За даними конференції «Всеросійський тиждень охорони праці», понад 40% росіян страждають від стресу на роботі. Європейські дослідження свідчать про 36%. А Міжнародна організаціяТрудно стверджує, що кожні 15 секунд від стресу на робочому місці у світі вмирає 1 людина.

Астенічний невроз- Найпоширеніше захворювання від стресу. Загальна характеристика хвороби – дисбаланс та виснаження нервової системи. Симптоми астенічного неврозу включають підвищені збудливість та стомлюваність, порушення сну та головні болі.

Виникає і натомість тривалого фізичного чи психічного напруги. Скільки триває розлад, залежить від форми та стадії. Про це ми й розповімо у статті.

Що провокує виникнення розладу

Висока навантаженість

Фізична та емоційна. Зайнятість людини у різних гуртках крім навчання – це добре. Але треба знати міру. Дорослі також повинні вміти відмовлятися від понаднормового годинника роботи. Адже з кожною зайвою годиною перенапруги астенічний невроз може загрожувати.

Емоційні потрясіння

З цієї точки зору, велика радість нічим не краща за велике горе – обидва «розхитують» нервову систему.

Тривалість подразнюючого фактора

Нерозуміння в колективі, напруга, страх помилки чи покарання – всі чинники ніби навалюються на людину. Медики також називають провокаторами гормональні порушення, соматичні хвороби, інфекції та інтоксикацію. Вважається, що неврастеник спочатку схильний до хвороби генетично. Велике значеннямає стан матері під час вагітності.

Форми неврозу

У неврології виділяють три форми синдрому. Вони є стадіями хвороби.

Гіпертонічна

З неї бере початок астенічна нудьга. Людина в цій стадії дуже дратівлива. Все йому не подобається, і все його нервує. Людина втрачає об'єм уваги - не може сконцентруватися, з'являється розсіяність. За такого неврозу виникають труднощі зі сном: часто прокидатися серед ночі для невротика – норма. Поступово формується «невротична каска» – біль, що «обіймає» голову.

Дратівна слабкість

Наступний крок – підвищена збудливість та стомлюваність. Непереносимість подразнюючих речей значно посилюється. Сон стає ще гіршим, з'являється печія, пропадає апетит. Людину можуть мучити запори.

Гіпостенічна

Найважча стадія. Якщо хворобу не лікувати, з'являється патологічний невроз. Хворого сильно турбують тілесні болі. Він хронічно не висипається, втомився до краю. Вірним супутником стає туга чи тривога.

Як можна діагностувати

Діагностика синдрому проводиться аналогічно у дітей та дорослих. Різні лише прояви, на які звертає увагу лікар.

При виявленні симптомів неврастенії слід звернутися до невролога.

Він призначить лікування, виходячи з:

1. Скарг хворого. Стандартна процедураопитування.
2. Анамнезу. Означає вивчення історії хвороби, умов життя та спадкових нахилів.
3. Огляд. Спроба лікаря самому перевірити відповідність скарг фізичним проявам.
4. Консультації із суміжними фахівцями. Астенічний невроз потребує комплексного лікуваннятому необхідна консультація колег-медиків.

Під час обстеження невролог може призначити:

• комп'ютерну томограму мозку;
• Рентген;
• електроенцефалографія;

Методи лікування

Спочатку визначається провокуючий фактор, потім він усувається. Спільно використовуються два способи:

Медикаментозний

Для зняття дратівливості – денні транквілізатори, для придушення головного болю – міорелаксанти, для активізації мозку та загального стану- Ноотропи та вітаміни.

Психотерапевтичний

Застосовується для спонукання пацієнта переосмислити дратівливі чинники. Проводиться психоаналіз, психотерапія. У ході занять спеціаліст допомагає пацієнтові вирішити внутрішній конфлікт.

У великих містахз їхніми повсякденними інтенсивними фізичними та розумовими навантаженнями дуже складно підтримувати оптимальний психічний баланс. Тому саме урбанізоване населення найбільш схильне до виникнення симптомів так званої хронічної втомичи неврастенії – альтернативне найменування такого психічного розладу, як астенічний невроз.

Це порушення психічних функційзустрічається у людей обох статей, проте чоловіки хворіють на них значно частіше. У той самий час його прояви в жінок драматичніші і масивніші.

Астенічний синдром, який характеризується стомлюваністю та занепадом сил, не специфічний для неврастенії і може становити канву багатьох інших психічних захворювань, починаючи депресією, і закінчуючи шизофренією, тому сам по собі як самостійний діагностичної ознакицей синдром не розглядається, а для діагностики неврастенії необхідне його зіставлення з іншими скаргами пацієнта. Диференціальна діагностика вимагає від фахівця великих знань та досвіду.

У загальному сенсі неврастенія - невроз, при якому характерні дратівливість і стомлюваність, що легко виникає, а також зниження продуктивності в повсякденній роботі за рахунок падіння психічного тонусу.

