Мастит при грудному вигодовуванні: симптоми та лікування. Мастит у негодуючих, симптоми і лікування Чи може бути мастит у жінки, яка не народжувала

На етапі становлення лактації маму, що годує, підстерігають труднощі, які успішно подолати виходить не завжди. Таким прикордонним станом прийнято вважати лактостаз чи застій молока, який без належного лікування може спричинити більш небезпечне захворювання – мастит грудної залози.
Мастит грудей - запальний процес, що відбувається в тканинах молочної залози жінки, що годує. Виявляється у вигляді ущільнень та хворобливого нагрубання. Часто такі процеси супроводжуються підвищеною температурою. Якщо жінка не може самостійно впоратися з хворобливим ущільненням і не знає що робити при маститі у мам, що годують - важливо своєчасно проконсультуватися з фахівцем.

Мастит при грудному вигодовуванні розвивається найчастіше в результаті лактостазу, до якого приєднується інфекція, як правило, бактеріального характеру. Проте є низка чинників, які підвищують ризик виникнення. Мастит може розвиватися за наявності таких посилюючих обставин:

ускладнення під час пологів можуть стати сприятливим фактором до появи захворювання;
раніше виниклий мастит повертатиметься кожну наступну вагітність і годування;
неправильне харчування мами;
вік жінки віком від 21 до 35 років;
стреси, втома, часта перевтома, куріння (про шкоду куріння при гв читайте);
травми.

Існують і основні причини маститу, які впливають безпосередньо на його виникнення:

Помилки в організації грудного вигодовування (спроби годування малюка за режимом у період, коли ще не встановилася лактація, незручна поза для годування, рідкісні та нетривалі докладання малюка до грудей);
неправильно підібрана спідня білизна;
лактостаз часто може спричинити виникнення даної патології;
прийом деяких препаратів;
наявність інфекційних захворюваньу мами, що годує;
молочний стаз;
коротка вуздечка новонародженого заважає правильному прикладання. Це викликає неприємні відчуттяу жінки, з'являються тріщини, можлива кровотеча;
кандидоз може спричинити виникнення цього захворювання. Однак, за даними ВООЗ, це зустрічається дуже рідко;
догодовування немовляти сумішами.

Як класифікують мастит

Клінічні прояви

Мастит у матері-годувальниці може бути підрозділений на наступні види(за кількістю лейкоцитів та бактерій, які були виявлені в молоці, взятому з грудей з клінічними ознакамиданої хвороби):

Молочний стаз.Цей вид характеризується утворенням вузлика, досить болючого з гіперемією (почервонінням) шкіри над ним і яскраво вираженою білою цяткою на соску.
Неінфекційний. Характеризується наступними проявами: уражені груди болючі, виражена лихоманка та зниження загального самопочуття, при пальпації молочна залоза тверда, можливе набухання грудей. Змінюється смак молока – воно стає більш солоним.
Інфекційний.Цей тип захворювання досить важко від неінфекційного течії. Він характеризується такими проявами: вираженими почервоніннями (гіперемією), больовими відчуттями в ураженій частці, набуханням та запаленням грудної залози, тверді ділянкигрудей при пальпації.

Абсцес грудей – це утворення грануляційної тканини навколо інфікованої області. Для нього характерно: утворення запальної грудки червоного кольору. При пальпації болісний, тканина навколо нього набрякла, можливо флюктуація (відчувається наявність рідини в замкнутій порожнині з м'якими стінками), можливе утворення некрозу (омертвіння тканини). Нерідко такий мастит протікає без температури.

Гнійний лактаційний маститрозвивається внаслідок наявності травм, новоутворень, кіст.
Гнійний мастит при грудному вигодовуванні супроводжується підвищенням температури. Перші ознаки такого маститу:

лактаційний мастит протікає в гострій формі;
молочна залоза збільшена;
протікає із температурою;
при пальпації відзначається наявність інфільтрату, який не має певних та чітких меж. У центрі може виникнути вогнище розм'якшення;
знижується загальне самопочуттямами, що годує;
з'являється безсоння;
знижується апетит.

Зустрічається субклінічний маститпри годуванні груддю. Він виникає за неправильне співвідношеннякальцію та калію в молоці та високим змістомінтерлейкіну 8. При цьому клінічний мастит відсутній. При такому типі захворювання немовлят погано набирає вагу. Крім того, цей стан характеризується поганим виведенням молока.

Ознаки маститу при грудному вигодовуванні серозної форми перебігу:

тяжкість у молочних залозах;
болючі відчуття при зціджуванні;
поява ущільнень у грудях;
тканини ураженої частки просочуються серозним інфільтратом;
можливе підвищення температури.

Який вигляд має інфільтративний мастит?Для нього характерно:

поява інфільтратів;
збільшення грудей;
Шкіра на грудях незмінна. Гіперемія та набряк відсутні.

Лактаційний мастит, що протікає у гангренозній формі, має такі ознаки:

порушується кровопостачання внаслідок закупорки кровоносних судин;
починається утворення некрозів;
болючість;
почастішання пульсу;
знижується артеріальний тиск;
підвищення температури тіла

У важких чи занедбаних випадках виникає сепсис. Такий вид захворювання може скінчитися смертю.

Розпізнати флегмонозний лактаційний мастит можна за такими симптомами:

погіршується загальний станздоров'я;
проявляється інтоксикація організму;
набряклість грудей;
шкіра на залозі глянсова;
відзначається синюшність шкірних покривів;
сосок втягується.

Які ж симптоми маститу у матері-годувальниці зустрічаються найчастіше? Основними ознаками маститу у матері-годувальниці є:

підвищення температури;
набухання молочних залоз;
можливо місцеве підвищеннятемператури у вогнищі ураження;
больові відчуття;
тяжкість та набухання грудей.

Діагностика

Перед тим як лікувати мастит у мами, що годує, потрібно поставити правильний діагноз.
Діагностика маститу у мами, що годує, проводиться найчастіше:

за допомогою збору анамнестичних даних;
після проведення пальпації (збільшення лімфатичних вузлів, болючість, підвищення місцевої температури, наявність флюктуації та інфільтрату);
призначаються аналізи.

