Емоційно вольове зниження. Порушення емоційно-вольової сфери: спектр розладів від апатії до ейфорії. Коли дитина надмірно агресивна або замкнена

підлітків

Навчальні запитання.

Типологія порушень у розвитку емоційно-вольової сфери.

Психолого-педагогічна характеристика дітей та підлітків з порушеннями

емоційно-вольовий сфери.

Психопатія у дітей та підлітків.

Акцентуація характеру як фактор, що сприяє виникненню емоційно-вольових розладів.

Діти з раннім аутизмом (РДА).

Поняттям порушення емоційно-вольової сфери в дефектології визначаються нервово-психічні розлади (в основному легкої та середнього ступенятяжкості). *

До основних видів порушень у розвитку емоційно-вольової сфери у дітей та підлітків відносяться реактивні стани (синдром гіперактивності), конфліктні переживання, психастенія та психопатія (психопатичні форми поведінки), ранній дитячий аутизм.

Як відомо, особистість дитини формується під впливом спадково детермінованих (обумовлених) якостей та факторів зовнішнього (насамперед соціального) середовища. Оскільки процес розвитку значною мірою залежить від факторів зовнішнього середовища, очевидно, що несприятливі впливи середовища можуть стати причиною тимчасових порушень поведінки, які, закріпившись, можуть призвести до аномального (спотвореного) розвитку особистості.

Як нормального соматичного розвитку потрібна відповідна кількість калорій, білків, мінеральних речовин, і вітамінів, так нормального психічного розвитку потрібна присутність певних емоційно-психологічних чинників. До них відносяться, перш за все, любов ближніх, почуття безпеки (забезпечуване турботою батьків), виховання правильної самооцінки, а також поряд з розвитком самостійності в діях та поведінці) керівництво дорослих, що включає, окрім любові та турботи, певний набір заборон. Тільки при правильному співвідношенні уваги та заборон формуються відповідні зв'язки між «Я» дитини та зовнішнім світом, і маленька людина, зберігаючи свою індивідуальність, розвивається в особистість, яка обов'язково знайде своє місце у суспільстві.

Багатосторонність емоційних потреб, які забезпечують розвиток дитини, вже як така свідчить про можливість значної кількості несприятливих чинників зовнішнього (соціального) середовища, які можуть стати причиною порушень у розвитку емоційно-вольової сфери та відхилень у поведінці дітей.

Реактивні станивизначаються у спеціальній психології як нервово-психічні розлади, викликані несприятливими ситуаціями (умовами розвитку) і пов'язані з органічним поразкою ЦНС. Найбільш яскравим проявом реактивних станів (РС) є синдром гіперактивності, який виступає на тлі «пролонгованого» стану загальної психічної збудливості та психомоторної розгальмування. Причини РС можуть бути різноманітними. Так, до травмуючих психіку дитини обставин відноситься такий психофізіологічний розлад як енурез (нічне нетримання сечі, що зберігається або часто повторюється після 3-го року життя), що часто спостерігається у соматично ослаблених та нервових дітей. Енурез може виникнути після тяжкого нервового потрясіння, переляку, після виснажує організм соматичного захворювання. У виникненні енурезу відзначаються і такі причини як конфліктні ситуації в сім'ї, надмірна строгість батьків, занадто глибокий сонта ін. Погіршують реактивні стани при енурезі глузування, покарання недоброзичливе ставлення оточуючих до дитини.

До реактивного стану може призвести наявність у дитини тих чи інших фізичних та психофізіологічних дефектів (косоокість, деформації кінцівок, наявність кульгавості, важкої форми сколіозу та ін), особливо при неправильному відношенні оточуючих.

Частою причиною психогенних реакцій у маленьких дітей є раптове сильне роздратування жахливого характеру (пожежа, напад злого собаки та ін.). Підвищена сприйнятливість до психічних травм спостерігається у дітей із залишковими явищами після перенесених інфекцій та травм, у дітей збудливих, ослаблених, емоційно нестійких. Найбільш схильні до психічних травм діти, що відносяться до слабкого типу вищої нервової діяльностілегко збудливі діти.

Основною відмітною ознакою РС є неадекватні (надмірно виражені) особистісні реакції на впливи з навколишнього (насамперед соціального) середовища. Для реактивних станів характерним є стан психологічної напругиі дискомфорту. РС можуть виявлятися як депресії (тужливого, пригніченого стану). В інших випадках основними симптомами РС є: психомоторне збудження, розгальмованість, вчинення неадекватних вчинків та дій.

У важких випадках може спостерігатися розлад свідомості (затьмарення свідомості, порушення орієнтування в навколишньому), безпричинний страх, тимчасове «випадання» деяких функцій (глухота, мутизм).

Незважаючи на відмінність проявів, загальним симптомом, що пов'язує всі випадки реактивних станів, є важкий, гнітючий психоемоційний стан, що викликає перенапругу нервових процесів і порушення їхньої рухливості. Цим багато в чому визначається підвищена схильність до афективних реакцій.

Порушення психічного розвитку можуть бути пов'язані з важкими внутрішніми конфліктними переживаннями, коли у свідомості дитини стикаються протилежні відносини до близьких людей або до тієї чи іншої соціальної ситуації, що має дитину велике особистісне значення. Конфліктні переживання (як психопатологічний розлад) мають тривалий, соціально зумовлений характер; вони набувають домінуючезначення в психічному житті дитини і різко негативно відбиваються на його характерологічних особливостях та поведінкових реакціях. Причинами конфліктних переживань найчастіше є: несприятливе становище дитини на сім'ї (конфлікти у ній, розпад сім'ї, поява мачухи чи вітчима, алкоголізм батьків та інших.). Конфліктні переживання можуть виникати у дітей, залишених батьками, усиновлених та інших випадках. Ще однією причиною стійких конфліктних переживань можуть стати зазначені вище недоліки психофізичного розвитку, зокрема, заїкуватість.

Проявами тяжких конфліктних переживань найчастіше є замкнутість, дратівливість, негативізм (у багатьох формах його прояви, включаючи мовний негативізм), депресивні стани; у деяких випадках наслідком конфліктних переживань стає затримка пізнавального розвитку.

Стійкі конфліктні переживання часто супроводжуються порушеннями ( девіаціями) поведінки. Досить часто причиною поведінкових порушень цієї категорії дітей є неправильне виховання дитини (надмірна опіка, надмірна свобода або, навпаки, відсутність любові, зайва строгість і необґрунтована вимогливість, без урахування її особистісних – інтелектуальних та психофізичних можливостей, що визначаються стадією вікового розвитку). Особливо серйозною помилкою у вихованні дитини є постійне зневажливе порівняння його з дітьми, які володіють кращими здібностями і прагнення добитися від дитини, яка не має яскраво виражених інтелектуальних задатків великих досягнень. У дитини, гідність якої принижено і яку часто карають, може розвинутися почуття неповноцінності, реакції страху, боязкості, озлоблення та ненависті. У таких, що у постійному напрузі дітей, нерідко виникає енурез, головний біль, швидка стомлюваність та інших. У більш старшому віці такі діти можуть повставати проти домінуючого авторитету дорослих, що з причин антисоціального поведінки.

Конфліктні переживання можуть бути обумовлені і психотравмуючими ситуаціями в умовах шкільного колективу. Вочевидь, виникнення і рівень вираженості конфліктних ситуацій впливає індивідуальні особистісно-психологічні особливості дітей (стан нервової системи, особисті претензії, коло інтересів, вразливість та інших.), і навіть умови виховання та розвитку.

Також досить складним нервово-психічним розладом є психастенія– порушення психічної та інтелектуальної діяльності, обумовлене слабкістю та порушенням динаміки процесів вищої нервової діяльності, загальним ослабленням нервово-психічних та пізнавальних процесів. Причинами психастенії можуть бути тяжкі порушеннясоматичного здоров'я, порушення загального конституційного розвитку (внаслідок дистрофії, порушень обмінних процесів в організмі, гормональних розладів та ін.). Водночас у виникненні психастенії велику роль відіграють фактори спадкової обумовленості, порушення функцій центральної нервової системирізного генезу, наявність мінімальної мозкової дисфункції та ін.

Основними проявами психастенії є: зниження загальної психічної активності, уповільненість та швидка виснажування психічної та інтелектуальної діяльності, зниження працездатності, явища психічної загальмованості та інертності, підвищена стомлюваність при психологічних навантаженнях. Діти-психоастеніки вкрай повільно включаються до навчальну роботуі дуже швидко втомлюються при виконанні завдань, пов'язаних із виконанням розумових та мнемічних дій.

Діти цієї категорії відрізняються такими специфічними рисами характеру, як нерішучість, підвищена вразливість, схильність до постійних сумнівів, боязкість, недовірливість, тривожність. Нерідко симптомами психастенії виступають також стан депресії та аутистичні прояви. Психопатичний розвиток по психастенічномутипу в дитячому віці проявляється у підвищеній недовірливості, у нав'язливих страхах, у тривожності. У старшому віці спостерігаються нав'язливі сумніви, побоювання, іпохондричність, підвищена недовірливість.

3.Психопатія(Від грец. - psyche- Душа, pathos– хвороба) визначається у спеціальній психології як патологічний склад характеру, що виявляється в неврівноваженості поведінки, поганої пристосовності до мінливих умов навколишнього середовища, невмінні підкорятися зовнішнім вимогам, підвищеній реактивності. Психопатія є перекрученим варіантом формування особистості, це – дисгармонійний розвиток особистості за достатньої (як правило) безпеки інтелекту. Дослідження вітчизняних учених (В.А. Гіляровський, В.Р.Мясищев, Г.Є. Сухарєва, В.В. Ковальов та ін.) показали діалектичну взаємодію соціальних та біологічних факторіву походження психопатії. Більшість психопатій обумовлена ​​зовнішніми патологічними чинниками, діяли внутрішньоутробно чи ранньому дитячому віці. Найчастішими причинами психопатії є: інфекції – загальні та мозкові, черепно-мозкові травми – внутрішньоутробні, родові та набуті у перші роки життя; токсичні фактори (наприклад, хронічні шлунково-кишкові захворювання), порушення внутрішньоутробного розвитку внаслідок алкогольної інтоксикації, вплив радіації та ін. Певну роль у формуванні психопатії грає і патологічна спадковість.

Разом з тим для розвитку психопатії, поряд з основною ( привертає) причиною, що викликає вроджену чи рано набуту недостатність нервової системи, необхідною є наявність ще й іншого чинника – неблагополуччя соціального середовища та відсутність коригувальних впливів при вихованні дитини.

Цілеспрямований позитивний вплив навколишнього середовища може більшою чи меншою мірою коригувати наявні у дитини відхилення, тоді як за несприятливих умов виховання та розвитку навіть легкі відхилення в психічному розвитку можуть трансформуватися у важку форму психопатії (Г.Є. Сухарєва, 1954 та ін.). У зв'язку з цим біологічні фактори розглядаються як вихідні моменти,передумови, що можуть викликати психопатичний розвиток особистості; вирішальну роль набувають соціальні чинники, головним чином умови виховання та розвитку дитини.

