Інфекційні захворювання. кашлюк. Через кілька днів проявляється кашлюк

Коклюш

Гострий інфекційне захворюванняпереважно дітей із характерними нападами судомного кашлю.

Причини захворювання.Кашлюк викликається бактерією Борде-Жангу. Передається повітряно-краплинним шляхомтільки при безпосередньому спілкуванні з хворим, оскільки збудник кашлюку поза організмом гине.

Хто хворіє на кашлюк?

• Груднички . Діти перших місяців життя ще не захищені імунітетом.
• Діти від 1 до 5 років . Один дитсадок здатний заразити нею сімох із десяти своїх товаришів, якщо вони не щеплені.
• Підлітки . На початок цього хвилюючого життєвого періодуефект від щеплення у багатьох сходить нанівець, і підліток може захворіти.

На кашлюк хворіють лише один раз

Кашлюк викликається паличкою Борде-Жангу. Двоє вчених із такими прізвищами відкрили цю бактерію у 1906 році. Коклюш - типова дитяча інфекція: він дуже заразний (тому його підхоплюють саме в дитинстві), але після виникає довічний імунітет- двічі на кашлюк не хворіють.

Дитина може заразитися, якщо на неї просто кашляють: палички кашлюку передаються тільки повітряно-краплинним шляхом. На сторонніх предметах і просто у повітрі бактерії Борде-Жангу живуть недовго, тому через чашки, іграшки, спільний рушник – предмети вжитку – заразитися неможливо. Пора року для захворювання практично не має значення, але чим більше дитячий колектив, тим вищі шанси, що хтось принесе кашлюк.

Особливо заразні діти у перші дні хвороби(тому в дитячих садках і встановлюють строгий карантин), але й через місяць після її початку до них не варто допускати друзів, що не хворіли. Небезпечнішим той, хто сильніше кашляє: мокротиння від нього летить далі, а хвороботворних мікробіву ній більше.

Розвиток кашлюку

Періоди розвитку кашлюку чудово нагадують фази оборони від чужоземної агресії.

• Інкубаційний період (від 3 до 15 днів).Перш ніж напасти, ворог зосереджує сили на кордоні. Рубіж оборони від шкідливих зовнішніх факторіву нашому організмі – слизова оболонка дихальних шляхів. Потрапивши в бронхи, збудник кашлюку влаштовується на їх стінках. У цей період "пристрою побуту" дитина почувається нітрохи не гірше, ніж її здорові однолітки.
• Катаральний період (від 3 до 2 тижнів).Ворог атакує: кашлюкові палички виробляють токсини, і вони у великій кількості всмоктуються у кров. Тут вже малюк почуватиметься неважливо, а температура підніметься до 38°, або навіть до 39°. Токсини подразнюють нервові закінчення, розташовані в товщі стін нижніх дихальних шляхів. Нерви турбують мозок, а той відповідає командами на сухий кашель, що не приносить полегшення.
• Спазматичний період (від 2 до 8 тижнів).Противник не дає жодного життя. Токсини кашлюкової палички вражають головний мозок. У його корі виникає осередок стійкого збудження – причина сухого, нападоподібного, неприборканого кашлю. Його провокує будь-який зовнішній дратівливий чинник - шум, яскраве світло і навіть вид лікаря. Температура тіла може знизитися до нормальної, але стан погіршується через нав'язливого кашлю. Він виникає або раптово, або після коротких провісників (аури): першіння у горлі, тиск у грудях, почуття занепокоєння. Залежно від тяжкості захворювання напади кашлю трапляються від 5 до 24 разів на добу, а при тяжкій формі вони бувають частіше ніж 1 раз на годину.
• Період дозволу (від 2 до 4 тижнів).Захисні сили імунітету у співдружності з антибіотиками звертають ворога втечу. Кашель втрачає свій характерний "півнячий" характер і стає рідше. Мокрота з прозорої стає слизово-гнійною і незабаром зникає. Потім зникають та інші симптоми хвороби – дитина одужує.

Симптоми кашлюку

Захворювання починається з застуди та кашлю, який протягом кількох днів стає все більш тяжким та спазматичним. Це результат дії палички Борде-Жангу, що посилають свої токсини до головного мозку. Приступ складається із серії коротких кашлевих поштовхів, наступних друзівза другом. Цілком відкашлятися під час такого неглибокого кашлю діти не можуть. Потім без паузи слід свистячий вдих. Свист – результат дії кашлюкових токсинів. Отруєна ними голосова щілина гортані звужується, і повітря виривається крізь неї, мов через свисток. Приступ кашлюкового кашлю нагадує півнячий крик (по-французьки кашлюк і буде - "півнячий крик"). Все закінчується відкашлювання мокротиння і часто - блюванням. Приступ кашлюку здатний налякати надміру вразливих батьків: обличчя дитини червоніє, шийні вениНабухають, очі наливаються кров'ю, сльози течуть струмком, язик до краю вивалюється назовні, а кінчик його загинається догори. Через те, що висунута мова йде про нижні зуби, на його вуздечці часто утворюється невелика виразка. Разом з характерним "півнячим криком" вона служить найважливішою ознакоюкашлюку.

