Про хронічну ниркову недостатність у котів. Хронічна хвороба нирок у кішок

Хронічна ниркова недостатність - досить поширене захворювання котів і котів, переважно воно розвивається у тварин похилого віку. Вважається, що більш схильні до цієї патології кішки британської, абіссинської, перської порід та мейн-куни. Ця хвороба носить незворотний характер, але якщо вдається виявити її на початку розвитку та вчасно розпочати лікування, кішка зможе прожити довге життяі мати непогане самопочуття.

Продукти життєдіяльності організму тварин із потоком крові потрапляють у нирки, і там фільтруються від токсинів, які згодом евакуюються із сечею. Роль фільтрів виконують нефрони нирок. Стан, при якому нирки не справляються з роботою, і організм кішки отруюється продуктами метаболізму, зветься хронічною нирковою недостатністю.

Схема розвитку ХНН передбачає два варіанти. При першому число функціонуючих нефронів знижується, а ті, що залишилися, змушені працювати з підвищеним навантаженням. При другому порушується структура нефронів і тому швидкість фільтрації уповільнена.

Це треба знати! За ступенем тяжкості розрізняють кілька стадій хронічної ниркової недостатності: компенсації, субкомпенсації, декомпенсації та термінальна. При перших двох стадіях симптоми ниркової недостатності майже виявляються. При стадії декомпенсації вони виражені досить яскраво, але прогноз ще може бути позитивним за умови постійної підтримуючої терапії. Термінальна стадіязахворювання ― це практично вирок, таких котів, щоб позбавити мук, часто доводиться присипляти.

Причини розвитку патології

Хронічна ниркова недостатність у котів може розвинутися внаслідок травми, впливу токсичних речовин або перенесеного. інфекційного захворюваннянирок (у тому числі вірусного перитоніту). Причиною хронічної ниркової недостатності також може стати:

захворювання, пов'язані з імунною системою;
нефролітіаз (нирковокам'яна хвороба);
уроджені анатомічні дефекти ниркових тканин;
наявність у нирках доброякісних чи злоякісних новоутворень.

Симптоми

Це захворювання підступно тим, що його рідко вдається виявити в початковій стадії: перші явні ознакиниркової недостатності з'являються тільки тоді, коли через склеротичні ураження тканин ниркових нефронів орган працює менше ніж напівсили. Тим не менш, деякі ознаки нездужання кота можуть припустити розвиток хронічної ниркової недостатності. При різних стадіяхЗахворювання ці симптоми можуть відрізнятися.

Стадії компенсації та субкомпенсації

На ранніх етапах хвороби у кішки спостерігається легке нездужання, втрата активності, поганий апетит. Аналіз крові показує підвищений рівенькреатиніну. Креатинін - один із продуктів метаболізму амінокислотно-білкового обміну, його рівень вищий (250-300 мкмоль/л) свідчить про порушення функцій нирок.

Стадія декомпенсації

Тварина млява, апатична, погано їсть. Незважаючи на те, що кіт багато п'є, у нього є ознаки зневоднення, тому що через поліурію (прискорене сечовипускання) вся рідина швидко виводиться. Спостерігаються блювання, проноси чи запори. Рівень креатиніну може досягати 400 мкмоль/л. На УЗД може бути видно структурні зміниниркової тканини. При цій стадії коти часто підвищують артеріальний тиск.

Термінальна стадія

Це остання стадіязахворювання, за якої стан тварини оцінюється як тяжкий. Тварина стрімко втрачає вагу, перестає їсти. Розвивається уремія - отруєння організму продуктами метаболізму, причому у кота з'являється неприємний запахз рота. Спостерігаються серйозні порушенняскладу крові: у ній підвищена концентрація іонів калію та фосфатів, та знижений вміст кальцію, а рівень креатиніну може перевищувати 450 мкмоль/л. Рентгенографія показує зниження щільності кістякових кісток. У важких випадках у кота може розвинутись набряк легень.

Діагностика

Діагностика ХНН у кішок починається з огляду тварини ветеринарним лікаремта вивчення пред'явлених власників симптомів. Якщо клінічні ознакивказують на можливість ниркової недостатності, для підтвердження діагнозу проводяться лабораторні дослідженнякрові та сечі. За потреби коту можуть бути призначені апаратні методи обстеження – рентгенографія або УЗД. З їхньою допомогою можна виявити такі причини розвитку ХНН як полікістоз, пухлини, сечокам'яну хворобу.

Про важливість диференціальної діагностики. Лабораторні та апаратні дослідження потрібні не тільки для диференціювання хронічної ниркової недостатності від інших патологій, але і для виявлення додаткових проблем, що виникли на тлі захворювання: явищ анемії, водно-електролітного дисбалансу, дефіциту мінеральних речовин. На підставі даних досліджень розробляється тактика лікування ниркової недостатності та дається життєвий прогноз.

Лікування

Відновити нефрони нирок, які втратили працездатність внаслідок склеротичних змін, неможливо. Терапія хронічної ниркової недостатності у котів полягає у заходах щодо збереження здорових клітин печінки та підтримки задовільного рівня якості життя тварини.

Кішкам з 1 та 2 стадією ХНН буває достатньо дотримання дієти з мінімальною кількістю фосфатів та білків та підвищеним змістомкальцію. Такої дієти вашому вихованцю доведеться дотримуватися все життя. Їжу для кішки з хронічною нирковою недостатністю можна готувати в домашніх умовах, або ж купувати готові корми― спеціальні лікувальні консерви для кішок із хворобами печінки випускає практично кожен виробники кормів для тварин. Оскільки для евакуації токсинів з організму при нирках, що погано функціонують, потрібно більше води, коту потрібно давати багато пити.

Лікування кішок з хронічною нирковою недостатністю 3 та 4 стадії, крім спеціальної дієтиможе включати:

постійний контроль артеріального тискупри необхідності прийом препаратів для його зниження;
при блюванні ― гастропротектори та протиблювотні препарати;
при анемії - вітамін В 12 і гемопоетин (гормон, що стимулює вироблення еритроцитів);
при гіперкаліємії - введення глюконату кальцію;
для зниження рівня фосфору - препарати хітозану;
для корекції електролітних порушень― краплинну інфузійну терапію.

