Як вилікувати сильний забій кисті. Ефективне лікування удару кисті руки під час удару в домашніх умовах. Використання знеболювальних препаратів та народних засобів

За статистикою забій руки є частинами тіла, що найбільш травмуються. Справа в тому, що в процесі падіння людина інстинктивно викидає їх уперед. У результаті він може отримати сильний забійкисті руки.

Сильний удар кисті руки: як лікувати

Провокують неприємну ситуацію в основному такі випадки:

• Удар;
• Затискання руки;
• Падіння;
• Травма внаслідок виконання спортивних вправ.

Удар є пошкодженням м'яких тканин, шкіри. Він може супроводжуватися порушенням цілісності зв'язок та кісток. Незначний забій не дає великого дискомфорту. Однак синець може виникнути. Якщо сильна травма, з'явиться велика гематома. Також може утворитися пульсація та біль у процесі руху. У даному випадкув обов'язковому порядкуслід відвідати травмпункт. У ньому вас оглянуть на предмет тріщин у кістки, розрив сухожиль, перелому, вивиху.

Важливо! Удар кисті супроводжується наступними симптомами:

1. Виникнення.
2. Зниження чутливості руки.
3. Почервоніння шкіри.
4. Біль, який може віддавати в інші частини руки.
5. Набряклістю.
6. Утрудненням руху кінцівки.

У зап'ясті, як відомо, знаходяться нервові стволи. У результаті біль через травму може бути яскравим, потім затихнути, а потім проявитися знову. Сильний удар кисті дає різні відчуття: печіння, пульсацію, ниючий біль, судоми.

Як відрізнити забій від перелому

Симптоми забиття та перелому кисті дуже схожі. Увага! Точнісінько визначити характер травми допоможе рентген. Якщо рука набрякла, з великою часткою ймовірності торкнута кістка. Але якщо пухлина поступово сходить нанівець, це говорить про забиття або вивих.

Розпізнати перелом можна за деякими симптомами. Це кровотеча під шкірою, яка не зупиняється, гострий біль та втрата рухової здатності кисті. Якщо ви спостерігаєте ці явища, варто відразу вирушити до лікаря. Сигналом про те, що перед вами перелом, може бути і неприродна рухливість руки - кінцівка бовтатиметься. Також людина, у якої зламана кістка кисті, не здатна спиратися на неї, тримати будь-які предмети. При забитому місці це не спостерігається.

Що робити відразу після травми

Перша допомога при пошкодженні кисті руки полягає в тому, що слід одразу прикласти до неї лід чи щось холодне. Це можуть бути – вода у пляшці, продукти з морозилки тощо. Якщо ви віддасте перевагу ліду, його варто прикласти до шкіри, обернувши тканиною. В іншому випадку можна отримати. Тримати лід та холодні продукти на зап'ясті дозволено не довше 15 хвилин.

Важливо! Як перша допомога при травмі можна застосовувати і народні засоби. Хороший ефект дають натерту картоплю та листок капусти. Подані примочки можна залишити на ніч. Потім їх знімають та малюють сітку з йоду для відновлення кровообігу.

Якщо рука сильно болить, варто використовувати анальгетик, наприклад, Но-шпу. За відсутності зовнішніх пошкоджень шкіри можна нанести лікувальний крем. Також рекомендується зафіксувати руку, використовуючи бинт.

Увага! Сильно смикати кінцівку, маючи намір вправити її, забороняється! Так ви зробите ще гірше. Оптимальний варіант- Вирушити до лікарні на рентгенографію.

Використання знеболювальних препаратів та народних засобів

Якщо стався забій правої кистіабо лівою, для зняття набряку рекомендується використовувати лікарські засоби. Кращі креми, представлені на ринку є Диклофенак натрію, Кетотифен, Ібупрофен. Гелі та мазі рекомендується застосовувати 3 рази на добу. Наносити їх на садна і подряпини не дозволяється.

Якщо з'явилася велика гематома, можна застосувати «Бадягу». Її наносять у кілька шарів, а потім накладають бинт. Через добу після отримання удару кисті, лікування продовжують за допомогою камфорного масла. Їм просто змащують руку. Придбати засіб вийде у будь-якій аптеці. Також 2 рази на день можна розтирати уражену ділянку спиртовою настойкою багна.

Ще один дієвий спосіб, Який може допомогти - компрес. Його готують із наступних компонентів, що беруться в рівних частинах:

• Рослинна олія;
• Оцет;
• Вода.

Їх змішують і в перший день наносять у холодному вигляді на кисть. Зверху на руку накладають бинт. Повторювати процедуру слід тричі на день. На другий та третій день компрес накладають знову, але вже у теплому вигляді.

Зняти запалення може будь-яка трава, а точніше, хлорофіл, який міститься в ній. Розітріть будь-яке листя до стану кашки. У результаті повинен з'явитися сік, яким і належить змащувати уражену ділянку.

Ще один варіант, що дозволяє позбутися болю - прийняття ванн з морської солі. Береться 5 літрів води, у яких розчиняється 200 р. солі. Потім отриманий розчин варто опустити руку на півгодини. У міру остигання необхідно підливати гарячу воду.

Цілющі якості алое відомі всім. З рослини можна отримати мазь від забитих місць. Береться кашка алое та мед у рівних частинах. Отриману суміш наносять на уражену ділянку. Вона добре знімає больовий синдром.

Зупинити внутрішній крововилив допоможуть примочки з кореня кровохлібки. Вони ж чудово знімають біль. Береться подрібнений корінь рослини, його варять протягом кількох хвилин. Потім остуджують, загортають у бинт і прикладають до місця забитого місця.

Усі представлені методи ефективні та досить прості у виконанні. Однак, якщо вони не допомагають, слід одразу звернутися до лікаря.

Можливі ускладнення

Удар кисті руки при ударі, лікування якого краще проводити, проконсультувавшись з лікарем, може дати різні ускладнення. Якщо сам удар припав на долоню, може бути пошкоджений ліктьовий нерв. Привести його в норму допоможе фізіотерапія та прийом вітамінів.

Буває, що через пухлину в руці стискаються нервові закінчення. І тут слід звернутися до хірурга. Він розріже зв'язку зап'ястя там, де знаходяться нервові стовбури.

У ряді випадків через забиття може розвинутися остеопороз. Його лікують за допомогою рефлексотерапії та фізіотерапії.

Як розробити руку

Після лікування необхідно виконати дії, що допоможуть відновити кінцівку. Це прості вправи, доступні для застосування вдома:

• Імітація гри на фортепіано. Опустіть долоню на стіл, пограбайте пальцями по його поверхні;
• Сядьте так, щоб спина була рівною. Складіть долоні один з одним і розгойдуйте їх з боку на бік, як метроном. Виконувати вправу необхідно максимально обережно;
• Покладіть руку на стіл так, щоб долоня була міцно притиснута. Обережно відривайте пальці вгору від стільниці;
• Розгорніть руку долонею до себе. Покладіть у неї гумку. Здавлюйте його пальцями;
• Для відновлення кровообігу рухайте між пальцями невеликі кульки.

Увага! Проводити представлені вправи можна лише після того, як пройде 3 доби з дня отримання забитого місця. Якщо немає впевненості у своїх силах, можна буде записатися на масаж до фахівця. Також має допомогти самомасаж. Виконують його так: здоровою рукою починаючи від кінчиків пальців повільно розминають руку до зап'ястя. У результаті набряк пройде швидше.

При сильних забитих місцях лікар може призначити і голкорефлексотерапію. Усього кілька процедур відновлять чутливість руки. Правильне дотримання рекомендацій фахівця призведе до одужання за 10-15 днів. Ігнорування лікування може стати причиною серйозних проблемз пензлем.

Забій кисті руки є закритою травмою верхньої кінцівки, при якій не порушується структура тканин. Пензель може пошкоджуватися при ударі, падінні чи здавлюванні.

Майже 70% таких травм є легкими і не вимагають тривалої терапії. Найчастіше лікування проводять у домашніх умовах.

Серйозні ушкодження руки в області зап'ястя стають причиною значного набряку та яскраво вираженого больового синдрому. У майбутньому така травма може спричинити порушення іннервації кисті.

Це загрожує повним або частковим паралічем руки та формуванням кігтеподібного пензля. Дистрофічні зміни в кістках виникають дуже швидко, а відновлювальному лікуваннюпіддаються тяжко.

Симптоми удару кисті руки

До ознак забиття кисті руки при падінні або ударі відносять:

• больові відчуттяу сфері травми. Спочатку біль досить сильний, надалі він стає ниючим і посилюється під час фізичних навантажень;
• гематома на тильній стороні руки чи долоні;
• відчуття дискомфорту у сфері пальців чи плеча;
• слабкість та оніміння кінцівки, зниження її чутливості;
• набряк, який зберігається протягом кількох днів і може поширюватися на велику ділянку руки;
• складність при рухах рукою.

При легких забитих місцях зап'ястя неприємні симптомивиникають у перші години після забитого місця і протягом доби зникають, у деяких випадках залишається синець. При серйозні пошкодженняознаки ураження можуть спостерігатися протягом 2-3 тижнів, особливо, якщо забити праву (робочу) руку.

Перша допомога

Для того щоб зменшити болючі відчуття і запобігти розвитку набряку, місце забиття потрібно підставити під струмінь холодної води або прикласти до нього холод (міхур з льодом або компрес) на 5-7 хвилин. Інтервал між процедурами має бути не менше 10 хвилин, повторюють їх 7-10 разів. Якщо в результаті травми виникає гематома, що чітко пальпується, проводять пункцію.

Для того щоб запобігти розвитку ускладнень, проводять іммобілізацію пошкодженої кінцівки. При вираженому больовому синдромі пацієнт часто не може адекватно оцінити стан, тому слід звернутися за консультацією до лікаря.

При пошкодженні шкірних покривів, в першу чергу, необхідно обробити рану. Для цих цілей використовують антисептичні засоби(Перекис водню, Хлоргексидин, Кутасепт). Глибокі рани, що кровоточать, вимагають хірургічного втручання.

Лікування удару кисті руки

Для призначення адекватного лікуваннянеобхідно звернутися до лікаря.

Тактику лікування забитих місць зап'ястя підбирають індивідуально залежно від травми. При розтягуванні зв'язок або пошкодження суглоба використовуються тугі пов'язки.

