Зміст:

Склад циклоферону

Розглянутий лікарський препарат проводиться у трьох формах: таблетки для перорального прийому, розчин для ін'єкцій та лінімент для зовнішнього застосування.

Пігулки Циклоферон

Основною діючою речовиною є меглюміну акридонацетат, в одній таблетці – 150 мг. Допоміжні речовини:

• повідон;
• стеарат кальцію;
• гіпромелоза;
• полісорбат;
• пропіленгліколь;
• метакрилові кислоти.

Пігулки мають жовтий відтінок, двоопуклу форму, вкриті кишковорозчинною оболонкою, що полегшує їх прийом

Розчин для ін'єкцій Циклоферон

Основна діюча речовина (меглюмін акридонацетат) міститься в кількості 125 мг на 1 мл. З допоміжних речовин можна виділити лише воду для ін'єкцій до 1 мл (ампула). Розчин цього лікарського препарату є прозорим, але має жовтий колір. Реалізується в комірковій упаковці та картонній пачці, ампули можуть бути виготовлені з прозорого чи коричневого скла.

Лінімент Циклоферон

Основна діюча речовина – меглюміну акридонацетат у кількості 50 мг на 1 мл зовнішнього засобу. Як допоміжні речовини в лініменті використовуються:

• бензалконію хлорид;
• пропіленглюколь.

Лінімент є жовтою прозорою рідиною, вона має досить специфічний запах. Випускається в тубах по 5 та 30 мл.

Як діє циклоферон (фармакологічні можливості препарату)

Розглянутий лікарський препарат має відразу два виражені ефекти: і противірусний. Крім цього, Циклоферон чинить і слабко виражені протипухлинні, протизапальні та антипроліферативні дії. Циклоферон у будь-якій своїй фармакологічній формі активує кістковомозкові стовбурові клітини та забезпечує утворення гранулоцитів. Якщо опустити фармакологічні терміни, то можна виділити такі можливості лікарського препарату, що розглядається:

• здатний пригнічувати аутоімунні реакції;
• зменшує інтенсивність будь-якого больового синдрому та запального процесу при ревматичних патологіях та системних захворюваннях сполучної тканини;
• нормалізує та на тривалий час стабілізує імунний статус у хворих з ВІЛ-інфекцією;
• призводить до значного поліпшення стану здоров'я у хворих, та, та інших патологіях;
• покращує баланс імунітету, при місцевому застосуванні (лінімент) здатний швидко усунути запалення;
• надає;
• запобігає прогресуванню пухлинних процесів;
• має антимікробну дію.

Показання для застосування Циклоферону

Розглянутий лікарський препарат у таблетованій формі призначається як один із складових комплексної терапії у дорослих при наступних захворюваннях:

• гострі респіраторні захворювання;
• хронічні інфекції грибкової та бактеріальної етіології, які спровокували вторинний імунодефіцит;
• нейроінфекції: , серозний,;
• гострі кишкові інфекції вірусного походження.

У дитячому віці таблетки циклоферону призначаються при діагностованих:

• гепатитах С та В, що протікають у гострій або хронічній формі;
• ВІЛ-інфекції;

Розчин Циклоферону для ін'єкцій показаний до застосування у дорослих при таких патологіях:

• різного типута тяжкості течії;
• нейроінфекції;
• ВІЛ інфекція;
• захворюваннях хламідійної етіології;
• захворювання суглобів, у тому числі деформуючий остеоартроз;
• системні хвороби сполучної тканини;
• вторинний імунодефіцит, що розвинувся на тлі гострих/хронічних інфекцій грибкової чи бактеріальної етіології.

У дитячому віці Циклоферон в ін'єкціях призначається лише у разі діагностування трьох патологій – гепатити, ВІЛ-інфекція та герпетична інфекція.

Лінімент Циклоферон використовується тільки як один із складових комплексної терапії при:

• неспецифічних;
• специфічних;
• бактеріальних вагінітах;
• інфекції герпетичного походження

Протипоказання до застосування Циклоферону

Категорично заборонено застосовувати аналізований лікарський препарат для лікування жінок, які перебувають у періоді виношування дитини або в період лактації. Крім цього, є і конкретніші протипоказання для окремо взятої фармакологічної форми:

• таблетки розчин для ін'єкцій заборонено використовувати у межах терапії при діагностуванні декомпенсованого цирозу печінки;
• таблетки, лінімент та розчин для ін'єкцій протипоказані при наявній гіперчутливості до компонентів Циклоферону.

Категорично протипоказаний аналізований препарат для застосування у дитячому віці (обмеження діють до 4 років) та до 18 років. Причому, розчин для ін'єкцій та таблетки протипоказані лише до зазначеного раннього віку, а лінімент заборонено застосовувати до повноліття пацієнта.

Зверніть увагу:Вкрай обережно слід застосовувати Циклоферон при ерозіях, і дванадцятипалої кишки, і сильних в анамнезі. Якщо лікар призначив лікування розчином для ін'єкцій та таблетками хворому з діагностованою дисфункцією щитовидної залози, терапія повинна проводитися тільки після погодження з ендокринологом та під його контролем.

Як приймати Циклоферон дорослим та дітям

Взагалі, будь-яка фармакологічна форма препарату, що розглядається, дозується в індивідуальному порядку - все залежить від того, яке захворювання діагностовано і який вік у пацієнта.

Пігулки для дорослих

Препарат слід приймати один раз на добу за 20-30 хвилин до основного прийому їжі. Таблетки не можна подрібнювати, але потрібно запивати достатньою кількістю чистої води. Дозування та тривалість лікування:

1. . 2-4 таблетки за схемою: 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 дні хвороби. Така схема є базовою і цілком застосовна більшість патологій герпетичної етіології. На повний курс лікування знадобиться 20-40 пігулок. Лікування Циклофероном призначають лише у разі загострення хронічної герпетичної інфекції.
2. . По 4 таблетки за базовою схемою, далі – по 4 таблетки один раз на 3-5 днів (залежить від тяжкості перебігу хвороби). Тривалість курсу лікування становить близько трьох з половиною місяців, знадобиться 100-150 таблеток.
3. Нейроінфекції. По 4 таблетки за базовою схемою, далі – по 4 таблетки одноразово через кожні 5 днів. Курс лікування становить у середньому 75 днів.
4. і. По 2-4 таблетки раз на добу. На курс лікування знадобиться максимум 20 пігулок. Якщо грип з перших днів протікає у тяжкій формі, то разова доза може бути збільшена до 6 таблеток.
5. Кишкові інфекції. По 2 таблетки на прийом за базовою схемою до восьмого дня, з 11 дня доза збільшується і становить 4 таблетки.
6. Імунодефіцити.По 2 таблетки за базовою схемою.
7. . По 4 таблетки за базовою схемою, далі – у такому ж дозуванні, але одноразово через кожні 5 днів протягом 75 діб. Через 2-3 місяці вказаний курс лікування повторюють.

Пігулки у дитячому віці

Циклоферон призначають дітям одноразово на добу, за 20-30 хвилин до їди. Слід дотримуватись наступного добового дозування:

• вік 4-6 років – прийом по одній таблетці;
• вік 7-11 років – на прийом дві таблетки;
• вік із 12 років – на прийом три таблетки.

Схема лікування лікарським препаратом, що розглядається, залежить тільки від патології.:

1. Герпетична інфекція. Призначають на 1/2/4/6/8/11/14 день лікування та строго у віковій дозі. Подальшу тактику лікування лікар підбиратиме в індивідуальному порядку залежно від стану здоров'я пацієнта.
2. Вірусні гепатити В та С. Доза за віком дворазово через добу, далі вводиться триразовий прийом через 48 годин, а за позитивної динаміки – 5 прийомів через 72 години.
3. Грип та ГРЗ. Доза відповідно до віку дитини, яка приймається на 1/2/4/6/8 день терапії, далі – ще п'ятиразовий прийом препарату через кожні 72 години.
4. ВІЛ інфекція. Вікова доза на 1/2/4/6/8/11/14/17/20 дні лікування. Далі Циклоферон приймається як підтримуюча терапія одноразово кожні 3-5 днів протягом 5 місяців.
5. Кишкові інфекції. У добовій віковій дозі одноразово на 1/2/4/6/8/11 день лікування.

Розчин Циклоферону для ін'єкцій

Розчин вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно один раз на добу за базовою схемою: 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23/26/29 день лікування. Разове дозування залежить лише від патології:

1. Нейроінфекції. Призначають 12 ін'єкцій у дозі 200-500 мг, які входять до комплексного лікування. Загальна доза не повинна перевищувати 6 грам, особливо важких випадкахдопускається повторне лікування.
2. Захворювання опорно-рухової системи. Проводять два курси по 5 уколів із проміжком у два тижні, разова доза становить 250 мг.
3. Гепатити.Разова доза – 250-500 мг, призначають десять ін'єкцій, потім роблять перерву два тижні і курс терапії повторюють.
4. Імунодефіцитні стани. Проводять курс із 10 ін'єкцій внутрішньом'язово, разова доза – 250 мг, повторні курси призначаються вкрай рідко.
5. ВІЛ інфекція. Разова доза становить 500 мг, внутрішньом'язово роблять 10 уколів за базовою схемою. Потім проводять підтримуюче лікування – по 500 мг один раз на 5 днів протягом 2,5 місяців. Через місяць після закінчення першого курсу терапію повторюють.
6. . Чотири курси по 5 уколів за два тижні, разова доза становить 250 мг.
7. . На курс 10 уколів, разова доза – 250 мг лікування проводять за базовою схемою. Повторний курс лікування може бути призначений лише через 10 днів після закінчення першого. Лікарі рекомендують при лікуванні хламідійних інфекцій поєднувати прийом Циклоферону та антибактеріальних препаратів.

Доза розчину лікарського препарату, що розглядається, у разі лікування дитини розраховується строго індивідуально – 6-10 мг/кг маси пацієнта. Вводиться препарат внутрішньом'язово або внутрішньовенно один раз на добу. Циклоферон застосовують в ін'єкціях при лікуванні наступним чином:

1. Герпетична інфекція. Попередньо розраховану на вагу дитини дозу вводять на 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 день лікування. Далі використовують препарат для закріплення ефекту, проводять одну ін'єкцію кожні 5 днів. Тривалість курсу лікування визначається лише лікарем.
2. Гепатити. Розраховану дозу вводять дитині на 1/2/4/6/8/10/12/14/16/18/20/22/24/26/28 день лікування. Якщо інфекція затяжна, повторний курс лікування проводять через два тижні після закінчення першого курсу.
3. ВІЛ інфекція. Проводять курс лікування за тією самою схемою, що і при гепатитах. Далі здійснюється підтримуюча терапія за схемою: 1 ін'єкція кожні 5 днів протягом 3 місяців.

