Розрив хрестоподібної зв'язки коліна - лікування з операцією та без. Чим відрізняється артрит від артрозу?

Повний або неповний розрив хрестоподібних зв'язок трапляється внаслідок таких несприятливих факторів:

• падіння з упором на коліно;
• прямий удар у область хрестоподібних зв'язок важким предметом;
• заняття екстремальними чи легкоатлетичними видами спорту, пов'язані з різкими рухами ногами;
• виробничі чи транспортні аварії;
• дегенеративні зміни у сфері медіального меніска, пов'язані з кістково-суглобовими захворюваннями.

Як це лікується

Розрив хрестоподібних зв'язок коліна може лікуватися консервативними методами та оперативним втручанням. Ознайомимося з особливостями кожного варіанта.

Відразу після травми знімається набряклість та біль, після цього відновлюється колишня рухливість суглоба. Консервативні методи включають холодні компреси, протизапальні засоби і, звичайно ж, спокій. Крім того, хворому можуть призначатися спеціальні вправи та фізіотерапія.

Що стосується вправ, то вони націлені на відновлення рухливості та запобігання м'язової атрофії. Також рекомендується носити спеціальні наколінники, які можуть бути декількох типів.

З цієї причини людям, які займаються спортом, рекомендується проводити операції, а супорти призначаються щонайменше через півроку.

У разі неефективності консервативних методів проводиться хірургічне лікування. Навіть якщо відразу ясно, що без операції не обійтися, хворим все одно спочатку призначають фізіотерапію та гімнастику для зняття набряку та відновлення рухливості.

Як правило, при розриві ПКС та ЗКС проводиться артроскопія – одна з малотравматичних операцій. Розірвану зв'язку не можна пошити - для її відновлення застосовуються трансплантати або штучні протези.

Найбільшу ефективність артроскопія показує після курсу вправ та фізіотерапії, а це ще раз доводить, наскільки важлива консервативна терапія. Зазвичай операцію роблять через півроку після травми, але іноді це трапляється через кілька років.

Також додамо, що трансплантати можуть бути двох типів:

• аутотрансплантати (інші сухожилки пацієнта);
• алотрансплантати (сухожилля від донора).

Перевага другого варіанта в тому, що операція займає вдвічі менше часу, тому що хірург не потрібно спочатку вирізати трансплантат.

Зважаючи на те, що ви зараз читаєте ці рядки — перемога у боротьбі із запаленням хрящової тканини поки не на вашому боці…

І ви вже думали про стаціонарне лікування? Воно й зрозуміло, бо біль у суглобах — дуже небезпечний симтом, який при несвоєчасному лікуванні може закінчитися обмеженою рухливістю. Підозрільний хрускіт, скутість після нічного відпочинку, шкіра навколо проблемного місцяНатягнута, набряки на хворому місці ... Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Які бувають види та симптоми ушкодження?

Стадія	Ознаки
Легка	Слабка болючість
	Розтягування чи частковий розрив окремих волокон
	Працездатність кінцівки збережена
Середня	Субтотальне пошкодження сполучної тканини
	Відчутний біль
	Обмеження рухливості
	Припухлість та почервоніння шкіри коліна
Важка	Інтенсивні хворобливі відчуття
	Рухові функції втрачені
	Зв'язки розірвані повністю, спостерігається їхнє розволокнення
	Характерний хрускіт під час травмування
	Великий набряк
	Крововиливи в суглобову порожнину.
	Температура підвищена
	Почуття «бовтання» суглоба
	Втрата чутливості у пальцях ноги, якщо перетиснуті пучки нервів

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Хірургічне лікування післяопераційних гриж із застосуванням сітчастих імплантів

Розрив передньої хрестоподібної зв'язки коліна: причини, симптоми та методи лікування

Розрив хрестоподібної зв'язки – патологічний стан, що розвивається внаслідок травмування колінного суглоба.

Ця травма ПКС відноситься до найнебезпечніших, але при своєчасному її виявленні, наданні допомоги та проведенні повноцінного лікування, вона не нестиме в собі будь-яких наслідків для людини. Він зможе продовжувати нормальне життя.

Найчастіше розрив хрестоподібної зв'язки коліна відбувається у людей, які активно займаються спортом, особливо тенісом, баскетболом та футболом.

Хрестоподібний зв'язковий апарат є міцним анатомічним утворенням, яке відповідає за повноцінне функціонування колінного суглоба, а також контролює рухи суглобового зчленування в строго позначеному діапазоні.

Якщо амплітуда руху з якихось причин підвищується, то можливе розтягування або навіть розрив зв'язкового апарату. У коліні є дві зв'язки – передня та задня. Свою назву вони отримали через те, що якщо дивитися на коліно спереду, вони формують хрест.

Будова колінного суглоба

Симптоми розриву зазвичай виражені дуже яскраво – набрякає коліно та з'являється інтенсивний больовий синдром, місцево зростає температура тіла. Крім того, в момент розриву людина може почути звук тріску.

Точнісінько встановити, що стався розрив, зможе лише лікар травматолог після проведення огляду та призначення певних методик лабораторно-інструментальної діагностики. Лікувати розрив передньої хрестоподібної зв'язки коліна або задньої рекомендовано в стаціонарних умов.

Медики вдаються як до неінвазивної терапії, так і до операбельного втручання.

Причини розриву

Найчастіше в медичної практикивиявляється розрив передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба. І зазвичай це пов'язано із травматизмом. Дещо рідше сприяти цьому може запалення в ділянці суглобового зчленування. Розрив задньої хрестоподібної зв'язки виявляється набагато рідше.

Причини цього патологічного стану:

• падіння людини з висоти;
• різкі рухи в колінному суглобі. Розрив може виникнути при інтенсивних стрибках, різкій зупинці після бігу, різкому розгинанні та інше;
• спотикання;
• удар у колінну область, що припадає на її передню або задню частину. Найгірше, якщо має місце прямий удар. Через нього може статися повний розрив передньої зв'язки хрестоподібної;
• аварія на дорозі;
• перебіг у колінному суглобовому зчленуванні дегенеративних або ж запальних процесів, які також торкаються і зв'язкового апарату.

Сприятливі фактори до розтягування або розриву зв'язкового апарату:

1. неповноцінний розвиток мускулатури на нижніх кінцівках;
2. деякі особливості кістяка людини;
3. гормональний фонлюдини. Клініцисти зазначають, що така травма найчастіше діагностується у представниць прекрасної статі.

Симптоматика та болі

Інтенсивність симптомів розриву передньої хрестоподібної зв'язки залежить від того, наскільки сильно буде порушена цілісність даного анатомічного утворення. Найчастіше запідозрити наявність у людини цього патологічного стану можна по наступними ознаками:

1. під час одержання травми людина чує та відчуває хрускіт у ділянці колінного суглоба;
2. місцево збільшується температура тіла;
3. у момент отримання травми з'являється сильний больовий синдром, який посилюється в міру того, як людина намагається рухати ногою (якщо зв'язка повністю розірвалася, кінцівка перестає виконувати свою опорну функцію);
4. колінний суглоб набрякає;
5. кінцівка нестабільна;
6. гіперемія шкірного покриву на місці травми. Можлива поява синців та крововиливів;
7. не виключено прояв гемартрозу. Це патологічний стан, що характеризується скупченням крові у суглобі.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Сильно болить коліно із зовнішнього боку

У разі появи таких ознак, до моменту доставки хворого на медична установаважливо надати йому першу допомогу. Перше, що потрібно зробити, це повністю знерухомити ногу, щоб ще сильніше не травмувати її.

Уражене коліно фіксується еластичним бинтомабо ж звичайною тугою тканиною. Обов'язково на область ураження прикладається холод і хворому дається таблетка знеболювального, щоб зменшити прояв больового синдрому.

Виявити наявність розриву передньої хрестоподібної зв'язки може лише кваліфікований лікар травматолог, після проведення опитування пацієнта та його ретельного опитування. Щоб оцінити ступінь розриву, призначаються деякі інструментальні обстеження, зокрема такі:

• рентгенографія ураженої кінцівки;
• ультразвукове обстеження суглобового зчленування;
• МРТ - найбільш інформативна методика, що дозволяє виявити наявність та ступінь розриву.

Багато хто припускає, що усунути розрив можна лише за допомогою проведення операбельного втручання. Але насправді це негаразд. Для терапії такого стану застосовують як консервативні методики, так і оперативне втручання.

Консервативне лікування застосовується при лікуванні розриву у дітей, а також у людей похилого віку.

Крім цього, за допомогою неінвазивних методів лікують частковий розрив, який мінімально позначився на функціонуванні суглобового зчленування.

Уражену ногу фіксують та забезпечують їй максимальний спокій. Якщо є гостра необхідність, то лікар може її навіть загіпсувати. Призначаються деякі медикаменти:

1. протизапальні;
2. знеболювальні;
3. загальнозміцнюючі;
4. кровоспинні.

Другий етап – відновлення функціонування враженого суглоба. З цією метою хворому пропонується масаж, фізіотерапія, ЛФК, носіння спеціальних ортопедичних апаратів.

Операбельне втручання показано у випадку, якщо консервативна терапія виявилася неефективною або має повний розрив зв'язкового апарату.

Важливо знати, що накладання швів не здатне відновити цілісність зв'язування.

Тому для того щоб нормалізувати стан людини, в коліно вживлюються спеціальні протези зв'язок або трансплантати.

Розриви зв'язок колінного суглоба є частими травмами. Вони можуть бути повними або неповними та супроводжуватися повним відривом від місця кріплення.

Ці чинники багато чому визначають виразність симптомів.

Такі травми можуть відбуватися під час дорожньо-транспортних пригод, у побуті, заняттях спортом та інших обставин.

У цій статті ми ознайомимо вас із різновидами, причинами, симптомами та способами лікування розривів зв'язок колінного суглоба. Маючи цю інформацію, ви зможете вчасно надати першу допомогу собі чи близькому та ухвалити рішення про необхідність звернення до лікаря.

Зв'язки колінного суглоба виконують роль фіксатора великогомілкової кістки до стегнової. В результаті з розриву відбувається порушення еластичності та точного розташування структур суглоба, і рухи в ньому стають хаотичними.

Залежно від місця розташування травми виділяють такі види розривів:

• передніх хрестоподібних зв'язок;
• задніх хрестоподібних зв'язок;
• зовнішніх бічних зв'язок;
• внутрішніх бічних зв'язок.

Залежно від обсягу пошкодження волокон виділяють три ступені тяжкості пошкоджень:

1. I – у зв'язці пошкоджується лише кілька волокон, інші залишаються цілими;
2. II – у зв'язці ушкоджується понад 50 % волокон і рухливість суглоба обмежується;
3. III - зв'язка повністю розірвана або відірвана від місця фіксації, а суглоб стає знерухомленим і нестабільним.

