Естрогенозалежні пухлини: причини, симптоми та лікування. Лікування гормонально-залежних пухлин Ознаки міоми матки

Серед величезної кількості ракових новоутворень злоякісної природи розвитку, профільними фахівцями в області онкологічної діагностикивиділено особливу групу патологій.

Специфіка даних аномалій полягає в тому, що вони успішно лікуються, внаслідок чого пухлина не може використовувати їх клітини у своїх цілях.

Методика їхнього лікування отримала назву «гормонотерапія», а самі захворювання – гормонозалежні новоутворення.

Пухлину можна класифікувати як гормонозалежну у ситуації, коли в ній є рецептори до компонентів естрогену та прогестерону.. Саме ці білкові молекули локалізуються у поверхневій зоні ураженої раком клітини.

Місце розташування гіпофіза

На ступінь прогресування недуги та зростання ущільнення безпосередньо впливає сила впливу того чи іншого виду гормону на уражені фрагменти тканин.

Згідно зі статистикою, такі патології зустрічаються в кожному десятому випадку діагностики злоякісної аномалії та характеризуються спокійнішим перебігом, відсутністю агресивності і вкрай рідко метастазують, Що не тільки полегшує лікування, а й дає гарний прогноз на позитивну динаміку повного відновлення.

Гормонпродукуючі ущільнення відрізняються від гормонозалежних, вони агресивніші, швидше перетікають зі стадії в стадію, стрімко ростуть і складно лікуються. Мають песимістичніший прогноз на виживання. Часто рецидивують.

Розгорнута інформація про захворювання у цьому відео:

Процес освіти

Основним поштовхом до активізації формування гормонозалежної патології є гормональний дисбаланс у крові людини.

Доведено, що величезний відсоток ракових клітин наділений спеціальними рецепторами, які за активної їх стимуляції гормонами, починають стрімко зростати і продукувати нові аномальні собі подібні клітини. Такий механізм розвитку новоутворення і натомість гормональної залежності.

Щоб зрозуміти, як ці процеси працюють в організмі, слід розглянути функцію гіпофіза при ураженні того чи іншого органу тіла людини раковими формуваннями.

За своїм призначенням, гіпофіз покликаний постійно та якісно синтезувати гормони ендокринної системи. Надмірне виділення таких компонентів інтенсивно живить клітини, що пройшли злоякісну мутацію, і формує онкологічне новоутворення.

Так, наприклад, доведено, що рак грудей – це у 45% випадках – пухлина, що розвинулася саме на тлі перевищення граничної дози концентрації у крові жінки елементів естрогену та прогестерону, які з'єднавшись, осіли на поверхню клітин органу і, вступивши у взаємодію з молекулами білка, спровокували появу ракової аномалії

Причини

Пітуїтарна залоза, що є основним елементом гіпофіза, протягом життя перебуває у процесі постійного розвитку. Орган має схильність збільшуватись у розмірах у міру фізіологічного старіння організму, що погіршує його функціонування та несприятливо позначається на стійкості до ракових уражень.

При цьому гіпофіз зможе зростати і з ряду причин, не пов'язаних з віком, які є не тільки провокаторами порушення його роботи – ці причини викликають гормонозалежний рак. Основні з них:

операції на мозку- хірургічний вплив частково пошкоджує мозковий відділ і більшою чи меншою мірою травмує гіпофіз;
порушення кровообмінних процесів в органі– це погіршує його харчування, що у гострої стадіїможе викликати захворювання мозку, а у хронічній – формування пухлинних утворень;
ушкодження механічного характеру- травма гіпофіза можлива при черепно-мозкових ударах, тріщинах, струсах;
прийом медичних препаратівпевного спектра дії– це можуть бути ліки від боротьби з епілепсією, аритмією, а також стероїдні компоненти;
вірусні та інфекційні діагнози- їх вражаюча дія на мозок пригнічує гіпофіз та знижує його активність;
променева терапія- даний спосіб лікування онкології інших органів здатний руйнівно впливати на стан мозкових відділів, та призвести до активізації незворотних гіпофізних процесів;
генетика- Доведено, що патології гіпофіза здатні передаватися у спадок, при цьому аномальний ген формується ще на етапі внутрішньоутробного розвиткуплоду і може десятиліттями ніяк не проявляти себе в організмі людини.

Вразливі зони

Гормонозалежні новоутворення, як правило, вражають органи, що належать до репродуктивної діяльності як чоловічого, так і жіночого організму. Найбільш уразливими у цьому плані у представниць жіночої половини населення є:

молочна залоза- Найбільш поширена зона формування даного типупухлин, оскільки, як і всі відділи, що несуть репродуктивну функцію, безпосередньо залежить від гормонального балансу;
матка- Займає 28% всіх діагностованих патологій;
яєчники- трапляється рідше, але за ступенем поразки та інтенсивності розвитку перевершує випадки, описані вище.

Гормонозалежна пухлина яєчника на УЗД

У чоловіків схильна до формування освіти передміхурова залоза. Ця аномалія дуже поширена серед представників середньої та старшої вікової групи.

Двохзалежними органами, схильними до ураження цією формою пухлини, є:

щитовидна залоза– при гальмуванні функції гіпофіза саме щитовидка швидше за інші відділи організму дає збої в роботі;
підшлункова залоза– орган ніжний та вразливий, вкрай сприйнятливий до будь-яких негативних проявів діяльності гіпофіза та обмінних процесів;
залози внутрішньої секреції – їхня діяльність безпосередньо регулюється гормональними процесами, що відбуваються в організмі. Від ступеня їхньої функціональності залежить стан органу.

