Перегляди: 2760
10.07.2017
При слові “туберкульоз, сухоти, туберкульоз” у пам'яті спливає образ тонких панянок минулих століть. Але й у наш час антибіотиків, обов'язкових щеплень та ранньої діагностикинедуга не подолана.
Мікобактерія туберкульозу неймовірно живуча в кислих середовищах. Тому у молокопродуктах їй досить комфортно. Також з'явилися нові види, які не бояться дезінфікуючих речовин та лікарських препаратів(Полірезистентні).
Для профілактики туберкульозу зараз мало вести здоровий образжиття, регулярно обстежуватися у лікарів. Важливо зважати на те, що ми їмо. Молоко та молокопродукти – основа харчування дітей, старих та любителів ЗОЖ. Смачно, корисно та доступно. Але, на жаль, не завжди безпечно.
Імовірність зараження на туберкульоз не надумана. Майже всі, хто випив заражене молоко, хворіють на позалегеневі форми недуги. Особливо у зоні ризику діти. Ось чому молоко для дитячого харчуванняпроходить таку сувору перевірку на заводах. Але мами та бабусі вважають, що у магазинному молоці “один порошок”. Тому віддають перевагу молоку, сиру від бабусь. Мало того, що такий продукт невідомо коли, за якої технології і ким вироблений, в яких умовах зберігався до продажу, то ще загадка: а чи не хвора на буря? У кого з таких продавців ви бачили сертифікати якості, дозволу ветеринарних служб чи хоча б паспорт тварини з відмітками про стан здоров'я та обов'язкові щеплення? Швидше вони почнуть божитися про якість або сваритися з вами, а не показувати документи. Тож чи варто ризикувати?
Молоко хворих тварин відрізняється від молока здорових корів чи кіз. У ньому вдвічі зростає кількість білків (альбуміну та глобуліну). Ці речовини відповідають за імунітет організму і без змін переходять із молока до крові. При будь-яких недугах кількість альбуміну та глобуліну збільшується. Але це не означає, що молоко стає кориснішим або набуває властивостей імуномодуляторів.
У такій сировині падає жирність та зростає в'язкість. З молока від хворих корів технологам на заводі складно зробити якісний продукт: сир не вийде, йогурт вийде водянистим, а кефір - неоднорідним.
А чи можна візуально, чи не фахівцеві визначити молоко від туберкульозної корови? Технологи та сировари довіряють тільки лабораторним методам, Але досвідчені фахівці або доярки відзначають рідкість молока, зелений або блакитний відтінок, наявність пластівців.
Молоко хворої на корову: викинути не можна пити
Інфекціоністи сумно констатують, що 1 із 10 випадків позалегкового туберкульозу виникає через прийом зараженого молока або молокопродуктів. Мікобактерія (збудник недуги), потрапивши в організм, не щадить жодного органу. Крім традиційних легень, патологія стрімко розвивається скрізь, крім нігтів та волосся. Наприклад, при ураженні нирок люди починають лікуватися від пієлонефриту народними засобами. Через це втрачається час. Навіть репродуктивна сфера потрапляє під удар. У більш ніж 25% випадків безпліддя присутня мікобактерія, яка чудово почувається на слизовій оболонці статевих органів.
Ми звикли, що туберкульоз – це загроза лише легким. Але дані офтальмологів шокують. Більше половини випадків раптової сліпоти пояснюються поразкою очного яблука, слизової або зорового нерванедугою. Чи не правда, дані мало оптимістичні? Тому подумайте про продукти, які ви вживаєте. У тому числі про якість молока та молокопродуктів.
Причиною появи позалегеневої форми туберкульозу здебільшого є продукти харчування. Особливо парне молоко хворих на корів і кіз. Так, у ньому маса вітамінів і речовин, які мають антибактеріальні властивості. Але цілюща силамолока не в змозі перемогти паличку Коха. Та й живильне середовище жирів, білків та кальцію ідеально підходить збуднику недуги.
Туберкульозна паличка живе в молоці 10 днів, потрапивши у кисле молоко, кефір, ряжанку - до 3 тижнів. Але рекорд побили олію та сири. У такій живильному середовищітуберкульозна паличка залишається активною та небезпечною 1 рік. Тому ветеринари та технологи молочної промисловості категоричні: купуйте молоко та молокопродукти тільки у сертифікованих продавців (великих фермерських господарств, агрохолдингів та молокозаводів). Зекономлені гривні при придбанні домашнього молочка у бабусі з рук не покривають і десятої частки вартості протитуберкульозної терапії. Адже правда, привід задуматися?
