Склад грудного молока жінки - які входять вітаміни та мінерали. Що впливає на склад грудного молока

Багато хто з нас знає, що годування грудьми - це і годування, нормальна дитяча їжа, і зручний спосіб любити, виховувати та піклуватися про дитину. А чи знаєте ви, як працюють груди, що годують, як у ній з'являється молоко? Дитина висмоктала все молоко, а груди знову наповнилася. Чому після спустошення груди знову наповнюються? Що думали про це наші предки? Що нам відомо сьогодні? Відповіді на ці запитання ви знайдете в цій статті. Коли ви дізнаєтеся, як працюють груди матері-годувальниці, ви ще більше станете цінувати дивовижний процес грудного вигодовування, груди, що годують, і матерів-годувальниць, які живлять нове життя поза утробою.

З історії
Протягом тисяч років людей цікавила анатомія та фізіологія грудей. Найраніші медичні документипро жіночі груди сходять до стародавньому Єгипту. У них описується, як визначити, чи добре у матері молоко чи погане, і як збільшити його кількість. Автор рекомендує втирати в спину матері риб'ячий жир, а їй «сидіти, схрестивши ноги… розтираючи груди рослиною маку», щоб збільшити потік молока (Fildes 1985). Мерилін Ялом, автор книги «Історія грудей» пояснює: «Як мінімум, обидва методи допомагали матері розслабитися», що, у свою чергу, сприяло припливу молока (рефлекс викиду молока), але швидше за все вони не впливали на його вироблення. Лікар давнини Гіппократ (460-377 рр. е.) вважав, що менструальна кров якимось чином перетворюється на молоко. Ця думка панувала аж до 17 століття! У період Ренесансу, Леонардо да Вінчі (1452-1519) у своїх анатомічних кресленнях малював вени, що з'єднують матку та груди.
Навіть філософ Аристотель (384-322 рр. до н. е.) писав про грудне вигодовування. Він вважав, що у жінок з темним кольоромшкіри молоко здоровіше, ніж у білошкірих, і що у дітей, які пили тепліше материнське молоко, раніше прорізалися зуби. (Він був неправий в обох випадках.) Аристотель також вважав, що дітям не слід давати пити молозиво. Ця помилка досі зберігається у деяких культурах. Соран, гінеколог давнини (практикував у 100-140 рр.), радив масаж грудей та примусове блювання як засіб для збільшення кількості молока. Однак він не радив пити "напої з додаванням праху спалених сов і кажанів" (Soranus 1991). До 16 століття відкриття про анатомію грудей почало рухатися в напрямку сьогоднішніх уявлень. Вивчення, що проводяться патологоанатомами показало, що груди складаються з залізистої тканини, Яка, як уклали вчені того часу, «перетворює кров, що йде до грудей по венах, в молоко» (Vesalius 1969).
У багатьох ранніх документах про грудне вигодовування порушено тему годувальниць: жінок, яких наймали для того, щоб годувати грудьми чужу дитину. Годівниці згадуються у зведенні законів Хаммурапі (1700 до н.е.), Біблії, Корані та творах Гомера. Існували чіткі приписи, які якості повинні мати кращі годувальниці: від кольору волосся, форми і зовнішнього вигляду грудей до статі дітей годувальниці (Yalom 1997). Починаючи з 18 століття, лікарі нарешті почали розуміти, що для здоров'я матері краще годувати свою дитину самій, а не вдаватися до послуг годувальниці, і що материнське молозиво корисне для дитини (Riordan 2005).

Останні 50 років медичної наукистало відомо набагато більше про жіноче молоко, особливо у сфері імунології. Сьогодні відомо, що в молозиві міститься величезна концентрація антитіл, які захищають немовля від хвороб; що склад та пропорції поживних речовин у молоці є еталоном харчування немовлят та дітей. Якщо жінка народила раніше за термін, її молоко відрізняється за складом від молока жінки, яка народила вчасно. Молоко матері недоношеної дитини пристосовано під потреби такої вразливої ​​дитини. У книзі «Жіноче мистецтво грудного вигодовування» написано: «Немає двох матерів з однаковим молоком…Склад жіночого молока змінюється день у день і відрізняється навіть залежно від часу доби…Молозиво, яке висмоктує малюк у перший день життя, відрізняється від молозива на другий або третій день.
Жіноче молоко – складна жива речовина, яка закладає фундамент здоров'я та оптимального розвитку маленьких дітей.

Розвиток грудей
Груди починає розвиватися ще в утробі матері у зародків і чоловічої, і жіночої статі. Між 4 і 7 тижнями життя ембріона, зовнішні шкірні покриви починають потовщуватися вздовж лінії від пахвової западини до пахвинної області. Так формуються молочні складки чи молочні лінії. Пізніше більша частинацих «молочних ліній» зникає, але невелика частина в області грудей залишається, і тут формуються від 16 до 24 зачатків молочної залози, які розвиваються та перетворюються на молочні протоки та альвеоли – мішечки, в яких утворюється та зберігається молоко.
Спочатку молочні протоки йдуть до невеликої западини під шкірою, але незабаром після народження тут формується сосок (Sadler 2000). Сосок оточений ареолою. Після цього розвиток молочної залози припиняється до статевого дозрівання.
Наступна стадія розвитку молочних залоз настає, коли в дівчат починається період статевого дозрівання, у віці приблизно від 10 до 12 років. Груди починають рости за рік або два до початку менструацій. Тканини грудей потроху ростуть під час кожного овуляторного циклу. Основне зростання грудей відбувається в період статевого дозрівання, але продовжується приблизно до 35 років (Riordan 2005). Груди не вважаються повністю дозрілими до тих пір, поки жінка не народить і не почне виробляти молоко (Love & Lindsey 1995).
У книзі «Грудне вигодовування. Питання та відповіді." (The BREASTFEEDING ANSWER BOOK) написано, що зрілі груди складаються із залізистої тканини для вироблення та переміщення молока; підтримуюча сполучна тканина; крові, що доставляє поживні речовини, необхідних виробництва молока; лімфи – рідини, яка виводить побічні відходи через лімфатичну систему організму; нервів, які посилають сигнали у головний мозок; та жирової тканини, яка захищає від пошкоджень (Mohrbacher & Stock 2003). Залізна тканина складається з альвеол, в яких виробляється і зберігається молоко до тих пір, поки м'язові клітини, що їх оточують, не виштовхнуть молоко в малі (альвеолярні) протоки. Малі протоки далі зливаються у більші протоки, які відкриваються в 5 -10 млекових порах на кінчику соска. До недавнього часу вважалося, що крім альвеол, молоко також зберігається в молочних пазухах (lactiferous sinuses), розширення проток перед соском. Однак недавні ультразвукові дослідженняпоказали, що пазухи не є постійними структурами грудей (Kent 2002) . Молочні протоки під соском розширюються під впливом рефлексу виділення молока, але знову звужуються після закінчення годування, коли молоко, що залишилося, повертається назад в альвеоли.
Будова грудей можна порівняти з деревом. Альвеоли – це листя, протоки – гілки. Безліч маленьких гілок зливаються і утворюють кілька великих гілок, які, своєю чергою, формують стовбур. Подібно гілкам дерева, груди складаються з часточок, кожна з яких сформована з однієї великої протоки з безліччю малих проток і з'єднаних з ними альвеол. Більшість фахівців вважають, що у жінок від 15 до 20 таких часток у кожних грудях, проте одне з недавніх досліджень стверджує, що їх швидше 7-10 у кожних грудях (Kent 2002).
Ареола або навколососковий гурток, темна область навколо соска, отримує таке забарвлення через пігменти еумеланіну та феомеланіну. На ареолі розташовані сальні залози (які виділяють жир, який пом'якшує і захищає шкіру), потові залози, і залози Монтгомері, які виділяють речовину, що змащує сосок і захищає його від бактерій.

Вагітність та лактація
Під час вагітності груди сильно змінюються під впливом гормонів вагітності, які включають естроген, прогестерон, пролактин. Кожен гормон відіграє свою особливу роль у підготовці організму до грудному вигодовуванню. Найпомітніша зміна – це збільшення грудей. Під час першого триместру вагітності з великою швидкістю розростаються та гілкуються протоки та альвеоли. Багато жінок відзначають, що груди стали більш чутливими.
Лактогенез – термін для опису початку лактації. Існують три стадії лактогенезу. Перша стадія починається приблизно за 12 тижнів до пологів, коли молочні залози починають виробляти молозиво. Груди збільшуються ще більше, оскільки альвеоли наповнюються молозивом, але через високий рівень прогестерону в крові матері молоко не виробляється в повному обсязі до народження дитини.
Друга стадія лактогенезу починається після народження чи відділення плаценти. Рівень прогестерону падає, тоді як рівень пролактину залишається високим. Пролактин – головний гормон лактації. Він виробляється під впливом гормнів гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників та підшлункової залози. До грудей приливає більше крові, багатої на кисень. Через 2-3 дні після пологів "приходить молоко". Кількість молока швидко збільшується, змінюється склад молока: молозиво поступово змінюється зрілим молоком. Кількість натрію, хлору та білка в молоці зменшується, а обсяг лактози та інших поживних речовин збільшується. Колір із золотаво-жовтого, типового кольору молозива, поступово перетворюється на блакитно-білий. Так як у цій стадії лактогенезу вироблення молока проходить під впливом гормонів, молоко в грудях виробляється незалежно від того, чи годує мати, чи ні. У цей час дуже важливо годувати часто (і/або зціджуватися, якщо дитина не бере груди або погано смокче), тому що вважається, що часті годування протягом першого тижня після пологів збільшують кількість пролактинових рецепторів у грудях. Рецептори розпізнають певний гормон та реагують на нього. Чим більше пролактинових рецепторів, тим більш чутливі молочні залози до пролактину, що, на думку дослідників, впливає на кількість молока у матері. наступній стадіїлактогенезу.
Третя стадія лактогенезу також відома як молокоутворення. На цій стадії встановлюється вироблення зрілого молока. Тепер молоко виробляється не під впливом гормонів (ендокринний контроль), а під аутокринним контролем. Це означає, що подальше виробництво молока залежить більше від того, наскільки спустошуються груди, а не від рівня гормонів у крові. Молоко виробляється за принципом «попит народжує пропозицію», саме чим більше мати годує грудьми, тобто. що більше смокче дитина, то більше буде молока. І відповідно чим менше годувати, тим менше буде молока.