Причинами, що викликають такий стан, можуть бути:

• гостра або хронічна психотравмувальна ситуація;
• напружена розумова працяу поєднанні з фізіологічними нестатками (наприклад, з нестачею сну);
• внутрішньоособистісні та міжособистісні конфлікти;
• інфекційні захворювання;
• хронічні інтоксикації (зокрема алкоголізація);
• ендокринні порушення;
• неповноцінне харчування.

Неврастенічний процес неоднорідний і відбувається стадійно. Перші прояви астенічного неврозу виражені помірно, вони не призводять до суттєвої дезадаптації, і якщо на такій початковій стадіївжити адекватних терапевтичних заходів, можна уникнути посилення симптоматики на наступних етапах перебігу захворювання.

Виділяється три основні стадії астенічного неврозу:

• гіперстенічна форма неврастенії;
• дратівлива слабкість;
• гіпостенічна форма.

На першому, гіперстенічному етапі виникає необґрунтована дратівливість і підвищена збудливість. Людина починає болісно реагувати на незначні подразники, наприклад, звуки телевізора або шум дощу за вікном.

Під гарячу руку легко потрапляють оточуючі, здивовані такою втратою самовладання. Хворому стає важко справлятися з професійними обов'язками, проте не за рахунок втоми чи виснаження, а за рахунок розсіяної увагиі відволікання від завдання, нездатність зосередитися на ній. Людина важко засинає, часто прокидається, не відчуває вранці звичної бадьорості. У цей період часті скарги на розбитість, втому, постійний головний біль, занепад сил, різні неприємні відчуттяу тілі та прискорене серцебиття.

На другому етапі, стадії дратівливої ​​слабкості, до збудливості та дратівливості додається вже набагато більш виражені виснажуваність та стомлюваність. Реакції роздратування стають бурхливими та численними, а приводи для цього – мізернішими. Когнітивні порушення, зокрема порушення уваги, стають очевидними для самої людини.

Концентрація критично падає, робота валиться з рук. Хворий, як і раніше, скаржиться на соматичне нездоров'я. поганий сонбіль у різних частинах тіла. У деяких випадках може розвинутись депресія або знизитися статевий потяг аж до імпотенції у чоловіків. Якщо лікування захворювання не зроблено і на цій стадії, перетікає у заключну гіпостенічну форму.

На гіпостенічній стадії неврастенії прояви захворювання досягають свого максимуму. У хворих наростає апатія, безсила слабкість, вибухова дратівливість, вони повністю поглинені своїми неприємними відчуттями. Мобілізація для здійснення повсякденних завдань немислима для них, тому що не втома, що проходить, робить їх бездіяльними і пасивними.

Все це дає ґрунт для інтенсивних іпохондричних скарг, нестачі в яких немає. Неозброєним оком помітне депресивне тло настрою. Може з'являтися тривога, а деяких випадках хворі стають сльозливими.

Звернення за психіатричною допомогоюнеобхідно при таких проявах астенічного неврозу, оскільки хронічний перебіг з періодичними загостреннями може призвести до розвитку циклотімій.

Які загальні симптоми та ознаки неврастенії?

Незалежно від стадії перебігу патології астенічний невроз характеризується:

• астено-іпохондричними та депресивно-іпохондричними скаргами;
• порушеннями сну з його поверховістю, важким засипанням чи частими пробудженнями;
• підвищеними сухожильними рефлексами, тремором повік та деякими іншими неврологічними ознаками;
• підвищенням чутливості (гіперестезією) шкірних покривів;
• розладом статевої функції у вигляді зниження лібідо, еректильної дисфункції, імпотенції, вагінізму тощо;
• пацієнтом, що відчувається когнітивним зниженням.

Незважаючи на велику кількість у хворих на неврастенію скарг, на їх суб'єктивне хворобливе сприйняття свого захворювання як вкрай важкого, що обумовлено депресивним фоном настрою, вкрай важливо донести до нього розуміння того, що астенія цього типу добре піддається терапії і може проходити безслідно, не залишаючи змін у психіці. та особистості людини.

Діагностика астенічних порушень

Будучи психічним захворюванням невротичного спектра, неврастенія діагностується профільним фахівцем. При цьому психіатр повинен на основі очної бесіди з хворим та його анамнезу відмежувати патологію від інших суміжних захворювань, що протікають з астенічним синдромом. Така диференційна діагностикадозволить підібрати адекватну терапевтичну схему.

Багато людей, які страждають від проявів неврастенії, довгий часнамагаються впоратися з нею іншими способами, проте якщо патологія зайшла далеко і вимагає медикаментозного втручання, такі зусилля не принесуть результату.

Як лікується неврастенія і що можна зробити самому?

Лікування астенічного неврозу має комплексний характер, передбачає додаток відомих зусиль самого хворого, тому що першою рекомендацією терапії є усунення причин, що спровокували захворювання. Саме в цьому питанні, окрім медикаментозної підтримки, дуже багато можна зробити самому.