На фермах поголів'я КРС чи кіз регулярно проходить диспансеризацію проти туберкульозу. Молоко від хворих тварин негайно знищується. Якщо корова позитивно реагує на збудник, але не виявляє симптомів недуги, молоко пастеризують при температурі 85° Сщонайменше 30 хвилин. Потім сировина використовується для випоювання молодняку.
Як захистити себе і свою корівку від туберкульозу? Для цього:
· Працівники ферми, молокоприймального пункту або молокозаводу щорічно робить флюорографію і проходять профогляд на туберкульоз;
· Люди з активною формою недуги усуваються від роботи;
· для відгодівлі краще не використовувати харчові відходи туберкульозних диспансерів чи санаторіїв без спеціальної обробки (пастеризації);
· купувати молоко та молокопродукти тільки у сертифікованих продавців та спеціалізованих магазинах, супермаркетах;
· Відмовитися від придбання молока або молокопродуктів з рук, як би не залучали продавці і не виставляли занижену ціну.
Туберкульоз - інфекційне захворюванняпереважно хронічної течії. У дитячому віціпри первинному зараженні інфекція поширюється лімфатичними шляхами, уражуються головним чином лімфатичні вузли. Ця форма туберкульозу нерідко протікає непомітно. Дорослі хворіють частіше на туберкульоз легень, це найпоширеніша форма хвороби. Туберкульозний процес може вражати різні органи – гортань, кишечник, нирки, кістково-суглобову систему, шкіру та інші органи – це органний туберкульоз, який зустрічається рідше.
Туберкульоз викликає як місцеві зміни у органах, а й загальні явища, характерні для інфекційного захворювання. Туберкульозні палички, потрапляючи до організму, викликають зрештою руйнування тканин. Туберкульозні токсини та продукти розпаду тканин призводять до інтоксикації організму. Інтоксикація негативно впливає на функції органів та систем організму та викликає серйозні порушенняобмін речовин. Ступінь інтоксикації залежить від тяжкості туберкульозного процесу.
При інтоксикації пригнічується функція травних залоз, зменшується виділення травних соків, падає апетит. Під впливом інтоксикації та кисневої недостатності знижуються окислювальні процесиу тканинах. Порушується білковий обмін - підвищується розпад білків та знижується відновлення тканинних білків, у тяжких хворих знижується вміст білків у крові. Глибокі зміни виникають у жировому обміні: настає виснаження, розвивається жирова інфільтрація печінки, у крові накопичуються продукти неповного згоряння жирів – ацетон. Вуглеводний обмін знижений, мало відкладається глікогену в печінці та м'язах. Порушується мінеральний обмін, організм втрачає кальцій, фосфор та натрію хлорид. Підвищується витрата вітамінів А, групи В та С, виснажуються запаси вітамінів в організмі.
При поліпшенні стану хворих на туберкульоз під впливом лікування явища інтоксикації зменшуються, поступово нормалізуються обмінні процеси, відновлюються функції органів.
З давніх-давен харчування туберкульозних хворих є найважливішим лікувальним фактором. У минулому протягом тривалого часу панував принцип надлишкового харчування із великою кількістю жиру.
Останні десятиліття уявлення про роль харчування у лікуванні туберкульозних хворих значно змінилося.
Завдання дієтотерапії такі:
- сприяти підвищенню опірності організму
- забезпечити організм речовинами, необхідними для відновлення тканин та рубцювання дефекту тканин, викликаного туберкульозними паличками
- сприяти нормалізації обмінних процесів
- відновити вітамінний та мінеральний баланс в організмі
Білки є найважливішою складовоюдієти:
- вони необхідні для відновлення тканинних білків та рубцювання вогнища
- вони сприяють виробленню протитуберкульозного імунітету
- з повноцінними білковими продуктами вводяться вітаміни групи В та ліпотропні фактори
Вважають, що при посиленому розпаді білків введення їх у достатній кількості посилює утилізацію білкових речовин. Тому туберкульозним хворим потрібна підвищена кількість білків (до 120-140 г). Тільки важким хворим з високою температуроюта вираженою інтоксикацією білки обмежують до 80 г, але дають переважно у вигляді повноцінних (м'ясо, риба, яйця, молочні продукти). Найкращими засвоєння є білки молока. Ще в минулому столітті лікарі лікували важких туберкульозних хворих на топлене молоко з вівсом.
