Еритроцити – це червоні кров'яні тільця. Кількість еритроцитів в 1 мм 3 крові у чоловіків 4500000-5500000, у жінок 4000000-5000000. Основна функція еритроцитів - участь у . Еритроцити здійснюють поглинання кисню в легенях, транспортування та віддачу його тканин і органів, а також перенесення двоокису вуглецю в легені. Еритроцити беруть участь також у регуляції кислотно-лужної рівноваги та водно-сольового обміну, у ряді ферментативних та обмінних процесів. Еритроцити - без'ядерна клітина, що складається з напівпроникної білково-ліпоїдної оболонки та губчастої речовини, в комірках якої міститься гемоглобін (див.). Форма еритроцитів – двояковогнутий диск. У нормі діаметр еритроцитів коливається від 475 до 95 мк. Визначення розміру еритроцитів - див. Зменшення середнього діаметра еритроцитів - мікроцитоз - спостерігається при деяких формах залізодефіцитних та гемолітичних анемій, збільшення середнього діаметра еритроцитів – макроцитоз – при дефіциті та деяких захворюваннях печінки. Еритроцити з діаметром більше 10 мк, овальні та гіперхромні – мегалоцити – з'являються при перніціозної анемії. Наявність еритроцитів різної величини – анізоцитоз – супроводжує більшість анемій; при важких анеміяхвін поєднується з пойкілоцитоз - зміною форми еритроцитів. За деяких спадкових формахГемолітичні анемії зустрічаються характерні для них еритроцити - овальні, серпоподібні, мішенеподібні.
Колір еритроцитів під мікроскопом при фарбуванні за Романовським - Гімзе - рожевий. Інтенсивність фарбування залежить від вмісту гемоглобіну (див. Гіперхромазія, гіпохромазія). Незрілі еритроцити (пронормобласти) містять базофільну субстанцію, що забарвлюється у синій колір. У міру накопичення гемоглобіну синій колір поступово замінюється рожевим, еритроцит стає поліхроматофільним (бузковим), що говорить про його молодість (нормобласти). При суправітальному забарвленні лужними барвниками базофільна субстанція свіжовиділених з кісткового мозкуеритроцитів виявляється у вигляді зерен та ниток. Такі еритроцити називаються ретикулоцитами. Кількість ретикулоцитів характеризує здатність кісткового мозку до еритроцитів, у нормі їх 0,5-1% усіх еритроцитів. Зернистість ретикулоцитів не слід змішувати з базофільною зернистістю, що виявляється у фіксованих та забарвлених мазках при захворюваннях крові та свинцевому отруєнні. При важких анеміях та лейкозах у крові можуть з'являтися ядерні еритроцити. Тельця Жоллі та кільця Кебота представляють залишки ядра при неправильному його дозріванні. також Кров.
Еритроцити (від грец. erythros – червоний і kytos – клітина) – червоні кров'яні тільця.
Кількість еритроцитів у здорових чоловіків 4500000-5500000 в 1 мм 3 , у жінок - 4 000 000-5 000 000 в 1 мм 3 . Еритроцити людини мають форму двояковогнутого диска діаметром 4,75-9,5 мк (в середньому 7,2-7,5 мк) та об'ємом - 88 мк 3 . Еритроцити не мають ядра, мають оболонку і строму, що містить гемоглобін, вітаміни, солі, ферменти. Електронна мікроскопія показала, що строма нормальних еритроцитівчастіше однорідна, оболонка їх представляє напівпроникну перетинку ліпоїдно-білкової будови.
Мал. 1. Мегалоцити (1), пойкілоцити (2).
Мал. 2. Овалоціти.
Мал. 3. Мікроцити (1), макроцити (2).
Мал. 4. Ретикулоцити.
Мал. 5. Тельця Хауелла – Жоллі (1), кільце Кебота (2).