Психопатія дуже різноманітна за своїми проявами, у клініці виділяють різні її форми (органічна психопатія, епілептоїдна психопатія та інших.). Спільним всім форм психопатії є порушення розвитку емоційно-вольової сфери, специфічні аномалії характеру. Для психопатичного розвитку особистості характерні слабкість волі, імпульсивність дій, грубі афективні реакції. Недорозвиток емоційно-вольової сфери проявляється також у певному зниженні працездатності, пов'язаному з невмінням зосередитись, долати труднощі, що зустрічаються при виконанні завдань.

Найбільш чітко порушення емоційно-вольової сфери виражені при органічної психопатії, в основі якої лежить органічна поразка підкіркових мозкових систем Клінічні прояви при органічній психопатії різні. В одних випадках - перші прояви психічного розладу виявляються вже в ранньому віці. В анамнезі цих дітей відзначається різко виражена полохливість, страх різких звуків, яскравого світла, незнайомих предметів, людей. Це супроводжується інтенсивним і тривалим криком та плачем. У ранньому та дошкільному віціна перший план виступає психомоторне занепокоєння, підвищена сенсорна та моторна збудливість. У молодшому шкільному віці психопатична поведінка проявляється у вигляді неприборканості, протесту проти правил суспільної поведінки, будь-якого режиму, у вигляді афективних спалахів (забійливість, біганина, галасливість, а пізніше – шкільні прогули, схильність до бродяжництва та ін.).

В інших випадках органічної психопатії привертає увагу наступна особливість поведінкових реакцій дітей, різко відрізняє їх від однолітків вже у дошкільному віці. Рідні та вихователі відзначають крайню нерівність їх настрою; поряд з підвищеною збудливістю, зайвою рухливістю у цих дітей та підлітків часто відзначається знижений, похмуро-дратівливий настрій. Діти старшого дошкільного та молодшого шкільного вікучасто скаржаться на невизначені болючі відчуття, відмовляються від їжі, погано сплять, часто сваряться і б'ються з однолітками. Підвищена дратівливість, негативізм у різних формахйого прояви, недоброзичливе ставлення до оточуючих, агресивність до них утворюють яскраво виражену психопатологічну симптоматику органічної психопатії. Особливо чітко зазначені прояви виражені у старшому віці, у пубертатному періоді. Нерідко вони супроводжуються уповільненим темпом інтелектуальної діяльності, зниженням пам'яті, підвищеною стомлюваністю. У ряді випадків органічна психопатія поєднується із затримкою психомоторного розвитку дитини.

Г.Є. Сухарєва виділяє дві основні групи органічних психопатій: збудженнядимі(експлозивні) та безгальмівні.

При першому (збудливим)типі спостерігаються невмотивовані коливання настрою у вигляді дисфорії. У відповідь на найменші зауваження у дітей та підлітків виникають бурхливі реакції протесту, виходи з дому, школи.

Для органічних психопатів за безгальмовим типом характерні підвищений фон настрою, ейфорія, некритичність. Все це є сприятливим тлом для формування патології потягу, схильності до бродяжництва.

При спадковій обтяженості епілепсією в дітей віком можуть формуватися риси особистості, властиві епілептоїдної психопатії.Ця форма психопатії характеризується тим, що у дітей, при первинно збереженому інтелекті та відсутності типових ознак епілепсії (припадки та ін), відзначаються такі особливості поведінки та характеру: дратівливість, запальність, погана переключення з одного виду діяльності на інший, «застрявання» на своїх переживаннях, агресивність, егоцентризм. Поряд із цим характерні ретельність та наполегливість при виконанні навчальних завдань. Зазначені позитивні риси необхідно використовувати як опору у процесі корекційної роботи.

При спадковій обтяженості шизофренією в дітей віком можуть формуватися шизоїдні риси особистості. Для цих дітей характерні: бідність емоцій (нерідко недорозвинення вищих емоцій: почуття співпереживання, співчуття, вдячності та інших.), відсутність дитячої безпосередності та життєрадісності, мала потреба у спілкуванні з оточуючими. Ядерною властивістю їхньої особистості є егоцентризм та аутистичні прояви. Їм властива своєрідна асинхронія психічного розвитку з раннього дитинства. Розвиток мови обганяє розвиток моторики, у зв'язку з чим у дітей часто несформовані навички самообслуговування. В іграх діти воліють самотність або спілкування з дорослими та старшими дітьми. У ряді випадків відзначається своєрідність моторної сфери - незграбність, моторна незручність, непристосованість до виконання практичної діяльності. Загальна емоційна млявість, яка виявляється в дітей віком із раннього віку, відсутність потреби у спілкуванні (аутистичні прояви), відсутність інтересу до практичної діяльності, а пізніше – замкнутість, невпевненість у собі, незважаючи на досить високий рівень інтелектуального розвитку, створюють значні труднощі у вихованні та навчання даної категорії дітей.

Істеричнепсихопатичний розвиток найчастіше зустрічається у дитячому віці, ніж інші форми. Воно проявляється у вираженому егоцентризмі, у підвищеній навіюваності, у демонстративному поведінці. В основі даного варіантупсихопатичного розвитку лежить психічна незрілість. Вона проявляється у спразі визнання, у нездатності дитини та підлітка до вольового зусилля, що становить сутність психічної дисгармонії.

Специфічні риси істероїдної психопатіїпроявляються у яскраво вираженому егоцентризмі, у постійній вимогі підвищеної уваги себе, у прагненні будь-яким шляхом досягти бажаного. У соціальному спілкуванні спостерігається схильність до конфліктів, до брехні. При зіткненні із життєвими труднощами виникають істеричні реакції. Діти дуже примхливі, люблять грати командну роль колективі однолітків і виявляють агресивність, якщо це не вдається. Зазначається крайня нестійкість (лабільність) настрою.

Психопатичний розвиток по нестійкомутипу може спостерігатися у дітей із психофізичним інфантилізмом. Їх відрізняє незрілість інтересів, поверховість, нестійкість уподобань, імпульсивність. Таких дітей відзначаються труднощі у тривалої цілеспрямованої діяльності, їм характерна безвідповідальність, нестійкість моральних принципів, соціально-негативні форми поведінки. Цей варіант психопатичного розвитку може бути як конституційного генезу, і органічного.

У практичній спеціальній психології встановлено певну залежність між неправильними підходами до виховання дітей, педагогічними помилками та формуванням психопатичних рис характеру. Так, характерологічні риси збудливих психопатів нерідко виникають за так званої «гіпоопіки» або прямої бездоглядності. Формуванню ж «гальмових психопатів» сприяє черствість або навіть жорстокість оточуючих, коли дитина не бачить ласки, піддається приниженням і образам (соціальний феномен «попелюшки»). Істеричні риси особистості найчастіше формуються за умов «гіперопеки», за умов постійного обожнювання і захоплення, коли близькими дитини виконуються будь-які його бажання і забаганки (феномен «кумир сім'ї»).

4 В підлітковому віцівідбувається інтенсивне перетворення психіки підлітка. Істотні зрушення спостерігаються у формуванні інтелектуальної діяльності, що проявляється у прагненні до пізнання, формуванні абстрактного мислення, у творчому підході до вирішення завдань. Інтенсивно формуються вольові процеси. Підлітку властиві наполегливість, завзятість у досягненні поставленої мети, здатність до цілеспрямованої вольової діяльності. Активно формується свідомість. Цьому віку властива дисгармонічність психічного розвитку, яка часто проявляється в акцентованоностіхарактеру. За даними А.Є. Особа, акцентуированность (загостреність) окремих характеристик характеру в учнів різних типів шкіл варіює від 32 до 68 % від загального контингенту школярів (А.Е. Личко, 1983).

Акцентуації характеру – це крайні варіанти нормального характеру, але в той же час вони можуть бути сприятливим фактором для розвитку неврозів, невротичних, патохарактерологічних і психопатичних розладів.

У численних дослідженнях психологів показано, що ступінь дисгармонійності у підлітків різна, а сама акцентуйованість характеру має різні якісні особливості та по-різному проявляється в особливостях поведінки підлітків. До основних варіантів акцентуацій характеру належать такі.

Дистимічний тип особистості.Особливостями цього акцентуації є періодичні коливання настрою та життєвого тонусу у підлітків. У період підйому настрою підлітки цього комунікабельні, активні. У період спаду настрою вони небагатослівні, песимістичні, починають тяжіти галасливим суспільством, стають похмурими, втрачають апетит, страждають на безсоння.

Підлітки цього акцентуації конформно почуваються серед невеликого кола близьких людей, які їх розуміють і надають підтримку. Важливим для них є наявність тривалих, стійких уподобань, захоплень.

Емотивний тип особистості.Підлітки цього характеризуються мінливістю настроїв, глибиною переживань, підвищеної чутливістю. Емотивні підлітки мають розвинену інтуїцію, чутливі до оцінок оточуючих. Вони конформно почуваються в колі сім'ї, розуміють і дбайливих дорослих, постійно прагнуть довірливого спілкування зі значимими їм дорослими і однолітками.

Тривожний тип. Основною рисою цього акцентуації є тривожна недовірливість, постійний страх за себе та своїх близьких. У дитинстві у підлітків тривожного типу часто спостерігається симбіотичний зв'язок із матір'ю чи іншими родичами. Підлітки відчувають сильний страх перед новими людьми (вчителі, сусіди та ін.). Вони потребують теплих, дбайливих стосунків. Впевненість підлітка, що йому нададуть підтримку, допомогу у несподіваній, нестандартній ситуації, сприяє розвитку ініціативи, активності.

Інтровертований тип. У дітей та підлітків цього типу спостерігається схильність до емоційної відгородженості, замкнутості. Вони, зазвичай, відсутня прагнення встановити близькі, дружні стосунки з оточуючими. Вони віддають перевагу індивідуальним видам діяльності. У них спостерігається слабка експресивність, прагнення самотності, заповненого читанням книг, фантазуванням, різного роду хобі. Ці діти потребують теплих, дбайливих стосунків із боку близьких. Їх психологічний комфорт зростає при прийнятті дорослим та підтримці їх найнесподіваніших захоплень.

Збудливий тип. При цьому типі акцентуації характеру у підлітків спостерігається незбалансованість між збудливими та гальмівними процесами. Підлітки збудливого типу, як правило, перебувають у стані дисфорії, що проявляється у пригніченості із загрозою агресивності по відношенню до всього зовнішнього світу. У цьому стані збудливий підліток підозрілий, загальмований, ригідний, схильний до афективної запальності, імпульсивності, невмотивованої жорстокості по відношенню до близьких. Збудливі підлітки потребують теплих емоційних відносин з оточуючими.

