Рак крові собак: причини, форми, методи лікування. Мієлоїдний лейкоз Лейкемія у собак симптоми

Гемобластози - це новоутворення, що розвиваються з клітин кровотворної тканини і поділяються на дві групи:

  1. Лейкози - системні процеси з первинним ураженням кісткового мозку.
  2. Лімфоми (лімфосаркоми) – спочатку позакістномозкові пухлини, локальні пухлини, що розвиваються переважно у лімфатичних вузлах та у лімфоїдних тканинах. паренхіматозних органів(Селезінка, печінка, легені), кишечнику, шкірі.
Якщо друга група новоутворень у ветеринарній практиці у дрібних свійських тварин зустрічається відносно часто, то перша група гемобластозів відноситься до рідкісним захворюванням. У зв'язку з цим у ветеринарних фахівців нерідко виникають труднощі під час діагностики, оцінки клінічного станута інтерпретації результатів лабораторних досліджень. Внаслідок чого або ставиться хибний діагноз «лейкоз», або істинний діагноз взагалі не визначається.
Мієлопроліферативні захворювання (NLPD) – загальний термін, що використовується для опису всіх нелімфоїдних пухлинних та диспластичних станів гемопоетичних клітин Термін був введений тому, що мієлоїдні лейкози є постійно змінним спектром захворювань, які можуть прогресувати від станів дисплазії кісткового мозку, алейкемічної форми лейкозу до лейкемічної форми лейкозу.
Лімфопроліферативні захворювання (LPD)- Це термін, який використовується для опису всіх пухлинних (і диспластичних) станів, що походять з лімфоїдних клітин. Зважаючи на те, що тільки одна клітинна лінія залучена в патологічний процес, Спектр захворювань значно відрізняється від мієлоїдних лейкозів і диспластичні стани зустрічаються вкрай рідко. Крім гострого лімфобластного лейкозу (ОЛЛ) та хронічного лімфолейкозу (ХЛЛ), LPD включає лімфому та множинну мієлому.
Гострі лейкози – це агресивні, швидко прогресуючі, клональні пухлинні захворюваннясистеми крові, які є результатом набутих соматичних мутаційу гемопоетичних клітинах-попередниках, що призводять до порушення регуляції диференціювання та проліферації. Гострі лейкози характеризуються надмірною кількістю патологічних недиференційованих (бластних) клітин у кістковому мозку та/або периферичної кровіз наступною інфільтрацією різних органівта тканин.
Основними діагностичними критеріямиє виявлення бластних клітин у периферичній крові (понад 20-30%) та/або в кістковому мозку. При нормі від 0,4% до 1,1% бластних клітин у кістковому мозку при гострих лейкозах кількість бластних клітин значно підвищується і може досягати значень до 100%.
Лімфоїдна або мієлоїдна приналежність бластних клітин може бути встановлена ​​лише внаслідок проведення цитохімічного дослідження. При звичайній світловій мікроскопії зі стандартними методамизабарвлення провести цю диференціацію неможливо.
При виявленні бластних клітин у периферичній крові необхідно диференціювати гострий лейкоз від лейкемоїдної реакції та V стадії лімфоми.
Основні клінічні проявипри гострих лейкозах обумовлені панцитопенічним синдромом на тлі тотального бластозу кісткового мозку, пухлинною інфільтрацією органів та тканин та пухлинною інтоксикацією.
Внаслідок біологічних особливостейгострих лейкозів та більш агресивного перебігу захворювання частота потреби у проведенні інтенсивної підтримуючої терапії вища, ніж при хронічних лімфопроліферативних та мієлопроліферативних захворюваннях.

Гострий лімфобластний лейкоз (ОЛЛ)

Середній вікхворих собак – 6,2 років. 27% хворих собак із ОЛЛ молодше 4 років. Більше 70% випадків супроводжується спленомегалією (наслідком інфільтрації пухлинними клітинами). Більш ніж 50% випадків ОЛЛ відзначається гепатомегалія; 40-50% - лімфаденопатія; 50% – анемія; 30-50% - тромбоцитопенія; 65% - нейтропенія.
В основному тяжкість стану при ОЛЛ обумовлена ​​ураженням кісткового мозку (мієлофтіз) і периферичних цитопеній, що випливають з цього небезпечних для життя. Часто це тяжка нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія. У багатьох випадках потрібні інтенсивна терапія, трансфузія плазми, антибіотики широкого спектру, інфузійна терапія, нутритивна підтримка Висока ймовірність розвитку сепсису, кровотеч та ДВС-синдрому.

Лікування гострого лімфобластного лейкозу

Основні клінічні прояви при ОЛЛ обумовлені панцитопенічним синдромом на фоні тотального бластозу кісткового мозку, інтоксикацією пухлини.
Специфічне лікуванняОЛЛ – агресивна хіміотерапія. Ефективних протоколів для ветеринарної медицини МДЖ не розроблено, хоча не існує велика кількістьпублікацій із цього приводу. Незважаючи на відсутність єдиних протоколів специфічної терапіїОЛЛ існує уявлення про необхідність більш агресивної тактики лікування даної нозології. Стандарти терапії ОЛЛ, що застосовуються, у людей включають мієлоаблативні режими хіміотерапії з трансплантацією кісткового мозку, що малодоступно у ветеринарній онкології. Рекомендується використання протоколів для терапії неходжкінським лімфом (в т.ч. різні модифікації СНОР-протоколів). Однак відповідь на терапію та тривалість відповіді зазвичай розчаровують.