Лактаційний мастит виявляється за допомогою УЗД-діагностики молочної залози. При цьому буде виявлено сильний запалення. Можливо гістологічні дослідження пунктату, що проводиться біопсія. Для бактеріологічних дослідженьробиться забір молока з хворих грудей. На підставі всіх проведених досліджень проводиться диференційна діагностиказ новоутвореннями та кістами молочних залоз.

Лікування недуги

Лікування маститу при грудному вигодовуванні проводиться комплексно та спрямоване на усунення симптомів та причини.
Найкращою терапією будь-якого захворювання є його профілактика. Але, якщо, дотримуючись усіх необхідні заходиперестороги, стався розвиток маститу у жінки, то спочатку доцільно проконсультуватися з фахівцем. Необхідно уточнити у нього, чи потрібно закінчити годувати грудним. І як лікуватися після припинення годування. Лікування маститу у мами, що годує, призначається тільки лікарем.

Основні принципи терапії:

Консультування або психологічна допомога. Мастит при грудному вигодовуванні - це психологічно складне захворювання, що потребує підтримки. Найпростіше завершити лактацію, складніше зберегти її. На це й має бути спрямована така терапія – на збереження молока.
Усунення причини – виведення молока. При гВ необхідно налагодити процес годівлі та частоту прикладання. Найкраще - і стільки, скільки це необхідно дитині. Після грудного вигодовування за необхідності зцідити залишки.
Лікарська терапія включає лікування антибактеріальними препаратами.

Антибіотики при маститі для мами, що годує, призначаються тільки фахівцем.

Еритроміцин. Дані лікивідноситься до антибіотиків. Виписуються таблетки дозуванням 250-500 мг. Приймати кожні шість годин. У вигляді мазі наносять на уражене місце до 3 разів на день. При вживанні даного засобугрудне вигодовування необхідно припинити. Мазь від маститу застосовується в комплексної терапіїз антибіотиками.
Флюклоксацилін. Вважається відмінним антибактеріальним антибіотиком. Призначається 4 десь у день 0,25 р. Приймати перед їжею. Прийом препарату передбачає завершення грудного вигодовування.
Диклоксацилін. Має низьку токсичність, має високу бактерицидну дію. Призначається у важких випадкахнедуга – при сепсисі, некрозах або за наявності стафілококової інфекції.
. Антибіотик широкого спектрудії. Годувати дитину грудьми не рекомендується через високої концентраціїпрепарату у молоці.
Ібупрофен. Відмінні ліки, що мають протизапальну, аналгетичну дію. Перед тим як закінчити годування малюка, необхідно уточнити необхідність цього процесу. Оскільки ліки не чинить негативної діїна малютку.
Парацетамол.
Цефалексин.

Годувати чи не годувати

Чи можна годувати дитину грудьми при маститі? Грудне молоко – вкрай необхідне малюка. Закінчувати цей процес при цьому захворюванні зовсім необов'язково, оскільки до одужання це не призведе. При відлученні малюка від грудей необхідно керуватися деякими правилами. Деякі лікарі вважають, що прибрати гв просто необхідно, оскільки є ризик зараження новонародженого. Для цього, вони пояснюють мамам, як правильно відлучати немовля. А, ось, як правильно перервати чи закінчити грудне вигодовування підкаже досвідчений консультант з гв. Чи можна годувати грудьми при маститі вирішує фахівець, ґрунтуючись на індивідуальну картину та характер перебігу недуги.

Профілактичні заходи

Якщо виник мастит у мами, що годує дуже важливо крім виявлення симптомів і лікування дотримуватися певних принципів для його профілактики в майбутньому.Профілактика маститу в післяпологовому періоді дуже важлива і необхідна процедура. Знаючи чим небезпечний мастит, важливо своєчасно подбати про його профілактику.

Що ж включає профілактика маститу при грудному вигодовуванні? Щоб не було цієї хвороби необхідно:

слідкувати за можливими проявамисимптомів недуги;
при виявленні запальної реакціїодразу звертатися до фахівців;
щойно почався прояв перших ознак хвороби – не займатися самолікуванням;
дотримуватись правил годування;
налагодити процес грудного вигодовування;
не давати догодівлі без гострої необхідності;
прикладати немовля в міру вимоги;
можна проводити.

На питання, як уникнути маститу, допоможуть відповісти досвідчені консультанти з гв. Вони навчать техніці прикладання малюка, пояснять, як визначити норми годівлі, допоможуть усунути неприємні відчуття під час годування.

Народна терапія

Як лікувати мастит у домашніх умовах?
Деякі лікарі радять проводити масаж при маститі. Для цього дозволяється застосування і крему, і мазі. Ця процедура проводиться акуратно масажними рухами навколо ореоли, від пахвових западин у бік соска. Масажувати слід з невеликим тиском, але без хворобливих відчуттів.
Терапія народними засобамиможе бути ефективна тільки при комплексному лікуваннізахворювання.

До народних засобів відносять:

капустяні листи;
Камфорна олія;
коржик з меду;
трави;
компреси;
ефірні масла.

Існує кілька способів, здатних усунути неприємні симптомизахворювання, що починається. Вилікувати початкові стадії хвороби можна за допомогою наступних рецептів народних засобів:

Капустяні листи вибираються великих розмірів. Його акуратно розминають до появи соку. Далі прикладають до уражених грудей так, щоб примочка покривала всю поверхню. Такий компрес ставлять проти ночі. Перед тим, як її проводити зціджують молоко.
Олія камфори. Цей засіб знімає ущільнення, знижує запальний процес. Для цього змочують марлю або стерильний бинт у засобі. Прикладають до грудей. Припиняють застосування після зникнення симптомів.
Що таке медовий коржик? Це суміш борошна та меду в пропорції 2:1. Оптимальний часвитримування компресу – ніч. Цей засіб має властивості, що розсмоктують.
Трав'яні настої, відвари, розчини. Дані кошти будуть ефективні лише у комплексній терапії. Використовують , звіробій, буркун, алое, каланхое. Марлю або бинт змочують у настоях та відварах із трав. Прикладають не рідше двох разів на добу.
Компреси. Ефективно показали себе горілчаний компрес, спиртовий компрес, сольові. Горілчаний компреспочинають заготовляти заздалегідь. Змішують горілку з медом у співвідношенні 1:1. Збивають отриману суміш. Далі залишають на 24 години у темному місці. Використовують на ніч, обмотавши молочну залозу та зафіксувавши компрес. Після чого його вранці забирають і ретельно промивають теплою водою.

