Діти ожиріння 2 ступеня дієта рецепти. Дієта та лікування ожиріння у дітей. Медичні препарати для зниження ваги

Ожиріння – хронічне захворювання, яке важко піддається лікуванню. Маса тіла, яка перевищує на 20% нормальні показники, вже вважається ожирінням. Зайва вага не лише естетична проблема. Це величезна небезпека для всього організму, яка веде до захворювань серця, печінки, ендокринної системи та ін. При такій хворобі, як ожиріння 2-го ступеня дієта є основним лікуванням.

Ожиріння схильні як дорослі, так і діти. Розвитку цього захворювання, як правило, передують різноманітні проблеми.

Причинами ожиріння вважаються:

• генетика;
• малорухливий спосіб життя;
• гормональні порушення;
• хронічне захворювання;
• психічні розлади;
• неправильне харчування та ін.

Наявність схожих проблем, навіть якщо ожиріння в даний момент немає, можливо, призведе до утворення зайвої ваги, яка згодом може перейти в ожиріння. У такому разі рекомендується дотримання правильного харчування харчування.

Проблемі ожиріння у медицині відведено особливе місце. Лікування часто утруднене тим, що людина із зайвою вагою має й низку інших захворювань (серцево-судинні, ендокринні, діабет та ін.) Часто пацієнтам призначають медикаментозне лікування, хірургічне втручання, фізичні навантаження. Але основним лікуванням вважається дієтотерапія. Самостійно призначати лікувальну дієту не можна. Це може призвести до неприємних наслідків, якщо людина на тлі ожиріння має інші захворювання (наприклад, при гіпертонії 2-го ступеня). Тільки досвідчений лікар чи дієтолог зможе правильно скласти дієту, щоб не зашкодити пацієнтові.

Принципи здорового харчування при ожирінні

Правильне харчування захистить від ожиріння та інших небезпечних захворювань (фото: xvatit.com)

Дотримуючись правил харчування при ожирінні 2-го ступеня, необхідно знати основні правила, які однакові всім людей із зайвою вагою.

• Скоротити проміжки між їдою, але порції повинні бути невеликими. Таким чином вдається уникнути почуття голоду протягом дня, що запобігає переїданню.
• Уникати голодування. Голодування небезпечне тим, що у людини можуть траплятися зриви, які призводять до переїдання та стрімкого набору ваги.
• Необхідно порівнювати енерговитрати з калорійністю їжі. Правило 1 при ожирінні – менше калорій.
• Продукти харчування повинні містити вітаміни, мінерали та клітковину.
• Продукти зі швидкими вуглеводами дозволяється їсти лише вранці.
• У першій половині дня з'їдати поживнішу їжу, а на другу половину залишити легкі продукти.

Дієта №8 при ожирінні

Людям з ожирінням потрібно вживати не більше 1900 калорій на добу (фото: okeydoc.ru)

Спеціально для людей з ожирінням було розроблено лікувальну дієту №8.

Цілі дієти:

• зниження маси тіла;
• нормалізація водно-сольового балансу;
• регулювання ліпідного обміну.

Дотримуватись дієти №8 бажано під контролем лікаря

Які принципи лікувального харчування при дієті №8:

• обмеження або повне виключення вживання солі та спецій, що викликають апетит;
• дозволено солити готову страву безпосередньо в тарілці;
• збільшити вживання білків до 100 г на добу;
• зменшити кількість жирів до 80 г на добу, з яких 40 г становлять рослинні жири;
• кількість вуглеводів звести до 200 г на добу;
• кількість калорій на добу не повинна перевищувати 1900 ккал;
• збільшити споживання їжі з клітковиною;
• вживати тільки варені, тушковані та запечені страви;
• під забороною смажені страви, а також рубані чи протерті;
• харчування дробове (до 6 разів на день);
• виключається цукор (допускаються цукрозамінники).

При особливо важких стадіях ожиріння, які лікуються в стаціонарі, добова калорійність може знизитися від 800 до 1200 ккал.

Таблиця дозволених та заборонених продуктів при дієті №8:

Дозволено вживати	Заборонено вживати
Хліб з житнього, пшеничного або цільнозернового борошна грубого помелу	Хлібобулочні вироби з борошна пшеничного вищого гатунку
Супи на овочевих бульйонах з додаванням круп	Страви з дріжджового, листкового, пісочного тіста
Перші страви на легких м'ясних бульйонах (буряк, борщ, борщ)	Макаронні вироби
Супи на розведених рибних бульйонах	Рис, манка
Суп із фрикадельками із нежирного м'яса	Боби
М'ясо та риба нежирних сортів	Жирне м'ясо та риба, сало, смалець
Яйця курячі	Соління, консервовані продукти
Молоко та кисломолочні продукти з низьким вмістом жирів	Ковбаси, сосиски
Вершкове масло	Виноград, банани, фініки, інжир та солодкі сухофрукти
Масло рослинне	Сік, квас із магазину
Розсипчасті каші (гречана, перлова, ячна)	Цукерки, печиво, морозиво,
Овочі зеленого кольору	Шоколад
Фруктові та ягідні желе та компоти	Мед
Нежирні соуси (білий або томатний)	Майонез, хрін, гірчиця, жирні та гострі соуси
Чай зелений, чорний	Алкоголь
Відвар із шипшини	Напівфабрикати
Цикорій, кава з молоком	Фастфуд

Розвантажувальні дні – коли краще їх застосовувати

Яблучні розвантажувальні дні корисні людям з недостатнім фізичним навантаженням (фото: magia-stroinosti.ru)

Розвантажувальними називають дні, коли добовий раціон обумовлений вживанням низки певних продуктів. Наприклад, м'ясний розвантажувальний день, кефірний, кавуновий, яблучний та ін.

Розвантажувальні дні корисно влаштовувати при ожирінні, цукровому діабеті, панкреатиті та інших захворюваннях.

• влаштовувати 1-2 розвантажувальні дні на тиждень;
• перед сном не їсти щільно;
• з'їсти на ніч пару плодів кураги або чорносливу як м'який проносний;
• розвантажувальний день має відбуватися у спокійній атмосфері без стресів.

Види розвантажувальних днів при ожирінні:

• Яблучний. Протягом дня з'їсти 1,5 кг несолодких яблук (кількість поділити на 5-6 прийомів). Яблука можна очистити від шкірки та натерти на тертці. Також можна запекти з корицею.
• Огірковий. 1,5 кг огірків поділити на 5 прийомів. В обід і на 1-ю вечерю додати до огірка по одному яйцю некруто.
• Гречаний. У цей день потрібно їсти по одній склянці запареної крупи без солі, олії та соусу через кожні 2-3 години. На день при цьому необхідно випити до двох літрів чистої води без газу.

Також можна влаштовувати м'ясні (280-350 г відвареного м'яса з овочевим гарніром поділити на 5-6 прийомів). Сирні (500-600 г знежиреного сиру на день плюс 2-3 склянки кави або чаю без цукру). Розвантажувальні дні поєднувати їх із фізичними навантаженнями.

Дієта при ожирінні 2-го ступеня. Меню на тиждень

Людям з ожирінням потрібно відмовитися від фастфуду, солодкого, напівфабрикатів та іншої шкідливої ​​їжі (фото: caloriesburning.net)

При ожирінні 2 ступеня спостерігається перевищення маси тіла на 30-50% від норми. Вага накопичується повільно, але стабільно. У такому разі призначається лікувальна дієта та фізичні навантаження. Тільки в комплексі можна досягти результату при ожирінні 2-го ступеня.

Дієта для хворого з 2-го ступеня ожиріння (як і харчування при гіпертонії) практично не відрізняється від дієти пацієнтів з 1-м ступенем.

Принципи харчування:

• розподіл поживних елементів – 60% білків, 25% рослинних жирів, 4-8г солі на день;
• випивати не більше 1-2 л води на добу;
• овочі та фрукти переважно є у сирому вигляді;
• другі страви вживати тушковані, запечені, відварені чи приготовлені на пару;
• раціон розділити на 5-6 прийомів.

Дієта при ожирінні 2-го ступеня та меню на тиждень:

Понеділок
Сніданок 1	Відварний хек 100 г. Відварена картопля 50 г. Салат із свіжої капусти 60 г. Кава без цукру 200мл.
Сніданок 2	Кефір знежирений 250мл.
Обід	Картопляний суп без м'яса 200 г. Курка відварена 100г. Огірки свіжі 100г Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Ягоди чи яблука 200 г. Відвар шипшини 200 мл.
Вечеря 1	Яйце зварене некруто. Відварена яловичина пісна і зелений горошок 100 г.
Вечеря 2	Кефір дієтичний 250мл.
Вівторок
Сніданок 1	Рибні котлети на пару 200г. Яйце куряче некруто. Кава без цукру 200мл.
Сніданок 2	Молоко знежирене 200мл.
Обід	Овочевий суп із перловою крупою 230 г. Бефстроганів із відвареного м'яса з буряком 260 г. Салат із капусти квашеної 60 г. Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Ягоди чи яблука 200 г.
Вечеря 1	Відварена яловичина пісна 50 г. Яйце некруто.
Вечеря 2	Простокваша 250 мл.
Середа
Сніданок 1	Риба заливна 310 р. Яйця курячі некруто 2 шт.
Сніданок 2	Яблука 100г Кефір 250мл.
Обід	Овочевий суп 300 г. Рагу з м'ясом та овочами 250 г. Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Яблука 200 р.
Вечеря 1	Яйце некруто.
Вечеря 2	Простокваша чи нежирний кефір 250 мл.
Четвер
Сніданок 1	Відварна яловичина 100 г. Нежирний кефір 250 мл.
Сніданок 2	Яйце некруто 1 шт. Яблука 100г Кава без цукру 200мл.
Обід	Борщ пісний 250 р. Бефстроганів з відвареного м'яса 170 г.Картопля відвареної 80 г. Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Яблука 200 р.
Вечеря 1	Курка відварена та зелений горошок 100 г.
Вечеря 2	Простокваша 200 мл.
П'ятниця
Сніданок 1	М'ясо відварене будь-яке 100 г. Нежирний кефір 250 мл.
Сніданок 2	Суфле із моркви на пару 130 г. Яблука 150 г. Кава без цукру 200мл.
Обід	Щі пісні 250 р. Хек відвареної 150 г. Картопля відварена 75 г. Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Яблука 200 р.
Вечеря 1	М'ясо відварене на вибір 100 г. Чай із молоком без цукру 200 мл.
Вечеря 2	Нежирний кефір 200 мл.
Субота (розвантажувальний день)
Неділя
Сніданок 1	Вінегрет 150 р. Сир нежирний 100 г. Чай без цукру 200мл.
Сніданок 2	Яблука 200 р.
Обід	Борщ пісний зі сметаною 200 г. М'ясо відварене на вибір 150 г Капуста тушкована 100 г. Звар без цукру 200 мл.
Полудень	Сир із молоком 150 г.
Вечеря 1	Риба відварена будь-яка 150 г. Рагу із овочів 200 г. Чай із лимоном без цукру 200 мл.
Вечеря 2	Нежирний кефір 200 мл. Хліб житній 20 р.

Ожиріння та діти

Неправильне харчування може спровокувати розвиток ожиріння у дітей (фото: 31tv.ru)

Ожиріння у дітей ускладнюється тим, що організм у цей період потребує підвищеної кількості вітамінів, мінералів, макро- та мікроелементів. Лікування ожиріння у дитячому віці також здійснюється за допомогою дієти.

Принципи побудови дієтичного харчування для дитини з ожирінням:

• виключити або обмежити легкозасвоювані вуглеводи;
• виключається баранячий, яловичий, свинячий жир та маргарин;
• обмежити або виключити вживання булочок, цукерок, печива та інших солодощів;
• наголосити на овочі, фрукти та ягоди;
• корисні для дітей свіжоприготовлені соки: томатний, буряковий, морквяний, капустяний;
• м'ясо, риба, молоко, сир та інші кисломолочні продукти повинні бути присутніми в раціоні харчування в кількості, що рекомендується за віком;
• готувати вегетаріанські перші страви;
• дозволяється приготувати суп на розведеному бульйоні з м'яса або риби не частіше ніж двічі на тиждень;
• котлетки та тефтелі готувати з нежирного м'яса або риби на пару;
• звести до мінімуму або виключити вживання картоплі;
• навчити дитину їсти повільно, ретельно пережовуючи їжу, тоді почуття насичення триватиме довше.

Ожиріння 2-го ступеня та вище – це проблема. Її нелегко позбутися. Але якщо суворо дотримуватись норм харчування, прислухатися до порад лікаря, займатися спортом і бути активним, то результати не змусять довго чекати.

Про причини ожиріння та методи лікування захворювання розповідається у відео нижче з доктором медичних наук Оленою Малишевою.

Загальні правила

Ожиріннявизначається як надмірне накопичення жиру, що виникає внаслідок споживання калорій, рівень яких перевищує витрати енергії людиною. У розвитку велику роль грає високе споживання вуглеводів і жирів. Основним критерієм діагностики цього стану є індекс маси тіла, який при показниках від 25 до 40 кг/м2 розцінюється як ожиріння 1-2 ступеня, а якщо він більше 40 кг/м2, тоді має місце ожиріння крайнього 4 ступеня. Це вже хвороба чи так зване морбідне ожиріння.

Воно супроводжується нейрогуморальними та метаболічними порушеннями, а також змінами функції органів. Проблема важлива тим, що з ожирінням пов'язані багато захворювань: метаболічний синдром, цукровий діабет, гіпертензія, дисліпідемії, остеоартрознічне апноеі полікістоз яєчників. Навіть невелике перевищення маси (всього на 10%) вже веде до підвищення смертності на 20%, збільшуючи ризик серцево-судинної патології та цукрового діабету. Отже, його можна як соціально значуще захворювання.

Лікування цього захворювання – важке завдання і насамперед потрібно з'ясувати причину. Формування надмірної ваги часто пов'язане із розладами харчової поведінки, які мають психологічний характер. Наприклад, у пацієнтів, які страждають на нервову булімію. Булімія- це психосоматичний розлад, що виявляється у неконтрольованому споживанні їжі. Друга назва цього розладу – вовчий голод. Приступи переїдання провокуються зовнішніми впливами та хвороба може протікати у вигляді:

• нападоподібного поглинання їжі в результаті сильного апетиту, що з'явився;
• постійного вживання великих обсягів їжі;
• нічного харчування, коли напади з'являються вночі.

Найчастіше хворий намагається позбутися з'їденої їжі блюванням або застосуванням клізм та проносних. Булімія з пристрастю до високовуглеводної їжі може спостерігатися при депресіях. У жінок у лютеїнову фазу змінюються смакові пристрасті (з'являється потяг до солодкого) підвищується апетит і розвивається минуща булімія.

Хворим, у яких знижена насиченість супроводжується тривожно-депресивними розладами та булімією призначаються антидепресанти. Також ефективна терапія регуляторами апетиту. Сибутрамін, Дієтреса).

Дієта при ожирінні призначається завжди незалежно від причини, що його викликала. Основується вона на принципах збалансованого харчування - містить достатню кількість білка, вітамінівта мікроелементів. Одночасно в раціоні обмежується кількість жирів (за рахунок тварин), солі (до 3-5 г), вуглеводів, що легко засвоюються, і вільної рідини (це залежить від ступеня ожиріння), в середньому 1-1,2 л. Обмежуються також будь-які продукти, які збуджують апетит.