Зовнішні засоби

Для того щоб зменшити набряк та усунути синець, використовуються різні мазі, креми та гелі:

Препарати	Опис
Ліотон, Гепаринова мазь, Ліогель (на основі гепарину)	Препарати цієї групи покращують кровообіг та зміцнюють стінки судин. Їх наносять на область ушкодження 2–3 рази на добу та втирають легкими рухами
Троксевазин, Троксерутін (на основі троксерутину)	Дія цих ліків така сама, як і в препаратів на основі гепарину. Для того щоб швидко позбутися синця, їх наносять на пошкоджену ділянку вранці та ввечері
Венітан (на основі β-есцину)	Речовину β-есцин одержують із насіння. кінського каштана; воно має протинабрякові, венотонізуючі та протизапальні властивості. На уражену область гель наносять тонким шаром (не втирають) і залишають до всмоктування. Процедуру повторюють 2-3 рази на день, доки стан пацієнта не покращає.

При сильних болях та набряках м'яких тканин використовуються комбіновані засоби (Долобене, Індовазин), до складу яких входять знеболювальні компоненти та речовини, що сприяють поліпшенню кровообігу.

Мазі та гелі застосовують до трьох разів на добу, але їх не можна наносити на пошкоджену шкіру.

Препарати для перорального прийому

Якщо набряк супроводжується сильними больовими відчуттями, у комплексному лікуванні забиття кисті рук використовують препарати для застосування внутрішньо.

Траумель С

Це комплексний гомеопатичний препаратрослинного та мінерального походження, який чинить знеболювальну та протинабрякову дію, а також активує захисні сили організму.

Його застосовують при ушкодженнях тканин, вивихах, гематомах та захворюваннях опорно-рухового апарату. У першу добу після травми розсмоктують по 1 таблетці кожні 15 хвилин протягом двох годин. Надалі приймають по одній таблетці тричі на добу.

Курс лікування залежить від тяжкості забиття і може становити від 2 до 4 тижнів. Можливе поєднання з іншими лікарськими формами препарату.

Серрата (Серокс, Мовіназа)

Головною діючою речовиною препарату є протеолітичний фермент серратіопептидазу, який має протизапальну, протинабрякову, фібринолітичну та знеболювальну дію.

При забитих місцях кисті ліки приймають по 1 таблетці 2-3 рази на добу, до поліпшення стану потерпілого.

Вобензим

До складу препарату входить комбінація високоактивних ферментів рослинного та тваринного походження. Препарат добре знімає набряки, а також має протизапальну активність.

Залежно від тяжкості забитого місця приймають від 3 до 10 таблеток тричі на добу. Курс лікування залежить стану людини.

Фламідез

Це комбінований засіб, до складу якого входять диклофенак калію, парацетамол та серратіопептидаза. Препарат має знеболювальну, жарознижувальну, протинабрякову, протизапальну дію. Дорослим призначають по 1 таблетці 2-3 рази на день.

Лікувальна фізкультура

Лікувальна фізкультура є важливою частиною комплексного лікування. Пацієнтам з важкими травмами кисті руки необхідно розробляти кінцівку, виконуючи спеціальні вправи, що щадять:

• стискання та розтискання кулака: повторюють 10 разів;
• обертання пальцем за годинниковою стрілкою: 10 разів для кожного пальця;
• стиск кулака і обертання зап'ястям: по 10 разів на кожну сторону.

Хірургічне втручання

У деяких випадках поява набряку в області карпального каналу стає причиною здавлювання ліктьового та серединного нерва, що призводить до втрати чутливості руки та порушення згинання пальців.

Вилікувати гематому у разі можна шляхом розтину карпальної зв'язки. Хірург проводить поздовжнє розтин шкіри та підшкірної клітковини по міжм'язовому піднесенню кисті. Потім вводиться зонд Кохера, що захищає серединний нерв. Над ним розтинають карпальну зв'язку, а шкірні покриви та клітковину вшивають рідкими швами.

Засоби народної медицини

Впоратися з травмою в домашніх умовах допомагає сира картопля. Його потрібно натерти на дрібній тертці та прикласти до пошкодженої ділянки. Зверху накривають поліетиленом, фіксують пов'язкою та залишають компрес на ніч. Це сприяє усуненню набряку та зменшенню синця. Процедуру проводять щодня. Можна також прибинтувати до пошкодженої кінцівки картоплю, нарізану кружальцями.

Для того щоб приготувати лікувальний компрес, змішують в однаковій пропорції натуральний яблучний оцет, олію та воду. Цим розчином просочують відріз бавовняної тканини і прикладають його до місця забитого місця. Зверху закривають харчовою плівкою та залишають до висихання. Процедуру проводять щодня до полегшення симптомів.

Якщо удар кисті руки поєднується з пошкодженням шкірних покривів, використовують засіб на основі алое. У процесі приготування листя рослини подрібнюють в кашку і додають мед. Засіб наносять на травмовану ділянку та фіксують пов'язкою. Через 2 години його змивають та повторюють процедуру.

При забитих місцях кисті руки необхідно звернутися за допомогою до травмпункту. Після первинного огляду та опитування лікар обов'язково призначить рентген, за допомогою якого можна виявити перелом, вивих чи тріщину в кістці.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Забитий долоні є пошкодження м'яких тканин руки в результаті необережних рухів або падіння. Цілісність шкірного покриву та кісток зазвичай зберігається. При сильних травмахможе утворитися гематома чи синець. Дані ушкодження часто обумовлені інстинктивними рухами рук у спробах захиститися від негативних зовнішніх впливів, наприклад, при падінні, зіткненні тощо.

Основні причини та фактори ризику – це заняття спортом, дитячий вік, зимова пора року, фізична праця. Для лікування забитого місця використовуються холодні компреси, протизапальні мазі, знеболювальні препарати. В окремих випадках виникає потреба у проведенні фізіотерапії.

Характерні ознаки

Якщо після удару або падіння людина відчуває сильний біль у долоні, то ймовірно йдеться про забиття, яке супроводжується кількома симптомами:

• набряк на внутрішній стороні долоні;
• синці та синці;
• зниження чутливості у сфері ушкодження;
• посилення болю, який може віддавати у пальці чи зону передпліччя;
• пульсація у сфері травми;
• почервоніння шкірного покриву долоні.

При забоях руху рукою можливі, але вони завдають сильного болю, який у важких випадках призводить до непритомності. Цим пошкодження м'яких тканин відрізняються від переломів, при яких рухи пензлем стають неможливими. При серйозних травмах долоні відзначаються порушення кровотоку, що загрожує тривалим реабілітаційним періодом. Перші ознаки подібних пошкоджень вимагають медичної допомоги, оскільки мова може йти не тільки про забиття, а й про вивих, перелом або розтягнення. Діагностика передбачає проведення рентгенографічного дослідження, і навіть комп'ютерної томографії за необхідності.

Перша допомога

Щоб уникнути посилення больових відчуттів при забиття долоні та попередити поширення набряку хворому необхідно надати грамотну долікарську допомогу, яка полягає у здійсненні наступних дій:

• забезпечення повного спокою травмованою рукою;
• докладання холодного компресу (лід, загорнутий у тканину, продукти з морозильної камери, холодна вода у пляшці та ін.) до долоні;
• перев'язування долоні еластичним бинтом (попередньо можна нанести лікувальну мазь);
• прийом аналгетика при сильних та невгамовних болях.

Своєчасно перша допомога є одним з основних етапів лікування забиття долоні. Її відсутність протягом перших тридцяти хвилин після падіння або удару зазвичай призводить до тривалої терапії, спрямованої на усунення набряклості та великих гематом.

Але вплив холодом повинен тривати не більше десяти хвилин, щоб не було обмороження.

Можливе також застосування народних засобів для надання першої допомоги при забитому місці. Багато хто рекомендує або сиру картоплю, щоб зняти запалення і біль у пошкодженій долоні.

Лікувальні заходи

Якщо діагноз забій підтверджено після проведення обстеження, слід приступити до терапії травмованої руки. Лікар повинен роз'яснити пацієнту, як лікувати це ушкодження. Схема терапії залежить від рівня тяжкості стану, наявності супутніх травм, індивідуальних особливостей організму хворого тощо. Лікуванням забитого місця можна займатися в домашніх умовах. Головне, виконувати всі лікарські розпорядження та використовувати призначені медикаменти. Крім того, допускається паралельне застосування методів народної медицини. При легкому ударісимптоми проходять самостійно, та функції травмованої кінцівки повністю відновлюються.

Медикаментозне лікування

Для терапії при ударі долоні використовуються нестероїдні протизапальні мазі, знеболювальні медикаменти, препарати для розсмоктування синців та гематом. Для зовнішнього застосування призначаються кошти із наступного списку:

1. Кетопрофен.
2. Капсикам.
3. Долобені.
4. Гель Троксевазін.
5. Гєвкамен.
6. Ібупрофен.
7. Бадяга.
8. Кетотіфен.
9. Траумель.
10. Троксерутін.
11. Диклофенак.

Якщо пацієнта мучать сильний біль у долоні, то показаний прийом знеболювальних препаратів системної дії, наприклад, Найз, Анальгін, Ібупрофен або Моваліс.

Народне лікування

Після попередньої консультації з фахівцем допускається використання коштів з нетрадиційної медицини. Рекомендується робити це через дві доби після отримання забитого місця та початку проведення медикаментозної терапії. Найбільш ефективні народні рецепти:

1. Прикладати до долоні марлеву пов'язку, рясно змочену настоєм трави польового хвоща.
2. Перетерту сиру картоплю прикладати до хворого місця на півгодини.
3. Робити теплі ванни з додаванням морської солі та ефірних масел лаванди, розмарину, чебрецю та ін.
4. Натерти господарське мило на тертці, розвести водою до кашкоподібного стану, додати яєчний жовток. Отриманою маззю змащувати травмовану кінцівку двічі на день.
5. Зробити компрес з оцту, олії та води в рівних співвідношеннях.
6. Приготувати мазь з листя алое та натурального меду, наносити двічі на день для усунення больових відчуттів.
7. У столову ложку оливкової або соняшникової оліїдодати кілька крапель ефірного екстракту лаванди або чебрецю, наносити на травмовану долоню кілька разів на добу.
8. Щоб зняти набряк, рекомендовано втирати в хвору область руки спиртовий настій багна.
9. Обробляти пошкоджену долоню розтопленим гусячим жиром.
10. Прикладати до кінцівки капустяний лист, фіксувати марлевим або еластичним бинтом.

