Якщо на початкових вікових етапах на сприйняття соціальних впливів негативно впливає первинний дефект, то надалі, якщо не проводиться його корекція, провідну роль починають відігравати вторинні відхилення, що перешкоджають соціальній адаптації дитини, породжуючи педагогічну занедбаність, розлади емоційно-вольової сфери, особистісні порушення. Щоб не допустити такого розвитку подій, дитину, яка має той чи інший дефект, необхідно своєчасно включити до соціально-реабілітаційного процесу, оскільки вторинні порушення вимагають не медичного втручання, а відповідних соціальних впливів. Таку допомогу можуть надати фахівці із соціальної реабілітації, професійна діяльністьяких – соціально-реабілітаційна діяльність – викликана необхідністю більш ефективної підготовки дітей, які мають відхилення у розвитку, до життя в умовах суперечливого сучасного світу.
Поняття «соціально-реабілітаційна діяльність* за своєю суттю має багато спільного з поняттями «освіта», «педагогічний процес», «навчання» та «виховання», «педагогічна діяльність», які широко використовуються у педагогічній практиці. Розглянемо, яких відносинах вони перебувають, скориставшись дослідженнями В.А. Слас-теніна, у яких, з погляду, названі поняття представлені найповніше.
Згідно з його поглядами, людина стає особистістю, знаходячи здатність виконувати соціальні функції, у процесі соціалізації, яка передбачає її розвиток, і самовизначення, і самореалізацію. Причому ці завдання вирішуються як стихійно, і цілеспрямовано, всім суспільством, спеціально створеними при цьому інститутами і самою людиною. Цей цілеспрямовано організований процес управління соціалізацією називається освітою. Тобто під освітою (від слова «образ») розуміється єдиний процес фізичного і духовного формування особистості, процес соціалізації, свідомо орієнтований деякі ідеальні образи, на історично обумовлені, більш-менш чітко зафіксовані у суспільній свідомості соціальні еталони (наприклад, гармонійно розвинена особистість та ін.)
Специфічні особливості освіти найповніше розкриваються у понятті «педагогічний процес». В узагальненому формулюванні педагогічний процес - це рух від цілей освіти до його результатів шляхом забезпечення єдності навчання та виховання. Його також можна розглядати як педагогічну систему, оскільки структурні компоненти педагогічної системи у своїй основі адекватні компонентам педагогічного процесу. p align="justify"> Педагогічна система - це безліч взаємопов'язаних структурних компонентів, об'єднаних загальною освітньою метою розвитку особистості і функціонуючих в цілісному педагогічному процесі. Педагогічний процес з цього погляду є спеціально організована взаємодія педагогів і вихованців (педагогічне взаємодія) з приводу змісту освіти з використанням засобів навчання та виховання (педагогічних засобів) з метою вирішення завдань освіти, спрямованих на задоволення як потреб суспільства, так і самої особистості її розвитку та саморозвитку.
Головним компонентом педагогічного процесу є педагогічна взаємодія, яка розуміється як навмисний контакт (тривалий або тимчасовий) педагога та вихованців, наслідком якого є взаємні зміни в їх поведінці, діяльності та відносинах. Педагог і вихованець, включені до педагогічної взаємодії, виступають найбільш активними елементами, що дозволяє говорити про них як про суб'єктів педагогічного процесу, що впливають на його перебіг та результати.
Педагогічний процес здійснюється у спеціально організованих умовах, які пов'язані, насамперед, змістом та технологією педагогічної взаємодії. Тобто у педагогічному процесі виділяються ще два компоненти: зміст освіти та засоби освіти (матеріально-технічні та педагогічні – форми, методи, прийоми). Взаємодія таких компонентів, як педагоги та вихованці, зміст освіти та її кошти, становлять реальний педагогічний процес як динамічну систему.
Педагогічний процес реалізується вчителем. p align="justify"> Педагогічна діяльність - це професійна активність дорослих людей, в якій за допомогою різних засобів впливу на учнів вирішуються завдання їх навчання та виховання.
Передумовою виникнення педагогічних систем є мета освіти як соціальне замовлення. Ціль, будучи виразом замовлення суспільства та інтерпретована в педагогічних термінах, виступає в ролі системотворчого фактора. Тобто педагогічна система створюється з орієнтацією на мету. Способами (механізмами) функціонування педагогічної системи у педагогічному процесі є навчання та виховання.
Виховання - це спеціально організована діяльність педагогів та вихованців для реалізації цілей освіти в умовах педагогічного процесу. Навчання - специфічний спосіб освіти, спрямований на розвиток особистості у вигляді організації засвоєння навчальними наукових знань та способів діяльності. Будучи складовоювиховання, навчання відрізняється від нього нормативними розпорядженнями як змістовного, так і організаційно-технічного плану (державний стандарт, урок, підручники тощо).
Виховання та навчання як способи здійснення педагогічного процесу характеризують, таким чином, технології освіти, в яких фіксуються доцільні та оптимальні кроки, етапи, щаблі досягнення висунутих цілей освіти.
Педагогічна технологія - це послідовна, взаємозумовлена ​​система дій педагога, пов'язаних із застосуванням тієї чи іншої сукупності методів виховання та навчання та здійснюваних у педагогічному процесі з метою вирішення різних педагогічних завдань. Педагогічна завдання є одиницею педагогічного процесу, на вирішення якої кожному конкретному його етапі організується педагогічне взаємодія. Тому педагогічна діяльність у рамках будь-якої педагогічної системи може бути представлена ​​як взаємозалежна послідовність розв'язання незліченної безлічі завдань різного рівняскладності, до якої неминуче включено у взаємодії з педагогами та вихованці.
Педагогічна завдання - це матеріалізована ситуація виховання та навчання (педагогічна ситуація), що характеризується взаємодією педагогів та вихованців з певною метою. Таким чином, «моменти» педагогічного процесу простежуються від спільного вирішення одного завдання до іншого. Виховання та навчання зумовлюють якісну характеристику освіти – результати педагогічного процесу, що відображають ступінь реалізації цілей освіти.
Поняття «соціальна реабілітація дітей з обмеженими можливостямиздоров'я» можна розглядати у різних його варіантах: як процес, як кінцевий результат і як діяльність. Соціальна реабілітація як процес являє собою динамічну систему, в ході якої здійснюється послідовна реалізація постійно виникаючих у ході взаємодії з дитиною тактичних завдань на шляху до досягнення стратегічної мети - відновлення її соціального статусу, формування стійкої до травмуючих ситуацій особистості, здатної успішно інтегруватися у суспільство. Процес соціальної реабілітації здійснюється під керівництвом спеціаліста в цій галузі, протікає, як і педагогічний процес, у спеціально організованих умовах, у ході яких використовуються різні форми, методи та спеціальні засоби впливу на дитину.
Соціальна реабілітація як кінцевий результат - це досягнення її кінцевих цілей, коли людина, яка має обмежені можливості здоров'я після проходження комплексної реабілітації у відповідних реабілітаційних установах, вливається в соціально-економічне життя суспільства і не відчуває своєї неповноцінності.
Соціальна реабілітація як діяльність належить рівною мірою як до особистості спеціаліста, що є її організатором, так і до особи дитини, включеної до соціально-реабілітаційного процесу, який виступає в ньому як суб'єкт діяльності та спілкування. Соціально-реабілітаційна діяльність - це цілеспрямована активність спеціаліста із соціальної реабілітації та дитини з обмеженими можливостями здоров'я з метою підготовки останнього до продуктивного та повноцінного соціального життя за допомогою спеціального організованого навчання, виховання та створення для цього оптимальних умов. Названий вид діяльності вимагає від фахівця із соціальної реабілітації глибоких професійних знань, високих моральних якостей, впевненості в тому, що дитина, обтяжена дефектом розвитку, може стати повноцінною особистістю
Соціальна реабілітація дітей з обмеженими можливостями як процес і як діяльність за своєю будовою та цілями близька педагогічному процесу та педагогічній діяльності та її можна розглядати як їх різновид. Головним, що їх об'єднує, є те, що вони виконують єдину функцію, - забезпечують оволодіння людиною, що росте, досягненнями культури і соціальним досвідом, накопиченим попередніми поколіннями, у вигляді знань, навичок, умінь, моральних цінностей, норм поведінки, і на цій основі формується особистість дитини, здатної жити у суспільстві та виконувати певні соціальні ролі. У цьому єдиними є більшість понять, використовуваних однаково як і педагогічної діяльності, і у соціально-реабілітаційної практиці (навчання, виховання, формування особистості та інших.).
Водночас поняття «педагогічна діяльність» та «соціально-реабілітаційна діяльність» не тотожні. Відмінність соціально-реабілітаційної діяльності від педагогічної полягає в тому, що перша спрямована не на всіх дітей, а лише на тих, у яких виникають труднощі під час входження до соціального світу. Тому і зміст, і засоби у досягненні поставленої мети, і спрямованість впливів у соціально-реабілітаційній практиці обумовлюються, насамперед, специфікою розвитку дитини з обмеженими можливостями.
Соціально-реабілітаційна діяльність, як і будь-який інший вид діяльності, має якісні характеристики. Найбільш загальні з них: цілеспрямованість, опосредованість, суб'єктивність, інтенсивність, динамічність, ефективність.
Цілеспрямованість соціально-реабілітаційної діяльності проявляється в тому, що процес соціальної реабілітації будується з урахуванням чітко окресленої мети, усвідомлення того, якими особистісними та психічними якостями має мати дитина на завершальному етапі.
Специфіка опосередкованості соціально-реабілітаційної діяльності полягає в тому, що соціально-реабілітаційні впливи впливають на дитину з обмеженими можливостями не прямо, а побічно - внаслідок соціальної обумовленості соціально-реабілітаційної діяльності, її зв'язку зі значеннями, фіксованими у поняттях мови, нормах моралі, цінностях. Соціально-реабілітаційний вплив матиме ефект лише тому випадку, якщо його осмислено лише на рівні свідомості і буде прийнято індивідом як своє власне.
Суб'єктивність соціально-реабілітаційної діяльності виявляється у проявах індивідуальності як спеціаліста із соціальної реабілітації, так і дитини, включеної до соціально-реабілітаційного процесу. Її якісні характеристики будуть визначатися активністю його учасників, наявністю минулого досвіду, настановами, емоціями, цілями та мотивами, особливостями міжособистісних відносин, а також рівнем професійної компетентності фахівця із соціальної реабілітації.
Інтенсивність соціально-реабілітаційного процесу обумовлена ​​наявністю у кожного фахівця із соціальної реабілітації індивідуального стилю діяльності. Його наявність дозволяє кожному з них за наявності різних особливостей нервової системи, різної структури здібностей, характеру досягати певної ефективності при використанні різних способівта засобів впливу.
Динамічність соціально-реабілітаційної діяльності визначається поступальним рухом у реалізації поточних завдань у роботі з дитиною. Для соціально-реабілітаційного процесу важливо домагатися хоча б маленьких, але позитивних зрушень у психіці. Динамічні зміни соціально-реабілітаційного процесу у разі можуть призвести до більш істотним позитивним змін у розвитку особистості цілому.
Ефективність соціально-реабілітаційної діяльності проявляється у співвідношенні досягнутого результату до максимально досяжного або заздалегідь запланованого результату. Визначити її можна лише в тому випадку, якщо будуть чітко виділені якісні критерії виміру результатів. Серед основних показників визначення ефективності соціально-реабілітаційної діяльності можуть бути взяті порівняні зміни у рівні розвитку дитині, досягнутої за відповідний період, та її здатність до адаптації та інтеграції в соціальне та економічне життя з урахуванням реабілітаційного потенціалу.
До інших важливих особливостейсоціально-реабілітаційного процесу слід віднести те, що, на відміну від педагогічного процесу, його обов'язковою умовою є, по-перше, проведення діагностичного обстеження дитини, з урахуванням результатів якої і будується реабілітаційний процес, по-друге, здійснюється він у нерозривній єдності з проведенням медичних заходів(медична реабілітація), психічною та педагогічною реабілітаціями та соціальною адаптацією.
У ході медичної реабілітації дитина проходить курс лікувальних заходів, спрямованих на збереження та зміцнення здоров'я, відновлення та розвиток фізіологічних функцій, порушених хворобою, на виявлення та активізацію компенсаторних можливостей його організму з метою забезпечення надалі умов для повернення до активного самостійного життя.
Психічна реабілітація осіб з обмеженими фізичними та психічними можливостями передбачає проведення комплексу психологічних заходів, орієнтованих на корекцію чи компенсацію порушених психічних функцій та станів. Повернення до психічного здоров'я у процесі психічної реабілітації передбачає усунення небажаних установок, невпевненість у своїх силах, почуття тривоги та страху. Процес психічної реабілітації потребує створення спеціальних умов, що сприяють збереженню позитивного ефекту лікування (дозвілля, спілкування, диспансеризація)
У процесі педагогічної реабілітації за допомогою системи методів та прийомів навчання, виховання та розвитку вирішуються питання відновлення, корекції та компенсації втрачених та порушених функцій у процесі освіти (як загальної, так і спеціальної). Крім того, в цьому процесі дитина засвоює основи наукових знань та виробляє відповідні навички та вміння, осягає досвід людських відносин та життя в суспільстві; ази побутових (культура внутрішньосімейних відносин); ділових (культура професійних відносин); правових та політичних стереотипів поведінки.
У тісному зв'язку з медичною, психологічною та педагогічною реабілітацією перебуває процес соціальної адаптації. Соціальна адаптація - постійне, активне пристосування індивіда до умов соціального середовища, і навіть результат цього процесу. Хоча соціальна адаптація йде безперервно, цей процес зазвичай пов'язується з періодами кардинальних змін у житті та діяльності індивіда та його оточення. Центральним аспектом соціальної адаптації є ухвалення індивідом соціальної ролі.
Формування готовності до проведення максимально можливої ​​соціальної адаптації забезпечується створенням системи комплексної реабілітації, що здійснюється відповідно до індивідуальної програми реабілітації кожної дитини (див. рис. 2.1).
Вона може бути представлена ​​у вигляді трьох основних етапів: адаптаційно-діагностичного, корекційного та інтеграційного, у кожному з яких реалізуються свої специфічні завдання. На першому етапі проводиться діагностика особистісного розвитку дитини, визначаються її реабілітаційний потенціал та оптимальні режими корекційно-виховної роботи з ним. Другий етап підпорядкований організації та проведенню реабілітації дитини та навчання батьків реабілітаційним технологіям. На третьому етапі підбиваються підсумки комплексної реабілітації за певний проміжок часу та визначаються шляхи інтеграції дитини в соціальне середовище.
Сучасна практика організації процесу соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями дає чимало цікавих прикладів комплексного підходу.
Корисний досвід цієї роботи накопичено в центрі соціальної реабілітації для дітей та підлітків з обмеженими можливостями «Контакти-1» (м. Москва), у дошкільному центрі соціальної реабілітації в академмістечку м. Новосибірська (школа Бороздіна), у реабілітаційному центрі дітей з обмеженими можливостями м. Курчатове та таборі для розумово відсталих дітей «Літнє село» Курської області та ін.
Так, у роботі центру «Контакти-1» основний упор робиться на реалізацію програми соціальної реабілітації дітей та підлітків з обмеженими можливостями через розвиток соціальних умінь та навичок та програми соціалізації особистості дитини чи підлітка, що має обмежені можливості. У центрі працюють школи ремесел, комп'ютерної грамотності, естетичного розвитку та інші гуртки, які допомагають дітям освоювати найцікавіші для них види прикладних ремесел, підвищувати свій освітній рівень.
Робота центру в академмістечку Новосибірська заснована на комплексному (полісенсорному) впливі на особистість

дитини по всіх можливих каналах зв'язку: візуальному, аудіальному, емоційному та ін. У програму реабілітації входить як робота з дітьми, так і робота з батьками дітей-інвалідів.
Робота з дітьми організована за трьома основними напрямами, що дозволяє задіяти здорові відділи мозку і через їх розвиток розширювати можливості уражених відділів. Сюди входять заняття музикою, образотворчою діяльністю, заходи щодо психологічної реабілітаціїта загального розвитку, а також медичне забезпечення дітей.
У роботу з батьками включені такі види діяльності: психологічна діагностика, психологічна реабілітація та консультація, допомога в організації занять з дитиною вдома, поширення та обмін досвідом.
Кінцевою метою своєї роботи центр вважає повну адаптацію та інтеграцію дітей у дитячі колективи та суспільство загалом.
Реабілітаційний центр для дітей з обмеженими можливостями в Курчатові Курської області в соціальній реабілітації дітей з різними видами порушень орієнтується на комплексний підхід. Програма реабілітації являє собою систему медичних, психологічних, педагогічних, культурологічних та інших заходів, що проводяться за участю батьків та спрямованих на ліквідацію або корекцію патологічних змін у розвитку дітей, та на максимально повну та ранню їх адаптацію в соціальне середовище, формування позитивного ставлення до життя та праці.
Певний інтерес для розуміння сутності соціально-реабілітаційної діяльності становлять ідеї розвитку та реабілітації дітей та підлітків, апробовані багаторічною практикою функціонування «Центру молодіжних лідерів» та табору розумово відсталих дітей «Літнє село» у Курську.
Найбільш привабливим у їхньому досвіді є те, що тут, по-перше, найповніше розкриваються сфери, в яких відбувається соціалізація особистості: діяльність, спілкування та самосвідомість, що й сприяє найбільш активному розширенню та множенню соціальних зв'язків особистості кожної дитини та підлітка з навколишньою соціальною середовищем. Співробітники названих колективів створюють для своїх вихованців таку соціальну ситуацію, в якій вони на практиці пізнають та освоюють не тільки найближче мікросередовище, а й усю різноманітну систему соціальних відносин.
По-друге, створюються такі умови, коли навколишнє соціальне середовище стає керованим.
Разом з тим, незважаючи на численні позитивні приклади організації соціальної реабілітації дітей-інвалідів, фактором, що стримує підвищення ефективності цієї роботи, виступає відсутність концептуальної моделі організації процесу соціальної реабілітації як самостійної практики. У цьому навчальному посібнику пропонується один із варіантів такої моделі. У ній відображені теоретичні уявлення про принципи, цілі та завдання соціально-реабілітаційної діяльності, даються відповіді на такі питання, як: навіщо потрібен фахівець із соціальної реабілітації? Якими професійними якостями він повинен мати? Чим саме він має займатися? та ін.

