Основні причини болю в горлі - фарингіт та тонзиліт. Фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки, часто воно поєднується з нежиттю. Тонзиліт (ангіна) - це запалення піднебінних мигдаликів. Нерідко спостерігається їхнє поєднання. Клінічні прояви схожі. Головною відмінністю тонзиліту є відсутність кашлю.
Фарингіт та тонзиліт можуть бути викликані різними причинами: від звичайної застуди до серйозних та смертельно небезпечних захворювань.
З'ясування причини
Самої частою причиноюбіль у горлі є респіраторні вірусні інфекції (риновірус, вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальний вірус, вірус Епштейн-Барра). Другою за частотою причиною стають бактеріальні інфекції. На третьому місці стоять грибки.
Антибіотики при болю у горлі допомагають лише при бактеріальній інфекції.
Бактеріальні збудники, викликають більв горлі представлені в таблиці.
Лікування бактеріальних інфекцій
Вибір антибіотика залежить від того, який вид бактерій викликав біль у горлі. Перед призначенням обов'язково проводиться специфічна діагностикаіз визначенням збудника.
Бета-гемолітичний стрептокок групи А
Це найпоширеніший збудник тонзиліту та фарингіту у дітей (близько 30%).
Основні симптоми:
- дискомфорт або біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
- біль у вусі;
- погіршення загального стану;
- лихоманка;
- першіння в горлі та кашель - при фарингіті;
- наявність гнійних пробокабо нальоту на мигдаликах - при тонзиліті;
- збільшення та болючість шийних лімфатичних вузлів;
- біль у суглобах;
- висипання на шкірі – при скарлатині
Для лікування застосовують антибіотики місцевої чи системної дії.
Антибактеріальна терапія стрептококового тонзиліту має надзвичайну важливість. При несвоєчасному та неадекватному лікуванні він може дати такі ускладнення, як ревматизм із подальшим формуванням вади серця або гломерулонефрит, який може призвести до ниркової недостатності.
Застосовувані антибіотики місцевої дії:
- Інгаліпт, спрей- дорослим по 2 впорскування 3-4 рази на добу; дітям 1-2 рази на добу;
- Грамідін, таблетки для розсмоктування- дорослим по 1 таблетці 3-4 рази на добу; дітям 1-2 рази на добу;
- Граміцидин С, таблетки для розсмоктування- дорослим по 2 таблетки 3-4 рази на добу; дітям по 1 таблетці.
Раніше активно застосовувався антибіотик для місцевого застосуванняу вигляді спрею фюзафюнжин (Біопарокс) було вилучено з продажу у зв'язку з високим ризикомрозвитку алергічних реакцій
Список найкращих системних препаратівпредставлений у таблиці.
| Група антибіотиків | Назва препарату | Дозування для дорослих | Дозування для дітей |
Пеніциліни  | Феноксіметилпеніцилін | 1500 мг на день | Менше 25 кг - 400 мг на 2 прийоми, Більше 25 кг - 800 мг на 2 прийоми |
| Амоксицилін (Флемоксин Солютаб) | 1500 мг на 3 прийоми | Менше 25 кг - 400 мг на 2 прийоми, більше 25 кг - 800 мг на 2 прийоми | |
Цефалоспорини  | Цефалексин | 1000 мг на 2 прийоми | 40 мг/кг на 2 прийоми |
| Цефуроксим (Зіннат) | 500 мг на 2 прийоми відразу після їжі | 20 мг/кг на 2 прийоми | |
| Цефтібутен (Цедекс) | 400 мг 1 раз на день | 9 мг/кг 1 раз на день | |
| Цефіксім (Супракс) | 400 мг 1 раз на добу | 8 мг/кг 1 раз на добу | |
| Цефдиторен | 400 мг на 2 прийоми | Протипоказаний до 12 років, далі – доросла доза. | |
| При алергії на пеніциліни та цефалоспорини | |||
Макроліди  | Еритроміцин | 1500 мг на 3 прийоми | 45 мг/кг на 3 прийоми |
| Азітроміцин (Сумамед) | 500 мг 1 раз на добу | 12 мг/кг 1 раз на добу | |
| Кларитроміцин (Фромілід) | 500 мг на 2 прийоми | 20 мг/кг на 2 прийоми | |
| Джозаміцин (Вільпрафен) | 1000 мг на 2 прийоми | 40 мг/кг на 2 прийоми | |
| Спіраміцин (Роваміцин) | 6 млн МО на 2 прийоми | 300 тис МО/кг на 2 прийоми | |
| Мідекаміцін (Макропен) | 1200 мг на 3 прийоми | 50 мг/кг на 2 прийоми | |
| При алергії на пеніциліни, цефалоспорини та макроліди | |||
Лінкозаміди  | Кліндаміцин | 150 мг 4 рази на добу | 10 мг/кг 3 рази на добу |
| Лінкоміцин (Нелорен) | 500 мг 3 рази на добу | 10 мг/кг 3 рази на добу | |
| При рецидивному тонзиліті | |||
Пеніциліни  | Амоксицилін/клавуланат | 625 мг 3 рази на добу | 15 мг/кг 3 рази на добу |
Цефалоспорини  | Цефуроксим (Зіннат) | 250 мг 2 рази на добу відразу після їди | 10 мг/кг 2 рази на добу |
Лінкозаміди  | Кліндаміцин | 150 мг 4 рази на добу | 10 мг/кг 3 рази на добу |
| Лінкоміцин (Нелорен) | 500 мг 3 рази на добу | 10 мг/кг 3 рази на добу | |
Усі антибіотики приймаються протягом 10 днів. Виняток є азитроміцин, курс прийому якого становить 5 днів.
