Таке явище, як відсутність овуляції, має свою медичну назву. Діагноз, який можна почути від лікаря у такому разі – ановуляція.

Коли жінка не має овуляції, вона не має можливості завагітніти. Оскільки яйцеклітина не виходить із яєчника, сперматозоїд не може її запліднити. Якщо жінка регулярно не відбувається овуляція, це може стати причиною безпліддя. Отже, до питання діагностики та лікування цієї патології потрібно поставитися з усією серйозністю. Для цього необхідно з'ясувати причини, через які немає овуляції та розібратися, що робити далі.

Якщо жінка хоче завагітніти, відсутність овуляції може її неприємно розчарувати. Звичайно, визначити, чи є овуляція, в домашніх умовах з точністю 100% ніяк не можна. Можна лише здогадуватися щодо виділень, відчуттів, перевіряти тестом. Але тест практично на 99% може визначити цей процес в організмі, тому привід замислитись є. Така реакція цілком зрозуміла, адже проблема справді може обернутися сумними наслідками. Але не варто одразу панікувати, треба з'ясувати причини.

Існують дві причини, через які овуляція відсутня:

1. фізіологічні.
2. патологічні.

До фізіологічних відносяться наступні причиничому немає овуляції:

• вагітність;
• післяпологовий період;
• передкліматичний період;
• прийом ОК.

Якщо вихід яйцеклітини не відбувається через одну з цих причин, вплинути на це жінка ніяк не може. Але фізіологічні причини не становлять жодної загрози здоров'ю.

Коли не настає овуляція, є сенс перевіритись на вагітність. Якщо вона підтвердиться, значить, хвилюватися не варто, адже ановуляція є абсолютно природною в період виношування малюка.

Процес виходу яйцеклітини не відбувається також якийсь час після пологів. Це теж норма, особливо якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні. У період лактації в організмі жінки підвищений рівень гормону пролактину, який відповідає за вироблення грудного молока. Такий гормональний процес і блокує вихід яйцеклітини з яєчника черевну порожнину.

У період перед настанням менопаузи ановуляторні цикли з'являються все частіше та з більшою регулярністю. Цікаво те, що цей процес починається приблизно у віці 30-35 років і триває до самої менопаузи. Жінки у цьому віці ще цілком можуть дозволити собі народити дитинку, тож шанси на зачаття знижуються.

Але не варто переживати, адже що кількість овуляторних циклівзбільшується поступово, із віком. Після 30 років завагітніти може бути трохи складніше, ніж у молодшому віці, а значить, доведеться докласти трохи більше зусиль.

Дія гормональних контрацептивівнаправлено саме на те, щоб пригнічувати овуляцію. Внаслідок впливу цього виду контрацепції виходу яйцеклітини немає. Це нормальна фізіологічна реакція організму на ці препарати.

У разі, якщо фізіологічні причини ановуляції виключені, слід з'ясувати, що не так і чому овуляція так довго не настає.

Спровокувати відсутність овуляції можуть такі фактори:

• ожиріння або надмірна худорлявість;
• надто інтенсивні заняття спортом;
• гормональні збої;
• стреси;
• інфекційні захворювання репродуктивної системи;
• запальні процеси у сфері органів малого таза;
• захворювання інших органів та систем.

Звичайно ж, ці фактори необхідно усувати, щоб не посилювати проблему. Тільки досвідчені лікарі здатні допомогти жінці впоратися з подібною ситуацією.

Досить тривалий час жінка може і не здогадуватися, що в неї не настає овуляція. Щоб своєчасно визначити цю проблему, потрібно бути уважною до свого організму. Деякі ознаки допоможуть запідозрити ановуляцію:

• самопочуття у середині менструального циклу;
• базальна температура;
• тривалість менструального циклу.

Жінки, які під час овуляції відчувають характерні відчуття (біль, нудоту, запаморочення тощо) можуть помітити їх відсутність в один або кілька циклів. Але це суб'єктивні ознаки, що виявляються далеко не у всіх.

Ті, хто регулярно вимірюють базальну температуру ректально, не зможуть не помітити, якщо не станеться її різке підвищення. Це досить достовірна ознака того, що овуляція не відбувається.

Говорити про ановуляцію також може зміна тривалості менструального циклу. При цьому він може змінюватися як у бік більш довгого, так і більш короткого циклу. Неоднакова тривалість циклу може бути симптомом та інших відхилень, тому судити про овуляцію щодо нього складно. за Крайній мірі, по одному циклу точно. Потрібно поспостерігати за тривалістю хоча б кілька циклів поспіль.

Для того, щоб підтвердити, що жінка дійсно не овулює, лікар обов'язково порекомендує, як мінімум, два види обстеження:

• аналіз на гормони;
• УЗД-контроль.

Аналіз крові на різні гормонипокаже стан загального гормонального фону жінки та допоможе лікареві зробити висновки. Так, наприклад, у другій фазі циклу в нормі спостерігається підвищений рівеньпрогестерону. Якщо аналіз показує інший результат - значить, овуляція не відбувається.

