Багато жінок, які цікавляться можливістю зробити ринопластику, розглядають в інтернеті фото людей, які вже пройшли цю операцію. На другий день стандартні знімки – це опухлі обличчя з синцями та марлевими тампонами, що стирчать з обох ніздрів. Як не дивно, часто вони бентежать жінок більше, ніж синці та набряки.
Ці марлеві тампони називають турунди. Нічого страшного в них нема. Носити турунди після ринопластики в носі доведеться зовсім недовго – лише у ранній післяопераційний період. Вже другого дня їх витягнуть. Відповімо на найчастіші питання людей, які стосуються турунду.
Що таке турунди та навіщо вони потрібні?
Турунди - це щільні марлеві смужки. Вони просочуються олією і вставляються в ніс після операції. Турунди досить щільні, щоб притискати кровоносні судини та перешкоджати кровотечам. У той самий час вони досить м'які, ніж травмувати слизову оболонку носа. Турунди вбирають залишки крові, що випливає із пошкоджених судин. Крім того, вони допомагають правильно накласти гіпс.
Чи не присохне турунда до слизової оболонки носа?
Часто жінки бояться, що турунди доведеться виривати з носа разом із ніздрями, сильно травмуючи слизову оболонку. Це не так. Справді, суха тканина присохла, бо кров згортається і прилипає до матеріалу. Але для запобігання цьому явищу турунда змащується олією. З одного боку, воно забезпечує зволоження носових ходів. З іншого – не дає турунді присохнути до слизової оболонки. Тому в потрібний момент їх зможуть видалити без проблем та мук.
Коли видаляють турунди?
Турунди видаляють із носових ходів вже наступного дня після операції. Так що одну ніч пацієнт повинен переночувати у їхній присутності. Нічого страшного у цьому немає. Кожен із нас стикався з необхідністю всю ніч дихати ротом під час нежиті та закладеності носа. Це неприємно, але не смертельно.
Вилучення турунди відбувається практично безболісно. Деякі пацієнти відзначають неприємні відчуття. Але вони тривають недовго – буквально кілька секунд.
Чи можна самостійно видаляти турунди?
Турунди видаляє фахівець. Адже після цього може відкритися кровотеча з носа, тому лікар має бути готовий за необхідності надати медичну допомогу. Але нічого страшного зазвичай немає. Ніс просто очищається від крові та згустків. Виражена кровотеча не розвивається.
Самостійне видалення їх недоцільно. З турундами пацієнт додому все одно не йде. Адже він залишається у першу добу після операції в умовах стаціонару під наглядом лікарів.
Більшість пацієнтів після ринопластики зізнаються, що чекали на турунди зі страхом, але згадують їх – з посмішкою. Вони нічого страшного. Турунди після ринопластики приносять певний дискомфорт, але безболісні і перебувають у носі зовсім недовго.
Щоб прискорити відновлення носа після проведення ринопластики, слід дотримуватись лікарських рекомендацій, а також знати, що можна, а що робити не можна в цей період.
Перші дні, місяць, рік, життя після ринопластики
Безумовно після такого хірургічного втручання, Як ринопластика, змінюється життя загалом. Це пояснюється тим, що у людини пропадають комплекси згідно зовнішнього вигляду, він стає більш впевненим у собі і залишається задоволеним при розгляді себе у дзеркалі.
Однак, щоб досягти гарних носів після ринопластики, пацієнти мають пройти великий шлях до ідеальної зовнішності.
Оскільки операція супроводжується неприємними відчуттями та має тривалий період відновлення. Частими питаннямипісля або перед операцією вважаються: чи опускається кінчик носа після ринопластики, чи це боляче, скільки триває реабілітація і багато іншого.
- Перший день після ринопластики визначається досить яскравими симптомами, в цей час відзначається сильна набряклість, болючість носа, утруднене дихання в результаті введення в носові порожнини ватних турунд. Крім цього в перші дні після ринопластики на обличчі нерідко присутні синці та синці, які з часом поступово спадають.
- Затребуваність пластики носа обумовлюється позитивним остаточним результатом, ускладнення виникають у поодиноких випадках. Крім моделювання самого носа, у процесі процедури можуть виправити деформацію перегородки та змінити кінчик, крила носа.
- Рубцювання тканин після ринопластики носа відбувається, як правило, під час реабілітації або наприкінці неї. Все залежить від відходу прооперованої області та регенераційних здібностей організму.
З усього описаного можна зробити висновок, що життя людини, яка зважилася на операцію, сильно змінюється в кращий бік.
Які симптоми та ускладнення спостерігаються у пацієнта у реабілітаційний період?
В результаті проведення ринопластики носа пацієнти нерідко спостерігають у себе виникнення симптомів ускладнення, які визначаються різними станами, можуть бути короткими або тривалими, тобто не виправляються самостійно.
- Набряк кінчика носа після ринопластики
Набряклість носа, включаючи кінчик, дуже часто виникає після 
хірургічного втручання, оскільки внаслідок операції відбувається порушення м'яких тканин та кровоносних судин. У деяких людей незначний набряк після ринопластики може зберігатись рік.
- Для усунення набряку після ринопластики пацієнту можуть призначити дипроспан чи інші лікарські препарати.
- Тривалість набряку після операції може бути різною, переважно даний симптомпочинає спадати після першого тижня реабілітаційного періоду або у пізнішому терміні.
- Кістковий мозоль після ринопластики
Нерідко внаслідок хірургічного втручання хворі можуть 
виявити на ділянці носа кісну мозоль, яка виникає через набряклість і являє собою випирання хрящової тканини.
- Не дихає і закладено носа після ринопластики
Головним та найпоширенішим ускладненням після ринопластики 
носа є порушення дихальної діяльності, що пов'язують з високою набряклістю, болями та наявністю носових турунд.
Дихальна функція носа після здійснення операції відновлюється, як правило, поле зменшення набряку та зняття ватяних турунд. За часом це можливо через 1-2 і більше тижнів з моменту ринопластики.
- Після ринопластики з'явилася горбинка на переніссі
Виникнення горбинки після хірургічного втручання виникає 
рідко, але можливо. Даний станвизначається неправильними діями медичного фахівця. Найчастіше такий дефект необхідно буде виправляти тільки після закінчення мінімум 6 місяців при повторній операції.
Якщо після сходження набряку на носі утворилася горбинка, слід звернутися до хірурга.
- Підшкірний рубець після ринопластики
Якщо хірург неправильно наклав косметичні шви, на ділянці м'яких тканин може сформуватися підшкірний рубець, який добре промацується при пальпації і може завдавати деяких незручностей.
- Температура після ринопластики
Підвищення температури після хірургічного втручання виникає рідко і може супроводжуватися індивідуальними особливостями організму, або інфекційним ураженням.
- Твердий кінчик носа після ринопластики
Внаслідок порушення цілісності хряща та м'яких тканин, окрім набряку може спостерігатися таке явище, як твердий кінчик носа. В основному такий стан не тривалий і добігає кінця реабілітації.
- Кривий кінчик носа після ринопластики
Розвиток кривого кінчика відноситься до досить частих ускладнень ринопластики і не усувається самостійно. Для цього в більшості випадків потрібна повторна операція.
- Шишка на носі після ринопластики
Виникнення шишки в області носа після проведення хірургічного втручання можна списати на набряклість тканин та після її зниження, шишка, як правило, зменшується.
- Неприємний запах у носі після ринопластики
Поява специфічного запаху після операції носа може бути пов'язана із застосуванням лікарських препаратівта процесами загоєння м'яких тканин.
- Після зняття турунду ринопластики не задихав ніс
Як правило, дихальна функція носа після ринопластики відновлюється при зниженні набряклості та знятті турунд. Якщо після таких дій стан не змінився, слід звернутися до лікаря.
- Різні ніздрі після ринопластики
Таке ускладнення, як різна форманіздрів - виникає не часто і залежить від неправильних розрахунків хірурга та планування операції. Для усунення дефекту призначають повторну ринопластику.
- Синяки після ринопластики
Синяки після операції є частим явищем і продовжуються досить довго, тому пацієнти нерідко цікавляться: як позбутися синців після ринопластики? Для цього необхідно використати місцеві кошти, що мають властивість розрідження крові.