Стрептококи С, G та золотистий стафілокок
Тонзиліти та фарингіти, спричинені цими бактеріями, частіше зустрічаються у дорослих. Вони мають такі ж клінічні прояви та лікування, як і бета гемолітичний стрептокок групи А.
Arcanobacterium haemolyticum
за клінічним проявамсхожий з бета-гемолітичним стрептококом. Однак лікування дещо відрізняється.
Дифтерія
Дифтерія - це гостре інфекційне захворювання, смертельно небезпечне життя. Зараженню найбільш схильні діти. Смертельна небезпекапредставляє специфічний токсин, що виділяють бактерії.
за клінічним симптомамдифтерія схожа на звичайну ангіну, однак має деякі особливості:
- синюшний колір глотки під час огляду;
- брудно-сірий наліт на мигдаликах, який важко знімається шпателем;
- при відділенні нальоту – кровотеча мигдаликів;
- набряк шиї.
Температура тіла при захворюванні може бути нормальною.
При несвоєчасне лікуваннянастає інфекційно-токсичний шок та запалення серцевого м'яза, що може призвести до смерті.
За найменшої підозри на дифтерію необхідно негайно звернутися до лікаря.
Негайно вводиться специфічна антитоксична протидифтерійна сироватка (АПС)При її введенні є ризик алергічних реакцій, тому лікування обов'язково проводиться у стаціонарі та під контролем лікаря.
Хворому необхідно пити антибіотики еритроміцин та азитроміцин за стандартною схемою.
Гонорея
Гонорея - це інфекція, що передається статевим та контактним шляхом. Найчастіше уражаються статеві органи, але можуть залучатися очі та ковтка.
Основні симптоми:
- лихоманка;
- свербіж та печіння в області статевих органів;
- гнійні виділенняіз сечівника;
- часті позиви до сечовипускання;
- біль у нижній частині живота;
- сухість, першіння та біль у горлі - фарингіт;
- сльозотеча, світлобоязнь, набряклість повік, гнійні виділення з очей – кон'юнктивіт.
Гонококовий фарингіт гірше піддається лікуванню, ніж гонококова інфекція інших локалізацій.
Засоби, що призначаються для лікування гонококової інфекціїпредставлені в таблиці.
| Препарат | Дозування для дорослих | Дозування для дітей |
| Цефтріаксон | 500 мг одноразово внутрішньом'язово або внутрішньовенно | 125-250 мг одноразово |
| Цефіксім (Супракс) | 400 мг одноразово | 8 мг/кг одноразово |
| Спектиноміцин (Тробіцин) | 2 г одноразово внутрішньом'язово | 40 мг/кг одноразово |
| Азітроміцин (Сумамед) | 1 г одноразово | 24 мг/кг одноразово |
| Доксициклін (Юнідокс Солютаб) | По 100 мг двічі на добу протягом 7 днів | З 8 років: 2 мг/кг 2 рази на добу |
Виразково-некротична ангіна
Ангіна Симановського-Венсана викликається бактеріями нормальної мікрофлорипорожнини рота - це веретеноподібна паличка та спірохета. Це захворювання розвивається при різкому зниженніімунітету.
Особливості виразково-некротичної ангіни:
- нормальна чи злегка підвищена температуратіла;
- гарне самопочуття;
- біль у горлі незначний;
- гнильний запах з рота;
- поразка однієї мигдалини;
- брудно-зелений наліт;
- виразка, що кровоточить, яка видно при знятті нальоту.
Лікування має бути комплексним і включати:
- вітамінотерапію - вітаміни групи В та С;
- полоскання антисептиками – Хлогексидин, Мірамістін;
- антибіотики з групи пеніцилінів – ампіцилін, амоксицилін.
Одна з найпоширеніших причин звернення до педіатра, терапевта або отоларинголога, особливо в холодну пору року, – це біль у горлі.
Однак ще частіше люди воліють займатися самолікуванням, рясно використовуючи різні спреї-антисептики, пастилки та льодяники, щоб розмовляти, їсти та пити було не боляче.
При цьому ковтати і говорити більше не боляче, але лікування не відбувається.
У деяких випадках антисептики та інші засоби допомагають полегшити хворобу до того, як імунітет самостійно впоратися з нею. Але якщо болі в горлі не минають, посилюються або повертаються періодично, варто лікувати його більш дієвими засобами.
Зазвичай боляче ковтати стає через запальний процес у гортані, глотці або інших органах, що знаходяться поруч з ними. Визначити походження захворювання та призначити відповідне лікування може лише лікар.
Причиною болю у горлі можуть бути:
У цих випадках ні антибіотики, ні антисептики не вплинуть. Деякі причини болю в горлі вимагають негайного медичного втручання.
Однак найчастіше причиною болю в горлі є гострий або хронічний фарингіт, стрептококова інфекція або ангіна У цих випадках курс лікування обов'язково повинен включати антисептики та антибіотики для горла.