УЗД діагностика дуже інформативна при підозрі на ановуляцію. За допомогою ультразвуку можна побачити:

• як розвиваються фолікули;
• чи в нормі розмір яєчників;
• чи немає полікістозу яєчників тощо.

Для встановлення більш точного діагнозу, лікар може попросити пацієнтку пройти ці обстеження повторно через нетривалий час.

Незалежно від причини, через яку не відбувається овуляція, на ситуацію можна впливати. Важливо пам'ятати, що наявність ановуляторних циклів 2-3 рази на рік це нормально. Кожна здорова жінка стикається з тим, що вона не має овуляції в одному з циклів. І вона навіть цього не помічає.

Але навіть якщо жінка стикається із цим явищем часто, це не привід вважати себе неповноцінною. За допомогою сучасної діагностикиможна не тільки точно виявити проблему, а й ефективно її викоренити.

Головне, не варто намагатися вирішити ситуацію поодинці і нехтувати походом до лікаря. Над вирішенням цієї проблеми можуть працювати не лише гінекологи, а й такі фахівці, як

• ендокринолог;
• дієтолог;
• невропатолог і т.д.

Лабораторні дослідження та призначення, зроблені лікарями, практично завжди допомагають жінці позбавитися захворювань та інших факторів, що викликають ановуляцію.

Отже, що робити, якщо немає овуляції? Правильно, насамперед заспокоїтися і записатися прийом до лікаря. Далі слідувати його рекомендаціям, і овуляція не забариться.

Один з найбільш частих питань, Що задають представниці прекрасної статі, які намагаються стати мамами: "Немає овуляції. Що робити?"

Справді, якщо в організмі за тими чи іншими, тобто не утворюється здорова, придатна до запліднення яйцеклітина, то зачаття, на жаль, неможливе. Принаймні, природним шляхомбез медичного втручання.

Отже, перше правило, яке дозволить знайти причину та дати відповідь на запитання: "Немає овуляції. Що робити?" Це - проходження повного медичного огляду. І тут треба зважати на все. Загальний станорганізму, а також те, на що ви хворіли раніше і які проблеми, особливо з гінекології, мали місце.

Якщо у вас природним шляхом протягом одного року, живучи статевим життям, то можна подумати про те, як стимулювати овуляцію.
Після того, як ви здасте всі аналізи, що рекомендував лікар, можна приступати до наступного етапу. Не знайшовши відхилень в аналізах і можна приступати до стимуляції медичними препаратами. Зазвичай лікар виписує Клостілбегіт - це медичний гормональний препаратщо впливає на овуляцію, точніше, стимулює її.

Таке лікування вважається не найдорожчим, але дуже ефективним. Як показує практика, після застосування Клостілбегіту змогли стати матерями 10-15% жінок із першого ж циклу. А з другого, третього та четвертого – ще 50%. Погодьтеся, не можуть не вселити надію.

Тепер розберемо докладніше, якщо немає овуляції, що робити жінкам, а чого доведеться утриматися.

По-перше, важливий психологічний настрій. Депресія, а тим більше самозвинувачення, ще нікому не допомагали, а навпаки, психологічний пресинг лише гнітить нервову системуі послаблює в цілому весь організм, опосередковано знижуючи ризик завагітніти. Тому, як би важко вам не було, і яким би безвихідним не здавалося вам ваше становище, не нудьгуйте. Вихід завжди є, просто іноді потрібно набратися терпіння і насамперед навчитися жити в гармонії із собою.

Друге, що важливо враховувати – ваш спосіб життя. Можливо, ви мало рухаєтеся, багато часу проводите за комп'ютером, не займаєтесь спортом. Це також пригнічує всі функції організму: страждає на імунітет, погіршується робота серцево-судинної системи, і, звичайно, такий спосіб життя негативно впливає і на репродуктивну жіночу (та й чоловічу) систему. Тому почніть із себе, змініть свій спосіб життя, режим дня, рухайтеся, гуляйте на свіжому повітріЗдійснюйте ранкові прогулянки.

Третій пункт - ваше харчування та отримання організмом необхідних вітамінівта мікроелементів. У вашому раціоні повинні бути свіжі овочі або овочі, приготовані на пару. Крім того, пропийте курс вітамінів, він дозволить вашому організму прокинутися - у прямому та переносному значенні.

Багато жінок запитують: так, у мене немає овуляції. Що робити, щоб вона була, не вдаючись до медичних препаратів?

І тут постає питання про те, чи можна, потрібно і як стимулювати овуляцію народними засобами. А головне, наскільки ефективним є цей метод народного лікування? І наскільки безпечний він для жіночого організму?

Вважається, що ідеальними травами, що благотворно впливають на борова матка, шавлія і На щастя, ці трави допомагають від багатьох хвороб, тому їх легко можна купити в будь-якій аптеці. Перш за все, як вважається, потрібно пропити курс шавлії (це робиться в першій половині циклу). А потім, починаючи з другої половини циклу, корисно пити настоянки з борової матки, змішані із травою червона щітка.

Але, звичайно, у будь-якому випадку варто проконсультуватися з лікарем, тому що і тут можливі протипоказання.