На запитання «Скільки живуть кішки з ХНН?» можна відповісти, що термін їхнього життя безпосередньо залежить від своєчасної діагностикита адекватності лікування. Якщо захворювання було виявлено на ранній стадіїі вживалися всі необхідні заходи щодо недопущення його прогресування, ваш вихованець може прожити так само довго, як і його здорові родичі.

Профілактика

Щоб не допустити розвитку у кішок ниркової недостатності, слід правильно організувати їх харчування – у раціоні повинні бути продукти, що містять усі речовини, необхідні для організму котячих. Літнім тваринам, також котам порід, включених у групу ризику, потрібно обов'язково проходити планову диспансеризацію. Обстеження рекомендується проводити щорічно, а якщо вашому вихованцю більше 10 років - 2 рази на рік.

Ветеринар розповідає про ХНН у кішок: відео

Ниркова недостатність у кота є настільки серйозним захворюванням, що зволікання в діагностиці та лікуванні може призвести до смерті. Щоб врятувати тварину та продовжити їй життя на кілька років необхідно звернутися до ветклініки відразу, як тільки помічені перші прояви цієї недуги.

Що таке ниркова недостатність і чим вона небезпечна

Нирки багатофункціональні та працюють у взаємодії з усім організмом:

очищають кров від шлаків, продуктів розпаду, токсинів;
затримують воду або виводять її надлишки;
беруть участь у виробленні гормонів, мінералів, вітамінів та ферментів;
регулюють кров'яний тиск шляхом зменшення вироблення натрію або його збільшення.

При порушенні роботи нирок уповільнюється або припиняється будь-яка з цих функцій. Це призводить до розладу обміну речовин, до збою в роботі інших органів та до інтоксикації всього організму.

Лікування ниркової недостатності у всіх кішок ефективне тільки на початковій стадії. Чим більше запущено захворювання, тим гірший прогноз на одужання. Помітивши будь-які, навіть незначні ознаки, необхідно якнайшвидше звернутися до фахівця.

Ниркову недостатність у кішок супроводжують симптоми, схожі на інші захворювання, тому лікування ветеринар може призначити тільки після повного обстеженнята визначення діагнозу.

Жодні ліки не можна давати вихованцю самостійно, так само, як і самим проводити лікувальні процедури.Лікувати кішку при нирковій недостатності може лише кваліфікований фахівець.

Види ниркової недостатності

Ниркова недостатність у котів буває двох видів: гостра та хронічна. Вони мають схожі ознаки, але розвиваються по-різному.

Гостра недостатність

Гостра ниркова недостатність у кішок виникає миттєво та розвивається стрімко. Ознаки яскраво виражені, і це уможливлює почати лікувати хворобу на ранній стадії, що важливо для повного одужаннята відновлення роботи нирок. Поділяється на три типи захворювання:

преренальна недостатність, за якої тканини нирок не змінені, але кровотік через них зменшено;
ренальна – пошкоджені тканини та структури нирок;
тканини нирок не мають змін, а пошкоджено сечовидільну систему (механічне здавлювання або закупорка).

Якщо гостра ниркова недостатність періодично повторюється, то кота може наступити хронічна стадіяхвороби, що лікуванню не піддається.

Хронічна недостатність

При хронічній недостатності відбувається відмирання чи старіння клітин у нирках. Число працюючих клітин скорочується, а на ті, що залишилися, лягає велике навантаження. Процес відмирання незворотний, і працюючих клітин стає дедалі менше, а навантаження дедалі більше.

Хронічна ниркова недостатність у кішок (ХПН) небезпечна тим, що на початковому етапі, коли вихованцю ще можна допомогти, хвороба проходить безсимптомно. Симптоми починають проявлятися тоді, коли хвороба прогресує та пошкоджено понад 2/3 частини нирок.

У хронічної ниркової недостатності у кішок чотири етапи розвитку:

ранній етап, коли не помітні ніякі симптоми та лікування зазвичай у цей період не починають через незнання про хворобу вихованця;
початкова стадія хпн – вихованець відчуває легке нездужання, апетит знижується, йде невелика втрата ваги, тьмяніє шерсть;
консервативна стадія - самопочуття тварини помітно погіршується, з'являється сильна слабкість, постійна спрага, рясна і часте сечовипускання, підвищений тиск, можуть бути блювота та пронос;
Термінальна стадія – це важка форма хвороби. Погане самопочуттяпрогресує, з котячого рота може бути сильний запахацетону. При ультразвуковому обстеженніпомітно зміна структури - на нирці проглядаються горби, шари нечіткі, розмір нирок зменшено. Термінальна - це остання стадія хпн у кішок.

Лікування хпн у хворих на кішок, незалежно від етапу розвитку хвороби, носить підтримуючий характер. Цілком зупинити хворобу не можна, але її можна сповільнити. Скільки живуть кішки з хпн залежить від безлічі факторів - в який момент розпочато лікування, як відповідально ставиться господар до здоров'я свого вихованця, від загального імунітету тварини. Особливу роль грає і вік - маленькі кошенята та старі коти переносять хворобу дуже важко.

Причини виникнення

Ниркова недостатність виникає з низки причин:

часті ниркові запальні процеси;
перенесені інфекційні захворювання;
деякі імунні хвороби;
будь-які види отруєнь;
вроджені вади та порушення у діяльності нирок;
каміння або новоутворення у нирках або сечовивідній системі;
травми.

Найчастіше ниркова недостатність буває у літніх вихованців, віком від 8-9 років. Починається процес старіння, і нирки перестають виконувати свою роль, що фільтрує. У маленьких кошенят хвороба може бути обумовлена спадковістю або генетичними порушеннями. Іноді недостатність може бути з вини господаря: в раціон входить неякісний корм, у вихованця немає доступу до води, вчасно не вилікувано інфекційне захворювання.

Перські та абісінські кішкистраждають від ниркової недостатності частіше, ніж представники інших порід.