Причини призначення антибактеріальних засобів
Прийом антибіотиків призначають лише у тому випадку, коли запалення у ньому викликано бактеріями чи мікробами. Визначити причину запалення можна лише за допомогою лікаря.
Для цього може знадобитися здати деякі аналізи, включаючи мазок із горла. За ним лікар зможе дізнатися, чи є у вас в горлі бактерії і який антибіотик допоможе лікувати вас найбільш ефективно.
Приймати антибіотики і навіть безпечніші антисептики «про всяк випадок» не варто – це може не тільки не допомогти, але й погіршити захворювання. Вони порушують мікрофлору організму та викликають ряд побічних ефектів, таких як втома, розлад шлунка, висипання на тілі тощо.
Існує ряд показань, при яких прийом антибіотиків є обов'язковим:
Навіть один з цих симптомів може спричинити призначення антибіотиків і антисепиків, а наявність декількох з них робить прийом антибактеріальних препаратів суворо обов'язковим.
Крім того, антибіотики при болі в горлі та антисептики прописують, якщо імунна система ослаблена, наприклад, після операцій, видалення селезінки або проходження хіміотерапії.Для більшої ефективності поєднують антисептики місцевої дії з пероральними або іншими видами препаратів.
Які кошти зазвичай призначають?
Кожен із антибактеріальних препаратів має певний спектр дії, справляючись з одними групами бактерій краще, ніж з іншими. У разі болю в горлі найчастіше вдаються до антибіотиків з максимальною широким спектромдії.
Так, при болях у горлі поширене призначення антибіотиків групи цефалоспоринів. Вони мають різну формувипуску, як внутрішньовенного, перорального, так місцевого застосування.
Їх призначають як при інфекціях горла, а й за пневмонії, урологічних, гінекологічних та інших захворюваннях.
Перевагою цієї групи антибіотиків і те, що вони рідше викликають алергічні реакції.
Також деякими із препаратів цієї групи дозволено лікувати при вагітності, у дитячому та дорослому віці, існують ліки, які можна використовувати з народження. Серед побічних ефектів трапляється нудота, розлад кишечника.
Ще одна популярна група антибіотиків, які призначаються при болях у горлі, це пеніциліни. Вони також мають широкий спектр дії, тому часто використовуються при лікуванні ангіни, тонзиліту, отиту, синуситу, а також бронхіту, пневмонії, шкірних та урологічних інфекцій, що випускаються для місцевого, перорального та інших видів застосування.
Вони мають низьку токсичність, тому не завдають великої шкоди організму. Крім того, у цій групі є ліки, які дозволені при вагітності та в дитячому віці.
Однак препарати групи пеніцилінів частіше за інші антибіотики викликають алергічні реакції. Ще один недолік пеніцилінів – деякі з них знижують ефективність протизаплідних засобівтому при їх прийомі потрібно бути обережніше.
Серед найбільш популярних та дієвих антибіотиків, що застосовуються при болю у горлі, можна виділити такі.
| Назва | Форма випуску | Спосіб прийому | Вартість |
|---|---|---|---|
| Панцеф | Пігулки в оболонці; гранули для приготування суспензії. | Можна приймати за один раз або розділити на два прийоми. Для дітей віком до 12 років або легше 50 кг, обсяг суспензії розраховують за вагою тіла. Від 3 до 9 мг на кілограм маси тіла. При захворюваннях нирок дозу знижують на чверть. Тривалість лікування півтора тижні. |
593 рублі |
| Супракс | Капсули по 400 мг для дорослих та гранули для приготування суспензії для дітей 5 та 60 мл. | Прийом – один раз на добу. Для дітей доза суспензії визначається виходячи з маси тіла. 8 мг на кожний кілограм ваги раз на добу або 4 мг на кілограм ваги двічі на день. Розведений препарат зберігається у холодильнику. |
Від 545 до 1100 рублів |
| Цефорал Солютаб | Таблетки світло-жовтогарячого кольору в блістерах. | Таблетки можна приймати до або після їди в будь-якому вигляді. Можна проковтувати, запиваючи водою, розведена таблетка утворює суспензію. | Від 161 до 323 рублів |
| Амоксицилін | При розведенні одержують розчинили суспензію. |
Дозування препарату визначається лікарем, для кожного пацієнта індивідуальне. У середньому добова доза для дорослих становить 1,5 мг (тричі на день по 0,5 мг), важких випадкахїї збільшують до 3 мг на добу. |
Від 34 до 94рублів |
| Амосін | Випускається у вигляді таблеток, капсул, гранул та порошку. Розчин підходить для введення внутрішньовенно та внутрішньом'язово. |
Препарат приймають перед їжею або одразу після їди. Таблетку можна запивати водою, розчинити чи розжувати. Добова дозадля дорослих – 1,5 мг на добу, за три прийоми. Дітям препарат дають як суспензії, доза призначається лікарем. |
50 рублів |
| Флемоксин Солютаб | Таблетки у блістерах, діюча речовина- 250 мг. | Приймають у час, до, під час чи після їжі. Таблетку можна розжувати або проковтнути, запивши водою. Розчинившись у воді, утворює суспензію. Для дітей віком від 1 до 10 років доза розраховується як 30 мг на кілограм ваги. |
Від 192 до 356 рублів |