Гострий мієлобластний лейкоз (ОМЛ)

У 1985 році the Animal Leukemia Study Group була утворена під егідою Американського товариства ветеринарної клінічної патологіїдля створення у 1991 році (після адаптації франко-американо-британської (FAB) системи та критеріїв, встановлених членами NCI Workshop) класифікації гострих нелімфоцитарних лейкозів. Ця дослідницька група розглянула зразки периферичної крові та кісткового мозку з мієлоїдними новоутвореннями. Зразки, пофарбовані за Романовським, були досліджені насамперед виявлення бластних клітин та його кількості (відсоток). Лінійна приналежність визначалася з допомогою цитохімічних маркерів. В результаті класифікація включила гострі недиференційовані лейкози (AUL), гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ, підтипів від М1 до М5 і М7) і еритролейкемії з еритроїдним переважанням або без нього (M6 і M6Er). Виняток становив гострий промієлоцитарний лейкоз (ОМЛ М3), який не був описаний у собак.

Найчастіші форми ОМЛ у собак - це гострий мієлобластний лейкоз (ОМЛ М1 і М2) і гострий мієломоноцитарний лейкоз (ОМЛ М4). Гострий мегакаріобластний лейкоз (ОМЛ М7) діагностується у собак і зазвичай асоціюється з тромбоцитарною дисфункцією. Невелика кількість описаних спонтанних еритролейкемій (М6) характеризувалися виявленням мієлобластів, монобластів та еритроїдних елементів.
Гострі недиференційовані лейкози мають невизначену лінію диференціювання та негативні всім цитохімічних маркерів.
Рівень лейкоцитів при ОМЛ може змінюватись від лейкопенії до 150х109/л. Часто в патологічний процес залучені селезінка, печінка та лімфовузли, також можуть бути залучені й інші тканини (піднебінні мигдалики, нирки, серце та ЦНС). Вікової схильності не зазначено, проте захворювання може траплятися у молодих тварин. Клінічний перебіг захворювання зазвичай швидкий. Часто супроводжується анемією, нейтропенією, тромбоцитопенією. У дебюті захворювання може виявлятись в алейкемічній формі.

Лікування гострого мієлобластного лейкозу

Базовий протокол: «Цитозину арабінозід» 100 мг/м2 підшкірно або внутрішньовенно 1 раз на день протягом 2-6 днів. Також існують альтернативні протоколи, що включають Доксорубіцин, 6-тіогуанін, Меркаптопурін.

Хронічний та гострий лейкоз

Хронічні лейкози, як правило, менш агресивні, ніж гострі лейкози, і є повільно прогресуючим станом, що характеризується надмірною кількістю зрілих диференційованих клітин у кістковому мозку та в периферичній крові.
Хронічний та гострий лейкоз не є стадіями одного захворювання. Слова «гострий» або «хронічний», що використовуються в назві цих захворювань, можуть ввести в оману при розумінні специфіки даних захворювань. Ці терміни в назвах відображають (деякою мірою) звичайне клінічний перебігзахворювання, але з стадію. Гострі та хронічні лейкози є різними нозологічними одиницями, і одне не може «перетекти» в інше.
Хронічні лейкози можуть супроводжуватися цитопенією внаслідок пригнічення інших паростків кровотворення, але зазвичай цитопенії у цих випадках мають менше важкий ступіньніж при гострих лейкозах.
Дуже важливо розрізняти дані форми лейкозів (адекватна верифікація діагнозу в дебюті захворювання), оскільки від цього значною мірою залежатиме прогноз та терапевтична стратегія.

Хронічний лімфоцитарний лейкоз (ХЛЛ)

Суть патологічного процесу при ХЛЛ полягає у неконтрольованій проліферації неопластичних лімфоцитів кістковим мозком. Ці лімфоцити можуть циркулювати або не циркулювати у периферичній крові. Диференціація ХЛЛ з лімфомою (V ст.) може бути складна та умовна, нерідко ґрунтується на недостатньо значній лімфоаденопатії, ступеню залучення кісткового мозку та периферичної крові та імунофенотипічних характеристик. Часто перебіг ХЛЛ індолентний (1-2-річне виживання без терапії). Більш ніж 50% випадків ХЛЛ у собак є випадковою знахідкою при рутинному обстеженні. Середній вік - 10-12 років, зазвичай це хворі собаки від середнього до похилого віку. Нейтропенія при ХЛЛ трапляється рідко. У 80% випадків реєструється анемія, у 70% – спленомегалія, у 40-50% – гепатомегалія.

Лікування хронічного лімфолейкозу

Характер перебігу ХЛЛ часто індолентний та асимптоматичний, тому рішення про початок терапії приймається на підставі клінічних даних та лабораторних досліджень у конкретного пацієнта. Існують рекомендації про активне спостереження (щомісяця або 1 раз на два місяці фізикальний огляд та клінічний аналізкрові) до активної терапії у пацієнтів із випадково виявленим ХЛЛ без супутніх клінічних симптомів та інших гематологічних змін. Якщо виявляється анемія, тромбоцитопенія, лімфаденопатія, гепатоспленомегалія або рівень лімфоцитів більше 60,000/μL, то має бути призначена терапія.
В даний час існує ефективний препарат для терапії ХЛЛ - "Хлорамбуцил", який призначається per os у дозі 0,2 мг/кг або 6 мг/м2 1 раз на день протягом 7-14 днів, потім - 0,1 мг/кг або 3 мг/м2 один раз на день. При тривалій медикаментозній підтримці можна використовувати хлорамбуцил у дозі 2,0 мг/м2 1 раз на два дні. Дози коригуються залежно від клінічної відповіді та толерантності кісткового мозку (відсутність тяжкої мієлосупресії). Оральний "Преднізолон" використовується одночасно з "Хлорамбуцилом" у дозі 1 мг/кг 1 раз на день протягом 1-2 тижнів, потім - 0,5 мг/кг 1 раз на два дні.
Додавання до терапії «Вінкрістина» або заміна «Хлорамбуцилу» на «Циклофосфамід» показано пацієнтам з відсутністю відповіді на «Хлорамбуцил».
Терапія ХЛЛ є паліативною, з рідкісними випадками. повної ремісії. Виживання може становити від 1 до 3 років із гарною якістю життя. Фенотипова експресія ХЛЛ зазвичай стабільна від кількох місяців до кількох років.