Фізіологія та кількість молока
Уявлення про процес вироблення молока може допомогти матері організувати грудне вигодовування так, щоб дитині завжди вистачало молока. Наприклад, іноді жінка відчуває, що дитина повністю спустошила груди, і в ній зовсім нічого не залишилося, хоча дитина ще не наїлася. Якщо мама знає, що молоко постійно виробляється в альвеолах, вона з впевненістю даватиме дитині груди, навіть якщо вона здається «порожньою». У ході одного дослідження було виявлено, що за добу діти в середньому висмоктують лише 76% молока, яке на Наразіперебуває у грудях.
Вироблення молока залежить від того, як спустошуються груди. Коли дитина смокче груди, в мозок матері надходить сигнал, який провокує вироблення гормону окситоцину. Викид окситоцину в кров призводить до скорочення м'язових клітин навколо альвеолу, внаслідок чого молоко виштовхується по протоках до соску. Це і є рефлекс викиду молока. У цей момент жінка може відчути поколювання у грудях або відчувають, як приливає молоко, тому цей рефлекс називається припливом. Під час припливу альвеоли спустошуються, і молоко надходить до соска, звідки його і висмоктує дитина. Коли альвеоли порожні, у них виробляється більше молока. В результаті недавніх досліджень було виявлено, що у жіночому молоці міститься органічна сполукапід назвою «інгібітор лактації на кшталт зворотного зв'язку», який регулює вироблення молока. Коли у грудях багато молока, цей білок дає сигнал альвеолам, щоб вони перестали виробляти молоко. Після того, як дитина спустошила груди, і, отже, в ній немає більше «інгібітора лактації», який зупиняє вироблення молока, альвеоли знову починають виробляти молоко. Саме тому для оптимальної кількості молока так важливо часто прикладати дитину до грудей та давати їй максимально спустошувати груди.
Ще один фактор, який впливає на кількість молока – накопичувальна місткість грудей. Іноді жінки з маленькими грудьми хвилюються, що у них мало молока. Ці переживання марні: кількість молока залежить від розміру грудей. Можливо, між годуваннями в маленьких грудях може зберігатися не так багато молока, як у великих, але якщо часто прикладати дитину до грудей, молока буде рівно стільки, скільки потрібно дитині. Жінки з більшими грудьми та більшою накопичувальною місткістю грудей можуть дозволити собі годувати рідше, і це, можливо, не вплине на кількість молока. З іншого боку, деяким жінкам з маленькими грудьми потрібно годувати частіше, тому що у них груди наповнюються швидше, а вироблення молока сповільнюється в міру заповнення альвеол. Часті годування не тільки позитивно впливають на кількість молока, це також хороша профілактика застоїв та інфекцій грудей. за добу» [незалежно від розміру грудей]).
Чи потрібно мамі знати, скільки молока міститься в її грудях в одну годівлю, щоб визначити, як часто їй слід годувати дитину? Однозначно ні. Здорові діти висмоктують рівно стільки молока, скільки їм треба і коли треба, причому мамам навіть не треба ламати голову про те, що при цьому відбувається в грудях. Уявлення про те, як працюють груди, що годують, може стати в нагоді лише у випадках, коли жінці потрібно розібратися чому у неї не вистачає молока. Крім того, ці знання допоможуть жінці проаналізувати міфи та помилки про грудне вигодовування. Наприклад, вона знатиме, що їй не потрібно чекати між годуваннями, поки її груди "наповниться" - у грудях завжди є молоко. Теорія стане гарною підмогоюі у випадках, коли дитина здається голодною, або в неї стрибок зростання: жінка впевнено погодує зайвий раз, т.к. знає, що найчастіші годування майже відразу ж прискорять вироблення молока.

Як різні речовини потрапляють у грудне молоко?
Уявлення про механізм вироблення молока допомагає матері зрозуміти, як різні речовини (білки, і навіть шкідливі речовини чи ліки) проникають у молоко. Це допоможе жінці вирішити, як харчуватися, лікуватися, який спосіб життя вести, коли вона годує грудьми.
Які ж різні речовини потрапляють у молоко? Коли жінка приймає ліки або їсть їжу, вони розщеплюються в шлунково-кишковому тракті (ЖКТ), а потім молекули цих речовин уже всмоктуються в кров. Разом із кров'ю молекули потрапляють до капілярів. грудної тканиниде вони проникають у молоко через клітини, що вистилають альвеоли. Цей процес називається дифузією.
Так різні складові молока, а також лікарські препарати та інші речовини потрапляють у молоко. Однак чи потрапить та чи інша речовина в молоко, і в якій кількості залежить від багатьох факторів. У перші дні після пологів між лактоцитами, клітинами, які вистилають альвеоли та блокують чи пропускають різні речовини, є проміжки. Тому в перші дні після пологів речовини можуть проникати в молоко вільніше. За кілька днів лактоцитні проміжки закриваються. З цього моменту різним речовинам складніше проникнути через бар'єр між кров'ю та молоком (гематомолочний бар'єр).

Завдяки процесу дифузії в молозиво та зріле молоко надходять різні корисні складові, наприклад антитіла. Антитіла – це білкові молекули, які входять до складу крові та допомагають організму боротися з інфекцією. У жіночому молоці найвища концентрація антитіл буває на початку та наприкінці лактації. Дуже важливі антитіла - секреторні імуноглобуліни А(SIgA) - синтезуються та зберігаються у грудях. Крім SIgA у молоці є близько 50 антибактеріальних факторів, багато з яких потрапляють туди з материнської крові. І це не включаючи тих факторів, які ще не виявлені! Антитіла та антибактеріальні фактори – одна з найважливіших переваг грудного вигодовування. Всі жінки передають своїм малюкам антитіла під час вагітності та пологів, але грудне вигодовування допомагає матері ще довше захищати малюка від хвороб.
Внаслідок дифузії у грудне молоко потрапляють і речовини, які можуть турбувати дитину. Багато хто вважає, що якщо мама з'їсть газоутворюючу їжу, наприклад, капусту ( різні види), малюка теж буде витріщати. Чи це правда? Ні. Самі гази не проникають у кров із ШКТ, а отже, не потрапляють і в молоко. Однак у процесі перетравлення їжі деякі білки з їжі потрапляють у кров, та був у молоко. Деякі діти реагують на певні види білка: у них витріщає животик, вони турбуються. Якщо мама помітила, що після вживання певної їжі у малюка виникає така реакція, можна спробувати тимчасово виключити цей конкретний продукт з харчування. Тут особливо важливо зауважити, що у більшості дітей причина занепокоєння та газоутворення криється в чомусь іншому. Алергічні реакціїна окремі речовини в материнському молоці проявляються у вигляді подразнень на шкірі, респіраторних проблем та проблем ШКТ. Якщо в сім'ї хтось страждає на алергію на певні продукти, мамі варто утриматися від них на період грудного вигодовування.
Що все це означає для мами, що годує? Мати, що годує, може їсти все, що забажає і може бути впевнена, що більшість дітей ніяк не реагують на те, що їдять з мами.

Ліки, які приймає мати, що годує, також можуть проникнути через лактоцитарний бар'єр з крові в альвеоли. Автор книги «Лікарські препарати та материнське молоко» Томас Хейл пише, що існує кілька факторів, які впливають на потрапляння лікарських препаратіву молоко. Концентрація медикаменту в крові матері впливає на кількість ліків, які потраплять у молоко. Якщо у крові висока концентрація ліків, у молоко, де концентрація його нижча, у процесі дифузії, потрапить більше ліків. У процесі дифузії концентрація речовин підтримується одному рівні з обох боків бар'єру. Тому, у міру того, як концентрація певної речовини знижуватиметься в крові матері, частинки цієї ж речовини, які потрапили в молоко, повертатимуться в кров, і її концентрація в молоці також знизиться. (Прим. автора: Як дізнатися, коли в молоці найбільше якоїсь речовини? Це можна визначити, якщо знати час максимальної концентрації(Tmax) ліки у крові. Зазвичай ця інформація є у будь-якому фармакологічному довіднику. Практично це означає, що годування можна спланувати так, щоб не годувати в той час, коли концентрація ліків у крові найвища.
Чому важливо розуміти процес дифузії? Деякі мами помилково думають, що після того, як вони вип'ють келих вина, алкоголь буде в молоці, допоки вони його не зцідять. В результаті вона сумніваються, чи годувати дитину або зцідити і вилити молоко. Насправді рівень алкоголю в молоці знизиться тоді ж, коли і в крові. У жінки вагою 54 кілограми кількість алкоголю, що міститься в одному келиху вина чи пива, зникне з крові протягом 2-3 годин. Через той самий час алкоголю не залишиться в молоці. (Прим. автора: Визначити, коли концентрація речовини в молоці знижується, можна зазирнувши у фармакологічний довідник. Період напіввиведення (T 1/2) означає проміжок часу, протягом якого концентрація препарату в організмі знижується на 50%).
На ступінь попадання ліків у молоко матері також впливає молекулярна вага (фактично величина молекули) речовини, з якої складається ліки, зв'язування з білками та жиророзчинність. Речовини з малою молекулярною вагою легше проникають у молоко. (Прим.автора: Речовини з молекулярною вагою менше 200 легко проникають у молоко. Якщо більша частина препарату зв'язується з білками, ліки не можуть проникнути в молоко, тому що ліки "приклеєні" до білка, і в плазмі немає вільних молекул ліки, які могли б легко проникнути в молоко, якби вони не були пов'язані з білками.У молоці міститься більше жирів, ніж у плазмі, тому жиророзчинні препарати можуть концентруватися в молочних жирах. що прийом багатьох ліків сумісні з грудним вигодовуванням Якщо ж якісь ліки несумісні з годуванням, майже завжди йому можна знайти відповідну заміну.Якщо жінці треба приймати ліки, їй варто проконсультуватися з лікарем. величезною кількістюзнань про фізіологічному процесілактації, ніж будь-коли в історії. У нас є дані про будову грудей, інформація про те, як працюють складові грудей, щоб вироблялося молоко. Порівняно з минулим, ми маємо гарне уявлення про те, як різні речовини потрапляють у материнське молоко. Озброєні знаннями, ми можемо успішно організувати годування груддю, уникнути непотрібного відлучення від грудей та вирішити будь-які проблеми, які можуть виникнути під час годування. Завдяки цьому ми цінуємо можливість годувати грудьми, коли все йде благополучно!