- Після ринопластики сильно підняв ніс
Якщо лікар неправильно розпланував перебіг операції, то остаточним результатом ринопластики може бути кирпатий ніс.
- Головний біль після ринопластики
Через больові відчуття в результаті операції вона можуть віддавати в сусідні області, тому пацієнту також нерідко скаржаться на головний біль.
- Асиметрія після ринопластики
При виникненні асиметричності обличчя слід звернутися до лікаря. Про появу даного ускладненняварто судити тільки при повному сходження набряку.
- Проблеми з очима після ринопластики
Порушення зору та інші проблеми з очима в результаті ринопластики виникають дуже рідко та характеризуються інфікуванням, сильним набряком чи помилкою хірурга. Криваві очі можуть виникати внаслідок порушення цілісності судин і сходять через кілька діб.
- Після ринопластики ніс опускається
Якщо в процесі операції хірург неправильно зафіксував кінчик носа, після повного загоєння буде сильно затемнене опущення кінчика. Щоб виправити цей дефект, потрібна повторна операція.
Що не можна, а що можна після ринопластики?
Що можна, а що не можна робити після ринопластики під час відновлення та реабілітації.
Для швидкого відновлення після хірургічного втручання обов'язково потрібно знати певні правила, і знати, що можна, а що не можна після операції.
- Чому після ринопластики не можна спати на боці
Вважається, що після проведення такого виду пластики лікарі рекомендують спати на спині, оскільки так нормалізується дихання та знижується тиск на ніс, що дозволяє не зіпсувати нової форми.
- Алкоголь після ринопластики
Вважається, що спиртне після операції шкідливе, оскільки провокує розширення судин, що може призвести до відкриття швів та кровотечі.
Найкраще після операції утриматися від алкоголю на весь період реабілітації.
- Вагітність після ринопластики
Через скільки після ринопластики можна вагітніти? До цього питання варто підходити лише після повноцінного одужання, а це не раніше 6 місяців чи року.
- Чи можна після ринопластики летіти літаком
При зльоті літаком у людини сильно змінюється тиск і може відкритися кровотеча, тому перельоти на такому вигляді транспортного засобу протипоказані після операції.
- Секс після ринопластики
Чи можна мастурбувати поле ринопластики? На це питання можна відповісти негативно, оскільки у післяопераційний період хворому протипоказано напруження. Від інтимного життяслід утриматись приблизно на 3 тижні.
- Солярій після ринопластики
Відвідування солярію після хірургічного втручання суворо протипоказане, оскільки може спровокувати кровотечу.
- Окуляри після ринопластики
Щоб ще більше не травмувати носа і не порушити його форму, слід утриматися від очок хоча б на 1-2 тижні. За поганої якості зору рекомендується використовувати лінзи.
- Чи можна засмагати після ринопластики
Як прямі, і штучні сонячні промені в солярії протипоказані людині, якому було проведено операцію носа. Тому що високі температуривикликають перегрів та підвищують тиск.
- Чи можна курити після ринопластики
Кальян після нопластики або звичайна сигарета протипоказані, тому що сприяють порушенню кровообігу, збільшує тиск і знижує імунний статус. Від такої звички слід утримати приблизно на місяць.
- Чи можна пити каву після ринопластики
Приблизно на місяць після операції бажано відмовитись від кави, міцного гарячого чаю та гарячих гострих страв.
- Чому не можна сякати після ринопластики
Оскільки після ринопластики слизова оболонка носа дуже ніжна і лише починає затягуватись, їй вкрай протипоказані. різні ушкодженняі зовнішні впливиТому в період реабілітації рекомендується не сякатися.
- Заняття спортом після ринопластики
Приблизно на 1-2 місяці пацієнту призначають повний спокій та відсутність напруги. Тому спорт у цей час протипоказаний.
- Чи можна колупати в носі після ринопластики
Як сякати, так і колупати в носі не можна, щоб не порушити слизову оболонку і не викликати кровотечу.
Прискорити період відновлення пацієнта після ринопластики можна завдяки дотриманню лікарських рекомендацій та правильному догляду за носом.
- Гіпс після ринопластики
Для фіксації носа після хірургічного втручання накладають гіпсову лонгету з якою ходять не менше 2 тижнів. Зняття гіпсу після ринопластики проходить за умови стаціонару лікарем. Нерідко після зняття гіпсу після проведення ринопластики у пацієнта з'являється набряк. Це відбувається через стискання м'яких тканин і через кілька днів він зменшується.
- Тампони для носа після ринопластики
Для зупинки кровотечі після операції хворому в носові ходи вводять тампони, змочені лікарським засобом.
- Пластир після ринопластики
Навіщо клеїти пластир на ніс після ринопластики? Це роблять для того, щоб убезпечити прооперовані місця від інфекцій та інших зовнішніх впливів та сприяти більш швидкого загоєннятканин.
- Корекція келоїдних рубців після ринопластики
Для усунення келоїдних рубців після пластики використовують лікарські препарати – глюкокортикостероїди, які вводять за допомогою уколу у місця утворення рубців.
- Стрипи після ринопластики
Для усунення набряклості та фіксації правильної форми носа застосовують стрипи, які являють собою щось на зразок лейкопластиру.
- Шов після ринопластики
На який день знімають шов після ринопластики та коли розсмоктуються шви після проведення ринопластики?
Як правило, це роблять на 4 добу, їх прибирають на м'яких тканинах, а на слизовій поверхні вони розсмоктуються самостійно через 2-3 тижні.
- Як чхати після ринопластики
Щоб не пошкодити ніс після операції, чхати слід з відкритим ротомта носом.
- Обробка хлоргексидином після ринопластики відсоток
Для того, щоб запобігати інфекційне зараженняслизової оболонки після операції, її слід регулярно 2-3 рази на день змащувати розчином хлоргексидину або іншим антисептиком.
Ефективні засоби після ринопластики
- Як правильно робити масаж після ринопластики
Щоб покращити кровообіг та обмінні реакції, після ринопластики лікарі рекомендують робити масаж, який можна виконувати в домашніх умовах.
При його виконанні варто пам'ятати, що процедура робиться повільно та легкими круговими рухами.
- Укол Діпроспан від набряків після ринопластики носа
Ліки Дипроспан має велику кількість фармакологічних 
властивостей та найголовніше - допомагає у зниженні набряклості. Вводиться засіб в ділянку набряку або внутрішньом'язово.
До складу препарату Діпроспан входить багато активних компонентівтому він ефективно усуває набряк після операції.
- Дімексид після ринопластики
Як і Дипроспан, Дімексид визначається вираженим протинабряковою дією і широко використовується для усунення ускладнень при операції на ніс.
- Як правильно промивати носа після ринопластики?
Зменшити набряклість, нормалізувати дихання, а також сприяти прискоренню загоєння можна при регулярних промиваннях носа. Після операції дозволяється застосовувати лікувальні трави- ромашка, шавлія, календула, які мають виражену протизапальну дію.
Тривалість та частоту промивання визначає лікар.
- Ліотон після ринопластики
Для зниження набряклості та покращення кровообігу 
після оперативного втручання пацієнту рекомендують використовувати гель Ліотон 1000. Застосовувати його бажано щодня до повного зменшення набряку 2-3 рази на день.
- Персикова олія в ніс після операції
Щоб прибрати носові кірки, пом'якшити слизову та зменшити набряк, 
після проведення хірургічного втручання призначають персикове масло, яке можна придбати у будь-якій аптеці.
Вартість ліків є прийнятною.
- Долобене після ринопластики
Щоб виключити ускладнення операції як набряків, слід щодня мазати ніс гелью Долобене. Такий лікарський засіб, крім такої властивості, ефективно прискорює кровообіг та обмінні процеси.
- Турунди, що саморозсмоктуються після ринопластики
В даний час звичайні ватяні турунди нерідко стали замінювати саморозсмоктуються, які не вимагають такого ретельного догляду і зручніші в експлуатації.
- Фізіотерапія після ринопластики
Щоб прискорити процес відновлення тканин та знизити набряклість слизової оболонки, широко використовують фізіотерапевтичні процедури після операції. Вони застосовуються тільки за призначенням лікаря, і якщо у пацієнта відсутні для цього протипоказання.
Як фізіолікування можуть призначити електрофорез, ультрафонофорез, світлолікування та дарсонвалізацію.