Класифікація лейкозів

1.Лімфопроліферативні захворювання:
гострий лімфобластний (лімфоцитарний) лейкоз (ОЛЛ/ALL);
Хронічний лімфоцитарний лейкоз (ХЛЛ/CLL).

2.Мієлопроліферативні захворювання:

Гострі мієлоїдні лейкози:

  • гострий мієлобластний лейкоз з мінімальною диференціацією LMA-M0;
  • гострий мієлобластний лейкоз без диференціації LMA-M1;
  • гострий мієлобластний лейкоз з дозріванням LMA-M2;
  • гострий промієлоцитарний лейкоз LMA-M3 (не зустрічається у тварин);
  • гострий мієломоноцитарний лейкоз LMA-M4;
  • гострий моноцитарний лейкоз LMA-M5;
  • гострий еритроїдний лейкоз LMA-M6;
  • гострий еритроїдний лейкоз з еритроїдною перевагою LMA-M6Er;
  • мегакаріобластний лейкоз LMA-M7.

Хронічні мієлоїдні лейкози:
  • хронічний мієлоїдний лейкоз;
  • хронічний мієломоноцитарний лейкоз;
  • хронічний моноцитарний лейкоз;
  • еозинофільний лейкоз;
  • базофільний лейкоз;
  • справжня поліцитемія;
  • есенціальна тромбоцитопенія.
Мієлодиспластичні синдроми (МДС/MDS).

Висновки

Своєчасна диференціальна діагностика гемобластозів собак дозволяє зробити більш точний прогноз захворювання і вибрати раціональну терапевтичну стратегію. Основне лікування при гемобластоз – це хіміотерапія. Вибір режиму хіміотерапії залежить від конкретної нозологічної одиниці, що діагностується. У частині випадків прогноз захворювання несприятливий, та ефективної терапіїз досягненням тривалої ремісії захворювання на рутинній ветеринарній практиці у собак на сьогоднішній день не існує. Однак слід диференціювати види гемобластозів, при яких хіміотерапія може бути ефективною та допомогти досягти тривалої ремісії.

Література:

1. Regina K. Takahira, DVM, PhD. Leukemia, diagnosis and treatment. 34th World Small Animal Veterinary Congress 2009 - São Paulo, Brazil.
2. Withrow and Macewen's малої animal clinical oncology. Saunders, 2013. Chapter 32.

Лейкоз і собак та кішок – це клонові захворювання кровотворної системи, що мають пухлинну природу. Виникають при мутаціях, які викликають структурні зміниу геномі клітини – попередниці спинного мозку.

При лейкозі у домашніх вихованців відбувається неопластична інфільтрація кісткового мозку. В результаті в організмі відбувається порушення гемопоезу, вироблення гемопоетичних факторів із розвитком паранеопластичних проявів.

Як вторинні прояви розвиваються: інфільтрація печінки, селезінки, нервової тканини та ШКТ.

Типи патології

Лейкоз кішок та собак класифікують за ступенем диференціювання клітин, характером перебігу. Гострі та хронічні – низько та високодиференційовані.

Гострі лейкози у домашніх тварин виявляються переважно у віці 5 років, а у німецьких вівчарок- Це спадкова схильність.

Види захворювання

Розрізняють гострий лейкоз: лімфобластний, моноцитарний, мієломоноцитарний, мієлобластний, мегакаріобластний та еритромієлобластний. Всі вони характеризуються тим, що майже 50% складу кісткового мозку у хворих тварин представлені клітинами еритроїдного ряду, а решта – бластними клітинами (пухлинними).

За результатами дослідження, якщо у собак у периферичній крові понад 30% бластних клітин – це відповідає гострому лейкозу. Характерно, що у кішок лейкоцитарна формула(по бластних клітин) залишається без відхилень.

Вірус лейкозу кішок є причиною багатьох смертей у дорослих домашніх улюбленців. Хвороби, пов'язані з ВЛК, відбуваються у кішок – вірусоносіїв та мають постійну інфекцію. Інкубаційний період іноді буває настільки тривалим, що кішки виглядають абсолютно здоровими, хоча й передають інфекцію іншим сприйнятливим захворюванням кішкам.

Такий прояв ВЛК можна контролювати. Ізолювати кішок-носіїв вірусу та вакцинувати тварин.

Лімфобластний лейкоз - Лімфопроліферативне захворювання, яке реєструється у тварин дуже рідко. Це пояснюється тим, що його дуже важко від стадії лейкемізації мультицентричної форми лімфосаркоми.

Мієлобластний лейкоз - реєструється як у собак, так і у кішок, до того ж у останніх встановлений взаємозв'язок з вірусом лейкемії кішок.

Мієломоноцитарний лейкоз у собак, його симптоми характеризуються заміщенням понад 30% кісткового мозку мієлобластами та монобластами.

Моноцитарний лейкоз проходить із явно вираженим моноцитозом на тлі прояву помірної анемії. У гострій формівін виявляється у двох видах – низькодиференційований (коли понад 80% кісткового мозку складають промоноцити та монобласти) та помірно диференційований.

Найчастіше описуються прояви еритромієлобластного лейкозу у кішок, ніж у собак, але його також слід відрізняти від лейкоеритробластичних реакцій. При цьому мієло та монобласти становлять лише 30% у кістковому мозку, а 50% заміщається еритроїдними клітинами.

Мегакаріобластний лейкоз зустрічається у домашніх вихованців дуже рідко, і характеризується появою мегакаріобластів у крові та кістковому мозку та яскраво вираженою дегенерацією мегакаріоцитів, що підтверджується за допомогою імуногістохімічних досліджень.