Демонстративний тип.Підлітки цього відрізняються яскраво вираженим егоцентризмом, постійним бажанням бути у центрі уваги, бажанням «виконати враження». Їх характерна комунікабельність, висока інтуїція, вміння пристосовуватися. За сприятливих умов, коли «демонстративний» підліток опиняється в центрі уваги та прийнятий оточуючими, він добре адаптується, здатний до продуктивної, творчої діяльності. За відсутності таких умов спостерігається дисгармонія особистісних властивостей за істероїдним типом – залучення до себе особливої ​​уваги демонстративною поведінкою, проявляється схильність до брехні та фантазування як захисний механізм.

Педантичний тип. Як підкреслює Е.І. Леонгард, педантичність як акцентована риса характеру проявляється у поведінці особистості. Поведінка педантичної особистості не виходить за межі розумного, і в цих випадках часто даються взнаки переваги, пов'язані з тенденцією до ґрунтовності, чіткості, закінченості. Головними рисами цього типу акцентуації характеру підлітковому віціє нерішучість, схильність до резонерства. Такі підлітки дуже акуратні, сумлінні, раціональні, відповідальні. Однак у деяких підлітків за підвищеної тривожності спостерігається нерішучість у ситуації прийняття рішень. Їхня поведінка відрізняється деякою ригідністю, емоційною стриманістю. Таким підліткам властива підвищена фіксація на своєму здоров'ї.

Нестійкий тип.Основною характеристикою цього є виражена слабкість вольових компонентів особистості. Безвольство проявляється, насамперед, у навчальній чи трудовій діяльності підлітка. Однак у процесі розваг такі підлітки можуть виявляти високу активність. У нестійких підлітків спостерігається також підвищена навіюваність, у зв'язку з чим їх соціальна поведінка значною мірою залежить від оточення. Підвищена навіюваність та імпульсивність на тлі незрілості вищих форм вольової діяльності нерідко сприяє формуванню у них схильності до адитивної (залежної поведінки): алкоголізм, наркоманія, комп'ютерна залежність та ін. Нестійка акцентуація проявляється вже в початкових класах школи. У дитини повністю відсутнє бажання вчитися, спостерігається нестійка поведінка. У структурі особистості у нестійких підлітків спостерігається неадекватна самооцінка, що проявляється у нездатності до самоаналізу, що відповідає оцінці своїх вчинків. Нестійкі підлітки схильні до наслідувальної діяльності, що дає можливість за сприятливих умов сформувати вони соціально прийнятні форми поведінки.

Афективно-лабільний тип. Важливою рисою цього є крайня мінливість настрою. Часті зміни настрою поєднуються зі значною глибиною їхнього переживання. Від настрою даного моментузалежить самопочуття підлітка, його працездатність. На тлі коливання настрою можливі конфлікти з однолітками та дорослими, короткочасні та афективні спалахи, але потім слідує швидке каяття. У період гарного настрою лабільні підлітки товариські, легко пристосовуються до нової ситуації, чуйні на прохання. У них добре розвинена інтуїція, вони відрізняються щирістю та глибиною прихильності до рідних, близьких, друзів, глибоко переживають відкидання з боку емоційно значущих осіб. За доброзичливого ставлення з боку педагогів та оточуючих такі підлітки почуваються комфортно, проявляють активність.

Слід зазначити, що прояви психопатичного розвитку який завжди закінчуються повним формуванням психопатії. За всіх форм психопатичної поведінки за умови раннього цілеспрямованогокорекційного впливу в поєднанні (при необхідності) з лікувальними заходами можуть бути досягнуті значні успіхи в компенсації розвитку, що відхиляється у даної категорії дітей.

3. Діти із синдромом раннього дитячого аутизму.

Ранній дитячий аутизм (РДА)одна із найскладніших порушень психічного розвитку. Формується цей синдром у своєму повному вигляді до трирічного віку. Виявляється РДА у наступних клініко-психологічних ознаках:

порушення здатності до встановлення емоційного контакту;

стереотипність у поведінці. Характеризується наявністю в поведінці дитини одноманітних дій – моторних (розгойдувань, стрибків, постукувань), мовленнєвих (вимовлення тих самих звуків, слів чи фраз), стереотипних маніпуляцій будь-яким предметом; одноманітних ігор, стереотипних інтересів.

специфічні порушення мовного розвитку ( мутизм, ехолалія, Мовні штампи, стереотипні монологи, відсутність у мові займенників першої особи і т. д.), що ведуть до порушення мовної комунікації.

При ранньому дитячому аутизмі характерні також:

Підвищена чутливість до сенсорних стимулів. Вже на першому році життя спостерігається схильність до сенсорного дискомфорту (найчастіше на інтенсивні побутові звуки та на тактильні роздратування), а також зосередженість на неприємних враженнях. За недостатньої активності, спрямованої на обстеження навколишнього світу, та обмеження різноманітного сенсорного контакту з ним, спостерігається виражена «захопленість», зачарованість окремими певними враженнями – тактильними, зоровими, слуховими, вестибулярними, які дитина прагне отримувати знову і знову. Наприклад, улюбленим заняттям дитини протягом півроку і більше може бути шарудіння целофановим пакетом, спостереження за рухом тіні на стіні; Найсильнішим враженням може бути світло лампи і т. д. Принциповою відмінністю при аутизмі є той факт, що близькому практично ніколи не вдається включитися в дії, якими «зачарована» дитина.

Порушення почуття самозбереження відзначається здебільшого до року. Воно проявляється як у надобережності, і у відсутності почуття небезпеки.

Порушення афективного контакту з найближчим оточенням виражається:

в особливостях ставлення до рук матері. У багатьох аутичних дітей немає антиципіруючапоза (протягування ручок до дорослого, коли дитина дивиться нею). На руках матері така дитина також може не почуватися комфортно: або «висить мішком», або буває надмірно напружений, пручається ласкам та ін;

особливості фіксації погляду на обличчя матері. У нормі дитина рано виявляє інтерес до людського обличчя. Комунікація з допомогою погляду є основою розвитку наступних форм комунікативного поведінки. Для аутичних дітей характерно уникнення очного контакту (погляд повз обличчя чи «крізь» обличчя дорослого);

особливості ранньої посмішки. Своєчасна поява посмішки та її спрямованість близькому – ознака успішного ефективного розвитку дитини. Перша усмішка у більшості аутичних дітей адресована не людині, а, швидше, у відповідь на приємну для дитини сенсорну стимуляцію (гальмування, яскравий колір одягу матері тощо).

особливості формування прихильності до близької людини. У нормі вони виявляються як очевидна перевага одного з осіб, що доглядають дитину, найчастіше – матері, у переживаннях розлуки з нею. Аутична дитина найчастіше не використовує позитивних емоційних реакцій для вираження прихильності;

у труднощі у вираженні прохання. У багатьох дітей у нормі ранньому етапі розвитку формується спрямований погляд і жест – простягання руки у потрібному напрямі, який наступних етапах трансформувався в вказівний. У аутичної дитини та на пізніших етапах розвитку подібна трансформація жесту не відбувається. Навіть у старшому віці при вираженні свого бажання аутична дитина бере руку дорослого та кладе на бажаний предмет;

труднощі довільної організації дитини, які можуть виражатися у таких тенденціях:

відсутності чи непостійності відгуку малюка на звернення до нього дорослого, на власне ім'я;

відсутність простежування поглядом напряму погляду дорослого, ігнорування його вказівного жесту;

невираженості наслідувальних реакцій, а частіше їх повній відсутності; труднощі організації аутичних дітей на прості ігри, потребують наслідування і показу («ладушки»);

великої залежності дитини від впливів навколишнього «психічного поля». Якщо батьки виявляють велику наполегливість і активність, намагаючись привернути до себе увагу, то аутична дитина або протестує, або уникає контакту.

Порушення контакту з оточуючими, пов'язані з особливостями розвитку форм звернення дитини до дорослого, виражаються у складності вираження власного емоційного стану. У нормі здатність висловлювати свій емоційний стан, ділитися їм з дорослим – одне з ранніх адаптаційних досягнень дитини. Зазвичай воно з'являється після двох місяців. Мати чудово розуміє настрій своєї дитини і тому може керувати нею: втішити дитину, зняти дискомфорт, заспокоїти. Матері ж аутичних дітей часто мають труднощі навіть у розумінні емоційного стану своїх малюків.

Воля – це свідома цілеспрямована психічна активність. І.М. Сєченов у роботі «Рефлекси мозку» (1866) вказував, що механізм довільних рухів носить рефлекторний характер, основу якого лежить нервове збудження. У процесі соціально-історичного розвитку в людини виробилися складніші і точніші форми пристосувальних реакцій, що виражаються високо диференційованими умовно-рефлекторними реакціями. Вольова сфера тісно пов'язана з інстинктами (вродженими рефлексами) та потягами.

Інстинкти – це вроджені рефлекси, які дісталися людині у спадок з його предків. До інстинктів належать: харчовий, оборонний, статевий, батьківський. Людина може регулювати свої інстинкти та придушувати їх. Якщо одночасно виникає кілька суперечливих бажань, відбувається боротьба мотивів. Мотив- Це акт осмислення, тобто критичного ставлення до бажання відповідно до реальних можливостей. Внаслідок боротьби мотивів людина приймає певне рішення. Воля, вольова дія –це одна із сторін психіки, яка, як будь-яка психічна діяльність, причинно зумовлена, підпорядкована законам існуючого світу. Вольова діяльність – це дія, спрямоване реалізацію свідомо поставленої мети, цілеспрямована психічна діяльність.

Вольові дії можуть виявлятися відповідно до законів даного довкілля і тоді говорять про правильному вихованніта поведінці людини. У розладах вольової сфери можна розрізняти підвищення чи зниження психічної активності, збочення вольових процесів.

Вольові процеси можуть порушуватися в різних видахі характеризуватись різноманітними проявами.

У хворих з маніакально-депресивним синдромом відзначається підвищення вольової активності, що виявляється у підвищеній діяльності, невтомності, багатомовності, підвищено гарним настроєм. Зниження вольової активності супроводжується бездіяльністю, апатією, різким зниженням рухової активностіі спостерігається при деяких психічних розладах (реактивних та ендогенних психозах).

Емоційно-вольові та рухово-вольові дії формуються в процесі життя, відхилення їх можуть виявлятися у певному віці та при деяких психоневрологічних розладах.

Послаблення вольової діяльності, і з ними і прояви потягів, часто у психіатричній клініці.

Потяг - це філогенетично старі, успадковані, складні безумовно-рефлекторні (інстинктивні) життєво важливі реакції, спрямовані на збереження роду і продовження виду. Вони властиві людині та тварині. Потяг людини, на відміну тварин, підпорядковані соціально-трудової діяльності. Навчання та виховання сприяють гальмування потягів. При деяких ураженнях кори головного мозку, неповноцінності можливе розгальмовування потягів.

Розлади інстинктів та потягівможуть проявлятися у їх посиленні, зменшенні, зникненні чи якісному збоченні.