Так, кожному під силу виявити причину фізичного чи розумового перевтоми, дратівливості та нервозності. Якщо хворий зайнятий на непосильній роботі з постійними авралами і нервуванням, варто просто змінити її на більш просту і спокійну, що передбачає наявність відпустки та обов'язкових вихідних для повноцінного відпочинку.

Якщо людина захворіла через постійні конфлікти і негаразди в сім'ї, варто переглянути і налагодити стиль відносин між її членами, щоб створити вдома комфортні умови для одужання.

Психічне виснаження внаслідок недостатнього та неповноцінного харчування (наприклад, внаслідок особливої ​​схильності до різноманітних дієт) добре лікується налагодженням збалансованого за білками, жирами, вуглеводами, вітамінами та мікроелементами харчування.

Акупунктура і йому подібні методи альтернативної медицини також іноді дають свій результат, якщо хворий вірить у те, що це допоможе йому одужати. Можна вдатися до масажу, терапії приємними ароматами та музикою.

У кожному конкретному випадку лікування астенічного неврозу краще починати відразу, звертається назад насамперед за рахунок зміни хворим способу життя з усуненням всіх факторів, що провокують загострення, чи це інтенсивні інтелектуальні навантаження або переважний морально начальник.

У разі інфекційної природи неврастенії варто почати з лікування основного захворювання, а якщо інтоксикаційний генез – виключити дію на організм токсичних речовин.

Незалежно від причин походження астенічного неврозу показано санаторно-курортне лікування, на якому бальнеотерапія буде перевагою

Медикаментозна терапія та психотерапевтична допомога

Що стосується психотерапії, покликаної допомогти хворій людині усунути причину свого стану, то вона ефективна і як індивідуальні бесіди з фахівцем, і як групова і сімейна терапія.

Лікар-психіатр, на підставі клінічної картини у конкретного хворого, може призначити:

• транквілізатори бензодіазепінового ряду, які нададуть седативну (заспокійливу) дію, у тому числі зменшать збудливість та тривожність;
• малі дози нейролептиків (у крайніх випадках);
• антидепресанти (якщо і натомість захворювання розвинулася депресія).

Зрозуміло, під час психотропної терапії можуть виявлятися побічні ефектитому підбір відповідної схеми може зайняти деякий час. У важких випадкахвін здійснюється у стаціонарних умовах.

Крім психотропних препаратівбажано приймати загальнозміцнюючі вітамінні та мінеральні комплекси, а у разі наявності апатії - активуючі рослинні настоянкиз психоактивними властивостями, наприклад, елеутерокок або китайський лимонник.

Прогноз та профілактика розладу

При дотриманні всіх рекомендацій прогноз астенічного неврозу позитивний повне одужаннянастає з великою ймовірністю. Коли ж провокуючі хронічні чинникипродовжують впливати на хворого та викликати чергові кризи, розлад може текти десятиліттями і суттєво позначатися на якості життя, тому при появі його перших симптомів варто негайно вжити необхідних заходів.

Найкращою профілактикою є соціальні та психогігієнічні заходи – створення сприятливих умов життя та праці, раціональна профорієнтація, недопущення емоційних навантажень та професійних шкідливостей.

Астенічний невроз, або неврастенія – досить поширений розлад, який полягає у сильній стомлюваності, надмірній дратівливості та втраті здатності виконувати розумову або фізичну роботупротягом тривалого часу. Зазвичай астенічному неврозу схильні люди молодого чи середнього віку, причому частка жінок серед них вище, ніж чоловіків. Крім причин психологічного характеру, розвитку неврастенії сприяють отруєння та хронічні захворювання

Головною причиною астенічного неврозу є психічне або фізична перенапруга. У сучасному суспільствілюдина постійно недосипає, неправильно харчується та має шкідливі звички, що призводять до неврастенії. Також вона може бути викликана психологічними травмами та потрясіннями – наприклад, смертю родича, втратою роботи тощо.

Діти схильні до неврастенії меншою мірою, однак і їм лікарі нерідко ставлять такий діагноз. У дітей астенічний невроз з'являється зазвичай через перевтому, спричинену завищеними очікуваннями батьків. Не бажаючи їх засмучувати, а іноді й під тиском батьків, діти намагаються одночасно освоїти весь шкільний курс, відвідати репетитора та сходити на тренування. Природно, що таке навантаження веде до виснаження сил, зниження результатів та незадоволення батьків. Дитина починає нервувати ще більше, що зрештою призводить до неврастенії.

Ознаки астенічного неврозу

Багато розладів нервової системи відбиваються на роботі внутрішніх органівта інших систем організму. При астенічному неврозі людина відчуває періодичні ознаки головного болю та запаморочення. Серцево-судинна система «відповідає» на неврастенію підвищенням частоти серцевих скорочень та артеріального тиску. Більш рідко зустрічаються проблеми з шлунково-кишковим трактомта сечостатевою системою. У чоловіків, наприклад, можливе передчасне завершення статевого акту. Всі ці симптоми не носять систематичний характер і виникають тільки при фізичній перевтомі або після того, як людина нервує. Після повернення у спокійний стан та невеликого відпочинку ці симптоми проходять.