Материнство, з погляду психологічної готовності, закладається з того самого моменту, коли дівчинка починає усвідомлювати своє жіноче начало. З цього моменту вона починає виявляти інтерес до відносин матері та дитини. Ця зацікавленість часто проявляється несвідомо, за допомогою гри, наприклад, дочки-матері. Таким чином, дівчинка переживає модель, що формується в її свідомості. сімейних відносинзнайомиться зі своєю майбутньою роллю матері. Тому правильніше говорити про материнство так само, як і про навичку, а не лише як про закладений природою інстинкт.

Як дівчина протягом усього свідомого життя готується до материнства, так і весь період вагітності організм майбутньої мами вчиться виробляти молочко для малюка за індивідуальним рецептом. З особливим трепетом майбутня молода мама чекає на момент вагітності, коли з'являється молозиво. Виділення з грудей цієї унікальної, за своїм складом, рідини під час вагітності сигналізує про підготовку організму матері до грудного вигодовування. Що таке молозиво і чому так необхідно новонародженому материнське молоко?

Молозиво – це густа, висококалорійна, липка рідина білого, помаранчевого чи жовтого відтінку, яка починає вироблятися в організмі вже з перших тижнів вагітності. Недосвідчену матусю, яка не знає якого кольору має бути молозиво, такі незвичні тони можуть насторожити. Однак це явище цілком природне. Теплі відтінки надає цій поживній рідині каротин-пігмент, який є попередником вітаміну А і у великій кількості міститься в .

Первинне материнське молоко має солоним смаком. Це з значним вмістом хлориду натрію. Солоне молозиво добре засвоюється, тому що за якісним складом білків та солей близько до кров'яної сироватки.

Вирізняється молозиво досить невеликими порціями. Об'єм перших доз молозива становить лише 10–40 мл, але завдяки своїй поживності та цінності воно цілком задовольняє потреби немовляти. Така невелика кількість їжі пов'язана також із дуже маленьким розміром шлунка новонароджених дітей.

Молозиво, як попередник перехідного і зрілого молока, містить відмінності також і з погляду свого складу. Найчастіше молозиво та зріле грудне молоко називають «білим золотом» або «еліксиром життя». Цими епітетами цілюща рідина наділена за свої дивовижні властивості.

• Молозиво дуже калорійне, але водночас воно не становить серйозного навантаження для органів шлунково-кишкового тракту та печінки.
• «Еліксир життя» багатий на імуноглобуліни, макрофаги, лейкоцити, які оберігають кишечник і весь організм малюка від впливу інфекцій. Найвища концентрація даних захисних речовин спостерігається у перші години становлення лактації. Саме ці речовини дають сильний імунний захист організму та створюють сприятливі умови для повноцінного розвитку.
• Молозиво містить більше білка, каротину, вітамінів А, В 12, Е, К, мінеральних солей ніж у зрілому молоці. Частка жирів та молочного цукру, навпаки, дещо нижча.
• Фактори росту, що містяться в цілющій материнській рідині, запобігають появі алергії у немовляти.
• Молозиво має послаблюючий ефект, що дуже важливо при видаленні первісного випорожнення (меконію). Цей фактор знижує ймовірність розвитку фізіологічної жовтяниці у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Саме з цими особливостями пов'язана величезна користь годівлі новонародженого грудним молоком.

Коли починає виділятися молозиво

Помітити виділення молозива на грудних залозах майбутня мамаможе вже з 13 тижнів вагітності. Яскраві крапельки речовини можуть з'явитися на сосках жінки після ухвалення душу, під час інтенсивної фізичної діяльності або влітку у спекотні дні. При цьому найчастіше поява молозива на сосках або білизну, майбутня мама помічає у третьому триместрі, коли рідина починає виділятися найінтенсивніше.

У деяких жінок молозиво не з'являється на поверхні грудей протягом усього періоду вагітності. Це лише з особливостями залізистої тканини грудей. Швидше за все, рідини достатньо простору часток та розгалужень проток у грудних залозах.

Слід зазначити, що виділення молозива під час вагітності перестав бути чинником, підтверджуючим появи необхідного обсягу молока при народженні дитини. Як і відсутність молока в період вагітності не означає, що жінка не зможе годувати дитину грудьми.

Перехідне молоко

З 4-5 дня після розродження в жіночих грудях починає вироблятися перехідне молоко. Ця, не менш корисна ніж молозиво, субстанція багата жирами і за своїм складом та зовнішнім виглядом наближається до зрілого молока.

• Перехідне молоко змінює свій колір до білого чи світло-блакитного. Концентрація натрію, каротину, вітамінів та інших корисних речовин у цій рідині поступово знижується, але при цьому зростає частка вуглеводів і вітамінів групи В. Помітно зростає також і обсяг молока у матері-годувальниці.
• Солоне молозиво поступово замінюється на багате на лактозу солодке перехідне молоко. Лактоза бере участь у розвитку нервової системи малюка, функціонує як основний енергетичний компонент. Даний дисахарид впливає формування корисної мікрофлори кишечника.
• Перехідне молоко містить найважливіший комплекс компонентів, які захищають організм дитини від пухлинних клітин, викликаючи їхнє самознищення. Вчені назвали ці унікальні сполуки комплексом HAMLET, які широко вивчаються з метою виготовлення протипухлинних ліків.

Перехідне мамине молоко вироблятиметься поки дитина не досягне двотижневого віку. Потім його замінить зріле молоко, яким і харчуватиметься малюк до закінчення періоду грудного вигодовування.

Зріле молоко

Через скільки має прийти зріле молоко і коли з'явиться молозиво? Через 2-3 тижні після пологів перехідне молоко змінюється зрілим. Слід зазначити, що склад всіх описаних продуктів грудного вигодовування повністю не вивчений. На сьогоднішній день виявлено приблизно 500 корисних компонентів, які містять мамине молоко.

Чим корисне грудне молоко для дитини і в чому секрет її неповторності? Безпосередньо в унікальному складі і полягає дивовижний феномен і неймовірна цінність жіночого грудного молока.

• Молоко у жінки, що годує, містить значну кількість води (до 87%). Ця властивість дозволяє спростувати той факт, що немовля обов'язково потребує допоювання. Крім того, грудне молоко значно перевершує за корисними властивостями воду найкращої якості. Мамине молоко - рідина біологічно активна, збагачена необхідними дитині солями, вітамінами та багатьма іншими елементами.
• Зріле молоко насичене вуглеводами, зокрема і лактозою. Цей дисахарид покращує засвоєння кальцію та заліза, насичує головний мозок та сприяє розвитку нервової системи малюка. Людське молоко містить набагато більше молочного цукру, ніж представники інших ссавців. Наприклад, жіночі особини дельфінів, одних із «розумних» тварин, посідають друге місце за вмістом лактози в молоці.
• Зріле молоко, так само як і молозиво, багате на протеїни. Особлива їхня цінність для дитини пов'язана з тим, що кожен із цих унікальних білків спеціально виробляється материнським організмом виходячи з конкретних потреб її дитини.
• Користь грудного молока полягає також і в тому, що воно легко перетравлюється і засвоюється системою травлення дитини. Ця особливість пов'язана із вмістом у «чудодійному еліксирі» спеціальних ферментів, які прискорюють процес травлення.
• Властивості грудного молока та його вітамінний склад пов'язані з харчуванням матері. Але це не означає, що якщо раціон матері не різноманітний, то і малюк не отримає будь-яких компонентів. Певні запаси поживних речовин жіночий організмвиробляє вже на стадії вагітності. Тому часто при дефіциті певних речовин організм матері використовує дані запаси. Отже, зріле молоко завжди збалансоване та містить необхідний склад.
• Температура грудного молока оптимальна для годування та збереження цілісності всіх компонентів, в яких і є користь грудного молока.
• Мамине молоко - це також і джерело корисних бактерій, які так необхідні кишечнику новонародженого. Флора немовля містить до 99% необхідних пробіотиків, які відіграють величезну роль у становленні імунної системикрихти.
• Дивним є і той факт, що при інфекційному захворюванні матері-годувальниці, її молоко змінює свій склад, збагачуючись антитілами, які допоможуть малюкові не заразитися недугою або легше його перенести. Таким чином, грудне вигодовування ще й дивовижний унікальний захист для немовляти.
• Користь грудного молока після року не зменшується всупереч численним помилкам. У цей час поступово змінюється його функція. До року малюк знайомиться з багатьма продуктами харчування, з яких малюк отримує необхідні поживні речовини. Тому роль молока як поживної речовини поступово знижується, хоч і концентрація жирів у ньому зростає. У цьому зберігається значимість молока як природного антиоксиданту.