У сучасному світівідсутність овуляції не рідкісне явище. Ось і страждають жінки у пошуках причини, чому не відбувається овуляція. Овуляція – це звільнення яйцеклітини з яєчника. У здорової жінкиспостерігається регулярний місячний циклу період від 25 до 36 днів. Щомісяця відбувається виділення однієї яйцеклітини з фолікула (порожнина, заповнена рідиною та містить яйцеклітину) у яєчнику.

Відсутність овуляції

Відсутність овуляції називається ановуляцією. Рідкісна овуляція називається олігоовуляцією. Ці поняття є видами овуляторної дисфункції. Дисфункція призводить до безпліддя.

Багато жінок, які страждають на ановуляцію, мають нормальні цикли. Порушення менструального циклу, коли не відбувся вихід яйцеклітини з яєчника, називається ановуляторним циклом.

Наявність ановуляції у жінки порушує її. репродуктивну функцію. Жінка не вагітніє, бо в неї не дозріла яйцеклітина і запліднення просто не може статися.

Проблема із зачаттям виникає і тоді, коли у жінки непостійні овуляції. Це означає, що вона має ановуляційні цикли. На успіх зачаття впливає також якість яйцеклітини.

Зміни нормальної овуляції відбуваються через порушення гормонального фону жіночого організму. В результаті гормонального порушеннявиникають такі проблеми, як збільшення чи зменшення ендометрію, низький рівень прогестерону, недостатність цервікальної рідини.

Симптоми патології

До симптомів ановуляції відноситься зниження ознак передменструального стану, надто рясні менструальні виділення, олігоменорея (відсутність менструацій більше 40 днів), аменорея (порушення, розлад менструального циклу - відсутність менструацій більше 6 місяців), нерегулярна температура тіла, незначна напруга молочних залоз збудливість у середині циклу, підвищення лібідо.

Чому не настає овуляція?

Цього не відбувається у зв'язку з низкою певних факторів.

Підлітковий вік. Як відомо, перші місячні починаються у дівчаток-підлітків у 12 років. Вони є показниками наступу овуляції. У цьому віці місячний цикл лише встановлюється. Його несистематичність викликана нестійким рівнем естрогену. Цей гормон повністю зміцнюється лише за кілька років. Тільки тоді гормональну системуможна назвати дозрілою. У підлітковому віціовуляція немає у зв'язку з нестійким місячним циклом.

Заняття спортом, надмірна фізична активність. Ці фактори можуть спричинити велику затримку або повної відсутностіовуляції. Посилені фізичні навантаження пригнічують вироблення гормонів, пов'язаних із овуляцією.

Припинення прийому гормонів. Цей чинник не пояснюється відновленням природного місячного циклу. Організм деяких жінок відбувається швидко, а в деяких це може затягнутися на кілька місяців.

Зміна кліматичних поясів. Для жіночого організму це серйозне випробування. Багато жінок спостерігають збільшення місячних циклів, оскільки відбувається затримка овуляції. В інших жінок відсутня як овуляція, і менструація.

Вагітність. У цей період у жінок місячні відсутні зовсім. Після того, як жінка завагітніла, вона вже втрачає здатність повторної вагітності. Це з відсутністю овуляції аж до моменту народження дитини.

Годування груддю. Коли мати годує грудьми дитини цілодобово, відбувається пригнічення гормонів, які відповідають за овуляцію. Це пояснюється сильним падінням рівня естрогену за рахунок підвищення пролактину - гормону, що сприяє виробленню грудного молока.

Менопауза. Так називається період життя жінки, коли у неї припиняються менструації та овуляція. Період настає після 50 років. Попередні роки перед настанням менопаузи місячний цикл змінюється. Тривалість циклів скорочується у зв'язку з частими овуляціями. Потім слідує подовження циклів за рахунок зменшення частоти овуляцій. Поступово місячний цикл зникає зовсім.

Збільшення/зниження ваги. Для того щоб місячний цикл у жінки був з нормальною овуляцією, в організмі має бути 18-20% жиру по відношенню до маси тіла. Саме жир впливає на накопичення гормону естрогену та перетворення андрогену на тип естрогену, які беруть участь у процесі овуляції. Жінки з недостатньою вагою, які страждають на втрату апетиту на нервовому ґрунті, часто скаржаться на . У них не вистачає достатньої кількостіестрогену для повноцінного дозрівання та виходу яйцеклітини. Жінки з надмірною масою тіла мають зайві жири. Вони провокують надто сильне утворення естрогену. Надлишок гормону руйнує природні функції овуляції.

Хвороба. Майже будь-яке захворювання впливає на місячний цикл. Вплив залежить від того, в якій фазі циклу хвороба наздогнала жінку. Якщо вона захворіла до овуляції, вона сильно затримається чи не станеться зовсім.

Стреси, емоційні розлади, депресії. Вони негативно діють на місячний цикл, затримують процес овуляції. Сильні та постійні негативні емоції можуть спровокувати абсолютну відсутність овуляції.