Оновлено 07.08.2019 12:26
Найчастіша патологія лор-органів – це викривлена перегородка носа. Ніхто не замислюється над тим, що навіть найменше викривлення буває причиною серйозних захворювань, таких як , . Чому це відбувається? При здоровому станілор-органів у нижні дихальні шляхипотрапляє тільки чисте та зігріте повітря, тому що в носовій порожнині він зігрівається та дезінфікується. При викривленій носовій перегородці ці функції порушуються через те, що струмінь повітря наголошується на викривленні перегородки.
Носи називають септопластикою. Ця операція допомагає хворому повернутися до нормального та природного дихання. Але, на жаль, багато пацієнтів намагаються її уникати і продовжують жити зі скривленою перегородкою, що в майбутньому призводить до ускладнень. Що хвилює людей перед операцією:
- як дихати після операції носом?
- чи ставитимуться тампони в ніс?
- скільки після операції мені потрібно буде лежати у?
Ці питання зупиняють пацієнта від ухвалення рішення лягти на операцію.
Як відбувається реабілітація після септопластики
З розвитком технологій септопластика перестала бути дискомфортною. Операція починається з того, що пацієнту вводиться наркоз, далі лікар ендоскопом, через маленький розріз, входить між листками слизової оболонки і випрямляє перегородку.
У реабілітаційному періоді також були створені технології, що дозволяють пацієнтові уникнути неприємних відчуттів та дихати через ніс. Були створені внутрішньоносові септальні шини по Рейтер або сплінти. Вони зроблені з м'якого силікону, оскільки він не завдає жодної шкоди порожнині носа і безболісно видаляється з неї. Сплінти мають семигранну форму, яка повністю повторює форму носової перегородки в місці проведення операції. Суть сплінтів полягає в тому, що вони тримають перегородку по середньої лінії. Після операції поки пацієнт під наркозом пришивається силіконовий сплінт.
Сплінти бувають різної модифікації. За формою носа вони можуть бути як великими, так і маленькими. Між силіконом сплінту може вставлятися трубка, через яку пацієнт може дихати відразу після операції. Септальна шина стоїть у носі близько 5-7 днів, за цей час Носова перегородкаприймає свою позицію.
Септальні шини
У Останнім часомСептальні шини або внутрішньоносові сплінти - це невід'ємна частина операцій на носовій перегородці. При септопластику, риносептоспластику та закритті перфорацій перегородки носа, завершальний етап операції - це встановлення септальних шин по обидва боки від перегородки носа.
Причиною улюбленості сплінтів у хірургів є низка переваг, які покращують результат операції, знижують ризики післяопераційних ускладнень та прискорюють одужання пацієнта.
Переваги септальних шин відображені у таблиці
| Традиційний метод септопластики | Септопластика з використанням септальних шин | |
|---|---|---|
| Відділяється в носі | Після операції слизове відокремлюване в носі та залишки крові засихають. Утворюються кірки в носовій порожнині, які прилипають до слизової перегородки носа і важко видаляються. Також вони погіршують дихання та викликають сильний дискомфорт у пацієнта у післяопераційному періоді. | Септальні шини покривають всю слизову перегородки носа і не дають можливості утворюватися кіркам на слизовій перегородці носа. А завдяки тому, що вони виготовлені з силікону, весь патологічний вміст у носі не знаходить зчеплення і легко змивається при носовому душі. |
| Набряк слизової | Після операції слизова оболонка носа через хірургічний вплив починає набрякати та закривати носові ходи. Через це пацієнт не може дихати носом, доводиться дихати ротом, так розвивається сухість у роті тощо. | Силіконові сплінти не дають слизової порожнини носа набрякати і стулятися, тому що вони дуже гнучкі та досить еластичні. А завдяки спеціальним каналам у пацієнта не виникає проблем із диханням після операції. |
| Спайки в носі | Нерідко при повторному візиті до лікаря пацієнту повідомляють про утворення спайок у носі (синехії). Причина спайок у носі в тому, що слизова перегородки носа через набряк починає стикатися зі слизовою бічною (протилежною) стінкою носа, внаслідок чого вони злипаються, а пацієнтові це загрожує додатковою операцією. | Будучи бар'єром між слизовими, сплінти допомагають уникнути цього ускладнення. |
| Повторне усунення перегородки після операції | Високий ризикусунення. | Сплінти як гіпс, накладений на переламану кінцівку, тримають перегородку носа по середньої лінії і дають їй додаткову опору. Тим самим сплінти допомагають уникнути такого ускладнення як вдруге зміщена перегородка носа. |
| Часті носові кровотечі. | Щільно утримуючи перегородку носа середньої лінії, сплінти здавлюють судини і кров ненакопичується між листками слизової перегородки носа. Таким чином, часті ускладнення, Як носова кровотеча або гематома перегородки носа, з встановленими сплінтами, не виникають. | |
| Тампонування | Обов'язкове тампонування. Тампони у носі створюють додатковий дискомфорт. | Вдається уникнути тампонування порожнини носа. За рахунок цього реабілітаційний періоддля хворого протікає легше. Але все ж таки слід пам'ятати, що проводити тампонацію порожнини носа чи ні, вирішує тільки хірург залежно від обставин після встановлення сплінтів. |
Післяопераційний період
Біль у носі
Нерідко в післяопераційному періоді пацієнти відчувають біль у носі. Це пов'язано як із самим хірургічним впливом, так і з наявністю тампонів у носі. Якщо болі сильно виражені, лікар може призначити опіоїдосодержащіе наркотичні знеболювальні - такі, як трамадол, промедол. Найчастіше пацієнти самі відмовляються від опіоїдних анальгетиків. У разі лікарі використовують нестероїдні протизапальні препарати: кеторол, диклофенак, анальгін. Проте протипоказанням даних препаратів є погіршення згортання крові, та збільшення ризику післяопераційних кровотеч, тому лікарі не рекомендують часто використовувати ці препарати, особливо у перші дні після операції.
Для зменшення болю після септопластики рекомендовано піднімати головний кінець ліжка, якщо пацієнт проходить реабілітацію в стаціонарі. У домашніх умовах потрібно лежати з високим головним кінцем, використовуючи при цьому 2-3 подушки. Також рекомендується 2-3 рази на день прикладати лід на 5-10 хвилин в область перенісся та чола.
У післяопераційному періоді не варто чіпати носа, особливо потрібно уникати натискань на кінчик носа. Це може викликати сильний більі стане причиною погіршення загоєння тканин у післяопераційній галузі. Також травмування носа після септопластики нерідко викликає усунення перегородки носа набік.
Антибіотики
У період реабілітації зниження ризику інфікування призначаються антибіотики. Зазвичай це антибіотики пеніцилінового ряду. Необхідно суворо дотримуватись терміну прийому та дози антибіотиків, виписаних лікарем.
Судинозвужувальні препарати та носовий душ
Наступного дня після видалення тампонів потрібно буде використовувати судинозвужувальні краплідля носа, наприклад, ксилометазолін, називін та солоні розчини для носа (аква-лор, долфін). Судинозвужувальні препарати призначають для зменшення набряку в носі та розширення носових ходів. Це покращує прохідність носа при носовій душі соляними розчинами. Соляні розчини вимивають слиз, застиглу кров, кірки з носа, прискорюючи одужання. У середньому судинозвужувальні краплі та носовий душ призначають на 5-7 днів.
Загальні рекомендації для пацієнта під час післяопераційного періоду
Післяопераційний періодтриває протягом 3 тижнів після операції. Саме тоді головне прискорити обмін речовин у організмі, що прискорить відновлення. Для цього пацієнту призначається Рясне пиття- до 3-х літрів рідини на добу, та помірна ходьба – 3-4 години протягом дня. Однак не варто займатися фізичними вправамита напружуватися – фізичні навантаження протипоказані протягом усього терміну реабілітації.
Септопластика в «Клініці Юха, Горла та Носу»
Лікарі нашої клініки мають багатий досвід проведення операцій із септопластики. Сучасні методики, Які мають наші лікарі, дозволяють не тільки провести операцію з використанням останніх досягнень медицини, але і забезпечити комфорт клієнта в післяопераційний період: істотно знизити больові відчуття і дати можливість дихати відразу після хірургічного втручання.