Артрит та артроз – це захворювання, що мають співзвучність у назві та однакові області ураження: і та й інша патологія негативно впливає на суглоби. Однак відмінностей у цих хворобах набагато більше, ніж здається на перший погляд: механізм розвитку, клінічна картината симптоми, діагностичні критерії та способи лікування абсолютно різні при детальному розгляді.

Основними причинами розвитку артриту є:

• інфекції - вірусні, бактеріальні агенти, гриби можуть викликати запалення в суглобовій сумці та рідини, що оточує її;
• аутоімунні порушення;
• спадкова схильність до виникнення хвороби;
• порушення обміну речовин.

Найбільш схильні до артритів жінки 30 років і старше, окремі різновиди захворювання (ювенільна форма) зустрічається в дитячому та підлітковому віці.

Причинами розвитку артрозу є:

Артроз - це хвороба професійних спортсменів, осіб, робота яких пов'язана з важкою працею (вантажників, мулярів), нерідко виникає артроз міжфалангових зчленувань у піаністів. Внутрішньосуглобовий хрящ під дією навантаження руйнується: спочатку утворюються мікротріщини, а потім деформація прогресує.

Травми.

Переохолодження.

Попередні артрити.

Ожиріння, незбалансоване харчування.

Метаболічні зміни в організмі (гемохроматоз, подагра).

Спадкова схильність.

Інтоксикація.

Дегенеративні суглобові зміни формуються у людей старшого віку: частіше страждають на остеоартроз жінки 45-60-ти років. За даними деяких авторів, після 60 років захворювання зустрічається практично у 100% населення.

Класифікація артритів

Залежно від збудника, клінічної та лабораторної картини, запалення суглобів класифікується на такі основні групи.

Ревматоїдний артрит

Аутоімунне захворювання, при якому розвивається запалення в синовіальній оболонці, що поширюється на хрящ та кістки.

На відміну від артрозу, суглобовий синдром, типовий для цієї недуги, симетричний: поразка частіше двостороння. Страждають переважно суглоби кистей, зап'ястя, променезап'ясткові, ліктьові, плечові. Але можуть залучатися до процесу запалення і великі суглоби ніг: колінні, тазостегнові, а також суглоби хребта.

Причинними факторами розвитку хвороби є генетичні – у пацієнтів встановлена ​​спадкова схильність до носія антигенів HLA DR1, DR4, DW4. Між наявністю даних алелей та розвитком хвороби науково доведено взаємозв'язок. Велика роль носійства вірусу Епштейна-Барра у виникненні цієї форми артриту.

Псоріатичний артрит

Запалення може протікати і натомість вже наявного захворювання – псоріазу.

У 70% пацієнтів, які мають шкірні псоріатичні висипання, з'являється суглобовий синдром, що має особливості, що відрізняють його від інших форм артриту та остеоартрозу.

• страждають переважно дистальні міжфалангові суглоби кистей та стоп;
• шкіра над суглобами синюватого відтінку або багряна;
• деформація пальців на кшталт «сосисек»;
• негативні реакції на ревматоїдний фактор»;
• поява болів у п'ятах.

Пацієнти, які страждають на псоріаз, повинні бути обізнані про можливість поширення, прогресії захворювання із залученням у процес хвороби суглобів. За перших « тривожних дзвіночках» у самопочутті - появі загальної слабкості, набряклості або болю, таким пацієнтам слід негайно здійснити візит до лікаря.

Реактивні артрити

Це запалення в суглобовій порожнині, що виникають у пацієнтів з наявною або перенесеною кишковою або сечостатевою інфекцією, причому в синовіальну порожнину збудники не проникають, через що ці артрити ще називають стерильними.

• пацієнт напередодні переніс уретрит, ентероколіт, кон'юнктивіт;
• колінні, гомілковостопні суглоби, пальці стоп уражені несиметрично;
• уражається ахілове сухожилля або підошовний апоневроз;
• у пацієнта є HLA B27 антиген;
• підвищується температура до 38-390С гострому періодіхвороби.

На відміну від інших артритичних форм, а також від артрозу, реактивні ураження можуть зникати безвісти через 4-6 місяців, але іноді, без належного лікування, можуть переходити в хронічну форму.

На сьогоднішній день до реактивної групи відносять і ревматичний артрит, що викликається бета-гемолітичним стрептококом. Хвороба дебютує у дитячому чи юнацькому віці. Проблеми із суглобами виникають через 1-2 тижні після перенесеної ангіни. Для ревматичного суглобового ураження характерні болі в великих суглобах(колінних, ліктьових), леткість поразки, повна оборотність розвитку запалення (на відміну артрозу).

Артрити, пов'язані з інфекцією

До цього різновиду захворювання відносять ураження суглобів, у яких простежується зв'язок з інфекційним початком, причому сам збудник проникає в синовіальну порожнину (на відміну реактивного поразки).

На інфекційну природу захворювання вказуватиме гострий, бурхливий початок із симптомами інтоксикації та високою температуроютіла, у пунктаті синовіальної рідини висівається збудник.

Класифікація артрозу

Дана патологія вказує на дегенеративні процеси, що відбуваються безпосередньо в хрящовій тканині та призводять до її руйнування, зміною кісткових поверхонь суглоба, їх деформації.

Первинний артроз

Ця форма розвивається у здоровому раніше хрящі. Основними причинами виникнення хвороби є:

• травми та мікротравматизація хряща;
• підвищена мобільність суглоба;
• спадкова схильність.

Привертати до розвитку цієї форми захворювання можуть внутрішні чинники:

• плоскостопість, дисплазії, сколіоз хребта;
• зайва вага;
• порушення кровообігу.

Хрящ виявляється нездатний протистояти механічному навантаженню, яке на нього виявляється. Його міцність може бути генетично занижена у ряді випадків через спадкову схильність до артрозу. Наслідком цих факторів є формування тріщин у центрі хрящової поверхні, втрата еластичності, руйнування хряща до повного зникнення та оголення кісткових поверхонь, що формують зчленування.

Первинна форма хвороби класифікується на локальну (уражається 1-2 суглоби) і генералізовану (страждають 3 і більше зчленувань).

Вторинний артроз

Дана форма захворювання характеризується руйнуванням вже попередньо ураженої хрящової тканини через:

• перенесених травм;
• ендокринних захворювань (цукровий діабет, акромегалія);
• метаболічних змін (гемохроматоз, подагра);
• попередніх артритів.

Вищеперелічена патологія створює «благодатний» ґрунт для формування недуги: через наявні хронічні порушення хрящ недоотримує поживних речовин, кисню, недостатньо кровопостачається. Хрящова тканина в таких умовах перестає нормально функціонувати: збіднюється протеогліканами, висихає, стає сухою та шорсткою, поступово руйнуючись.

У чому різниця симптомів артриту та артрозу?

Досвідчений лікар вже на стадії збору анамнезу з клінічної симптоматикиі скарг може припустити, з яким захворюванням зіткнувся пацієнт.

«Візиткою» хвороби ревматоїдного артриту є ульнарна девіація пальців кисті та їх деформація на кшталт «шиї лебедя».

Ревматоїдна поразка кисті руки: 1 - припухлість ПЯВ і проксимальних міжфалангових (ПМФ) суглобів, 2 - симетрична припухлість в області зап'ясток, 3 - згинальна контрактура пальців кисті, 4 - ульнарна девіація пальців кисті, 5 - і променево-зап'ясткового суглоба, 6 - підвивих головки ліктьової кисті, 7 - артрофія міжкісткових м'язів.

Початок артрозу зазвичай поступовий, прогресуючий. Симптоми виникають у пацієнтів віком понад 40 років.

При артрозі зазвичай уражаються великі суглоби нижніх кінцівок: тазостегнові, колінні, частіше за інші суглоби. верхньої кінцівкистраждають плечові та дистальні міжфалангові.

Пацієнти пред'являють скарги на легке хрускіт, неінтенсивні ниючі болі, що виникають при тривалому фізичному навантаженні, що зникають під час відпочинку. У міру посилення процесу біль посилюється при тривалому стоянні, підйомі сходами.

При тривалому перебігу артрозу формуються кістково-м'язові контрактури, анкілози, що призводять до обмеження та втрати рухливості, що викликають інвалідність.

Артрит	Артроз
Поява спонтанного болю, що наростає при рухах, ранкова скутість, пік болю після 3-ї години ночі та в ранковий час	Стартовий характер болю – інтенсивність їх зростає під час руху до кінця дня, після відпочинку стан пацієнтів помітно покращується, явища ранкової скутості відсутні.
Припухання, набряклість, почервоніння змінених суглобів - шкіра над ними почервоніла, лискуча, гаряча на дотик. Дебютує хвороба з дрібних суглобів: страждають кисті та стопи, зап'ястя	Нерідко виникає симптом «заклинювання»: стан, при якому спонтанно під час руху виникає сильний біль у суглобі, що повністю перешкоджає руху. Ці явища викликаються уламками хряща у суглобовій порожнині – «суглобовою мишею», потрапляючи між суглобовими поверхнями, уламки провокують інтенсивний біль та блокують рух. Триває такий стан близько 1 хвилини, зазвичай пацієнти мимоволі змінюють позу тіла, «суглобова миша» зміщується та біль вщухає
Симетричність патологічного процесу	Кріпітація, хрускіт у ураженому місці, що виникають через тертя нерівних суглобових поверхонь
Поєднання больового синдрому із загальними симптомами інтоксикації: слабкість, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр (37.5-380С), схуднення, пітливість	Деформація зчленувань та обмеження рухливості за рахунок розростання кісткових поверхонь
Атрофія поряд розташованих м'язів, деформація зчленувань і блокування їхньої рухливості аж до повного анкілозу при тривалому перебігу захворювання	Відсутність ознак місцевого запалення (почервоніння, набряк відсутня)
	Задовільний стан пацієнта
	Повільне прогресування захворювання
	Швидка стомлюваність м'язів у враженій області

Артроз чи артрит колінного суглоба – у чому різниця?

Зі скаргами на біль у коліні до лікаря звертаються безліч людей, дивуючись, чим може бути обумовлено погіршення самопочуття? Але ще до візиту до поліклініки, знаючи особливості симптомів та клінічної картини артриту та артрозу, пацієнт може припустити, чому болить колінний суглоб та яке захворювання розвивається.

З усіх локалізацій артрозу за частотою народження колінний суглоб займає друге місце, поступаючись лише тазостегновому. Гонартроз – так називається дегенеративно-дистрофічне захворювання із поразкою суглобів колін.