Якщо проведення лікувальних дій не приносить полегшення і рука продовжує хворіти, необхідно пройти додаткову діагностику. У таких випадках призначається голкорефлексотерапія або інші фізіотерапевтичні процедури. Зазвичай за відсутності ускладнень та за дотримання лікарських приписів повне одужаннянастає не пізніше, ніж за один чи два тижні.

Відновлення

Реабілітаційний період передбачає виконання спеціальних вправі самомасажу для повного відновлення забитої долоні. Чим більше уваги приділяти травмованій кінцівці, тим ефективнішим буде результат. Рекомендовані вправи:

• прикласти і притиснути долоню до горизонтальної поверхні, обережно підняти всі пальці, або кожен із них по черзі, повторити кілька разів;
• імітувати рухи, як із грі на фортепіано;
• грати невеликими кульками, переміщуючи їх між пальцями, така вправа є ефективною для відновлення циркуляції крові;
• стискати долоню в кулак і розтискати її;
• взяти в руку невеликий предмет, наприклад, сірникову коробку, здавити її пальцями, потім розтиснути долоню;
• притиснути долоню до горизонтальної поверхні, зводити та розводити пальці, не відриваючи руки;
• виконувати обертальні рухи пензлем;
• використовувати спеціальні кистьові тренажери;
• розминати пластилін або глину у травмованій руці.

При виконанні вправ не повинно виникати болючих відчуттів, дискомфорту. Виконувати їх потрібно акуратно, без різких рухів, щоб розробка кінцівки не призвела до ускладнень.

Також рекомендовано робити самомасаж забитої долоні здоровою рукою так: м'яко розминати кінцівку, починаючи з пальців і закінчуючи зап'ястям. Якщо приділяти масажу не менше десяти хвилин на день, процес одужання прискориться. За потреби можна звернутися до професіонала. Після важких ударів реабілітація включає фізіотерапевтичні процедури:

• парафінові ванни;
• голкорефлексотерапія;
• магнітотерапія;
• електрофонофорез;
• ультрафіолетове опромінення;
• вплив струмом;
• інфрачервоне лазерне опромінення.

Дія фізіотерапії спрямована на усунення больових відчуттів, відновлення рухової активностікінцівки після забитого місця, на посилення місцевого кровообігу та зняття набряклості тканин, профілактику інфекційного процесу та м'язової атрофії.

Лікування забиття кисті руки, отриманого при падінні або ударі, базується на результатах інструментальних досліджень. Для цього виду травм характерні множинні підшкірні крововиливи, які візуалізуються у вигляді гематом. Нерідко при забитих місцях діагностуються розриви тканин, суглобів і сухожиль, що супроводжуються сильним больовим синдромом. У терапевтичні схеми пацієнтів травматологи включають фармакологічні препарати для внутрішнього та зовнішнього застосування, що виявляють протизапальну, аналгетичну та протинабрякову активність. Для посилення клінічної ефективності лікарських засобів проводяться фізіотерапевтичні процедури, а іноді виникає необхідність випорожнення значних крововиливів та травматичних синовітів за допомогою пункції чи артротомії.

Тактика лікування

Пензель, або дистальна частина верхньої кінцівки, складається з кісток зап'ястя, п'ясті та пальців (фаланг). Її забій відноситься до численної групи пошкоджень, що найчастіше виявляються серед закритих травм. Складна анатомічна будова кисті стає причиною ретельної диференціальної діагностики. рентгенологічного дослідження. Лише після виключення переломів, а іноді й пацієнту призначається лікування. При виборі консервативних терапевтичних методикЛікар обов'язково враховує, яка частина кисті була травмована:

• забій пальців проявляється вираженою симптоматикою: характерні сильні крововиливи, набряклість, виникнення захисного обмеження рухливості пальців рефлекторного патогенезу;
• забій п'ясті може спровокувати захисну рефлекторну пальців, якщо людині своєчасно не було надано допомогу. На відміну від пошкодження інших частин кисті травмування п'ясті візуалізується у вигляді великих гематом як на внутрішньої поверхні, і на долоні;
• забиття зап'ястя рідко бувають ізольованими, можуть супроводжуватися ушкодженням нервів, що проявляється гострими больовими відчуттями, що віддають у пальці, судомною контрактурою. Іноді травми зап'ястя ускладнюють невротичні порушення, дистрофічні зміни у кістках.

Найбільш виражені клінічні прояви бувають при травмуванні повністю кисті. Причиною стає не удар, а стискання різного ступеня тривалості. Больовий синдром часто поєднується з шоком, напівнепритомністю, зниженням функціональної активності кисті. Медична допомога не потрібна за наявності тільки таких ознак забиття:

• слабка інтенсивність больових відчуттів, що виникають лише при торканні травмованої ділянки руки;
• невелика набряклість, припухлість;
• відсутність ушкоджень шкірних покривів;
• невелика гематома, що не розповсюджується на сусідні тканини.

Якщо на шкірі є рани, подряпини, садна, то їх неправильна обробка призведе до інфікування хвороботворними бактеріями з розвитком симптоматики загальної інтоксикації організму. У таких випадках потрібна антибактеріальна терапіяз використанням зовнішніх та місцевих препаратів, що мають широкий перелік побічних ефектів.

При сильних забитих місцях пензля застосовується електрофорез з анестетиками - новокаїном, тримекаїном, лідокаїном. Під час проведення процедури під дією електричного струму проникають у найглибше розташовані тканини, купуючи запальний процес, швидко усуваючи дискомфортні відчуття та набряклість.

Група фармакологічних препаратівдля зовнішнього застосування, що використовується в терапії забій кисті	Назва фармакологічних препаратів та їх вартість у рублях
	30 г (30), 30 г (36), Кетонал 30 г (220), 40 г (70), 30 г (230), Кетопрофен 30 г (50), Артрозилен 30 г (315), 20 г (190) , Німесулід 20 г (130), Довгіт 20 г (140), Індовазін 40 г (240)
Ангіопротектори	Троксерутин гель 2%, 40 г (49), Троксевазин гель 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гель 40 г (290), Гепаринова мазь (76), Гепатромбін мазь (200), Гепатромбін гель (220), Венолай 500), Долобені (300), Тромблес (315)
	Випросал 50 г (260), Капсикам 30 г (220), Апізартрон 20 г (270), Нікофлекс 50 г (230), Ефкамон 25 г (130), розігріваючий (100), Еспол 30 г (150), Фіналгон 20 (270)

Надання першої допомоги

Пошкодження проксимального відділу пензля через деякий час може спричинити дистрофічні зміни кісткових структурзап'ястя. Це відбувається внаслідок швидкого поширення набряку відразу після травмування, що провокує порушення кровопостачання тканин. Наростає вираженість болю, виникають застійні явища, ушкоджуються дрібні нерви. Тому своєчасно надана перша допомога запобігає розвитку ускладнень та суттєво прискорює одужання. Допомогти потерпілому можна такими способами:

• фіксація забитої кисті. Іммобілізувати цю частину руки можна за допомогою косинки або медичного еластичного бинтабудь-якого ступеня розтяжності. Фіксуюча пов'язка не повинна зайво стискати кисть, порушуючи кровообіг і посилюючи набряклість;
• холодний компрес. До місця забитого місця необхідно додати пластиковий пакет, наповнений кубиками льоду і обгорнутий. щільною тканиною. Час проведення процедури не повинен перевищувати 10 хвилин, інакше виникає можливість обмороження. Тільки після 15-хвилинної перерви можна знову приступати до охолодження кисті. За відсутності льоду можна скористатися пакетом із замороженою овочевою сумішшю, м'ясом чи рибою;
• прийом антигістамінного засобу. Доцільно дати потерпілому таблетку будь-якого протиалергічного препарату із домашньої аптечки - Лоратадіна, Зіртека, Зодака, Кларітіна. Антигістамінні засоби мають виражену протинабрякову дію. Пропонуючи людині Супрастин, Дімедрол, Тавегіл, необхідно враховувати побічні дії препаратів: сонливість, зниження концентрації уваги.

Полегшити біль допоможуть нестероїдні протизапальні засоби у таблетках, капсулах, драже, суспензії: Німесулід, Ібупрофен, Мелоксикам, Кеторолак. За наявності у постраждалого гострих або хронічних патологій шлунково-кишковий трактНПЗП застосовувати не можна. У цьому випадку для усунення больового синдрому можна використовувати Анальгін або Парацетамол (Еффералган, Панадол).

Заключний етап надання першої допомоги – супровід постраждалого у відділення травматології. Після обстеження пацієнта направлять на рентгенографію, при необхідності зафіксують кисть або гіпсовим бинтом, призначать препарати для подальшого лікуванняв домашніх умовах.

Для лікування забитих місць використовується фізіотерапевтична процедура - з холодоагентами (ефіром, нітратом амонію, рідким азотом, хлоретилом). Вона знижує збудливість нервових волокон, блокує їх провідність. Міорелаксація настає вже через 10-15 хвилин після початку процедури, проявляється зниженням болю в результаті м'язового рефлекторного спазму в місці забиття кисті. Кріотерапія має не тільки аналгетичну, але і протинабрякову дію.

Нестероїдні протизапальні засоби

Лікування забитого місця практично завжди починається з використання НПЗП. Для зниження вираженості больових відчуттів у перші кілька днів пацієнтам призначають пероральний прийом препаратів (Найз, Кеторол, Німесіл, Ібуфен, Ортофен). Так як нестероїдні протизапальні засоби негативно впливають на слизову оболонку шлунка, то для профілактики її виразки хворому призначаються будь-які інгібітори протонного насоса (Омез, Парієт, Ультоп, Езомепразол). У міру регенерації м'яких та суглобових тканин кисті дозування нестероїдних протизапальних засобів знижуються, а через 4-5 днів ці препарати скасовують. На відміну від системних засобів, місцеве лікування проводиться до повного усунення симптоматики. Найбільша терапевтична ефективність характерна для таких мазей, гелів, кремів:

• Кетопрофен(Кетонал, Артрозілен). Будь-який гель або крем з кетопрофеном - найбільш вдала форма для локального протизапального та протинабрякового лікування. Завдяки етилового спиртуу складі забезпечується швидка абсорбція активного інгредієнта, проходження максимальної концентрації через шкірний бар'єр. Особливість цієї групи НПЗП – швидке накопичення у пошкоджених тканинах;
• Німесулід(Найз, Німулід). Німесулід, що відноситься до групи сульфоанілідних сполук, має виражену болезаспокійливу, протизапальну ефективність, добре переносяться пацієнтами, відносно безпечні. Діюча речовина проникає у системний кровотік у мінімальній кількості, не здатній стати причиною прояву побічних ефектів;
• (Вольтарен, Долобене, Ортофен, Дикловіт). Важливим компонентом лікувальної дії препаратів з диклофенаком стають його протизапальні та аналгетичні клінічні ефекти. Зовнішні засоби зменшують інтенсивність болю з допомогою як купірування запалення, а й комплексного на механізми сприйняття болю як у центральному, і на периферичному рівнях.

