Як лікувати мікробну екзему. Що таке мікробна екзема і чи можна вилікувати недугу? Мікробна екзема: системне лікування

Екзема відноситься до запальних захворювань шкірного покриву, які не передаються від людини до людини, будучи абсолютно незаразними. Як правило, екзема представлена у хронічній формі з тимчасовими загостреннями.

Історія хвороби цього захворювання може бути спадковою чи алергічною, вона може розвиватися під впливом екзогенних та ендогенних факторів. Також до винуватців, які провокують екзему, можна віднести нейроендокринні, імунологічні та психовегетативні порушення.

Мікробна екзема, лікування та симптоми якої ми розглянемо сьогодні, найчастіше виникає у людини при ослабленій імунний захист. При низькому рівні імунітету організм стає більш сприйнятливим до хвороботворних мікроорганізмів, які потрапляють до нього.

Мова в першу чергу про такі поширені патогени як стафілококи та стрептококи.

Етіологія та патогенез

Чому виникає мікробна екзема і що це таке? Дане захворювання класифікують як вторинну патологію, оскільки вона розвивається на тлі вже наявної недуги. Залежно від причини її появи, екзему поділяють на кілька видів:

Сикозіформна – спостерігається у людей із запаленими волосяними фолікулами. На шкірі утворюються запалені, що мокнуть, сверблячі ділянки червоного кольору. Локалізується в області підборіддя, верхньої губи, пахви, а також статевих органів.
Варикозна - розвивається на ногах при запущеному випадку.
Нуммулярна – має осередки ураження круглої форми, діаметром від 1 до 3 см, із серозно-гнійними кірками. Найчастіше проявляється на руках.
Мітотична – з'являється за наявності.
Паратравматична– розвивається навколо давньої травми, особливо ран, що довго не гояться.
Екзема сосків - утворюється у жінок у період вигодовування грудьми, а також на тлі корости. Характеризується появою червоних запалених плям навколо соска, які сильно мокнуть.

Поява екземи може свідчити про проблеми з органами шлунково-кишковий тракт, нирками, неполадках у гуморального регулюванняорганізму. Також при хворобі спостерігається дисгаммаглобулінемія, зниження чисельності Т-лімфоцитів та підвищення чисельності В-лімфоцитів. Ці симптоми означають, що справжня причина виникнення хвороби – імунна недостатність.

Фактори ризику

До групи ризику належать люди:

перебувають у стані стресу;
із проблемами травлення;
із порушеннями роботи ендокринної системи;
зі слабким імунітетом;
з проявами алергічного діатезу;
з алергічними захворюваннями;
з низьким рівнемособистої гігієни.

Слід зауважити, що в патогенезі та запуску захворювання саме останній фактор відіграє величезну роль. У більшості випадків ураження локалізуються на ногах і руках через їх високу пітливість і низьку гігієну в цих місцях.

Симптоми

До основних симптомів мікробної екземи слід віднести запальна поразка шкірних покривів, що супроводжується різним висипом(папулами або везикулами), а також ерозією, що мокне. Процес висипання зазвичай супроводжується сильним свербінням.

Вогнища мають великофестончасті краї і згодом зливаються, не залишаючи в ураженій ділянці здорової шкіри. На поверхні вогнищ запалення мікробної екземи зосереджується велика кількістьгнійних кірок.

Неправильне лікування мікробної екземи або травмуючі впливи на осередки ураження можуть призвести до появи вторинних висипів алергічного характеру. Такі висипання відрізняються поліморфізмом і бувають представлені червоно-набряковими плямами, везикулами, пустулами та папулами.

При прогресуванні процесу ці висипання зливаються, формуючи ділянки мокнучих ерозій, і поширюються раніше здорові ділянки шкіри. Таким чином мікробна екзема трансформується у справжню.

Мікробна екзема: фото

Як виглядає недуга на фото, пропонуємо ознайомитися з картинками.

Лікування мікробної екземи

Коли виявили мікробну екзему, основне завдання лікування передбачає підтримку організму в цілому, тому що екзема, як правило, має хронічний характер перебігу, тому дуже рідко вдається повністю її позбутися.

Лікування мікробної екземи на ногах чи руках залежить від того, якою є історія хвороби та результати проведених досліджень. Направлено воно в першу чергу на терапію основної патології та вплив на хронічне вогнище запалення.

Залежно від причин виникнення хвороби потрібно лікувати грибкові ураження шкіри, піодермію, сикоз або іншу відповідну патологію. У разі варикозної мікробної екземи лікування включає прийом препаратів для покращення кровообігу.

Ретельна особиста гігієна, але виняток тривалого контакту з водою ділянок шкіри з мікробною екземою.
Недопущення перегрівання тіла, а також травмування ураженої області.
Усунення вогнищ хронічної інфекції.
Носіння білизни із натуральних тканин.
Дієта переважно молочно-рослинна з доповненням м'ясними стравами, кашами, фруктами, крім цитрусових. Обмеження прийому рідини, алкоголю, консервованої та гострої їжі.
При варикозній формі мікробної екземи – носіння щільних гумових панчох або бинтування ніг, лікування варикозу.

Крім того, лікування включає прийом , седативних препаратів, антисептичних та антибактеріальних засобів.

Місцева терапія

У домашніх умовах можна використовувати місцеве лікування мікробної екземи на руках або ногах, воно полягає в наступному:

Виготовляються примочки із свинцевої води, а також 1% розчину резорцину, обробка рідиною Кастеллані.
Коли екзема була спровокована бактеріальним збудником, використовуються мазі до складу яких входять антибіотики, наприклад, Бактробан, Деттол.
Якщо вогнища запалення мають незначні плями, що мокнуть, застосовуються ліки з вмістом дьогтю, нафталінова мазь.
У разі грибкового збудника використовуються протигрибкові мазі, наприклад, Екзодеріл, Лоцеріл.