Симптоми ниркової недостатності

Симптоми ниркової недостатності притаманні багатьом іншим захворюванням. Специфічних ознакні. Але помітивши хоча б один із нижчеперелічених симптомів необхідно звернутися до ветклініки для з'ясування причини:

втрата апетиту і як наслідок – зниження ваги;
рідкісне або навпаки, надто часте сечовипускання;
раптове сечовипускання у непризначеному для цього місці;
біль при сечовипусканні;
занадто темна сечаабо, навпаки, надто світла, прозора;
відмова від води або надмірна спрага - варто задуматися, якщо в день вихованець випиває води більше, ніж 100 гр на 1 кг ваги, особливо без активних ігор і за нормальної температури повітря;
малорухливість, млявість, апатія, сонливість;
блювання;
діарея;
анемія, яку можна помітити з блідих слизових покривів;
запах аміаку з пащі;
порушення зору, яке можна зрозуміти з того, що при русі кіт не помічає перешкод на своєму шляху;
зневоднення організму, про який можна судити по занадто в'язкій слині, сухих і тьмяних яснах, тьмяній і скуйовдженій вовні.

Якщо на ниркову недостатність у кішки вказують подібні симптоми, лікування призначають після повного діагностичного обстеження у ветклініці.

Діагностичні дослідження

Діагностика ниркової недостатності включає низку обстежень:

загальний та біохімічний аналізкрові, за яким визначають, чи є в організмі запальний процес, анемія, наскільки перевищено рівень сечовини та креатиніну, чи відповідають нормі мікроелементи, що містяться в крові – фосфор, кальцій, калій;
загальний аналіз сечі на виявлення ниркового епітелію, бактерій, на відповідність кількості лейкоцитів нормі, на співвідношення між білком та креатиніном;
за рентгенівським дослідженням визначають зміну розміру нирок, наявність у них пухлин або каміння;
Ультразвукове дослідження показує структуру тканин нирок, їх видозміну, патології та інші невідповідності нормі.

Якщо результатів цих досліджень недостатньо для визначення точного діагнозу, може знадобитися додаткове обстеження.

Лікування

Коли точно встановлений діагноз – ниркова недостатність у кішок, призначають лікування відповідно до типу захворювання. Гостра та хронічна недостатність вимагають різного підходу. У кожному даному випадку призначається індивідуальна терапія.

При гострої недостатностіважливо:

вивести токсини із крові;
запобігти анемії;
усунути побічні симптоми(блювоту, діарею, підвищений тиск);
нормалізувати артеріальний тиск.

Для вирішення цих завдань ветеринар призначить препарати, складе графік прийому ліків та розрахує дозування виходячи з ваги та віку тварини.

Терапія ефективна тоді, коли розпочато вчасно та виявлено причину захворювання. Якщо причину ниркової недостатності виявити важко, тобто ймовірність того, що захворювання повторюватиметься неодноразово і через деякий час перейде в хронічну недостатність.

При хпн терапія має проводитися довічно. Зупинити захворювання цього типу неможливо, і мета заходів спрямована на те, щоб кіт прожив якнайдовше. Комплекс заходів спрямований на уповільнення процесу відмирання клітин органу, усунення симптомів, нормалізацію обміну речовин та покращення загального станутварини. Коту доведеться жити під постійним наглядом ветеринара, який призначатиме регулярні додаткові обстеження та коригуватиме ліки та їх дозування.

Дієта

Годувати кота з нирковою недостатністю досить складно. Якщо кіт раніше був на натуральному кормі, і нагодувати його не було проблемою через різноманітність продуктів, які йому можна, і він любить, то тепер харчування має складатися з дієтичних страв. Дієта повністю виключає багато продуктів.

Чим годувати не можна:

тваринні жири;
будь-яка молочна продукція;
печінка;
риб'ячий жир;
морська риба;
ікра будь-яких риб.

Харчування має включати мінімум фосфору та білка. Можна годувати кішку білим м'ясом курки чи індички, але у мінімальній кількості.

Харчування має виключати вуглеводи – каші, борошняну продукцію. Під час годування можна давати подрібнені до пюре овочі, розбавивши їх нежирним курячим бульйоном. Овочі можна давати в будь-якій кількості, але рідко якого кота можна змусити постійно їх їсти.

Найкращий варіант - купувати готові спеціальні корми для котів або кошенят з нирковою недостатністю. Ренальний лікувальний корм не тільки допомагає збалансовано годувати вихованця, а й сприятливо впливає на нирки.

Крім правильної їжінеобхідно подбати про те, щоб миска з водою завжди стояла у звичному для кота місці.

Серед багатьох захворювань, які підстерігають кішок, одним з найбільш небезпечних вважається ниркова недостатність. За відсутності правильного та своєчасного лікуваннявона призводить до дуже швидкого смерті. А от якщо допомога тварині була надана без зволікання, вона має всі шанси її на довге і щасливе життя.

Складність у тому, що свідчення страшної недуги, як правило, виявляються вже на пізніх стадіях, а раніше хвороба може протікати майже непомітно для власника. Саме тому так важливо знати, на які симптоми варто звернути увагу і що робити, якщо пухнастий улюбленець почав почуватися погано.

Нирковою недостатністю ветеринари називають порушення роботи сечовивідної системи, коли продукти розпаду не виходять разом із сечею, а затримуються в організмі.

Основу кожної нирки становить активна тканинна структура, або паренхіма, всередині якої розташовані ниркові філіжанки, що займаються відведенням сечовини.

При недостатності відбувається відмирання паренхіми та заміна її сполучною частиною.В результаті токсичні речовини, що утворилися в результаті метаболізму, не можуть залишити тіло і починають отруювати кров та внутрішні органи.

У нормальному станінирки виконують безліч завдань:

регулюють кількість рідини у м'язових тканинах;
займаються очищенням крові від шлаків та азотистих сполук, що виникають в результаті обміну речовин;
виводять з організму токсини, зокрема ті, що утворюються у процесі медикаментозного лікування;
виробляють деякі життєво необхідні гормони;
контролюють надходження у кров натрію, завдяки чому підвищується або знижується артеріальний тиск.

У разі поразки нирок ці функції (всі чи певна частина) перестають виконуватися. На стані тварини це позначається дуже швидко. У найважчих випадках смерть може наступити за кілька днів,але частіше, все-таки, між появою перших симптомів і фатальним самоотруєнням організму проходить якийсь час, і господарі мають можливість допомогти своєму вихованцю.

Дуже багато залежить від ступеня тяжкості захворювання та від його форми. Існує всього два різновиди цієї страшної недуги:

Гостра.
І хронічна.