Крім ускладнень у роботі внутрішніх органів, при астенічному неврозі спостерігаються різка зміна станів збудження та втоми. Людина може «вибухнути» навіть із найменшого приводу, але вже за кілька хвилин не реагувати на серйозні подразники. Лікарі наголошують, що такі пацієнти не здатні контролювати свої емоції. Вони болісно реагують буквально на все – гучні розмови, яскраве світло, поведінка інших людей тощо. Тяжка форма астенічного неврозу, навпаки, відрізняється байдужим ставленням до всього, що відбувається навколо.

Класифікація астенічних неврозів

Усього виділяють три стадії неврастенії. За відсутності лікування астенічного неврозу вони послідовно
переходять одна в іншу, проте за певних особливостей характеру людини вони можуть розвиватися самостійно.

• Гіперстенічна форма

Ця стадія неврастенії зустрічається найчастіше, оскільки вона є початковою формоюастенічного неврозу Лікування в цьому випадку майже завжди дає 100% результат, якщо воно розпочато вчасно.

Особливістю гіперстенічної неврастенії є підвищена збудливість та дратівливість пацієнта. Таких людей дуже легко вивести з себе, заговоривши з ними голосніше чи тихіше, ніж звичайно. Також вони не виносять гучних звуківі ненавидять, коли в них щось не виходить. Їм нічого не варто накричати або образити родича, колегу чи друга, при цьому вони швидко витрачають емоційні сили та втрачають здатність до роботи та розумової діяльності.

Люди з гіперстенічною формою астенічного неврозу працюють неефективно, тому що вони постійно відволікаються на розмови, відпочинок та інші причини, не пов'язані з роботою. Розсіяність, неуважність та відсутність концентрації призводить до того, що до кінця робочого дня такі співробітники не встигають виконати і половини покладених на них справ.

У звичайному житті пацієнти мають проблеми зі сном, коли людині сняться кошмари, або вона не може заснути зовсім. Зрозуміло, що з ранку така людина стає втомленою і дратівливою, і в такому стані йде на роботу. Після цього все починається заново і проходить хіба що до вихідних, коли після відпочинку головний біль трохи відступає, а сили – повертається.

• Дратівливість та слабкість

Якщо неврастенію не вилікувати у гіпертонічній формі, вона може перейти у наступну стадію. Особливо схильні до неї люди з яскраво вираженим темпераментом і сильною нервовою системою. На зовнішні подразники вони реагують ще сильніше, проте спалах емоцій швидко перетворюється на стан спустошення і безсилля, яке нерідко супроводжується плачем. Втім, можлива й зворотна зміна станів – основною ознакою цієї стадії є непередбачуваність у зміні настрою.

Подібні стрибки відразу позначаються загальному стані організму: людина швидко «видихається» як морально, і фізично. Йому дуже важко приступити до роботи, а якщо він все ж таки починає якусь справу, то незабаром кидає. При спробах продовжити роботу через силу внутрішнє напруження зростає дедалі більше, що, зрештою, призводить до сильним головним болям. Відпочивши деякий час, пацієнт може спробувати почати працювати наново, проте отриманих сил вистачає ненадовго. Більше того, короткі перерви не сприяють покращенню загального стану людини, а лише посилюють ситуацію. При відсутності своєчасного лікуванняастенічний невроз призводить до того, що хворий втрачає здатність до будь-якої адекватної діяльності взагалі.

• Гіпостенічна стадія

На відміну від попередньої форми неврастенії, характерної переважно для холериків, гіпостенічна стадія спостерігається у слабовільних, малоактивних та підозрілих людей. Вибуховий прояв емоцій у таких пацієнтів спостерігається вкрай рідко, проте стан постійної сонливостіі млявості присутній постійно. Доповнюють картину захворювання занепад настрою, постійна тривогаі напади плачу. Ні про яку роботу йти не може, тому що людина не в змозі сконцентруватися на будь-якій справі. Крім цього, відзначається підвищена недовірливість і схильність до виявлення у себе різних захворювань, яких насправді немає.

Будь-яка форма астенічного неврозу успішно лікується, якщо розлад виявляється заздалегідь. Якщо ж лікування не було розпочато вчасно, напади неврастенії почастішають, а їх тривалість збільшуватиметься з кожним разом. Цей стан небезпечний тим, що після завершення курсу лікування напади астенічного неврозу можуть повторитися через великий проміжок часу. Таке явище називається періодичною неврастенією і потребує великих зусиль лікаря та самого пацієнта під час лікування.