Вірусний лейкоз у кішок зустрічається повсюдно біля Росії. Це патпроцес, який викликає в організмі кішок синдром імунодефіциту та розвиток новоутворень.

Передається вірус контактно, через пошкоджену шкіру та слизові оболонки, або при вагітності кішки – потомству, коли вірус проникає через матку до ембріона, що розвиває. Як правило, це закінчується загибеллю кошенят ранньому віціабо ще в утробі.

Клінічно лейкоз у котів чи собак характеризує такі симптоми:

Швидкий розвиток кахексії, летаргії, гематологічних розладів, лихоманки, сплено та гепатомегалії.

Діагностують лейкоз за допомогою клінічного огляду, аналізу крові та результатів біопсії кісткового мозку. Без імуногістохімічного дослідження диференціація лейкозів від інших хвороб найчастіше неможлива.

Прогноз дуже обережний, оскільки лише 30-40% проявів лейкозу у кішок реагують на лікування. Проводять цитотоксичну хіміотерапію та загальну підтримуючу терапію, але навіть при цьому термін життя тварини не триває більше 4 місяців.

Хронічні лейкози поділяються на: мієлоцитарний, нейтрофільний, еозинофільний, базофільний, а також еритемно-істинну поліцитемію, тромбоцитемію, есенціальну та первинну макроглобулінемію Вальденстрему.

При мієлопроліферативному лейкозі відбувається заміщення кісткового мозку бластними клітинами до 30%. Нейтрофільний лейкоз переважно зустрічається у собак та характеризується тривалим лейкоцитозом з порушенням мієлоїдеритроїдного співвідношення. Виявляється в інфільтрації пухлинними клітинами внутрішніх органів– переважно селезінки та печінки.

Еозинофільний хронічний лейкоз у собак зустрічається рідко, лікування котів дуже важке. Базофільний лейкоз буває у кішок і собак, проявляється яскраво вираженою базофілією зі зсувом ядра вліво, згідно з лейкограмою. Диференціюють базофіли від мастоцитів, які можуть з'явитися в крові, а у випадках дисемінації – і від мастоцитоми.

Поліцитемія Vera або еритремія – характеризується ураженням клітин еритроїдного ряду. Необхідно відрізняти її від вторинної еритреміі. Захворювання виявляється у розвитку неврологічного дефіциту, в геморрагічних явищах та гіперемії слизових, а також у спленомегалії з нейтрофілією.

Вкрай рідко зустрічається есенціальна тромбоцитемія, і її необхідно відрізняти від тривалого тромбоцитозу.

Первинна макроглобулінемія Вальденстрема – це різновид захворювання, що протікає в хронічній формі з пухлинною проліферацією гіперсекретуючими IgM лімфоцитів. Зустрічається дуже рідко, у світі було описано лише кілька її випадків. Захворювання характеризується інфільтративними ураженнями лімфовузлів, печінки та селезінки. Клінічні ознакиподібні до прояву синдрому підвищеної в'язкості крові.

Таким чином, лейкоз у собак і кішок у хронічній формі набуває млявого характеру з помірними проявами гематологічних розладів, з вторинною інфільтрацією селезінки, печінки та лімфаденопатією.

На відміну від гострого лейкозу прогноз сприятливіший, т.к. тривалість життя вихованця може тривати більше року.

При вірусному лейкозі у кішок лікування симптоматичне і спрямоване на поліпшення якості життя домашньої вихованки.

Ветеринарний центр "ДоброВіт"

Рак крові у собак (лейкоз, лімфосаркома, лейкемія) – злоякісна неопластична хвороба кровотворної системи, лімфоїдних тканин. У цілому нині лейкози – досить велика група онкозахворювань різного этиопатогенеза. У ветпрактиці рак крові найчастіше діагностують у собак старших вікових груп. Хвороба характеризується переважно хронічною течією, Рідше протікає у братів наших менших гостро. На жаль, лейкемія важко піддається лікуванню і нерідко стає причиною загибелі улюбленого вихованця.

Рак крові розвивається внаслідок швидкого безконтрольного невпорядкованого поділу клітин клітин структурного кісткового мозку, що мутують, які є попередницями лімфоцитів, а також через збільшення рівня незрілих форм лейкоцитів.

Важливо! У міру прогресування хвороби клітини, що мутують, витісняють, замінюють нормальні. формені елементикрові, які перестають диференціюватися, не виконують своїх функцій.

Після того, як недиференційовані клітинні структури (бласти) потрапляють у кістковий мозок, тканини селезінки, печінка, інші , порушуються природні процесикровотворення (гемопоез), пригнічується продукування клітин імунної системи- Лімфоцитів.

Ракові клітинивиявляють у кістковому мозку, периферичній крові.Можуть розвиватися із зрілих формених клітинних структур та незрілих стовбурових клітин кісткового мозку. Досить швидко розносяться по всьому організму, що призводить до формування вторинних патологічних новоутворень (у шлунково-кишковому тракті, селезінці, печінці).

Можливі причини лейкозу:

  • генетична, спадкова схильність;
  • радіоактивне, променеве опромінення;
  • аутоімунні захворювання;
  • злоякісні новоутворення;
  • потрапляння в організм хімічних речовин, реагентів;
  • вікові зміни;
  • онкогенні віруси.

Лейкоз у собак може мати вірусну етіологію. Хвороба викликає РНК містить онкогенний вірус. Передається за безпосереднього контакту здорових тварин з інфікованими особами. Міститься у слині, крові, молоці. Дуже швидко розноситься лімфогематогенним шляхом організмом. При цьому варто відзначити, що вірусну форму лейкемії частіше діагностують у котів, ніж у собак.