Основні принципи, цілі та завдання соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я

Принципи - це основні, вихідні положення будь-якої теорії, керівні ідеї, основні правила поведінки, події. У соціально-реабілітаційній практиці принципи відображають основні вимоги до соціально-реабілітаційної діяльності та визначають її організацію, зміст, форми та методи реабілітаційних впливів.
У соціально-реабілітаційній діяльності можна назвати такі основні принципи: гуманістичної спрямованості соціально-реабілітаційного процесу; єдності діагностики та корекції; нормативності розвитку; опори на провідну діяльність; навчання діяльності; розвитку; оволодіння культурою; опори на позитивні та сильні сторони особистості дитини; психологічної комфортності
Принцип гуманістичної спрямованості соціально-реабілітаційного процесу передбачає необхідність поєднання цілей суспільства та особистості. Реалізація цього принципу вимагає підпорядкування всього соціально-реабілітаційного процесу формуванню дитині, орієнтованої на відносини гідності. У такій культурі провідною цінністю є цінність людини. Саме культура гідності створює найкращі умови для виходу із соціальних катаклізмів, тому що дитина, вихована в культурі гідності, як наголошував Л.С. Виготський,
"пристосований до соціальної динаміки, а не до соціальної статики".
Принцип єдності діагностики та корекції відбиває цілісність надання допомоги дитині в умовах соціально-реабілітаційного процесу. Його суть у тому, що, по-перше, початку власне соціально-реабілітаційних впливів обов'язково має передувати етап комплексного діагностичного обстеження дитини, на основі якого складається первинний висновок про рівень її розвитку, та формулюються цілі та завдання корекційно-розвивальної роботи. По-друге, реалізація плану соціально-реабілітаційних заходів потребує постійного контролю динаміки змін особистості, її поведінки, діяльності, емоційних станів, почуттів та переживань. Такий контроль дозволяє вносити необхідні корективи до програми соціальної реабілітації, вчасно змінювати та доповнювати методи та засоби впливу.
Принцип нормативності розвитку. Нормативність розвитку розуміється як послідовність вікових етапів, що змінюють один одного в онтогенезі. Кожен віковий етап у житті характеризується своєю соціальної ситуацією, динамікою розвитку, психічними новоутвореннями, провідною діяльністю. Реалізація названого принципу передбачає обов'язковий облік особливостей вікового розвитку дитини та змін, що відбуваються на всіх етапах процесу соціальної реабілітації. Поряд із поняттям «вікова норма» у соціально-реабілітаційній практиці широко використовується поняття «індивідуальна норма», що дозволяє вносити корективи до програми соціальної реабілітації з урахуванням індивідуальних особливостей дитини, специфіки та тяжкості дефекту та самостійного шляху розвитку.
Принцип опори провідну діяльність. Процес соціальної реабілітації на різних вікових етапах дитини повинен відповідати провідній діяльності, характерній для кожного вікового етапу (гра, вчення, спілкування) та психологічним можливостям та обмеженням, пов'язаним із віковими особливостями (самооцінка, самосвідомість та ін.)
Принцип навчання діяльності передбачає активізацію дітей з метою оволодіння дітьми різними видами діяльності, починаючи від найпростіших предметно-практичних дій до складних дій у пізнавальній сфері. У дітей мають бути сформовані вміння контролю та самоконтролю, оцінки та самооцінки. Дитина повинна вміти самостійно ставити цілі та організовувати свою діяльність для її досягнення.
Принцип розвитку передбачає виділення як провідного дефекту, а й вторинних порушень, оцінку причин їх виникнення і прогнозування наслідків, орієнтує цілісний розвиток дитині, її готовність до подальшого самовдосконалення. Процес соціальної реабілітації має бути націлений на те, щоб кожній дитині були створені такі умови, в яких вона могла б максимально реалізувати не лише свій інтелект, здібності, активність, а насамперед особистість.
Принцип оволодіння культурою. Культура - це здатність людини орієнтуватися у світі та діяти відповідно до результатів такої орієнтації та з інтересами та очікуваннями інших людей. Використання цього принципу у процесі соціальної реабілітації полягає в тому, що дитина, включаючись до системи пропонованих форм впливу, освоює нормативні способи дій у навколишньому світі та соціальному середовищі.
Принцип опори на позитивні та сильні сторони дитині. Кожна дитина, навіть якщо вона має значні проблеми в розвитку, має прагнення морального самовдосконалення. Це прагнення можна і погасити, якщо з ним звертатися за допомогою закидів та нотацій, і посилити, якщо дорослий вчасно помітить навіть найменші позитивні зміни у поведінці чи діяльності дитини. Якщо дитина, оволодіваючи новими формами поведінки та діяльності, досягає позитивних результатів, вона переживає радість, що зміцнює впевненість у своїх силах, прагнення подальшого зростання.
Принцип психологічної комфортності передбачає створення соціально-реабілітаційному процесі довірчої, розкутої, стимулюючої активність дитини атмосфери, з опорою на внутрішні мотиви і, зокрема, на мотивацію успішності.
Центральною ланкою будь-якої педагогічної системи є цілі виховання та розвитку особистості дитини. Мета - елемент свідомої діяльності, який характеризується передбаченням у свідомості результату діяльності та шляхів її досягнення. Мета соціально-реабілітаційної діяльності по відношенню до дитини з обмеженими можливостями визначається, з одного боку, на основі розуміння сутності людської особистості, з іншого - знання особливостей розвитку конкретної дитини, отриманих внаслідок її вивчення за допомогою психодіагностичних та інших засобів. Мета постає як системотворчий чинник соціально-реабілітаційного процесу.
У соціально-реабілітаційній діяльності ціль може виконувати такі функції: ціль - ідеал; мета - стратегічне завдання; мета - тактичні та оперативні завдання.
Мета – ідеал – це ідея всебічного розвитку всіх сутнісних сил людської особистості, її найбільш повна фізична, інтелектуальна та духовно-моральна самореалізація та постійне самовдосконалення на цій основі.
Мета - стратегічне завдання полягає в тому, щоб сформувати цивільно стійку, внутрішньо дисципліновану особистість, здатну взаємодіяти з оточуючими людьми найчастіше в непристосованому для неї соціальному середовищі. Досягається внаслідок повнішого розвитку в дитини з обмеженими можливостями її духовних і фізичних сил.
Мета - тактичні та оперативні завдання випливає з мети - ідеалу та стратегічної мети формування особистості. Вона являє собою систему конкретних виховних, освітніх, розвиваючих, корекційно-реабілітаційних впливів, організація та ефективна реалізація яких покликана забезпечити позитивні зміни у розвитку дитини.
Завдання - це цілі, задані в певних умов, Тобто це поняття більш конкретне, ніж поняття мети. Соціально-реабілітаційне завдання – основна ланка соціально-реабілітаційного процесу. Взаємодіючи з дітьми, фахівець із соціальної реабілітації постійно ставить собі мети і завдання, які з ситуацій, та був переводить в завдання дітей із метою стимуляції їх активності. Соціально-реабілітаційний процес можна представити як ланцюжок соціально-реабілітаційних ситуацій, що послідовно виникають, у ході яких ставляться і вирішуються численні виховні, розвиваючі та корекційні завдання різного рівня складності. Соціально-реабілітаційна ситуація - це сукупність умов, у яких фахівцем із соціальної реабілітації ставляться цілі та завдання розвитку та корекції дитини з відхиленнями у розвитку. Основною «клітинкою» соціально-реабілітаційного процесу, як і педагогічної діяльності, є оперативні завдання, послідовність виконання яких призводить до вирішення тактичної та стратегічної цілей.
Щоб соціально-реабілітаційні завдання були грамотно поставлені, необхідно враховувати такі особливості:
- Соціально-реабілітаційне завдання має включати в себе характеристику психічного розвитку дитини до корекційного впливу та бажані зміни, які мають відбутися в його психіці на певному етапі соціально-реабілітаційного процесу.
- рахувати дитину як активного рівноправного співучасника соціально-реабілітаційного процесу, що має власну логіку поведінки.
- При вирішенні оперативних та тактичних завдань не упускати стратегічної мети реабілітації, вміло конкретизувати їх залежно від умов.
Фахівець із соціальної реабілітації – це організатор життя та діяльності дітей з обмеженими можливостями у процесі соціальної реабілітації. Його завдання полягає в тому, щоб раціонально визначати всі види соціально-реабілітаційного процесу: діагностичну, корекційну, розвиваючу, освітню, пропагандистсько-консультативну діяльність, діяльність із самоосвіти та саморозвитку та ін., які були б не лише адекватними цілям та завданням соціальної реабілітації, а й доцільними з погляду задоволення потреб дитини.
Важливо, щоб у ході здійснення цих заходів у нього зародилася життєва ціль- перспектива самої дитини, яка у процесі соціальної реабілітації має бути усвідомлена та зрозуміла. Вся наступна соціально-реабілітаційна діяльність багато в чому залежатиме від уміння дорослих використовувати життєву перспективу дитини, особисті стимули, що приводять у рух її внутрішні сили та індивідуальні здібності.

Основні напрямки соціально-реабілітаційної діяльності

Головне завдання всіх осіб, які працюють з дитиною, полягає в тому, щоб забезпечити позитивні зміни у розвитку її як особистості. Але цього необхідні не разові і односторонні заходи, а комплексний, системний підхід, що передбачає облік як зовнішніх, і внутрішніх чинників, які впливають особистість. Ось чому діяльність фахівця із соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я має бути багатоплановою і включати всі основні напрями соціально-реабілітаційного процесу.
Такими напрямами, з погляду, є: організаторська діяльність; діяльність з діагностики психічного та особистісного розвитку дитини; розвиваюча та корекційна робота; консультування та освіта дітей, батьків та фахівців, які займаються з дітьми; діяльність з охорони здоров'я та безпечної життєдіяльності та соціально-диспетчерська робота.
1. Організаторська діяльність - це діяльність, спрямовану досягнення певної мети чи цілей. Вона пронизує всі сфери життя і необхідна там, де виникає потреба керувати людьми чи організовувати себе виконання конкретних завдань. Цей напрямок пов'язаний з усіма іншими напрямками соціально-реабілітаційної діяльності і постає як необхідна, обов'язкова їх складова.
Організаторська діяльність є реалізацією на практиці завдань соціальної реабілітації та умовою більш цілеспрямованого та реального проектування своєї діяльності. Фактично, кожна дія фахівця із соціальної реабілітації має організаторський характер.
У структурі організації соціально-реабілітаційної діяльності можна умовно виділити два великі аспекти: підготовчий (конструктивний) та організаційну.
Підготовчий аспект. Включає діяльність, пов'язану з проектуванням, плануванням процесу соціальної реабілітації, визначенням його змісту, цілей та завдань; умов, змісту та форм проведення корекційних та розвиваючих занять; участі дітей в ігровій, трудовій, обслуговуючій діяльності, варіанти організації міжособистісних відносин тощо. Готуючись до зустрічі з дітьми, фахівець із соціальної реабілітації підбирає методики та технології взаємодії з ними, готує відповідне обладнання, продумує послідовність власних дій, а також дій кожного конкретної дитини та групи в цілому.
Організаційний аспект. Фахівець із соціальної реабілітації реалізує на практиці цілі та завдання соціальної реабілітації. Організаторська діяльність багатопланова та багатофункціональна. До основних організаторських дій, використовуваних у роботі з людьми, відносять: прохання, поради, побажання, вказівки, зауваження, вимоги. Найчастіше застосовуваною формою спонукання дітей у соціально-реабілітаційному процесі є педагогічна вимога, у якому задаються форми діяльності і яке спрямоване формування у дітей прагнення до досягнення мети реабілітації певними засобами та способами. Надзвичайно завищена та занижена (ліберальна) оцінки однаковою мірою згубно впливають на кінцеві результати. У разі завищення вимог у дітей зростає психічна напруга, небажання виконувати ту чи іншу діяльність. Коли ж вимоги занижені, то вони втрачаються зовнішні опори організації своєї діяльності.
2. Діагностика психічного та особистісного розвитку дитини. Мета діагностики – з'ясування за допомогою психодіагностичних засобів сутності індивідуально-психологічних особливостей особистості з метою оцінки її актуального стану, прогнозу подальшого розвитку та розробки рекомендацій, що визначаються завданням обстеження. Предметом психологічного діагнозу є встановлення особливостей розвитку, як у нормі, і у патології. Основними етапами психодіагностичного обстеження є: збирання даних; обробка та їх інтерпретація; винесення рішення - встановлення психологічного діагнозу та визначення на його основі прогнозу розвитку.
Психологічна діагностика – невід'ємна частина процесу соціальної реабілітації. Її результати необхідні для:
- Складання соціально-психологічного портрета дитини, що має обмежені можливості (психологічного діагнозу);
- з'ясування сильних і слабких сторін у розвитку як особистості;
- визначення змісту та форм соціально-реабілітаційної роботи, вибору засобів та форм психологічної корекції та особистісного розвитку дитини;
- встановлення зворотного зв'язку, що сигналізує про зміни у психічному та особистісному розвитку на різних етапах процесу соціальної реабілітації.
Діагноз нерозривно пов'язаний із прогнозом. Відповідно до Л.С. Виготському, зміст прогнозу та діагнозу збігаються, але прогноз будується на вмінні настільки зрозуміти внутрішню логіку саморуху процесу розвитку, що на основі минулого та сьогодення намічають шлях подальшого розвитку. Прогноз рекомендується розбивати на окремі періоди та вдаватися до тривалих повторних спостережень.
Практична психодіагностика передбачає наявність у фахівця із соціальної реабілітації психологічних знань, певних навичок вивчення дитини, інтуїції, найбагатшого клінічного та життєвого досвіду. Від нього вимагається дотримання правил застосування психодіагностичних засобів, заснованих на знанні властивостей вимірюваних змінних і вимірювальних інструментів, на знанні етичних і професійних норм психодіагностичного обстеження.
3. Розвиваюча та корекційна діяльність. Цей напрямок є центральним у соціально-реабілітаційній роботі з дітьми та підлітками. Вихідними даними є результати психодіагностичного обстеження. Зміст, форми та методи розвиваючої та корекційної роботи повинні забезпечувати цілісний вплив на особистість дитини або підлітка.
Розвиваюча робота зазвичай спрямовано розвиток пізнавальної, емоційної, вольової і соціальної сфер особистості. Її зміст випливає з цілей та завдань соціальної реабілітації та визначається робочою програмоюта індивідуальним планом корекції та розвитку особистості кожної дитини. Реалізація цієї програми здійснюється шляхом включення дитини до різних форм спілкування та діяльності. Це можуть бути: спеціальним чином організована з урахуванням розвиваючого ефекту ігрова, обслуговуюча, трудова діяльність, навчальна, спеціальні заняття, що розвиваються, на яких вирішуються завдання, наприклад, формування навичок спілкування, співробітництва або конкурентної поведінки, навичок розуміння почуттів та переживань інших людей, самооцінки та самоаналізу своєї поведінки та багато інших. У процесі такої взаємодії у дітей поступово розвивається не лише інтелектуальна сфера, а й розширюється досвід соціальних відносин, набувається певний духовний та емоційний досвід.
Психокоррекционная робота спрямовано вирішення конкретних проблем, що з вторинними порушеннями у розвитку дитини. Основним її інструментарієм є корекційні методики і технології, які дозволяють моделювати ситуації, в яких найбільш повно задіяні сфери особистості дитини, які потребують виправлення. Психокорекційна робота здійснюється у двох формах: індивідуальної та групової. Вибір названих форм та підбір корекційних методик визначається конкретними завданнями, поставленими перед кожною дитиною.
4. Просвітництво та консультування дітей та підлітків, батьків та співробітників*, які беруть участь в обслуговуванні дітей з обмеженими можливостями.
Психолого-педагогічне просвітництво. Головним його завданням є набуття дітьми та підлітками певних знань та навичок, які покликані допомогти їм успішно взаємодіяти з іншими людьми, підвищити мотивацію життєдіяльності, активність. Щоб знання, навички та вміння, що передаються і прищеплюються дитині, активно включалися в процес особистісного розвитку, необхідно серйозно підходити до відбору змісту доступної та цікавої дитини, а також до вибору форм її подання. Основною умовою тут виступають облік індивідуальних та вікових особливостейдітей, рівень їхнього реального розвитку, готовність до засвоєння тих чи інших знань. Найбільш ефективними формами для дитини вважатимуться ті, які є йому доступними, привабливими, актуально значимими.
Консультування – ще один вид практичної роботиспеціаліста із соціальної реабілітації. Консультування розраховане на роботу з дітьми старшого віку – підлітками та старшими школярами. Консультування, як правило, - індивідуальний вид роботи та організується в більшості випадків за запитом дітей та за результатами психодіагностичного обстеження. Воно може мати різний зміст, стосуватися багатьох проблем розвитку та особистісного самовизначення підлітка або юнака, взаємодії з іншими людьми, взаємини статей і т.п.
До функцій фахівця із соціальної реабілітації входить не лише просвітництво та консультування дітей та підлітків, а й батьків. Консультування батьків та співробітників, які займаються соціальною реабілітацією дітей, є важливою умовою налагодження відносин та спільної співпраці, з'ясування точок дотику у вирішенні завдань соціальної реабілітації.
5. Діяльність з охорони здоров'я та безпечної життєдіяльності. Охорона здоров'я дитини – найважливіше завдання всіх реабілітаційних заходів. Фахівець із соціальної реабілітації повинен знати закономірності виникнення, перебігу та результат хвороби як базової передумови щодо та розробки основних підходів соціальної реабілітації дитини. Щоб грамотно організувати соціально-реабілітаційний процес, важливо враховувати особливості захисно-пристосувальних реакцій та перебудови динамічного стереотипу організму у процесі одужання та їх вплив на процес реабілітації. Потрібно ясно усвідомлювати та передбачати як внутрішні, так і зовнішні фактори, що зумовлюють життєдіяльність організму, знати основні принципи та підходи формування безбар'єрного атравматичного навколишнього середовища для дітей з обмеженими можливостями здоров'я за ознакою аномалії.
Важливо також домогтися, щоб дитина усвідомила, що результати її одужання та розвитку перебувають у прямій залежності від повноцінного життя та багатьох інших факторів: харчування, стану навколишнього середовища, наявності шкідливих звичок, психогігієнічних навичок, фізичної тренованості організму.
Оздоровча робота. У її завдання входить розвиток та зміцнення фізичних сил та можливостей дитини.
6. Соціально-диспетчерська діяльність. Мета - отримання дітьми, їх батьками та колегами від фахівця із соціальної реабілітації соціальної та психологічної допомоги, по-перше, що виходить за рамки його функціональних обов'язків, а, по-друге, - за рамки його компетенції. З цією метою він повинен мати банк даних про служби і фахівців, які змогли б надати реальну допомогу дитині. Причому фахівець із соціальної реабілітації не лише дає консультацію, а й сам організує цю взаємодію.
У рамках соціально-диспетчерського напряму передбачається вирішення наступних завдань:
- Визначення характеру проблеми та можливостей її вирішення;
- пошук служби чи фахівця, здатного надати дитині допомогу;
- Підготовка необхідної супровідної документації;
- відстеження результатів взаємодії дитини із фахівцем;
- Здійснення психологічної підтримки дитині під час її взаємодії з фахівцем;
- Контроль за організацією допомоги дитині в умовах освітньої установи.
Отже, ми розглянули основні підходи до організації соціально-реабілітаційної роботи, виділили її основні напрями. Слід пам'ятати, що процес соціальної реабілітації визначається, передусім, компетентністю фахівця із соціальної реабілітації. Знання розглянутих підходів допоможе йому стати професійно грамотним та чітко представляти коло своїх обов'язків.

Засоби, способи та форми реалізації цілей та завдань соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я