Цей перелік містить лише малу частку цілющих властивостей чудодійного материнського еліксиру. Ось чому грудне молоко так необхідно новонародженому. Перелічені фактори не можуть відобразити всі переваги грудного вигодовування, оскільки багато його феноменів не вивчені до кінця. Щорічно вчені виявляють у жіночому молоці нові корисні сполуки.

Про мінливість складу

Молоко у жінок, що годують, має дивну здатність до трансформації. Причому склад корисних речовин може змінюватись в залежності від потреб грудничка. Колір і вміст молозива змінюється протягом всієї вагітності, а також після пологів, і те, як виглядає молозиво або зріле грудне молоко, що виділяється з грудей, залежить від багатьох факторів, у тому числі і від віку дитини. Склад молока різний у різний часдіб, на початку та наприкінці годування. Воно змінить свої властивості, якщо малюк народиться раніше терміну або захворіє, якщо малюк злякався або у нього болючі ясна і в багатьох інших ситуаціях, коли організм малюка потребує підтримки.

Переднє та заднє молоко

Зріле жіноче молоко прийнято розділяти на раннє та пізніше, ще його називають переднє та заднє молоко. На початку годування з грудей виділяється переднє молоко, наприкінці – заднє. Різниця між цими поживними рідинами відчутна не тільки візуально. Що таке переднє і заднє молоко добре знає жінка, що годує, яка вдавалася до зціджування. Переднє молоко має блакитний відтінок, багате водою, лактозою, мінеральними солями, вітамінами. Заднє молоко насиченого білого кольорумістить велику кількість жирів. Щільність переднього грудного молока вища через лактози, що містяться в ньому, мінеральних речовин. Тому заднє молоко при зціджуванні накопичується на поверхні, утворюючи менш щільний та легкий компонент. У ємності ці субстанції значно відрізнятимуться, між ними утворюється своєрідна грань. Щоб дитина правильно розвивалася, при годівлі малюк повинен спустошувати повністю груди матері, щоб отримати також і найбільш поживне пізнє молоко.

Дисбаланс переднього та заднього молока

Безліч суперечок у сучасних медиків викликає таке поняття, як дисбаланс переднього та заднього молока. Такий стан може виникати у жінок з гіпергалактією, коли залозами виробляється більша, ніж необхідно дитині, кількість молока. Це можливо, якщо дитина погано висмоктала одну груди, отримує другу. При цьому на етапі годування дитина не отримує повною мірою калорійного заднього молока. Крім того, у малюка може розвинутися, тому що насичене лактозою переднє молоко занадто швидко потрапляє в кишечник малюка, не встигаючи взаємодіяти з ферментами лактази. Не розщеплена повною мірою лактоза може стати причиною рідкого пінистого випорожнення, посиленого газоутворення, низького збільшення у вазі у немовляти.

Як оновлюється грудне молоко

Кількість молока залежить від ефективного видаленняйого із молочної залози. Оновлення відбувається постійно. Чим активніше дитина смокче груди, тим більше молока виробляється і тим швидше заліза заповниться новою порцією молока. Концентрація при цьому певних речовин, у тому числі алкоголю, антибіотиків, алергенів залежить також від періоду їхнього напіврозпаду, концентрації в крові та багатьох інших факторів. Властивість оновлюватися через кожну хвилину пов'язана з тим, що речовини поживної рідини покликані задовольняти нагальні потреби малюка. Тому оновлюється грудне молоко безперервно і найбільш інтенсивно відразу після годування.

Як підвищити якість грудного молока

Часом, спостерігаючи за прозорою рідиною, що виділяється з грудей, жінка помилково може зробити висновок про низьку якість її грудного молока. Багато люблячих матусь намагаються підвищити якість грудного молока за допомогою певних засобів і дієт, які нібито покращують властивості та жирність молока. Вченими доведено, що склад грудного молока відповідає потребам дитини навіть, якщо мати, що годує, не отримує певних поживних речовин. При цьому використовуються запаси закладені під час вагітності, а неповноцінне харчування може призвести до порушень в організмі лише жінки, що сама годує. Мамці залишається лише прийняти і грамотно використати дар, яким наділила природа її малюка.

Щоб зрозуміти як поліпшити якість грудного молока необхідно знати також те, що багато компонентів лікарських засобів, алкоголь, нікатин потрапляють у кров жінки, що годує, а відповідно, і в організм малюка коли приходить молоко. Нікотин та алкоголь викликають токсичну дію на дитину. Молодій мамі слід уникати вживання надлишкових кількостей прянощів, екстрактивних речовин, часнику, хрону, які можуть надати її поживній рідині неприємного смаку.

Суміші для мам, що годують

Як покращити якість грудного молока знають виробники спеціальних сухих молочних сумішей для мам, що годують. Ці добавки містять цілі комплекси речовин, необхідні розвитку дитини. Однак, ці засоби рекомендуються скоріше для коригування харчування самої жінки та для поповнення її організму необхідними речовинами.

Деякі суміші показані жінкам, у дітей яких є загроза розвитку алергії. У них використовуються білки рослинного походження(«Амалтея», «Мадонна»). Певна група харчування для годівниці спрямовано посилення лактації. У таких сумішах та спеціалізованих чаях містяться лактогонні добавки – кропива, аніс, кмин («Лактаміл», «Чумацький шлях»).

Іноді недосвідчену маму хвилюють питання: «Чи може грудне молоко не підходити дитині?» Варто зазначити, що дане формулювання може бути актуальним лише в деяких випадках з лактазною недостатністю у малюка або за наявності важких захворюваньу матері.

В ув'язненні

Завдяки цій статті молода матуся дізналася коли має з'явитися молозиво, чому молоко схильне до трансформації, як швидко змінюється «біле золото», чим корисне грудне молоко для малюка, як підвищити його якість і що робити жінці, якщо спостерігається дисбаланс молока.

На закінчення хотілося б налаштувати матусю на тривале грудне вигодовування. Цей процес за багато років обріс міфами та страхами. Тому дуже важливо відмовитися від застарілих численних помилок. Для становлення лактації необхідно бути переконаною у перевагах годування груддю, забезпечити дитині оптимальний. Можливо, найбільш важливим критерієм є те, що жодна сама просунута суміш не зможе замінити і тієї тісної емоційного зв'язкута відчуття щастя та умиротворення, яке дарує мамі та малюку грудне вигодовування.

Материнське молоко незамінне для малюка як головне харчування з перших днів життя. Природний механізм, закладений у жінку природою, є незрівнянною цінністю для існування людства. Проте все більше молодих жінок відмовляються від нього, воліючи вигодовувати дітей штучно. Що ж насправді є лактація, як вона утворюється, яку користь дає матері та дитині?

Грудне вигодовування - незабутній досвід у житті жінки, а також налагодження тісного емоційного зв'язку з новонародженим

Коли і як настає лактація?

Лактація - це складний, але природний для жінки момент утворення грудного молока, яке накопичується в грудях і потім виводиться з неї шляхом смоктання малюком соска. Основа того, що відбувається - гормональна перебудова, яка не залежить від величини бюста. Підготовка молочної залози до утворення у ній молока називається лактогенезом. Лактопоез – медична назва підтримки лактації.

Початок розвитку лактаційних перебудов посідає вагітність, а момент пологів вже правильно налаштований гормональний фон жінки викликає прибуття молока. Звідки береться грудне молоко?

Необхідна кількість молока утворюється за рахунок присутності в організмі матері трьох гормонів: пролактину, плацентарного лактогену та окситоцину. Вступаючи в кров, ці гормони стимулюють початок лактаційного процесу у жінки, що народила.

Подивимося, що вони відповідають, і як сприяє цьому фізіологія жіночого організму.

Гормони та їх особливості

Ми вже з'ясували, що природна фізіологія лактації зумовлена ​​трьома важливими гормонами. Кожен із цих трьох гормонів виконує свою, заздалегідь обумовлену природою, роль. Плацентарний лактоген виділяється клітинами плаценти на пізніх термінах вагітності, коли активізується механізм підготовки грудей до успішного виробництва молока. Концентрація гормону поступово знижується після пологів, і за кілька днів він повністю зникає з крові плоду та мами.

Плацентарний лактоген виробляється ще на стадії виношування плода

Пролактин ініціює та підтримує вироблення молока в нормі в період лактації. Якщо кількість пролактину у крові відповідає нормальному показнику, відбувається збій. Гормон відноситься до пептидів, і виробляється він у гіпофізі. Збільшення кількості пролактину починається в момент вагітності, а на час народження малюка клітини, що виділяють його, становлять 70-80% від усіх гіпофізарних клітин. Пролактин небезпідставно називають гормоном материнства, оскільки завдяки йому запускається весь механізм молокоутворення під час грудного годування.

Окситоцин організує рух рідини молочними протоками і підтримує рефлекторний процес виділення молока. Відчути, як він працює, можна, відчувши невелике поколювання в грудях та при виході незначної кількості молока між годуваннями. Поживна рідина накопичується в альвеолах, потім проходить канальцями і протоками, долає синуси і потрапляє через сосок до малюка.