Діагностика астенічного неврозу

Астенічний невроз діагностується невропатологом після проведення огляду хворого, вислуховування його скарг та вивчення медичної карти. В окремих випадках для точної діагностикиможе знадобитися проходження спеціального тесту. Оскільки симптоми астенічного неврозу схожі на ознаки багатьох соматичних захворювань, насамперед патологій головного мозку, лікар може призначити комп'ютерну томографію, МРТ, УЗД, рентген, ЕКГ та інші дослідження Ці процедури та додаткові аналізи допоможуть переконатися в тому, що головний біль та інші ознаки не викликані будь-якими захворюваннями, а є наслідком астенічного неврозу. Лікування призначається після обстеження; якщо лікар не має достатньої інформації для цього, він може надіслати пацієнта до інших фахівців.

Лікування астенічного неврозу

Як і за будь-якого іншого захворювання, при лікуванні неврастенії потрібно виявити причину її виникнення. Крім цього, пацієнту слід забезпечити комфортну психологічну обстановку та позбавити його від надмірних. фізичних навантажень. Обов'язковий у випадках тривалий сон, і навіть піші прогулянки, відпочинок на свіжому повітрі та відновлювальна дієта.

Також хворому призначається прийом лікарських препаратів. Оскільки кожен організм має свої особливості, лікар підбирає індивідуальні препарати та їхнє дозування для кожного пацієнта. Зазвичай у цей комплекс входять загальнозміцнюючі вітаміни та ліки для нормалізації роботи серцево-судинної системи. Щоб відновити сон, лікарі призначають снодійні препарати, а зниження навантаження на нервову систему застосовуються антидепресанти.

Залежно від форми астенічного неврозу, його лікування можуть також призначатися різні препарати, які піднімають тонус або, навпаки, відносяться до класу заспокійливих ліків. Наприклад, при гіпостенічній формі хвороби рекомендується приймати елеутерокок або пити міцний чай з лимоном та кавою. Якщо ж у людини діагностована гіперстенічна стадія неврастенії, лікар може виписати їй транквілізатори та інші препарати подібного впливу.

Крім медикаментозного лікування, астенічний невроз лікується методами психотерапії та фізіотерапії. Бесіди з лікарем та виконання курсу фізичних вправзнижують навантаження на нервову систему та сприяють відновленню сил. Як правило, при лікуванні лікарі призначають цілий комплекс процедур, що включають прийом препаратів, сеанси психотерапії, масаж, електросон і т.д.

Профілактика астенічного неврозу

Щоб запобігти розвитку неврастении, людині слід стежити за режимом дня, виділяючи достатня кількістьдля відпочинку. Заняття спортом та відпочинок на свіжому повітрі сприяють швидкому відновленню після трудового днята заряджають організм енергією. Важливе значення має і правильне харчування.

Лікарі відзначають, що астенічний невроз найлегше піддається лікуванню при своєчасному виявленні. Однак якщо ви затягнете із зверненням до лікаря, хвороба може перерости в хронічну форму, Лікувати яку буде набагато складніше.

Інформаційні матеріали

Нині дедалі більше у містах мають офіційний діагноз «неврастения». Симптоми цього стану дуже різноманітні, і тому далеко не завжди лікарям вдається точно та швидко встановити причини, чому їхній пацієнт постійно відчуває нездужання. Тим більше що аналізи та дослідження можуть показувати лише легкі відхилення від норми, які ніяк не можна співвіднести з тими стражданнями, які зазнає людина з неврастенією.

Що таке неврастенія? Цей стан відноситься до групи неврозів, інші назви його – астено-невротичний синдром, астенічний невроз. Код МКБ-10 - F48.0.

На відміну від інших психічних розладів, неврози відносяться до оборотних станів Це означає, що при адекватної терапіїлюдина здатна повністю позбутися симптомів захворювання та повернутися до нормального життя. У той же час невротичні розлади можуть бути вкрай стійкими (у тому числі й через особливості світогляду людей, які на них страждають), і якщо пацієнт не звертається до лікаря, то неврастіння може тривати роками і навіть десятиліттями. Вважається, що багато неврозів проходять після 50 років, хоча це відбувається далеко не завжди.

Фахівці виділяють три стадії або форми неврастенії:

• гіперстенічна форма;
• дратівлива слабкість;
• гіпостенічна форма.

Гіперстенічна форма

З цієї стадії зазвичай починається захворювання. Виявляється дана формапідвищеною збудливістю, дратівливістю. Хворі часто виявляють нестримність, агресивність стосовно оточуючих. Їх можуть дратувати звуки, запахи, рухи людей, багатолюдні компанії.

У той же час з'являється неуважність, хворий не може зосередитися, падає ефективність роботи. Під час розумової напруги людина постійно хоче «переключитися», не в змозі довгий час виконувати рутинні завдання, але потім важко повертається до своєї справи.