Лікування кашлюку

• Раніше кашлюк забирав дитячі життя. Сьогодні його успішно лікують антибіотиками. У лікарню кладуть лише дітей віком до 2 років, а також хворих з тяжкими формами захворювання. Інші лікуються вдома.
• Весь час тримати дитину в ліжку не потрібно, але слід оберігати її від фізичних та емоційних навантажень. Ще краще зайняти малюка цікавою справою. Під час цікавого заняття частота і сила нападів кашлю зменшуються: у них винне вогнище збудження в корі головного мозку, а якщо дитина чимось сильно захопилася, у нього виникає інше вогнище збудження, яке перекриває перше.
• Корисний свіже повітря: спокійна прогулянка покращить вентиляцію легень, полегшить кисневий обмін. Якщо на вулиці тепло, дитина може проводити там більшу частинудня.
• Подбайте, щоб у меню маленького пацієнта була багата на вітаміни, що не подразнює шлунок дієтична їжа: варені м'ясо і картопля, каші, свіжі овочі, фрукти.

Щеплення від кашлюку

АКДС - абревіатура відома всім батькам. Розшифровується вона так: адсорбований кашлюково-дифтерійно-правцевий анатоксин . Це щеплення одночасно від трьох хвороб: кашлюку, правця та дифтерії. Імунітет після першої вакцинації не виникає, тому на першому році життя щеплення роблять триразово: у 3; 4,5 і 6 місяців, а потім повторюють через рік та у 6-7 років перед школою. Не відмовляйтеся від неї – вона надійний захиствід неприємних та небезпечних недуг (ефект вакцинації – 93-100%). Зазвичай щеплення проходить без наслідків самопочуття дитини. Лише у 5% дітей на 1-2 дні може піднятися температура, погіршитися сон і апетит, іноді з'явиться нежить. Зате виробиться стійкий імунітет відразу до трьох захворювань.

Чи потрібно робити щеплення від кашлюку дорослим?

Фахівці вважають, що потреби в цьому немає. У когось зберігається імунітет від зробленого у дитинстві щеплення. А хтось (і таких чимало серед дорослих і, до речі, серед дітей теж), перехворівши на кашлюк у стертій формі - коли хвороба протікає настільки легко, що її приймають за звичайну застуду, набуває довічного імунітету.

Народні засоби для лікування кашлюку:

• Мед та аїр.Дрібку порошку паленого лепехи потрібно приймати з чайною ложкою меду. Маючи антиспазматичну дію, цей засіб допоможе уникнути важких нападів кашлю. Для маленьких дітей доза має бути пропорційно меншою.
• Мигдальне масло, цибульний та імбирний соки. 5 крапель мигдальної олії змішати з 10 краплями цибульного соку і 10 краплями імбирного соку. Приймати 3 десь у день протягом 2 тижнів.
• Настій конюшини. 3 столові ложки залити 400 мл води, настояти в термосі 6-8 годин, процідити. Пити по 100 мл 4 десь у день.
• Настій плодів анісу. 1 чайну ложку залити 200 мл води, настояти 30 хвилин, процідити. Приймати по 50 мл до їди.
• Настій пагонів спаржі. 3 чайні ложки залити 200 мл води, наполягти 2 години, процідити. Приймати по 1-2 столові ложки 3 рази на день.
• Настій квіток коров'яку густоквіткового. 5 г квіток залити 200 мл води, настояти 3 години, процідити. Приймати по 100 мл до їди.
• Відвар листя багна.Розчинити 1 чайну ложку подрібненого листя багна в склянці води. Кип'ятити 1 хвилину, настояти 30 хвилин, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 3 десь у день їжі. Дітям дають по 0,5 чайної ложки 3 десь у день, не допускаючи передозування.
• Відвар омели білої.Значно полегшує симптоми кашлюку відвар листя омели білої. 8 г подрібненого сухого листя з гілочками заливають 1 склянкою гарячої водиі кип'ятять 10 хвилин. Потім охолоджують 30 хвилин, проціджують, віджимають і об'єм доводять до 200 мл. Приймають відвар по 1 чайній ложці 2-3 десь у день під час їжі.
• Сік кропиви.Свіжий сік кропиви: 1 чайна ложка 3 десь у день.
• Сік редиски.чайну ложку свіжого сокуредиски змішати з чайною ложкою меду і додати|добавляти| трохи кам'яної солі. Пити 3 десь у день.
• Сік часнику з медом.Часник - один із найбільш ефективних засобів від кашлюку. Сік із часнику (з медом) потрібно давати у кількості від 5 крапель до чайної ложки залежно від віку дитини 2-3 рази на день при частому та сильному кашлі.
• Часник з олією.Спробуйте просте, але дуже ефективний засібна основі часнику. Дві столові ложки часникової кашки змішайте зі 100 г вершкового маслаі втирайте цю суміш-мазь у підошви ніг на ніч. Добре одягнути після такої процедури бавовняні шкарпетки.
• Часник з молоком. 5 зубчиків часнику середньої величини розрізати на дрібні шматочки, прокип'ятити в склянці не пастеризованого молока і давати пити дитині по 1 чайній ложці через кожну годину протягом дня.