Перед тим як позбутися даного захворюванняза допомогою народних засобів, потрібно визначити ступінь запалення, що почалося. Крім того, на ці процедури бувають алергічні реакції.
Лікар Комаровський стверджує, що найкращим лікарем цієї хвороби є дитина. Він здатний розсмоктати пробку, зняти тяжкість та напругу в грудях. Залишається тільки правильно прикласти малюка до грудей.

При годівлі грудьми можуть виникати складнощі з утворенням ущільнень у грудях та застоїв молока. При неправильному застосуванні, рідкісних годівлях та проблемах з зціджуванням, подібні складнощі можуть загрожувати серйозним ускладненням- може розвиватися мастит у мами, що годує.

Це запалення тканин молочної залози як асептичного (стерильного) характеру, так і гнійного, із приєднанням мікробної флори з поверхні шкіри грудей по молочних протоках. Давайте з'ясуємо, що таке мастит при грудному вигодовуванні, симптоми і лікування цієї патології.

Мастить під час годування груддю

Маститом називають запалення тканин молочної залози, при грудному вигодовуванні він виникає внаслідок застою у протоках молока з приєднанням інфекції. Такий мастит прийнято називати лактаційним маститом, і зустрічається він приблизно у 3-5% жінок, що годують.

Як починається мастит у мами, що годує?Зазвичай він формується на тлі лактостазу (застій молока в грудях з формуванням ущільнення).

Спочатку мастит починається як неінфекційне, асептичне запалення, але може швидко переходити в гнійний процес через проникнення тканини залози мікробів зі шкіри соска.

Ознаки маститу при грудному вигодовуванні

Найчастіше, мастити при грудному вигодовуванні виникають внаслідок таких причин:

Довго існуючі лактостази, застої молока в протоках. Вони формуються через рідкісні годівлі, режимні годування, ослаблення дитини, через що вона не може повноцінно випорожнити груди, а також годівель в одній позі, коли спорожняються не всі частки грудей. Лактостаз може і не призводити до маститу, якщо його швидко усунуть. Але при приєднанні до застою молока інфекції розвиватиметься гнійний мастит.
Знижений імунітет, на тлі якого може розвиватися будь-яка інфекція.
Тріщини сосків внаслідок неправильного прикладання до грудей. Через тріщини легше та швидше проникає інфекція всередину молочної залози.
Носіння тісної білизни зі здавленням проток та застоєм молока.
Травматизація грудей, випадковий її забиття або здавлення, гематома.
Інфекції в організмі матері з розносом мікробних агентів, у тому числі й у тканині грудей. Це можуть бути каріозні порожнини, гайморити, тонзиліти і т.д.

Мастит при грудному вигодовуванні: симптоми

Мастит у розвитку проходить кілька послідовних стадій. У першу, серозну (асептичну) стадію виникають такі симптоми, як підвищення температури у ліктьовому згині, озноби, біль у грудях з почервонінням шкіри в області застою молока.

Дана стадія формується в результаті запалення через розтягнення і набряки проток молоком, що застоялося. Поки немає інфікування мікробами, необхідно докладати всіх зусиль щодо усунення запалення.

Важливо годувати дитину грудьми якнайчастіше, щоб малюк активно розсмоктував ділянки ущільнень і допомагав відтоку молока.

При інфільтративному маститі болі виникають під час годування, при цьому формується слабкість як при простудних захворюваннях, Можуть збільшуватися лімфовузли з боку пахви хворої залози, молоко відтікає погано, і в місці ураження формується виражене, набрякле ущільнення.

При відсутності адекватного лікуванняабо неправильне лікуванняцій стадії приєднується мікробний компонент запалення і відбувається перехід маститу в гнійний. По протоках залози з області соска в область запалення проникають мікроби, що призводить до формування гнійного вогнища, що різко збільшує перебіг хвороби. При цій стадії виникають:

сильна хворобливість та набряклість грудей
сильне озноб із підвищенням температури до 40 градусів
шкіра грудей набуває яскраво-червоного кольору, іноді з синюшністю
молоко виділяється разом із гноєм.

На тлі такого перебігу маститу в грудях може сформуватися абсцес – порожнина, заповнена гнійним вмістом, що потребує хірургічного втручання.

Годування при маститі у мами, що годує

На тлі маститу годування груддю та регулярне спорожнення грудей є одним із методів лікування та профілактики подальшого поширення інфекції.

За рахунок спорожнення грудей відбувається зняття набряку та тиску всередині проток. Навіть за наявності гнійного маститу годувати грудьми можна.

Гній - це суміш убитих лейкоцитами мікробів, він ніяк не зашкодить здоров'ю дитини і небезпечний для неї. Тільки на тлі дренування та лікування абсцесу грудей тимчасово можуть бути припинені годування цими грудьми, тоді молоко потрібно буде зціджувати.

Лікування маститу у матері-годувальниці

При розвитку перших ознак хвороби, потрібно звернутися до лікаря або хоча б до консультанта з грудного вигодовування. Вони за даними клініки визначаться, як лікувати мастит у мами, що годує.

Насамперед, потрібно забезпечити повноцінне спорожнення грудей – за допомогою частих годівель, а якщо малюк не справляється, потрібно додатково зціджуватись руками чи молоковідсмоктувачем.

Це допоможе в усуненні застоїв та збереженні лактації на майбутнє.

Що робити при маститі у мам, що годують, в першу чергу?Дотримуватися спокою, забезпечити собі щадний режим і не м'яти залозу, зайвий разне травмуючи груди.

Якщо піднімається температура при маститі у мами, що годує, необхідно застосування звичайних жарознижуючих, дозволених при грудному вигодовуванні - парацетамолу або ібупрофену.

Вони допомагають знизити температуру та зменшують запалення. Крім жарознижуючих, є й інші методи, як збити температуру при маститі мамі, що годує.

Це застосування відбирання вологою губкою, легкий одяг, прохолодний душ. Важливо не обмежувати себе в рідині, тому що з питвом виводяться токсини та продукти запалення.