Симптоми

Симптоматика цієї форми раку характеризується загальними, властивими всім злоякісним патологіям, ознаками, і специфічними – є характерними лише застосовно до аналізованого у цій статті захворюванні.

До загальним ознакамвідносять:

підвищення температури тіла- Показник не дуже високий, при цьому погано купірується і тримається протягом декількох тижнів;
різке схуднення- вже на початкових етапах розвитку пухлини маса тіла знижується на 10 - 15% від початкової ваги;
втрата апетиту– таким чином, ослаблений боротьбою з недугою організм намагається заощадити внутрішній ресурсі перенаправити їх у необхідне у цій ситуації русло;
швидка стомлюваність- не проходить навіть після повноцінного відпочинкута не пов'язана безпосередньо з рівнем фізичних навантажень.

До специфічним симптомамвідносять:

ущільнення у місці розвитку патології- якщо пухлина зосереджена в поверховій частині тіла, це ознака вважається чільним у процесі самодіагностики - саме на нього людина звертає увагу і звертається до клініки за лікарською консультацією;
збільшення прилеглих до місця зосередження пухлини лімфоузів- Виявляється вже на стадії активного прогресування недуги, часто, коли метастазування вже активно;
зовнішня деформація– у сфері локалізації ураження стають помітними зовнішні зміниповерхні шкірних покривів– змінюється їх колір – з'являються перші почервоніння, лущення епітеліального шару та зміна рельєфу.

Діагностика

Для об'єктивної діагностики захворювання, а також отримання максимально повної клінічної картиниТечії патології застосовують такі способи:

аналіз крові на гормони- Призначається з метою виявлення рівня основних гормональних показників. В основному це тести на тиробілерин і синактен;
аналіз на онкомаркери- Показаний для підтвердження злоякісності аномалії. У процесі аналізу лікар виявляє присутність білкових онкомаркерів, що продукуються раковими клітинами;
КТ– дозволяє спостерігати будь-які прояви патологічних змінпроблемного органу. Можливе проведення процедури в комплексі з контрастним компонентом – так можна отримати докладніше об'ємне зображення пухлини, зрозуміти її форму, побачити межі та величину.
біопсія– передбачає забір невеликого фрагмента уражених тканин, після чого взятий зразок матеріалу виправляється для мікроскопічного вивчення. Дозволяє з'ясувати структурний склад ущільнення та зрозуміти ступінь його агресивності;
УЗД– шляхом подачі звукових хвильвиходить зображення ураженого відділу. При цьому хворі клітини мають сигнал, відмінний від того, що подають здорові тканини. Може застосовуватися комплексно – з біопсією.

Лікування

Ступінь ефективності лікування визначається стадією перебігу захворювання, ступенем агресивності пухлини, її розміром, місцем локалізації та можливою наявністюметастазування. Виходячи з перерахованих факторів, призначають наступні видитерапії:

видалення пухлини- Операційний підхід до усунення цієї проблеми вважається найбільш оптимальним у більшості випадків. Залежно від розмірів пухлини, можливе фрагментарне відсікання уражених тканин, а у разі коли патологія поширилася на велику територію органу — його повна ампутація;
гормонотерапія– антиестрогенові препарати, що регулюють відтворення статевого гормону. Спосіб допоміжний і його не можна вважати базовим методом лікування через низьку результативність. Застосовується у поєднанні з іншими варіантами лікування для закріплення позитивної динаміки;
Хіміотерапія– проводиться комплексно, до операції – для покращення загальної клінічної картини, після ампутації – як закріплюючий позитивний результат, курс лікування, кількість сеансів та разова дозапідбираються індивідуально;
променева терапія– у даному випадкуВплив променевими потоками на ракові клітини призначають для мінімізації виникнення рецидиву на тлі проведеної операції. Симптоматично усуває окремі метастази. Якщо пацієнт не операбельний через занедбаність патології, променева терапія застосовується для деякого продовження життя хворого.

Фітотерапія

Науці давно відомий вплив ряду лікарських рослинна продукування гормонів та їх нормалізацію в організмі. Звичайно, вилікувати захворювання таким чином навряд чи вийде, але ефект від застосування лікарських травбезперечно, присутній.

Керувати дією гормонів здатні:

воронець чагарниковий– якісно зменшує секрецію гіпофіза гормону пролактину. Жменя суцвіть подрібнити, залити 1 л окропу, наполягти. Процідити. Пити по 1 склянці 3 десь у день. Курс лікування – місяць. Потім – стільки ж перерва;
горобник лікарський- 1 ст. ложку сухої трави залити склянкою окропу. Наполягти, добре процідити. Пити натщесерце 2 рази на добу протягом 3 місяців. При регулярному використанні гіпофіз активних біологічно компонентів знижується;
кубишка- Застосовують тільки кореневу частину. Корінь подрібнити. 50 г одержаної суміші кип'ятити в 1 л води 15 хвилин. Наполягати 4 години, процідити. Приймати по 100 г 3 десь у день протягом 60 діб. Рослина пригнічує надлишок статевих гормонів.