За Останнім часомвстановлено, що надмірна кількість жирів у харчуванні негативно впливає на туберкульозних хворих:
- збільшення ваги відбувається за рахунок відкладення жиру в жировій тканині
- збільшується жирова інфільтрація печінки
- знижується апетит і хворий не з'їдає корисної йому білкової їжі
- виникають розлади травлення
Середня кількість жирів у дієті не повинна перевищувати 100-120 г, а у більш важких хворих 80-100 г. Туберкульозним хворим жири слід давати головним чином у вигляді легкозасвоюваного та багатого на вітамін А вершкового масла, а також молочних продуктів (сметана, вершки, молоко ), які, крім того, містять ліпотропний фактор – лецитин. Щодня до харчового раціону включають рослинна оліяв натуральному виглядіяк джерело поліненасичених жирних кислотякі нормалізують обмін в організмі
Перегодовування вуглеводами також спричиняє ожиріння, тому в дієті туберкульозних хворих середньої тяжкостікількість вуглеводів має бути не вище 500-550 г. Більш важким хворим слід зменшити споживання вуглеводів до 300-350 г. Таке ж обмеження проводять опасистим хворим і при туберкульозних процесах, що протікають з алергічними реакціями. Але більше різке обмеженнявуглеводів при туберкульозі не показано, оскільки порушується білковий (підсилюється розпад білків) та жировий обмін (збільшується вміст ацетону в крові). Частину вуглеводів дають у вигляді овочів, фруктів та ягід, які є джерелами мінеральних елементів (калію, фосфору, заліза) та вітамінів (С, Р, фолієвої кислоти), а також надають лужну дію.
Мінеральні солі є важливим складником дієти туберкульозного хворого. При легеневому туберкульозі з розпадом тканини, високою температурою організм втрачає кальцій, фосфор та хлорид натрію.
Кальцій відіграє велику роль в організмі туберкульозного хворого – ущільнює стінку судин, що має значення при запальних процесах, бере участь у згортанні крові. Кальцій необхідний для звапніння туберкульозних вогнищ. Для кращого засвоєннякальцію та фосфору необхідний вітамін D. Головним джерелом кальцію є молочні продукти: молоко, сир, сир; інші продукти містять кальцій у надзвичайно малих кількостях. Вітаміном D багаті молочні продукти, яєчні жовтки, риб'ячий жир, риби.
При частих блювотахі проносах, а також після великих крововтрат хворим вводять з їжею трохи підвищену кількість кухонної солі (до 15-20 г). В інших випадках нерідко є показання для обмеження кухонної солі: при ексудативному плевриті, перитоніті, менінгіті, туберкульозі шкіри та ураженні нирок.
Туберкульоз супроводжується підвищеною витратою вітамінів та виснаженням їх запасів в організмі; розвиваються явища гіповітамінозу.
У харчуванні хворих на туберкульоз легень має бути підвищена кількість вітаміну А (3-4 мг), який вводять у вигляді молочного жиру ( вершкове масло, сметана), яєчних жовтків і риб'ячого жиру (печінка тріски, жирна оселедець), а також рослинними продуктами, що містять провітамін А - каротин (морква, абрикоси, помідори, зелень) Вітамін А необхідний для відновлення епітелію слизових, при ураженнях гортані, кишечнику та шкірних покривів.
Підвищену потребу у вітамінах В не повністю задовольняють за рахунок продуктів харчування, частину додають у вигляді вітамінних препаратів. Тільки додавання в їжу пивних або пекарських дріжджів може певною мірою компенсувати нестачу вітамінів групи В.
Великий вплив протягом туберкульозного процесу надає вітамін С:
- він підвищує протитуберкульозний імунітет
- покращує окисні процеси в організмі
- зменшує явища інтоксикації
- у поєднанні з вітаміном Р зменшує підвищену проникність капілярів, що має значення при кровохарканні та кровотечах, а також при запальних процесах у тканинах. При призначенні аскорбінової кислотиу кількості 200-300 мг на день дорослому хворому настає поліпшення
Враховуючи, що в організмі хворого на туберкульоз постійно є дефіцит вітаміну С, харчовий раціон повинен містити достатня кількістьовочів, ягід та фруктів, частина з них у сирому вигляді. Крім того, систематично додають настій шипшини та аскорбінову кислоту. Тяжким туберкульозним хворим слід давати настій шипшини, сік чорної смородини та інші соки. свіжих ягідта фруктів.
При проведенні дієтотерапії хворим на туберкульоз легень враховують стадію хвороби та призначений режим (постільний, санаторний, з прогулянками), а також наявність ураження інших органів.
