Методи лікування сечоводів. Інфекція сечостатевих шляхів Сечова інфекція

Попадання інфекції сечовивідних шляхів у жінок пов'язане з коротким сечівником, який біля анального отвору. У чоловіків зовсім інша структура тіла і вони менш схильні до проникнення сечостатевих інфекцій. Найчастіше багато хвороб навіть не проявляють себе, але чоловіки є переносниками інфекції. А безладні та незахищені інтимні стосунки стають першою причиною при захворюваннях сечовидільної системи.

Сечостатеві інфекції у жінок

Інфекції сечостатевої системи у жінок – патологічні впливи, спричинені конкретними шкідливими мікроорганізмами. Захворювання сечовивідних шляхів характеризуються запаленням, яке легко вилікувати в початковій стадії або при ігноруванні ознак переходить у хронічну форму. Який лікар лікує захворювання? Відповідь залежить тільки від сфери сечостатевої системи та її стадії. Це може бути терапевт, уролог, гінеколог, інфекціоніст та навіть хірург.

Можливі інфекційні захворювання

Найбільш поширені захворювання сечостатевої системи:

Чим викликані?

генітальний герпес. Вірусна сечостатева інфекція, набута при статевих зносинах через невеликі поранення або тріщини. Потрапляючи один раз в організм, вони залишаються на все життя як приховані інфекції, і виявляють себе за сприятливих умов.
Хламідіоз. Ця інфекція переходить лише під час статевого акту від інфікованого.
Уретрит. Може виникати навіть через травму органів.
Вагініт. Викликається інфекцією, що передається за допомогою статевого акту або вже наявними грибковими захворюваннями.
Гонорея. Інфекцію у сечостатевій системі можна виявити після сексуального контакту без використання контрацептиву. Вилікувати недугу легко, якщо вчасно виявити, інакше наслідки дуже серйозні.

Збудники запалення

Мікроби та бактерії провокують запальні процеси.

Інфекції сечовивідних шляхів у жінок найчастіше виявляються після незахищених і безладних статевих відносин. Інфекцію сечовивідних шляхів можуть викликати такі мікроорганізми: гонокок, уреаплазма, бліда трепонема, мікоплазма, трихомонада, хламідія, грибки та віруси. Усі шкідливі мікроби спричиняють розвиток запалення. Як повідомлення організм посилає сигнали недуги як симптоми.

Види інфекцій

Хвороби сечовидільної системи провокує безліч інфекцій. Залежно від локалізації, інфекції поділяють на:

Інфекції верхніх сечостатевих шляхів (пієлонефрит).
Інфекції нижніх сечостатевих органів (цистит та уретрит).

Також інфекції відрізняють від походження:

Неускладнена. Відтік сечі відсутній, функціональних розладів немає.
Ускладнена. Функціональна діяльність порушена, спостерігаються аномалії.
Госпітальна. Інфекція розвивається під час діагностичних та лікувальних маніпуляцій над хворим.
Позалікарняна. Інфекції органів пов'язані з лікувальним втручанням.

Щодо симптомів інфекційних захворювань, патології ділять на такі види:

клінічні;
безсимптомні;
приховані сечостатеві інфекції.

Передача інфекції та причини

Найчастіше інфекції передаються статевим шляхом.

Інфекції нирок та сечовивідних шляхів, виходячи з вищесказаного, набуваються за таких умов:

Незахищені інтимні відносини (найпоширеніші зараження).
Висхідна інфекція, як наслідок зневагою до гігієни.
Через лімфатичні та кровоносні судини, коли запальні захворювання починають прогресувати (наприклад, карієс зубів, грип, пневмонія, захворювання кишківника).

Причина захворювань сечостатевої системи та нирок полягає у:

порушення обміну речовин;
переохолодженні організму;
стресових ситуаціях;
безладних інтимних відносин.

Характерні симптоми

Часто інфекції сечостатевої системи супроводжуються хворобливим сечовипусканням.

Захворювання сечостатевого тракту характеризуються певними симптомами. При запальних процесах потрібна діагностика. Усі хвороби протікають по-різному, але основні прояви такі:

біль;
дискомфорт та занепокоєння, які турбують сечостатевий тракт;
свербіж, печіння та поколювання;
виділення;
проблематичне сечовипускання;
висипання на геніталіях;
новоутворення (папіломи та кондиломи).

Діагностичні процедури та аналізи

Попередити захворювання нирок та сечівників у людини легко, потрібно хоча б раз на рік здавати загальний аналіз крові та сечі. У сечі спочатку буде видно шкідливі бактерії. Діагностика допоможе заздалегідь виявити чи попередити зараження та хворобу. Якщо спостерігається погіршення здоров'я, то фахівець має негайно обстежити людину. Виявити структурні зміни допоможе також ультразвукове та рентгенівське дослідження нирок та сечового міхура. Це може бути як УЗД, так і урографія, цистографія, нефросцинтиграфія, цистоскопія та томографія.

Лікування інфекцій сечовивідних шляхів, що застосовується.

Застосування антибіотиків є обов'язковою умовою медикаментозної терапії.

Лікування сечостатевої системи полягає в обов'язковому прийомі антибіотиків. Фахівець завжди визначає індивідуальний підхід, тому потрібно суворо дотримуватись рекомендацій, щоб уникнути можливих побічних дій. Для лікування може використовуватися комплексна методика, наприклад, медикаменти та трави. Потрібно дотримуватись дієти, які виключають вживання дратівливих елементів. При лікуванні важливо дотримуватися питного режиму.

Антибактеріальні препарати

Зняти запалення допоможуть антибіотики. Для лікування застосовують такі антибіотики: "Цефтріаксон", "Норфлоксацин", "Аугментин", "Амоксиклав", "Монурал", "Канефрон". Препарати підбираються за принципами:

Ліки мають безпосередньо виводиться через нирки.
Препарат має активно впливати на збудників уропатогенної флори.
Терапія має бути підібрана таким чином, щоб мати максимально ефективний результат за мінімальних наслідків.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМВП) - це інфекції, що виникають у будь-якій частині сечовидільної системи, тобто в нирках, сечоводах, сечовому міхурі або сечівнику. Більшість інфекцій зачіпають нижню частину сечовивідних шляхів - сечовий міхур та сечівник.

Жінки мають підвищений ризик розвитку інфекцій сечовивідних шляхів, порівняно з чоловіками. Інфекції, що зачіпають сечовий міхур, можуть спричинити біль та дискомфорт. Однак набагато серйозніші наслідки можуть виникнути, якщо ІМВП поширяться на нирки.

Лікарі зазвичай виліковують інфекції сечовивідних шляхів за допомогою антибіотиків. Проте людям слід робити кроки щодо зниження ризику розвитку ІМВП.