Трав'яні збори

• Зібрати інгредієнти в наступних кількостях: алтей лікарський, оман високий (корінь), солодка гола (корінь), куряча сліпота- 2 столові ложки, ожина сиза (корінь) - 4 столові ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збирання. Кип'ятити 3 хвилини. Приймати по 30 мл 9 разів на день. Застосовують при кашлюку на третій або другий день після покращення загального стану.
• Зібрати інгредієнти в наступних кількостях: багно болотний і білокопитник гібридний - по 1 столовій ложці, аніс звичайний і коров'як скіпетровцдний - по 2 столові ложки, спаржа лікарська і чебрець повзучий - по 3 столові ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збирання. Приймати по 30 мл збору 9 разів на день при тяжкому перебігу кашлюку. Якщо не буде якогось із лікарських рослинможна замінити звіробою звичайним і додати евкаліпт кулястий по 2 столові ложки.
• З'єднати інгредієнти у зазначених співвідношеннях: календула (квітки) – 2 частини, фіалка триколірна (трава) – 2 частини, крушина (кора) – 3 частини, бузина чорна (квітки) – 3 частини, солодка (корінь) – 3 частини. Чотири столові ложки суміші залити 1 л окропу, наполягти 30 хвилин|мінути|. Пити по 200 мл вранці та ввечері невеликими ковтками.

Дієта від кашлюку

Протягом кількох днів, у період гострих нападівзахворювання, слід напувати хворого тільки апельсиновим сокомта водою. Продовження сокової дієти корисні ванни з англійською сіллю. Наступні кілька днів, коли пройдуть важкі напади, дитину потрібно годувати фруктами з поступовим переходом до збалансованого харчування

Кашлюк - це інфекційне захворювання, яке супроводжується запальним процесом у верхніх дихальних шляхах і загрожує серйозними ускладненнями.

Хвороба вважається дитячою, оскільки хворіють переважно діти дошкільного віку. Але це не говорить про те, що дорослі чи підлітки не можуть заразитися.

Про те, чому кашлюк - це інфекційне захворювання і чим воно викликається; як передається кашлюк і як протікає захворювання, які заходи вживаються для усунення вогнища інфекції, скільки днів може передаватися, ви дізнаєтесь із цієї статті.

Як впливає на організм кашлюкова паличка?

Бактерія потрапляє в організм через слизову оболонку носоглотки. Потім вона поширюється до бронхіол та альвеол, виділяє екзотоксини, які провокують спазм бронхів, збільшення напруги судин шкіри, викликають вторинний імунодефіцит.

Імпульси від рецепторів дихальних шляхів передаються в продовгуватий мозокі формують у ньому стійке вогнище збудження, що призводить до:

Захворювання може протікати типово чи атипово.Для першої форми характерні напади спазматичного кашлю, при другій формі хвороба проходить у стертому вигляді, тобто епідеміологія кашлюку не так яскраво виражена і нагадує швидше застуду. Типова форма ділиться в залежності від тяжкості перебігу хвороби на:

• легку – напади повторюються до 15 разів на добу;
• середню – кашель частий і може доходити до 25 разів на добу;
• важку – дитина кашляє до 50 разів на добу.

Стадії перебігу захворювання

Хвороба протікає у кілька періодів:

Перед нападом з'являється почуття страху чи хвилювання, чхання, першіння у горлі.

Приступ є кілька дихальних поштовхів при видиху, потім йде вдих зі свистом, який виникає при звуженні голосової щілини (ларингоспазмі).

Обличчя червоніє, потім синіє, збільшуються вени на шиї, на обличчі. Починають текти сльози. Мова повністю висовується з рота.

Сам напад триває до 4 хвилин і закінчується виділенням густого слизу або блюванням. Трапляється і кілька нападів за короткий час(Пароксизми).

Коклюш має серйозні ускладнення, наприклад, емфізема легень, пневмонія, порушення дихального ритму, порушення кровопостачання мозку, кровотечі та крововиливу, грижі, розриви барабанної перетинки.Можуть виявитися і неспецифічні ускладнення, які є наслідок зниженого імунітету. Особливо небезпечний кашлюк для немовлят.

Дії у разі епідемії та карантину

Протиепідемічні заходи в осередку кашлюку полягають в ізоляції хворого та обмеження соціальних контактів усіх дітей до 7 років, які спілкувалися з хворим. Немовлят та дітей з тяжкою формою кашлюку госпіталізують. Для локалізації вогнища інфекції вживаються такі заходи:

Вести або не вести дитину в садок, якщо в його групі оголошено карантин, залежить від можливості батьків.

Звичайно, в осередку кашлюку зроблять все, щоб зупинити епідемію, але як говорилося раніше, дуже велика можливість заразитися кашлюковою паличкою, якщо перебувати в контакті з носієм Інкубаційний період. Тому краще залишити дитину вдома. На законодавчому рівні закріплено право батьків дітей віком до 7 років, брати лікарняний, якщо у саду карантин (« Федеральний законпро обов'язкове соціальне страхування у разі тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» Стаття 5). Лікарняний дає дільничний лікар, і він має бути оплачений.

Якщо ваша дитина не щеплена від кашлюку, то дитячий освітній заклад має право відмовити вам у прийомі, якщо там оголошено карантин із цього захворювання.

Захистити дитину від зараження дуже складно. Особливості епідеміології кашлюку полягає в тому, що це одне із захворювань, що передаються і в інкубаційний період, а також під час нападу кашлю.