Як болить колінний суглоб при артрозі?

Больові відчуття наростають поступово. Спочатку в ураженому місці виникає хрускіт при рухах, потім з'являється біль, що ниє, в коліні при ходьбі, підйомі або спуску по сходах. У спокої болючі відчуття стихають, пацієнт відзначає поліпшення самопочуття після відпочинку.

Уражаються суглоби найчастіше симетрично на двох кінцівках. Тривалий перебіг гонартрозу призводить до обмеження рухливості, формування згинальної контрактури, деформацією кінцівок на кшталт genu varum.

При гонартрозі біль у коліні виникає поступово, оскільки сам хрящ, який руйнується внаслідок хвороби, не має болючих рецепторів. Больовий синдром характерний на стадії оголення кісткових поверхонь та тертя їх один про одного, розростання остеофітів, попадання хрящових уламків у синовіальну порожнину.

Як болить колінний суглоб при артриті?

Поразка колінного суглоба при артриті – нерідке явище. Запальний процес при даній патології супроводжується больовими відчуттями різної інтенсивності: біль може бути гострим, пекучим або ниючим, тривалим.

Біль у коліні при артриті супроводжується запальними змінами як місцевого, так і загального характеру: в області ураження спостерігається почервоніння шкірних покривів та підвищення температури тіла над ними – шкіра гаряча на дотик.

При прогресуванні патології формується запальний випіт, що призводить до збільшення суглоба обсягом, супроводжується його набряклістю, припухлістю.

З метою зниження больових відчуттів пацієнти займають вимушене положення кінцівки – згинання в колінному суглобі, і якщо таке становище зберігається довго, може формуватися згинальна контрактура.

Болі посилюються до ранку, супроводжуються скутістю. При загостренні захворювання можуть спостерігатися симптоми загальної інтоксикації: підвищення температури тіла до 38⁰С, Загальна слабкість, підвищена стомлюваність, пітливість.

Діагностика артриту та артрозу

Дані захворювання відрізняються не лише клінічною картиною та симптомами, а ще й результатами лабораторних та інструментальних досліджень.

Рентгенографія

При артрозі зміни на знімках залежать від дегенеративного процесу. Виділяють 4 рентгенологічні стадії артрозу за Kellgen:

Терапія артриту

Основною метою терапії артритів будь-якого походження є купірування запального процесу.

Якщо запальні зміни спричинені специфічними збудниками, застосовується антибактеріальна, противірусна чи протигрибкова терапія залежно від інфекційного агента.

До протизапальних засобів відносять:

• НПЗЗ (Індометацин, Ібупрофен, Напроксен, Диклофенак, Теноксикам);
• Глюкокортикоїди (Преднізолон, Метилпред, Дексаметазон).

Дозування та тривалість прийому препаратів визначає лікар в індивідуальному порядку, враховуючи форму хвороби, її активність, вік пацієнта, наявність супутніх захворювань.

У лікуванні ревматоїдного артриту базовими групами препаратів, здатними сповільнити прогрес хвороби, є:

• Препарати золота (Кризанол, Санакризін, Міокризін, Ауранофін);
• Цитостатики (Метотрексат, Циклофосфамід, Імуран, Лейкеран, Проспідін);
• Д-пеніциламін.

Велике значення при артритах має фізіотерапевтичне лікування – як один із компонентів комплексної терапії. Широко застосовні:

• СМТ-електрофорез димексиду;
• електрофорез препаратів із протизапальною дією (анальгіном, новокаїном, саліцилатом натрію);
• магнітотерапія;
• фонофорез гідрокортизону;
• лазерна терапія;
• акупунктура;

Після усунення гострого запалення для зміцнення м'язів в області уражених суглобів, запобігання деформаціям і контрактурам призначається лікувальна фізкультура та масаж.

Пацієнту не слід займатися самообстеженням та намагатися поставити діагноз самостійно. Слід довірити своє здоров'я спеціалісту.

Артроз та артрит – це захворювання, при яких уражаються суглоби. Оскільки назви цих недуг співзвучні, то у багатьох людей виникають думки про їхню тотожність. Вони сприймають ці терміни як синоніми, припускаючи, що це одна і та ж недуга. Однак артроз і артрит-це далеко не те саме, і між ним є істотна різниця. Для того щоб зрозуміти, чим відрізняється артрит від артрозу, давайте дізнаємося, що являють собою ці захворювання.

Що таке артрит?

Артрит - це збірний термін, який означає запалення будь-яких суглобів і найчастіше свідчить про більш широкі і серйозні патологічних порушенняхв організмі. Тобто недуга має запальний характер і може вразити як один, так і кілька суглобів.

Існує ряд недуг, що супроводжуються розвитком артритів:

• ревматизм;
• подагра;
• ревматоїдний артрит;
• системна червона вовчанка;
• псоріаз;
• гемохроматоз.

Крім того, існують реактивні артрити, що розвиваються внаслідок ускладнень після інфекційних захворювань:

• грипу;
• сифілісу;
• гонореї;
• мікоплазмозу;
• хламідіозу.

Всі ці захворювання виділяються на окрему групу.

Запальні процеси при артриті вражають передусім синовіальну оболонку, та синовіальну рідину, викликаючи захворювання (синовіт). В результаті кількість цієї рідини збільшується, чим тлумачиться припухлість уражених суглобів. Хрящова тканина, що покриває поверхні кісток, також запалюється, але в ній з часом формуються ерозії, котрі виявляють кістку.

Що таке артроз?

Артроз – це незапальне дистрофічне захворювання, яке пов'язане з деформацією та руйнуванням хрящової тканини всередині суглоба. Тобто відбуваються патологічні зміни, що проявляються дистрофією хряща, що вистилають поверхні кісток. Хоча іноді саме тривалий запальний процес провокує витончення та ураження хрящів. Артроз часто спостерігається у людей похилого віку, оскільки у них з віком відбувається зношування хрящової тканини, а також виникає остеопороз, який негативно впливає на стан всього опорно-рухового апарату.

В окремих випадках артроз може виникнути і в молодому віці у людей, які мають тривалі навантаження на суглоби. У цю категорію входять спортсмени, люди, які страждають на ожиріння або особи, чия професійна діяльністьпризводить до швидкого зношування опорно- рухової системи.

Симптоматика недуги викликана порушенням функцій хрящів, оскільки вони стоншуються і деформуються, розростається кісткова тканина, що призводить до нездатності повноцінного виконання амортизації та тертя кісток, що формують суглоб. В результаті зменшується кількість синовіальної рідини, яка має обволікати суглобові поверхні.

Загальні причини розвитку артрозу та артриту

Оскільки артроз і артрит вражають суглоби, а загалом весь опорно руховий апарат, то дані захворювання розвиваються внаслідок багатьох факторів. Давайте розглянемо десять причин, які викликають ці недуги:

• спадковий фактор;
• порушення обміну речовин;
• імунний фактор (особливо для артриту);
• вроджені захворювання сполучної та кісткової тканини;
• травми суглобів;
• надмірна вага, ожиріння;
• незбалансоване харчування;
• переохолодження;
• інфекції.

Це загальні причини, які можуть спричинити як артрит, так і артроз. Але на цьому їхня схожість закінчується. Далі захворювання мають лише відмінності.

Характерні причини розвитку артриту та артрозу

Причини, що викликають артрит:

• незбалансоване, одноманітне харчування, яке спричиняє порушення обмінних процесів та імунітету (погане харчування провокує розвиток інфекційних захворювань, а їх агенти проникають у синовіальну рідину та викликають артрит);
• сильне переохолодження суглоба (ночівля в наметі, купання в холодній воді, погане неякісне взуття та одяг);
• будь-які травми (розтяг, забій або перелом);
• куріння та ожиріння;
• малорухливий образжиття.

Причини, що провокують артроз:

• спадковий фактор;
• літній вік;
• травми;
• захворювання обміну речовин

Раніше виділяли первинну (коли причина захворювання була невідома) та вторинну (коли причина була відома) стадію у розвитку артрозу. У міру розвитку досконаліших діагностичних методівпервинну стадію поставили під сумнів, оскільки у всіх випадках основною причиною розвитку артрозу є метаболічні порушенняу вигляді обміну вуглеводів та ферментів хрящової тканини. Отже, артроз може виникнути в результаті артриту, оскільки дистрофія синовіальної рідини є ні чим іншим, як порушенням обміну речовин. При дистрофічних процесах порушується кровообіг суглоба, що веде до погіршення харчування та руйнування хрящової тканини.

Чим відрізняється артрит від артрозу

Давайте розглянемо, чим відрізняється артрит від артрозу. Оскільки артрит і артроз часто вражають ті самі суглоби, то, незважаючи на це, все ж таки спостерігається деяка закономірність у локалізації патологічного процесу:

1. Артроз частіше розвивається на великих суглобах нижніх кінцівках (гомілковостопних, колінних, тазостегнових). Крім того, патологічний процес розвивається лише в одному суглобі. Протягом життя всі ці суглоби мають дуже великі навантаження, тому не дивно, що вони зношуються і руйнуються внаслідок деструктивних процесів. Рідко артроз вражає суглоби великих пальців стоп, рук та міжхребцевих зчленування.
2. При артритах суглоби уражаються один за одним, тобто недугу властива «летючість». Припустимо, одного дня запалився променево-зап'ястковий суглоб, на другий - ліктьовий, на третій - плечовий суглоб. До того ж, запалитися можуть відразу кілька несиметричних суглобів.

Крім характерної локалізації патологічного процесу існує різниця між артритом та артрозом у симптоматиці:

1. При артриті больові відчуття виникають у нічний час, коли людина перебуває у стані спокою. А вранці хворі відчувають характерну скутість у уражених зчленуваннях. Щоб зняти скутість їм доводиться розробляти суглоби. Деякі пацієнти трактують ці явища як норму, забуваючи, що здорові люди не потребують розробки суглобів після сну. У них суглоби завжди мобільні та функціональні. При артрозі такої скутості немає.
2. У випадку артрозу все відбувається навпаки. У стані спокою хворий відчуває полегшення, оскільки болючі відчуття виникають тільки при русі і стають інтенсивнішими при значній руховій активності. Іноді при артрозі можуть виникнути болі в нічний час, але вони пов'язані з тим, що хворий змінює уві сні положення уражених кінцівок, що і викликає біль.
3. Також різниться зовнішній виглядсуглоба при артриті та артрозі. При артриті п'ястково-фалангові суглоби (опуклі кісточки стисненого кулака) опухають і набрякають, червоніють і стають гарячими (підвищується місцева температура). При артрозах таких симптомів немає, суглоб виглядає абсолютно нормально. Звичайно, в майбутньому може статися деформація суглоба внаслідок розростання остеофітів (кісткових розростань на суглобах), але навіть у цьому випадку немає симптомів, характерних для артриту. Зате при артрозі спостерігається хрускіт у ураженому суглобі, чого немає при артриті.

