Таблетки проти кровотечі. Кровоспинні засоби Які уколи роблять при кровотечі жіночою

Лікування має бути невідкладним.

Маточною кровотечею вважається наявність кров'янистих виділень із статевих органів. Їхня інтенсивність може бути різною – від незначної (яка або менша, або приблизно дорівнює кількості крові при менструації) до дуже рясної, яка несе загрозу організму, може призвести до геморагічного шоку. Не варто плутати кровомазання під час місячних з кровотечею у період менопаузи. Тривалі менструації є кровотечею, це дисменорея.

Симптоми маткових кровотеч

Головним симптомом маткової кровотечі є поява рясних кров'янистих виділень різного обсягу. Їх супроводжує блідість (а потім синюшність) шкірних покривів. З боку гемодинаміки це проявляється у вигляді падіння артеріального тиску, зниження наповнення пульсу та його почастішання. Самостійно використовувати засоби для коригування тиску марно, т.к. його падіння не буде пов'язане з атонією судин, а буде спричинено зниженням ЦОК (циркулюючого об'єму крові) через крововтрату.

Через зниження об'єму крові порушується газообмін з тканинами, розвивається гіпоксія (недолік кисню). Компенсаторними можливостями організму частішає дихання збільшення концентрації кисню у крові. З боку нервової системи прояви залежатимуть від того, наскільки інтенсивними та тривалими були кровотечі. Тобто це виявлятиметься від запаморочення до повної втрати свідомості.

Чому при клімаксі виникають маткові кровотечі

Причини виникнення кровотеч під час клімаксу різні та їх багато. Варто зазначити, що їх необхідно класифікувати на дві групи: ті, що розвиваються в організмі жінок до клімаксу, та ті, що виникають у період його перебігу. Як відомо, нормальне функціонування репродуктивної системи, а точніше статеві гормони, захищають організм жінок від розвитку різних захворювань, а також загострення хронічних патологій.

При настанні клімаксу кількість гормонів знижується і починають виявлятися ті чи інші захворювання, які перебували у латентній фазі до цього моменту. Деякі з них і є причинами, які викликають кровотечі або аномально рясні місячні в період клімаксу. До таких захворювань можна віднести:

• Міоми матки. Сюди відносяться як чисті міоми, і фіброміоми. Усі види доброякісних пухлин – причини геморагічних проявів.
• Полікістоз яєчників. При цій патології тривалий період відсутня овуляція. При цьому у жінок місячні не наступають, або їхній цикл подовжується. У такому разі відбувається гіперплазія (посилене наростання ендометрію), через що менструації будуть рясні.

• Поліпоз ендометрію. При менопаузі найчастіше активізується процес утворення та розвитку поліпів у порожнині матки. Цей стан призводить до того, що за рахунок розростання поліпів у порожнину матки збільшується площа функціонального шару ендометрію. При цьому в місцях зростання поліпів він не має такого щільного прикріплення як на базальному шарі. Таким чином, або збільшується рясність менструацій, або виникають кровотечі при фізичних навантаженнях або сильні трясіння. Крововтрата у разі може бути понад 250 мл.

Існує низка захворювань, що розвиваються в клімактеричному періоді. Найбільш грізними є онкологічні захворювання жіночих статевих органів.

Серед них окремо варто виділити аденокарциноми яєчників. Ці злоякісні пухлини небезпечні тим, що виділяють гормони. Ці гормони і є причини розвитку маткових кровотеч. З цими гормонами пухлина може метастазувати у віддалені органи та системи організму жінок (зі струмом гормонів поширюються ракові клітини, які здатні прикріплюватися до інших органів). Лікування таких новоутворень може бути утрудненим.

Ще одним з основних захворювань, що розвивається у клімактеричному періоді, є дисплазія шийки матки. При такому патологічному стані з'являються деструктивні зміни, спершу на слизовій оболонці, а після і на глибших шарах шийки матки. У цьому захворюванні кровотечі відбуваються внаслідок порушення цілісності судин під час поширення процесу.

Також причини маткових кровотеч – різні запальні процеси, лікування яких починається відразу після надання першої допомоги.

Долікарська допомога та лікування

Маточна кровотеча – стан, коли причини усуваються після надання першої допомоги, а не як у випадку з іншими захворюваннями. Все тому, що кровотеча становить загрозу життю для жінки. Але якщо причини, наприклад, пухлинні захворювання в період розпаду, то лікування можна поєднати з операцією. Хірургічним шляхом видаляють матку із придатками. Одночасно з операцією проводитися поповнення крововтрати, вводять компоненти крові (плазма, альбумін, еритроцитарна та тромбоцитарна маса), кровоспинні засоби.

При виникненні маткової кровотечі у жінок необхідно намагатися зупинити його перед приїздом лікаря або самостійним транспортуванням до лікувального закладу. Тривалі кровотечі без допомоги призведуть до смерті. Що можна робити в домашніх умовах, а що категорично забороняється?

Спочатку жінку треба покласти на горизонтальну поверхню, оскільки через крововтрату виникає слабкість, запаморочення і може впасти, травмувавши себе. При горизонтальному положенні покращується кровопостачання головного мозку та зменшується тиск у судинах нижньої частини тіла. Таким чином, можна трохи зменшити крововтрату.

По-друге, необхідно докласти холод до низу живота. Холод сприяє звуженню кровоносних судин і після цього уповільнюється кровотік. У такій ситуації полегшується природне тромбування пошкоджених артерій та вен. Такий метод можна застосовувати при болях під час місячних. Найоптимальнішим варіантом кріотерапії буде використання мішка з льодом, але за його відсутності можна використовувати все, що знаходиться в морозильній камері, перед цим обернути його кілька разів рушником.

Більшість жінок роблять помилку, застосовуючи грілки, спринцювання при маткових кровотечах (при місячних ці заходи також забороняються). Робити цього не можна, т.к. зупинити кровотечу в такий спосіб неможливо. Ці засоби лише посилюють тяжкість ситуації, після таких дій кровотеча посилиться.

Використовувати народні засоби та препарати при маткових кровотечах у домашніх умовах забороняється. Самостійне лікування може призвести до смерті, у такій ситуації необхідно звертатися за допомогою. Після такого втручання відновлення організму займе набагато більше часу, якщо не буде пізно.

Народні засоби при кровотечах швидше відіграють допоміжну роль, сприяють підтримці організму, підвищенню імунітету, запобігають запаленню. Основне лікування традиційне. При кровотечах використовують такі народні засоби: кропиву, калину, звіробій. Ще одним заходом, який можна здійснити при матковій кровотечі, буде забезпечення жінок рясним питтям, але воно не повинно бути гарячим. Це дозволить підтримувати нормальний обсяг циркулюючої крові в організмі та артеріальний тиск.

Після всіх цих заходів необхідно викликати лікаря. Не можна залишати без лікарського огляду жінку, яка має активну маткову кровотечу, навіть якщо її вдалося зупинити. Це може бути ознакою захворювань, які продовжують загрожувати життю.

Основним методом зупинки кровотечі у жінок у лікувальному закладі є діагностичне вишкрібання порожнини матки. Ця маніпуляція дозволяє не лише припинити геморагію, а й дає можливість відправити отриманий біоматеріал на дослідження для встановлення точного діагнозу.

Паралельно з вишкрібанням здійснюється внутрішньовенне введення коагулянтів, білкових розчинів, еритроцитарної, тромбоцитарної маси, плазми крові та інших інфузійних розчинів для відновлення та компенсації крововтрати. Сюди можна віднести такі препарати, як Амінокапронова кислота, Вікасол, розчини електролітів та білків (для відновлення втраченого обсягу плазми).

Іноді рясність кровотечі настільки велика, що вишкрібання буде недостатньо. Це буває при фіброміомах, злоякісних пухлинах тіла матки під час розпаду, раку шийки матки. Тоді вдаються до оперативного видалення матки з придатками (надвлагалищной ампутації). Ця операція передбачає повне видалення матки, маткових труб і яєчників.

Для жінок клімактеричного віку ця операція не має етичних труднощів, адже репродуктивна система вже згасає. Винятками будуть молоді жінки, у яких розвивається ранній клімакс (до 30 років) внаслідок гормональних збоїв і його можна зупинити. Такий метод зупинки кровотечі дає невеликий плюс жінкам, які почали клімакс. Цей процес протікає значно швидше.