Дієтичний режим, що призначається хворим на легеневий туберкульоз з хронічною течією, що знаходяться на санаторному режимі (прогулянки на свіжому повітрі), за відсутності диспепсичних явищ містить залежно від віку та вгодованості 3000-4000 ккал/добу. Ця дієта містить у середньому 100-140 г білків, 100-120 г жирів, 500-550 г вуглеводів, близько 200 мг аскорбінової кислоти (до насичення). Вміст кальцію у продуктах становить 2-3 г, кухонної солі 8 г.
Цей дієтичний режим відомий як дієта 11.
Інший дієтичний режим застосовують у хворих на туберкульоз легень під час загострення при високій температурі та вираженій інтоксикації. Дієта складається з 80-100 г білків, 80-100 г жирів, 300-350 г вуглеводів, що становить 2500-3000 ккал. Вміст вітаміну становить 250-300 мг, вітаміну B1 3-5 мг. Кількість кальцію і хлориду натрію те ж, що і в першому дієтичному режимі.
Дієтичний режим, що призначається хворим з туберкульозом легень, ускладненим ексудативним плевритом, перитонітом, перикардитом, поліартритом, за складом та калорійністю такий самий, як попередній. Але в їжі слід підвищити вміст кальцію (до 5 г) та різко обмежити натрію хлорид (до 2 г). Їжу готують без солі, призначають безсольовий хліб.
За наявності ураження інших органів (гортані, кишечника, нирок) призначають відповідні дієти, але збагачені білками, мінеральними солями та вітамінами.
Кумис, як лікувальний та поживний напій, давно застосовують при лікуванні хворих на туберкульоз легень. Кумис одержують із кобилячого молока шляхом бродіння. Один літр кумису містить: білків 22 г, жирів 17 г, молочного цукру 32 г, вітаміну С 200-300 мг, а також вітаміни A, B1, В2, молочну кислоту, вуглекислоту та до 30 г спирту. Середня добова дозакумису 1-1,5 л, а для тяжких хворих 0,5 л. Під впливом кумису підвищується апетит та покращується засвоєння харчових білків та жирів. Лікування кумисом підвищує тонус організму.
Кумисолічення протипоказано:
- хворим із підвищеною збудливістю нервової системита хворобами печінки у зв'язку з наявністю в кумисі алкоголю
- при шлунково-кишкових захворюваннях
- при ожирінні, оскільки підвищує калорійність їжі
- при серцево-судинних захворюванняхта хворобах нирок
Лікування виноградом також призначають хворим на туберкульоз легень. В одному кілограмі винограду міститься в середньому 180 г глюкози, таким чином, хворий отримує додаткове харчування у легкозасвоюваному вигляді. Спочатку хворому дозволяється з'їдати трохи більше 0,5 кг, а надалі до 1,5-2 кг винограду щодня.
Протипоказане лікування виноградом при шлунково-кишкових захворюваннях, цукровому діабетіта ожирінні.
Туберкульоз легень – інфекційне захворювання, причиною якого виступає туберкульозна паличка (також відома як паличка Коха) – агресивний та стійкий мікроб. Для даного захворюванняхарактерно утворення вогнищ специфічного запалення у уражених тканинах, а також виражена загальна реакціяорганізму. Паличка Коха здатна протягом тривалого часу виживати у ґрунті, на поверхні забруднених предметів, висохлому мокротинні та є стійкою до багатьох засобів дезінфекції.
Основний спосіб передачі туберкульозу легень – аерогенний, тобто. бактерія проникає в організм разом із повітрям, що вдихається. Крім аерогенного способу зараження також можливе зараження за допомогою харчових продуктівабо при контакті з предметами, зараженими паличкою Коха. За певних умов захворювання людини може спричинити мікробактерію, що міститься в організмі великої рогатої худоби.
Симптоми
Досить часто туберкульоз легень протікає без видимих симптоміві може бути виявлений випадково, наприклад, під час проходження флюорографії. Одними з перших симптомів захворювання є: слабкість, зниження ваги, погіршення сну, підвищене потовиділення, зниження апетиту, запаморочення, підвищена температура тіла (близько 37 градусів), збільшення груп лімфовузлів Якщо на даному етапі захворювання не звернутися за медичною допомогою, то згодом до перерахованих вище симптомів додадуться: кашель з виділенням мокротиння, задишка, болі в грудній клітцівиділення крові при кашлі. Останні два симптоми є ознакою складної форми захворювання та потребують негайного лікування.
Корисні продукти при туберкульозі легень
Особливості харчування при туберкульозі легень
Правильне харчування при даному захворюванні здатне не тільки привести в норму вагу хворого, а й значно знизити інтоксикацію організму, а також підвищити опірність хвороби. Виходячи з цього можна зробити висновок, що правильне харчуванняє важливих елементіву протитуберкульозному лікуванні.