Серйозне ураження нирок відбувається в обох випадках. Обидві форми ниркової недостатності потребують своєчасного лікування, дотримання дієти, профілактичних дій. Але гостра ниркова недостатність у кішок, як правило, не призводить до негайної загибелі і, якщо лікування було розпочато відразу, дозволяє тварині прожити ще багато років практично без обмеження активності.

А ось хронічну недостатність можна тільки призупинити, але не звернути, і мова в цьому випадку йде, скоріше, про полегшення кішок, ніж про серйозне продовження життя.

Небезпека ниркової недостатності у кішок полягає ще й у тому, що її прояви схожі із симптомами багатьох інших захворювань, через що потрібне лікуваннядалеко не завжди призначається вчасно.

Питання, скільки живуть кішки з цим діагнозом, немає однозначної відповіді. Все залежить від багатьох факторів:

форми хвороби;
тяжкості її перебігу;
віку, коли з'явилися перші симптоми;
наявності у тварини інших захворювань;
і, звичайно, від дотримання власником рекомендацій щодо лікування та догляду за вихованцем.

Кішки, які благополучно пережили гостру ниркову недостатність, спокійно доживають до 8 – 10 років. А от при хронічній формітермін життя, на жаль, рідко перевищує 1 – 2 роки.

Хоча і тут бувають винятки: відомі випадки, коли вихованці, чиї господарі були уважні до їхнього здоров'я, потрапляли до ветеринара на початку розвитку страшного синдрому. І, хоча все життя були змушені дотримуватися жорсткої дієти і регулярно проходити обстеження, жили ненабагато менше, ніж їх здорові родичі.

Симптоми

Ниркова недостатність, як і будь-яке інше захворювання, має прояви. Але складність діагностики полягає в тому, що «запас міцності» у нирок дуже великий: якийсь час навіть пошкоджена нирка, що втратила половину сечовивідних балій, справляється з усіма своїми функціями. Явні свідчення недостатності виявляються лише тоді, як у робочому стані залишаються 20 – 30% від загальної маси ниркової тканини.

На ранніх стадіях захворювання єдиними ознаками ниркової недостатності може бути лише зміна складу сечі: поява в ній великої кількості еритроцитів та білка, збільшення масової частки сечовини, зміна кольору сечі та зниження її густини. Виявити це можна лише за допомогою лабораторного аналізу.

Надалі з'являється безліч інших симптомів, кожен з яких, навіть окремо від інших, вже є приводом для господаря забити на сполох.

Терміново везти вихованця у ветклініку потрібно, якщо:

Тварина дуже багато та часто п'є.
Зазнає слабкості.
Найчастіше сідає в лоток або, навпаки, відчуває безрезультатні позиви до сечовипускання.
Відмовляється від їжі (на пізньої стадіїбуває, що кішка просить їсти, але не може проковтнути їжу).
Виглядає млявим, багато спить, припиняє активно грати.
Часто вилизує статевий орган.
З'являється неприємний запах із рота.
Іноді може спостерігатися блювота або пронос, як разом, так і окремо.
При тяжкій формі ниркової недостатності часто відбуваються хворобливі судоми та напади, схожі на напади епілепсії.
У міру того, як у крові накопичуються продукти розпаду, артеріальний тиск зростатиме – це також характерний напад порушення роботи нирок.
У деяких випадках тварина може засліпнути через розрив судин, що не витримують тиску в оці.
І наостанок, підвищена температураабо просто напади тремтіння, схожої на озноб, вказують на необхідність показати вихованця лікарю.

У міру отруєння організму симптоми ставатимуть все більш явними, а стан тварини – болючим. Головна помилкабагатьох власників – чекати, чи не пройде несподіване нездужання саме собою. У разі ниркової недостатності зволікання навіть у кілька днів може зменшити шанси кішки на виживання до нуля. Коли відмова нирок призведе до критичної інтоксикації, не помітити судоми та майже коматозний стан тварини буде важко; однак і врятувати пухнасту мурлика на цій стадії практично неможливо.

Причини хвороби

З погляду фізіології, ниркова недостатність є не самостійним діагнозом, а скоріше комплексом симптомів, що виникають внаслідок інших захворювань. Цей небезпечний синдромрозвивається у всіх випадках, коли було пошкоджено сечостатеву систему.

Як основну причину ниркової дисфункції ветеринари зазвичай називають такі захворювання, як:

пієлонефрит;
цукровий діабет;
васкуліт нирок;
піроплазмоз;
ентерит;
запалення легенів;
лептоспіроз;
а також будь-які інфекції, що змушують нирки працювати в посиленому режимі або, навпаки, пригнічують їх функції.

Якщо тварина перенесла будь-яку з цих хвороб, потрібно бути особливо уважними до її стану. Найкраще через місяць – два після одужання, навіть якщо жодних небезпечних симптомівне виявилося, показати вихованця ветеринару та здати аналізи, щоб переконатися у нормальній роботі нирок або, якщо результати виявляться невтішними, негайно розпочати лікування.

Ниркова недостатність може виникати і через генетичної схильностідо деяких захворювань – наприклад, до полікістозу, амілоїдозу, гломерулонефриту. Дуже небезпечно одностороннє недорозвинення нирки, що передається у спадок (або так звана унілатеральна гіпоплазія). У міру старіння кішки єдина ниркавідчуває все велике навантаженняі в якийсь момент може просто відмовити. Дуже вразливі в цьому плані абіссинська та перська породи.

Іноді причиною поразки сечостатевої системистає інтоксикація різними речовинами: свинцем, ртуттю, антибіотиками, анальгетиками, препаратами для наркозу та іншими лікарськими засобами. Ниркам у цей період доводиться працювати в посиленому режимі, щоб очистити організм і від продуктів розпаду речовин, і від токсинів, що надходять разом з медикаментами. Часто, особливо при перевищенні дозування, залишки діючих речовинне виводяться, а відкладаються у ниркових баліях та починають руйнувати орган. Це – одна з причин, через яку ніякі препарати тварині не можна давати, не порадившись із фахівцем.

Гостра ниркова недостатність

Гостра ниркова недостатність у кішок стрімко розвивається; як правило, на тлі іншого, що порушує функцію нирок, захворювання (наприклад, ентериту або пієлонефриту).