Мастит у мами, що годує: лікування медикаментами

Раніше при проставлянні діагнозу маститу призначалися препарати для пригнічення лактації на кшталт парлоделу і достинексу.

З метою полегшення больових відчуттівможна застосовувати мазі з знеболюючими і протизапальними ефектами, прохолодний компрес при маститі у мам, що годують.

Основними в лікуванні будуть антибіотики при маститі для матері-годувальниці. Зазвичай призначаються антибіотики широкого спектра дії, сумісні з грудним вигодовуванням.

Підбором антибіотиків повинен займатися лікар, він розпише курс лікування та його тривалість.

Крім антибіотиків та протизапальних засобів призначатиметься курс фізіотерапії. За наявності сформованого абсцесу необхідно буде хірургічне лікування із розкриттям абсцесу та видаленням гною з подальшим дренуванням рани.

Профілактика маститу при грудному вигодовуванні

Природно, що при грудному вигодовуванні краще уникати лактостазів і маститів, і правильно від початку організувати грудне вигодовування. Як уникнути маститу при грудному вигодовуванні?

Важливо стежити за правильним докладанням до грудей, щоб не було тріщин і застоїв молока. Важливо змінювати пози для годування, щоб дитина повноцінно спорожняла всі частки грудей. Необхідно берегти груди від травмування, носити зручну натуральну білизну, відмовитися від сну на животі, щоб не передавлювати протоки.

Запалення молочної залози у жінок (мастит) – захворювання, що розвивається у 80% випадків у період годування груддю малюка. Рідше з маститом стикаються жінки, що не годують, іноді виникає у новонароджених дівчаток. Без адекватної та своєчасної терапії захворювання призводить до важким наслідкамдля здоров'я. Розберемося, які основні причини та симптоми розвитку запалення у грудних залозах та як правильно його лікувати, щоб не допустити ускладнень.

Причини

Жіночий організм тендітний і сприйнятливий до впливу різних несприятливих факторів. Особливо вразливе здоров'я жінки в післяпологовий період. Саме в цей час у багатьох молодих мам виникає небезпека розвитку лактаційного маститу, спричиненого лактостазом. Він виникає в результаті застою молока в протоках молочної залози через анатомічні дефекти соска або неправильне прикладання дитини до грудей. Якщо не усунути лактостаз протягом 2-3 днів, розвивається мастит.

Запальний процес може початися і при попаданні інфекції через тріщини в соску за недотримання гігієнічних норм.

Провокуючими факторами виникнення захворювання у жінок поза лактацією є:

наявність хронічної інфекції в організмі (пієлонефрит, тонзиліт, гайморит, карієс);
гормональні порушення;
переохолодження;
низький імунітет;
травми грудей;
пухлини молочних залоз;
наявність пірсингу чи імпланту.

Найчастіше захворювання виникає внаслідок дії відразу кількох несприятливих чинників.

Якими б не були фактори, що вплинули на розвиток маститу, справжня причиназапалення - проникнення в тканини молочної залози інфекції, зазвичай стафілококової або стрептококової. Боліснотворні бактерії можуть потрапити всередину через ушкоджену шкіру грудей або через загальний кровотік.

Перебіг та форми запалення молочної залози

Як і будь-який інший запальний процес, мастит має кілька етапів розвитку. Виділяють такі послідовні стадії:

серозну;
інфільтративну;
гнійну;
флегмонозну;
гангренозну.

У міру прогресування захворювання наростає симптоматика та підвищується ймовірність виникнення самого небезпечного ускладнення- Сепсису (зараження крові).

Початок запального процесу у молочній залозі важко пропустити та залишити непоміченим. Тому лікування зазвичай починається у гострій формі захворювання, а хронічна форма запалення трапляється нечасто. Вона розвивається на фоні тривалого неефективного лікування гнійного маститу або при сильному зниженні імунітету.

Кожна стадія та форма захворювання має свої ознаки та симптоматику.

Симптоми

Перші ознаки запалення молочної залози з'являються на ранній стадіїзахворювання – серозний. Її симптомами є:

збільшення та ущільнення молочної залози;
болючість та почуття розпирання грудей, які не зникають (а іноді посилюються) після годування дитини та зціджування молока;
підвищення температури тіла до 38°С.

Відсутність лікування призводить до того, що стан жінки різко погіршується, симптоматика наростає.

температура підвищується вище за 39 0 С;
при пальпації у глибині залози відчувається запальне ущільнення – інфільтрат;
шкіра над ділянкою запалення червоніє;
з'являються мігрень, сильна слабкість.

При неефективній терапії інфільтративної форми маститу, захворювання переходить у гнійну форму з утворенням абсцесу, симптоми якої набувають загрозливого характеру:

груди значно збільшуються у розмірах, набрякають, спостерігаються сильне почервоніннята біль;
температура тіла досягає 40 0 С і вище, часто вона змінюється стрибкоподібно: різко знижується з рясним потовиділеннямпотім знову підвищується до високих цифр;
наростають явища інтоксикації: нудота, блювання, сильний головний біль;
збільшуються регіональні лімфовузли.

При флегмонозної та гангренозної формі маститу інфікування поширюється на всю область залози. Симптоматику гнійної форми доповнює:

стійке збільшення пульсу до 120-130 ударів за хвилину;
всі груди стають твердими, різко болючими;
поява багряно-синюшного відтінку шкіри грудей (при флегмоні), потім виникнення бульбашок з кров'янистим вмістом (при гангрені) – некрози тканин.

Здоров'ю та життю жінки загрожує серйозна небезпека- Врятувати її може лише термінове хірургічне втручання.

клінічна картина хронічної формизапалення молочної залози виражена неяскраво:

груди незначно збільшені у розмірі, помірно болісні;
субфебрильна температура (до 37,8 0 С);
на дотик виявляється щільний інфільтрат на ділянці залози;
трохи припухають лімфовузли;
загальний стан жінки порушено незначно.

Мастит зазвичай розвивається в одній молочній залозі, рідше – в обох (10% жінок).