Насамперед раціон хворого повинен містити підвищену кількість калорій, проте не варто перегодовувати хворого. Лише за виснаження хворого слід призначати дієту з підвищеним (на 20-25% від денної норми) вмістом калорій. В інших випадках слід віддавати перевагу збалансованому харчуванню, насиченому вітамінамиА, В та С. Тривала дієта з надлишком калорій може призвести до ожиріння.
Корисні продукти
- Продукти з високим змістомбілка. В організмі хворого білки розпадаються швидше, ніж у здорової людинитому необхідно включити в дієту підвищений змістбілка. Це: молочні продукти, яйця, риба, свійський птах, телятина.
- Продукти, що містять жири. Вміст жирів у раціоні хворого має бути трохи більшим за норму, проте не варто забувати, що надмірний вміст жирів у раціоні може призвести до розладу травлення, хвороб печінки. Достатня кількість жирів міститься в оливковій олії, риб'ячому жирі, вершковому маслі. Не рекомендується вживати свинячий, яловичий та баранячий жир.
- Продукти, багаті на вуглеводи. Вуглеводи містяться в кашах, різних борошняних виробах, цукрі. Рекомендується включити до раціону гречку, рис, манку, пшеничний хліб, мед, варення.
- Овочі, фрукти, ягоди. Під час хвороби організм хворого потребує вітамін С у великих кількостях. Вітамін С міститься в лимонах, ківі, апельсинах, полуниці. З овочів вітаміном С багаті: капуста, цибуля, болгарський перецьі т.д. Овочі можна вживати як у свіжому вигляді, так і у вигляді рагу, пюре, супів тощо. Овочі не несуть жодних протипоказань.
Орієнтовний раціон на день:
- Сніданок: смажена рибаз картопляним пюре, різні овочі, вершкове масло (близько 20 г), чай.
- Обід: борщ зі сметаною, запечене м'ясо з горошком чи кашею, овочі, сік із овочів чи фруктів.
- Вечеря: сир зі сметаною, фруктове пюре або варення, вершкове масло (близько 20 грам), кава з молоком або чай.
- Перед сном: склянка кефіру
Народні засоби лікування туберкульозу легень
Корисними продуктамибджільництва, при захворюванні на туберкульоз легень, є не тільки мед, але і прополіс, перга, трутневе молочко, стільниковий мед, бджолине обніжжя, настоянка воскової молі. Продукти бджільництва є сильними імуностимуляторами, що підвищують захисні сили організму.
- Екстракт личинок воскової молі. Має протизапальний ефект.
- Прополісякий є натуральним антибіотиком. Його слід споживати двома способами: як спиртової настойкиабо приклеїти маленьку дрібку до ясна на три доби. Настоянку (20-40 крапель) додають у молоко чи воду і приймають по три чи чотири рази на день, за півтори години до їди. Прополіс перешкоджає запальним процесам та виводить токсини з організму.
- Перга
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА
Туберкульоз – це переважно хронічна інфекція, коли він найчастіше уражені легкі. Рідше зустрічається туберкульоз гортані, кишечника, нирок, кісток та суглобів, шкіри. При туберкульозі можливі зміни уражених органів, інтоксикація організму, порушується обмін речовин, робота різних органівта систем, зокрема органів травлення.
Харчовий режим складають, враховуючи характер та ступінь ураження органу, загальний стан організму, ускладнення з боку інших органів. Калорійність раціону залежить від особливостей перебігу хвороби, ваги тіла та супутніх захворювань. При загостренні туберкульозу та постільний режимдостатньо 2500-2600 ккал на день. При напівпостільному режимі – 2700 ккал; при згасанні загострення – 3000–3400 ккал. При легеневому туберкульозі з хронічним перебігом, особливо у людей молодого віку, Рекомендується харчування підвищеної калорійності - 3600 ккал. Харчування калорійніше не є корисним. Швидка і велика збільшення ваги тіла може не поліпшити, а погіршити стан хворого.
ЗАВДАННЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЖИВЛЕННЯ
Основними завданнями лікувального харчуванняпри туберкульозі легень є:
1. Забезпечення організму повноцінним харчуванням в умовах розпаду білків, погіршення обміну жирів та вуглеводів, підвищеної витрати вітамінів та мінеральних речовин.
2. Підвищення опірності організму до інфекції та інтоксикації.
3. Сприяння нормалізації обміну речовин.
4. Сприяння відновленню тканин, уражених туберкульозною інфекцією.