Зміст статті:

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів

Дискомфорт у нижній частині живота – поширений симптом ІМВП

Інфекції сечовивідних шляхів не завжди викликають симптоми, але якщо вони з'являються, можуть включати наступне:

сильні, постійні позиви до сечовипускання;
відчуття печіння під час сечовипускання;
часте виділення невеликих обсягів сечі;
каламутну сечу;
червону, світло-рожеву або коричневу сечу, що нагадує за кольором кока-колу;
сечу із сильним запахом;
біль у ділянці таза (у жінок такий біль часто виникає в центрі тазової порожнини або в районі лобкової кістки).

У випадках з людьми похилого віку симптоми можуть бути втрачені з уваги або помилково прийняті за симптоми інших медичних станів.

Типи інфекцій сечовивідних шляхів

Кожен тип ІМВП може призводити до специфічніших симптомів, які також залежать від того, яка частина сечовивідного тракту порушена.

Коли потрібно зустрітися з лікарем?

З лікарем необхідно зустрітись, якщо спостерігаються симптоми ІМВП.

Причини інфекцій сечовивідних шляхів

Сечовидільна система чоловіка

Інфекції сечовивідних шляхів зазвичай з'являються, коли бактерії потрапляють до сечовивідного тракту через сечівник і починають розмножуватися в сечовому міхурі. Сечовидільна система влаштована таким чином, щоб не допускати попадання чужорідних мікроорганізмів, але іноді її захист дає збої. Коли це відбувається, бактерії можуть утримуватися і згодом ставати причиною розвитку повноцінної інфекції сечовивідних шляхів.

У переважній більшості випадків ІМВП розвиваються у жінок і вражають сечовий міхур або сечівник.

Інфекції сечового міхура (цистит).Даний тип ІМВП зазвичай стає наслідком життєдіяльності кишкової палички, яку часто можна виявити у шлунково-кишковому тракті. Однак іноді причиною інфекційного стають інші види бактерій. Статевий акт може призводити до циститу, але для того, щоб цей стан з'явився, жінці не обов'язково бути сексуально активною. Кожна жінка має підвищений ризик розвитку ІМВП через особливості жіночої анатомії, а точніше через відносно короткі відстані між сечівником і анальним отвором, а також між вихідним отвором сечівника і отвором сечовипускального каналу в сечовий міхур.
Інфекції сечівника (уретрит).Даний тип ІМВП виникає, коли бактерії шлунково-кишкового тракту поширюються з анального отвору в сечівник. Оскільки жіночий сечівник знаходиться біля піхви, уретрит також може бути викликаний інфекціями, що передаються статевим шляхом, тобто генітальним герпесом, гонореєю, хламідіозом та мікоплазмозом.

Фактори ризику

Сечовидільна система жінки

Інфекції сечовивідних шляхів – поширений стан у жінок. Багато хто з них протягом свого життя стикається з більш ніж однією інфекцією. До специфічних для жінок факторів ризику розвитку ІМВП належить таке.

Жіноча анатомія.Жінки мають більш короткий сечівник у порівнянні з чоловіками, тому бактеріям необхідно пройти менший шлях до сечового міхура.
Сексуальна активність.Сексуально активні жінки мають схильність частіше страждати на ІМВП, ніж ті, які мають статеві контакти рідко або ніколи їх не мали. Новий сексуальний партнер також підвищує ризик.
Певні типи протизаплідних засобів.Жінки, які використовують діафрагми для контролю народжуваності, можуть мати підвищений ризик, як і ті жінки, які застосовують сперміцидні агенти.
Менопауза.Через після жінки стають більш схильними до інфекцій.

До факторів ризику для обох статей належить таке.

Анатомічні відхилення сечовивідного тракту.Діти, народжені з анатомічними відхиленнями сечовивідного тракту, які не дозволяють сечі нормально виходити з тіла або призводять до того, що сеча повертається в сечівник, мають підвищений ризик розвитку ІМВП.
Блокування сечовивідного тракту.Камені у нирках або збільшена простата можуть блокувати сечовий міхур і таким чином підвищувати ризик.
Пригнічена імунна система.Діабет та інші захворювання, які впливають на захисну систему організму від бактерій, також можуть збільшувати ризик ІМВП.
Використання катетера.Люди, які не здатні випускати сечу самостійно і використовують для цього спеціальні трубки, які називають катетерами, мають підвищені шанси на розвиток ІМВП. До цієї групи ризику входять госпіталізовані пацієнти, паралізовані, а також люди з нейрологічими проблемами, яким важко контролювати свою здатність мочитися.
Останні медичні процедури.Операції на органах сечовивідної системи або діагностичні процедури із застосуванням медичного інструменту можуть підвищити шанс на розвиток інфекцій сечовивідних шляхів.

Ускладнення при інфекціях сечовивідних шляхів

Інфекції нижніх сечовивідних шляхів при своєчасному та правильному лікуванні рідко призводять до ускладнень. Але якщо їх залишити без терапії можуть виникнути серйозні наслідки.

До ускладнень може належати таке:

рецидивні інфекції, особливо у жінок, які стикаються з двома або більше ІМВП протягом шестимісячного періоду або з чотирма або більше протягом року.
постійні пошкодження нирок від гострих або хронічних (пієлонефриту), що розвиваються, якщо довго не лікувати ІМВП.
підвищений ризик народження дітей із низькою вагою чи недоношених дітей у вагітних жінок.
звуження сечівника (стриктура) від рецидивуючого уретриту у чоловіків, які раніше страждали гонококовим уретритом.
сепсис - ускладнення, яке може загрожувати життю, особливо в тих випадках, коли інфекція поширюється сечовивідним трактом до нирок.

Профілактика при інфекціях сечовивідних шляхів

До кроків, які можна зробити для зниження ризику розвитку інфекцій сечовивідних шляхів, належить таке.

Споживання великої кількості рідин, особливо води.Рідини допоможуть розбавити сечу та підвищити частоту сечовипускань, забезпечуючи таким чином вимивання бактерій із сечовивідного тракту перед тим, як вони починають завдавати шкоди.
Споживання журавлинного соку.Незважаючи на те, що дослідження поки не підтвердили користь журавлинного соку в лікуванні та профілактиці інфекцій сечовивідних шляхів, деякі жінки знаходять його корисним, а лікарі не вважають шкідливим.
Правильне витирання у туалеті.Витирання в напрямку від лобка до спини після сечовипускання або спорожнення кишечника допоможе запобігти поширенню бактерій з області анального отвору до піхви та сечівника.
Випорожнення сечового міхура невдовзі після статевого акту.Крім того, слід випивати склянку води, щоб забезпечити вимивання бактерій.
Відмова від використання дратівливої жіночої гігієнічної продукції.Використання в інтимній зоні спреїв або іншої жіночої продукції, наприклад пудри або засобів для може викликати подразнення сечівника.
Зміна методів контролю за народжуваністю.Діафрагми, сперміцидні презервативи або презервативи без мастила можуть викликати розвиток бактерій.

Діагностика інфекцій сечовивідних шляхів

До аналізів та процедур, що використовуються при діагностиці інфекцій сечовивідних шляхів, належить таке.