| Хіконціл | Капсули чи порошок для приготування суспензії. | Таблетки приймають у будь-який час, можна приймати повністю, розжовувати чи розводити у воді. При розведенні виходить суспензія. Дорослим та дітям від 10 років призначається від 0,5 г тричі на день. Дітям доза розраховується індивідуально. Тривалість прийому від 5 до 12 днів. |
Від 41 до 69 рублів |
| Амоксиклав | Таблетки у скляних флаконах та блістерах; порошок для приготування суспензії чи розчину для ін'єкцій. | Тривалість прийому та дозування залежить від захворювання. Для максимального зниженняпобічних ефектів препарат рекомендується приймати разом із їжею. Курс лікування становить від 5 днів до 2 тижнів. |
Від 115 до 370 рублів |
| Аугментін | Пігулки овальної форми, покриті плівковою оболонкою; порошок для приготування суспензії; порошок для приготування внутрішньовенних ін'єкцій. | Перед призначенням необхідно пройти тестування на відчутно збудника запалення до цього препарату. Дозування та тривалість лікування залежать від функції нирок, ваги, віку та тяжкості захворювання. У середньому лікування триває від 5 до 14 днів. Може використовуватися перорально та парентерально. Для дорослих та дітей віком від 12 років – 1 таблетка 3 рази на день, дозування вибирають призначає лікар. Точне дотримання рекомендацій лікаря та призначеного дозування є обов'язковим. |
Від 137 до 267 рублів |
| Панклав | Таблетки, покриті діоксидом титану, у флаконі із пластику. Діюча речовина – 125 чи 250 мг. | Дозволений тільки для дорослих та дітей віком від 12 років. Дозування – по 125 або 250 мг двічі-тричі на добу. Курс лікування 1-2 тижні. Для мінімізації шкоди для травлення приймають разом із їжею. |
Від 270 до 384 рублів |
| Флемоклав Солютаб | Дисперсовані таблетки, діюча речовина – 500 мг, допоміжна речовина- 125 мг | Приймають перед їжею, запивають великою кількістю кип'яченої води або розчинивши в такій кількості води. Тривалість лікування не перевищує двох тижнів. |
Від 243 до 686 рублів |
Протипоказання до застосування
Незважаючи на ефективність, антибіотики від горла можна приймати не всім та не будь-які. Лікувати хворе горлоантибіотиками не слід:
Якщо захворювання дуже серйозне, то при призначенні антибіотиків для лікування дотримуються правила співвідношення ризику та користі або вибирають найбільш безпечні ліки.
У випадку з хворим на горло можна використовувати місцевий антисептикНаприклад, спрей. Проте антисептик менш ефективний, ніж антибіотики.
Антибіотики можуть завдавати організму як користь, і шкоду. Важливо дотримуватися таких правил:
Ставтеся до свого здоров'я серйозно, відвідуйте лікарів і не пропускайте прийоми ліків - тільки так можна швидко і надовго позбутися будь-якої хвороби.
Адекватна діагностика та раціональне ефективне лікуванняЗахворювань глотки залишаються актуальними проблемами практичної охорони здоров'я. У Європі та Російської Федераціївже при першому зверненні зі скаргами на біль у горлі у 70% клінічних випадків медичні працівникипризначають хворим на антибіотики 1 . Але, на жаль, це завжди виправдано.
Більшість захворювань горла викликаються вірусами, хоча деякі виникають через зараження бактеріями. Без спеціального обстеження досить складно відразу визначити це бактеріальна, вірусна або може навіть грибкова інфекція. Адже саме від природи захворювання залежить у відповідь питання: з допомогою чого із нею боротися.
Немає антибіотиків
На тлі часто необґрунтованого та нераціонального застосування системних антимікробних препаратівв Останніми рокамиспостерігається збільшення кількості антибіотико-резистентних штамів бактеріальної флори. Виходить, що бактерії стають більш стійкими до препаратів, а людям доводиться приймати для лікування ще сильніші, а отже, й більш серйозні для організму антибіотики.
Мало того, що антибактеріальні препарати справляються тільки з бактеріями, а не з вірусами, вони ще й часто викликають побічні ефекти, такі як діарея, відчуття втоми, висипання на тілі та проблеми зі шлунком.
Тому за перших покашлюваннях бігти в аптеку за антибіотиком не варто. Для початку необхідно правильно визначитися з діагнозом та розібратися у методах лікування запальних захворюваньковтки.
Коли антибіотик доречний?
Щоб визначити, чи дійсно при лікуванні горла без антибіотиків не обійтися і тим самим знизити кількість випадків необов'язкового прийому антибактеріальних препаратів, фахівці використовують експрес-тести. Також визначити правильний діагноз допомагають скарги пацієнта на симптоми захворювання.
Бактеріальну інфекцію можна обчислити за такими ознаками:
- опухлі мигдалики, наявність на них гною чи серозного нальоту;
- запалення лімфатичних вузлів на шиї;
- сильний біль у горлі;
- температура підвищена і не збивається, є гарячка.
Якщо присутній більша частиназ цих симптомів, швидше за все, це бактеріальна ангіна. Тоді призначення антибіотиків може бути виправданим. Також антибактеріальні препарати при болю в горлі можуть бути рекомендовані, якщо ваша імунна система самостійно не справляється з мікроорганізмами або інфекція настільки серйозна, що не послаблює протягом тривалого часу.