Часті питання щодо септопластики
Чому після операції потрібно встановлювати тампони в ніс?
Наприкінці операції лікар встановлює тампони в порожнину носа для запобігання кровотечі. Тому першу добу після операції потрібно дихати через рот.
Чому після операції тече кров із носа?
У післяопераційному періоді вважається нормальним кров'янисте відокремлюване з носа протягом перших 12 годин після операції.
Чому після операції з'являється сухість у роті?
Після операції ви відчуватимете почуття сухості в роті. Це з медичними препаратами, застосовуваними під час наркозу.
Чому не можна сякати і чхати під час реабілітаційного періоду?
Це може призвести до пошкодження тканин, що загинули. хірургічного лікуваннята призвести до ускладнень. Якщо захотілося чхнути, потрібно чхати з відкритим ротом, це зменшить напругу в порожнині носа.
Чому виникають синці в ділянці щік і повік після операції?
Рідко, але все ж таки зустрічаються такі післяопераційні явища, як невелика набряклість або сліди синців у ділянці щік і повік. Найчастіше таке зустрічається, якщо крім перегородки носа було виконано хірургічну дію і на приносові пазухи. Зазвичай набряклість наростає другого дня і протягом наступних 5-6 днів починає спадати. Післяопераційні набряки та синці не говорять про якість операції та не впливають на післяопераційний результат.
На який термін встановлюють сплінти?
Після видалення тампонів із порожнини носа, у носі залишатимуться силіконові сплінти. Зазвичай їх ставлять терміном від 3 днів до 2 тижнів, залежно від цілей, поставлених хірургом. Уважно ознайомтеся з інструкцією про те, як прочищати сплінти у разі їх забруднення.
Скільки разів після операції потрібно приходити до лікаря?
У середньому у реабілітаційному періоді необхідно 3-4 візити. У післяопераційному періоді важливо приходити до лікаря на огляд та туалет порожнини носа. Це сприяє прискоренню відновлення дихальної функції носа.
Чому після септопластики з горла та носа тече рожева рідина, схожа на кров?
Протягом кількох днів після операції з носа і горла може відходити рожево-червона рідина - це сукровичне відділення. Згодом кількість такого відокремлюваного зменшиться до повного припинення. Але не варто плутати таку, що відділяється з кровотечею, яка нерідко з'являється після операції. Якщо є тривале, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Що робити, якщо після тампонації ніс дуже сильно болить?
Після операції пацієнти подають скарги на дискомфорт, викликаний тампонами в носі. У разі хворобливих відчуттів необхідно приймати знеболювальні препарати за призначенням лікаря.
Що робити, якщо кірки, що утворилися, в носі доставляють хворобливі відчуттячи заважають?
Можна обережно очищати скоринки навколо ніздрів, не влазячи всередину. Робиться це ватяними паличками, змоченими в 3% розчині перекису водню.
Після операції дуже болять вуха та голова, з чим це пов'язано?
Відчуття дискомфорту в області вух та голови є нормальним післяопераційним фактором. У разі потрібно попросити лікаря призначити знеболюючий засіб.
Який ризик потрапляння інфекції в порожнину носа після септопластики?
Після септопластики ризик інфікування післяопераційної ранидуже малий. Однак, якщо вас турбує біль у носі, набряк, почервоніння в носі і температура тіла, що підвищується до 38 градусів Цельсія, це може бути ознакою інфекції. Про це необхідно повідомити лікаря та прийти на огляд.
Чому після септопластики болить горло?
Одна з найчастіших скарг після операції - . Це з тим, що під час наркозу в горло встановлюється спеціальна трубка. Після її видалення можуть залишатися неприємні відчуття у горлі. Зазвичай, відчуття проходять протягом декількох днів.
Після септопластики німіють губи та зуби. З чим це пов'язано?
Почуття оніміння в області зубів та верхньої губи нерідко непокоїть пацієнта. Це з набряком нервових закінчень. Цього не варто боятися. Зазвичай чутливість повертається протягом кількох тижнів.
Чого необхідно уникати у реабілітаційному періоді?
Необхідно після операції обмежити фізичні навантаження протягом 2-3 тижнів, уникати нахилів головою вниз, не піднімати важких предметів, не тужитися. Уникати гарячих водних процедур (бані, сауни тощо).
Чи можна курити під час реабілітаційного періоду?
Куріння в післяопераційному періоді також протипоказане, як і перебування у приміщеннях з тютюновим димомоскільки це викликає набряк і погіршує загоєння оперованих тканин.
Скільки коштує утримуватись від алкоголю після операції?
Категорично не можна вживати алкогольні напої протягом перших 10 днів після операції – при вживанні алкоголю ризик кровотечі з оперованих поверхонь збільшується у рази!
Фізіологічні особливості розвитку скелета, поліпи, лицьові травми – найчастіші провокатори викривлення носової перегородки. Названа проблема діагностується у переважної більшості пацієнтів (>80%), які мають скарги на утруднене дихання, хронічний отит, часту схильність простудним захворюваннямта регулярні кровотечі. Септопластика - хірургічна корекція нерівностей, видалення зайвих наростів хрящової та кісткової тканин.
Операція при викривленні носової перегородки
Процедура може виконуватися двома методами: ендоскопічним чи лазерним. Перший варіант має на увазі застосування мікрохірургічного інструментарію, другий – сучасного лазерного обладнання. Вибір методу проведення септопластики залежить виключно від рекомендацій лікаря, який проводив риноскопію, вивчав результати аналізів та медичну картухворого. Можливість операбельного втручання визначається, виходячи із способу життя пацієнта, його віку. Септопластику можна проводити з 6-ти років за наявності показань.
Процедура з використанням лазера не вимагає стаціонарного спостереження пацієнта, вважається більш щадною, але має значний перелік протипоказань, серед яких складні викривлення перегородки. Ендоскопічна септопластика дозволяє досягти максимальної ефективності, але, найчастіше, вимагає використання загальної анестезії, іноді набуває ускладнень. Її можна поєднати з вазотомією, якщо викривлення перегородки перешкоджає нормальному диханню нарівні з вазомоторним ринітом.
Що важливо знати про септопластику?
Незалежно від обраного типу операції вона завжди проводиться планово. Септопластика вважається малоінвазивним та нетравматичним втручанням, тому побоюватися за своє здоров'я не слід. Складання необхідних аналізів, консультація анестезіолога та отоларинголога дозволять виявити наявність протипоказань. 
ВАЖЛИВО: систематичний прийом будь-яких фармакологічних препаратів, дата останньої менструації, шкідливі звички, зокрема куріння, можуть відкласти операцію.
Проведення септоластики:
- Тривалість: від 30 хвилин до 2,5 години.
- Знеболення: місцеве або загальний наркоз. Вибір залежить від складності та виду операції.
- Спеціалізація лікаря: ринохірург або ЛОР-хірург.
Коли пацієнт відходить від наркозу, починається процес його реабілітації. Максимум знань, готовність до післяопераційних ускладнень та дотримання лікарських розпоряджень допоможуть швидко повернутися до звичного способу життя, не обтяженого утрудненим диханням.
Реабілітація після септопластики
Хірургічне лікування викривлення носової перегородки передбачає нетривале перебування у стаціонарі – післяопераційний період. Його тривалість рідко перевищує 4 дні та залежить від складності проведеної септопластики, реакції організму на неї, включаючи розвиток ускладнень. Амбулаторне спостереженнясупроводжує відновлювальний період, що триває 2-4 тижні. Після закінчення пацієнт може повернутися до звичайного ритму життя, дотримуючись тимчасові лікарські настанови, отримані при виписці.
Добу після септопластики пацієнт не має можливості дихати носом - у ньому вміщено турунди для утримання перегородки в правильному положенніта запобігання кровотечі. Фіксація кісткових тканин проводиться пов'язкою із термопластику або гіпсу. Крім цього в носову порожнинуможуть бути вставлені повітрозабірні трубки. Після лазерної септопластики лікар використовує назальні силіконові сплінти.
Дихання ротом нерідко провокує сухість губ, посилену спрагу, біль голови, набряк носоглотки. Можливі побічні ефектианестезії: запаморочення, нудота, слабкість та сонливість. Підвищення температури тіла, болючість верхньої щелепи- Очікувані наслідки хірургічного втручання. Перша післяопераційна санація проводиться лікарем протягом доби після септопластики. Турунди остаточно витягуються протягом 72 годин за рішенням хірурга.