Профілактика

Незважаючи на те, що природа появи захворювання науково не підтверджена, вчені виявили фактори, які здатні мінімізувати шанси на його появу.

здорове харчування– у переважній більшості випадків основна причина пухлин – вільні радикали, що містяться в їжі;
фізичні навантаження- Підтримка організму в хорошій формі покращує імунітет, стимулює обмінні та гормональні процеси, дисбаланс яких викликає цю форму раку;
застосування лікарських препаратівна основі натуральних трав– така профілактика виправдана у разі, якщо людина перебуває у групі ризику за фактом спадковості. Збалансовані формули попередять формування пухлини шляхом регулювання рівня гормонів.

Прогноз

Імовірність повного лікування шляхом гормонотерапії досить сумнівна. Вчені, які тривалий час працювали в даному напрямку, сходяться на думці, що відсоток лікування за допомогою даної методики склав всього 18%, і то на початкових етапах формування недуги, тоді як при хірургічному видаленні- Більше 80% пацієнтів повністю виліковуються.

Звичайно, випадки лікування без операції мають місце, але цей відсоток невеликий через складність діагностування даного виду раку.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Серед злоякісних новоутвореньгормонозалежні пухлини займають особливе місце. Навіть тому, що з ним можна досить успішно боротися, не дозволяючи пухлини використовувати гормони у своїх цілях. Такий спосіб лікування прийнято називати «гормональною терапією», хоча ця назва не зовсім правильно розкриває суть використовуваних методів і принцип дії більшості препаратів, що призначаються.

Які органи зазвичай вражають гормонозалежні пухлини

Такі осередки найчастіше розвиваються в органах репродуктивних систем:

у жінок – переважно у молочній залозі, рідше – у матці та яєчниках;
у чоловіків – у передміхуровій залозі (простаті).

Деякі дослідники вважають, що гормони також здатні провокувати інтенсивне зростання певних видів новоутворень яєчок, підшлункової та щитовидної залоз.

Навіщо раку потрібні гормони

Деякі злоякісні клітини можуть активно накопичувати певні видигормонів. Спеціальні рецептори дозволяють їм розпізнавати потрібні речовини, приєднувати та транспортувати у свій хромосомний апарат.

Гормони сприяють прискореному поділу ракових клітин. Це, у свою чергу, призводить до швидкого зростанняпухлинного вогнища.

Наявність рецепторів до тих чи інших гормонів визначається при гістологічному дослідженні біопсійного матеріалу. Пухлина молочної залози вважається гормонозалежною, якщо в аналізованому зразку більше 10% клітин мають рецептори до естрадіолу та прогестерону. Гормонозалежними пухлинами простати визнають утворення з аналогічною кількістю атипових клітин, що мають рецептори до тестостерону

Як лікують гормонозалежні пухлини

Лікування злоякісних пухлин цього завжди комплексне. Крім гормональної терапіїДля боротьби з ними можуть застосовуватися будь-які інші офіційні методи: операція, хіміотерапія, радіохірургія, променева та таргетна (цільова) терапія, імунотерапія. Однак саме гормонотерапія дозволяє суттєво підвищити відсоток виживання пацієнтів із гормонозалежним раком.

Онкологи використовують різні способидля того, щоб злоякісні клітини з рецепторами до гормонів не отримували такі необхідні їм речовини:

Хворим на рак простати можуть бути призначені препарати, що містять естроген («жіночий» статевий гормон). Його підвищений змісту крові чоловіка зупиняє вироблення гормону гіпофіза, що стимулює секрецію тестостерону в яєчках та надниркових залозах. Завдяки цьому рівень тестостерону знижується, і зростання новоутворення гальмується. По суті, тільки цей різновид терапії можна з повним правом назвати «гормональним». Раніше подібний принцип намагалися застосовувати при лікуванні пухлин молочної залози у жінок, призначаючи їм андрогени («чоловічі» статеві гормони). Однак через відсутність видимого ефекту надалі від такої практики відмовилися.
Пацієнтів лікують препаратами, що блокують рецептори клітин до «їх» гормонів. До ліків цього типу, зокрема, відносяться тамоксифен та ралоксифен (показані при гормонозалежному раку молочної залози).
До схем медикаментозного лікування включають ліки, які безпосередньо перешкоджають утворенню «шкідливих» гормонів або не дозволяють первинним продуктам секреції перетворитися на біологічно активні сполуки, що використовуються раком.
Хворим видаляють залози, які продукують «небезпечні» гормони (яєчники, сім'яники). Таке втручання показано, якщо лікування препаратами є неефективним, неможливим або пов'язаним з великими ризиками.

Існує думка, що, на відміну від хіміотерапії, медикаментозна гормонотерапія не завдає організму серйозної шкоди. Насправді застосування таких ліків може призводити до появи низки проблем. Ускладнення, що нерідко виникають, настільки важкі, що онкологам доводиться змінювати схему лікування.

Так, наприклад, тамоксифен та його аналоги блокують рецептори до естрогенів у всіх клітинах, що мають подібні структури. А це означає, що даний видгормонів стає недоступним не тільки раку, а й здоровим тканинам, які їх потребують.

В результаті у жінок може розвиватися гіперплазія внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрія) та виникати пов'язані з нею вагінальні кровотечі. У чоловіків призначення тамоксифену спричиняє зниження лібідо (аж до імпотенції).