Аналіз зразка сечі.Лікар може попросити здати зразок сечі для її оцінки на наявність білих, червоних кров'яних тілець та бактерій. Щоб уникнути потенційного забруднення сечі, лікар розповість пацієнтові, що перед здаванням аналізу необхідно витерти область зовнішніх статевих органів антисептичною серветкою та починати збирати сечу в середині процесу сечовипускання.
Бактеріологічний посівабо вирощування бактерій із сечовидільного тракту в лабораторії.За лабораторним аналізом сечі іноді слідує бактеріальний посів. Даний аналіз може підказати лікарю, який тип бактерії представлений в організмі та які препарати при його лікуванні будуть найефективнішими.
Отримання зображень сечовидільного тракту.Якщо пацієнт скаржиться на часті інфекції, лікар може запідозрити, що це пов'язано з анатомічними аномаліями. У таких ситуаціях часто призначається ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.
Використання цистоскопа для огляду сечового міхура.Якщо пацієнт має рецидивні інфекції, лікар може виконати цистоскопію, яка передбачає використання довгої тонкої трубки з лінзою для огляду сечовипускального каналу та сечового міхура.

Лікування інфекцій сечовивідних шляхів

Першою лінією лікування при інфекціях сечовивідних шляхів зазвичай стають антибіотики. Який саме препарат випише лікар і наскільки довго його доведеться приймати, залежить від стану здоров'я пацієнта та типу представленої бактерії.

Легкі інфекції

Вживання великих об'ємів води допомагає вимивати інфекції із сечовивідної системи

сульфаметоксазол/тріметоприм (Бактрім, Септра);
фосфоміцин (Монурал);
нітрофурантоїн (Макродантин, Макробід);
цефалексин (Кефлекс);
цефтріаксон.

Група антибіотиків, що має назву фторхінолони, такі як ципрофлоксацин (Ципро) та левофлоксацин (Леваквін), нечасто рекомендуються для лікування незначних інфекцій, оскільки ризики, з якими вони пов'язані, переважують користь. У деяких випадках, наприклад, при ускладнених ІМВП або інфекціях нирок, лікар може виписати фторхінолони, якщо інші препарати виявляються неефективними.

Досить часто симптоми проходять через кілька днів після початку лікування. Однак пацієнту слід продовжувати приймати препарати протягом тижня або довше, тобто протягом періоду, який позначив лікар.

При неускладнених ІМВП у людей з міцним здоров'ям лікар може порекомендувати короткий курс лікування, наприклад, прийом антибіотика від одного до трьох днів. Чи підійде короткий курс лікування пацієнту, залежатиме від характеру симптомів, що у нього спостерігаються, і медичної історії.

Лікар також може виписати знеболювальні препарати (анальгетики), що викликають оніміння сечового міхура та сечівника, для зниження почуття печіння. Однак у більшості випадків біль та дискомфорт проходять невдовзі після початку прийому антибіотиків.

Часті інфекції

Якщо пацієнта турбують часті ІМВП, лікар може порекомендувати наступні варіанти терапії:

низькі дози антибіотиків на шість місяців або довше;
самодіагностика та самолікування за умови, що пацієнт триматиме зв'язок з лікарем;
поодинокі дози антибіотиків після статевих контактів, якщо інфекції пов'язані із сексуальною активністю;
терапія вагінальним для жінок.

Тяжкі інфекції

Лікування тяжких інфекцій передбачає внутрішньовенне введення антибіотиків в умовах лікарні.

Зміна способу життя та методи домашнього лікування

Інфекції сечовивідних шляхів можуть викликати біль, але до того моменту, коли антибіотик почне послаблювати дискомфорт, ви можете послабити симптоми, якщо зробите наступні кроки.

Пийте більше води, вона допомагає розбавляти сечу та вимивати бактерії.
Відмовтеся від напоїв, які можуть дратувати сечовий міхур. Уникайте кави, алкоголю та солодких напоїв, що містять цитрусові соки або кофеїн. Все це може дратувати сечовий міхур і посилювати часті або термінові заклики до сечовипускання.
Використовуйте грілку. Прикладайте теплу, але не гарячу грілку до живота, щоб мінімізувати тиск і дискомфорт.

Альтернативна медицина

Багато людей для запобігання ІМВП п'ють журавлинний сік. Є деякі підстави вважати, що продукція із журавлинного соку, тобто сам сік або відповідні таблетки, можуть допомагати боротися з інфекцією. Вчені продовжують досліджувати властивості журавлинного соку в частині запобігання ІМВП, але поки що його користь не підтверджена науково.

Якщо вам подобається пити журавлинний сік і ви відчуваєте, що він допомагає вам уникати ІМВП, то пам'ятайте, що цей напій може завдати лише мінімальної шкоди. Більшість людей, вживаючи журавлинний сік, не стикається з проблемами, але деякі повідомляють про розлад шлунка та діареї.

Важливо пам'ятати, що журавлинний сік не слід пити людям, які використовують засоби для розрідження крові, такі як варфарин.

Підготовка до зустрічі з лікарем

При появі симптомів інфекцій сечовивідних шляхів до лікаря необхідно сходити якнайшвидше

Звичайним сімейним лікарям вдається вилікувати більшість інфекцій сечовивідних шляхів, але ті пацієнти, які мають хронічні інфекції нирок, у лікарні, швидше за все, будуть направлені до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях сечовидільної системи (уролога) або нирок (нефрологу).

Що потрібно зробити?

Перед зустріччю з лікарем необхідно зробити таке:

дізнайтесь у лікарні, чи потрібно приносити із собою зразок сечі;
запишіть свої симптоми, навіть якщо ви не впевнені у їхньому зв'язку з ІМВП;
візьміть із собою список усіх препаратів, вітамінів та добавок, які ви приймаєте;
Запишіть запитання до лікаря.

До списку запитань до лікаря може входити таке.

Яка найімовірніша причина моїх симптомів?
Чи можуть інфекції мати інші можливі причини?
Які аналізи мені потрібно зробити, щоб підтвердити діагноз?
На вашу думку, які фактори можуть викликати у мене ІМВП?
Який терапевтичний підхід ви можете мені порадити?
Якщо перший метод лікування не виявиться ефективним, що ви рекомендуєте надалі?
У мене можуть виникнути ускладнення через цей стан?
Наскільки високі ризики рецидиву?
Які кроки я можу зробити, щоб знизити ризик рецидиву?
Чи мені потрібно консультуватися з іншими фахівцями?
Не соромтеся ставити інші питання, якщо вони виникнуть під час розмови.

Чого чекати від лікаря?

Лікар, напевно, теж поставить вам кілька запитань. Такі питання можуть містити наступне.