Доцільність застосування компресів для зняття набряклості повинна бути індивідуально обумовлена з хірургом, що лікує. Це ж стосується профілактики інфекційних ускладненьта можливості раннього повернення до звичного способу життя.
- Якщо пацієнту вводили загальний наркоз, то після припинення його дії не слід, їсти та пити протягом кількох годин, щоб не спровокувати блювання. Порожнину рота можна полоскати, змочувати губи водою або використовувати гігієнічну помаду.
- Харчування після операції має бути дробовим, у перший день переважно вживання рідких страв.
ВАЖЛИВО: бажано не включати до раціону продукти, здатні викликати будь-які прояви алергії, оскільки нежить і чхання після септопластики – провокатори ускладнень.
- Дотримання переважно постільного режиму із незначною фізичною активністю.
- Регулярне промивання носа згідно з інструкцією, отриманою від ЛОР-фахівця.
- Контролює зміни температури тіла. Її показник вище 38 ° С сигналізує про запальний процес.
- Сон і відпочинок тільки на спині з піднятим узголів'ям ліжка.
Лікарські заборони
Дотримання постопераційних правил дозволить пацієнтові максимально знизити ризик розвитку ускладнень. Після септопластики неприпустимо:
- вживати гострі, гарячі страви та питво, газовані напої;
- активно рухатись, різко повертати голову, піднімати важкі предмети, нахилятися;
- довго гуляти, особливо на свіжому повітрі, де висока ймовірність зараження ГРВІ;
- сякати і чхати із закритим ротом, створюючи надлишковий тиск у носовій порожнині;
- палити.
Знаходження у стаціонарі дозволяє швидко отримати необхідну медичну допомогу. Наприклад, за сильних больових відчуттяхлікар призначить ефективний анестезуючий препарат, снодійне. Також лікар має можливість своєчасно зафіксувати та зупинити розвиток будь-якого післяопераційного ускладнення, призначити введення антибіотиків.
Наступні 1-3 тижні пацієнт спостерігається ЛОР-лікарем. Останній контролює швидкість загоєння травмованих тканин, дає конкретні рекомендації щодо гігієнічних процедурвідповідає на хвилюючі хворого питання. Відновлення дихання відбувається у міру розсмоктування набряку. Цей період у середньому триває 10-14 днів, залежить від індивідуальних особливостей організму та якості, регулярності промивання носа.
Амбулаторне спостереження пацієнта після септопластики не гарантує абсолютного захисту від можливих ускладнень. У цей період відповідальність за своє здоров'я несе на 90% сам хворий, оскільки має самостійно проводити регулярну санацію носової порожнини. У його інтересах скрупульозно дотримуватися лікарських приписів.
Витяг зі стаціонару зобов'язує пацієнта:
- щодня промивати носові пазухи призначеними лікарем засобами;
- намагатися уникати відвідування людних місцьв поліклініці надягати медичну маску, щоб мінімізувати ризики зараження ГРВІ;
- зволожувати повітря у будинку для полегшення дихання;
- відвідувати фізіотерапевтичні процедури для якнайшвидшого зняття набряклості та відновлення дихання
Лікарські заборони
Повноцінне та швидке відновленняпісля операції можливе лише за умови відсутності ускладнень. Останні можуть стати наслідком:
- спроб самостійно видалити нитки зі швів;
- сморкання при закладеності носа;
- використання судинозвужувальних крапель та аспіринвмісних препаратів без призначення лікаря;
- занять спортом;
- тяжкої фізичної роботи;
- відвідування лазні чи сауни;
- носіння окулярів;
- вживання алкогольних напоїв;
- куріння.
Догляд за носовою порожниною
Після операції з усунення викривлень носової перегородки потрібне щоденне промивання пазух. Процедура проводиться для профілактики інфікування і появи тріщин, видалення скоринок і зволоження слизової оболонки. Крім сольових, масляних та антисептичних розчинівлікар може прописати мазі, що прискорюють загоєння травмованих тканин.
Препарати для відновлення слизової оболонки носових пазух:
- Назальні засоби, наприклад Аквамаріс, Аквалор, Долфін, Хьюмер;
- Левомеколь або Гепаринова мазь.
Процедура промивання носа:
- За допомогою медичної груші або шприца в носові ходи з помірним натиском вливається розчин, що використовується;
- Почергово обробляються обидві пазухи;
- Ватними паличками акуратно видаляються кров'яні згустки та скоринки, що відшарувалися від слизової оболонки.
Санація носових пазух повинна проводитись щодня в період відновлення кожні 3-4 години. Відсутність своєчасного видалення скорин може спровокувати таке ускладнення, як перфорація носової перегородки, що часто є наслідком нагноєння. Промивання носа не гарантує абсолютного відновленнянормального дихання після кількох повторень. Процедура допомагає прискорити зняття набряклості, що ускладнює циркуляцію повітря.
Протягом ще 2-3 місяців правильного догляду за порожниною носа слизова оболонка повністю гоїться, дихання відновлюється. Якщо після закінчення цього періоду скарг у пацієнта немає, то операція на викривленій носовій перегородці вважається успішно проведеною. На роботу, якщо вона не пов'язана із фізичними навантаженнями, можна вийти через 10-14 днів після септопластики.
Можливі ускладнення: від набряку до перфорації носової перегородки
Операція при викривленні носової перегородки - процедура, що травмує тканини, тому деяке погіршення стану пацієнта є очікуваним. Курування його самопочуття лікарем дозволяє надати психологічну підтримкухворому, що непокоїться за своє здоров'я. Пережитий стрес або недостатній догляд за порожниною порожнини після операції може бути виражений організмом такими ускладненнями:
- Кровотеча. Його зупиняють турундами, просоченими кровоспинними та антисептичними засобами.
- Набряк. З його причин перші тижні після видалення спеціальних тампонів утруднено носове дихання.
- Синці. Ускладнення проходить і дуже рідкісне, оскільки зовнішні тканини хірургом не торкаються.
- Почуття оніміння кінчика носа та передніх верхніх зубів. У процесі операції зачіпаються нервові закінчення, що йдуть до ясенної області. Чутливість поновлюється протягом 2-х місяців.
- Зелений виділення. Можуть бути наслідком ГРВІ, місцевого запалення чи синуситу. Останній супроводжується тиском у ділянці пазух, головними болями, закладеністю у вухах.
- Інфікування. Недостатній догляд за післяопераційним полем призведе до розмноження хвороботворних бактерій. Наслідок місцевого запалення: почервоніння, пухлина, біль та абсцес (гнійні виділення);
- Синехія. Є причиною закладеності носа через кілька тижнів після септопластики. Синехії - спайки між стінками судин, що загороджують просвіт носових ходів. Симптоми: хропіння, сухість у роті, закладеність носа, гугнявість.
- Перфорація носової перегородки. Ускладнення виникає через порушення живлення хрящової тканини. Симптоми: свист при диханні, виражене почуттясухості у носоглотці, можливі гнійні виділення.
- Деформація носа (запад його спинки). Наслідок неакуратної роботи ринохірурга чи перфорації перегородки.
- Відсутність позитивного результату. Неповноцінне дихання, часта закладення носа - привід для проведення нового обстеження. Нехтування лікарськими рекомендаціями та заборонами може стати причиною незначного викривлення носової перегородки після септопластики.
- Часткова чи повна втрата нюху. Може бути наслідком індивідуальної реакції організму, помилок хірурга чи ушкодження слизової оболонки.
Названі ускладнення виявляються під час реабілітаційного періоду. Деякі з них можна усунути лише за допомогою нової операції. Дотримання лікарських рекомендацій та грамотна підготовка до септопластики дозволить мінімізувати ризик виникнення цих проблем.
Висновок
Регулярна закладеність носа потребує обов'язкової консультації кваліфікованого отоларинголога. Він здійснить огляд, пояснить, як визначити викривлення носової перегородки, який вид операції доцільно вибрати у конкретному випадку. Грамотно проведена септопластика та дотримання подальших лікарських рекомендацій дозволять пацієнтові почати безперешкодно дихати на повні груди.
Ринопластика в ЦИДК
Ринопластика— це хірургічна корекція вроджених аномалій та набутих протягом життя естетичних недоліків та функціональних порушеньноса.