Основна функція еритроцитів - поглинання гемоглобіном (див.) кисню в легенях, транспортування та віддача його тканинам та органам, а також сприйняття двоокису вуглецю, який еритроцити переносять у легені. Функціями еритроцитів є також регуляція кислотно-лужної рівноваги в організмі (буферна система), підтримка ізотонії крові та тканин, адсорбування амінокислот і транспортування їх до тканин. Тривалість життя еритроцитів у середньому 125 днів; при захворюваннях крові вона значно коротшає.
При різних анеміях спостерігаються зміни форми еритроцитів: з'являються еритроцити у вигляді ягід, груш (пойкілоцити; рис. 1, 2), напівмісяців, куль, серпа, овалу (рис. 2); величини (анізоцитоз): еритроцити у вигляді макро- та мікроцитів (рис. 3), шизоцитів, гігантоцитів та мегалоцитів (рис. 1, 1); Забарвлення: еритроцити у вигляді гіпохромії та гіперхромії (у першому випадку кольоровий показник буде менше одиниці внаслідок дефіциту заліза, а в другому – більше одиниці внаслідок збільшення обсягу еритроцитів). Близько 5% еритроцитів при фарбуванні по Гімзі - Романовському мають не рожево-червоне забарвлення, а фіолетове, тому що вони одночасно забарвлюються і кислою фарбою (еозином) та основною (метиленовим синім). Це – поліхроматофіли, які є показником регенерації крові. Більш точно на процеси регенерації вказують ретикулоцити (еритроцити із зернисто-нитковою речовиною - сіточкою, що містить РНК), що в нормі складають 0,5-1% усіх еритроцитів (рис. 4). Показниками патологічної регенерації еритропоезу є базофільна пунктація в еритроцитах, тільця Хауелла-Жоллі та кільця Кебота (залишки ядерної субстанції нормобластів; рис. 5).
При деяких анеміях, частіше гемолітичних, білок еритроцитів набуває антигенних властивостей з утворенням антитіл (аутоантитіл). Таким чином виникають антиеритроцитарні аутоантитіла – гемолізини, аглютиніни, опсоніни, наявність яких викликає руйнування еритроцитів (див. Гемоліз). також Імуногематологія, Кров.
Кров людини – це рідка субстанція, що складається з плазми та перебувають у ній у зваженому стані. формених елементів, або клітин крові, які становлять приблизно 40-45 % загального обсягу. Вони мають малі розміри і розглянути їх можна тільки під мікроскопом.
Існує кілька видів кров'яних клітин, які виконують певні функції. Одні з них функціонують лише всередині кровоносної системи, інші виходять за її межі. Спільним їм є те, що вони утворюються у кістковому мозку зі стовбурових клітин, процес їх утворення безперервний, а термін життя обмежений.
Усі клітини крові поділяються на червоні та білі. Перші - це еритроцити, що становлять більшу частину всіх клітин, другі - лейкоцити.
До клітин крові прийнято зараховувати і тромбоцити. Ці невеликі кров'яні платівки насправді є повноцінними клітинами. Вони є дрібними фрагментами, що відокремилися від великих клітин – мегакаріоцитів.
Еритроцити називаються червоними кров'яними тільцями. Це найчисленніша група клітин. Вони переносять кисень від органів дихання до тканин і беруть участь у транспортуванні Вуглекислий газвід тканин до легень.
Місце утворення еритроцитів – червоний кістковий мозок. Живуть вони 120 днів і руйнуються в селезінці та печінці.
Утворюються з клітин-попередниць – еритробластів, які перед перетворенням на еритроцит проходять різні стадіїрозвитку та кілька разів діляться. Таким чином, з еритробласту утворюється до 64 червоних кров'яних клітин.
Еритроцити позбавлені ядра і формою нагадують увігнутий з двох сторін диск, діаметр якого загалом становить близько 7-7,5 мкм, а товщина з обох боків – 2,5 мкм. Така форма сприяє збільшенню пластичності, необхідної для проходження дрібними судинами, і площі поверхні для дифузії газів. Старі еритроцити втрачають пластичність, через що затримуються в дрібних судинахселезінки і там же руйнуються.
