Будова зуба: докладний опис. Анатомія: Зуби. Які частини зуба?

Зуби – це кісткові освіти для механічної обробки їжі, а й показник здоров'я та добробуту людини.

З давніх-давен люди змушені харчуватися жорсткою їжею, яка потребує ретельного подрібнення та обробки. І саме білі, рівні зуби з рожевими яснами завжди свідчили про те, що людина харчується якісно та різноманітно.

Схема

Зуби у людини складаються із трьох елементів:

Коронка. Найвища видима частина, яка повністю або частково виступає над альвеолою після прорізування;
Шийка. Вужча ділянка, розташована в ясні між основною коронкою і коренем.
Корінь. Найнижча частина, що знаходиться в альвеолі. У м'якоті кореня містяться переплетення нервів та судин. За допомогою окістя коріння щільно закріплено в альвеолярній лунці. Залежно від виконуваних зубом функцій та анатомічних особливостей людини, кількість коренів може змінюватись від 1 до 4 одиниць.

Основною речовиною у структурі зуба є дентин, який становить більшу частину його маси. З хімічної точки зору дентин є колагеном, просоченим різними солями, фосфором та іншими мінеральними речовинами.

Фото: схема будови зубів та щелепи людини

Коронка зверху вкрита емаллю. Завдяки тому, що основу коронки складають неорганічні сполуки, за міцністю вона близька до алмазу. Обмінні процеси протікають лише в тонкій шкірці, що щільно обволікає поверхню неушкодженої емалі.

Фіксація зуба відбувається за допомогою "особливого цементу", що покриває корінь. За своєю структурою цемент дуже близький до будови кісткової тканини. Надходження крові відбувається через гілки зовнішньої сонної артерії, щільно переплетені між собою. Відтік венозної крові відбувається по судинах, безпосередньо пов'язаних з кровообігом мозку.

Такий кровообіг, у свою чергу, несе в собі небезпеку: у разі локалізації початкової інфекції в ротовій порожнині через ці судини вона може потрапити в тверду оболонку мозку і викликати ряд важких захворювань.

У дорослої людини ряд складається з двох дуг, кожна з яких містить від чотирнадцяти до шістнадцяти зубів. У дітей до дванадцяти років ряд виглядає дещо інакше – у них, як правило, лише двадцять молочних.

Зовнішня подібність будови верхньої та нижньої щелеп не говорить про їхню ідентичність, тому слід ознайомитися з їхньою структурою та відмінними особливостями.

У наступному відео можна наочно ознайомитися з усім сказаним вище:

Верхня щелепа

Центральний різецьхарактеризується наявністю плоскої форми, скошеного ріжучого краю та єдиного кореня. Фронтальна частина різця опукла і містить три невеликі горбики.

Зовнішній вигляд бічного різцяідентичний центральному. Але в силу того, що центральний горбок має великі розміри і виділяється набагато сильніше, сам ріжучий край набуває опуклої обтічної форми.

Ікло- Елемент, що дістався людині у спадок від хижих представників фауни. На коронці ікла знаходиться всього один об'ємний горбок. За допомогою борозни, що проходить по внутрішній частині, ікло ніби поділяється на дві частини.

Малі корінні зуби(у стоматології звані премоляри). На відміну від передніх, премоляри характеризуються більш квадратною формою. Коріння хоч і плескате, але вже починає роздвоюватися.

Великі корінні зуби (вони ж моляри)- є найбільшими в усьому ряду і відповідають за безпосереднє подрібнення їжі. Перший моляр має прямокутну форму з чотирма горбками, що дозволяє пережовувати їжу максимально ефективно. Другий моляр дещо менший у розмірах, але за функціональністю та структурою кореня практично нічим не відрізняється від попередника.

Третій моляр, також званий зубом мудрості, зростає значно пізніше за інших. Іноді може взагалі прорізуватися, що дуже страшно, оскільки ніяких важливих функцій не виконує і є переважно рудиментарним органом.

Нижня щелепа

Назва та кількість зубів верхньої та нижньої щелеп збігаються, але вони мають відмінності у будові та функціональних особливостях.

Передні різцізначно менше своїх побратимів згори. Зовнішня поверхня має два краї: гострий та тупий. Коріння неглибоке, і не мають великих розмірів.

Нижні іклапрактично не відрізняються від розташованих зверху, тільки мають більш вузькі краї.

Моляри та премоляринижньої щелепи мають іншу кількість горбків для пережовування їжі, а також коренів та каналів у них. На відміну від верхніх молярів, нижні мають на один корінь менше.

Анатомія молярів та премолярів

Корінні зуби в стоматології поділяються на великі – моляри, та малі – премоляри. І їхня будова в людини сильно відрізняється від передніх.

Премоляри

У людини існує по два малих корінних зуби з лівого та правого боку. У першого премоляра центральна частина жувальної поверхні має довгу форму, тоді як дальня коротша і більша.

Другий премоляр зберігає всі особливості першого, але він масивніший. Верхній премоляр має трохи менші розміри, ніж нижній аналог.

Моляри

Залежно від індивідуальних анатомічних особливостей, кількість молярів у людини може змінюватись від восьми до дванадцяти. З огляду на особливості будови щелепи, корінні зуби поступово зменшуються від центру до країв.

Коронки у молярів великі, з яскраво вираженою квадратною або навіть трикутною поверхнею змикання. Зверху розташовано від трьох до п'яти жувальних горбків, що дозволяють молярам повною мірою виконувати свої функціональні обов'язки – первинну обробку їжі.

Верхні моляри характеризуються наявністю трьох коренів, два з яких спрямовані до щоки, а один – до язика. Нижні ж моляри мають лише два коріння: заднє і переднє. У крайніх корінних зубах коріння іноді зростається між собою. Треті моляри також мають дуже непередбачувану форму коронки, яка залежить від будови черепа і щелепи.

Різці та ікла

Фронтальні зуби людини стоматологи поділяють на ікла та різці.

Різці

До різців відносяться по два зуби, розташовані у верхній та нижній щелепних дугах. Коронка має вузьку, сплющену форму з гострим краєм, оскільки призначена для відрізання шматків їжі, які згодом пережовуються молярами та премолярами.

Різці верхньої щелепи значно ширші і масивніші, тоді як нижні майже вдвічі менші. Коріння одиночне і плоске, особливо це стосується різців, розташованих знизу. Верхня частина коренів відхиляється убік.

Ікла

Ікла розташовуються безпосередньо за різцями у верхній та нижній щелепних дугах. До їхньої відмінності можна віднести те, що обидва ріжучі краї сходяться під кутом в одній точці, утворюючи таку впізнавану форму. Ікла мають один довгий корінь з борозенками у бічній частині.

Верхній ікло більший і масивніший, тоді як нижній виражений менш яскраво. Розташовані знизу ікла мають коротший і рівний ріжучий край, вузькі поздовжні валики. Коріння помітно коротше в порівнянні з верхніми, мають яскраво виражені борозенки.

Зуби мудрості

а - Поверхня вестибулярна; б - поверхня мезіальна; в - Поверхня язична; г - зріз "вісімки"; д - зріз мезіодистальний; 1, 2, 3 - поперечний зріз: у площині коронки, посередині і верхній частині кореня

Зуби мудрості або, як їх правильно називати, треті моляри можуть прорізатися в будь-якому віці, і не обов'язково все. Але в той же час, навіть якщо вони так і не з'явилися, залишившись у стані зародків, це не є відхиленням від норми.

Треті моляри є одними із найбільш проблемних зубів людини. Вони розташовуються наприкінці ряду з обох сторін, і їх налічується чотири. Будова третіх молярів нічим не відрізняється від будови інших великих корінних зубів. Але в той же час є і свої особливості:

зуб мудрості розташовується останнім серед, і не затиснутий між своїми сусідами;
на місці розташування третього моляра у дітей не буває молочних зубів, які готують ґрунт для його прорізування, що робить цей процес більш неприємним та болючим;
коріння у третіх молярів нерідко зростаються в один великий, який може мати неправильну конусоподібну форму;
коронка не обов'язково прорізається повністю та має різні варіанти форми.

Зазвичай треті моляри виростають віком від вісімнадцяти до двадцяти п'яти років. Але іноді вони можуть з'явитися значно пізніше, або навіть не з'явитися взагалі. Такі непрорізані зуби називаються ретинованими або напівретинованими, якщо коронка з'явилася лише частково.

Проблеми при зростанні зубів мудрості спричинені еволюційними змінами черепа. У щелепі сучасної людини вони є рудиментарним органом, і нерідко для нормального розвитку просто не залишається необхідного місця.