Лінімент

Циклоферон для місцевого застосування використовують при лікуванні різних патологій лише у дорослих пацієнтів:

Зверніть увагу:описані схеми лікування Циклофероном у різних фармакологічні формиє базовими, але можуть змінюватись на розсуд лікаря.

Циклоферон – вітчизняний лікарський препарат з імуностимулюючою дією, призначений для запобігання та лікування таких вірусних захворювань, як грип, герпес, гепатит та респіраторні інфекції.

Циклоферон також має протизапальну властивість, що справляє додатковий позитивний ефект у терапії інфекційних хвороб.

Пряме противірусна діязабезпечує активну боротьбу зі збудником та збільшує стійкість організму до різних інфекцій.

Розглянемо докладніше інструкцію із застосування таблеток Циклоферон для дітей, вартість та відгуки батьків про препарат.

Склад, речовина, що діє, опис, форми випуску

Активною речовиною лікарського засобу Циклоферон є акридонацетат меглюміну у кількості 150 мг.

Додаткові компоненти– повідон, стеарат кальцію, пропіленгліколь, гіпромелоза, полімери етилакрилату та метакрилових кислот.

Циклоферон випускається у виглядірозчину для ін'єкцій, лініменту (густої лікарської маси в тюбику) і таблеток, що мають двоопуклу форму, колір жовтий, є кишковорозчинна оболонка.

Показання

У дітей віком від 4 років Циклоферон використовуєтьсядля профілактики та лікування гострих інфекцій респіраторного тракту, включаючи прояви грипу, а також у складі комбінованої терапії герпетичних інфекцій у дітей та дорослих.

Щоб дізнатися, в чому полягає, пропонуємо нашу публікацію.

Про рослинних сиропахвід кашлю для дітей з нашого детального та інформативного огляду.

А у наступній статті розказано про те, якими лікується сухий кашель у дитини.

Протипоказання

Необхідно з обережністю застосовувати лікарський засібпри загострених захворюваннях органів травної системи. Це ерозивні та виразкові процеси у шлунку та дванадцятипалій кишці, запальні зміни слизової оболонки шлунка, дуоденіт, .

У разі перенесених виражених алергічних реакційПеред застосуванням лікарського засобу слід проконсультуватися з фахівцем.

Протипоказане використання препаратупри наступних станах:

• підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу;
• цироз печінки у декомпенсованій стадії;
• вагітність та лактація;
• вік до 4 років.

Як діє препарат

Активний діючий компонент ліків Циклоферон має імуностимулюючі, противірусні та антизапальні властивості.

Речовина діє на такі клітини крові, як лейкоцити, макрофагальні компоненти, епітеліоцити та на кровотворні органи: селезінку, печінку. Воно викликає підвищену продукціюрізних фракцій інтерферонів власними клітинами організму

Інтерферони - це білкові структури, відповідальні за боротьбу з вірусами. Вони змушують клітини пригнічувати утворення вірусних білків, перешкоджають їх збиранню та виходу в кров'яне русло.

Друга важлива функціяінтерферонів - стимулювання самої імунної системи, приведення в дію антивірусних механізмів

Це відбувається за допомогою впливу на спеціальні лейкоцити - Т-хелпери, які виділяють спеціальні речовини, що мобілізують захисні сили організму.

Ліки забезпечують відновлення балансу між імунними клітинами організму, роблячи роботу імунітету продуктивнішою.

Активна речовина здатна коригувати імунний статусу ВІЛ-інфікованих та пацієнтів з різними імунодефіцитними станами.

Препарат проявляє активність у лікуванні герпетичних, респіраторних вірусних інфекцій: аденовірус, РС-інфекція, парагрип та грип, риновірусна інф. та інших.

Виявляються позитивні ефекти в лікуванні аутоімунних захворювань, є знеболювальна дія.

Циклоферон має невисоку токсичність, не виявляє мутагенної, тератогенної та ембріотоксичної дії.

Максимальний рівень речовини у циркулюючій крові спостерігається через 2 години після застосування, підтримується рівень протягом 7 годин. Проходить у мозкові структури. Період напіввиведення триває близько 5 годин.

Дозування у різному віці

Дозування лікарського засобу Циклоферонзалежить від віку пацієнта:

• 4-6 років – 150 мг;
• 7-11 років – 300-450 мг;
• дорослі – 450–600 мг.

Спосіб застосування, особливі вказівки

Вся доза таблеток приймається за 1 прийом за півгодини до їди.можна запивати водою. У дорослих для терапії респіраторних інфекційних захворювань ліки призначають на 1, 2, 4, 6, 8 дні.

При грипі важкої формиможна прийняти одночасно 6 таблеток. Для лікування герпесупризначають прийом на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 та 23 дні.

Для дітей курс трохи інший. При інфекціях дихальних шляхів препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 та 23 дні. При герпесі – 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 днів.

Слід розпочинати прийом препарату відразу, при перших симптомах захворювання, не чекаючи розвитку гострої стадії.

У такому разі терапія буде найефективнішою. Після проведення курсу його рекомендують повторити через 2-3 тижні.

Препарат не впливає на швидкість реакції та можливість керування транспортним засобом та небезпечними механізмами.

За відсутності очікуваного ефектувід прийому лікарського засобу слід проконсультуватися з фахівцем.

Взаємодія з іншими речовинами

Спостерігається позитивний ефект від спільного застосуванняпрепарату Циклоферон та інтерферонів, хіміотерапевтичних засобів та різних лікарських речовин, що надають симптоматичне лікуванняпростудних та герпетичних захворювань.

У випадку з хіміотерапевтичним лікуванням Циклоферон знижує її вираженість. побічних ефектів. Препарат посилює гарний ефектінтерферонотерапії

Передозування та побічні дії

У поодиноких випадках можливий прояв алергічних реакцій., викликаних прийомом препарату Циклоферон

Можливих наслідків передозування лікарським засобом не описано.

Середні ціни в Росії

Упаковка препарату Циклоферон 150 мг, що містить 10 пігулок, коштує в середньому 180 рублів, 20 таб. - 340 р., 50 таблеток - 750 рублів.

Умови зберігання та відпустки, термін придатності

Зберігаються ліки при кімнатній температуріпротягом 2 роківвідпускається без рецепта.

Найменування:

Циклоферон (Cycloferon)

Фармакологічна дія:

Циклоферон відноситься до імуномодулюючих і противірусним засобам. Препарат є високомолекулярним індуктором утворення ендогенного інтерферону. Ефективність препарату обумовлена ​​широким спектром біологічної активності: протизапальна, антипроліферативна, противірусна, імуномодулююча, протипухлинна дія. Циклоферон при введенні в організм потенціює утворення та вміст у тканинах та органах високих титрів бета- та альфа-інтерферонів.

Особливо високий вмістінтерферонів визначається в тканинах та органах, що містять велика кількістьлімфоїдних елементів: печінка, селезінка, легені, слизова оболонка кишківника. Також препарат активізує стовбурові клітини кісткового мозкувикликаючи інтенсивне утворення гранулоцитів Нормалізує співвідношення Т-хелперів та Т-супресорів, сприяє активізації клітин-кілерів та Т-лімфоцитів. При імунодефіцитах різного генезу це викликає корекцію імунного статусу організму. Здатний проникати через гематоенцефалічний бар'єр.

Циклоферон викликає клінічне покращення при вірусних інфекційних захворюваннях (герпес, грип, кліщовий енцефаліт, гепатит, цитомегаловірусна інфекція, інфікування ВІЛ, папіломатозної та ентеровірусної інфекції). Завдяки активізації імунної системи надає протихламідійне та протимікробна дія. Перешкоджає утворенню в організмі пухлинних процесів внаслідок антиметастатичної та протиканцерогенної дії. Пригнічує аутоімунні реакції організму, що проявляється зниженням вираженості больового синдрому та запалення при системних захворюваннях сполучної тканини та ревматичні хвороби.

При місцевому застосуванні Циклоферон викликає поліпшення балансу імунної системи, так само має антипроліферативну та протизапальну дію.

Після внутрішнього прийому Циклоферону у максимально допустимому дозуванні активна речовина виявляється у максимальній плазмовій концентрації через 2-3 години. Надалі концентрація препарату зменшується на 8 годин. Через добу після прийому циклоферону можна виявити в організмі в слідових концентраціях. Період напіввиведення становить 4-5 годин. При призначенні Циклоферону в рекомендованих дозах кумуляції активної речовинине спостерігається.

Показання до застосування:

Циклоферон – таблетки

Герпетична інфекція,

Грипі та ГРЗ (гострі респіраторні захворювання),

Гострих кишкових інфекціях,

Нейроінфекції (у тому числі кліщовий бореліоз – хвороба Лайма, серозний менінгіт),

Вторинний імунодефіцит, обумовлений хронічними грибковими та бактеріальними інфекціями.

Вірусних хронічних гепатитах С та В,

У педіатрії – у складі комплексної терапії при:

Герпетична інфекція,

Вірусних хронічних та гострих гепатитах С та В,

гострих кишкових інфекціях,

Для лікування та профілактики гострих респіраторних захворювань та грипу.

Для дорослих – у складі комплексної терапії при:

ВІЛ-інфекції у клінічної стадії 2А-3В,

Вірусних гепатитах С, А, D та В,

Системних захворюваннях сполучної тканини та ревматичних хворобах (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит),

Нейроінфекції (у тому числі кліщовий бореліоз – хвороба Лайма, серозний менінгіт, енцефаліт),

Цитомегаловірусної або герпетичної інфекції,

Вторинному імунодефіциті, обумовленому хронічними або гострими грибковими та бактеріальними інфекціями,

Хламідійні інфекції,

Дегенеративно-дистрофічні хвороби суглобів (у тому числі деформуючий остеоартроз).

У педіатрії (дітям старше 4 років) – у складі комплексної терапії при:

Вірусних гепатитах С, А, D, GP та В,

Герпетична інфекція,

ВІЛ-інфекції у клінічній стадії 2А-3В.

Як складовий компонент комплексного лікуванняу дорослих при:

Герпетична інфекція,

Терапії неспецифічних вагінозів та бактеріальних вагітитів,

Лікування баланопоститів, уретритів специфічної (хламідійної, гонорейної, трихомонадної), кандидозної та неспецифічної етіології.