У ній використовуються низькокалорійні продукти: нежирна риба, морепродукти, дієтичне м'ясо, сир, молоко, яйця, які містять незамінні амінокислотиі вітаміни. Не засвоювана клітковина та складні вуглеводи представлена ​​овочами, фруктами, крупами та злаками. Ненасичені жирні кислоти хворий отримує за рахунок вживання олії.

Важливим є правильний розподіл калорій протягом дня. Пов'язано це з тим, що у першій половині дня переважають процеси розпаду жиру, а після 18 години прискорюється ліпосинтез (особливо вночі). Враховуючи це, сніданок має бути найкалорійнішим, тому може включати складні та прості вуглеводи та білок. Менш калорійним є обід. За вечерею, яка повинна бути дуже легкою, можна з'їсти нежирне м'ясо/рибу з овочевим гарніром. Або ж сир із кефіром. Після вечері можна пити лише воду чи кефір.

Склад продуктів, а також білків, жирів та вуглеводів відрізняється залежно від ступеня ожиріння, проте основні принципи харчування подібні:

• Включення овочів та фруктів - джерел клітковини та складних вуглеводів. Потрібно щодня їх вживати, розподіляючи на всі прийоми їжі, оскільки клітковина уповільнює засвоєння вуглеводів та жирів та процес переходу вуглеводів у жири. Вона також перешкоджає зростанню глюкози після їжі та піковому викиду. інсуліну, Що сприяє відкладенню жиру.
• Обов'язкове вживання складних вуглеводів (хліб із цільного зерна, мюслі, злаки, крупи).
• Введення білків за рахунок нежирного м'яса, риби, яєць та молочних продуктів.
• Корисні жири в раціоні представлені олією.
• Виняток простих вуглеводів (цукор, мед, випічка та інше). Потребу солодкому заповнювати потрібно ягодами та фруктами.
• Відмова від алкоголю, підсилювачів смаку, напівфабрикатів. Горішки, попкорн, насіння та чіпси, які часто використовуються для перекушування, є досить калорійними. Ці невраховані калорії позначаються на вазі. У гостях під час застіль потрібно вибрати менш калорійні страви.
• Правильне приготування їжі (гасіння, відварювання, запікання). Виключаються будь-які смажені страви.
• Останній прийом їжі не пізніше ніж за 2 години до відходу до сну.

Дієтотерапія передбачає також правильний режим харчування та виконання деяких правил:

• П'ятиразовий (або більше) прийом їжі. Дробне харчування маленькими порціями, включаючи перекушування, не дає розвинутися сильному почуттю голоду, попереджає зрив і вихід із дієти. Хворі частіше мають збочений режим харчування – їдять рідко, споживають мало їжі вранці, а пізно увечері – рясні порції. Рясні прийоми їжі збільшують обсяг шлунка та посилюють всмоктування вуглеводів та жирів.
• Правильне розподіл калорій: на сніданок – 30% добової калорійності, на обід – до 40%, вечеря – 10%, на перекушування також відводиться по 10%.
• Обов'язкове виконання питного режиму, якщо немає протипоказань – 1,5-2 л/добу.
• Виключити їжу «на ходу» - чіпси, пиріжки, бутерброди, сухарики.
• За всіх ступенів ожиріння призначається субкалорійна дієта (містить значно менше калорій, ніж раціон здорової людини). Ступінь обмеження калорій залежить від ступеня ожиріння та стану хворого.

При ожирінні 1 ступеня

1 ступінь ожирінняхарактеризується індексом маси тіла від 30,0 до 34. Пацієнти на цьому етапі не вважають себе хворими, у них немає скарг з боку інших органів, але іноді вони можуть відчувати слабкість та підвищену стомлюваність. Проте вже на цій стадії потрібно почати боротьбу із зайвими кілограмами, інакше може розвинутися гіперінсулінемія, гіпофункція яєчників та порушення менструального циклу

Прості вуглеводи та цукор слід виключити повністю, замінивши його цукрозамінниками. Норма споживання хліба - 150 г. Добова калорійність трохи більше 1500 ккал. Зниження калорійності до такого рівня дає змогу втратити за півроку 8% ваги. При помірному ожирінні достатньо зменшення її на 500 ккал порівняно із звичайною калорійністю.

Виключаються:

• здобні та листкові вироби;
• жирні види риби, ікра та консерви;
• жирні сорти м'яса та ковбаса;
• солоні та мариновані овочі;
• жирне молоко, сметана, вершки, жирний сир;
• макаронні вироби.

При 2 ступеня ожиріннявідзначається перевищення ваги на 30-40% більше за норму та ІМТ становить 35-39,9.

Живлення хворих при цих двох стадіях схоже. Основою його є складні вуглеводи, що мають низький ГІ: цільнозернові продукти, багато овочів та фруктів. Всі ці продукти багаті на харчові волокна. Овочі або фрукти повинні включатися до раціону п'ять разів на день. Не менше двох разів на тиждень потрібно вживати рибу. Потрібно пам'ятати, що голодування протипоказане, оскільки може спричинити депресії. За призначенням лікаря може швидко призначатися харчування з нижчою калорійністю, про яке буде сказано нижче.

При ожирінні 3 ступеняІМТ перевищує 40. При 3 ступеня вже відзначається виражена збільшення ваги, що викликає психофізичний дискомфорт у хворого, призводить до появи супутніх захворювань (опорно-рухової, серцево-судинної систем) та до сексуальних розладів. Самопочуття пацієнтів погіршується, є постійна задишка, турбують біль у серці, слабкість, знижується працездатність. Ускладненнями порушеного обміну речовин є цукровий діабет, панкреатит, гіпертонічна хвороба, нирковокам'яна хвороба.

Харчування передбачає великі обмеження калорійності. Зниження калорійності досягається урізанням «швидких» вуглеводів та жирів. Щоденний раціон становлять до 80 г білків, 60 г жирів та 100 г вуглеводів. Добова калорійність трохи більше 1300 кілокалорій. Іноді рекомендується зменшення її до 1000 ккал і більше – 650-850 ккал. Це так звані редуковані дієти. Таке харчування може бути призначене на нетривалий час (максимум 3 місяці), а сам пацієнт повинен перебувати під контролем лікаря.

Неприпустимо вживання (навіть зрідка):

• кондитерських виробів, солодощів;
• будь-яких солодких напоїв;
• морозива;
• солодких фруктів (банани, виноград) та сухофруктів;
• цукру, меду, випічки (цукор замінюється ксилітом, сорбітом, сластиліном);
• продукти, що підсилюють апетит (гострі соуси, копченості та приправи).

Крохмалисті овочі краще виключити з раціону зовсім. До них відноситься: картопля, бруква, морква, кукурудза, гарбуз, топінамбур, буряк, зрілі боби та горох, патисони, кабачки, корінь пастернаку та петрушки, редька, редис. Однак у повсякденному житті це буває важко зробити, тому потрібно вживати їх якомога рідше. Зрозуміло, картопля, як найвищий крохмалистий овоч, повністю виключається з раціону.

Норма вживання рідини індивідуальна, зазвичай трохи більше 1-1,2 л щодня. Вживання солі також суттєво обмежується (3 г на день). У зв'язку з цим протипоказані соління та консерви. Значно обмежується споживання білого хліба, макаронних виробів, саго, білого рису, манної крупи.

Меню живлення може містити:

• овочі: зелений горошок, всі види цибулі, огірок, кольрабі, баклажан, всі види качанної капусти, броколі, брюссельська капуста, пекінська капуста, огірки, селера, морська капуста, зелені салати, щавель (рідко, якщо підвищений рівень сечової кислоти) овочів, мангольд, кріп, солодкий перець, петрушка, гриби, цикорій, шпинат, часник;
• дієтичні сорти хліба (з висівками, зерновою, грубого помелу);
• крупи гречана, вівсяна, що додаються в суп;
• незрілі бобові (зелена квасоля, зелений горошок);
• груші, яблука, цитрусові, ківі, ананаси, сливи.

Складаючи меню дієти при ожирінні 3 ступеня, потрібно враховувати як заборонені продукти, а й перевищувати обсяги одноразових порцій і кількість продуктів, дозволених на день:

• кисломолочні напої 300мл;
• нежирний сир 100 г;
• вершкове масло|мастило| 5-10 г;
• одне яйце;
• фрукти 200 г;
• дозволені овочі 200-300 р.

Дієта забезпечує повільне схуднення. Не можна прагнути швидко скинути вагу. Виконувати дієту потрібно під наглядом фахівця, і при цьому можлива медикаментозна корекція метаболізму та вплив на підвищений апетит. Обов'язковими є фізичні навантаження, рівень яких також визначить фахівець з урахуванням супутньої патології, але всім хворим без винятку рекомендується щоденна ходьба по 45 хвилин.

Ожирінняі цукровий діабетдуже пов'язані. Ризик появи цукрового діабету при третьому ступені ожиріння збільшиться у 10 разів. Якщо людина веде малорухливий спосіб життя та споживає переважно вуглеводну їжу, для переробки глюкози потрібно більше інсуліну. Підшлункова залоза працює у посиленому режимі, що з часом її виснажує та тягне розвиток цукрового діабету.

Корисним вважається морквяний, буряковий та томатний сік, без консервантів та добавок, сік із селери

Харчування при ожирінні та діабеті ґрунтується на значному обмеженні вуглеводів. Це стосується і солодких фруктів. Допустима їх кількість залежить від ступеня порушення вуглеводного обміну. За наявності цукрового діабету вибирають фрукти з низьким глікемічним індексом (низьким вважається ГІ не менше 55). До таких фруктів відносять: грейпфрути, брусницю, аличу, яблука, абрикоси, журавлину, сливи, вишню, персики, обліпиху, смородину, аґрус. Допустима денна норма цих фруктів 200 г.

Хворим слід підтримувати здорову мікрофлору кишечника, оскільки від цього залежить якість травлення та засвоюваність речовин. Якість мікрофлори покращується за достатньої кількості клітковини та вживання ферментованих продуктів (квашена капуста та інші квашені овочі, буряковий квас, чайний гриб, квашені фрукти).

Дозволені продукти

• Нежирна риба, мідії, креветки, кальмари та інші низькокалорійні морепродукти, що готують шляхом відварювання чи запікання.
• Нежирне м'ясо (яловичина, кролик, курка та індичка), готують у такий же спосіб.
• Крупи – бурий рис, гречана, рис басмати, вівсяна. Каші варять на воді і вживають порцію в 2 рази менше за звичну. Частота вживання каш зменшується при 2 та 3 ступеня захворювання.
• Овочеві супи, борщ, борщ, приготовані на воді, овочевому відварі або вторинному м'ясному бульйоні.
• Бобові з низьким глікемічним індексом можна включати до раціону кілька разів на тиждень: стручкова зелена квасоля, соя, зелена та червона сочевиця. Зрілі бобові слід обмежити.
• Білки яєць.
• Зерновий хліб та з бездрожжевою з висівками.
• Горіхи кешью та арахіс, які мають ГІ 15, можна іноді дозволяти собі як доповнення до салатів.
• Овочі та фрукти загалом 500 г на день. Додатково до фруктів можна вживати курагу та чорнослив, які мають ГІ 40, висівки, насіння кунжуту та льону, як джерело клітковини.
• З овочів переважні: зелений горошок, всі види цибулі, огірок, кольрабі, баклажан, всі види капусти, броколі, брюссельська капуста, пекінська капуста, огірки, селера, морська капуста, кабачки, зелені салати, редис, ред. рідко, якщо підвищений рівень сечової кислоти), бадилля овочів, мангольд, кріп, солодкий перець, петрушка, гриби, цикорій, шпинат, часник. Морква, картопля та гарбуз у вареному вигляді мають високий глікемічний індекс – їх варто виключити. Але можна вживати сиру моркву та буряк.
• Нежирний сир та молочні продукти, це стосується і твердих сирів. Для заправки салатів можна використовувати натуральний йогурт, використовуючи 2 столові ложки. Його калорійність у кілька разів нижча за ту ж кількість рослинної олії.
• Для заправки салатів потрібно використовувати нерафіновані рослинні олії (оливкова, кунжутна або лляна, кукурудзяна), але в кількості 1 ст. л. На день, враховуючи дуже високу калорійність.
• Неміцний чай із фруктозою, трав'яні чаї, зелений чай, столова вода, настій шипшини, овочеві соки, що мають нижчу калорійність та соки несолодких фруктів (апельсиновий, гранатовий, яблучний).

Таблиця дозволених продуктів

	Білки, г	Жири, г	Вуглеводи, г	Калорії, ккал
Овочі та зелень
зелень	2,6	0,4	5,2	36
баклажани	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколі	3,0	0,4	5,2	28
капуста цвітна варена	1,8	0,3	4,0	29
цибуля ріпчаста	1,4	0,0	10,4	41
морква	1,3	0,1	6,9	32
огірки	0,8	0,1	2,8	15
перець салатний	1,3	0,0	5,3	27
редиска	1,2	0,1	3,4	19
редька біла	1,4	0,0	4,1	21
редька червона	1,2	0,1	3,4	20
редька чорна	1,9	0,2	6,7	35
салат	1,2	0,3	1,3	12
буряк	1,5	0,1	8,8	40
соя	34,9	17,3	17,3	381
спаржа	1,9	0,1	3,1	20
помідори	0,6	0,2	4,2	20
топінамбур	2,1	0,1	12,8	61
гарбуз	1,3	0,3	7,7	28
часник	6,5	0,5	29,9	143
сочевиця	24,0	1,5	42,7	284
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Фрукти
авокадо	2,0	20,0	7,4	208
апельсини	0,9	0,2	8,1	36
гранат	0,9	0,0	13,9	52
грейпфрут	0,7	0,2	6,5	29
груші	0,4	0,3	10,9	42
ківі	1,0	0,6	10,3	48
лимони	0,9	0,1	3,0	16
манго	0,5	0,3	11,5	67
мандарини	0,8	0,2	7,5	33
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
яблука	0,4	0,4	9,8	47
Ягоди
аґрус	0,7	0,2	12,0	43
смородина червона	0,6	0,2	7,7	43
смородина чорна	1,0	0,4	7,3	44
Гриби
гриби	3,5	2,0	2,5	30
Горіхи та сухофрукти
кунжут	19,4	48,7	12,2	565
насіння льону	18,3	42,2	28,9	534
насіння пажитника	23,0	6,4	58,3	323
Крупи та каші
гречана крупа (ядриця)	12,6	3,3	62,1	313
вівсяна крупа	12,3	6,1	59,5	342
вівсяні пластівці	11,9	7,2	69,3	366
пшоняна крупа	11,5	3,3	69,3	348
Молочні продукти
молоко знежирене	2,0	0,1	4,8	31
йогурт натуральний 2%	4,3	2,0	6,2	60
Сири та сир
сир 0.6% (маложирний)	18,0	0,6	1,8	88
сир тофу	8,1	4,2	0,6	73
Мясні продукти
яловичина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птах
куряче філе	23,1	1,2	0,0	110
індичка	19,2	0,7	0,0	84
Риба та морепродукти
риба	18,5	4,9	0,0	136
кальмари	21,2	2,8	2,0	122
мідії	9,1	1,5	0,0	50
морська капуста	0,8	5,1	0,0	49
Олії та жири
лляна олія	0,0	99,8	0,0	898
масло оливкове	0,0	99,8	0,0	898
олія соняшникова	0,0	99,9	0,0	899
Напої безалкогольні
чай зелений	0,0	0,0	0,0	-

Цілком або частково обмежені продукти

Насамперед, харчування при надмірній вазі не повинно містити:

• Продукти з високим глікемічним індексом.
• Фаст-фуда (смажені пиріжки, картопля фрі, чіпси та інше), яка не тільки є висококалорійним продуктом, а й містить небезпечну дозу. канцерогенівоскільки масло для його приготування використовується по кілька десятків разів.
• Жирні сорти свинини, качку, гусака, транс-жири, тваринні жири, копченості, консерви в олії, ковбаси, пальмова та кокосова олія.
• Смажених страв через високу калорійність. Калорійність цих продуктів зростає у 1,3 разу.
• Жирні молочні продукти.
• Білий рис, макарони, манна крупа, вироби з тіста.
• Випічка з будь-якого тіста.
• Кондитерські вироби, морозиво.
• Обмежити сіль.