Молочні зуби

Їхнє формування у дитини починає відбуватися ще в утробі матері на дванадцятому тижні.. Як правило, першими у дитини починають з'являтися різці, ікла і вже тільки в кінці моляри.

Терміни протікання цього процесу суто індивідуальні і можуть змінюватись, але в більшості випадків формування молочного прикусу починає відбуватися у віці семи місяців і закінчується у три-чотири роки. На той час у дитини має налічуватися двадцять молочних зубів.

Порівняно з постійними зубами, молочні мають свої особливості:

дрібніші розміри;
менша кількість жувальних горбків;
коріння розходиться убік.

Незважаючи на це, у молочних та постійних зубів однакова кількість коренів.

Молочний ряд у щелепі складається з десяти зубів: чотири великі корінні, чотири різці і два ікла. У віці шести-семи років починається випадання молочних зубів та зміна їх на постійні.

Насамперед відбувається зміна великого корінного зуба, а остаточне формування ряду закінчується до дванадцяти-чотирнадцяти років, крім третього моляра.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Зуби є невід'ємною частиною жувально-мовного апарату і є окостенілими сосочками слизової оболонки рота.

У дорослої людини налічується 32 зуби. У процесі їх зміна відбувається двічі.

Анатомія зубів верхньої та нижньої щелепи має незначну відмінність, що складається у формі коронок, кількості та будові коренів.

Анатомія зубів

У людини зуби розташовані в осередках альвеолярних відростків щелеп, які знаходяться в ротовій порожнині.

Коронку - є найпотужнішою частиною, виступає над альвеолою, і утворює ряди (верхній та нижній).
Шийку - розташовується між коренем і коронкою і стикається зі слизовою оболонкою ротової порожнини.
Корінь має верхівку, через яку в зуб входять артерії, що доставляють поживні речовини, вени, лімфатичні судини, що забезпечують відтік зайвої рідини, нерви. Корінь знаходиться усередині альвеоли.

Коронка вкрита емаллю, а корінь цементом.

Усередині зуба є порожнина, заповнена пульпою. За будовою вона є пухкою сполучною тканиною. та виконує важливу функцію, в ній знаходяться нерви та кровоносні судини.

Основою зуба є дентин:

Первинний – утворюється до прорізування.
Вторинний – протягом усього життя зуба.
Третинний – при травмах та ушкодженнях.

Порожнина зуба підрозділяється на порожнину коронки та канал кореня зуба. Відповідно до порожнини виділяють пульпу коронки та пульпу кореня зуба.

Емаль складається на 97% з неорганічних речовин та 3% води. Зі всіх тканин людського організму вона є найтвердішою, ця особливість безпосередньо пов'язана з її хімічним складом. Товщина емалі у різних місцях коронки становить від 0,1 мм до 2,5 мм. Колір змінюється від жовтого до сірувато-білого, що залежить від прозорості емалі.

Анатомічна будова зуба

Чим прозоріша емаль, тим більше просвічується дентин, що має жовтий колір.Прозорість характеризується її ступенем мінералізації та однорідності.

Емаль вкрита кутикулою. Кутикула є тонкою, міцною оболонкою, позбавленою мінеральних речовин. Основна функція кутикули – захист емалі від шкідливих речовин. Однак, навіть емаль схильна до руйнування (карієсу) при неправильному догляді.

Природне середовище ротової порожнини – лужне. Після кожного їди починається розпад вуглеводів за участю різних бактерій, продуктом виділення яких є кислоти.

Після прийому їжі кислотність ротової порожнини підвищується, що несприятливо позначається на емалі. Тому необхідно пам'ятати правила особистої гігієни та своєчасно здійснювати догляд за ротовою порожниною.

Типи зубів за основною функцією

За формою, зуби поділяються на:

різці;
ікла;
малі та великі корінні.

Будова зубів

У ротовій порожнині налічується 4 різці– по парі на верхній та нижній щелепі. Різці мають долотоподібну форму. Функція різців полягає у відкушуванні їжі. Коронка верхніх різців значно ширша за нижню, корінь довший. Різці мають 1 корінь. Корінь різців нижньої щелепи здавлений з боків.

У людей у кожному зубному ряду є 2 ікла.Вони мають конусоподібну форму, 2 ріжучі краї. Корінь трохи довший ніж у різців, здавлений з боків. Основна функція ікол відкушування та пережовування твердішої великої їжі. Верхні ікла більші за нижні, а ріжучий край гостріший.

Малі корінні (премоляри) мають 1 корінь, що роздвоюється на кінці. На коронці для кращого пережовування їжі є 2 горбики. Часто малі корінні зуби називають «двогорбковий», всього в ротовій порожнині їх 8 одиниць.

Великі корінні (моляри)розташовуються по 6 на кожній щелепі, мають кубоподібну форму. Їхній розмір зменшується спереду назад. На відміну від премолярів вони мають 4 горбики та кілька коренів. Верхні зуби мають 2, а нижні 3 корені. Останні моляри прорізаються до 20-30 років. А іноді й зовсім відсутні. Вони називаються зубами мудрості. Їхня особливість полягає в тому, що все коріння зливається в один, - конічної форми. Основна функція молярів та премолярів полягає у якісному пережовуванні їжі.

Зміна зубів у людини

Розрізняють 2 типи зміни зубів. Молочні зуби формуються в утробі матері приблизно на 7 тижні вагітності і прорізуються у віці від 6 місяців до 2, 5 років. Час прорізування зубів дитини залежить від спадковості. Якщо у батьків зуби прорізалися досить пізно, швидше за все, у малюка буде, те саме.

У здорової дитини:

середні різці;
бічні різці;
перші корінні;
ікла;
другі корінні.

Змінний прикус

При деяких захворюваннях (наприклад, рахіт) порушується.Кількість молочних зубів у дитини дорівнює 20. На відміну від постійних, вони не такі міцні, мають жовтуватий колір, менші за розмірами. Незважаючи на те, що молочні зуби змінюються на постійні, їм необхідний правильний догляд та своєчасне лікування.

Постійні зуби прорізуються віком 6-14 років. Виняток – вісімки.

Зубна формула

Зубна формула – графічне зображення положення зубів у альвеолярних відростках щелеп. Вона являє собою 4 квадрати, розділених вертикальною та горизонтальною лінією.

Горизонтальна лінія умовно поділяє верхню та нижню щелепу, вертикальна – на праву та ліву половини. Прийнято записувати розташування зубів у людини, зверненої обличчям до дослідника.

Приклад зубної формули

Прикус

З ряду причин у людини може порушуватися прикус (становище зубних рядів при повному змиканні щелеп).

Розрізняють два види прикусу:

правильний (фізіологічний) – положення зубних рядів, при якому верхня щелепа перекриває нижню на 1/3, а корінні зуби повністю взаємодіють між собою;
неправильний (аномалія прикусу) – виникає під дією вроджених чи набутих чинників.

Профілактика стоматологічних хвороб

При неправильному догляді зубів виникає велика кількість стоматологічних хвороб. Найбільш поширеним захворюванням є карієс. Карієс виникає внаслідок пошкодження емалі. У занедбаній формі карієс переходить у пульпіт – запалення пульпи, яка містить кровоносні судини та нерви. Недбале ставлення до здоров'я зубів може призвести до їх видалення.

Тому слід дотримуватися ряду правил:

Обов'язково чистити зуби вранці та ввечері щіткою.
Щодня користуватися.
Використовувати продукти для догляду за зубами з вмістом фтору, у тому числі зубну пасту, що містить фтор.
Намагатись чистити зуби після кожного прийому їжі. Якщо такої можливості немає, скористатися ополіскувачем для ротової порожнини або жувальною гумкою.
Дотримуватись правильного харчування.
Регулярно відвідувати стоматолога.

Особливо важливо, стежити за здоров'ям зубів вагітним жінкам, тому що при розвитку дитині необхідна велика кількість кальцію, який найчастіше відбирається у емалі вагітної жінки.

Зміни кількісного складу емалі можуть призвести до швидкого. Існує хибна думка, що вагітним жінкам забороняється стоматологічне лікування. Пломбувати та видаляти зуби під час вагітності дозволяється, а от відбілювання зубів бажано відмовитися.

Здоров'я зубів дуже впливає на життєдіяльність людини. Хвороби стоматологічного характеру негативно позначаються на стані всього організму, тому треба відповідально ставитися до порожнини рота, не забувати про особисту гігієну та своєчасне відвідування стоматолога.