Тривалість лактації

Тривалість відноситься до індивідуальних показників і може змінюватись від декількох місяців до декількох років. Визнана норма позначена фахівцями терміном 5-24 місяці. Перші тижні після народження малюка об'єм живильної рідини у мами може відрізнятися. Стабільна її кількість встановлюється після 6-12 днів, і виробляється молока стільки, скільки необхідно для повноцінного розвитку дитини. З цього моменту лактація триває щонайменше 3-6 місяців.

Після дворічного кордону лактацію буде припинено природним чином

Синтез гормонів, що підтримують формування молока, завершується, якщо жінка припиняє годувати грудьми, це займає близько 1-2 тижнів. Важливим компонентом всього, що відбувається, служить регулярне спорожнення молочної залози. Якщо регулярність спустошення грудей не дотримується, секрет застоюється в альвеолах і протоках, прибуття молока сповільнюється і може зовсім припинитися. Усього за добу у мами продукується 600-1300 мл молока.

На скільки стадій поділяється лактогенез?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Ваше запитання:

Ваше питання направлене експерту. Запам'ятайте цю сторінку у соцмережах, щоб стежити за відповідями експерта у коментарях:

Розглянемо ближче лактогенез. Медиками він розкладається на кілька важливих стадій:

• 1-я стадія починається за 12 тижнів до народження дитини, коли у клітинах молочної залози виробляється молозиво. Підвищується рівень пролактину, естрогену та прогестерону, на цьому фоні змінюються жіночі груди, підвищується її чутливість. Пролактин здійснює контроль за розвитком альвеол і часточок, що у молочної залозі.
• 2-я стадія стартує на момент пологів. Лікарі схильні визначати її початок з першого прикладання дитини до грудей. Дитина робить перші спроби ссання грудей і отримує найцінніше материнське молозиво.
• 3-тя стадія – це перехідний етап, позначений поступовим перетворенням молозива на повноцінне молоко. Тривалість третього етапу триває 3-7 днів. Проходить він у три прийоми: перші 3 дні виробляється молозиво, потім формується раннє перехідне молоко, що замінюється пізнім перехідним молоком, і, нарешті, починається вироблення зрілого молока.

Повна формула лактогенезу виглядає так: молозиво -> раннє перехідне молоко -> пізніше перехідне -> зріле молоко. Якщо перехід від молозива до перших двох форм займає приблизно 3-7 днів, то досягнення зрілості молока потрібно від 3 тижнів до 3-х місяців. Оскільки у всіх етапах лактації беруть участь гормони, то її перебіг не залежить від того, годує жінка чи ні. Для правильного вироблення грудного молока важливе дотримання простих правил:

• Проводити годування дитини часто, щоб у грудях збільшувалася кількість рецепторів пролактину. Це сприяє швидкої взаємодіїкомпонентів грудей з пролактином, який забезпечує вироблення молока. З'єднання, що відбувається, готує основу для наступного етапу лактогенезу.
• Відмовитися від погодинного регулювання годівлі. Дитині треба давати груди на вимогу, не рідше ніж через 2 години, у тому числі і вночі. Груди краще не зціджувати і не заспокоювати малюка пустушкою або соскою.

Чому болить груди під час лактації?

Звідки береться біль у грудях? Больові відчуттяу грудях з'являються на другому етапі лактації, коли в дію набуває гормону окситоцину. "Рефлекс окситоцину", як його називають лікарі, характеризується такими ознаками:

• перед початком годування і під час нього в грудях поколює та палить;
• відчувається больовий синдромі відчуття надмірного наповнення грудей;
• груди починає підтікати за кілька хвилин до годування;
• коли немовля переривається під час годування, молоко продовжує виділятися.

На другому етапі становлення лактації груди можуть відчутно хворіти

Виділення із клітин окситоцину стартує в момент ссання дитиною грудей. Малюк стимулює нервові закінчення соска, в результаті чого в задній частині гіпофіза починається вироблення гормону, який і переходить у порожнину грудей через кров. Нагромаджуючись при ссанні, окситоцин провокує виділення молока саме під час годування. Так іде «рефлекс окситоцину». Гормон не стимулює виділення молока, якщо:

• відчуваючи біль, мама не дає дитині груди;
• родителька перебуває у засмучених почуттях чи сильно скривджена;
• відчуває тривогу та занепокоєння;
• відчуває сумніви у своїх силах.

Молодим породіллям треба пам'ятати, що достатнє наповнення грудей безпосередньо пов'язане з їх емоційним станом, оскільки проходить під контролем та за участю гормонів. Очевидно, що процеси перебувають у тісному взаємозв'язку. Якщо ви турбуєтеся, напружуєтеся через якусь складну сімейну ситуацію, відчуваєте страх, то й молоко не прибуватиме нормально.

Якщо на останньому триместрі вагітності майбутня матуся багато переживала та хвилювалася, можуть виникати проблеми з лактацією.

Як відбувається молокоутворення?

Молокоутворення настає тоді, коли молоко досягає зрілого віку. Якщо ви народжуєте вперше, то перехід від раннього та пізнього до зрілого молока триває від 1 до 3-х місяців, у породіль зі стажем цей процес займає 3 тижні-1,5 місяці. Ознаками зрілості молока є:

• м'які на дотик груди;
• відсутнє почуття наповнення грудей перед годуванням;
• припиняються болючі припливи;
• Вироблення молока починається безпосередньо в момент годування.

Відмінність між підготовкою до старту і власне молокоутворенням у тому, що молоко прибуває не від збільшення числа гормонів окситоцину і пролактину, а як реакцію ссання дитини. Об'єм живильної рідини залежить від ступеня спорожнення грудей. Набуває чинності принцип «порожньої судини»: годування, порожні груди, вироблення молока. Головне - дотримуватися правил частого годування і вдень, і вночі.

Після встановлення зрілої лактації молоко починає прибувати безпосередньо перед вигодовуванням.

Чому виникають лактаційні кризи?

Лактаційний криз - це кілька короткочасних (2-7 днів) відрізків у житті дитини, коли він, так хвилюючись і дратуючи, вимагає постійного прикладання до грудей. Терміни їх настання індивідуальні та припадають на вік 3-х тижнів, шести тижнів, 3-х та 6-ти місяців. Причинами лактаційних кризів стають:

• Активізація зростання. Дитина починає рости, що називається, не щодня, а щогодини, їй не вистачає харчування, тому він і вистачає груди, щоб заповнити свої потреби і підлаштувати наповнення молочних залоз під свій апетит, що виріс.
• Реакція материнського організму на повний місяць. Період, коли в деяких батьків зменшується вироблення молока, а в інших навпаки збільшується.

Як правильно оцінити ситуацію?

Протестуйте мокрі пелюшки. Якщо набирається більше 12 штук (у дівчаток більше 10), немовля додає у вазі близько 113 грамів (мінімальна норма по ВООЗ) за тиждень, отже, молока у вас достатньо. Однак у вас може скластися враження, що ви весь час тільки і годуєте своє чадо. Крихітка, ледве встигнувши спустошити одну груди, хапається за іншу. Врахуйте, що подібна поведінка немовля входить у поняття норми і не є показником лактаційного кризу. Підвищене бажання їсти може бути викликане неправильним доглядом або стресовою для малюка ситуацією.

Тест на мокрі пелюшки (або кількість сечовипускань у підгузку) дозволяє виявити, чи вистачає молока дитині.

При лактаційному кризі посилюється занепокоєння немовляти, пов'язане з недоотриманням ним необхідного обсягу молока, яке може забезпечити всі його потреби у харчуванні. Звинувачувати в цьому лише лактаційний криз було б помилкою. Малюк може вередувати і через негоду, через різкі зміни атмосферного тиску. Впливає на психоемоційне тло дитини і повний місяць, і занадто галасливі водні процедуриі довгі прогулянки, і присутність незнайомих людей.

Як поводитися у цей період?

Можливо, що ви не зіткнетеся з кризою або він пройде для вас непомітно. Спочатку налаштовуватись на таку проблему не варто, тим більше неправильно очікувати її настання. Згадайте головний принцип молокоутворення – попит породжує пропозицію. Це означає, що чим більший обсяг висмоктує немовля, тим швидше воно поповнюється. Дитина на інстинктивному рівні «зависає» на грудях, щоб заздалегідь забезпечити потрібну кількість. Мамі не варто поспішати догодовувати свій скарб сумішами. Неправильно і не давати малюкові груди на його вимогу. Постарайтеся не хвилюватися, зачекайте небагато, і ви побачите, що протягом 3-7 днів молока почне вироблятися стільки, скільки потрібно маленькому гурману.

Не варто переживати через нестачу молока в період лактаційного кризу - чим частіше прикладати малюка до грудей, тим більше молока з'явиться

Що таке інволюція лактації?

Інволюція лактації – це повне завершення (див. також: ). Перші її ознаки з'являються у 2-3 роки. Не можна плутати природну інволюцію з примусовим відібранням дитини від грудей. Правильне протягом інволюції лактації відбувається на природному рівні, коли організм матері фізіологічно припиняє молокоутворення. Штучне припиненняПеріод лактації не відноситься до поняття інволюції. Що ж є інволюцією лактації і як вона проходить?

Як відбивається на молочних залозах?

Кардинальні зміни починаються з регресії процесів, що відбувалися протягом усього періоду годування. Починається обумовлене природою закриття вивідних проток на сосках, залізисті тканини замінюються жировими, груди приймають колишню форму і стан, в яких вона перебувала до вагітності. Цілком нездатними до годування груди стають на 40-й день, якщо рахувати від останнього годування. Варто зазначити, що тимчасова тривалість інволюції лактації становить єдиний термін у всіх жінок і не залежить від того, як довго тривалий період лактації.