Дія цих ліків також може:

негативно позначатися на метаболізмі клітин кісткової та хрящової тканин;
супроводжуватись пригніченням функції кровотворення зі зниженням кількості лейкоцитів.

Лікування гормонозалежного раку передміхурової залозиза допомогою естрогенів призводить до зниження потенції та появи вторинних статевих ознак, характерних для жінок (нагрубання молочних залоз, ожиріння по жіночому типуі т.д.).

Тому вибір методів та препаратів для гормональної терапії завжди ведеться з ретельним урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта та його захворювання. Крім того, у процесі лікування обов'язково проводиться низка контрольних аналізів. З їхніх результатів, за необхідності, коригуються дози, змінюються схеми тощо.

Фітотерапія гормонозалежних пухлин

Керувати дією гормонів при різних видахгормонозалежного раку можна не лише за допомогою синтетичних ліків, а й за допомогою підбору та призначення різних трав'яних зборів.

Так, наприклад, речовини, здатні знижувати секрецію гіпофізом гормону пролактину (одного з основних «винуватців» утворення та зростання пухлин молочної та передміхурової залоз), містяться у воронці чагарниковому, глоду криваво-червоному, цибульці даурській та деяких інших травах. Лікарська сировина з різних частинцих рослин при грамотному застосуванні не викликає не тільки небезпечних для життя пацієнта ускладнень, а й будь-яких побічних ефектів.

Досвідчені фахівці завжди призначають онкохворим на комплексну фітотерапію (так звані «гормонорегуляторні блоки» або ГРБ), а не моно-лікування якоюсь однією травою. Такий підхід, по-перше, суттєво посилює ефект, а по-друге, зводить до мінімуму небажані наслідки.

При гормонозалежному раку молочної залози жінці призначають відвар трави горобника лікарського. Його вживання призводить до зменшення вироблення гіпофізом біологічно активних з'єднань, що стимулюють секрецію естрогенів у яєчниках

Разом з горобником до блоку додають відвар з кореня кубочки.

Як правило, сюди ж входить трава бійки фарбувального. Її відвар містить флавоноїди, які блокують рецептори до гормонів у клітинах пухлини.

Крім того, у схему фітотерапії зазвичай включають рослини, що полегшують руйнування естрогенів у печінці (суцвіття безсмертника піщаного) та виведення продуктів їх розкладання з організму (корінь алтею лікарського).

Слід додати, що онкофітотерапія з використанням ГРБ може бути обрана як основний (а іноді і єдиний) метод лікування лише при діагностуванні доброякісних гормонозалежних новоутворень. Наприклад, при гіперплазії передміхурової залози, вузловому зобі, мастопатії.

Якщо ж пухлина злоякісна, то фітотерапія, як і гормональна терапія синтетичними препаратами, зазвичай застосовується як допоміжний метод.

Різниця між гормонозалежними та гормонпродукуючими пухлинами

У нашому організмі можуть розвиватися пухлини, які активно виробляють гормони. «Діяльність» таких новоутворень призводить до розвитку гормонального дисбалансуіз появою характерних симптомів.

Так наприклад:

певна форма раку кори надниркових залоз проявляє себе синдромом Іценко-Кушинга;
наявність гормонпродукуючих пухлинних вузлів у підшлунковій залозі може супроводжуватися порушенням балансу глікогену та інсуліну.

Лікування хворих з гормонально активними пухлинами полягає в їх хірургічному видаленні або нейтралізації за допомогою хіміопрепаратів, радіохірургії, променевої терапії. Якщо результатом такого лікування стає дефіцит гормонів, хворому призначається замісна гормональна терапія, необхідність якої може зберігатися до кінця життя пацієнта.

На відміну від гормонозалежного раку, злоякісні гормонально активні пухлини, як правило, дуже агресивні та швидко ростуть. Крім того, вони не завжди реагують на медикаментозне лікування, а видалення такого вогнища може призводити до небажаних наслідків, у тому числі – небезпечних для життя хворого.

Інна Березнікова

Час на читання: 4 хвилини

А А

Однією з поширених естрогенозалежних пухлин є . Її більшість лікарів вважали доброякісною пухлиною. Однак, оскільки це новоутворення через деякий час було здатне перерости в злоякісне, більша частинафахівців вважали за необхідне її видалення, причому й матки теж, крім випадків, коли хвора з міомою ще жодного разу не народжувала.

У цьому варіанті розвитку хвороби можна видалити тільки вузли міоми. Однак, при подібному підході до проблеми, досить високий рівень ризику повторного утворення міоми, особливо, якщо пацієнтка надалі народить дитину. Здебільшого подібних випадків хірургічне втручанняпроводилося вкотре.

У зв'язку з цим у дев'яності роки фахівці зайнялися масовим дослідженням цієї хвороби і дійшли того, що міома цілком виліковна і без хірургічного втручання.

Результатом виконаної вченими великої роботи став той факт, що міому не можна однозначно віднести ні до доброякісних, ні до злоякісних пухлин. В результаті досліджень також були отримані докази, що виключають можливість переростання міоми в розряд злоякісних новоутворень.

Міома матки на УЗД

Якщо судити з отриманих характеристик цієї хвороби, міома більше схожа на келоїдний рубець (і/або звичайний жировик). Цей факт покликаний повністю спростувати будь-які підозри, що виникають у хворих на міому з приводу можливих онкологічних ускладнень.