Дуже часто починаються проблеми зі сном. Проблеми засипання, часті пробудження, тривожні і навіть кошмарні сновидіння. Іноді хворий прокидається о 4-6 годині ранку і вже не може заснути до будильника. Після такого «сну» людина стає розбитою і втомленою, що провокує чергову хвилю огиди до всього навколишнього світу.

Для цієї стадії характерні головні болі оперізувального характеру («невротична каска»), неприємні відчуття в різних частинахтіла, оніміння, тяжкість у голові, загальна слабкість.

Дратівна слабкість

Друга стадія захворювання характеризується поєднанням підвищеної дратівливості та швидкої стомлюваності. Непереносимість зовнішніх подразників (запахів, звуків, руху) стає болісною. Прогресує розсіяність, труднощі з концентрацією уваги та запам'ятовуванням. Настрій хворого пригнічений, нестійкий, зі спалахами агресії та періодами апатії. Погіршуються порушення сну, з'являються проблеми з апетитом, запори, печія, почуття тяжкості в ділянці шлунка (найчастіше не пов'язане з їдою). До головного болю можуть додатись напади тахікардії, відчуття «завмирання серця», періоди слабкості, розлад статевої функції.

Гіпостенічна форма

Третя стадія хвороби, найважча пацієнта. Дратівливість йде «на другий план», основним станом стає апатія, байдужість до оточення, втома. Оскільки на цій стадії кількість тілесних симптомів дуже значна, хворий часто переймається своїм станом, проходить різноманітні обстеження, які не виявляють нічого небезпечного для життя. Основною емоцією, яку відчуває людина при гіпостенічній формі неврастенії, стає туга, можливі періоди повного емоційного занепаду. Але в той же час даний станне є «справжньою» депресією.

Симптоми та ознаки неврастенії

За статистикою, частіше від неврастенії страждають молоді чоловіки віком від 20 до 40 років, але цей стан зустрічається і у жінок, причому, дуже нерідко. У деяких випадках цей розлад буває і у підлітків, а також у маленьких дітей – зазвичай на неї хворіють вразливі, вразливі, тонко відчувають діти в сім'ях, де хтось із родичів також страждає на неврози.

Як проявляється неврастенія у дорослих та дітей? клінічна картинацього розладу може бути дуже різноманітним, тому не варто намагатися самостійно поставити собі діагноз. Але якщо ви помітили у себе або у дитини деякі з цих симптомів, не зайвим буде звернутися за консультацією до лікаря.

Крім вищеописаних ознак (головний біль, порушення сну тощо), неврастенія може проявлятися:

• шумом і дзвоном у вухах.
• запамороченнями.
• м'язовими спазмами.
• болями в ділянці серця.
• тремор рук.
• підвищенням чи зниженням тиску.
• частими позивами до сечовипускання.

У дітей цей розлад може виражатися в постійної втоми, пригніченому настрої. Також спостерігаються порушення сну та зниження успішності у школі через труднощі з концентрацією уваги. Дитина може скаржитися на головний біль, розлади травлення, зниження апетиту.

Яскравим симптомом неврастенії у дорослих є розлад статевого потягу. При цьому чоловіки можуть спостерігати ситуаційну імпотенцію або передчасну еякуляцію. Обидва ці явища не пов'язані з соматичними порушеннями в організмі і проходять самі при усуненні неврастенії.

Лікування неврастенії

Діагностикою та лікуванням цього розладу займаються лікарі-психіатри та психотерапевти. Астенічний невроз – це психічне захворюванняТому звертатися за допомогою до невролога або терапевта буде абсолютно марно. Вони можуть лише направити пацієнта до профільного фахівця та дати загальні рекомендації, як налагодити режим роботи та відпочинку

Найпоширенішими причинами неврастенії є хронічна перевтома, постійне знаходження людини в умовах стресу і так званий «внутрішній конфлікт», який не усвідомлюється пацієнтом, але приводить його в стан тривоги, що не проходить. Всі ці фактори вимагають великої напруги, яка зрештою починає проявлятися фізичними симптомами, нервозністю та почуттям втоми. Як лікувати такий стан і чи можна позбутися його в домашніх умовах?

Перше, що необхідно зробити людині, яка підозрює у себе неврастенію або отримала попередній діагноз у лікарів загального профілю – пройти діагностику. Це можна зробити в звичайному ПНД, але якщо пацієнт з якихось причин боїться туди звертатися, то поставити точний діагнозможе і досвідчений психотерапевт чи психіатр у приватному центрі. Справа в тому, що власне астенія може бути симптомом інших захворювань. тривожний розлад, депресія і так далі), тому лікар за допомогою спеціальних тестів і під час особистої бесіди повинен диференціювати цей стан від усіх інших. Самостійно це зробити практично неможливо.