При підготовці до лактації та в процесі неї груди зазнають змін

Ознаки інволюції

Дискомфорт при годуванні грудьми, гостре бажання припинити його – це ще не означає, що настав час природної інволюції лактації. Для точного встановлення початку інволюції грудного вигодовування існують певні ознаки. Годуючим батькам корисно їх знати, тому ми зупинимося на них докладніше. Уважно ознайомтеся з кожною ознакою, щоб не лякатися і не тішити себе марними надіями.

Вік дитини

Догодувавши дитину грудьми до року, мама починає думати про те, щоб перевести її повністю на звичайне харчування. Бажання з'являється за різних причин: доведеться курсове лікування, вихід на роботу, поради близьких та друзів. Оправдання, що знайшлися, підштовхують до помилкової думки про те, що завершення йде природним чином. Видаючи бажане за дійсність, ви забуваєте про точно встановлені терміни для інволюції – вік дитини 2-4 роки.

Раннє завершення утворення живильної рідини у грудях здійснюється на тлі нової вагітності або при порушеннях гормонального фону(Первинна гіпогалактія). При первинній гіполактії утворення молока значно зменшується, створюючи видимість того, що настала інволюція лактації. Якщо це відбувається у віці 1-1,5 років, стверджувати, що у вас настала інволюція, значить дурити саму себе.

Найчастіше вже з двох років дитина переходить на «дорослу» їжу за рішенням батьків

Підвищена смоктальна активність

Коли період лактації наближається до завершення, кількість молока зменшується і дитина не наїдається. Малюк все частіше просить груди, старанно її висмоктує, переходить на інші, довго не відпускає. Крихітка може смоктати навіть спорожнілі груди, чекаючи виділення молока. Період такої активності розтягується на кілька місяців і залежить від того, скільки триває весь період лактації та як часто дитину прикладають до грудей.

Втома мами

Психоемоційна та фізіологічна втома настає від того, що вигодовування грудьми може тривати до 2-4 років. Напружений режим життя безперервна роботаорганізму на вироблення молока провокують запаморочення та слабкість, які відчуваються після годівлі. Наближення завершальної стадії викликає больовий синдром у молочній залозі, боліт та соски, відчувається загальний дискомфорт. Час годування починає дратувати, виникає бажання його припинити. Загальний стану цей період можна порівняти з початковими термінами вагітності, коли навалюється втома, дратівливість, сонливість. Можливі й порушення менструального циклу.

Якоїсь миті мама перестає отримувати задоволення від процесу годування і хоче повністю його припинити.

Психологічна втома обох учасників процесу

Скільки б не тривало грудне годування, настає час, коли обидва його учасники, мама та дитина, втомилися та психологічно готові до того, щоб від нього відмовитися. Не можна забувати про те, що саме грудне годування відіграє важливу роль у розвитку малюка не тільки як харчування, а й дає велику психологічну допомогу. Приємні хвилини тісного контакту благотворно позначаються на психоемоційному стані матері та її маленького скарбу. Якщо дитині складно різко кинути груди, вона погано спить, вередує, не посмоктавши молочка, очевидно, що момент для відмови ще не настав. Так виходить, що обидва рішення - за і проти годування грудьми, даються важко.

Грудне молоко виробляється спеціальними клітинами залізистої (секреторної) тканини молочної залози – лактоцитами під впливом гормонів жіночої. репродуктивної системипрогестерону та естрогену ще під час вагітності. При цьому залозиста тканина грудної залози розростається, а з другої половини вагітності секреторні клітини починають виробляти молозиво, яке через три дні після пологів переходить у перехідне, а потім у зріле грудне молоко.

Грудне молоко виробляється секреторними клітинами, розташованими в залізистій тканині молочної залози (лактоцитами) під дією гормону пролактину, рівень якого підвищується після початку годування груддю. Він стимулює вироблення грудного молока необхідного для наступного годування немовляти.

Також у грудному молоці визначається специфічний інгібітор, біологічно активна речовинапригнічує продукцію молока - FIL (фактор, що інгібує лактацію). Чим довше грудне молоко знаходиться в молочній залозі і не видаляється з неї при ссанні або зціджуванні, тим сильніший ефект цього фактора, що призводить до гальмування продукування грудного молока лактоцитами. Цей механізм захищає молочну залозу від перенаповнення проток та травматизації залізистої тканини, а також дозволяє малюкові самостійно регулювати інтенсивність продукування молока. грудними залозами. При підвищенні потреби в кількості молока дитина смокче частіше, активніше і довше, тому молоко (та інгібітор) видаляється інтенсивніше, а швидкість вироблення молока збільшується, а малюк отримує більше молока. Цей регуляторний механізм включається і при зціджуванні грудного молока, коли у певний момент дитину не можна годувати груддю:

• за показаннями з боку матері (лікування різними препаратами, інфекційні захворювання, ускладнення після пологів);
• показання з боку дитини (ослабленість та недоношеність, захворювання ЦНС).

При цьому інгібітор також видаляється з грудей разом із молоком, а швидкість вироблення молока зростає.

Виділення грудного молока із молочних залоз відбувається під впливом іншого гормонального фактора – окситоцину, який рефлекторно виробляється гіпофізом мами при ссанні дитини.

Грудне молоко: види

Молозиво

Цей вид молока продукується молочними залозами в невеликій кількості в другій половині вагітності і після народження дитини і вважається раннім молоком - їм годують малюка відразу після народження (часто в пологовому залі). Відмінними показниками молозива та зрілого молока є:

• більша кількість білків;
• менше жиру, але більша калорійність;
• більше мікроелементів та жиророзчинних вітамінів (груп А, Е, К), а також вітаміну С і менше водорозчинних вітамінів;
• менше лактози (молочного цукру).

Молозиво виробляється у менших кількостях, ніж зріле молоко, але забезпечує звикання травної системималюка до нових умов функціонування.
Також молозиво містить високий рівеньвсіх захисних компонентів - імуноглобулінів та активних лейкоцитів, тому цей продукт харчування вважається імуностимулюючим та захисним лікарським засобомщо є життєво необхідним для новонародженого.

Перехідне молоко

Перехідне молоко починає виділятися після пологів з 4 - 5 днів і до кінця другого тижня. У ньому більше жиру, ніж у молозиві і поступово за основним складом воно починає наближатися до зрілого молока.

Зріле молоко

Зріле молоко починає продукуватися з кінця 2-го тижня. Але в процесі лактації його якісний склад змінюється і може бути різним протягом доби, а іноді і протягом одного годування. Це залежить від багатьох факторів (харчування та питного режиму матері-годувальниці, її психоемоційного стану). Також наголошується, що на початку годування (перші порції) - молоко більш рідке (рекомендується їх зціджувати), до кінця ссання - молоко густіше і жирніше (не можна переривати годування, поки малюк сам не кине груди, а також рекомендується починати наступне годування з грудей, якої годували дитину раніше).

Молозиво

Молозиво - перше молоко, яке виробляється лактоцитами молочної залози жінки одразу після народження малюка, а іноді ще з другої половини вагітності (у різних обсягах – від кількох крапель до повного заповнення молочних проток). До початку продукування зрілого молока малюк харчується молозивом, яке є досить густою рідиною і може мати колір від блакитно-прозорого до жовто-жовтогарячого.

Цей продукт має високу поживну цінність і легко перетравлюється в шлунково-кишковому тракті, тому вважається найбільшим відповідним харчуваннямдля немовляти. Молозиво готує травну систему немовляти до більш ефективного засвоєння перехідного та зрілого грудного молока. У молозиві багато білків, незамінних амінокислотта вітамінів, але менше жирів. З допомогою цього незамінного продукту харчування новонародженого відбувається заселення кишечника корисними бактеріями. Молозиво має м'який проносний ефект, що сприяє виходу первородного калу (меконію) та виведенню білірубіну з організму малюка, який утворюється при розпаді фетального гемоглобіну, запобігаючи розвитку жовтяниці у новонароджених.

Молозиво відразу після пологів продукується в дуже невеликій кількості – достатньому для дитини та непомітному для мами. При цьому якщо малюк при активному ссанні грудей, у новонародженого відходить меконій і присутні сечовипускання - молозиво виробляється в достатню кількість. Тому важливо з самого народження годувати немовля на вимогу:

• при рідкому прикладанні новонародженого до грудей (менше восьми разів на добу) можливий розвиток гіпоглікемії у малюка (падіння рівня цукру в крові);
• часті прикладання до грудей сприяють скороченню матки після пологів;
• активне ссання новонародженого стимулює груди, що сприяє продукуванню молока.

Початковий обсяг шлунка новонародженого не перевищує однієї чайної ложки, при цьому насичення дитини забезпечується високою поживною цінністюмолозива, тому кількість, яку малюк отримує при годуванні грудьми на вимогу – достатньо для нормального функціонуваннятравної системи та нормального набору ваги. При цьому фізіологічна втрата ваги від 5 до 7% на другу - четверту добу життя вважається нормальним явищем, тому докорм сумішшю не потрібно. Втрата ваги понад 8% є:

• сигналом наявності патологічного стану;
• неправильною організацією вигодовування;
• ознакою неефективного ссання.

За цих станів необхідна консультація педіатра.

Молозиво поступово замінюється зрілим грудним молоком. Після трьох діб у грудях з'являється перехідне молоко – воно більш рідке, порівняно з молозивом, тому обсяг одного годування збільшується. А до кінця другого тижня життя немовля перехідне молоко перетворюється на зріле. Збільшення продукування молока помітно станом грудей - вона важчає і набухає. Якщо малюкові відразу після народження дають можливість смоктати груди на вимогу (згідно з принципами грудного вигодовування ВООЗ) - стільки, скільки йому необхідно для насичення - від 8 до 12 разів на добу, що стимулює вироблення молока секреторними клітинами.