Порушення харчового інстинкту.Потяги до їжі спостерігаються як посилення харчового інстинкту (ненажерливість, жадібність). Такі стани спостерігаються у хворих, які перенесли енцефаліт, і називаються булімією.Найчастіше доводиться стикатися з придушенням харчового потягу. Стійка відмова від вживання їжі ( анорексія) призводить до виснаження хворого. Наполеглива відмова від їжі може бути пов'язана з маячною налаштованістю ( маячні ідеїотруєння та ін) або переконанням, що їжа виготовлена ​​з недоброякісних продуктів. Симптом піку- поїдання неїстівних предметів. Копрофагія- поїдання калу. Відмова від їжі може спостерігатися при різних формах ступору, станах депресії, при істерії. У ряді випадків анорексія є захисним фізіологічним механізмом, за допомогою якого організм пристосовується до нових умов зовнішнього та внутрішнього середовища.

У перші години після народження поводиться харчовий рефлекс, що є вродженим. Дитина, що нормально народилася, з гарною вагою прицмокує губами і шукає сосок, висмоктує достатню кількість молока. Діти, які народилися слабкими, з малою вагою або перенесли родову черепно-мозкову травму, відрізняються слабким харчовим рефлексом, мало і погано їдять, зригують, часто виникають диспептичні (порушення функції шлунково-кишкового тракту) явища. Надалі вони їдять мало, вибірково. У них часто виявляється полідипсія(Підвищене споживання рідини). за фізичного розвиткуці діти зниженого харчування часто хворіють, у них легко проявляють себе різні невротичні реакції.

При посиленні харчового рефлексу діти з раннього віку привертають увагу підвищеним апетитом, доброю жировою вгодованістю. З віком вони їдять багато, особливо борошняну та вуглеводну їжу. Матері нерідко скаржаться на те, що діти дістають із-під замку заборонену їжу та всю поїдають. Вони швидко набирають у зростанні і вазі і привертають увагу підвищеної жирової вгодованістю ( ендокринопатія). Діти розповідають, що у них неймовірний потяг до їжі ( булімія), вони весь час голодні, багато їдять ( поліфагія)і не можуть насититися ( акорія), хоча їх досить добре годують.

Поряд з ослабленням або посиленням харчового рефлексу може спостерігатися збочення потягів при певних станах: вагітності, у хворих, які перенесли струс мозку, деяких психозах. Перекручення харчового рефлексу проявляється у бажанні вживати одну їжу або відмовлятися від іншої. Іноді хворі вживають неїстівну їжу при нестачі якихось речовин в організмі, наприклад, крейда при вагітності або екскременти при ідіотії.

З оборонним рефлексом пов'язані методи виховання. Батьки та вихователі навчають дітей добре ставитися та допомагати товаришу, забороняють битися. Одні діти цей принцип засвоюють і поводяться правильно у колективі, в інших спостерігаються різні відхилення.

Діти легко збудливих, перенесли родову черепно-мозковую чи прижиттєву травму черепа, часто спостерігаються афективні спалахи, легко вступають у конфлікт. У підлітків ці стани загострюються під впливом алкоголю, наркотиків, асоціальних умов.

У фізично ослаблених дітей оборонний рефлекс не сформовано. Вони уразливі, плаксиві, їх всі кривдять, вони не можуть захистити себе. Вихователі дошкільних та шкільних установ мають бути особливо уважними до фізично ослаблених дітей, не допускати конфліктних ситуацій.

До цієї групи патології належить розлад потягу до самозбереження,яке може виявлятися у вигляді загостренняпотяг до самозбереження (недовіра до всього нового, змін, незнайомих об'єктів, прихильності до стереотипного порядку), ослабленняпотягу до самозбереження (відсутність захисних реакцій, байдуже ставлення до оточуючих), збоченняпотягу до самозбереження (аутоагресія).

Страхнабуває патологічної форми потягу до самозбереження. Це глибинне життєве переживання, абсолютно беззмістовне, зазвичай нічим не мотивоване та надзвичайне за інтенсивністю. Прояв його по-різному: при ступорі (заціпенінні) або бурхливому руховому занепокоєнні (істеричні реакції).

Потяг до самогубства ( суїцид про манію) зазвичай пов'язані з психічними розладами і спостерігається в підлітків і молоді при реактивних психозах, наркоманії, алкоголізмі. Психічно хворі люди нерідко виявляють винахідливість і наполегливість у здійсненні своїх суїцидальних намірів. Близько потягу позбавити себе життя стоїть потяг до самокаліцтва, нерідко здійснюється імпульсивно. Часто це відбувається на тлі маячних та галюцинаторних переживань.

У психіатричній клініці помітне місце займають порушення. статевого потягу: підвищена або знижена статева збудливість, сексуальні збочення, які можуть спостерігатися при різних психічних захворюваннях та станах.

Підвищена статева збудливість гіперсексуальність,що виражається у підлітків у вигляді частих та тривалих ерекцій, еротичних фантазій, мастурбації. Спостерігаються такі стани при різкому збільшенні секреції андрогенів через прискорений пубертатний розвиток, під впливом ендокринних розладів або органічних уражень гіпоталамолімбічної області.

Гіпосексуальність- Зниження статевого потягу, що проявляється у підлітків відсутністю інтересу до протилежній статі. Ці розлади виникають затримки психосексуального розвитку.

Найчастішою формою порушення статевого потягу є гомосексуалізм(Потяг до людей однойменної статі). В анамнезі гомосексуалів часто відзначаються особливості порушення потягу з дитячого віку, що найбільш чітко виявляються в підлітковому та молодому віці(цікавість до певних ігор, прикрас, одягу дівчаток і навпаки). У психічному станігомосексуалів відзначаються особливості, пов'язані з патологією їх потягів, часто відчуття соціальної знедоленості, ізоляції, нерідко тяжкі переживання, пов'язані зі свідомістю своєї неповноцінності.

До інших форм порушення належить трансветизм,патологічний потяг до переодягання в одяг протилежної статі, а також інтерес до речей протилежної статі.

Об'єктом статевого потягу можуть бути маленькі діти ( педофілія), статеві зносини з тваринами ( зоофілія), потяг до статуй ( пігмаліон)та інші. Здавна відомі такі відхилення як садизм та мазохізм. Садизм -характеризується прагненням завдавати біль іншій людині з досягнення сексуального задоволення. Мазохізм– отримання сексуального задоволення або задоволення від заподіяного болю або приниження, що доставляється партнером.

Протилежним станом є зниження статевої активності, зумовлені темпераментом, можливістю вольового управління своїми інстинктами, моральним рівнем особистості, пережитими стресами. Нерідко падає потенціяу хронічних алкоголіків.

Враховуючи, що статевий інстинкт формується у дитячому віці, завданням батьків та вихователів є прищеплення дітям правильного розуміння взаємин хлопчиків та дівчаток, поваги до них.

Звернулася за порадою бабуся з приводу свого онука 6 років. Прийшовши додому з дитячого садка хлопчик багато часу проводить біля дзеркала, одягає на себе взуття та сукню матері, її біжутерію, фарбує губи та перетворюється на жінку. Такий інтерес до жіночого одягу непокоїть бабусю. Запитання до бабусі: чим займаються батьки хлопчика вдома? Відповідь бабусі: тато читає газету та дивиться телевізор, мама розглядає свої нові модні речі чи розмовляє з друзями з приводу оновлень. Дитиною ніхто не займається, він наданий самому собі і живе в колі постійних розмов про речі, туалети, жіночі прикраси, моду. Природно, у нього формуються жіночі інтереси. У зв'язку з цим порада батькам: батькові дитини займатися чоловічою роботою по дому та фізичною культуроюразом із сином та привчати дитину до трудової діяльності. В іншому випадку у дитини сформуються різні патологічні риси особистості.

Батьківський інстинктформується із дитячого віку. Дівчинка частіше ребер у руки ляльку, хитає, купає і одягає її, наслідуючи матері. Протягом життя дівчинка виявляється ближчою до ляльок, а потім і до дитини. Хлопчик віддає перевагу рухливим іграм: у війну, футбол або грає з машинками, конструктором, солдатиками. Нині і хлопчики, і дівчатка захоплюються комп'ютерними іграми. Батьківський інстинкт формується у процесі спільного життядитину з батьками, турботою про них і виявляється у здоровому, правильному вихованні своєї дитини. Але можуть спостерігатися різні відхилення у вигляді гіперопіки чи гіпоопіки, що проявляється у посиленні чи ослабленні батьківського інстинкту.

При гіперопіцілюблячі батьки все намагаються зробити за свою дитину: вона росте непристосованою до домашньої праці, необхідності допомоги батькам. Найчастіше гіперопіка йде з боку матері, вона одягає і взує дитину, радить їй з ким сидіти за столом, з ким дружити і що казати. У таких випадках дитина самостійно нічого не робить, не вирішує своїх проблем. Таке становище (придушення ініціативи) зберігається й у шкільному та у підлітковому віці. У дитини формується певний склад особистості, що визначається як психастенія. У складних життєвих умовах ці люди виявляються не підготовленими до самостійного вирішення будь-яких завдань і у важких випадках виявляють важку стресову реакцію.

У випадках гіпоопіки,коли батьки мало приділяють уваги своїм дітям з різних причин: багато працюють, зловживають алкоголем та проводять вільний час у розвагах. Діти зростають під впливом виховання чужих людей, не завжди благополучних. У цих випадках діти йдуть з дому, займаються бродяжництвом та крадіжкою. Залежно від віку багато хто з них потрапляє в інтернати, дитячі будинки або при скоєнні злочину опиняється у в'язниці.

У ряді випадків спостерігаються у матерів безпосередньо за пологами байдужість, навіть огида стосовно своїх дітей. Це може бути ранньою ознакою психічного захворювання ( симптоматичні післяпологові психози, загострення шизофренічного процесу).

Потяги формуються з урахуванням інстинктів. Проте потяг – ширше поняття, яке передбачає певні форми поведінки, а й позначає також переживання певної біологічної потреби. Отже, потяг – це стан, що спонукає шукати чи уникати тих життєво важливих ситуацій, у яких міг би вирішитися інстинктивним рухом. Потяги формуються у процесі життя, але можуть змінюватися під впливом довкілля. Потяги періодично виникають і зникають, змінюється їхня інтенсивність. Форми прояву потягів бувають різними і часто залежить від їх задоволення чи вольового впливу.

У психіатрії описують велику кількість імпульсивних потягів: потяг до бродяжництва ( дромоманія), підпалам ( піроманія), крадіжці ( клептоманія). Більшість імпульсивних потягів складні освіти і в генетичному, і в структурному відношенні. На відміну від нав'язливих станів імпульсивні потяги є гостро виникають спонукання і прагнення, підпорядковують собі всю свідомість і поведінку хворого. Імпульсивні дії виникають при глибшому порушенні психічної діяльностів порівнянні з імпульсними потягами. Вони характеризуються безглуздістю і виникають без жодного приводу. Хворий може імпульсивно здійснювати агресивний вчинок чи завдати собі пошкодження до самогубства (А.А. Портнов). Такі стани спостерігаються при шизофренії та психопатіях.

Патофізіологічні механізми емоційно-вольових розладів різноманітні і мають генетичні та соціальні корені, спостерігаються при багатьох психічних та невротичних хворобливих станах. У цих випадках діти та підлітки потребують доброго, уважного та дбайливого ставлення, залучення до навчальної та трудової діяльності.