Слід зазначити загальний стан хворих при цих захворюваннях. При артриті людина, окрім болю в суглобі, відчуває слабкість, нездужання загального характеру: субфебрильну температуру, озноб, головний біль, втрату апетиту, зниження маси тіла При артрозі проблема полягає лише у дисфункційному та болючому суглобі, а загальної симптоматики не спостерігається.

Необхідно відзначити, що артрит часто призводить до артрозу, коли в результаті запалення руйнується та видозмінюється суглоб, а також порушується його рухливість. Однак і при артрозах спостерігаються запальні у суглобах. Розібратися в діагностиці не так вже й просто, необхідно дізнатися про причину розвитку цих недуг. Артрит, як правило, виникає на тлі інфекцій, що проникли в суглобову тканину, а у разі артрозу деформація суглоба відбувається внаслідок травми у літньому віці. Звичайно, іноді запалення може приєднатися, але таке відбувається далеко не завжди.

Диференційна діагностика артрозу та артриту

Щоб розібратися, чому виникли проблеми із суглобом, необхідно провести диференціальну діагностику. Така діагностика включає такі клінічні аналізи:

1. загальний аналіз крові.
2. загальний аналіз сечі;
3. біохімічний аналізкрові;
4. ревматичні проби;
5. аутоімунні норми (аналіз крові на антитіла);
6. рентген уражених суглобів;
7. дослідження синовіальної рідини;
8. радіоізотопне сканування скелета (в окремих випадках);
9. комп'ютерна томографія (КТ);
10. магнітно - резонансна томографія (КТ чи МРТ).

Аналіз крові при артриті та артрозі

Для адекватної діагностики суглобових захворювань ця процедура є обов'язковою та необхідною. У разі артрозу клінічна картина крові зовсім не змінюється, може лише злегка підвищиться РОЕ (реакція осідання еритроцитів) до 28-30 мм, зазвичай при ускладненні - синовіті. При артриті повністю змінюється картина крові: збільшуються лейкоцити до 14000, спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищується рівень С - реактивного білка (СРБ) і РВЕ до 40-80 мм.

С – реактивний білок у крові

Для диференціальної діагностики потрібно провести біохімічний аналіз крові. При артриті спостерігається підвищення маркерів запалення деяких імуноглобулінів, серомукоїду та С – реактивного білка, що не спостерігається при артрозі. Точним фактором, що діагностує рівень запального процесу при суглобових недугах, вважається С - реактивний білок (СРБ). Оскільки синовіальна рідинареагує підвищенням білка на запалення, що з'являються, то при запальних і аутоімунних процесах в організмі його рівень підвищується до 10 мг/л і вище. Порівняно зі здоровими людьми, у яких реактивний білок у крові не перевищує 0,002 г/л. Таким чином, підвищений рівеньреактивного білка в плазмі крові красномовно свідчить про розвиток артриту.

С – реактивний білок (СРБ) – це білок швидкої фазиякий синтезується в печінці. Активує імунну відповідь організму на вторгнення запального чинника. Через 24 години рівень реактивного білка у плазмі підвищується у десятки разів. При адекватному лікуванні білок швидко знижується до нормальних показників. При артрозі у крові хворого показники Р – реактивного білка залишаються у нормі.

Рентгенографія уражених суглобів

Цей метод діагностики є другим за ефективністю після клінічного дослідження крові. У цьому випадку точно діагностується артроз, оскільки на рентгенограмі можна визначити рівень деформації кісток по ширині суглобової щілини. Для артриту даний спосіб не є суттєвим, хоча його обов'язково призначають як діагностичний прийом. Однак цей метод недосконалий, оскільки на знімку не можна побачити ступінь ураження та руйнування хрящової тканини.

Відмінності в лікуванні артриту та артрозу

Артрит та артроз мають різні причини та механізми розвитку, тому їх лікування дещо відрізняється.

При артриті необхідно перш за все виявити причину розвитку запалення та якнайшвидше нейтралізувати її. Якщо артрит має інфекційну етіологію, то хворому призначають антибіотики. При аутоімунному походження недуги призначаються цитостатики та гормони, а при подагричний артритнеобхідна корекція сечової кислоти в організмі, тому лікування здійснюється гипоурекимирующими лікарськими засобами.

При артрозі лікування спрямоване відновлення хрящової тканини і повернення функцій суглоба. Тому лікування здійснюється хондропротекторами, гіалуроновою кислотою, фізіопроцедурами, санітарно - курортним лікуванням, масажем та лікувальною фізкультурою.

Оскільки як артрит, так і артроз супроводжуються яскраво вираженим больовим синдромом, то як знеболювальні засоби, при цих недугах, виступають нестероїдні протизапальні препарати для внутрішнього та зовнішнього застосування (таблетки та мазі). Такі препарати не лише ефективно усувають больовий синдром, а й зменшують ознаки запалення.

При лікуванні цих недуг застосовують як консервативне лікування, і оперативну терапію. Все залежить від рівня та масштабу суглобових поразок. Як правило, це медикаментозне лікуваннята протезування суглоба.

Оскільки сам факт наявності у пацієнта хронічного артриту та артрозу підвищує ймовірність гострого рецидиву, то лікувальна стратегія має бути спрямована на запобігання та запобігання рецидиву. Для цього призначається наступне лікування:

1. Застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Лікарські засоби цієї групи ефективно усувають ознаки запалення, особливо при артриті, але завжди включаються до лікувального комплексу та при артрозі.
2. Швидке усунення м'язового спазму, що виникає у прилеглих до суглоба м'язах. Таким чином, забезпечується доступ лікарських засобів, поживних речовин та кисню.
3. Нормалізація метаболічних реакцій. Це можливо лише після усунення запального процесу.
4. Евакуація із суглоба солей сечової кислоти (якщо йдеться про порушення обмінних процесів).
5. Нормалізація кислотно-лужного обміну.

Сучасна медицина досить досягла успіху в лікуванні артритів і артрозів, але, незважаючи на це, далеко не кожен випадок артриту або артрозу завершується повним успіхом.

Досягнення успіху при лікуванні цих захворювань полягає в усуненні запалення суглоба і спазму м'язів, в нормалізації обмінних процесів і кислотно-лужного балансу. Внаслідок цих дій суглоб починає отримувати повноцінне харчування, кисень і відновлювати обмінні процеси.

Рецепти народної медицини дуже ефективні у комплексному лікуванні артриту та артрозу. Їх використання у такому форматі схвалено навіть офіційною медициною. Відразу ж слід зазначити, що лікарські трави є лише допоміжним засобому боротьбі з цими недугами. Тому, перш ніж приступити до лікування народними засобамислід у обов'язковому порядкузвернутися за рекомендаціями до лікаря.

Харчування при артриті та артрозі

Усі без винятку хвороби суглобів вимагають спеціального дієтичного харчування. Оскільки симптоми артриту впливають на весь організм, у деяких випадках його перебіг ускладнюється серйозними порушеннями в роботі серця, нирок та печінки, а артроз може знерухомити хворого, призвести до інвалідності і цим знизити якість його життя, то необхідно кинути всі сили на боротьбу з цими недугами. . У контексті суглобових патологій організм повинен отримувати всі необхідні поживні речовини, вітаміни та мінерали з певним ухилом. Увага звертається на продукти, що нормалізують метаболічні реакції та кислотно-лужну рівновагу.

• обмежити споживання червоного м'яса (свинини, яловичини, баранини, оленини, конини);
• відмова від продуктів, що містять велика кількістьжирів та трансжирів;
• повна відмова від алкоголю;
• надавати перевагу нежирній рибіта морепродуктів;
• споживати велику кількість овочів, фруктів та зелені (у будь-якому вигляді);
• споживання страв на основі хрящів: заливного, колодця, желе, мармеладу;
• рясний питний режим;
• приймати БАДи з кальцієм, вітамінами А, Д та групи В.

Загальна профілактика артриту та артрозу

При лікуванні артриту та артрозу лікувальна стратегія полягає у попередженні та запобіганні рецидивам артриту та артрозу. Бо хворобу легше попередити, ніж лікувати. Тому профілактика цих недуг має однакові принципи:

1. Уникати переохолодження ніг (суглобів стопи). Адже саме цей шлях є основним у загостренні хронічних захворювань та зараженні вірусними інфекціями.
2. Своєчасне усунення хронічних недуг (тонзиліт, гайморит, бронхіт).
3. Відмова від незручного взуття на високих підборах. Незручне взуття створює додаткове навантаження на суглоби, що веде до їх руйнування, деформації та дефігурації, а в результаті до артрозу.
4. Боротьба із зайвою вагою. Зайва вага це сигнал про порушення метаболізму, а артрит виникає майже завжди на тлі таких порушень.
5. Помірне фізичне навантаження. Тяжка робота чинить тиск і навантаження на суглоб, внаслідок чого вони руйнуються та запалюються.
6. Обов'язково дотримуватись здорового способу життя: часто гуляти на повітрі, повноцінно відпочивати та харчуватися, займатися лікувальною фізкультурою, регулярно відвідувати лікаря.

Лікувальна фізкультура при артриті та артрозі - дуже важлива частина терапії в поєднанні з масажем, дієтотерапією та фізіотерапією. Вона забезпечує хворі суглоби поживними речовинами та киснем, а без цього не може статися їх одужання та відновлення.

Сама назва артрозо-артрит говорить про те, що даний станвключає в себе два патологічний механізм: артрит та артроз. Справді, артрозо-артрит – комплексне захворюваннящо поєднує як ознаки деструктивних змін у тканинах суглоба, так і запальний компонент.

Якщо застосувати більш точне формулювання, артроз-артрит – це артроз, що ускладнився артритом.

До основних факторів ризику розвитку захворювань суглобів належать:

Якщо для виникнення артрозу зазвичай має діяти один або кілька факторів протягом тривалого часу, то для приєднання запалення зазвичай досить гостре явище. Це можуть бути переохолодження, несприятливі погодні умови (мороз, сильний вітер), травма суглоба, інфекційне захворювання організму, стрес чи інший вплив.

Інфекційні артрити зазвичай розвиваються після гострої респіраторної вірусної або бактеріальної інфекції, отиту, пневмонії, інфекції сечовивідних шляхів. На тлі зниженого імунітету інфекція легко «сідає» на дистрофічно змінений суглоб. Зрідка трапляються специфічні інфекційні процеси. Зазвичай – туберкульозний. Сифілітичний, бруцельозний та інші специфічні інфекційні артрити нині – велика рідкість.