Ринопластика дозволяє створити, а в деяких випадках відновити гармонію обличчя, зосередившись на корекції носа - цій своєрідній "точці складання" всіх рис: очей, щік, підборіддя... Пластичні операції в області носа - одні з найскладніших у пластичній хірургії, вони пов'язані з органом, що виконує життєво важливі функції в організмі: відкриває дихальний цикл; служить санітарним пропускником, затримуючи шкідливі мікроорганізми та частинки бруду та пилу, не дозволяючи їм потрапити у легені; служить органом нюху, дозволяючи нам радіти запаху самого життя у всій його різноманітності.
Саме тому, що пластична операція в ділянці носа завжди пов'язана з підтримкою фізіологічних функцій, її проведення вимагає високого професіоналізму всієї операційної бригади - від ринохірурга та лікаря анестезіолога-реаніматолога до операційних та палатних медичних сестер.
У клініці ЦИДК створено всі технологічні змогу проведення найскладніших операцій.
Показання до ринопластики
Показання до ринопластики можна поділити на естетичні та функціональні. Однак на практиці у пацієнта часто спостерігаються і ті, й інші. Так, викривлена внутрішня перегородка робить ніс асиметричним (естетика) і, водночас, утруднює дихання (функція).
Отже, ось вони, показання до операції:
- викривлення носа,
- порушення дихання,
- горбинка,
- великі ніздрі,
- довгий, надто великий або маленький ніс,
- опущений кінчик,
- кирпатість,
- сідлоподібна форма носа,
- широке сплюснуте перенісся,
- уроджені чи набуті кістково-хрящові деформації.
Протипоказання:
- вік до 18 років,
- цукровий діабет,
- онкологічне захворювання,
- гострі інфекційні захворювання,
- порушення згортання крові,
- аутоімунні захворювання,
- психічні захворювання,
- хронічні захворювання шкіри,
- захворювання серцево-судинної системи,
- тяжкі соматичні захворювання.
З якого віку можна робити ринопластику
Для досягнення оптимального естетичного результату важливо вчасно звернутись до пластичного хірургаякий спеціалізується на пластиці носа. У тих випадках, коли лицьові кістки ще до кінця не сформувалися, операцію за естетичними показаннями (форма, величина носа, наявність великої горбинки) відкладають до моменту, коли кістки перестануть рости та рухатися. Однак для того, щоб вирішити, коли ж можна змінити форму носа, все одно необхідно прийти на консультацію до фахівця - пластичного хірурга-ринопласту, щоб він зміг спостерігати пацієнта в динаміці і визначитися не тільки з терміном, але і з методом майбутнього хірургічного втручання.
Ринопластика після травми
У тих випадках, коли форма носа та дихальні функціїпорушені внаслідок травми, навпаки, що швидше втрутиться пластичний хірург, то краще буде результат. Не варто чекати, коли травмовані кістки та хрящі зростуться та сформують новий ніс, який порушуватиме гармонію обличчя.
Можливо, тому до них часто звертаються пацієнти після вже проведених раніше пластичних операцій у носі для того, щоб виправити або мінімізувати постопераційні дефекти, отримані в результаті звернення до недосвідчених фахівців.
Підготовка та планування операції
Операції передує комплекс медичного обстеженнята консиліум фахівців, які вирішують такі практичні питання:
- Вид анестезії.Багато пацієнтів вважають, що загальний наркоз набагато небезпечніший за місцевий і вибирають ті клініки, де їм обіцяють, що не введуть у медикаментозний сон. Однак для людини, яка бачить і чує все, що відбувається у неї не тільки, як то кажуть, перед носом, а буквально всередині носа – це великий стрес, навіть якщо біль не відчувається. Набагато комфортнішим, а, головне, безпечнішим - медикаментозний сон, який контролює досвідчений лікар анестезіолог-реаніматолог, а сучасне американське обладнання стежить за станом пацієнта, і співробітники у згуртованій операційній бригаді без зайвих слів розуміють одне одного.
- Вид ринопластики.Існує багато міфів з приводу того, що закрита ринопластика краща, ніж відкрита. Вони пов'язані з побоюванням, що на носі після відкритої ринопластики залишаться шрами. При закритій ринопластіці хірург працює, отримуючи доступ через природні носові порожнини, при відкритій - піднімаючи шкірний клапоть і отримуючи тим самим можливість більш ретельно та скрупульозно висікати, з'єднувати або імплантувати тканини. Тонка смужка шва в основі центральної розділової колонки носа - колумели - незабаром після операції стає абсолютно непомітною.
- Ступінь впливу.Багато пацієнтів погано уявляють розміри змін, які дозволяють досягти гармонії рис обличчя. Тим часом тут обчислення йде буквально на міліметри, і операція ринопластики за кількісними показниками наближається до мікрохірургічної, що збільшує відповідальність пластичного хірурга-ринопласту. Тут дуже важливими є точна рука, математичний розрахунок та вміння передбачати майбутню форму носа, розглядаючи її в сукупності з усім обличчям.
Види Ринопластики
Операція із пластики носа може бути двох видів, які відрізняються один від одного способом доступу до місця втручання. Вони називаються - відкрита ринопластика та закрита ринопластика. Відразу скажемо, що вид ринопластики завжди вибирає пластичний хірург, саме він планує операцію та знає, які завдання на тканинах йому належить вирішувати.
Відкрита ринопластикаПри цьому виді ринопластики ніс "відкривають", тобто, зробивши розрізи на місці з'єднання ніздрів з верхньою губоюі на колумелі (перегородці між носовими отворами) шкіру піднімають і вся кістково-хрящова структура стає доступною для пластичного хірурга. Цей вид операції кращий у тому випадку, якщо має бути складне втручання: наприклад, якщо ніс зламаний, і його основу - і кістки, і хрящі - треба збирати буквально по шматочках, або якщо потрібно робити так звану повну реконструкцію носа. Навряд чи хтось із досвідчених спеціалістів погодиться робити таку операцію, не маючи відкритого доступу до тканин, і тут розмови про те, чи залишаться рубці при відкритій ринопластіці, вторинні. Є важливіше завдання - зібрати носа так, щоб не довелося робити вторинну операцію. Тим більше, що досвідчений хірург бічні шви після ринопластики сховає у складках шкіри біля основи носа, а надріз на колумеллі зашиє мікрохірургічним методом, і він незабаром буде практично не видно. Рубці після ринопластики, яких побоюються деякі пацієнти, насправді уявляють собою тонку "ниточку" в основі носа, зовсім не помітну сторонньому оку.
Закрита ринопластикаЗакрита ринопластика проводиться за допомогою спеціального скальпеля у порожнині носа. Це ювелірна робота, але знову ж таки, вибір методу залежить не від того, яким із них краще володіє хірург. Досвідчений фахівець освоїв і використовує обидва методи за показаннями. Закритий метод не залишає рубців на обличчі, шви після ринопластики внутрішньої сторониноса, але хірург не має зорового доступу до всіх тканин і структур. Тому закрита ринопластика не проводиться, якщо необхідно зібрати ніс шматочками, з'єднати хрящові структури, прибрати великий горб носа і т.д. Розмови про те, що якщо хірург досвідчений, він усі операції робить за допомогою закритої ринопластики – спекуляція на страху пацієнта перед можливими рубцями після ринопластики. Насправді досвідчений фахівець із ринопластики завжди вибирає той метод, який менш травматичний і ефективніший у даному конкретному випадку.
СептопластикаСептопластика – вид ринопластики. Це операція з виправлення перегородки носа. Ніс виконує важливу функціюдихання - через нього проходить велика кількістьповітря – від 50 000 до 100 000 літрів на добу. І від того, наскільки відкриті та прямі шляхи, залежить легкість вдиху та видиху.
Викривлена носова перегородка може бути наслідком пологової травми, запального захворюванняабо ж перелому носа (якщо кістки та хрящі зрослися неправильно). Виправити положення можна за допомогою септопластики, яка дозволить відновити відкритий та прямий доступ повітря у легені.