Відео на тему

Здорові зуби є окрасою людини. Біла усмішка, рівний прикус і рожеві ясна свідчать про те, що людина має гарне здоров'я, і в цілому вважаються ознакою успіху.

Чому так склалося і чому саме зубам приділяється така увага?

Зуби - це спеціальні кісткові утворення, що здійснюють первинну механічну обробку їжі.

Людина з давніх-давен привчена харчуватися досить жорсткою їжею - плодами рослин, злаками, м'ясом.

Така їжа вимагає хороших зусиль для переробки, тому здорові зуби завжди були показником того, що людина харчується добре і різноманітно.

Схема будови зубів людини

Будова корінного зуба людини

Перше, що потрібно знати про зуби – ці органи єдині в людському організмі не підлягають відновленню.

І їх фундаментальна і надійність, що здається, дуже швидко порушуються поганим доглядом і шкідливими звичками.

І якщо первинні, молочні, зуби є крихкими саме через їхнє тимчасове призначення, то корінні даються людині один раз і на все життя.

Загалом усі зуби людини поділяються на такі види:

різці (центральний та бічний, також ще звані медіальним та латеральним);
ікла;
малі корінні, чи премоляри;
великі корінні, або моляри (до них відносяться також зуби мудрості, які виростають у людини в молодому чи зрілому віці).

Зазвичай їхнє розташування на обох щелепах записується за допомогою так званої зубної формули.

Для молочних і корінних зубів вона відрізняється тим, що молочні зуби зазвичай позначаються з допомогою латинських цифр, а корінні – арабських.

Виглядає зубна формула у середньостатистичної дорослої людини таким чином: 87654321 | 12345678.

Цифрами позначаються зуби – їх у людини має бути по два різці, одному ікла, 2 премоляри та три моляри з кожного боку на кожній щелепі.

У результаті отримуємо загальну цифру зубів здорової людини – 32 штуки.

У дітей, які ще не змінили молочні зуби, зубна формула виглядає інакше, адже їх буває близько 20.

Зазвичай молочні зуби виростають до 2,5-3 років, а до 10-11 повністю змінюються корінними. Розбираємось, можливо в різному віці.

Не всі люди можуть похвалитися посмішкою в 32 зуби. Так звані треті моляри, або зуби мудрості, можуть зрости у зрілому віці і то не всі 4, а можуть і зовсім залишитися зародковому стані на все життя, і тоді зубів у роті буде 28. Що робити, якщо болить зуб мудрості, читайте в .

При цьому будова зубів верхньої та нижньої щелепи має свої відмінності.

Будова зубів верхньої щелепи

Центральний різець- Долотоподібний зуб, з сплощеною коронкою. Він має один корінь конусоподібної форми. Та частина коронки, яка звернена до губ, є трохи опуклою. На ріжучому краї є три горбки, а сам він дещо скошений зовні.

Двійка, або бічний різець,також має форму долота і має три горбики на ріжучому краї, як і центральний різець. Але сам його ріжучий край має форму горбка, через те, що виразніше виражений на ньому центральний, медіальний горбок. Корінь цього зуба сплющений у напрямку від центру до периферії. Часто його третина має відхилення назад. З боку порожнини зуба є три роги пульпи, що відповідають трьом горбкам зовнішнього краю.

Ікло– зуб, що має виразну випуклу передню сторону. По язичному боці ікла проходить борозна, що ділить коронку надвоє, причому половина, розташована далі від центру, має велику площу. Цей зуб має один горбок на ріжучій частині. Саме вона надає ікла цілком пізнавану форму. У багатьох людей ця форма дуже нагадує аналогічні зуби хижаків.

Наступним на верхній щелепі розташовується перший премоляр, На зубній формулі позначається цифрою 4. Він, на відміну від ікла і різців, має призматичну форму з опуклими щічними і язичними поверхнями. Також він має два горбки на жувальній поверхні – щічний і язиковий, з яких перший значно більше за розміром. Між горбками зуба проходять борозни, які перериваються емалевими валиками, не доходячи до краю зуба. Корінь першого премоляра сплощений, але він має роздвоєну форму і також поділяється на щічну і язичну частину.

Другий премолярмає схожу форму із попереднім зубом. Відмінність його від першого премоляра значно більшої площі щічної поверхні зуба, і навіть у будові кореня. Він у другого премоляра є конусоподібним і стислим у переднезадньому напрямку.

Найбільшим зубом верхньої щелепи є перший моляр, або, як його ще називають – великий корінний зуб. Його коронка схожа прямокутник, а жувальна поверхня має форму ромба. На ній розташовуються чотири горбки, відповідальних за пережовування їжі. Між горбками проходить н-подібна фісура. Цей зуб має три коріння, з яких піднебінний є прямим і найбільш потужним, а два щічних плоскі і відхилені в переднезадньому напрямку.

Другий моляртрохи менше за розмірами, ніж перший. Він має кубічну форму, а фісура між його горбками нагадує букву Х. Щечні горбки цього зуба краще виражені, ніж язикові. А ось коріння цього зуба має ту ж форму та властивості, що й у його попередника.

Третій моляр, або зуб мудрості, виростає не в усіх. За формою та властивостями він схожий з другим, відмінності існують лише у формі кореня. Вона у третього моляра найчастіше є зрощеним коротким потужним стволом.

Будова зубів нижньої щелепи

Назви зубів нижньої щелепи людини загалом збігаються зі своїми антагоністами у верхньому зубному ряду. Але їх структура і властивості мають ряд відмінностей.

Центральний різець нижньої щелепи – це найменший зуб. Його губна поверхня є трохи опуклою, а язична увігнутою. При цьому крайовий валик слабо виражений. Три горбки цього зуба слабо виражені, як і краї. Корінь дуже маленький, плоский.

Бічний різець трохи більший за центральний різець, але при цьому залишається все одно маленьким зубом. Коронка його дуже вузька, долотоподібна, вигнута до губ. Ріжучий край цього зуба має два кути – медіальний гостріший, а латеральний – тупий. Корінь один, плоский, має поздовжні борозенки.

Ікло нижньої щелепи схоже з верхнім своїм побратимом. Він також має ромбоподібну форму, опуклу з боку язика. Але, на відміну від верхнього такого ж ікла, цей зуб має більш вузьку форму. Усі грані його сходяться на одному центральному горбку. Корінь зуба плоский, відхилений усередину.

Перший нижній премоляр має лише два горбки. Його жувальна поверхня скошена у бік язика. Форма цього зуба округла. Корінь першого премоляра один, плоский і трохи сплюснутий з боків. По його передній поверхні проходять борозенки.

Другий премоляр нижньої щелепи більший за перший за рахунок того, що обидва його горбки розвинені однаково. Вони розташовані симетрично, а фісура між ними має форму підкови. Цей зуб має такий самий корінь, як і його попередник.

Перший моляр має кубічну форму і п'ять горбків для пережовування їжі - три з них розташовані з щічної сторони, а ще два - з язичної. За рахунок кількості горбків фісура між ними нагадує букву Ж. Коренів у першого моляра два. Задній трохи коротший за передній і має всього один канал. У переднього кореня каналу вже два – передньошийковий та передньомовний.

Другий моляр нижньої щелепи схожий на першу кубічну форму коронки і коріння.

Також схожий із ними і третій моляр. Його основна відмінність – у різноманітності варіантів горбків. Видів їх розвитку у цього зуба мудрості безліч.

Анатомічна будова зуба

Це що стосується будови щелепи та окремих зубів. А ось анатомічна будова зуба має на увазі наявність наступних його частин:

коронки,
шийки,
кореня.

Коронкоюназивають ту частину зуба, яка розташовується над яснами. Тобто видиму кожному.

Корінь зубазнаходиться в альвеолі – заглибленні у щелепі. Кількість коней, як стає очевидним із попередніх розділів статті, не завжди однакова. Закріплюється корінь в альвеолі за допомогою сполучної тканини, що утворюється пучками колагенових волокон. Шийкою називається та частина зуба, яка розташована між коренем та коронкою.

Якщо ж подивитися на зуб у розрізі, можна відзначити, що складається з кількох шарів.

Зовні зуб покритий найтвердішою тканиною в людському організмі. емаллю. У зубів, що тільки з'явилися, вона зверху ще вкрита кутикулою, яка згодом замінюється похідною від слини оболонкою - пелікулою.

Гістологічна будова зуба

Під емаллю знаходиться шар дентину - основи зуба. За своєю клітинною будовою він схожий на кісткову тканину, але за властивостями відрізняється набагато більшим запасом міцності через підвищену мінералізацію.