Коли ви вперше помітили симптоми?
Ви лікували інфекції нирок чи сечового міхура раніше?
Наскільки сильний дискомфорт ви відчуваєте?
Наскільки часто ви ходите до туалету?
При сечовипусканні ваші симптоми слабшають?
Ви відчуваєте біль у попереку?
Чи спостерігається у вас лихоманка?
У вашій сечі спостерігаються вагінальні виділення чи кров?
Ви сексуально активні?
Ви охороняєтесь? Яким чином?
Чи можете ви бути вагітною?
Чи лікуєтесь ви від інших медичних станів?
Ви коли-небудь використовували катетер?

Концепція інфекції сечовивідних шляхіввключає в себе пієлонефрит, коли уражені паренхіма нирок, балії, чашки та інтерстиціальна тканина, а також власне інфекції сечових шляхів із залученням до запального процесу уретри, простати та сечового міхура, але без ураження нирок. Інфекції сечових шляхів зустрічаються найчастіше у жінок. Провокуючими факторами є, зокрема, статеві контакти, використання песаріїв, пролапс, вагітність та постменопауза. У чоловіків у похилому віці у патогенезі цих інфекцій найчастіше грає роль доброякісна гіперплазія простати, а також хронічні простатити. Рідше захворювання буває обумовлено наявністю вроджених відхилень. Інфекції викликають запальні захворювання органів сечової системи.

Епідеміологія

У період новонародженості та у грудному віці інфекції частіше зустрічаються у хлопчиків, ніж у дівчаток, переважно як наслідок вроджених відхилень. Частота інфекцій у дівчаток і жінок із віком поступово підвищується і досить велика кількість дівчаток переносять у юності інфекції сечових шляхів (до 2-5% у шкільному віці), часто зі стертою клінічною картиною. 8-15% дорослих жінок на рік переносять інфекцію сечових шляхів (під час вагітності ще частіше), тоді як зустрічність інфекції у чоловіків тієї ж вікової групи становить менше 1% на рік. Після 45 років частота інфекцій підвищується ще більше, при цьому в кінцевому рахунку чоловіки виявляються більш схильними до інфекцій, ніж жінки, в основному внаслідок уражень простати.

Класифікація

Інфекції сечових шляхів можна класифікувати багатьма способами. Крім поділу на високі та низькі, ускладнені та неускладнені, інфекції порожнини або тканин, можлива класифікація залежно від збудника та анатомічної локалізації (уретрит, простатит, цистит, пієлонефрит).

У міжнародній літературі існує однозначна думка щодо визначення неускладненої інфекції сечових шляхів: інфекція у здорової, невагітної амбулаторної пацієнтки віком 16-65 років, що не супроводжується лихоманкою. Інфекція сечових шляхів за наявності медичних та (або) функціональних відхилень або у чоловіка чи хлопчика є відповідно до цього визначення ускладненою інфекцією сечових шляхів.

Рецидивні інфекції слід поділяти на знову виникаючі (ендогенна реінфекція) та інфекції з новим мікроорганізмом (екзогенна рецидивна інфекція). У жінок найчастіше спостерігається остання форма. При екзогенних рецидивуючих інфекціях під час подальшої діагностики зазвичай не виявляють анатомічних відхилень.

При ендогенних реінфекціях потрібно виявляти настороженість щодо ускладнюючих факторів і, зрозуміло, щодо мікроорганізму, який не чутливий або виявляє знижену чутливість до застосовуваного антибіотика. З резистентністю в основному необхідно зважати на лікарняну інфекцію або зараження в інших установах.

Збудники сечових інфекцій

Найбільш частим збудником сечових інфекцій є кишкова паличка, рідше зустрічаються інші грамнегативні мікроорганізми, а також стафілококи та ентерококи. Роль останніх мікробів збільшується при хронічних процесах, при внутрішньолікарняних інфекціях. Приблизно у 20% хворих спостерігаються мікробні асоціації, часте поєднання - кишкова паличка та ентерокок. Протягом хвороби може спостерігатись зміна збудника інфекційного процесу, в результаті з'являються полірезистентні форми мікроорганізмів. Це особливо небезпечно при безконтрольному та безсистемному застосуванні антибактеріальних препаратів. Слід зазначити, що власна сечова флора, присутня і в нормі в сечовивідних шляхах, при вступі до стаціонару дуже швидко (за дві-три доби) заміщається на внутрішньолікарняні резистентні штами. Тому інфекції, що розвиваються в стаціонарі, виявляються значно важчими, ніж ті, що розвиваються в домашніх умовах. Крім "звичайної" бактеріальної флори, інфекції сечовивідних шляхів нерідко викликаються протопластами та L-формами бактерій. При пієлонефриті хронічна інфекція може підтримуватись протопластами дуже довго, багато років.

Патогенез

Майже всі інфекції сечових шляхів є висхідними; з області навколо уретри або з самої уретри вони досягають нижніх або високо розташованих сечових шляхів. Крім висхідного, інфекції можуть виникати також гематогенним (бактеріємія, сепсис), per continuitatem (при внутрішньочеревних ураженнях) або лімфогенним (кишковий лімфатичний дренаж) шляхом. У жінок уретра набагато коротше, ніж у чоловіків, і вивідний отвір розташований набагато ближче до прямої кишки та ануса. Крім того, у жінок існує інше джерело мікроорганізмів (часто доброякісних), які можуть викликати інфекцію - піхву.

Статеве життя, пов'язане в основному у жінок, з явно підвищеним ризиком інфекції. Протягом 48 годин після статевого акту ризик збільшено у 60 разів. Ризик підвищується також за відсутності сечовипускання після статевих зносин, так само як і внаслідок використання песарію як контрацептив. У старшому віці у жінок досить часто спостерігається опущення органів малого тазу внаслідок, з одного боку, гормональних змін, з другого - одних чи кількох пологів. Навіть при незначному опущенні можуть змінитися форма сечового міхура та механізм сечовипускання. При цьому існує можливість того, що після сечовипускання невелика кількість сечі залишається в сечовому міхурі. Така мала кількість сечі при температурі тіла є ідеальним живильним середовищем для бактерій.

Під час вагітності спостерігається ослаблення м'язів стінки сечових шляхів. Крім того, велика матка і дитина в ній тиснуть на сечовий міхур та сечоводи. Це призводить до затримки сечі у сечових шляхах та підвищує ризик виникнення інфекції.

У чоловіків похилого віку збільшення простати може призвести до неповного випорожнення сечового міхура при сечовипусканні, через що підвищується ризик інфекції. Набагато рідше трапляються вроджені порушення сечових шляхів, у яких повне закінчення сечі стає неможливим. При міхуровомочечниковому рефлюксі (закиданні сечі з сечового міхура через сечоводу в нирку) при сечовипусканні призводить до значного збільшення ризику бактеріального зростання. Становище може посилитися тим, що інфікована сеча також може потрапити до нирок, наслідком є виникнення пієлонефриту і з часом розладу функції нирок.