Інші причини відсутності:

• поширене захворювання – синдром полікістозу яєчників;
• дисфункція щитовидної залози;
• порушення у харчуванні, зокрема, анорексія та булімія;
• різні розлади діяльності яєчників;
• інфантилізм статевих органів;
• інфекційні захворювання жіночих статевих органів

Лікування захворювання

Точний діагноз встановлюється на підставі опитування пацієнтки, огляду, аналізів крові на гормони, УЗД органів малого тазу.

Методи лікування безпосередньо пов'язані з причинами, що спровокували ановуляцію. Для гормонального коригування з лікарських препаратівЛікар може виписати пергонал, дюфастон, тамоксирин. Гормональні ліки стимулюють гіпофіз та вироблення гормону, що бере участь у розвитку фолікула.

При лікуванні захворювання застосовується також гінекологічний масаж, фізіотерапія, акупунктура. Якщо причиною стали супутні захворювання, необхідно ефективне лікуванняцих хвороб.

Якщо причини відсутності овуляції пов'язані з вагою, необхідно її відкоригувати: худим жінкам- набрати вагу, повним, навпаки, скинути зайві кілограми. Необхідно знизити фізичні навантаження тим жінкам, які посилено займаються спортом та фізкультурою. Для відновлення нормального процесуовуляції потрібно намагатися уникати стресових і напружених ситуацій, не нервувати, проявляти спокій і незворушність. У цьому допоможуть методи релаксації та аутотренінгів.

З народних рецептівможна приймати відвари липи, шавлії, сік алое, пелюстки троянд, насіння подорожника, коріння корови.

Будь-який вид лікування, медикаментозне чи народне, обов'язково проводиться за рекомендацією гінеколога.

Самостійно робити висновки та лікуватися категорично забороняється, щоб уникнути проблем та наслідків.

Профілактика захворювання

Щоб знизити ризик причин, що впливають на відсутність овуляції, необхідно двічі на рік проходити гінекологічні огляди, контролювати рівень гормонів. Якщо є запалення, захворювання органів малого тазу, потрібно своєчасно та якісно проводити лікування. Необхідно весь час перевіряти та підтримувати нормальний станщитовидної залози, правильно харчуватися, вести здоровий образжиття.

У п'яти жінок із десяти, які звернулися до гінеколога із проблемою відсутності вагітності, виявляється відсутність овуляції. Цей природний процесконтролюється гормональним тлом і в нормі відбувається не менше 10 разів на рік. Різні внутрішні та зовнішні фактори надають негативний вплив, порушуючи баланс гормонів

Що робити, якщо немає овуляції – питання суб'єктивне. Не можна відповісти на нього однозначно. Відновити регулярність виходу яйцеклітини з яєчника можна лише після повноцінного обстеження, виявлення причин, що викликали проблему, та їх ліквідації. Медична статистика показує, що 7 пацієнток з 10, які мали ановуляторні цикли, змогли позбавитися своєї проблеми за допомогою консервативних або хірургічних методиклікування.

Термін овуляція походить від латинського слова, що в перекладі означає «яєчко». Він описує процес, коли дозріла і готова до запліднення жіноча гамета виходить із фолікула. Регулюється робота цієї системи гормональним тлом, який стабільний у здорової жінки.

Процес дозрівання гамети починається відразу після завершення менструальної кровотечі. Вироблення естрогенів стимулює зростання кількох фолікулів, серед яких до середини циклу виділяється один (рідше – два і більше). Коли так званий мішечок, що містить яйцеклітину, готовий до розкриття, гіпофіз продукується лютеїнізуючий гормон. Завдяки йому, гамета потрапляє в черевну порожнину, а потім спускається по фалопієвих труб. На своєму шляху яйцеклітина зустрічається з чоловічим спермієм, у результаті настає запліднення. Якщо злиття не відбувається, але через 10-14 діб починається новий цикліз черговою менструацією.

Якщо немає овуляції, то завагітніти не вдасться. Ця гіпотеза підтверджена багато років тому. Однак сучасні методикидопоміжних репродуктивних технологій унеможливили. Завагітніти, якщо немає овуляції, можна, але доведеться піддати свій організм гормональній, медикаментозній або хірургічний корекції, а за відсутності результату використовувати донорський матеріал.

Симптоми та діагностика ановуляції

Відсутність овуляції може протягом тривалого часу не проявляти себе. Поки жінка не захоче завагітніти, нічого її турбувати не буде. З таким же успіхом жінка може гостро відчувати ознаки відсутності овуляції, які виражаються в:

• нерегулярності менструального циклу (за винятком фізіологічних причинановуляції);
• рідкісних і мізерних місячних, які з кожним разом стають меншими і сходять нанівець (буває при хронічній тривалій ановуляції);
• маточній кровотечі (викликано надмірним розростанням ендометрію протягом тривалого періоду та раптовим настанням менструації);
• зовнішніх змінах (при полікістозі яєчників відбувається збільшення маси тіла, надмірне оволосіння та поява вугрової висипки);
• хворобливих відчуттях у сфері молочних залоз (при підвищеному пролактині).

Для жінок найголовнішою ознакою того, що необхідно звернутись до гінеколога, є відсутність вагітності. Цей симптомналежить до одним із перших, на підставі яких ставиться діагноз ановуляції.