У районі кореня, де емаль відсутня, дентин покритий шаром цементу і пронизаний колагеновими волокнами, які кріплять періодонт.

У самому центрі зуба розташовується сполучна тканина. пульпа. Вона м'яка, пронизана безліччю кровоносних судин та нервових закінчень. Саме її ураження карієсом або запальними процесами викликає той самий нестерпний зубний біль.

Будова молочних зубів у дітей

Незважаючи на те, що молочних зубів менше, ніж корінних, і їхня будова відрізняється, за формою та призначенням вони дуже схожі.

Основною відмінністю є те, що вони практично завжди мають менший розмір, ніж їх корінні послідовники.

Коронки молочних зубів мають емаллю і дентин з меншим ступенем мінералізації, ніж у корінних зубів, а тому сильніше схильні до карієсу.

При цьому пульпа в молочних зубах займає більший об'єм, ніж у корінних, а також більш схильна до різноманітних запалень і хворобливих процесів.

Ще на їх поверхні слабо виражені горбки ріжучої та жувальної частини.

При цьому різці молочних зубів випукліші, ніж у постійних, а верхівки їх коренів загнуті в губний бік.

Також усі молочні зуби відрізняються не надто довгим і міцним корінням, за рахунок чого зміна зубів у дитинстві проходить не надто болісно.

Всі ці особливості їхньої будови призводять до того, що 80 % усіх патологій, пов'язаних зі стоматологією, розвивається ще в дитячому віці. А тому дуже важливо стежити за санацією молочних зубів із самого дитинства, щоб надалі уникнути проблем із корінними.

Зуби – дуже складна система людського організму. Вони несуть колосальну навантаження протягом усього життя. При цьому кожен зуб має свою, найбільш підходящу для його призначення форму, кількість горбків, призначених для ефективної переробки їжі, свою систему коренів та їх розташування в альвеолі.

Крім того, внутрішня будова зубів також не є простою. Вони складаються з декількох шарів, що мають своє призначення та властивості.

Зокрема, емаль зубів є найбільш твердою тканиною в усьому організмі, чим зумовлюється легкість переробки їжі.

В цілому, незважаючи на міцність, що здається, зуби є дуже тендітною системою, що вимагає постійного догляду і уваги до процесів, що відбуваються в них хоча б того факту, що з усіх органів людини вони єдині не володіють можливістю самовідновлення, а тому своєчасна санація допоможе зберегти їх на тривалий час здоровими, сильними та красивими.

Фото будови зуба людини:

Анатомія зуба

Стоматологія

Зуби людини

Зуб складається переважно з дентину з порожниною, покритою зовні емаллю та цементом. Зуб має характерну форму та будову, займає певне положення в зубному ряду, побудований зі спеціальних тканин, має власний нервовий апарат, кровоносні та лімфатичні судини. У нормі у людини є від 28 до 32 зуби. Відсутність третіх молярів, званих «зубів мудрості») є нормою, а самі три моляри збільшується числом учених вже вважаються атавізмом, але це на даний момент спірне питання.

Усередині зуба знаходиться пухка сполучна тканина, пронизана нервами та кровоносними судинами (пульпа). Розрізняють молочні та постійні зуби — тимчасовий та постійний прикус. У тимчасовому прикусі є 8 різців, 4 ікла і 8 молярів — всього 20 зубів. Постійний прикус складається з 8 різців, 4 іклів, 8 премолярів та 8—12 молярів. У дітей молочні зуби починають прорізатися віком від 3 місяців. У період від 6 до 13 років молочні зуби поступово замінюються на постійні.

У поодиноких випадках спостерігаються додаткові, надкомплектні зуби (як молочні, і постійні).

Будова зуба

Стоматологічна анатомія - це розділ анатомії, присвячений будові зубів. Розвиток, зовнішній вигляд та класифікація зубів відноситься до об'єкта вивчення цього розділу, проте прикус чи дотику зубів – ні. Стоматологічну анатомію можна як таксономическую науку, оскільки вона займається класифікацією зубів, їх структурою та ім'ям. Ця інформація потім використовується практично стоматологами під час лікування.

Зуб розташований в альвеолярному відростку верхньої щелепи або в альвеолярній частині нижньої, складається з ряду твердих тканин (такі як зубна емаль, дентин, зубний цемент) і м'яких тканин (пульпа зуба). Анатомічно розрізняють коронку зуба (що виступає над яснами частина зуба), корінь зуба (частина зуба, розташована глибоко в альвеолі, покрита яснами) і шийка зуба - розрізняють клінічну та анатомічну шийки: клінічна відповідає краю ясен, а анатомічна є місцем переходу емалі в цемент, що означає, що анатомічна шийка є фактичним місцем переходу коронки до кореня. Примітно, що клінічна шийка з віком зміщується у бік верхівки кореня (апекса) (оскільки з віком відбувається атрофія ясен), а анатомічна - у протилежну (оскільки з віком емаль стоншується, а в області шийки може повністю стиратися через те, що в області шийки її товщина набагато менша). Усередині зуба розташовується порожнина, яка складається з так званих пульпової камери та кореневого каналу зуба. Через спеціальний (апікальний) отвір, розташований у верхівці кореня, в зуб йдуть артерії, які доставляють усі необхідні речовини, вени, лімфатичні судини, що забезпечують відтік зайвої рідини та беруть участь у механізмах місцевого захисту, а також нерви, що здійснюють іннервацію зуба.

Ембріологія

Ортопантомограма зубів

Розвиток зубів у ембріона людини починається приблизно 7 тижні. В області майбутніх альвеолярних відростків виникає потовщення епітелію, який починає вростати у вигляді дугоподібної пластинки мезенхіму. Далі ця пластинка поділяється на передню та задню, у якій формуються зачатки молочних зубів. Зубні зачатки поступово відокремлюються від навколишніх тканин, а потім у них з'являються складові частини зуба таким чином, що клітини епітелію дають початок емалі, з мезенхімальної тканини утворюються дентин і пульпа, а з навколишнього мезенхіми розвивається цемент і коренева оболонка.

Регенерація зубів

Рентгенограма (зліва-направо) третього, другого та першого корінних зубів у різних стадіях розвитку

Зуби людини не регенерують, тоді як у деяких тварин, наприклад, акул, вони постійно оновлюються протягом усього життя.

У недавньому дослідженні під керівництвом Г.Фрейзера з університету Шеффілд було вивчено вплив різних генів на формування зубної платівки у людини та акул (у яких зуби ростуть безперервно протягом життя). Групі вдалося виявити чіткий набір генів, відповідальний за диференціювання та зростання зубів. Виявилося, що ці гени у людини та акул багато в чому ідентичні, але у людини після формування корінних зубів із невідомих причин платівка втрачається. Вчені вважають, що виявлення генів, відповідальних за зростання зубів, стане першим кроком у пошуку можливості їх регенерації.

Біохімія зубів

Будова зуба

Зуби (лат. dentes) - органи, які розміщені в альвеолярних відростках верхньої та нижньої щелепи та виконують функцію первинної механічної обробки їжі. Щелепи дорослої людини містять 32 постійні зуби. За будовою тканини зубів близькі до кісткової тканини, головні структурно-функціональні компоненти зуба є похідними сполучної тканини.

У кожному зубі розрізняють коронку зуба (corona dentis), яка вільно виступає в ротову порожнину, вкриту яснами шийку зуба і закріплений у кістковій тканині альвеол корінь зуба (radix dentis), який закінчується верхівкою (apex radicis dentis).

Порівняльна характеристика біохімічного
складу тканин зуба

Зубний камінь.

Зуб побудований з трьох куль кальцифікованих тканин: емалі, дентину та цементу. Порожнина зуба заповнена пульпою. Пульпа оточена дентином – основною кальцифікованою тканиною. На виступаючій частині зуба дентин покритий емаллю. Занурене в щелепу коріння зубів покрите цементом.

Коріння зубів, які занурені в альвеолярні лунки верхньої та нижньої щелеп, укриті періодонтом, який є спеціалізованою фіброзною сполучною тканиною, яка утримує зуби в альвеолах. Основну періодонту складають періодонтальні зв'язки (лігаменти), які пов'язують цемент із кістковим матриксом альвеоли. З біохімічної точки зору основу періодонтальних лігаментів становить колаген типу I з деякою кількістю колагену типу III. На відміну від інших зв'язок тіла людини, зв'язковий апарат, який формує періодонт, сильно васкуляризований. Товщина періодонтальних зв'язок, яка у дорослої людини становить приблизно 0,2 мм, зменшується у літньому та старечому віці.