Запалення молочної залози у матері-годувальниці

Лактаційний мастит у 96% жінок розвивається після перших пологів. Найчастіше це відбувається на 2-6 тижні годування дитини грудьми. Перші ознаки запалення у молочній залозі нагадують за клінічною картиною закупорку в протоках – лактостаз: сильне нагрубання залози, що супроводжується хворобливими відчуттями. Зрозуміти, що процес перейшов у патологічну формуі набув запального характеру, можна за такими ознаками:

біль не зменшується після годування чи зціджування;
шкіра грудей червоніє;
різниця температур у пахвових западинахз обох сторін однакова (при лактостазі температура з боку хворих грудей вища);
температура тіла підвищується вище 38 0 С та тримається більше доби;
погіршується загальний стан жінки, пропадає апетит, порушується сон.

Лактостаз – не привід для припинення грудного вигодовування. Активне докладання дитини до хворих грудей у поєднанні з масажем допомагає швидше усунути застійні явища в молочній залозі та полегшити стан жінки.

При підозрі на мастит годування груддю слід припинити - у молоці можуть бути бактерії, що загрожують здоров'ю малюка. Зціджуватись потрібно регулярно – це дозволить зберегти лактаційну функцію. Зціджене молоко із здорових грудей можна давати малюкові, але тільки після пастеризації.

При ускладненнях захворювання може знадобитися придушення лактації за допомогою спеціальних препаратів. Грудне вигодовування відновлюється лише після проходження повного курсу лікування та одужання.

Запалення молочної залози у новонародженої дівчинки

У дитини будь-якої статі після народження протягом перших 10-12 днів може спостерігатися опухання молочних залоз. Це абсолютно нормально і пов'язано з тим, що до його організму потрапили гормони матері безпосередньо перед пологами або з молоком. Такий стан називається статевим кризом. У дівчаток набряклість залоз зустрічається дещо частіше, ніж у хлопчиків.

При недостатньої гігієниабо необережному поводженні, через найніжнішу шкіру немовляти можуть проникнути хвороботворні мікроорганізми в грудну залозущо призведе до інфекційного маститу.

Іноді провокують запалення неправильних дій батьків у період статевого кризу. У спробах усунути фізіологічне набрякання залоз надто дбайливі мами або бабусі починають видавлювати рідину з грудей дитини, прикладати різні компреси, мазі. Подібні дії можуть спричинити інфікування шкірного покриву та дати поштовх запальному процесу.

Якщо дитина спокійна, грудні залозим'які, а шкіра над ними не почервоніла – приводів для занепокоєння немає. Основний симптом запалення молочної залози, що почалося, - підвищення температури тіла до 38-39 0 С і погіршення стану малюка:

постійний плач;
відмова від грудей;
неспокійний сон.

З сосків може виділятися жовта рідина з неприємним запахом. За перших ознак запального процесу необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Зволікання загрожує швидким переростанням захворювання на гангренозну форму та зараженням крові.

Після перенесеного в дитинстві маститу у дівчаток у майбутньому може виникнути непрохідність молочних проток, збільшується ймовірність розвитку мастопатії, запалення молочної залози при лактації, онкології.

Діагностика захворювання

Клінічна картина не викликає труднощів при діагностиці. Щоб підтвердити діагноз та визначити стадію захворювання, лікар може призначити здати загальний аналіз крові та пройти УЗД.

Для визначення резистенції збудників хвороби до антибіотиків проводять дослідження молока з ураженої залози. При гнійної стадіїпроводять пункцію з інфільтрату для бактеріологічного дослідження.

Нелактаційний та хронічний мастит схожий за симптомами з деякими іншими Запальними захворюваннямигрудей:

туберкульозом;
сифілісом;
актиномікоз.

Діагноз встановлюється на основі даних анамнезу, гістологічного дослідження пункції та додаткових аналізів крові.

Лікування

Лікувати запалення молочних залоз потрібно обов'язково. Терапія має бути своєчасною та адекватною. на початкових стадіяхмаститу лікування проводиться за допомогою медикаментозних засобівта фізіопроцедур.

Консервативні методи

Обов'язковою умовою успішного лікування маститу є антибіотикотерапія. Зазвичай лікарі призначають антибактеріальні препарати, які добре абсорбуються у тканині молочної залози та мають високу чутливість до інфекційних мікроорганізмів. Лікарські засоби вводяться внутрішньом'язово або вживаються у вигляді пігулок. Курс лікування має становити щонайменше 7 днів.

Поряд з антибіотиками при тяжкому перебігухвороби призначають:

нестероїдні протизапальні засоби (Німесулід, Диклофенак, Ібупрофен, Мелоксикам) для зняття болю та жару;
ін'єкції Окситоцину для покращення випорожнення молочної залози;
діуретики (Фуросемід, Гідрохлортіазид) для зниження кількості рідини в організмі;
препарати на гормональній основі (Каберголін, Бромокриптин, Парлодел), які сприяють пригніченню лактації.

Добре зарекомендував себе лікарський засіб на рослинній основі. Воно знімає набряк, зменшує хворобливі відчуття, усуває застій у молочних протоках рахунок активізації кровообігу в тканинах грудної залози.

Ті чи інші препарати повинні призначатися лише фахівцем із показань. Самолікування та призначення собі лікарських засобівпри маститі неприпустимо!

Значну допомогу при лікуванні захворювання можуть надати ультразвук та електрофорез із Димексидом, Троксевазином. Рекомендується робити самомасаж грудної залози для усунення застою молока при закупорці проток і зціджувати молоко кожні 3-4 години.

Хірургічне лікування

При гнійній стадії маститу консервативне лікування є неефективним. Антибактеріальні та протизапальні засоби застосовуються у комплексній терапії після хірургічного втручання. Зазвичай в умовах стаціонару гнійні ділянки в молочній залозі розкриваються і ретельно вичищаються для запобігання подальшому поширенню патологічного процесу.

Гангренозна стадія маститу вимагає повного видаленнямолочної залози чи її частини.

Після операції велике значеннямає усунення детоксикації організму та зміцнення імунітету за допомогою імуномодулюючих препаратів.

Народні методи

Народні або бабусині рецепти можуть допомогти усунути лактостаз та полегшити стан жінки, але без антибіотиків навіть на початковій стадії маститу не обійтися. Тому, якщо і застосовувати при запаленні молочної залози народні засоби, то тільки в комплексі традиційними методамилікування.