Мета соціальної реабілітації - найбільш повний розвиток у дитини з обмеженими можливостями духовних і фізичних сил за допомогою використання її збережених функцій, потреб і інтересів, її власної активності та створення відповідних зовнішніх і внутрішніх умов, в яких вони можуть найбільш ефективно проявлятися. При цьому важливо, щоб у процесі соціальної реабілітації у дитини, підлітка чи юнака з відхиленнями у розвитку відбулися зміни у сприйнятті свого власного «Я» та навколишньої дійсності, щоб вони навчилися бути рівними з так званими здоровими людьми і у них сформувалися якості, що протидіють травмуючим. впливів та сприяють успішному здійсненню життєвих планів.
Щоб реалізувати ці завдання фахівець із соціальної реабілітації повинен володіти засобами та методами впливу на дитину.
До засобів реабілітаційного впливу відносяться різні видидіяльності (ігрова, навчальна, трудова та ін.), психологічної допомоги (психолого-профілактична та просвітницька робота, психологічне консультування, психокорекція та психотерапія), спеціальної допомоги (ігротерапія, арттерапія або терапія мистецтвом - музикотерапія, бібліотерапія, танцювальна терапія, проективний малюнок, твір історій, казкотерапія, лялькотерапія); предмети матеріальної та духовної культури (технічні пристрої та обладнання, необхідні для дитини з обмеженими можливостями, література, твори мистецтва, аудіовізуальні технічні засоби, засоби масової інформації та ін.).
Процес соціальної реабілітації протікає лише у діяльності. Вона забезпечує пізнання дитиною навколишнього світу, породжує нові потреби, стимулює виникнення у дітей почуттів, активізує волю, є найважливішим джерелом оволодіння досвідом міжособистісних відносин та поведінки. Основними видами діяльності дитини та підлітка, в яких вони найбільш повно розвиваються, є гра, вчення та праця.
Гра - це форма діяльності в умовних ситуаціях, в якій відтворюються типові дії та взаємодії людей. Вона для дитини є формою реалізації активності та сферою життєдіяльності, де вона отримує задоволення. Реальні і уявні предмети, образи, іграшки, що відтворюються в грі, допомагають дитині пізнати навколишній світ, привчають її до цілеспрямованої діяльності, сприяють розвитку мислення, пам'яті, мови, емоцій. Особливе значення у розвиток дитини має рольова гра. Розподіляючи ролі в грі, і, спілкуючись один з одним, відповідно до прийнятих ролей (лікар-хворий та ін), діти освоюють соціальну поведінку, навчаються взаємодіяти між собою. На наступному етапі - грі за правилами - ці риси поведінки набувають свого подальшого розвитку.
Вчення - це форма діяльності, у якій дії людини керуються свідомою метою освоєння певних знань, навичок, умінь. У ході навчальної діяльності дитина не тільки опановує досвід попередніх поколінь, а й вчиться керувати своїми психічними процесами, у нього виробляються вміння вибирати, організовувати та спрямовувати свої дії та операції, навички та досвід відповідно до вирішуваного завдання. Вчення готує людину до трудової діяльності.
Трудова діяльність - це форма діяльності, спрямована на виробництво певних суспільно корисних продуктів (цінностей), що задовольняють матеріальні та духовні потреби людини. Різновидами праці в дитячому та підлітковому віці виступають побутова праця, праця в майстернях, праця з самообслуговування та ін. . Залежно від віку, стану здоров'я та особливостей життєвої ситуації така допомога може бути надана фахівцем із соціальної реабілітації, психологом чи психотерапевтом, а за наявності психопатології – лікарем-психіатром.
У поняття «психологічна допомога» можуть бути включені такі її види: профілактична та консультативна допомога, психологічна корекція та психотерапія. У всіх названих видах допомоги міститься психологічний аспект, оскільки так чи інакше вона здійснюється у процесі спілкування та взаємодії дитини та дорослої.
Психопрофілактика у соціально-реабілітаційній діяльності має на меті збереження, поліпшення та зміцнення психічного здоров'я дітей та підлітків. До видів психопрофілактичної роботи може бути віднесено і консультування, і корекція, і психотерапія.
Поняття «консультація» включає такі значення, як рада, радитись, піклуватися, піклуватися. Консультування спрямоване на орієнтацію підлітка чи юнака у виборі варіантів можливого вирішення проблеми. За ступенем впливу воно може носити інформаційний, орієнтаційний характер або спрямоване на зміну відносин особистості до себе.
Поняття "корекція" означає виправлення. Корекційні впливи спрямовані на певні психологічні структури з метою забезпечення повноцінного розвитку та функціонування дитини з обмеженими можливостями. За змістом розрізняють корекцію пізнавальної сфери, афективно-вольової сфери, поведінкових аспектів, особистості, міжособистісних відносин.
Психотерапія – це система медико-психологічних засобів, що застосовуються лікарем для лікування різних захворювань. У той самий час термін «психотерапія» перестав бути суто медичним поняттям. Існує і психологічна модель психотерапії, мета якої не лікування від «психічних розладів», а надання допомоги у процесі становлення та розвитку особистості.
Поряд із розглянутими видами допомоги у практиці соціальної реабілітації широке застосування знаходять спеціальні види допомоги та, насамперед, ігротерапія та арттерапія (терапія мистецтвом). Ігротерапія – метод корекційного впливу на дітей з використанням гри. Психокорекційний ефект ігрових занять у дітей досягається завдяки встановленню позитивного емоційного контакту між дітьми і дорослими. Гра знімає напруженість, тривогу, страх перед оточуючими, підвищує самооцінку, розширює здібності дітей до спілкування, збільшує діапазон доступних дитині дій із предметами. Застосування ігротерапії корисне при соціальному інфантилізмі, замкнутості, нетовариському, надконформності та надслуханості, при порушенні поведінки та наявності шкідливих звичок та ін.
Арттерапія – терапія мистецтвом. Основна її мета полягає у гармонізації розвитку особистості через розвиток здатності самовираження та самопізнання. З погляду представників психоаналізу найважливішою технікою арттера-певтичного впливу є техніка активної уяви, спрямована на те, щоб зіштовхнути віч-на-віч свідоме і несвідоме і примирити їх між собою за допомогою афективної взаємодії. З погляду представників гуманістичного спрямування, корекційні можливості арттерапії пов'язані з поданням дитині практично необмежених можливостей для самовираження та самореалізації в продуктах творчості, у твердженні та пізнанні свого «Я».
До основних видів арттерапії відносяться: рисункова терапія, музикотерапія, бібліотерапія, танцювальна терапія, твір історій, казкотерапія, лялькотерапія.
Малювання - творчий акт, що дозволяє дитині відчути і зрозуміти саму себе, висловити вільно думки та почуття, звільнитися від конфліктів та сильних переживань, розвинути емпатію, бути самим собою, вільно висловлювати мрії
та надії.
Музикотерапія є метод, що використовує музику як засоби корекції (прослуховування музичних творів, індивідуальне та групове музикування). Музикотерапія активно використовується в корекції емоційних відхилень, страхів, рухових та мовних розладів, психосоматичних захворювань, відхилень у поведінці, при комунікативних труднощах та ін.
Бібліотерапія - спеціальний корекційний вплив на дитину за допомогою читання спеціально підібраної літератури з метою нормалізації чи оптимізації її психічного стану. Корекційний вплив читання проявляється в тому, що ті чи інші образи та пов'язані з ними почуття, потяги, бажання, думки, засвоєні за допомогою книги, поповнюють недолік власних образіві уявлень, замінюють тривожні думки та почуття чи спрямовують їх за новим руслом.
Танцювальна терапія застосовується під час роботи з людьми, які мають емоційні розлади, порушення спілкування, міжособистісної взаємодії. Мета танцювальної терапії – розвиток усвідомлення власного тіла, створення позитивного образу тіла, розвиток навичок спілкування. Танцювальна терапія використовується в основному у груповій роботі. Вона спонукає до свободи і виразності руху, розвиває рухливість, зміцнює сили як у фізичному, і психічному рівні.
Твір історій, оповідань використовується для пожвавлення почуттів дитини чи підлітка, щоб перетворити внутрішній занепокоєння у конкретний образ, знайти адекватні способи вирішення конфліктів, викликають порушення поведінки дитини.
Казкотерапія - метод, який використовує казкову форму для інтеграції особистості, розвитку творчих здібностей, розширення свідомості, удосконалення взаємодій із навколишнім світом. Тексти казок викликають в дітей віком інтенсивний емоційний резонанс, що допомагає створити у складній емоційній обстановці ефективну ситуацію спілкування.
Лялькотерапія як метод заснований на процесах ідентифікації дитини з улюбленим героєм мультфільму, казки та з улюбленою іграшкою. Лялькотерапія широко використовується для покращення соціальної адаптації, при корекційній роботі зі страхами, заїканням, порушеннями поведінки, а також для роботи з дітьми, які мають емоційну травму.
Методи у соціальній реабілітації - це способи професійної взаємодії спеціаліста та дитини з обмеженими можливостями з метою вирішення соціально-реабілітаційних завдань. Все різноманіття методів, що використовуються в реабілітаційній практиці, можна об'єднати у три групи:
1. Методи організації соціально-реабілітаційного процесу та пізнавальної діяльності дітей. До них відносяться словесні (оповідання, бесіда, робота з книгою), наочні (метод прикладу) та практичні (вправи, привчання та ін) методи.
У практиці соціальної реабілітації найбільш широко використовуваним методом є вправа. Вправа - планомірно організована діяльність, що передбачає багаторазове повторення будь-яких дій з формування певних навичок і умінь. Вправи необхідні при навчанні дітей будь-якою діяльністю та оволодіння тими чи іншими формами поведінки. Спочатку вони спираються на такий метод, як привчання, що є організацією планомірного і регулярного виконання певних дій з метою перетворення їх у звичні форми поведінки (звички). Особливо ефективний він ранніх етапах розвитку дітей.
У реабілітаційній практиці також широко застосовується метод моделювання ситуацій, що виховують. Дітям створюються такі умови, коли вони стають перед необхідністю вибирати певне рішення з кількох можливих варіантів: промовчати, сказати правду чи відповісти «не знаю». Необхідно мати на увазі, що при використанні методу вправ слід передбачати проходження трьох взаємопов'язаних етапів: відтворення дій за зразком; застосування засвоєних дій у нових умовах; виконання вправ творчого характеру.
При організації самостійної роботидітей, зазвичай, необхідний такий метод, як інструктаж. Інструктаж у системі методів є вихідним і застосовується у тих випадках, коли діти не мають ясного уявлення про способи та умови вирішення тих чи інших практичних завдань. Він забезпечує розуміння дітьми завдань та способів здійснення певних дій, послідовності виконання операцій, а також типові прийоми їхнього використання.
2. Методи стимулювання мотивації та активності дітей у реабілітаційному процесі. Будь-яка діяльність протікає ефективно, якщо в дитини є бажання її виконувати, є мотиви, що спонукають його бути активним. З метою підкріплення зусиль дитини діяти застосовуються різні методи стимулювання, серед яких найпоширенішими є: змагання, заохочення та покарання.
Змагання - метод, в основі якого лежить прагнення дітей та підлітків до суперництва та самоствердження.
Залучення дітей у процесі соціальної реабілітації у боротьбу досягнення кращих результатів стимулює їх бути активнішими, ініціативними і відповідальними. Змагання може бути індивідуальним та груповим. У його організації слід дотримуватися традиційні принципи: гласність, конкретність і порівнянність показників. Для дітей з обмеженими можливостями особливо важливо, щоб у ході змагання вони мали переживання успіху. Тому необхідно підбирати такі завдання, які були б під силу конкретній дитині.
Заохочення - "спосіб вираження позитивної оцінки поведінки та діяльності окремої дитини або групи дітей. Його стимулююча роль проявляється в тому, що в ньому міститься визнання того способу дії, який обраний дитиною. Переживаючи почуття задоволення, дитина відчуває приплив сил, впевненість, бажання виконувати дію і далі.
Покарання - це вплив на особистість дитини, яке виражає засудження дій та вчинків, що суперечать нормам поведінки, прийнятим у суспільстві. Засобами методу покарання є зауваження, догана, осуд. Застосування покарань у процесі реабілітації вимагає від спеціаліста такту та певної майстерності. Застосування методу покарання у будь-якій формі з метою стимулювання активності дитини є винятком і може бути виправданим лише в екстремальних ситуаціях.
Методи контролю ефективності соціально-реабілітаційного процесу. Контроль спрямовано отримання інформації про результати реабілітаційних впливів за певний проміжок часу. Він необхідний для того, щоб внести корективи до програми соціальної реабілітації дитини. Методи контролю – це способи, за допомогою яких визначається результативність соціальної реабілітації. Найбільш поширеними методами контролю у соціальній реабілітації виступають спостереження за діяльністю дітей та методи психодіагностики. Надзвичайно важливо, щоб у дитини в процесі соціальної реабілітації сформувалися основи самоконтролю, що дозволяють їй самому оцінювати успішність дій, що виконуються.
Поряд із поняттям метод існує також поняття методичний прийом. Прийом – це елемент методу. Він не має самостійного завданняі підпорядковується тій, яку переслідує цей метод. Наприклад, при використанні методу оповідання можна застосувати такий прийом, як повторення однієї й тієї думки, щоб звернути на неї увагу. Прийоми та методи у процесі соціальної реабілітації виступають як єдине ціле. Методичний прийом може бути використаний у різних методах.
Основна форма організації соціальної реабілітації дітей – реабілітаційне (корекційне) заняття, яке проводиться в умовах реабілітаційного центру. Воно може здійснюватися в індивідуальній чи груповій формах. У першому випадку взаємодія здійснюється віч-на-віч із дитиною за відсутності сторонніх осіб. У другому випадку фахівець працює з групою дітей, які взаємодіють не лише з ним, а й між собою. Група полегшує процес усвідомлення своїх почуттів, установок, думок, бажань та вчинків. У групі легше відбувається саморозкриття, зростає впевненість у собі.
Індивідуальна взаємодія зручна тим, що швидше знімаються психологічні бар'єри, які можуть виникати в присутності інших дітей. У той же час воно неефективне у виробленні навичок спілкування та міжособистісної взаємодії. Протипоказаннями для організації процесу соціальної реабілітації в умовах групи можуть бути сильно виражена емоційна збудливість та емоційна неврівноваженість дитини, важкий характер, низький рівень інтелектуального розвитку.
Крім реабілітаційних занять, які можуть відбуватися у вигляді тренінгу, навчального заняття, у соціально-реабілітаційній практиці використовуються й інші форми: гуртки та секції різного профілю, проведення різних вечорів, зустрічей, дискотек, екскурсій, робота у майстернях тощо. форм організації соціальної реабілітації добре проглядаються, наприклад, у діяльності Центру реабілітації дітей та підлітків з обмеженими можливостями здоров'я Хімкінського району. Цей центр є базовою установою Комітету соціального захисту населення Московської області. Тут проводиться амбулаторно-комплексна реабілітація (соціальна, медична, професійна) інвалідів від народження до 18 років. Центр реалізує такі напрями своєї діяльності: робота з дітьми; робота із підлітками; робота з батьками; науково-методична робота. Допомога дітям з обмеженими можливостями передбачає соціально-психологічну підтримку їхнім родинам.
У центрі функціонують:
- Група соціальної адаптації дітей-інвалідів, де їх готують до навчання у школі, формують необхідні для цього особисті якості.
- Група «Особлива дитина». Її відвідують неблагополучні у медико-соціальному відношенні діти дошкільного віку. Головне завдання роботи у цій групі - розвиток активної мови дітей, умінь правильно користуватися іграшками, слухати та розуміти казки, музику та ін.
- Клуб «Республіка "Підліток"», який поєднує дітей з 12 до 18 років. Завдання клубу – сприяти включенню дітей-інвалідів у товариство однолітків та вибору ними професії. У ньому є: комп'ютерні курси; секція кара4-те; фольклорний ансамбль "Лель"; гуртки бісероплетіння та батика. Клуб організує проведення вечорів, дискотек, зустрічей, бесід, екскурсій тощо.
- У центрі обладнано комп'ютерний клас, працюють гончарну майстерню, гурток декоративно-ужиткового мистецтва, функціонує відділення соціально-побутової орієнтації, де діти навчаються чистити овочі, робити салати, пекти млинці. Батьки та діти створили театр моди. Костюми, виготовлені у ньому, використовує молодіжний фольклорний гурт «Лель». За програмою реабілітації матерів утворено ансамбль духовної пісні.
Велика увага приділяється культурно-дозвільній реабілітації дітей-інвалідів та батьків. З ними проводяться екскурсії в Кіжі, Сочі, Петрозаводськ, Санкт-Петербург, Псков, Муром, Володимир, на теплоході Волгою та ін.
У центрі діє батьківська академія, де фахівці центру читають лекції, проводять семінари, організують «круглі столи», випускають методичну літературу.
Всі перелічені напрямки та форми роботи названого центру реабілітації дітей та підлітків спрямовані на те, щоб батьки не залишалися віч-на-віч зі своєю бідою, щоб інвалідність дитини не була лише особистою справою сімей та не затуляла їм весь світ.
Як бачимо, спеціаліст із соціальної реабілітації має значний арсенал засобів, методів і форм організації занять з дітьми з обмеженими можливостями, використовуючи які можна успішно вирішувати поставлені завдання.

Корекція психічного та особистісного розвитку дітей з обмеженими можливостями здоров'я

Щоб забезпечити нормальний психічний і особистісний розвиток дитини, потрібна система цілеспрямованого розвиваючого впливу, а в разі небажаного розвитку і корекція нових психічних утворень і форм поведінки, що з'являються. Поняття «розвиваюча» та «корекційна» діяльність не тотожні, кожне з них має свій зміст.
Розвиваюча діяльність спрямовано створення соціально-психологічних умов розвитку особистості. Корекційна діяльність - має вужчу спрямованість. Вона орієнтована рішення у процесі розвитку дитини конкретних проблем, що з виправленням недоліків розвитку психіки та якостей особистості, неадекватних форм поведінки й самопочуття.
Об'єктом психокорекційних впливів може бути як здорові, і хворі діти.
Корекцією порушень психічного та особистісного розвитку здорових дітей займаються психологи, фахівці із соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я. Корекцією аномального розвитку - медичні психологи, патопсихологи та нейропсихологи.
Традиційно психологічну корекцію розглядають як у широкому, і у вузькому значенні цього поняття.
У широкому значенні психологічна корекція - це комплекс клініко-психолого-педагогічних впливів, спрямованих на виправлення наявних у дітей недоліків у розвитку психічних функцій та особистісних властивостей. У вузькому значенні - метод психологічного впливу, орієнтований на оптимізацію розвитку психічних процесів та функцій та на гармонізацію розвитку якостей особистості.
Залежно від характеру діагностики та спрямованості корекції Д.Б. Ельконін пропонував розрізняти дві форми корекції: симптоматичну, спрямовану на симптоми відхилень у розвитку, та корекцію, спрямовану на джерело та причини відхилень у розвитку. Психологічна корекція має бути сконцентрована не так на зовнішніх проявах відхилень у розвитку, але в джерелах, які породжують ці відхилення. Тому до аналізу психологічної структури дефекту, з'ясування причин його виникнення, використання змісту та форм психологічного на особистість дитини потрібен у кожному даному випадку глибоко продуманий методологічний підхід.
Головне завдання психологічної корекції – зміцнення психічного здоров'я, забезпечення гармонійного формування особистості дитини, яка має обмежені можливості життєдіяльності.
У практиці психологічної допомоги таким дітям склалися такі напрями психологічної корекції порушень розвитку:
Перший напрямок - корекція емоційного розвиткудитини. Мета корекції - пом'якшення емоційного дискомфорту у дітей, підвищення їхньої активності та самостійності, усунення вторинних особистісних реакцій, зумовлених емоційними розладами, такими як агресивність, підвищена збудливість, тривожна недовірливість та ін.
Емоційні порушення серед дітей та підлітків зустрічаються часто. З точки зору порушення системи відносин до інших людей і себе виділяють три основні групи дітей з емоційними порушеннями. У першу групу входять діти, у яких емоційні проблеми виявляються переважно у межах міжособистісних відносин (підвищена збудливість, афективні спалахи у процесі спілкування, особливо з однолітками). Друга група дітей відрізняється вираженими внутрішньоособовими конфліктами. У поведінці простежується підвищена загальмованість, слабко виражена товариськість, необгрунтовані страхи, глибоке переживання образи. Для третьої групи характерні виражені внутрішньоособистісні та міжособистісні конфлікти. У поведінці дітей переважають агресивність, імпульсивність.
Особливе місцеу клініці емоційних порушень займають неврози дитячого віку. Їх здебільшого розглядають як хвороби особистості. Найбільш поширена причина дитячих неврозів – психічна травма.
Психологічна корекція емоційних порушень у розвитку дитини здійснюється у рамках двох підходів: психодинамічного та поведінкового.
Психодинамічний підхід передбачає створення умов, які знімають зовнішні соціальні перепони, що провокували конфлікт. Поведінковий підхід означає нівелювання наявних дезадаптивних форм поведінки з допомогою засвоєння нових адекватних поведінкових стереотипів.