Принцип дії всіх нестероїдних протизапальних засобів базується на придушенні активності ферменту циклооксигенази, що запускає продукування медіаторів болю, запалення та набряклості – брадикінінів та простагландинів. Мазі та гелі з НПЗП використовуються 2-3 рази на день. Після їх нанесення знеболювальна дія настає через 20-30 хвилин, а триває кілька годин. Мазі не призначаються травматологами за наявності на шкірі пацієнтів ушкоджень – подряпин, тріщин, саден. Основним протипоказанням для їхнього застосування стає індивідуальна непереносимість активного інгредієнта та допоміжних компонентів.

Клінічна ефективність локального лікування нестероїдними протизапальними препаратами підтверджена результатами численних рандомізованих контрольованих досліджень. Усі мазі з НПЗЗ показали статистично значущі переваги порівняно з плацебо. При цьому індекс NN1 через 2 місяці терапії для гелю Диклофенаку становив 11, а його розчину – 6,35.

У терапії забій кисті активно використовується комбінований препаратІндовазин. Його протизапальна дія забезпечує нестероїдний засібіндометацин, а троксерутин відновлює цілісність пошкоджених капілярів. Така різнопланова клінічна ефективність дозволяє швидко усувати навіть сильний біль. За рахунок покращення мікроциркуляції в тканині кисті надходять біоактивні сполуки, поживні речовини та кисень, прискорюючи загоєння гематом.

Ангіопротектори

Лікування забитого місця кисті руки, отриманого при ударі або в результаті падіння, проводиться для мінімізації можливих ускладнень. Нерідко їх провокують обширні гематоми, що виникли через пошкодження дрібних кровоносних судин та виходу біологічних рідин у підшкірну клітковину. Для запобігання розвитку подій за таким негативним сценарієм відразу після діагностування забиття травматологи призначають пацієнтам мазі, гелі з ангіопротекторною дією. Курсове застосування зовнішніх засобів попереджає збільшення розтяжності кровоносних судин, виникнення венозного застоюсприяє поліпшенню лімфатичного дренажу та мікроциркуляції за рахунок підвищення резистентності капілярів. Швидке розсмоктування гематом також забезпечують наступні клінічні ефекти мазей-ангіопротекторів:

• зменшення проникності капілярів;
• зниження адгезії лейкоцитів до судинних стінок;
• прискорення регенерації тканин за рахунок надходження достатньої кількостімолекулярного кисню;
• купірування запальних процесів за рахунок посилення судинозвужувальної дії адреналіну;
• блокування продукування вільних радикалів

У лікуванні гематом добре зарекомендував себе гель Троксерутін та його імпортний аналог Троксевазін. Зовнішні препарати мають високим ступенембіодоступності, при цьому будь-якої їхньої абсорбції в кровоносне русло не відбувається. Після нанесення гелеподібного засобу воно швидко вбирається та рівномірно розподіляється у підшкірній клітковині. Протипоказання до застосування Троксерутину – непереносимість активного або допоміжного інгредієнта та наявність на шкірі мікротравм.

У лікуванні забій мазі з ангіопротекторною активністю обов'язково чергуються з нестероїдними протизапальними засобами та (або) зовнішніми препаратами з дією, що розігріває. Тимчасовий інтервал між нанесенням 1-3 години.

Ще одним ефективним засобом для усунення гематом є Гепатромбін - комбінований засіб із протизапальною, антитромботичною, регенеруючою активністю. Такий багатоплановий терапевтичний ефектзабезпечує комбінований склад препарату для зовнішнього застосування:

• гепарин має виражену протинабрякову дію, нормалізує кровообіг у пошкоджених м'яких тканинах, перешкоджає формуванню тромбів;
• алантоїн забезпечує проліферацію тканин, прискорює процеси метаболізму, усуває запалення;
• Декспантенол покращує трансдермальну абсорбцію гепарину, прискорює загоєння тканин за рахунок відновлення оптимального обміну речовин.

До складу гелю Гепатромбін, окрім перелічених інгредієнтів, також входять ефірні маслалимона та дерев хвойних порід. Вони містять величезну кількість біологічно активних речовин- біофлавоноїдів, фітонцидів, сапонінів. Додавання цих рослинних компонентів посилює терапевтичну дію за рахунок забезпечення антибактеріального та антисептичного ефекту.

Зовнішні препарати з дією, що розігріває

Травматологи не рекомендують використовувати мазі з капсаїцином, бджолиним або зміїною отрутою, камфорою, живичним скипидаром у перші два дні лікування забиття кисті через ймовірність поширення запального процесу на здорові тканини руки. Зовнішні засоби з розігріваючою дією доцільно застосовувати після усунення больового синдрому та набряклості. Їхня дія заснована на стійкому розширенні дрібних судин, які розташовані в підшкірній клітковині і найчастіше ушкоджуються під час забиття. Збільшення діаметра капілярів призводить до припливу крові до уражених тканин, забезпечення їх поживними біологічними активними речовинами.

Найчастіше в терапії забій кистей використовуються такі розігрівальні засоби:

• Фіналгон. Активні інгредієнти мазі нонівамід та нікобоксил розширюють кровоносні судини, активізують метаболізм, стимулюють кровопостачання Мазь не застосовується у терапії дітей віком до 12 років, при нанесенні на великі ділянки шкіри провокує розвиток алергічної реакції. До упаковки прикладено спеціальний аплікатор для мінімізації контакту пекучого засобу з верхнім шаром епідермісу;
• Капсикам. Діючими речовинами мазі є живичний скипидар, камфора диметилсульфоксид, нонівамід. Після нанесення кошти на область забитого місця через 20 хвилин знижується інтенсивність болю і виникає відчуття тепла. Капсикам не призначається при вагітності, під час годування дитини грудьми, і навіть у дитячому віці. Середня тривалість терапевтичного курсу становить 7 днів;
• Нікофлекс. Мазь містить екстракт пекучого червоного перцю, етиленгліколю саліцилат та етилнікотинат. Для Нікофлекс характерна розсмоктує, місцевоподразнююча і аналгетична активність. У місцях нанесення зовнішнього засобу підвищується температура, прискорюючи мікроциркуляцію. Нікофлекс не використовується в терапії забитих місць у дітей, вагітних і жінок, що годують.

Зовнішні засоби з екстрактом червоного перцю, отрутами бджіл та змій підходять не всім пацієнтам. У людей з чутливою шкірою, а на кистях вона особливо тонка з невеликим шаром жиру, після нанесення мазі може виникнути нестерпне відчуття печіння і болю. Верхній шарепідермісу швидко червоніє та набрякає. Тому перед використанням необхідно видавити з туби не велика кількістьзасоби і злегка втерти у зап'ястя. За відсутності будь-якого дискомфорту через 20 хвилин можна розпочинати лікування. Якщо попереднє тестування не проводилося, а печіння нестерпне, слід змочити серветку в будь-якій рослинній олії і протерти шкіру.

У разі індивідуальної непереносимості мазей можна зігрівати забиту кисть за допомогою полотняних мішечків, наповнених насінням льону або великої. Для швидкого розсмоктуваннясинців можна скористатися грілкою, наповненою водою (температура близько 40-45 ° C).

Якщо людина приймає рішення не звертатися до лікарняного закладу, він повинен враховувати особливості розвитку наслідків забиття цієї частини тіла. При травмуванні глибоко розташованих тканин навіть за результатами рентгенологічного дослідження важко встановити ступінь і характер дистрофічних змін. Після забиття пальців симптоми виявляються не відразу, а поступово. Тому людині самостійно оцінити масштаб травми неможливо, а відкладений візит до лікаря стане причиною розвитку ускладнень, багато з яких важко піддаються лікуванню.

За міжнародною класифікацією хвороб МКБ код класифікатора забиття пензля S60.2. Клас S60 характеризує множинні поверхневі та неуточнені травми зап'ястя та кисті.

Забитий зап'ястя руки - закрите пошкодження без порушення цілісності поверхневих шарів шкіри в області променево-зап'ясткового суглоба. Травма характеризується розривом дрібних кровоносних судин, пошкодженням нервових закінчень у місці удару, та значним струсом м'яких тканин, які страждають внаслідок різкого притискання до кістки.

До травми зап'ястя можуть призвести:

1. Падіння на витягнуту руку, коли кисть перебуває у розігнутому стані;
2. Удари в область променево-зап'ясткового суглоба тупим предметом;
3. Затискання руки між двома твердими поверхнями;
4. Удару об важкий предмет.

У момент механічного впливу при забиття зап'ястя руки з'являється гострий біль. Підшкірна кровотеча (гематома) здавлює навколишні тканини, що є причиною поступового посилення болю в руці та порушення рухової функції променево-зап'ясткового суглоба. Гематома поширюється на всю забиту поверхню, виявляючись фіолетовим кольором, який поступово змінюється на жовтий і зеленуватий.

Променево-зап'ястковий суглоб з одного боку утворений кінцями ліктьової і променевої кісток, з іншого – невеликими кістками зап'ястя. Навколо суглобової сумки розташовані численні зв'язки, що дозволяють рухати кисть у різні боки.

Пензель складається з 3 частин. Зап'ясті утворено вісьмома кісточками, розташованими в 2 ряди. Від них відходять 5 кісток, що створюють основу кисті. До них прикріплено фаланги пальців. Для забезпечення дрібних рухів у китиці багато сухожиль і нервів. Вона добре кровопостачається.

Травми кисті широко поширені та різноманітні. Після надання першої допомоги за таких ушкоджень слід звернутися до лікаря, адже наслідком може бути втрата функцій руки.