Гідна альтернатива
Достойною альтернативою лікування антибіотиками є застосування топічних лікарських засобів. Основними перевагами місцевої терапії є створення оптимальної концентрації препарату в галузі патологічного вогнища та відсутність системної дії.
Клінічно обґрунтованим патогенетичним лікуванням болю в горлі з високим профілем безпеки є використання препарату, що має виражені протизапальні та аналгетичні властивості.
Випускається у формі таблеток для розсмоктування та містить низькі дози активного компонента- флурбіпрофену. Механізм дії флурбіпрофену пов'язаний з інгібуванням ферменту циклооксигеназу та пригніченням синтезу простагландинів - медіаторів запалення, що зумовлюють розвиток набряку, болю, гіперемії та функціональних порушень 2 . Препарат полегшує біль у горлі на тривалий термін 3 .
Відмінні особливостіСтрепсілс®Інтенсив:
- пригнічує запальний процес, що виник у результаті впливу вірусів та бактерій,
- діє довго 3 ,
- володіє високим профілем безпеки 4 ,
- випускається в зручній формітаблеток для розсмоктування (ефективно впливає на всю поверхню глотки і має більш тривалу дію, на відміну від інших) лікарських форм 5),
- сприяє покращенню якості життя пацієнтів.
Вибираючи Стрепсілс® Інтенсив, Ви підходите до лікування свого горла розумно.
Фармакотерапевтична група: НПЗП. Р.У.: ЛСР-000884/09. Дата виходу: червень 2016. Представник у Росії: ТОВ "Рекітт Бенкізер Хелскер"
1. Козлов С.М., Страчунський Л.С., Рачіна С.А. Фармакотерапія гострого тонзилофарингіту в амбулаторній практиці: результати багатоцентрового фармакоепідеміологічного дослідження. Тер. архів 2004; 76(5):45-51
2. Балабанова Р.М., Степанець О.В. Ефективність та безпека флурбіпрофену при болях у горлі. Лікуючий лікар. 2004. №8
3. Дія продовжується до 4 годин.
Для того щоб прискорити процес одужання та уникнути небезпечних ускладнень потрібно призначення антибактеріальної терапії .
Як діють антибіотики при болях у горлі?
Залежно від виду, антибіотики при болях у горлі можуть по-різному впливати на бактерії. Вчені поділяють їх на:
- бактерицидні- вони впливають безпосередньо на мікроорганізми, руйнуючи їхню клітинну структуру і викликаючи загибель;
- бактеріостатичні- Блокують процес розмноження бактерій, за рахунок чого скорочується їхня чисельність. У цьому активізується власний імунітет.
Знайте!Вибір того чи іншого антибіотика обумовлюється видом збудника хвороби, індивідуальними особливостями організму пацієнта та його віком.
Призначати проведення антибактеріальної терапії може тільки лікар..
Самолікування може призвести не лише до серйозним ускладненням, але й спровокувати стійкість бактерій до препарату
Які захворювання горла необхідно лікувати антибіотиками?
Препарати антибактеріальної дії призначаються тільки в тому випадку, якщо впоратися із захворюванням на інші методи неможливо.
Їх застосування дозволяє уникнути ускладнень та прискорити процес одужання. Лікарські засоби цієї групи можуть застосовуватися для терапії великого переліку захворювань.
Фарингіт
Це бактеріальна інфекціяяка вражає слизову горла пацієнта. При цьому у хворого розвивається больовий синдромщо може бути досить вираженим, особливо під час ковтання.
Крім того, людина може скаржитися на першіння, печіння та постійний кашель.
При цьому у хворого спостерігаються такі симптоми:
- біль в горлі;
- почуття стороннього предмета у горлі:
- кашель;
- підвищення температури тіла та загальна інтоксикація організму.
Ангіна
Головна небезпека захворюванняполягає в можливі ускладнення
, до яких належать артрити, ревматизм, поразки серця та судин, а також деякі інші.
Правила прийому
Під час прийому антибіотиків необхідно дотримуватись низки правил. Це допоможе вам уникнути ускладнень та зробить лікування найбільш ефективним.
До основних правил відносяться:
Найкращі засоби для дорослих
Антибактеріальна терапія у дорослих повинна проводитися під наглядом лікаря.
Зверніть увагу!Найкраще перед призначенням препарату здати мазок із горла, це дозволить виявити збудника та підібрати найбільш ефективний засіб.
Амоксицилін
Підходить для лікування захворювань вуха, горла та носа.
Ефективний при ангіні, ларингіті та фарингіті, а також інших захворюваннях.
Препарат малотоксичний і може використовуватися навіть алергіками. Засіб випускається у дозуванні 500 або 1000 мг залежно від чого його можна приймати від 2 до 3 разів на добу.
У середньому курс лікування амоксициліном продовжується від 7 до 10 днів. У разі, якщо симптоми хвороби не проходять протягом зазначеного часу, потрібна заміна ліків.
Цефуроксим
Так само призначається при бактеріальних захворюванняхгорла. До таких можна віднести фолікулярну ангіну, тонзиліт і т.д.
Антибіотик має низку протипоказань, у зв'язку з чим перед його призначенням рекомендується пройти комплексне обстеженняорганізму.