- слабоумство проявляється у зниженні розумової діяльності та розумової активності. Психологічна корекція провокувала конфлікт. Поведінковий підхід означає нівелювання наявних дезадаптивних форм поведінки з допомогою засвоєння нових адекватних поведінкових стереотипів.
За призначенням методи корекції емоційних порушень поділяють на дві групи: основні та спеціальні. До основних методів відносять: ігротерапію, арттерапію (метод заснований на використанні можливостей образотворчого мистецтва), психоаналіз, метод десенсибілізації, аутогенне тренування, поведінковий тренінг. Спеціальні методи – це тактичні та технічні прийоми психокорекції, мета яких – усунення наявних дефектів з урахуванням індивідуально-психологічних факторів.
За своєю спрямованістю методи бувають груповими та індивідуальними.
Другий напрямок - корекція сенсорно-перцептивної та інтелектуальної діяльності здійснюється щодо дітей з психічним недорозвиненням (розумова відсталість), із затримкою психічного розвитку (ЗПР) та з пошкодженим психічним розвитком.
1) Діти з психічним недорозвиненням спостерігається порушення константності і предметності сприйняття, уповільнений темп впізнавання предметів, проблеми узагальнення сенсорних сигналів. У них помітно знижений обсяг пам'яті, мають місце суттєві труднощі у зберіганні та відтворенні інформації, спостерігається недорозвинення мислення, нездатність до освіти понять, труднощі використання навичок і умінь практично. У результаті корекції дітей із названими відхиленнями у розвитку вчать засвоювати сенсорні зразки; маніпулювати із предметами різної форми, величини, кольору; розвивають зорову, слухову та відчутну пам'ять; навчають користуватися допоміжними предметами (гарматні дії); формують наочно-образне та словесно-логічне мислення. Особливість корекційних впливів полягає в тому, що вони використовуються в процесі навчання дітей продуктивним видам діяльності: конструювання, малювання, ліплення, аплікації, а також у грі.
2) При затримці психічного розвитку в дітей віком спостерігається уповільнений темп формування пізнавальних процесівта емоційної сфери з їхньою тимчасовою фіксацією на більш ранніх вікових етапах. З віком можливе згладжування інтелектуального дефекту, до досягнення нормального рівня розвитку. Однак ця тенденція залежить від причин затримки психічного розвитку. В одних дітей може бути недорозвинення передумов інтелекту, в інших - мотиваційної обумовленості навчальної діяльності, у третіх - зорово-просторових уявлень, пам'яті, уваги.
Отже, корекційний вплив має бути спрямовано формування відповідних психічних процесів. Психокоррекционные заняття з дітьми з ЗПР розвитку пізнавальних процесів можуть проводитися як індивідуально, і у групі.
3) При пошкодженому психічному розвитку (придбане недоумство) спостерігається яскраво виражена інертність мислення, виснаженість уваги. Можуть також мати місце органічні деменції та епілепсія. При органічній деменції порушується цілеспрямованість мислення, критичність, поведінкові реакції. Наслідки пошкодженого розвитку психіки дитину поділяють на три клінічних етапу(М.О. Гуревич).
- Церебрастіння: дитина нездатна до розумової напруги, мають місце підвищена стомлюваність, зниження обсягу слухової та зорової пам'яті, труднощі у концентрації та стійкості уваги, у порушенні динаміки розумових процесів. Можуть бути загострення як запаморочення, порушення сну, загального психічного тонусу. Загалом прогноз адаптації – задовільний. Основним напрямом психологічної корекції з цереб-растенічним синдромом є підвищення їх розумової працездатності за допомогою спеціальних психотехнічних прийомів розвитку пам'яті, уваги, швидкості реакцій, а також корекція емоційних порушень (зняття тривожності, розвиток впевненості в собі та ін).
- Церебропатія* У дітей спостерігається млявість, загальна загальмованість або підвищена збудливість, рухова розгальмованість, можуть проявлятися психопатоподібні реакції. Їх характерна неадекватна самооцінка, зниження критики свого стану.
Корекційні дії при церебропатії спрямовані на зміну поведінки дитини. Досягається це з допомогою підвищення соціальної активності дитини на сім'ї, у шкільництві, і навіть з допомогою спеціальних психокорекційних впливів, мета яких - засвоєння та розвитку навичок спілкування у ній, у колективі однолітків.
- слабоумство проявляється у зниженні розумової діяльності та розумової активності. Психологічна корекція з такими дітьми організується з урахуванням специфіки дефекту та проводиться у двох напрямках: по-перше, вживаються заходи до організації життєдіяльності та спілкування дитини в сім'ї та у групах дітей, де буває дитина. По-друге, таку дитину вчать доступним видам діяльності та піклуються про розвиток її емоційної та пізнавальної сфер (корекція проводиться за аналогією з корекцією дитини, що має психічний недорозвинення). Ця роботаздійснюється в тісному контакті з батьками, логопедом, корекційним педагогом.
Третій напрямок - психологічна корекція поведінки дітей та підлітків. Поведінка - це система взаємопов'язаних рефлекторних і свідомих дій (фізичних і психічних), що здійснюються людиною при досягненні певної мети, реалізації певної функції під час його взаємодії із середовищем. Невідповідність реакцій, дій та вчинків людини загальноприйнятим у суспільстві формам та нормам поведінки розглядається як порушення поведінки. Основними причинами порушення поведінки дітей та підлітків можуть бути: спотворений психічний розвиток; дисгармонійний психічний розвиток; спотворені сімейні стосунки; психічна та соціальна депривація; дезадаптація, пов'язана з труднощами навчання та ін.
1) Психологічна корекція при перекрученому, психічному розвитку. При перекрученому психічному розвитку спостерігаються складні поєднання загального недорозвинення, затриманого, пошкодженого та прискореного розвитку окремих функцій, що призводять до появи патологічних новоутворень.
Одним із клінічних виразів цього типу порушень є дитячий аутизм. Його характерною ознакоює неадекватність психічних реакцій. У дітей, які страждають на аутизм, спостерігається швидка виснажуваність будь-якої цілеспрямованої діяльності, одноманітна, стереотипна поведінка, відхід у фантазію, своєрідний граматичний лад мови.
Програма корекції аутичних дітей розробляється з урахуванням ступеня тяжкості та специфіки порушення. Завдання психокорекційної роботи з ними полягають у тому, щоб подолати негативізм при спілкуванні, пом'якшити характерний для таких дітей сенсорний та емоційний дискомфорт, подолати негативні форми поведінки, підвищити психічну активність у спілкуванні з дорослими та дітьми.
Основними напрямками корекційної роботи є:
- Навчання дитини зовнішнім контактам;
- Навчання складнішим формам поведінки;
- розвиток самосвідомості та особистості аутичної дитини.
2) Психологічна корекція при дисгармонійному психічному розвитку. Даний вид дизонтогенезу визначається як психопатія чи патологічний розвиток особистості. Особи, які страждають на психопатію, не усвідомлюють свої характерологічні особливості, недооцінюють психотравмуючі ситуації, що сприяють дезорганізації поведінки. Збережений інтелект дитини не регулює її емоційно-вольові процеси. Названі особливості особистісного розвитку негативно відбиваються на поведінці дитини. Йому стає важко пристосуватися до звичайних дисциплінарних вимог, порушується процес його соціалізації, що, своєю чергою, значною мірою посилює особистісну дисгармонію.
У цьому основною метою психокорекції дітей із дисгармонійним розвитком є ​​гармонізація їх особистісної структури, сімейних взаємовідносин та усунення або згладжування психотравмуючих факторів Важливо пробудити в дитини або підлітка інтерес до своєї особистості та особливостей поведінки, навчити розпізнавати психотравмуючі ситуації, навчити її більшій кількості варіантів поведінки, які можна використовувати у важких ситуаціях, розвинути здатність до саморегуляції та самооцінки.
Для реалізації цих цілей рекомендуються спеціальні групові заняття з використанням ігор-драматизацій, система психорегулюючих тренувань, методів психодинамічного, поведінкового, когнітивного та інших напрямів психокорекції.
3)Психологічна корекція порушень у поведінці дітей та підлітків, обумовлених негативним впливом сім'ї, психічною та соціальною депривацією та дезадаптацією у зв'язку з труднощами у навчанні.
Спотворені сімейні стосунки та негативне виховання в сім'ї є найчастіше джерелом нервово-психічних розладів з різноманітними девіаціями поведінки. У дітей із неблагополучних сімей, до того ж із тими чи іншими дефектами розвитку, спостерігаються, як правило, високий рівень тривожності, агресивність, недовіра до дорослих. Однак, незважаючи на неблагополуччя в сім'ї, діти, потрапляючи до спеціалізованих установ, сумують за батьками, дбайливо зберігають сімейні реліквії. Тому, здійснюючи необхідну корекцію в психічному розвитку дитини, спричинену негативним вихованням у сім'ї, не слід захищати дитину «від поганого впливу поганих батьків». Досвід роботи з такими дітьми показує, що треба зміцнювати зв'язки з родичами, організовувати зустрічі у вихідні дні, на канікулах. Позитивну роль відіграє ведення сімейного альбому, збереження сімейних реліквій, а корекційну роботу з такими дітьми слід розглядати як тимчасову підтримку сім'ї, яка перебуває у кризовому стані.
Серйозною проблемою у системі соціальної реабілітації є шкільна дезадаптація дітей із обмеженнями життєдіяльності. Багато хто з них має сенсорний недорозвинення, затримку психічного розвитку (ЗПР), інтелектуальну недостатність, що є причиною формування у них внутрішньої напруженості, тривожності, агресивності, конфліктності, відчуття неповноцінності, непотрібності, що призводить до дисгармонізації відносин із соціальним середовищем.
Основний шлях надання допомоги дезадаптованим дітям, які мають обмежені можливості здоров'я, - це створення умов для інтеграції в соціальне середовище, що нормально розвивається, розробка індивідуальних програм спеціально організованої допомоги та підтримки. В основу програми повинні бути покладені корекція психічних функцій та емоційно-вольової сфери психіки дитини, формування самооцінки, навичок адекватного спілкування з однолітками та дорослими у навколишньому соціальному середовищі.
Четвертий напрямок - корекція розвитку особистості. У процесі онтогенезу можуть бути негативні особистісні якості, створюють реальну загрозу спотвореного розвитку особистості цілому. Щоб запобігти небажаному розвитку та появи негативних особистісних якостей, здійснюється їх виправлення, корекція.
Доцільність психокорекції особистості реально виникає на 4-5 році життя дитини, коли сформовані особисті якості починають заважати її соціальній адаптації.
У цьому об'єктом психокорекційних впливів можуть бути щодо складні психологічні освіти (мотиви, ціннісні орієнтації, риси характеру, установки, самооцінка, рівень домагань тощо. п.), формування яких відбувається щодо незалежно від можливих патопсихологических розладів. Форми, тематика та зміст корекційних занять із «виправлення» особистісних властивостей досить різноманітні. До них відносять: сюжетно-рольові ігри, спеціальні навчальні заняття, виконання певних тестових завданьзі зворотним зв'язком та ін.
Основний принцип побудови корекційних занять полягає в моделюванні ситуацій, що демонструють недостатню успішність діяльності дитини відповідно до властивих їй поведінкових стереотипів, і демонстрації результатів, що свідчать про можливість підвищення ефективності, успішності цієї діяльності при їх зміні.
Вибір конкретної форми психологічної корекції визначається рівнем розвитку та конкретними проблемами виховання дитини. Виходячи із завдань соціальної реабілітації, корекційна робота організується таким чином, щоб забезпечити цілісний вплив на особистість у всьому різноманітті мотиваційних, інтелектуальних, емоційно-вольових та інших проявів особистості. Основними напрямками корекції порушень особистісного розвитку можуть бути:
1. Подолання мікросоціальної педагогічної занедбаності, корекція неадекватних методів виховання дитини.
2. Допомога дитині у вирішенні психотравмуючих ситуацій, у формуванні продуктивних видів взаємовідносин з оточуючими людьми, у підвищенні соціального статусу, у розвитку компетентності у питаннях нормативної поведінки.
3. Формування та стимулювання сенсорно-перцептивних, мнемічних та інтелектуальних процесів у дітей. Це завдання вирішується в ході індивідуальної та групової психокорекції дітей із психічним недорозвиненням та затримкою психічного розвитку.
4. Розвиток та вдосконалення комунікативних функцій, емоційно-вольової регуляції поведінки. Забезпечується у процесі групових занять із дітьми з асинхронією психічного розвитку (спотвореного, диспропорційного та дисгармонічного).
5. Формування адекватних батьківських установок на захворювання та соціально-психологічні проблеми дитини шляхом активного залучення батьків у психокорекційний процес.
6. Створення у дитячому колективі, де навчається дитина, атмосфери доброзичливості, відкритості, взаєморозуміння. Досягається шляхом активної роботи не лише з членами сім'ї, а й з педагогами, які навчають дитину, а через них із однокласниками, друзями та знайомими.
Корекційна робота з дітьми, що мають обмежені можливості, поряд з роботою, що розвиває, є основним напрямом у соціальній реабілітації дітей. Однак, щоб вона була ефективною, важливо дотримуватися таких вимог та умов, що пред'являються до її проведення.
По-перше, вона повинна спиратися на глибокі знання закономірностей психічного розвитку дитини взагалі та знань специфіки дизонтогенезу, викликаного тим чи іншим хворобливим процесом та його наслідками зокрема.
По-друге, зміст корекційної роботи має визначатися особливостями сензитивних періодів вікового розвитку, необхідністю формування тих психічних новоутворень та якостей особистості, які на даному етапі є найбільш актуальними.
По-третє, корекційну роботу необхідно здійснювати на основі спеціальних програм, які розробляються стосовно кожної дитини та кожної вікової групи з урахуванням специфіки захворювання або порушення дефекту. При цьому програма повинна враховувати «зону найближчого розвитку» дитини, потреби та мотиви, що спонукають її до активності, особливості культурного та соціального середовища, в якому вона виховується, провідний вид діяльності, властивий цьому віковому етапі, та рівень його сформованості. Необхідно прагнути до того, щоб корекційні заняття здійснювалися у природних для дитини умовах.
По-четверте, в ході організації корекційної роботи необхідно дотримуватися доступності, наступності та послідовності у формах і методах її проведення.
І нарешті, щоб забезпечити ефективну корекційну роботу, важливо забезпечити позитивну мотивацію участі дитини у пропонованій дорослими діяльності. Виконання цієї вимоги є вирішальним у створенні всієї корекційної роботи. Позитивних зрушень у соціальній реабілітації можна досягти тільки за позитивного ставлення дитини до того, що пропонує дорослий, якщо дитина приймає пропозицію дорослого як власну, як необхідну.
У ході психологічної корекції не слід прагнути одночасного вирішення багатьох завдань, а терпляче працювати над однією, двома складовими більш складної задачі. Регулярні маленькі, але успішні зміни у розвитку дитини призведуть до позитивним результатамта у вирішенні складніших особистісних проблем. Наприклад, якщо дитина не може спілкуватися з однолітками через брак розвитку мови, поповнення словникового запасудитини має стати у роботі з нею першочерговим завданням. Одночасно вирішуватиметься і важливе соціальне завдання, дитина набуває навичок міжособистісних відносин.
Здійснюючи корекційну роботу, важливо допомогти дитині в ході вікового розвитку поступово стати господарем свого внутрішнього світу, навчитися керувати своїми бажаннями, вміти ставити цілі, спрямовані на перетворення самого себе. Цей процес вимагає багато часу та зусиль як з боку дитини, так і дорослої. Сама дитина не може реалізувати поставлені завдання. Домогтися позитивних зрушень у своєму розвитку можна лише на практиці, і цю практику можуть організувати лише дорослі.

Контрольні питання

1. Розкрийте сутність поняття "соціально-реабілітаційна діяльність".
2. У чому єдність та відмінність у змісті понять «педагогічна діяльність» та «соціально-реабілітаційна діяльність»? Охарактеризуйте поняття «соціальна реабілітація» з погляду її варіантів: соціальна реабілітація як процес, як кінцевий результат і діяльність.
3. Розкрийте основні якісні характеристики соціально-реабілітаційної діяльності.
4. Назвіть основні засади соціально-реабілітаційної діяльності та розкрийте вимоги, які вони відображають.
5. Розкрийте цілі та завдання соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я.
6. Назвіть основні напрями у соціально-реабілітаційній діяльності та розкрийте їх сутність.
7. Що розуміється під засобами реабілітаційного впливу? Дайте характеристику основним із них.
8. Охарактеризуйте основні види психологічної допомоги дітям з обмеженими можливостями здоров'я, які у процесі соціальної реабілітації.
9. Назвіть основні види спеціальної допомоги, які застосовуються у процесі соціальної реабілітації, та розкрийте їх суть.
10. Розкрийте сутність методів, що використовуються у соціальній реабілітації дітей з відхиленнями у розвитку.
11. Назвіть основні форми організації соціально-реабілітаційного процесу.
12. Що таке психологічна корекція? Назвіть основні напрямки психокорекційної роботи з дітьми-інвалідами.

Теми для доповідей та повідомлень

1. Комплексний підхід у реабілітації дітей-інвалідів – найважливіша умова їхньої підготовки до інтеграції у суспільство.
2. Благодійність – одна з гуманних ініціатив з метою надання допомоги та підтримки дітям-інвалідам та їхнім сім'ям та її прояв в умовах міста, області.
3. Засоби масової інформації – потужний важіль суспільної підтримки проблем інвалідів та дітей з обмеженими можливостями здоров'я.
4. Неурядові та громадські організації як активні учасники створення повноцінних умов для успішної інтеграції інвалідів у суспільне життя.

Література

1. Бітянова М.Р. Організація психологічної служби у школі. М., 1997.
2. Бороздін А.Л. Дошкільний центр соціальної реабілітації в Академмістечку (Школа Бороздіна) // Можливості реабілітації дітей із розумовими та фізичними обмеженнями засобами освіти. М., 1995.
3. Боргу>шкін А.К. Введення у соціальну реабілітологію. М., 2000.
4. Кащенко В.П. Педагогічна корекція. М., 1994.
5. Лихачов Б.Т. Педагогіка. Курс лекцій. М., 1993.
6. Мамайчук І.М. Психокорекція дітей та підлітків з порушеннями у розвитку: Навчальний посібник. СПб., 2000.
7. Досвід регіонів Росії щодо впровадження комплексної реабілітації дітей з обмеженими можливостями здоров'я. М., 2001.
8. Досвід соціальної роботи в рамках реалізації концепції незалежного життя у діяльності неурядових організацій. СПб., 2001.
9. Осипова А.А. Загальна психокорекція. М., 2000.
10. Охапкіна Н.А. Центр-школа «Квітка-семиквітка» // Можливості реабілітації дітей з розумовими та фізичними обмеженнями засобами освіти. М., 1995.
11. Реабілітаційні центри для дітей з обмеженими можливостями: досвід та проблеми / За ред. А.М. Панова. М., 1997.
12. Рубінштейн С.Л. Буття та свідомість. М., 1977.
13. Сластенін В.А., Каширін В.П. Психологія та педагогіка. М-2001.
14. Тукузова Т.М. Трамвай для диваків // Можливості реабілітації дітей із розумовими та фізичними обмеженнями засобами освіти. М., 1995.
15. "Школа 2100". -Освітня програма та шляхи її реалізації / Під науковою редакцією А.А. Леонтьєва. М., 1999.

МУНІЦИПАЛЬНА ОСВІТАЛЬНА БЮДЖЕТНА УСТАНОВА СЕРЕДНЯ ЗАГАЛЬНООСВІТНЯ ШКОЛА С.УРТАКУЛЬ МУНІЦИПАЛЬНОГО РАЙОНУ БУЗДЯЦЬКИЙ РАЙОН РЕСПУБЛІКИ БАШКОРТАН

Секція: Суспільствознавство

Роль та значення діяльності дитячих реабілітаційних центрів для дітей з обмеженими можливостями. Приклад дитячого реабілітаційного центру c . Буздяк

Виконала: Кудаярова Аліна

Айдарівна учениця 11 класу

Науковий керівник:

Сиртланова Рашання

Міясарівна вчитель суспільствознавства

2011

Вступ…………………………………………………………………...3

I. Основна частина………………………………………………………….7

1.1. Дитина з обмеженими можливостями здоров'я в сучасних умовах……………………………………………………………………7

1.1.1. Зміст поняття інвалідність та реабілітація інвалідів, види реабілітації…………………………………………...………………...7

1.1.2. Технології соціальної реабілітації інвалідів, види реабілітації………………………………………………………………………...20

1.1.3. Проблеми соціально психологічної реабілітації дітей інвалідів………………………………………………………………………...24

II. Практична частина…………………………………………………...28

2.2. Діяльність реабілітаційного центру для дітей та підлітків з обмеженими можливостями села Буздяк……………………………….28

2.2.1. З розвитку реабілітаційного центра……………….28

2.2.2. Діяльність Буздякського реабілітаційного центру………..31

Заключение……………………………………………………………….39

Використовувана литература……………………………………………….43

Додатки………………………………………………………………46

Вступ

За даними ООН, у світі налічується приблизно 450 мільйонів людей із порушеннями психічного та фізичного розвитку. Це становить 1/10 частину жителів нашої планети (з них близько 200 мільйонів дітей з обмеженими можливостями).

У 1995 р. в органах соціального захисту населення перебувало на обліку понад 453 тисячі дітей-інвалідів, які отримують соціальну пенсію. Але фактично таких дітей удвічі більше: за розрахунками ВООЗ їх має налічуватися близько 900 тис. – 2-3% дитячої популяції.

Щорічно в країні народжується близько 30 тисяч дітей із уродженими спадковими захворюваннями, серед них 70-75% є інвалідами.

Нині процес соціальної реабілітації предмет дослідження фахівців багатьох галузей наукового знання. Психологи, філософи, соціологи, педагоги, соціальні психологи та інші фахівці розкривають різні аспекти цього процесу, досліджують механізми, етапи та стадії, фактори соціальної реабілітації.

Наслідком орієнтації суспільства та держави на цю модель є ізоляція дитини з обмеженими можливостями від суспільства у спеціалізованому навчальному закладі, розвиток у нього пасивно-утриманських життєвих орієнтацій.

Прагнучи змінити цю негативну традицію, ми використовуємо поняття
"людина з обмеженими можливостями", яка стала все частіше використовуватись у російському суспільстві.

Традиційний підхід не вичерпує всю повноту проблем тієї категорії дорослих та дітей, про яку йдеться. У ньому яскраво відбито дефіцит бачення соціальної сутності дитини. Проблема інвалідності не обмежується медичним аспектом, вона значно більшою мірою є соціальною проблемою нерівних можливостей.

Така думка докорінно змінює підхід до тріади "дитина - суспільство - держава". Суть цієї зміни полягає в наступному:

Головна проблема дитини з обмеженими можливостями полягає у порушенні її зв'язку зі світом, в обмеженій мобільності, бідності контактів з однолітками та дорослими, в обмеженому спілкуванні з природою, недоступності низки культурних цінностей, а іноді й елементарної освіти. Ця проблема є наслідком не тільки суб'єктивного фактора, яким є стан фізичного та психічного здоров'я дитини, але й результатом соціальної політики та суспільної свідомості, що склалася, які санкціонують існування недоступного для інваліда архітектурного середовища, громадського транспорту, соціальних служб.

Дитина, що має інвалідність, може бути так само здатна і талановита, як і її одноліток, що не має проблем зі здоров'ям, але виявити свої обдарування, розвинути їх, приносити з їх допомогою користь суспільству йому заважає нерівність можливостей;

Дитина – не пасивний об'єкт соціальної допомоги, а людина, що розвивається, який має право задоволення різнобічних соціальних потреб у пізнанні, спілкуванні, творчості;

Держава покликана не просто надати дитині, яка має інвалідність, певні пільги та привілеї, вона повинна піти назустріч її соціальним потребам та створити систему соціальних служб, що дозволяють знівелювати обмеження, що перешкоджають процесам її соціальної реабілітації та індивідуального розвитку.

Актуальність: У нашій країні, як і у всьому світі, спостерігається тенденція зростання кількості дітей-інвалідів У Росії її частота дитячої інвалідності протягом останнього десятиліття збільшилася вдвічі. Інвалідність у дітей означає суттєве обмеження життєдіяльності, вона сприяє соціальній дезадаптації, яка обумовлена ​​порушеннями у розвитку, утрудненнями у самообслуговуванні, спілкуванні, навчанні, оволодінні у майбутньому професійними навичками. Освоєння дітьми-інвалідами соціального досвіду, включення їх до існуючої системи суспільних відносин вимагає від суспільства певних додаткових заходів, засобів та зусиль (це можуть бути спеціальні програми, спеціальні центри з реабілітації, спеціальні навчальні заклади тощо).

Вивчення діяльності дитячих соціально-реабілітаційних центрів дозволить визначити його роль та значення у соціальному аспекті суспільства.

Метоюданої є дослідження ролі та значення діяльності, дитячих соціально-реабілітаційних центрів для дітей з обмеженими можливостями; характеристика соціальної реабілітації дітей-інвалідів, її значення та сучасні напрямки. Для досягнення поставленої мети необхідне рішення наступних завдань:

Описати сутність понять інвалідність та реабілітація, види реабілітації;

Розглянути сучасні напрямки та основні методи соціальної реабілітації дітей-інвалідів у реабілітаційному центрі с. Буздяк.

Для написання цієї роботи ми використовували такі методидослідження цієї проблеми:

Читання та аналіз наукової літератури та публіцистичних матеріалів.

Аналіз Інтернет – джерел.

Складання схем та діаграм.

Екскурсія до реабілітаційного центру.

Фотографування діяльності реабілітаційного центру Буздяка.

Предметомданого дослідженняє : соціальна політика Російської Федерації.

В якості об'єктами виокремлюємо: діяльність дитячого соціально-реабілітаційного центру с. Буздяк.

Гіпотеза:я вважаю, що реабілітаційні центри є дуже важливими і потрібними в сучасному суспільстві.

Структура роботи: робота складається з вступу, висновків, двох розділів та програми.

I. Основна частина

1.1. Дитина з обмеженими можливостями здоров'я у сучасних умовах

1.1.1 Зміст поняття інвалідність та реабілітація інвалідів, види реабілітації

Соціальна реабілітація осіб з обмеженими можливостями - одне з найважливіших і найважчих завдань сучасних систем соціальної допомоги та соціального обслуговування. Неухильне зростання кількості інвалідів, з одного боку, збільшення уваги до кожного з них - незалежно від його фізичних, психічних та інтелектуальних здібностей, з іншого боку, уявлення про підвищення цінності особистості та необхідність захищати її права, характерне для демократичного, громадянського суспільства, з третього сторони - все це визначає важливість соціально-реабілітаційної діяльності.