Що може зробити сам пацієнт

При неврастенії лікування в домашніх умовах можливе ранніх стадіяхзахворювання і лише після професійної діагностики, про яку було сказано вище. Друга та третя фаза хвороби вимагає спеціалізованої допомоги, яку все одно можна «підтримати» народними засобами

Перше, що важливо зробити – налагодити режим. Якісний відпочинокне позбавить астенії повністю, але допоможе пацієнту вилікуватися. При цьому сон повинен бути не менше 8 годин на добу, у повній темряві. Лягати необхідно не пізніше 10 години вечора, тому що від пізніх засинань страждає мозкова активністьта посилюються симптоми.

Хворому варто також переглянути режим харчування, приймати вітаміни. Можна придбати в аптеці заспокійливі збори або легкі седативні препарати. Велику користь принесе відмова від алкоголю та інших шкідливих звичок. У жодному разі не можна «налягати» на каву (навіть натуральну) або тонізуючі напої – всі вони збуджують нервову систему, яка і так працює на межі можливостей.

Банально, але факт – хворим на неврастенію показані заняття спортом. Почати можна зі звичайної зарядки, оскільки спочатку навіть вона вимагатиме помітних зусиль. У міру одужання можна додавати складніші вправи, почати ходити в басейн, здійснювати велопрогулянки або зайнятися туризмом.

Давно помічено, що за таких розладів добре допомагає спілкування з природою. Поєднання свіжого повітря, фізичної активності, «відключення» людини від усіх нагальних проблем значно послаблює симптоми неврастенії Звичайно, не варто одразу йти у складний гірський похід, але вихідні на природі в приємній компанії забезпечать приплив сил, якщо астенічний синдром ще не надто запущений.

Психотерапія при астено-невротичному синдромі

В склад комплексної терапіїневрозів обов'язково входить робота із психотерапевтом. Без неї навіть медикаментозне лікуваннябуде недостатньо ефективним, а народні засоби не допоможуть зовсім.

Психотерапію можна проходити і в домашніх умовах, оскільки багато фахівців зараз працюють по скайпу. Але в деяких випадках найкращий результат буде від роботи в групі - цей момент потрібно узгодити з лікарем.

Як вже було сказано, серед причин розвитку неврастенії основними є наявність хронічного стресу та внутрішній конфлікт. У першому випадку психотерапевт навчає клієнта методам розслаблення, і навіть раціоналізації – вмінню дивитися життя об'єктивно, не роздмухуючи дрібні конфлікти і негаразди до величезної проблеми. Це сприяє зниженню напруги як психічної, так і фізичної.

Внутрішній конфлікт при неврастенії – це, як правило, неможливість ухвалити рішення у будь-якій ситуації. Наприклад, пацієнт довгі рокине може вибрати між сім'єю та коханою жінкою, розриваючись «на два будинки». Або страждає від нерішучості при необхідності змінити роботу, на якій не почувається потрібним фахівцем. Прикладів може бути багато, але як позбутися цього «роздвоєння»? Тут також допоможе психотерапія, в процесі якої фахівець допоможе клієнту ухвалити остаточне рішення та м'яко пережити негативні моменти, пов'язані з цим вибором.

У підлітків та дітей психотерапія неврозів має свої особливості. Наприклад, дітям дуже важливо почуватися комфортно у своїй сім'ї, відчувати любов батьків. Якщо увага старших у сім'ї спрямована на іншу дитину, то «обділена» теплом і турботою може виявляти ознаки астенії. Те саме стосується і високих вимог, а також обмежень та суворості в сім'ї.

Якщо проблеми такого характеру виявлено у дитини, то на психотерапію відправляють не лише маленького пацієнта (з ним працюватиме дитячий психолог), а й його батьків.

Комплексна терапія

Є найбільш ефективним способомборотьби з неврастенією. На питання "як вилікувати цей синдром?" психіатрія дає однозначну відповідь: подібні розлади найкраще лікуються зміною способу життя у поєднанні з психотерапією та медикаментозною підтримкою.

Призначати препарати від неврастенії має лише лікар! Пацієнт не зможе правильно вибирати ліки, необхідні в кожній конкретної ситуації. Безконтрольний прийоммедикаментів (особливо – стимулюючої дії) може швидко та значно посилити симптоми захворювання та довести хворого до лікування у клініці неврозів.

Також добрий результат дає фізіотерапія: масаж, ванни, електрофорез, електросон. Існує безліч курортів та санаторіїв, що спеціалізуються на лікуванні нервових захворювань, де лікування проводиться, у тому числі і фізіотерапевтичними методами, та й сама зміна обстановки, чіткий режим та відсутність хронічних стресів допомагають хворим відчути себе набагато краще.

Клінічний психолог Вероніка Степанова розповідає про те, що таке неврастенія: про симптоми, форми неврастенії та способи лікування.

Профілактика неврастенії

Ви ніколи не замислювалися про те, чому перші особи держави, зірки шоу-бізнесу та інші люди, чия робота пов'язана з великим нервовою напругоюі необхідністю завжди «бути у формі», чи досить рідко страждають подібними розладами? Винятки, безумовно, зустрічаються, але здебільшого відповідальні люди розуміють, що набагато простіше не доводити себе до нервового виснаженнячим потім лікувати його наслідки.