Таблиця заборонених продуктів

	Білки, г	Жири, г	Вуглеводи, г	Калорії, ккал
Овочі та зелень
боби	6,0	0,1	8,5	57
квасоля	7,8	0,5	21,5	123
Фрукти
банани	1,5	0,2	21,8	95
Ягоди
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Горіхи та сухофрукти
горіхи	15,0	40,0	20,0	500
родзинки	2,9	0,6	66,0	264
кеш'ю	25,7	54,1	13,2	643
насіння соняшнику	20,7	52,9	3,4	578
Крупи та каші
манна крупа	10,3	1,0	73,3	328
рис білий	6,7	0,7	78,9	344
Борошно та макаронні вироби
макарони	10,4	1,1	69,7	337
Кондитерські вироби
варення	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
цукерки	4,3	19,8	67,5	453
крем кондитерський	0,2	26,0	16,5	300
печиво	7,5	11,8	74,9	417
Морозиво
морозиво	3,7	6,9	22,1	189
Торти
торт	4,4	23,4	45,2	407
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сировина та приправи
гірчиця	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
мед	0,8	0,0	81,5	329
Молочні продукти
молоко 3.6%	2,8	3,6	4,7	62
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
вершки	2,8	20,0	3,7	205
сметана 25% (класична)	2,6	25,0	2,5	248
Сири та сир
сир	24,1	29,5	0,3	363
сир 11%	16,0	11,0	1,0	170
сир 18% (жирний)	14,0	18,0	2,8	232
Мясні продукти
свинина	16,0	21,6	0,0	259
свиняча печінка	18,8	3,6	0,0	108
свинячі нирки	13,0	3,1	0,0	80
свинячий шпик	1,4	92,8	0,0	841
сало	2,4	89,0	0,0	797
яловича печінка	17,4	3,1	0,0	98
яловичі нирки	12,5	1,8	0,0	66
яловичі мізки	9,5	9,5	0,0	124
Ковбасні вироби
ковбаса п/копчена	16,2	44,6	0,0	466
ковбаса з/копчена	9,9	63,2	0,3	608
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птах
курка копчена	27,5	8,2	0,0	184
качка	16,5	61,2	0,0	346
качка копчена	19,0	28,4	0,0	337
гусак	16,1	33,3	0,0	364
Риба та морепродукти
риба копчена	26,8	9,9	0,0	196
риба солона	19,2	2,0	0,0	190
ікра червона	32,0	15,0	0,0	263
ікра чорна	28,0	9,7	0,0	203
рибні консерви	17,5	2,0	0,0	88
тріска (печінка в олії)	4,2	65,7	1,2	613
Олії та жири
вершкове масло	0,5	82,5	0,8	748
жир тваринний	0,0	99,7	0,0	897
жир кулінарний	0,0	99,7	0,0	897
Напої безалкогольні
кава розчинна суха	15,0	3,5	0,0	94
чай чорний	20,0	5,1	6,9	152

* дані вказані на 100 г продукту

Меню (Режим харчування)

Не намагайтеся відразу різко обмежити усі продукти. У період адаптації потрібно зменшити порції в 2 рази та виключити борошняні, солодкі вироби та цукор, а також зменшити кількість хліба. Навіть такі обмеження дадуть результат. Через 1-2 тижні поступово скоротите частоту вживання каш, замінивши овочевими гарнірами.

Якщо харчування буде різноманітним, і ви продумаєте всі страви, які можна використовувати з появою почуття голоду, це допоможе уникнути зривів. Це може бути нежирний сир, тушковані кабачки, зелений горошок, невелика порція сочевиці, хлібці з висівків, висівки з кефіром та ягодами, яблука чи грейпфрути.

Для дітей

Для аліментарного (конституційно-екзогенного) ожиріння у дітей характерне рівномірне накопичення жирової тканини. Ця форма зустрічається у 90% до одного року. З віком має місце невеликий ступінь надлишку ваги. У пубертатний період дівчинки ще більше набирають вагу. Кількість жирових клітин у дитини залежить від генетичного чинника, але в розміри жирових клітин впливає аліментарний чинник. Надмірне харчування у критичний пубертатний період призводить до збільшення їх розмірів.

Проблеми організації харчування дітей, які страждають на цю патологію, полягають у тому, що з одного боку дитячий організм повинен отримувати вітаміни, макро- та мікроелементи, достатня кількість білків. З іншого боку - дітей, схильних до набору ваги, потрібно обмежити в харчуванні. Це має статися за рахунок вуглеводів (переважно легкозасвоюваних) та жирів.

Якомога рідше потрібно пропонувати булочки, цукерки, печиво, варення та інші солодощі. Страви з картоплі, макарони та страви з тіста (вареники, пельмені, млинці, оладки) потрібно включати до меню дуже рідко. Слід виключити баранячий, свинячий, яловичий жири та маргарин. Овочі та несолодкі фрукти мають превалювати у раціоні.

Само собою, виходить, що за таких обмежень харчування стає гіпокалорійним, а зниження калорійності викликає витрачання жиру з депо. На ранніх стадіях захворювання легше і швидше нормалізується обмін речовин та знижується вага. Зазвичай калорійність харчування знижується на 200-600 ккал. Не слід різко обмежувати та швидко знижувати калорійність. Це може викликати слабкість у дитини та головний біль.

Дієта для дітей з ожирінням передбачає:

• Харчування 6 разів на добу та невеликими порціями. Перерви між їжею в 2,5-3 години пригнічують почуття голоду та знижують апетит, тому дитина не з'їсть у черговий прийом велику кількість їжі.
• Вечеря не пізніше 19 годин і повинна бути легкою.
• Страви з високою калорійністю давати у першій половині дня. Сніданок та обід може складатися з м'ясних та рибних страв, а вечеря – з овочевих та молочних.
• Неспішний прийом їжі та ретельне пережовування. При цьому почуття ситості настає швидше, і дитина не переїдатиме.

Дитяче дієтичне харчування повинне включати вікову норму білка, що отримується з сиру, йогурту, м'яса, риби, кефіру, молока. Трирічні діти повинні з'їдати 80 г м'яса на день, дошкільнята – 100 г, з 7-12 років до 150 г м'яса. Сир повинен щодня бути присутнім у раціоні у кількості 50-80 г. Молочні продукти у кількості 400-600 мл.

Корисні овочеві соки, оскільки менш калорійні: томатний, буряковий, морквяний, капустяний чи мікс соків. Супи потрібно варити вегетаріанські, а раз на тиждень на м'ясному неміцному бульйоні. Щоб урізноманітнити харчування дитини, з риби та м'яса готують парові биточки, котлети, кнелі та тефтелі.

Дієтичні страви для дітей, які страждають на ожиріння та технологію їх приготування можна знайти в довідниках з лікувального харчування. Звичайно, не багато дітей люблять овочі, але можливо з переліку страв вам вдасться вибрати найбільш прийнятне для вашої дитини.

Можна приготувати овочеве рагу, соті з баклажанів, моркву під соусом бешамель, запіканку з капусти, капустяні, морквяні, бурякові або кабачкові котлети, капустяний шніцель, відварену рибу з цукіні та нежирною сметаною, котлети рибні з овочевим стручковою квасолею або кабачками (помідорами). На десерт можна запропонувати журавлинне або лимонне желе із ксилітом.

Дітям старшого віку призначаються розвантажувальні дні один раз на тиждень із калорійністю їжі 600-800 ккал. Це можуть бути стандартні дієти розвантажувальні: молочні, яблучні, сирні, кефірні. Протипоказано лікування голодом, оскільки в організмі дитини посилюються катаболічні процеси, а це може пригнічувати зростання та порушувати дозрівання організму.

Двигуна активність дитини також є важливим лікувальним фактором. Фізичні навантаження значно підвищують інтенсивність обміну речовин та прискорюють втрату ваги.

Плюси і мінуси

Відгуки та результати

Це здорове харчування має постійно виконуватись хворими. Можливі невеликі відходження від дієти. Однак при порушеннях харчування зниження ваги може загальмуватися. У відгуках відзначаються позитивні моменти: знижується вага, зникають набряки та запори. Слідуючи йому, можна значно покращити стан здоров'я. При вираженому ступені ожиріння харчування має коригуватися ендокринологом та дієтологом. На зниження ваги може знадобитися 1-1,5 місяці, але важливо, щоб схуднення не перетворилося на тортури, а досягнута вага не збільшувалася знову.

• «… Можу сказати, що для дуже товстих, які звикли їсти багато і калорійні страви, дуже складно дотримуватись дієти. Так і маю. Четвертий місяць виконую її – процес іде нормально, але для мене важко. Некалорійні страви через 1,5 години викликають почуття голоду та доводиться знову їсти. Будь-які добавки типу МКЦ, Стройнітін, Гарцинія. Коли ендокринолог виписав Меридіа, стало краще і змогла витримувати перерви 3-3,5 години, почала їсти менше і вага зрушилася. Харчуюсь рибою, овочами, індичкою, сиром, 3 рази на тиждень їм кашу, п'ю кефір. Результат за 4 місяці – мінус 8 кг. Лікар каже, що результат хороший і швидше знижувати вагу не можна. За такого харчування порекомендував приймати вітаміни, оскільки періодично накочує дратівливість і часто буває поганий настрій»;
• «… Процес зниження ваги став ефективнішим, коли стала звертати увагу на глікемічний індекс продуктів. Мені порекомендував лікар, оскільки визначено підвищений рівень інсуліну у крові. Треба було давно обстежитися, оскільки на дієтах сиджу давно і часто, а користі мало. Тим більше, що вага повертається через 1-1,5 місяці. Дієтолог розписав харчування і сказав, що так треба харчуватися постійно через порушення вуглеводного обміну. Калорійність потрібно тримати на рівні 1200 ккал і є низькокалорійні продукти (не крохмальні овочі, яйця, м'ясо, рибу, курку, нежирний сир та молоко, крупи). За 2 місяці під час щоденної ходьби по 3 км скинула 5 кг. Результат хороший, але гадаю, що потім зниження ваги загальмується»;
• «…На дієті 2 місяці, погано переношу відсутність солодощів та борошняного. Для товстушок важливо саме їх не вживати. Намагаюся жодних порушень не робити, але все це роблю з надривом та через стрес. Навіть фрукти та ягоди не допомагають. Лікар порекомендував приймати Ліприну та заспокійливі трави. Справді допомогло, бо апетит зменшився, і потяг до солодкого минув. Допиваю упаковку, а потім іду приймати. Вважаю, що за великої ваги без спеціальних препаратів не можна обійтися. Їм курячі грудки, рибу, різні салати. Влітку це можна виконати без проблем, а взимку доведеться купувати заморожені овочеві суміші та готувати рагу. Взимку виручатимуть грейпфрути та апельсини. Скрізь використовую гриби – у омлети, теплі салати, супи та борщі».

Ціна дієти

Харчування відносно не затратне, якщо не вживати щодня морепродуктів. Велика кількість овочів і фруктів у раціоні в зимовий період може дещо збільшити вартість харчування. Вона може досягати 1600-1700 руб. в тиждень.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про дієти на сайті є довідково-узагальнюючою, зібраною із загальнодоступних джерел і не може бути підставою для ухвалення рішення про їх використання. Перед застосуванням дієти обов'язково проконсультуйтеся з лікарем-дієтологом.

Ефективних та безпечних препаратів для боротьби з надмірною вагою не так уже й багато. Основна маса того, що пропонує нам у цьому плані інтернет, або не має описаних в інструкції виробника властивостей, або може бути ефективним, але завдавати певної шкоди здоров'ю. Небезпечно і те, й інше. Використання «пустушок» змушує людину розчаруватися в лікуванні та опустити руки, а небезпечні для здоров'я препарати – лікувати нові патології, спричинені прийомом цих чудо-ліків.

Ефективне лікування навряд чи буде можливим, якщо емоційно-психічний стан пацієнта залишає бажати кращого, що часто спостерігається при роботі з людьми, які мають зайву вагу. Тому часто поряд з іншими терапевтичними заходами застосовуються сеанси психотерапії.

Дієта при ожирінні 2 ступеня

Оскільки ожиріння є наслідком неправильної харчової поведінки, то без корекції ніяке лікування не буде ефективним. Скажімо інакше, багато лікарів-дієтологів сходяться на тому, що дієта при ожирінні 2 ступеня є основним методом боротьби з хворобою і прирівнюється до лікувальних процедур.

Універсальної дієти, яка б допомагала всім однаково ефективно скинути зайві кілограми, просто не існує. Іноді доводиться перепробувати кілька дієт, поки зупинишся на тій, яка дає найбільше зниження ваги. Вибір дієти повинен ґрунтуватися на особливостях харчування при ожирінні 2 ступеня.

Основними положеннями, на які потрібно спиратися при підборі ефективної дієти, є такі вимоги:

• Їжа має бути простою, але з достатньою харчовою цінністю. Організм пацієнта не повинен страждати від нестачі вітамінів, мікроелементів, необхідних йому амінокислот тощо.
• Велика кількість клітковини у продуктах та стравах сприятиме очищенню кишечника та прискорить процес зниження ваги.
• Низька калорійність страв як необхідна умова зниження маси тіла є єдиною умовою для всіх дієт.
• У раціоні пацієнта не повинно бути солодких газованих напоїв (їх замінюють мінеральною водою та натуральними компотами з фруктів та ягід), меду та солодощів, морозива, калорійних десертів, жирних сортів м'яса та риби, ковбас та копченостей, консервації, солінь, гострих приправ та соусів , спиртні напої.
• Потрібно до мінімуму звести вживання цукру та солі, олії та жирів (віддаючи перевагу рослинним маслам), виробів з тіста (особливо листкового, дріжджового та пісочного), смажених та ситних страв. Молочні продукти мають бути дуже низьким вмістом жиру, в ідеалі – знежирені. Фрукти – з низьким вмістом цукру. Хліб краще брати сірий чи чорний та бажано з висівками.
• Порції повинні бути значно меншими за звичайні, при цьому частоту прийому їжі потрібно збільшити до 6 разів на день.
• Корисні свіжі овочі та несолодкі фрукти, багаті на клітковину, зелені листові овочі та коренеплоди, багаті на вітаміни та мікроелементи, нежирні кисломолочні продукти, зелений чай.
• Розвантажувальні дні. Вони є обов'язковими для очищення організму від шкідливих шлаків і токсинів, що перешкоджають скиданню ваги. У цей день пацієнт має їсти лише певні страви. Найкращим варіантом вважаються яблучний і сирний день (але сир має бути нежирним). Можна також день посидіти і на овочах, крім картоплі.