Відповідно до Декларації про права інвалідів (ООН, 1975 р.) інвалід - це будь-яка особа, яка не може самостійно забезпечити повністю або частково потреби нормального особистого та (або) соціального життя через брак, чи то вродженого, чи ні, його (або його) фізичних чи розумових можливостей.

У Рекомендаціях 1185 до реабілітаційних програм 44-ї сесії
Парламентської Асамблеї Ради Європи від 5 травня 1992 р. інвалідність визначається як обмеження у можливостях, зумовлені фізичними, психологічними, сенсорними, соціальними, культурними, законодавчими та іншими бар'єрами, які не дозволяють людині, яка має інвалідність, бути інтегрованою у суспільство та брати участь у житті сім'ї чи суспільства на таких самих підставах, як і інші члени товариства. Суспільство зобов'язане адаптувати свої стандарти до особливих потреб людей, які мають інвалідність, щоб вони могли жити незалежним життям.

У 1989 р. ООН прийняла текст Конвенції про права дитини, яка має силу закону. У ній закріплено право дітей, які мають відхилення у розвитку, вести повноцінне і гідне життя в умовах, які дозволяють їм зберегти гідність, почуття впевненості в собі та полегшують їхню активну участь у житті суспільства (ст. 23); право неповноцінної дитини на особливу турботу та допомогу, яка має надаватися по можливості безкоштовно з урахуванням фінансових ресурсів батьків або інших осіб, які забезпечують турботу про дитину, з метою забезпечення неповноцінній дитині ефективного доступу до послуг у галузі освіти, професійної підготовки, медичного обслуговування, відновлення здоров'я , підготовки до трудової діяльності та доступу до засобів відпочинку, що має сприяти по можливості найповнішому залученню дитини до соціального життя та розвитку її особистості, включаючи культурний та духовний розвиток.

У 1971 р. Генеральна Асамблея ООН ухвалила Декларацію про права розумово відсталих осіб, у якій затверджувалися необхідність максимального ступеня здійсненності прав таких інвалідів, їх права на належне медичне обслуговування та лікування, а також право на освіту, навчання, відновлення працездатності та заступництво, яке дозволяє їм розвивати свої здібності та можливості. Особливо обумовлено право продуктивно працювати чи займатися будь-яким іншим корисним справою на повну міру своїх можливостей, із чим пов'язані права матеріальне забезпечення і задовільний життєвий рівень.

Особливе значення для дітей-інвалідів має норма, яка стверджує, що за наявності можливостей розумово відстала людина має жити у своїй сім'ї або з прийомними батьками та брати участь у житті суспільства. Сім'ї таких осіб мають отримувати допомогу. У разі необхідності поміщення такої людини до спеціального закладу необхідно передбачити, щоб нове середовище та умови життя якнайменше відрізнялися від умов звичайного життя.

У Міжнародному пакті про економічні, соціальні та культурні права ООН (ст. 12) зафіксовано право кожного інваліда (як дорослого, так і неповнолітнього) на найвищий досяжний рівень фізичного та психічного здоров'я. Інтегративним документом, що охоплює всі сторони життєдіяльності інвалідів, є прийняті ООН Стандартні правила забезпечення рівних можливостей для інвалідів.

Відповідно до Закону СРСР. "Про основні засади соціальної захищеності інвалідів у СРСР», прийнятою Верховною Радою СРСР 11 грудня 1990 р., інвалідом є особа, яка у зв'язку з обмеженням життєдіяльності внаслідок наявності фізичних або розумових недоліків потребує соціальної допомоги та захисту. Обмеження життєдіяльності особи виражається в або часткову втрату їм здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, пересування, орієнтацію, спілкування, контроль за своєю поведінкою, а також займатися трудовою діяльністю.

Інвалідність дітей значно обмежує їхню життєдіяльність, призводить до соціальної дезадаптації внаслідок порушення їх розвитку та зростання, втрати контролю за своєю поведінкою, а також здібностей до самообслуговування, пересування, орієнтації, навчання, спілкування, трудової діяльності в майбутньому.

Проблеми інвалідності неможливо знайти зрозумілі поза соціокультурного оточення людини - сім'ї, вдома-інтернату тощо. Інвалідність, обмежені можливості людини не належать до розряду суто медичних явищ. Набагато більшого значення для розуміння цієї проблеми та подолання її наслідків мають соціально-медичні, соціальні, економічні, психологічні та інші фактори. Саме тому технології допомоги інвалідам – дорослим чи дітям – ґрунтуються на соціально-екологічній моделі соціальної роботи. Відповідно до цієї моделі люди з обмеженими можливостями відчувають функціональні труднощі не тільки внаслідок захворювання, відхилень чи недоліків розвитку, а й непристосованості фізичного та соціального оточення до їх спеціальних потреб, забобонів суспільства, поганого ставлення до інвалідів.

Сім'я, як відомо, є найбільш м'яким типом соціального оточення дитини.

Проте стосовно дитині-інваліду члени сім'ї іноді виявляють жорсткість, необхідну виконання ними своїх функцій. Більше того, цілком імовірно, що присутність дитини з порушеннями розвитку разом з іншими факторами може змінити самовизначення сім'ї, скоротити можливості для заробітку, відпочинку, соціальної активності. Тому ті завдання щодо надання допомоги дітям, які їхні батьки отримують від фахівців, не повинні перешкоджати нормальній життєдіяльності сім'ї.

Структура та функції кожної сім'ї видозмінюються з часом, впливаючи на способи сімейних відносин. Життєвий цикл сім'ї зазвичай складається з семи стадій розвитку, у кожній з яких стиль її життєдіяльності відносно стійкий і кожен член сім'ї виконує певні завдання за своїм віком: шлюб, народження дітей, їх шкільний вік, підлітковий вік, «випуск пташенят з гнізда» період, старіння. Сім'ї дітей-інвалідів повинні бути готовими до того, що їх стадії розвитку можуть бути не властиві звичайним сім'ям.

Діти з обмеженими можливостями повільніше досягають певних етапів життєвого циклу, інколи ж зовсім не досягають. Розглянемо періоди життєвого циклу сім'ї дитини-інваліда:

1) народження дитини – отримання інформації про наявність у дитини патології, емоційне звикання, інформування інших членів сім'ї;

2) шкільний вік - прийняття рішення про форму навчання дитини, організація її навчання та позашкільної діяльності, переживання реакцій групи однолітків;

3) підлітковий вік – звикання до хронічної природи захворювання дитини, планування майбутньої зайнятості дитини;

4) період «випуску» - визнання і звикання до сімейної відповідальності, що продовжується, прийняття рішення про відповідне місце проживання подорослішала дитини, переживання дефіциту можливостей для соціалізації члена сім'ї - інваліда;

5) постбатьківський період - перебудова взаємовідносин між подружжям (наприклад, якщо дитина була успішно «випущена» з сім'ї) та взаємодія з фахівцями за місцем проживання дитини.
Звичайно, до деяких родин неможливо застосувати теоретичну модель, що містить періоди розвитку, оскільки одні й самі події, викликають стреси і труднощі, можуть періодично виникати протягом життя дитини; до того ж наявність та якість соціальної підтримки може посилити чи пом'якшити вплив скрутної ситуації.

Значна соціальна, психологічна та практична допомога може бути надана сім'ям дітей-інвалідів групами підтримки; такі групи можуть також захищати права сімей, впливаючи на соціальну політику, пропонуючи ініціативи органам прийняття рішень. Асоціації батьків дітей з обмеженими можливостями не лише підтримують сім'ї дітей-інвалідів, а іноді ініціюють нові форми, види та технології реабілітаційної допомоги своїм дітям. Наявність мережі послуг за місцем проживання може стати безцінною підтримкою, але рівень доступності та якість послуг у різних регіонах неоднакові.

До екзосистеми входять інститути, в яких сім'я може не брати участь безпосередньо, але які можуть опосередковано впливати на сім'ю:

засоби масової інформації, які впливають на формування стереотипу позитивного чи негативного ставлення до людей з обмеженими можливостями: наприклад, інваліди можуть бути представлені як жалюгідні, нещасні, недієздатні істоти або як компетентні, впевнені в собі особи з сильною волею;

система охорони здоров'я. Сім'ї, які мають дітей із значними порушеннями фізичного здоров'ята дорослих інвалідів, які великою мірою потребують допомоги системи охорони здоров'я;

система соціального забезпечення. У Росії для більшості сімей, які мають дитину-інваліда і дорослих інвалідів, фінансова та інша підтримка держави є дуже суттєвими;

освіта. Зміст та якість освітніх програм, принцип їх організації визначають характер взаємовідносин батьків та школи, доступність і форму освіти, ступінь допомоги, що надається батькам, та рівень незалежності сім'ї від дитини з обмеженими можливостями. Для дітей-інвалідів навчання посильної та доступної професії, що користується у суспільстві великим попитом, є одним із факторів, що гарантують можливості виживання.

Вся складність та багатоаспектність проблем інвалідів та їх сімей значною мірою знаходить відображення у соціально-економічних технологіях роботи з інвалідами, у діяльності системи державного соціального забезпечення. Зупинимося на соціально-реабілітаційній роботі з дітьми-інвалідами, обговоримо деякі принципи та напрямки роботи з сім'єю, яка має дитину з обмеженими можливостями. За кордоном, де така діяльність має досить тривалу історію, прийнято розрізняти поняття абілітації та реабілітації. Абілітація - це комплекс послуг, спрямованих на формування нових та мобілізацію, посилення наявних ресурсів соціального, психічного та фізичного розвитку людини.

Реабілітацією в міжнародній практиці прийнято називати відновлення здібностей, що були в минулому, втрачених через хворобу, травму, зміну умов життєдіяльності. У Росії її реабілітація об'єднує обидва ці поняття, причому передбачається не вузькомедичний, а ширший аспект соціально-реабілітаційної роботи.

Основна мета ранньої соціально-реабілітаційної роботи - забезпечення соціального, емоційного, інтелектуального та фізичного розвитку дитини, яка має порушення, та спроба максимального розкриття її потенціалу для навчання. Друга важлива мета - попередження вторинних дефектів у дітей з порушеннями розвитку, що виникають або після невдалої спроби купірувати прогресуючі первинні дефекти за допомогою медичного, терапевтичного або навчального впливу, або внаслідок спотворення взаємовідносин між дитиною та сім'єю, спричиненого, зокрема, тим, що очікування батьків (чи інших членів сім'ї) щодо дитини не справдилися.

Проведення ранньої соціально-реабілітаційної роботи, що допомагає членам сім'ї досягти розуміння з дитиною та набути навичок, що ефективніше адаптують їх до особливостей дитини, націлене на запобігання додатковим зовнішніх впливів, здатних посилити порушення дитячого розвитку

Третя мета ранньої соціально-реабілітаційної роботи – абілітувати (пристосувати) сім'ї, які мають дітей із затримками розвитку, щоб максимально ефективно задовольняти потреби дитини. Соціальний працівник повинен ставитися до батьків як до партнерів, вивчати спосіб функціонування конкретної сім'ї та виробляти індивідуальну програму, що відповідає потребам та стилям життя цієї сім'ї.

Система реабілітації передбачає значний набір послуг, що надаються як дітям, а й їхнім батькам, сім'ї загалом і ширшому оточенню. Всі послуги скоординовані таким чином, щоб надати допомогу індивідуальному та сімейному розвитку та захистити права всіх членів сім'ї. Допомога при найменшій нагоді повинна бути в природному оточенні, тобто. не в ізольованій установі, а за місцем проживання, у сім'ї.

Виховуючи дитину, батьки спілкуються з іншими дітьми та батьками, фахівцями, педагогами, вступають у системи відносин, які поміщені (як ляльки-матрьошки) в інші системи, що взаємодіють між собою.

Діти розвиваються в сім'ї, адже сім'я - це теж система відносин, що має власні правила, потреби та інтереси, якщо ж дитина відвідує лікувальний чи освітній заклад, то підключається ще одна система з її власними правилами та законами. Суспільство може висловлювати сім'ї, яка має дитину-інваліда, підтримку та співчуття, але може і відмовляти їй у цьому.

Щоб соціально-реабілітаційна робота була успішною, необхідно добиватися нормалізації всіх цих взаємин. При цьому можуть виникати такі питання:

Що таке програма реабілітації?

Як допомогти сім'ї створити сприятливе оточення для дитини?

Чому і як батьки мали б і могли вчити дитину?

Куди батьки могли б звернутися за допомогою та порадою?

Як говорити з батьками та дитиною про її стан?

Як допомогти батькам у їхній взаємодії зі спеціалістами?

Як допомогти батькам розкрити можливості дитини?

Як допомогти батькам підготувати дитину до школи?

Що потрібно порадити батькам підлітка?

Які права мають дитина та її сім'я?

Основний зміст та види реабілітації інвалідів

Під реабілітацією дітей-інвалідів розуміється система заходів, мета яких - найшвидше і найбільше повне відновленняздоров'я хворих та інвалідів та повернення їх до активного життя. Реабілітація хворих та інвалідів є комплексною системою державних, медичних, психологічних, соціально-економічних, педагогічних, виробничих, побутових та інших заходів.

Медична реабілітаціяспрямовано повне чи часткове відновлення чи компенсацію тій чи іншій порушеної чи втраченої функції чи сповільнення прогресування захворювання.

Право на безоплатну медичну реабілітаційну допомогу закріплено законодавством про охорону здоров'я та працю.

Реабілітація в медицині є початковою ланкою системи загальної реабілітації, бо дитина-інвалід, перш за все, потребує медичної допомоги. По суті, між періодом лікування дитини та періодом її медичної реабілітації, або відновного лікування, немає чіткої межі, оскільки лікування завжди спрямоване на відновлення здоров'я та повернення до навчальної чи трудової діяльності, проте заходи щодо медичної реабілітації починаються у лікарняному закладі після зникнення гострих симптомів захворювання – для цього застосовуються всі види необхідного лікування – хірургічне, терапевтичне, ортопедичне, курортне та ін.

Захворіла або травма, каліцтво дитина, яка стала інвалідом, отримує не тільки лікування - органи охорони здоров'я та соціального захисту, професійні спілки, органи освіти, вживають необхідних заходів для відновлення його здоров'я, здійснюють комплексні заходи щодо повернення його до активного життя, можливого полегшення його становища .

Усі інші форми реабілітації – психологічна, педагогічна, соціально-економічна, професійна, побутова – проводяться поряд із медичною.

Психологічна форма реабілітації - це вплив на психічну сферу хворої дитини, на подолання у її свідомості уявлення про марність лікування. Ця форма реабілітації супроводжує весь цикл лікувально-відновлювальних заходів.

Педагогічна реабілітація - це заходи виховного характеру, спрямовані на те, щоб хвора дитина оволоділа необхідними вміннями та навичками самообслуговування, отримала шкільну освіту. Дуже важливо виробити у дитини психологічну впевненість у власній повноцінності та створити правильну професійну орієнтацію. Підготувати до доступних їм видів діяльності, створити впевненість у тому, що набуті знання у тій чи іншій галузі виявляться корисними у подальшому працевлаштуванні.

Соціально-економічна реабілітація - це цілий комплекс заходів: забезпечення хворого чи інваліда необхідним та зручним для нього житлом, що знаходиться поблизу місця навчання, підтримання впевненості хворого чи інваліда у тому, що він є корисним членом товариства; грошове забезпечення хворого чи інваліда та його сім'ї шляхом передбачених державою виплат, призначення пенсії тощо.

Професійна реабілітаціяпідлітків-інвалідів передбачає навчання або перенавчання доступним формам праці, забезпечення необхідними індивідуальними технічними пристроями для полегшення користування робочим інструментом, пристосування робочого місця підлітка-інваліда до його функціональних можливостей, організацію для інвалідів спеціальних цехів та підприємств з полегшеними умовами праці та скорочення .д.

У реабілітаційних центрах широко використовується метод трудової терапії, заснований на тонізуючому та активізуючому вплив праці на психофізіологічну сферу дитини. Тривала бездіяльність розслаблює людину, знижує її енергетичні можливості, а робота підвищує життєвий тонус, будучи природним стимулятором. Небажаний психологічний ефект дає тривала соціальна ізоляція дитини.

Велику роль трудова терапія грає при захворюваннях та травмах кістково-суглобового апарату, запобігаючи розвитку стійких анкілозів (нерухомість суглобів).

Особливого значення трудова терапія набула при лікуванні психічних хвороб, які часто є причиною тривалої ізоляції хворої дитини від суспільства. Трудова терапія полегшує взаємини для людей, знімаючи стан напруженості і занепокоєння. Зайнятість, концентрація уваги на роботі відволікають пацієнта від його хворобливих переживань.

Значення трудової активізації для душевнохворих, збереження їх соціальних контактів у ході спільної діяльностітака велика, що трудова терапія як вид медичної допомоги раніше за всіх була використана в психіатрії. (Крім того, трудова терапія дозволяє набути певної кваліфікації.)

Побутова реабілітація - це надання дитині-інваліду протезів, особистих засобів пересування будинку та на вулиці (спеціальні вело- та мотоколяски та ін.).

У Останнім часомвелике значення надається спортивній реабілітації.

Участь у спортивно-реабілітаційних заходах дозволяє дітям долати страх, формувати культуру ставлення до ще слабшого, коригувати іноді гіпертрофовані споживчі тенденції та, нарешті, включати дитину в процес самовиховання, набуття навичок вести самостійний спосіб життя, бути достатньо вільною та незалежною.

Соціальний працівник, який проводить реабілітаційні заходи з дитиною, яка отримала інвалідність внаслідок загального захворювання, травми чи поранення, повинен використовувати комплекс цих заходів, орієнтуватися на кінцеву мету – відновлення особистого та соціального статусу інваліда – та враховувати метод взаємодії з дитиною, який передбачає:

апеляцію до його особи;

різнобічність зусиль, спрямованих на різні сфери життєдіяльності дитини-інваліда та на зміну її ставлення до себе та своєї недуги;

єдність впливів біологічних (медикаментозне лікування, фізіотерапія тощо) та психосоціальних (психотерапія, трудова терапія та ін.) факторів;

певну послідовність - перехід від одних впливів та заходів до інших.

Метою реабілітації має бути не лише ліквідація хворобливих проявів, а й вироблення у них якостей, що допомагають більш оптимально пристосуватися до навколишнього середовища.

При проведенні реабілітаційних заходів необхідно враховувати психосоціальні фактори, що призводять до випадків емоційному стресу, зростання нервово-психічної патології та виникнення так званих психосоматичних захворювань, а найчастіше – прояву девіантної поведінки. Біологічні, соціальні та психологічні чинники, що взаємно переплітаються на різних етапах адаптації дитини до умов життєзабезпечення.

При розробці реабілітаційних заходів необхідно враховувати як медичний діагноз, і особливості особистості соціальному середовищі. Цим, зокрема, пояснюється необхідність залучення до роботи з дітьми-інвалідами соціальних працівників та психологів у самій системі охорони здоров'я, бо межа між профілактикою, лікуванням та реабілітацією є досить умовною і існує для зручності розробки заходів. Тим не менш, реабілітація відрізняється від звичайного лікуваннятим, що передбачає вироблення спільними зусиллями соціального працівника, медичного психолога та лікаря, з одного боку та дитини та її оточення (насамперед сімейного) – з іншого боку, якостей, що допомагають оптимальному пристосуванню дитини до соціального середовища. Лікування в цій ситуації - це процес, що більше впливає на організм, на сьогодення, а реабілітація більше адресується особистості і як би спрямована в майбутнє.

Завдання реабілітації, а також її форми та методи змінюються залежно від етапу. Якщо завдання першого етану - відновного - профілактика дефекту, госпіталізація, встановлення інвалідності, то завдання наступних етапів - пристосування індивіда до життя і праці, його побутовий та подальший трудовий устрій, створення сприятливого психологічного та соціального мікросередовища. Форми впливу у своїй різноманітні - від активного початкового біологічного лікування до «лікування середовищем», психотерапії, лікування зайнятістю, роль яких зростає наступних етапах. Форми та методи реабілітації залежать від тяжкості захворювання чи травми, особливості клінічної симптоматики особливостей особистості хворого та соціальних умов.
Таким чином, необхідно враховувати, що реабілітація - це не просто оптимізація лікування, а комплекс заходів, спрямованих не тільки на саму дитину, а й на її оточення насамперед на її родину. У цьому важливого значення для реабілітаційної програми мають групова (психо)терапія, сімейна терапія, трудова терапія і терапія середовищем.

Терапія як певна форма втручання (інтервенції) на користь дитини може бути розглянута як метод лікування, що впливає на психічні та соматичні функції організму; як метод впливу, пов'язаний із навчанням та професійною орієнтацією; як інструмент соціального контролю; як засіб комунікації.

У процесі реабілітації відбувається зміна орієнтації – від медичної моделі (установка на хворобу) до антропоцентричної (установка на зв'язок індивіда із соціальним середовищем). Відповідно до цих моделей і вирішується, ким і якими засобами, а також у рамках яких державних установ та громадських структур має здійснюватися терапія.

1.1.2. Технології соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями

Програма реабілітації - це система заходів, що розвивають можливості дитини та всієї родини, яка розробляється командою фахівців (що складається з лікаря, соціального працівника, педагога, психолога) разом з батьками. У багатьох країнах такою програмою керує один спеціаліст – це може бути будь-який із перерахованих фахівців, який відстежує та координує реабілітаційну програму (фахівець-куратор). Така система заходів розробляється індивідуально для кожної конкретної дитини та сім'ї, враховуючи як стан здоров'я та особливості розвитку дитини, так і можливості та потреби сім'ї. Програма реабілітації може розроблятися на різний термін – залежно від віку та умов розвитку дитини.