Оскільки міома матки не має яскраво вираженими симптомами, її далеко не завжди легко виявити під час її розвитку.

Причини виникнення міоми

на Наразівиявлено такі основні причини виникнення цього захворювання:

Ушкодження та знос матки

Однією з основних (якщо не найголовнішою) причиною появи у пацієнток цієї хвороби є ушкодження матки, які найчастіше супроводжуються рясними та тривалими за часом менструаціями. Жінкам за своєю природою необхідне материнство (бажано неодноразове), а це знижує кількість менструацій. Причому, чим їх менше, тим матка стає сильнішою і набагато здоровішою. Сам процес місячних виділень сильно зношує матку, що може спровокувати велика кількістьгінекологічних захворювань

Причиною пошкодження матки може бути родова діяльностіорганізму жінки, а також діагностичне вишкрібання, непрофесійне запровадження внутрішньоматкових протизаплідних спіралей, а також грубий некомпетентний гінекологічний огляд

У більшості випадків виникнення міоми матки було спровоковано багаторазовими абортами, оскільки будь-який аборт – це колосальний гормональний сплеск для жіночого організму. Інший можливою причиноювиникнення та розвитку цієї хвороби може бути запалення статевих органів або порушення гормонального балансу, внаслідок якого відбувається збільшення кількості жіночих гормонів(інша назва – естрогени) та зменшення рівня прогестеронів.

У більшості випадків такі негативні зміни – це результат порушеного функціонування яєчників.

Наразі фахівці досі розділені на два табори. Одні стверджують, що міома не є пухлиною, інші вважають навпаки – що є.

Однак, якою б величиною не була міома, вона є естрогенозалежною пухлиною.

У разі вживання жінками рафінованих вуглеводів, насичених жирних кислот, і, у цей час, зменшенні кількості споживаної клітковини підвищується вміст естрогенів в організмі. Дізнатися, чи підвищений рівень цього гормону у жінки досить просто.

Така жінка зазвичай має квітучий вигляд, дуже активна, дуже енергійна і виглядає набагато молодшою за своїх ровесниць, у яких кількість естрогену знаходиться в межах норми або знижена.

Спадковість

Серйозний вплив на можливість появи такого захворювання, як міома, має спадковість.

Якщо мати мала цю хворобу, то, швидше за все, вона буде і в її дочки.

Підвищений ризик виникнення міоми матки схильні до тих жінок, які з будь-яких причин при статевому акті не здатні відчувати оргазм. У таких жінок відбувається застоювання крові в ділянці малого тазу, а кровоносні судинипри цьому тривалий час залишаються у напруженому стані. Все це врешті-решт призводить до порушення гормонального балансу в організмі жінки.

Доки ультразвукове обстеження не стало повсюдно доступним, діагноз «міома» ставили на підставі рясних та довготривалих менструацій, оскільки порівняно невеликі розміри цієї пухлини ускладнювали її виявлення іншими способами.

Однак рівень сучасної медицинидає можливості не тільки для визначення розмірів міомних вузолів, але і дозволяє точно визначити місце їх розташування, визначити їх точну кількість, а також дати повну та конкретну картину захворювання.

Симптоми міоми матки проявляються по-різному та індивідуально у кожної жінки.

Єдиним загальним моментом, що об'єднує ці різні симптомиу різних пацієнток, є біль, що тягне(яка періодично виникає в нижній частині живота у всіх хворих жінок) та рясні кровотечі з матки.

Як другорядні прояви виділяють також підвищену частоту сечовипускань і, навпаки, рідкісне випорожнення. У деяких випадках такі утворення можуть спричинити безпліддя.

Які бувають міоми?

Міома матки буває:

субмукозний;
інтерстиціальною;
інтрамуральної.

Серед інших видів новоутворень субмукозна - найбільш серйозне захворювання. Її розвиток відбувається у самій матці, дуже глибоко. Діагностувати цей вид хвороби можна лише за допомогою ретельного ультразвукового дослідження. Новоутворення виникають як у зовнішній частині матки, і на зовнішньої порожнини таза.

Основними ознаками інтерстиціальної міомиє рясні менструації, а також порушені сечовипускання та випорожнення. Під час розвитку цього виду хвороби спостерігається поступове збільшення розмірів матки. У разі стрімкого розвитку даного захворюванняз'являється біль, що тягне в нижній частині живота. При такому виді міоми міомні вузли зазвичай розташовані на внутрішній частині маткових м'язів.

Інтрамуральний вид захворювання характеризується збоями в місячному циклі, постійними больовими відчуттямив області тазу та значним збільшенням розмірів самої матки.

Для ефективного лікуваннявсіх трьох видів міоми матки насамперед необхідно відповідальне ставлення хворий до самої себе. Займатися лікуванням цього захворювання має лише компетентний дипломований лікар.

І, зрозуміло, запорука успішного одужання – це своєчасне звернення до фахівця!

На сьогоднішній день лікарям не вдалося встановити точну причину, що впливає на розвиток людському організміракових захворювань. Однак все ж таки вдалося позначити деякі передумови, що сприяють розвитку таких небезпечних патологічних процесів. Існує велика кількість ракових захворювань, що атакують людське тіло, та естрогенозалежні пухлини не є винятком.