Вторинна ринопластикаВторинне називають ринопластику в тому випадку, якщо до неї вже було оперативне втручанняу цій галузі особи. В окремих випадках вторинна ринопластика є етапом тривалого відновлення носа, якщо всі завдання неможливо вирішити відразу. Наприклад, деформація носа у дітей: спочатку відновлюються функції дихання, а потім, коли кістки обличчя виростуть та остаточно сформуються, робиться естетична ринопластика.
Однак частіше вторинна ринопластика— це виправлення помилок, зроблених під час першої операції в інших хірургів, або якщо загоєння носа сталося з ускладненнями. І це найскладніше втручання, при якому доводиться буквально відновлювати кісткову та хрящову структури та збирати носа заново.
Іноді до вторинної ринопластики вдаються пацієнти, яких до кінця влаштовує естетичний результат першої операції. Це трапляється, коли лікар не зміг до кінця розібратися, яке уявлення пацієнта про бажаний результат операції. Або ж, якщо обсяг втручання був недостатнім, оскільки пацієнт сам наполягав на виконанні ринопластики без перелому та мінімальному втручанні у кісткові структури. Однак ринопластика без перелому (тобто без остеотомії) може скоригувати лише м'які тканини, але не може усунути велику горбинку, Суттєво звузити широкий ніс, тобто серйозної зміни форми носа, на яку сподівається пацієнт, очікувати не доводиться. Тому головне завдання пацієнта - вибрати досвідченого пластичного хірурга, якому він повністю довіряє, і максимально докладно розповісти про свої побажання з приводу майбутньої форминоса. А в усьому, що стосується техніки та методики виконання операції, потрібно довіритись лікареві. Тільки в цьому випадку результат ринопластики повністю задовольнить і пацієнта, і хірурга.
Аналізи
- Загальний аналіз крові
- Біохімічний аналіз крові
- Загальний білок
- Сечовина
- Білірубін
- Глюкоза
- Калій
- Натрій
- Креатинін
- Аналіз крові на RW, ВІЛ
- Hbs-антиген, анти-HCV
- Група крові, резус-фактор
- Коагулограма
- Загальний аналіз сечі
- Мамолог, УЗД молочних залоз
- Ультразвукова доплерографія вен нижніх кінцівок (УЗДГ)
- Рентген грудної клітки
Примітка:
аналізи здаються строго на голодний шлунок і дійсні протягом 14 днів
Для того, щоб дізнатися ціну на цю послугу, перейдіть до розділу « ».
Що можна робити після ринопластики та що не можна?
Перші дні після ринопластики в носі відчуватиметься сильний дискомфорт. Дихати доведеться через рота. В 1 день після операції для підтримки форми та зменшення набряків в ніс вставляють ватяні тампони або турунди, а зовні на обличчі буде гіпс або лангетка. Як турунди, і гіпс не можна знімати самостійно. Інакше можуть з'явитися серйозні ускладнення. Доба після ринопластики, зроблена під загальною анестезієюнезручність може доставляти катетер у руці, який необхідний для введення необхідних ліків. Коли пацієнта відпускають додому, його знімають. Перший тиждень пацієнт чи пацієнтка носить одяг, який не треба буде знімати через голову, щоб уникнути випадкової деформації кінчика носа.
Коли видаляють турунди та знімають гіпс?
Через 3 – 5 днів турунди виймають. Стає трохи легше. З'являється можливість трохи дихати носом. Через набряк, ніс буде все ж таки сильно закладений. У цей час не можна самому чіпати гіпсову пов'язку, оскільки вона завдає значної незручності. Шкіра під нею потіє і виникає свербіж. Радимо потерпіти. Інакше можна деформувати носа. Якщо на ніс не накладали фіксуючу лагетку, то на третій день після операції пацієнт ще побачить сильні синці та набряки. Це нормально. Через 7 – 10 днів знімають гіпс. Якщо після цього ніс здається великим не варто боятися, тому що набряк ще повністю не зійшов і саме він візуально збільшує розміри носа. Буває, що легка гіпсова пов'язкападає сама, тому що на той час сходить первинний набряк тканин. Це також не страшно. Головне не знімати її самостійно. Навіть після того, як буде знято тампони, усередині носа можуть залишатися нитки, якими зашивали розрізи в процесі корекції. Їх самостійно теж не радиться в жодному разі виймати. Це загрожує тим, що можуть розійтися шви. Ще радиться уникати будь-яких емоцій. Якщо людина багато плакатиме чи сміятиметься – це викличе зайву напругу. Перші кілька тижнів після пластики носа через набряк слизової оболонки спостерігатиметься невелика гугнявість у голосі. Коли набряк сходить, гугнявість пропадає.
Чи можна займатися спортом після ринопластики?
До того, як знімуть турунди протягом 3-5 днів після ринопластики, в жодному разі не можна нахилятися вперед. Не можна піддаватися навіть маленьким фізичним навантаженням. У цей час обов'язково дотримуйтесь постільний режимбільше відпочивайте. Не можна займатися прибиранням та іншою роботою по дому. У цей час не можна піднімати тяжкості, у тому числі дитину або свійських тварин. Займатися у спортзалі зі слабким навантаженням дозволяється лише через 2 – 3 місяці. При цьому пам'ятайте, що неприпустимі вправи, що викликають приплив крові до обличчя. Це все вправи, де треба нахиляти корпус або голову. Наприклад: нахили вперед, біг чи обертання головою. Навіть якщо людина знаходиться вдома, то радиться не прибирати квартиру, нахиляючись униз. Професійним спортом з інтенсивними тренуваннями не можна займатися щонайменше півроку.
Чи можна займатися боксом після ринопластики?
А ось тим, хто любить займатися боксом чи людям, які займаються будь-якими видами боротьби чи бойових мистецтв, лікарі забороняють знову займатися своїм улюбленим спортом після ринопластики, оскільки є ризик повторного травмування носа. Ніс, який переніс операцію, після травми, гоїться в рази складніше.
Чи можна займатися басейном після пластики носа? Чи можна плавати в басейні?
Після ринопластики зачекайте приблизно два місяці, щоби в рану не потрапила якась інфекція і щоб не застудитися. Після цього терміну займатися у басейні навіть корисно.
Як спати після ринопластики?
Перший тиждень після операції і вдень і вночі спати необхідно лише на спині у напівзігнутому положенні на великій подушці. Для цього можна використовувати спеціальне ліжко, яке можна трохи підняти біля узголів'я, або спеціальну ортопедичну подушку. У жодному разі не можна спати на боці або на животі. Це для того, щоб зменшити набряк і щоб він швидше зійшов. Спати на спині доведеться приблизно 3 тижні після ринопластики. Потім можна буде спати на боці, але дуже обережно. Повне загоєння тканин настає лише через півроку – рік.
Як вмиватися після ринопластики?
Особливо з самого початку вмиватися звичним чином не вийде. Це можна буде зробити дуже обережно. Так, щоб гіпсова пов'язка в жодному разі не намочилася. При цьому не дозволяється нахилятися донизу. Вмиватися звичним чином можна буде лише за два тижні після операції, коли вже знімуть гіпс. Але й тим часом займатися цим треба дбайливо. Витирати обличчя радять за допомогою м'якого рушника, просто злегка прикладаючи його до обличчя, щоб зайва волога ввібралася в тканину. Не можна терти шкіру.
Що їсти після ринопластики?
Істотних обмежень у харчуванні, в принципі, немає. Особливої дієти після ринопластики не призначають. Можна їсти все. Тільки при цьому враховуйте, що надто солоне, гостре чи кисле сприяє посиленню набряків, що уповільнює процес загоєння. Єдине про що важливо завжди пам'ятати (десь пів місяця), що не можна ні в якому разі їсти чи пити щось дуже холодне чи гаряче. Наприклад, гаряча кава чи морозиво. І ще, правильніше після пластики носа харчуватися так, щоб уникати запорів. Це важливо, оскільки сильна напруга організму може призвести до того, що шви розійдуться. Висновок: можна їсти теплу їжу та пиття. По можливості, дотримуйтесь дієти без солі.
Чи можна промивати носа після ринопластики?
Промивати ніс можна, але не раніше, ніж знімуть гіпс. Займатися цим можна тільки якщо прописує лікар. Як це робити правильно? Злегка нахилитися над раковиною у бік. За допомогою спеціальної піпетки залити розчин для полоскання по черзі в одну та іншу ніздрю. Якщо нахил вправо, то в ліву ніздрюа якщо нахил вліво, то в праву. Відсмаркуватися можна не чіпаючи ніс руками, злегка видуючи повітря. При цьому рот має бути відкритим. Закапати ніс пом'якшувальною ефірною олією. Наприклад, можна капати персикову олію.