Більшість еритроцитів (до 80 %) має двояковогнутую сферичну форму. Інші 20% можуть мати іншу: овальну, чашоподібну, сферичну просту, серповидну та ін. Порушення форми пов'язане з різними захворюваннями(Анемією, дефіцитом вітаміну B 12 , фолієвої кислоти, заліза та ін).
Більшу частину цитоплазми еритроциту займає гемоглобін, що складається з білка та гемового заліза, яке надає крові червоного кольору. Небілкова частина є чотири молекули гему з атомом Fe в кожній. Саме завдяки гемоглобіну еритроцит здатний переносити кисень та виводити вуглекислий газ. У легких атом заліза зв'язується з молекулою кисню, гемоглобін перетворюється на оксигемоглобін, що надає крові червоного кольору. У тканинах гемоглобін віддає кисень і приєднує вуглекислий газ, перетворюючись на карбогемоглобін, в результаті кров стає темною. У легенях вуглекислий газ відокремлюється від гемоглобіну і виводиться легкими назовні, а кисень, що надійшов, знову зв'язується з залізом.
Крім гемоглобіну, в цитоплазмі еритроциту містяться різні ферменти (фосфатаза, холінестерази, карбоангідразу та ін.).
Оболонка еритроциту має досить простий будову, порівняно з оболонками інших клітин. Вона є еластичною тонкою сіткою, що забезпечує швидкий газообмін.
На поверхні червоних кров'яних клітин знаходяться антигени. різних видів, які визначають резус-фактор та групу крові. Резус-фактор може бути позитивним або негативним, залежно від присутності або відсутності антигену Rh. Група крові залежить від того, які антигени знаходяться на мембрані: 0, A, B (перша група – 00, друга – 0A, третя – 0B, четверта – AB).
У крові здорової людини у невеликих кількостях можуть бути недозрілі еритроцити, які називаються ретикулоцитами. Їх кількість збільшується при значній крововтраті, коли потрібно відшкодування червоних клітин і кістковий мозок не встигає їх виробляти, тому випускає недозрілі, які здатні виконувати функції еритроцитів з транспортування кисню.
Лейкоцити – це білі клітини крові, основне завдання яких – захищати організм від внутрішніх та зовнішніх ворогів.
Їх прийнято ділити на гранулоцити та агранулоцити. Перша група – це зернисті клітини: нейтрофіли, базофілі, еозинофіли. Друга група не має гранул у цитоплазмі, до неї належать лімфоцити та моноцити.
Це найчисленніша група лейкоцитів - до 70% від загальної кількостібілих клітин. Свою назву нейтрофіли одержали у зв'язку з тим, що їх гранули фарбуються барвниками з нейтральною реакцією. Зернистість у нього дрібна, гранули мають фіолетово-коричневий відтінок.
Основне завдання нейтрофілів - це фагоцитоз,який полягає у захопленні хвороботворних мікробіві продуктів розпаду тканин та знищення їх усередині клітини за допомогою лізосомних ферментів, що знаходяться у гранулах. Ці гранулоцити борються в основному з бактеріями та грибами та меншою мірою з вірусами. З нейтрофілів та їх залишків складається гній. Лізосомні ферменти під час розпаду нейтрофілів вивільняються та розм'якшують прилеглі тканини, формуючи таким чином гнійне вогнище.
Нейтрофіл - це ядерна клітина округлої форми, що досягає в діаметрі 10 мкм. Ядро може мати вигляд палички або складатися з кількох сегментів (від трьох до п'яти), з'єднаних тяжами. Збільшення кількості сегментів (до 8-12 і більше) свідчить про патологію. Таким чином, нейтрофіли можуть бути паличкоядерними або сегментоядерними. Перші – це молоді клітини, другі – зрілі. Клітини із сегментованим ядром становлять до 65 % від усіх лейкоцитів, паличкоядерних у крові здорової людини – не більше 5 %.