При більш тяжкій формі захворювання необхідно використовувати звичайну терапію із застосуванням гідрокортизонової мазі та глюкокортикостероїдних засобів, які допоможуть вам усунути рецидив. У певних випадках такі методи прийому даних препаратів застосовують постійно з додатковим вітаміном В і С, що підтримує, внутрішньом'язово.

Після зняття гострої фазиі усунення процесу, слід застосувати опромінення на ураженому ділянці шкіри лікувальним ультрафіолетом. Для закріплення успіху лікування застосовується лікувальна грязь. Слід берегти шкіру від впливу морозу, снігу, сонця, дощу, а також прикривати асептичними пов'язками.

Екзема – це захворювання запального характеру, яке проявляється на поверхні шкіри та змінює її вигляд. Причини цієї хвороби до кінця ще не зрозумілі, незважаючи на те, що вона зустрічається досить часто.

Симптоми та причини

Інфекційна екзема найчастіше проявляється у підлітків та літніх людей. Якщо в людини виникає якесь захворювання, яке сильно виснажує імунітет, то в такому випадку може виникнути екзема. Також до причин її розвитку можна віднести:

будь-який патологічний стан шкірних покривів грибкового, вірусного чи бактеріального походження;
шви, що залишилися після операції чи травм;
садна, нориці, виразки;
відмова від лікування грибка;
нестача вітамінів в організмі;
гормональний дисбаланс;
ослаблення захисних сил організму;
генетична складова та надто чутлива шкіра;
варикозна хвороба.

Екзема інфікована – стан шкіри, що виникає як наслідок будь-яких її ушкоджень. Саме з цієї причини це захворювання вражає найчастіше руки та ноги людини – вони більш ніж будь-яка інша частина тіла зазнають травм. У відкриту рану легко проникають різні мікроби, і у разі їх потрапляння у глибокі шари може розвинутись екзема.

Збудниками захворювання, як правило, є стафілококи, стрептококи та грибки. Лікування екземи необхідно починати з усунення причин її розвитку.

До основних симптомів інфекції можна віднести виникнення своєрідних вогнищ ущільненої шкіри, що мають явні контури та запалений зовнішній вигляд. Через те, що відбувається відторгнення верхнього шару шкіри, може бути лущення, бульбашки з рідким вмістом, гнійні кірки та тріщини.

Шкірні прояви обов'язково супроводжуються сильним свербінням, який особливо тяжко переноситься дітьми.. Дитина здатна травмувати і так пошкоджені поверхні шляхом постійного розчісування.

Захворювання проходить кілька етапів у своєму розвитку:

1 стадія: поява на поверхні шкіри плям, що сверблять червоного кольору.
2 стадія: інфікування, виникнення характерної висипки.
3 стадія: поява мокнути внаслідок розтину бульбашок.
4 стадія: утворення бляшок із кіркою.

При подальший розвитокЗахворювання вогнища можуть вражати здорові ділянки шкіри. Типові прояви інфікованої екземи можна побачити на фото.

Діагностика

При виявленні ознак захворювання необхідно звернутися до дерматолога та пройти обстеження:

Для уточнення діагнозу може знадобитися проведення бактеріологічного посіву. Це робиться для виявлення точного збудника хвороби. За допомогою посіву також визначається сприйнятливість мікроорганізмів до антибіотиків – це допоможе визначитись із подальшим лікуванням.
Якщо є причини припускати грибкову природу екземи, потрібно здати зіскрібок на мікози.
В окремих випадках може знадобитися гістологічне дослідження фрагмента шкіри із ураженого вогнища. Такий метод дозволяє виключити інші захворювання.

Як лікувати

Після встановлення точного діагнозунайважливішим є своєчасне призначення адекватного лікування. Терапія буде спрямована на усунення причини, а також вплив на осередки ураження.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування включає:

залежно від того, яким саме збудником екземи було виявлено, призначаються антибіотики або протигрибкові препарати;
засоби проти проявів алергії;
протизапальні препарати;
антисептики;
гормональні препарати;
засоби, що регулюють імунну систему;
заспокійливі препарати;
вітаміни та мінерали.

Прийом лікарських засобів спрямовано усунення яскраво вираженої симптоматики. Після проходження такого курсу необхідне використання спеціальних мазей та кремів – це допоможе не допустити повторення хвороби.

Високоефективним зовнішнім засобом такого впливу вважається Лістерін. Він хороший тим, що не містить гормонів та будь-яких хімічних компонентів.

Швидко зняти мокнутий, свербіж та запалення, а також загоїти вогнища екземи зможе цинково-нафталінова мазь. Вона вкрай ефективна завдяки вираженій антибактеріальній та антисептичній дії.

Методи фізіотерапевтичного лікування

Фізіотерапія призначається при інфекційній екземі на ногах і руках разом із медикаментозним лікуванням:

Всі ці маніпуляції спрямовані закріплення результатів медикаментозної терапії. Необхідно також берегти шкіру від негативного впливупрямих сонячних променів, снігу, дощу та морозу.

Народні засоби

Народні способи лікування мікробної екземи хороші як додаткові заходиборотьби з цим захворюванням. Трави та відвари підходять для внутрішнього застосування:

Непоганий ефект можуть зробити лікарські рослини, що використовуються у вигляді примочок та компресів на вогнища екземи:

Кора дуба, звіробій, м'ята і низка разом заварюються. Цей відвар застосовується як компресів.
Чорну редьку потрібно нарізати тонкими скибочками, прикладати до ран.
Гуртки огірків використовуються для компресів. Їх можна примотувати до ран бинтом і залишати проти ночі.
Примочки з риб'ячого жиру використовуються у рідкому вигляді для нанесення на бинт та прикладання на хворі ділянки шкіри.

Хорошу загоювальну дію надають ванни. У 7 л води додається 1 столова ложка креоліну. У ванні руки або ноги парять протягом 10-15 хвилин. Потім потрібно дати шкірі просохнути, не витираючи її. Процедуру можна повторювати протягом трьох тижнів.