Після закінчення встановленого терміну спеціаліст-куратор зустрічається з батьками дитини, щоб обговорити досягнуті результати, успіхи та невдачі. Необхідно також проаналізувати всі позитивні та негативні незаплановані події, що відбулися у процесі виконання програми.
Після цього спеціаліст (команда спеціалістів) разом із батьками розробляють програму реабілітації на наступний період.

Програма реабілітації - це чіткий план, схема спільних дій батьків та фахівців, які сприяють розвитку здібностей дитини, її оздоровленню, соціальній адаптації (наприклад, професійній орієнтації), причому у цьому плані обов'язково передбачаються заходи щодо інших членів сім'ї: набуття батьками спеціальних знань, психологічна підтримка сім'ї, допомогу сім'ї у створенні відпочинку, відновлення зусиль і т.д. Кожен період програми має мету, яка розбивається на ряд підцілей, оскільки має працювати відразу в декількох напрямках, підключаючи до процесу реабілітації різних фахівців.

Допустимо, необхідна програма, яка включатиме наступні заходи:

медичні (оздоровлення, профілактика);

спеціальні (освітні, психологічні, психотерапевтичні, соціальні), спрямовані на розвиток загальної чи точної моторики, мови та мови дитини. Його розумових здібностей, навичок самообслуговування та спілкування.

При цьому решті членів сім'ї необхідно знатися на тонкощах дитячого розвитку, вчитися спілкуванню один з одним і з малюком, щоб не посилити первинні дефекти розвитку несприятливими впливами ззовні.

Тому до програми реабілітації входитимуть організація сприятливого оточення дитини (включаючи обстановку, спеціальне обладнання, способи взаємодії, стиль спілкування в сім'ї), набуття нових знань та навичок батьками дитини та її найближчим оточенням.

Після виконання програми здійснюється моніторинг, тобто. регулярне відстеження перебігу подій у вигляді регулярного обміну інформацією між фахівцем-куратором та батьками дитини. При необхідності куратор сприяє батькам, допомагає долати труднощі, ведучи переговори з потрібними фахівцями, представниками установ, роз'яснюючи, обстоюючи права дитини та сім'ї. Куратор може відвідувати сім'ю, щоб краще розібратися в труднощі, що виникають під час виконання програми. Таким чином, програма реабілітації є циклічним процесом.

Програма реабілітації передбачає, по-перше, наявність міждисциплінарної команди фахівців, а не ходіння сім'ї, яка має дитину-інваліда, багатьма кабінетами чи установами, а по-друге, участь батьків у процесі реабілітації, що є найбільш складною проблемою.

Встановлено, що дітям вдається досягти набагато кращих результатів, коли у реабілітаційному процесі батьки та фахівці стають партнерами та разом вирішують поставлені завдання.

Проте деякі фахівці зазначають, що батьки часом не висловлюють жодного бажання співпрацювати, не просять допомоги чи поради. Можливо, це й так, проте ми ніколи не дізнаємось про наміри і бажання батьків, якщо не запитаємо їх про це.

На перший погляд дитина-інвалід має бути центром уваги своєї сім'ї. Насправді ж цього може відбуватися з конкретних обставин кожної сім'ї та певних чинників: бідність, погіршення здоров'я інших членів сім'ї, подружні конфлікти тощо. У цьому випадку батьки можуть неадекватно сприймати побажання чи настанови спеціалістів. Іноді батьки розглядають реабілітаційні послуги в першу чергу як можливість отримати перепочинок для самих себе: вони відчувають полегшення, коли дитина починає відвідувати школу або реабілітаційні установи, тому що в цей момент можуть зрештою відпочити або зайнятися своїми справами.

При цьому важливо пам'ятати, що більшість батьків хочуть брати участь у розвитку своєї дитини.

Взаємодія з батьками припускає деякі складнощі. Потрібно бути готовим до труднощів та розчарувань. Зняття міжособистісних чи культурних бар'єрів, зменшення соціальної дистанції між батьком та соціальним працівником (або будь-яким іншим спеціалістом комплексу послуг з реабілітації) може вимагати певних зусиль. Однак слід пам'ятати, що за відсутності взаємодії фахівців та батьків результат роботи з дитиною може бути нульовим. Відсутність такої взаємодії набагато знижує ефективність соціально-реабілітаційних послуг – це може підтвердити будь-який педагог школи-інтернату для дітей з обмеженими можливостями чи фахівець реабілітаційного центру.

Що означає працювати з батьками? Співробітництво, включення, участь, навчання, партнерство – ці поняття зазвичай використовуються для визначення характеру взаємодій. Зупинимося на останньому понятті – «партнерство», оскільки воно найточніше відображає ідеальний тип спільної діяльності батьків та спеціалістів. Партнерство передбачає повну довіру, обмін знаннями, навичками та досвідом допомоги дітям, які мають особливі потреби в індивідуальному та соціальному розвитку. Партнерство – це такий стиль відносин, який дозволяє визначати спільні цілі та досягати їх із більшою ефективністю, ніж, якби учасники діяли ізольовано один від одного. Встановлення партнерських відносин потребує часу та певних зусиль, досвіду, знань.

З огляду на досвід, освіту та тренінг фахівець із соціальної реабілітації при встановленні партнерства з батьками дітей-інвалідів повинен:

уникати уніформності та вітати різноманітність, слухати, спостерігати та досягати домовленості;

питати так само часто, як питають його, виявляти щирість, щоб встановити довірчі стосунки з батьками;

давати необхідні пояснення;

не робити нічого поодинці.

1.1.3. Проблеми соціально-психологічної реабілітації дітей-інвалідів

У процесі соціальної реабілітації вирішуються три групи завдань: адаптація, автомізація та активізація особистості. Вирішення цих завдань, по суті суперечливих і одночасно діалектично єдиних, істотно залежить від багатьох зовнішніх і внутрішніх факторів.

Соціальна адаптація передбачає активне пристосування індивіда до умов соціального середовища, а соціальна автомізація - реалізацію сукупності установок він; стійкість у поведінці та відносинах, яка відповідає уявленню особистості про себе, її самооцінку. Вирішення завдань соціальної адаптації і соціальної автомізації регулюється суперечливими мотивами "Бути з усіма" і "Залишатися самим собою". У водночас людина із високим рівнем соціальності може бути активним, тобто. у нього має бути сформована реалізована готовність до соціальних дій.

Процес соціальної реабілітації, навіть при сприятливому збігу обставин, розгортається нерівномірно і може загрожувати низкою складнощів, глухих кутів, що вимагають спільних зусиль дорослого і дитини. Якщо порівняти процес соціалізації з дорогою, якою має пройти дитина зі світу дитинства у світ дорослих, то вона не скрізь викладена рівними плитами і не завжди супроводжується чіткими дорожніми покажчиками, на ній є ділянки з ярами та сипучими пісками, хиткими містками та розвилками.

Під труднощами соціалізації розуміється комплекс труднощів дитини під час оволодіння тій чи іншій соціальної роллю. Найчастіше причинами виникнення цих труднощів є невідповідність вимог до дитини в процесі її взаємовідносин із соціумом та готовності дитини до цих відносин.

Труднощі оволодіння соціальною роллю виникають найчастіше тоді, коли дитина не поінформована про цю роль, або інформація носить помилковий характер, або у дитини немає можливостей спробувати себе в цій ролі (відсутність умов для соціальних проб).

Труднощі реабілітації можуть бути пов'язані і з тим, що всередині соціуму спостерігається "розмитість" образів рольової поведінки (наприклад, стираються межі між уявленнями про впевненість та агресивну поведінку, між чоловічим та жіночим способом життя).

У зв'язку з цим у дитини періодично з необхідністю постає завдання самовизначення як щодо змісту самої соціальної ролі, так з приводу способів її втілення.

Умови організації життя дітей у інтернатах створюють зовнішні проблеми для успішної соціальної реабілітації, проте, у цієї групи дітей існують внутрішні проблеми, пов'язані з особливостями їх психічного розвитку.

Найсерйознішим наслідком інвалідності є втрата " базової довіри до світу " , якого стає принципово неможливим розвиток таких найважливіших новоутворень особистості як: автономія, ініціативність, соціальна компетентність, вміливість у праці, статева ідентичність та інших.

Без цих новоутворень дитина не може стати власне суб'єктом міжособистісних відносин та сформуватися у зрілу особистість. Втрата базової довіри до світу проявляється і в підозрілості, недовірливості, агресивності дитини, з одного боку, та формуванні невротичного механізму - з іншого.

Злиття блокує, а іноді унеможливлює розвиток автономності дитини, її ініціативності та відповідальності за свою поведінку. Злиття можливе з конкретною людиною (вихователь, батько, вчитель і т.д.), а також з групою людей (добре відоме дитбудинку "ми"). У пізніх віках дія цього механізму може провокувати формування алкогольної, наркотичної чи токсикологічної залежності.

Проблеми соціальної реабілітації, зазвичай, породжують гіпертрофовану адаптованість до соціальних процесів, тобто. соціальний конформізм чи гіпертрофовану автономність, тобто. повне неприйняття норм відносин, які у соціумі.

Внаслідок наслідків аномальної соціалізації необхідно назвати такі явища, як соціальний аутизм (усунення навколишнього світу), відставання у соціальному розвитку.

Причини виникнення труднощів входження дитини на систему соціальних відносин може бути найрізноманітніші, але, передусім не пов'язані з неадекватним сприйняттям дітьми-інвалідами тих вимог, які пред'являє навколишній соціум.

Критеріями подолання цих труднощів можуть бути обізнані:

1. Готовність до адекватного сприйняття соціальних проблем і вирішення цих проблем відповідно до норм відносин, що склалися в соціумі (соціальна адаптованість). Здатність адаптуватися до існуючої системи відносин, опанувати відповідну соціально-рольову поведінку і мобілізувати не тільки свій потенціал для вирішення соціальної проблеми, але й використовувати умови, в яких складаються відносини дитини;

2. Стійкість до несприятливих соціальних впливів
(автономність), збереження своїх індивідуальних якостей, сформованих установок та цінностей;

3. Активна позиція у вирішенні соціальних проблем, реалізована готовність до соціальних дій, саморозвиток і самореалізація у складних ситуаціях (соціальна активність), здатність до самовизначення і розширення меж просторової життєдіяльності.

Кожен із перелічених критеріїв не свідчить про підготовку дитини до подолання труднощів соціальної реабілітації. Вони можуть розглядатися лише у комплексі.

II. Практична частина

2.1. Діяльність дитячого реабілітаційного центру для дітей з обмеженими можливостями c . Буздяк.

2.2.1. З розвитку реабілітаційного центру с. Буздяк

Проблеми дитячої інвалідності є у Республіці Башкортостан справою державної ваги. Указом Президента Республіки Башкортостан від 19.02.98 № УП-73, затверджено цільову програму «Діти – інваліди», а також кабінетом Міністрів Республіки Башкортостан прийнято постанову від 06.10.97 № 199 про затвердження програми «Соціальна підтримка інвалідів».

За активної участі адміністрації Буздякського району та відповідно до республіканської цільової програми «Діти – інваліди» у 2003 році було відкрито реабілітаційний центр для дітей та підлітків з обмеженими можливостями у селі Буздяк.

З січня 2006 року та до сьогодні відділення реабілітації дітей та підлітків з обмеженими можливостями здоров'я є структурним підрозділом Державної установи «Комплексний центр соціального обслуговування населення Буздякського району Республіки Башкортостан».

Відділення створено з метою проведення дітям та підліткам з обмеженими можливостями здоров'я заходів щодо медико-соціальної та психолого-педагогічної реабілітації, спрямованих на усунення або можливо повнішу компенсацію обмежень життєдіяльності, спричинених порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму, відновлення соціального статусу дитини-інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та її соціальної адаптації. Відділення надає комплекс реабілітаційних послуг дітям та підліткам з обмеженими можливостями здоров'я від народження до 18 років.

Відділення своєї діяльності керується чинним законодавством, нормативно-правовими актами Російської Федерації та Республіки Башкортостан.

У своїй роботі відділення реабілітації дотримується наступних принципів:

Ранній початок;

індивідуальний підхід;

безперервний комплекс реабілітаційних заходів.

Залежно від захворювання (без протипоказань) діти проходять реабілітацію у відділенні від 10 днів. Дітей приймають за напрямами лікарів із дитячої поліклініки, органу соціального захисту населення. На кожного пацієнта утворюється індивідуальна програма реабілітації. Курси занять розраховані на амбулаторне перебування.

Відділення реабілітації дітей та підлітків з обмеженими можливостями здоров'я обладнане сучасною медичною апаратурою та психолого-педагогічним, методичним та комп'ютерним обладнанням.

У відділенні застосовуються такі форми реабілітації:

Медична;

- ;

Психолого-педагогічна;

Допрофесійна підготовка.

Медична реабілітація включає комплекс відновного лікування, діагностику, лікувальні маніпуляції, фізіотерапію, ЛФК, іпотерапію.

Психолого-педагогічна реабілітація включає: діагностику, психокорекцію та психологічну допомогусім'ї інваліда.
Соціальна реабілітація включає: навчання самообслуговування, навчання догляду інваліда.

Надаються такі види послуг:

Медико-оздоровчі (масаж, фізіотерапевтичне лікування, лікувальна фізкультура, іпотерапія);

Психолого-педагогічні;

Соціально – побутові;

Соціально – трудові;

До відділення реабілітації здійснюють роботу кваліфіковані фахівці:

Медична реабілітація: лікар – педіатр; медсестра масажу; медсестра фізіотерапевтичного кабінету; інструктор з фізичної культури та іпотерапії.

Психолого-педагогічна реабілітація: психолог; логопед; педагог додаткової освіти; вихователь.

Профорієнтація: психолог; інструктор із праці.

Соціальна реабілітація: , соціальний працівник.

Основна увага має приділятися активній життєвій позиції, відповідальності, самостійності та рішучості, які стають основним стимулом та засобом формування сучасного мислення людини з обмеженими можливостями необхідного у сучасних умовах, сприяють виживанню у складних ситуаціях, а також прискореній інтеграції у суспільство. Вміння оптимально співвіднести власні інтереси з інтересами групи, в якій інвалід сам може приносити користь не тільки близьким, а й суспільству в цілому, сприятиме його особистісній та соціальній незалежності.Завдання фахівців відділення: забезпечити оптимальні умови виховання та навчання дітей з обмеженими можливостями здоров'я для того, щоб сприяти якнайкращій підготовці їх до самостійного активного життя.

Колектив відділення реабілітації дітей та підлітків з обмеженими можливостями здоров'я не зупиняється на досягнутому, щороку впроваджуються нові методики лікування та реабілітації дітей із різними захворюваннями.

Необхідно відзначити, що спостерігаються покращення загального фізичного стану, часткове відновлення та компенсація втрачених функцій організму дітей з обмеженими можливостями здоров'я. Діти, які пройшли курс корекційно-розвивальних занять, легше йдуть на контакт, що докорінно змінює поведінку та спосіб мислення дитини.

2.2.2. Діяльність дитячого реабілітаційного центру с.

Відділення реабілітації для дітей та підлітків з обмеженими можливостями здоров'я ГУ КЦСОН Буздякського району РБ є установою, призначеною для соціального обслуговування дітей, які потребують реабілітації шляхом надання соціально-психологічної та соціально-медичної допомоги .

Відділення працює на території Буздяцького району із серпня 2003 року.

У відділенні є сухий басейн, тренажери, м'які модулі, соціально-побутовий інтегратор, сурдологопедичний тренажер Дельфа-130, фізіотерапевтичні прилади. Також у відділенні організовано заняття з іпотерапії (лікувальної верхової їзди).

Директор ГУ КЦСОН Туктамишева Флорида Іскандарівна

З

аведуюча відділенням - Карімова Лілія Фатихівна

Кабінет фізіотерапевтичного лікування

Фізіотерапевтичні послуги надає медсестра першої кваліфікаційної категорії Ільясова Р.Р.

Тут можна отримати такі види лікування: лікарський електрофорез, електросон, Дарсонваль, магнітотерапія, діадинамотерапія, світлолікування (УФО).

Кабінет масажу

Послуги масажу надають медсестри: Калімулін Т.Ф. І Кулагіна Є.О.

Діти отримують загальнозміцнюючий, сегментарний, постуральний, точковий видимасажу.

Кабінет логопеда

Логопедичні послуги надає логопед Муратова І.І.

Логопед виявляє та усуває порушення мови у дітей засобами спеціального навчання та виховання.

Кабінет ліплення та малювання

Послуги з ліплення та малювання надає педагог додаткової освіти Гірфанова Р.А.

Діти проходять діагностику навичок та умінь, за результатами якої проводяться корекційно-розвиваючі заняття з ізодіяльності.

Кабінет лікувальної фізкультури

Послуги з ЛФК надає медсестра Якупова А.Р.

З дітьми проводяться заняття на тренажерах, спеціальна гімнастика з хвороб. Діти отримують релаксацію у сухому басейні. Для профілактики плоскостопості використовується сенсорна стежка.

Кабінет психолога

Психологічні послуги надає педагого-психолог першої кваліфікаційної категорії Ханова Г.І.

На заняттях у педагога-психолога діти проходять первинну діагностику, За результатами якої розробляється індивідуальний план психологічної допомоги та занять.

Кабінет соціального педагога

Послуги із соціально-побутової адаптації надає соціальний педагог Єнікєєва Л.І.

Діти на заняттях удосконалять соціально-побутові навички, формують знання та навички, що сприяють соціальній адаптації та соціально-середовищній орієнтації.

Іпотерапія(від грецьк. hippo – кінь) – так зване «лікування за допомогою коня».

Іпотерапія - лікування за допомогою коня, при якому з хворими займається іпотерапевт або спеціально навчений інструктор з лікувальної верхової їзди (ЛСЄ). Цей метод допоміжного лікування ефективний різною мірою для людей з порушеннями опорно-рухового апарату та деякими ментальними порушеннями. Залучення хворих до спорту також дає позитивний ефект.

З країн СНД іпотерапія є офіційно визнаним видом медичного лікування лише у Росії, інших країнах вона вважається методом альтернативної медицини.

Послуги з іпотерапії

Висновок

У цьому роботі ми розглянули сучасні підходи до проблеми дітей-інвалідів.

Термін «інвалід» через традицію, що склалася, несе в собі дискримінаційну ідею, виражає ставлення суспільства, виражає ставлення до інваліда, як до соціально марної категорії. Поняття «людина з обмеженими можливостями» у традиційному підході яскраво виражає дефіцит бачення соціальної сутності дитини. Проблема інвалідності не обмежується медичним аспектом, це соціальна проблема нерівних можливостей.

Така парадигма докорінно змінює підхід до тріади «дитина – суспільство – держава». Суть цієї зміни полягає в наступному:

Головна проблема дитини з обмеженими можливостями полягає у її зв'язку зі світом, в обмеженні мобільності. Бідності контактів з однолітками та дорослими, в обмеженні спілкування з природою, доступу до культурних цінностей, інколи ж - і до елементарної освіти.

Ця проблема є не тільки суб'єктивним фактором, яким є соціальне, фізичне та психічне здоров'я, але й результатом соціальної політики та суспільної свідомості, що склалася, яка санкціонує існування недоступного для інваліда архітектурного середовища, громадського транспорту, відсутність спеціальних соціальних служб.

Дитина, що має інвалідність - частина і член суспільства, він хоче, повинен і може брати участь у всьому багатогранному житті.

Дитина, яка має інвалідність може бути така ж здатна і талановита, як і її однолітки, які не мають проблем зі здоров'ям, але виявити свої обдарування, розвинути їх, приносити з їх допомогою користь суспільству, їй заважає нерівність можливостей.

Дитина - не пасивний об'єкт соціальної допомоги, а людина, що розвивається, яка має право на задоволення різнобічних соціальних потреб у пізнанні, спілкуванні, творчості.

Відзначаючи державну увагу до дітей з обмеженими можливостями, успішний розвиток окремих медичних та навчально-виховних установ, проте, слід визнати, що рівень допомоги в обслуговуванні дітей цієї категорії не відповідає потребам, оскільки не вирішуються проблеми їхньої соціальної реабілітації та адаптації у майбутньому. .

На прикладі Буздякського реабілітаційного центру ми виявили такі проблеми:

На сьогоднішній день для успішнішої та плідної роботи відділення необхідно:

Розвиваюче обладнання (дидактичний матеріал, розвиваючі книги, іграшки, сенсорна кімната),

Канцелярські товари (кольорові олівці, альбоми для малювання, прописи, розмальовки, фарби, пластилін, кольоровий папір, картон, крейда, офісний папір),

Технічне обладнання (комп'ютери, ноутбук, кольоровий принтер, магнітофони, відеокамера, фотоапарат, факс),

Устаткування для медичного блоку (парафінонагрівач, масажний стіл, масажний стілець, тренажери, сухий басейн, гімнастичні палиці, килимки гімнастичні, батут, м'ячі масажні),

Устаткування для іпотерапії (шоломи, сідло, корсети для хребта, вуздечка),

Корми для коня (овес, ячмінь, сіно).

Будівля потребує ремонту: тріщина у зовнішньому фасаді, заміна теплотраси, фарба для фарбування вікон та підлог.