Незважаючи на важке перебіг, цей синдром оборотний і часто закінчується одужанням кішки.(хоча трапляються і летальні наслідки, особливо, якщо тварина не отримувала належного лікування).

Ця форма захворювання має чотири стадії:

Початкова, чи «стадія провісників». Симптоми в цей період практично непомітні, багато в чому тому, що більшість з них однакові і у ниркової недостатності, і захворювання-першопричини.
Порушення діурезу.Сечовиділення на цій стадії припиняється або стає дуже незначним, у густій каламутній сечі з'являється кров. Отруєння організму токсинами, що утворилися в ході метаболізму, відбувається дуже швидко, що відразу відбивається на стані здоров'я: підвищується температура, починається діарея, а серцевий ритмзбільшується. Тварина стає загальмованою, її кінцівки набрякають і судомно смикаються.
В разі успішного лікування, Через деякий час починається третя стадія: поступове відновлення діурезу.Страшні симптоми зникають, сеча відокремлюється рясно, але має незначну густину.
Заключна стадія хвороби може тривати від одного до трьох – чотирьох місяців; у період відбувається повільне відновлення всіх функцій нирок.

Прогноз при гострій формі значною мірою залежить від того, на якій стадії було виявлено проблему та наскільки адекватними були терапевтичні заходи. Вчасно пролікована гостра ниркова недостатність практично не зменшує термін та якість життя кішки. Хоча й потребує постійних профілактичних заходівприйомів та дотримання призначеної ветеринаром дієти.

Хронічна ниркова недостатність

Хронічна форма цього синдрому також виникає внаслідок отруєння, інфекції або спадкової хворобиале проявляється дуже повільно. Погіршення стану у разі пов'язані ні з тимчасової дисфункцією, як із гострої недостатності, і з повільним, але незворотним відмиранням ниркової паренхіми.

У міру того, як активних клітин стає менше, навантаження на сечовивідну тканину зростає, і нирка все гірше справляється зі своїми функціями.

Розвивається хронічна ниркова недостатність (ХНН) також у чотирьох стадіях:

Латентна, або прихована, стадія проявляється лише в незначній млявості та постійній спразі.На цьому етапі допомогти кішці неважко, але найчастіше бити на сполох власники починають набагато пізніше, коли зміни в нирках вже стануть незворотними. Саме тому так важливо при появі найменших симптоміввідразу звертатися до ветклініки.
На стадії підвищеного діурезу кішка починає часто бігати у лотокПри цьому щільність сечі через ослаблення функції нирок зменшується, а кількість білка та еритроцитів зростає.
Через якийсь час (нерідко досить тривалий) вироблення сечі починає скорочуватися, а потім зовсім зникає. Відповідно, проявляються всі симптоми самоотруєння організму.
Термінальна стадія.Вона проявляється постійними проносами, слабкістю та сонливістю. У цей період відбуваються збої в роботі не тільки нирок, але й інших органів, в яких накопичуються токсини, що не виводяться з організму. За винятком поодиноких випадків, ця стадія завершується загибеллю тварини.

Хронічна ниркова недостатність практично не виліковна. Але було б помилкою думати, що власнику вихованця з цим страшним діагнозомпотрібно відмовитися від боротьби за свого пухнастого друга. Підтримуюча терапія (особливо, якщо лікування було розпочато на першій чи другій стадії) може значно полегшити стан тварини, а життя та активність продовжити на 3 – 4 роки.

Лікування ниркової недостатності у котів

Незважаючи на різницю в перебігу та тривалості захворювання при гострій та хронічній формах, основні методи лікування залишаються однаковими обох варіантів.Терапія проявляється, насамперед, у відновленні нормальної роботисечостатевої системи.

Або, якщо це неможливо (наприклад, при полікістозі, при якому руйнується сама тканина сечових лоханок) у підтримці нирок.

Єдиних порад, як лікувати ниркову недостатність, немає. Причини розвитку синдрому та характер його перебігу у кожної тварини унікальні.Підібрати відповідні кішці препарати і відновлювальні заходи може тільки фахівець; спроби «самолікування» ж, у разі, не дадуть ніякого ефекту, а гіршому наблизять сумний кінець.

Терапія при нирковій недостатності, здебільшого, має симптоматичний характер. Стовідсотковий ефект може дати лише трансплантація, проте поки що у ветеринарії про цей метод лише починають говорити.

Залежно від тяжкості захворювання та причин його виникнення використовуються різні методи:

внутрішньовенне харчування для відновлення балансу рідин та боротьби з анемією;
введення антибіотиків (як правило, це застосовується лише на першій стадії, при лікуванні першопричин синдрому);
використання серцевих препаратів для нормалізації кров'яного тискута запобігання розривам капілярів;
вітамінні ін'єкції;
знеболювання та блокада нервових закінчень;
штучне очищення крові (так званий гемодіаліз);
переливання крові, що може сповільнити розвиток синдрому за хронічної недостатності;
і, нарешті, пересадка тварині здорової нирки.

Необхідні для порятунку тварин препарати призначає тільки ветеринар; незважаючи на те, що кішкам підходить багато медикаментів, що випускаються для людей, давати їх за власним почином не рекомендується. Винятки становлять лише ті випадки, коли тварині різко погіршилося, а можливості негайно відвезти його до ветеринарної клініки немає. У цих випадках можна використовувати ліки з людської аптечки:

Для зниження тиску – енап чи еналаприл.
У разі сильної анемії можна зробити ін'єкцію В12 чи Ремокорну.
При блюванні найкраще підходить церукал.
При проблемах із печінкою – Ессенсуале-форте або Гептрал.
Підтримати серце можна за допомогою Неотону, Предукалу, Рібоксину або Дігоксину.

Дозу необхідно розраховувати за вагою тварини; для кішки середнього розміру досить 1/8, або навіть менше, стандартної таблетки. Особливо обережними треба бути з кардіостимуляторами та ліками від тиску: перевищення дозування можуть спричинити комусь і смерть.

Крім того, при нирковій недостатності, особливо хронічній її формі, величезне значеннямає правильно підібрана дієта, що дозволяє зменшити надходження в організм «важких» для виведення речовин та знизити навантаження на нирку.

Дієта: натуральна їжа чи професійний корм?