Травматичні артрити розвиваються після гострої травми (забитий місця, перелом або будь-яка інша) або хронічної (професійні шкідливості, заняття спортом). Такі артрити можуть бути ускладненням реконструктивних операцій (наприклад, артрозо після виправлення прикусу).

Патогенез артрозо-артриту

Спочатку у суглобі виникає артроз. Його причинами є порушення обміну речовин та кровопостачання в результаті вікових змін, надмірного навантаження на суглоб (заняття спортом, зайва вага, професійні шкідливості), травм, переохолоджування та деяких інших патологічних станів.

Під впливом цих чинників хрящ починає руйнуватися, суглобові поверхні деформуються, з'являються кісткові розростання. Все це спричиняє ще більше пошкодження суглоба. Виникають симптоми артрозу (ниючі болі, що зникають після відпочинку, «хрускіт» при русі або інші суглобові шуми, обмеження рухливості та почуття «заїдання» суглоба). Такий процес триватиме роками і рано чи пізно призводить до втрати функції суглоба. Своєчасно розпочате правильне лікуванняздатне запобігти подальшому прогресу процесу.

Рідко протікає "гладко". Оскільки деструктивно зміненому суглобі порушено кровопостачання, обмін речовин, і до того ж він постійно травмується кістковими розростаннями і остеофитами – легко приєднується запалення, тобто. артрит. Він може мати різну природу залежно від факторів ризику, наявності супутньої патології та індивідуальної схильності. Може бути ревматоїдним, інфекційним, подагричним чи будь-яким іншим.

Стан загострення артрозу за рахунок приєднання запального компонента (артриту) називається артрозоартритом.

Перше правило: своєчасно звертайтеся до лікаря. Багато людей самостійно намагаються ставити собі діагноз, радячись зі знайомими чи інтернетом. Часто самодіагностика буває помилковою. Це суттєво затягує похід до лікаря та початок лікування. На той час нерідко у суглобі вже розвиваються незворотні зміни. Не забувайте, що це може коштувати вам здоров'я. Найпростіше своєчасно звернутися до фахівця для призначення терапії, а потім уже приходити лише для контрольного обстеження та корекції лікування.

Діагностика артрозо-артриту включає:

1. Огляд спеціаліста. Лікар виявляє болючість у суглобі, крепітацію, набряк, обмежені рухи, напругу у суглобі, нестабільність. За потреби може бути показана консультація вузьких спеціалістів: фтизіатра, ревматолога, алерголога, інфекціоніста та інших.
2. Лабораторні дослідження. Показано загальний та біохімічний аналіз крові. В окремих випадках – імунологічні дослідження, гормональний профіль, серологічні методи виявлення інфекційного агента та інші.
3. Інструментальних методів безліч. Основний – рентгенографія суглоба. Він виявляє наявність деформації суглоба, кісткові розростання, зміну суглобової щілини, деякі запальні зміни та низку інших. До допоміжних досліджень належать УЗД суглобів, пункція, артроскопія, КТ, МРТ та інші.

Стадії артрозо-артриту

Протягом артрозу розрізняють три стадії:

1. Перша (початкова). З'являються невеликі зміни у суглобі, біль виникає лише за значних навантажень, артрит приєднується рідко.
2. Друга. Руйнюються хрящі та меніски, з'являються остеофіти (розростання кістки). Рухи у суглобі обмежені. Болі практично постійні. Часто з'являються артрити.
3. Третій. Болі постійні інтенсивні. Артрит хронічний. Необоротні зміни суглоба та різке обмеженняйого функції. Виражена деформація, контрактура.

Виключити:

Можна вживати в їжу:

• свіжі соки з фруктів і овочів з великим вмістом кальцію і магнію,
• зелені листяні овочі,
• редьку,
• кавун,
• імбир,
• насіння кунжуту,
• морепродукти,
• риба (сардини, макрель),
• овес,
• яблучний оцет (з обережністю залежно від супутньої патології).

Вживайте здорову, корисну для суглобів їжу. Якщо від старих навичок відмовитися складно – освойте приготування нових страв, навчитеся готувати дієтичну їжу так, як вам подобається.

Правильне харчування допоможе досягти ще однієї важливої ​​мети – нормалізації ваги.

Заняття лікувальною фізкультурою та фізіотерапевтичні процедури на час загострення припиняють. В цьому випадку показаний повний спокій ураженого суглоба (при необхідності його фіксують). Іноді показано обстеження та лікування у вузькоспеціалізованому відділенні або стаціонарі (наприклад, в умовах фтизіопульмонологічного стаціонару або у відділенні ревматології).

Дуже важливо обмежити себе від стресових ситуацій, відмовитись від шкідливих звичок. Якщо це зробити складно, знайдіть собі хобі, нову компанію, заповніть своє життя приємними речами. Загалом, робіть все можливе, щоб відволіктися від хвороби та проблем.

Крім виконання вищезазначених рекомендацій, вам слід обладнати власний будинок для своєї зручності, можна користуватися пристроями для зменшення навантаження на суглоб (тростини, наколінники, корсети та інші), показано носіння ортопедичного взуття. З повним списком рекомендацій при артрозах ви можете ознайомитись у відповідному розділі нашого сайту.

Симптоми артрозоартриту виражаються, як правило, болями (від помірних до різких), набряком, обмеженням рухливості суглоба аж до його блокування, хрускотом, деформацією, накопиченням внутрішньосуглобової рідини. Розглянемо кожний симптом докладно.

• Біль. Для артрозів характерні тупі, ниючі болі, що посилюються при навантаженнях. Спочатку вони мало виражені, можуть виявлятися просто як неприємні відчуття, ломота. Тому зазвичай цей симптом довго залишається непомітним. Людині здається, що це просто втома, застуда чи інше захворювання. Як тільки приєднаються ознаки артриту – біль різко посилюється, може виникати й у стані спокою, його супроводжують інші симптоми. Можуть бути безперервні тупі нічні болі (через венозного застоюпідвищення внутрішньокісткового тиску).
• Поява набряку суглобових тканин. Характерна ознака для артриту. Часто його супроводжує гіперемія (почервоніння) шкіри над ураженим суглобом. Набряк найбільш виражений при інфекційних процесах. При цьому над ураженою областю може з'являтися болісний щільний інфільтрат. У цьому випадку показано екстрене хірургічне втручання для розтину гнійного вогнища.
• Обмеження рухливості в суглобі, тугорухливість, почуття скутості. Досить постійний симптом артрозу, що особливо посилюється вранці або після відпочинку. Якщо процес зайшов дуже далеко, після спокою в суглобі може виникати «заклинювання», тобто. повне обмеження рухів деякий час. У разі запалення руху різко обмежуються, до повної нерухомості суглоба.
• Хрускіт у суглобі та інші суглобові шуми (скрип, тріск, крепітація) під час руху. З'являються ще за наявності артрозу і зазвичай не сильно залежить від приєднання артриту. Оскільки їх виникнення насамперед пов'язані з деформацією суглобових поверхонь, появою розростань кістки і «суглобових мишей», тобто. звук виникає від тертя патологічних елементів одне одного. Симптом характерний ураження багатьох суглобів, але більше колінного, тазостегнового, хребта, суглобів пальців.
• Симптоми «блоку» суглоба і супутній йому різкий біль зазвичай виникають у випадку процесу артрозу, що далеко зайшов. Вони пов'язані з попаданням уламку хряща, остеофіту чи іншого патологічного елемента між суглобовими поверхнями. При цьому біль різко посилюється, рухи в суглобі стають неможливими. При приєднанні артриту деструктивні процеси посилюється за рахунок запального компонента, а отже цей симптом може виникати частіше.
• Деформація суглоба. Ступінь зміни конфігурації ураженого суглоба може змінюватись в залежності від стадії процесу артрозу. Чим більше змінені суглобові поверхні, тим різкіші рухи обмежені. У випадках, що далеко зайшли, він може бути сильно змінений, розвиваються контрактури. При приєднанні запалення ці зміни зазвичай ще більше посилюються (за рахунок набряку навколишніх тканин). А найнеприємніше – при артриті цей процес значно пришвидшується.
• Накопичення рідини у порожнині суглоба зазвичай характерне для артритів. Якщо ж у вас артроз, але об'єм внутрішньосуглобової рідини все ж підвищений - швидше за все ви вже перенесли артрит в легкій формі, Самі того не помітивши. Цей процес найбільше виражений при алергічних, ревматичних, ревматоїдних, реактивних, інфекційних процесах. Можливе також накопичення патологічних ексудатів, наприклад, гною при інфекційному процесі. У цьому випадку потрібне хірургічне втручання (пункція суглоба для видалення гнійного вмісту та його промивання).

Артрози зазвичай лікуються амбулаторно (вдома), але при виникненні запалення може знадобитися лікування спеціалізованому стаціонарі.

Мета терапії при артрозі – відновлення кровопостачання та обміну речовин у ураженому суглобі.

Лікування обов'язково має включати:

1. Дотримання.
2. Боротьбу із зайвою вагою.
3. Правильний спосіб життя (відмова від шкідливих навичок, дотримання режиму дня, прогулянки, обмеження стресу).
4. Лікувальну гімнастику.
5. Медикаментозну терапію (включає застосування знеболювальних препаратів, хондропротекторів та інших лікарських засобів).
6. Фізіотерапевтичні процедури.
7. Санаторно-курортне лікування.

Усі рекомендації фахівців обов'язково мають виконуватися у повному обсязі. Якщо ви активно приймаєте лікарські препарати, але при цьому не дотримуєтеся дієти і не обмежуєте навантаження на суглоб - ви даремно витрачаєте свій час і гроші.

Лікування має бути комплексним. Зазвичай воно включає базисну терапіюартрозу (знеболюючі та покращуючі кровообіг препарати, хондропротектори та інші). При приєднанні з'являється необхідність додавання патогенетичної медикаментозної терапіїзалежно від етіології запалення (наприклад, антибіотики, антигістамінні препаратиабо інші). У ряді випадків після одужання необхідно кілька курсів протирецидивної терапії, які зазвичай проводять у санаторіях та курортах.

Дуже важливо виконати весь обсяг лікарських рекомендацій. Не слід лікуватись одним-двома препаратами або припиняти терапію, як тільки симптоми пройдуть. Пам'ятайте, навіть якщо вас вже не турбують болі та інші прояви захворювання (а симптоми зазвичай купіруються через 5-9 діб), то повне відновлення суглоба відбувається лише через 45-75 днів (термін залежить від етіології та вираженості процесу). Тому якщо лікування перервати раніше, може настати рецидив захворювання.