Також варто зазначити, що лейкози в практикі найчастіше діагностують у великих порід собак - аргентинських догів, бельгійських, німецьких вівчарок, сенбернарів, бордосів, кавказців, бульмастифів, вовкодавів, ротвейлерів, лабрадорів. Хворіють собаки переважно після п'яти-семи років.

Форми лейкозу, клінічна картина

Рак крові у домашніх вихованців протікає гостро або у хронічній формі. Гостра форма лейкемії характеризується більш агресивною течією, вираженою клінічною симптоматикою. Проявляється панцитопенічним синдромом, мієлофтізом (ураження кісткового мозку). У кістковий мозок, периферичну кров проникають молоді, незрілі лімфобласти, які витісняють, руйнують здорові клітини.

Тривалість інкубаційного періодустановить від кількох діб до 30-65 днів. Хронічна формалейкоза може протікати тривалий часу прихованій, латентної формибез будь-яких характерних для даної хвороби клінічних ознак.

У собак лейкоз протікає у таких формах:

  • Лейкемічною, при якій різко у крові підвищується кількість лейкоцитів
  • Алейкемічною. Число білих кровоносних тілець буде незмінним, але вони перестають виконувати свої основні функції. У кровоносному руслі виявляють молоді, незрілі чи патологічні лейкоцити у великій концентрації.
  • Змішаною. На початку розвитку онкозахворювання протікає у лейкемічній формі, після чого переходить в алейкемічну.

Онкологічна недуга супроводжується неопластичною (пухлинною) інфільтрацією кісткового мозку, яка в міру збільшення кількості через міграцію ракових клітин по організму доповнюється вторинною інфільтрацією нервових тканин, печінки, селезінки.

Клінічні ознаки, інтенсивність їхнього прояву багато в чому залежить від форми, стадії онкозахворювання, віку, індивідуальних особливостей організму тварин.

Важливо! У собак, як правило, діагностують лімфоїдний характер лейкемії.

Симптоми лейкозів у собак

  • анемічність, блідість слизових;
  • зниження імунітету, резистентності організму;
  • млявість, апатія, пригнічений стан;
  • швидка стомлюваність після фізичних навантажень;
  • нестабільна температура;
  • збільшення, болючість регіональних лімфовузлів(пахвинних, залопаткових);
  • часте утруднене сечовипускання;
  • набряки кінцівок;
  • порушення серцевого ритму;
  • підвищення сприйнятливості до вірусно-бактеріальних хвороб;
  • порушення у роботі ШКТ (при інфільтрації), зміна смакових уподобань;
  • зниження ваги.

При гострій лейкеміїпротягом кількох діб розвивається тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, нейтропенія. Порушується гемопоез, знижується імунний захист. У хворих на гостру форму лейкозу вагітних сук відзначають мимовільні викидні.

При хронічній формі, коли онкопроцес зачіпає печінку, селезінку, слизові стають жовтяничними, набувають синюшного відтінку. У собак порушуються процеси травлення. Випорожнення мають нехарактерний буро-коричневий колір, випромінюють різкий неприємний запах. Запори змінюються діареєю. У калових масах помітні залишки не перетравленого корму, слиз. Собаки швидко втрачають вагу, виглядають виснаженими, неохоче виконують елементарні команди, стають малоактивними.

Діагностика, лікування

Діагноз ставлять на основі даних анамнезу, за результатами цілого ряду діагностичних фізикальних та лабораторних досліджень, які включають:

  • загальний, біохімічний аналіз крові;
  • УЗД, рентгеноскопію;
  • КТ, МРТ;
  • біопсію.

При серологічних дослідженняху кровоносному руслі присутні у великій кількості незрілі, «неякісні» патологічні формилейкоцитів. Рівень білих кров'яних тілець може бути знижений, що залежить від форми лейкозу. Буде змінено лейкоцитарну форму, збільшено кількість лейкоцитарних клітин у периферичній крові. Незалежно від форми, зростає концентрація лімфобластів у крові.

Враховуючи прихований перебіг лейкозів, власники собак звертаються до ветклініки на пізніх стадіях розвитку онкозахворювання. На жаль, на сьогоднішній день ефективне лікуваннялейкозів не розроблено. Домогтися повного лікування лейкемії ветеринарам не завжди вдається. Успіх лікування залежить від форми, стадії хвороби, вибраних лікувальних методик. Пацієнтам призначають підтримуючу терапію, яка полягає у усуненні клінічних симптомів і може продовжити життя вихованця на кілька років.

У лікувальної терапіїзастосовують хвилеву, хіміотерапію. Зазначимо, що за хронічної лімфоцитарної форми, своєчасно проведеної терапії шанс на ремісію досить високий і після ХТ 15% тварин повністю одужують.

Собакам призначають підтримуючі, що зміцнюють симптоматичні медикаменти. Можуть бути прописані тваринам людські протипухлинні, протилейкозні препарати (допан, дипін, вінкристин, дакарбазин, циклофосфамід). При хронічній лейкозі, крім ХТ, застосовують Преднізолон, хлорамбуцин. Дозування, схему, курс лікувальної терапії призначає ветлікар, що лікує.

Важливо! Прогноз при лейкозах загалом обережний. Несприятливий – при гострій лейкемії, лімфосаркомі ШКТ.

Власники повинні не тільки суворо дотримуватися рекомендацій ветеринара, але й щоб уникнути рецидивів кілька разів на рік возити вихованця до ветцентру для проведення комплексної діагностики.

Лейкоз у собак відноситься до злоякісних ракових патологій, що вражають кров та лімфу вихованця. При пізньої діагностикиця форма онкологічної недуги здатна привести собаку до загибелі. У статті йтиметься про те, які причини та характерні симптомиданої хвороби, а також будуть розглянуті методи її лікування та прогнози на одужання тварин, у яких виявлено рак крові.