Будь-які компреси, що зігрівають, при маститі протипоказані! Тепловий вплив на тканини молочної залози може посилити запалення та ще швидше призвести до утворення абсцесу або флегмони.

Для зняття больових відчуттів на початкових стадіях застосовуються компреси з тертою морквою, лікарськими травами, капустяним листям, а також медові компреси.

Для підтвердження одужання після проходження курсу лікування необхідно повторно здати аналізи крові та молока. Якщо в молоці не будуть виявлені бактерії, а основні показники аналізу крові наблизяться до норми (зменшиться рівень лейкоцитів та ШОЕ), можна відновити годування груддю.

Профілактика

Профілактичні заходи для попередження запалення молочної залози у жінок, що годують, у період лактації повинні вживатися ще перед пологами, після народження малюка в пологовому будинку і після виписки будинку. Профілактика включає кілька нескладних правил.

Дотримуватись особистої гігієни. Зміст шкіри молочних залоз у чистоті - головне правило жінки, що годує. Груди рекомендується мити дитячим милом перед кожним годуванням та після нього, а бюстгальтер щодня прати. Бажано користуватися спеціальними прокладками, що вбирають.
Білизна бажано вибирати спеціально для жінок, що годують з натуральних тканин, ідеально підібране за розміром. Бюстгальтер із синтетичних матеріалів, що здавлює грудні залози, сприяє подразненню шкіри і може спровокувати закупорку молочних проток.
Постійно зволожувати шкіру біля сосків, намагаючись запобігти утворенню тріщин. Рекомендується використовувати Пурелан або інші зволожуючі засоби на основі ланоліну. При появі роздратування та тріщин своєчасно лікувати, наносячи на область сосків мазі з декспантенолом (Бепантен, Пантенол) або Боро Плюс – мазь на натуральній основі з протизапальним та антибактеріальним ефектом.
Дотримуватись режиму дня, більше бувати на свіжому повітріта повноцінно харчуватися. Нестача вітамінів та мінеральних речовин, недосипання, стреси, пов'язані з занепокоєнням про здоров'я малюка, можуть значно підірвати імунну системута спровокувати розвиток маститу за інших несприятливих умов.
Годувати дитину на вимогу, залишки молока зціджувати молоковідсмоктувачем або вручну. З появою невеликих ущільнень у залозі зробити самомасаж грудей.

Для профілактики нелактаційного маститу необхідно контролювати та лікувати хронічне захворювання, уникати травм грудей та переохолодження організму.

Ці нескладні профілактичні заходидозволять запобігти можливі проблемиу процесі годування дитини грудьми та збережуть здоров'я матері та малюка. Своєчасне звернення до лікаря при підозрі на неблагополуччя у молочній залозі та виконання всіх його рекомендацій – це самий надійний спосібпрофілактики розвитку маститу у жінок та його ускладнень.

Запальний процес, що спостерігається у тканинах молочної залози, називається маститом. Захворювання, згідно медичної практики, зустрічається у жінок – їм можуть хворіти чоловіки і навіть новонароджені діти. Шалені мами найбільше схильні до цієї проблеми, тому що на молочні залози у них покладається додаткове навантаження.

Причини виникнення

Причини виникнення маститу зовсім інші, ніж прийнято вважати в суспільстві. Багато хто помилково вважає, що якщо груди застудити, то неодмінно розвивається мастит. Свої витоки хвороба бере у неправильній організації процесу лактації, а також у розвитку інфекції:

Ускладнений лактостаз.Якщо правильно лікувати застій молока (лактостаз), то протоки вдається звільнити протягом 1-2 днів (докладніше у статті: ). Хворі груди потрібно постійно розсмоктувати, для чого дитину прикладають до неї якнайчастіше, бажано щогодини. Набряк, не ліквідований у 4 дні, ускладнюється запальним процесом. Застоявся молочний білокпомилково сприймається організмом чужорідним, через що до цієї ділянки прямують усі захисні сили для боротьби з ним. Запалені тканини починають червоніти та викликати хворобливі відчуття.
інфекція. «Сидяча в засідці» давня інфекція, яка накопичилася в організмі у вигляді карієсу або хронічного тонзиліту, Виходить назовні при зручному випадку. Молочні протоки можуть піддатися атаці бактеріями в період захворювання на ангіну, перенесену матір'ю. Найчастіше інфекція пробирається через тріщини на сосках.

Виходячи з причин появи маститу, розрізняють його дві основні форми. Яким буває мастит у матері-годувальниці, розглянемо нижче.

Мастит є запаленням молочних проток, яке може наступити у жінки по різних причин. Боятися його не варто, але краще спробувати запобігти захворюванню

Неінфекційний мастит

Вид маститу, заснований на занедбаному і невилікуваному лактостазі, ускладнений появою набряків. Симптоми маститу у матері, що годує:

у хворої погіршується самопочуття, що пов'язано з розвитком ущільнення у грудях (рекомендуємо прочитати:);
температура підвищується до 38?С і навіть вище;
груди виглядають набряклими, червоніють і болить.

Самостійно визначити неінфікований мастит цілком можливо. Фахівці з лактації рекомендують проводити діагностику так: необхідно виміряти температуру в трьох частинах (під пахвою, пахвою і в ліктьовому згині). Підвищена температурапід пахвою сигналізує про ускладнений лактостаз, що розвивається.

Мастит у матері-годувальниці в даній формі є найбільш простим у плані лікування, воно часто обходиться без використання антибіотиків.

Інфекційний мастит

Ця форма маститу супроводжується приєднанням інфекції. З'явитися він може через запущеної форми неінфекційного маститу. Виявляється такими симптомами:

погіршення самопочуття прогресує;
уражена молочна частка викликає сильні болі, які відчуваються навіть при ходьбі та легкому дотику, а також характерне почервоніння та відчуття гарячих грудей;
при лікуванні неінфікованої форми маститу продовжує утримуватись висока температурапонад 2 дні.

Інфекційний мастит у жінки, що годує, може становити загрозу її здоров'ю і життю, якщо вчасно не вжити заходів щодо його лікування. Зазвичай активно використовують антибіотики, щоб запобігти утворенню гнійних порожнин у грудях. Такі освіти можуть бути видалені лише хірургічним шляхомабо спеціальними медичними способамиу вигляді відсмоктування гною.