Вибір певної процедури залежить від ураженого суглоба, стадії та поширеності захворювання, індивідуальних протипоказань.

При артрозо-артриті застосовують:

• теплові та ультразвукові процедури,
• електрофорез,
• магнітотерапію,
• бальнеотерапію,
• грязелікування,
• електросон,
• голкорефлексотерапію,
• мікрохвильову резонансну терапію,
• гіпербаричну оксигенацію,
• діадинамотерапію,
• ампліпульсотерапію,
• ультрафонофорез,
• лазеротерапію,
• гравітаційну енергію,
• діадинамічні струми (при синовіті),
• парафінові аплікації,
• надшкірну стимуляцію нервів.

Хірургічне лікування артрозо-артриту

У тяжких випадках застосовують хірургічне лікування, до якого належить артродез, артропластика. Воно також включає пункцію суглоба (наприклад, для промивання порожнини суглоба при гнійних процесах, внутрішньосуглобового введення лікарських засобів).

У жодному разі не відмовляйтеся від традиційних методівлікування (ліки, фізіотерапія та інші), але й нехтувати народною мудрістю також не варто. Пам'ятайте, все має бути в міру.

Часто самі лікарі призначають, окрім лікарських засобів, трав'яні збори, чаї, компреси та інші засоби. Але це не означає, що медикаменти можуть повністю відмовитися.

Прогноз артрозо-артриту

Артроз – хронічне захворювання, яке поступово призводить до деструкції суглоба. Однак, при правильному і своєчасному лікуванні, процес можна максимально сповільнити. При цьому деструкцію буде припинено і симптоми захворювання практично зникнуть. Але такий результат – велика рідкість. Оскільки прояви захворювання прогресують повільно, людина зазвичай довго не помічає симптомів, списуючи їх у звичайне стомлення, застуду та інші стану. Чого не скажеш про артрит. Як тільки він з'являється, процес одразу стає явним. Саме тому лікар частіше ставить діагноз артрозоартрит, а не звичайний артроз.

Чим частіше виникають запальні явища у суглобі на тлі артрозу, тим швидше прогресує процес деструкції, незворотно призводячи до втрати функції. Тому дуже важливо виконувати всі рекомендації фахівців та берегти хворі суглоби від переохолоджень, травм та інших несприятливих факторів.

Не намагайтеся самі призначити собі лікування та не відмовляйтеся від візиту до лікаря!

Не варто також диктувати спеціалісту, які препарати вам слід виписати, а які ні. Це завжди справляє неприємне враження і просто негарно. Не забувайте, лікар має бути вашим союзником, не ставтеся до нього вороже і не сприймайте всі рекомендації «в багнети».

Ми розуміємо, що багато хто на прийом приходить вже «підкованими», прочитавши всю довідкову літературу та безліч статей в інтернеті. Якщо ж ви з чимось не згодні чи не розумієте – запитаєте, кваліфікований фахівець завжди відповість на запитання: чому він призначив саме ці ліки, а не якісь інші. Мовчати також не варто. Якщо у вас таки залишилися якісь сумніви – зверніться до іншого лікаря. Але ходити спеціалістами, «збирати діагнози», поки не отримаєте той, який хочете почути, також не слід. Ви просто можете втратити дорогоцінний час.

Доброго вечора, мої рідні! Люблять наші бабки у селі болячками хвалитися. Ось сядуть увечері на лавочку і давай - у тієї артрит, у другий стенокардит, у третьої склероз.

Сидять і порівнюють чим відрізняється артрит від артрозу, а склероз від проносу. Послухати їх — так і дивуєшся, як люди ще на своїх ногах ходять, мішки з картоплею на спині тягають?

А повз — хоч не проходь. Зачеплять і випитувати все про свої болячки починають, ніби я велика медична енциклопедіяходяча. Я краще їх десятою дорогою обійду. Швидше додому, скоріше до Вас, мої дорогі читачі.

Артроз та артрит – захворювання, при яких відбувається ураження суглобів. Саме тому, а ще через співзвучність назв, багато людей не розуміють різниці між артрозом та артритом, і сприймають їх як щось схоже за своєю суттю. Тим часом артроз і артрит – це далеко не одне й те саме.

Артроз – це поступова вікова деформація суглобів, що відбувається; артроз найчастіше розвивається у літньому віці (від 45 років та старше). Артрит, навпаки, частіше починається в молодому віці (до 40 років).

Хоча і в тому, і в іншому випадку бувають винятки: іноді артрит виникає у людини, якій 60–70 років (зазвичай таке трапляється після тяжкого грипу, застуди, переохолодження чи стресу); або артроз починається у людини, якій ще немає 40 (після тяжких травм, переломів або професійних спортсменів).

Артроз - це хвороба, при якій страждають лише суглоби. Решта організму при артрозі, спрощено кажучи, у процес не втягується.

Артрит же, навпаки, – це запальне захворюваннявсього організму; і запалення суглобів при артриті – лише «верхівка айсберга», під якою ховаються якісь інші процеси, які усередині організму. Запалення суглобів при артритах може проявлятися їх припуханням, почервонінням і сильними болями, що не проходять у стані спокою, а іноді навіть по ночах.

Таке запалення обумовлено найчастіше або інфекцією, або збоєм і надто активною діяльністю імунної системи, яка помилково спрямовує свої сили проти свого ж організму. У деяких випадках артрит свідчить про порушення обміну речовин.

Зміни, які у організмі при деяких артритах, негативно впливають як на суглоби.

Найчастіше вони б'ють по внутрішніх органах - найчастіше по серцю, печінці та ниркам. Інколи ж, якщо не проводиться правильне лікування, ускладнення деяких артритів можуть становити досить серйозну загрозу для життя хворого. На щастя, як було зазначено вище, артрити зустрічаються у кілька разів рідше артрозів.

Причини болю у суглобах

Хвороби суглобів і суглобів хребта зокрема можна розділити на великі групи: дистрофічні процеси і запальні процеси. Причини, що викликають ці стани - різні, тому і в лікуванні таких процесів є велика різниця.

Напевно зрозуміло, що успіх лікування багато в чому залежить від правильної та ретельно проведеної діагностики та обстеження. Як правило, робляться рентгенівські знімки та лабораторні дослідженнякрові, а за необхідності більш детального вивчення – МРТ суглобів.

Дистрофічні хвороби

Назви цих хвороб зазвичай мають закінчення «-оз» – артроз, остеохондрОЗ, лігаментОЗ та ін. Проявляються вони повільною дегенерацією хрящової тканини, зв'язкового та капсулярного апарату суглобів. Характерні симптоми – біль, обмеження рухливості у суглобі чи хребті, деформація суглоба з часом, хрускіт під час руху.

До розвитку дистрофічних хвороб хребта і суглобів призводить насамперед неминучий процес старіння організму загалом А спадковий чинник, часте нерухоме «робоче» становище, захворювання ендокринної системи, порушення обміну речовин (ожиріння), сольового обміну лише прискорюють його появу і визначають швидкість прогресування.

Справа в тому, що кожен суглоб, як і будь-яка тканина нашого організму, оновлює свої клітини з певною періодичністю. Швидкість відмирання хрящових клітин у суглобі збалансована зі швидкістю нового народження.

Так відбувається у молодому та середньому віці. Потім процеси регенерації не встигають забезпечувати заміщення клітин, що відпрацювали свій час. Є багато чинників, що у цьому процесі. Один із них – харчування суглоба. Суглоб харчується за рахунок суглобової рідини, яка несе у собі для харчування все необхідне.

При віковому зниженні її кількості відповідно падає і кількість суглобів, що живлять компонентів. Крім того, суглобова рідина виконує роль мастильного матеріалу, забезпечуючи ідеальне ковзання двох іщеально гладких суглобових поверхонь.

Узгоджену роботу структур суглоба можуть порушити: хронічні болі, перенесені давно травми, операції, порушення в роботі та травми центральної нервової системи(струс головного мозку), депресивні стани, малорухливий спосіб життя або навпаки - надмірне робоче навантаження.

Відхилення в регуляції руху призводить до пошкодження суглобового хряща або міжхребцевого диска насамперед.

Як правило, пошкодження зовсім незначні на перших етапах спочатку практично непомітні, але травматизація повторюється при кожному русі і поступово, з роками, суглоб або диск руйнується, що і призводить до дегенерації хрящової тканини і суглоба в цілому.

З часом «чаша терпіння» організму переповнюється і після невеликої провокації (незручний рух, фізичне навантаження), з'являється надрив зв'язки, травма меніска або пошкодження диска, що дає явний біль та значно обмежує рухливість.

Запальні хвороби

Назви цих хвороб, зазвичай, мають закінчення «іт» – артрИТ, спондилоартрИТ, полиартрИТ та інших. До цієї групи належить і хвороба Бехтерєва. Виявляються запаленням тканин суглобів рук, ніг та хребта.

Характерні симптоми – біль, ранкова скутість, припухлість суглобів, червона та гаряча шкіра в місці припухлості, обмеження рухливості в одному або кількох суглобах, цілому відділі хребта, деформація суглобів з часом та прогресуванням хвороби.

Запальні хвороби суглобів можуть мати таке походження:

• Аутоімунне або інфекційно-алергічне – агресивність імунітету щодо тканин суглобів;
• Порушення обміну речовин – як правило супроводжується утворенням кристалів солей у порожнині суглобів та навколосуглобових тканинах, що і призводить до їх запалення;
• Інфекційне - бактеріальне або вірусне запалення одного або декількох суглобів.

Артроз

Артроз - це стан суглобів, що виникає з природним плином років. Основними його симптомами є біль та обмеження рухів. Артроз широко поширений - на артроз хворіє від 10 до 15% всіх жителів Землі.

Первинний артроз - це захворювання, що закономірно виникає внаслідок вікових змін хрящової тканини. Артроз може розвинутись раніше чи пізніше за часом життя через спадкову схильність, порушення обміну речовин, підвищене навантаження на суглоби, пов'язане з умовами роботи або зайвою вагою.

Вік артрозу помолодшав у Останнім часомта хвороба розвивається у віці 30–40 років. При цьому жінки страждають у 2,5 рази частіше, ніж чоловіки. У більшості випадків до 50 років зміни в суглобах є вже у 30% людей, а до 60 років ті чи інші прояви артрозу з'являються практично у всіх і різниця в полі вже відсутня.

Вторинний артроз - це результат колись перенесеної травми. Може розвинутися у будь-якому віці.

У нормі поверхні суглоба абсолютно рівні, гладкі та еластичні. Вони безперешкодно рухаються, ковзаючи завдяки суглобовій рідині, яка відіграє роль мастила. При цьому поверхня суглоба, завдяки своїй еластичності, трохи прогинається в місцях. найбільшого тиску, перерозподіляє навантаження, роблячи його більш рівномірним, і працює, подібно до амортизатора.