У ветеринарній медицині під лейкозом прийнято розуміти онкологічне захворювання, що прогресує в кровоносній та лімфатичній системі собаки і протікає у злоякісній формі. Якщо говорити узагальнено, то недуга провокує деструктивні зміни у функціонуванні кісткового мозку у собаки. Саме він відповідає в організмі за кровотворні процеси.

З появою в тілі собаки такого новоутворення відбувається мутація клітин, після чого вони перестають справлятися зі своїми специфічними обов'язками. Згодом бласти потрапляють у тканини печінки та кістковий мозок. Як наслідок, процес кровотворення повністю порушується, а головні захисники імунітету собаки – лімфоцити, що припиняють вироблятися. Тварина стає вразливою до вірусним інфекціяма його органи перестають повноцінно працювати.

Причини виникнення

До основних факторів, завдяки яким виникає патологія, слід відносити:

  1. Генетичну схильність. Тварина може бути вразливою до раку крові, будучи ще цуценям, якщо в клітинах організму його батьків були якісь дефекти.
  2. Іонізуюче випромінювання. Радіоактивні частки зовсім не рідкість у стрімко прогресуючому світі техніки та атомних технологій.
  3. Хімічні речовини Вони можуть впливати на собаку через продукти харчування чи засоби гігієни.
  4. Онкогенні віруси. Теорія, яка доводить, що онкологію здатні викликати віруси, з'явилася у ветеринарній медицині нещодавно, але вже знайшла собі прихильників.

Різновиди та форми хвороби

Фахівці виділяють у лейкозу два різновиди:

  1. Лімфосаркому. Діагностується у 75% випадків, що призводить до сильних уражень лімфосистеми та печінки.
  2. Лімфолейкоз. Зустрічається у собак вкрай рідко, при ньому лімфоїдні клітини синтезуються у кістковому мозку, потім потрапляючи у кров. Серед ветеринарів дана хворобаще зветься лейкемії.

Крім цього, лікарі поділяють лімфобластний лейкоз за формами перебігу, що залежать від клінічних симптомів та виду клітин, які провокують патологію:

  1. Гострий лейкоз. Незрілі бластоми активно впроваджуються у кістковий мозок, поступово витісняючи здорові клітини.
  2. хронічна форма. Новоутворення, що дислокуються в кістковому мозку, повністю складаються із зрілих бластів, кількість лейкоцитів у крові значно підвищується.

Статистичні дані показують, що до лейкозу схильні середні та великі породисобак, такі як кавказькі вівчарки, сенбернари, добермани, ротвейлер. У мініатюрних особин патологія мало зустрічається. Важливим факторомє і вік собаки, на особливу вразливість страждають ті вихованці, що досягли 5-6 років.

Симптоматика

На початку розвитку захворювання його ознаки практично не виявляються. Тварина стає млявою і апатичною, перестає любити довгі прогулянки, воліючи просто лежати або спати. Поступово собака втрачає апетит, уважний власник може помітити, що в калі є погано перетравлені і не засвоєні організмом шматки їжі. Виникають запори та проноси, що свідчить про дисфункцію ШКТ. Зокрема, до запорів призводить збільшення собаки селезінки.

на наступній стадіїдо патологічного процесу залучаються основні системи життєзабезпечення собаки. Це провокує такі симптоми, як пожовтіння шкірних покривівта білків очей, що говорять про проблеми з печінкою, а також серцеву недостатність, через що пес швидко втомлюється під час вигулу. Збільшення лімфатичних вузлів в області легенів призводить до сильної перепочинку після бігу або підйому сходами.

У запущених випадках лейкозу у чотирилапого другаявно промацуються сильно опухають лімфовузли. Причому сама пальпація не завдає собаці хворобливих відчуттівщо дозволяє диференціювати білокрів'я від інших недуг. Вищеперелічені симптоми відносяться до загальної клінічної картини хвороби, проте вони можуть змінюватись в залежності від кожної конкретної форми розвитку патології.

Гострий лейкоз проявляється у таких ознаках:

  • внутрішні кровотечі, спричинені тим, що кров перестає нормально згортатися;
  • значне зниження захисних функційімунітету;
  • знижений вміст у крові тромбоцитів та лейкоцитів;
  • анемія та наступний повна відмоваорганів.

Скажімо відверто, тварина із гострим лейкозом довго не проживе. Прогноз найгірший і виключає будь-яку терапію, тому власник повинен зробити залишок життя пса максимально комфортним.

Лейкоз у хронічній формі можна визначити за такими симптомами:

  • прискорене сечовипускання;
  • збільшення у розмірах лімфатичних вузлів та селезінки;
  • постійне бажання пити воду;
  • недокрів'я.

Господарю, при появі у собаки перших тривожних дзвіночків, які можуть свідчити про рак крові, потрібно негайно звертатися до ветеринарну клінікуза допомогою.

Діагностика

Фахівці переконані, що раннє діагностування лейкозу значно полегшує лікування патології. Для диференціації діагнозу використовуються такі види досліджень, як загальний клінічний та біохімічні аналізикрові. Причому при лімфосаркомі склад крові вихованця значно не змінюється, але досвідчений лікар може помітити у ньому появу «незрілих» клітин. У важких випадкахзниження в крові рівня лейкоцитів та тромбоцитів значно, що спрощує постановку діагнозу. Лімфолейкоз, навпаки, можна визначити за тією ознакою, що кількість лейкоцитів перевищує допустиму норму.

Крім цього, допустима додаткова діагностика собаки за допомогою рентгену та УЗД, цитологічного дослідженняуражених клітин та гістологічного аналізу лімфатичного вузла, який опух. Застосовують їх за всіх видів перебігу патології.