1. Найголовніше – не «заганяти» себе. Робота обов'язково має чергуватись з відпочинком, у тому числі і протягом дня. Законна відпустка – обов'язково, оскільки всіх справ не переробити, а організм не може працювати роками у напруженому ритмі.
2. Для профілактики дуже корисні періодичні відвідування психотерапевта, навіть якщо вас особливо не турбує.
3. Здоровий спосіб життя та правильне харчування – не просто мода, а необхідність. Спроби знімати напругу алкоголем та іншими непотрібними звичками призводять до виникнення залежностей, але не рятують від вигоряння та неврастенії.
4. Кожна людина має час від часу проходити медичні огляди. Це допоможе виявити як фізичні захворювання, і психосоматичні.

Висновок

Будь-яке невротичний розладу наш час можна вилікувати, якщо підійти до лікування комплексно та мати велике бажання повернутися до здорового життя. Дуже велику роль відіграє настрій пацієнта – нерідко люди відмовляються щось змінювати у своєму житті, «заглушаючи» тілесні симптоми та тривогу різноманітними препаратами. Це може призвести лише до подальшого погіршення стану.

Якщо у вас виявлено неврастенію або ознаки іншого неврозу, почніть лікування вчасно і так, як вам порадить лікар. Ніяке заспокійливе не допоможе вам впоратися з астенією, якщо всі інші поради ви проігноруєте. Ваше здоров'я – у ваших руках!

Неврастения (чи астенічний невроз) – це різновид неврозу, викликана тривалим фізичним чи психоемоційним виснаженням, провідну роль його симптоматиці грає астенічний синдром. Максимально йому піддаються люди астенічного типу – швидко стомлювані, емоційно нестабільні, гіперчутливі.

У наш час, у зв'язку з прискоренням ритму життя, зростанням інформаційного навантаження, стрімко збільшується і кількість людей, схильних до цього захворювання. Ознаки неврастенії виражаються так: підвищена стомлюваність, зниження настрою (до депресії), неадекватно висока чутливість до будь-яких зовнішнім фактором(світло, звук, шум, зміна температури), перепади настрою, зниження працездатності.

Ознаки та розвиток захворювання

Астенічний невроз, на початку захворювання, проявляється через такі симптоми: людина стає нетерплячою та дратівливою, постійно прагне щось робити, навіть відчуваючи сильну втому, не може «перейти» на відпочинок.

Поступово, ці симптоми підвищеної дратівливості змінюються слабкістю, швидкою виснажливістю. Хворому стає важко зосереджувати увагу, він стає плаксивим і уразливим, тривожним, незадоволеним собою та оточуючими. На роботі така людина починає зазнавати неймовірних труднощів: не може зосередитися на своїй роботі, її відволікають найменші звуки, світло ріже очі, і т.д.

Крім того, невроз астенічний супроводжують і фізіологічні симптоми: головний біль, порушення сну (безсоння або надмірна сонливість), вегетативні порушення(порушення в роботі травлення та сечостатевої системи, тахікардія, сильна пітливість, Метеозалежність).

Іноді людина починає занадто сильно фіксувати увагу на своєму самопочутті, «зациклюється» на тому, що він важко хворий, і.т.д. У цьому випадку до основного захворювання (астенічний невроз) додається ще й іпохондрія.

Якщо у Вас діагностована неврастенія, лікування потрібно починати якнайшвидше. Якщо захворювання запущено, порушення набувають хронічного характеру і надалі лікувати цю хворобу буде значно важче.

Діагностика та лікування

Перш ніж проводити лікування неврастенії, необхідно повне медичне обстеженняхворого. Неврастенічні симптоми можуть бути супутніми при інших серйозні захворювання(Неврологічних, психічних, ендокринних). Виникнення захворювання також може бути спровоковано інфекційними хворобами. Якщо решта лікарів виключила захворювання свого профілю, то лікувати при астенічному неврозі буде психотерапевт.

У кожному конкретному випадку, психотерапевтичне лікування здійснюється за індивідуальної програми, враховуючи особистісні особливостіта історію захворювання саме цього пацієнта. Стандартної програми, як лікувати та який комплекс заходів застосовувати, при цьому діагнозу не існує.

Коли поставлено діагноз «неврастіння», лікувати хворого терапевт починає лише після спільного вироблення оптимального режимудня, харчового раціону. Спочатку потрібно повністю виключити будь-які навантаження – фізичні і психічні. Терапевт допоможе освоїти деякі навички самостійної психогігієни, підкаже способи оздоровлення та зміцнення нервової системи.

Як додаткові заходи, психотерапевт може порекомендувати курс розслаблюючого масажу, голкотерапію, рефлексотерапію. У звичайному випадку, сукупності всіх перелічених заходів та усунення самої психотравмуючої ситуації буває достатньо, щоб успішно лікувати неврастенію.