Питання, чим годувати кішку при нирковій недостатності, стоїть особливо гостро. Разом з їжею кішка отримує не лише поживні речовини та вітаміни, а й безліч мікроелементів, які не засвоюються організмом у повному обсязі.

При порушенні роботи нирок ці «зайві» елементи не виводяться разом із сечею, а накопичуються в організмі.: у самих нирках, у тканинах інших органів, на стінках судин, у крові.

Завдання лікувальної дієти- виключити з раціону тварини все те, що буде інтоксикації, водночас забезпечивши її всіма необхідними здоров'ю речовинами.

Є кілька правил, які допоможуть знизити навантаження на сечовивідну системута підтримати здоров'я вихованця:

Необхідно скоротити надходження фосфору в організм, а значить, повністю виключити рибу (включаючи ікру та риб'ячий жир).
Виключити їжу з високим змістомкальцію: молочні та кисломолочні продукти, яйця, сир, сир.
Протипоказані всі жирні сортим'яса: свинина, яловичина, кролятина, качине та гусяче м'ясо. Відносно безпечні для кішок з нирковою недостатністю тільки курятина та індичатина (виключно грудинка).
Білки та жири повинні надходити в організм щонайменше. Частку м'яса краще скоротити до 10 – 20% загального обсягу їжі.
Каші в будь-якому вигляді, а також хліб та інші борошняні вироби також доведеться виключити з раціону вихованця.
Необхідно збільшити масову частку овочів, особливо капусти та моркви.
Обов'язково потрібно додавати в їжу продукти, що підлужують, допомагають підтримати кислотно-лужний баланс. Як такі речовини можна використовувати крейду або спеціальні препарати.

Для кішок, які страждають на ниркову недостатність, натуральна дієта підходить погано, тому що список дозволених продуктів пригнічує коротко і не забезпечує кішку необхідною кількістю необхідних речовин.

У необмеженій кількості можна давати лише відварені овочі, які пухнасті хижаки використовують із великим небажанням. Крім того, в цьому випадку виникає інша проблема: підбір необхідних вітамінів і мінеральних добавок, а також визначення їх правильного дозування.

Найкраще для мурлик з нирковою недостатністю, особливо хронічною, підходять спеціалізовані корми. Ідеальним варіантом на сьогоднішній день вважається корм "Ренал" фірми "Роял Канін".Зміст поживних речовинв ньому точно підібрано для підтримки здоров'я кішок, майже не здатні нормально виводити з організму токсини.

Жодні додаткові вітаміни або біодобавки при такому раціоні не потрібні.Щоправда, є і протипоказання: Ренал не можна призначати кошеням до року, а також вагітним і кішкам, що годують.

Мінімальний час, протягом якого тварині потрібно давати цей корм, становить півроку. А при хронічній нирковій недостатності ветеринари призначають Ренал як дієтичний корм на все життя.

Небезпека ниркової недостатності, особливо хронічної, полягає в тому, що господарі не завжди усвідомлюють всієї небезпеки недуги, що спіткала їх вихованця. При повільному розвитку хвороби тварина може бути цілком бадьорим, через що виникає ілюзія, ніби дотримання дієти та профілактика ниркової недостатності вже не потрібна.

Порушення принципів харчування може викликати негайного погіршення. Однак це прискорить інтоксикацію та зменшить той час, який пухнастий улюбленець міг би прожити поряд зі своїми господарями.

Патологічні зміни в організмі вихованця найчастіше призводять до виникнення такого підступного захворюванняяк ниркова недостатність у кішок. Підступність його полягає в тому, що симптоми можуть не виявлятися достатньо довгий час. клінічна картиназахворювання стає явним при значному ураженні тканини нирок.

Ниркова недостатність характеризується порушеннями в роботі сечовидільної системи, він чого страждає весь організм кота. Тому важливо розпізнати захворювання якомога раніше, щоб призначити правильну та своєчасну терапію. Це допоможе врятувати здоров'я та життя кішці. Розповімо про симптоми та лікування ниркової недостатності.

Причини патологій нирок

До найбільш часті причинивиникнення захворювання у кота можна віднести:

ураження нирок інфекційного та бактеріального характеру;
часті запальні захворюваннянирок, а також результат неправильної терапії або її неповний курс;
ушкодження нирок внаслідок токсичного отруєння;
вроджені патології та генетична схильність;
пухлини різного типу(Злоякісні або доброякісні), що впливають на функції нирок.

Зазначимо, деякі породи кішок від народження мають схильність до ниркової недостатності. Наприклад, представники перської породи страждають на полікістози нирок, що значно вкорочує їхнє життя. Навіть при своєчасній та грамотній терапії патологія не виліковується. Вона передається навіть тим кошеням, які мають лише домішки породи. Від порушення білкового обміну страждають кішки абессинської породи, він є невиліковним, скорочує життя вихованця та погіршує його якість.

Ниркова недостатність, класифікація та перебіг хвороби

Потрібно знати, що цю хворобу повністю перемогти неможливо. Своєчасна терапія лише зупинить її прогресування та продовжить кішці життя. Будь-який запальний процес або отруєння можуть призвести до недостатності нирок.

Виділяють дві форми ниркової недостатності у кота:

Гостра. Різке ураження тканин органу призводить до миттєвого прояву симптомів захворювання. Це дозволяє негайно вжити заходів, спрямованих на лікування, що, як правило, дає відмінний результатдозволяє навіть повністю відновити тканини ураженого органу.
Хронічна. Повільний розвиток захворювання в результаті призводить до тяжкого ураження тканин нирок. Відбувається зниження ниркового кровопостачання та орган більше не здатний відновлюватись. Лікування кішки спрямоване лише на стримування розвитку захворювання. Якщо його не розпізнати чи нехтувати терапією, то кішка приречена на загибель.

Вироблять поетапне розвиток хпну котів:

спочатку відзначається різке падіння рівня кров'яного тиску та затримка виділення сечі;
потім сеча зовсім не виходить, тим самим отруюючи кров кішки азотистими сполуками;
остання стадія недостатності характеризується відтоком сечі. Але оскільки нирки не справляються зі своїми функціями щодо виведення з організму шкідливих речовин, то вода, що надходить в організм кішки, виходить у тому ж вигляді.