Лікування захворювання

Слід відразу обмовитися, що повне лікування можливо тільки в 15-20% випадків. Але це не привід впадати у відчай, тому що медицина не стоїть на місці і щодня лікарі докладають усіх зусиль, щоб підвищити прогноз на одужання вихованців від лейкозу. Терапії піддаються лише хронічні форми захворювання, гострий лейкоз невиліковний і, напевно, призводить до загибелі тварини. Причому цілі терапевтичного втручання полягають не стільки в тому, щоб вилікувати пса, скільки в задачі максимально продовжити йому життя, позбавивши процесу появи нових пухлин і домігшись стійкої ремісії.

Медикаментозне лікування передбачає використання таких ефективних препаратівяк цитотоксини. До них належать:

  1. Преднізолон та Вінкрістин. В їх основі лежать синтетичні глюкокортикоїди, які перешкоджають попаданню лейкоцитів у ділянку, де протікають запальні процеси.
  2. Хлорамбуціл. Порушує процес синтезу клітин ДНК, перешкоджаючи хаотичному поділу клітин, що дозволяє дещо загальмувати швидкість поширення лейкозу по тілу вихованця.

Крім прийому вищеперелічених препаратів лікар призначає тварині хіміотерапію. Ця процедура досить добре справляється з різними онкологічними захворюваннями та непогано переноситься собаками. Однак треба враховувати, що занадто ослаблені та літні пси можуть її просто не пережити.

У європейських країнахпроводяться досліди, у яких собакам намагаються пересаджувати кістковий мозок. Але їхня ефективність ще не доведена, а вартість такого оперативного втручаннябуде дуже висока. Що стосується прогнозів, то повторимося, гострий лейкоз – не піддається лікуванню, а при хронічній формі сприятливий результат можливий лише у 25% випадків і це залежить від того, наскільки рано буде виявлено патологію.

Насамкінець хочеться сказати, що власники в силах попередити розвиток цієї страшної недуги у собак. Просто потрібно уважно спостерігати за твариною, помічаючи зміни у її поведінці та здоров'ї. Якщо якісь незвичайні симптоми помічені, необхідно відразу вести пса на прийом до лікаря. Після встановлення діагнозу неухильно виконуйте рекомендації щодо виконання приписаної лікарем схеми лікування. І найголовніше, оточіть собаку пестощами і турботою, так він швидше впоратися з такою тяжкою хворобою, як лейкоз.

Лейкозом або раком, що вражає кровоносну та лімфатичну систему, страждають і собаки. Це страшне захворювання вражає чотирилапих улюбленців і далеко не завжди вдається вихованця вирвати з лап хвороби. Як же проявляється недуга, і чи є можливість вилікувати собаку?

Лейкоз - онкологічне захворювання злоякісного характеру, що носить хронічну форму. Пухлина зачіпає кровотворні та лімфоїдні тканини. Недуга виникає внаслідок того, що клітини втрачають здатність диференціюватись і не справляються з власними специфічними обов'язками. Таке порушення зветься анаплазія.

Лейкоз у тварин, у тому числі й у собак, розвивається внаслідок патологічних змінклітин, що передують лімфоцитам. Коли недиференційовані клітини – бласти проникають у кістковий мозок, тканинні структури селезінки та печінки, відбувається процес пригнічення системи кровотворення (гемопоез) або порушується процес утворення клітин імунної системи – лімфоцитів (лімфоцитопоез).

Чинниками ризику виникнення подібних захворювань можна назвати таке:

  • спадкова схильність;
  • деякі хімічні речовини;
  • випромінювання, що викликає іонізацію;
  • онкогенні віруси.

Найчастіше лейкози діагностуються у представників великих і середніх порід - вівчарок - німецьких і ротвейлерів. Вік хворих варіюється в межах 3-8 років.

Поширені типи лейкозів

Існує кілька типів лейкозів, але найчастіше у собак діагностують лімфолейкоз або злоякісну лімфому – лімфосаркому.

Лімфосаркома - пухлинне новоутворення, що розвивається з лімфоїдних клітин, як юних, так і зрілих. Найчастіше від цього захворювання страждає печінка, лімфатична система, селезінка.

Статистика вражає – лімфосаркома становить 80% усіх пухлинних утворень, що вражають систему кровотворення. Існує ряд критеріїв, що виявляються імунологічними або гістологічними дослідженнями, які є важливими для терапії та прогнозів на майбутнє.

Лімфоїдний лейкоз має значну відмінність від лімфосаркоми. Якщо в останньому випадку пухлини утворюються на периферії лімфатичної системи, лімфоїдні клітини синтезуються безпосередньо в кістковому мозку, звідки вони проникають в кров. Це називається лейкемія. Лімфоїдний лейкоз зустрічається дещо рідше за лімфосаркому.

Існує дві форми лімфобластного лейкозу – хронічна та гостра, які залежать від виду клітин та клінічної картини захворювання. При гострій формі відбувається виражене проникнення в кістковий мозок незрілих лімфобластів, при цьому здорові клітини витісняються. Часто лімфобласти виявляються і на периферичному кровообігу. Алейкемічним лейкозом називається стан, коли клітини пухлини не проникають у кров.

Коли захворювання прогресує, можливо розвиток повторної інфільтрації раковими клітинами лімфовузлів, печінки, селезінки, а також органів імунної системи.

При хронічній формі лімфолейкозу пухлини, що локалізуються в кістковому мозку, складаються із зрілих лімфоцитів, а рівень лейкоцитів у крові сильно підвищується.

Симптоми лейкозів у собак

Симптоми у лімфосаркоми та лімфолейкозу дещо відрізняються. Клінічна картинаЛімфатична саркома пов'язана з місцем розташування пухлинних утворень. За типом локалізації розрізняють кілька типів лімфосаркоми у собак:

  • мультицентрична – множинні пухлини у лімфовузлах;
  • середостінні - лейкоз вилочкової залози(Тімуса);
  • лейкоз ШКТ;
  • екстранодальна – пухлини утворені поза лімфатичних вузлів.