Денний раціон повинен містити набагато менше калорій, ніж раніше, проте цифра не повинна бути нижче 1200 ккал.

Наведемо зразкове меню дієти при ожирінні 2 ступеня, не забуваючи про те, що кратність їди збільшується а порції зменшуються наполовину в порівнянні зі звичайною:

1 сніданок:

• варене м'ясо, квашена капуста (не маринована!),
• кави (з молоком, але без цукру, підсолоджувач – ксиліт).

2 сніданок:

• знежирений сир,
• зелений чай без цукру.

Обід:

• борщ на овочевому бульйоні без м'яса,
• відварене куряче м'ясо, овочі відварені або запечені,
• компот з несолодких фруктів та ягід.

Полудень:

• велике яблуко (свіже або запечене),

1 вечеря:

• відварена або запечена картопля,
• нежирна риба (відварена, запечена чи приготовлена ​​на пару)

2 вечеря (легкий перекус на ніч)

• Склянка кефірчика з нульовим відсотком жирності.

Харчування при ожирінні 2 ступеня, незважаючи на свою досить низьку калорійність, все ж таки має бути різноманітним. Замість борщу можна їсти супчик або овочеве рагу, замість запеченої картоплі зробити запіканку з моркви або салат з відвареного буряка та нежирної сметани тощо.

Потрібно їсти більше несолодких фруктів та сирих овочів (по можливості), включати в раціон невелику кількість каш (вівсяна, рисова, гречана), багатих на клітковину, яйця, молочні продукти з низьким вмістом жиру.

Головне при ожирінні 2 ступеня – це бажання скинути вагу. Отже, доведеться запастися терпінням, привчаючи себе їсти потроху і лише корисну їжу.

Фізична активність при ожирінні 2 ступеня

Сама по собі дієта, якою б ефективною вона не була, навряд чи дасть позитивний результат, якщо пацієнт з ожирінням 2 ступеня не надаватиме належної уваги фізичній активності. Причому в цій ситуації велику роль відіграють не лише спеціальні вправи, а й звичайні щоденні прогулянки, плавання, туризм, поїздки велосипедом і навіть активна робота на дачі.

Що ж до фізичних вправ при ожирінні 2 ступеня, їх можна підібрати самостійно. Все ж таки йдеться не про корекцію окремих частин тіла, а про зниження ваги в цілому, а значить, корисними будуть будь-які фізичні навантаження. Але можна довірити справу і фахівцю, який підбере комплекс вправ, які сприятимуть якнайшвидшому звільненню від зайвих кілограмів, і не дозволити жалю по відношенню до себе пересилити здоровий глузд і бажання бути здоровим.

До того ж при ожирінні 2 ступеня, як і за будь-якої хвороби, ЛФК краще підбирати, враховуючи вік пацієнта та стан його здоров'я, оскільки ожиріння середнього та тяжкого ступеня часто вже супроводжується розвитком різних захворювань. Вибрати ефективні вправи з урахуванням особливостей організму може лише лікар. При цьому займатися доведеться від 3 до 5 разів на тиждень і не менше ніж півгодини на день.

Ходьба, водні процедури, елементи гімнастики – найкращий початок дня для людей із зайвою вагою. Підкріпити їхню дію допоможе фізична активність протягом дня та відвідування тренажерних залів та фітнес-клубів, де досвідчений інструктор також надасть посильну допомогу у боротьбі із зайвою вагою.

Для дітей з ожирінням прикладом фізичної активності мають бути батьки. Лише вони можуть зацікавити дитину активно рухатися, організовуючи прогулянки на свіжому повітрі, турпоходи, активний відпочинок біля води, залучаючи до рухливих ігор та праці.

Лікарська терапія при ожирінні

Медикаментозні засоби при ожирінні 2 ступеня лікарі призначають з небажанням і лише в тому випадку, коли дієта та фізичні навантаження не дають видимого позитивного результату, а зайва вага загрожує розвитком небезпечних патологій здоров'я.

Медикаментозне лікування ожиріння до певної міри є методом спроб і помилок. У світі просто не існує однаково ефективних для всіх пацієнтів препаратів, які допомагають позбутися зайвих кілограмів. І тут уже завдання фахівця підібрати саме ті ліки, які дадуть найкращий результат.

Існує 2 групи препаратів, які допомагають ефективно боротися із зайвою вагою:

• Аноректики - препарати, що впливають на мозок людини, зокрема на центр насичення, розташований у гіпоталамусі. Вони притуплюють почуття голоду, знижують апетит, допомагаючи легше переносити обмеження в їжі, передбачувані дієтою. У нашій країні поширені препарати на основі сибутраміну: "Редуксин", "Ліндакса", "Меридія", "Слімія", "Голдлайн", рідше призначають препарати на основі амфепрамону ("Фепранон") та фенілпропаноламіну ("Дієтрін").
• Блокатори жирів та вуглеводів. Ці ліки перешкоджають всмоктування жирів та вуглеводів, відповідальних за збільшення маси тіла, у кишечнику. І хоча їхня ефективність доведена навіть при звичайному харчуванні, при ожирінні 2 ступеня вони дадуть гідний результат лише в комплексі з дієтою та фізичними навантаженнями. Найбільш популярними ліками вважаються препарати на основі орлістату: однойменний препарат "Орлістат", "Ксенікал", "Орсотен", "Лістата" та ін., а також БАДи типу "Хітозан", "Редуксин-лайт" і т.п.

Ефективні ліки при ожирінні 2 ступеня

Одним із найпопулярніших препаратів із групи аноректиків, що застосовуються при ожирінні, є капсули «Редуксин». Їх призначають у разі, якщо ІМТ перевищує 30 кг/м2, що спостерігається при ожирінні 2 ступеня.

Редуксін

Вважається комбінованим препаратом, оскільки його дія обумовлена ​​не одним, а двома основними компонентами – сибутраміном та монокристалічною целюлозою. Перший впливає на рецептори, що відповідають за насичення та апетит, а целюлоза завдяки своїм вираженим сорбаційним та деяким дезінтоксикаційним властивостям ефективно очищає організм, і кишечник зокрема, від шкідливих мікроорганізмів та продуктів їх життєдіяльності, шлаків, токсинів, алергенів та ін. сприяючи швидкому зниженню ваги.

"Редуксин" - серйозний препарат, що впливає на мозок. Призначати його собі самостійно – великий ризик для здоров'я, адже як у кожного подібного препарату, у «Редуксину», крім індивідуальної непереносимості лікарського засобу, є й безліч інших протипоказань до застосування. Це і множинні захворювання серця, і порушення кровообігу в головному мозку, і надлишок гормонів щитовидної залози, і тяжкі ниркові або печінкові патології, і глаукома.

Чоловікам ці ліки не призначають при аденомі простати. Заборонено прийом лікарського засобу та при такому рідкісному захворюванні як феохромоцитома.

Не можна призначати препарат вагітним жінкам та тим, хто годує дитину грудьми. Протипоказаний він і пацієнтам, яким ще не виповнилося 18 років, а також людям похилого віку 65 років і старше.

Не призначають «Редуксин» і особам, які мають патологічну залежність, як лікарську, так і наркотичну або алкогольну.

Прийом препарату не повинен поєднуватись з терапією іншими ліками центральної дії, що застосовуються для корекції ваги, прийомом інгібіторів МАО (має пройти як мінімум 14 днів після закінчення терапії ними), препаратів, що впливають на психіку та ЦНС, препаратів для корекції порушень сну на основі триптофану.

Терапія «Редуксином» повинна проводитись під контролем лікаря-фахівця після ретельного обстеження пацієнта. Це необхідна вимога, оскільки препарат має ще кілька протипоказань, пов'язаних з причиною росту маси тіла. Так ліки не призначають, якщо мають місце органічні причини ожиріння, пов'язані з внутрішніми патологіями, а не з банальним переїданням (той самий гіпотеріоз).

Недоцільним, і навіть небезпечним, виявиться прийом препарату при таких важких харчових патологіях, як нервова анорексія або булімія, при розладах психіки, моторних тиках (синдром Туретта).

При цьому починати лікування потрібно з препарату дозуванням 10 мг (оптимальна добова доза при добрій переносимості, яку при необхідності можна зменшити вдвічі). В ідеалі визначенням необхідної дози при лікуванні ожиріння 2 ступеня повинен займатися лікар, але ніяк не сам пацієнт.

Прийом препарату має поєднуватись з дієтою та фізичною активністю, а також постійним контролем зміни маси тіла. Якщо за місяць терапії препаратом вага пацієнта знизилася менш ніж на 5%, переходять на лікування препаратом із більшим дозуванням (15 мг).

Показовим є тримісячний курс терапії "Редуксином", протягом якого маса тіла пацієнта повинна зменшитися як мінімум на 5%. Якщо цього не спостерігається, доцільніше шукати інші методи боротьби із зайвою вагою.

Тривалість терапевтичного курсу визначає лікар, виходячи з отриманих результатів та стану здоров'я пацієнта, але вона у будь-якому випадку не повинна перевищувати 2 років.

Прийом препарату може супроводжуватись множинними побічними діями, які найчастіше спостерігаються протягом першого місяця лікування «Редуксином» і не є небезпечними або незворотними. Можуть відчуватися сухість слизових, головний біль, сонливість, свербіж на шкірі. Деякі пацієнти скаржаться на нудоту та відсутність апетиту, запор, апатію чи занепокоєння, оніміння кінцівок, судоми, набряки. У сердечників спостерігається посилення серцебиття та підвищення ЧСС та АТ. Підвищується ризик кровотеч. Жінки скаржаться на болючість при місячних. Деякі відзначають розвиток грипоподібного синдрому.

Про всі небажані симптоми потрібно повідомляти лікаря. При цьому необхідно регулярно (1 раз на 2 тижні) проводити вимірювання тиску та ЧСС. Якщо прийом препарату викликає збільшення тиску, його необхідно відмінити.

Оскільки в нашій країні поширення набули лише препарати-аноретики на основі сибутраміну, то все вищесказане можна застосувати до препаратів «Ліндакса», «Голдлайн», «Меридія» та ін. з подібним складом.

Інша річ препарати, що блокують всмоктування жирів і вуглеводів, тут вже спостерігається різноманітність як у складі, так і в механізмах дії.

Тут можна виділити препарати, що перешкоджають засвоєнню жирів, та блокатори вуглеводів. До першої групи належать препарати на основі орлістату («Орлістат», «Ксенікал», «Орсотен» та ін.), а також більшість БАДів (той самий популярний «Хітозан», біодобавка «Редуксин Лайт»). Серед препаратів другої групи варто виділити гіпоглікемічний препарат «Глюкобай» на основі акобази, препарати на основі метформіну («Глюкофаж», «Гліформін», «Сіофор» та ін.), гіполіпедимічний засіб «Ліпобай» з діючою речовиною церивастатин, ентеросорбент лікування ожиріння 2 ступеня навіть у дітей, "Поліфепан".

Ксенікал

Є одним із найчастіше призначених препаратів, що обмежують всмоктування жирів. Його дія заснована на блокуванні продукції травного ферменту ліпази, відповідального за засвоєння харчових жирів (їх розщеплення та всмоктування у шлунково-кишковому тракті). Таким чином, жири виводяться з організму практично не зміненому вигляді.

Ксенікал не всмоктується в кров, а діє безпосередньо в шлунково-кишковому тракті.

Протипоказаннями до застосування препарату є: холестаз (або застій жовчі, дефіцит її надходження в 12-палу кишку), синдром хронічної мальабсорбції, коли поживні речовини та вітаміни з їжі засвоюються в недостатній кількості, ну і, звичайно ж, індивідуальна непереносимість препарату. При епілепсії можливе збільшення частоти судомних нападів.

Спосіб застосування та дозування. Приймати препарат рекомендується під час їжі або не пізніше ніж через годину після неї. Разова доза препарату становить 120 мг орлістату (1 капсула). Кратність прийому залежить від кількості прийомів їжі на день, оскільки препарат потрібно приймати з кожним основним прийомом їжі. При цьому рекомендується вживання їжі, що містить значну кількість жирів, білків та вуглеводів, обмежити до 3 разів на день. У такому разі прийом препарату обмежується трьома капсулами на добу.

Якщо пацієнт з якоїсь причини не поїв у відведений час, прийом препарату в цей час вважається необов'язковим. Те саме можна сказати про прийом низькокалорійної їжі з мінімальним вмістом жиру та вуглеводів.

Немає сенсу вживати понад 3 капсули на день, оскільки таке лікування не дає кращих результатів.

Препарат з великою обережністю застосовують для терапії ожиріння 2 ступеня у дітей віком до 12 років та пацієнтів з порушеннями роботи печінки та нирок.

Незважаючи на малу кількість протипоказань, препарат має значну кількість побічних ефектів. Найчастіше спостерігаються: здуття живота, зміни виду калових мас (маслянистий кал) і частоти випорожнень (частіші позиви до дефекації, нетримання калу), неприємні відчуття (болі різної інтенсивності, почуття тяжкості) у животі, головний біль. Жінки скаржаться на збої у менструальному циклі.

Рідше зустрічаються такі неспецифічні симптоми як інфекції дихальних та сечовивідних шляхів, запалення слизової ясен, порушення цілісності зубів, швидка стомлюваність та тривога. Непоодинокі алергічні реакції різної тяжкості (висипання, набряк слизової горла, бронхоспазм, анафілактичні реакції). У поодиноких випадках спостерігається розвиток таких патологій, як панкреатит, гепатит, дивертикуліт, нефропатія.

Редуксін Лайт

Біодобавка для боротьби із зайвою вагою на основі кон'югованої лінолевої кислоти та вітаміну Е. Він також блокує засвоєння жирів за рахунок чого при ефективній дієтотерапії та достатній фізичній активності досягається зниження маси тіла.

Незважаючи на те, що цей препарат не є повноцінними ліками, він має свої протипоказання до застосування. Це хронічні серцеві патології, періоди вагітності та лактації, вік до 18 років, гіперчутливість до компонентів БАД.

Терапевтичний курс становить від 1 до 2 місяців. При цьому такі курси потрібно проходити щонайменше 3 рази на рік із проміжком між курсами не менше 1 місяця.

Побічні дії препарату в інструкції щодо нього не описані. Проте є підтверджені відомості, що вказують на зв'язок біодобавки та розвитку таких патологій як цукровий діабет, жовчнокам'яна та сечокам'яна хвороба, гіпервітаміноз.

Глюкобай

Препарат, який блокує засвоєння вуглеводів. Акарбоза у складі препарату блокує вироблення в підшлунковій залозі альфа-глюкозидази, відповідальної за розщеплення цукру на глюкозу та фруктозу. Це призводить до того, що складні цукри втрачають здатність всмоктуватися в кишечнику і потрапляти в кров. Така дія є ефективною як при цукровому діабеті, так і для лікування зайвої ваги, зокрема ожиріння 2 ступеня.

Приймають Глюкобай у добовій дозі 300 мг. Кратність прийому 3 десь у день. Таблетку краще приймати безпосередньо перед їжею або розжовуючи разом з їжею.

Якщо ефект недостатній через 1-2 місяці терапії, дозування може бути збільшено до 600 мг на день.