Так як інкубаційний період тривала і зовні хвора дитина виглядає цілком здоровою, то складно її ізолювати відразу.Крім того, багато хворих має стерту клінічну картину. Єдиний засіб, який може врятувати від серйозних ускладнень- Це щеплення.

Профілактика

Бактерія може існувати лише всередині людського організмуі передається повітряно-краплинним шляхом, тобто при чханні, кашлі, розмові. Може поширюватись на 2-2,5 метри. Бактерія виділяється в останні дніінкубаційного періоду, який становить у середньому 7 днів після контакту з інфікованим, але може бути і 4 – 21 день.

З появою стадії спазматичного кашлю, вірулентність (здатність патогену заражати) збільшується і залишається ще протягом 2 тижнів.Протягом першого тижня періоду спазматичного кашлю у 90-100% випадків виявляється кашлюкова паличка у мокротинні, на другому тижні у 60-70% випадках. Після 25 днів від початку хвороби виявити порушити в мокротинні не вдається, тобто заразний кашлюк 24 дні.

Найбільш небезпечні бактеріоносії. Це люди, які заражені кашлюком, але симптоми стерті і нагадують швидше звичайне ГРВІ, при цьому вони заражають оточуючих. Як показують дослідження 10% дорослих, які доглядають хворого, протягом двох тижнів є переносниками бактерії.

Збудник нестійкий до зовнішньому середовищіі не здатний жити поза організмом тривалий час.

За 2 години збудник гине під дією непрямого сонячного світлаі за годину під прямими променями. Ультрафіолет та дезінфікуючі речовини вбиває патоген за кілька хвилин.

Якщо в людини немає імунітету до хвороби, і був контакт із хворим на кашлюк, то він зі стовідсотковою ймовірністю заразиться. Саме тому лікарі радять робити щеплення від кашлюку. Вона вводиться разом із щепленнями проти дифтерії та правця. У дітей, щеплених відповідно до календаря щеплень, у 90% випадках виробляється достатній імунітет для того, щоб не відбулося зараження чи хвороба протікала у легкій формі.

Якщо дитина перехворіла на кашлюк, то імунітет формується на все життя.Після щеплення через 3-4 роки імунітет на збудник кашлюку знижується, а через 12 років перестає діяти.

Коклюш вважається дитячою хворобою, оскільки він вражає переважно дітей віком до шести років, оскільки їхній організм сприйнятливий до різних інфекційних агентів. Чи хворіють на дорослі кашлюк, ви дізнаєтеся з цієї статті.

Епідеміологія та патогенез кашлюку

Захворювання викликається бактерією, яка передається повітряно-краплинним шляхом. Зараження може статися лише від людини, оскільки патогенний агент не пристосований до умов довкілляі гине на сонці протягом години. Хворий здатний заражати оточуючих протягом 23 днів від початку захворювання. Найбільш небезпечні першідва тижня.

Зараження відбувається в такий спосіб. Коклюшна паличка, потрапляючи на слизову оболонку носоглотки, просувається по дихальних шляхах до легень, виділяє токсин, який накопичуючись, провокує нападоподібний спазматичний кашель.

В інкубаційний період і протягом перших двох тижнів бактерія виділяється при розмові, кашлі, чханні і здатна поширюватися на відстань двох-трьох метрів.

Коклюшна паличка має високу здатність до інфікування (контагіозність). Це означає, що при зустрічі зі збудником людина майже зі стовідсотковою ймовірністю захворіє.

Заразившись, людина протягом інкубаційного періоду (частіше 3-7 діб, рідше до трьох тижнів), почувається здоровою, але при цьому вже є розповсюджувачем кашлюкової інфекції.

Потім настає катаральний період, який може тривати до двох тижнів. Він характеризується виникненням сухого кашлю, який не проходить, незважаючи на вжиті заходи. Якщо пацієнт звертається за медичною допомогою, то на цьому етапі перебігу хвороби висока ймовірність постановки помилкового діагнозу. Оскільки симптоми ідентичні ГРВІ чи бронхіту. Коклюш не таке часте захворювання, Вважається, що їм хворіють діти віком до 5-6 років, тому лікар не розглядає його як найбільш можливе.

Підтвердити діагноз на цій стадії можна за допомогою бактеріологічного дослідження. Береться паркан слизу з задньої стінкиковтки натще або через дві години після їди. Проміжний результат буде отримано через 3-5 діб, остаточний через 5-7 днів. Є і імунофлюорисцентний метод, який дає результат через дві години.

Пароксизмальний етап може тривати 2-3 місяці. У цей період важко помилитися при постановці діагнозу, оскільки характерний специфічний приступоподібний кашель. Він є серією дихальних поштовхів, за якою йде свистячий вдих - реприза (відбувається через спазму голосової щілини). Пароксизм триває трохи більше 4 хвилин, але може йти серіями з невеликим інтервалом. Під час нападу сильно висовується язик, кров приливає до обличчя, після його закінчення виділяється мокротиння або починається блювання.

Сигнал від рецепторів альвеол і бронхіол, де знаходиться бактерія, надходить у довгастий мозок, тут і формується стійке вогнище збудження. В результаті збудливість може передаватися і на сусідні мозкові центри (звідси блювання або зупинка дихання), напад кашлю може початися через незначний подразник, больовий або тактильний стимул.