У цитоплазмі знаходиться близько 250 різновидів гранул, що містять речовини, завдяки яким нейтрофіл виконує свої функції. Це молекули білка, що впливають на обмінні процеси (ферменти), регуляторні молекули, що контролюють роботу нейтрофілів, речовини, що руйнують бактерії та інші шкідливі агенти.
Утворюються ці гранулоцити у кістковому мозку з нейтрофільних мієлобластів. Зріла клітина знаходиться у мозку 5 днів, потім надходить у кров і живе тут до 10 години. З судинного русла нейтрофіли потрапляють у тканини, де знаходяться дві-три доби, далі вони потрапляють у печінку та селезінку, де руйнуються.
Цих клітин у крові дуже мало – не більше 1% від усієї кількості лейкоцитів. Вони мають округлу форму та сегментоване або паличкоподібне ядро. Їхній діаметр досягає 7-11 мкм. Усередині цитоплазми темно-фіолетові гранули різної величини. Назву отримали у зв'язку з тим, що їх гранули фарбуються барвниками з лужною або основною (basic) реакцією. Гранули базофілу містять ферменти та інші речовини, що беруть участь у розвитку запалення.
Їх основна функція – виділення гістаміну та гепарину та участь у формуванні запальних та алергічних реакцій, в тому числі негайного типу (анафілактичний шок). Крім цього, вони здатні зменшити згортання крові.
Утворюються в кістковому мозку з базофільних мієлобластів. Після дозрівання вони потрапляють у кров, де перебувають близько двох діб, потім йдуть у тканини. Що відбувається далі і досі невідомо.
Ці гранулоцити становлять приблизно 2-5% від загальної кількості білих клітин. Їхні гранули забарвлюються кислим барвником – еозином.
У них округла форма і слабо забарвлене ядро, що складається із сегментів однакової величини (зазвичай двох, рідше – трьох). У діаметрі еозинофіли досягають 10-11 мкм. Їхня цитоплазма забарвлюється в блідо-блакитний колір і майже непомітна серед великої кількостівеликі круглі гранули жовто-червоного кольору.
Утворюються ці клітини у кістковому мозку, їх попередники – еозинофільні мієлобласти. У їхніх гранулах містяться ферменти, білки та фосфоліпіди. Дозрілий еозинофіл живе в кістковому мозку кілька днів, після потрапляння в кров знаходиться в ній до 8 годин, потім переміщається в тканини, що мають контакт з зовнішнім середовищем(Слизові оболонки).
Це круглі клітини з великим ядром, що займає більшу частину цитоплазми. Їхній діаметр становить 7 до 10 мкм. Ядро буває круглим, овальним чи бобоподібним, має грубу структуру. Складається їх грудок оксихроматину та базироматину, що нагадують брили. Ядро може бути темно-фіолетовим або світло-фіолетовим, іноді в ньому присутні світлі вкраплення у вигляді ядерців. Цитоплазма забарвлена у світло-синій колір, навколо ядра вона світліша. У деяких лімфоцитах цитоплазма має азурофільну зернистість, яка при фарбуванні стає червоною.
У крові циркулюють два види зрілих лімфоцитів:
- Вузькоплазмові. У них грубе темно-фіолетове ядро та цитоплазма у вигляді вузького обідка синього кольору.
- Широкоплазмові. У цьому випадку ядро має більш бліде забарвлення та бобоподібну форму. Обідок цитоплазми досить широкий, сіро-синього кольору з рідкими аузурофільними гранулами.
З атипових лімфоцитів у крові можна виявити:
- Дрібні клітини з цитоплазмою, що ледь проглядається, і пікнотичним ядром.
- Клітини з вакуолями у цитоплазмі чи ядрі.
- Клітини з часточковими, ниркоподібними, що мають зазубрини ядрами.
- Голі ядра.