Розлади ефекторних функцій (рухово-вольових)

Поряд з емоційно-вольовими розладами в психіатричній клініці описуються також рухово-вольові розлади.

В основі механізму виникнення рухово-вольових розладів знаходиться фактор переважання збудливого або гальмівного процесів у корі головного мозку. У таких випадках послаблюється чи підвищується вольова діяльність.

До рухово-вольових розладів з переважанням збудливого процесу відноситься гіпербулія- Підвищення вольової активності, пов'язане з посиленням потягів. Може виявлятися у формі:

Маніакального збудження,при якому хворий постійно перебуває в діяльності: не закінчивши одну роботу, він починає іншу, при цьому багато говорить, веселий настрій, апетит підвищений. У таких хворих може спостерігатись гіперсексуальність, агресія, розгальмованість поведінки. Людина в такому стані не відчуває втоми і може працювати до 20 години на добу, залишаючи на сон кілька годин.

Такий стан маніакального збудження спостерігається протягом двох-трьох тижнів, потім поступово заспокоюється до наступного нападу або переходить у протилежний стан – гальмування. Захворювання маніакально депресивного психозу (МДП) проходить окремими циклами.

Ктатонічного збудження,яке на відміну від маніакального збудження не цілеспрямоване та виражається стереотипними рухами, хаотичність, химерністю. Хворі перебувають у постійному русі, імпульсивно схоплюються з ліжка і безцільно ходять із кута в кут, вигукують окремі слова. Для цього стану характерні ехолалія (повторення слів), ехопраксія (повторення рухів), ехомімія (повторення виразу обличчя). Ці зміни поведінки хворого характерні для шизофренії.

Гебефренічного збудження,яке характеризується манірністю, дурною поведінкою, великою кількістю безглуздих поз, стрибків, стрибків, кривляння. У підлітковому віці симптоматика доповнюється розгальмованістю нижчих потягів. Хворі багато говорять, філософствують (безплідне філософське мудрування, резонерство). Ці стани спостерігаються при шизофренії.

Істеричного збудження,виникає після переляку. Людина біжить без оглядки і довго не може зупинитись, зрозуміти, що трапилося. До форми істеричного збудження відноситься істеричний напад.

До рухово-вольових розладів з переважанням гальмівного процесу відносяться всі форми, що характеризуються ослабленням вольової діяльності. гіпобулія)або зупинкою дії - ступор:

Депресивний ступор,при якому хворий довго перебуває в тому самому положенні, говорить тихо, насилу підбирає слова, рухи його уповільнені і відбуваються насилу. Постійною ознакоюДепресивним ступором є пригнічений стан, переважання почуття туги, страху, тривоги. Характерна при цьому страждальна, застигла міміка. Такі стани можуть спостерігатися при маніакально-депресивному психозі у фазі депресії, при старечій депресії.

Кататонічний ступорхарактеризується знерухомленням і мутизмом (відмова від розмови, мовчання). Спостерігається стан воскової гнучкості ( каталепсія) – хворому можна надати будь-яку позу і він довго її не змінює, наприклад, підняту руку не опускає доти, доки вона сама не опуститься. Такі стани спостерігаються при шизофренії.

Гебефренічний ступорхарактеризується роздвоєністю (розщепленням) діяльності, негативізмом, що виражається у цьому, що виконують дії протилежні тим, про які їх просять. Ці стани спостерігаються при шизофренії.

Істеричний, або психогенний, ступорвиникає після психічних травм: при переляку, раптовому горі, стихійне лихо. Зовнішнім проявом є загальна загальмованість до повного заціпеніння. Іноді людина завмирає і не може зрушити з місця, не може вимовити слова ( мутизм). У цих випадках настає розлите охоронне гальмування у корі головного мозку.

Такі стани можуть спостерігатися у дітей та дорослих. Діти після переляку, що супроводжувався явищами мутизму, може розвинутися невротичне заїкуватість.

Розглянуті нами різні симптоми психопатологічних розладів показують різноманітність варіантів хворобливих станів, які можуть спостерігатися у дитячому та підлітковому віці. Важливою є необхідність раннього виявленнявольових розладів у дітей та підлітків, вивчення причин, що їх викликають, правильна організація педагогічної роботи, дотримання режиму розумового та фізичного навантаження, залучення дітей до занять фізкультурою, творчості, виховання моральних якостей та художньо-естетичного смаку. Відхилення в емоційно-вольовій сфері на тлі психічних захворюваньвикликає необхідність медико-психолого-педагогічного консультування.

Питання для самостійної роботи:

1. Що таке емоції? Чим вони відрізняються від почуттів?

2. Які особливості формування емоційної сфери?

3. Опишіть види розладів емоційної сферы.

4. Як формується емоційно-вольова сфера у дитячому віці?

5. Що таке потяг? Які види патології потягу ви знаєте?

6. Які види порушень рухово-вольової сфери ви знаєте?

7. Які особливості емоційних розладів можуть спостерігатися у дитячому віці?

8. Як ви уявляєте собі «негативізм» та його значення у виховному процесі?

9. Назвіть відмінності гіпобулії та ступору.

10. Що являє собою садизм та мазохізм?

11. Особливості роботи вихователя і педагога з дітьми, які страждають на афективні та ефекторні розлади.

Підвищена збудливість або, навпаки, пасивність свідчить про порушення емоційно-вольової сфери. Поруч із виникає , загальна гіперестезія, а .

Малюкам у цей період дуже складно заснути. Вони стають неспокійною вночі, часто прокидаються. Дитина може бурхливо реагувати на будь-які подразники, особливо, якщо вона знаходиться в незнайомій для неї обстановці.

Дорослі також багато в чому залежать від свого настрою, який може змінюватися з невідомих, начебто, причин. Чому так відбувається і що про це важливо знати?

Визначення емоційно-вольової сфери

Для відповідного розвитку у соціумі, а також нормальної життєдіяльностіважливою є емоційно-вольова сфера. Від неї багато залежить. І це стосується не лише сімейних стосунків, а й професійної діяльності.

Сам процес є дуже складним. На його походження впливають різні фактори. Це може бути як соціальні умови людини, і його спадковість. Ця сфера починає розвиватися ще ранньому віці і продовжує формуватися до підліткового.

Людина від народження долає такі типи розвитку:

• сомато-вегетативний;
• психомоторний;
• афективний;
• домінування;
• стабілізація.

Емоції бувають різними…

Як і їхні прояви у житті

З яких причин відбувається збій?

Існує ряд причин, які здатні вплинути на розвиток цього процесу та викликати емоційно вольові порушення. До основних факторам слід зарахувати:

• відставання у плані інтелектуального розвитку;
• нестача емоційного контакту з рідними;
• проблеми соціально-побутового характеру

Поряд із цим можна назвати будь-які інші причини, які здатні викликати внутрішній дискомфорт та відчуття неповноцінності. При цьому дитина зможе розвиватися гармонійно і правильно тільки в тому випадку, якщо у неї довірчі стосунки з її рідними.

Спектр порушень волі та емоцій

До емоційно-вольових порушень відносяться:

• гіпербулія;
• гіпобулія;

При загальному підвищенніволі розвивається гіпербулія, яка здатна торкнутися всіх основних потягів. Цей прояв вважається характерним для . Так, наприклад, у людини збільшиться апетит, якщо вона знаходиться у відділенні, то відразу ж з'їдатиме їжу, яку їй приносять.

Знижується як воля, і потяги при гіпобулії. У цьому випадку людина не потребує спілкування, її обтяжують сторонні люди, які знаходяться поруч. Йому легше наодинці. Такі хворі вважають за краще занурюватися у свій світ страждань. Вони не бажають піклуватися про рідних.

Коли відбувається зниження волі, це свідчить про абулії. Такий розлад вважається стійким, а разом із апатією складається синдром апатико-абулічного характеру, який, зазвичай, проявляється у період кінцевого стану шизофренії.

При обсесивний потяг у хворого виникають бажання, які він здатний контролювати. Але коли він починає відмовлятися від своїх потягів, це породжує у ньому серйозне переживання. Його переслідують думки про потребу, яка не була вгамована. Наприклад, якщо в людини є страх забруднення, то вона намагатиметься не так часто мити руки, як їй хочеться, однак це змушуватиме її болісно думати про власну потребу. А коли на нього ніхто не дивитиметься, то помиє їх ретельно.

До сильніших почуттів належить компульсивний потяг. Воно настільки сильне, що порівнюється з інстинктами. Потреба стає патологічною. Її становище домінує, тому внутрішня боротьба припиняється дуже швидко і людина одразу задовольняє своє бажання. Це може бути грубим асоціальним вчинком, за яким настане покарання.

Вольові розлади

Воля є психічною діяльністю особистості, яка спрямована на певну мету чи подолання перешкод. Без цього людина зможе реалізувати свої наміри чи вирішити життєві завдання. До вольових порушень відносять гіпобулію та абулію. У першому випадку вольова активність буде ослаблена, а в другому – не буде зовсім.

Якщо людина стикається з гіпербулією, яка поєднується з відволіканням, то це може говорити про або .

Порушується потяг до їжі та самозбереження у разі парабулії, тобто при збоченні вольового акту. Пацієнт, відмовляючись від нормальних продуктів, починають їсти неїстівне. У деяких випадках спостерігається патологічна ненажерливість. Коли порушується почуття самозбереження, то пацієнт може завдати собі важкого каліцтва. Сюди відносяться і статеві збочення, зокрема мазохізм, ексгібіціонізм.

Спектр вольових якостей

Порушення емоційної сфери

Емоції бувають різними. Вони характеризують ставлення людей до навколишнього світу та до самих себе. існує багато емоційних порушеньАле деякі з них вважаються невідкладним приводом для відвідування фахівця. Серед них:

• пригнічений, тужливий настрій, затяжного характеру, що повторюється;
• постійна зміна емоцій, без серйозних причин;
• некеровані емоційні стани;
• хронічна;
• скутість, невпевненість, боязкість;
• висока емоційна сприйнятливість;
• фобії.

До порушень емоційної сфери відносять такі патологічні відхилення:

Коли дитина надмірно агресивна або замкнена

Порушення емоційно-вольової сфери, які найбільш виражені у дітей:

1. Агресивність. Практично кожна дитина може виявити агресію, проте тут варто звернути увагу на ступінь реакції, її тривалість та характер причин.
2. Емоційна розгальмованість. У разі спостерігається дуже бурхлива реакція на все. Такі діти, якщо плачуть, то роблять це голосно та зухвало.
3. Тривога. При такому порушенні дитина соромиться яскраво виражати свої емоції, про свої проблеми вона не розповідає, відчуває дискомфорт, коли на неї звертають увагу.

Крім цього, порушення буває з посиленою емоційністю та зниженою. У першому випадку це стосується ейфорії, депресії, тривожного синдрому, дисфорії, страхів. При зниженій розвивається апатія.