Особливості періоду після зупинки кровотечі

Після зупинки маткової кровотечі лікарі дотримуються кількох правил:

1. Дотримання суворого постільного режиму, оскільки фізичні навантаження можуть спровокувати рецидив кровотечі. Варто відзначити, що рецидиви зупиняти набагато важче, ніж кровотечі, що вперше виникли.

Лікування, під час якого застосовуються народні засоби, у такій ситуації неприпустимі. Але можна у відновлювальний період звернутися до них, щоб якнайшвидше поповнити сили організму.

Профілактика кровотеч при менопаузі

Всі гінекологи радять берегти слабку стать від фізичних навантажень у період перехідного віку, а також при вагітності та лактації. Але жінку під час менопаузи варто берегти ще сильніше. Для профілактики кровотеч необхідно уникати надмірних фізичних навантажень, високих температур. Окрім цього, важливу роль відіграє сама жінка. Варто звернути увагу на найменші зміни в організмі. При появі патологічних виділень чи болів у животі звертатися до гінеколога.

Регулярні профілактичні огляди дозволяють виявити патологію, яка може бути причиною кровотечі і навіть запобігти її. Під час клімаксу маткова кровотеча – серйозна проблема. При перших же його ознаках необхідно викликати лікаря, оскільки самостійне лікування (за винятком тимчасових заходів у домашніх умовах до приїзду швидкої допомоги) може призвести до тяжких наслідків або смерті.

З якими захворюваннями пов'язана сильна кровотеча при клімаксі і як діяти у разі її початку, ви дізнаєтеся з відео:

Кровотеча маточна: як зупинити в домашніх умовах

Маточна кровотеча – виділення крові з матки. Спостерігається у жінок:

1. в нормі - при місячних (дана кровотеча безпечна, хоча буває рясна зі згустками);
2. при патології - необхідно термінове звернення до лікаря-гінеколога, оскільки цей вид крововтрати неможливо зупинити в домашніх умовах.

Рясна кровотеча з матки – небезпечна ознака неблагополуччя у жіночому організмі. Ігнорувати цей симптом у жодному разі не можна, тому що людина може ослабнути та загинути від крововтрати. Сильна втрата крові через пошкоджені тканини матки найчастіше спостерігаються при ускладнених пологах з надривами та розривами м'язових маткових стінок.

Поговоримо про те, як зупинити рясну маткову кровотечу зі згустками при місячних та патологіях з матки в домашніх умовах.

Завжди при швидкій втрати крові терміново викликайте швидку невідкладну допомогу і вживайте заходів першої допомоги для зупинки або хоча б зменшення інтенсивності кровотечі!

Кровотеча з матки: норма та патологія

Маточна кровотеча щомісяця спостерігається у здорових жінок репродуктивного віку. Розглянемо ознаки відхилення місячних від патологічної геморагії:

1. регулярність - менструація відбувається один раз на день, не частіше;
2. рясність - при менструації виділення крові з матки у перші три дні наростає, а потім зменшується;
3. болючість відчуттів – при місячних, зазвичай, спостерігається незначний дискомфорт чи відсутність болю;
4. тривалість - менструація триває до 7 днів, а патологічна кровотеча зазвичай довша.

Кровотечі також можуть спостерігатися у дівчаток, які ще не вступили в період статевої зрілості.

Геморагії: причини розвитку

Патологічне виділення крові з матки може з'являтися у будь-якому віці. Зазвичай, у дівчаток і юних дівчат, серйозного лікування цей стан не вимагає. А ось при клімаксі витікання крові із статевих органів у жінки – тривожна ознака. Потрібна термінова консультація лікаря-гінеколога!

Патологічну рясну та помірну маткову кровотечу викликають:

1. функціональні збої фізіологічного комплексу гіпоталамус-гіпофіз-яєчники;
2. гіперплазія (розростання) ендометрію (супроводжується тривалою рясною кровотечею), адже при гіперплазії ендометрію відкидається слизова оболонка матки;
3. хвороби матки та її придатків, включаючи новоутворення (інтенсивно крові при міомі матки);
4. соматичні патології (хвороби печінки);
5. низька згортання крові (тут зазвичай маткова кровотеча поєднується з геморагіями з носа, ясен, порізів);
6. порушення у діяльності щитовидної залози;
7. ускладнена вагітність та тяжкі пологи;
8. анемії;
9. застосування протизаплідних засобів - оральних та внутрішньоматкових, лікарських препаратів, що розріджують кров;
10. неконтрольована, нелікована гіпертонія.

Перша допомога: як зупинити маткову кровотечу в домашніх умовах

При виявленні ознак та симптомів маткової кровотечі – терміново викликати невідкладну швидку допомогу. Особливо якщо кровотеча відкрилася у вагітної жінки.

Зовнішні ознаки: як виглядає

Жінка зовні виглядає дуже блідою, ослабленою, має слабкий пульс, низький артеріальний тиск.

Суб'єктивні симптоми: на що скаржиться, що повідомляє

Жінка відчуває (повідомляє) про сильну слабкість, непритомний стан.

Що потрібно і можна робити

Перша допомога при матковій кровотечі в домашніх умовах полягає, якщо не зовсім зупинити кров, то хоча б уповільнити її втрату. Потрібно викликати лікаря-гінеколога або фельдшера швидкої допомоги, або доставити її до пункту першої допомоги, гінекологічне відділення (хірургічне) стаціонару за місцем проживання (або перебування).

З'ясувати причину того, чому йде кров без огляду фахівця, може не вийти.

1. Укладіть хвору, забезпечте їй спокій. Ноги рекомендується підняти для кращого кровопостачання життєво важливих органів, запобігання втраті свідомості.
2. Покладіть на нижню частину живота жінки міхур із льодом (пластикову пляшку із замерзлою або холодною водою). Через 15 хвилин зробіть п'ятихвилинну перерву.
3. Давайте хворий щедре тепле питво – для заповнення рідини: чорний чай, відвар шипшини, проста вода.
4. Дайте кровоспинний засіб (Діцинон).

Що не можна робити

1. гріти живіт;
2. приймати гарячу ванну;
3. пити ліки, що викликають скорочення матки;
4. спринцюватися.

Обережніше ставтеся до самостійного прийому лікарських засобів через побічні ефекти. Після прибуття бригади швидкої допомоги подальшу терапію зазвичай здійснюють в умовах стаціонару.

Після пологів кровотеча з матки за низького тиску нерідко обумовлюється поганим тонусом маткових м'язів.

Лікування медикаментозне

При маткових кровотечах кровоспинні препарати застосовують поряд з гормональними засобами.

Зазвичай призначаються такі лікарські засоби у формі внутрішньом'язових ін'єкцій або внутрішньовенних вливань у фізрозчині (ставлять "систему"):

При рясній кровотечі з матки зі згустками застосовують ті ж препарати внутрішньовенно. Так діють швидше.

Народні засоби в домашніх умовах

При неускладнених та безпечних маткових кровотечах з дозволу лікаря-гінеколога застосовують у домашніх умовах деякі народні засоби.

Домашні засоби у вигляді лікувальних рослин та трав неприпустимі до безконтрольного застосування. Щоденний прийом обмежується трьома столовими ложками.

Поєднання офіційних медикаментозних методів терапії та лікування засобами народної медицини допомагає швидше досягти зупиняти кров та запобігати рецидивам хвороби.

Горець почечуйний

1. кислоти (оцтова та яблучна);
2. вітаміни К та С;
3. танін (фенольна сполука з дубильними властивостями);
4. ефірні масла.

Трава дозволяє зміцнювати стінки судин, знизити тиск і збільшити в'язкість крові.

З метою приготування настою беруть 3 чайні ложки ниркового горця, заливають 1 склянкою окропу і настоюють 2 години, укутавши. Застосовують настій внутрішньо тричі на день по 1 столовій ложці натще.

Протипоказання: не можна застосовувати

1. при виношуванні дитини;
2. при ниркових патологіях;
3. при хворобах сечовивідної системи;
4. при тромбозі та серцево-судинних порушеннях.

Водяний перець

Дана рослина благотворно діє на репродуктивні органи жінки завдяки компонентам, що знаходяться в його складі:

1. органічні кислоти;
2. танін;
3. вітамін К;
4. серцеві глікозиди (рутин, полігоперин);
5. ефірні масла.