У маленьких хлопчиків (переважно) потоку сечі із сечового міхура можуть перешкоджати клапани уретри. Це порушення поряд із підвищеним ризиком інфекції пов'язане також із підвищеним ризиком ураження нирок. У разі часто необхідна операція видалення аномальних клапанів. Результатом рецидивуючих запалень можуть бути рубці в уретрі, наявність яких призводить до таких же наслідків, як і вроджені порушення, що перешкоджають закінченню сечі. Іншими вродженими відхиленнями, пов'язаними, наскільки відомо, з підвищеним ризиком інфекції сечових шляхів, є подвоєння сечоводів з одного або з обох боків, аномальне з'єднання сечоводів із сечовим міхуром та нейрогенний сечовий міхур.

Досить часто інфекції сечових шляхів можуть бути пов'язані з наявністю каменів у нирках. Будь-яке порушення відтоку, чи це пов'язано зі звуженням внаслідок перенесеного раніше запалення, пухлинами або здавленням сечових шляхів зовні, може викликати проблеми. При введенні катетера та інструментальному втручанні опір знижується і зростає ризик запалення. Існують захворювання, при яких внаслідок ураження нервів погіршується функція сечового міхура. Найважливішим із них є цукровий діабет.

У багатьох хворих на діабет після часу виникає діабетична нейропатія, іноді з симптомами нейрогенного сечового міхура як проявом вегетативної нейропатії.

ІМП частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Як мінімум, один раз у житті у половини всіх жінок виникає ІМП, і у 1 з 2000 здорових чоловіків розвиватиметься цей хворобливий стан раз на рік.

Що таке сечовивідні шляхи

Сечовидільна система - це система, що відповідає за утворення сечі та виведення її з організму. До неї входять такі органи:

Нирки– два бобоподібні органи, розміром із ваші кулаки, які виробляють сечу з відходів крові.
Сечоводи– сполучнотканинні трубки, що відходять від нирок у сечовий міхур.
Сечовий міхур- Непарний порожнистий орган, що служить для зберігання сечі.
Уретра- Трубка, що відходить від сечового міхура, за допомогою якої сеча виходить з організму.

Причини

Більшість інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) викликаються бактеріями, що мешкають у системі травлення.

Якщо ці бактерії потрапляють в уретру, вони можуть спричинити інфекцію.

Вважається, що бактерії можуть поширюватися на уретру через анус. Наприклад, якщо туалетний папір стосується вашого анусу, а потім стосується ваших геніталій, бактерії можуть розмножуватися і просуватися сечовивідними шляхами, викликаючи інфекції:

Уретри (уретрит)
Сечового міхура (цистит)
Сечоточників (уретрит)
Нирок (пієлонефрит)

Група ризику

Якщо у вас каміння у нирках – ви у групі ризику

Жінки частіше ніж чоловіки страждають на ІМП. Це з тим, що з жінок, уретра розташовується до ануса ближче, ніж в чоловіків. Крім того, сечівник набагато коротший, що полегшує бактеріям доступ до сечового міхура.

Ви також можете бути більш схильні до розвитку інфекцій сечовивідних шляхів, якщо у вас є:

Захворювання, при яких існує перешкода або блокування сечових шляхів, такі як сечокам'яна хвороба або гідронефроз.
Захворювання, що заважає повному випорожненню сечового міхура (при застої сечі, бактеріям простіше розмножуватися).
Ослаблена імунна система, наприклад, під час хіміотерапії.
Якщо вам з якоїсь причини вставляли в сечівник катетер - трубка, що вставляється в сечовий міхур для зливання сечі.

Інші фактори ризику у жінок

Інфекції сечовивідних шляхів у жінок можуть також виникнути, якщо:

Вони сексуально активні - під час статевого акту, уретра може дратуватися, що дозволяє бактеріям потрапляти в сечовий міхур через неї набагато легше.
Вони використовують піхву діафрагму для контрацепції - діафрагма може тиснути на сечовий міхур і перешкоджати його нормальному спорожненню.
Використовуються презервативи, покриті сперміцидом - сперміциди можуть викликати подразнення піхви, що робить його більш уразливим до інфекцій.

Інші фактори ризику у чоловіків

Інфекції сечовивідних шляхів у чоловіків можуть також виникнути, якщо їхня простата збільшена – це може чинити тиск на сечовий міхур і уретру та перешкоджати його нормальному спорожненню.

Безсимптомна бактеріурія

Наявність бактерій у сечі не обов'язково означає, що у вас розвинеться інфекція сечовивідних шляхів (ІМП).

У деяких людей, бактерії, присутні в сечі, не призводять до якихось негативних наслідків. Це безсимптомне інфекційне захворювання відоме під назвою – безсимптомна бактеріурія. Воно частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків.

Симптоми

Біль у спині є одним із симптомів ІМП

Симптоми інфекції верхнього відділу сечовивідних шляхів (нирки та сечоводи) відрізняються від симптомів інфекції нижнього відділу сечовивідних шляхів (сечовий міхур та уретра).

Тим не менш, у деяких випадках ви можете помітити симптоми обох відділів, оскільки інфекція може поширитись з одного відділу на інший.

Симптоми інфекції сечових шляхів можуть бути аналогічними симптомам багатьох інших захворювань, і не обов'язково означають, що у вас інфекція.

До симптомів нижніх відділів сечовивідних шляхів відносяться:

Уретральний синдром – часті позиви до сечовипускання, постійний, тупий біль у лобковій ділянці та біль при сечовипусканні (дизурія).
Мутна сеча чи кров у сечі (гематурія).
Вкрай неприємний запах сечі.
Загальне нездужання.

До симптомів верхніх відділів сечовивідних шляхів відносяться:

Висока температура (лихоманка) 38°C або вище
Неконтрольований тремтіння
Нудота (погане самопочуття)
Блювота
Діарея

При інфекції верхніх відділів сечовивідних шляхів ви можете також відчути біль у боці, спині або паху. За своєю силою, біль може змінюватись від помірної до сильної, і часто погіршується при сечовипусканні.

Коли звернутися до лікаря

Існує підвищений ризик ускладнень при ІМП верхнього відділу, тому, якщо ви помітили будь-які симптоми інфекції сечовивідних шляхів верхнього відділу, зверніться до лікаря якнайшвидше.

Хоча більшість симптомів ІМП нижнього відділу незначні і поліпшення настає протягом кількох днів, зверніться до лікаря, якщо ваші симптоми занадто болючі і викликають сильний дискомфорт, а також якщо вони тривають понад п'ять днів.

Підвищений ризик ускладнень

У вагітних підвищений ризик ускладнень ІМП

Існують деякі фактори ризику, які збільшують ймовірність виникнення більш серйозних ІМП. До них відносяться:

Хвороби нирок
Ослаблена імунна система внаслідок хіміотерапії
Затор у сечовивідних шляхах, наприклад, камені в нирках або катетер (тонка трубка, вставлена в сечівник медичним працівником для спустошення сечового міхура)
Вагітність
Люди віком від 65 років

Зверніться до лікаря в тому випадку, якщо ви помітили симптоми ІМП і будь-який з вищезгаданих станів належать до вас.