Профілактика

До профілактичним заходамборотьби з інфекційною екземою можна віднести:

Особиста гігієна. Душ потрібно приймати двічі на день із використанням засобів для свого типу шкіри. У жодному разі не можна брати чужі гігієнічні засоби. Періодично потрібно змінювати предмети особистої гігієни (мочалка, Зубна щітка). Обов'язковим є миття рук після відвідування місць підвищеного скупчення людей. Усі ранки, що виникають, необхідно ретельно обробляти антисептиками..
Дотримання правильного харчування– важливий момент запобігання екземі. У раціон потрібно включати їжу, багату на вітаміни, їсти достатня кількістьфруктів, але не допускати надто великого споживання цитрусових – вони відрізняються підвищеною алергенністю.

Непоганий ефект надають процедури, що гартують - це сприяє загальному зміцненню організму.

Оновлення: Жовтень 2018

Екзема відноситься до групи широко поширених шкірних захворюваньі є хронічне запаленняповерхневих шарів шкіри нервово-алергічної природи Для екземи характерний поліморфізм висипань, схильність до мокнення і дуже завзятий перебіг, тому при екземі на руках лікування має бути комплексним, індивідуальним,

Захворювання приносить значний психологічний дискомфорт своєму власнику, оскільки висипання найчастіше локалізовані на відкритих ділянках тіла (стопи, руки та обличчя). Захворювання протікає циклічно, з періодами ремісії та загострення. Питання, чим лікувати екзему на руках, є актуальним, оскільки багато терапевтичних напрямків мають недостатню ефективність, і захворювання знову і знову нагадує про себе.

Чому виникає екзема на руках?

Деякі медики досі відносять екзему групи ідіопатичних захворювань, тобто. з нез'ясованою етіологією. Справді, справжні причинирозвитку екземи ще вивчені остаточно, але є низка чинників, доведено що грають значної ролі у виникненні тієї чи іншої виду екземи:

Ідіопатична екземаякраз і є тим видом екземи, точну причину розвитку якої поки що не встановлено. Існує думка, що у її виникненні певну роль мають різні внутрішні та зовнішні фактори, такі як:

емоційно-психічна напруга
психотравмуючі ситуації
вегето-судинна дистонія
захворювання щитовидної залози
цукровий діабет
захворювання органів травлення
спадковий фактор

Атопічна екземавиникає у людей зі значною схильністю до алергічним реакціям(алергія на пилок рослин, їжу, шерсть тварин). Також до групи ризику цього виду екземи входять люди зі спадковою схильністю до атопічних захворювань(наприклад, з бронхіальною астмою, астматичним бронхітом, див.).

Професійна екземарозвивається при тривалому негативному впливі на шкіру певних хімічних речовин - хрому, нікелю, формальдегіду, барвників, миючих речовин. Професійна екзема спочатку проявляється у типовому місці контакту шкіри з хімічним подразником – на руках, та був здатна поширитися і інші ділянки шкіри.

Мікробна екземавражає ділянки шкіри з тривалим запальним процесом мікробної або грибкової етіології.

Існують також такі види екземи як себорейна, яка розвивається на тлі персистуючого на шкірі голови грибка Malassezia furfur та варикозна екзема, яка локалізується на шкірі нижніх кінцівокта розвивається внаслідок поганого кровопостачання на фоні варикозної хвороби. А також дитяча екзема, яка найчастіше локалізується на шкірі чола, щік, підборіддя. Але такі види захворювання дуже рідко з'являються на руках.

Загальні чинники екземи на руках – вплив внутрішніх і зовнішніх подразників разом зі специфічною схильністю шкіри вродженого чи набутого характеру, і навіть особливості епідермісу, виражені схильності розвитку микропузыркового епідерміту, що характеризується підвищеної сприйнятливістю організму до низки подразників.

Деякими дослідниками встановлено такі провокуючі фактори, що впливають на виникнення та прогресування екземи:

дефіцит у харчуванні мікроелементів
нестача вітаміну В6
інвазії глистами (див. , )
дефіцит ненасичених жирних кислот;
порушення роботи нирок обмінного характеру
дисбактеріоз кишечника, запалення жовчного міхура (див. , )
імунодефіцит як уроджений, так і набутий

Симптоми екземи на руках

Ідіопатична екзема

характеризується дуже відчутним. Висипання найчастіше локалізовані на відкритих частинах тіла, у тому числі і на руках – вони можуть бути еритематозні, папульозні, пухирцеві та характеризуються симетричністю. Гострий процес починається з дрібних пухирцевих висипань, які при хронітизації процесу зливаються та розкриваються, утворюючи точкові ерозії. Хронічна течіяхвороба призводить до ліхеніфікації шкіри.

Атопічна екзема

За професійної екземи

уражені відкриті ділянки тіла у місці контакту з подразником (шия, обличчя, передпліччя, кисті рук). Прогресування екземи призводить до поширення поразок інші ділянки шкіри. Прояви хвороби типові і дуже схожі на ідіопатичну екзему.

Мікробна екзема

найчастіше виступає ускладненням гнійничкового захворювання шкіри і локалізується навколо ран, у місцях опіків, виразок та свищів. Спочатку процес має обмежений характер - виникає одностороння поразка з відшаруванням рогової частини шкіри по периферії або ексудатом в центрі, який потім зсихається в кірки. Біля основного осередку з'являються відсіви гнійничкових елементів. При тривалому перебігу мікробної екземи характерно уражаються симетричні ділянки шкіри. Сверблячка маловиражена.

Лікування

Чим лікувати екзему на руках? Хронічна екзема рук та інших частин тіла характеризується тривалістю перебігу. Лікування призначається індивідуально для кожного пацієнта та враховує тип екземи, ступінь виразності запального процесу та індивідуальні особливості пацієнта (вік, загальний стан, результати лікування та ін.). На питання, як лікувати екзему на руках, можна відповісти одним словом – комплексно.

Загальна медикаментозна терапія

Патогенетична терапія є основним видом лікування без якого вилікувати екзему на руках неможливо. Цей видтерапії спрямований на нівелювання чи ослаблення негативного впливу зовнішнього середовищачи змінених функцій внутрішньої органів.