Коли можна буде вийти на роботу після ринопластики?
Вийти на роботу після ринопластики можна буде вже за два тижні. За 14 днів, зазвичай, вже сходить видимий набряк та синці. Однак варто пам'ятати, що пацієнту не можна зазнавати великих фізичних навантажень. Тому припустимо лише легку працю.
Як можна і як не можна мити голову після ринопластики?
Мити голову можна, тільки при цьому закидайте її назад. Це дуже зручно робити в перукарні або з чиєюсь допомогою вдома. Якщо на обличчі ще є гіпсова пов'язка, дуже важливо все зробити так, щоб не намочити його. Не можна нахилятися головою донизу над ванною. Також не можна лежати у гарячій ванні. Вода має бути теплою. Оскільки перегріви погано позначаються процесі загоєння.
Коли можна пити алкоголь після операції?
Як до, так і після ринопластики радиться відмовитись від вживання алкогольних напоїв. Це необхідно для того, щоб під час операції не було сильної кровотечі, а також не було ускладнень, спричинених несумісністю якихось лікарських препаратів із алкоголем. Міцні негазовані спиртні напої можна буде трохи вживати вже через місяць після операції. Пиво, шампанське та інші газовані алкогольні напої не можна пити щонайменше 5-6 місяців після пластичної операції.
Чи можна після ринопластики ходити в лазню, на пляж чи в солярій?
Протягом 2 місяців після ринопластики не можна піддавати організм різким перепадам температури та сильному нагріванню. Це означає, що не можна ходити в лазню, засмагати на пляжі чи відвідувати солярій. Також протипоказаний контрастний душі гаряча ванна. Не забувайте, що купатися можна у теплій воді. При цьому носа краще зайвий раз не торкатися. Протягом цього часу намагайтеся уникати потрапляння прямих сонячних променів на ніс та користуватися спеціальним захисним кремом. Якщо це упускати є ризик, що з'явиться гіперпігментація шкіри. Сонцезахисні окуляриносити не можна.
Чому не можна носити окуляри одразу після ринопластики?
Спочатку окуляри носити не можна (приблизно 1,5 місяця), тому що в процесі відновлення, форма носа ще не остаточно сформувалася, носіння окулярів на переніссі може бути не тільки болючим, але і призвести до небажаних деформацій спинки носа. Особливо важливою є ця рекомендація для тих, кому видаляли горбинку. Людям, які постійно носять окуляри для корекції зору, корисно задуматися про те, щоб придбати потрібні контактні лінзи. Займатися цим радиться наперед.
Що можна, а що не можна, якщо після ринопластики людина хворіє на грип чи застуду?
Під час застуди, якщо з'являється нежить протягом шести тижнів після хірургічного втручання, пам'ятайте, що відсмаркуватися не можна. Щоб усунути наслідки нежиті, доведеться користуватися ватними паличками, серветками та іншими засобами. Сморкатися через півтора місяці після ринопластики вже можна, але займатися цим дуже дбайливо, щоб не пошкодити ніс. Не можна при цьому притискати пальцями ніс, щоб усередині не створювалося сильного тиску, і воно не завдало непотрібної шкоди. Якщо хочеться чхати, то чхайте з відкритим ротом. Це допоможе знизити тиск усередині носа.
Чи можна відразу після пластики носа робити глибоке чищення обличчя та масаж носа?
Місяць після ринопластики піддавати шкіру обличчя глибокого чищенняне можна. Під час догляду за шкірою радиться користуватися щадними засобами для очищення. Якщо шкіра суха можна мазати її зволожуючим кремом, а якщо жирна користуватися легкими скрабами, що очищають. Глибокий пілінг допоможе освіжити ваше обличчя через півтора-два місяці після операції. Іноді масаж носа лікар спеціально призначає для того, щоб усунути невелику хрящову горбинку та щоб ніс добре виглядав. Самостійно приймати рішення у тому, щоб робити чи робити масаж не можна. Як би там не було це узгоджується з лікарем.
Коли можна наносити макіяж після ринопластики?
Від будь-яких косметичних засобіврадять утримуватися щонайменше два тижні після операції. У деяких ситуаціях лікар дозволяє користуватися косметикою через пару днів після зняття гіпсу або пов'язки. Однак при цьому необхідно пам'ятати, що змивати макіяж треба буде дуже акуратно.
Чи можна курити до та після ринопластики?
Як до, так і після ринопластики від куріння треба відмовитись. Куріння шкодить організму, тому найкраще залишити куріння назавжди. Для людини, що курить, ринопластика може стати першим кроком до відмови від цієї шкідливої звички. Відмовитися від куріння означає відмовитися від таких замінників сигарет, як тютюнова жуйка або пластир. Ще не можна займатися курінням кальяну. Чому це важливо? Куріння менше, ніж за місяць до операції призводить: до ослаблення імунітету, до ускладнень у вигляді некрозу тканин, підвищення тиску, посилення післяопераційних гематом і набряків.
Чи можна летіти літаком після ринопластики?
Літати літаком дозволяється вже через п'ять сім днів. Проте лікарі радять спланувати перші два тижні після операції перебувати неподалік свого лікаря для повноцінного спостереження у спеціаліста та своєчасного попередження можливих проблем. Якщо ви не живете в Москві, заплануйте перебування десь у районі клініки в одному з місцевих готелів. Це необхідно, щоб було легко відвідати клініку при необхідності.
Чи можна використовувати антибіотики після пластики носа?
Перед тим, як вирішити, приймати антибіотики після ринопластики або не приймати обов'язково обговоріть це зі своїм лікарем. Часто прийом антибіотиків під час реабілітаційного періоду призначається пластичним хірургом спеціально для запобігання початку запальних процесівоперованої області та щоб загоєння пройшло успішно.
Коли можна планувати вагітність?
Планувати поповнення сімейства краще лише через півроку, а краще за рік після ринопластики. За цей час організм повністю відновиться і зможе перенести навантаження, пов'язане з виношуванням дитини та пологами. Під час вагітності у жінки змінюється гормональний фончерез зміну обміну речовин. Це призводить до того, що рубцювання тканин проходить набагато складніше і набагато довше, ніж звичайно. Тому вагітніти найкраще через рік після операції, коли реабілітаційний період пройде повністю.
Відгуки:
Красунею я себе ніколи не вважала, особливо псував моє обличчя великий ніс із роздвоєним кінчиком. Гарною хотілося бути, але робити ринопластику було боязко. За рекомендацією знайомих записалася на консультацію до пластичного хірурга Голованева Павла Сергійовича. Павло Сергійович дуже уважно з усіма тонкощами розповів про послідовність операції, і рішення про операцію було прийнято остаточно. Як я шкодую, що не зробила новий ніс раніше, скільки б переживань я втратила. Тепер я вродлива, всі комплекси в минуле. Я впевнена в собі жінка і цим зобов'язана чудовому хірургу. Анастасія
10 років занять боксом, не пройшли безвісти, перелом носа, в результаті зміщена перегородка і складність у диханні. Довелося мені-чоловіку робити ринопластику. Операцію я робив у Голованєва Павла Сергійовича у клініці ЦИДК. Зробив носа добре, відновилося дихання. Звичайно, післяопераційний період не приносив задоволення, набряки і синці, але все це тимчасово, а головне правильний ніс і вільне дихання на все життя. Павле Сергійовичу, спасибі величезне і Вам прекрасного здоров'я! Костянтин Сергійович.
У мене з народження був ніс із горбинкою. І ніякі вмовляння мами, що я й так гарна не могли позбавити мене комплексів. І все через цей шнобель! Крім гобатого носа, мене також мучили проблеми з диханням. Я ось постійно заливала ніс краплями, але успіх від їх застосування був короткочасний. Нам вдалося вбити одразу двох зайців! Тепер у мене прямий акуратненький носик і легке вільне дихання - ніякої закладеності. До речі, моя подруга, яка має проблему з диханням, через тиждень оперується у Рене Фернандеса. Тримаю за неї кулачки! ДЯКУЄМО. Марина
Loading...