У цій статті ми розглянемо основні причини розвитку таких недуг, а також дізнаємося, як їх можна діагностувати і як правильно лікувати. Дуже важливо також ознайомитися з наслідками, які можуть виявитися на тлі естрогенозалежних пухлин. Уважно прочитайте цю інформацію, щоб максимально себе убезпечити і озброїти.

Що являє собою дана патологія

Естрогенозалежні пухлини - це доброякісні утворення, що складаються з м'язових клітин. Одна така клітина починає активно розмножуватися, що призводить до величезного скупчення інших клітин, здатних утворити вузлики в матці або молочних залозах. Такі вузлики одержали назву міом.

Причини виникнення та грудних залоз

Не існує точних причин, через які виникають естрогенозалежні пухлини матки та молочних залоз. Вчені схиляються до того, що такі патології зустрічаються при надмірному виробленні жіночих гормонів естрогенів.

Однак існують інші фактори, здатні спровокувати розвиток міоми матки:

Порушення гормонального балансу.Сюди варто віднести не лише неправильну роботу жіночих статевих гормонів, а й діяльність щитовидної залозита надниркових залоз.
Емоційний станжінки.Часті стреси стають причиною розвитку естрогенозалежних пухлин. Міома матки також може атакувати представниць прекрасної статі, схильних до ожиріння. Адже порушення обміну речовин спричиняє і загальні гормональні збої в організмі.
Спадковість.Відіграє не останню роль у такому небезпечному для здоров'я процесі. Ті жінки, які мали в роді родичок з міомою, будуть більш схильні до розвитку такої патології.
Аборт або неможливість жінки мати дитину та годувати її грудьми.
Наявність різних запальних процесіву жіночих статевих органах.
Травмування молочних залоз.
Носіння незручної та тісної спідньої білизни.
Хронічні процеси, які у молочних залозах.

Всі ці причини сприяють виникненню естрогенозалежних пухлин у жінок. Що це таке, рекомендується знати кожній дамі для того, щоб залишатися здоровою. довгі роки.

Симптоми утворення пухлини у грудях

За наявності гормонозалежної пухлини жінка зазвичай переносить дуже хворобливі менструації. Однак це далеко не всі ознаки патології. При обмацуванні грудей можна виявити в ній ущільнення розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Іноді в залозі промацується по одному невеликому ущільненню, іноді одразу кілька. При цьому при натисканні на них пацієнтка не відчує хворобливості, тому не завжди вдасться в домашніх умовах виявити небезпечну для життя патологію.

Ознаки міоми матки

Естрогенозалежні пухлини - це доброякісні утворення, які згодом можуть перетворитися на злоякісні. Тому кожна жінка має уважно стежити за станом власного здоров'я.

Про те, що в матці з'явилася міома, можуть свідчити такі ознаки, як:

Тривалі та болючі менструації, що супроводжуються надмірно рясними кровотечами. При цьому кров'янисті виділенняі біль можуть виникати також і в середині циклу. Хворіти може не тільки низ живота, але також спина та ноги. Іноді дискомфорт відчувається під час статевого акту.
Якщо міома почала стрімко збільшуватись у розмірі, то це може призвести до прискореного сечовипускання, оскільки патогенні клітини розрослися настільки сильно, що почали здавлювати сечовий міхур. Іноді освіта також призводить до розвитку запорів, особливо якщо воно розростається у бік прямої кишки. Таким чином, пухлина починає здавлювати орган, і це викликає труднощі при ходінні в туалет.
Можливий також розвиток та інших симптомів. У пацієнток можуть почати хворіти всі органи за наявності естрогенозалежних пухлин. Список таких захворювань дуже великий. Найчастіше до них належать саме патології матки та молочних залоз.

Діагностичні дослідження грудей

Якщо ви помітили навіть найменші зміни у молочних залозах, терміново вирушайте до лікарні! Перше, що зробить лікар – це проведе візуальний огляд, а також промацає груди на наявність пухлин. Насправді при тактильній діагностиці дуже складно відрізнити міому від будь-якої іншої пухлини. Тому доведеться провести й інші типи обстежень, такі як:

Мамографія.Найчастіше така процедура призначається зрілим жінкам.
Ультразвукове обстеження, що дозволяє визначити кровотік у вузлах, що утворилися.
Біопсія.Під час проведення цього дослідження лікар візьме невеликий шматочок деформованої тканини та відправить його на гістологічне дослідження. Тільки після отримання результатів можна буде точно визначити вид захворювання і призначити найбільш підходяще лікування.

Особливості діагностики міоми матки

Що таке естрогенозалежні пухлини, ми вже розглянули. Тепер варто зрозуміти, як відрізнити таку патологію від будь-якої іншої. Насамперед вам доведеться вирушити на консультацію та огляд гінеколога, і після цього лікар вас направить на проведення подальшої діагностики.

Після первинного оглядугінеколог спрямовує пацієнтку на УЗД, яке проводиться двома методами. Дуже важливо проаналізувати стан черевної порожнини. Також вводиться спеціальний приладу піхву, що дозволяє визначити патології внутрішньої порожнини.

Ще одним методом діагностики є проведення гістероскопії. В цьому випадку в порожнину матки вводитиметься спеціальний пристрій, за допомогою якого можна побачити все, що відбувається всередині органа.