Коли діагностується екзема на пальцях рук, лікування часто включає неспецифічну терапію десенсибілізуючої дії: аутогемотерапію, гемотрансфузії, гірудотерапію, лактотерапію.

При тяжкому перебігу екземи проводиться гемосорбція, ентеросорбція та плазмаферез.

Призначають біостимулятори: курсові ін'єкції екстракту або плаценти по 1,0-1,5 мл.

При виражених невротичних розладах призначають:

лікар може призначити натрію бромід внутрішньо по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору також три р/день протягом 2 тижнів
тільки за призначенням лікаря транквілізатори в малих дозах - Нозепам, Фенозепам, Хлозепід не більше 10 днів
седативні рослинні засоби- Новопасит, Персен, Валеріана, Настойка півонії, Седасен

Ентеросорбенти та препарати для зниження інтоксикації:

Серед енеросорбентів можна виділити Поліфепан, Мультісорб, Ентеросгель, Атоксил, ) також коротким курсом не більше 10 днів
Внутрішньовенні ін'єкції натрію тіосульфату 10-20 вливань по 10 мл. або хлориду кальцію
При мікотичній екземі розчин гексаметилентетраміну
Глюконат кальцію внутрішньом'язово 10-20 ін'єкцій

Гормональна терапія

Завзята екзема пальців рук, між пальцями лікується гормональними препаратами, які використовуються тільки за призначенням лікаря, коротким курсом, з поступовим скасуванням препарату і лише у випадках крайньої потреби. Прийом кортикостероїдів має серйозні побічні ефектита низка протипоказань, може сприяти розвитку інфекційних процесів, загостренню хронічних захворювань, оскільки знижує імунітет (див.).

Особливо небезпечним є їх тривале або часте неконтрольоване використання. При локалізації екземи тільки на руках, пальцях рук можна обмежиться використанням лише місцевих гормональних засобів, але у разі генералізації запального процесу можливе призначення і пероральної гормональної терапії, вона триває трохи більше 10–15 днів у помірних, контрольованих дозах:

кортикотропін по 40 ОД щодня (800-1000 ОД на курс)
преднізолон по 20-40 мг щоденно
тріамцинолон по 10 мг щоденно
дексаметазон по 2,5 таблетки щодня

Вітамінотерапія

Вітамінотерапія показана на лікування будь-якого виду екземи на руках. Однак з огляду на останні дослідження вчених до препаратів, які містять синтетичні вітаміни, слід ставитися дуже обережно (див. ):

Вітамін Е (масляний розчин)
Аскорбінова та нікотинова кислота
Вітаміни групи В в ін'єкціях
Фолієва кислота

Антигістамінні препарати показані за будь-якого виду екземи на руках:

При гострому процесі показано парентеральне введення дифенгідраміну, хлоропіраміну, прометазину.
При середнього ступенятяжкості по 1 таблетці всередину 2 тижні 3 р/день
Потім можна використовувати препарати 2 і 3 покоління, такі як ебастин (Кестін 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрін 150 руб. Зіртек, Зодак, Парлазін), Лоратадин (Кларісенс, Кларітін, Ломілан, Лорагексал, Лоратін), фексофена , Фексадин) дезлоратадин (Еріус, Лордестин, Дезал) див.
А також можливе застосування Кетотифену - стабілізаторів мембран опасистих клітин.

Імуномодулятори

Стимулятори фагоцитозу, до них відносяться Поліоксидоній, Лікопід, Продігіозан.
Тимоміметики - це Тимоген, Тімалін, Імунофан
За показаннями можливе використання - склоподібне тіло, розчин гумізолю, плазмол, екстракт плаценти, застосовувати їх для лікування екземи на руках і тілі можна тільки при хронічному процесі.

При дисбактеріозі, порушенні травлення

Коли екзема поєднується з панкреатитом, іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, гастродуоденітом, призначаються солі жовчних кислот, ферментні препарати, пепсин - це Панкреатин, Ерміталь, Креон, Фестал, Солізим, Ензістал, Панзінорм форте, Мікразім, Пангрол, Гастенорм, Пепфіз, Біозім. Якщо екземі на руках супроводжує порушення мікрофлори кишечника (див. ) використовуються курси пробіотиків, таких як , лактобактерін, (див. ).

При мікробній екземі

За наявності гнійного процесу при мікробній екземі застосовують антибактеріальні засоби. Для максимальної ефективності лікування краще провести попередньо посів флори і визначити стійкість і чутливість збудника екземи до конкретних антибіотиків. Зазвичай застосовують макроліди, цефалоспорини 2 покоління, фторхінолони та аміноглікозиди. При приєднанні грибкової інфекції показано або місцеве лікування антимікотиками – мазями, кремами.

Місцева медикаментозна терапія

Показані різні водні розчини, пудри, завислі, пасти та мазі. Вибір конкретної лікарської формита методу місцевого лікуванняекземи на руках визначається видом екземи та ґрунтується на поширеності, локалізації та ступені вираженості запальних елементів.

Мікробна екзема- при цьому виді шкірного ураження на кіркові утворення, на пустули наносять такі розчини:

Барвники - «зеленку», розчин генціанвіолету, метилвіолету
Можливе використання аерозолів та кремів полькортолону, пантенолу, левовінізолю (див. список )
У крайніх випадкахкороткий курс лікування у вигляді примочок розчинами етакридину лактату, резорцину

При обмежених формах екземи, наприклад, кистей рук, показані слабов'яжучі засоби та свербежні склади з протизапальним ефектом у вигляді пов'язок або примочок:

рідина Бурова
свинцева вода
розчин резорцину 1-2%
розчин сульфату цинку або міді 0,1%
розчин нітрату срібла 0,25%
2-5% розчин фенолу
0,5-1,0% ментоловий розчин
розчин лимонної кислоти 1%
підофілінова мазь від екземи на руках 0,1%
димедролова паста 2–5%

У разі гострого процесу гарним ефектоммають присипки з білої глини, окису цинку, пшеничного крохмалю. Після стихання гострої фази призначають індиферентні пасти та мазі, цинкову олію.