Утворюються лімфоцити в кістковому мозку з лімфобластів і в процесі дозрівання проходять кілька етапів поділу. Повне його дозрівання відбувається в тимусі, лімфатичних вузлахта селезінці. Лімфоцити – це імунні клітини, які забезпечують імунні реакції. Розрізняють T-лімфоцити (80% від загальної кількості) та B-лімфоцити (20%). Перші пройшли дозрівання у тимусі, другі – у селезінці та лімфатичних вузлах. B-лімфоцити більші за розмірами, ніж T-лімфоцити. Тривалість життя цих лейкоцитів до 90 днів. Кров для них – транспортне середовище, за допомогою якого вони потрапляють у тканини, де потрібна їхня допомога.
Дії T-лімфоцитів та B-лімфоцитів різні, хоча й ті, та інші беруть участь у формуванні імунних реакцій.
Перші займаються знищенням шкідливих агентів, як правило, вірусів шляхом фагоцитозу. Імунні реакції, у яких вони беруть участь, є неспецифічною резистентністю, оскільки дії T-лімфоцитів однакові всім шкідливих агентів.
По виконуваних дій T-лімфоцити поділяються на три види:
- T-хелпери. Їхнє головне завдання – допомагати B-лімфоцитам, але в деяких випадках вони можуть виконувати роль кілерів.
- T-кілери. Знищують шкідливих агентів: чужорідні, ракові та мутовані клітини, збудників інфекцій.
- T-супресори. Пригнічують або блокують дуже активні реакції B-лімфоцитів.
B-лімфоцити діють інакше: проти хвороботворних мікроорганізмів вони виробляють антитіла – імуноглобуліни. Відбувається це таким чином: у відповідь на дії шкідливих агентів вони вступають у взаємодію з моноцитами і T-лімфоцитами і перетворюються на плазматичні клітини, які продукують антитіла, які розпізнають відповідні антигени та пов'язують їх. Для кожного виду мікробів ці білки специфічні та здатні знищити лише певний виглядтому резистентність, яку формують ці лімфоцити, специфічна, і спрямована вона переважно проти бактерій.
Ці клітини забезпечують стійкість організму до тих чи інших. шкідливим мікроорганізмам, що прийнято називати імунітетом Тобто, зустрівшись із шкідливим агентом, B-лімфоцити створюють клітини пам'яті, які цю стійкість і формують. Того самого – формування клітин пам'яті – домагаються щепленнями проти інфекційних хвороб. У цьому випадку вводиться слабкий мікроб, щоб людина легко перенесла захворювання, і в результаті утворюються клітини пам'яті. Вони можуть залишитися на все життя або на певний період, після якого потрібно щеплення повторити.
Моноцити – найбільші із лейкоцитів. Їхня кількість становить від 2 до 9 % від усіх білих кров'яних клітин. Їхній діаметр доходить до 20 мкм. Ядро моноциту велике, займає майже всю цитоплазму, може бути круглим, бобоподібним, мати форму гриба, метелика. При фарбуванні стає червоно-фіолетовим. Цитоплазма димчаста, синювато-димчаста, рідше синя. Зазвичай вона має азурофільну дрібну зернистість. У ній можуть бути вакуолі (порожнечі), пігментні зерна, фагоцитовані клітини.
Моноцити виробляються у кістковому мозку із монобластів. Після дозрівання одразу опиняються в крові та перебувають там до 4 діб. Частина цих лейкоцитів гине, частина переміщається у тканини, де дозрівають і перетворюються на макрофаги. Це найбільші клітини з великим круглим або овальним ядром, блакитною цитоплазмою та більшим числомвакуолей, через що здаються пінистими. Тривалість життя макрофагів – кілька місяців. Вони можуть постійно перебувати в одному місці (резидентні клітини) або переміщатися (блукають).
Моноцити утворюють регуляторні молекули та ферменти. Вони здатні формувати запальну реакцію, але можуть і гальмувати її. Крім цього, вони беруть участь у процесі загоєння ран, допомагаючи прискорити його, сприяють відновленню нервових волокон та кісткової тканини. Головна їхня функція – фагоцитоз. Моноцити знищують шкідливі бактеріїта стримують розмноження вірусів. Вони здатні виконувати команди, але не можуть розрізняти специфічні антигени.