Протипоказаннями до застосування препарату є хронічні патології ШКТ з порушеннями всмоктування поживних речовин, патології, що призводять до метеоризму, недостатність нирок, періоди вагітності та лактації, вік молодше 18 років, гіперчутливість до препарату.

Серед побічних ефектів можна виділити: здуття та біль у животі, урідження стільця, нудота, порушення прохідності кишечника, зрідка набряки, алергічні реакції у вигляді висипів на шкірі.

Допомагають у лікуванні багатьох патологій, у тому числі і ожиріння 2 ступеня, і препарати, які називаються ентеросорбентами, які пов'язують та виводять з кишечника шкідливі речовини та токсини, сприяючи швидкому зниженню ваги.

Поліфепан

Препарат із роду кишкових сорбентів, ефективних при порушеннях ліпідного обміну, у тому числі при ожирінні. Випускається у вигляді порошку, таблеток або гранул для внутрішнього застосування.

Основним протипоказанням до застосування сорбенту є гіперчутливість до препарату. Тим не менш, його небажано використовувати у разі загострення виразки шлунка та ДПК, при атонії кишечника та гастриті, що протікає на тлі зниженої кислотності шлункового соку.

Добова доза для препарату в порошку та гранулах розраховується, виходячи із співвідношення: 0,5-1 грам на кожний кілограм ваги на добу. Добову дозу ділять на 3-4 прийоми.

Тривалість лікування може коливатися від 3 до 14 днів на розсуд лікаря.

Прийом препарату в окремих випадках може супроводжуватися запором та алергічними реакціями.

Інші методи лікування ожиріння 2 ступеня

Медикаментозна терапія ожиріння не матиме успіху, якщо вона не підкріплена дотриманням спеціальної низькокалорійної дієти та підтримкою фізичної форми. Але навіть у цьому випадку боротьба із зайвою вагою триватиме не один день.

Лікування ожиріння 2 ступеня - процес тривалий і вимагає від пацієнта сили волі та позитивного настрою. Найчастіше пацієнти, не побачивши результату у найближчі кілька місяців, опускають руки та впадають у депресію. Щоб уникнути подібних ситуацій, доцільно доповнити терапію ожиріння сеансами психологічної допомоги та призначенням антидепресантів.

На психотерапевтичних заняттях і сеансах гіпнозу пацієнтів вчать не тільки критично ставитися до своєї проблеми, а й виробляти правильні харчові звички, самоконтроль під час їди, вміння протистояти своїм бажанням та оточенню під час застіль, вміння боротися зі стресами, не вдаючись до їжі і т.д. .д.

Хороші результати показує і фізіотерапевтичне лікування ожиріння, яке, на думку фахівців, стоїть на 2 почесному місці серед інших методів лікування ожиріння 1, 2 і 3 ступеня. Метою фізіотерапії є корекція роботи ендокринної системи, нормалізація обміну речовин, стимулювання внутрішніх сил організму боротьби з патологією.

Про користь ЛФК як одного з методів фізіотерапії ми вже згадували вище. Варто відзначити і такий момент, як велоергометричні тести, які необхідні через те, що резервні сили організму йдуть на спад зі зростанням ступеня ожиріння.

Прекрасним доповненням у лікувальній фізкультурі, що допомагає у підвищенні тонусу та зняття втоми, служить масаж. Хороший ефект мають і потогінні процедури (за відсутності серцево-судинних патологій). Прикладами таких процедур служать світлові, парові та грязьові ванни, вологі загортання, парафінові аплікації, гарячі процедури (наприклад, лазня, сауна).

Принциповим у цьому плані є проведення гідро- і бальнеопроцедур. Наприклад, контрастні ванни з курсом 15-18 процедур, що проводяться щодня, сульфідні, вуглекислі, радонові, морські, йодобромні ванни. Велике поширення при ожирінні 2 ступеня набули і різні душі: душ Шарко (від 10 до 16 процедур з температурою води 30-35 градусів та тиском струменя від 1,5 до 3 атмосфер, тривалість процедури 3-7 хвилин), підводний душ-масаж, віяловий душ і т.д.

Велика різноманітність фізіотерапевтичних процедур сприяє ефективному зниженню ваги при ожирінні. На жаль, не всі з них доступні в умовах медустанов, тому при ожирінні 2 ступеня пацієнтів найчастіше направляють до спеціалізованих санаторій, оснащених різноманітною апаратурою для проведення різних фізіотерапевтичних процедур. Наприклад, для проведення кліматолікування (аеро-, геліо-, таласотерапія), гіпербаричної оксигенації, прийому кисневої піни. Паралельно з цим проводиться прийом мінеральної води, що зменшує резорбцію харчових жирів (Есентуки 4 або 20, Нарзан, Боржомі та ін).

Народне лікування ожиріння 2 ступеня

Медикаментозне лікування будь-яких захворювань загрожує розвитком різних побічних ефектів, які нерідко небезпечніші, ніж саме захворювання. Тому багато пацієнтів шукають альтернативу такому лікуванню у рецептах народної медицини. І в цьому щось є, особливо якщо справа стосується лікування ожиріння 2 ступеня, яке саме по собі не таке небезпечне для здоров'я, як препарати-аноректики, що застосовуються для зниження апетиту.

Але ж знизити апетит можна і за допомогою народних ліків. Прекрасно знижує апетит відвар із кукурудзяних рилець. Для приготування лікарського складу беруть 10 г сировини та заливають склянкою окропу, після чого кип'ятять півгодини та залишають остигати. Проціджений відвар приймають 4 десь у день до їжі по 3 ст. ложки.

Допомагає боротися із зайвою вагою та відваром вівса (ціле зерно, а не пластівці). На його приготування 2 ст. ложки зерна увечері варять до готовності у літрі води. Залишають настоюватися до ранку, потім проціджують і п'ють по півсклянки тричі на день.

Для боротьби із зайвою вагою ефективний імбирний чай з медом, який краще готувати на основі натурального зеленого чаю, додавши до нього настій кореня імбиру.

Ще один смачний та корисний напій – ромашковий чай із лимоном (на 1 склянку чаю беруть половинку лимона).

Допоможуть боротися з вагою та розвантажувальні дні на фруктових та овочевих соках, ефективний та лимонний сік для схуднення.

Лікування травами у багатьох випадках чудово може замінити медикаментозне лікування ожиріння 2 ступеня. Ефективними виявляться ромашка, меліса, мальва, сенна, кропива та ін трави.

Гомеопатія при ожирінні

Одним із відносно безпечних методів лікування ожиріння 2 ступеня вважається гомеопатія. І тут ми знаходимо широкий вибір препаратів, які допомагають боротися і з основним захворюванням, і з його наслідками.

При аліментарному ожирінні на тлі переїдання та вживання калорійних продуктів ефективними виявляться препарати Нукс Воміка, Ігнація, Ацидум фосфорикум та Анакардіум.

Якщо мають місце порушення жирового обміну, лікар-гомеопат може призначити такі засоби як Туя, Пульсатилла, Фукус або Графітіс.

На додаток до основних гомеопатичних препаратів призначають дренажні засоби, що допомагають посилити дію перших та прискорити результат. До таких препаратів відносяться Лікоподіум, Тараксакум, Солідаго, Кардуус маріанус.

Лікування гомеопатичними засобами враховує і супутні захворювання. Так, при серцевих патологіях можуть бути призначені Арніка або Лахезіс, при хворобах шлунково-кишкового тракту – Кальціум карбонікум, при захворюваннях дихальної системи – Іпекакуана чи Каліум йодатум тощо.

Хороші відгуки у лікарів та пацієнтів та про специфічні препарати, такі як «Грація» (5 гранул 3 рази на день за півгодини до їди) та «Дієтол композитум» (8 гранул 5 разів на день за півгодини до їди або через годину після неї) . Але й ці препарати має призначити лікар гомеопат, який враховує як наявні захворювання, а й особливості організму пацієнта.

• Лікувальна дієта при ожирінні
• Дієта 8 при ожирінні
• Дієта при ожирінні 1 ступеня
• Дієта при ожирінні 2 ступеня
• Дієта при ожирінні 3 ступеня
• Дієта при ожирінні 4 ступеня
• Дієта при ожирінні печінки
• Дитяча дієта при ожирінні
• Три найкращі розвантажувальні дні

Що таке ожиріння?

Ожиріння - це захворювання, що характеризується надмірним відкладенням жиру і, як наслідок, надмірним розвитком жирової тканини. Основним чинником, що впливає збільшення маси тіла, є невідповідність між надходженням калорій в організм людини та їх витрачанням. Існують також інші причини виникнення цієї небезпечної хвороби, а саме: ендокринні порушення, спадково-конституційна схильність, деякі фізіологічні стани (вагітність, лактація, клімакс), професійна діяльність.

На сьогоднішній день понад мільярд людей у ​​світі мають зайві кілограми та одну з 4-х стадій ожиріння. У Росії на це страждають 50% жінок і 30% чоловіків, у Німеччині – кожен другий житель, у Британії та Північній Америці – кожен третій, у США – кожен п'ятий. Надмірна вага визначається досить просто і для цього використовується індекс Кетле. Його обчислюють шляхом розподілу маси людини на квадрат його зростання в метрах (вага в кг/зріст м2).

Вага вважається нормальною при індексі: для жінок – 19-24, для чоловіків – 20-25, показник понад це свідчить про зайві жирові відкладення. На І стадії ожиріння фактична маса тіла перевищує ідеальну не більше, ніж на 15-29%, на ІІ стадії - 30-49%, на ІІІ стадії - 50-100%, на ІV стадії - це більше 100%.

Лікувальна дієта при ожирінні

Для лікування хворих із надмірною вагою розроблено багато спеціальних дієт при ожирінні. Усі вони засновані на принципі зниження енергетичної цінності раціону за рахунок легкозасвоюваних жирів та вуглеводів за нормального вмісту білків. Обмежуються збуджуючі апетит продукти, кухонна сіль (до 3г) та рідина (до 1,0-1,2л). Харчування подрібнене, 5-6 разів на день. Щоб забезпечити хворому відчуття насичення, їжа повинна містити багато незасвоюваних вуглеводів (клітковини), подавати її слід у вареному, тушкованому або запеченому вигляді. Тварини жири замінюють олією.

Енергетична цінність варіантів лікувальної дієти:

Продукти, які можна вживати без обмеження:

Капуста (всі види)

Огірки, помідори

Салат листовий, зелень

Кабачки, баклажани

• Стручкова квасоля

  Редиска, редька, ріпа

  Зелений горошок (молодий)

  Шпинат, щавель

  Чай, кава без цукру та вершків

  Мінеральна вода

  Нежирне м'ясо (біле куряче м'ясо, індичка, телятина, яловичина)

Овочі можна вживати у сирому, відвареному, запеченому, парному вигляді.

Використання жирів (олії, майонезу, сметани) у приготуванні овочевих страв не допускається

Продукти, які слід вживати в помірній кількості:

Молоко та кисломолочні продукти (нежирні)

Сири менше 30% жирності

Сир менше 5% жирності

Картопля (не більше 6 ст.л. у порції)

Кукурудза

Зрілі зерна бобових (горох, квасоля, сочевиця) (не більше 6 ст.л. у порції)

Крупи (не більше 6 ст.л. у порції)

Макаронні вироби (не більше 6 ст.л. у порції)

Хліб та хлібобулочні вироби (не здобні; краще хліб грубого помелу, 1 к.)

Фрукти (крім бананів, фініків та винограду)

! Помірна кількість означає половину від Вашої звичної порції.

Продукти, які необхідно виключити чи максимально обмежити:

Вершкове масло

Олія рослинна (1 ст.л./сут)

Сметана, вершки

Сири понад 30% жирності

Сир понад 5% жирності

• Жирне м'ясо (свинина, баранина, курячі ніжки)

  Копченості

  Ковбасні вироби, сосиски, сардельки

  Шкіра птиці

  Консерви м'ясні, рибні та рослинні в олії

  Горіхи, насіння

  Цукор, мед

  Варення, джеми

  Цукерки, шоколад

  Із фруктів: банани, фініки, виноград

  Тістечка, торти та ін. кондитерські вироби

  Печиво, вироби із здобного тіста

  Морозиво

  Солодкі напої (Кока-кола, Фанта)

  Алкогольні напої

Слід виключити такий спосіб приготування їжі, як жаріння.

Намагайтеся використовувати посуд, який дозволяє готувати їжу без додавання жиру (пароварка).

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl+Enter

Дієта 8 при ожирінні

Ця дієта застосовується при ожиріннях різного ступеня для зниження ваги людини та відновлення порушеного водно-сольового та ліпідного обміну. У ній використовуються лише низькокалорійні продукти. Наприклад, у морепродуктах міститься у великій кількості органічний йод та незамінні амінокислоти. У білковій їжі – нежирному сирі, тріску та рослинній олії, ідеально поєднуються амінокислоти, вітаміни та достатня кількість ненасичених жирних кислот.

Продукти харчування
Хліб та борошняні вироби	Хліб пшеничний, чорний та з висівками. Допустиме споживання до 150г на день.
	Переважно овочеві чи фруктові, з несолодких плодів. Дозволяється 2-3 рази на тиждень вживати овочеві супи на слабкому м'ясному бульйоні. Норма супу до 250г на добу.
	З круп доцільно використовувати гречану, вівсяну та ячну у вигляді розсипчастих каш.
	Нежирні види риби (судак, тріска) до 150-200г щодня у відвареному чи запеченому вигляді. Морепродукти
М'ясо та птиця	Нежирні сорти м'яса, кури, індичка, кролик до 150г на день у відвареному, тушкованому чи запеченому вигляді.
	1-2 яйця на день, зварені круто, білкові омлети.
	Будь-які страви із сирих, відварених, тушкованих та запечених овочів. Картопля вживається обмежено, до 200г на добу.
Молочні продукти	Сир, молоко та кисломолочні продукти зниженої жирності. Сметана кладеться лише у страви.
Фрукти та ягоди	Плоди кисло-солодких сортів у вареному та сирому вигляді. Желе, муси та компоти на ксиліті та сорбіті.
	Зелений чай, кава з молоком, овочеві та фруктові (несолодкі) соки, відвар шипшини.
Соуси та прянощі	Соуси на слабких овочевих та м'ясних бульйонах з кропом та петрушкою. З прянощів – ванілін, кориця, куркума.
	Рослинна олія у стравах, вершкове – в обмеженій кількості.

Дієта при ожирінні 1 ступеня

Людина на цьому етапі ще не вважає зайві кілограми хворобою, у неї зазвичай немає жодних скарг. Для цієї категорії людей нормою є високе фізичне та розумове навантаження. Тільки частина їх може скаржитися на загальну слабкість і підвищену стомлюваність.

Якщо не почати позбавлятися зайвих жирових відкладень у цей період, то надалі це може призвести до розвитку цукрового діабету та гіперінсулінемії, яєчникової гіпофункціональності (у жінок), менструальних порушень. Щоб уникнути таких ускладнень, рекомендується активний рух протягом дня та раціональне харчування. Воно має на 60% складатися з білків (у тому числі і тваринного походження), 25% рослинних жирів, 5-8 г солі та до 1,2 літра рідини щодня.

Цукор виключається повністю, хіба що можна використовувати його замінники. Усі страви готуються без солі, підсолюють їх окремо. Вживати їжу слід не менше 6 разів на день, потроху.