Лікування консервативними методами

Естрогенозалежні та матки досить часто лікуються за допомогою консервативної терапії. У цьому випадку лікарі виписують своїм пацієнткам гормональні препарати, що знижують вироблення жіночим організмомгормону естрогену. Такі ліки здатні зумовити стан, дуже схожий на менопаузу. У цьому випадку у пацієнтки зупиняються значні кровотечі, а сама міома поступово зменшується у розмірі. Після припинення використання даних ліків менструальний циклу представниць слабкої статі зазвичай відновлюється.

Також дуже важливо приймати лікарські засоби, які зупинятимуть зростання міоми. Кожна жінка повинна раз на кілька місяців приходити до медична установадля здавання відповідних аналізів.

Оперативне втручання

Перелік естрогенозалежних пухлин у жінок не настільки великий, проте включає в себе дуже небезпечні захворювання, які за їх ігноруванні можуть перетворитися на злоякісні пухлини. Досить часто лікарі рекомендують своїм пацієнткам видалити міому за допомогою оперативного втручання. Таким чином, ризик, що хвороба виникне ще раз, буде мінімальним.

Найчастіше естрогенозалежні пухлини видаляються в тих випадках, якщо є підозра на розвиток злоякісних утворень. Іноді це ушкоджені тканини, інколи ж повністю видаляється груди чи матка. За словами лікарів, якщо пацієнтка виявила міому грудних залоз, то досить часто згодом дізнається про патологію в жіночих статевих органах.

Профілактичні заходи

Звісно, будь-яке захворювання набагато простіше попередити, ніж лікувати. Дуже важливо намагатися уникати факторів, які можуть призвести до злоякісних утворень. Що ж радять своїм пацієнткам лікарі з метою профілактики:

захищати свої груди від отримання травм, а також не носити занадто тягнучу і незручну білизну;
своєчасно лікувати будь-які захворювання, пов'язані з діяльністю гормональної системи;
не допускати розвитку запальних процесів у статевих органах. Для цього рекомендується носити теплу натуральну білизну, а також вести статеве життялише з перевіреним партнером;

ну і, звичайно ж, не варто забувати про правильний спосіб життя. Потрібно займатися спортом, правильно харчуватися. Слід викоренити всілякі шкідливі звички. Лікарі наполегливо рекомендують позбавлятися стресового стану, оскільки велика кількість стресів може призвести до виникнення раку;
бажано відмовитися від гормональних контрацептивів. Усе гормональні пігулкипотрібно приймати тільки за наявності гострої необхідності, за рекомендацією вашого лікаря.

Висновки

Естрогенозалежні пухлини можуть принести жінці дуже багато клопоту. Тому представниці прекрасної статі слід почати займатися своїм здоров'ям сьогодні. Бережіть себе, і тоді ваше тіло почне дбати про вас!

За Останніми рокамиУ лікуванні раку молочної залози стався буквально вибух нових методів, який приніс великі надії на добрі прогнози. Якщо раніше онкологія мала у своєму арсеналі лише кілька методів лікування, то сьогодні є досить великий вибір таких методів. Це і різні нові удосконалені хірургічні методи, нові хіміопрепарати, нові препарати для гормонального лікування, нові методи променевої терапії та імунна терапія

Гормональна (антіестрогенова) терапія- це дуже ефективний методлікування гормонально-позитивних (або гормонально-залежних) пухлин молочної залози

Гормональна терапія принципово відрізняється від замісної гормональної терапії при менопаузі деяких жінок. Крім того, замісна гормональна терапія при раку молочної залози може бути небезпечною.

Гормональна терапія – це дуже ефективний метод лікування гормонально-позитивних пухлин молочної залози.

Метою гормональної терапії є знищення ракових клітин після первинного хірургічного лікуванняхіміотерапії або променевої терапії

Гормональна терапія за своїм принципом схожа на «страховку» після інших методів лікування: операції, хіміотерапії або променевої терапії, що дозволяє знизити ризик рецидиву раку молочної залози. Після проведеного лікування раку пацієнтка сподівається, що пухлина повністю знищена. Проте таку стовідсоткову гарантію не може дати ніхто. Тому призначення гормональної терапії як би підстраховує жінку від рецидиву раку.

Для деяких пацієнток із гормонально-позитивним раком молочної залози гормональна терапія відіграє таку ж важливу роль, як і решта методів лікування. Фактично, гормональна терапія може бути навіть ефективнішою за хіміотерапію. Залежно від конкретної ситуаціїгормональна терапія може бути призначена одна або у поєднанні з хіміотерапією.

Ефект різних методівгормональної терапії спрямовано досягнення однієї мети – зниження дії естрогенів на ракову пухлину. Механізм гормональної терапії спрямований тим самим на те, щоб блокувати дію естрогенів на пухлину.

Гормональна терапія може бути спрямована на блокування естрогенових рецепторів, їх знищення або зниження вмісту естрогенів у крові. У кожного з цих методів є свої переваги та недоліки.

Яка роль гормонів у лікуванні раку молочних залоз?

Рецептори гормонів на поверхні ракової клітини подібні до її вух або антен, що уловлюють сигнали у вигляді молекул гормонів. Естрогени, з'єднуючись з цими рецепторами, як би вказують клітин пухлин рости і розмножуватися.