Для виконання цих завдань необхідно вводити з їжею підвищену кількість білка (не менше 120-140 г), витрата якого у хворих на туберкульоз підвищена. Рекомендуються легкозасвоювані білкові продукти(Молоко, риба, яйця, м'ясо). Кількість жиру рекомендується в межах фізіологічної норми(100-120 г). Жири потрібно давати легкозасвоювані, багаті на вітамін А (вершкове масло, вершки, сметана), близько третини – у вигляді рослинного жиру.
Кількість вуглеводів у межах фізіологічної норми (450-500 г). У тих випадках, коли при туберкульозі спостерігається порушення вуглеводного обміну, алергізація організму (алергічний діатез, бронхіальна астма, хронічні екземи), надмірна маса тіла, хворим потрібно обмежити споживання вуглеводів до 300-400 г головним чином за рахунок легкозасвоюваних (цукор, мед, варення, сироп тощо).
При загостренні туберкульозного процесу може спостерігатися посилене виділення мінеральних солей (кальцію, калію, фосфору, хлориду натрію), тому вводяться продукти, багаті на них (молоко, сир, сир, яйця, інжир, курага, родзинки, м'ясні та рибні продукти, горіхи тощо) д.).
При ексудативному плевриті, транссудаті, туберкульозному менінгіті, у разі підвищення виділень у бронхи, ураження нирок, що призводять до набряків, призначається гіпонатрієва дієта, т. е. їжа готується без додавання кухонної солі. Ця дієта сприяє посиленню діурезу, розсмоктування рідини, що накопичилася в порожнинах, затихання запального процесу. Рідина вводиться у кількості 900-1000 мл. При великій втраті крові, багаторазовому блюванні, проносах, надлишковому поті кількість кухонної солі збільшують до 20 г.
У хворих на туберкульоз розвивається дефіцит вітамінів (особливо аскорбінової кислоти, вітамінів А та групи В). Вживання достатньої кількості аскорбінової кислоти підвищує бактерицидні властивості сироватки крові, збільшує утворення антитіл, знижує інтоксикацію. Особливо висока потреба у вітаміні С у хворих з фіброзно-кавернозним процесом, при високій температурі та розпаді тканин. З продуктів у цьому випадку рекомендують достатню кількість овочів та фруктів, а також необхідно періодично приймати до 300 мг аскорбінової кислоти на день.
Хворі на туберкульоз легень, гортані, кишечника і шкірних покривів потребують також підвищеній кількостівітаміну А – близько 5 мг. Для задоволення потреби у вітаміні А рекомендуються молочні продукти, риб'ячий жир, яєчний жовток, і навіть продукти містять каротин – морква, помідори, абрикоси, червоний перець та інших.
Особливу увагу слід надавати забезпеченню хворих на вітаміни групи В. Вони мають пряме відношеннядо білкового обміну, потреба у яких у цієї групи хворих підвищена. У раціон необхідно вводити продукти, багаті на вітаміни В – свіжі овочі, м'ясо, страви з висівок, пивних або пекарських дріжджів.
Калорійність харчування – 2500–3600 ккал.
ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ
1. Харчовий раціон має бути різноманітним з урахуванням розвитку туберкульозного процесу та загального стануорганізму.
2. Суворі режимита обмежене харчування можна призначати тільки на короткий строк(при ускладненнях та загостреннях хвороби).
3. На всіх етапах лікування харчування має бути диференційованим.
Необхідно дотримуватись основних принципів якісної та кількісної побудови раціону залежно від характеру та стадії туберкульозного процесу, стану органів травлення, наявності ускладнень та супутніх захворювань.
Є кілька варіантів лікувального харчування для хворих на туберкульоз.
ДЕЯКІ ВАРІАНТИ ЛІКУВАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ
Перший варіант харчування.
Він призначається хворим зі зниженою реактивною здатністю організму, загальною гіпотонією, субфебрильною температуроюз млявим перебігом хвороби.
Хімічний склад цієї дієти: білків 140 г, жирів 100 г, вуглеводів 400 г, обмежуючи легкозасвоювані.
Калорійність: 2700–3000 ккал. Вміст аскорбінової кислоти до 350 мг вітаміну В1 5 г.
Кулінарна обробка проста.
Другий варіант.
Призначається хворим з підвищеною нервовою збудливістю, зниженою масою тіла, підвищеної температури– до 30 градусів, без ознак посиленого розпаду тканин, у період загасання процесу при туберкульозі легень, кісток та суглобів.
Хімічний склад дієти: білків 110-120 г, жирів до 120 г, вуглеводів 500-550 г. Вміст аскорбінової кислоти до 300 мг.
Кулінарна обробка проста.