1-й сніданок: сир нежирний (100г), морква тушкована (200г), кава з молоком без цукру (200г).

2-й сніданок: яблуко або салат зі свіжої капусти без солі з ложкою сметани (170г).

Обід:борщ із овочів (200г), тушкована капуста (150г), відварене м'ясо (90г), компот із сухофруктів без цукру (200г).

ПолуденьСклад: сир нежирний (100г), відвар шипшини (200г).

Вечеря: риба відварена, наприклад, судак (100г), рагу з овочів (125г), зелений чай (200г).

На ніч:кефір нежирний (150г).

Допустима норма хліба на весь день - 150г.

Дієта при ожирінні 2 ступеня

Цей період характеризується повільним, але вірним набором зайвих кілограмів. Зменшити масу тіла вдається важко, зате є гарантія, що скинуті кілограми не повернутися надалі за активного життя. До лікування даного типу захворювання потрібен комплексний підхід, що поєднує в собі помірні рухові навантаження та продумане харчування.

Дієти на 1 та 2 стадіях ожиріння схожі між собою, тому і тут у щоденному раціоні хворого повинні бути присутніми 60% білків, 25% рослинних жирів, 4-8г солі та до 1,2 літра рідини. Всі продукти вживаються в сирому (овочі та фрукти), вареному, тушкованому та запеченому вигляді. Денна норма їжі поділяється на 6 невеликих порцій.

Забороняються до вживання:

здобні та листкові вироби, печиво,

солоні та мариновані овочі, бобові,

жирні сорти м'яса та ковбасні вироби,

жирні види риби, ікра та консерви,

топлене молоко та солодка кисломолочна продукція, жирний сир,

макаронні вироби, молочні супи з макаронами,

солодкі соки, квас, какао, лимонад,

гострі та жирні соуси, майонез, пекучі прянощі.

Дієта при ожирінні 3 ступеня

Цей етап характеризується стабільністю жирових відкладень і схуднення людині знадобиться складна терапія. У деяких випадках не обійтися без оперативного втручання. Самопочуття хворих різко погіршується, з'являється задишка при найменшому фізичному навантаженні і навіть у стані спокою, турбують болі в ділянці серця, головний біль, слабкість, сонливість, знижується працездатність.

Як ускладнення розвивається атеросклероз, захворювання серця та суглобів, печінки та жовчовивідних шляхів, цукровий діабет, гіпертонія, панкреатит, нирковокам'яна хвороба. Лікування хворих найкраще проводити стаціонарно, під наглядом лікарів та з одним розвантажувальним днем ​​на тиждень. У щоденний раціон харчування повинні входити до 80г білків (70% їх тваринного походження), 60г жирів (30% їх рослинного походження), 100г вуглеводів. Загальна калорійність продуктів має перевищувати 1300 кілокалорій.

Зразковий раціон харчування на один день:

1-й сніданок: відварене м'ясо (90г), овочевий салат з олією (150г), кава з молоком без цукру (200г).

2-й сніданок: яблуко (близько 100г).

Обід:вегетаріанський борщ (200г), тушкована капуста (150г), відварена риба (100г), компот із яблук без цукру (200г).

Полудень: нежирне молоко (180г).

Вечеря: запечений рулет м'ясний, фарширований яйцем (90г), зелений чай (200г).

На ніч:кефір нежирний (150г).

Дієта при ожирінні 4 ступеня

Хворі зі 100% зайвою вагою, як правило, потребують постійного догляду. Вони пересуваються насилу, не можуть підніматися сходами, самостійно митися у ванній і їздити громадським транспортом. Кожен крок їм дається важко. У таких хворих є цілий букет серйозних захворювань, пов'язаних із надмірною вагою тіла: атеросклероз, гіпертонія, цукровий діабет, панкреатит, синдром Піквіка – дихальна недостатність.

Ожиріння на 4 стадії вимагає комплексного підходу: особливої ​​дієти та, можливо, хірургічного втручання. Бажано лікування у стаціонарі, під наглядом лікаря.

Дієта при ожирінні печінки

Ожиріння печінки інакше називається жировий гепатоз, стеатогепатоз чи жирова дистрофія. Всі ці медичні терміни означають те саме, а саме, патологічне переродження клітин печінки в жирову тканину. Жирову дистрофію не можна назвати смертельним захворюванням і до певної стадії це оборотний процес. Але якщо сильно запустити хворобу, то неминучий більш плачевний результат - гепатит або цироз печінки.

Дієта при гепатозі печінки передбачає обмеження вживання тваринних жирів та легкозасвоюваних вуглеводів, збільшення споживання білка та повну відмову від борошняних та макаронних виробів, цукру та алкоголю. Крім того, народною медициною пропонується ціла низка засобів з лікарських трав, які допомагають позбавити печінку від зайвого жиру. Вони представлені відварами та настоями з безсмертника, розторопші, шипшини та ін.

Дитяча дієта при ожирінні

Особливе занепокоєння медиків останнім часом викликають надлишкові жирові відкладення у дітей. В Італії на це страждають 36% дошкільнят і підлітків, у Греції – 31%, в Іспанії – 27%, у США – 26%, у Росії – близько 30%. Щоб не перегодовувати дітей і позбавити їх зайвих кілограмів слід лише дотримуватися деяких рекомендацій:

годуйте малюків та підлітків в один і той же час, 6 разів на добу, потроху. Перший сніданок може бути о 8 годині ранку, а останній прийом легкої їжі не пізніше 20 годин,

перерви між їжею в 3 години сприяють зниженню апетиту та звільненню від почуття голоду,

страви з високою калорійністю бажано пропонувати дошкільнятам та школярам у першій половині дня, коли вони активніші. До сніданку та на обід доцільно готувати м'ясні та рибні страви, ближче до вечора – овочеву та молочну їжу.

Дієта для дитини при ожирінні

Зростаючий дитячий організм необхідно забезпечити всіма корисними речовинами, включаючи вітаміни, макро та мікроелементи, мінеральні солі. Однак у меню дітей, схильних до набору зайвих кілограм, повинні бути обмежені вуглеводи, особливо легкозасвоювані. Слід виключити з вживання баранів, яловичий і свинячий жири, а також маргарин. Якомога рідше потрібно включати в раціон малюків та підлітків солодкі булочки, цукерки, варення та печиво. Зате овочі в будь-якому вигляді і несолодкі фрукти та ягоди дуже навіть вітаються.

Корисні малюкам та соки – томатний, буряковий, капустяний, морквяний. Готувати їх потрібно лише зі свіжих овочів. Крім того, кожна дитина має отримувати вікову норму сиру, м'яса, риби, молока та інших молочних продуктів. Двох та трирічним малюкам достатньо 80г м'яса на день, для дошкільнят нормою буде 100г м'яса, для школярів 7-12 років – 150г м'яса. Норма сиру, як дошкільнят, так підлітків однакова – щонайменше 50г на день. Молоко рекомендується давати дітям дошкільного віку 500-600мл на добу, школярам – 400мл.

Супи варяться головним чином вегетаріанські, не частіше двох разів на тиждень їх можна готувати на розбавленому м'ясному або рибному бульйоні. З відвареної риби та м'яса готують парові биточки, тефтелі та котлети. А ось картоплю, що містить великий відсоток крохмалю, в меню слід включати якомога рідше. Важливо також привчити своє чадо їсти не поспішаючи, у цьому випадку почуття ситості виникає швидше, і малюк не переїдатиме.

Три найкращі розвантажувальні дні - як скинути зайве

У цьому матеріалі ми обговоримо, яка дієта при ожирінні 1 стадії або 2, а також у більш тяжкій формі - 3 та 4 стадіяхнайбільш ефективна і націлена на довгостроковий результат. Дитяче ожиріння- Це стан коли дитяча вага перевищує віково-ростовий норматив на 15 відсотків. Лікування ожиріння у дітей- це насамперед цілий комплекс заходів, спрямованих на нормалізацію обміну речовин, підвищення тонусу м'язів та їх зміцнення, вибір режиму харчування та продуктів. Усього існує чотири ступені ожиріння. Перший ступінь ожиріння характеризується перевищенням ваги приблизно на 15-20 відсотків, другий ступінь ожиріння - це перевищення маси тіла на 21-50 відсотків, третій - це 50-100 відсотків і нарешті, остання, четверта стадія, характеризується перевищенням ваги більше 100 відсотків.

Лікування ожиріння у дитини- Це дуже довгий і трудомісткий процес.
Основою лікування ожиріння є дотримання дієтичного харчування, яке категорично виключає переїдання та місто. Лікарі прописують дієту у поєднанні з фізичними навантаженнями. Для дітей не застосовуються (виключення – 4 стадія ожиріння) жодні ліки. Є контроль холестерину.

Варто зазначити, що дитяче ожиріння має дві форми– первинне та вторинне. Найчастіше первинне ожиріння безпосередньо пов'язане з похибками у харчуванні, тобто перегодовуванням, а вторинне ожиріння – це наслідок вроджених захворювань. Наприклад, через недостатню функцію щитовидної залози. Слід сказати, такі ступеня ожиріння як перша та другавикликає лише психологічний дискомфорт, ніж фізичний. За цих стадіях у дитини немає особливих скарг на здоров'я.

Справа в тому, що на ранніх стадіях структурні та функціональні зміни поки що не набирають чинності. Здається, що це просто зайва вага, і він не зможе завдати шкоди дитячому організму, але вже зараз варто задуматися і всерйоз зайнятися собою. На перших і других стадіях дитячого ожиріння вага зростає повільно, але вірно, що дуже небезпечно щодо ускладнень. і, отже, порушується робота опорно-рухового апарату. Цілком можна очікувати болі в суглобах та обмеження їхньої рухливості.

Слабкість, роздратування, занепад сил, поганий настрій, набряклість і нудота у дитини – це проблеми, які тісно пов'язані з третьою та четвертою стадіями ожиріння. При цих стадіях організм змінюється патологічно. Особливо змінюється серцево-судинна система та шлунково-кишковий тракт.
У сучасних умовах дуже важко переоцінювати вплив правильного харчуванняна самопочуття дитини. До 8-10 років, при приготуванні обіду не додаються жодні спеції та приправи. Від цукру найкраще відмовитись. В заміну, використовуйте глюкозу, фруктозу та мед. Маргарин - це джерело токсичних трансжирів. Замініть маргарин і вершкове масло на оливкову та соняшникову. Також слід відмовитися від промислового майонезу. Не купуйте напівфабрикати, а краще готуйте їжу самостійно. Дієта при ожиріннімає ґрунтуватися на якісних м'ясних, рибних та кисломолочних продуктах. Включіть у раціон овочі та фрукти, а також каші.

Як наголошувалося вище, лікування ожиріння у дітейй рідко пов'язане із застосуванням лікарських препаратів - для ефективного лікування ожиріння будь-якого ступеня важливо неухильно дотримуватися режим правильного харчуванняі дотримуватися суворої дієти, що включає здорову їжу, приготовану з натуральних сирих продуктів. Нижче ви знайдете корисні поради щодо дотримання режиму харчування при ожирінні 1,2,3 та 4 ступеня у дітей, рекомендації щодо вибору продуктів - перші та другі страви, а також десерти та напої для зниження ваги.

Як ви вже зрозуміли, лікування ожиріння у дітей- постійний процес, пов'язаний з неухильним дотриманням режиму харчування та правильним вибором якісних, низькокалорійних продуктів, що входять до щоденного раціону їжі. Обов'язково придбайте точні ваги підлоги, щоб постійно контролювати зміну ваги у дитини.
Харчування при 1 та 2 ступенів ожиріння, зазвичай, пов'язані з винятком тих чи інших продуктів(зрозуміло,якісних) з раціону харчування - важливо лише контролювати кількість споживаних продуктів. Режим харчування при 3 та 4 ступеня ожиріння у дітейпередбачає виключення з раціону борошняні та круп'яні страви, цукор та багато видів солодощів, картоплі, кондитерські та макаронні вироби.

Наступна стаття

Схуднення до 10 кг за 14 днів.
Середня добова калорійність 960 ккал.

Ожиріння - захворювання, яким, на жаль, страждає дедалі більше населення Землі. Понад 4 мільярди людей (тільки уявіть масштаби!) по всьому світу мають одну зі стадій ожиріння, яких всього є чотири. Це захворювання характеризується надмірним відкладенням жиру в організмі, через що і розвивається непотрібна нам жирова тканина. Давайте дізнаємося, які причини призводять до виникнення ожиріння, і якої дієти варто дотримуватися при цьому дійсно небезпечному стані.

Вимоги дієти при ожирінні

Найпоширеніша причина, що провокує ожиріння – переїдання. Загальновідомим фактом є те, що для кожної людини існує своя норма калорій, яка розраховується на основі статевої приналежності, віку, фізичної активності та інших показників. Коли ми перевищуємо нормативний калораж, обсяги тіла не втрачають шансу збільшитись. І так, кілограм за кілограмом, якщо вчасно не зупинитися і не почати контролювати раціон, людина наближається до ожиріння.

Також підштовхнути до зустрічі із цією проблемою може низький рівень фізичної активності. Багато сучасних людей працюють сидячи, а у вільний час не займаються спортом, та й просто мало ходять пішки. Через це, зокрема, уповільнюються метаболічні процеси і витрачається менша кількість калорій. Говорячи про метаболізм, варто відзначити, що порушення в його роботі можуть виникнути і через наявність різних ускладнень або захворювань (наприклад, гіпотиреоз - захворювання щитовидної залози).

Крім несприятливих змін зовнішнього вигляду, ожиріння має безліч інших наслідків і може завдати великої шкоди здоров'ю. Воно часто призводить до серцево-судинних захворювань. Так, у разі перевищення нормативної ваги хоча б на 10% серйозно зростає ризик зустрічі з інсультом, коронарною недостатністю та багатьма іншими захворюваннями даного характеру. Варто відзначити, що навантаження на серцевий м'яз підвищено при зайвій вазі і в стані спокою людини, не кажучи вже про активні навантаження, навіть просту ходьбу. Зайва вага може запросто призвести і до респіраторних захворювань. Чим більше зайвих кілограм накопичує організм, тим вищим є ризик появи синдрому апное (так медики називають зупинку дихання під час сну). Крім цього, часто саме ожиріння провокує хропіння.

Цукровий діабет теж зустрічається значно частіше у людей, які мають надмірну масу тіла. Особливо великий шанс, як з'ясували вчені, виникнення діабету другого типу, що називається інсуліннезалежним. Також, згідно з науковою статистикою, приблизно в 3 рази частіше у людей із зайвою вагою зустрічається гіпертонія (підвищений тиск).

Нерідко при відчутній надмірній вазі люди страждають і на гормональні порушення. Може знизитись рівень гормону росту, відбутися дисгормональні збої, що загрожують, наприклад, порушеннями менструального циклу у жінок та появою імпотенції у чоловіків. Часто при ожирінні виникають і поперекові болі, захворювання жовчного міхура, підвищується ризик розвитку онкологічних захворювань. І це далеко не повний перелік проблем, які можуть викликати зайву вагу.

Що стосується ступенів ожиріння, під ожирінням першого типу мається на увазі стан, коли зайва вага перевищує допустиму норму на 10-30%, другий - до 50%, третій - до 99%, четвертий (найнебезпечніший) - від 100%.