Залежно від кількості нападів кашлю, виділяють три форми кашлюку:

Етап одужання. Симптоми захворювання поступово вщухають: кашель рідше виникає і не супроводжується блюванням, сон та апетит нормалізується, покращується загальне самопочуття. Протягом шести місяців хвороба може нагадувати про себе.

Часто не саме захворювання стає причиною смерті, а його ускладнення. Захворювання, які можуть розвинутись після перенесеного кашлюку:

• пневмонія;
• серцева недостатність;
• гострий ларинготрахеїт;
• бронхіоліт;
• енцефалопатія.

Чи може дорослий захворіти на кашлюк?

Виділяють дві форми перебігу хвороби:

1. Типову.
2. Атипову.

Для першої характерний спазматичний нападоподібний кашель, для другої немає. Клінічна картина при атиповій формі змащена, симптоми нагадують швидше застуду. При цьому інфікована людина поширює хворобу, ведучи звичний спосіб життя та контактуючи з великою кількістю людей. Звідси й епідемії.

Діти старше 7 років та дорослі хворіють переважно атиповою формоюкашлюку.

Але у разі зниженого імунітету та інших несприятливих факторів, кашлюк у дорослої людини може протікати у типовій формі, з усіма її проявами.

Найбільш небезпечним є захворювання для немовлят.Оскільки імунітет від матері не передається (імуноглобуліни М не проходять через плаценту), дитина може заразитися з перших днів життя. Симптоми у дітей до року дещо відрізняються: часто немає спазматичного кашлю, дитина може чхати, плакати, вередувати. Ускладненням є апное (зупинка дихання може тривати понад 30 секунд).

До шести років імунітет вже здатний чинити опір коклюшній паличці. А діти після семи років уже не поміщаються до карантину, якщо в колективі було зареєстровано інфікування кашлюком.

Чи можна захворіти на кашлюк після щеплення?

Профілактикою кашлюку є вакцинування. Перше щеплення робиться у віці трьох місяців, потім ще два з інтервалом у півтора місяці. Повторна вакцинація здійснюється одноразово 18 місяців.

Вакцина називається адсорбована кашлюково-дифтерійно-правцева або АКДС. До її складу входять убиті кашлюкові бактерії, які сприяють виробленню захисної реакції організму. Оскільки бактерія нежиттєздатна, захворіти від вакцини неможливо.

Але, задля справедливості відзначимо, що саме на цей компонент найчастіше розвивається реакція після щеплення і чим старша дитинатим сильніше відповідь організму. Щеплення забезпечує достатній імунітет для боротьби з патогеном лише у разі дотримання всіх щеплень вакцинування.

Вакцина АКДС не дає гарантії, що при зустрічі з кашлюком дорослий або дитина не заразиться, вона сприяє більше легкої течіїхвороби та відсутності небезпечних ускладнень. Найбільш ефективна вакцина у перші 3-4 роки після її введення, через 12 років імунітету вже немає.

Вважається, що перехворівши одного разу на кашлюк, формується довічна захисна функція організму проти нього.

Але зареєстровані випадки, коли коклюшною паличкою заражалися повторно люди, які отримали імунітет природним шляхом. Лікарі пояснюють це тим, що прийом антибіотиків розпочався рано під час першого захворювання. Це сприяло усуванню симптомів та відсутності формування повноцінного імунітету.

Коклюш під час вагітності

При вагітності організм жінки слабшає, що підвищує ризик інфікованої. Коклюш може надати негативний впливна плід. У першому триместрі формуються всі органи та системи малюка, і якщо відбулося зараження у цей період, то воно може спровокувати:

Імовірність розвитку патології наближена до 99%. Чим більший термін вагітності, тим менше впливу інфекція на малюка. Тому якщо стався контакт з хворим на кашлюк, не можна зволікати з походом до лікаря. Нерідко хвороба провокує викидень.

Симптомами зараження кашлюшною паличкою у вагітної жінки є запалення лімфовузлів, кашель, що посилюється, з відходженням мокротиння, нежить.

У поодиноких випадках може з'явитися висипка, яка за пару годин здатна поширитися по всьому тілу. Вона є плямами правильної форми ніжно-рожевого кольору. При зараженні на пізніх термінахЛікування вагітності проводиться в стаціонарі. Призначається азитроміцин, вважається, що він є безпечним для дитини. Від кашлю лікар призначить Мукалтін.

Лікування кашлюку у дорослих

На першому етапі необхідні препарати для усунення характерних симптомів. Призначаються антибактеріальні препаратиз групи макролідів, вважаються, що вони мають менші побічними ефектами. Для зупинки спазмів застосовують мікстури спазмолітичної дії.

При прояві алергічних реакційпрописуються антигістамінні засоби. Для підтримки та відновлення організму ефективні вітамінно-мінеральні комплекси.

Якщо захворювання середньої тяжкості, то для попередження запального процесуу бронхо-легеневій системі, до макролідів додають цефалоспорини. Терапія спрямована на зниження набряклості та очищення легень від слизу та бронхіального секрету.