Держава не просто покликана надати дитині, яка має інвалідність, певні пільги та привілеї, вона повинна піти назустріч її соціальним потребам та створити систему соціальних служб, що дозволяють нівелювати обмеження, що перешкоджають процесам її соціальної реабілітації та індивідуального розвитку.

Найважливішою проблемою при роботі з дітьми з обмеженими фізичними можливостямиє виявлення сімейних психологічних механізмів, які впливають на особливості поведінки та психічне здоров'я дітей. Більшість сімей відрізняються гіперопікою, що знижує соціальну активність дитини, але зустрічаються сім'ї з явним або відкритим емоційним відкиданням хворої дитини.

Не менш важливою проблемою є робота щодо профорієнтації дитини з обмеженими можливостями. Правильний вибір професії з урахуванням індивідуальних можливостей дозволяє йому швидше адаптуватись у суспільстві.

Значною складовою соціальної роботи є психолого-педагогічна підготовка батьків.

Психолого-педагогічне утворення батьків означає систематично проведену і теоретично обгрунтовану програму, метою якої є трансляція знань, формування відповідних уявлень та навичок розвитку, навчання та виховання дітей з обмеженими фізичними можливостями та використання батьків як асистентів педагогів.

Методологічною основою програми психолого-педагогічної освіти батьків є положення, що сім'я - це те середовище, в якому у дитини формується уявлення про себе -Я - концепція, де вона приймає перші рішення щодо себе, і де починається його соціальна природа, бо завдання сімейного виховання - допомогти дитині з обмеженими можливостями стати компетентною людиною, яка використовує конструктивні засоби для формування почуття власної гідностіта досягнення певного суспільного становища.

Слід зазначити, що лише спільна робота соціальних працівників, педагогів та батьків у роботі з дітьми з обмеженими можливостями дозволить вирішити проблеми розвитку особистості дитини, її соціальну реабілітацію та адаптацію в майбутньому.

У дослідницькій роботі було проаналізовано вітчизняний та зарубіжний досвід реабілітації дітей з обмеженими можливостями. Було наголошено, що сучасні технології соціальної роботи з дітьми з обмеженими можливостями потребують переорієнтації. Однак сучасна система соціального захисту не готова, зокрема, відсутня матеріальна база, до активного впровадження цього досвіду. У той же час, функціонування організацій, які допомагають подолати специфічні труднощі дитини, яка має інвалідність, дозволяє зробити висновок про необхідність всебічної підтримки цього напрямку з боку держави та благодійних організацій.

Головні висновки нашої роботи:

Роль і значення центрів дуже велике, оскільки діти, які у важку життєву ситуацію, було б позбавлені допомоги та підтримки.

Також центри вирішують проблему корекційно-реабілітаційної роботи, орієнтуючи її на дитину, та її сім'ю.

Реабілітаційні заходи допомагають сформувати моральні орієнтири, виховати любов до батьківщини, розвинути творчі здібності, відновити здоров'я, допомогти дитині адаптуватися до суспільства.

Центри є головною ланкою в довгому ланцюжку соціальних установ, які допомагають дітям та їхнім сім'ям у важких життєвих ситуаціях.

На мій погляд, діяльність реабілітаційних центрів – кістяк сімейного інституту, який підтримує та покращує соціальну атмосферу в суспільстві.

Список використаної літератури

1. Положення про дитячий будинок-інтернат для розумово відсталих дітей. Міністерства соціального забезпечення РРФСР. Затверджено наказом МСО РРФСР від 6 квітня 1979 р. №35.

2. Положення про будинок-інтернат для людей похилого віку та інвалідів Міністерства соціального забезпечення РРФСР. Затверджено наказом МСО РРФСР від 27 грудня 1978 р №145.

3. Положення про дитячий будинок-інтернат для дітей з фізичними вадами. Міністерства соціального забезпечення РРФСР. Затверджено наказом МСО РРФСР від 5 листопада 1980 р. №122.

4. Програма навчання та виховання дітей дошкільного віку з вираженою розумовою відсталістю. – М., 1993, 68 с. (ЦІЕТИН)»

5. Вказівка ​​“Про взаємодію органів соціального захисту населення та служби милосердя Російського Червоного Хреста у питаннях соціального захисту малозабезпечених груп населення від 15 травня 1993 р. №1-32-4.

6. Збірник програм трудового навчання глибоко розумово відсталих дітей у будинках-інтернатах. – М., 1985, 36 с. (ЦІЕТИН).

7. Базоєв В.3. Підтримка професійної освіти глухих у Великій Британії//Дефектологія. №3, 1997.

8. Бондаренко Г.І. Соціально-естетична реабілітація аномальних дітей // Дефектологія. 1998. №3.

9. Г. М. Іващенко, Є. Н. Кім. «Про досвід роботи із соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями у Московському клубі «Контакти-1». Президентська програма "Діти Росії"

10. Горячова Т.Г. Психологічна допомога дітям із вродженими вадами серця та їхнім сім'ям // Світ психології. 1998. №2.

11. Дементьєва Н.Ф., Болтенко В. В., Доценко Н.М. та ін. "Соціальне обслуговування та адаптація осіб похилого віку в будинках-інтернатах". / Методич. рекоменд. - М., 1985, 36с. (ЦІЕТИН).

12. Дементьєва Н.Ф., Модестов А.А. Будинки-інтернати: від піклування до реабілітації. - Красноярськ, 1993, 195 с.

13. Дементьєва Н.Ф., Устінова Е.В. Форми та методи медико-соціальної реабілітації непрацездатних громадян. -М., 1991, 135 с. (ЦІЕТИН).

14. Дементьєва Н.Ф., Шаталова Є.Ю., Соболь А.Я. Організаційно-методичні аспекти діяльності соціального робітника. У кн.; Соціальна робота у закладах охорони здоров'я. - М., 1992, (Департамент проблем сім'ї, жінок та дітей МСЗ РФ. Центр загальнолюдських цінностей).

15. З. Матейчек «Батьки та діти» М., «Освіта», 1992 рік.

16. Карвяліс В. Спеціальна освіта дітей з обмеженими можливостями та підготовка педагогів-дефектологів // Дефектологія. 1999"". №1.

17. Контроль за ходом здійснення міжнародних планів та програм дії. Комісія соціального розвитку, XXXI 11 сесія. Відень, 8-17 лютого 1993 року.

18. Л. С. Алексєєва та ін. "Про досвід організації соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями в школі - комплексі "Дитяча особистість". Президентська програма "Діти Росії". М., 1997 рік.

19. Малофєєв Н.М. Сучасний етапу розвитку системи спеціальної освіти у Росії. (Результати дослідження, як основа для побудови проблеми розвитку) // Дефектологія. №4, 1997.

20. Мудрік А.В. Введення у соціальну педагогіку. М., 1997.

21. Н. Ф. Дементьєва, Г. Н. Багаєва, Т. А. Ісаєва «Соціальна робота з сім'єю дитини з обмеженими можливостями», Інститут соціальної роботи, М., 1996

22. Панов А.М. Центри соціальної реабілітації дітей з обмеженими можливостями ефективна формасоціального обслуговування сім'ї та дітей // Реабілітаційні центри для дітей з обмеженими можливостями: досвід та проблеми. М., 1997.

23. Р. С. Нємов "Психологія" Книга 1. М., 1998 рік.

24. Сучасні підходи до хвороби Дауна, – за ред. Д. Лейна, Б. Стретфорда. М., "Педагогіка", 1992 рік.

25. Соціальне обслуговування населення та соціальна робота за кордоном. - М., 1994, 78 з. (Інститут соціальної роботи асоціації працівників соціальних служб).

26. Ткачова В. В. Про деякі проблеми сімей, які виховують дітей з відхиленнями у розвитку // Дефектологія. 1998. №1

27. Цукерман І.В. Проблема соціалізації випускників спеціальних шкіл для дітей із порушеннями слуху // Дефектологія. 1998. №1

Додаток 1

Індивідуальний план реабілітації

Відомості про вихованця

Прізвище І.Б.

дата народження

Дата надходження Дата вибуття

Домашня адреса

Захід

Відповідальний

Відмітки про виконання

Збір документів, що відсутні

Соціально-правове відділення

...…………………….

………………………

……………………..

Медична реабілітація

Лікар педіатр

...…………………….

………………………

Пристрій до навчального закладу

Соціальні педагоги

...…………………….

………………………

Психологічна корекція

Психологи

...…………………….

………………………

Правова допомога

Юрист

...…………………….

Трудова реабілітація

Зав. Відділенням реабілітації

...…………………….

………………………

……………………..

Соціально-педагогічна реабілітація

Зав. Відділенням реабілітації

...…………………….

………………………

……………………..

Додаток 2

Указ Президента Російської Федерації від 2 жовтня 1992 р. №1156
"Про заходи щодо формування доступної для інвалідів

середовища життєдіяльності"

(Витяг)

З метою забезпечення доступності для інвалідів об'єктів соціальної та виробничої інфраструктури, засобів транспорту, зв'язку та інформатики ухвалюю:

1. Установити, що не допускаються: проектування забудови міст та інших поселень, розробка проектів на будівництво та реконструкцію будівель та споруд без урахування вимог доступності їх для інвалідів, розробка нових засобів індивідуального та громадського пасажирського транспорту, зв'язку та інформатики без модифікацій, пристосованих для користування окремими категоріями інвалідів - з моменту набрання чинності цим Указом; забудова міст та інших поселень, будівництво та реконструкція будівель та споруд без забезпечення вимог доступності їх для інвалідів, а також серійне виробництво засобів індивідуального та громадського пасажирського транспорту, зв'язку та інформатики без модифікацій, пристосованих для користування окремими категоріями інвалідів - з 1 січня 1994 року .

Загальновизнані принципи та норми міжнародного права та міжнародні договори Російської Федерації є складовою її правової системи. Якщо міжнародним договором Російської Федерації встановлено інші правила, ніж передбачені законом, застосовуються правила міжнародного договору.

Конституція Російської Федерації ст. 15, ч. 4

(Витяг)

Стаття 22

Кожна людина як член товариства має право на соціальне забезпеченняі на здійснення необхідних для підтримки його гідності та для вільного розвитку його особистості прав в економічній, соціальній та культурній сферах через посередництво національних зусиль та міжнародного співробітництва та відповідно до структури та ресурсів кожної держави.

Стаття 25

1. Кожна людина має право на такий життєвий рівень, включаючи їжу, одяг, житло, медичний догляд та необхідне соціальне обслуговування, необхідне для підтримки здоров'я та добробуту його самої та її сім'ї, та право на забезпечення на випадок безробіття, хвороби, інвалідності, вдовства, настання старості чи іншого випадку втрати коштів для існування за незалежними від нього обставинами.

2. Материнство та дитинство дають право на особливу піклування та допомогу.

Усі діти, які народилися у шлюбі чи поза шлюбом, мають користуватися однаковим соціальним захистом.

(Витяг)

Стаття 5

Дитині, яка є неповноцінною у фізичному, психічному чи соціальному відношенні, повинні забезпечуватися спеціальна, освіта та турбота, необхідні з огляду на її особливий стан.

(Витяг)

1. Вираз "Інвалід" означає будь-яку особу, яка не може самостійно забезпечити повністю або частково потреби нормального особистого та/або соціального життя через брак, чи то вродженого, чи ні, його чи його фізичних, чи розумових здібностей.

2. Інваліди повинні користуватися всіма правами, викладеними у цій Декларації. Ці права повинні бути визнані за всіма інвалідами без будь-яких винятків і без відмінності та дискримінації за ознакою раси, кольору шкіри, статі, мови, віросповідання, політичних чи інших переконань, національного чи соціального походження, матеріального становища, народження чи будь-якого іншого чинника, незалежно від цього, належить це до самого інваліда чи його чи її сім'ї.

3. Інваліди мають невід'ємне право на повагу до їхньої людської гідності. Інваліди, які б не були походження, характер і серйозність їх каліцтв або недоліків, мають ті ж основні права, що і їхні співвітчизники того ж віку, що в першу чергу означає право на задовільне життя, яке було б якомога більш нормальним і повнокровним. .

4. Інваліди мають ті самі громадянські та політичні права, що й інші особи: Пункт 7 Декларації про права розумово відсталих осіб застосовується до будь-якого можливого обмеження або обмеження цих прав щодо розумово неповноцінних осіб.

5. Інваліди мають право на заходи, призначені для того, щоб дати їм можливість набути якомога більшої самостійності.

6 Інваліди мають право на медичне, психічне або функціональне лікування, включаючи протезні та ортопедичні апарати, на відновлення здоров'я та положення в суспільстві, на освіту, ремісничу професійну підготовку та відновлення працездатності, на допомогу, консультації, на послуги з працевлаштування та інші види обслуговування, які дозволять їм максимально проявити свої можливості та здібності та прискорять процес їхньої соціальної інтеграції чи реінтеграції.

7. Інваліди мають право на економічне та соціальне забезпечення та на задовільний рівень життя. Вони мають право відповідно до своїх можливостей отримати та зберегти за собою робоче місце або займатися корисною, продуктивною та винагороджуваною діяльністю та бути членами профспілкових організацій.

8. Інваліди мають право на те, щоб їхні особливі потреби бралися до уваги на всіх стадіях економічного та соціального планування.

9. Інваліди мають право жити у колі своїх сімей або в умовах, що замінюють її, та брати участь у всіх видах громадської діяльності, пов'язаних із творчістю або проведенням дозвілля. Що стосується його чи її місця проживання, то жоден інвалід не може зазнавати будь-якого особливого звернення, що не вимагається через стан його здоров'я або через те, що це може призвести до поліпшення стану його здоров'я. Якщо перебування інваліда у спеціальній установі є необхідним, то середовище та умови життя в ньому повинні якомога ближче відповідати середовищу та умовам нормального життя осіб його або ре віку.

10. Інваліди повинні бути захищені від будь-якої експлуатації, від будь-яких видів регламентації та звернення, що мають дискримінаційний, образливий або принижуючий характер.

11. Інваліди повинні мати можливість користуватися кваліфікованою юридичною допомогою, коли така допомога є необхідною для захисту їхньої особи та майна; якщо вони є об'єктом судового переслідування, вони повинні користуватися звичайною процедурою, що повністю враховує їхній фізичний або розумовий стан.

12. З організаціями інвалідів можуть проводитись корисні консультації з усіх питань, що стосуються прав інвалідів.

13. Інваліди, їхні сім'ї та їхні громади повинні бути повністю поінформовані всіма наявними засобами про права, що містяться у цій Декларації.

(Витяг)

Стаття 23

1. Держави-учасниці визнають, що неповноцінна у розумовому чи фізичному відношенні дитина повинна вести повноцінне та гідне життя в умовах, які забезпечують її гідність, сприяють її впевненості у собі та полегшують її активну участь у житті суспільства.

2. Держави-учасниці визнають право неповноцінної дитини на особливу турботу, що заохочує та забезпечують надання за умови наявності ресурсів дитині, яка має на це право, і відповідальною за турботу про неї допомогу, про яку подано прохання і яка відповідає стану дитини та становищу її батьків або інших осіб. , які забезпечують турботу про дитину

3. У визнання особливих потреб неповноцінної дитини допомога відповідно до пункту 2 цієї статті надається, по можливості, безкоштовно, з урахуванням фінансових ресурсів батьків або інших осіб, які забезпечують турботу про дитину, та має на меті забезпечення неповноцінній дитині ефективного доступу до послуг в галузі освіти , професійної підготовки, медичного обслуговування, відновлення здоров'я, підготовки до трудової діяльності та доступу до засобів відпочинку таким чином, що призводить до найбільш повного, по можливості, залучення дитини до соціального життя та досягнення розвитку його особистості, включаючи культурний та духовний розвиток дитини.

4. Держави-учасниці сприяють у дусі міжнародного співробітництва обміну відповідною інформацією в галузі профілактичної охорони здоров'я та медичного, психологічного та функціонального лікування неповноцінних дітей, включаючи поширення інформації про методи реабілітації загальноосвітньої та професійної підготовки, а також доступ до цієї інформації для того, щоб дозволити державам - учасникам покращити свої можливості та знання та розширити свої досвід у цій галузі. У цьому особлива увага має приділятися потребам країн, що розвиваються.

Всесвітня декларація щодо забезпечення виживання, захисту та розвитку дітей від 30.09.90 р.

(Витяг)

Завдання:

Слід приділяти більше уваги, піклуватися та надавати підтримку дітям-інвалідам, а також іншим дітям, які перебувають у вкрай важких умовах.

Соціальна політика в Росії, орієнтована на інвалідів, дорослих та дітей, будується сьогодні на основі медичної моделі інвалідності. Виходячи з цієї моделі, інвалідність розглядається як недуга, захворювання, патологія. Така модель свідомо чи мимоволі послаблює соціальну позицію дитини, що має інвалідність, знижує її соціальну значимість, відокремлює від "нормального" дитячого співтовариства, посилює його нерівний соціальний статус, прирікає його на визнання своєї нерівності, неконкурентоспроможності порівняно з іншими дітьми. Медична модель визначає і методику роботи з інвалідом, яка має патерналістський характер і передбачає лікування, працетерапію, створення служб, які допомагають людині виживати, зауважимо – не жити, а саме виживати.

Пандуси та підйомні платформи біля під'їздів, нові автобуси, тролейбуси та трамваї — сайт розповідає, як Москва стає ближчою до маломобільних городян.

Підтримка інвалідів та сімей з дітьми-інвалідами – один із пріоритетних напрямків роботи Уряду Москви. На створення комфортного міського середовища для людей з обмеженими можливостями здоров'я цього року виділили 1,2 мільярда рублів.

Будинок та квартира

Нещодавно маломобільним москвичам було важко не тільки дістатися кудись, але навіть вийти зі своєї квартири. Сьогодні у житлових будинках з'являються підйомні платформи, що дозволяють безперешкодно заходити до під'їзду та виходити з нього. За минулі роки встановлено понад три тисячі таких пристроїв. Зараз на це обладнання чекають у 592 будинках. У найближчі кілька років питання мають вирішити: 2018-го та 2019-го планується встановлювати на рік не менше 275 платформ у під'їздах, де мешкають інваліди.

Зміни відбуваються у квартирах. Щоб маломобільні громадяни могли переміщатися в них самостійно, тут монтують спеціальні підйомні системи. Наразі встановлено близько 1,1 тисячі таких систем, 107 із них з'явилися цього року.

Міська інфраструктура

Доступнішими для інвалідів стали об'єкти міської інфраструктури. Сьогодні потреб маломобільних громадян пристосовано вже 85 відсотків усіх соціально значущих об'єктів.

Особлива увага приділяється створенню комфортного середовища у закладах системи освіти. У столиці проживає понад 1,1 мільйона осіб з обмеженими можливостями здоров'я, зокрема 39,5 тисяч дітей. Тому в нових школах та дитячих садках з'являються пандуси та ліфти, що дозволяє відвідувати ці освітні заклади маломобільним дітям.

Транспорт

Сьогодні місто закуповує лише низькопідлогові види наземного пасажирського транспорту. Це робить його доступним для маломобільних громадян. Кількість автобусів такого типу становить понад 90 відсотків, тролейбусів – понад 70 відсотків, трамваїв – 33 відсотки.

Більш комфортним став і метрополітен. На сходових спусках встановлюють пандуси, у вагонах з'являються місця для інвалідів у візках, а багатьох поїздах про закриття дверей попереджає світлова сигналізація чи світлова і тональна сигналізація. Крім того, у метро маломобільним городянам допомагають співробітники Центру забезпечення мобільності пасажирів.

Збільшення розмірів соцвиплат

Для людей з обмеженими можливостями здоров'я передбачено велику кількість заходів соціальної підтримки.

Наприклад, щомісячна виплата з догляду за дитиною-інвалідом віком до 18 років або інвалідом з дитинства до 23 років склала 12 тисяч рублів (у 2017 році — шість тисяч рублів). Така сама сума виплачується на дитину віком до 18 років, яка проживає в сім'ї, в якій обидва або єдині батьки не працюють і є інвалідами І або ІІ групи.

Пільги для сімей, де є діти-інваліди

Батьків дітей-інвалідів звільняють від оплати за утримання у державних дошкільних навчальних закладах. За рахунок коштів міського бюджету інваліди, які навчаються перших — одинадцятих класів, можуть отримувати гаряче дворазове харчування.

Сьогодні дитина-інвалід та її батьки можуть обрати будь-яку школу, у тому числі ту, яка розташована поряд із будинком. «Для того щоб їм там створили спеціальні освітні умови, якщо вони їх потребують, діти йдуть на центральну психолого-медико-педагогічну комісію, яка дає їм висновок про ці спеціальні освітніх умовахі будь-яка школа міста зобов'язана створити ці умови», — розповіла Юлія Камал, голова Московської міської асоціації батьків дітей-інвалідів та інвалідів з дитинства.

За її словами, у місті працюють вісім комплексних реабілітаційно-освітніх центрів, які підвідомчі Департаменту праці та соціального захисту населення. У цих закладах діти одночасно й навчаються та проходять реабілітацію. "Це діти з різними захворюваннями, у тому числі мають опорно-рухові порушення, інтелектуальні, діти з розладом аутичного спектру та діти з серйозними сколіозами", - уточнила Юлія Камал.

У місті є для дітей із розладом аутичного спектру проект «Ресурсні класи». «Це не окремі класи, де збирають таких дітей. Діти навчаються у звичайних регулярних класах, а ресурсні класи - це зона сенсорного розвантаження, зона, де діти можуть індивідуально займатися. Це спецпроект для дітей, які мають аутизм», — зазначила вона.