Методика застосування:

Циклоферон – таблетки

Призначають 1 раз на день за півгодини до їди. Таблетку запивають водою, не розжовують.

При герпетичній інфекції для дорослих Циклоферон призначають прийом по 2-4 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 і 23-й дні (базова схема) - всього на курс терапії - 20-40 пігулок (3-6 г). Лікування починають у момент загострення захворювання.

При гострих респіраторних інфекціях та грипі – по 2-4 таблетки 1 раз на день. Усього на курс терапії – 10-20 таблеток (1,5-3 г). Призначають за перших симптомів захворювання. У разі тяжкої клінічної картини можна на перший прийом використовувати 6 таблеток. Лікування Циклофероном комбінують з знеболюючими, жарознижувальними та відхаркувальними засобами (при необхідності і за показаннями).

При вірусних хронічних гепатитах С та В – на прийом 4 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 та 23-й дні. Далі переходять на підтримуючий прийом препарату по 4 таблетки 1 раз на 3-5 днів протягом 3,5 місяців (у разі збереження цитолітичної та реплікативної активності інфекційного процесу). Усього на курс лікування – 100-150 таблеток. Курс терапії необхідно повторити, якщо у пацієнта вірусний гепатит або мікст-форма інфекції. Повторні курси Циклоферону призначають 2 рази: кожний – через 1 місяць після закінчення попереднього. Призначається в комплексі з противірусними засобами та інтерфероном.

При кишкових інфекціях (у складі комплексного лікування) призначають прийом 2 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8-й дні. Далі – на прийом по 2 таблетки на 11-й, 14, 17, 20 та 23-й дні. Усього на курс лікування – 20 таблеток (3 г).

При нейроінфекціях призначають на прийом 4 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 та 23-й дні. Потім переходять на підтримуючу дозу – на прийом по 4 таблетки 1 раз на 5 днів. Усього тривалість лікування 2,5 місяців (100 таблеток – 15 г).

При ВІЛ-інфекції в клінічній стадії 2А-3В призначають прийом 4 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дні лікування. Далі переходять на підтримуючу дозу: на прийом по 4 таблетки 1 раз на 3-5 днів. Тривалість курсу лікування – 2,5 місяці. Усього на курс 100-150 таблеток. Після закінчення попереднього курсу через 2-3 тижні лікування повторюють за тією самою схемою.

При імунодефіцитах призначають прийом 2 таблетки за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дні лікування. Усього на курс терапії – 20 пігулок (3 г).

У педіатрії Циклоферон призначають у наступних дозах: для дітей 4-6 років – на прийом 1 таблетка (150 мг), у віці 67-11 років – на прийом 2 таблетки (300 мг), з 12 років – на прийом 3 таблетки (450 мг) мг) 1 разів на день. При необхідності повторного курсу терапії Циклоферон призначають через 2-3 тижні після закінчення попереднього курсу.

Вірусні гострі гепатити С та В: застосовують рекомендоване для дітей дозування 2 рази з інтервалом доби. Потім призначають три рази з інтервалом 48 годин. Надалі використовують 5 прийомів циклоферону через 72 години. Залежно від віку всього курс терапії – 10-30 таблеток.

Вірусні хронічні гепатити С та (або) В: Циклоферон призначають у дозі, що рекомендуються для дітей, з проміжком 48 годин. Усього на курс лікування – 50-150 таблеток (залежно від віку).

При ВІЛ-інфекції у клінічній стадії 2А-3В Циклоферон призначають дітям у рекомендованому дозуванні за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20-й дні лікування. Потім переходять на підтримуючий прийом 1 раз на 3-5 днів протягом 5 місяців.

При герпетичній інфекції призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14-й дні лікування. Тривалість прийому препарату залежить від вираженості клінічних проявів та тяжкості перебігу захворювання.

При кишкових гострих інфекціях призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11-й дні лікування 1 раз на день у рекомендованих для дитячого вікудозах. Усього на курс лікування 6-18 таблеток.

У період епідеміологічної несприятливої ​​ситуації для профілактики грипу та гострих респіраторних захворювань Циклоферон призначають у дозах, що рекомендуються для дітей, за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8-й дні, потім - ще 5 разів з проміжком о 72 годині. На курс лікування – 10-30 таблеток.

При грипі та гострих респіраторних захворюваннях Циклоферон призначають у рекомендованих для дітей дозах із проміжком добу. На курс лікування – 5-9 прийомів препарату (1 раз на день).

Циклоферон для парентерального застосування

Використовують базову схему введення препарату (1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-й дні лікування), яка залежатиме від виду захворювання. Застосовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово 1 раз на день.

При вірусних гепатитах, А, D, С разова доза Циклоферону становить 250-500 мг. Усього на курс лікування – 10 ін'єкцій за базовою схемою. Загальна сумарна доза 25-5 г. Курс повторюють через 10-14 днів.

При цитомегаловірусних та герпетичних інфекціях Циклоферон призначають за базовою схемою. Усього на курс лікування – 10 ін'єкцій по 250 мг. Загальна сумарна доза 2,5 г. Найефективніше застосування препарату на початку загострення захворювання.

При нейроінфекції Циклоферон призначають за базовою схемою. Усього на курс терапії – 12 ін'єкцій по 250-500 мг. Лікування препаратом має поєднуватися з етіотропною терапією. Загальна сумарна доза 3-6 р. У разі потреби терапію можна повторити.

При ВІЛ-інфекції у клінічній стадії 2А-3В Циклоферон призначають у разовій дозі 500 мг внутрішньом'язово. Усього на курс лікування за базовою схемою – 10 ін'єкцій. Загальна сумарна доза 5 г. Після закінчення базового курсупризначають підтримуюче лікування 1 раз на 5 днів протягом 2,5 місяців. Через 1 місяць після закінчення останнього курсу призначають повторний курс терапії.

При хламідійних інфекціях Циклоферон призначають у дозі 250 мг. Усього на курс лікування – 10 ін'єкцій. Загальна сумарна доза – 2,5 г. Через 10-14 днів після закінчення останнього курсу призначають повторний курс терапії.

При імунодефіцитному стані призначають 10 ін'єкцій на курс лікування. Застосовують внутрішньом'язове введення препарату у разовій дозі 250 мг за базовою схемою. Загальна сумарна доза 25 г. Через 6-12 місяців після закінчення останнього курсу призначають повторний курс терапії.

При системних захворюваннях сполучної тканини та ревматичних хворобах призначають базову схему введення Циклоферону по 5 ін'єкцій (4 курси). Доза – 250 мг із проміжком 10-14 днів. Необхідність повторного призначення Циклоферону визначається лікарем індивідуально.

При дегенеративно-дистрофічних захворюваннях опорно-рухової системи призначають за базовою схемою по 250 мг – всього 2 курси по 5 ін'єкцій із проміжком 10-14 днів. Необхідність повторного призначення Циклоферону визначається лікарем індивідуально.

У педіатрії: добова дозаЦиклоферон розраховується, виходячи з 6-10 мг/кг маси тіла пацієнта. Застосовується внутрішньом'язово або внутрішньовенно 1 раз на день.

При вірусному гострому гепатиті В, А, С, GP, D та мікст-формах Циклоферон призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 день лікування. У разі тривалого перебігу інфекції необхідно повторити курс через 10-14 днів.

При хронічних вірусних гепатитах С, В, GP, D Циклоферон призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18-й дні лікування. Потім – підтримуюча терапія 1 раз на 3 дні протягом 3 місяців (у разі збереження цитолітичної та реплікативної активності інфекційного процесу).

При ВІЛ-інфекції Циклоферон призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18-й дні лікування. Потім використовується підтримуюча терапія 1 раз на 5 днів протягом 3 місяців (у разі збереження реплікативної активності інфекційного процесу). При мікст-формах інфекцій (ВІЛ-інфекції, гепатит), хронічний гепатитЗ можливе продовження підтримуючого лікування терміном до 6 місяців.

При герпетичній інфекції цитклоферону призначають за схемою: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дні лікування. Терапію можна продовжити до 4 тижнів підтримуючого дозування – одноразове введення раз на 5 днів.

Циклоферон для місцевого застосування

При герпетичній інфекції: лінімент циклоферону наносять на уражену ділянку тонким шаром 1 раз на день протягом 5 днів. У разі генітального герпесу проводять щоденні внутрішньоуретральні та (або) інтравагінальні інстиляції 1 флакона лініменту (5 мл) 1 раз на день протягом 10-15 днів. Лінімент можна комбінувати з іншими місцевими та системними протигерпетичними засобами.

При кандидозних та неспецифічних уретритах проводять інстиляції в сечівник у кількості 1-2 флаконів (5-10 мл). Доза при цьому залежить від рівня ураження уретри. У разі патологічного процесу в області переднього відділу чоловічого сечовипускального каналуканюлю шприца з набраним лініментом Циклоферона занурюють у зовнішній отвір уретри, після чого отвір стискають на 1,5-3 хвилини. Через деякий час інстиляційний розчин виділяється самопливом. Через півгодини хворому слід помочитися, оскільки триваліша експозиція Циклоферону може викликати набряк слизової оболонки уретри. У разі ураження заднього відділу сечівника та (або) насіннєвих залоз використовують внутрішньоуретральні інстиляції препарату через уретральний катетеру кількості 1-2 флакони (5-10 мл) лініменту Циклоферону протягом 10-14 днів 1 раз на день через день. Усього на курс лікування – 5-7 інстиляцій.

Для лікування специфічних уретритів необхідне доповнення у вигляді специфічних антибактеріальних засобів, які застосовуються за стандартними схемами.

При кандидозному кольпіті, бактеріальному вагінозі, неспецифічному кольпіті та (або) ендоцервіциті можливе використання Циклоферону у вигляді монотерапії або у складі комплексного лікування. Застосовують інстиляції Циклоферону-лініменту в піхву в кількості 1-2 флаконів (5-10 мл) протягом 10-15 днів щодня. Для уникнення вільного витікання лініменту вхід у піхву необхідно затампонувати стерильним ватним тампоном невеликого розміру на 2-3 години. кожен день. Допускається застосування лініменту як просочених препаратом тампонів.

Лінімент циклоферону можна поєднувати з іншими офіцинальними вагінальними. лікарськими формамиу разі хронічних захворювань ( вагінальні супозиторії, таблетки).

Небажані явища:

Алергічні прояви на циклоферон та інші компоненти препарату.

Протипоказання:

Для внутрішнього прийому та парентерального введення – цироз печінки (декомпенсований),

Алергічні реакції на циклоферон та інші компоненти засобу.