Симптоми відсутності овуляції відразу спостерігаються гінекологом. При зверненні до лікаря пацієнтка розповідає про свої скарги. На підставі первинної консультаціїлікар не може поставити точний діагнозі з упевненістю сказати про те, що овуляція не відбувається. Для констатації цього необхідно провести обстеження.

Першою та найдоступнішою діагностичною маніпуляцією є УЗД. Дослідження показує стан статевих залоз (наявність пухлин, кіст, спотвореного розміру, відсутність домінантного фолікула). Допустимо віднести виявлені патології до одного циклу. Якщо наступного місяця картина повторюється, то сумнівів залишається: овуляції немає.

Другим кроком у діагностиці стає аналіз на гормони. У певні дні менструального циклу жінці призначають здати кров визначення рівня ФСГ, ЛГ, прогестерону і естрадіолу. Якщо статеві гормони гаразд, то додатково досліджуються ТТГ, тестостерон, пролактин.

Легкий та достовірний спосіб діагностики ановуляції – вимір базальної температури. Маніпуляція здійснюється ректальним методом щодня, відразу після пробудження. Показники вносяться до таблиці, яка вибудовує криву. У нормі вона має низькі значення у першій фазі циклу та високі – у другій. Між цими періодами є западіння (одноденне зниження) значень, що свідчить про максимальну вироблення ЛГ. нерівномірний, з присутністю сплесків та знижень показників.

Що таке ановуляція і як зрозуміти, що яйцеклітина не виходить із яєчника, повинна знати кожна жінка. Нерегулярні місячні є приводом для звернення до гінеколога та проведення діагностики.

Чому не лопається фолікул

Причин відсутності овуляції безліч. Усі чинники діляться на фізіологічні і вимагають медикаментозного лікування, внутрішні та зовнішні. Патологічні причинивідсутності овуляції бувають такими:

• полікістоз яєчників (у процесі дозрівання з'являється фолікулярна кіста, а яйцеклітина не може залишити місце свого зростання через щільну капсулу яєчника);
• вроджені вади розвитку статевих залоз (такі патології, що викликають ановуляцію, визначаються рідко, але вони практично невиліковні);
• інфекційно-запальні захворювання (можуть мати гостре або хронічний перебіг, від останньої форми позбутися набагато складніше);
• ендокринні порушення (патології щитовидної залози та надниркових залоз).

В результаті діагностичних заходівможна отримати різні відомості, які опосередковано розповідають про причини ановуляції:

• (фолікули не лопаються через низького рівняЛГ, вони зберігаються в яєчнику до моменту менструації та після неї);
• кіста ( домінантний фолікулдосягає занадто великих розмірів, через що не може випустити яйцеклітину, при його обсязі більше 22 мм говорять про функціональної кістіяка проходить протягом декількох циклів);
• лютеїнізація неовулюючого фолікула (передчасне вироблення ЛГ припиняє розвиток фолікула, що не виріс, в результаті яйцеклітина не виходить, а на його місці утворюється жовте тіло);
• фолікули, що не розвиваються (фолікул не лопнув через те, що просто не зміг вирости, причиною цього процесу зазвичай стає нестача гормонів першої фази).

Синдром фолікула, що не розірвався, коли дозрівання йде, а розкриття не відбувається, діагностується у жінок через хронічної втоми, стресу, недосипання, неправильного харчування, зловживання алкогольними напоямита через інші зовнішніх факторів. Лютеїнізація фолікула в цих випадках може відбуватися або бути відсутнім.

Присутність у яєчнику не гарантує овуляції. Визначити, чи відбувся вихід яйцеклітини, можна за непрямими симптомами.

Чому немає овуляції при регулярних місячних

Відсутність овуляції при регулярних місячних може спостерігатися через фізіологічні фактори:

• різка зміна маси тіла, надмірна або недостатня вага (у організму недостатньо ресурсів для утворення яйцеклітини, тому щоразу буває ановулятор цикл);
• період статевого дозрівання (овуляція може бути відсутня у дівчат у пубертатному періодіпротягом двох років після виникнення менструальної функції);
• післяпологовий період (відсутність овуляції при регулярних місячних буває при грудному вигодовуванні);
• припинення прийому гормональних контрацептивів (овуляція після відміни ОК відновлюється протягом 1-6 місяців).

Ановуляція при регулярних місячних допускається трохи більше двох разів протягом року. Якщо в решту місяців домінантний фолікул дозріває, і яйцеклітина залишає місце своєї освіти, то жінка здорова. Дані 1-2 періоди на рік можуть бути трохи коротшими або довшими. Менструацію після ановуляторного циклуне доводиться відновлювати, природна робота репродуктивної системи запускається самостійно.

Симптомами того, що є місячні, а овуляції немає, стають нерегулярні цикли, короткі чи затяжні кровотечі Буває так, що в один місяць є рясна менструаціяз погіршенням самопочуття, а виділення убогі, що проходять за 2-3 дні, з'являються на наступний цикл.