Якщо є набряк, мокнутий, еритематозний ураження, наявність ерозій, крім резорцину, використовують примочки з розчинів галаскорбіну, борної кислоти, Таніна, з лікарських трав- Відвари звіробою, ромашки.

Коли почне стихати гострий запальний процес використовують суміші Паста Лассара, цинкова паста, в них можливе додавання додаткових протисвербіжних, антисептичних засобів, таких як паста нафталанна, іхтіолова, борно-цинкова. У разі хронічної екземи на руках у цинкову мазь можна додавати такі мазі — борно-нафталанова, метилурацилова, дерматолова, які посилюють протизапальну дію.

Також за показаннями використовуються кортикостероїдні мазі від екземи на руках, серед яких можна виділити Елоком, Скін-кап (у ньому є потужний кортикостероїдний препарат, про що не зазначено в інструкції), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (див. повний списоквсіх гормональних мазей з їх побічними діямиу статті ). При мікробній екземі краще використовувати не чисті гормональні мазі, а з додаванням антимікотиків, антибіотиків або антисептиків - Лорінден С, Целестодерм з гараміцином, Трімістін, Травокорт, Кремген.

Фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапевтичні прийоми сприяють вирішенню запальних елементів та є важливою складовою лікування. Застосовуються:

2-4-камері ванни
, ванни з мінеральною водою
аеротерапія, електросон
димедролові інгаляції
загальна гальванізація
діадинамотерапія
сегментарна дія ультразвуком
ультрафіолетові опромінення
ультрафонофорез зовнішніх лікарських засобів
, озокеритотерапія
, озонотерапія
низькочастотне магнітне поле
голкорефлексотерапія
аплікації парафіну

Дієтотерапія

Рекомендується відмовитися від гострої та солоної їжі, міцних м'ясних бульйонів, яєчного білка, смаженого м'яса, дичини, копченості, консервації, сири, ковбаси, прянощі, кава, шоколад, спиртні напої. Приготування білкових продуктів (м'ясо, риба) має здійснюватися дієтичним способом. Загалом же показана легка молочно-рослинна дієта.

Народні засоби від екземи

Коли є екзема на руках народні засоби є дуже ефективними і використовуються як доповнення до основного лікування або виступають альтернативою такому при його неефективності.

Ванни з сіллю

Суха екзема рук добре лікується солоною водою. Сіль (бажано морська) додається до гарячої води, приблизно 2 столові ложки на 1 літр води. Такі ванни при екземі на руках робляться в тазику з розчином і знаходяться там, поки вода не охолоне. Можна робити таку процедуру щодня до помітного поліпшення.

Домашня емульсія

При екземі, що мокне, допомагає домашня емульсія. У невелику баночку вбивається одне куряче яйце, додається по 50 мл оцту (їдальні) і води. Потім ця суміш ретельно перемішується до стану емульсії. Цією сумішшю на ніч змащуються уражені ділянки шкіри та накриваються зверху тканиною. Вранці засохлу плівку змивати не можна, а ввечері необхідно повторити процедуру. Приблизно протягом тижня мокнення дозволяється та злазить суха шкіра.

Сік каланхое

Хорошу лікувальну дію має сік каланхое лікарського, яким слід регулярно змащувати уражену шкіру.

Мати й мачуха

Зняти неприємну симптоматику у вигляді сверблячки та підлікувати екзему допомагає мати-й-мачуха, яку потрібно пропустити через м'ясорубку та додати до неї парне молоко. Уражені ділянки змащуються складом, що вийшов, на ніч і уриваються целофаном. Полегшення настає через 2-3 процедури.

Протирецидивне лікування та профілактика загострень

Під час ремісії проводять курсове лікування гістоглобуліном. Важливе значення має бездоганне дотримання правил особистої гігієни та своєчасне лікуванняінтеркурентних захворювань. Дотримання дієти допомагає значно продовжити період ремісії. Уражені ділянки шкіри повинні бути захищені від будь-якого негативного впливу як при виконанні домашніх справ, так і у виробництві.

За даними медичної статистики, кожна третя людина хоча б раз у житті перехворіла на екзему. Захворювання вражає поверхневі шари шкіри та супроводжується вираженим свербінням. Зовнішній вигляд екзематичних вогнищ доставляє хворому неприємні переживання: вони мокнуть, покриваються кірками і виглядають вкрай не естетично. У деяких випадках причиною їхньої появи стають патогенні мікроорганізми- Розвивається мікробна екзема.

Причини

Мікробна екзема дуже відрізняється від інших інфекційних уражень шкіри. Особливістю її є те, що запалення викликає не сам мікроорганізм, а імунна системахворого. Важливу роль у підтримці патологічного процесу відіграє порушення нервової іннерваціїу зоні екзематозного вогнища.

Захворювання розвивається і натомість спадкової схильності щодо нього. В цьому випадку в організмі можна виявити незначні зміни клітинного складуімунітету. Така ситуація веде до схильності до алергічних реакцій: імунні клітиниз надмірною силою реагують на антигени та ушкоджують власні тканини.

У разі мікробної екземи відбувається сенсибілізація імунітету: клітини його вже стикалися з збудником і знають, як на нього реагувати. Тому повторне попадання того ж агента викликає у них бурхливу реакцію, що призводить до утворення вогнищ запалення. Екзематозні ділянки виникають внаслідок впровадження збудника в епідерміс.

Викликати захворювання можуть представники умовно-патогенної мікрофлори, які в нормі живуть на епітелії. При деяких станах шкіра стає проникною для них і вони проникають у глибші шари епідермісу. Найбільш частими збудниками екземи є:

стрептококи;
стафілококи;
протей;
клебсієла;
гонокок;
менінгокок.