Під час вагітності:

Циклоферон протипоказаний для вагітних жінок і матерів-годувальниць. Під час лактації можна протипоказаний лінімент циклоферону.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Препарат цілком сумісний з іншими лікарськими засобами, які призначаються при терапії вказаних захворювань (включаючи хіміопрепарати та інтерферони).

Передозування:

Інформація відсутня.

Форма випуску препарату:

Циклоферон – покриті кишковорозчинною оболонкою коричнево-золотистого або коричневого кольору. Таблетки випускаються у банках полімерних або темного скла (по 50 штук) та у блістерах по 10 штук. У картонній коробці 1 або 5 блістерів.

Циклоферон – розчин для ін'єкцій – у ампулах по 2 мл (12,5 %). В ампулі – рідина жовтого кольору, прозора. 1 мл розчину для ін'єкцій містить 125 мг препарату (в 1 ампулі – 250 мг). У картонній коробці 5 ампул у контурній упаковці.

Лінімент циклоферону 5% - рідка мазь жовтого кольору по 5 мл в тубі.

Умови зберігання:

Циклоферон рекомендується зберігати у захищеному від дії світла сухому місці при температурі 18-20°C. Таблетки та лінімент зберігають не більше 2 років, розчин для ін'єкцій – 3 роки. Допускається короткочасне заморожування розчину для ін'єкцій (у ході транспортування) – це не змінює лікарських та фізико-хімічних властивостей препарату. Заморожений розчин для ін'єкцій необхідно розморожувати лише за кімнатної температури. У разі утворення осаду або зміни кольору розчину для ін'єкцій препарат застосовувати не можна.

Склад:

Пігулки Циклоферон

Активні компоненти: акридонуцтова кислота (150 мг у таблетці), N-метилглюкамін (146 мг у таблетці).

Неактивні речовини: кальцію стеарат, метилцелюлоза.

Розчин для ін'єкцій Циклоферон

Активні компоненти: акридонуцтова кислота (125 мг на 1 мл, 250 мг на 1 ампулі).

Неактивні речовини: вода для ін'єкцій, стабілізуюча та солеутворююча добавка (N-метилглюкамін 192,9 мг на 2 мл).

Лінімент Циклоферону

Активні компоненти: акридонуцтова кислота у формі солі N-метилглюкамінової (50 мг на 1 г лініменту).

Неактивні речовини: 1,2-пропіленгліколь до 100% (основа), катапол 0,1% (антисептик).

Додатково:

Застосування препарату внутрішньо або у вигляді ін'єкцій при хворобах щитовидної залози слід здійснювати під ретельним контролем лікаря-ендокринолога.

Статті з цієї тематики:

Циклоферон у лікуванні артритів Циклоферон у лікуванні вірусних хвороб Застосування Циклоферону в гінекологічній практиці Застосування Циклоферону при імунодефіцитних станах Усі матеріали по препарату "Циклоферон"

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам - поділіться результатом (залишіть коментар)! Чи допомогли ці ліки пацієнтові, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавим як вашим колегам, так і пацієнтам.

Шановні пацієнти!

Якщо вам було призначено ці ліки і ви пройшли курс терапії, розкажіть - чи були вони ефективними (чи допомогли), чи були побічні ефекти, що вам сподобалося/не сподобалося. Тисячі людей шукають в Інтернеті відгуки до різним лікам. Але лише одиниці їх залишають. Якщо особисто ви не залишите відгук на цю тему - прочитати іншим буде нічого.

Велике дякую!

Варто наблизитися до зміни сезонів від теплого до холодних, тут відбувається зростання епідемій гострих респіраторних захворювань. Щоб не наражати організм на важкий стрес, необхідно готуватися заздалегідь. Одним із найкращих препаратів є циклоферон для профілактики грипу, як його приймати і в яких дозах, дізнаємося докладніше.

Спалах респіраторних захворювань, що несе в собі серйозну загрозу життю людей, відбувається щороку. Ризик зараження через контагіозність хвороби високий, тому є сенс зміцнити власне здоров'я, вжити заходів, які не дадуть шансів вірусам легко проникнути в організм. Але для цього потрібно хоч трохи розуміти, що таке грип, як відбувається зараження, які небезпеки несе в собі ця хвороба, її симптоматику. Також важливо знати про ефективність таких лікарських препаратів, як Циклоферон, проти грипу та інших респіраторних захворювань, більш ефективного засобу немає.

Циклоферон активно використовується для профілактики грипу та ГРВІ

Як би не намагалися вчені, але встановити точну дату, коли людство вперше зазнало атаки вірусу грипу, вони так і не змогли. Але зрозуміло одне — ця хвороба супроводжує людей із самого початку. Більше того, вірус може проникнути і в організм тварин, через що відбувається мор мільйонів особин птахів, свиней тощо. Щодо людей, то нараховано не менше 18 найбільших епідемій грипу, хвороба переступала не лише через кордони країн, а й континенти, океани. Загинули мільйони, десятки мільйонів людей, оскільки не було можливості протистояти інфекції, не маючи вакцини від грипу та застуди, циклоферону, противірусних засобів.

Навіть у недавньому минулому, лише 100 років тому — у 1920-х роках, а також у 1957 році над певними регіонами знову промайнула хвиля грипу. Перша — сумнозвісна «іспанка», жертвами якої стали близько 20 мільйонів людей у ​​країнах Азії, Європи, Скандинавії. Симптоми активізувалися за півдня, за кілька годин інфікований гинув, якщо йому вдавалося вижити в перші дні, то протягом 5-6, він помирав від ускладнень. Друга хвиля накрила далекий Схід 1957 року і називалася вона азіатським грипом. Від цієї хвороби померло 70 тисяч людей лише у Сполучених Штатах. Потім були легші пандемії в 1969, 1978 роках, але трохи пізніше було створено препарат, що синтезує імунітет при грипі, інструкція з прийому та дотримання схеми дозволить посилити організм та пережити інфекційні хвороби.

Як відбивається грип на здоров'я людини

Навіть якщо людині вдається з перемогою приборкати грипозний стан, у будь-якому разі мінімум рік життя хвороба у нього забирає. Хоч би як ми намагалися, але робота інфекції створює жахливі відчуття, дискомфорт, отруює організм, спалює його імунітет високою температурою тощо. Також після хвороби виникають незворотні процеси, страждає на серцеву, судинну, нервову, сечостатеву, шлунково-кишкову системи, органи дихання, слуху, головний мозок, печінку, нирки. З цієї причини не можна упускати жодної хвилини і при перших симптомах відвідати фахівця. А для профілактики досвідчений лікар імунолог підкаже, як застосовувати циклоферон при грипі, щоб зміцнити імунну систему.

Збудники грипу

Вперше про грип написав легендарний Гіппократ. Давній лікар повністю розписав механізм захворювання, симптоматику, і, за його даними, перша відома епідемія сталася наприкінці 16-го століття. Хвороба забрала величезну кількість життів. Виявити збудника типу А інфекційного захворювання вдалося лише у 30-х роках 20-го століття англійськими вченими, а у 33-му виділено вірус типу В, у 47 тип С.

Віруси грипу вражають здорові клітини організму

• Тип А- Провокує захворювання складного або середнього ступеня, може вражати організм як людини, так і тварин. Цей тип і є винуватцем найбільших пандемій.
• Тип Ввикликає локальні спалахи, що охоплюють максимум кілька поряд розташованих країн. Вражає тільки людський організм, Найчастіше дитячий.
• Тип С- дана класифікація, на жаль, погано вивчена. Атакує лише людський організм, але симптоми легкі, практично безпечні та не мають ускладнень.

Будь-який вид класифікації можна заздалегідь попередити. Для цього достатньо звернутися до лікаря та розпочати прийом циклоферону, інструкція щодо застосування для профілактики грипу повністю відображає схему прийому та дози.

Як передається хвороба

Інфекційне респіраторне захворювання легко передається через повітря, чхання, кашель, побутовим шляхом. Під час спілкування або при кашлі, чиху інфікованого, вилітають заражені мікрочастинки слизу, слини. Атмосфера, що оточує хворого, стає заразною і навіть при звичайному вдиху, віруси потрапляють на слизову оболонку людини.

Важливо: інфікована зона ніколи не перевищує 3 метрів, але у будь-якому випадку, частинки вірусів мають властивість розмножуватися в сухому, застійному повітрі, а отже, можуть займати більше простору.

Симптоми грипу

Відразу визначити, що людина хвора на грип через кілька годин чи день після зараження — неможливо. Симптоматика досить потайлива. Спочатку віруси проникають на слизову, потім пробивають. верхній шарепітелію і впроваджуються в кровоносну системулюдини. Для цього потрібно кілька днів, потім з'являється симптоматика, тяжкість якої залежить від стану людини. Якщо в нього слабкий імунітет, відбувається більш складна форма. Низький рівень захисних сил можливий через:

• тривалих, хронічних захворювань;
• шкідливих звичок - куріння, алкоголізму;
• переохолодження.

Також симптоми залежать від типу хвороби у інфікованого, з яким контактувала людина.

• легкий ступінь;
• середньої тяжкості;
• важка;
• гіпертоксичний ступінь.

Ступені тяжкості

При легкої стадіїтемпература у хворого не перевищує 38 градусів або залишається на рівні нормальної, виражена симптоматика відсутня. У даній ситуації циклоферон для профілактики грипу із зазначенням дозування в інструкції буде доречним препаратом, завдяки якому можна уникнути будь-яких ускладнень.

Середня тяжкість — висока температура, яка може досягати позначки 39,5 градусів, виникають звичні симптоми:

• міалгія - біль у суглобах, м'язах;
• головний біль;
• слабкість;
• запаморочення;
• сухий, непродуктивний кашель;
• закладеність носа;
• нежить;
• біль за грудиною;
• сухість слизової рота, носа.

Нежить може вказувати на середньо важку форму грипу

Нерідко хвороба доповнюється абдомінальними синдромами:

• нудота;
• блювання;
• діарея;
• різі в животі.

Тяжка форма супроводжується високою температурою до 40 градусів і вище, якщо виникають судоми, висипання невідомої етіології, блювання, необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Важливо: особливо небезпечний грип для маленьких дітей, у яких не сформовано імунітет та людей похилого віку, у яких вже погано формуються захисні функції. При перших ознаках хвороби потрібно звертатися до лікаря, оскільки симптоми можуть за лічені години викликати небезпечні ускладнення.