Симптоми захворювання

Ниркову недостатність, особливо у хронічній формі, розпізнати досить складно. Багато з її симптомів можна прийняти через перебіг іншого захворювання. Сам діагноз ХНН можна поставити після дослідження сечі і крові в лабораторії. Позначимо симптоми ниркової недостатності, які можуть виявлятись у кішки:

втрата апетиту та різка втрата ваги;
активність кота знижується (часто господарі не надають цьому значення, якщо кіт вже перебуває у значному віці);
блідість слизових оболонок;
коливання температури тіла;
сечовипускання припиняється або, навпаки, збільшується потреба у питві, при цьому кішка часто мочиться;
дихання стає з аміачним запахом, збільшується слиновиділення;
відзначається набряклість спочатку лап, потім піднімаються вище;
на тлі зневоднення організму слизові оболонки стають сухими, шерсть втрачає блиск;
може спостерігатися блювання з домішкою крові або кров у стільці.

Гостра ниркова недостатність

Виділяють кілька типів гострої патологіїнирок:

захворювання нирок вірусні та бактеріальні, а також тяжкі інфекційні процеси;
отруєння лікарськими препаратамиі зміїною отрутою;
ураження ниркових тканин солями важких металів, анілін і т.д
Преренальна недостатність. Виникнення пов'язане з шоковим станомі протікає із скороченням кровотоку через нирки кішки. Причинами можуть бути:
вплив тепла або сонця, що веде до сильного перегріву;
гострі серцево-судинні порушення;
ураження тяжкими інфекціями або тяжке отруєння;
тяжке зневоднення;
шоковий стан при травмі та рясній кровотечі.

Постренальна недостатність. Пов'язана зі стисканням органів сечовидільної системи або їх механічною закупоркоювнаслідок травми органів малого тазу, пухлинних явищ або сечокам'яної хвороби.

Симптоми при гострій формі ниркової недостатності проявляються у кота дуже швидко, що дає можливість їх розпізнати і звернутися до ветеринару найкоротший термін. Після огляду та вивчення аналізів лікар призначає терапію, результат якої дає можливість кішці жити далі повноцінним життям.

Хронічна ниркова недостатність

Захворювання розвивається поступово, не виявляючи будь-яких симптомів, пов'язаних із тяжким ураженням ниркових тканин, аж до серйозного руйнування органу. Тому часто недостатність спостерігається у кішок у похилому віці. Серед причин захворювання можна відзначити:

патологічні захворювання обмінного характеру (порушення білкового обміну чи наявність цукрового діабету);
відсутність лікування гострої формизахворювання чи недостатність проведеної терапії;
хронічні вірусні або бактеріальні інфекціїнирок;
вроджена чи генетична схильність;
мочекам'яна хвороба;
пухлинні прояви.

Дії ветеринара при виявленні симптомів ХНН спрямовані на клінічне дослідженнякрові та сечі, а також встановлення причин хвороби. Терапія буде спрямована на полегшення стану вихованця, стримування розвитку захворювання. Лікування добитися не вийде через значну поразку тканин органу, але продовжити життя кота можливо.

Лікування ниркової недостатності у котів

Якщо виявлено гостру ниркову недостатність, знадобиться цілодобове лікування та спостереження кота в умовах ветеринарної клініки. Першою допомогою буде здійснення відтоку сечі з сечового міхура, навіщо вводиться катетер. Потім призначається курс крапельниць та уколів, спрямований на:

відновлення сольового балансу,
зниження тиску.

За наявності інфекції проводиться лікування антибіотиками.

Гостра недостатність зазвичай супроводжується болями, зняття яких лікар рекомендує відповідні препарати. Годування кота проводиться через зонд. Тільки після покращення стану та готовності вихованця до самостійного прийому їжі, його переводять на лікувальний корм.

Хронічна ниркова недостатність кота потребує застосування дієти, підібраної ветеринарним лікарем в індивідуальному порядку. Лікування полягає у відновленні артеріального тиску, вітамінного балансу, зниження інтоксикації організму. Добре допомагають у цьому медикаментозна терапіяу поєднанні з трав'яними нирковими зборами.

Профілактичні заходи

Будь-яке захворювання простіше вилікувати, якщо розпізнати його на ранній стадії. Тому першочерговими заходами у профілактиці ниркової недостатності поставимо щорічні огляди вихованця у ветеринарній клініці зі здаванням сечі та крові на дослідження. Літнім кішкам такі аналізи необхідно робити раз на півроку.

Клінічні дослідження можуть вказати на наявність захворювання в ранній стадії, що полегшить лікування та дасть шанс на відновлення та продовження нормального життякота. Якщо цього не робити, то існує ризик загибелі тварини від цього підступного захворювання.

Другим заходом профілактики можна назвати харчування, яке має бути правильним та максимально збалансованим. Тому найчастіше власники котів вибирають корми промислового виробництва, де інгредієнти ретельно підібрані. Слід зазначити, що не потрібно економити на них та купувати якісні корми перевірених виробників. При цьому надавати перевагу вологим продуктам або, при використанні сухих, забезпечувати достатня кількістьпиття.

Як би не прикро це звучало, але всі вихованці хворіють. Брати наші менші страждають більшою чи меншою мірою, а ми, як господарі, можемо не відразу розпізнати проблему, адже тварина не може нам сказати чи показати місце, де в неї болить. Сьогодні ми з вами розглянемо симптоми хпн у кішок.

Що це таке, як визначити дану і як із цим боротися ми розглянемо, спираючись на поради лікарів ветеринарів.

Якщо у вашої тварини помічалися деякі розлади в організмі, то є шанс, що вони можуть сприяти розвитку хпн.

До таких факторів ризику можна віднести:

порушення роботи нирок;
часті запалення;
пухлини;
дисфункція щитовидної залози;
мочекам'яна хвороба;
діабет;
амілоїдоз;
отруєння.

Ці та інші патології, як ускладнення, можуть призвести до Хронічної ниркової недостатності, або коротко ХНН.

Коли настає ця фаза захворювання, всі зміни в нирках кота будуть зведені до зниження діючого матеріалу нирок, що в свою чергу призведе до азотемії, тобто у крові тварини буде утримуватися велика кількістьпродуктів розпаду.

Розпад білка збільшуватиме кількість сечової кислоти, а нирки, які вже погано функціонують, свою роботу перекладатимуть інші органи тварини.