Види захворювання

За тривалістю перебігу мікробна екзема може бути:

Гостра – триває менше 3 місяців, всі ознаки виражені яскраво: на шкірі утворюється вогнище яскраво-червоного кольору, поверхня якого мокне та свербить.
Підгострий – від 3 місяців до півроку, характеризується осередковим почервонінням та ущільненням шкіри, поверхня її лущиться.
Хронічній – більше півроку, на місці екзематичного осередку шкіра щільна, колір її відрізняється від навколишніх тканин.

Також виділяють види мікробної екземи за характером клінічної картини:

нуммулярна або бляшкова - вогнища округлої форми, мають рівну межу, розташовуються на руках;
паратравматична – осередки різної формита розміру, що локалізуються у місці шкірних ушкоджень ( післяопераційні рани, трофічні виразки, садна та порізи).

клінічна картина

Симптоми мікробної екземи розвиваються поступово, проходячи через наступні стадії:

еритематозну – на шкірі з'являється одиночне або кілька червоних плям, які можуть збільшуватися у розмірі та зливатися один з одним;
папульозну – на поверхні плями формуються невеликі вузлики яскраво-червоного кольору – папули;
везикулярну - на вузликах з'являються напівпрозорі бульбашки, заповнені серозною безбарвною рідиною або жовтим гноєм;
мокнути - бульбашки розкриваються, оголюючи пошкоджений епітелій. Він вологий, яскраво-червоного кольору та тонкий, на його поверхні видно крапельки серозної рідини та гною;
кіркову – рідина висихає та формує щільні сіро-жовті кірки на поверхні вогнища;
лущення - епітелій, що відновлюється, активно розмножується і швидкість злущування його клітин збільшується - з'являються лусочки на шкірі.

У перекладі з латини екзема – це закипання води, що характеризує клінічну картину хвороби. Спочатку шкіра червоніє, як би нагріваючись, а потім на її поверхні з'являються бульбашки. Хронічна екзема протікає з ремісіями та загостреннями: пляма на місці вогнища може не турбувати людину довгий часале в якийсь момент воно знову починає мокнути.

Усе зовнішні симптомиекземи супроводжуються нестерпним свербінням, хворі нерідко розчісують шкіру до крові. Тільки в одному випадку свербіж може бути виражений слабо: якщо осередок формується в зоні недостатньої іннервації, наприклад, в області трофічної виразкина ногах.

Читайте більше інформації про екзему.

1. Мікробна (паратравматична) екзема
2. Поширена мікробна екзема

Діагностика

Діагностує захворювання лікар-дерматовенеролог на підставі зовнішнього виглядувогнища та анамнезу хворого. Для уточнення діагнозу "мікробна екзема" він може призначити:

Терапія

Лікування мікробної екземи має на меті якнайшвидше позбавити хворого від запальних змін на шкірі та свербіння. Тому проводять його комплексно, впливаючи на всі можливі механізми розвитку патології. Лікування проводять амбулаторно, але хворий повинен дотримуватись охоронного режиму: вчасно відпочивати, уникати стресів і заворушень, виключити контакт з алергенами.

На час гострої стадіїмікробної екземи слід дотримуватись дієти з винятком цитрусових, шоколаду, яєць, морепродуктів, горіхів та меду – тих продуктів, які можуть спровокувати алергічну реакцію.

Загальна терапія

Включає в себе широкий спектрпрепаратів у вигляді таблеток та ін'єкцій:

антигістамінні – усувають прояви алергічного компонента екземи: набряк шкіри та її свербіж (Лоратадин, Мебгідролін);
десенсибілізуючі – послаблюють прояви алергії, вводять їх внутрішньовенно (кальцію глюконат, тіосульфат натрію);
діуретики – показані при набряках внаслідок варикозного розширення вен (Фуросемід, Діакарб);
імуномодулятори – нормалізують силу імунної відповіді (Левомізол, Метилурацил);
антибіотики – усувають збудника запальної реакції, можуть бути у вигляді таблеток та внутрішньом'язових ін'єкцій (Азитроміцин, Лінкоміцин, Доксициклін, Цефазолін). Антибактеріальний препаратпідбирає лікар, враховуючи передбачувану мікрофлору вогнища та результати бакпосіву.

Результати комплексної терапії протягом 7 днів

Місцева терапія

Для знезараження вогнища роблять холодні примочки: прикладають до ураженої шкіри марлевий тампон, змочені в прохолодному 2% розчині борної кислоти. Підсушує мокнучу екзему тонкий шар цинкової пасти. Лікування запальних змін проводять за допомогою мазей:

Тридерм – 2 рази на день протягом двох тижнів;
Пімафукорт – від 2 до 4 разів на добу два тижні;
Лорінден А – 2 рази на добу два тижні.

Їх можна комбінувати з антибактеріальними мазями, які також наносять тонким шаром на осередок екземи 2-3 рази на добу (Кліндаміцин гель, Тетрациклін мазь, Еритроміцин мазь). Зеленка, фукорцин та метиленовий синій прискорять підсихання ерозій та утворення кірок з подальшим загоєнням.

З методів фізіотерапії при лікуванні мікробної екземи місцево застосовують:

опромінення ультрафіолетом;
електрофорез лікарських засобів;
лазеротерапію.

При екземі корисно приймати теплі ванни з екстрактами хвойними протягом 15-20 хвилин перед сном. Вони заспокоять нервову системуі прискорять загоєння вогнища.

Практично кожна людина стикалася з проблемами, які вражали шкіру. Деякі з них можуть проходити самостійно, а інші вимагають правильного та термінового лікування. До цього належить і екзема, яка може спровокувати серйозні наслідки. Важливо своєчасно звертатись за допомогою до лікаря при виявленні перших клінічних проявів.

Під мікробною екземою мають на увазі розвиток запалених ділянок на шкірі. Це захворювання передається іншій людині. Найчастіше у пацієнтів діагностують хронічну форму патології, але уражені осередки можуть загострюватися та перетікати у гостру стадію. Хвороба прогресує після слабшання імунітету, тому організм починає гостро реагувати на проникнення різноманітних хвороботворних бактерій та мікроорганізмів.