Зазначені складові зуба відрізняються за функціональними призначеннями і, відповідно, біохімічним складом, а також особливостями обміну речовин. Основними компонентами тканин є вода, органічні сполуки, неорганічні сполуки та мінеральні компоненти, вміст яких можна навести в наступних табличках:

(% вологої маси тканинного компонента):

НЕКРОЗ ЗУБІВ

Складові зуба	Емаль	Дентін	Пульпа	Цемент
Вода	2,3	13,2	30-40	36
Органічні сполуки	1,7	17,5	40	21
Неорганічні сполуки	96	69	20-30	42

Біохімічний склад тканин зуба людини
(% сухої маси тканинного компонента):

Ремінералізація зубів.

Ca	36,1	35,3	35,5	30
Mg	0,5	1,2	0,9	0,8
Na	0,2	0,2	1,1	0,2
K	0,3	0,1	0,1	0,1
P	17,3	17,1	17,0	25,0
F	0,03	0,02	0,02	0,01

Органічні компоненти зуба

Довірте чищення зубів професіоналам.

Органічні компоненти зуба – це білки, вуглеводи, ліпіди, нуклеїнові кислоти, вітаміни, ферменти, гормони, органічні кислоти.

Основу органічних сполук зуба, безумовно, складають білки, які поділяють на розчинні та нерозчинні.

Розчинні білки тканин зуба:

Руйнування зуба, що має назву
карієс, починаються з того, що розчиняються
мінеральні речовини у складі зуба.

альбуміни, глобуліни, глікопротеїни, протеоглікани, ферменти, фосфопротеїни. Розчинні (неколагенові) білки характеризуються високою метаболічною активністю, виконують ферментну (каталітичну), захисну, транспортну та низку інших функцій. Найвищий вміст альбумінів та глобулінів – у пульпі. Пульпа багата на ферменти гліколізу, циклу трикарбонових кислот, дихального ланцюга, пентозофосфатного шляху розщеплення вуглеводів, біосинтезу білка та нуклеїнових кислот.

До розчинних білків-ферментів відносяться два важливі ферменти пульпи — лужна і кисла фосфатази, які безпосередньо беруть участь у мінеральному обміні тканин зуба.

Виявляється і характеризується запаленням м'яких тканин та слизової оболонки.

Біохімічна характеристика окремих
тканинних компонентів зуба

Емаль

Емаль - найтвердіша тканина людського організму,
на 95% складається з мінералів.

найбільш тверда мінералізована тканина, яка розміщується поверх дентину та зовні покриває коронку зуба. Емаль становить 20-25% зубної тканини, товщина її кулі максимальна в ділянці жувальних вершин, де вона досягає 2,3-3,5 мм, а на латеральних поверхнях - 1,0-1,3 мм.

Висока твердість емалі обумовлюється високим ступенем мінералізації тканини. Емаль містить 96% мінеральних речовин, 1,2% органічних сполук та 2,3% води. Частина води знаходиться у зв'язаній формі, формуючи гідратну оболонку кристалів, а частина (у формі вільної води) заповнюється мікропростором.

Основним структурним компонентом емалі є емалієві призми діаметром 4-6мкм, загальна кількість яких коливається від 5 до 12 млн. залежно від розміру зуба. Емалієві призми складаються з упакованих кристалів, найчастіше гідроксиапатиту Ca8 H2 (PO4)6× 5H2 O. Інші види апатитів представлені незначно: кристали гідроксиапатиту в зрілій емалі приблизно в 10 разів більше від кристалів у дентині, цементі та кістковій тканині.

У складі мінеральних речовин кальцію емалі становить 37%, фосфор — 17%. Властивості емалі значною мірою залежать від співвідношення кальцію та фосфору, яке змінюється з віком та залежить від низки факторів. У емалі зубів дорослих людей співвідношення Ca/P становить 1,67. У емалі дітей це співвідношення нижче. Даний показник також зменшується при демінералізації емалі.

Дентієн

Ці нарости зубного каменю призводять до того, що поверхні ясен впадають, м'який дентійний матеріал, який покриває коріння зубів, починає руйнуватися.

мінералізована, безклітинна, безсудинна тканина зуба, яка утворює основну його масу та за будовою приймає проміжне положення між кістковою тканиною та емаллю. Він твердіший за кістку і цемент, але в 4-5 разів м'якший від емалі. Зрілий дентин містить 69% неорганічних речовин, 18% органічних та 13% води (що відповідно у 10 та в 5 разів більше, ніж у емалі).

Дентин побудований з мінералізованої міжклітинної речовини, пронизаної численними дентиновими каналами. Органічний матрикс дентину становить близько 20% загальної маси та за складом близький до органічного матрикса кісткової тканини. Мінеральну основу дентину становлять кристали апатитів, які відкладаються у вигляді зерен та кулястих формувань – калькосферитів. Кристали відкладаються між колагеновими фібрилами, на їх поверхні та всередині самих фібрил.

Пульпа зуба

це сильно васкуляризована та іннервована спецілізована волокниста сполучна тканина, яка заповнює пульпову камеру коронки та каналу кореня. Вона складається з клітин (одонтоблстів, фібробластів, мікрофагів, дендритних клітин, лімфоцитів, опасистих клітин) та міжклітинної речовини, а також містить волокнисті структури.

Функція клітинних елементів пульпи - одонтобластів та фібробластів - полягає в утворенні основної міжклітинної речовини та синтезі колагенових фібрил. Тому клітини мають потужний білоксинтезуючий апарат і синтезують велику кількість колагену, протеогліканів, глікопротеїнів та інших водорозчинних білків, зокрема альбумінів, глобулінів, ферментів. У пульпі зуба виявлено високу активність ферментів вуглеводного обміну, циклу трикарбонових кислот, дихальних ферментів, лужної та кислої фосфатази тощо. Активність ферментів пентозофосфатного шляху особливо висока в період активної продукції дентину одонтобластами.

Пульпа зуба виконує важливі пластичні функції, беручи участь в утворенні дентину, забезпечує трофіку дентину коронки та кореня зуба. До того ж, за рахунок наявності в пульпі великої кількості нервових закінчень пульпа забезпечує передачу в центральну нервову систему необхідну сенсорну інформацію, яка пояснює дуже високу больову чутливість внутрішніх тканин зуба до патологічних подразників.

Процеси мінералізації-демінералізації
основа мінерального обміну тканин зуба

Основу мінерального обміну тканин зуба складають три взаємозумовлюючі процеси, які постійно протікають у тканинах зуба: мінералізація, демінералізація та ремінералізація.

Мінералізація зуба

це процес утворення органічної основи, насамперед колагену, та насичення її солями кальцію. Мінералізація особливо інтенсивна в період прорізування зубів та формування твердих тканин зуба. Зуб прорізається з немінералізованою емаллю! Розрізняють дві основні стадії мінералізації.

Перша стадія – утворення органічної, білкової матриці. Провідну роль цієї стадії відіграє пульпа. У клітинах пульпи, одонтобластах та фібробластах синтезуються та звільняються у клітинний матриць фібрили колагену, неколагенові білки протеоглікани (остеокальцин) та глікозаміноглікани. Колаген, протеоглікани та глікозаміноглікани формують поверхню, на якій відбуватиметься формування кристалічної решітки. У цьому процесі протеогликани відіграють роль пластифікаторів колагену, тобто підвищують його набухання і збільшують його загальну поверхню. Під дію лізосомальних ферментів, що звільняються в матрикс, гетерополісахариди протеогліканів розщеплюються з утворенням високореактивних аніонів, які здатні пов'язувати іони Ca²+ та інші катіони.

Друга стадія – кальцифікація, відкладення апатитів на матриці. Орієнтоване зростання кристалів починається в точках кристалізації або в точках нуклеації - в ділянках із високою концентрацією іонів кальцію та фосфатів. Локально висока концентрація цих іонів забезпечується здатністю всіх компонентів органічної матриці зв'язувати кальцій та фосфати. Зокрема: у колагені гідроксильні групи залишків серину, треоніну, тирозину, гідроксипроліну та гідроксилізину пов'язують фосфат-іони; вільні карбоксильні групи залишків дикарбонових кислот у колагені, протеогліканах та глікопротеїнах пов'язують іони Ca²+ ; залишки г-карбоксиглутамінової кислоти кальційзв'язуючого білка - остеокальцину (кальпротеїну) зв'язують іони Ca²+ . Іони кальцію та фосфату концентруються навколо ядер кристалізації та утворюють перші мікрокристали.