Мультицентрична лімфосаркома – найпоширеніша форма патології, яка виявляється у 85% випадків діагностування захворювання. Супроводжується недуга збільшенням лімфовузлів на периферії, що не завдає хворобливих відчуттів.

Початкова стадія захворювання протікає без симптомів, після спостерігаються загальні ознаки- , млявість, гарячковий стан, втрата ваги, нерідко розвивається порушення випорожнень, . Пізня стадія супроводжується розвитком.

Лімфосаркома шлунково-кишкового тракту розвивається у 5-7% з усіх випадків. Виділяють солідну форму пухлини, коли великі пухлинні вузли утворюються в ділянці шлунка, кишечника, прилеглих лімфатичних вузлах. Цей стан призводить до розвитку кишкової непрохідності– у вихованця розвивається постійне блювання, він відмовляється від їжі і сильно худне. Друга форма - дифузна, супроводжується постійним рідким стільцемі гіпопротеїнемія, коли організм втрачає білок.

Гостра форма лімфобластного лейкозу супроводжується такими симптомами:

  • розвитком анемії;
  • зниженням рівня лейкоцитів та тромбоцитів;
  • підвищення сприйнятливості до інфекційних збудників;
  • можливими кровотечами;
  • може спостерігатися недостатність функцій деяких органів, спричинених інфільтрацією.

Подібні симптоми сигналізують про швидкий смерть для собаки. Хронічна форма лімфобластного лейкозу зустрічається частіше та відрізняється повільним розвитком. На перших стадіях протікає безсимптомно і здебільшого виявляється при значному підвищенні вмісту лейкоцитарних клітин у периферичній крові. З розвитком захворювання з'являються загальні ознаки – недокрів'я, посилення спраги, часте сечовипускання, збільшуються у розмірах лімфатичні вузлита селезінка.

Діагностування лейкозів

Для виявлення лейкозу призначається розгорнутий аналіз крові. Найчастіше при лімфосаркомі сильних змін в аналізі не видно. Рівень лейкоцитів може бути підвищеним, зниженим або перебувати в межах норми. Ракові клітини досить рідко виявляються у крові. Якщо кістковий мозок проникло велику кількість бластом, виявляються серйозні збої у системі кровотворення, викликають анемію, зниження рівня лейкоцитів, тромбоцитів. І тут в аналізі виявляються лимфобласты.

Біохімічний аналіз вказує на зміни, що залежать від ускладнень та порушень у діяльності внутрішніх органів. Симптоми у собаки при лімфосаркомі не специфічні, тому потрібна диференціальна діагностика – рентген, ультразвукове дослідження, цитологія клітин, біопсії тканин освіти.

При лімфобластному лейкозі у гострій формі розгорнутий аналіз крові виявляє наявність лімфоцитозу з незрілими бластами, у хронічній – зі зрілими. Клінічна картина в останньому випадку менш змінена, ніж при гострому лейкозі. Якщо собака алейкемічний лейкоз, то аналіз не виявить бластні клітини. У цьому випадку знадобиться пункція тканин кісткового мозку.

Лейкоцитоз, лімфоцитоз можуть супроводжуватися не тільки лейкози, але і важкі форми інфекційних захворювань, зараження крові, травми, утворення гною та ін. Тому потрібно диференціальне обстеження, яке виключає інші варіанти.

Лікування лейкозів у собак

Лімфатична саркома у собак досить добре піддається хіміотерапії. У середньому 15% вихованців виліковуються повністю від цього захворювання. Мета терапії – досягти повної ремісії пухлинних утворень (такий результат можливий у 80% пацієнтів) або інволюції для покращення якості життя тварини. Якщо хвороба рецидивувала, тобто шанси ввести недугу в новий етапремісії.

Сьогодні випускається безліч протиракових препаратів, найчастіше для лікування собак застосовують Циклофосфамід, Доскорубіцін, Вінкрістін. Нерідко використовується Преднізолон, Декарбазин, Метотрексат та ін. Поєднання в хіміотерапії Преднізолону та Вінксристину іноді призводить до ремісії, правда короткочасної чи часткової.

Оперативні методи застосовуються тільки в крайніх випадкахколи пухлинні новоутворення порушують діяльність ШКТ, або утворюються локалізовано в шкірних покривах.

Хронічна форма лейкозу краще піддається лікуванню, ніж гостра. Якщо недуга протікає безсимптомно і була виявлена ​​випадково, достатньо регулярних обстеженьта здавання аналізів.

Терапія призначається, коли рівень лейкоцитів перевищує норму чи з'являються явні ознакизахворювання. Призначатися може Хлорамбуцил, Вінкрістін, Преднізолон. Собаці призначається регулярне здавання крові раз на тиждень. Пізніше аналіз береться рідше або при прояві симптомів лейкозу.

Прогнозування при лейкозах

Якщо у вихованця лімфосаркому, але належного лікування він не отримує, то тварина гине протягом двох-трьох місяців. При своєчасній хіміотерапії шанс на ремісію високий, затишшя хвороби може тривати рік і значно довше. Несприятливий прогноз при лімфосаркомі ШКТ та інших органів.

Невтішні прогнози і за гострої форми лімфолейкозу. Хронічна форма захворювання також не піддається повному лікуванню, проте, при грамотній терапії, є шанс досягти стійкої ремісії, що триває від 1 до 2,5 років.

Лейкоз - важке, практично невиліковне захворювання. Але вихованцю необхідний догляд та лікування, адже 12 місяців ремісії за собачими мірками – це понад п'ять років життя без хвороби.

Loading...Loading...