ІМП і недоумство

Якщо у літньої людини з деменцією або хворобою Альцгеймера розвивається ІМП, це може призвести до помітної зміни їхньої поведінки протягом декількох днів, відомої як делірій.

Ознаками делірію є:

Порушення чи занепокоєння
Труднощі з концентрацією уваги
Галюцинації або марення
Незвичайна сонливість
Відхід у себе

У зв'язку з тим, що людина з деменцією може бути не в змозі обговорити проблему, члени сім'ї або опікуни повинні знати ці ознаки ІМП. Якщо ви помітили ці ознаки, зверніться за медичною допомогою, щоб хворого можна було оглянути та лікувати якнайшвидше.

Діагностика

Діагностика інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) проводиться за допомогою аналізу сечі, який може виявити бактерії та кров у сечі.

Однак, якщо ви жінка і у вас є типові симптоми інфекції сечовивідних шляхів нижніх відділів, лікар, ймовірно, зможе поставити діагноз, просто розпитавши про симптоми.

Коли потрібні додаткові аналізи

При ІМП, вас можуть направити на УЗД нирок

Зазвичай, додаткові аналізи та дослідження організму не потрібні, але якщо ваші симптоми не покращуються під час лікування, або якщо ІМП може бути викликано аномаліями в сечовивідних шляхах, рекомендуються подальше обстеження організму. Вам можуть порекомендувати додатково обстежитись, якщо:

Існують підозри на ІМП верхнього відділу – це пов'язано з тим, що ризик ускладнень вищий, ніж при ІМП нижнього відділу.
Є кров у сечі – це може бути симптомом інших захворювань.
Ви чоловік – ІМП є рідкістю у чоловіків, тому дуже важливо виключити інші можливі причини симптомів.
Ви вагітні – у вагітних жінок ризик виникнення ускладнень підвищено.
У вас ослаблена імунна система – ризик виникнення ускладнень підвищено.

Спочатку вам необхідно буде здати на аналіз зразок сечі, який перевірять на наявність бактерій. Він підтвердить діагноз і покаже, які з антибіотиків вам найкраще підходять для лікування.

Інші методи обстеження

Також можуть бути необхідні й інші методи обстеження:

КТ сканування сечових шляхів (урограма)
Цистоскопія
Ультразвукове дослідження

КТ урографія

Ниркова інфекція

Інфекція нирок (пієлонефрит) може розвинутись, коли бактерії поширюються від сечового міхура до нирок. Інфекція нирок зазвичай не є серйозною загрозою для вашого здоров'я, якщо лікувати своєчасно, але під час цього, ви можете почуватися дуже погано. Якщо ниркова інфекція не лікується, це може спричинити значні погіршення, аж до незворотного пошкодження нирок.

Найчастіше симптоми з'являються дуже швидко, часто протягом кількох годин. Ви можете відчувати симптоми лихоманки, тремтіння, нездужання та біль у спині або боці.

Ниркова недостатність

Ниркова недостатність є станом, у якому нирки перестають працювати належним чином. Якщо у людини ниркова недостатність, можливо, їй буде показаний діаліз.

Зараження крові

Зараження крові (сепсис) є рідкісним, але загрозливим для життя ускладненням інфекції нирок. Це відбувається, коли бактерії поширюються від нирок у кровотік.

Після того, як бактерії потрапили в кров, інфекція може поширитись у будь-яку частину вашого тіла, у тому числі у життєво важливі органи.

При зараженні крові не можна зволікати – необхідно терміново звернутися за невідкладною медичною допомогою, і зазвичай такого хворого госпіталізують до стаціонару реанімації, де використовують антибіотики для боротьби з інфекцією.

Профілактика

Не всі інфекції сечовивідних шляхів (ІМП), можна запобігти, але є деякі кроки, зробивши які можна знизити ризик розвитку інфекції.

Журавлинний сік і журавлина в капсулах

Журавлинний сік - відмінна профілактика ІМП

Вживання журавлинного соку може допомогти запобігти інфекції сечових шляхів. Якщо у вас були рецидиви інфекції сечових шляхів, рекомендується прийом журавлинного концентрату у капсулах. Вони доступні в більшості аптек та магазинів здоров'я.

Не пийте журавлинний сік і не приймайте капсули з журавлиною, якщо ви приймаєте варфарин (препарат, що використовується для запобігання утворенню тромбів).

Лікуйте запор негайно

Запор може збільшити ризик виникнення ІМП. Рекомендовані процедури для лікування запору включають:

Збільште в раціоні кількість продуктів, багатих на клітковину (від 20 г до 30 г на день)
Використовуйте м'яке проносне (недовго)
Пийте багато рідини

Діафрагми та презервативи

Використання жінками діафрагми для контрацепції може збільшити ризик виникнення ІМП. Це пов'язано з тим, що діафрагма може тиснути на сечовий міхур і перешкоджати повному спорожненню при сечовипусканні.

Якщо ви використовуєте діафрагму та інфекції сечових шляхів виникають час від часу, вам необхідно розглянути питання про зміну методу контрацепції. Існує 15 різних методів контрацепції - вибір досить великий.

Якщо інфекцій сечових шляхів турбують вас у зв'язку з тим, що ви використовуєте презервативи, спробуйте використовувати презервативи без сперміцидного мастила на них. Сперміцидне мастило може викликати роздратування, що підвищує ризик виникнення ІМП.

Наступні поради допоможуть вам уникнути попадання бактерій у ваш сечовий міхур і уретру і запобігти їх розмноженню:

Пийте багато води, щоб уникнути зневоднення і для вимивання бактерій із сечовивідних шляхів
Ходіть у туалет, як тільки ви відчуваєте в цьому потребу і не давайте сечі затримуватись у сечовому міхурі
Мийте статеві органи щодня і перед статевим актом
Спорожнюйте сечовий міхур після статевого акту

Серед жінок патології сечовивідних шляхів інфекційного характеру зустрічаються у 10 разів частіше, ніж серед чоловічого населення. Зумовлено це насамперед особливостями анатомічної будови жіночого організму.

Більше половини жіночого населення світу хоча б один раз у житті відчули подібну проблему на собі. Як показує практика, рецидив хвороби відзначається у 40% всіх випадків, і трапляється він протягом шести місяців з моменту появи першої симптоматики.

Причина – недостатньо якісна терапія першого випадку хвороби чи тлі ослабленого імунітету відбувається повторне зараження. У нашій редакції ми розглянемо, наскільки може бути небезпечною інфекція сечовивідних шляхів, симптоми у жінок, лікування та прості методи профілактики захворювань.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМВП) - це патології, що мають інфекційний характер, при яких активно розвивається запальний процес, що вражає різні органи сечостатевої системи. Як правило, дані патології притаманні жіночому населенню, проте ризик появи їх у чоловіків не виключено. Причому вони можуть бути досить тривалими і мати часті рецидиви.