Далацін
Далацін ефективний для боротьби з ангіною, ларингітом та фарингітом. Дані лікине призначають при підвищеної чутливостідо активної речовини, вагітності та годуванні груддю, а також при порушенні функціонування печінки та нирок
Приймають препарат 4 рази на день. Таблетку не розжовують та запивають великою кількістючистої води.
Зазвичай у терапевтичних ціляхпризначається Далацин у дозуванні 150 мг, однак у запущених випадках дозування може бути збільшено до 350-450 мг.
Лінкоміцин
Одне з самих популярних засобівдля лікування захворювань ЛОР-органів. Його застосовують при ангіні, фарингіті, а також у разі ускладнень цих хвороб.
Будьте обережні!Засіб заборонено до прийому у пацієнтів, які мають серйозні ураження печінки та нирок.
Випускається препарат у капсулах, які приймають за годину до їди, рясно запиваючи водою.
Препарати для дітей
Сумамед
Популярний засіб для терапії ЛОР-захворювань у дітей. Призначається Сумамед на лікування ангіни, фарингіту, і навіть їх ускладнень.
Це достатньо сильний препарат , дозуванняякого розраховується виходячи з ваги та віку дитини:
При стрептококовій інфекції дозування підвищується до 20 мг на 1 кг ваги, а тривалість прийому становить 3 дні.
Флемоксин
Найчастіше Флемоксин призначають дітям при ангіні. Таблетки випускаються у дозуванні 125, 250 та 500 мг.
Варто відзначити!Кратність прийому та дозування ліків повністю залежить від віку дитини:
- діти від 3 до 10 років – 1 таблетка по 250 мг 2 рази на добу;
- діти від 10 років – 2-3 таблетки по 250 мг 2 рази на добу.
Пацієнтам до 3-х років призначають пігулки 2-3 рази на добу. Крім того, перед лікуванням необхідно ретельно вивчити інструкцію, що додається до препарату.
Амоксиклав
Препарат, який можна застосовувати для лікування дітей від народження.
Засіб допомагає при захворюванняхгорла, викликаних хвороботворними бактеріями.
Призначають Амоксиклав при ангіні та її ускладненнях. Дозування та графік прийому розраховуються індивідуально для кожного пацієнта:
- діти до 3-х місяців – 30 мг на 1 кг ваги. Дану дозу необхідно розділити на три частини та давати дитині через рівні проміжки часу;
- діти з 3-х місяців – 25 мг на 1 кг ваги. Цю кількість так само ділять на три рівні частини.
Якщо хвороба протікає у тяжкій формі або супроводжується ускладненнями, дозування речовини може бути збільшено до 45 мг.
Юнідокс
Це антибіотик групи лінкозамідів, відрізняється широким спектром дії.
Важливо!Його призначають при багатьох захворюваннях горла, що супроводжуються сильним болемта тривалим підвищенням температури.
Препарат приймають одноразово у дозі 200 мг. Курс лікування залежить від тяжкості захворювання та може коливатися від 7 днів до 3-х тижнів.
Засоби для застосування без температури
Антибіотики за відсутності температури необхідні у тому випадку, якщо симптоми хвороби не відступають довгий час.
До найпоширеніших препаратів можна віднести:
Різні інфекційні захворюванняпровокують розвиток, патологічних станівверхніх дихальних шляхів. Частим збудником хвороби є стрептокок. Для придушення використовуються антибактеріальні препарати.
Вони необхідні для профілактики ускладнень, таких як ревматичний артрит, паратонзиліт. Антибіотики при запаленні горла допоможуть зняти симптоми захворювання та полегшити стан хворого.
Основними показаннями призначення препаратів є: болючість лімфатичних вузлів на шиї, відсутність кашлю та високі показники температури тіла. Крім антибіотиків призначаються вітаміни, імуностимулятори та жарознижувальні засоби.
Сьогодні дуже часто можна почути, що антибіотики завдають більше шкоди організму, ніж надають лікувальна дія. Насправді, ці препарати здатні знищувати не тільки патогенні мікроорганізми, а й корисну мікрофлору.
Як результат – згодом починає розвиватися дисбактеріоз. У людей, схильних до алергічної реакціїприйом антибіотиків може провокувати важкі станигіперчутливість, аж до анафілактичного шоку.
Однак багато захворювань просто неможливо вилікувати без застосування антибактеріальних засобів. Це особливо актуально, якщо піднялася досить висока температура тіла, з'явилися гнійні утворення на мигдаликах, страждає загальний станорганізму, формується болісний кашель та болі при ковтанні.
У середньому терапевтичний курс становить близько 1 тижня. Часто пацієнти припиняють прийом препаратів після того, як зникають тяжкі симптоми. Багато хто пов'язує це з негативним впливомантибактеріальних засобів на загальний стан організму Така тактика є некоректною та необґрунтованою.
Якщо припинити прийом антибіотиків на даному етапі, можливе прогресування захворювання. У цьому випадку розвивається стійкість мікроорганізмів до даному видупротизапального препарату.
Увага!!! Для зниження негативного впливуантибіотиків необхідно приймати з перших днів лікування спеціальні медикаменти, які допоможуть відновити мікрофлору шлунково-кишковий тракт, а також захистити печінку від руйнівної дії антибіотичних засобів.
Яка тривалість прийому антибіотиків при запаленні горла?
Курс лікування призначається лікарем. Його тривалість залежить від виду препарату, тяжкості захворювання, стану імунологічного статусу хворого, а також стадії розвитку патологічного процесу. Здебільшого він становить від 10 до 14 днів.