Грудне молоко: властивості та склад

Склад зрілого грудного молока повністю відповідає всім потребам немовляти в кількісному та якісному складі, змінюється в міру зростання дитини, і не йде ні в яке порівняння з жодною з існуючих дитячих молочних сумішей, навіть повністю відповідних їй за складом.

До основних компонентів материнського молока належать:

Жири

Ці компоненти вважаються найбільш мінливими інгредієнтами грудного молока – адже вміст жирів у грудному молоці змінюється як протягом однієї годівлі, протягом доби та в міру зростання дитини (відповідно до її потреб в енергії). Грудне молоко у багато разів перевершує коров'яче молоко та адаптовані молочні суміші за будовою жирів, які краще засвоюються. Воно також містить фермент ліпазу (ензим) – речовина, що допомагає перетравлювати жири, які практично повністю засвоюються організмом. Також воно містить у своєму складі незамінні жирні кислоти, що входять до складу оболонок нервових волокон, які забезпечують проходження нервових імпульсів

На початку годування материнське молоко значно бідніше за жири - це як зняте або знежирене молоко, але поступово кількість незамінних жирів збільшується - їх найбільша кількість в останній порції молока: «вершків». Ця порція грудного молока містить "фактор насичення", що створює у дитини почуття ситості, і він кидає груди.

Важливо знати, що дитина кричить, не тільки коли голодна, але і при спразі або вимагаючи уваги та захисту (емоційна реакція за бажання, щоб її взяли на руки).

При спразі малюк смокче груди кілька хвилин і цілком задоволений першими порціями молока з низьким змістомжиру, але якщо малюк голодний - він буде смоктати груди, поки не настане повне насичення.

Білки

Ці високоякісні компоненти є основою для зростання та правильного розвиткуорганізму малюка. Білки відіграють важливу роль на першому році життя дитини, коли вона росте швидше, ніж у будь-якому іншому періоді розвитку. Грудне молоко, як і будь-яке інше, містить два основних білки - казеїн і сироватковий білок. Сироватковий білок легко засвоюється в кишечнику немовляти, а казеїн є білком, який бере участь у створажуванні молока, але при цьому важче засвоюється. Материнське молоко у більшій кількості містить сироватковий білок. Це значно відрізняє його від коров'ячого та козячого молока, що містять більше казеїну, а також від молочних сумішей. Також грудне молоко, крім сироваткового білка, містить у своєму складі інші білки, які зазвичай відсутні в козячому та коров'ячому молоці, а також у дитячих сумішах, до них відносяться:

• таурин – білок, що покращує розвиток мозку та периферичної нервової системи;
• лактоферин – специфічний білок, який допомагає при транспортуванні та утилізації заліза з грудного молока, а також пригнічує активність хвороботворних бактерій та грибків у кишечнику.

Грудне молоко містить лізоцими – особливі ферменти та природні антибіотики, які сприяють знищенню патогенних мікроорганізмів.

Білки грудного молока легко засвоюються, порівняно з білками коров'ячого та козячого молока, а також білковими компонентами, що містяться у молочних сумішах. Тому грудне молоко знаходиться у шлунку дитини невеликий проміжок часу, швидко потрапляючи в кишечник, а молочна суміш на 2-3 години затримується у шлунку, у зв'язку з цим малюків сумішшю рекомендується годувати з певними інтервалами (за режимом), а при природному вигодовуванні – без обмеження (на вимогу). При цьому важливо пам'ятати, що тривале знаходження малюка у грудей і часте годування дитини може призвести до перегодовування кишковим колькам. Важливо пам'ятати, що плач немовляти не завжди є бажанням поїсти – можливі інші причини занепокоєння малюка (біль, температура, холод чи спека, спрага), а також нестача молока при гіпогалактії, маститі та лактостазі.

Цукор (вуглеводи)

Жіноче молоко містить на 20-30% більше молочного цукру (лактози), порівняно з тваринним молоком. Щоб наблизити адаптовані молочні суміші до смаку до грудного молока в них додають глюкозу або сахарозу. При цьому молочний цукор має більшу енергетичну цінність і важливий для розвитку та диференціювання нейронів мозку та центральної нервової системи немовляти. Лактоза покращує засвоєння кальцію та сприяє зростанню позитивної мікрофлори кишечника.

Залізо

Захисні речовини

Материнське молоко містить унікальні за своєю будовою та властивостями компоненти, здатні до знищення інфекційних агентів, які не допускають розвитку та прогресування вірусних, бактеріальних та грибкових інфекцій в організмі новонародженого та немовляти. До них відносяться лейкоцити - кілери та хелпери (білі кров'яні тільця), а також імуноглобуліни (антитіла). Тому вважається, що самої найкращим захистомдля малюка є мамине молоко, яке здатне охороняти дитину від усіх хвороб, поки у неї не сформується імунітет.

Грудне молоко: зціджування

На сьогоднішній день зціджування не проводиться без необхідності – це перешкоджає самостійному регулюванню лактації. У мами грудного молока виробляється стільки, скільки потрібно дитині, а при зціджуванні після кожного годування залишків молока більше прибуває материнського молока, а це призводить до лактостазу, а потім і маститу.

Але можуть виникати ситуації, коли зціджування необхідне:

• коли малюк слабкий або недоношений і не може смоктати самостійно;
• при відмові новонародженого або немовляти смоктати груди;
• при захворюваннях мами, коли годування певний час неможливе, але важливо зберегти лактацію;
• у жінки розвинувся лактостаз або мастит і необхідно "розцідити" груди;
• мамі потрібно відлучатися з дому (на роботу або навчання) і молоко необхідно запасати про запас.

Зціджування грудного молока здійснюють руками або молоковідсмоктувачем.

Перед початком ручного зціджування необхідно стимулювати рефлекторне відділення молока шляхом легенімасажу грудей чи теплим душем. При зціджуванні пальці потрібно поставити на кордон ореоли та соска зверху та знизу, а потім ритмічно натискати вглиб та вперед, не припиняючи ритмічних рухів. Спочатку молоко виділяється краплями або слабкими струмками, а при продовженні рухів, що зціджують, молоко починає литися кількома струмками до повного припинення виділення молока - потім починають зціджування інших грудей.

Зберігання зцідженого молока

Але трапляються ситуації, коли мамі потрібно виїхати, пройти курс лікування чи перервати декретна відпустка, щоб вийти на роботу, тимчасово припинити годування та отримати відповідь на питання – відлучати малюка від грудей та переводити на штучне вигодовуваннячи продовжити годування зцідженим материнським молоком? Відповідь приймається залежно від ситуації за допомогою консультанта з грудного вигодовування (лікаря-педіатра чи сімейного лікаря). При годівлі зцідженим молоком слід правильно зберігати грудне молоко. Але при цьому слід пам'ятати, що в залежності від обраного способу зберігання цього продукту може змінюватися його склад та термін зберігання.

Зберігати грудне зціджене молоко можна тільки в холодильнику або морозильнику, і категорично заборонено при кімнатній температурікрім випадків використання його найближчим часом. У холодильнику воно зберігатися не більше двох діб, а для тривалого зберігання (3 місяці) материнське молоко заморожують в морозильній камері порціями, в герметичних (спеціальних) ємностях, що щільно закриваються: пакетах або контейнерах. Розморожування грудного молока необхідно проводити при кімнатній температурі або при поміщенні в ємність із теплою водою, при цьому не рекомендується користуватися для цього мікрохвильовою піччю. Розморожене молоко відрізняється від свіжого за смаком і має вигляд, що «розшарувався». Повторне заморожування грудного молока не дозволяється.

Зберігання грудного молока поза холодильником

Стрибок зберігання зцідженого материнського молока при температурі від 16 до 26˚С повинен становити не більше 3-4 годин, а потім поступово зменшуються всі його антибактеріальні та захисні властивості (у деяких джерелах описано термін зберігання цього продукту харчування при кімнатній температурі до 6 годин, але при цьому всі його корисні властивостізначно зміняться). Тому найкращим способом збереження всіх якісних показників материнського молока буде його правильне зберігання – у холодильнику чи морозильній камері.

Зберігання грудного молока у холодильнику

При зберіганні зцідженого грудного молока в холодильнику застосовується при використанні протягом тижня, при цьому його краще зберігати в основному відділенні холодильника. При цьому багато досліджень показують, що в охолодженому грудному молоці значно менше хвороботворних бактерій, ніж після зціджування (!) і це пов'язано з активною роботоюмакрофагів - клітин, що вбивають патогенні мікроорганізми. При заморожуванні макрофаги гинуть. Цей спосіб зберігання вважається найкращим для зцідженого материнського молока.

Заморожування грудного молока

Заморозка материнського молока проводиться при температурі -13-18˚С, у звичайній морозильній камері грудне молоко, при цьому зберігати його можна до 3 - 4 місяців, а при глибокому заморожуванні та постійній температурі зберігання: -18˚-20˚C зціджене молоко можна зберігати від 6 місяців та довше.

Час читання: 8 хвилин

Молоко матері – унікальний елемент вирощування дитини, який сприймається як природно дане, а тому про його особливості навіть досвідчені матері замислюються нечасто. Однак, знаючи склад грудного молока, мами могли правильно ставитися до тривалості годівлі, характеру та інтенсивності, що дивовижно позначилося б на здоров'ї цілих поколінь людей. Ця інформація є необхідною для майбутніх та справжніх мам.

З чого складається грудне молоко

Система грудного годування - це чітко вивірений механізм, який повністю забезпечує новонародженого потрібними речовинами, захистом, дає йому все, що необхідно для нормального зростання та розвитку. Ця система адаптована під потреби дитини, тому склад молока завжди різний, навіть при щоденному годівлі. Основні складові молока матері – вода, білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінерали, макро- та мікроелементи, кожен з яких виконує свої важливі функціїу процесі формування та захисту організму малюка.