Важливо. Сучасні статистичні дані свідчать, що ІМВП стоять на другому місці за поширеністю серед усіх інфекційних патологій.

За своєю природою інфекція - це хвороботворні мікроорганізми, що патологічно впливають на певний орган або систему організму, в даному випадку сечостатеву систему жінки. Без певних медичних дій інфекція поширюється на поряд органи, що розташовуються, викликаючи активний запальний процес.

Тривала відсутність лікування призводить до хронізації захворювань, що згодом негативно позначається на здоров'ї всього організму. Запальні процеси сечостатевих органів жінки можуть викликати найнеприємніші наслідки.

Важливо. Результати бактеріологічного дослідження при інфекціях МВП у жінок виявляє в 1 мл сечі близько 100 000 патогенних колонієутворюючих одиниць.

Зважаючи на характерні особливості анатомії, ІМВП у жінок і дівчаток розвиваються в десятки разів частіше, ніж у хлопчиків і чоловіків. А Росія є країною, де найбільше відзначається випадків інфекційного ураження сечовивідної системи.

Збудники

У медичній практиці налічується безліч різних хвороботворних мікроорганізмів, які провокують появу інфекційних патологій сечовивідних шляхів.

Їх диференціюють на:

хвороботворні;
умовно хвороботворні.

Болючі збудники – це причина розвитку інфекційних захворювань. Умовно-хвороботворні збудники можуть бути частиною нормальної флори жіночої сечостатевої системи, однак, за наявності провокуючих факторів, наприклад, механічні травми або ослаблений імунітет, вони розмножуються та сприяють утворенню запального процесу.

У деяких ситуаціях запалення спричинене вірусами, такими як:

вірус герпесу;
цитомегаловірус;
папіломовірус.

Більшість хвороботворних агентів мають здатність транспортуватися з потоком крові, осідаючи на різних органах і системах організму.

Увага. Високий ризик зараження інфекційними патологіями відзначається в період, коли дівчина починає жити статевим життям, адже це найпоширеніший шлях зараження.

Шляхи потрапляння інфекції

Існує кілька шляхів влучення інфекцій:

Висхідний (уретральний).інфекція, що знаходиться в сечовому міхурі і сечівнику, піднімається вище до сечоводів і далі до нирок.
Східний.Хвороботворні агенти, розташовуючись у нирках, спускаються вниз сечовипускальними каналами до статевих органів.
Гематогенний та лімфогенний. Патогенні мікроорганізми проникають всередину сечовивідних каналів по кровоносному руслу з рядом тазових органів.
Через стінки сечового міхура з довколишніх вогнищевих уражень.

Класифікація інфекційних патологій МВП у жінок

Класифікують захворювання МВП у жінок залежно від:

вогнища ураження;
походження;
клінічних проявів

Таблиця №1. Класифікація інфекційних захворювань.

Область поразки
Інфекції верхніх органів МВС	Зокрема це пієлонефрит, при якому уражається балії та філіжанки нирок та клітинна тканина органу.
Інфекції нижніх органів МВС	уретрит. Запальне вогнище локалізується на сечовому міхурі та сечоводах.
Походження
Неускладнена форма інфекційної поразки	Наголошується відсутність відтоку урини, але при цьому функції органів сечі виведення порушені незначно, аномалій у розвитку немає.
Ускладнена форма	Відзначається критична дисфункція органів, що мають місце аномалії у розвитку.
Госпітальна форма	Причинами розвитку запалення є діагностичні процедури або лікувальні заходи, які проводили пацієнтка.
Позалікарняна форма	Утворення запалення не пов'язане із медичним втручанням.
Клінічні прояви
Клінічно виражені інфекції	Хворі яскраво відчувають характерні ознаки патології. Це: порушення виведення урини; болючість при сечовипусканні; тяжкі хворобливі відчуття внизу живота; слабкість; підвищення температури. Симптоми, що супроводжуються, залежать від типу збудника і вогнища запалення.
Безсимптомний перебіг	У частих випадках інфекції носять прихований характер, і проявлятися характерними ознаками можуть лише за наявності провокуючого чинника. Діагностувати можливу патологію вдається лише за допомогою інструментальних та лабораторних досліджень.

Важливо. Інфекції сечостатевої системи прирівнюються до небезпечних патологій, оскільки в деяких ситуаціях можуть призвести до тяжких наслідків. Пов'язано це з тим, що лікування інфекції сечових шляхів у жінок на запущеній стадії погано піддаються медикаментозній терапії. Як результат, не виключено ризик появи рецидиву, а в складніших ситуаціях інфекції можуть призвести до абсцесу парного органу або сепсису.

Причини

Як ми вже зазначали, у частих випадках саме безладними статевими зв'язками викликана інфекція сечовивідних шляхів, симптоми у жінок залежать від типу збудника, осередку ураження та тяжкості перебігу захворювання.

Але також до причин зараження належать:

недотримання особистої гігієни;
переохолодження;
механічні травми органів МВС;
ослаблений імунітет;
сильні стреси;
порушений метаболізм;
поширення інфекції з інших запалених органів;
уроджені аномалії розвитку органів МВС;
наявність супутніх патологій, наприклад, міхурово-сечовідний рефлюкс, проблеми з роботою сечового міхура, застій сечі тощо;
сторонні тіла в органах сечостатевої системи.

Групу ризику розвитку інфекцій складають жінки, майбутні мами та особи похилого віку.

Літні люди схильні до великого ризику появи захворювань завдяки тому, що у їхньому віці відзначаються такі патологічні зміни:

неспроможність епітелію;
ослаблений імунітет;
придушення продукції слизу;
мікро циркулюючі розлади.

Крім цього, високий ризик інфікування з'являється у жінок, які мають такі захворювання:

цистоцеле;
цукровий діабет;
гормональний дисбаланс;
неврологічні порушення.

Таблиця №2. Частота появи інфекцій сечовивідної системи у жінок у різному віці.

Частота появи інфекцій у жінок із віком зростає.

Якщо повторно з'являється інфекція сечових шляхів у жінок – лікування проведено неякісно. Це говорить про рецидив патології. Рецидивом можна назвати патологію, яка після закінчення місяця (але не більше 6 місяців) після лікування з'явилася повторно.

Інфекційні захворювання МВП у жінок

У медицині розрізняють безліч різних патологій, пов'язаних з інфікуванням органів сечостатевої системи.

Таблиця №3. Найпоширеніші інфекції МВП.