Чи можна завагітніти без овуляції

Абсолютна відсутність овуляції веде до безпліддя. Завагітніти жінка здатна, коли яйцеклітина та сперматозоїд зустрічаються і зливаються воєдино. Набір клітин, що утворився, продовжує ділитися, спускається матку і закріплюється там на 9 місяців, що залишилися. Коли гамета не дозріває або не залишає яєчник, мова ведеться про жіночому безплідді, пов'язаному з відсутністю овуляції Зачаття при такому збігу обставин не здатне відбутися навіть за великого бажання. Не допоможуть певні пози, дні та навіть нетрадиційні методики лікування.

Ановуляція у жінок до 30-35 років відбувається 1-2 рази на рік. Чим старша жінка, тим більше циклів з відсутністю виходу яйцеклітини у неї відбувається. Цей процес є природним і зрештою призводить до менопаузи. Якщо овуляції немає у молодої жінки протягом кількох циклів, необхідно обстежитись і шукати причину. В іншому випадку пізніше вирішити проблему буде набагато складніше. Можна завагітніти, якщо немає овуляції, лише за допомогою допоміжних репродуктивних технологій із застосуванням донорської яйцеклітини.

Немає овуляції: що робити

Лікування ановуляції зводиться до пошуку причини, що провокує даний стан, та її усунення. Найчастіше жінці достатньо переглянути свій ритм життя, як одразу настає вагітність. Ось що можна зробити самостійно:

• нормалізувати харчування (статистика показує, що зміна раціону та зниження маси тіла лише на 10% при ожирінні дозволяє організму самостійно відновити овуляторну функцію);
• усунути психоемоційні розлади (стрес негативно позначається на здоров'ї жінки, виснажує організм і може стати причиною безпліддя);
• нормалізувати сон (для правильної роботи організму та достатньої секреції статевих гормонів потрібно спати не менше 7 годин на добу);
• відмовитись від шкідливих звичок(алкоголь, тютюн та наркотики порушують роботу взаємозалежних систем організму, а також підвищують ймовірність дозрівання дефектної яйцеклітини);
• більше рухатись (для нормального кровообігу в малому тазі жінці необхідний рух, слід більше гуляти, ходити пішки, займатися плаванням, гімнастикою або здійснювати велопрогулянки).

Якщо перераховані вище способи не допомогли, а хронічна ановуляція зберігається, необхідно вирішувати питання лікування з лікарем. Виявлена ​​нормогонадотропна ановуляторна безплідність вказує на те, що причину необхідно шукати всередині організму. Спровокувати цей стан можуть хвороби залоз (статевих, щитовидних, надниркових залоз), порушення в роботі гіпофізо-гіпоталамусної системи, ранній клімакс та виснаження яєчників.

Лікування супутніх захворювань

Щоб завагітніти та відновити овуляцію, необхідно провести повноцінне обстеження та дізнатися, які збої є в роботі організму. Усі системи людини нерозривно пов'язані між собою. Патології одних органів можуть провокувати відхилення до інших. При порушеннях роботи щитовидної залози призначаються тиреоїдні гормони. Захворювання, пов'язані із системою кровотворення та кровообігу, теж можуть стати перешкодою для овуляції. Інфекції статевої сфери усуваються за допомогою антибіотикотерапії.

7 пацієнток з 10, які позбулися хвороб, що провокують ановуляцію, змогли відновити свою фертильність та зачати дитину.

Відновлення циклу

Причиною того, що не виходить яйцеклітина з яєчника, може бути полікістоз. Патологія супроводжується утворенням щільної капсули на статевій залозі, в результаті чого дозрівають фолікули перетворюються на кісти, і відбувається порушення циклу. Лікування синдрому полікістозних яєчників комплексне: спочатку виконується операція, а потім призначається підтримуюча терапія. У половини пацієнток овуляція відновлюється самостійно вже перший цикл після операції.

Порушення овуляції часто передбачають використання гормональних засобів. На термін від 3 до 6 місяців пацієнтці призначаються оральні контрацептиви, що дозволяють статевим залозам відпочити. Після припинення терапії в 3 випадках з 10 виникає синдром відміни, коли яєчники, що відпочили, дозрівають і випускають яйцеклітину. Якщо відсутня овуляція і після таких маніпуляцій, тактика дій змінюється лікарем.

Стимуляція овуляції

Якщо фолікул не лопається, його потрібно простимулювати. Запуск роботи яєчників здійснюється за допомогою різних препаратів(їх призначає лікар): , Меногон, Пурегон. Перед овуляцією може знадобитися укол ХГЛ. Другу фазу підтримують за допомогою засобів із прогестероном: Дюфастон, Іпрожин, Утрожестан. Під час проведення стимуляції настає вагітність, зазвичай, вже у першому-другому циклі, якщо відсутні інші проблеми, що перешкоджають зачаттю. Викликати овуляцію за допомогою стимулюючих ліків недостатньо. Необхідно протягом усього циклу проводити ультразвуковий моніторинг та відстежувати час виходу яйцеклітини. Можливість зачаття зберігається протягом 1-2 діб у цей період.