При маткових кровотечах настойка водяного перцю сприяє покращенню згортання крові, тонізує судини матки, стабілізує роботу її гладких м'язів. Настойка дуже ефективна при кровотечах після пологів.

Рецепт приготування: сировину подрібнюють, 1 столову ложку трави заливають 1 склянкою окропу. 2 години наполягають, укутавши посудину, проціджують. Приймають настоянку водяного перцю перед їжею по 1 столовій ложці тричі на день.

Пам'ятайте: Водяний перець протипоказаний дівчаткам до 12 років та вагітним жінкам.

Протипоказання: не можна застосовувати при

1. ішемії;
2. гіпертонії;
3. тромбофлебіту;
4. ниркових захворювань;
5. патології головного мозку;
6. індивідуальної нестерпності.

Готовий рідкий екстракт водяного перцю можна придбати в аптеці. Щоправда тим, кому протипоказаний етиловий спирт, є альтернативний засіб: таблетки Гідропіперин.

Грицики

Препарати, виготовлені на основі лікувальної трави - грицики - застосовують при маткових кровотечах досить широко. Ця цілюща рослина містить:

Компоненти грициків стимулюють секрецію фібрину (це покращує згортання крові і викликає скорочення матки).

Кропива

У традиційній медицині лікувальні властивості кропиви при маткових кровотечах застосовують також як і в народній. Властивості кропиви допомагають зупинити кров, тому що в ній знаходиться ряд:

Можна купити в аптеці готовий екстракт кропиви і приймати його щодня тричі на день покапель у столовій ложці води, це приведе до норми менструальний цикл.

Для приготування кропив'яного відвару роблять наступне: 1 столову ложку сировини заливають склянкою окропу і томлять на повільному вогні кілька хвилин. Далі остуджують, фільтрують. Приймають внутрішньо до їди по 2 столові ложки від трьох до п'яти разів на день.

Кропива протипоказана при:

Популярні народні рецепти

Наводжу як приклад список народних рецептів, якими в минулому народні лікарі утихомирювали або зупиняли кровотечі.

1. Очистити шкірку із шести апельсинів. Шкірку покласти в каструлю з півтора літрами води. Потім ставлять на вогонь і кип'ятять до уварювання всього об'єму півлітра. Приймають внутрішньо по одній четвертій частині склянки тричі на день.
2. Одну столову ложку деревію повільно томлять на вогні в одній склянці води близько десяти хвилин. П'ють відвар по одній третині склянки тричі на день до їди.
3. Беруть одну чайну ложку польового хвоща, заливають у баночці склянкою окропу, настоюють 2 години, укутавши. Проціджують і приймають внутрішньо по 1 столовій ложці тричі на день.
4. Сухе листя винограду розтирають на порошок. Приймають внутрішньо 4 рази на день по 1 столовій ложці порошку.
5. Три столові ложки конюшини заливають склянкою окропу і настоюють 2 години, укутавши. П'ють як чай.
6. 2 столові ложки листя малини заливають однією склянкою окропу, 2 години настоюють, укутавши. Приймають по половині склянки чотири рази на день.
7. Беруть 1 столову ложку звіробою і заливають 1 склянкою окропу, загортають, настоюють 2 години. Приймають внутрішньо тричі на день по одній третині склянки.

У домашніх умовах можна зупинити маткову кровотечу безпечну в рамках менструації. А ось зупинка рясних кровотеч – завдання фахівців.

Перед тим, як вибрати будь-який засіб, щоб зупинити або зменшити сплив крові - порадьтеся з лікарем-гінекологом!

Відео на тему

Як зупинити маткову кровотечу: спосіб 100%

На відеоканалі Віолет Ібелл.

У цьому відео я ділюся цінним досвідом. Цим способом зупинки кровотечі та профілактики по-жіночому я користуюся вже 6 років!

Кровотеча з матки при міомі – як зупинити?

Марія Мілані – Жіноча Академія Здоров'я – www.acwomen.ru.

Міома матки часто супроводжується рясними місячними або кров'янистими виділеннями в середині циклу, що часто обумовлено не самою міомою, а супутнім внутрішнім та зовнішнім ендометріозом або аденоміозом.

Такі стани можуть завдати шкоди жінці – втрачаючи велику кількість крові, організм відчуває кисневе голодування, розвивається анемія. Однак найбільш небезпечна маткова кровотеча за наявності міоми – як зупинити її і не допустити розвитку геморагічного шоку має знати кожна жінка.

1. Як проявляється маткова кровотеча?
2. Чому при міомі кровотечі довше та складніше зупинити?
3. Що робити при матковій кровотечі?
4. Профілактика маткових кровотеч.

Детальніше дізнатися про те, як самостійно перемогти захворювання та уникнути видалення міоми, ви можете у книзі «Міома матки. Як стати здоровою», де зібрано ефективні методики зміцнення жіночого здоров'я.

Отримати книгу ви можете безкоштовно на сайті www.acwomen.ru у розділі Безкоштовно – http://acwomen.ru/kniga/.

З Вами Марія Мілані та Жіноча Академія Здоров'я.

• (Вайбер)
• Електронна адреса для контактів:
• Офіційний сайт Жіночої Академії Здоров'я www.acwomen.ru.

Дисфункціональна маткова кровотеча: симтоми, ознаки та методи лікування

Оксана Боженова (вашездорове).

Маткові кровотечі: причини, як зупинити, лікування

На відеоканалі Медпорт.ру (http://med-port.ru/).

Маткові кровотечі: причини, як зупинити лікування. Наш експерт – професор Тер-Овакімян Армен Едуардович. Телепередача "Доктор І" від 16 травня 2017 року. Телеканал ТВЦ.

Проблема зі здоров'ям: Маточна кровотеча

На відеоканалі "Жити Здорово!".

Маткова кровотеча у пременапаузі

На відеоканалі "HealthCare".

Зцілюючий настрій Г. Н. Ситіна: Зупинка маткової кровотечі плюс Рейки

Ірина Банних у цьому відео розповідає.

Налаштування Ситіна, що постійно тестувалися на різному технічному обладнанні. За допомогою датчиків, знімалися різні показання реакцій організму при мовному впливі.

«Метод Г.М. Ситіна неодноразово перевірявся МОЗ СРСР, Інститутом біофізики АМН, НДІ судової психіатрії ім. В.П. Сербського. Висновки авторитетних комісій недвозначні: метод визнаний заможним та ефективним. Але застосування його стримувалося консерватизмом деяких представників нашої офіційної медицини» (кандидат філософських наук В. І. В'юніцький).

Метод СОЭВС, успішно застосовується у охороні здоров'я, у спорті, у центрі підготовки космонавтів, спрямований управління всіма системами організму, вважається, що він дає можливість повернути здоров'я навіть за «невиліковних» захворюваннях.

«Настрою Ситіна» - це ретельно підібрані, вивірені тексти, кожен від своєї «проблеми», регулярний повтор яких, проникаючи в підсвідомість, проводить певну роботу з оздоровлення організму.

Як зупинити місячні: кровотеча при місячних, якщо вони вже почалися

На відеоканалі "Сімейка".

Якщо цікаво, як зупинити місячні, варто подивитися це відео та дізнатися, як зупинити кровотечу при місячних.

Є таблетки, які зупиняють цю справу, причому вважається, що допомагають, якщо вони вже почалися. У будь-якому випадку, тільки лікар гінеколог може допомогти і призначає ліки, препарат або процедури і дає поради, як зупинити на день їхнього будинку в домашніх умовах, якщо рясні і чи можна це робити, якщо вони довго йдуть.

Деякі дівчата говорять, що допомагає використовувати ліки діцинон, вікасол, що зупиняють кровотечу, якщо зі згустками швидко цю справу зменшити і болі усунути навіть при клімаксі або на 1 день, коли довго йдуть. Бувають рясні місячні зі згустками, як із відра ллє кров. Як ідуть місячні.

Сильна народна медицина та народні засоби рекомендують зупиняти по-різному, у тому числі кропива допоможе на пару діб та терміново на годину. Якщо вони тривалі і не закінчуються, можуть виписати транексам, але потрібно тільки в лікаря все дізнаватися, а не в школі чи в подруги. Хтось радить робити все лимоном, а інші лікують анальгін, беруть водяний перець, етамзилат, роблять укол в перший день або 2 тижні, коли проходить, а також в останній день, беруть протизаплідні і дізнаються, як приймати вікасол після місячних, щоб прибрати мазню.