Якщо запальний процес незначний, антибіотики приймаються близько 1 тижня. Для повного знищення інфекції потрібно проходити повний курс лікування.
Не можна припиняти прийом антибіотичних засобів за відсутності високої температуритіла, загального нездужання та інших симптомів, що свідчать про запальні процеси дихальних шляхів.
Забороняється самостійно змінювати тривалість проведення практичного курсу та дозування препарату. Необхідно чітко дотримуватися інструкцій та рекомендацій лікаря. Це допоможе уникнути тяжких ускладненьз боку дихальної системиі всього організму загалом.
Ефективні препарати для лікування запалення горла
При відсутності правильного лікуваннявсі захворювання дихальних шляхів, здатні перейти в хронічну форму. Тому всі препарати має призначати лікар. Найбільш доцільним є застосування антибіотиків пеніцилінового ряду.
Ціна на них залишається найменшою із усіх існуючих медикаментів подібної дії. Ці засоби завдають найменшої шкоди організму. Однак до пеніцилінів Останнім часомспостерігається сильна стійкість патогенної мікрофлори.
У зв'язку з цим ефективними вважаються такі препарати:
- Цефалексин;
- клацид;
- Еритроміцин;
- Цефазолін;
- Сифлокс;
- клацид;
- Лендацін.
Дані ліки при запаленні горла покращують стан слизової оболонки дихальних шляхів вже в перші години після прийому. За наявності високої температури тіла рекомендовано додатково використовувати жарознижувальні та знеболювальні засоби.
Це допоможе зняти головний біль, загальне нездужанняі біль у суглобах. Якщо температура тіла не досягає 38 градусів, то не варто збивати її. Організм повинен самостійно виробляти антитіла для придушення інфекції.
Детальніше варто зупинитися на наступних видахпрепаратів:
- Амоксицилін.
Є широко поширеним антибактеріальним засобом. Він використовується на тлі вірусних інфекційгорла, і навіть бактеріальних поразок. Амоксицилін має ефективність проти великої кількостібактерій. Цей препарат має першу лінію призначень, оскільки він має високу ефективність та практично безпечний для всіх груп населення.
Основні побічні реакціїзустрічаються у вигляді:
- діареї;
- блювання;
- нудоти;
- болю в печінці;
- відсутність апетиту;
- шкірного висипу;
- кон'юнктивіту та хейліту.
Тяжкі стани розвиваються вкрай рідко. До них відносять лейкопенію, анафілактичний шок, агранулоцитоз.
- Сумамед.
Це досить сильний антибіотик. Зберігає активність тривалий час практичні до всіх мікроорганізмів. Засіб відрізняється зручностями у застосуванні. Чистота прийому становить лише один раз на добу. Форма випуску суспензії, ін'єкції та таблетки.
Як і в інших засобів є свої протипоказання та побічні стани у вигляді розладів з боку шлунка та кишечника. Терапевтичний курс становить близько 1 тижня. Дітям показаний розрахунок з урахуванням маси тіла дитини, саме 10 мл на 1 кг ваги.
Таку дозу рекомендовано використовувати до 3 днів, потім зменшити її в 2 рази. Прийом здійснюють за годину до їди чи після. Дуже важливо паралельно використовувати пробіотики для захисту корисної мікрофлори та особливо кишечника. Перед тим як використовувати це протизапальне від горла бажано, зробити мазок із зіва для перевірки чутливості бактерій до антибіотика.
- Флемоксин.
Даний препарат може використовуватися як дорослими, так і дітьми різного віку. Флемоксин призначають навіть під час вагітності. Максимальна концентраціяу крові препарати після прийому спостерігається вже через 2 години. Він активно впливає на грампозитивні та грамнегативні бактерії.
Форма випуску препарату – це таблетки або суспензія. Тривалість лікування становить 2 тижні. Засіб протипоказаний до прийому при підвищеній чутливості, захворюваннях нирок та печінки, а також у випадки інфекції, що провокують запалення лімфатичних вузлів. Незважаючи на мінімальні протипоказання, інструкція вказує, у яких випадках Флемоксин не можна використовувати.
- Амоксиклав.
Це медикаментозний засібз унікальною дією. Амоксиклав можна призначати дітям у віці 3 місяців. Унікальні властивостіпрепарату полягає у поєднаній дії 2 компонентів, Амоксициліну та Клавуланової кислоти. Ефект спостерігається через 1-2 дні. Горло перестає хворіти та покращується загальний стан організму.
За своїм складом антибіотик дуже нагадує Амоксиклав. Його також призначають у дитячому віці. Завдяки клавулановій кислоті діюча речовина не піддається руйнуванню ферментами. Це забезпечує йому згубна діябільшість патогенних бактерій.
- Цефалексин.
Засіб використовується незалежно від їди. Для дорослої людини достатня добове дозуванняблизько 2 грамів. При тяжкому перебігузахворювань верхніх дихальних шляхів доза повинна бути 4 г на добу. При стрептококовій поразцігорла лікування становить 10-12 днів.