Інфекційне захворювання	Опис
Герпес на генітальних органах	Жінка відчуває печіння, свербіж, дискомфорт. Відзначається наявність бульбашок, які з часом лопаються та утворюють виразки. Лімфатичні вузли набухають.
Аднексит	Інфекційне поразка придатків, що з поширенням викликає серйозні наслідки.
Хламідіоз	Поразка сечостатевих жіночих органів може проявлятися симптомами: циститу; цервіциту. Хламідії – це патогенні мікроорганізми, які здатні спроектувати позаматкову вагітність та безплідність. Інфікування відбувається при статевому контакті із хворим партнером.
Уретрит	Відбувається запалення шляхів сечі виведення. Супроводжується порушеннями сечовипускання, дискомфортом та больовим синдромом унизу живота. Може передаватися через статевий контакт, а також виникати при механічних пошкодженнях сечостатевих органів.
Гонорея	У жінки відзначаються виділення, що мають жовтий або червоний відтінок. Статевий акт супроводжується больовими відчуттями, які також супроводжують її при сечовипусканні. Можуть з'являтися кровотечі та лихоманка.
Вагініт	Визначити це захворювання дозволяють такі ознаки: печіння у сфері статевих органів; дискомфорт унизу живота; неприємний запах виділень.
Пієлонефрит	Це системне захворювання, що зачіпає нирки та сечовивідні канали. Патогенні мікроорганізми, розмножуючись і вражаючи сечовивідні органи, здатні викликати раптові напади болю в ділянці попереку. Причиною зараження є: переохолодження; стреси; відсутність гігієни.
Цистит	Це хвороба, що вражає сечовидільні канали та сечовий міхур. Ця проблема супроводжується: частими позивами на сечовипускання; болем при випорожненні; тягнучою болем унизу живота; температурою.

Всі перераховані вище патології легко виключити на початковій стадії розвитку, однак, запущені форми ведуть до хронізації і ускладнюють процес лікування.

Клінічна картина інфекцій сечовивідної системи

У найчастіших випадках інфекції МВП у жінок проходить приховано, без виражених ознак, що ускладнює захворювання невчасно розпочатим лікуванням.

Але багато патологій проявляють себе загальними характерними симптомами:

швидка стомлюваність;
слабкість;
відсутність настрою;
біль при випорожненні;
неприємний запах урини;
біль в попереку;
свербіж, печіння;
виділення, що мають неприємний аромат;
висипання на статевих органах;
утворення папілом або кондилом;
домішки гною чи крові у сечі;
неприємний відчуття та дискомфорт при статевому акті;
підвищена температура.

Всі зазначені ознаки можуть з'являтися при різних типах інфікування, тому точний діагноз вдається поставити тільки після проведених діагностичних заходів.

Можливі наслідки

Незважаючи на те, що на початковій стадії інфекційні захворювання легко піддаються лікуванню, вони в окремих випадках мають прихований характер, через що жінка б'є на сполох досить пізно.

Саме з цим пов'язані ризики можливих наслідків, до яких належать:

перетворення патології на хронічну форму;
порушення репродуктивної функції;
дискомфорт у інтимному житті;
ниркова недостатність;
патології вагітності

Важливо. Безвідповідальне ставлення до лікування сечовидільної системи є небезпекою не тільки власному здоров'ю, але і здоров'ю свого інтимного партнера.

Діагностика

Насамперед діагностика починається зі збору анамнезу пацієнта, про наявність у нього супутніх захворювань та клінічних проявів. Лише після цього лікар дає направлення на лабораторні аналізи.

Одним з основних досліджень, що дозволяє визначити наявність патогенних мікроорганізмів, є лабораторний аналіз сечі на наявність колонієутворювальних одиниць (КОЕ).

Таблиця №4. Показники ДЕЯ в 1 мл сечі.

Важливо. Зібрану в стерильну посуд сечу слід швидко направити до лабораторії, оскільки кількість бактерій у ній подвоюватиметься кожну годину, через що результат лабораторного дослідження може бути недостовірним.

Інструкція подальшої поведінки пацієнтки розробляється лікарем. Який лікар проводитиме лікування, залежить від сфери інфекційного ураження.

Це можуть бути:

терапевт;
гінеколог;
інфекціоніст;
нефролог;
хірург.

Як додаткове обстеження призначаються:

рентген.

Лікування

Медикаментозну терапію пацієнтка може отримувати, як у стаціонарі, і у домашніх умовах (якщо дозволяє стан). Тяжкі форми інфекцій лікуються обов'язково під контролем медиків.

Чим лікувати інфекцію сечовивідних шляхів у жінок, визначає тільки лікар. Самолікування загрожує розвитком різноманітних ускладнень.

Поряд з медикаментозною терапією пацієнтці коригується її порядок дня:

обмежується кількість фізичних навантажень;
призначаються регулярні спорожнення з перервою 2 години;
для збільшення обсягу урини, що виділяється, призначається рясне питво.

Якщо хвороба має тяжкий перебіг, то жінці рекомендується постільний режим. Також величезний вплив має на одужання режим харчування.

З раціону слід виключити:

копченості;
солоності;
гострі та жирні страви.

Мета терапії інфекцій МВП у жінок спрямована на усунення збудників патології, зняття запалення та відновлення нормальної флори сечової системи.

Лікування інфекційних захворювань проводиться комплексно, в систему включається:

прийом антибіотиків;
прийом знеболювальних та протизапальних препаратів;
симптоматичне лікування;
дотримання дієти.

Увага. Основні лікарські засоби, що застосовуються під час лікування інфекцій – це антибіотики. Тип препаратів підбирається лікарем, виходячи з результатів бактеріологічної діагностики на чутливість до антибактеріальних засобів.

Найчастіше застосовуються антибіотики:

Амоксиклав.
Цефалексин.
Ампіцилін.
Амоксицилін.
Цефтріаксон.
Бісептол.

Кожна жінка, яка зіткнулася з розглянутою проблемою, знає, що інфекції викликають больовий синдром, тому в комплексі лікарі призначають знеболювальні препарати:

Баралгін.
Но-шпа.
Дротаверін.
Пенталгін.

Вищеперелічені ліки не спрямовані на лікування, вони лише здатні зняти сильні больові відчуття в період хвороби.

На додаток до лікування призначаються такі засоби:

антисептики;
імуномодулятори;
вітаміни;
антигістаміни;
препарати, що відновлюють нормальну флору кишківника.

Профілактика

Профілактика інфекційних патологій органів МВС складається з кількох простих, але важливих правил:

ведення активного способу життя;
відмова від шкідливих звичок;
правильний раціон;
дотримання особистої гігієни;
прийом вітамінів;
регулярне проходження планових оглядів;
своєчасне лікування наявних хвороб;
використання запобіжних засобів при інтимних контактах.

Підсумовуючи, відзначимо, що найнеприємніші наслідки можуть викликати інфекції сечовивідних шляхів у жінок, симптоми, лікування та профілактика за загальним правилом мають схожу картину, проте основна відмінність – це тип збудника. Дуже важливо з появою перших ознак патологічного стану звернутися до кваліфікованого фахівця, адже лише на ранніх стадіях можна легко отримати ефективний результат та досягти повного одужання.

На представленому відео у цій статті наші читачі зможуть отримати додаткову інформацію про інфекції МВП у жінок.