Проблема буває при міомі, 9 день поспіль, коли заліковують дициноном довгі або дюфастоном. Буває і кілька годин допомагає аскорутин, але всі способи не дають гарантії, якщо лікар не зробить огляд. Бувають виділення лимонного кольору у жінок. Що відбувається в організмі під час місячних.

Кровоспинні препарати при сильних місячних

Відеоканал «Лови відповідь!».

Перед тим, як щось приймати, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Тому що ті виділення, які жінка приймає за місячні, насправді можуть стати матковою кровотечею.

Кровоспинний засіб призначають для того, щоб уникнути розвитку анемії, у тому випадку, якщо добова крововтрата перевищує 80 мл. Наочно це означає, що прокладка з високим ступенем та об'ємом вбирання змінюється раз на 1-2 години.

Маточна кровотеча, що характеризується яскраво-червоними виділеннями та інтенсивним відтоком, потребує втручання лікаря.

Які кровоспинні засоби можуть застосовуватися:

1. "Етамзілат" або "діцинон";
2. «Вікасол» - це таблетки та ін'єкції. При внутрішньом'язовому введенні він ефективніший, але досить болючий. Це препарат старого зразка, і він має нові аналоги.
3. "Транексам" - він дуже ефективний, швидко допомагає.

Лікар може також призначити нестероїдні протизапальні препарати, якщо кровотеча супроводжується болями, а також окситоцин та хлористий кальцій внутрішньовенно.

Якщо кровотеча трапилася у дівчинки з циклом, що ще не устає, лікар може призначити прийом пероральних контрацептивів.

З трав ефективно зупиняють кровотечу – кропива, деревій, екстракт водяного перцю, перцева м'ята та грицики. Однак їх теж слід брати під контролем фахівця.

Лікувальні трави при маткових кровотечах

Які лікувальні трави та збори використовуються при маткових кровотечах розповідає фітотерапевт Базлова Л.М.

Фітозбір «Катерина» успішно застосовується в лікуванні маткових кровотеч та комплексної фітотерапії міом матки.

Ось ми і розібрали тему про те, як зупинити рясну маткову кровотечу зі згустками при місячних та патологіях з матки в домашніх умовах.

Лікування маткової кровотечі

Лікування маткової кровотечі жінок будь-якого віку ставить перед собою кілька завдань:

Найголовніше – зупинка кровотечі та компенсація крововтрати;

Лікування маткової кровотечі має ліквідувати фактор, що став причиною маткової кровотечі. Це необхідно для того, щоб надалі уникнути нової кровотечі;

Одна з найважливіших складових частин лікування маткової кровотечі – відновлення жінки. Під час цього відновлення ліквідуються ускладнення, яких призвела втрата великої кількості крові. Серед ускладнень можуть бути дуже серйозні патології, наприклад, недокрів'я.

Як правило, при лікуванні рясної маткової кровотечі лікар спочатку зупиняє кровотечу. Хоча зупинка кровотечі – перший етап будь-якого лікування. Особливу важливість становить зупинка кровотечі у випадках, коли втрата крові загрожує життя жінки. Якщо маткова кровотеча не рясна, то вона проходить у процесі лікувальної терапії.

Перед призначенням конкретної схеми лікування гінеколог обов'язково має ретельно обстежити жінку. Докладне обстеження потрібне встановлення справжніх причин маткового кровотечі.

Обстеження жінки, у якої спостерігається маткова кровотеча, включає детальне опитування пацієнтки. У результаті опитування з'ясовується наявність чи відсутність спадкової схильності до гінекологічним захворюванням, визначається стан пацієнтки, з'ясовуються умови її життя.

В обов'язковому порядку гінеколог обстежує піхву хворої, бере мазки на аналіз. Оглядаються шийка матки, проводиться кольпоскопія та біопсія, на підставі якої робиться висновок про причини виникнення маткової кровотечі.

Найчастіше у хворих віком гінеколог виконує вишкрібання шару матки для обстеження ендометрію.

Крім зазначених аналізів та обстежень проводяться рентген, УЗД. Пацієнтка здає аналіз крові, аналіз на гормони та деякі інші аналізи.

Лікування маткової кровотечі визначається при врахуванні етіологічного фактора та патогенезу. Крім цього, береться до уваги менструальний цикл жінки з матковою кровотечею.

Будь-яка кровотеча, зокрема маткова, говорить про те, що в роботі всього організму є якісь порушення. У зв'язку з цим, під час лікування маткової кровотечі призначається і терапія, спрямовану загальне зміцнення організму. Така терапія допомагає жіночому організму відновитись після значної крововтрати. Загальнозміцнювальна терапія включає прийом вітамінів, мікроелементів і фізіотерапевтичні процедури.

Основу лікування маткової кровотечі, як правило, становить терапія гомонами. Курс лікування зазвичай продовжується до 3 місяців. Після першого етапу курсу повинен мати місце перерва. У цей час жінка здає аналізи, за результатами яких гінеколог судить про ефективність лікування. Найважливіша складова лікування – примноження захисних функцій самого організму.

Крім гормонів для лікування маткової кровотечі застосовується терапія симптоматики, що включає препарати, що скорочують активність діяльності матки, наприклад, окситоцин. Замінити цю терапію можна курсом гомеопатії резонансного характеру або лікувальним акупунктурою. Усі види терапій проводяться строго під наглядом лікаря-гінеколога.

Хірургічні втручання також мають місце у ряді випадків маткової кровотечі. Найдієвішим хірургічним методом вважається роздільне вишкрібання маткового шару, який надалі досліджується на гістологію.

Для жінок зрілого віку вишкрібання порожнини матки – найважливіший спосіб діагностування, що дозволяє виключити чи довести наявність онкології матки.

CITOMEDICINE.RU

Breaking News

Відновлювальний період після кровотечі

Ряд продуктів харчування та вітамінів допоможуть вам відновити сили після серйозної зовнішньої або внутрішньої кровотечі.

Вітамін К найбільш явно пов'язаний із процесом згортання крові. Після багатої кровотечі лікарі іноді прописують пацієнтам ін'єкції вітаміну К. З продуктів найбільш багаті на цей вітамін або стимулюють його утворення пагони люцерни. темно-зелені листові овочі, соєві боби та йогурт, що містить молочнокислі бактерії. Уникайте приймати аспірин та антибіотики, які руйнують вітамін До.

Вітамін С та цинк істотно важливі для загоєння ран та відновлення тканин. Дієтолог Ліберман рекомендує приймати в день міліграмів цинку і по 2-5 г вітаміну С з біофлавоноїдами (або до індивідуальної толерантності).

Біофлавоноїди, у тому числі рутин, добре відновлюють капіляри (які зазвичай пошкоджуються при кровотечах з носа) і до того ж є сильними антиокислювачами.

Вітаміни В12 та фолієва кислота, а також залізо допомагають процесу кровотворення, запобігають анемії. Їх особливо важливо приймати, якщо після крововтрати ви відчуваєте слабкість або підвищену стомлюваність. Прийом їх у такому поєднанні набагато корисніший, ніж прийом лише препаратів заліза.

Препарати заліза слід приймати обережно. Хоча остаточна думка вчених ще не сформувалася, нові дослідження пов'язують прийом великих доз препаратів заліза зі збільшенням ризику серцевих захворювань. (Деякі дані говорять про те, що залізо, що міститься в м'ясі, є більшим ступенем ризику, ніж залізо, що міститься в цілісному зерні та в овочах.) Перед тим як приймати препарати заліза, проконсультуйтеся з професіоналом.

Передозування заліза є поширеною причиною випадкових отруєнь у дітей.

Хлорофілові добавки (із зелених та синьо-зелених водоростей, а також із зелених пагонів зернових та люцерни) містять багато вітамінів та мінеральних речовин та чудово відновлюють червоні кров'яні клітини. Хлорофілові концентрати випускаються у вигляді таблеток, порошків та рідин. Виконуйте дозування, зазначене на етикетці.