Харчування подрібнене – 5 разів на день.
Третій варіант харчування.
Цей варіант призначається в період загострення процесу при вираженому розпаді тканин, значних запальних явищах, що протікають із високою температурою та виснаженням. У таких випадках зазвичай спостерігається посилений розпад білка.
Хімічний склад дієти: білків 120-140 г, жирів 100 г, вуглеводів 400-500 г.
Калорійність: 3000–3500 ккал.
Необхідне введення надлишкової кількості аскорбінової кислоти. Інші вітаміни рекомендуються в межах фізіологічної норми. Кальцію до 2 мг на день. Повареної солі 8 р. Бажано вживати велика кількістьрізних напоїв, сирі соки, овочі та фрукти, багаті на мінеральні солі та вітаміни.
У період загострення хвороби часто знижується апетит, часто виникають порушення з боку шлунково-кишкового тракту, що необхідно враховувати складаючи харчовий раціон.
Кулінарна обробка: всю їжу готують у протертому вигляді.
Режим харчування подрібнений, через кожні 2-3 години.
ХАРЧУВАННЯ ДЛЯ ХВОРИХ ТУБЕРКУЛЬОЗОМ З СУПУТНІМИ ПОРУШЕННЯМИ З СТОРОНИ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ
У хворих на туберкульоз нерідко виникають хвороби, що супруводжуютьз боку органів травлення. Хронічний гастритта коліт часто виникають у зв'язку з прийомом протитуберкульованих препаратів. Гастрити зазвичай з зниженою кислотністю. У цьому випадку рекомендується дробовий прийом їжі з обов'язковим винятком з грубого раціону рослинної клітковини. Овочі та фрукти дають тільки у вареному та протертому видах, жорсткі сорти м'яса також дають у протертому або рубаному видах.
Якщо порушена діяльність печінки та жовчовивідної системи, з харчового раціону виключають продукти, які викликають їхнє роздратування. Забороняються жирні сортим'яса та риби, смажені страви, здобне тісто, копченості, консерви, маринади, міцний чай та кава.
ПРИКЛАДНЕ ОДНОДНІВНЕ МЕНЮ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗІ
Перший варіант
Перший сніданок: пудинг сирний, гречана каша молочна, чай.
Другий сніданок: сир кальцинований, мус із фруктів.
Обід: бульйон з пельменями, смажений біфштекс з овочами, компот з яблук без цукру.
Полудень: яйце некруто (1 штука), відвар шипшини.
Вечеря: відварена риба, запечена з картоплею, морквяне пюре, чай із лимоном без цукру.
Харчування при туберкульозі є одним із обов'язкових елементів відновлення організму та способу уникнути розвитку ускладнень. Рекомендується здійснювати консультації при поданому захворюванні одночасно з кількома фахівцями: пульмонологом, дієтологом. Це дозволить досягти 100% контролю за станом здоров'я.
Харчування при туберкульозі, пов'язаному з легеневою системою, повинно залишатися калорійним. Однак це не означає, що слід прагнути надмірно активного годування людини при недузі.
Думка про те, що необхідно надсилене харчування пацієнта з легкою і середньою формоютуберкульозу легень є упередженням. Виключно в рамках виснаження людини або під час інших ускладнених процесів потрібне призначення дієти, яка перевищуватиме щоденну нормуза кількістю калорій на 20–25%. В інших ситуаціях достатньо віддавати перевагу повноцінного харчування, насиченому різними компонентами Найбільш корисні вітаміни С, В та А, мінеральні комплекси.
Перегодовування є неприпустимим, тому що провокує ожиріння та посилення роботи ШКТ, що негативно позначається на діяльності організму.
Головні цілі
Харчування при туберкульозі легень є запорукою коректного лікування захворювання. Цілями подібного протитуберкульозного харчування слід вважати:
- забезпечення організму повноцінним та комплексним харчуванням;
- досягнення людиною оптимальної вагової категорії;
- підвищення ступеня опірності організму до інфекційних уражень;
- зниження супутньої та інших процесів, пов'язаних з ймовірним ураженням організму.
Для додаткового насичення організму разом із харчуванням потрібні насичені вітамінні комплекси, які дозволять пригальмувати розвиток та збільшення кількості мікобактерій. Важливо враховувати й те, які продукти дозволені для вживання при туберкульозі та в який час подібне можна здійснювати.
Дозволені продукти
Найбільш рекомендованими є такі продукти харчування, які мають у своєму складі суттєве співвідношення білка та жиру. В організмі людини з туберкульозом білки починають розпадатися швидше, ніж у людини із нормальним здоров'ям. У зв'язку з цим слід впровадити в дієту збільшене співвідношення білкового компонента, який у значному співвідношенні міститься у молочних продуктах, яйцях, рибі, домашній птиціта телятині.