При першому або другому ступені ожиріння ще можна впоратися самому. Хоча консультація фахівця все ж таки дуже бажана, щоб з'ясувати справжні причини виникнення даного стану. Але коли людина стикається з третім і, тим більше, четвертим ступенем ожиріння, обов'язково потрібно худнути за допомогою лікаря.

Як правило, людям, які страждають на ожиріння, призначається методика зниження ваги, що називається дієтою № 8. Ще її називають радянською дієтою (напевно, тому що її розробив радянський лікар Михайло Перзнер).

Отже, які продукти дозволені на цій дієті?

Хлібна продукція: - житній хліб та пшеничний, виготовлений з грубо-меленого борошна; - білково-пшеничний та білково-відрубний хліб. Не вживайте хліба більше 100-150 г на день і їжте його під час сніданку або обіду.

Супи:
- супи з різних (бажано некрохмалистих) овочів, до яких можна додавати трохи крупи, без засмаження;
- борщ, окрошка, нежирний борщ, буряк;
- супи, приготовані на нежирному рибному чи овочевому бульйоні з додаванням овочів чи пісних фрикадельок (вживайте їх не частіше двох-трьох разів на тиждень).

М'ясо та птиця:
- телятина, яловичина;
- куряче філе;
- індичка;
- Ялов'ячий холодець;
- яловичі сардельки (рідко і краще готувати їх самостійно);
- Зрідка можна з'їсти трохи баранини або свинини (але не більше 150 г на добу).

Риба та морепродукти:
- можна всі нежирні сорти риби;
- з морепродуктів перевагу рекомендовано віддавати креветкам, мідіям, устрицям та іншим друзям.

Курячі яйця:
- не більше двох штук у цільному вигляді (з жовтком) на день;
- Омлети з яєчних білків;
- Омлети з некрохмалистими овочами.

Молочна та кисломолочна продукція:
- молоко;
- Кефір;
- сир;
- ряжанка;
- йогурт натуральний, без добавок та цукру;
- Сметана (можна додавати її в страви небагато, буквально 1-2 ч. л.);
- твердий сир мінімальної жирності та в дуже обмежених кількостях (не рекомендовано вживати солоний сир типу фета).
Примітка: всю молочку набуваємо зниженої жирності, в ідеалі – зовсім знежирену.

Крупи.
Віддавайте перевагу гречаній, ячній, перловій крупам. Готуйте каші розсипчастої консистенції.

Овочі.
Загалом дозволено всі види овочів. Тільки не варто налягати на крохмалисту картоплю, у великих кількостях вона може загальмувати процеси схуднення. А ось наголошувати в овочевому достатку рекомендується на капусті різних видів, огірках, салатному листі, кабачках, помідорах, ріпі. Також у великих кількостях не варто вживати моркву, буряк, горошок. Вага страв з ними та картоплею не повинна перевищувати 200 г на день. З особливою обережністю варто ставитися до будь-яких солоних та маринованих овочів. Вони можуть затримати воду, викликати набряклість і зробити схуднення більш проблематичним. Так що вживайте їх потроху, особливо не рекомендовано зловживати цією продукцією у вечірній час. А щоб знизити їхній негативний вплив, квашену капусту можна, наприклад, промити.

Закуски:
- м'ясне або рибне нежирне заливне;
- нежирна шинка у невеликих кількостях;
- салати з різних овочів, можна з відвареним м'ясом, рибою, морепродуктами (але без майонезу та інших жирних соусів).

Фрукти, ягоди.
Акцент робіть на кисло-солодкій продукції, сирій та відвареній, максимально виключаючи крохмалисту.

Солодощі.
Краще залишити у своєму раціоні лише желе, муси власного приготування із фруктів та ягід, без цукру. Максимум, можна іноді користуватися цукрозамінником, але не робіть це постійною практикою.

Соуси, прянощі.
У невеликих кількостях можна додавати в страви томатний, слабкий грибний, білий овочевий соуси, оцет.

Жири:
- в салати, а також трохи при гасінні, можна додавати олію;
- вершкове масло можна вживати в дуже обмеженій кількості. Намагайтеся не їсти його більше 20-30 г на день, звертаючись до нього за сніданком.

Напої:
- чаї різних видів;
- чорна неміцна кава, або можна додати до неї трохи нежирного молока;
- несолодкі соки та фреші (овочеві, фруктові та ягідні).

Інші продукти та напої під час дотримання дієти при ожирінні рекомендовано з раціону виключити.

Слід їсти 5-6 разів на день. Вага порції не повинна перевищувати 200-250 г (рідка страва – 300 г). Основний обсяг калоража має надходити в організм на початку дня. Вся продукція, яку не споживаєте у сирому вигляді, має гасити, запікати, відварювати. Але не варто її смажити, максимум – на сухій сковороді без додавання олії.

Що стосується тривалості цієї дієти, у всіх вона індивідуальна. Це залежить від того, на якій стадії ожиріння, і як швидко відбувається процес зниження ваги. Більш детальні рекомендації краще обговорити з лікарем.

Меню дієти при ожирінні

Зразковий раціон харчування на один день при ожирінні

Сніданок: нежирний сир і салат з некрохмалистих овочів, збризканий олією.
Перекушування: яблуко.
Обід: невелика порція вегетаріанського борщу (можна зі сметаною невисокої жирності); відварене нежирне м'ясо; тушкована білокачанна капуста; несолодкий компот із сухофруктів.
Полудень: нежирний сир зі склянкою молока.
Вечеря: риба у відвареному або запеченому вигляді; рагу з некрохмалистих овочів; неміцний чай без цукру.
На ніч: склянка нежирного або маложирного кефіру.

Протипоказання дієти при ожирінні

• Дотримуватися цієї дієти не можна лише за наявності захворювань чи його ускладнень, потребує спеціального харчування.
• Але й у такому разі напевно вдасться розробити за допомогою кваліфікованого фахівця методику, яка допомагає б паралельно вирішувати обидві проблеми.
• Обов'язковий контроль спеціаліста для можливого коригування меню та за процесом схуднення.

Переваги дієти при ожирінні

1. Ця методика збалансована за набором необхідних організму компонентів.
2. Дробний раціон, запропонований на ній, допомагає поступово та якісно знижувати вагу, не страждаючи від мук голоду та забезпечуючи прискорення метаболізму шляхом годування організму протягом усього дня.
3. І найголовніше – ця дієта, як правило, допомагає вирішити дуже небезпечну для здоров'я проблему.

Недоліки дієти при ожирінні

• Якщо ви зіткнулися з ожирінням, напевно, ваше харчування було далеко від збалансованого. Тому для багатьох мінусом може виявитись те, що доведеться багато в чому перекроювати свій звичний раціон.
• Не просто доведеться і любителям солодкого. Але без цих змін схуднути навряд чи вдасться. Також складність, особливо для людей, що працюють, може скласти роздробленість прийомів їжі.
• Дієта при великій надмірній вазі вимагає обов'язкового лікарського спостереження та контролю ефективності процесу проведення.

Повторне проведення дієти при ожирінні

Рішення про повторне проведення дієти, якщо таке знадобиться, потрібно приймати тільки з вашим лікарем.

А краще постарайтеся, схуднувши, перейти на збалансоване харчування, залишивши у житті основні правила цієї методики. Тоді ви зможете зберегти отриманий результат на тривалий час.

Ожиріння або метаболічний синдром – нова глобальна проблема, з якою зіткнулося людство в останній чверті минулого століття. Найпоширенішим питанням в даний час є ожиріння 2 ступеня, скільки кг надлишкового жиру можна віднести до розряду патології.

Надмірна вага має вже понад 28% жителів Землі, а більша їх частина мешкає лише в 10 країнах:

• Мексика;
• Росія;
• Німеччина;
• Індія;
• Австралія;
• Китай;
• Бразилія;
• Велика Британія.

Лідером за рівнем ожиріння населення є США, надмірна вага в цій країні зустрічається втричі частіше, ніж у сусідній Мексиці. Проблема надмірної ваги давно вийшла на світовий рівень. Погана екологія, неорганічна їжа та емоційна напруженість змушують людей заїдати проблеми жирною або вуглеводною їжею.

У чому небезпека метаболічного синдрому?

Небезпека полягає в тому, що в людині накопичується зайва кількість ліпідного прошарку в черевній порожнині, тобто розвивається. Вчені з'ясували такі «надлишки» мають активний метаболічний характер. Вони виділяють різні речовини, які запускають патологічні процеси у тілі людини. Вони пригнічують роботу різних систем організму.

Це призводить до розвитку цукрового діабету 2 типу та збоїв у функціонуванні гормональної системи. Гормональний дисбаланс впливає на роботу серця та судин. У разі діабету зайва вага є серйозним ускладненням захворювання.

Крім того, через надмірну вагу підвищується навантаження на опорно-руховий апарат, особливо на суглоби та хребет. З'являється ймовірність розвитку міжхребцевих гриж, які часто торкаються ще роботи нервової системи.

Класифікація захворювання

Визначити наявність ожиріння в людини дуже просто. Достатньо виміряти обсяг талії. Якщо у жінки цей показник понад 88 см, то вона має діагностувати справжню хворобу. Ожиріння у разі просто гарантовано.

Для чоловіка ці цифри не повинні перевищувати позначки 94 см. В інших випадках необхідно йти до лікаря. дуже швидко проходить перший ступінь, надмірна вага інтенсивно накопичується.

Має 4 стадії розвитку, що встановлюється виходячи з індексу маси тіла людини або скорочено ІМТ. Останній обчислюється шляхом поділу ваги в кілограмах на показання зростання у квадраті, які вимірюються за метри.

Класифікація розвитку ожиріння:

• Перша стадія – передболісний період. Людина має невелику надмірну вагу, яка утворюється за рахунок невитрачених калорій. Зазвичай у цій фазі людина відчуває особливих незручностей. Свідчення ІМТ тут перебувають у межах від 20 до 29.
• Друга стадія – аліментарне ожиріння чи перший ступінь захворювання. Показання ІМТ перебувають у межах від 30 до 34 одиниць. Ліпідний прошарок становить до 30% від загальної маси тіла. Крім погіршення естетичного сприйняття власного тіла, у людини з'являється ще й задишка, невелика набряклість, підвищене потовиділення. Форми, що округляються, доставляють незручності при ходьбі, в тому числі через розтирання внутрішньої частини стегон.

• Третя стадія – ожиріння другого ступеня. Покази індексу маси тіла мають значення від 35 до 39 одиниць. Відсоток ліпідного прошарку тут вже становить до 50% від загальної ваги людини. Стан хворого посилюється появою серйозних збоїв у роботі ендокринної системи, больовим синдромом у суглобах та іншими неприємностями.
• Четверта стадія – останній ступінь ожиріння, що має патологічний характер. ІМТ має показання понад 40 одиниць. Лікування цієї стадії захворювання неможливе без медичної допомоги. Дуже часто таким пацієнтом проводять операцію зменшення обсягу шлунка. Вона допомагає їм поглинати менше продуктів харчування. Така стадія часто призводить до смерті, якщо хвороба не лікується.

Що являє собою 2 ступені ожиріння?

Як і за всіх стадіях метаболічного синдрому, набір більшої ваги при цій стадії відбувається через споживання зайвої кількості калорій, які не витрачаються людиною. Організм відкладає це енергетичне паливо у вигляді жирового прошарку. Причини переїдання можуть бути різними:

• напружений спосіб життя;
• недотримання режиму харчування;
• проблеми у особистому житті;

• нереалізованість;
• конфлікти у суспільстві;
• споживання шкідливої ​​їжі.

Ця стадія відрізняється від інших тим, що надмірна вага починає чіткіше негативно впливати на роботу різних органів. Ці симптоми людина вже відчуває, надмірна вага ускладнює пересування людини. Насамперед, це стосується серцево-судинної системи. Як наслідок, з'являються набряклість, задишка під час руху та посилене серцебиття.

На цій фазі хвороби людина ще може впоратися з нею сама, не вдаючись до медичної допомоги. Та й її неприємні прояви не мають патологічного характеру, тобто все ще можна виправити.

Що таке ожиріння, а що таке зайва вага

Чим ожиріння 2 ступеня у жінок відрізняється від чоловіків?

Залежно від підлоги ліпідний шар може по-різному розташовуватися. У жінок він зазвичай зосереджується в районі стегон та сідниць, а у чоловіків жири накопичуються в ділянці черевної порожнини. Останній вид розташування «надлишків» досить небезпечний, оскільки здавлюються внутрішні органи. Це викликає проблеми з гормональним тлом людини, а також сильніше сприяє його розвитку цукрового діабету.

Крім того, зі збільшенням кількості зайвої ваги сильної статі зменшується концентрація тестостерону в крові. Прогресуюче ожиріння збільшує вироблення жіночих гормонів. Ці активні речовини викликають низку проблем, наприклад, сильне зростання молочних залоз у чоловіків.

Як позбутися ожиріння 2 ступеня?

Здатний призначити лише дієтолог чи ендокринолог, які виходячи з фізичних особливостей людини та її способу життя. Використовуючи ці відомості, вони підбирають оптимальний варіант зниження надмірної ваги. Крім дієти та фізичних вправ, лікар може прописати медичні препарати та процедури, які значно спростять лікування.

Якщо відвідування фахівця поки неможливе, хворому слід скористатися загальними рекомендаціями.

Будь-яка дієта має лише короткостроковий ефект схуднення. Якщо людина націлена на довгостроковий результат схуднення, то їй необхідно застосовувати у своєму житті принципи правильного та здорового харчування:

• Об'єм їжі, що з'їдається, слід розділити на 5 прийомів: сніданок, другий сніданок, обід, полуденок і вечеря. Час з-поміж них необхідно пропорційно розділити. Такий принцип дозволить людині не відчувати голоду. Найкалорійніший прийом їжі повинен відійти на сніданок, а останнє харчування, навпаки, робити найлегшим. Вечеря може складатися, наприклад, із тушкованих овочів із рибою.
• Один прийом їжі повинен поміщатися у звичайну склянку, не більше. Такий обсяг їжі відповідає 200-300 г. Для контролю кількості їжі, що з'їдається, можна придбати додому спеціальні кухонні ваги, які допоможуть уникнути переїдання.

• Поживна їжа повинна бути різноманітною. Існує маса варіантів низькокалорійних продуктів харчування та рецептів страв.
• Віддавати перевагу продуктам рослинного походження: овочам, кашам, фруктам. Не варто уникати споживання м'яса чи риби. Потрібно вибирати низькокалорійні види такої продукції.
• Не варто забувати випивати потрібну кількість води, щонайменше 1,5 літра на день. При схудненні часто трапляються запори. Уникнути цієї ситуації дієтологи радять за допомогою вживання рекомендованої кількості рідини.

2 ступеня не панацея, вона лише частина лікування цього захворювання. Ожиріння – складна патологія людського організму, тому до її лікування варто підходити з усією серйозністю. Наслідки ожиріння 2 ступеня, скільки зайвих кг необхідно прибрати для поліпшення самопочуття? Ці питання виникають у голові кожної людини, яка страждає на ожиріння цього ступеня.

Профілактичні заходи та систематичні консультації дієтолога та ендокринолога можуть повернути людині радість існування, а також позбавлять дискомфорту зайвої ваги.

Фізичні вправи при ожирінні

У процесі схуднення обмін речовин людини сповільнюється, тому скидання надмірної ваги рекомендується займати . Вони не лише допоможуть спалити зайві калорії, а й прискорять обмін речовин. Крім того, виконуючи певний спортивний комплекс, можна підтягнути обвислу шкіру, зміцнити м'язи. Це зробить тіло людини більш рельєфним та здоровим, надмірна вага почне йти.