Забій та здавлення

Забиті променево-зап'ясткового суглоба дуже болючі, тому що його капсула не захищена м'язами. При забитому місці кисті швидко з'являється набряк, нерідко утворюється підшкірний крововилив - гематома. Особливо це притаманно травми кінчика пальця, наприклад, при ударі молотком.

При сильному забитому місці потрібно зробити рентгенівський знімок, тому що кістки цієї частини тіла дуже тонкі і легко ламаються.

Перша допомога полягає в прикладанні льоду або хоча б вологої серветки та знерухомленні. Після зменшення набряку і відсутність запалення починають прогрівання. Рекомендується використання мазей із протизапальним та знеболюючим ефектом (фастум-гель та інші). Якщо під нігтем накопичилася кров, її краще видалити в хірургічному кабінетіполіклініки, це полегшить біль.

При здавленні кисті важким предметом виникає велике крововилив, пошкоджуються шкіра та м'язи. У цьому випадку необхідно зробити щільну пов'язку, прикласти холод, надати руці високе становище і обов'язково звернутися до травматолога. Така ж допомога необхідна у разі ушкоджень міжфалангових суглобів. При цьому в порожнині суглоба накопичується кров, яку потрібно видаляти.

Пошкодження зв'язок

Травма зв'язок променево-зап'ясткового суглоба можлива при різкому русі великої амплітуди, наприклад, при падінні на руку. Це саме стосується і ушкоджень сухожиль на кисті. У разі часто виникає відрив невеликих кісткових фрагментів, яких прикріплені сухожилля. В результаті формується підвивих у суглобі, у його порожнині накопичується кров.

Така травма супроводжується різким болем, набряком та порушенням рухливості у потерпілому суглобі. Іноді виникають патологічні рухи: згинання пальця убік чи надмірне перерозгинання. Це характерно для травм із відривом кісткового фрагмента. Перша допомога – холод, спокій та високе становище руки. Потім слід звернутися до травмпункту.

Рухи пальців забезпечують групи сухожилля: на зовнішній поверхні – розгинач, на долонній – згинач. Якщо ушкоджується розгинач, прикріплений до нігтьової фаланги, вона перестає випрямлятися і звисає.

Якщо травмується зв'язка, що йде до нижньої фаланги, утворюється подвійна контрактура: середня фаланга згинається, нігтьова перерозгинається, палець набуває форми зигзагу.

В останньому випадку для відновлення роботи пензля потрібна операція.

Спроби таких рухів потрібно робити дуже обережно, тому що вони можуть призвести до розбіжності кінців сухожиль, що утруднить лікування.

Тому при такій травмі слід знерухомити кінцівку, вкласти в долоню потерпілому тенісний м'яч або поролонову губку і терміново звернутися до лікаря, краще спеціалізоване травматологічне відділення. Лікування лише хірургічне.

Вивих та перелом

Деформація кисті після травми, а також порушення її функції може свідчити про вивих або перелом.

Вивих у променево-зап'ястковому суглобі виникає внаслідок невдалого падіння на руку. В цьому випадку кисть зміщується до тильного боку. Усунення до долоні виникає рідко. Здавлюються нервові пучки та судини, що призводить до сильного болю, оніміння кисті, неможливості рухів, набряку та порушення кровообігу.

Якщо кисть зміщена до тилу, в області променево-зап'ясткового суглоба визначається деформація у вигляді сходинки. При долонному вивиху кисть згинається, пальці стискаються.

Перша допомога полягає в знерухомленні кисті, яке потрібно виконати за допомогою дощечки, фанери або подібного твердого предмета. Потрібно звернутися до хірурга.

Самостійно вправляти вивих не можна, оскільки це додатково зашкодить суглоб.

При вивиху однієї з кісточок зап'ястя можна промацати кістковий виступ у верхній частині кисті. Це супроводжується припухлістю зап'ястя та порушенням рухів. Нерідко пацієнти не звертають на це уваги, що призводить до значного погіршення функції кисті. При травмі зап'ястя необхідно використовувати тверду шину та обов'язково зробити рентгенограму.

Така ж допомога необхідна потерпілому з вивихом кісток. Така травма виникає під час падіння на стислий кулак. Тильна поверхня кисті при цьому набрякає та змінює форму. Долоня стає коротшою за здорову, пальці не стискаються в кулак.

Переломи кісток з'являються при падіння або ударах. Їхні симптоми схожі на ознаки інших травм цієї частини тіла: біль, набряк, порушення форми кисті, укорочення пальця. Для уточнення діагнозу потрібний рентгенівський знімок. При підозрі на перелом слід знерухомити кисть, прикласти до неї холод, у долоню покласти шматок поролону і відвезти постраждалого до травмпункту.

Відкрите ушкодженняможе бути колючим, різаним, забите, рваним або рубаним. Воно може ускладнитись травмою сухожиль, нервів, судин, відривом фаланги пальця.

При садна можна не звертатися до лікаря. Шкіру очищають від забруднень та акуратно промивають. Потім рану обробляють розчином йоду або алмазового зеленого. Невелике ушкодження закривають бактерицидним пластиром, за потреби накладають стерильну пов'язку.

При різаних та рубаних ранах промивати пошкодження не можна. Слід лише обережно очистити навколишню шкіру від забруднення, обробити її антисептиком і накласти стерильну пов'язку, що давить, що зупиняє кровотечу.

Для колотих ран характерний гострий біль та невелика кровотеча. Краї пошкодження швидко стуляються, що створює умови для розвитку інфекції. У глибині рани нерідко залишається стороннє тіло. При колотих ранах та пошкодженнях від укусів можливі серйозні ускладнення, тому необхідно ввести сироватку проти сказу та правця. Слід накласти стерильну пов'язку та звернутися до лікаря.

При відриві фаланги пальця необхідно зупинити кровотечу за допомогою джгута, накласти стерильну пов'язку і терміново звернутися до хірургічного стаціонару. Відсічений фрагмент не промивають.

Його обертають чистою (бажано стерильною) серветкою та поміщають у поліетиленовий пакет, який потрібно щільно зав'язати. Цей пакет кладуть в інший, наповнений снігом або холодною водою.

При транспортуванні таку ємність потрібно тримати у підвішеному стані, щоб уникнути здавлення тканин.

При неповному відриві кінцівку знерухомлюють і охолоджують. Про подію потрібно негайно повідомити диспетчера «Швидкої допомоги» і якнайшвидше доставити постраждалого до хірургічне відділення. Нерідко відчленований сегмент вдається відновити за допомогою мікрохірургічної техніки. Тут вирішальне значення має час, що минув з травми.

Життєздатність кисті при температурі нижче 4 градусів зберігається протягом 12 годин, при більш високій температурі- До 6 годин; при травмі пальця ці терміни становлять 16 та 8 годин відповідно.

Шинування

При травмі кисті та променево-зап'ясткового суглоба кінцівку потрібно знерухомити. Для цього використовують стандартні шини або підручні засоби: дощечки, шматки фанери або щільного картону. Пензель потрібно зафіксувати таким чином, щоб пальці були злегка зігнуті, великий палецьвідведено, кисть злегка відігнута в тильну сторону. У долоню слід вкласти м'який валик із тканини чи поролону.

Шину прибинтовують до долонної поверхні передпліччя від ліктя до зап'ястя, її кінець має виступати за нігтьові фаланги. Занадто щільно зміцнювати її не слід, оскільки тканини швидко набрякають. Руку укладають на косинку. Пензлик піднімають здоровою рукою. Корисно докласти холод.

У разі пошкодження пальця можна використовувати лінійку. Її прибинтовують або прив'язують хусткою від середини передпліччя. Кінець такої шини має виступати за нігтьову фалангу.

Пов'язки

Перев'язати рану можна звичайним бинтом, лейкопластирем або використовувати трубчастий бинт малого розміру (частини тіла, що рекомендуються, позначені на упаковці такого перев'язувального матеріалу).

На один палець накладають спіралеподібну пов'язку. Беруть бинт шириною 2-3 см, кілька разів обертають навколо зап'ястя, потім по тилу кисті опускають його навскіс до нігтьової фаланги і починають бинтувати палець по спіралі, піднімаючись до його основи.

Характерна симптоматика

Перші прояви забиття зап'ястя з'являються на момент травмування. Силовий вплив викликає різкий біль, характер якого залежить від сили удару. Через короткий проміжок часу болючі відчуття стихають і можуть з'явитися знову після розвитку набряку або гематоми, коли зайва рідина дратує нервові закінчення.

Набряк зап'ястя з'являється поступово, поширюючись не тільки на долоню, а й на тильну поверхню кисті. Під шкірою з'являються великі гематоми, які можуть розташовуватися не лише на поверхневих шарах, а й у глибині м'яких тканин. Тому часто синці виявляються не відразу, а протягом декількох днів.

Пошкоджене зап'ястя червоніє і стає малорухливим. Зниження рухової активності супроводжується болем при спробі стиснути руку в кулак, випрямити пальці. Пензель болюча при пальпації, набряклість може сильно деформувати руку.

У більшості випадків забій зап'ястя ускладнюється такими симптомами:

• пронизливий біль, що іррадіює в пальці;
• судомні скорочення м'язів;
• контрактура - стягування шкіри, що перешкоджає повному розтисканню долоні.

Приєднання цих клінічних ознак свідчить про травматичний вплив на нервові тканини. Крім того, важкі забиття зап'ястя протікають паралельно з ударом долоні, що робить клінічну картину більш вираженою. Серйозні травмиможуть супроводжуватися порушенням мікроциркуляції пошкодженого зап'ястя та погіршенням загального самопочуття аж до розвитку колапсу (втрата свідомості внаслідок різкого спазму кровоносних судин).

Забій зап'ястя: причини, симптоми, перша допомога та лікування

Основна причина забиття пензля - це сильний вплив на неї важкого предмета. У тому числі травма часто відбувається під час падіння, коли кисті рук витримують вагу людини. Подібне пошкодження особливо поширене у побуті та у спорті, оскільки дистальні (нижні) відділи верхніх кінцівок найбільш мобільні та задіяні у всіх видах активності.

Удар – це найменш небезпечна травма, яку можна отримати при ударі або падінні. Цілісність кісток, м'язів, зв'язок і сухожиль не порушується, тому відновлення проходить максимально короткі терміни. Однак забій може виникати в комплексі з розтягуванням м'язів та іншими травмами. Крім того, в деяких випадках діагностуються забите рани, які вимагають більш тривалого лікування. У таких пацієнтів спостерігається порушення цілісності шкіри та м'яких підшкірних тканин, але кістки залишаються без пошкоджень.