Крім забезпечення надходження в організм потрібних поживних речовин, вам треба відмовитися від речовин, що розріджують кров, тобто від таких ліків, як аспірин, гепарин і варфарин (Coumadin), від риб'ячого жиру та часнику у великих кількостях.

При заліковуванні шрамів, що залишилися після порізу або садна, ви можете використовувати мазь із живокосту або препарат зі свіжого подорожника. Обидві рослини містять речовину алантоїн, яка, як показують дослідження, запобігає утворенню нових шрамів і розсмоктує ті, що вже утворилися. Олія з вітаміном Е, яка щодня використовується для обробки шрамів, теж розм'якшує їх тканини.

Відновлення після маткової кровотечі

Лише за два роки підняла до 86.

Чесно, вперше чую, щоб так швидко підняли гемоглобін. З багатьма пацієнтами гематології добре знайома.

сходіть ще раз до лікаря, все ж таки тут від аналізів багато залежить, наскільки низький гемоглобін наприклад після кровотечі

і ні чим не лікували та не відновлювали

Можна замість дієти пропити пивні дріжджі із залізом.

Шипшина або якийсь зміцнюючий збір купіть в аптеці.

А якщо аналіз покаже сильну анемію, тоді краще не таблетки, а проколоти вітаміни, мені зазвичай призначають групу В і вітамін С.

Але це все-таки краще з лікарем.

немає чарівних "зміцнювальних" таблеток, тому вам їх і не призначили

На сторінках проекту Діти Mail.Ru не допускаються коментарі, що порушують законодавство РФ, а також пропагандистські та антинаукові висловлювання, реклама, образи авторів публікацій, інших учасників дискусії та модераторів. Також видаляються усі повідомлення з гіперпосиланнями.

Аккаунти користувачів, які систематично порушують правила, будуть заблоковані, а всі залишені повідомлення - видалені.

Зв'язатися з редакцією проекту можна через форму зворотнього зв'язку.

Відновлення крові після кровотечі: лікування постгеморагічної анемії

З цієї статті ви дізнаєтеся: що відбувається з організмом внаслідок крововтрати, чим небезпечне зниження концентрації основних компонентів та як відбувається відновлення крові.

Кровотечі призводять до зниження нормальної концентрації основних компонентів крові: еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів. Об'єм циркулюючої крові (ОЦК) швидко відновлюється за рахунок плазми, але для відновлення нормального складу потрібно тривалий час, від 1 тижня до декількох місяців, і допомога організму за рахунок корекції харчування, щадного способу життя та прийому спеціальних препаратів.

Крововтрата може статися з різних причин:

• Оперативне втручання;
• Зовнішні та внутрішні кровотечі, спричинені травмами та захворюваннями;
• Здача донорської крові;
• Менструація;
• Переривання вагітності, природні пологи та кесарів розтин.

Через зменшення об'єму циркулюючої крові погіршується кровопостачання всіх органів. При невеликій втраті спостерігаються симптоми, характерні для анемії: слабкість, втома, запаморочення. Втрата великого обсягу загрожує смертю. Тому спочатку необхідно виявити джерело кровотечі, якщо необхідно заповнити об'єм рідини замінниками плазми, а потім переходити до відновлення нормального складу.

Що відбувається з організмом при крововтраті

У стані, коли організм втрачає кров, включаються компенсаторні механізми. Спазмуються дрібні артерії, збільшується сила та зменшується швидкість скорочень серця, рідина з міжтканинних просторів надходить у кров та заповнює її об'єм. Відбувається перехід циркуляторної гіпоксії в анемічну, яка в цьому випадку менш небезпечна для життя та здоров'я пацієнта. Таким чином, організм здатний без серйозних наслідків перенести крововтрату до 10% ОЦК.

Втрата крові більше цього обсягу призводить до тяжкої гіпоксії, від якої в першу чергу страждає центральна нервова система. Змінюється склад крові та властивості компонентів. Тому відновлення крові після крововтрати має стосуватися як заповнення обсягу, а й стимуляції системи кровотворення і нормалізації стану всіх компонентів окремо.

При невеликій або повільній втраті крові можуть бути відсутні симптоми. Організм може деякий час успішно компенсувати нестачу обсягу, але при цьому неминуче розвиватиметься анемія.

Виразність симптомів залежить від кількості втраченої крові:

• До 0,5-10% ОЦК – переноситься практично без симптомів, відновлення компонентів крові відбувається у стислі терміни;
• 11-20% ОЦК – проявляється падінням артеріального тиску на 10%, блідістю шкіри, почастішанням пульсу та дихання, нудотою, слабкістю;
• До 40% ОЦК – спостерігається прискорене серцебиття (до 120 уд/хв) та слабкий пульс, порушення ритму та почастішання дихання; сильна блідість шкіри та слизових, холодний піт, відчуття спраги, тремор;
• До 70% ОЦК - сильне зниження АТ (до 60), серцебиття до 160 уд/хв, стан марення, сплутаність свідомості, судоми;
• Більше 70% обсягу – смертельна крововтрата, спостерігається поверхневе дихання, судоми, агонія.

Відновлення крові в організмі після крововтрати необхідно хворому для повернення до нормального життя. Відсутність допомоги у вигляді лікарських засобів призведе до порушення роботи всіх органів та систем. Навіть невелика втрата крові спричиняє розвиток постгеморагічної анемії, яка посилюватиметься на тлі загального ослаблення організму.

Особливості відновлення крові після крововтрати

Способи відновлення крові при кровотечах визначаються втраченим обсягом. При геморагічному шоці (різкої та великої втрати крові) заходи слід вживати негайно. Швидке відновлення крові може забезпечити введення розчинів, що заміщають плазму (розчини желатину, цукрів, сольові та ін.) та препаратів крові (еритроцитарна маса, плазма). За відсутності результату вводять судинозвужувальні препарати.

Коли стан хворого стабілізований, необхідно привести до норми окремі компоненти крові. Якщо втрата була незначною, терапія препаратами для відновлення крові в організмі призначається відразу після зупинки кровотечі.

Лікування після крововтрати включає:

• Прийом препаратів заліза для відновлення рівня гемоглобіну та кількості еритроцитів;
• Прийом окремих видів вітамінів, що у процесі кровотворення (групи У);
• Дієтотерапію – з їжею в організм має потрапляти максимальна кількість вітамінів та мікроелементів;
• Знижену фізичну активність;
• Вживання великої кількості рідини (води, соків).

Відновлення крові в організмі потрібно при будь-якій крововтраті, у тому числі після менструації та здачі донорської крові, а також при переливанні.

Відновлення крові після кровотечі

Гострі та хронічні кровотечі особливо небезпечні. Перші – тим, що відбуваються стрімко та у великому обсязі, другі – тим, що непомітні одразу. Виникають через захворювання внутрішніх органів, при травмах та під час хірургічних операцій. Компенсаторні механізми відновлення крові після кровотеч можуть бути виснажені або просто не встигнути увімкнутися.

Якщо втрачено більше 30% об'єму крові, проводиться переливання крові або введення плазмозамінних розчинів. Після цього призначається відновна терапія, як прийому препаратів заліза (Гемобіна) і стимуляторів кровотворення. Відновлення крові після сильної кровотечі може тривати кілька місяців.

Відновлення після переливання крові

Разом із донорською кров'ю в організм потрапляють продукти розпаду білків та маса компонентів, які можуть спричинити негемолітичні трансфузійні реакції (відповідь імунної системи на компоненти чужої крові). Тому найважливіший етап відновлення після переливання крові – нормалізація складу крові та стимуляція власної системи кровотворення. Показано прийом вітамінів групи В, препаратів заліза та ін'єкції еритропоетину.

Відновлення після здачі донорської крові

Етап відновлення після здачі донорської крові необхідний, незважаючи на те, що у цій процедурі беруть участь лише здорові люди. ОЦК нормалізується протягом 2 днів за рахунок плазми, але повне відновлення після здачі крові відбуватиметься протягом місяця, у цей період може виникнути недокрів'я. Для запобігання донорам рекомендується приймати Гемобін як профілактику і після кожної чергової здачі крові. На відміну від інших препаратів заліза він не має протипоказань та побічних ефектів, тому прийом легко переноситься донором. В його основі двовалентне гемове залізо воно засвоюється майже на 100% і допоможе швидко відновити кров.

Відновлення крові після донорства препаратами заліза можна доповнити дієтотерапією та прийомом вітамінів групи В, та вітаміну С.