Циклоферон при грипі

Після діагностування захворювання фахівцем, передбачено адекватне лікування. До курсу входить прийом противірусних засобів, полівітамінів, а також дотримання звичних заходів. Отже, почнемо по порядку:

• Противірусні засоби. Як противірусний призначається Ремантадин, Таміфлю, Реленза. Для відновлення імунних сил стимуляції захисної реакції застосовують Віферон, Анаферон, створені на основі людського інтерферону.

Багато хто помилково вважають, що при грипі, ГРВІ, потрібно відразу ж починати прийом антибіотиків. Це неправильно, оскільки даний видпрепаратів призначається для усунення запальних процесів: пневмонії, бронхітів, трахеїтів та ін.

• Показано рясне пиття теплої рідини, в тому числі соків, молока, трав'яних відварів, чаю з лимоном, медом, липою, ромашкою, кисіль, морс.
• Для підвищення резистентності необхідно прийняти циклоферон при ГРВІ, але дозування та схема прийому повинна бути приписана тільки лікарем імунологом.
• Жарознижувальні. До температури 38,5 збивати жар не варто. Таким чином, організм бореться з колоніями вірусів, якщо ж відмітка зростає, тобто є сенс прийняти Парацетамол, Ібупрофен і викликати невідкладну допомогу.
• Для зняття набряклості, седативного ефекту, призначаються антигістамінні або комбіновані препарати: Грипекс, Діазолін, Супрастін і т.д.
• Знеболювальною властивістю мають анальгетики, комбіновані засоби: Терафлю, Колдрекс, Фармацітрон.
• Відхаркувальним, що розріджує мокротиння та активізує ексудацію є бронхолітики: Бронхолітин, Гербіон, Бромгексин.

Як пити циклоферон при грипі

Цей препарат пройшов багаторічні стадії перевірок та довів свою ефективність. Існує різні види: таблетки, вакцини, відносяться до імуномодулюючих, противірусних засобів, а також ефективно впливають на бактеріальні, вірусні захворювання:

• герпес;
• СНІД, ВІЛ;
• менінгіт;
• гепатити типу В, С;
• грип, ГРВІ;
• цитомегаловірус;
• синдром Лайма;
• інфекційні захворювання кишківника.

Важливо: уколи, таблетки від грипу та застуди Циклоферон категорично заборонено приймати без призначення лікаря. Впливаючи на імунну систему, препарат може зробити збій в організмі та призвести до більш серйозних патологій.

Ін'єкції Циклоферону виявляються ще дієвішими, ніж таблетки

Зберігати засіб потрібно за температури від 18 до 20 градусів, виробляється в блістерах по 10 або флаконах по 50 таблеток. У кожній таблетці міститься активна речовина 150 мг.

Як приймати таблетки Циклоферон при грипі

Для застосування препарату існує певна схема. Починати потрібно у разі виникнення перших симптомів респіраторного захворювання: високої температури, міалгії, запаморочення, слабкості, болі в горлі.

Схема прийому для дорослих

1. У 1-й день випивається від 4-х до 6 таблеток, причому за один раз у ранковий часза півгодини до їди, запиваючи великою кількістюводи.
2. 2, 3, 4-й день приймати від 2-х до 4-х таблеток, також, з ранку за півгодини до їди, з великою кількістю теплої води.
3. Подальший прийом передбачено в окремих випадках, але в будь-якому випадку курс узгоджується з лікарем-імунологом.

Як приймати циклоферон для профілактики дорослим

Щоб запобігти респіраторним захворюванням, мало користуватися лікарськими препаратами, що стимулюють резистентність, імунітет. Необхідно пройти вакцинацію, а також:

• Вести здоровий образжиття: займатися плаванням, бігом, частіше гуляти на свіжому повітрі;
• Харчуватися здоровою їжею: фруктами, овочами, уникати копченості, жирної, гострої, солодкої їжі, випічки.
• Під час епідемій не відвідувати місця з величезним скупченням людей: дискотеки, нічні клуби і т.д.

В якості профілактики циклоферон приймають за наступною схемою: 1 раз вранці, за півгодини до їжі випити за один раз від 3-х до 4-х таблеток, запивши водою кімнатної температури.

Циклоферон при ГРВІ дітям

Навряд чи варто нагадувати, що такі серйозні препарати, як циклоферон, необхідно погодити з фахівцем, лікарем імунологом. При лікуванні респіраторних хвороб у дитини, засіб можна поєднувати з антигістамінними, жарознижувальними та іншими видами засобів.

Схема прийому препарату для дітей при ГРВІ

Раніше за 4 роки ліки протипоказані для призначення. На відміну від дорослого дозування, віком від чотирьох до 6-ти років, призначається по 1-й табл. 1 разів на день;

у віці від 6 до 11 років – по 2 табл.;

з 11 до 16 років - по 3 табл. на день запивати великою кількістю теплої води. Також протягом дня показано рясне питво – мінімум 2 літри протягом доби.

Важливо: прийом циклоферону для профілактики ГРВІ для резистентності не можна поєднувати із кислими напоями, соками.

Циклоферон діє так

Профілактика грипу - як приймати дітям

Завдяки циклоферону можна проводити ефективну профілактикуяк респіраторних інфекційних, а й банальних простудних захворювань. Особливо це стосується малюків, у яких проблеми з імунною системою і вони більше 6-7 разів на рік хворіють на ГРВІ і т.д. Для цього потрібно приймати засіб по 1 таблетці на 1-й, 2-й, 4-й, 6-й та 8-й день, завершити профілактичний курс прийомом протягом 72 годин 5 таблеток.

Ця терапія передбачена також у таких випадках:

• за наявності СНІДу, ВІЛ;
• променевої терапії;
• низький рівень імунітету через хронічні або перенесені захворювання;
• через прийом ліків, що знижують захисні функції організму;
• при черговій хвилі епідемії як профілактика грипу

Кому не можна пити циклоферон - протипоказання

Кожен, хто вирішив посилити власний імунітет, резистентність організму, повинен знати не лише те, як приймати циклоферон для профілактики грипу дорослим, а й протипоказання:

1. Наявність алергічної відповіді організму. Якщо після прийому виникла нудота, набряки, висипання, почервоніння - терміново припинити прийом і викликати невідкладну допомогу. Ще краще, приймати під наглядом лікаря.
2. Вагітність, годування груддю.
3. Хвороби печінки – гепатит, недостатність, цироз.

Також прийом циклоферону при грипі може спричинити побічні реакції:

Алергічна реакція у вигляді висипу, почервоніння, свербежу, набряку Квінке, анафілактичного шоку.

Важливо: якщо хоча б раз після прийому Циклоферону виник будь-який вид алергічної відповіді: висип, анафілактичний шок, набряк Квінке, кропив'янка тощо, препарат заборонений назавжди.

Прийом циклоферону при ГРВІ та грипі - користь

Ефективність препарату спостерігається не миттєво. Потрібно розуміти, що в міру його впливу на організм виробляється імунна відповідь на атаку вірусів. Тому на запитання: « Таблетки від грипу циклоферон приймати чи ні?», відповідь однозначна - За відсутності побічних ефектів і протипоказань в обов'язковому порядку.

Потрібно знати, що дія Циклоферону не є миттєвою.

Річ у тім, що з прийомі вже мінімізується ступінь ускладнень, знижується ризик виникнення пневмонії, бронхіту, трахеїту, менінгіту, енцефаліту тощо. Препарат у вигляді уколів при грипі діють оперативніше, також синтезують імунітет і сприяють зміцненню внутрішнього потенціалу.

Застосування циклоферону для лікування та профілактики грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій

Наведено результати застосування низькомолекулярного індуктора інтерфероногенезу – препарату циклоферону – для лікування та профілактики гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) та грипу у дорослих та дітей. Застосування циклоферону послаблює симптоми ГРВІ та грипу, зменшує тривалість хвороби, коригує дисбаланс в активності шшунної системи, перешкоджає активації бактеріальної інфекції, запобігає розвитку ускладнень, знижує частоту виникнення ГРВІ та грипу. Ефективність застосування циклоферону залежить від етіології захворювання.
Ключові слова:гострі респіраторні вірусні інфекції; грип; лікування; профілактика; індуктори інтерферону; циклоферон.

ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ З ЦИКЛОФЕРОН ДО ТЕХНІКИ ТА ПЕРЕВІДНОСТІ З ІНФЛУЕНЗИ ТА АКУТ RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS

Alimbarova L.M.
D.I. Ivanovsky Research Institute of Virology, Москва, Росія

Результати використання cycloferon, low molecular weight inducer of interferon production, for theдослідження і prevention of influenza and acute respiratory viral infections (ARVI) в adultes and children are presentd. Це було схвалено до зменшення симптомів цих умов і їх тривалість, надійної розв'язаної діяльності з імунної системи, запобігання скороченням, зменшення кількості influenza і ARVI. Ефективність cycloferon did не depend на etiology of the disease.
Key words: acute respiratory viral infections; influenza; treatment; prevention interferon inducers; cycloferon.

Гострі респіраторні інфекції є однією з найбільш значущих медичних та соціально-економічних проблем.

Гострі респіраторні інфекції - це група поліетиологічних інфекційних захворювань, що викликаються більш ніж 200 збудниками, що мають виражений тропізм до епітелію слизової оболонки дихальних шляхів, серед яких провідна роль належить вірусам. Останніми роками у структурі гострих респіраторних інфекцій вірусної етіології переважають захворювання, зумовлені риновірусами (30-50%), вірусами парагрипу (16-18%), коронавірусами (15%), аденовірусами (10-16%), вірусами грипу (5- 15%), вірусами простого герпесу(2,1-16%), бокавірусом -hBoV (1,5-8,2%).

Захворювання, зумовлені респіраторно-синцитіальним вірусом – РСВ (6,4%), метапневмовірусом, ентеро-вірусами (менше 5%), трапляються значно рідше. Мікст-інфекція, обумовлена ​​двома та більше респіраторними вірусами, виявляється у 33-52,2% пацієнтів. Щорічно захворюваність на гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) перевищує сумарну захворюваність на всі інші інфекції. У Росії у період епідемії реєструється близько 27,3-41,2 млн випадків ГРВІ.

Висока частотаГРВІ пояснюється різноманіттям етіологічних факторів, Легкістю передачі ( повітряно-краплинний шлях), високою контагіозністю та мінливістю збудників, нестійкістю імунітету після перенесеного захворювання.