Симптоми травми виявляються у момент падіння чи удару. Перший з них – це гострий біль, який одразу дає підстави підігрівати перелом. Однак, не варто відразу ж перевіряти рухливість руки та цілісність кісток та суглобів: якщо вони травмовані, невдалі рухи можуть спровокувати усунення уламків.

Загальна клінічна картина безпосередньо в момент травми та протягом доби після неї може відрізнятися. Вона включає наступні ознаки:

• хворобливі відчуття, які може бути гострими чи помірними – залежить від тяжкості удару, і навіть від індивідуальних особливостей;
• зниження рухливості кисті, можуть виявлятися порушення чутливості шкіри;
• набряклість - виникає на тильній стороні долоні, може поширюватися на пальці та верхні відділи кінцівки;
• гематоми (синці) - розвиваються внаслідок пошкодження дрібних судин та підшкірного крововиливу.

Сильний забій можна переплутати з переломом через швидкої появигострого болю та зниження рухливості зап'ястя. Однак рука зберігає правильне анатомічне положення, постраждалий може здійснювати рухи у зап'ястному суглобі та у пальцях. Набряклість м'яких тканин може викликати порушення кровопостачання та іннервації кисті, тому спостерігається відчуття оніміння. Біль та зниження чутливості можуть поширюватися на область передпліччя, при сильних забитих місцях – також на плече.

Забитий зап'ястя – це досить часта травмаверхніх кінцівок, які, крім больових відчуттів, можуть призвести до серйозних наслідків. Тому не варто відмовлятися від звернення до лікаря та проходження курсу лікування, адже від цього залежить, наскільки швидко відбудеться повне одужання.

Основними причинами такого пошкодження є:

• Падіння з упором усієї ваги людини на пензель.
• Інтенсивний механічний вплив на область зап'ястя.

Основними проявами забиття є:

• Скарги на почуття болю, що посилюється, якщо пацієнт намагається поворухнути рукою. Пацієнта турбує інтенсивний біль відразу після отримання травми та протягом певного проміжку часу після пошкодження руки. В області зап'ястя знаходиться велика кількість нервових закінчень і в деяких випадках біль може віддавати інші ділянки кінцівки: наприклад, пальці.
• Обмеження рухливості ураженої кінцівки.
• Утворення набряку, який через пухкість м'яких тканин у цій галузі швидко поширюється на тильний бік руки.
• У деяких випадках можуть утворюватися синці та гематоми.

Навіть якщо біль та набряки не інтенсивні краще звернутися до лікаря, щоб підтвердити діагноз та продовжувати лікування в домашніх умовах.

Перша допомога

При забиття зап'ястя важливо правильно надати потерпілому першу допомогу.

Надалі потрібно буде докладно описати лікаря, які процедури були задіяні як перша допомога, які препарати в якому дозуванні приймав пацієнт.

Лікування

Перш, ніж приступати до лікування забиття зап'ястя лікар проводить усне опитування: дізнається про скарги, що виникають, а також обставини, за яких була отримана травма.

В обов'язковому порядку потрібно зробити рентгенівський знімок, щоб відрізнити забій від вивиху, розтягування чи перелому. Підбір стратегії лікування може здійснювати лише кваліфікований, досвідчений хірург чи травматолог.

• Потерпілої кінцівки необхідно забезпечити стан спокою. Не рекомендовано піднімати пошкоджену руку важкі предмети, сумки з продуктами тощо.
• При сильному забитому місці рекомендовано використання еластичних бандажів для зап'ястя, які продаються в аптеках. Тривалість іммобілізації може становити до 14 днів, після чого лікар проведе повторний огляд та дозволить поступово повертатися до звичної рухової активності.
• Через 72 години після пошкодження допускається використання сухого тепла. Для цього невелику кількість солі прогрівають на сковороді, засипають у тканинний мішечок або хустку і прикладають до ураженої ділянки, до остигання вмісту. В якості альтернативи допустимо накладення теплих парафінових аплікацій, а також використання електрогрілок.
• Гарний терапевтичний вплив надають ванни на основі морської або кухонної соліз додаванням ефірних олій. При цьому варто пам'ятати про те, що не можна допускати сильного розпарювання ураженої кінцівки.

За рекомендацією лікаря можуть бути задіяні рецепти народної медицини. Для усунення набряків можна використовувати олію, оцет і кип'ячену воду. Усі інгредієнти змішують у рівних пропорціях, нагрівають на водяній бані та наносять на тканину. Компрес необхідно додати до ураженої ділянки на 20-30 хвилин. Зверху можна обгорнути тканину поліетиленом.

• Місцево наносять препарати з знеболювальною та протизапальною дією у вигляді мазей та компресів. Для усунення больових відчуттів та набряку можуть бути використані препарати для зовнішнього нанесення з групи нестероїдних протизапальних засобів (Кетонал гель, Биструмгель, Диклак гель).
• Для посилення протизапальної та знеболювальної дії рекомендовано накладення компресів: суміш Димексиду з Новокаїном з дотриманням пропорцій. Тривалість компресу складає 30-40 хвилин.

Після того, як лікар дозволить зняти фіксуючу пов'язку і процес іммобілізації буде завершений може бути задіяний масаж, який сприяє нормалізації кровообігу, усунення застійних явищ, тугорухливості, набряків.

• Масаж може бути виконаний самостійно: для цього необхідно робити обережні рухи, що масажують, у напрямку від кінчиків пальців до основи кисті.
• Також можна пройти курс лікувального масажу, довіривши виконання кваліфікованого фахівця.

Крім масажу, можуть бути задіяні вправи лікувальної гімнастики, добір яких здійснює лікар. Лікувальні вправиможуть бути задіяні вже через 72 години після ушкодження.

Пацієнт здійснює згинальні та розгинальні рухи кистями кінцівок, допускається обережне здійснення кругових рухів. У процесі виконання руху зап'ястя слід фіксувати.

Відсутність своєчасної, кваліфікованої допомоги або недотримання рекомендацій лікаря загрожує розвитком ускладнень.

Забиті долонної поверхні можуть спровокувати пошкодження ліктьових і серединних нервів, розташованих близько до шкірних покривів. В результаті можливий розвиток больових відчуттів, що віддають у ділянку пальців, а також порушення чутливості.

Згодом можуть виникати скарги на труднощі при спробі здійснювати рухові рухи пальцями та пензлем.

• Для усунення даного ускладненнявикористовують вітамінні комплекси, багаті на вітаміни групи В і фолієву кислоту, препарати, що нормалізують проникність судин, а також елементи фізіотерапії.
• У тяжких випадках може знадобитися хірургічне втручання, в процесі якого хірург розсікає зап'ясткові зв'язки та виконує всі необхідні маніпуляції в ділянці нервових закінчень.

Одне з найбільш серйозних ускладнень, що може виникати на пізньому етапі з моменту отримання ушкодження – розвиток синдрому Зудека, що супроводжується трофічними та судинними порушеннями.

При цьому спостерігається розвиток інтенсивного набряку в області променево-зап'ясткового суглоба і кисті, шкірні покриви набувають синюватого відтінку і можуть ставати холодними на дотик. Нігтьові пластини значно витончуються, можуть ставати ламкими і крихкими.

Проведення рентгенографії свідчить про прояви остеопорозу. В якості терапії залучають засоби медикаментозної терапії, які мають міорелаксуючу, знеболювальну дію, а також вітамінні комплекси, судинні препарати.

Удар кисті руки при падінні і при ударі зустрічається найчастіше, але отримати пошкодження є ймовірність і з інших причин:

1. Затискання руки (у двері).
2. Раптове зіткнення з різними предметами та об'єктами.
3. Травми, одержані в результаті спортивних заходів.
4. У дитини пошкодження може статися, якщо дитина впаде, а також під час ігор.

Симптоми удару кисті руки

Забій долоні, п'ясткових кісток, лівої чи правої кисті має певні ознаки:

1. Біль у ділянці кисті. Вона може переноситися до передпліччя або на пальці.
2. Гематоми та підшкірні крововиливи. З'являються вони не відразу, а за кілька годин.
3. Проблеми з руховою функцією.
4. Набряки.
5. Почуття оніміння.
6. Почервоніння шкіри.
7. Зниження показників чутливості.

Один із симптомів, який відрізняє забій від перелому, це збереження функціональності кисті, незважаючи на можливі труднощі. Будь-які спроби повноцінно рухати рукою викликають сильний біль. Якщо забій дуже сильний, може відчуватися пульсація, печіння та судоми. Є ймовірність падіння в непритомність через сильний біль.

До ознак забиття кисті руки при падінні або ударі відносять:

• больові відчуття у сфері травми. Спочатку біль досить сильний, надалі він стає ниючим і посилюється під час фізичних навантажень;
• гематома на тильній стороні руки чи долоні;
• відчуття дискомфорту у сфері пальців чи плеча;
• слабкість та оніміння кінцівки, зниження її чутливості;
• набряк, який зберігається протягом кількох днів і може поширюватися на велику ділянку руки;
• складність при рухах рукою.

При легких забитих місцях зап'ястя неприємні симптоми виникають у перші години після забитого місця і протягом доби зникають, в деяких випадках залишається синець. При серйозних ушкодженнях ознаки ураження можуть спостерігатися протягом 2-3 тижнів, особливо якщо забити праву (робочу) руку.

Забитий чи перелом зап'ястя руки?

Встановити характер ушкодження за одними клінічними ознаками складно. Перелом зап'ястя складно діагностувати, але є низка симптомів, якими можна припустити, що забій зап'ястя ускладнений переломом.

Ортопед: «Якщо ниють коліна та тазостегновий суглоб, негайно виключіть із раціону…

Не губіть хворі суглоби мазями та уколами! Артрит та артроз лікується…

Відмінність забиття від перелому:

• При порушенні цілісності кісток біль приймає інтенсивний хронічний характер, при забиття болючість з'являється під час руху.
• Неможливо стиснути кисть у кулак та утримувати в ній предмети при переломах.
• При візуальному огляді забите зап'ястя може спостерігатися збільшення, при переломі кисть може бути деформована при зміщенні кісткових уламків.
• На проведення пальпаторного обстеження зап'ястя після забиття відповідає болем, перелом супроводжується характерною крепітацією в області ушкодження.