Лікування маститу

Починати лікувати мастит у жінки, що годує, потрібно відразу ж після визначення його перших ознак. Ранній початоклікування гарантує найбільш швидке одужаннята перешкоджає розвитку ускладнень. Рекомендується звернутися за консультацією до мамолога, особливо якщо захворювання не минає вже кілька днів.

Самостійне лікування

Перші лікувальні кроки можна робити вже в домашніх умовах:

Ліквідувати застій у грудях."Молочна пробка", що з'являється в результаті лактостазу, повинна бути видалена. Для цього якнайчастіше прикладайте своє чадо до грудей. Не бійтеся за здоров'я малюка - йому ніщо не загрожує, навіть якщо у вас інфекційна формамаститу. Жоден молоковідсмоктувач не буде таким же ефективним, як ваша дитина. Продовження лактації допомагає прискорити одужання.
Слід вибирати.Підборіддя малюка при ссанні має бути спрямоване до хворої ділянки, тому дитині вдасться розсмоктати саме те місце, де стався застій.
Виконувати самомасаж.Регулярно робіть масаж молочної залози у напрямку від краю до соска, так ви сприятимете кращому відтоку молока. Для правильної технікиперегляньте статтю , де представлено навчальне відео.
Заспокоїтись. Відтік молока буде кращим, якщо жінка перебуває у спокійному стані. Перед годуванням прийміть теплий душ або скористайтеся теплим компресом. Для зняття спазму з грудних проток скористайтесь магнезією. Для цього на тканину або марлю необхідно вилити вміст 5-10 ампул препарату, додати до ураженої області та потримати близько 15 хвилин. При попаданні рідини на сосок ретельно помийте груди перед годуванням.
Користуватися протинабряковими засобами.Набряк молочних залоз можна зняти, використовуючи холодні компреси з капустяного листа, знежиреного сируабо льоду, попередньо загорнутого в тканину. Компреси допоможуть зняти болючі відчуття і знизять приплив крові до уражених ділянок. Набряклі області можна змащувати мазями «Арніка» або «Траумель С».
Надмірну температуру слід збивати.Підвищення температури тіла – ознака того, що починається активна боротьба з бактеріями, що спричинили запалення. При невисокій температурі не слід користуватися жарознижувальними препаратами, щоб не заважати організму перемагати шкідливі об'єкти. Температуру більше 38,5 ° С слід «збивати» за допомогою «Ібупрофену» або «Парацетамолу» (рекомендуємо прочитати:).

Мазь Траумель С вважається безпечною гомеопатичним засобом, Що допомагає зняти зайву набряклість і прибрати запалення

Прийом антибіотиків

У разі неінфекційного маститу у більшості жінок лікування проходить без використання антибіотиків, а лише за допомогою правильної організації грудного вигодовування та засобів. народної медицини. Прийом антибіотиків буде необхідний, якщо:

полегшення не почалося навіть через 24 години після початку лікування та має місце наявність наступних симптомів: підвищення температури, хвороблива набряклість та почервоніння;
немає помітних покращень протягом 24 годин;
різке погіршення самопочуття протягом 12 годин: збільшення або затвердіння ураженої області, посилення болючого відчуття.

Приймати антибіотики не потрібно, якщо:

з постановки діагнозу "мастит" при грудному вигодовуванні пройшло менше 24 годин і ведеться правильне лікування;
самопочуття у жінки покращується.

Перед тим, як розпочати прийом антибіотиків, необхідно обов'язково звернутися до фахівців. Більшість лікарів не беруть на себе відповідальність за здоров'я матері та дитини, тому вимагають припинити лактацію на час лікування. За бажання продовжувати годувати малюка грудьми неодмінно повідомте про це лікаря, щоб він зміг підібрати антибіотики, безпечні при грудному вигодовуванні.

Запам'ятайте два головні правила: не займайтеся самолікуванням та не відкладайте візит до лікаря! При маститі в жодному разі не можна робити ніякі компреси, що зігрівають, і процедури. Тепло та живильне середовище, Яким є молоко, - ідеальні умови для розвитку мікробів, а, отже, посилення запалення не змусить себе довго чекати. Лікар не лише правильно огляне молочні залози, а й призначить загальні аналізисечі та крові та посів молока на бактеріальну флору, завдяки яким можна судити про тяжкість захворювання та адекватно підібрати антибіотики. Пам'ятайте, що за відсутності своєчасного лікування, Початкова форма запалення (серозна) може швидко, за 2-3 дні, перейти в інфільтративну стадію, а потім і в гнійну. Лікування жінок з відокремленим гнійним та флегмонозним маститом проводять лише у стаціонарі, оскільки основним методом терапії у цьому випадку є хірургічний.

Профілактика

Давно відома істина – попередити хворобу набагато простіше, ніж потім її вилікувати. Профілактика маститу та лактостазу має однакові рекомендації:

Використовуйте часті та регулярні прикладання. Усі фахівці з лактації стверджують, що найбільш сприятливим способом лактації буде режим на вимогу. Відсутність багатогодинних перерв та активне годування крихти маминим молоком – кращий спосібуникнути застою.
Використовуйте різні пози. Прикладати малюка краще завжди по-різному: то валетом (ніжками до вашої голови), то з-під руки. Так ви убезпечите себе і допоможете дитині звільняти всі грудні частки.
. Слідкуйте, щоб дитина захоплювала ротом майже всю ареолу соска. Правильне захоплення абсолютно безболісне для мами, а також змушує молочні протоки працювати максимально ефективно.
Зайві зціджування ні до чого. Налагоджений режим годування не потребує додаткових зціджень. Надмірна активністьмолочних залоз, спричинена частими зціджуваннями, може спровокувати появу гіперлактації, а там недалеко і до маститу.
Правильний підбирайте білизну. Використовуйте тільки спеціально розроблені бюстгальтери для мам, що годують, які не будуть стискати груди і заважати відтоку молока.
Бережіть груди від травм. Забиті місця можуть викликати закупорку судин. Тріщини, що з'явилися в результаті годування, не слід часто мити з милом, оскільки це видаляє верхній захисний жировий шар, що стане прямим шляхом для бактерій. Теплий душ – оптимальний засіб для підтримки гігієни.
Поступово відлучайте від грудей. Не слід різко кидати годувати малюк своїм молоком, коли ви починаєте вводити прикорм. Практика показує, що найбільша кількістьмаститів відбувається в результаті дуже швидкого відлучення малюка від грудей. Все потрібно робити поступово, тоді завершення лактаційного періоду буде перенесене спокійно і мамою, і малюком.