Захворювання кашлюк у дорослих протікає найчастіше у стертій формі, без нападоподібного спазматичного кашлю. Але на тлі зниження захисної функціїорганізму може проявлятися як і важко, як й у дітей.

Найчастіше кашлюк виникає у дітей. Нерідко, коли за деякий час після зараження дитини, нездужання починають відчувати. У 30% разом із малюком захворювання переносять дорослі. Отримати цю хворобу можна тільки після контакту з хворим або носієм. Інкубаційний період кашлюку може тривати різний час. Точний термін залежить від стану імунної системилюдини.

Це захворювання викликає грамнегативна бактерія Bordetella pertussis, яка потрапляє в організм повітряно-краплинним шляхом. Вона досить швидко гине у зовнішньому середовищі, особливо на морозі – у цьому випадку бактерія руйнується за лічені хвилини. У літній час, під впливом сонячного світла, вона розкладається протягом години.

Через цю особливість Bordetella pertussis, не можна заразитися кашлюком через загальну носову хустку, іграшки, постільні речі, рушники та інші предмети побуту. Найчастіше захворювання вражає дошкільнят, віком від 1 року по 7 років. Вони можуть заразитися під час розмови з хворим через частки його слини. Ризик найвищий, якщо під час контакту хворий чхає або кашляє.

Крім того, важливо, на якій відстані знаходиться хворий. Бактерія не надто летюча, вона не здатна подолати відстань понад 2-3 метри. Найімовірніше зараження від людини, яка відчуває спазматичний кашель. Зазвичай, цей симптом з'являється протягом перших 7 днів після розвитку захворювання. У цьому випадку ймовірність захворіти на кашлюк досягає 98-100%. Зараження відбувається через горло і носоглотку.

Bordetella pertussis селиться на дрібних бронхах, після чого вона починає виділяти токсини, що провокують початок запального процесу. Основним симптомом кашлюку є нападоподібний кашель. Через те, що він сухий і виникає спазмами, захворювання часто плутають з бронхіальною астмоюта алергією. Найбільш небезпечно це, якщо кашель помічений у немовлят. Деякі матері не звертаються до лікарів, а займаються самолікуванням, тим самим втрачаючи дорогоцінний час. Викликає кашель та сама Bordetella pertussis, вона випускає специфічні речовини – медіатори запалення.

Існує кілька форм кашлюку:

1. Типова дає нормальну клінічну картину. Відмінностей вона не має.
2. Якщо хворого турбує лише нападоподібний кашель, то недуга протікає в атиповій формі.
3. Носійство відрізняється тим, що захворювання не розвивається, але людина поширює Bordetella pertussis.

У 95% випадків кашлюк виявляють у дітей. Найбільш небезпечний він для новонароджених та недоношених, так як нерідко викликає короткочасну зупинку дихання, серйозні порушенняфункцій легень. Найбільш сприйнятливі до цього захворювання діти, оскільки слизові оболонки легенів вони незрілі.

У дорослих найчастіше зустрічається атипова форма захворювання. Через що лікування може бути призначене неправильно. У перенесли кашлюк виробляється довічний імунітет до його збудника. Пік захворюваності на кашлюк припадає на пізню осінь і початок зими.

Інкубаційний період та стадії захворювання

До одужання може пройти до 4-х місяців. За цей час хвороба пройде через кілька періодів, перший із яких інкубаційний. Протягом цього часу людина практично не відчуває дії збудника кашлюку, але активно поширює його. Залежно від імунітету людини, інкубаційний період може тривати від 6 до 14 днів.

Найчастіше вже на 6 день захворювання починає проявляти себе. На цей момент бактерії заселили слизові оболонки людини. Хворому належить подолати ще три стадії розвитку недуги:

1. Продромальну чи катаральну. На ній з'являються перші симптоми: нежить, слабкість, незначне підвищення температури, сухий несильний кашель, першіння в горлі. Найчастіше кашель з'являється у вечірній та нічний час, нападами. Поступово він зростає, а лікування результатів не дає. Тривалість цього періоду становить від одного до двох тижнів.
2. Від 3 до 6 тижнів триває стадія спазматичного кашлю. Приступи кашлю трапляються раптово. Вони супроводжуються свистливими зітханнями. Як правило, за нападом кашлю слід зітхання, і потім знову починається спазм. За один напад повторюватись такий цикл може до 15 разів. Для діагностики на цій стадії важливе значення має зовнішній виглядхворого. При кашлюку колір обличчя людини може мати червонуватий або синій відтінок, на голові набухають судини, на шиї виразно виступають вени, очні яблукавиглядають запаленими, спостерігається сльозотеча. Під час нападу кашлю може спостерігатися мимовільне спорожнення сечового міхураабо блювання. Через виснажливий кашель стан хворого стає важким: порушується нічний сон, З'являється задишка, повіки опухають, обличчя стає блідим і злегка опухлим.
3. Поступово спазматичний кашель стає рідкішим. Це означає, що настала стадія одужання. Знижується кількість циклів, які долає хворий за один напад. У цей момент ризик зупинки дихання практично відсутній, сон починає відновлюватись. На тлі спазматичного кашлю зберігається дратівливість та слабкість. Ця стадія може тривати до півроку.