Удар руки - це закрите пошкодження тканин, як правило, що виникає в результаті удару або падіння. Може супроводжуватися не тільки ураженням м'язів, підшкірної клітковини та дерми з утворенням гематоми, але й суглобів та кісткових сегментів – ліктя, фаланг пальців, плеча.

Ключовий момент, Що відрізняє забій від інших травм - цілісність шкірного покриву Як лікувати забиту руку залежить від ступеня та симптомів травми. Давайте розглянемо по порядку.

Забій можна отримати під час фізичної активності- з необережності, при випадковому падінні. Поширені такі травми у побуті, при заняттях спортом, у зимовий час, коли на вулиці ожеледиця.

У окрему групуризику потрапляють діти, оскільки вони активні, і люди, зайняті фізичною працею – будівельники, вантажники, різнороби. Шанс отримати удар кисті руки, ліктя або плеча підвищується при недотриманні правил безпеки як у побуті, так і на виробництві.

Симптоматика забиття

Забитий плече супроводжується болем і припухлістю, через деякий час виникає синювато-червоний синець, який згодом стає жовто-зеленим. Гематома виникає через пошкодження судин – кров витікає з них і накопичується в м'яких тканинах разом з міжклітинною рідиною.

Якщо рука не піднімається, значить розірвані сухожилля плечової обертальної манжети – це потребує негайної допомоги травматолога.

Чим більший розмір синця та інтенсивність його забарвлення, тим більші судини постраждали, і тим довше проходить загоєння забитого місця руки. Симптоми при ударі в області ліктьового суглобатакож включають гематому та набряклість. Біль виражений яскравіше, тому що тут знаходиться багато великих нервових волокон, а рухи скуті.

Якщо через 2-3 дні після забиття болючість і обмеження рухливості ліктя не зменшуються, це говорить про пошкодження окістя або скупчення рідини в суглобі - допомога травматолога в цьому випадку обов'язкова.

При забиття кисті або зап'ястя до симптоматики нерідко додається втрата чутливості у цьому місці через пошкодження нервів. Такі симптоми, як деформація і порушення руху пальців, сильна припухлість, що не спадає, можуть бути сигналами перелому.

Першочергова допомога при забиття руки полягає:

• прикласти холод до забитого місця на 20-40 хвилин для зняття болю та набряклості;
• за наявності відкритих ран, подряпин обробити шкіру антисептиком – зеленкою, перекисом водню чи спиртом, можна присипати рану порошком Цефазоліну;
• забезпечити руці повний спокій, зафіксувавши її у нерухомому положенні за допомогою еластичної пов'язки;
• якщо біль сильний, прийняти внутрішньо болезаспокійливий препарат (Анальгін, Солпадеїн, Ібупрофен, Пенталгін);
• швидше вилікувати забій руки, зняти набряклість та біль допомагають місцеві мазі або гелі з протизапальною та знеболювальною дією – Диклофенак, Гевкамен.

У перші години після травми не можна змащувати забій маззю з ефектом, що зігріває (Апізатрон, Вірапін, Фіналгон, Рятівник Форте) або накладати будь-яке тепло. Вони використовуються пізніше через 1-2 дні після зменшення набряку та хворобливості для розсмоктування гематоми та зменшення запалення у тканинах.

На 2-3 добу можна застосовувати не тільки мазі, що розігрівають, але і прості теплі компреси. У плані загоєння синців ефективними є Індовазин, Троксевазін, крем Бадяга, Синяк-off.

При забиті руки у дитини, після надання першої допомоги, не зайвим буде видатися лікарю для виключення перелому, розриву або розтягнення зв'язок. Якщо залишити подібні пошкодження непоміченими, то надалі кістки можуть неправильно зростатися, а в області сухожиль утворитися рубці.

У домашніх умовах лікування удару руки при падінні або ударі можна проводити за допомогою народних засобів - компресів із кашки цибулі, сирої або теплої відвареної картоплі, тканини, змоченої у відварі гіркого полину, листя петрушки, череди або подорожника.

Накладають їх на 2 години двічі-тричі на добу.

Для зняття набряклості та розсмоктування синців ефективні ефірні олії – лаванди, чебрецю або розмарину. У чистому виглядівикористовувати їх не можна. 3-4 краплі фітоесенції додайте в 2 ст. л. оливкової, соняшникової або будь-якої іншої жирної олії та акуратно змащуйте місце забиття 2-3 рази на день.

До ускладнень забиття руки відносять:

• переломи;
• крововиливи;
• розрив сухожиль;
• пошкодження окістя;
• розрив стінок великих судин та тромбоз;
• нагноєння гематоми.

Ураження нервових волокон супроводжується порушенням рухових та чутливих функційкінцівки. Якщо ушкоджуються кровоносні судини, то через розрив стінок і утворення тромбів наслідком забиття може стати некроз тканин. Коли травму супроводжує порушення цілісності шкіри, високий ризик занесення інфекції, тому важливо відразу дезінфікувати рану.

На руку не можна спертися, палець неможливо зігнути. Набряклість сильна, гематома велика, вони збільшуються, посилюючи вираженість болю, що не стихає навіть після декількох годин.

При переломі рука може бути знерухомлена, неприродно вигнута або з'являється хвороблива опуклість.

При забиті руки не можна робити таке:

• гріти травмоване місце відразу після удару – це лише посилить вихід крові у тканини, і набряк посилиться;
• масажувати і розтирати руку - через це синці збільшаться, а якщо є перелом, то кісткові уламки можуть торкнутися нервів і великих кровоносних судин;
• навмисно намагатися здійснювати рухи кінцівкою;
• тиснути на гематому чи розкривати її.

На півгодини прикладіть до місця забиття холод (лід, пакет із продуктами з морозильника) або потримайте руку під струменем холодної води, обробіть палець антисептиком.

Якщо пошкоджена або відшарувалася нігтьова пластина, зафіксуйте її пластиром, а пензлі забезпечте спокій. Через 5-6 годин нанесіть на Больне місцегель Диклофенак, а наступного дня використовуйте мазі, що зігрівають, або теплий компрес для зняття припухлості і запалення.

Якщо біль і набряклість пальця дуже сильні та не зменшуються, обов'язково зверніться до травматолога.

Травмувати зап'ястя можна у ситуаціях:

• вага тіла при падінні припала на витягнуту руку;
• відбулося затискання руки між предметами;
• вдарившись об твердий предмет;
• завданий удар припав на зап'ястя.

Падіння на витягнуту руку – часта причина забиття зап'ястя

При сильному забитому місці ушкоджуються м'які тканини, здавлюються дрібні судини та нерви, а шкірний покрив, кістки та сполучна тканинасуглоби залишаються цілими.

Симптоми забиття зап'ястя руки та ступінь їхньої виразності проявляються поступово. Для цієї травми характерні ознаки:

• Сильні болючі відчуття. Пік припадає на момент отримання травми та деякий час після неї, потім біль трохи вщухає. Новий сплеск спостерігається через кілька годин, коли набряклі тканини починають здавлювати нервові закінчення. Найчастіше виникає біль пульсуючого характеру або пекучий, хоча може проявитися в будь-якій варіації.
• Поява набряклості, якщо має місце внутрішня кровотеча. Причому набрякає також і тильна сторонакисті за рахунок своєї пухкої клітковини.
• Втрата чутливості. Можливо як повна, і часткова, виникає через затискання нервових закінчень.
• Обмеження рухливості. Виникає через набряк, рухи рукою болючі.
• Поява підшкірного крововиливу. Удар зап'ястя рідко супроводжують великі гематоми.
• Може виникнути гіперемія – і натомість збільшення припливу крові відзначається почервоніння шкіри дома забиття.

Фахівці-травматологи відзначають, що забій зап'ястя, в більшості випадків, супроводжує забій долоні. До симптомів забиття зап'ястя додадуться недуги:

• дуже різкий більтравмованої ділянки, що віддає у пальці;
• контрактура - відчуття стягування;
• можуть виникнути судоми.

Така поєднана травма, за відсутності належного лікування, дуже небезпечна і загрожує трофоневротичними (порушення мікроциркуляції) розладами та дистрофічними змінамикісток зап'ястя, що важко піддаються лікуванню.

Сильний удар зап'ястя руки може спровокувати погіршення самопочуття потерпілого. Нудота, запаморочення та непритомність - неповний список можливих побічних симптомів.

Слід зазначити, що загальне нездужання може свідчити про перелом зап'ястя.

Перелом кісток зап'ястя руки вважається найважчим для діагностики та лікування, тому що на рентгенівських знімках ушкодження дрібних кісточок у підставі кисті практично непомітні.

Основні симптоми перелому зап'ястя руки необхідно знати, а також вміти відрізняти їх від забиття. Це буде корисно для надання першої допомоги потерпілому.

Відмінні ознакиперелому зап'ястя:

• Сильний більмає постійний характер чи може лише посилюватися.
• Біль, що наростає при руховій активності. Неможливо стиснути кулак, не вдається взяти в руку предмет.
• Рука може бути деформована (при зміщенні кісткових уламків), зміщена по осі.
• При обмацуванні можна почути характерний хрускіт уламків кісток. Кінцівку краще спеціально не чіпати, тому що можна ще більше нашкодити.
• Відкритий перелом розпізнати неважко.

Єдине вірний діагнозможе поставити лише кваліфікований спеціаліст, застосовуючи додаткові методи діагностики (рентгенографія, Комп'ютерна томографія, Магнітно-резонансна томографія). При підозрі на перелом кінцівку слід шинувати (накласти шину) і прикласти холод, тим самим викликавши скорочення судин. При відкритому зламікраще накласти стерильну пов'язку.

Діагностика та лікування

Для визначення виду пошкодження постраждалого необхідно доставити до травматологічного пункту. З точністю забій зап'ястя може діагностувати лише кваліфікований медичний фахівець. Після візуального обстеження хворий прямує на рентгенографію, яка здебільшого дає вичерпний результат. При необхідності оцінки м'яких тканин проводиться магнітно-резонансна томографія.

При забиття зап'ястя точність діагностики має велике значеннядля вибору тактики лікування та успішної реабілітації кисті після травми. Максимальне збереження дрібної моторикивкрай важливо задля збереження можливості виконання складних рухів у побуті чи робочому місці.

Сильний забій кисті руки потребує обов'язкової діагностики лікарем і подальшого кваліфікованого лікування забиття кисті. Багатьох хвилює питання, як визначити перелом, адже симптоматика цих двох травм дуже схожа. Достеменно зрозуміти, це забій або перелом руки можна виключно за допомогою рентгена. Лікування призначається після встановлення діагнозу.