Зубні пасти

Підвищення концентрації дисперсної фази до гранично можливої величини в агрегатно стійких суспензіях призводять до формування висококонцентрованих суспензій, які називаються пастами. Як і вихідні суспензії, пасти агрегатно стійкі в присутності достатньої кількості сильних стабілізаторів, коли частинки дисперсної фази в них добре сольватовані та розділені тонкими плівками рідини, яка служить дисперсним середовищем. Внаслідок малої частини дисперсного середовища в пасті, вся вона практично пов'язана у сольватних плівках, які поділяють частинки. Відсутність вільної рідкої вази додає таким системам високу в'язкість та деяку механічну міцність. За рахунок численних контактів між частинками в пастах може йти освіта просторових структур та спостерігаються явища тиксотропії.

Найбільшого застосування отримали зубні пасти. Трохи історії. Наші пращури чистили зуби товченим склом, дерев'яним вугіллям, золою. Три сторіччя тому в Європі почали чистити зуби сіллю, потім перейшли на крейду. З початку 19 століття Західної Європи та Росії широко використовували зубні порошки на крейдяній основі. З кінця 19 століття світ почав переходити на зубні пасти у тюбиках. У 20-х роках минулого століття розпочинаються пошуки заміни крейди як зубного абразиву. Пошуки ці призвели до використання діоксиду кремнію, добре сумісного зі сполуками фтору та інших активних компонентів, які мають контрольовану абразивність, що дозволяє створювати пасти з широким діапазоном властивостей. І, зрештою, отримали оптимальний показник pH = 7.

Але й тепер, у деяких пастах як абразив використовуються крейда зі зниженим вмістом алюмінію (Al), заліза (Fe) та мікроелементами, але з підвищеною здатністю до стирання.

Крім того, деякі пасти входять екстракти подорожника, кропиви і дерева, вітаміни, аскорбінова кислота, пантотенова кислота, каротиноїди, хлорофіл, флавоноїди.

Усі пасти поділяються на дві великі групи - гігієнічні та лікувально-профілактичні. Перша група призначена тільки для очищення зобов'язань від нальоту їжі, а також надання ротової порожнини приємного запаху. Такі пасти рекомендуються зазвичай тим, хто має здорові зуби, і навіть немає причин виникнення хвороб зубів, і хто регулярно відвідує стоматолога.

Основна маса зубних паст належить до другої групи – лікувально-профілактичних. Їх призначенням, крім очищення поверхні зубів, є пригнічення мікрофлори, що викликає карієс та пародонтит, ремінералізація зубної емалі, зменшення запальних явищ при захворюваннях пародонту, а також відбілювання зубної емалі.

Виділяють протикаріозні пасти, які містять кальцій і фторосодержащіе зубні пасти, а також зубні пасти з протизапальною дією та відбілюючі пасти.

Протикаріозний ефект забезпечується присутністю у зубній пасті фторидів (фторид натрію, фторид олова, амінофторид, монофторфосфат), а також кальцію (гліцерофосфат кальцію). Протизапальна дія зазвичай досягається додаванням в зубну пасту екстрактів трав (м'ята, шалфей, ромашка та ін.). Відбілюючі пасти містять бікарбонат натрію, або соду, що має виражену абразивну дію. Застосовувати такі пасти щодня не рекомендується через ризик пошкодження емалі. Зазвичай рекомендують їх застосовувати 1-2 рази на тиждень.

Існує ще перелік речовин, які входять до складу зубних паст. Вони виконують допоміжні функції. Так, детергенти, серед яких частіше зустрічається лаурилсульфат натрію, які також використовується при виготовленні шампунів, викликають піноутворення. Абразивні речовини, серед яких найбільш популярним є гідроксид алюмінію, крейда, бікарбонат натрію, діоксид силіцію, очищають поверхню зубів від нальоту та мікробів. Стабілізатори кислотності призначені для збільшення pH у ротовій порожнині, тому що кисле середовище сприяє розвитку карієсу. Інші речовини, що входять до складу зубної пасти, покращують її споживчі властивості – згущувачі, барвники, розчини тощо.

Основні компоненти зубних паст:
1) абразивні речовини;
2) детергенти: раніше використовували мило, зараз лаурилсульфат натрію, лаурилсаркозинат натрію: від цього компонента залежить пінистість зубної пасти та поверхня дотичних речовин;
3) гліцерин, поліетиленгліколь - забезпечують еластичність і в'язкість паст;
4) зв'язувальні речовини (гідроколлоїди, альгінат натрію, крохмаль, густі соки, декстрин, пектин тощо);
5) різні добавки (екстракти рослин, солі тощо).

У клінічній практиці розвинених країн як замінник кісткової тканини застосовується синтетичний гідроксіапатит. Знижуючи чутливість зубів, захищаючи поверхневі ділянки емалі, гідроксіапатит має протизапальні властивості, адсоруючи мікробні тільця, та випереджає розвиток гнійно-запальних процесів. Крім того, гідроксіапатит стимулює зростання кісткової тканини (остеогенез), забезпечує мікрообробку іонами кальцію та фосфору кісткової та зубної тканин, «замуровуючи» мікротріщини в них. Він має високу біосумісність, позбавлений імуногенної та алергічної активності. Синтетичний гідроксіапатит має дуже малі розміри частинок (0,05 мікрон). Такі параметри значною мірою підвищують його біологічну активність, оскільки розміри його молекул можна порівняти з розмірами білкових макромолекул.

Ефективною добавкою є триклозан, який діє на широкий спектр бактерій, грибків, дріжджів та вірусів. Антимікробна активність триклозану заснована на порушенні в його присутності діяльності цитоплазматичної оболонки та витіканні клітинних компонентів низькомолекулярної маси.

До складу зубних паст входить також карбамід з такими компонентами як ксиліт, бікарбонат натрію, які є лікувально-профілактичними добавками. Ця суміш нейтралізує дію кислот, головним чином молочної, яка виробляється бактеріями зубного нальоту шляхом ферментації вуглеводів, що містяться у харчових продуктах та напоях. Бактеріями виробляються, хоч і в менших кількостях, і інші кислоти, таки як оцтова, пропіонова і масляна. Утворення кислот призводить до зниження показника рН зубного нальоту: при рН менше 5,5 починається процес демінералізації зубної емалі. Чим довша тривалість такої демінералізації, тим вища небезпека виникнення карієсу. Проникаючи в зубний наліт, карбамід нейтралізує кислоти, розщеплюючись бактеріями у присутності ферменту уреази на CO2 і NH3 ; утворений NH3 має лужну реакцію та нейтралізує кислоти.

Загальні функції зубів

Механічна обробка їжі
Утримання їжі
Участь у освіті звуків мови
Естетична - є важливою частиною рота

Типи та функції зубів

За основною функцією зуби діляться на 4 типи:
Різці - передні зуби, які прорізаються першими у дітей, служать для захоплення та розрізання їжі
Ікла - конусоподібні зуби, які служать для розривання та утримання їжі
Премоляри (малі корінні)
Моляри (великі корінні) - задні зуби, які служать для перетирання їжі, мають частіше три корені на верхній щелепі і два - на нижній

Розвиток зуба (гістологія)

Стадія шапки

Початок стадії дзвону

Кисла фосфатаза

має протилежний ефект, що демінералізує. Вона належить до лізосомальних кислих гідролаз, які посилюють розчинення (всмоктування) як мінеральних, так і органічних структур тканин зуба. Часткова резорбція тканин зуба є нормальним фізіологічним процесом, але особливо зростає при патологічних процесах.

Важливу групу розчинних білків складають глікопротеїни. Глікопротеїни є білково-вуглеводними комплексами, які містять від 3-5 до кількох сотень моносахаридних залишків і можуть формувати від 1 до 10-15 олігосахаридних ланцюгів. Зазвичай вміст вуглеводних компонентів молекулі глікопротеїнів рідко перевищує 30% маси всієї молекули. До складу глікопротеїнів тканин зуба входять: глюкоза, галактоза, моноза, фруктоза, N-ацетилглюкозами, N-ацетилнейрамінові (сіалові) кислоти, які не мають регулярного повороту дисахаридних одиниць. Сіалові кислоти є специфічним компонентом групи глікопротеїнів - сіалопротеїнів, вміст яких особливо високий у дентині.