До розвитку екземи можуть призвести ендогенні та екзогенні фактори (алергія чи спадковість). Найбільш ймовірні винуватці прогресування захворювання – це знижений імунітет та захисні сили організму, психовегетативні, порушення роботи ендокринної системи».

Існуючі різновиди

Мікробна екзема поділяється на кілька видів. Важливо вчасно помітити перші симптоми та звернутися за кваліфікованою допомогою.

Які види бувають

Нуммулярна. Ця форма хвороби має кілька характерних відмінностей. На поверхні шкіри виникають круглі запалені ділянки маленького розміру. Їхні межі мають досить чіткі обриси, дерма набрякає, з'являються гнійні скоринки.
Варикозна. Прогресує при венозній недостатності у пацієнта. На пошкоджених ділянках з'являються виразки, екзематичні ділянки, набряклість, помірна сверблячка.
Посттравматична. Ця форма захворювання виявляється при порушенні процесу загоєння шкірних покривів після хірургічного втручання, отриманих саден.
Сикозіформна. У людини запалюються волосяні фолікули. До характерних ознак відносяться запалені осередки, що мають багряний відтінок. Їхній внутрішній вміст — гнійний.

Локалізація на ногах

Екзема на ногах виникає по різних причин, які впливають на розвиток хвороби Існує кілька різновидів екземи на ногах:

справжня форма (має хронічну форму, буває сухою та мокнучою);
мікробна (виникає в місцях, де є ранки, запальні процеси, опіки, через які проникають мікроби);
мікотична (прогресує при розвитку грибкової інфекції);
професійна (з'являється при частому контакті з подразниками – хімічні речовини, механічні пошкодження).

Локалізація на руках

Поділяється на кілька типів:

ідіопатична (прогресує при психотравмуючих ситуаціях, вегето-судинній дистонії, проблемах щитовидної залози);
атопічна (виникає в людей внаслідок контакту з алергенами – пилок рослин, шерсть тварин, побутовий пил);
професійна (при контакті рук із хімічними подразниками);
мікробна (має мікробну чи грибкову етіологію).

Фото захворювання. Може виявитися неприємним для перегляду

Як виглядає мікробна екзема (фото)

Мікробна екзема поводиться аналогічним чином, як і інші дерматологічні патології. На шкірі з'являються червоні плями з бульбашками. Вони можуть мати сухі скоринки або внутрішній вміст. Людина відчуває помірну чи надмірну свербіж.

Фото захворювання. Може виявитися неприємним для перегляду

Подана хвороба має властивість загострюватися. У такому випадку бульбашки самостійно розкриваються, поверхня стає мокрою, після чого виникають сухі скоринки.

Причини виникнення, етіологія мікробної екземи

Перші клінічні проявивиникають у місцях, де часто виникають виразки, є садна, ушкодження на шкірі після операційного втручання.

Екзема мікробної етіології поводиться на різних ділянках тіла, незалежно від статі та віку. Особливу увагупотрібно звернути людям, які мають варикозне розширеннявен або грибкові інфекціїв організмі. Нижче наведені ймовірні збудники, які призводять до прогресування патології:

В-гемолітичний стрептокок;
золотистий та епідермальний стафілокок;
клебсієла;
протей;
гонорея.

Мікробна екзема може виявлятися як фонове захворювання, коли у людини знижується бар'єрна функціяшкірних покривів. Не варто забувати про постійний контакт із різними мікробами та продуктами їх життєдіяльності.

Симптоми

Мікробна екзема виявляє себе у вигляді запалених вогнищ, які мають чітко обмежений контур. Їх характерний червоний відтінок, шари клітин по периферії можуть отторгаться. У центрі осередку можуть утворюватися папули. Це невеликі піднесені ділянки, які не мають внутрішньої порожнини.

Якщо на поверхні мікробної екземи виникають везикули, то в їхній порожнині утворюється серозна рідина. Це мокнучі ділянки з гнійними кірками. Навколо запалених вогнищ є дрібний висипяка може поступово поширюватися по всьому тілу. Їхня форма асиметрична, краї часто бувають нерівними. Пацієнти відчувають сильний дискомфорт, на шкірі з'являються роздратовані ділянки, що лущиться.

Фото захворювання. Може виявитися неприємним для перегляду

Наслідки

Якщо пацієнти не звернулися за допомогою до лікаря або займаються самолікуванням, існує висока ймовірність поширення інфекційно-запального процесу.

У людини поступово уражаються здорові ділянки шкіри. Крім цього, може приєднатися висипання алергічного характеру.

Чим небезпечна хвороба?

При невчасному лікуванні мікробна екзема може стати істинною. Запальний процессупроводжується надмірним свербінням, тому людина не може контролювати свої дії. Якщо сильно розчісувати уражені ділянки, то хвороботворні бактерії та мікроорганізми можуть швидше поширюватись по шкірі. У місцях розчісування залишаються шрами, розвиваються серйозні вірусні захворювання.

Хронічна форма

Під хронічною формою бактеріальної екземи мають на увазі мультифакторне захворювання, яке може виявлятися на різних ділянках шкіри. Найчастіше симптоми патології виникають на обличчі та кистях рук. Хронічна формамікробної екземи виникає в результаті не правильного лікування гострої хвороби.

З цієї причини пацієнтам рекомендується суворо дотримуватися призначеної схеми лікування та не використовувати засоби народної медицини без консультації у лікаря. Хронічна хвороба може виявлятися при недостатньому дотриманні дієти та особистої гігієни.

Діагностика мікробної екземи

Головний метод діагностики – це бактеріологічне дослідження. Для цього беруть зіскрібок біологічного матеріалу. Щоб пацієнту було не боляче, можна ввести знеболюючий препарат при втручанні в пошкоджену ділянку. За допомогою мікроскопа можна виявити патологічні клітини, що розрослися. Якщо помістити їх у сприятливе середовище, то фахівці зможуть знайти бактеріальних збудників.