Пам'ятайте, що самостійно відрізнити перелом від забиття неможливо. Лікар ставить діагноз на підставі огляду та рентгену. До основних ознак перелому кисті відносять:

1. Гострий біль та повна втрата працездатності кисті.
2. Наявність підшкірної кровотечі.
3. Неможливість взяти щось у руку при переломі кисті, повертати рукою або посунути пальцями, якщо вони також постраждали.
4. Неможливість спиратися на зламану руку.
5. Неприродна рухливість руки створюється відчуття, що вона просто бовтається.

Для постраждалого важливо дізнатися, як швидко вилікувати забій чи розтягнення. Для зняття набряклості варто використовувати медикаментозні засоби – креми, гелі та мазі. Можна вибрати Кетотифен, Диклофенак натрію, Ібупрофен, які вважаються найбільш популярними. Рекомендується мазати ними пошкоджену руку тричі на добу. При цьому нанесення на відкриті раниє неприпустимим.

За наявності гематом та синців можна скористатися «Бадягою». Її наносять на руку шарами та бинтують. Через добу дозволяється використання камфорної олії, якою змащують руку. Двічі на день рекомендується розтирати забите місце за допомогою спиртової настойкибагна, яка має властивість знімати пухлину.

Якщо забій довго болить, слід повторно звернутися до лікаря. За таких травм є ймовірність розвитку ускладнень, які проходять довше і вимагають додаткового лікування, наприклад, фізіотерапії чи рефлексотерапії.

Цікавлячись, як лікувати забій кисті руки, багато хто вибирає лікування в домашніх умовах народними засобами. В якості гарного засобуНазивають компрес він може допомогти ще в першу добу, якщо нанести його в холодному вигляді. У складі в однакових пропорціях вода, оцет та олія. Отриманим лікувальним засобоммажуть кисть руки і бинтують.

Зняти запалення допоможе хлорофіл. Для цього необхідно взяти листя та подрібнити до стану кашки. Отриманим складом змащують травмовану ділянку, крім відкритих ран. Зняти або зменшити больові відчуття допоможуть ванни з морської солі. На 5 літрів води достатньо 200 г солі. Після складання ванни в неї опускають руку на півгодини. Якщо рідина остигає, необхідно доливати гарячу.

Забій хребта

Славиться цілющими властивостямита алое. У домашніх умовах із цієї рослини можна отримати мазь. Достатньо взяти мед та алое в рівних кількостях. Отриману суміш наносять на пошкоджену ділянку пензля. Такий склад відрізняється відмінною здатністю знімати болючі відчуття.

Лікування забиття зап'ястя та реабілітація

Період загоєння зап'ястя після травми може тривати цілий місяць. Для якнайшвидшого одужання потрібно лікувати пошкоджену руку, використовуючи всі приписи лікаря.

1. Виключити можливі навантаження. Бажано дотримуватись цього правила не менше тижня і поки не пройде больовий синдром.
2. Носити еластичний бандаж на променево-зап'ястковому суглобі від 3 до 10 днів, залежно від ступеня тяжкості пошкодження. При серйозному забитому місці використовують ортез.
3. Застосовувати медикаментозні препарати протизапального та знеболювального характеру (у тому числі креми та мазі).
4. Робити прогрівання, але не раніше 3-4 днів після отримання травми. Для цих цілей підійдуть мішечки з сіллю або піском, грілки, світло синій лампи, парафінотерапія, теплі трав'яні ваннита ванни з морською сіллю. Сухе тепло застосовують по 30-40 хвилин 2 десь у день. Вода при використанні ванн не повинна бути теплішою за 38 градусів (36 градусів – для сольової). Водні процедуризаймають 5 хвилин часу. Розпарювати пошкоджену кінцівку не можна.
5. Прикладати до місця травми компреси, не раніше ніж через 3 дні після забитого місця (витримують 40 хвилин). Можна використовувати напівспиртові вологі пов'язки або компрес із 25-відсоткового розчину новокаїну та димексиду.

У реабілітаційний періодкорисні будуть відновлююча гімнастика та сеанси масажу. Їх можна робити не раніше третього дня після травмування.

Вправи для лікувальної фізкультури краще виконувати під наглядом тренера кабінету ЛФК і лише за фіксованого променево-зап'ясткового суглоба:

• обертальні рухи пензлем;
• стискання та розтискання пальців та фаланг;
• кругові рухи пальцями;
• вправи в розвитку дрібної моторики;
• постукування по поверхні кожним пальцем окремо;
• катання долонею м'ячика.

Не варто поспішати робити вправи, перемагаючи біль.

Цілюща гімнастика активує кровообіг та допомагає уникнути можливої ​​проблемирухливості суглобів пальців.

Лікувальний масажкінцівки повинен виконувати фахівець і тільки коли знімуть усі пристрої, що фіксують руку. Але в домашніх умовах можна застосовувати техніку:

• погладжування;
• пощипування;
• легкого натискання;
• поплескування по руці.

Після забиття кисть руки потребує відновлення. Для цього необхідно її розробити за допомогою простих вправ:

1. Долоню потрібно покласти на стіл і полупати пальцями по його поверхні. Вправа дуже нагадує імітацію гри на фортепіано.
2. Необхідно сісти та вирівняти спину. Долоні складають один з одним і розгойдують із боку в бік за принципом дії метронома. При цьому в процесі вправи слід діяти акуратно, щоб не пошкодити кисть.
3. Травмовану руку укладають на поверхню столу і щільно притискають без зайвого тиску. Вправа полягає у спробах підняти пальці від стільниці вгору.
4. Руку розвертають долонею до себе. У долоню вкладають невеликий предмет, наприклад, гумка або сірникова коробка. Його акуратно стискають пальцями.
5. Рекомендуються і маленькі кульки, які переміщають між пальцями відновлення кровообігу.

Важливо! До цих вправ можна приступати не раніше, ніж на третю добу після забитого місця. У складних випадках варто порадитись із фахівцем.

Якщо самостійно відновити функціональність пензля не виходить, можна записатися курс професійного масажу. Самомасаж також допомагає. Він передбачає поступове розминання руки від кінчиків пальців до зап'ястя. Це допомагає швидше позбутися набряклості.

При сильних забитих місцях лікар призначає додатково голкорефлексотерапію. Чутливість руки зазвичай відновлюється за кілька процедур. Дотримання рекомендацій – запорука повернення функціональності кінцівки за 10-15 днів.

Профілактика

Щоб попередити забій зап'ястя, достатньо бути обережним і уникати травматизму:

• носити зручне взуття за сезоном;
• не захоплюватися екстремальними видами спорту;
• дотримуватись техніки безпеки на робочому місці.

Якщо травма сталася, звернутися до травматологічного пункту з метою точної діагностики, навіть якщо на перший погляд здається, що пошкодження не є небезпечним.

Якщо почали хворіти суглоби рук і ніг, негайно забирайте з раціону.

Ортопед: «Якщо почали хворіти коліна та поперек, візьміть у звичку…

При болі в суглобах, шиї чи спині, в організмі сильна нестача.

Ускладнення та наслідки

При травмі променево-зап'ясткового суглоба можуть бути пошкоджені серединний та ліктьовий нерви, що призведе до втрати чутливості, порушення рухової активності та трофічних розладів (порушення процесів клітинного харчування).

Для такого пошкодження характерний біль, що прострілює в пальці, згодом розпрямляти їх стає все важче і відбувається деформація кисті. Як лікування лікар призначить фізіологічні процедури, препарати, що відновлюють роботу судин, та прийом вітамінів групи В.

Також можна зіткнутися з проблемою перетискання нерва, це відбувається через сильний набряк. Рішенням у цьому випадку буде лише хірургічне втручання.

Синдром Зудека – це найбільш поширене ускладнення за відсутності належного лікування. Супроводжується порушенням у роботі судинної системи та проявом трофічних відхилень. Рука на місці забитого місця сильно опухає, шкіра набуває неприродного синюшного відтінку і блиску, покриви стають холодними. Можуть ламатися нігті.

Погіршує стан прогресуючий остеопороз, при якому сильно страждає кісткова тканина. Знижується щільність і міцність кісток, що значно підвищує ризик переломів. Для лікування наслідків атрофії Зудека використовують комплексний підхід:

• застосування медикаментозних засобів (анальгетики, вітаміни, препарати, що знімають напругу в м'язах та покращують роботу судин);
• проходження курсу фізіологічних процедур (масаж, ЛФК, акупунктура).

Якщо діагностовано забій зап'ястя при ударі або падінні, то не варто зволікати з лікуванням. Безвідповідальне ставлення до свого здоров'я може призвести до ускладнень, пов'язаних із порушенням функцій верхньої кінцівки.

На сьогоднішній день практично всі ускладнення лікуються. При цьому їх можна уникнути, якщо своєчасно звернутися до фахівця та дотримуватись надалі рекомендацій щодо лікування.

megan92 2 тижні тому

Підкажіть, хто як бореться із болем у суглобах? Моторошно болять коліна((П'ю знеболювальні, але розумію, що борюся зі слідством, а не з причиною...). Ніфіга не допомагають!

Дарья 2 тижні тому

Кілька років боролася зі своїми хворими суглобами, поки не прочитала цю статейку, якогось китайського лікаря. І вже давно забула про "невиліковні" суглоби. Ось такі справи

megan92 13 днів тому

Дар'я 12 днів тому

megan92, так я ж у першому своєму коменті написала) Ну продублюю, мені не складно, ловіть - посилання на статтю професора.

Соня 10 днів тому

А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають так?

юлек26 10 днів тому

Соня, ви в якій країні живете?.. В інтернеті продають, бо магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають - від одягу до телевізорів, меблів та машин

Відповідь Редакції 10 днів тому

Соня, привіт. Даний препарат для лікування суглобів дійсно не реалізується через аптечну мережу, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на Офіційний сайт. Будьте здорові!

Соня 10 днів тому

Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді ладно! Все в порядку – точно, якщо оплата при отриманні. Величезне спасибі!!))

Margo 8 днів тому

А хтось пробував народні методи лікування суглобів? Бабуся таблеткам не довіряє, мучиться від болю бідна вже багато років.

Андрій Тиждень тому

Яких тільки народних засобів я не куштував, нічого не допомогло, тільки гірше стало...