Одним із найважливіших глікопротеїнів зуба, як і кісткової тканини, є фібронектин. Фібронектин синтезується клітинами та секретується у міжклітинний простір. Він має властивості "липкого" білка. Зв'язуючись з вуглеводними групами сіалогліколіпідів на поверхні плазматичних мембран, він забезпечує взаємодію клітин між собою та компонентами міжклітинного матриксу. Взаємодіючи з колагеновими фібрилами, фібронектин забезпечує формування перицелюлярного матриксу. Для кожного з'єднання, з яким він зв'язується, фібронектин має свій, специфічний центр зв'язування.

Нерозчинні білки тканин зуба

представлені найчастіше двома білками - це колаген та специфічний структурний білок емалі, який не розчиняється в ЕДТА (етилендіамінтетраоцтові) та соляній кислоті. Завдяки високій стійкості, цей білок емалі виконує роль скелета всієї молекулярної архітектури емалі, формуючи каркас — «корону» на поверхні зуба.

Колаген: особливості будови,
участь у мінералізації зуба.

Колаген є основним фібрилярним білком сполучної тканини та головним нерозчинним білком у тканинах зуба. Як зазначено вище, його вміст становить близько третини всіх білків організму. Найбільше колагену в сухожиллях, зв'язках, шкірі та тканинах зуба.

Особлива роль колагену у функціонуванні зубо-щелепної системи людини пов'язана з тим, що зуби у лунках альвеолярних відростків фіксуються періодонтальними зв'язками, які сформовані саме колагеновими волокнами. При скорбуті (цингу), що виникає через недостатність у раціоні харчування вітаміну С (L-аскорбінової кислоти), виникають порушення біосинтезу та структури колагену, що зменшує біомеханічні властивості періодонтальної зв'язки та інших навколозубних тканин, і, як наслідок, розхитуються та випадають зуби. До того ж, кровоносні судини стають ламкими, виникають множинні крапкові крововиливи (петехії). Власне, кровоточивість ясен і є раннім проявом скорбуту, а порушення у структурі та функціях колагену є першопричиною розвитку патологічних процесів сполучної, кісткової, м'язової та інших тканин.

Вуглеводи органічного матриксу зуба
складу тканин зуба

Пародонтоз – системне ураження навколозубної тканини.

До складу органічного матриксу зуба входять моносахариди глюкоза, галактоза, фруктоза, манноза, ксилоза та дисахарид сахароза. Функціонально важливими вуглеводними компонентами органічного матриксу є гомо- та гетерополісахариди: глікоген, глікозаміноглікани та їх комплекси з білками: протеоглікани та глікопротеїни.

Гомополісахарид глікоген

виконує три основні функції у тканинах зуба. По-перше, він є основним джерелом енергії для процесів формування ядер кристалізації та локалізується у місцях формування центрів кристалізації. Вміст глікогену в тканині прямо пропорційний інтенсивності процесів мінералізації, оскільки характерною особливістю тканин зуба є превалювання анаєробних процесів енергоформування – глікогенолізу та гліколізу. Навіть за умови достатньої забезпеченості киснем, 80% енергетичних потреб зуба покривається за рахунок анаєробного гліколізу, а відповідно і розщеплення глікогену.

По-друге, глікоген є джерелом фосфорних ефірів глюкози - субстратів лужної фосфатази, ферменту, який відщеплює іони фосфорної кислоти (фосфат-іони) від глюкозомонофосфатів і переносять їх на білковій матриці, тобто ініціює формування неорганічної матриці. Крім того, глюкоген також є джерелом глюкози, яка перетворюється на N-ацетилглюкозамін, N-ацетилгалактозамін, глюкорунову кислоту та інші похідні, які беруть участь у синтезі гетерополісахаридів – активних компонентів та регуляторів мінерального обміну в тканинах зуба.

Гетерополісахариди органічного матриксу зуба

представлені глікозаміногліканами: гіалуроновою кислотою і хондроїтин-6-сульфатом. Велика кількість цих глікозаміногліканів перебуває у пов'язаному з білками стані, формуючи комплекси різного ступеня складності, які суттєво відрізняються за складом білка та полісахаридів, тобто глікопротеїни (у комплексі значно більше білкового компонента) та протеоглікани, що містять 5-10 % білка та 90- 95% полісахаридів.

Протеоглікани регулюють процеси агрегації (зростання та орієнтації) колагенових фібрил, а також стабілізують структуру колагенових волокон. Завдяки високій гідрофільності протеоглікани відіграють роль пластифікаторів колагенової сітки, підвищуючи її здатність до розтягування та набухання. Наявність високої кількості кислотних залишків (іонізованих карбоксильних та сульфатних груп) у молекулах глікозаміногліканів обумовлює поліаніонічний характер протеогліканів, високу здатність пов'язувати катіони і тим самим брати участь у формуванні ядер (центрів) мінералізації.

Важливим компонентом тканин зуба є цитрат (лимонна кислота). Вміст цитрату в дентині та емалі - до 1%. Цитрат, завдяки високій здатності до комплексоформування, пов'язує іони Ca²+ , формуючи розчинну транспортну форму кальцію Крім тканин зуба, цитрат забезпечує оптимальний вміст кальцію в сироватці крові та слині, тим самим регулюючи швидкість процесів мінералізації та демінералізації.

Нуклеїнові кислоти

містяться в основному в пульпі зуба. Значне збільшення вмісту нуклеїнових кислот, зокрема РНК, спостерігається остеобластами та одонтобластами в період мінералізації та ремінералізації зуба та пов'язане зі збільшенням синтезу білків цими клітинами.

Характеристика мінерального матриксу зуба

Мінеральну основу тканин зуба становлять кристали різних апатитів. Основними є гідроксипатит Ca 10 (PO4)6 (OH)2 та восьмикальцієвий фосфат Ca 8 H2 (PO4)6 (OH)2× 5H 2 O . Інші види апатитів, які присутні у тканинах зуба, наведені в наступній табличці:

Гідроксіапатит	Ca10(PO4)6(OH)2
Апатит	Молекулярна формула
Восьмикальцієвий фосфат	Ca 8 H2 (PO4)6 (OH)2× 5H 2 O
Карбонатний апатит	Ca 10 (PO4)6 CO 3 або Ca 10 (PO4)5 CO 3(OH) 2
Хлоридний апатит	Ca 10 (PO4)6 Cl
Стронцієвий апатит	SrCa 9 (PO4)6 (OH) 2
Фторапатит	Ca 10 (PO4)6 F 2

Окремі види апатитів зуба розрізняються за хімічними та фізично властивостями – міцністю, здатністю розчинятися (руйнуватися) під дією органічних кислот, а їх співвідношення у тканинах зуба обумовлюється характером харчування, забезпеченістю організму мікроелементами тощо. Серед усіх апатитів найвищу стійкість має фторапат. Утворення фторапатиту підвищує міцність емалі, знижує її приникність та підвищує резистентність до карієсогенних факторів. Фторапатит у 10 разів гірше розчиняється у кислотах, ніж гідроксіапат. При достатній кількості фтору у харчуванні людини значно зменшується кількість випадків захворювання на карієс.

Гігієна порожнини рота

Основна стаття:Чистка зубів
Гігієнапорожнини рота є засобом попередження карієсу зубів, гінгівіту, пародонтозу, неприємного запаху з ротової порожнини (галітозу) та інших стоматологічних захворювань. Вона включає як щоденну чистку, так і професійну, яку виробляє лікар-стоматолог.
Ця процедура включає видалення зубного каменю (мінералізованого нальоту), який може утворитися навіть при ретельних чистках щіткою і зубною ниткою.
Для догляду за першими зубами дитини рекомендується застосовувати спеціальні дентальні серветки.
Предмети особистої гігієни ротової порожнини: зубні щітки, зубні нитки (флоси), скребок для язика.
Засоби гігієни: зубні пасти, гелі, ополіскувачі.

Емаль не здатна до регенерації. У ній є органічна матриця, на якій ніби кріпляться неорганічні апатити. Якщо апатити руйнуються, то при підвищеному надходженні мінералів їх можна відновити, але якщо зруйнована органічна матриця, відновлення вже неможливо.
При прорізуванні коронка зуба покрита зверху кутикулою, яка незабаром стирається, не виконавши нічого корисного.
Кутикула змінюється пелікулою - зубним відкладенням, що складається переважно з білків слини, що мають протилежний заряд емалі.
Пеллікула виконує бар'єрну (пропуск мінеральних компонентів) та кумулятивну (накопичення та поступова віддача кальцію емалі) функцію.
Відзначається роль пелікули у формуванні зубної бляшки (допомагає прикріплюватися) з подальшим виникненням карієсу.