Щоб лікар правильно поставив діагноз і призначив лікування, необхідно точно визначити різновид мікроорганізму, який привів до прогресування хвороби. Важливо встановити реакцію бактерій на введення конкретного лікарського засобу.

При занедбаної форміпатології проводять гістологічні дослідження Для цього беруть глибокі тканини запалених ділянок. Завдяки цьому фахівці встановлять ступінь ураження лімфоїдної. м'якої тканини.

Лікарю необхідно зробити первинний оглядпацієнта та визначити візуальні зміни на шкірі. Диференціальний діагнозвстановлюють разом із симптомами псоріазу, іншими різновидами дерматиту та екземи. Якщо є підозри на прогресування справжньої екземи, то призначають здачу аналізу крові.

Методи лікування

Терапевтичне лікуваннямікробної екземи має ґрунтуватися на прийомі медикаментів, дотримання суворої дієти, особистої гігієни.

Терапія призначається кожному за пацієнта індивідуально. Лікар повинен визначити ступінь тяжкості захворювання.

Зовнішнє лікування, мазі

Для зовнішнього лікування використовують примочки на шкіру з додаванням резорцину (розчин 1% концентрації), свинцевої води, спиртового розчину діамантової зелені. Найбільш ефективні лікидля місцевого застосування– це засіб Кастеллані (фукорцин), який рекомендується наносити при гострій стадії хвороби.

Якщо везикули починають мокнути, то доцільним є використання нафталанової, іхтіолової мазей, препаратів на основі дьогтю. При виявленні бактеріальної формиекземи рекомендується застосування антибіотичних мазей – це бактробан, деттол та драполен.

Нижче наведено список мазей, які ефективно знищують грибки. Їх призначають пацієнтам при діагностиці грибкової причини захворювання:

екзодерил;
локоїд;
лоцерил.

Якщо запалені осередки швидко поширюються на здорову шкіру, то доцільно застосування мазей та спрею з кортикостероїдами. Вони швидко знімають симптоми та набряклість дерми.

Загальне лікування, антибіотики

не можна протягом тривалого часу перебувати на сонці, щоб не травмувати вже пошкоджені ділянки дерми;
важливо ретельно стежити за гігієною, не можна довго мочити сухі скоринки екземи;
білизна має бути з натурального матеріалу;
змінити харчування (у щоденний раціондодають більше рослинної їжі та молочних продуктів);
не можна вживати алкогольні напої;
обмежити пиття води та іншої рідини;
виключити консерви та гостру їжу.

Системне лікування складається з прийому наступних медикаментів:

Антибіотичні препарати. Це ампіцилін, доксициклін, цефазолін, ципрофлоксацин.
При виявленні грибка пацієнтам призначають антимікотики (флуконазол).
Системні кортикостероїди та цитостатики. До найефективніших відносять триамцинолон, преднізолон, метотрексат, циклоспорин.
Препарати, які блокують активне вироблення гістаміну в організмі – лоратадин, супрастин. Вони допомагають швидко зняти клінічні симптоми, надмірний свербіж.
Доцільно введення тіосульфату натрію та хлориду кальцію всередину вени.
Препарати седативної дії – настій валеріани, собача кропива, снодійні препарати, Бром.
Вітамінні комплекси.

Фізіотерапія

При прогресуванні хвороби пацієнтам можна робити кілька фізіотерапевтичних процедур:

магнітні хвилі;
ультразвук;
озонові ванни;
лазерний вплив на уражені ділянки.

Народні засоби

Засоби народної медицини, що застосовуються в домашніх умовах, доцільно використовувати при початкових стадіях патології:

Настоянки з лікувальних трав. Щоб приготувати їх, потрібно зібрати низку, кропиву, бруньки берези, сухі суцвіття календули, звіробій. Кожен інгредієнт беруть по 25 грам і ретельно перемішують. Зібрані трави заливаються окропом. Тривалість настою – 3 години. Примочки прикладають на набряклу шкіру на 40 хвилин.
Відвар на основі соснових шишок. Беруть лише 2 великі шишки, які вже досить дозріли та розкрилися. Їх заливають окропом, закутують і залишають наполягати протягом доби. Можна приймати внутрішньо за півгодини до їжі або обробляти шкіру.
Бузина. Це добрий антисептичний засіб. Для приготування беруть одну столову ложку квіток бузини та заварюють у склянці окропу. Наполягати потрібно пару годинників у щільно закритому посуді. Перед використанням слід процідити засіб. Його можна вживати до їжі або робити примочки на уражені ділянки шкіри.
Для поліпшення імунітету та захисних сил використовують коріння кульбаби. Їх попередньо подрібнюють та заливають окропом. Корінь кульбаби висушують і дрібно подрібнюють. Одну столову ложку сировини заливають 250 мл окропу. Наполягати засіб потрібно 2 години, після чого настій проціджують. Можна приймати внутрішньо або робити примочки.

Заходи профілактики та обережності

піодермія (гнійничкові висипання) потребує обробки антисептичними засобамита правильної терапії;
рани та інші пошкодження на шкірі потребують адекватної обробки;
якщо на шкіру наклали пов'язку з гіпсу, потрібно забезпечити ретельний догляд;
на час лікування потрібно виключити з раціону алергійну їжу, шоколад та цукерки;
необхідно правильно лікувати хронічні хвороби, варикози, інфекційні захворювання.

Якщо пацієнти недбало ставляться до власного здоров'я і не дотримуються всіх рекомендацій лікаря, то на шкірі може розвинутись вторинний висип алергічного характеру. Пацієнти можуть мати справу з інфекційно-запальним процесом. Важливо своєчасно звертатися за допомогою до лікаря, щоб визначити прогресування хвороби на початковій стадії.

Мікробна екзема – це хвороба запалення шкіри, яка потребує правильного лікування. Можна використовувати мазі, примочки, антибіотичні препарати, процедури фізіотерапії та засоби народної медицини Лікування призначають індивідуально залежно від місця локалізації висипу та інтенсивності симптомів.

У цьому відео розповідається про види екземи.