У разі ановуляції лікування гормонами, що стимулюють секрецію статевих залоз, проводиться не більше ніж 3-5 разів за все життя. Справа в тому, що ці препарати здатні викликати гіперфункцію яєчників, внаслідок чого залози виснажуються. Гіперстимуляція є неприємною і досить небезпечним станом. Вона вимагає медикаментозної корекціїта постільного режиму.

Застосування методів допоміжних репродуктивних технологій у 95 випадків зі 100 передбачає стимуляцію, оскільки самостійна овуляціявідсутня чи на неї розраховувати не доводиться. Народні засобитеж застосовуються жінками (трави борова матка, шавлія та червона щітка), але рідко дають позитивний результат.

Причини відсутності овуляції, симптоми та ознаки

Овуляторна функція для жінки – це сенс закладений природою її існування. Невиконання яєчниками покладеної функції тягне за собою. Чому немає овуляції? Як сприймати цей факт і що робити? Цим питанням і присвячено статтю.

Ановуляція – це медичний термін, Що означає відсутність виходу яйцеклітини з резервуара - фолікула яєчника, в якому вона дозріває кожен цикл.

1. Причини відсутності овуляції
2. Які ще симптоми можуть наштовхнути на думку про проблеми з яєчниками?
3. Обстеження

Відразу відзначимо те, що, якщо немає овуляції, це не завжди причина для занепокоєння.

При нижченаведених станах ановуляція є нормою:

• Під час вагітності.
• У післяпологовому періодів поєднанні з грудним вигодовуванням(Період лактації). , який відповідає за підтримку лактації, гальмує роботу яєчників.
• Після початку перших місячних протягом 2 років. У цей час відбувається становлення оваріальної функції, гормональне регулюванняще недосконала.
• При прийомі оральних контрацептивів(ОК).

Фізіологічно також вважається відсутність виходу яйцеклітини у жінок 2-3 рази за 12 місяців. Тому якщо в одному циклі на УЗД, графік базальної температури немає характерних ознак виходу яйцеклітини – це не привід для занепокоєння. Для того, щоб з упевненістю сказати, що овуляції немає, необхідний УЗД-контроль за змінами в яєчнику протягом як мінімум 3-х циклів. Дані графіка базальної температури та результати експрес-тестів не є достовірним критерієм для встановлення діагнозу.

Причини відсутності овуляції

Поширеною причиною ановуляції, за відсутності органічних змін у внутрішніх органахстрес і непосильна фізичне навантаження. Якщо жінка довго перебуває у неблагополучному психологічний станабо піддається надмірному навантаженню, то організм сам «вимикає» механізм вагітності, оскільки умови її наступу вкрай несприятливі.

Порушення балансу жирової тканини

Зміни в організмі, що відбуваються через порушення ваги:

• Зміна балансу жирової тканини у бік збільшення, інакше кажучи – ожиріння. Причому небезпечніше ожиріння по чоловічого типу, коли жирові відкладеннялокалізуються на животі, а ноги, руки залишаються стрункими. В нормі жирова тканинавиробляє жіночі статеві гормони, оскільки вона є досить активним ендокринним органом. Збільшення жирової маси призводить до того, що синтез естрогенів заміщується продукцією чоловічих статевих гормонів.

• Виснаження організму. Існує поняття критичне значення ваги. Для кожної жінки воно індивідуальне. Коли маса жирової тканини досягає цього значення – організм відчуває різку нестачу естрогенів, що спричиняє припинення менструацій, і овуляція відсутня так само. У пацієнток з анорексією яйцеклітини не дозрівають і немає менструацій.

Відкоригувавши надлишок жирової маси, вдається відновити роботу яєчників у 60% жінок. У жінок з анорексією відновлення відбувається тривалий час і не завжди результативно.

Порушення функцій ендокринних органів

Процес овуляції регулюється практично всіма гормонами, що виділяються організмом. Тому збій навіть в одному з органів ендокринної системиможе спричинити відсутність овуляції.

Насамперед функція яєчників порушується в наслідок:

• Захворювань. Це характерно для тих регіонів та областей, у ґрунті яких відзначається нестача йоду. Хронічний дефіцит мікроелемента спричиняє мляву роботу щитовидної залози. Гіпофункція органу, як і і гіперфункція, у яскраво виражених випадках відбивається на яєчниках. Ця причина відсутності овуляції найпоширеніша. Лікарі при зверненні пацієнток з порушенням овуляторної функції звертають увагу в першу чергу на щитовидну залозу.
• - надлишкової вироблення гормону пролактину. Виникає частіше при мікропухлинах гіпофіза, супроводжується виділеннями із молочних залоз. Цей стан обов'язково вимагає лікування, оскільки впливає не лише на здатність завагітніти, а й виносити вагітність до кінця.
• Збільшення концентрації чоловічих статевих гормонів у крові. У нормі в плазмі крові присутні статеві чоловічі та жіночі гормони. Порушення їхніх співвідношень може бути причиною дисфункції. Наприклад, при гіперпродукції інсуліну призводить до надмірного синтезу. чоловічих гормонів, які порушують овуляцію.