Слизова шлунка та легені, які не розраховані на такі навантаження, теж почнуть давати збої у роботі, що призведе до загального отруєння організму. У тварини в такому стані можуть виявлятися підвищена спрага, можуть спостерігатися м'язові судомитемпература тіла буде низькою, а з рота кішки пахне сечею.

Хронічна недостатність нирок формується досить довго, може навіть кілька років і завжди призводить до незворотних наслідків нирок. Виявляється захворювання найчастіше у тварин, вік яких наближається до 10 років.

Підступність захворювання на тому, що з нирок дуже великий ресурс, і симптоматика починає проявлятися лише тоді, коли більшість органу вже уражена.

Якщо говорити про симптоми, то в ранній стадії перебігу захворювання це може виявлятися як:

постійна спрага, яку тварина не може вгамувати;
рясне сечовиділення, яке спричинене першою причиною. Сеча у разі немає кольору;
іноді вихованець може відмовлятися від їжі;
періодично тварина може нудити. У цьому випадку потрібно розрізняти чи нудить кішку від трави, яку вона поїла, або це викликано чимось іншим.

Якщо захворювання заходить у запущену форму, то симптоматика зберігається, проте трохи набуває інших обрисів. У деяких випадках апетит у тварини може зберегтися, але ви помічатимете явище дисфагії, тобто фізична неможливість ковтнути.

Якщо придивитися, ознаки можна помітити раніше.

Усі симптоми цього стану умовно можна поділити на кілька груп, які далі ми розглянемо. Розрізняють наступні видипроявів:

астенічний тип.
Цей симптом дуже важко розглянути. Характеризується він тим, що ваша киса буде дуже слабка, швидко втомлюватиметься і проводитиме дуже багато часу уві сні. А помітити це важко тому, що коти й так багато сплять. А коли ваша тварина не перериватиме свій відпочинок навіть заради їжі, то тут уже варто бити на сполох;
дистрофічний синдром.
Кішка худне настільки сильно, що мова вже може йти про кахексію і голодні набряки. Описати цей стан можна тим, що м'язи тварини атрофуються, шкіра звисає, як якісь лахміття. Звичайно це прояви досить тривалого перебігу хвороби;
реакція з боку шлунково-кишкового тракту
У кішки спостерігається анорексія, викликана тим, що вихованець взагалі не їсть, може спостерігатися постійна діарея, можуть з'являтися стоматити, коліт та ентерити. Можливий навіть розвиток панкреатиту;
анемічний тип.
Еритроцити у червоному кістковому мозкуперестають вироблятися належним чином, що спричиняє анемію і підвищує ризик виникнення внутрішніх кровотеч.
токсикоз.
Токсини, які накопичуються та не виводяться з організму, можуть вражати нервову систему. Це може виявляти себе в припадках, парастезіях, свербіння, що не припиняється.

Які можуть бути наслідки

Наслідки для тварини у разі цієї недуги будуть не дуже приємними та досить відчутними.

Ниркова недостатність викликатиме у вихованця:

Серйозне порушення гідросольового обміну.
Порушуватиметься КОС – кислотно-основний стан.
В організмі почнуть накопичуватися токсичні азотисті основи, які руйнуватимуть багато речовин, корисних для кішки. Руйнування вітамінів, наприклад, призводитиме до швидкого і закономірного погіршення стану тварини.
У разі ґрунтовного пошкодження нирок буде порушено роботу ендокринної системи, А точніше функція надниркових залоз.

Це призведе до того, що в організмі перестануть синтезуватися глюкокортикоїди, що з часом призведе до гіпоглікемії.

Перша ознака - поза сечовипускання.

Клінічний випадок та думка фахівця

Сьогодні буде розглянута історія літнього кота, на проблему якого господарі не звернули належної уваги та не змогли розпізнати недугу вчасно. Підозри на хронічну ниркову недостатність починаються тільки тоді, коли вихованець перестає їсти, пити або приймає їжу та питво в дуже невеликих кількостях. Така тварина сидить на одному місці, у неї падає температура, вона зневоднюється. І такого котика вже треба рятувати у клініці, чим ми сьогодні й займемося.

Хазяйка котика скаржилася на те, що кіт постійно нявкав, і його періодично нудило, при тому, що він не так багато їв. Тварині при цьому всього 16 років. Фахівець підозрює хронічну ниркову недостатність у стадії загострення.

Варіанти розвитку хронічної ниркової недостатності.

Господарі в даному випадку не готові били здавати кров кота на аналізи, і фахівцем буде проведено низку профілактичних заходів, які покращать стан тварини до підтвердження діагнозу.

Тварина, яка потрапила до ветеринара, була дуже зневоднена. Якщо взяти шкіру на загривку і відтягнути трохи вгору, то вона не поверталася в початкове положення, бо як шматок тканини залишалася в піднятому стані. У кота були запалі очі і морда дуже обтягнута. На спині біля тазової області в лежачому стані промацувався хребет кота.

Зламажена шерсть залишається розпушеною, як старий радянський килим із довгим ворсом. Однозначно можна констатувати, що кота дуже хворий вид. Незважаючи на похилий вік тварини, можна надати коту допомогу і на кілька років ще продовжити її життя. Для цього буде зроблена підшкірна ін'єкціямедпрепаратів.

Крапельниця, яку встановить ветеринар кішці, складатиметься з розчину Рінгера та препарату Дюфалайт, який заповнює кішці запас амінокислот та поживних речовин.

Голка під шкіру зневодненого кота входить не дуже того бажаючи і викликає певний дискомфорт у тварини. І коли з виснаженої пащі вирвалося «мяу», кімната наповнилася уремічним запахом. Це відбувається, коли у вихованця присутня затримка сечовини в організмі.

Температура кота також знижена. У польових умовах, якщо у вас немає градусника, то зміряти температуру тварини можна торкнутися її за вуха. Якщо навпомацки холодні вуха, то це говорить про те, що температура тіла у кота низька. У нормальному стані температури тіла, вуха повинні вам здаватися трохи теплими.

Крапельниця даного типузакінчить подачу препарату приблизно за 10 хвилин, та цю процедурупотрібно буде повторювати кілька разів. Після цього потрібно зробити коту ін'єкцію вітамінів групи B і після цього зробити ін'єкцію антибіотика.