Діти з обмеженими можливостями здоров'я мають право безкоштовно навчатись у школах мистецтв, а також відвідувати музеї, виставкові зали, зоопарки, які перебувають у віданні Уряду Москви.

До 23 років дітям-інвалідам та інвалідам з дитинства доступні заняття спортом, причому вони абсолютно безкоштовні. Це можливо в установах, що входять до міської державної системи фізичної культури та спорту, а також до деяких комерційних організацій.

Міський соціальний пакет включає також низку транспортних пільг. Діти-інваліди віком до 18 років, їхні батьки (опікуни, піклувальники), а також один із батьків інваліда з дитинства віком до 23 років мають право на безкоштовний проїзд на всіх видах міського пасажирського транспорту. Виняток – таксі. Скористатися правом безкоштовного проїзду можуть також люди, які супроводжують дитину з обмеженими можливостями здоров'я.

У медичній сфері місто пропонує допомогу у кількох напрямках. Наприклад, на думку лікарів діти-інваліди до трьох років безкоштовно отримують продукти дитячого харчування. Серед них молоко, кефір, сир, фруктові соки та пюре, а також молочні суміші.

Крім того, діти з обмеженими можливостями здоров'я мають право на безкоштовне зубопротезування, крім витрат на оплату вартості дорогоцінних металів та металокераміки. Дітей-інвалідів із цукровим діабетом першого типу Департамент охорони здоров'я забезпечує дозаторами інсуліну (помпами).

За рахунок бюджету міста діти-інваліди (від чотирьох до 18 років включно) можуть безкоштовно отримати послуги з виїзної реабілітації у здравницях Чорноморського узбережжя. У поїздці кожну дитину супроводжує її законний представник.

МІНІСТЕРСВО ОСВІТИ І НАУКИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

ФІЛІЯ ФЕДЕРАЛЬНОЇ ДЕРЖАВНОЇ БЮДЖЕТНОЇ ОСВІТНОЇ УСТАНОВИ ВИЩОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ

«МОСКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ТЕХНОЛОГІЙ І УПРАВЛІННЯ ІМЕНІ К.Г. УМОВСЬКОГО» у м. Калінінграді

Кафедра дизайну

ПЕРЕДДИПЛОМНА ПРАКТИКА

РЕКОНСРУКЦІЯ РЕАБІЛІТАЦІЙНОГО ЦЕНТРУ ДЛЯ ДІТЕЙ З ОБМЕЖЕНИМИ МОЖЛИВОСТЯМИ ЗДОРОВ'Я

Студентки 6-го курсу

очної форми навчання

В.А. Дурманової

Калінінград 2014

2. Порівняльний аналіз реабілітаційних центрів Росії та зарубіжжя

Висновок

Список використаної літератури

Програми

Вступ

Проблеми, пов'язані з інвалідністю, є частиною соціальної політики. В даний час кількість людей з обмеженими можливостями складає близько 10% населення. З кожним роком зростає кількість дітей-інвалідів. У Росії за останні десять років кількість дітей з обмеженими можливостями здоров'я, віком до 18 років, збільшилася вдвічі і становить на даний момент 642 тисячі осіб. Також зазначено, що за останні п'ять років збільшилася загальна захворюваність на новонароджених. "Захворюваність дітей віком до 15 років збільшилася на 15%, а захворюваність дітей від 15 до 18 років – на 20%" – сказала Шарапова, директор департаменту медико-соціальних проблем сім'ї, материнства та дитинства Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ. За даними того ж МОЗ, на сьогоднішній день кількість інвалідів у Росії продовжує збільшуватися і вже становить 11 мільйонів 400 тисяч осіб.

Постановою уряду було прийнято програму «Доступне середовище» на 2011-2015 роки. Ця програма полягає у формуванні умов для безбар'єрного доступу інвалідів та інших маломобільних груп населення до об'єктів та послуг, а також підвищення рівня життя. Ця програма також передбачає збільшення кількості спеціалізованих установ для інвалідів, кількість робочих місць, забезпечення технічними засобами тощо. Державою приймаються закони та програми, в яких захищаються права інвалідів, але насправді виходить зовсім інше. Держава на даний момент часу не може підтримувати таку групу населення як інваліди. Наприклад, щодо містобудування, наші міста не зовсім призначені для доступного життя інвалідів. Планування та будівництво житлових об'єктів передбачає потреб людей з обмеженими можливостями, т.к. це має підвищити вартість додаткових робіт. На жаль, подібні «бар'єри» інвалід зустрічає практично у всіх сферах: моральній, медичній, економічній, реабілітаційній, трудовій та освітній.

Багато з цих проблем можуть вирішити центри, в яких надавав би комплекс медико-соціально-педагогічних реабілітаційних послуг дітям з обмеженими можливостями, відхиленнями у фізичному або (і) розумовому розвитку, де надавалася б допомога не тільки дітям, а й їхнім батькам. Бути батьком дитини-інваліда це найважча моральна та фізична праця. Багато хто змушений постійно носити на руках дітей, що вже підросли, тому дуже часто зустрічаються захворювання хребта, проблеми з нервовою системою, пов'язані з моральними та емоційними перевантаженнями. Можливість відпочити, відновитися, розслабитися та отримати психологічну допомогу – вкрай важлива для подальшої реабілітації дітей. Відновлений та відпочилий батько – це половина успіху!

У зв'язку з цим, вважаю обраною мною тему вищого ступеняактуальною. Такі реабілітаційні центри існують повсюдно: У Москві, Санкт-Петербурзі, Іжевську, Єкатеринбурзі, Саратові, Калінінграді; а також у містах Білорусії, України, Німеччини, Польщі, Греції тощо. Але, незважаючи на це, їх все одно не вистачає і часто вони не відповідають сучасним вимогам доступного середовища.

Для створення комфортних умов перебування дітей-інвалідів, можливості набуття ними найбільшої самостійності, гідного місця в суспільстві, повної реалізації їх здібностей необхідне формування системи будівель для корекційного виховання, навчання та реабілітації (медичної, професійної, соціальної), що включає спеціальні навчально-виховні будівлі , так і будівлі загального типу: школи, дитсадки, дошкільні центри та інші установи, пристосовані для навчання дітей з аномаліями розвитку.

Реабілітаційні центри для дітей та підлітків з обмеженими можливостями є установами державної системи соціального захисту населення, які здійснюють комплексну реабілітацію дітей та підлітків із захворюваннями опорно-рухової системи, дитячого церебрального паралічу (ДЦП), мовної патології, порушеннями органів слуху та органів зору, а також з відхиленнями у розумовому розвитку

Реабілітаційний центр повинен включати необхідні елементи навчально-виховного (дитячий садок та школа) та медико-відновлювального закладу, тимчасового інтернату (від 1 до 5 місяців проживання) та призначені для комплексної реабілітації віком від 0 до 18 років, а також сімей, у яких такі діти виховуються.

Колір. Дитяча архітектура - це саме та архітектура, в якій мають бути присутніми різні кольори. Колір - це потужний інструмент впливу, один із найпотужніших факторів, що впливають на психіку, настрій, самопочуття (здоров'я), зорове сприйняття розмірів приміщення. Колір - найпростіший спосіб змінити сприйняття простору, що діє, дозволяє коригувати стан людини. Колір – це те, що може зацікавити дитину.

Фактура. Хороші результати дає використання оздоблювального матеріалу поряд з іншим, контрастним йому за фактурою, по відчуттю будівельної ваги: ​​важких (каменю, бетону, штукатурки) та легких (скла, керамічної або скляної плитки тощо); поєднання теплих за зоровим відчуттям матеріалів з холодними: дерево - скло і т.д.

Центри створюються з розрахунку одна установа на 1 тис. дітей з обмеженими можливостями, які мешкають у місті чи районі. За наявності у місті чи районі менше ніж 1 тис. дітей з обмеженими можливостями створюється один центр.

Місткість реабілітаційного центру визначається кількістю місць у денному та цілодобовому стаціонарах. У денних стаціонарах число ліжок може бути орієнтовно прийнято рівним 20% числа місць (пропускної спроможності) денного стаціонару.

Будинки та приміщення, призначені для розміщення центру та його структурних підрозділів, повинні відповідати реалізації цілей та завдань цієї установи, які наведені у додатку, а також мати всі види комунальних послуг (опалення, водопровід, каналізація, електрику, газ, радіо, телефон), відповідати протипожежним вимогам, санітарно-гігієнічним нормам та іншим нормативним документам .

У складі реабілітаційного центру відповідно до «Приблизного положення про реабілітаційний центр для дітей та підлітків з обмеженими можливостями» слід передбачити:

) відділення медико-соціальної реабілітації;

) відділення психолого-педагогічної допомоги;

) відділення денного перебування;

) стаціонарне відділення;

) адміністративно-управлінську службу.

Додатково до складу центру може бути включено відділення експертизи та розроблення програм соціальної реабілітації. Відділення може розміщуватися також автономно від реабілітаційного центру. Воно призначене для виконання наступних функцій:

виявлення дітей та підлітків, які мають відхилення у розумовому чи фізичному розвитку;

збору інформації про анамнез, основний діагноз, вихідний стан здоров'я дитини або підлітка, його реабілітаційний потенціал і відомостей про його сім'ю;

розроблення індивідуальної програми реабілітації та реабілітації дитини чи підлітка спільно з іншими установами соціального захисту, охорони здоров'я, освіти, культури, спорту та інших відомств;

координації виконання індивідуальних програм та контролю ефективності заходів, що проводяться;

створення комп'ютерної бази даних про дітей та підлітків з обмеженими можливостями у місті чи районі та про реалізацію індивідуальних програм соціальної реабілітації цих дітей.

Ергономічні вимоги

Діти та підлітки віком від 3 до 18 років, які користуються додатковими пристосуваннями при пересуванні (палиці, милиці, крісла-коляски та ін.) мають специфічні ергономічні дані. Ці дані слід враховувати під час проектування комунікаційних зв'язків у будівлі, приміщень різного призначення, розміщення стаціонарних елементів обладнання та меблів (Додаток А).

Для проектування комфортного середовища у будинках для виховання, навчання та реабілітації дітей-інвалідів, які користуються кріслами-візочками, необхідно враховувати габарити розвороту коляски за трьома віковим групам: до 7 років; від 7 до 13 років, від 13 до 18 років (Додаток Б).

Ділянки розміщення.

Реабілітаційні центри розміщують на окремих ділянках, як правило, у межах населених пунктів, в озеленених районах, далеко від промислових та комунальних підприємств, залізничних колій, автошляхів з інтенсивним рухом та інших джерел забруднення та шуму.

Орієнтовну (усереднену) площу ділянки реабілітаційного центру слід визначати за розрахунковою площею на 1 місце в установі, яка становить не менше:

при місткості 80 дітей-інвалідів, що обслуговуються, і менше - 200 м2 /Місце;

при місткості понад 80 дітей-інвалідів, що обслуговуються, - 160 м2 /Місце.

Повний набір споруд та елементів території, які можуть розміщуватись на ділянці реабілітаційного центру, наведено нижче, це:

групові (прогулянкові) майданчики;

навіси при групових майданчиках;

фізкультурно-оздоровчі майданчики для рухливих ігор;

бігова доріжка (не менше 30 м);

яма для стрибків 2-4 м;

майданчики для розміщення гімнастичних снарядів;

майданчики для спортивних ігор;

відкриті басейни;

господарський майданчик.

Ігрові майданчики, прогулянкові зони, а також озеленення та благоустрій є такими ж необхідними складовими, як приміщення дитячого реабілітаційного центру, призначені для проведення медико-соціальної реабілітації, психолого-педагогічної допомоги та соціально-педагогічної реабілітації.

Ці майданчики та прогулянкові зони є рекреаційними просторами, вільними для пересування та спілкування дітей-інвалідів різного віку. Вони можуть мати трав'яне покриття у вигляді газону, а також різну форму і площу, що дозволяють досить легко розміщувати їх серед інших майданчиків, будівель і будівель на території центру.

Ігрові майданчики можуть бути підрозділені на майданчики для дітей молодшого віку (від 3 до 7 років) та різні майданчики для старшого віку дітей-інвалідів.

Ігрові та прогулянкові майданчики обладнуються для проведення занять у різну погоду та різний часроку. Над майданчиками або поруч із ними необхідно розмістити навіси від дощу та снігу, а також передбачити підсобні складські приміщення для зберігання нестаціонарного обладнання та інвентарю.

Для дітей із частковою втратою зору на ділянці реабілітаційного центру необхідно

влаштовувати смугу орієнтації шириною не менше 1,2 м по периметру ванн відкритих басейнів, по периметру ігрових майданчиків, а також доріжок для бігу або розбігу перед стрибком - не менше ніж 1,5 м.

По зовнішньому периметру навколо відкритих басейнів слід передбачати огородження заввишки щонайменше 1 м з поручнями.

На гімнастичних майданчиках для реабілітації передбачається додаткове обладнання:

бруси довжиною 3-5 м, що встановлюються на різних покриттях (пісок чи галька чи трава);

манеж розміром 2-3 м для дітей, не здатних до самостійних пересування;

надувний басейн розміром 2-3 м, що наповнюється водою або різнокольоровими пластиковими кульками.

Ігрові майданчики для дітей-інвалідів молодшого віку обладнуються пісочницями і спеціально розробленими опорними силуетами, що піднімаються, або пристроями невеликої висоти, про які можна спиратися, проповзати під ними або, навпаки, забиратися або заїжджати на кріслах-візках по похилих площинах без великих зусиль.

Для дітей-інвалідів старше 7 років на території дитячого реабілітаційного центру реально можуть бути розміщені різні ігрові майданчики порівняно невеликих розмірів, що дозволить забезпечити їх необхідну кількість та достатню різноманітність.

На території дитячого реабілітаційного центру можуть бути розміщені:

майданчик для міні-волейболу загальним розміром 8*16 м (грають від 2 до 6 дітей);

майданчик для гри в бадмінтон розміром 8*15 м (грають від 2 до 4 дітей);

майданчик для міні-баскетболу загальним розміром 16*19 м (грають 10 дітей);

городища площадка розміром 15*30 м (грають від 2 до 10 дітей);

майданчик для настільного тенісу розміром 4,5*7,8 м (можливо декілька майданчиків, на кожному з яких грають від 2 до 4 дітей);

майданчик для наземного більярду розміром 1,7*3,0 м, з бортами висотою 12 см та фунтовим покриттям з мінеральної спецсуміші (можливо кілька майданчиків), при цьому кулі можуть бути дерев'яними крокетними або із ущільненої пластмаси (грають від 2 до 4 дітей) );

майданчик для міні-футболу та різних ігор з м'ячем розміром 18*25 м (грають до 12 дітей).

Навколо майданчиків для занять дітей-інвалідів, які користуються кріслами-візками, розміщують смуги безпеки шириною не менше 2 м, а по торцевих сторонах ігрових майданчиків - не менше 3 м. Ділянку реабілітаційного центру огороджують по всьому периметру огорожею заввишки 1,6 м. Допускається місцевим умовам збільшення або зменшення висоти огорожі на 0,4 м, а також застосування живоплоту.

На ділянці слід передбачати під'їзди та можливість об'їзду навколо будівель для пожежних машин. Поверхня під'їзних колій повинна мати тверде покриття.

На господарському майданчику розміщують сміттєзбірники, складські будівлі, гараж, стайню тощо.

Господарський майданчик повинен мати тверде покриття, розміщуватись при входах до приміщення кухні та примикати до дорожнього покриття під'їзду до будівлі реабілітаційного центру.

Репетиторство

Потрібна допомога з вивчення якоїсь теми?

Наші фахівці проконсультують або нададуть репетиторські послуги з цікавої для вас тематики.
Надішліть заявкуіз зазначенням теми прямо зараз, щоб дізнатися про можливість отримання консультації.

Реалізація проекту «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ: створення умов для реабілітації дітей з ОВЗ» щодо розвитку командно-ігрових видів спорту для дітей з обмеженими можливостями здоров'я (ОВЗ) спрямовано створення стійкої моделі цілорічної реабілітації дітей з ОВЗ за допомогою впровадження інноваційних методик терапевтичного спорту з команд ігрових видів спорту, розроблених спільно з АНО «ЦСПА «Лижі мрії» Сергія Білоголовцева». Участь у проекті допоможе учасникам – дітям з ОВЗ та їхнім батькам (законним представникам) розвивати навички, необхідні для повсякденного життя (увага, впевненість у собі, незалежність), навчать роботі в команді, допоможе соціалізації такої категорії дітей у суспільстві, підвищить комунікативний рівень кожного учасника. Захоплюючі заняття подарують дітям з ОВЗ масу позитивних емоцій та нових вражень і дадуть можливість їхнім батькам (особам, які їх замінюють) отримувати консультації фахівців щодо подальшої реабілітації та соціалізації їхніх дітей.
Протягом проекту буде охоплено 30 дітей із ОВЗ. Буде сформовано 3 групи по 10 осіб у кожній. Групи займатимуться протягом 1 календарного року, по 4 години на тиждень. Заняття відбуватимуться на відкритих спортивних майданчиках, у спортивних залах. До кожної групи сформовану за віковим принципом входитимуть діти з різними діагнозами. Стати учасником проекту «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ» може будь-яка дитина у віці 7 - 15 років (діагнози: ДЦП, аутизм, синдром Дауна, порушення зору, слуху та іншими ОВЗ), який може стояти самостійно або за допомогою.
Заняття терапевтичним спортом за спеціально розробленою методикою за допомогою навчених інструкторів (навчання проводитимуть кваліфіковані інструктори, які пройшли курс спеціальної підготовкипо роботі з людьми з ОВЗ на базі АНО «ЦСПА «Лижі мрії») дозволять на порядок прискорити процес реабілітації та соціалізації дітей з ОВЗ. Ефективність використання авторської методики підтверджується провідними реабілітаційними центрами країни - статистика роботи подібних проектів біля РФ показує, що ефективність реабілітації з допомогою методики «Лижі мрії» досить висока. Лікарі, які спостерігають дітей, відзначають помітне поліпшення у хворих на ДЦП координації рухів, загального фізичного та емоційного стану; у всіх хлопців, що пройшли курси, зростає стійкість до простудних захворювань, підвищується впевненість у своїх силах.
Проект «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ» націлений на підвищення якості життя сімей, які виховують дитину з ОВЗ, допомогу дітям з ОВЗ, підтримку здорового та активного способу життя.
В результаті реалізації проекту: у дітей – учасників проекту буде досягнуто:
покращення фізичного здоров'я дітей – учасників проекту; покращення соціально-психологічного стану дітей - учасників проекту та членів їх сімей;
залучення до спорту члени сімей, які виховують дітей із ОВЗ;
зміцнення інституту сім'ї;
підвищення успішності учасників проекту.

Цілі

1. Створення умов для запровадження у реабілітаційний процес дітей з обмеженими можливостями здоров'я
2. Соціалізація дітей із обмеженими можливостями здоров'я

Завдання

1. Соціалізувати, реабілітувати дітей із ОВЗ
2. Створити умови для фізичної реабілітації, соціалізації дітей із ОВЗ
3. Привернути увагу суспільства до проблеми реабілітації та соціалізації дітей із ОВЗ
4. Зміцнити інститут сім'ї, яка виховує дитину з ОВЗ через залучення батьків до активної участі їхніх дітей у спорт, націлювання їх на успіх, допомога у розвитку впевненості у своїх силах

Обґрунтування соціальної значущості

У Калтанському міському окрузі 137 дітей з обмеженими можливостями (за даними МКУ УСЗН адміністрації Калтанського МВ). З них 57 віком від 7 до 15 років. Особливості фізичного розвитку дітей не дозволяють їм у повною мірою займатися спортом, а й завжди вільно пересуватися і орієнтуватися без допомоги сторонніх.
В умовах Калтанського міського округу не створено умов для реабілітації та соціалізації дітей з ОВЗ (немає фахівців з фізичної реабілітації такої категорії дітей, немає матеріальної бази для занять із ними). У зв'язку з вищесказаним батьки цих дітей змушені звертатися до допомоги фахівців інших міст і регіонів (м. Новокузнецьк, м. Таштагол, Алтайський край, м. Челябінськ та ін.), але не кожна сім'я має можливість виїхати за межі міста. Крім того, особливістю фізичної реабілітації таких дітей є індивідуальна програма реабілітації і тому такі діти не мають можливості спілкуватися як між собою, так і з однолітками, які не мають проблем зі здоров'ям.
Опитування батьків ( законних представників) дітей з ОВЗ віком від 7 до 15 років показав, що понад 60% респондентів готові взяти участь з дітьми у проекті «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ» щодо розвитку командних ігор для дітей з ОВЗ.
Аналіз наявності спортивних майданчиків та спортивних залів показав, що в центрі м. Калтан є 2 спортивні майданчики (стадіон «Енергетик» (300 м2), дитячий будинок «Лелека» (120 м2)), 2 спортивні зали (стадіон «Енергетик» (50) м2), дитячий будинок «Лелека» (40м2)) на яких можна повноцінно реалізувати заходи проекту «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ».
Реалізація проекту «ЦЕНТР РІВНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ» допоможе у соціалізації дітей з ОВЗ – учасників проекту, у розвитку у них життєво важливих навичок (увага, м'язовий контроль, впевненість у собі, соціальна взаємодія, комунікативність), залучить членів сімей, які виховують дітей з ОВЗ, до спорту; дозволить зміцнити інститут сім'ї та створити умови у Калтанському міському окрузі для фізичної реабілітації та занять ігровими видами спорту дітей з ОВЗ.