Важливо контролювати процес вживання і використовувати занадто значні порції, оскільки це може позначитися формуванні дисбалансу в організмі. Говорячи про продукти, що мають у своєму складі жири, слід зазначити, що їх у меню пацієнта має бути трохи вищим за норму. Не слід забувати про те, що занадто високе співвідношення жирів у меню може спровокувати розлад функції травлення та патологічні процеси, пов'язані з печінкою. Це може бути згубним для здорової людини і, тим більше для того, хто .
Достатнє співвідношення жирів зосереджено у таких продуктах, як оливкова олія, риб'ячий жир і вершкове масло (тут є і необхідні вітаміни). Пульмонологи вказують на те, що небажано використовувати такі різновиди жиру, як свинячий, яловичий та баранячий.
Додатково про продукти
Говорячи про продукти, слід зазначити ті найменування, які насичені вуглеводними складами. Вуглеводи знаходяться в кашах, всіляких виробах борошна і цукру.
Бажано впровадити в меню:
- різні крупи – гречку, рис та манку;
- пшеничний хліб;
- не дуже солодке варення (сливове, абрикосове).
Окремо слід зазначити таку категорію продуктів, необхідних для лікування, як овочі, фрукти та ягоди. У рамках патологічного процесуорганізм пацієнта потребує вітамінному комплексіЗ у суттєвих співвідношеннях. Представлені вітаміни присутні в екзотичних фруктах: лимонах, ківі, апельсинах та полуниці.
Зі переліку овочів вітамінним компонентом С насичені капуста, цибуля і болгарський перець. Останні допустимо вживати не тільки у свіжому вигляді, але і як рагу, пюре, а також супів. Їхня значна перевага при туберкульозі полягає в тому, що вони не пов'язані з будь-якими протипоказаннями.
Орієнтовний раціон на добу
Дієтологи разом із пульмонологами визначають зразкове меню, розрахований на 24 години. Воно включає чотири прийоми їжі, які повинні знаходитися в рівних тимчасових проміжках один від одного. Оптимальним сніданком виявиться печена або варена риба з пюре з картоплі, всілякі овочі, а також вершкове масло у кількості не більше 20 грам і чай.
В обід рекомендується приготувати борщ зі сметаною, печене м'ясо (курятину) зеленим горошкомабо гречаною кашею, овочі. Як напій найкраще підходить сік на основі овочів або фруктів. Говорячи про вечерю, слід зазначити, що правильним варіантомвиявиться сир з нежирною сметаною та пюре на основі фруктів або варення. Рекомендовано до вживання вершкове масло, у кількості зазначеній раніше, кави з вершками або чай.
Перед відходом до сну дієта при туберкульозі передбачає вживання 200 мл кефіру. Для того щоб лікування виявилося повноцінним і вітаміни засвоювалися належним чином, слід враховувати профілактичні заходидії.
Профілактичні заходи
Найбільш необхідними продуктамибджільництва при хворобі, пов'язаній з туберкульозом легень, слід вважати як мед, а й прополіс. У цей перелік включена також перга, трутневе молочко, стільниковий мед та додаткові компоненти. Наведені найменування є потужними імуностимуляторами, які збільшують протекційні сили організму.
Слід зазначити такі продукти, як:
- екстракт із личинок молі воскового типу, що характеризується антисептичною дією;
- прополіс, що є натуральним антибіотичним компонентом і створює перешкоди для запальних процесів, а також виводить токсини з людського організму;
- перга - вона включає високу кількість калію, за рахунок якого оптимізується діяльність серцевого м'яза та стабілізується обмін речовин.
Говорячи про перг, слід зазначити, що її приймають тричі на добу по 3 грами – це збільшить ефективність відновлювального циклу.
При туберкульозі легеневої системи рекомендується використовувати всілякі відвари та настоянки на основі трав. Вони сприяють покращенню та прискоренню боротьби з такими явищами, як кашель та кровохаркання. Протипоказання при туберкульозі повинні обговорюватись у кожному окремому випадку.
Людям, які хворі на туберкульоз, потрібен особливий раціон. Він повинен бути повноцінним і калорійним, однак і в цьому випадку важливо дотримуватися помірності, тому що перенасичення організму не менш шкідливе, ніж виснаження. Для розробки індивідуального меню рекомендується звертатися до пульмонологів та дієтологів, які допоможуть прискорити відновлення організму.
Loading...