Відновлення крові після менструації, переривання вагітності та пологів

Жінки легше переносять крововтрати, але особливо потребують відновлення крові. У жінок з рясними менструаціями та хронічними кровотечами часто виникає залізодефіцитна анемія. Ще частіше недокрів'я у слабкої половини людства викликане вагітністю та пологами. Крім крововтрати, ускладнює ситуацію підвищена потреба у залізі.

Низький гемоглобін під час виношування малюка і після пологів або розродження діагностується майже у всіх жінок. Підняти показник можна лише препаратами заліза. Найкраще з цим завданням впорається Гемобін. У його складі концентрований очищений гемоглобін тварин та вітамін С, що покращує засвоєння заліза. Препарат може бути використаний без шкоди для організму мами та дитини як під час вагітності, так і при лактації.

Нормалізація складу крові

Переливання крові та її компонентів, а також введення плазмозамінних розчинів – це методи екстреного порятунку життя хворого. На жаль, вони не здатні привести до норми склад крові, а швидше порушать його. Для відновлення балансу компонентів важливо привести до робочого стану власну систему кровотворення.

Маткові кровотечі: ознаки, лікування та препарати, причини виходячи з віку

У практиці акушера-гінеколога маткова кровотеча - один із найчастіших симптомів, з яким надходять пацієнтки до стаціонару або самостійно звертаються до лікаря. Маточна кровотеча може виникнути як і у зовсім молодої дівчинки-підлітка, так і у літньої жінки, яка перебуває понад 25 років у менопаузі.

Однак причини, які можуть викликати цей тривожний симптом, абсолютно різні. Як відомо, для ефективного лікування патологічного стану необхідно передусім розібратися у його механізмах розвитку. Саме з цієї причини щодо маткових кровотеч абсолютно неприпустимий принцип «симптоматичного лікування», яке усуває слідство, а не причину. Крім того, враховуючи не лише такі різні вікові групи, а й певні фізіологічні стани (наприклад, вагітність), стає очевидним, що у цьому питанні важливі фундаментальні знання медицини, а також індивідуальний підхід до пацієнток.

У більшості випадків маткові кровотечі виникають через порушення гормонального статусу, тому їх називають дисфункціональними. У зв'язку з цим для глибинного розуміння справжніх причин кровотеч необхідно коротко розібратися у регуляції менструального циклу.

Коротко про фізіологію менструального циклу

Для спрощеного розуміння цієї складної системи регуляцію циклу можна порівняти з п'ятиповерховим будинком, де кожен нижчерозташований поверх підпорядковується вищерозташованому, але при цьому цілком очевидно, що верхній поверх не може самостійно функціонувати без своїх «підлеглих». Таке порівняння відбиває головний принцип: існування прямих і зворотних зв'язків між усіма рівнями регуляції.

• Отже, на першому "поверхі будівлі" розташована матка. Саме вона є головним виконавчим органом і піддається впливу всіх вищих рівнів. Тепер стає ясно, що маткова кровотеча – це симптом, який може з'явитися у разі порушення на будь-якому рівні. А це означає, що ефективне лікування повинно проводитися не тільки кровоспинними препаратами, що по суті є боротьбою зі слідством. Найголовніше – знайти причину.
• Піднімаємось вище на «другий поверх»: тут розташовані яєчники. Вони є залозою внутрішньої секреції та виробляють велику кількість гормонів: естрогени, прогестерон, андрогени. Естрогени переважають у першій фазі циклу, а прогестерон – у другу. Проте, яєчники також є автономними і підпорядковуються рівням регуляції, розташованим вище.
• На «третьому поверсі» розташовується гіпофіз, який виробляє:
  1. фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) – відповідає за процеси дозрівання домінантного фолікула в яєчниках;
  2. лютеїнізуючий гормон (ЛГ) – його пік викликає овуляцію (вихід яйцеклітини) у яєчниках.
• "Четвертий поверх" займає гіпоталамус. Так звані «ліберини» стимулюють гіпофіз, а «статини» - навпаки, пригнічують вироблення гормонів. Крім того, для нормального функціонування статевої системи важлива циклічність надходження гормонів у кров. Численні дослідження доводять, що в нормі гормони гіпоталамуса надходять у кровотік щогодини.
• І, нарешті, «п'ятий поверх» по праву займає кора великих півкуль, тобто центральна нервова система. А це означає, що будь-який стрес, складні ситуації, які з нами відбуваються, все це впливає на регуляцію менструального циклу. Це і пояснює причину кровотеч у жінок, які перебувають у стресі.

Класифікація маткових кровотеч

Залежно від вікового фактора:

1. Ювенільні – виникають у дівчаток-підлітків, починаючи від віку менархе (першої менструації) та до 18 років.
2. Репродуктивного віку - характерні для жінок віком від 18 років і до моменту менопаузи.
3. Клімактеричні – виникають у жінок, які перебувають у менопаузальному періоді.

Стосовно вагітності:

• Маткові кровотечі при вагітності:
  1. у І триместрі (до 12 тижнів);
  2. у II триместрі (з 13 до 26 тижнів);
  3. у III триместрі (з 27 до 40 тижнів).
• Післяпологові кровотечі:
  1. у ранньому післяпологовому періоді (протягом 2 годин після пологів);
  2. у пізньому післяпологовому періоді (протягом 42 днів після пологів).

Ювенільні кровотечі є наслідком порушення гормонального регулювання менструального циклу у дівчаток. Основна проблема полягає в тому, що з цією проблемою дівчатка рідко звертаються до гінеколога з багатьох причин:

1. Соромляться сказати батькам про порушення циклу;
2. Помилково думають, що менструації стануть регулярними через якийсь час. Проте, проведено чимало досліджень, на підставі яких можна дійти невтішного висновку: за відсутності лікування порушень циклу в пубертатному періоді надалі розвиваються стійкі аномальні зміни у менструальній і, що найголовніше, у репродуктивній функції жіночого організму.
3. Дівчатка плутають менструацію з матковою кровотечею.

Як відрізнити нормальну менструацію від кровотечі у менструальний період?

Критерії нормальної менструації:

• Тривалість менструального періоду вбирається у 7 днів;
• Об'єм крові, що втрачається, не перевищує 80 мл;
• У менструальній крові не повинні бути рясні кров'яні згустки.

На перший погляд, досить прості та чіткі критерії, але підрахувати втрату крові в мілілітрах не завжди є можливим. Крім того, система оцінки крововтрати візуальним методом дуже суб'єктивна і таїть у собі багато похибок. Навіть досвідчені лікарі не завжди можуть визначити обсяг крововтрати «на око», тому для молодих дівчат це дуже складно.

З цієї причини за даними статистики близько 20% маткових кровотеч помилково приймаються за менструації, а це означає, що кожна п'ята дівчинка з цієї групи ризику зазнає тривалої хронічної втрати крові (анемізації).

У зв'язку з цим постає цілком справедливе питання: за якими ще ознаками можна відрізнити патологічну крововтрату від фізіологічної?

Зазвичай у таких дівчат відзначаються характерні симптоми:

1. Бліда шкіра;
2. Ломке, сухе волосся;
3. Тьмяні нігті;
4. Виражена слабкість, стомлюваність;
5. Знижено працездатність;
6. Можливі непритомні стани;
7. Прискорене серцебиття.

Відео: дисфункціональні маткові кровотечі, програма "Жити Здорово!"

Причини та лікування маткових кровотеч у дівчат

Основна причина подібних порушень менструального циклу полягає у зміні гормонального статусу, а саме:

• Порушення вироблення гормону прогестерону яєчниками;
• Зміна співвідношення гормонів гіпофіза (підвищення фолікулостимулюючого (ФСГ) гормону та зниження лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Недостатній рівень ЛГ призводить також до того, що не відбувається овуляція;
• Надлишковий вміст естрогенів в організмі;
• Патологія щитовидної залози, надниркових залоз.

Важливо! Для повноцінного функціонування жіночої статевої системи важливим є не лише кількісний вміст гормонів (їх концентрація в крові), а й співвідношення одних до інших. Інакше висловлюючись, якщо за результатами дослідження концентрація статевих гормонів вкладається у фізіологічну норму, це ще свідчить про повному добробуті. Саме з цієї причини правильно оцінити результати лабораторних досліджень може лише лікар.