При артрозі хрящ, що покриває поверхню суглоба, змінюється. Він втрачає гладкість та еластичність. При артрозі в одних місцях хрящова тканина стає тоншою і деградує, в інших – розростається та змінюється, втрачаючи нормальну структуру. У суглобовій рідині з'являються дрібні фрагменти хряща, а сама суглобова рідина змінюється як і кількість. Більш детально

Спочатку через зменшення кількості суглобової рідини порушується нормальна робота суглоба і з'являються болі при русі. Як правило, вони виникають після інтенсивної фізичної роботи, проходять самі, якщо дати суглобу спокій, але повертаються, варто лише відновити навантаження.

Поруч із цим чи трохи пізніше суглоб починає хворіти ночами. Запалюється м'які тканини, що оточують суглоб, вони «припухають», а в суглобі може з'явитися зайва рідина. Випіт. Результат уповільненої запальної реакції. Вона обумовлена ​​видозміною власних тканин суглоба. Тепер тканина не є рідною.

Стає зміненою – чужою! І добре якщо імунна системане почне «атакувати» таку тканину. Інакше процес перетворюється на розряд аутоімунних артрозів. Якщо захворювання прогресує, з'являється обмеження рухів, спочатку через біль, а потім – через розростання зміненої хрящової тканини, яка деформує суглоб і не дозволяє йому нормально рухатися.

Артроз – це хронічне захворювання з хвилеподібним перебігом. Іноді хвороба може протікати роками, лише час від часу нагадуючи себе, а деяких випадках кілька місяців розвивається до важкої стадії. Необхідно пам'ятати, що, по-перше – за будь-якої течії артроз не з'являється раптом, а по-друге – якщо хворобу не лікувати, її симптоми з часом наростають, заважаючи жити, погіршуючи якість життя, а іноді й призводячи до інвалідності та знерухомленості.

Причини недуги

У деяких випадках причини можуть бути невідомими або неможливо визначити. У разі захворювання виникає саме собою без будь-яких зовнішніх факторів. Подібний стан називають ідіопатичним або первинним артрозом. Вторинний артроз є станом, який провокує будь-які патологічні зміни в тілі людини. Найбільш поширеними причинами цього є:

1. Різні травми, у тому числі переломи, вивихи, розтягування тощо;
2. Вроджений неправильний розвиток суглобів;
3. Порушення метаболічної системи;
4. Деякі захворювання аутоімунного спектру (у тому числі ревматоїдний артрит, хвороба Лібмана-Сакса);
5. неспецифічні запальні процеси, серед яких гострий гнійний артрит;
6. Специфічні запальні процеси (туберкульози, кліщові енцефаліти, гонорея та сифіліс);
7. Певні хвороби ендокринологічного спектра;
8. Процеси дегенеративно-дистрофічного характеру (хвороба Легга-Кальве-Пертеса та хвороба Кеніга);
9. Захворювання, пов'язані з проблемами кістково-м'язової системи та підвищеною рухливістю суглобів;
10. Гемофілія різної етіології, що провокує гемартрози.

Крім самих захворювань, існує ще безліч різних факторів, які провокують ризик виникнення артрозу:

• Вік, що перевищує 60-65 років;
• Велика маса тіла, що створює додаткове навантаження на суглоби організму;
• Деякі умови трудової діяльності, неправильна організація тренувань та наслідки певних хвороб;
• Оперативні втручання у навколосуглобову зону або безпосередньо у суглоб;
• Генетична схильність;
• Порушення балансу ендокринної системи у період після настання менопаузи у жінок;
• Недостатність мікроелементів;
• Патології шийного та грудного відділів хребта, що полягають у нейродистрофічних порушеннях;
• Токсичне отруєння певними речовинами;
• Несприятливі екологічні умови проживання;
• Тривалі чи часті переохолодження організму;
• Мікротравми суглоба, що часто повторюються один за одним.
• Незалежно від того, яка причина стала поштовхом до виникнення у людини артрозу, дуже важливо спочатку усувати саме її, після чого проводити терапію наслідків.

Симптоми

Основні симптоми артрозу: сильний біль у суглобі під час руху, деформація суглоба, зниження рухливості суглоба. У разі занедбаності артрозу з'являється нерухомість суглоба.

Артроз симптоми має зовсім різні, але найбільш характерним з них є больовий синдром у суглобах. Найчастіше він виникає в тих випадках, коли відбувається якесь навантаження або ж механічне пошкодженняураженої області.

Загалом можна виділити чотири великі групи симптомів, які безпосередньо характеризують таке захворювання, як артроз:

1. Біль;
2. Хрускіт;
3. Зниження рухливості;
4. Деформація.

Залежно від локалізації хвороби, індивідуальних особливостей організму, а також ступеня розвитку недуги та залежить прояви кожного з них.

Болючі відчуття при артрозі мають виражений характер, особливо після різноманітних навантажень. Коли людина приходить у стан спокою, через деякий час дискомфортні відчуття зникають. Локалізація болю відбувається у тому місці, де пройшли зміни звичних структур організму.

У деяких випадках болі при артрозі можуть виникати, коли людина відпочиває, будучи повністю розслабленою. Вони проявляються дуже різко і сильно, що можна порівняти із зубними болями. Найчастіше це відбувається вранці. Щоб цього не відбувалося, рекомендується, якомога раніше розпочинати лікування проблеми.

Хрускіт також є показовим симптомом при артрозі. Пов'язано це з тим, що через зміни кістки починаються тертися одне про одного. Важливо також пам'ятати і те, що деякий хрускіт може бути присутнім і у здорової людини, тому сам по собі цей симптом не говорить про наявність проблеми.

Зниження рухливості проявляється більш пізніх етапах розвитку хвороби. Пов'язано це про те, що м'язова мускулатура поступово спазмується, а щілина в суглобі зникає.

Деформація суглоба безпосередньо з тим, що у поверхні утворюються остеофіти. Найчастіше даний симптомвиникає при тривалій відсутності будь-якого адекватного лікуванняхвороби.

Артроз суглобів симптоми та лікування може мати різні. На це впливає багато різних чинників. Перш ніж приступити до терапії, дуже важливо провести комплексну діагностикузахворювання.

Лікування

Якщо Ви помічаєте у себе болі в суглобах після навантаження, короткочасне відчуття тяжкості та скутості, хрускіт у суглобах, обмеження рухливості чи інші ознаки артрозу, необхідно якомога раніше звернутися до лікаря, який визначить ступінь захворювання та призначить відповідне лікування артрозу.

Крім того, необхідно розібратися, чи це дійсно артроз. Подібні симптоми можуть з'являтися при артритах, які на відміну від артрозів мають запальну природу і лікуються іншим методом.

Вибір методики лікування артрозу залежить від того, який суглоб вражає хворобу, наскільки виражені симптоми та зміни у хрящі. На початкових стадіях захворювання застосовують консервативні методи лікування: фізіотерапію, масаж, лікувальні грязі та протизапальні засоби.

Хоча нестероїдні протизапальні препарати значно зменшують біль, їх треба приймати дуже обережно. При регулярному вживаннівони впливають на роботу печінки, змінюють склад крові, можуть викликати появу виразок у шлунку та кишечнику.

Тому слід віддати перевагу гомеопатичним та нелікарським методам, які діють більш тривало та не порушують роботу систем організму.

Артроз та остеоартроз

Ці співзвучні захворювання схожі за поєднанням літер, симптомів. Лікарі розділилися: одні стверджують, що артроз та остеоартроз – різні назви одного захворювання, інші – що відмінності не лише у назві. Остеоартроз – прогресуючий артроз, що виникає внаслідок зносу хрящової тканини. Буває у чоловіків, жінок, як правило, старше сорока років.

Чим відрізняється артроз від остеоартрозу? Подібність очевидно, обидва захворювання вражають хрящову тканину, приносять біль, сковують рухи людини. Є подібність у лікуванні захворювань. Маючи проблеми із суглобами, пацієнту, який має зайву вагу, показано дієту для схуднення, зміцнення хрящової тканини, щоб знизити навантаження, уникнути ускладнень перебігу хвороби.

Лікарі радять вживати їжу з низьким змістомкалорій, є більше овочів, фруктів, тому що в них містяться антиоксиданти, що сприяють зменшенню запалення в хрящових тканинахорганізму.

Бажано додати до раціону рибу жирних сортів через вміст у ній омега-3. Корисно використовувати оливкову олію, вона має протизапальний ефект, більше вживати вітамін С, щоб швидше відновити сполучні тканини.

В обох випадках показано лікувальна гімнастикафізіотерапія строго за показаннями лікаря. Варто знизити фізичну активністьу момент гострого запалення носити ортопедичні фіксатори для зняття, правильного розподілу навантаження.

Артрит

Артрит – буквально означає «запалення суглобів», патологія, що впливає на сполучну тканинувикликає суглобові болі, набряки, дегенерацію, інвалідність. І чоловіки та жінки, діти та дорослі. Близько 350 мільйонів людей у ​​всьому світі мають артрит.

Причини виникнення артриту залежать від різних факторів, таких як ураження (що призводять до артрозу), порушення обміну речовин (такі як подагра), спадковість, дія бактеріальних та вірусних інфекцій, імунна дисфункція (наприклад, ревматоїдний артрит та системний вовчак). Найчастіше артрит класифікується як одне із ревматичних захворювань.

Причина артриту може бути травматичного, метаболічного, інфекційного, аутоімунного та ідіопатичного походження. Виникнення різного артриту залежить від походження причин.

Ознаки артриту, симптоми

Симптоми артриту – біль у русі, а й у спокої, припухлість, набряклість, ранкова скутість у суглобах, шкіра над суглобами може бути гарячою на дотик. Рухи болючі, але не припиняються, обмежуючись лише набряком м'яких тканин.

Симптоми залежать від перебігу захворювання та періоду. Гострі та хронічні стани. Виникнення стадії та типу – гострий артрит суглобів, може статися раптово, сильний біль та підвищення температури тіла, почервоніння місця запалення, головні симптоми стану.

Хронічне перебіг хвороби йде повільно і поступово поступово прогресує. Небезпека полягає в тому, що хвороба може перейти у хронічну форму.

Симптоми різноманітні, вони схожі, оскільки мають тенденцію впливати на суглоби, м'язи, зв'язки, хрящ та сухожилля, і багато хто з них може впливати на інші області тіла.