Порушення емоційно-вольової сфери та розлад поведінки спостерігається у гіперактивної дитини, яка зазнає рухового занепокоєння, страждає на непосидючість, імпульсивність. Він може концентрувати увагу.

Такі збої можуть бути досить небезпечними, оскільки можуть призвести до серйозного нервовому захворюванню, які останнім часом часто зустрічаються у дітей віком до 16 років. Важливо пам'ятати, що психоемоційний збій може піддатися корекції, якщо він був виявлений на ранній стадії.

Сучасний погляд на корекцію

Виділяють як один із основних методів м'якої корекції. Воно передбачає спілкування з кіньми. Така процедура підійде як для дітей, а й дорослих.

Її можна використовувати для всієї родини, що допоможе її згуртувати, покращити довірчі стосунки. Це лікування дозволить розпрощатися із депресивним настроєм, негативними переживаннями, зменшить тривожність.

Якщо йдеться про корекцію порушень у дитини, то для цього можуть бути використані різноманітні психологічні методи. Серед них варто виділити:

• ігротерапію, яка передбачає застосування гри (особливо ефективним такий метод вважається для дошкільнят);
• тілесно-орієнтовану терапію, танцювальну;
• казкотерапію;
• , яка поділяється на два типи: сприйняття готового матеріалу чи самостійне малювання;
• музикотерапію, у якому музика задіюється у вигляді.

Будь-яке захворювання чи відхилення краще постаратися не допустити. Щоб запобігти розладам емоційно-вольової сфери варто прислухатися до таких простих порад:

• якщо доросла або дитина емоційно травмована, то ті, що знаходяться поруч, повинні бути спокійними, показувати свою доброзичливість;
• людям необхідно якнайчастіше ділитися своїми переживаннями, почуттями;
• потрібно займатися фізичною працею чи малювати;
• стежити за режимом дня;
• намагатися уникати зайвого переживання.

Важливо розуміти, що залежить від тих, хто знаходиться поруч. Не треба ділитися своїми переживаннями з усіма оточуючими, але необхідно мати таку людину, яка допоможе в важкої ситуації, підтримує та вислухає. У свою чергу батьки повинні виявляти терпіння, турботу та безмежне кохання. Це і збереже психічне здоров'я малюка.

– це симптоми порушення цілеспрямованості діяльності, представлені ослабленням, відсутністю, посиленням та збоченням довільної активності. Гіпербулія проявляється надзвичайною рішучістю, поспішними діями. Гіпобулія є патологічним зниженням вольових здібностей, що супроводжується млявістю, пасивністю, нездатністю виконувати задумане. При абулії визначається повна втрата бажань і спонукань. Варіанти парабулії – ступор, стереотипії, негативізм, ехопраксія, ехолалія, каталепсія. Діагностика виконується за допомогою бесіди та спостереження. Лікування медикаментозне та психотерапевтичне.

МКБ-10

F60.7Розлад типу залежної особистості

Загальні відомості

Воля - психічна функція, що забезпечує здатність людини свідомо керувати своїми емоціями, думками та вчинками. Основою цілеспрямованої активності є мотивація – сукупність потреб, спонукань, бажань. Вольовий акт розгортається поетапно: формується спонукання і мета, усвідомлюються шляхи досягнення результату, розгортається боротьба мотивів, приймається рішення, здійснюється дія. При порушенні вольового компонента відбувається зниження, посилення чи спотворення етапів. Поширеність вольових розладів невідома з огляду на те, що легкі відхилення не потрапляють у поле зору лікарів, а більш виражені зустрічаються при широкому колі захворювань – неврологічних, психічних, загальносоматичних.

Причини

Легкі вольові порушення розглядаються як особливості емоційно-особистісної сфери, зумовлені типом вищої нервової діяльності, умовами виховання, характером міжособистісних взаємин. Так, наприклад, діти, що часто хворіють, виявляються в ситуації гіперопіки з боку батьків, вчителів, однолітків, в результаті їх вольові якості послаблюються. Причинами виражених змінволі є:

• Депресивні розлади.Зниження волі аж до повної відсутностіспонукань спостерігається при ендогенної депресії. При невротичних та симптоматичні формизберігається інтенція, але реалізація дії загальмовується.
• Шизофренія.Ослаблення вольових операцій – характерна риса шизофренічного дефекту. Пацієнти при шизофренії навіювані, впадають у кататонічний ступор, схильні до стереотипії та ехолалій.
• Психопатичні розлади.Розлади волі може бути результатом неправильного виховання, загострених рис характеру. Залежність від оточуючих, невпевненість і підпорядкованість визначається в осіб із тривожно-недовірливими, істероїдними рисами, схильних до алкоголізму та наркоманії.
• Маніакальні стани.Підвищене прагнення діяльності, висока швидкість прийняття рішень та його реалізації діагностується в людей з біполярним афективним розладом у фазі манії. Також виражені симптоми розвиваються при істеричних нападах.
• Органічні патології мозку.Поразка ЦНС супроводжується зниженням всіх компонентів вольової активності. Гіпобулія, абулія виявляються при енцефалітах, наслідках ЧМТ та інтоксикацій.

Патогенез

Нейрофізіологічною базою вольових розладів є зміна складних взаємодій різних мозкових структур. При ураженні або недорозвитку лобових відділіввиникає порушення цілеспрямованості, зниження здатності планувати та контролювати складні дії. Приклад – підлітки, що мають безліч бажань, потреб, енергії до їхнього задоволення, але не мають достатньої завзятості та наполегливості. Патологія пірамідного шляху проявляється неможливістю вчинення довільних дій – виникають паралічі, парези, тремор. Це фізіологічний (не психічний) рівень зміни довільності.

Патофізіологічною основою розладів волі може бути дисфункція чи поразка ретикулярної формації, що забезпечує енергетичне постачання кіркових структур. У разі порушується перший етап вольового акта – формування спонукань і мотивації. У пацієнтів з депресією та органічними ураженнями ЦНС знижений енергетичний компонент, вони не хочуть діяти, не мають цілей та потреб, які спонукають до активності. Маніакальні хворі, навпаки, надмірно збуджені, ідеї швидко змінюють один одного, а планування, контроль діяльності виявляються недостатніми. При шизофренії відбувається спотворення ієрархії мотивів, зміна сприйняття та мислення ускладнює планування, оцінку та контроль дій. Енергетичні процеси знижено чи підвищено.

Класифікація

Порушення вольових актів ставляться до патології эффекторного ланки – системи, здійснює передачу інформації з ЦНС до виконавчих систем. У клінічній практиці прийнято класифікувати дані розлади характером симптомів: гіпобулія (ослаблення), абулія (відсутність), гіпербулія (посилення) і парабулія (спотворення). Згідно з етапами довільного акту, виділяють сім груп вольових патологій:

1. Розлад довільних актів.Людина не може виконувати дії, результат яких є неочевидним або віддаленим у часі. Зокрема, він не може навчатися складних навичок, накопичувати гроші для великих покупок у майбутньому, робити альтруїстичні вчинки.
2. Розлад подолання перешкод.Здійсненню задуманого можуть заважати фізичні перепони, соціальні умови, новизна ситуації, необхідність пошуку. Пацієнти не можуть докладати зусиль для подолання навіть незначних труднощів, швидко відмовляються від задуманого: при невдачі в іспитах випускники не намагаються повторно вступати до ВНЗ, депресивні хворі залишаються без обіду, оскільки на заваді стає необхідність приготування їжі.
3. Розлад подолання конфлікту.У його основі лежить несумісність дій, необхідність вибирати жодну з цілей. Клінічно порушення проявляється нездатністю здійснювати вибір, уникненням ухвалення рішення, перекладанням цієї функції на оточуючих людей або випадок (долю). Для того, щоб почати хоч якось діяти, хворі роблять «ритуали» – підкидають монетку, використовують дитячі лічильники, пов'язують випадкову подію з певним варіантом рішення (якщо проїде червона машина, піду до магазину).
4. Розлад навмисності.Патологічно змінюються сила, швидкість або темп дії, порушується гальмування неадекватних рухових та емоційних реакцій, послаблюється організація психічної діяльності та здатність чинити опір рефлекторним актам. Приклади: синдром автономної кінцівки з втратою контролю за моторикою руки, афективна вибуховість при психопатіях, що перешкоджає досягненню мети.
5. Розлад з автоматизмами, нав'язливістю.Патологічно легко виробляються автоматизовані дії, втрачається контроль з них. Нав'язливості сприймаються як власні чи чужі. Насправді це проявляється труднощами у зміні звичок: один маршрут до роботи, однакові сніданки. При цьому знижуються адаптивні здібності, в умовах, що змінюються, люди відчувають сильний стрес. Нав'язливі думки та дії неможливо змінити зусиллям волі. У хворих на шизофренію втрачається контроль не лише над поведінкою, а й власною особистістю (відчуження Я).
6. Розлад мотивів та потягів.Спотворене почуття первинного потягу, природного спонукання лише на рівні інстинкту і цілеспрямованого акта. Змінюється уявлення про засоби та наслідки досягнення мети, усвідомлення довільності як природної здатності людини. До цієї групи включені психопатологічні феномени при розладах харчової поведінки, сексуальної сфери.
7. Розлад прогностичних функцій.Хворі мають труднощі передбачення результату та вторинних ефектів своєї діяльності. Симптоми спричинені зниженням функції прогнозування та оцінки об'єктивних умов. Таким варіантом розладу частково пояснюється гіперактивність та рішучість підлітків, маніакальних хворих.

Симптоми вольових розладів

Клінічна картина різноманітна, представлена ​​посиленням, спотворенням, ослабленням та відсутністю функцій довільності. Гіпобулія – зниження вольової активності. Ослаблена сила мотивів, спонукань, утруднена постановка мети та її утримання. Розлад характерний для депресій, тривалих соматичних хвороб. Пацієнти пасивні, мляві, нічим не цікавляться, довго сидять або лежать, не змінюючи пози, не в змозі почати і продовжити цілеспрямовану дію. Потребують контролю лікування, постійної стимуляції до виконання простих побутових завдань. Відсутність волі називається абулією. Споживання і бажання повністю відсутні, хворі абсолютно байдужі до того, що відбувається, бездіяльні, ні з ким не розмовляють, не докладають зусиль для їди, відвідування туалету. Абулія розвивається при тяжкій депресії, шизофренії (апатоабулічний синдром), сенільних психозах, ураженні лобних частокмозку.

При гіпербулії пацієнти надмірно активні, сповнені ідей, бажань, прагнень. Вони визначають патологічно полегшена рішучість, готовність до дії без обмірковування плану й обліку наслідків. Хворі легко залучаються до будь-яких ідей, починають діяти під впливом емоцій, не узгоджують свою активність з об'єктивними умовами, завданнями, думками інших людей. При скоєнні помилок не аналізують їх, не враховують у подальшій діяльності. Гіпербулія є симптомом маніакального та маячного синдрому, деяких соматичних захворюваньможе бути спровокована прийомом ліків.