У клінічній картиніокремих ГРВІ переважає, як правило, 2 синдроми: ураження різних відділів респіраторного тракту та інтоксикація. Поразка слизової оболонки респіраторного тракту може протікати у вигляді риніту, синуситу, фарингіту, ларингіту, бронхіту, ларинготрахеобронхіту та супроводжуватися лихоманкою з ознобом, головним болем, рефлекторною тахікардією. Інтоксикація може виражатися слабкістю, нездужанням, втратою апетиту, нудотою, блюванням. При грипі можливе виникнення геморагічного висипу та кровотечі, при аденовірусній та інших інфекціях нерідко розвиток кон'юнктивіту, ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Виразність клінічних проявів ГРВІ залежить від біологічних особливостей збудника, а також вікових особливостейпацієнта, його преморбідного фону і варіює від легкого до вкрай тяжкого ступеня, що потребує госпіталізації. Поряд з клінічно вираженими проявами ГРВІ в Останнім часомчасто реєструється безсимптомний перебіг захворювання.

Атипова течія ГРВІ може призводити до розвитку затяжних форм, виникнення важких бактеріальних ускладнень, загострення наявних вогнищ. хронічної інфекціїі характерно для осіб, які страждають на хронічні Запальними захворюваннямина фоні дисфункції імунної системи.

На тлі ГРВІ у хворих можлива реактивація опортуністичних вірусних інфекцій, спричинених представниками сімейства Herpesviridae,та активація умовно-патогенної бактеріальної флори, що сприяє розвитку ускладнень.

Найпоширенішими ускладненнями ГРВІ є синусит, запалення середнього вуха, пневмонія, бронхіт, мастоїдит бактеріальної природи та ін., найважчими – інфекційно-токсичний шок (ІТШ), респіраторний дистрес-синдром дорослих. ВТШ частіше розвивається при грипі, що ускладнився бактеріальною інфекцією (наприклад, стафілококовою), і проявляється гострою серцево-судинною недостатністю, набряком легень, набряком головного мозку, дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням.

Респіраторний дистрес-синдром дорослих розвивається при гіпертоксичній формі грипу в перші 2 доби захворювання. Основні прояви цього ускладнення (різко виражена задишка, кров'яна мокрота, рясні вологі хрипи в легенях, на рентгенограмі - осередкові і великофокусні затемнення округлої або неправильної форми інфільтративного характеру, переважно в нижніх і прикореневих відділах на тлі посилення легеневого малюнка судин та периваскулярним набряком.

У дітей ускладненням ГРВІ можуть бути фебрильні судоми, нейротоксичний синдром, хибний круп, синдром Рея. Хибний крупчасто виникає на тлі інфекції, викликаної вірусом парагрипу, рідше - на тлі інфекцій, викликаних РСВ, вірусом грипу, метапневмовірусом, рино-і аденовірусами, внаслідок гострого вірусного ларинготрахеобронхіту з вираженим набряком слизової оболонки, який призводить до обструкції. Серйозним ускладненням ГРВІ є синдром Рея, при якому розвиваються тяжкі та швидко прогресуючі порушення функцій центральної нервової системи та печінки. Найбільш важкі та ускладнені форми ГРВІ відзначаються у дітей до 4 років, людей похилого та старечого віку, а також у пацієнтів з хронічними захворюваннями органів дихання, серцево-судинної системи, порушенням обміну речовин та ін.

Крім того, ГРВІ та грип сприяють загостренню хронічних легеневих захворювань(бронхіальна астма, хронічний бронхіт, хронічна обструктивна хвороба легень), а також погіршують перебіг атеросклерозу та ішемічної хвороби серця. Частий розвиток при грипі та у найближчому постінфекційному періоді інфаркту міокарда, інсульту та інших. тяжких ускладненьобумовлено ураженням ендотелію судин.

Діагностика ГРВІ заснована на сукупності клініко-епідеміологічних даних, проте через схожість клінічних проявів діагностувати ГРВІ лише клінічно, особливо в міжепідемічному періоді грипу або при мікст-інфекції, досить важко. У зв'язку з цим необхідно провести своєчасну лабораторну діагностику з з'ясуванням етіології захворювання. Для ідентифікації збудників ГРВІ широко застосовуються метод прямої імунофлюоресценції, метод полімеразної ланцюгової реакції, експрес-методи. Результати ідентифікації, у свою чергу, зумовлюють вибір тактики лікування з використанням етіотропних, патогенетичних або симптоматичних засобів.

Лікування ГРВІ проводять диференційовано залежно від нозологічної форми, тяжкості перебігу хвороби, ускладнень, наявності супутніх захворювань та віку хворих.

У 70-80% хворих медикаментозні призначення та госпіталізація не є обов'язковими. Показаннями для призначення препаратів або госпіталізації є тяжкий та ускладнений перебіг хвороби, наявність супутніх захворювань. Одним із важливих напрямів лікування та профілактики ГРВІ є застосування етіотропних препаратів. Що ж до антибактеріальних препаратів, то їх призначають тільки при виникненні ускладнень та при важких формах ГРВІ на тлі наявних хронічних осередків інфекції.

В даний час препарати для лікування ГРВІ та грипу поділяють на 3 групи: етіотропні - блокатори іонних каналів, утворені вірусним білком М2 (амантадин, ремантадин, альгірем), інгібітори нейрамінідази (озельтамівір, занамівір, перемівір), інгібітор N- інгібітор гемаглютиніну (арбідол); препарати інтерферону; індуктори інтерферонів. При призначенні етіотропних препаратів перевагу віддають засобам, що вибірково пригнічують репродукцію вірусів без суттєвого порушення життєдіяльності клітин макроорганізму.

Застосування етіотропних хіміопрепаратів має низку обмежень. Так, застосування препаратів адамантанового ряду обмежено у зв'язку з їхньою вибірковою активністю щодо вірусу грипу А, наявністю ряду побічних ефектів (з боку шлунково-кишкового тракту та нервової системи), появою резистентних штамів вірусу грипу А, а також перехресної резистентності. Занамівір та озельтамівір вибірково пригнічують віруси грипу типу А та В, не впливаючи на репродукцію інших етіологічних агентів ГРВІ, мають високу вартість, а їх прийом може супроводжуватися побічними ефектами (подразнення носоглотки при застосуванні занамівіру та поява нудоти та блювання при прийомі озельтамівіру) та появою штамів вірусів грипу А та В зі зниженою чутливістю або резистентних до них.

Крім того, використання інгібіторів нейрамінідази обмежене за часом – вони ефективні лише у перші 24-48 год від початку захворювання. Незважаючи на те, що етіотропні препарати застосовують, як правило, для лікування та профілактики грипу, багато з них можуть бути ефективними при ГРВІ іншої етіології.

Інтерферони (α, β, γ) є цитокінами, дають антивірусний, імунорегуляторний та антипроліферативний ефекти, стимулюють фагоцитоз, активність NK-клітин, інгібують активність прозапальних цитокінів (інтерлейкіну-8 та фактора некрозу пухлини), у зв'язку. Під впливом інтерферонів у клітинах організму синтезуються ферменти, що гальмують утворення вірусних білків, розщеплюють вірусні РНК і таким чином гальмують репродукцію вірусів.

Завдяки зазначеним механізмам дії інтерферон та його індуктори належать до найважливіших патогенетичних методів лікування ГРВІ та грипу. Проте застосування інтерферонів супроводжується розвитком низки побічних ефектів, що обмежують їхнє використання.

Позбавлені таких недоліків індуктори інтерферонів, представниками яких є різні за хімічною природою речовини природного та/або синтетичного походження. Маючи основні властивості інтерферонів, індуктори інтерферонів не мають антигенності і навіть при одноразовому введенні забезпечують тривалу циркуляцію синтезованих цитокінів на терапевтичному рівні. Стимульований ними синтез ендогенного інтерферону знаходиться під контролем інтерлейкінів та білків-репресорів і не викликає гіперінтерферонемії та розвитку пов'язаних з нею побічних ефектів.

Вартість лікування індукторами інтерферонів істотно нижча, ніж лікування екзогенними інтерферонами, проте при призначенні індукторів інтерферонів слід враховувати, що у пацієнтів відповідь системи інтерфероногенезу на їх введення індивідуальна і варіює за силою та часом відповіді.

Серед індукторів інтерферонів у терапії хворих на ГРВІ та грип широко застосовується синтетичний низькомолекулярний індуктор інтерфероногенезу циклоферон (ТОВ «НТФФ «ПОЛІСАН»). Циклоферон (меглюміну акридонацетат) є похідним акридинуцтової кислоти, має широкий спектр біологічної активності: має імуномодулюючу, протизапальну, противірусну дію, а також ефективний щодо бактерій та найпростіших. Відповідно до Міжнародною класифікацієюлікарських засобів препарат відноситься до групи імуностимулюючих засобів (код ATX – L03AX).

При введенні в організм циклоферону індукує синтез раннього ендогенного інтерферону типу α/β. Основними клітинами – продуцентами інтерферону після введення циклоферону є макрофаги, Т- та В-лімфоцити. За даними ряду авторів, циклоферон дає прямий та опосередкований (через вироблення інтерферону) імунотропний ефект. Циклоферон активує Т-лімфоцити та NK-клітини, нормалізує баланс між CD4+ та CD8+, знижує рівень В-лімфоцитів у периферичної крові, але збільшує синтез високоафінних антитіл, а також синтез та активність інтерферону а. Препарат підвищує рівень інтерферону в органах та тканинах, що містять лімфоїдні елементи: у слизовій оболонці тонкої кишки, селезінці, печінці, легені, активує стовбурові клітини кісткового мозку, стимулюючи утворення гранулоцитів, долає гематоенце-фалічний бар'єр. Крім того, циклоферон активує фагоцитоз, сприяє підвищенню чутливості нейтрофілів до інших імунокоректорів та експресії антигенів. Він є індуктором синтезу мРНК для інтерферону-γ, інтерлейкінів 1, 2, 6, що індукує змішаний (Thl/Th2) тип імунної відповіді . Циклоферон може коригувати дію при вторинних імунодефіцитних станах, а також підвищувати неспецифічний імунітет, стійкість організму до широкого спектру патогенів.

До переваг циклоферону порівняно з іншими синтетичними препаратамивідносяться низька токсичність, швидке проникнення в кров, низький рівеньзв'язування з білками сироватки, висока біодоступність в органах, тканинах, біологічних рідинахорганізму, відсутність метаболічного розщеплення в печінці та кумулювання в організмі.

Препарат поєднується із симптоматичними препаратами, вакцинами, хіміопрепаратами, препаратами інтерферону, посилюючи дію останніх та зменшуючи побічні ефекти від їх застосування.