Практично всім дітям до року зараз пропонують вакцинацію. Тричі за цей період їм ставлять щеплення АКРС. Вона не дає 100%-ного захисту від кашлюку, але діти, що пройшли через вакцинацію, хворіють на нього в стертій формі. Вона не така небезпечна як типова. Кашлювання зберігається до місяця, але воно менш інтенсивне.

Якщо дитині були призначені антибіотики, то повертатися до дитячий садокабо школу він може вже за 5 днів. За цей час бактерія Bordetella pertussis гине від дії препаратів. Якщо лікування антибіотиками не проводилося, то до занять можна повертатись через 3 тижні.

У більшості випадків у освітніх установахоголошують карантин через кашлюк на 25 днів. Вважається, що саме цей час хворий може розповсюджувати бактерії. Хворі на атипову форму недуги також можуть заразити інших людей, при цьому у них не буде спостерігатися температури і нежиті.

Ступені тяжкості та заходи діагностики

Існує ще одна класифікація кашлюку - за ступенем тяжкості патологічного процесу. Відповідно до неї, можна поділити недугу на три види:

1. Легкий за течією характеризується задовільним станом хворого. Кількість нападів у разі не перевищує 15. Не спостерігається мимовільного сечовипускання і блювоти.
2. Приступів кашлю при кашлюку середньої тяжкості спостерігається близько 25. Кожен закінчується блювотою, в окремих випадках вони проходять без неї. Хворий відчуває слабкість і втрачає апетит.
3. При тяжкому різновиді патології з'являються судоми, порушення функцій дихальної системита ціаноз шкірних покривівособи. За добу може бути зафіксовано до 50 нападів.

Найчастіше тяжкий перебіг кашлюку дає ускладнення з боку дихальної системи:

• хибний круп;
• пневмонія;
• астма;
• гнійний отит;
• кровотечі з носа;
• плеврит;
• трахеобронхіт;
• бронхіоліт;
• Бронхіт.

Найбільш небезпечним ускладненнямє енцефалопатія, яка розвивається через кисневого голодуваннямозку. Під час нападів кашлю, кисень у мозок надходить у мінімальних кількостях, що призводить до сплутаності свідомості та судом. Але більше частими ускладненнямиє: пахова або пупкова грижавипадання прямої кишки. Це з тим, що спазми при кашлі відбиваються на стані всього організму, викликають скорочення м'язів таза, преса і грудей.

Як правило, за підозри на кашлюк лікар уточнює у хворого: чи був контакт у нього з інфікованими людьми. Якщо він був зафіксований, то діагностика носить лише уточнюючий характер. Обов'язково хворим доводиться здавати:

• бакпосів із задньої стінки горла;
• загальний аналіз крові;
• аналіз сечі.

Ускладнюються дослідження тим, що паличку, що викликає кашлюк, у ході виявити досить важко – на це йде 5-7 днів. Але зробити це необхідно, тому що недуга нудно диференціювати від вірусної пневмоніїабо аденовірусної інфекції. Симптоматика цих патологій подібна, але підхід до лікування різний.

Під час діагностики різним чином підходять до дітей та дорослих. Дитина до 14 років з спазматичним кашлем, незалежно від вакцинації, двічі перевіряється на наявність бактерії Bordetella pertussis. У колектив він допускається тільки в тому випадку, якщо обидва аналізи негативні. До отримання результатів дитина повинна бути ізольована.

Лікування кашлюку проводиться амбулаторно. До стаціонару відправляють лише новонароджених, немовлят до року та людей з важким перебігомнедуги (якщо напади супроводжуються судомами та зупинками дихання). Лікування спрямовується на пом'якшення інтенсивності нападів, але при ньому не використовуються традиційні протикашльові препарати, оскільки вони в цьому випадку безсилі. На стадії реабілітації необхідно використати вітамінні комплекси. Важливо також берегти психоемоційний стан хворого, не сварити його і не турбувати, оскільки це може спровокувати черговий напад кашлю.

Коклюш ( гавкаючий кашель) це бактеріальна інфекція, яка проникає в ніс та горло. Хвороба поширюється дуже швидко, але щеплення АКДСдопоможе запобігти кашлюку у дітей та дорослих.

Симптоми захворювання

По-перше, кашлюк має ті ж симптоми, що і всім відоме гостре респіраторне захворювання:

• М'який кашель
• Чихання
• Невелика температура (нижче 38)
• діарея на ранній стадії.

Приблизно через 7-10 днів, звичайний кашель перетворюється на « раптові напади», які закінчуються своєрідним гавкаючим звуком.

Скільки триває кашель при кашлюку

Оскільки сухий кашель і слиз не виробляється, ці напади можуть тривати до 1 хвилини. Іноді це веде до того, що ваше обличчя на короткий час стає червоним або навіть фіолетовим.

Ознаки кашлюку

Більшість людей з кашлюком мають напади кашлю, але все ж таки не кожен.
Немовлята не можуть видавати гавкаючий звук або навіть кашель, але вони можуть задихатися або намагатися зловити повітря під час таких нападів. Деякі з немовлят мають позиви до блювоти.

Іноді дорослі з таким захворюванням мають просто кашель, який не зникає протягом тривалого часу.

Скільки часу заразний кашлюк

Хворий на кашлюк людина заразний приблизно протягом 14-21 день після початку кашлю! Лікування антибіотиками скорочує період заразності до 5-7 днів.