Перекручення волі представлено парабуліями. Вони виявляються дивними, безглуздими вчинками: поїданням піску, паперу, крейди, клею (парорексіями), сексуальними перверсіями, тягою до підпалів (піроманією), патологічним потягом до крадіжки (клептоманією) або бродяжництвом (дромоманією). Значна частина парабулій – розлад контролю моторики. Вони входять до складу синдромів, що характеризуються порушенням рухів та волі. Поширеним варіантом є кататонія. При кататонічному збудженні розвиваються раптові напади швидкого, незрозумілого шаленства або нічим не мотивовані діїз неадекватністю афекту. Захоплена екзальтованість хворих швидко змінюється тривожністю, розгубленістю, розірваністю мислення та мови. Основний симптом кататонічного ступору – абсолютна знерухомленість. Найчастіше пацієнти завмирають сидячи чи лежачи у позі ембріона, рідше стоячи. Реакції на навколишні події та людей відсутні, контакт неможливий.

Інша форма рухово-вольових розладів – каталепсія (воскова гнучкість). Втрачається довільність активних рухів, але спостерігається патологічна підпорядкованість пасивним – будь-яка надана хворому поза зберігається протягом багато часу. При мутизмі пацієнти мовчать, не встановлюють вербальний контакт при збереженні фізіологічного компонента мови. Негативізм проявляється безглуздою протидією, невмотивованою відмовою від виконання доцільних дій. Іноді він супроводжується протилежною активністю. Властивий дітям у періоди вікових криз. Стереотипії – одноманітні монотонні повторення рухів чи ритмічне повторення слів, словосполучень, складів. Пацієнти з пасивною підпорядкованістю завжди виконують накази оточуючих незалежно від їхнього змісту. При ехопраксії спостерігається повне повторення всіх дій іншу людину, при ехолалії – повне чи часткове повторення фраз.

Ускладнення

При тривалому перебігу та відсутності лікування вольові розлади можуть стати небезпечними для здоров'я та життя хворого. Гіпобулічні симптоми перешкоджають виконанню професійної діяльності, стають основою звільнення. Абулія призводить до втрати ваги, виснаження організму, інфекційних захворювань. Гіпербулія іноді є причиною протиправних дій, внаслідок яких пацієнтів притягують до адміністративної та кримінальної відповідальності. Серед парабулій найнебезпечнішим є збочення інстинкту самозбереження. Воно проявляється при тяжкому перебігу анорексії, розвитку суїцидальної поведінки та супроводжується ризиком летального результату.

Діагностика

Основним методом обстеження хворих із вольовими розладами залишається клініко-анамнестичний аналіз. Лікарю-психіатру необхідно з'ясувати наявність неврологічних захворювань(Вивчення амбулаторних карт, виписок неврологів), психічних розладів та спадкової обтяженості. Збір інформації проводиться у присутності родичів, оскільки самі хворі який завжди здатні підтримувати продуктивний контакт. У ході діагностики лікар диференціює розлади довільності з характерологічними рисами психостенічного та збудливого/гіпертимного типу. У цих випадках відхилення емоційно-вольових реакцій є результатом виховання, вбудованим у структуру особистості. До методів дослідження вольової сфери відносять:

• Клінічну розмову.При безпосередньому спілкуванні з хворим психіатр визначає збереження критичного ставлення до захворювання, здатність до встановлення контакту, підтримання теми розмови. Для гіпобулії характерна бідність мови, тривалі паузи; для гіпербулії – перепитування, швидка зміна спрямованості розмови, оптимістичний погляд на проблеми. Хворі з парабуліями надають інформацію спотворено, мотив їхнього спілкування відрізняється від мотивів лікаря.
• Спостереження та експеримент.Для отримання більш різноманітної інформації лікар пропонує пацієнтові виконати прості та складні завдання – взяти олівець та лист, встати та закрити двері, заповнити бланк. Про розлади волі свідчать зміни виразності, точності та швидкості рухів, ступінь активності та мотивованості. При гіпобулічних порушеннях виконання завдань утруднено, моторика уповільнена; при гіпербулічних – швидкість висока, але цілеспрямованість знижена; при парабуліях відповіді та реакції хворого незвичайні, неадекватні.
• Специфічні опитувальники.У медичної практикизастосування стандартизованих методів дослідження вольових відхилень не набуло широкого поширення. В умовах судово-психіатричної експертизи використовуються запитальники, що дозволяють певною мірою об'єктивізувати отримані дані. Прикладом такої методики є нормативна шкала діагностики вольових розладів. Її результати вказують на особливості вольових та афективних відхилень, ступінь їхньої виразності.

Лікування вольових розладів

Порушення вольових функцій лікуються в комплексі з основним захворюванням, що спричинило їх виникнення. Підбором та призначенням терапевтичних заходівзаймаються психіатр та невролог. Як правило, лікування проводиться консервативно із застосуванням медикаментозних засобів, в окремих випадках – психотерапії. Рідко, наприклад, при пухлини головного мозку пацієнту необхідно хірургічне втручання. Загальна схематерапії включає такі процедури:

• Медикаментозне лікування.При зниженні волі позитивний ефект можна досягти застосуванням антидепресантів, психостимуляторів. Гіпербулія та деякі види парабулій коригуються за допомогою нейролептиків, транквілізаторів, седативних препаратів. Пацієнтам із органічною патологією призначаються судинні препарати, ноотропи.
• Психотерапія.Індивідуальні та групові сеанси ефективні при патології вольової та афективної сфери внаслідок психопатичних та невротичних розладів особистості. Хворим з гіпобулією показані когнітивні та когнітивно-біхевіоральні напрямки, психоаналіз. Гіпербулічні прояви вимагають освоєння релаксації, саморегуляції (аутотренінгу), підвищення комунікативних навичок, здатності до співпраці.
• Фізіотерапія.Залежно від переважаючих симптомів застосовуються процедури, стимулюючі чи знижують активність нервової системи. Застосовується терапія низькочастотними струмами, масажі.

Прогноз та профілактика

При своєчасному зверненні до лікаря та суворому виконанні його призначень прогноз вольових розладів сприятливий – хворі повертаються до звичного способу життя, частково чи повністю відновлюється здатність регулювати власні дії. Запобігти порушенням досить складно, профілактика ґрунтується на попередженні причин – психічних захворювань, уражень ЦНС. Стати стійкішим у психоемоційному плані допомагає дотримання здорового життя, складання правильного режиму дня. Ще один спосіб профілактики розладів – регулярне обстеження з метою раннього виявлення хвороби, профілактичний прийом медикаментів.

Найчастіше турбота батьків здебільшого сконцентрована в області фізичного здоров'ядітей, тоді, коли достатньої уваги емоційному стану дитини не приділяється, а деякі ранні тривожні симптомипорушень в емоційно-вольовій сфері сприймаються як тимчасові, властиві віку, і тому безпечні.

Емоції грають значну рольвід початку життя малюка, і є індикатором його ставлення до батьків і до того, що його оточує. В даний час, поряд з спільними проблемамиздоров'я у дітей, фахівці із заклопотаністю відзначають зростання емоційно-вольових розладів, які виливаються у більш серйозні проблемиу вигляді низької соціальної адаптації, схильності до асоціальної поведінки, труднощів у навчанні.

Зовнішні прояви порушень емоційно-вольової сфери у дитячому віці

Незважаючи на те, що не варто самостійно ставити не тільки медичні діагнози, а й діагнози в галузі психологічного здоров'я, а краще довірити це професіоналам, є ряд ознак порушень емоційно-вольової сфери, наявність яких має стати причиною звернення до фахівців.

Порушення в емоційно-вольовій сфері особистості дитини мають характерні риси вікових проявів. Так, наприклад, якщо дорослі систематично відзначають у свого малюка в ранньому віці такі поведінкові характеристики, як надмірна агресивність або пасивність, плаксивість, застрягання на певній емоції, то, можливо, це ранній прояв емоційних розладів.

У дошкільному віці до зазначених вище симптомів можуть додатися невміння дотримуватися норм і правил поведінки, недостатній розвиток самостійності. У шкільному віці ці відхилення, поруч із переліченими, можуть поєднуватися з невпевненістю у собі, порушенням соціальної взаємодії, зниженням цілеспрямованості, неадекватністю самооцінки.

Важливо розуміти, що про існування порушень варто судити не за наявності одиничної ознаки, яка може бути реакцією дитини на конкретну ситуацію, а за сукупністю кількох характерних симптомів.

Основні зовнішні прояви виглядають так:

Емоційна напруженість. При підвищеній емоційної напруженості, крім загальновідомих проявів, також яскраво можуть бути виражені труднощі в організації розумової діяльності, зниження ігрової активності, характерної для конкретного віку.

• Швидке психічна втомадитини в порівнянні з однолітками або з більш ранньою поведінкою виражається в тому, що дитині складно зосереджуватися, вона може демонструвати явне негативні відносинидо ситуацій, де необхідний прояв розумових, інтелектуальних якостей.
• Підвищена тривожність. Підвищена тривожність, крім відомих ознак, може виражатися уникненні соціальних контактів, зниження прагнення спілкування.
• Агресивність. Прояви можуть бути у вигляді демонстративної непокори дорослим, фізичної агресії та вербальної агресії. Також його агресія може бути спрямована на самого себе, він може завдавати собі болю. Дитина стає неслухняними і з великими труднощами піддається виховним впливам дорослих.
• Відсутність емпатії. Емпатія - здатність відчувати та розуміти емоції іншої людини, співпереживати. При порушеннях емоційно-вольової сфери ця ознака зазвичай супроводжується підвищеною тривожністю. Нездатність до емпатії також може бути тривожною ознакою психічного розладучи затримки інтелектуального розвитку.
• Неготовність та небажання долати труднощі. Дитина млява, із незадоволенням контактує з дорослими. Крайні прояви в поведінці можуть виглядати як повне ігнорування батьків або інших дорослих - в певних ситуаціях дитина може зробити вигляд, що не чує дорослого.
• Низька мотивація успіху. Характерною ознакоюнизькою мотивацією до успіху є прагнення уникати гіпотетичних невдач, тому дитина з невдоволенням береться за нові завдання, намагається уникнути ситуацій, де є навіть найменші сумніви в результаті. Дуже складно умовити його спробувати щось зробити. Частою відповіддю у цій ситуації є: «не вийде», «не вмію». Батьки це помилково можуть тлумачити як прояви лінощів.
• Висловлена ​​недовіра до оточуючих. Може проявлятися як ворожість, часто пов'язана плаксивістю, діти шкільного віку можуть виявляти це як надмірну критичність до висловлювань і вчинків як однолітків, так і дорослих.
• Надмірна імпульсивність дитини, як правило, виявляється у слабкому самоконтролі та недостатній усвідомленості своїх дій.
• Уникнення близьких контактів із оточуючими людьми. Дитина може відштовхувати оточуючих зауваженнями, що виражають зневагу чи нетерпіння, зухвалістю тощо.

Формування емоційно-вольової сфери дитини

Прояв емоцій батьки спостерігають із самого початку життя дитини, з їх допомогою відбувається спілкування з батьками, так малюк показує, що йому добре, або він відчуває неприємні відчуття.