Доклінічні дослідження показали, що циклоферон має противірусну активність щодо широкого спектру збудників ГРВІ, у тому числі ортоміксовірусів (вірусів грипу А і В, а також штамів, стійких до ремантадину, озельтамівіру та інших хіміопрепаратів, а також до вірусів пташиного грипу), параміксовірусів, аденовірусів, коронавірусів та ін. Інгібуючий вплив препарату на репродукцію вірусів грипу та інших респіраторних вірусівпроявляється на ранніх термінах (1-5 добу) інфікування.

У клінічних багатоцентрових рандомізованих плацебо-контрольованих дослідженнях доведено фармакотерапевтичну ефективність та безпеку циклоферону при лікуванні грипу та ГРВІ у дорослих та дітей, у тому числі у пацієнтів, що часто хворіють із соматичними захворюваннями, хронічними та рецидивуючими вірусними та бактеріальними інфекціями, станами.

Циклоферон призначають при перших ознаках ГРВІ та грипу. Схема призначення препарату залежить від віку хворих, їхнього преморбідного фону, ступеня тяжкості захворювання. При лікуванні нескладних форм грипу та ГРВІ циклоферон призначають внутрішньо у таблетках по 150 мг за наступною схемою: у 1 добу – 4 таблетки одномоментно та по 2 таблетки на 2, 4, 6 та 8-му добу. При ускладнених формах грипу та ГРВІ циклоферон слід приймати одноразово по 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11 та 14-ту добу на фоні базисної терапії. У хворих з хронічними захворюваннями органів дихання (хронічний бронхіт, бронхіальна астма), серцево-судинної системи ( ішемічна хворобасерця, стенокардія, гіпертонічна хвороба) курс лікування може бути продовжений через 8 днів по 4 таблетки 1 раз на добу на 11, 14, 17, 20 та 23 добу. При імунодефіцитних станах, асоційованих з хронічними бактеріальними та грибковими інфекціями, препарат призначають внутрішньо по 4 таблетки в 1, 2, 4, 6 та 8 добу та по 2 таблетки на 11, 14, 17, 20 та 23 добу.

При лікуванні легких та неускладнених форм грипу та ГРВІ циклоферон може застосовуватися у вигляді 12,5% розчину для ін'єкцій парентерально (внутрішньом'язово або внутрішньовенно); при цьому тривалість курсу лікування може бути зменшена (до 5 ін'єкцій).

При лікуванні дітей віком від 4 до 6 років препарат призначають по 1 таблетці, від 7 до 12 років – по 2-3 таблетки, старше 12 років – по 3-4 таблетки 1 раз на добу або парентерально (внутрішньом'язово або внутрішньовенно) у дозі 6-10 мг на 1 кг маси тіла 1 раз на добу на 1,2,4, 6 та 8-й дні лікування. У тяжких випадках тривалість курсу лікування може бути збільшена на 11, 14, 17, 20 та 23 дні лікування.

При використанні циклоферону у хворих різного віку, у тому числі з обтяженим преморбідним фоном, спостерігається значне зменшення виразності основних симптомів (інтоксикація, лихоманка, катаральні явища, головний біль), а також тривалість захворювання (в середньому на 30-50%). Зменшення та покращення загального самопочуття супроводжується достовірним покращенням імунологічних показників: посиленням фагоцитуючої активності нейтрофілів, моноцитів та макрофагальних клітин, збільшенням продукції цитокінів (ендогенного інтерферону а) та зниженням рівня фактора некрозу пухлини. Численні спостереження показали, що призначення препарату хворим, у тому числі з хронічними соматичними захворюваннями (бронхіальна астма, ішемічна хвороба серця, лейкоз) дозволяє у 3,5-9,7 рази знизити ризик розвитку постгрипозних ускладнень (синусит, бронхіт, пневмонія). При призначенні препарату 522 хворим із середньотяжкою формою грипу ускладнення у вигляді пневмонії були відмічені лише у 2,2% випадків, у той час як у пацієнтів, які отримували симптоматичну терапію, ускладнення у вигляді пневмонії, бронхіту, ангіни, гаймориту були зареєстровані у 21 4% спостережень.

Застосування циклоферону у дітей, які часто хворіють на ГРВІ, незалежно від віку призводило до зниження частоти ГРВІ у 2,5 рази та зменшення в середньому на 2,3 дні тривалості одного респіраторного епізоду на тлі значного зменшення проявів лімфаденопатії, астенії та інтоксикації.

Застосування препарату у дітей, що часто хворіють шкільного вікускорочувало частоту виникнення бронхітів у 1,4 рази, а у дітей дошкільного віку повністю запобігало розвитку ускладнень. Крім того, після використання препарату протягом року у 80% дітей при проведенні посівів зі слизових оболонок зіва та носа висівалася нормальна мікрофлора. Після лікування циклофероном реєструвалася нормалізація показників відносного та абсолютного змісту CD3+, CD4+, CD8+, інтерлейкіну 1В у сироватці крові, збільшення вмісту CD22+, підвищення концентрації імуноглобулінів класів М та G та зменшення вмісту імуноглобулінів класу А .

За даними ряду авторів, ефективність застосування циклоферону у дітей та дорослих становить від 60 до 85% незалежно від штаму вірусу грипу, що спричинив епідемію. Крім того, до циклоферону не розвиваються звикання та резистентність.

Призначення циклоферону у хворих на ГРВІ та грип у поєднанні зі стандартними симптоматичними засобамипосилює їх ефективність, дозволяє використовувати нижчі дози препаратів та зменшити ймовірність виникнення побічних ефектів, призводить до зменшення тривалості гострого періоду, включаючи симптоми лихоманки, головний біль, кашель, риніт

За результатами проведених досліджень циклоферон був включений до Федерального стандарту лікування хворих на грип, включаючи грип, ідентифікований як грип птахів (наказ Мінздоровсоцрозвитку Росії №460 від 07.06.2006 р.), а також до Переліку життєво необхідних та найважливіших лікарських засобів (розпорядження Уряду РФ № 376-р від 29.03.2007 р.).

Слід зазначити, що циклоферон безпечний при допінг-контролі та може бути використаний у процесі навчально-тренувального циклу у спортсменів (Експертний висновок антидопінгового центру №S346S від 27.12.2007 р.).

Для зниження частоти та зменшення вираженості симптомів ГРВІ та грипу, а також для запобігання ускладнень у хворих, що входять до групи ризику (діти дошкільного віку; школярі; пацієнти старше 60 років; пацієнти з хронічними соматичними захворюваннями, часто хворіють на гострі респіраторні захворювання; працівники медичних та освітніх установ, сфери обслуговування, транспорту та ін), виключно важливим є проведення превентивних заходів. Найбільш ефективним методом профілактики інфекцій є вакцинація, проте щодо ряду збудників ГРВІ вона обмежена і проводиться лише проти грипу, гемофільної та пневмококової інфекції.

В даний час ВООЗ рекомендовано проведення екстреної неспецифічної та сезонної профілактики ГРВІ та грипу. Екстрена профілактика показана в період епідемії грипу людям, які перебувають у контакті з хворими в сім'ї (внутрішньоосередкова профілактика) або в колективі (позавогнищева профілактика) та передбачає застосування препаратів негайної дії на збудників інфекції, такими як противірусні хіміопрепарати, інтерферени.

Тривалість внутрішньоосередкової профілактики коливається від 2 днів у разі припинення контакту з джерелом інфекції до 5-7 днів і більше, якщо хворий не ізольований і контакт з ним не припинено. Позавогнищева чи планова профілактика проводиться у період епідемічного підйому захворюваності на ГРВІ чи епідемії грипу у колективах чи серед людей, не щеплених від грипу. Тривалість позаосередкової профілактики становить 2-6 тижнів та більше. Екстрена профілактика грипу особливо показана пацієнтам із груп ризику, у яких високий ризик розвитку ускладнень та несприятливих наслідківзахворювання. Сезонна профілактикапередбачає використання препаратів імунотропної дії, що стимулюють неспецифічну активність організму

Дуже перспективним і ефективним препаратомдля екстреної профілактики ГРВІ та грипу у дорослих та дітей є циклоферон. Ефективність застосування препарату в організованих колективах у період підвищеного підйому захворюваності на ГРВІ та грип доведена в рамках багатоцентрових рандомізованих контрольованих постмаркетингових досліджень, включаючи клініко-епідеміологічні дослідження за участю 22 510 осіб.

Для профілактики ГРВІ або грипу циклоферон призначають внутрішньо по 2-4 таблетки на прийом у 1, 2, 4, 6 та 8 добу; у хворих зі зниженим імунним захистом - по 2 таблетки на прийом в 1,2,4,6,8,11,14, 17,20 і 23 добу. Дітям циклоферон призначають у віковому дозі: у віці від 4 до 6 років по 0,15 г (1 таблетка), від 7 до 11 років по 0,3-0,45 г (2-3 таблетки), старше 12 років по 0 ,45-0,6 г (3-4 таблетки) на прийом у 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 та 23 добу.

При необхідності профілактичний курс повторюють через 1 місяць після закінчення першого курсу. Для планової профілактики грипу та ГРВІ можливе парентеральне введення циклоферону в період підйому захворюваності.

Встановлено, що циклоферон у таблетованій формі в період нестійкої епідемічної ситуації знижує рівень захворюваності на ГРВІ у 2,4 -4,9 раза (з 206,9 до 85,6%), а при виникненні захворювання змінює ступінь тяжкості інфекційного процесу у бік переважання легких форм захворювання та відсутності важких форм. Індекс ефективності препарату становить 2,9-4,9; показник захищеності – 62,8 – 79,8% (матеріали багатоцентрових досліджень). Ускладнені форми спостерігаються у 1,5% хворих, які отримували циклоферон, і у 10,5% пацієнтів, які не отримували препарат.

З метою екстреної профілактики ГРВІ та грипу препарат рекомендований медичному персоналуу стаціонарах, а також особам із групи ризику . Результати використання циклоферону (у таблетках) з профілактичною метоюу період епідемії 2009-2010 рр. у медичних працівників (вік від 25 до 47 років) Білгородської обласної інфекційної лікарні, які постійно перебували в контакті з хворими на грип та ГРВІ, показали, що з 68 осіб, які перебували під наглядом протягом 8 тижнів, захворіли лише 16 (23,5%) . Застосування циклоферону у військовослужбовців на заклик перших 6 місяців служби у віці від 18 до 19 років призвело до зниження у них захворюваності в 2,26 рази порівняно з контрольною групою. При використанні циклоферону у співробітників МНС за схемою: у 1-у добу - 600 мг, потім по 300 мг (2 таблетки) на 2, 4, 6, 8,11, 14, 17 та 20-у добу та по 600 мг щотижня решта 8 місяців, захворіли 17% співробітників МНС, тоді як у групі порівняння - 50%. Профілактичне застосування циклоферону у хворих на бронхіальну астму дозволило знизити частоту ГРВІ у 71% хворих.