Коли організм обстежений і перераховані вище стану виключені, діагностика триває щодо інших захворювань.

Причини відсутності овуляції, що трапляються з меншою частотою:

• Пухлини ендокринних залоз: розростання тканин надниркових залоз, щитовидної залози.
• Виснаження яєчників, головним симптомом якого є відсутність менструацій та поява ознак, характерних для клімаксу: зниження статевого потягу, припливи, зміни артеріального тиску.
• Спадкові патології.

Скасування оральних контрацептивів (ОК)

Прийом гормональних медикаментозних засобівдля попередження небажаної вагітностіне проходить безвісти для жіночого організму. Пригнічення синтезу власних гонадотропних гормонів«засмучує» механізми дозрівання яйцеклітини.

При прийомі ОК і найближчим часом після їх скасування овуляції немає. Гормональна рівновага в організмі порушена, для відновлення овуляторної функції потрібен час, щоб організм згадав як синтезувати власні гормони. Чим триваліший період прийому таблетованих контрацептивів, тим більше потрібно часу для відновлення функції яєчників. Для того, щоб орієнтовно розрахувати час відновлення овуляції, користуються формулою:

Щороку прийому ОК – це + 3 місяці до відновлення овуляції

У деяких випадках ОК працюють назад протилежно. Після їх скасування можна завагітніти у першому ж циклі. Цю особливість синдрому відміни препаратів використовують лікарі для настання бажаної вагітності у жінок, якщо раніше з цим були якісь складності.

Чому немає овуляції при регулярних місячних?

Оваріальна дисфункція не завжди тягне за собою зміни регулярності менструального циклу. Але найчастіше ці зміни відбуваються. Характерними ознакамивідсутності овуляції при регулярних місячних є:

• зміна довжини циклу: подовження та скорочення;
• затримки менструацій;
• тривалі місячні, для яких властиво важкий перебігз великим обсягом крововтрати і виражений;
• мізерні менструальні виділення.

Якщо у жінки при регулярному менструальному цикліприсутні ознаки відсутності овуляції, пов'язані зі змінами менструацій та характером виділень у критичні дні, необхідно пройти обстеження та дослідити кров на гормони. У будь-якому випадку, якщо немає овуляції, необхідно з'ясувати причину. Тому що це може свідчити не просто про «збій» у гормональному тлі, а більше важких станах- Онкологічних та спадкових захворюваннях.

Питання "як визначити відсутність овуляції достовірно?" більше цікавить дівчат, які зіткнулися з тим, що не можуть завагітніти. Насамперед необхідно вирушити на консультацію до гінеколога. Лікар збере анамнез, поставить питання щодо зміни вашого стану, тривалості циклу, характеру менструальних виділень, коливань маси тіла, наявності супутніх захворювань, спосіб життя.

Потім за 7 днів до передбачуваних місячних лікар запропонує здати аналіз крові на вміст естрадіолу та . Інтерпретуючи отримані дані, можна впевнено сказати: є овуляція чи ні.

Важливим методом діагностики, що допомагає визначити відсутність овуляції, є УЗД органів, розташованих у малому тазі. Неодноразове дослідження на ультразвуковому апараті протягом 3 місяців дозволяє проводити спостереження за процесами, що відбуваються в яєчниках.

Ознаки відсутності овуляції. Як визначити самостійно?

Вимірювання базальної температури (БТ) дозволяє запідозрити відсутність овуляції, але не є достовірним методомдля підтвердження її відсутності. При цьому графік буде однофазним, характерне підвищення температури після овуляції відсутнє.

Для отримання достовірних показників базальної температури радимо дотримуватись правил вимірювання БТ. Для того, щоб лікар прийняв зміни в графіках БТ до уваги, до моменту консультації гінеколога у вас їх має бути не менше трьох, тобто необхідно проводити виміри протягом мінімум трьох менструальних циклів.

Якщо у вас закрався сумнів у присутності овуляції, можна почати з вимірювання базальної температури або контролю овуляції в домашніх умовах (за допомогою тестів). Або лікар сам попросить вас це зробити вже під час обстеження.

Які ще симптоми відсутності овуляції

Під час овуляції характер виділень змінюється. У цей період вони набувають тягучої консистенції. Їх можна порівняти з яєчним білком. Якщо таких змін у середині циклу відсутні, то, можливо, овуляції немає.

Для овуляторного періоду характерні та позитивні емоційні зміни, збільшення статевого потягу, набухання грудей, збільшення у вазі за рахунок накопичення в організмі рідини. Якщо таких коливань немає, це може свідчити про проблеми з овуляцією.

Обстеження

На наступному етапі жінки для визначення причини гормонального дисбалансуздають кров до рівня гормонів. Аналіз здають на 2-4 день циклу. Це важливо, тому що концентрація гормонів мінлива і в різні дніциклу показники відрізняються. Результати не вчасно зданого аналізу правильно трактувати неможливо. Відповідно аналіз доведеться перездавати.

Тільки з'ясувавши причину, чому немає овуляції, лікар зможе підібрати схему терапевтичної корекції – лікування, вибрати необхідні препаратичи призначити оперативну терапію.