Симптоми:

• Жорсткість суглобів - це спостерігається, коли суглоби та м'язи більш жорсткі вранці, настільки, що неможливо ходити або встати з ліжка. Для тих, хто страждає на ревматоїдний артрит, може знадобитися кілька годин, перш ніж він зможе рухатися плавно. Обмеження рухливості.
• Набряк.
• Почервоніння у сфері поразки.
• М'язова слабкість.
• Багато форм артриту можуть викликати симптоми, що впливають різні органи організму: лихоманка, набряк лімфатичних вузлів, Втрата ваги, втома, загальне нездужання.
• Недуги та симптоми (температура), спричинені аномаліями органів, таких як легені, серце або нирки.

Типи недуги

Остеоартрит є найбільш поширеним типом артриту. Характеризується запальним станом. Виникає через поступове погіршення хрящового шару, що покриває суглобові поверхні. Чинники ризику остеоартриту різні; серед найбільш важливих: похилого віку, що відноситься до жіночій статі, травми та ожиріння.

Остеоартрит може впливати на будь-який суглоб, однак він має схильність до суглобів руки, колін, стегон та суглобів хребта. Крім болю, суглобової жорсткості, набряклості додається зменшення здатності рухатися, це пов'язано з утворенням остеофітів (або кісткових відрогів). На просунутій стадії остеоартрит дуже ускладнює використання суглобів.

Наприклад, навіть просте завдання, таке як - писати ручкою, може бути складним для виконання.

Лікування артритів такого типу, на жаль, немає тільки симптоматичні методилікування, тобто спрямовані на зниження існуючих симптомів. У терапевтичних і профілактичних цілях, лікарі рекомендують залишатися активними і практикувати постійні лікувальні фізичні вправи.

Ревматоїдний артритявляє собою аутоімунне захворювання, або розлад, що виникає внаслідок несправності імунної системи Різні дослідження показали, що він має кілька факторів ризику, серед них найбільш важливими є: генетична схильність, приналежність до жіночої статі, вік від 40 до 60 років, куріння, віруси герпесу і вірус Епштейна-Барр(ЗЕБ).

Такий тип артриту атакує суглоби в синовіальній мембрані та викликає, у свою чергу, зміну всієї суглобової структури, з пошкодженими суглобовими поверхнями та суглобовим хрящем, з ослабленням та розтягуванням зв'язок та з суглобовою капсулою, яка змінює свою форму. На початку ревматоїдного артриту запалення в основному вражає суглоби пальців рук та ніг.

На більш просунутій стадії він також впливає на суглоби зап'ястків, коліна, кісточки, стегна та плечові суглоби. Запалення може включати шкіру, лімфо-залізисту систему, дихальну системута очі.

На додаток до класичних симптомів артриту ревматоїдна форма також може викликати лихоманку, втрату ваги та гіпотрофію м'язів. Часто стан чергує фази, що характеризуються інтенсивною симптоматикою із фазами видимої ремісії.

Як і у випадку з остеоартритом, ревматоїдний артрит невиліковний, і лише існуючі методи лікування проти нього складаються із симптоматичних ліків, спрямованих на покращення симптомів та уповільнення дегенерації суглобів.

Анкілозуючий спондилітє формою хронічного та дегенеративного артриту, аутоімунного походження. Це переважно визначає злиття суглобових елементів. хребетного стовпаі впливає хороше функціонування сухожиль і зв'язок у кількох частинах тіла (особливо спині).

Через злиття суглобових елементів хребта останній втрачає гнучкість та ставить під загрозу постуральну установку пацієнта. Точні причини виникнення поки що не зрозумілі. Згідно з найбільш достовірними причинними теоріями, він має генетичне походження.

На просунутій стадії впливає на інші області людського тіла, у тому числі: очі (оче викликає запалення), зміна форми аорти та серце. Немає жодного конкретного лікування від цього типу, єдині доступні методи лікування є симптоматичними та спрямовані на відстрочення виникнення ускладнень.

Шийний спондильозє розладом дегенеративного захворювання, яке вражає хребет, саме шийний відділ хребта. За рахунок останнього він визначає форму артриту, яка індукує повільну, але прогресуючу деформацію тіл хребців та міжхребцевих дисків. Точні причини цервікального спондильозу невідомі.

Тим не менш, дослідники згодні з тим, що початок стану обумовлено низкою факторів, у тому числі: певною генетично-сімейною схильністю, стресом та повторною травмою шийного відділу хребта, тяжкою роботою, зусиллями, хірургічними втручаннямидля видалення гриж. диска і т.д.

Згідно з наявними клінічними даними, шийний спондильоз особливо широко поширений серед населення віком від 60 років; так що це, ймовірно, розлад, також пов'язаний зі старістю. Відсутність специфічного лікуванняшийного спондильозу, терапевтична метадоступних сьогодні процедур – покращити симптоми (зменшити біль, запобігти постійним травмам хребта тощо).

Артрит колінане є типом різновиду артриту, але поразка цієї області дуже часто зустрічається в зверненнях клієнтів. Що таке артрит коліна і чому йому схильні дорослі та діти?

Інша назва захворювання – гонартроз. Це запалення всередині та в навколосуглобових областях, що вражає одне або два коліна. Найбільш часта причинавиникнення велике навантаженняна коліна та остеохондроз. Даним захворюванням страждає понад 40% дорослих та понад 25% дітей.

Методи лікування

На сьогоднішній день, на жаль, немає універсального фармакологічного засобуефективного для лікування ревматоїдного артриту на постійній основі Тим не менш, ліки та деякі не фармакологічні терапевтичні стратегії (фізіотерапія) можуть контролювати симптоми та знімати біль.

У найбільш серйозних випадках операція може бути кінцевим терапевтичним варіантом, деякі пацієнти з важким ревматоїдним артритом потребують спільного протезування. Основна мета, способи та лікування гострого колінного артриту або артриту рук або іншого виду захворювання, повинні бути спрямовані на контроль симптомів та зниження патологічної прогресії, щоб уникнути подальшого пошкодження-ураження суглобів.

Доки буде встановлена ​​причина захворювання, використовується медикаментозне лікування для боротьби з болем. Після підтвердження діагнозу приймаються антиревматичні препарати. Артрит може спричинити розвиток інших захворювань.

Як розрізняти ці захворювання?

У деяких випадках відбувається плутанина в різних захворюваннях, тому що люди, мало знайомі з медициною думають, що артрит і артроз – це те саме. Насправді це не так, адже в першому випадку недуга носити гострий запальний характер, а в другому – тривалий, менш виражений хронічний. Через такі нюанси самостійне лікуваннябез лікаря дуже ризиковано, тому воно не рекомендується.

Основна відмінність артриту від артрозу: при артрозі основну деструктивну діяльність виконують не запальні, а дегенеративні в суглобовому хрящі. Якщо суглоб сильно болить і опух, при цьому відчуваєте себе «не дуже», рухи в суглобі болючі і є «хрускіт» при рухах, шкіра гаряча на дотик - велика ймовірність артриту.

Якщо суглоб болить не гостро, можна сказати постійно і з часом (місяців страждання) змінює свою форму, при цьому нога, рука або спина поступово стають обмеженими в обсязі своїх рухів, і від місяця до місяця можна сказати, що все гірше і гірше. більша ймовірність артрозу суглоба(вів).

Артритом хворіють переважно молоді люди, у кількості трохи менше двох відсотків від усього населення планети. Артрози є найпоширенішими захворюваннями, що охоплюють близько десяти відсотків від усього людства.

Відповідно, молоді люди хворіють на артрози нечасто, а сама проблема полягає в зростанні захворюваності у старших поколінь. Після перетину порога 50 років близько 30% мають різні форми артрозу. Та чи інша деформація суглобів у 70-річному віці трапляється майже у 50% випадків.

Дуже важливо відзначити, що вплив артрозу поширюється на суглоби і не переноситься на інші тканини, кістки або органи. При артриті запальні процеси відбуваються по всьому організму, а запалені суглоби є найбільш помітним їх проявом. Під час артритів суглоби можуть припухати та червоніти.

Більше того, починаються болі, які не вщухають при зниженні активності, і в деяких випадках стають сильнішими в нічний час. В основі таких запальних процесів може бути інфекція.

Іноді імунна система дає збої і діє надто активно, внаслідок чого метою його діяльності стає організм, а не зовнішня загроза. Набагато рідше артрити виникають при порушеному обміні речовин.

Під час певних видів артриту можна чекати негативних змін не лише щодо суглобів. Трапляється, що негативний вплив артритів зачіпає внутрішні органилюдини, найчастіше якими буває печінка, нирки чи серце. Але, як відомо, завдяки статистиці, такі випадки вкрай рідкісні, і звичайні артроз симптоми у людей зустрічаються набагато частіше.

Незважаючи на те, що обидва захворювання вражають однакові суглоби, їх можна досить швидко розрізнити за низкою ознак. При артрозі найчастіше виявляються ураженими суглоби колін, тазостегнової частини організму та великих пальців ніг.

Набагато рідко запалення зачіпає гомілковостоп і суглоби біля нігтів на руках. Артрити можна визначити, якщо людину турбують скуті відчуття в різних ділянкахтіла, запалення яких іноді проходить та переходить до інших суглобів.

Насторожитися слід, якщо скутими здаються руки, оскільки це може бути ревматоїдний артрит. Почервонілі та припухлі пальці при наявності запалень також з великою ймовірністю говорять про можливий артрит.

Зрозуміло, з того, які суглоби уражаються при артрозі, а які - при артриті, розрізняти ці хвороби було б неправильно, проте така закономірність існує.

Артрити та артрози (остеоартрози) – це абсолютно різні групизахворювань, незважаючи на те, що вони можуть бути дуже схожими між собою, та їх зовнішні прояви (симптоми) можуть навіть частково збігатися.

Але якщо головне лихо при ДОА - це поступове руйнування хряща (яке може протікати без запалення або з рідкісними запаленнями у вигляді синовіту), то при артриті головним фактором, що ушкоджує, стає саме запалення, що протікає з болями, набряканням суглоба і порушеннями його функцій.

Незважаючи на те, що частина симптомів артриту та артрозу схожі між собою, тактика поведінки пацієнта при виникненні описаних симптомів має бути абсолютно однаковою. При виникненні болю, обмеження рухів, підозрілого хрускоту в суглобах, якого не було раніше - не замислюйтесь про те, що гірше артрит або артроз, якнайшвидше зверніться до лікаря і почніть отримувати необхідне лікування.

А в міру того, як на ліках ці симптоми почнуть зменшуватися, ваш лікар проведе необхідні обстеження і призначить аналізи, які з високою точністю розкажуть і вам, і йому, про яке захворювання йдеться - про запалення або деформуючий артроз.

Не нехтуйте візитом до лікаря, це допоможе вам уникнути хворобливих відчуттів, і, можливо, дуже продовжить життя ваших суглобів!