Цікавими виявились результати застосування циклоферону (у таблетках) з метою екстреної профілактики у дітей в організованих колективах. Дослідження, проведені у дітей віком від 10 до 16 років в осінньо-зимовий період 2001-2002 р., показали доцільність профілактичного призначення циклоферону. Профілактичний курс прийому препарату дозволив знизити захворюваність на ГРВІ та грип в основній групі в 2,9 рази порівняно з показником у контрольній групі. З 9299 дітей, які отримували циклоферон, захворіли лише 3,9%, тоді як у контрольній групі - 11,5% із 6852 дітей. Показник захищеності становив 58,3%. В іншому дослідженні, проведеному у дітей віком від 7 до 10 років у зимовий період 2002-2003 р., показано, що з 524 дітей, які отримували циклоферон, захворіли 5,5%, тоді як у контрольній групі дітей, які не отримували жодних препаратів, - 39,3% із 731 дитини. Індекс ефективності становив 7,1.

Переносимість препарату була гарною, побічних ефектів не зареєстровано. Отримані позитивні результати дозволили ФДМ «ЦДСЕН» у Москві та Федеральній службі з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини рекомендувати циклоферон як засіб екстреної неспецифічної профілактикигострих респіраторних захворювань та грипу в період підвищеного підйому респіраторної захворюваності у дитячих та підліткових колективах (накази № 17/22-213 від 18.08.2003 р., № 0100/7156-05-23 від 02.09.2005)

Дослідження, проведені в дітей віком, показали також переваги профілактичного призначення препарату проти симптоматичними засобами . Так, у групі дітей, які отримували циклоферон, захворіли 4 з 51 дитини, тоді як у групі дітей, які отримували симптоматичну терапію, - 41 дитина з 49. Індекс ефективності становив 10,7, показник захищеності - 91%. У групі порівняння у дітей, які отримували протягом 10 днів адаптоген - настоянку аралії, індекс ефективності та показник захищеності склали 1,1 та 8,3% відповідно. Аналіз захворюваності на ГРВІ у дітей, які отримували циклоферон, і у дітей, які отримували полівітаміни (ревіт), показав, що легкі форми спостерігалися у 83,3% дітей, які отримували циклоферон, і лише у 35,3% дітей, які отримували ревіт. Тяжких та ускладнених форм ГРВІ у дітей, які отримували циклоферон, не зазначено, у той час як у дітей, які отримували ревіт, названі форми реєструвалися у 13,3 та 26,7% спостережень. Індекс ефективності становив 2,9±0,3 (2,4-3,4), показник захищеності - 62,8±0,4 (58,5-67,1). Циклоферон дозволив зменшити тривалість тимчасової непрацездатності батьків, пов'язану з доглядом за дітьми, до 4,8 дня порівняно з 7,0 дня у контрольній групі.

На закінчення необхідно наголосити, що багаторічний досвідвикористання циклоферону показав, що цей лікарський засіб має патогенетично опосередкований механізм дії та дає виражений терапевтичний ефект. Препарат послаблює симптоми ГРВІ та грипу, зменшує тривалість хвороби, коригує дисбаланс в активності імунної системи, перешкоджає активації бактеріальної інфекції, запобігає розвитку ускладнень.

Включення препарату в комплексну терапіюГРВІ та грипу дозволяє зменшити потребу у призначенні інших лікарських засобів та знизити медикаментозне навантаження на організм. Циклоферон має хороший профіль безпеки та переносимості і може застосовуватися як для лікування, так і для профілактики ГРВІ та грипу в період сезонного та епідемічного підйому захворюваності у дорослих та дітей.

ЛІТЕРАТУРА

1. Покровський В.І., Львів Д.К., Кисельов О.І., Єршов Ф.І., ред. Грип та грипоподібні інфекції, включаючи особливо небезпечні формигрипозної інфекції Фундаментальні та прикладні аспекти вивчення. Бюлетень проблемної комісії. СПб.: Троянда світу; 2008.
2. Мпий В.П., Андрійчин М.А., ред. Грип (сезонний, пташиний, пандемічний) та інші ГРВІ. М.: Геотар-Медіа; 2013 року.
3. Львів Д.К., ред. Посібник з вірусології. Віруси та вірусні інфекції людини та тварин. М: МІА; 2013 року.
4. Позднякова МП, Шелехова С.Є., Єрофєєва М.К. Епідеміологія ГРВІ та можливість їх профілактики. Російський медичний журнал. 2011; 19 (23): 1434-5.
5. Железнякова Г.Ф., Іванова В.В., Монахова Н.Є. Гострі респіраторні вірусні інфекції. СПб: Фоліант; 2007.
6. Regamey N.. Kaiser L., Hanna L. Віральна етіологія акційної респіраторної інфекції з їжею в біді. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27 (2): 100-5.
7. Романцов M. Р., Мельникова І.Ю., Смагіна A.H., Шульдяков А.А. Ефективність циклоферону та оцінка його безпеки при респіраторних вірусних інфекціях у дітей. Фундаментальні дослідження. 2012; 2: 208-14.
8. Bonzel L., Tenenbaum Т., Schroten Н. Freq. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27 (7): 589-94.
9. Jartti Т., Jartti L., Peltola V., Waris M. і O. Ruuskanen. Identification of respirator)- viruses in asymptomatic subjects: asymptomatic respiratory viral infections. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27 (12): 1103-7.
10. Eaton S., Moss M. Гострий респіраторний дистрес-синдром. У кн.: Секрети пульмонології. Пров. з англ. М: Мед прес-ін-форм. 2004: 488-93.
11. Кокорьова СП. Сахарова Л.А., Купріна П.П. Етіологічна характеристика та ускладнення гострих респіраторних інфекцій у дітей. Запитання сучасної педіатрії. 2008; 7(1): 47-50.
12. Дідковський Н.А.. Малашенкова І.К., Танасова О.М. Лихоманка та синдром Рея у дітей. Лікарський стан. 2003: 1: 87-90.
13. Єршов Ф.І., Романцов М.Г. Лікарські засоби, що застосовуються при вірусних захворюваннях. Посібник для лікарів. М.: Геотар-Медіа: 2007.
14. Fiore А.Є., Fry A., Shay. D., Gubareva L.. Bresee J.S., Уекі Т.М. Antiviral agents for treatment and chemoprophylaxis of influenza. Recommendations of advisory committee on immunization practices (ACIP). Recommendations and Reports. 2011: 60(RR01): 1-24.
15. Романцов М.Г., Горячова Л.Г., Коваленко О.Л. Противірусні та імунотропні препарати в дитячій практиці. Посібник для лікарів. СПб.: Медика; 2008.
16. Єршов Ф.І. Кисельов О.І. Інтерферони і їх індуктори (від молекул до ліків). М.: Геотар-Медіа; 2005.
17. Малашенкова І.К., Дідковський П.А., Левко А.А. До питання про роль індивідуального підбору іммупокоректорів. Фарматека. 2004; 12: 118-22.
18. Ісаков В.А., Романцов М.Г, Каболова І.В., Єрофєєва М.К., Во-Дійко Л.П., Смагіна А.М. Ефективність Циклоферону* у терапії та профілактиці грипу та ГРЗ. Російський медичний журнал. 2011; 23: 1-8.
19. Романцов М.Г., Сологуб ТБ. Тактика терапії та підходи до екстреної профілактики при грипі та ГРВІ. Лікуючий лікар. 2007; 8: 55-8.
20. Єршов Ф.І., Коваленко О.Л., Романцов М.Г., Голубєв СЮ. Циклоферон. Клінічна фармакологія та терапія. Посібник для лікарів. СПб.; 1998.
21. Бажанова О.Д. Циклоферон: механізм дії, функції та застосування. Експериментальна та клінічна фармакологія. 2012; 75 (7): 40-4.
22. Сухінін В.П., Зарубаєв В.В. Захисна дія Циклоферону при експериментальній грипозній інфекції. Запитання вірусології. 2000; 5: 26-30.
23. Романцов М.Г.. Сологуб ТВ., Петров А.Ю., Коваленко О.Л. Циклоферон у лікуванні та екстреній профілактиці респіраторних вірусних інфекцій та грипу. Рецепт. 2011; 6 (80): 59-65.
24. Романцов М.Г, Сологуб ТБ. (ред.) Противірусна терапія інфекційних хвороб дитячого віку. Збірник наукових статей. М.; 2006.
25. Романцов М.Г, Горячова Л.Г., Бехтерєва М.К. та ін. Ефективність циклоферону при вірусних та бактеріальних захворюваннях v дітей (клінічний огляд). Антибіотики та хіміотерапія. 2010:55(11-12): 39-51.
26. Баранов А.А., Таточенко В.К., Намазова-Баранова Л.С. Досягнення та проблеми імунопрофілактики. Вісник Російської академії медичних наук. 2011; 6: 21-6.
27. Костінов М.П.. Чучалін А.Г., Чебикіна А.В. Особливості формування поствакцинального імунітету до грипу у пацієнтів з хронічною бронхолегеневою патологією. Інфекційні захворювання. 2011; 3:35-40.
28. Шульдяков А.А., Пстленко СВ., Сологуб ТВ., Романцов М.Г, ред. Ефективність циклоферону під час проведення екстреної профілактики вірусних інфекцій у організованих колективах. Методичні рекомендаціїдля лікарів. СПб.; 2007.
29. Застосування циклоферону для екстреної профілактики ГРВІ в організованих дитячих та підліткових колективах. Методичні рекомендації №23 Департаменту охорони здоров'я м. Москви. М.; 2008.
30. Романцов М.Г, ред. Порівняльна профілактична та фармакоекономічна ефективність противірусних препаратів при гострих респіраторних захворюваннях. СПб.; 2004.
31. Селькова Є.П., Єршов Ф.І., Романцов М.Г. Епідеміологічна ефективність циклоферону в період підвищеної респіраторної захворюваності. Лікар. 2003; 11: 56-57.
32. Гаращенко МБ. Нові технології в медикаментозній профілактиці гострих респіраторних захворювань у дітей шкільного віку за умов мегаполісу: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М; 2007.