А ось ще які ліки можна приймати при запаленні горла.
| № п/п | Вид патології | Прояв захворювання | Найбільш ефективні антибіотики |
| 1. | Гнійна поразка горла. | Яскраво-червоні мигдалики з гнійними осередками білого чи сірого кольору. | Пеніцилінові: Азітроміцин, Ампіцилін. Цефалоспорини: Цефалексин. Макроліди: еритроміцин. |
| 2. | . | Сильне збільшення мигдаликів, з гнійничками жовтого кольорудіаметром до 2 мм. | Флемоксин, Еритроміцин, Сумамед, Ампіцилін. |
| 3. | Лакунарна ангіна. | Вражає верхні дихальні шляхи. Швидко перетворюється на пневмонію. | Ципроліт, Сумамед. |
| 4. | Герпетична поразка горла. | Пухирці малого обсягу на м'якому небі, мигдалини, горлянки. Порушення загального стану. | Лікується тільки противірусними препаратамита засобами для зняття загальних симптомів. |
| 5. | Катаральна ангіна. | Протікає із запаленням регіонарних лімфатичних вузлів. | Бактрім, еритроміцин, аугментин, стрептоцид. |
| 6. | Стрептококова інфекція. | Зустрічається найчастіше у дітей. Загальна інтоксикація, запалення слизової мигдаликів та глотки. | Амоксицилін, Цефуроксим, Цефпрозил, Цефалексин. |
Від запалення горла ліки як антибіотиків мають ряд показань і протипоказань. Тому їх прийом має бути обов'язково узгоджений із лікарем.
Призначення антибактеріальних засобів
Антибіотики призначається для виявлення патогенні бактеріїабо мікробів у горлі. І тому проводяться різні лабораторні дослідження.
Існують певні показання до прийому даних медикаментів:
- сильний запальний процес у мигдаликах;
- гнійний наліт;
- запалення та болючість лімфатичних вузлів у ділянці шиї, голови та пахв;
- підвищення температури тіла до небезпечних значень;
- висип на тілі види різних морфологічних елементів;
- припухлість підщелепної області;
- сильний біль у горлі, особливо з одного боку;
- поява ознак формування абсцесу;
- тривалість болю близько 5 днів та довше.
За наявності хоча б одного симптому вказує на прийом антибактеріальних засобів.
Основні протипоказання
Незважаючи на те, що ці препарати досить ефективні, не в кожному випадку їх можна використовувати.
Ліки від запалення горла як антибіотиків не рекомендується приймати наступних випадках:
- тяжкі захворювання нирок та печінки;
- вагітність та лактація;
- - підвищена чутливість до компонентів препарату;
- захворювання шлунково-кишкового тракту у разі рекомендується місцеві призначення ліки;
- алергічна реакція на препарати пеніцилінового ряду;
- новоутворення різної етіологіїта локалізації.
Місцеве використання антибактеріальних препаратів
Біопарокс – антибактеріальний препарат місцевого застосування.
Лікування запалення горла проводиться на загальних засадах. Місцева терапіябуде малоефективною за відсутності загального впливу.
Лікувальні заходи ось у чому:
- постільний режим;
- зрошення горла аерозолями;
- використання таблеток, що розсмоктують;
- полоскання горла відварами трав та настоями;
- Рясне пиття;
- використання антибіотиків;
- зміцнення імунної системи, як місцевої, і загальної.
Використання антибактеріальних засобів допускається лише у поєднанні із загальним впливом. Найбільш ефективним буде застосування Біопароксу.
Даний препарат виявляє виражений терапевтичний ефектпри лікуванні хронічних тонзилітів. Призначається як інгаляцій. У дитячому віці інгаляцію роблять через кожні 5-6 годин. Для дорослих рекомендовано зрошення горла через 4 години.
При зрошенні використовують спеціальну насадку на флакон. Після застосування її ретельно промивають та обробляють. антисептичним розчином. Відео в цій статті докладніше пояснює, як правильно використовується Біопарокс.
Прийом коштів під час вагітності
Сам запальний процес може завдати величезної шкоди здоров'ю майбутнього малюка. Антибактеріальні препаратиу свою чергу можуть порушити розвиток дитини ще в утробі матері. Тому ці медикаменти не рекомендується приймати у першому триместрі вагітності. Відомо, що в цей період відбувається основне формування органів та систем дитини.
Грамотний підхід до вибору лікарських засобів допоможе уникнути ускладнень як у матері, так і у майбутнього малюка. Підбір антибіотиків під час вагітності повинен проводити строго акушер-гінеколог та ларинголог.
Якщо під час годування груддю підвищилася температура тіла матері, таку процедуру слід скасувати до відновлення нормальних значень. У цьому випадку призначаються кошти, що надають мінімальна шкодаздоров'я жінки.
В ідеалі при болі в горлі жінкам, що годують, рекомендується засіб приготування своїми руками в домашніх умовах. Це може бути відвари лікарських траврозчин соди та солі з додаванням крапель йоду. Досить потужною дією володіють відвари ромашки та шавлії з додаванням олії евкаліпту. Гарний терапевтичний ефект дає застосування гарячого чаю з лимоном та меду з молоком.
Щоб уникнути проблем зі здоров'ям, слід серйозніше ставитись до сигналів свого тіла, які явно говорять про збій у роботі. Крім того, варто систематично відвідувати лікаря, не забувати приймати вчасно і в правильному дозуваннімедикаменти та зміцнювати свою імунну систему. Тільки так можна ефективно боротися із будь-якою хворобою.
Loading...