Вода

Грудне молоко складається з води - її міститься в ньому 87%, що повністю забезпечує дитину необхідною вологою, незалежно від температурного режиму. Оскільки молоко матері виступає для малюка одночасно їжею та питтям, він сам повинен регулювати прийом молока, «просячи» мати погодувати, якщо виникає потреба в їжі чи воді. Тому дитини не можна годувати рідше, що він вимагає, т.к. окрім браку поживних речовин, у нього може виникнути зневоднення. Якщо годувати на вимогу, допоювати немовля не доведеться.

Білки

Білки в грудному молоці становлять найменшу частину - лише 1%. Все це тому, що організму дитини, білки необхідні тільки в невеликій кількості. Для немовлятинорма - 1% на масу всього тіла, а згодом - ще менше. Надлишок білка може бути шкідливим і навіть небезпечним. Але організм матері сам підлаштовується під потрібну для дитини кількість цієї речовини в молоці, з часом змінюючи його склад на менш білковий.

У молоці матері присутні наступні видибілків:

Жири

Жири – це важливий компонентгрудного молока, який бере участь у будівництві нервової системи дитини. Вони насичують організм біологічною енергією та відповідають за гарний настрій. Грудне молоко жінки, поряд з козячим або коров'ячим, має жирність 2 - 4,5%, знаходиться в ідеальному балансі з вуглеводами, унікально підходить під потреби її дитини.

Жирність молока жінки не однорідна: молоко, накопичуючись перед годуванням, стікає до соску своєю водянистою частиною, жири залишаються позаду. Так з'явилося поняття про «переднє» і «заднє» молоко.

• Переднє молоко – менш жирне, насичує малюка вологою.
• Заднє - жирніше, доходить до сосків після 15 хвилин годування і насичує дитину поживними речовинами. Тому, щоб немовля отримувало всі необхідні йому речовини, годування має бути тривалим (тривати за бажанням малюка).

Ненасичене та насичене молоко однаково важливі, т.к. відповідають кожен за свій вид роботи: ненасичене - за розвиток внутрішніх органівдитину, насичене – за будівництво нервової системи Щоб молоко добре перетравлювалося, передбачений фермент ліпаза, який допомагає дитині розщепити жири.

Вуглеводи

Вуглеводів у грудному молоці міститься 7%. Більшість із них — це лактоза: специфічний вуглевод, який міститься лише у молоці мами, сприяє розвитку дитини. Спектр дії:

• розвиток мозку;
• формування середовища у розвиток біфідобактерій;
• сприяння засвоєнню кальцію та заліза.

Для розщеплення вуглеводів молоко матері містить фермент лактазу, який дитина може отримати тільки з заднього молока. Щоб уникнути поганого засвоєння лактози, дитину потрібно годувати тривалий час, більше 15 хвилин одними грудьми, або за бажанням малюка. Крім лактози, грудне молоко містить галактозу, фруктозу, олігосахариди, які також відіграють важливу роль у розвитку дитини.

Гормони

Грудне молоко матері містить гормони, необхідні дитині для нормального розвитку фізичного тіла, психічного стану- Загалом понад 20 видів. Замінити їх чимось іншим вдасться, т.к. будь-який гормон, поданий штучно, може збити правильно відрегульовані природою процеси організму малюка. Тому годування груддю вкрай важливе.

На гормони та інші речовини (мікроелементи та вітаміни) припадає лише 1% молока матері, але роль їх незамінна. Усі вони спрямовані на організацію правильного розвитку організму дитини, формування здорового психоемоційного стану та регуляторної функції. Грудне молоко містить гормони:

• окситоцин (гормон кохання, який відповідає за психоемоційне здоров'я дитини);
• фактор зростання;
• пролактин (розвиток гіпофіза та репродуктивної функції);
• інсулін (регулятор рівня цукру у крові);
• статеві гормони;
• гормони щитовидної залози;
• простагландини та інші.

Вітаміни, мінеральні речовини та мікроелементи

У грудному молоці, крім інших речовин, міститься необхідне конкретній дитинікількість вітамінів, мінеральних речовин, мікроелементів Це залізо, фосфор, мідь, марганець, кобальт, вітаміни групи А, У, З, D, мінерали, солі. При повноцінному харчуванні матері, їхнє співвідношення ідеальне.

Більшість таких речовин міститься у передньому молоці та неактивна. Але, накопичуючись в організмі малюка, вони переходять до активної фази в міру потреби. Тому зціджувати переднє молоко украй не рекомендується, щоб уникнути авітамінозів та інших збоїв організму дитини.

Разом з гормонами ці речовини в молоці матері становлять 1%, але цього малюку вистачає, т.к. засвоюються вони на 80%. Що не скажеш про вітаміни в таблетках, сухих сумішах і звичайній їжі. Наприклад, залізо в молоці матері засвоюється дитиною на 70%, а що міститься в сухій суміші – лише на 10%. Тому суміші додають високий відсоток вітамінів та інших елементів, але це шкідливо, т.к. підвищує навантаження на організм малюка.

Що таке молозиво і в чому його перевага

Молозиво – це різновид грудного молока, що виділяється у матері протягом ІІІ триместру вагітності та кілька днів після пологів. Воно є жовтою клейкуватою рідиною з високою концентрацією необхідних дитині речовин, що знаходяться в максимально засвоюваному вигляді. Молозиво життєво важливе для новонародженого, т.к. воно повноцінно живить без навантаження на кишечник та інші органи, які у малюка ще не зміцніли.

Молозиво має такі властивості:

• Є перехідною формою харчування – від внутрішньоутробного до зрілої лактації.
• Складається з речовин, що максимально схожих за будовою з тканинами новонародженого (цукор = лактоза, білки = білки сироватки крові, жири представлені олеїновою кислотоюз великим вмістом фосфоліпідів).
• Містить максимальну кількість: білків (у 4-5 разів більше, ніж у звичайному молоці), вітаміну А та β – каротину (у 2-10 разів більше), аскорбінової кислоти(У 2-3 рази більше), секреторного імуноглобуліну А, мінеральних солей.
• Має високу калорійність: змінюється з 150 до 70 ккал/100 мл протягом перших 5 днів виділення із грудей.
• Дає імунний захист новонародженому, сприяє становленню місцевого імунітету.
• Обволікає стінки шлунково-кишкового тракту, готуючи до переходу на «зріле» молоко.
• Полегшує виведення меконію (фекалій новонародженого).
• Забирає ризик метаболічного стресу, який міг би виникнути при переробці великої кількостірідини.

Висока концентрація необхідних речовин дозволяє дитині їсти навіть 50 – 100 мл молозива на день.

Таблиця – хімічний склад грудного молока

Компонент	Середні величини для зрілого грудного молока
Енергія (кДж)
Вуглеводи (г)
Натрій (мг)
Кальцій (мг)
Фосфор (мг)
Залізо (мкг)
Вітамін А (мкг)
Вітамін С (мкг)
Вітамін D (мкг)

Чим відрізняється склад грудного молока до 6 місяців і після

Склад молока матері змінюється в міру дорослішання немовля. Зі зростанням організм малюка перебудовується і потребує одних речовин більше, а в інших – менше. Організм матері підлаштовується під потреби дитини. І склад молока змінюється залежно від потреб малюка.

Основна відмінність складу молока матері після 6 місяців – це зменшення кількості жирів та білків, збільшення ліпідів та вуглеводів. Збільшується енергетична цінність, чого і вимагає розвиток малюка. Також змінюється вміст деяких вітамінів, мінералів та інших речовин, залежно від потреби в даний період життя дитини. Наприклад, якщо лізуть зубки, збільшується вміст кальцію.

Годувати дитину після 6 місяців дуже важливо, т.к. молоко продовжує формувати імунітет, забезпечує поживними речовинами, вітамінами, ензимами та іншими корисними речовинами на третину та більше. Однак відтоді дитині можна пропонувати підживлення (суміші, звичайні продукти). Що сподобається малюкові, то йому найпотрібніше.

Чи змінюється вміст після року годування

Склад молока матері змінюється протягом усього періоду вигодовування. Після року воно збільшує свою енергетичну цінність, підвищує вміст вітамінів та антитіл, адже організм дитини став більшим, а отже, зросли й потреби. Отже, в середньому молоко матері після року забезпечує дитину корисними речовинами в такій пропорції: поживними речовинами на 35%, вітаміном С на 60%, вітаміном А – на 75%, вітаміном В12 на 94%, кальцієм на 36%, похідними фолієвої кислоти- На 76% у розрахунку на добову норму.

Аналіз на складові материнського молока

Зазвичай система годування грудьми є чітко вивіреним механізмом, в який краще не втручатися, а дати природі відрегулювати все самостійно, але все ж таки трапляються випадки, які змушують задуматися, чи все гаразд з молоком. Для того, щоб перестати переживати, матері можуть здати своє молоко на аналіз. Це необхідно зробити точно, якщо:

• жінка хворіла на мастит;
• у дитини перші 2 місяці спостерігається стійка діарея з рідким калом темно-зеленого кольору та домішкою крові зі слизом.

Що впливає на склад молока матері, дізнайтеся з цього відео:

Організовуючи годування, завжди слід пам'ятати, що природою все передбачено: годувати дитину грудьми варто доти, доки є потреба. Дозвольте своєму малюку насититися всіма необхідними йому речовинами, які природа для нього приготувала, щоб він зміг вирости здоровою, розумною та психоемоційно врівноваженою людиною.