судинних захворювань: серцевої недостатності; ішемічної хвороби серця; порушень серцевого ритму; профілактики нападів стенокардії

Таблетки Конкор

Конкор та інші препарати бісопрололу мають істотні переваги, які зробили їх дуже популярними серед пацієнтів та лікарів.

склад

До складу медикаментів входить основна діюча речовина – бісопрол. Саме тому вони діють практично однаково. Ефективність їх перебуває в одному рівні.

Пігулки Бісопролол

Протипоказання до вживання та побічні ефекти також подібні. То чим відрізняється Конкор від Бісопрололу? Вони відрізняються лише фірмою-виробником та ціною. Бісопролол – це вітчизняний аналогКонкор. Порівнюючи Конкор чи Бісопролол, різниця у ціні дуже суттєва. Російський препарат коштує дещо дешевше за закордонний аналог.

Переваги

П Перевага препаратів перед іншими ліками полягає в наступних моментах:

  • Конкор та Бісопролол достатньо приймати 1 раз на день. Одна таблетка забезпечить пацієнтові стабільний артеріальний тиск на добу;
  • прийом ліків залежить від прийому їжі;
  • у даних бета-блокаторів менше побічних ефектів, ніж у попередників;
  • медикаменти не впливають на потенцію у чоловіків;
  • доступна ціна.
  • Бісопролол та Конкор є метаболічно нейтральними препаратами. Вони не впливають на обмін холестерину, тригліцеридів та глюкози в крові. Їх без побоювання призначають хворим на цукровий діабет 2 типу та літнім людям.

І все ж таки багатьох пацієнтів хвилює питання: Бісопролол і Конкор – що краще? Деяким пацієнтам допомагає дорожчий оригінальний Конкор, тоді як інші можуть довірити своє здоров'я виключно вітчизняним лікам. Вибір лікарського засобу на лікування залишається за пацієнтами.

Як діють ліки при гіпертонії?

Розглянуті препарати при гіпертонії діють набагато стабільніше за інші медикаменти і тримають артеріальний тиск на потрібному рівні.

Добовий моніторинг тиску показав, що після вживання таблеток Бісопролол або Конкор тиск залишається нормальним ранком наступного дня.

Інші бета-блокатори зменшували або повністю припиняли свою гіпотензивну дію за 4 години до прийому чергової дози ліків.

Дані медикаменти дозволяють ефективно контролювати АТ і частоту серцевих скорочень не тільки у спокої, але і при фізичних навантажень. У цьому плані вони краще, ніж, наприклад, . Найважливішою особливістюліків є стійкість та рівномірність їх дії протягом доби.

При гіпертонії, що важко протікає, призначають комбінації Бісопрололу з іншими. лікувальними засобами: діуретиками, інгібіторами АПФ, іншими препаратами від гіпертонії Виявилося, що ефект Конкора та Бісопролу щодо зниження артеріального тиску залишався стабільним протягом 3 років, доки продовжувалося дослідження.

Лікарські засоби навіть без поєднання з іншими медикаментами забезпечують потрібний ефект у хворих, які страждають на м'яку або помірну гіпертонію.

Лікування хронічної серцевої недостатності

Обидва медикаменти корисні при хронічній серцевій недостатності різного походження.

Препарати значно знижують ризик раптової смерті, частоту повторної госпіталізації, а також покращують якість життя хворих.

При найменших нездужаннях, пов'язаних з підвищенням артеріального тиску, таких як часті головні болі та запаморочення, мелькаючі перед очима мушки, а також при виникненні ниючих або колючих боліву грудині, задишці, важливо вчасно звернутися до лікаря.

Своєчасне звернення до лікаря значно знизить ризик інсульту та інфаркту.

Як правильно приймати бета-блокатори?

При різних захворюванняхі в залежності від стану хворого дозування препаратів може бути різним:

  • при гіпертонії початкова доза становить 5 мг на добу, її поступово збільшують до 10 мг на добу;
  • при ішемічній хворобі серця дозування становить від 2,5 до 10 мг на добу. Її підбирають строго індивідуально, поки частота пульсу не досягне 50-60 ударів за хвилину;
  • при хронічній серцевій недостатності ліки призначають на додаток до терапії сечогінними ліками та інгібіторами АПФ. Початкова доза – 1,25 мг на добу.

Пацієнтам похилого віку дозування ліків прописується на загальних засадах. Лікування серцевих недуг бета – блокаторами та їх дозування може призначити лише лікар!