Скільки разів хворіють на кашлюк

Після щеплення від кашлюку можна захворіти повторно через 4-12 років. Тому для профілактики хвороби рекомендується робити вакцинацію АКДСкожні 10 років.

Як можна заразитися кашлюком

Якщо людина з кашлюком чхає, сміється, або кашляє, дрібні краплі, які містять бактерії, літають повітрям, інфекція поширюється. Ви можете захворіти, коли ви вдихнете ці краплі.

Коли бактерії потрапляють у дихальні шляхи, вони прикріплюються до ворсинок епітелію легень. Бактерії викликають набряк та запалення, які призводять до сухого, тривалого кашлю та інших симптомів застуди.

Скільки триває кашлюк

Коклюшем можуть заразитися і діти, і дорослі. Хвороба триває в середньому від 3 до 6 тижнів. Після щеплення є малий шанс захворіти на цю бактеріальну інфекцію.

Коклюш у дітей

Кашлюк небезпечний для дітей, особливо до 6 місяців. У важких випадках, батькам, можливо, доведеться звернутися до швидку допомогу. Якщо дитина підхопила цю бактеріальну інфекцію, зверніться відразу до педіатра.

Діти, які страждають на кашлюк, віком до 18 місяців повинні постійно бути під наглядом лікаря, тому що в деяких випадках вони можуть перестати дихати через кашльові напади. Немовлята з тяжкими формами захворювання також потребують лікарняного догляду.

Щеплення від кашлюку

Допоможіть захистити дитину, переконавши її та оточуючих себе дорослих, щоб ті вчасно зробили щеплення проти кашлюку.
Для дітей старшого віку та дорослих, прогноз, як правило, дуже добрий.

Лікування

Кашлюк на ранній стадії лікується антибіотиками. Вони допоможуть зменшити кашель та інші симптоми. Антибіотики також здатні запобігти поширенню інфекції на оточуючих.

Ліки

Більшість людей виявляють кашлюк надто пізно для прийняття антибіотиків. Ефект від них буде вже набагато слабшим.
Не використовуйте на свій розсуд ліки від кашлю або відхаркувальні засоби (ліки, що стимулюють продукцію слизу) для лікування кашлюку. Ці препарати не вилікують захворювання.

Під час хвороби потрібно пити достатню кількість рідини для профілактики.

Лікування кашлюку народними засобами

Лікувати кашлюк у дитини народними методамислід лише після консультації з педіатром. Нижче ми наведемо кілька народних рецептіввинятково для ознайомлення батьків.

Насіння соняшнику з медом

Інгредієнти

• Насіння соняшника;
• вода.

Спосіб приготування

Обсмажити і перетерти 2 столові ложки очищеного насіння соняшника. У 2 склянки води додати столову ложку меду та залити насіння. Кип'ятити приготовлену суміш на маленькому вогні протягом 30-40 хвилин. Охолоджений відвар процідити і пити протягом 3-х тижнів по 1-2 столові ложки перед їжею.

Часник з чебрецем та медом

Інгредієнти

• чебрець (чебрець повзучий);
• часник;
• вода.

Спосіб приготування

У закритій каструлі варити 20 г подрібненої трави чебрець і 50 г часнику в 600 г води на дрібному вогні до зменшення рідини рівно наполовину. Додати та розмішати в остуджений та проціджений відвар 300 гр меду. Приготовлений сироп від кашлюку давати дитині по одній чайній ложці тричі на день після їди.

Цибуля з медом

Інгредієнти

Спосіб приготування

Очистити зварену неочищену цибулину та змішати 1:1 з медом. Щогодини давати дитині по третину чайної ложки.

Профілактика кашлюку

Найкращий спосіб запобігти кашлюку («гавкаючий кашель») – це щеплення проти кашлюкова, яку лікарі часто дають у комбінації з вакцинами проти двох інших. серйозних захворювань- Дифтерії та правця. Лікарі рекомендують розпочинати вакцинування з раннього дитинства.

У якому віці дають щеплення дітям від кашлюку

Вакцина складається з серії п'яти ін'єкцій, як правило, призначених для дітей наступного віку:

• 2 місяці
• 4 місяці
• 6 місяців
• Від 15 до 18 місяців
• Від 4 до 6 років

Побічні ефекти від вакцини

Побічні ефекти від вакцини зазвичай слабо виражені і можуть проявлятися у вигляді лихоманки, комічності (дивацтва), головного болю, втоми або болю в місці ін'єкції.

Щеплення підліткам від кашлюку

Оскільки імунітет після вакцини проти кашлюку має тенденцію зменшуватися з 11 років, лікарі рекомендують повторне щепленняу цьому віці, щоб захиститися від кашлюку, дифтерії та правця.

Щеплення дорослим від кашлюку

Деякі різновиди вакцин від правця (повторюється кожні 10 років) і дифтерії також включають захист від кашлюку. Ця вакцина здатна знизити ризик передачі хвороби дитині.

Щеплення вагітним жінкам від кашлюку

Фахівці в галузі охорони здоров'я зараз рекомендують вагітним жінкам зробити вакцину проти кашлюку на терміні вагітності від 27 до 36 тижнів. Це може дати мінімальний захист дитині протягом перших кількох місяців життя.