Після того, як пухлина видалена, вона досліджується щодо виявлення гормональних рецепторів. У разі виявлення на поверхні ракових клітин зазначених рецепторів є шанс на те, що гормональна терапія буде ефективною. І що більше число рецепторів, то ефективнішою буде гормональна терапія. Якщо при цьому відзначається і велика кількість як естрогенових, так і прогестеронових рецепторів, то ефективність гормональної терапії буде набагато ефективнішою.

Інша назва гормональної терапії – антиестрогенова терапія. це з тим, що основна мета гормональної терапії є придушення ефектів естрогену на ракову клітину.

Як часто трапляються гормональні рецептори на поверхні клітин раку молочної залози?

Близько 75% всіх ракових пухлинмолочної залози є гормонально-позитивними у плані естрогенових рецепторів (Ерц-позитивні).
Близько 65% цих гормонально-позитивних пухлин мають на поверхні і прогестеронові рецептори (Пр-позитивні).
Близько 25% всіх ракових пухлин молочної залози є гормонально-негативними як у плані естрогену, так і прогестерону, або з невідомим гормональним статусом.
Близько 10% всіх ракових пухлин молочної залози є гормонально-позитивними в плані естрогенових рецепторів та негативними щодо прогестеронових рецепторів.
Близько 5% всіх ракових пухлин молочної залози є гормонально-негативними в плані естрогенових рецепторів і позитивними в плані прогестеронових рецепторів.

В даному контексті «позитивні» означає, що на поверхні клітин є значна кількість рецепторів, а «негативні» - те, що число цих рецепторів не таке значне.

У деяких випадках лабораторія може дати таку відповідь як «гормональний статус пухлини невідомий». Це може означати одне з наведеного нижче:

Тест на гормональний статус не було проведено,
Зразок пухлини, отриманий лабораторією, був дуже малий, щоб дати точний результат,
Виявлено мало естрогенових та прогестеронових рецепторів.

У таких випадках, коли гормональні рецептори не виявлені, або їх неможливо підрахувати, і лабораторія дає відповідь «гормональний статус невідомий», пухлина називається гормонально-негативною.

Як діють гормони?

Естроген і прогестерон - жіночі статеві гормони - знаходяться в крові і циркулюючи по всьому організму, впливають як на здорові клітини, так і на пухлинні. При цьому гормон впливає на певні органи та тканини за допомогою рецепторів. Рецептори є високомолекулярними сполуками. Вони знаходяться на поверхні клітини або зовні, або всередині. Їхню дію можна порівняти з включачами певних функцій клітин. молекули гормонів діють на ці рецептори з'єднуючись з ними, як ключ, що входить у замкову щілину. Таким чином, для кожного гормону є свої рецептори на поверхні тих клітин, на які цей гормон повинен мати ефект. Тобто, наприклад, гормон прогестерон не впливатиме на клітини, де немає його рецепторів, а є, наприклад, рецептори естрогену.

Як Ви вже побачили вище, більшість (75%) ракових пухлин молочної залози є гормонально-залежними, тобто естроген і прогестерон мають стимулюючий ефект на ці пухлини. Без цих гормонів такі пухлини не можуть зростати. Вони зменшуються у розмірах та поступово гинуть.

Естроген і прогестерон самі по собі також відіграють важливу роль у формуванні деяких видів раку молочних залоз.

Естроген є дуже важливий фактордля клітин з естрогеновими рецепторами у багатьох тканинах організму та деяких пухлинах молочної залози.
Прогестерон також може бути фактором, що сприяє виникненню раку.

У тих випадках, коли ракові клітини на своїй поверхні мають мало естрогенових рецепторів (як ми вже говорили – це гормонально-негативні пухлини), гормональна терапія не дає жодного ефекту. Однак, якщо при цьому на клітинах пухлини є прогестеронові рецептори, то гормональна терапія може бути ефективною. Слід підкреслити, що в тому випадку, коли клітини раку мають прогестеронові рецептори, але не мають естрогенових рецепторів, шанс на те, що гормональна терапія буде ефективною становить 10%.

Яким є ефект гормональної терапії у Вашому випадку?

Якщо при дослідженнях біоптату пухлини або зразка, взятого після операції, виявлено, що пухлина гормонально-залежна, то цілком можливо, що ефект гормональної терапії буде добрим:

У разі наявності на клітинах раку як естрогенових, так і прогестеронових рецепторів ефективність гормональної терапії буде в 70%.
У випадку, якщо на поверхні ракових клітин є лише один вид рецепторів (тобто пухлина Ерц+/Пр- або Ерц-/Пр+), шанс на ефективність гормональної терапії дорівнює 33%.
Коли гормональний статус пухлини невідомий, шанс на ефективність гормональної терапії становить лише 10%.

Естроген відіграє у організмі жінки. Крім того, що він регулює менструальний цикл та впливає на розвиток вторинних статевих ознак, він також впливає на структуру кісткової тканини. Але все ж таки шанс вилікуватися від раку молочної залози життєво важливіший, ніж кісткова тканина.

Хочеться зазначити, що деякими дослідженнями, які були проведені серед жінок похилого віку високою щільністюкісткової тканини у них було виявлено високий ризикрозвитку раку молочних залоз Це призвело до того, що серед пацієнток з'явилася думка, що це товщі і міцніше кістки, тим вищий ризик раку молочних залоз. щодо високий рівеньестрогену в організмі має всі три ефекти: посилює щільність кісткової тканини, робить їх міцною і підвищує ризик розвитку раку молочних залоз.