Нелактаційний мастит - захворювання, при якому відбувається розростання сполучної тканини та запалення молочної залози. Найчастіше це захворювання зустрічається у жінок, які годують грудьми своє немовля. Однак, нелактаційний мастит може з'явитися і в результаті. гормонального дисбалансу. Крім того, причини розвитку цього захворювання можуть включати генетичну схильність. Варто зазначити, що мастит є небезпечним захворюванням, які потребують термінової терапії. Воно обов'язково включає антибіотик при маститі, зовнішні засоби та нетрадиційні методи.

На пізніх стадіях розвитку маститу молочна залоза починає гноїтися, утворюються пухлини. Тому велике значення має виявлення недуги на ранніх термінах.

Причини появи

Основні причини появи маститу у жінки, яка не народжувала полягають у проникненні до молочних залоз патогенної флори у вигляді стафілококів. Крім цього, причини виникнення можуть стати тріщинами на сосках, при механічних пошкодженнях молочної залози, іноді інфекція потрапляє з інших ділянок гнійного ураження. Залежно від причини виникнення мастит може бути гнійним та асептичним.

Імовірність виникнення маститу у жінки, що не народжувала, зростає, якщо присутні наступні причини:

груди великого розміру;
нестандартні соски, які ускладнюють процес годування груддю;
тріщини на сосках;
зниження захисних функційта порушення гормонального фону;
лактостаз;
недотримання жінкою правил гігієни;
наявність тонзиліту або пієлонефриту у хронічній стадії.

Основні ознаки захворювання

Симптоми даної хвороби у жінки, яка не народжувала, безпосередньо залежать від ступеня її розвитку. Серозний мастит має такі ознаки, як ущільнення в грудях, болючі відчуття, особливо під час годування, вогнищева або розлита почервоніння шкіри в районі запалення, температура тіла підвищується до 38 градусів. Якщо своєчасно не вжити заходів щодо усунення патології, то хвороба перейде у наступну, складнішу стадію.. Для неї характерні такі симптоми:

підвищення загального температурного режимудо 39 градусів;
у грудях прощупуються осередки гнійного ураження;
виділення із соска зеленувато-жовтого відтінку;

Діагностика

Жінка може сама провести первинний огляд молочних залоз з метою визначення маститу. Найчастіше серозний мастит має такі ознаки, як підвищення температури, біль у грудях при натисканні, поява почервоніння біля сосків, набухання залози. Для більш пізніх стадійрозвитку захворювання можна помітити такі ознаки, як біль та виділення гною із сосків.

Для подальшого самостійного огляду слід лягти на спину та закинути одну з рук за голову. Пальці іншої руки повинні з особливою ретельністю зайнятися обстеженням відповідних грудей. Слід рухати руку постійно та злегка натискати пальцями на молочну залозу. Приводів для занепокоєння немає, якщо під час огляду виявили лише краї грудей. У той самий час будь-які ущільнення чи поява больових відчуттів під час обстеження є приводом відвідування лікаря. Після закінчення огляду одних грудей, руки змінюються, і проводиться огляд інших грудей.

Іноді виявити серозний мастит у жінок самостійно майже неможливо через відсутність певних видимих змін. Однак постійне почуттядискомфорту в області грудей або підвищення температури без явних причинсигналізують необхідність відвідування лікаря.

Лікування антибіотиками

Як лікувати серозний мастит? Після встановлення діагнозу лікар може призначити наступний антибіотикпри маститі:

Ампіцилін. Цей препарат відноситься до групи пеніциліну. Має бактеріальний ефект завдяки блокуванню ферментів у клітинних мембранах патогенних мікроорганізмів.
Амоксицилін. Цей медикамент за своїм впливом дуже схожий на Ампіцилін. Механізм його впливу ґрунтується на здатності інгібувати пептоглікани. В результаті всі патологічні клітини гинуть та розчиняються.
Цефуроксим. Цей антибіотик має протимікробний вплив і пригнічує активність патогенних мікроорганізмів.
Цефазолін. Може бути застосований для різних терапії інфекційних патологій, які спричинені чутливими до його компонентів мікробами

Народна терапія

Як лікувати серозний мастит нетрадиційними методами? Лікування маститу народними засобами може надати позитивний впливза умови, що хвороба перебуває на початковій стадії.Застосовують такі рецепти:

Лікування за допомогою м'ятних компресів. Свіже листярослини вимити, подрібнити та прикласти до грудей. Укутати компрес марлею чи бинтом. Тримати 2:00. Лікування такими народними засобами слід робити не менше 2 разів.
Лікування за допомогою чаги. Невелику скибочку гриба розпарити в гарячій воді, остудити. Покласти в бинт і додати до пошкодженої ділянки, зверху вкрити пергаментом. Залишити на ніч. Лікування народними засобами за допомогою чаги виконуватиме протягом тижня.
Лікування медовою цибулею. Цибулю запекти в духовці, дрібно нарізати, помістити ложку меду. Прикласти компрес на груди, залишити проти ночі. Лікування цими народними засобами виконуватиме протягом 5 днів.

Профілактичні заходи

Профілактика маститу повинна включати всі заходи, завдяки яким вдається усунути причини і ознаки патології. У більшості випадків профілактика мастика включає такі правила:

Дотримання правил особистої гігієни молочних залоз.
Своєчасне лікування тріщин та подразнень, що вражають соски.
Правильне та повноцінне харчування, насичене вітамінуі білками – це сама важлива профілактикамастика, адже вдається підвищити імунітет організму до інфекцій.

Мастит нелактаційного типу – це патологічний процес, що найчастіше виникає через недотримання певних правил особистої гігієни. Щоб не запускати процес, важливо вчасно відвідати кабінет фахівця та пройти необхідне обстеження.