Дивись також

Зуби тварин
Зубна формула
Зубна Фея
Тридцять три (фільм)
Протезування зубів(8, 9, 10, 11) діляться залежно від функцій які вони виконують: різці (11), ікла (10), малі корінні (9), великі корінні (8). Зуби з'являються в людини двічі на життя, перші – це молочні, з'являються в немовлят від шести місяців до двох років, їх лише 20 штук. Вдруге зуби з'являються в дітей віком 6-7 років, і зуби мудрості після 20 років, їх лише 32.

Гумка має бути досить туга, щоб ліхтар не знімався мимоволі від віддачі пострілу або при витягуванні з трави.

Система кріплення, що описується, в якомусь сенсі універсальна - місце установки можна вибирати виходячи з особистих переваг. На пневматах скобу можна кріпити примоткою, хомутами та ін.

Якщо зробити спеціальний ложемент, наприклад на передпліччя, кріплення можна встановити і на нього. У цьому випадку, щоб не було зачепів, краще використовувати на рушниці та ложементі «маму». У результаті вийде універсальна система підсвічування, з можливістю швидкої перестановки в потрібне "зараз" місце.

Конструкція перевірена в експлуатації та показала себе з найкращого боку.

Зуби – це наш інструмент, який здійснює первинну механічну переробку їжі. З найдавніших часів наявність здорових зубів означало вищу здатність до виживання, оскільки втрата можливості пережовувати тверду і грубу їжу могла загрожувати голодною смертю.

Анатомія зуба говорить нам про те, що це утворення зі спеціальних для своєї функції тканин, які мають власний нервовий і кровоносний апарат. У нормі зубів має бути. На жаль, без стороннього втручання вони змінюються лише один раз у житті, коли відбувається прорізування корінних зубів замість молочних, що випадають.

Зубні зачатки формуються у плода вже в першому триместрі вагітності, протягом 7-го тижня розвитку. У цей час на місці майбутніх альвеолярних відростків епітеліальна тканина потовщується і, утворюючи симетричну дугу, росте в глибину мезенхіми. Згодом під нею утворюються вторинні пластини, розташовані перпендикулярно.

У зачатках зубів тим часом з епітеліальних клітин починає формуватися зубна емаль. З плином зростання зубної пластини емалеві органи виявляються спереду і відокремлюються від неї. Саме тоді формуються складові майбутнього зуба.

Те, що ми бачимо при посмішці, — лише коронка зуба.

При нормальній анатомії зубів у людини епітелій перетворюється на емаль, а тканина мезенхіми формує дентин і пульпу, з'являється оболонка з цементу, що захищає корінь зуба (див. фото). Самі зачатки залишаються в альвеолярних відросткахочікуючи часу свого прорізування.

За структурними частинами зуби прийнято поділяти на коронку, шийку і корінь:

коронка- це видима частина, яка знаходиться над яснами і безпосередньо бере участь у перемелюванні їжі;
шийка- Це розташована всередині ясна частина, не вкрита емаллю, але захищена цементом;
коріньа захований в альвеолі, з'єднуючи зуби з кістковою тканиною щелепи, і через якого в порожнину зуба пролягають нерви та судини.

Сама порожнина заповнена м'якою тканиною, пронизаною безліччю нервових та судинних закінчень, і називається .

Основна частина зубної тканини складається з дентину, який розташовується навколо пульпи та захищений від пошкоджень зубною емаллюна коронці та цементомв області шийки та кореня.

Види зубів

Людські зуби відрізняються один від одного за своїми. Але, незважаючи на це, анатомічна будова зубів верхньої та нижньої щелепи характеризується схожим принципом росту та однаковою внутрішньою структурою. Усього їх у дорослої людини в нормі має бути на кожній щелепі.

Кожен зуб можна розглянути із шести позицій. Знизу він сягає корінням в ясна, з двох сторін стикається з сусідами (якщо вони є), однією стороною звернений до щоки або губ, інший - до язика.

Ще одна площина – це жувальна. Вона стикається з такою ж поверхнею зуба іншої щелепи щоразу, коли людина їх стискає.

Усередині зуб містить пульпу - порожнину з кровоносними судинами та нервами

Кожен зуб у зубному ряду має свого антагоніста. Наприклад, 6 зуб нижньої щелепи при жуванні стикається з 6 зубом верхньої щелепи. Це дозволяє перемелювати їжу і запобігає поступовому вилазженню коренів з альвеоли без тиску на коронку. До того ж це формує правильний прикус, що важливо для здоров'я порожнини рота.

Раніше за всіх у людини з'являються різці. Назву таку вони отримали, тому що з їх допомогою відкушується (нарізається) необхідна частка їжі для подальшої переробки.

Сприяє цьому їхня форма, що нагадує долото. У різців, особливо верхніх, коронка значно більша завширшки спереду і ззаду, ніж збоку.

Як правило, коренів та кореневих каналів у різців по одному. Центральні різці зазвичай більші, ніж бічні. Коронка, однак, не ідеально рівна, а горбиста, що полегшує відпилювання потрібного за розміром шматочка їжі.

Різці злегка увігнуті з внутрішньої сторони та округлі зовні. Коріння в даному випадку досить довгі і мають конічну форму.

Наступними йдуть. Їх всього 4 – 2 зверху та 2 знизу. Коріння у них також поодинокі і довші за корональну частину, але не такі довгі як у різців. На відміну від різців їх різальний край не такий довгий і його можна розділити на дві половини, дистальну та мезіальну, які сходяться у вигляді кута.

Ікло верхньої щелепи за розміром коронки ширше, ніж його антагоніст на нижній. З зовнішньої частини він опуклий, а всередині трохи увігнутий.

Потім йдуть малі корінні зуби, або як їх ще називають -. Усього їх 8, тобто, на кожній половині верхнього чи нижнього зубного ряду знаходиться по 2 штуки – мезіальний та дистальний. Коренів у премолярах, як правило, від одного до двох. На дистальному жувальна поверхня гостріша, на мезіальному – більш плоска і протяжна.

Всього у дорослої людини від 28 до 32 зубів

Перші премоляри часто схожі на ікла, так як мають похилий зовнішній край і виражено гострою кромкою. На нижній щелепі малі корінні зуби менші за розмірами, особливо перші. Другі премоляри більш призначені для жування. Вони мають більшу за розмірами коронку, яка часто має чотири бічні сторони.

Великі корінні зуби також звуться. Залежно від того, чи прорізалися треті моляри, їхня кількість відрізняється від 8 до 12. Корональна частина моляра зовні нагадує куб. Однак грані його не є ідеально рівними. На жувальній поверхні знаходиться кілька горбків, які допомагають ефективно перетирати їжу в процесі їди.

Зверху у великих корінних зубів зазвичай по три корені, у той час як у нижнього 7-го зуба, як і у 6-го, коріння не більше двох. Шістка, тобто перший з великих корінних має, напевно, найбільшою коронкою серед усіх зубівособливо на верхній щелепі. Наступна за ним сімка дещо менша у розмірах, та й піддається при жуванні вона меншим навантаженням.

Треті моляри

Що стосується третіх молярів, то коріння там часто буває від трьох до чотирьох, і вони можуть сплітатися в один великий конусоподібний корінь, тому навіть з рентгенівським знімком буває складно сказати, як виглядає коріння зубів на восьмій позиції.

У ряді випадків, не призводить до будь-яких ускладнень, болю та запалень. Проте часом зростання вісімки та її подальше перебування у роті завдає страждань.

Коріння зуба містить кореневий канал, через який у пульпу проходять судини та нерви

У разі подібних ускладнень необхідно звернутися до дантиста, який, швидше за все, відправить вас зробити рентген і дасть рекомендації щодо подальших дій. Можливо, знадобиться невелике розрізання ясен, щоб полегшити появу зуба мудрості на світ. В іншому випадку є ймовірність, що він виросте криво або викликає запалення слизової оболонки.

У деяких випадках третій моляр краще видалити. Вирослий неправильно, на «задвірках» щелепи, він буде досить важким в очищенні і інфекція, що часто накопичилася на ньому, може викликати карієс, запалення ясна і навіть інфекційне захворювання. Такий збирач мікробів може завдати серйозної шкоди всій ротовій порожнині.і невідомо, які захворювання можуть через це отримати розвиток.

Ще однією основою для видалення може бути марність вісімки в процесі первинної обробки їжі. У більшості випадків, зуб мудрості ніяк не задіяний у пережовуванні і якщо видно, що він явно не здоровий, слід приступити до видалення якомога раніше.