Конкор: користь та шкода під час вагітності та лактації

Саме Конкор найчастіше прописують майбутнім мамам на лікування артеріальної гіпертензії.

Будь-які бета-блокатори знижують кровотік у плаценті, а це негативно впливає на розвиток майбутнього немовляти.

Після народження дитини її потрібно уважно обстежити. У новонародженого можуть виникнути симптоми брадикардії та гіпоглікемії.

Діюча речовина Конкору в грудне молоконе виділяється, але його вживання під час годування не рекомендується. Якщо ж приймати ліки потрібно, то лікарі наполягають відмовитися від грудного вигодовування.

Взаємодія алкоголю та Бісопрололу

Спиртні напої здатні вплинути на роботу будь-якого медикаментозного засобу.

Пов'язано це з тим, що і спиртне, і ліки проходять процедуру переробки в печінці, а це негативно впливає на її роботу.

Бісопролол та Конкор з прийомом алкогольних напоївпоєднувати забороняється.

Під час їхньої взаємодії порушується функціонування серця. При цьому виникають аритмія та больові відчуттяв серці. Алкоголь здатний значно підвищити тиск. Навіть невелика доза спирту під час проходження терапії може спричинити седативний ефект: відчуття емоційної пригніченості, сильну загальмованість

Одночасне вживання алкоголю та бета-блокаторів може призвести до смерті!

Аналоги

На аптечному ринку є безліч аналогів цих препаратів:

  1. Біпрол;
  2. Бісогама;
  3. Ніпертен;
  4. Бісопролол-Лугал;
  5. Бісопролол-Прана;
  6. Бісопролол-ратіофарм.

Кожен виробник аналогів Бісопрололу намагається переконати лікарів, що саме їхній препарат відповідає міжнародним стандартамякості і за своєю дією не поступається оригінальному Конкору.

Кожен лікар має з цього приводу свою думку. При призначенні препарату він орієнтується на практичний досвідта стан пацієнта.

Протипоказання

Список протипоказань в обох препаратів практично однакові:

  • кардіогенний шок;
  • брадикардія;
  • атріовентрикулярна блокада II та III ступеня;
  • синдром слабкості синусового вузла;
  • гіпотонія;
  • гіперчутливість до бета-блокаторів;
  • захворювання дихальних шляхівемфізема легень, важкі формиБронхіальна астма.

Бета-блокатори з обережністю призначають при печінковій та хронічній нирковій недостатності, міастенії; порушення в роботі щитовидної залози, цукровий діабет; депресії, псоріазі.

Побічний вплив

Бісопролол і Конкор переносяться пацієнтами набагато краще, ніж бета-блокатори старішого покоління.

Побічні ефекти при прийомі бета-блокаторів таки можливі і виявляються вони в наступному:

  • з боку центральної нервової системи:слабкість, стомлюваність, запаморочення, головний біль, нічні кошмари, занепокоєння;
  • з боку органів чуття:проблеми із зором, кон'юнктивіт, сухість та болючість очей;
  • з боку серцево-судинної системи: брадикардія, прискорене серцебиття, порушення ритму серця, артеріальна гіпотонія;
  • з боку травної системи : нудота, біль у животі, запор чи діарея;
  • з боку ендокринної системи: ослаблення функції щитовидної залози;
  • алергічні реакції:висип, кропив'янка, свербіж шкіри.

При прийомі медикаментів можлива зміна показників аналізів крові: тромбоцитопенія, підвищення активності ферментів печінки АЛТ, а також рівня білірубіну.

Відео на тему

Фахівець про те, що краще: Конкор ілм Бісопролол, у чому різниця між препаратами:

Бісопролол та Конкор – це сучасні селективні препарати з групи бета-блокаторів. Вони мають доведену високу ефективність при лікуванні гіпертонії та серцево-судинних захворювань. Побічні явища викликають рідко, добре переносяться хворими. Саме ці медикаменти знижують артеріальний тиск до потрібного рівня, знижують частоту нападів стенокардії та проявів серцевої недостатності Своєчасно призначене лікарем лікування бета-блокаторами дозволить знизити ризик інсульту та інфаркту. Відмінність Конкора від Бісопрололу лише у виробнику та ціні. Бісопрол – вітчизняний препарат. У Росії він включений до Федеральної програми пільгового лікарського забезпеченняхворих.

Loading...Loading...