При ожирінні 2 ступеня в повному обсязі фізичні вправи можна виконувати, тому слід подумати найму тренера. Складена ним програма допоможе без особливих зусиль позбутися зайвих кілограмів, не завдавши при цьому шкоди здоров'ю.

До списку небажаних видів вправ входить:

• стрибки на місці або за допомогою скакалки через високий ризик пошкодження колінного суглоба;
• інтенсивний швидкий біг, який може спричинити небажану аритмію;
• заняття на батуті;
• вправи з великою кількістю поворотів;
• Використання важких предметів.

Такої фізичної активності варто приступати при значному зменшенні маси тіла хоча б до норм ваги при ожирінні першого ступеня.

Для фізичної активності краще вибрати:

• неінтенсивний біг;
• помірні заняття на кардіотренажерах;
• аквааеробіка;
• плавання;
• піші прогулянки;
• танці;
• їзда на велосипеді.

Медичні препарати для зниження ваги

Лікарські засоби, які допомагають схуднути, повинен призначати лікар. Справа в тому, що здебільшого вони діють на центральну нервову систему, де пригнічують певні ділянки мозку. Цим способом досягається зменшення апетиту та придушення почуття голоду, надмірна вага не завжди піддається такому коригуванню.

Крім того, подібні препарати мають низку протипоказань та небезпечних побічних проявів. Наприклад, можуть викликати певну залежність або у разі вживання сильно жирної їжі викликають діарею. Їх не можна застосовувати одночасно з антидепресантами.

Фітотерапія при ожирінні 2 ступеня

Це найбезпечніший спосіб допомоги своєму організму при схудненні. Під час зниження ваги у людини сповільнюється обмін речовин. При використанні відварів із певних трав його можна трохи прискорити.

Добре проявили себе у справі надмірної ваги такі рослини:

• родіола рожева;
• елеутерокок;
• імбир;
• ехінацея пурпурна;
• насіння льону;
• женьшень.

Крім того, в аптечному магазині продаються готові збори трав, тобто рослинні чаї, які мають великий спектр впливів на надмірну вагу.

Ожиріння 2 ступеня потребує обов'язкового систематичного лікування. Для профілактики накопичення надмірної ваги слід проводити розвантажувальні дні, але не більше одного разу на тиждень.

Відео: Зайва вага та правильне харчування

Надмірна вага є головним болем багатьох сучасних жінок та чоловіків. Він небезпечний не лише тим, що шкодить красивій зовнішності та ідеальній фігурі. Зайві кілограми здатні спровокувати тяжкі серцево-судинні недуги, а також захворювання печінки та нирок. Ожиріння другого ступеня - це серйозна та небезпечна патологія, яка чомусь не завжди асоціюється зі справжнім ожирінням і тому часто не сприймається всерйоз. Однак якщо ви виявляєте у себе ознаки даної хвороби, варто якнайшвидше почати скидати зайву вагу.

Які причини та симптоми ожиріння другого ступеня? Як його діагностувати та лікувати? Чи існують ефективні та швидкодіючі способи боротьби з Давайте дізнаємось. Але спочатку обговоримо, що таке надмірна маса тіла, і скільки ступенів ожиріння існує.

Обчислення недуги

Розрізняють кілька стадій захворювання. Щоб їх визначити та систематизувати, існує спеціальна таблиця, представлена ​​ВООЗ, з якої можна виявити ступінь хвороби. Однак цього необхідно розрахувати індекс власної маси тіла. Як це зробити? Ця величина обчислюється за допомогою простої арифметики: масу тіла, подану в кілограмах, необхідно розділити на число, що дорівнює людському зростанню в квадраті (зростання записується в метрах).

Як ці розрахунки виглядають на практиці? Наприклад, якщо у вас зріст – один метр сімдесят сантиметрів, а вага – сімдесят кілограм, то ваш індекс маси тіла обчислюється так: 70: 2,89 = 24,22. Цей показник вважається нормальним. Отже, ви не страждаєте на ожиріння.

Класифікація

Нижче наведена таблиця, що допомагає визначити ступінь ожиріння. Отже, другий ступінь ожиріння. Це скільки кілограмів?

Згідно з наведеними в таблиці коефіцієнтами, даному захворюванню характерний показник ІМТ від тридцяти п'яти одиниць до сорока. Припустимо, зростання пацієнта становить один метр сімдесят сантиметрів. Виходить, що за другої стадії ожиріння його вага коливатиметься від ста двох до ста п'ятнадцяти кілограм.

Різновиди недуги

Існує кілька типів ожиріння другого ступеня. Насамперед це характеризується величезною жировою складкою в районі живота, а також задишкою при мінімальних навантаженнях. Такий вид захворювання схильні люди віком п'ятдесят років і вище, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Екзогенно-конституційне ожиріння діагностується у тих, хто є багато солодкого та жирного. Його вилікувати легше, тому що воно не пов'язане з гормональними та іншими порушеннями в організмі.

Вісцеральне ожиріння - дуже небезпечний вигляд, оскільки він обумовлений жировими відкладеннями на внутрішніх органах (серце, нирках, печінці). Така патологія може спровокувати розвиток цукрового діабету та інших серйозних хронічних захворювань.

Симптоматика недуги

Чи існують інші видимі прояви захворювання, окрім надмірної маси тіла? Ознаками ожиріння другого ступеня прийнято вважати жирові відкладення на всіх ділянках тіла (особливо талії та стегнах), а також прискорене серцебиття, задишку при мінімальному навантаженні, прискорений пульс, рясне потовиділення. Як бачимо, ці прояви тісно пов'язані з серцево-судинними патологіями і негативно позначаються на всьому організмі. Вони заважають людині плідно та енергійно працювати, вести активне життя, успішно справлятися із повсякденними справами.

Більше того, такі зміни в організмі негативно позначаються на психічному та емоційному самопочутті людини. Які ж об'єктивні причини появи ожиріння другого ступеня?

Винуватці недуги

До другорядних факторів, що провокують ожиріння, можна віднести:

• Гормональні збої, які негативно впливають на переробку їжі органами шлунково-кишкового тракту.
• Ендокринні захворювання, що сприяють порушенню обміну речовин.
• Ураження кори головного мозку, викликане черепно-мозковою травмою або різними інфекціями. Внаслідок цього спостерігається посилений апетит, що провокує зайву вагу (ожиріння).
• Стрес та нервові перенапруги, що викликають почуття постійного голоду.
• Недотримання режиму неспання (тривалість нічного сну більша або менша за норму о восьмій-десятій годині).
• Спадкова схильність.

Наведені вище причини мають величезний вплив на появу ожиріння у жінок і чоловіків. Однак найголовнішим винуватцем надмірної ваги є неправильне харчування, посилене малорухливим способом життя.

Найчастіше товсті жінки, як і чоловіки, обманюють себе, прикриваючись генетичною схильністю, гормональними збоями та іншими захворюваннями. Але найчастіше справжнім коренем ожиріння є недотримання правил здорового харчування. Ось деякі з них:

• рясне вживання жирного, смаженого, копченого, солодкого та борошняного;
• часті перекушування;
• використання як пиття газування та солодких напоїв;
• сидяча робота.

Гендерні відмінності

Чи ожиріння діагностується частіше у слабкої половини людства, ніж у сильної? Чому товсті жінки – явище більш поширене, ніж товсті чоловіки? На це може впливати кілька факторів:

• вагітність та пологи;
• гормональні порушення;
• "заїдання" стресу;
• схильність до жирових відкладень.

Швидше за все, ви погодитеся, що вищезазначене більше відноситься до жінок, ніж до чоловіків. Тому представницям слабкої статі рекомендується ретельніше стежити за зайвою вагою. Якщо його не контролювати, він може спричинити важкі емоційні та психічні порушення, душевні травми, спровокувати виникнення депресії та різноманітних комплексів, а також стати приводом безпліддя чи викиднів. А що можна сказати про чоловіків?

Ожиріння та армія

Чи беруть до армії з ожирінням? Якщо сказати коротко, то так. Однак тут є кілька нюансів. Наприклад, якщо у призовника діагностовано перший або другий ступінь ожиріння, його можуть визнати придатним для стройової служби або повністю, або з обмеженнями. Якщо ж у військовозобов'язаного виявляється третя чи четверта стадія ожиріння, йому присвоюється тимчасова непридатність з наданням відстрочки комісії на шість місяців. Якщо через півроку ситуація не змінилася (і так кілька разів), то призовникові присвоюється категорія абсолютної непридатності до армійської служби.

Лікування недуги

Що робити, якщо у вас виявилось ожиріння другого ступеня. Як схуднути? Якщо ви хочете зайнятися медикаментозним лікуванням захворювання, слід звернутися до ендокринолога, а не самостійно призначати собі чудодійні пігулки та таблетки. Лікар випише препарати, що покращують метаболізм та знижують апетит, а також сприяють розщепленню жирів. Більше того, вам обов'язково буде рекомендовано і режим фізичних навантажень із детальним описом вправ. Але що якщо відвідати фахівця вам не під силу? Тоді можете дотримуватися загальних правил та порад, поданих нижче. І все ж дотримання цих рекомендацій не виключає консультації з медиком-експертом.

Дієтичне харчування

Для ефективного рятування слід використовувати строгу дієту. При ожирінні рекомендується повністю відмовитися від жирів та цукру. Вживати слід лише малокалорійні продукти, наприклад овочі та несолодкі фрукти. Не рекомендується в один день відмовлятися від усіх жирів та вуглеводів, тому що це може негативно позначитися на організмі та психічному самопочутті хворого.

Найкраще почати з урізування звичних порцій. Якщо раніше, хто страждає на ожиріння за обідом, з'їдав літр борщу, то зараз він може скоротити обсяг першої страви до семисот грамів, а то й півлітра. Пережовувати їжу слід неквапливо та ретельно. Так швидше прийде насичення, і не страждатимуть органи ШКТ. Їсти рекомендується лише тоді, коли з'явиться сильне почуття голоду. Також важливо щодня випивати до півтора літра очищеної води. А тепер обговоримо приблизне меню дієти при ожирінні.

Правильний підбір страв

Для того щоб почати харчуватися з метою схуднення, слід придбати невеликі ваги, щоб постійно зважувати продукти та інгредієнти. Це допоможе вам не переїдати та точно підраховувати калорійність страв. Отже, розглянемо меню перші сім днів.

День	Прийом їжі	Рекомендовані страви
Перший	Сніданок	Дев'яносто грамів вівсяної каші, п'ятдесят грамів фруктів
	Перший перекус	Сімдесят п'ять грамів нежирного сиру
	Обід	Двісті десять грамів овочевого супу на нежирному бульйоні
	Другий перекус	Один банан
	Вечеря	Двісті грам морепродуктів, одне яйце, п'ятдесят грам огірків та помідорів
Другий	Сніданок	Гречана каша (сто двадцять п'ять грам), один помідор
	Перший перекус	Один банан
	Обід	Овочевий бульйон (сто грам), курятина (дев'яносто грам)
	Другий перекус	Салат із овочів (сто п'ятдесят грам)
	Вечеря	Манна каша (сто грам), запіканка з овочів (сто п'ятдесят грам)
Третій	Сніданок	Сто п'ятдесят грам сирної запіканки з бананом, двадцять грам кураги
	Перший перекус	Сто грам йогурту
	Обід	Двісті грамів супу з фрикадельками, п'ятдесят грамів відвареної риби
	Другий перекус	Склянка йогурту, одне яблуко, один хлібець
	Вечеря	Двісті двадцять п'ять грамів запеченої риби, два помідори
Четвертий	Сніданок	Сир (сто десять грам), два банани
	Перший перекус	Яблуко та ківі (по дві штуки)
	Обід	Юшка (двісті грам), два огірки
	Другий перекус	Сир (сто грам), волоські горіхи (п'ятдесят грам)
	Вечеря	Запечена курятина (двісті грам) з овочами
П'ятий	Сніданок	Сто двадцять грамів рисової каші, двадцять грамів твердого сиру
	Перший перекус	Склянка кефіру, одне яблуко
	Обід	Двісті грам борщу, сто грам салату з овочів
	Другий перекус	Сто грам сиру та один банан
	Вечеря	Сто п'ятдесят грамів відвареної картоплі та два огірки
Шостий	Сніданок	Сир (п'ятдесят грам) з чайною ложкою меду
	Перший перекус	Бісквіт (п'ятдесят грам), одне яблуко
	Обід	Суп із гречки (двісті грам), тушкована яловичина (п'ятдесят грам)
	Другий перекус	Склянка ряженки
	Вечеря	Відварена курятина (сто п'ятдесят грам), овочі
Сьомий	Сніданок	Двісті грам гречаної каші, одне яйце
	Перший перекус	Яблуко та апельсин (по одному)
	Обід	Грибний суп (двісті грам), запечена куряча грудка (сто грам)
	Другий перекус	Сир (сто грам), два банани
	Вечеря	Вінегрет (сто п'ятдесят грам), тушкована індичка (сто грам)

Як бачимо, наведене вище меню досить різноманітно та апетитно, до того ж нескладно у приготуванні. Тому, якщо ви націлені на результат, дерзайте, і вам вдасться досягти бажаного результату!

Однак, як уже згадувалося вище, щоб позбутися зайвого жиру, треба не лише стежити за системою живлення. Важливо регулярно та цілеспрямовано займатися спеціальною гімнастикою. Які вправи можуть допомогти у боротьбі з ожирінням?

Комплекс вправ

Перш ніж приступити до спортивної гімнастики, слід пам'ятати: починати треба з малого, поступово збільшуючи навантаження та тривалість сеансів. До рекомендованих вправ насамперед відносяться плавання, швидка ходьба або повільна пробіжка, їзда на велосипеді. Важливим фактором буде й відвідування спортзалу. У домашніх умовах можна (і потрібно) качати прес. Це потрібно робити так, як показано нижче.

Також дуже ефективними будуть підняття ніг у положенні лежачи, такі вправи, як "ножиці", "велосипед" та інші. Стоячи можна спробувати нахили вперед-назад і вліво-вправо, а також присідання та біг на місці.

Народні засоби

Чи можна вилікувати ожиріння другого ступеня за допомогою народної аптечки? Так, якщо використовувати її рецепти в комплексі з іншими препаратами та рекомендаціями. Наприклад, можна заварити собі чай. Для цього слід з'єднати в рівних пропорціях листя лопуха, берези та волоського горіха, а також хмелеві шишки. Столову ложку отриманої суміші потрібно заварити в склянці окропу, настояти протягом півгодини і приймати по сто міліграм за тридцять хвилин до їди. Також можна щодня випивати склянку заварених подібним чином плодів шипшини.

Як бачимо, існує безліч корисних та дієвих засобів для боротьби із зайвою вагою та ожирінням. Це і медичні препарати, і дієтичне харчування, і фізичні навантаження, народна медицина. Щоб досягти бажаного результату, важливо використовувати все це в комплексі, точно дотримуючись всіх рекомендацій лікаря, скрупульозно зважуючи вживані продукти і активно займаючись гімнастикою для схуднення. Тоді ви обов'язково здобуте перемогу в нелегкій і серйозній боротьбі з ожирінням, а зайві кілограми більше ніколи не повернуться до вас і не нагадають про себе.