Крім того, причинами маткових кровотеч є також:

1. Порушення системи згортання крові (тромбоцитопатії, хвороба Віллебранда, геморагічний васкуліт, тромбоцитопенічна пурпура);
2. різні аномалії розвитку матки;
3. Аденоміоз проявляється тривалими менструальними кровотечами, яким супроводжує сильний біль у нижніх відділах живота;
4. Онкологічні захворювання крові (лейкози);
5. Кісти яєчників;
6. Пухлини гіпофіза;
7. Запальні захворювання жіночих статевих органів іноді призводять до маткових кровотеч;
8. Збільшення товщини ендометрію або поліп у порожнині матки.

Методи лікування ювенільних маткових кровотеч

Лікування має бути перш за все спрямоване на:

• Зупинку кровотечі у максимально швидкі терміни;
• Лікування анемії при великій крововтраті;
• Усунення причини кровотечі у тому, щоб уникнути повтору цієї ситуації.

На жаль, іноді лікування зупиняється на перших двох пунктах, а до з'ясування причини так і не доходить. Але це докорінно неправильно, тому що боротися виключно зі слідством - це марна справа. Крім того, відсутність лікування самої причини призводить не лише до ризику повторних кровотеч, а й до порушень репродуктивної функції у майбутньому.

До кровоспинних препаратів відносяться:

1. Препарати, що впливають на систему згортання крові. Дуже добре зарекомендував себе препарат «Транексам» («Транексамова кислота»). Особливо важливо, що його можна застосовувати практично за всіх причин кровотечі. При сильній крововтраті необхідно вводити препарат внутрішньовенно краплинно у розведенні з фізіологічним розчином. Кровоспинна активність «Транексаму» дуже висока і зберігається протягом 17 годин після введення лікарського засобу. Надалі при зупинці кровотечі і мажучих кров'янистих виділень, що продовжуються, можна перейти на таблетовану форму даного препарату. Подібною дією, як і «Транексам», має «Амінокапронова кислота». Однак численні дослідження показали, що ефективність «Транексаму» в кілька разів більша.
2. Розчин хлориду кальцію 10% також ефективний при маткових кровотечах. Його можна вводити внутрішньовенно струшно (повільно!) або у вигляді крапельної інфузії з фізіологічним розчином. Категорично не можна колоти внутрішньом'язово даний лікарський засіб, оскільки він може спричинити некроз м'язової тканини.
3. Препарати, що сприяють скороченню матки, наприклад, «Окситоцин». Завдяки скороченню м'язових волокон матки відбувається спазм кровоносних судин, внаслідок чого припиняється кровотеча.
4. Зміцнити судинну стінку можна таким препаратом, як «Аскротурин».
5. На особливу увагу заслуговує такий метод зупинки маткової кровотечі, як застосування гормональних препаратів. При сильній кровотечі ефективна наступна схема: призначення першого дня 2-3 таблетки комбінованих оральних контрацептивів («Марвелон», «Регулон»), у наступні дні по 1 таблетці протягом 21 дня.
6. Виправдано також запровадження свіжозамороженої плазми при маткових кровотечах. Особливо, якщо за даними лабораторного обстеження виявлено ознаки порушення системи згортання крові.

Лікування такого ускладнення маткових кровотеч, як анемія:

• При тяжкій анемії, коли гемоглобін менше 59 г/л, не обійтися без переливання еритроцитарної маси.
• Ефективно підвищують рівень гемоглобіну внутрішньовенні препарати заліза, такі як «Лікфер», «Венофер», «Аргефер», «Феріжект». Інфузії 1 упаковки цих препаратів достатньо підвищення гемоглобіну наг/л за швидкий проміжок часу. Єдиний недолік - це висока ціна.
• При анемії легкого ступеня достатньо обійтися таблетованими препаратами (Сорбіфер, Феррум-лек, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Мальтофер).
• Паралельно із застосуванням препаратів заліза можна приймати вітаміни групи В. Найбільш ефективна схема чергування через день внутрішньом'язових уколів вітамінів В6 («Піридоксину хлориду») та В12 («Ціанкобаламіну»).
• Не варто забувати і про дотримання дієти: вживання м'яса, печінки, яблук, слив, моркви, буряків.

Етап третій – усунення причини кровотечі:

1. При виявленні патології системи крові потрібна консультація гематолога, та за необхідності, продовження лікування у відділенні гематології.
2. При доведених гормональних порушеннях можна призначити комбіновані оральні контрацептиви на 3 місяці.
3. При прогестероновій недостатності необхідно приймати до другої фази менструального циклу «Дюфастон» протягом 3-6 місяців.
4. При функціональних порушеннях на рівні гіпоталамуса достатньо дотримуватись вітамінотерапії, а також пройти курс ендоназального електрофорезу з вітаміном В1 для корекції циклу. Також ефективним є призначення препаратів «Гліцин», «Ноотропіл», «Аспаркам» для нормалізації обмінних процесів у центральній нервовій системі.
5. Якщо дівчинка мала психологічну травму або стрес, то бажано провести консультацію психолога.
6. При підтвердженні діагнозу «аденоміоз» потрібне лікування даної патології.

При проведенні всіх трьох етапів лікування практично у 90% дівчат протягом першого року повністю відновлюється нормальна менструальна функція, а також припиняються епізоди повторних маткових кровотеч.

Маткові кровотечі у жінок репродуктивного віку

Згідно зі статистичними даними, у кожної третьої жінки виникала маткова кровотеча хоча б раз у житті. Це означає, що вивченню цієї проблеми необхідно приділити належну увагу.

Причини

• Порушення гормонального статусу. Зміни на рівні регуляції менструального циклу можуть стати причиною кровотеч;
• Ендометріоз, зокрема – аденоміоз. Дане захворювання є впровадженням ендометріоїдних клітин у м'язову стінку матки, що значно знижує її скорочувальну здатність, а також викликає больовий синдром. Відмінною особливістю цієї патології є поява кров'янистих виділень після місячних або перед ними;
• Дефекти системи згортання крові;
• Патологія ендометрію (гіперплазія). Якщо товщина внутрішньої оболонки матки перевищує 14 мм, можна говорити про гиперплазией. Це одна з найчастіших причин появи кровотеч;
• Поліп порожнини матки. Дане утворення виявляють, як правило, при проведенні УЗД;
• Міоматозні вузли (особливо ті, які ростуть у напрямку порожнини матки, їх називають субмукозними). В даний час відзначається тенденція збільшення кількості жінок з міомою матки. Більше того, це захворювання «молодшає», це означає, що вже не є рідкістю міома матки великих розмірів у молодих дівчат. Певний внесок у розвиток цього захворювання носить дисбаланс естрогенів та прогестерону в організмі;
• Внутрішньоматкова спіраль також може стати причиною кровотечі, особливо якщо вона неправильно розташовується в порожнині матки.
• Повний або неповний мимовільний аборт;
• Позаматкова вагітність може також викликати маткову кровотечу.

Принципи лікування

Враховуючи різноманітність причин, що викликають кровотечу у жінок репродуктивного віку, для правильного лікування необхідно передусім провести ретельну діагностику.

1. При гормональних порушеннях необхідно здійснити корекцію. При прогестероновій недостатності застосовувати замісну терапію за допомогою Дюфастона.
2. При функціональних порушеннях достатньо провести лікування кровоспинними препаратами («Транексам», «Амінокапронова кислота», «Етамзилат»), а потім приймати вітаміни за циклом: у першу фазу (з 5 по 15 день) фолієву кислоту по 1т. 2 десь у день, вітамін З по 0,5 мг 2 десь у день, у другу фазу циклу (з 16 по 28 день) вітамін Е по 1 капс. 1 разів на день. До лікування можна додати курс фізіотерапії: магнітотерапію на ділянку придатків матки, а також ендоназальний електрофорез із тіаміном (вітамін В1).
3. Якщо підтвердився аденоміозний діагноз, то після кровоспинних препаратів необхідно лікувати цю патологію.
4. За наявності гіперплазії ендометрію та поліпу в порожнині матки необхідно провести хірургічну зупинку кровотечі, а саме: лікувально-діагностичне вишкрібання порожнини матки. Даний метод хороший тим, що ефективно зупиняє кровотечу, а також отриманий гістологічний препарат (зішкріб з порожнини матки) вирушає на дослідження до лікарів-цитоморфологів. На підставі даних лікар може призначити специфічне лікування.