Надалі, у процесі дорослішання, перед дитиною виникають проблеми, які йому доводиться вирішувати з різним ступенем самостійності. Ставлення до проблеми чи ситуації викликає певний емоційний відгук, а спроби на проблему – додаткові емоції. Іншими словами, якщо дитині доводиться виявляти довільність у здійсненні будь-яких дій, де основним мотивом буде не «хочу», а «треба», тобто для вирішення проблеми потрібно вольове зусилля, насправді це означатиме здійснення вольового акту.

У міру дорослішання, емоції також зазнають певних змін, розвиваються. Діти у цьому віці вчаться відчувати і здатні демонструвати складніші прояви емоцій. Основною рисою правильного емоційно-вольового розвитку є зростаюче вміння контролювати прояв емоцій.

Основні причини порушень емоційно-вольової сфери дитини

Дитячі психологи особливий акцент роблять на твердженні, що розвиток особистості дитини може гармонійно відбуватися тільки при достатньому довірчому спілкуванні з близькими дорослими.

Основними причинами порушень є:

1. перенесені стреси;
2. відставання в інтелектуальному розвитку;
3. недостатність емоційних контактів із близькими дорослими;
4. соціально-побутові причини;
5. фільми та комп'ютерні ігри, не призначені для його віку;
6. ряд інших причин, що викликають у дитини внутрішній дискомфорт та почуття неповноцінності.

Порушення дитячої емоційної сфери виявляються набагато частіше та яскравіше у періоди, так званих, вікових криз. Яскравими прикладамитаких точок дорослішання можуть бути кризи «Я сам» у віці трьох років та «Криза перехідного віку» у підлітковому періоді.

Діагностика порушень

Для корекції порушень важливим є своєчасне і правильне діагностування з урахуванням причин розвитку відхилень. В арсеналі психологів ціла низка спеціальних методик та тестів для оцінки розвитку та психологічного станудитини з урахуванням її вікових особливостей.

Для дошкільнят зазвичай застосовуються проективні методики діагностики:

• тест із засобів малюнка;
• колірний тест Люшера;
• шкала тривожності Бека;
• опитувальник «Самопочуття, активність, настрій» (САН);
• тест шкільної тривожностіФіліпса та багато інших.

Корекція порушень емоційно-вольової сфери у дитячому віці

Що робити, якщо поведінка малюка змушує припускати наявність такого розладу? Насамперед важливо розуміти, що ці порушення можна і потрібно коригувати. Не варто сподіватися лише на фахівців, роль батьків у корекції поведінкових особливостейхарактеру дитини дуже важлива.

Важливим моментом, що дозволяє закласти фундамент благополучного вирішення цієї проблеми, є встановлення контакту та довірчих відносин батьків з дитиною. У спілкуванні слід уникати критичних оцінок, показувати доброзичливе ставлення, зберігати спокій, більше хвалити адекватні прояви почуттів, слід щиро цікавитись його почуттями та співпереживати.

Звернення до психолога

Для усунення порушень емоційної сфери слід звернутися до дитячого психолога, який за допомогою спеціальних занять допоможе навчитися правильно реагувати при виникненні стресових ситуаційта контролювати свої почуття. Також важливим моментом є робота психолога із самими батьками.

У психології в даний час описано безліч способів корекції дитячих порушень у формі ігрової терапії. Як відомо, найкраще навчання відбувається із залученням позитивних емоцій. Навчання правильної поведінки не виняток.

Цінність низки методів у тому, що їх успішно можуть застосовувати як самі фахівці, а й батьки, зацікавлені в органічному розвитку свого малюка.

Практичні методи корекції

Такі, зокрема, методи казкотерапії та лялькотерапії. Їх основним принципом є ідентифікація дитини з персонажем казки або її улюбленою іграшкою у процесі гри. Дитина проектує свою проблему на головного героя, іграшку і в процесі гри за сюжетом дозволяє їх.

Зрозуміло, всі ці методи мають на увазі обов'язкову безпосередню залученість дорослих до самого процесу гри.

Якщо батьками в процесі виховання приділяється достатня і належна увага таким сторонам розвитку дитячої особистості, як емоційно-вольова сфера, то в майбутньому це дозволить значно легше пережити період підліткового становлення особистості, який, як відомо багатьом, може внести низку серйозних відхилень у поведінку дитини.

Накопичений психологами досвід роботи показує, що не тільки врахування особливостей вікового розвитку, ґрунтовний підбір діагностичних методикта технік психологічної корекції, дозволяє фахівцям успішно вирішувати проблеми порушення гармонійного розвитку дитячої особистості, вирішальним фактором у цій галузі завжди будуть батьківська увага, терпіння, турбота та любов.

Психолог, психотерапевт, спеціаліст з особистого благополуччя

Світлана Бук

Схожі статті

Немає подібних записів.

1. Запитання:
   Здрастуйте! Нашій дитині поставили діагноз Порушення емоційно-вольової сфери сфери. Що робити? Він у 7 класі боюся якщо відправимо на навчання вдома він ще гірше стане.
   Відповідь:
   Здрастуйте, люба матусю!

   У дитини з порушенням емоційно-вольової сфери може бути туга, пригніченість, смуток чи болісно підвищений настрій аж до ейфорії, напади гніву чи тривога. І все це у рамках одного діагнозу.

   Грамотний психотерапевт працює не з діагнозом, а з конкретною дитиною, з її індивідуальними симптомами та ситуацією.

   Насамперед Вам важливо вирівняти свій стан. Страхи та побоювання батьків негативно впливають на будь-яку дитину.

   І коригувати, вирішувати проблему. Переклад на домашнє навчання - це лише адаптація до проблеми (тобто спосіб якось жити з нею). Для вирішення потрібно спільно з медичною допомогоюприйти на прийом і до психолога-психотерапевта.

   
   

2. Запитання:
   Вітаю. Я мама. Моєму синові 4роки 4 місяці. Нам спочатку ставили ЗПСР, учора цей діагноз зняв невропатолог і поставив 'розлад емоційної сфери на тлі становлення емоційної сфери'. Що мені робити? Як коригувати? І якусь літературу порадите для корекції поведінки. Мене звати Марина.
   Відповідь:
   Здрастуйте, Марино!
   Уявіть, що у Вас якось не так працює смартфон чи телевізор.
   Чи прийде комусь на думку почати лагодити ці пристрої за книгами або рекомендаціями фахівців (візьміть паяльник і замініть транзистор 673 і резистор 576). А психіка людини влаштована набагато складніше.
   Тут потрібні різнобічні заняття із психологом-психотерапевтом, логопедом, дефектологом, психіатром.
   І чим у ранньому віці почнете заняття, тим ефективнішою буде корекція.

   
   

3. Запитання:
   Які існують діагностичні прийоми виявлення порушень у емоційно-вольової сфері дітей 6 – 8 років?

   Відповідь:
   Класифікація М.Блейхер та Л.Ф.Бурлачук:
   1) спостереження та близькі до нього методи (вивчення біографії, клінічна бесіда тощо)
   2) спеціальні експериментальні методи (моделювання певних видівдіяльності, ситуацій, деякі апаратурні методики тощо)
   3) особистісні опитувальники (методи, що базуються на самооцінці)
   4) проектні методи.

   
   

4. Запитання:
   Здрастуйте, Світлано.
   Порушення дитячої емоційної сфери, описані в цій статті, я спостерігав у багатьох дітей приблизно 90% — агресивність, відсутність емпатії, небажання долати труднощі, небажання слухати іншого (зараз дуже допомагають у цьому навушники) найчастіші. Інші рідше але присутні. Я не психолог і можливо помиляюся в спостереженнях тому хочу запитати: чи правда те, що 90% є порушення емоційно-вольової сфери?

   Відповідь:
   Здрастуйте, дорогий читачу!
   Дякую Вам за інтерес до теми та питання.
   Помічені Вами прояви - агресивність, відсутність емпатії, небажання долати труднощі, небажання слухати іншого це лише ознаки. Вони можуть бути приводом для звернення до фахівця. І їхня наявність — це не привід для постановки діагонозу «Порушення емоційно-вольової сфери». Тією чи іншою мірою кожній дитині властиво відчувати агресивність, наприклад.
   І в цьому сенсі Ваші спостереження вірні - у більшості дітей іноді виявляються перераховані вище ознаки.

   
   

5. Запитання:
   Здрастуйте, Світлано!
   Хотіла б проконсультуватися у Вас щодо поведінки мого сина. У нас сім'я з бабусі з дідусем, сина та мене (мами). Синові 3.5 року. З батьком я в розлученні, з ним ми розлучилися, коли дитині було трохи більше року. Нині ми не бачимося. У сина діагностували дизартрію, інтелектуальний розвиток у нормі, дуже активний та комунікабельний, але в емоційно-вольовій сфері серйозні порушення очевидні.
   Наприклад, буває, що він вимовляє (в садку один хлопчик почав так робити) іноді якийсь склад або звук багаторазово і монотонно, а коли йому кажуть припинити так робити, може почати робити на зло ще щось, наприклад, корчити пику ( як йому було заборонено так робити). При цьому в спокійному тоні ми пояснювали, що так роблять «хворі» хлопчики або «нехороші» хлопчики. Спочатку він починає сміятися, а після чергового пояснення та нагадування, що це може загрожувати будь-яким покаранням, особливо коли зривається дорослий і підвищує тон, починається плач, який різко змінюється сміхом (однозначно, вже нездоровим), і так сміх і плач можуть змінюватись протягом хвилин по кілька разів.
   Також у поведінці сина спостерігаємо, що він може кидати іграшки (часто (себто протягом місяця-двох), ламає машину або іграшки, різко кидаючи та ламаючи її. При цьому він дуже неслухняний (чує, але не слухає), часто щодня доводить близьких людей.
   Ми всі дуже любимо його і хочемо, щоб він був здоровим та щасливим хлопчиком. Підкажіть, будь ласка, як бути нам у такій ситуації, коли він робить щось на зло? Які методи вирішення конфліктів Ви порадите? Як сина відучити від звички вимовляти ці «членороздільні звуки»?
   Бабуся з дідусем – інтелігентні люди, маю освіту педагога, економіста, вихователя. Ми зверталися до психолога приблизно рік тому, коли починала проявлятися така картина. Психолог пояснила, що це є ознаки кризи. Але, маючи в даний час діагноз дизартрика, ми змушені пояснювати його поведінку інакше, яка, до речі, не виправилася, незважаючи на виконання порад психолога, а погіршилася.
   Заздалегідь дякую
   З повагою, Світлана

   Відповідь:
   Здрастуйте, Світлано!

   Я рекомендую вам прийти на консультацію.
   Попередньо можемо зв'язатися скайпом або телефоном.
   Дитину важливо перемикати, відволікати на якесь цікаве заняття у такі моменти.
   Покарання, пояснення та підвищення тону не ефективні.
   Ви пишете «попри наше виконання порад психолога» — що саме Ви робили?