види міом матки

При субмукозній міомі матки також іноді допомагає зупинити кровотечу вишкрібання порожнини матки. Але при великому розмірі вузла, який деформує порожнину матки, потрібне термінове оперативне втручання. Однак, попри багато страхів, ця операція не завжди проводиться відкритим лапаротомним доступом (з розрізом черевної стінки). Якщо міоматозний вузол невеликих розмірів і розташований на ніжці, то дане оперативне втручання можна провести за допомогою гістерорезектоскопа. Цей інструмент є оптичною камерою з ріжучою петлею. Гістерорезектоскоп вводиться в порожнину матки вагінальним доступом і під контролем зору (зображення від камери в порожнині матки виводиться на великий монітор) лікар відсікає міоматозний вузол. Цей метод дуже ефективний, а головне, період відновлення пацієнтки після операції дуже короткий. Однак, іноді для видалення вузлів все ж таки потрібна відкрита операція. Обсяг хірургічного втручання встановлюється лікарем. Для жінок репродуктивного віку акушери-гінекологи намагаються уникнути органозберігаючих операцій, щоб залишити можливість народити дитину в майбутньому.

Головний принцип лікування маткових кровотеч у жінок репродуктивного віку – це збереження її дітородної та менструальної функції.

Відео: проблема маткових кровотеч у програмі «Жити Здорово!»

Кровотечі під час вагітності

Акушерські кровотечі до сьогодні є однією з основних причин материнської смертності. Незважаючи на розвиток нових методів діагностики та лікування, цих кровотеч не вдається повністю уникнути навіть у найкращих клініках та перинатальних центрах.

Причини кровотеч при вагітності:

• Відшарування хоріону (на ранніх термінах) або відшарування плаценти;
• Антифосфоліпідний синдром;
• Hellp-синдром;
• Порушення системи згортання крові вагітної жінки;
• Погрозливий мимовільний аборт;
• Розрив матки, що почався або відбувся.

Лікування акушерських кровотеч є складним завданням для лікаря, оскільки на тактику впливають багато чинників: стан плода, термін вагітності, чи є загроза життю матері, обсяг кровотечі та інших.

Основні принципи лікування:

На ранніх термінах вагітності при відшаруванні хоріону ефективний гормональний препарат Дюфастон. При відшаруванні плаценти велику роль грає об'єм кровотечі: при незначних та помірних кров'янистих виділеннях лікарі намагаються зберегти вагітність. Для цього вводяться кровоспинні препарати («Транексам», «Діцинон»). При сильній кровотечі, ознаках гіпоксії плода необхідна екстрена операція. Чим раніше буде проведено кесарів розтин, тим більше шансів врятувати два життя: матері та дитини.

Важливо! Кровотечі при вагітності – вкрай несприятливий симптом. Надавати кваліфіковану допомогу в такій ситуації повинен тільки лікар, ніяких способів лікування народними засобами в домашніх умовах не повинно бути!

Маткові кровотечі після пологів

За даними статистики 2% всіх пологів ускладнюються післяпологовими кровотечами.

• Зниження тонусу матки після пологів (можливе наслідком перерозтягнення матки при великому плоді, багатоводдя);
• Збільшення плаценти до внутрішньої поверхні матки;
• Затримка частин плаценти у порожнині матки;
• Розриви шийки матки під час пологів;
• Продовження розриву шийки на нижній сегмент матки;
• Патологія системи згортання крові;
• Розбіжність швів після кесаревого розтину.

Лікування післяпологових кровотеч повинно проводитися в максимально короткі терміни, оскільки маткові кровотечі після пологів можуть бути дуже потужними і призводять до серйозної крововтрати.

1. Необхідно відразу ж розпочати проведення внутрішньовенної інфузії препаратів, що скорочують матку: «Окситоцин», «Метилергобревін», «Пабал».
2. Введення кровоспинних препаратів "Транексам", "Амінокапронова кислота", "Етамзілат", 10% розчин хлориду кальцію.
3. Заповнення крововтрати сольовими розчинами (фізіологічний розчин, 5% розчин глюкози), а також колоїдними препаратами (Венофундін, Стабізол, РеоХЕС, Інфукол).
4. При великій крововтраті (більше 1000 мл) не можна обійтися без еритроцитарної маси та свіжозамороженої плазми, тому що в ній містяться фактори згортання.
5. Обов'язкове введення препаратів - інгібіторів ферментів "Гордокс", "Контрікал" або "Трасилол". Без цих препаратів неефективно вводити свіжозаморожену плазму, оскільки фактори згортання руйнуватимуться ферментами крові.
6. При затримці частин плаценти в порожнині матки необхідно під внутрішньовенною анестезією провести ручний контроль матки для того, щоб усунути залишки плацентарної тканини та оболонки.
7. При розривах шийки необхідно ушити всі розірвані тканини. Якщо розрив від шийки матки перейшов на нижній сегмент матки, необхідна екстрена операція.
8. Після проведення всіх лікувальних заходів на нижню частину живота необхідно класти холодний тягар (вагою близько 1,5 кг) на 20 хвилин кожні 2 години. Це сприяє скороченню матки.

Важливо! Перші 24 години після пологів – найнебезпечніші з розвитку кровотеч. Тому в цей період має здійснюватися цілодобовий контроль за станом жінки.

Після виписки з пологового будинку для профілактики кровотеч жінці необхідно самостійно приймати засоби, що скорочують матку: настоянку водяного перцю або відвар кропиви. Ці засоби допомагають повернутися матці до нормальних розмірів.

Кровотечі у жінок у менопаузі

Кров'янисті виділення при клімаксі – завжди тривожна ознака. До цього не можна ставитися легковажно та безвідповідально.

Основні причини, що викликають кровотечі в менопаузі:

• Гіперплазія ендометрію;
• Передракові процеси в ендометрії;
• рак ендометрію;
• Субмукозна міома матки;
• "Забута" внутрішньоматкова спіраль.

Очевидно, що причин не так багато, але вони дуже серйозні.

Основною відмінністю у лікарській тактиці при маткових кровотечах у жінок, які перебувають у менопаузі, – це онкологічна настороженість.

• При виявленні за даними УЗД патології ендометрію або поліпа через онкологічну настороженість серед усіх методів лікування переважає хірургічний спосіб зупинки кровотечі, а саме: вишкрібання порожнини матки та цервікального каналу. Це необхідно для того, щоб відправити отриманий під час операції матеріал на гістологічне дослідження та вчасно виключити або підтвердити онкологічний процес. Важливо! Дослідження показали, що у 70% випадків рак ендометрію з'являється у жінок у менопаузі та першим симптомом є маткова кровотеча. Після вишкрібання порожнини матки вводяться кровоспинні препарати.
• При виявленні субмукозної міоми можна провести гістерорезектоскопію з подальшим видаленням вузла. При великих розмірах вузлів проводять видалення матки із придатками.
• Якщо виявлена ​​в порожнині матки спіраль, яка встановлена ​​понад 5 років тому, вона обов'язково підлягає видаленню. Після вилучення спіралі дуже важливо переконатися в цілісності стінок матки. Після операції потрібне подальше проведення протизапальної терапії.
• При зниженні рівня гемоглобіну слід приймати препарати заліза (внутрішньо або у вигляді таблеток) залежно від рівня гемоглобіну.

Переважна більшість хірургічної тактики щодо маткових кровотеч під час клімаксу дозволяє вчасно розпізнати доброякісну або злоякісну природу патологічного процесу.

Висновки

Залежно від віку жінки причини, що спричиняють маткові кровотечі, відрізняються. Це означає, що лікувальна тактика з усунення причини не може бути однотипною та універсальною для всіх пацієнток.

Крім того, необхідно враховувати принцип «наступності» патологій. Суть принципу полягає в тому, що відсутність лікування дисфункціональних маткових кровотеч у пубертатному періоді може призвести до хронічної ановуляції та ендокринної безплідності у репродуктивному віці. А це, у свою чергу, є «плацдармом» для розвитку доброякісних та злоякісних патологічних процесів ендометрію у менопаузі. Саме з цієї причини до маткових кровотеч необхідно ставитися серйозно у будь-якому віці.