Ці клітини крові є маленькими без'ядерними пластинками і можуть мати круглу або овальну форму. Під час активації, коли вони знаходяться біля пошкодженої стінки судини, вони утворюються вирости, тому вони виглядають як зірки. У тромбоцитах є мікротрубочки, мітохондрії, рибосоми, специфічні гранули, що містять речовини, необхідні для згортання крові. Ці клітини мають тришарову мембрану.
Виробляються тромбоцити в кістковому мозку, але зовсім іншим шляхом, ніж решта клітин. Кров'яні пластинки утворюються з найбільших клітин мозку – мегакаріоцитів, які у свою чергу утворилися з мегакаріобластів. У мегакаріоцитів дуже велика цитоплазма. У ній після дозрівання клітини з'являються мембрани, що поділяють її на фрагменти, які починають відокремлюватися, і таким чином з'являються тромбоцити. Вони виходять з кісткового мозку в кров, знаходяться в ній 8-10 днів, потім гинуть у селезінці, легенях, печінці.
Кров'яні платівки можуть мати різні розміри:
- найдрібніші – мікроформи, їхній діаметр не перевищує 1,5 мкм;
- нормоформи досягають 2-4 мкм;
- макроформи – 5 мкм;
- мегалоформи – 6-10 мкм.
Тромбоцити виконують дуже важливу функцію- Вони беруть участь у формуванні кров'яного згустку, який закриває ушкодження в судині, тим самим не даючи крові витікати. Крім цього, вони підтримують цілісність стінки судини, сприяють її найшвидшому відновленню після пошкодження. Коли починається кровотеча, тромбоцити прилипають до краю ушкодження, поки отвір повністю закрито. Налиплі пластинки починають руйнуватися і виділяти ферменти, що впливають на плазму. В результаті утворюються нерозчинні нитки фібрину, які щільно закривають місце ушкодження.
Висновок
Клітини крові мають складна будова, і кожен вид виконує певну роботу: від транспортування газів та речовин до вироблення антитіл проти чужорідних мікроорганізмів. Їхні властивості та функції на сьогоднішній день вивчені не до кінця. Для нормальної життєдіяльностілюдини потрібна певна кількість кожного виду клітин. За їх кількісними та якісними змінами медики мають можливість запідозрити розвиток патологій. Склад крові – це перше, що вивчає лікар під час звернення пацієнта.
- Попередня
- 1 of 2
- Наступна
У цій частині йдеться про розмір, кількість і форму еритроцитів, про гемоглобіну: його будову та властивості, про резистентність еритроцитів, про реакцію осідання еритроцитів - РОЕ.
Еритроцити.
Розмір, кількість та форма еритроцитів.
Еритроцити – червоні кров'яні тільця – несуть в організмі дихальну функцію. До її виконання добре пристосовані розмір, кількість та форма еритроцитів. Еритроцити людини - дрібні клітинидіаметр яких дорівнює 7,5 мкм. Кількість їх велика: всього в крові людини циркулює близько 25×10 12 еритроцитів. Зазвичай визначають число еритроцитів 1 мм 3 крові. Воно становить 5000000 у чоловіків та 4500000 у жінок. Загальна поверхняеритроцитів – 3200 м 2 , що у 1500 разів перевищує поверхню людського тіла.
Еритроцит має форму двояковогнутого диска. Така форма еритроцита сприяє кращому насичення його киснем, оскільки будь-яка точка його від поверхні не більше ніж на 0,85 мкм. У разі, якби еритроцит мав форму кулі, центр її був би віддалений від поверхні на 2,5 мкм.
Еритроцит покритий білково-ліпідною мембраною. Остів еритроцита називають стромою, що становить 10% його обсягу. Особливістю еритроцитів є відсутність ендоплазматичної мережі, 71% еритроцитів становить вода. Ядро в еритроцитах людини відсутнє. Ця особливість, що виникла в процесі еволюції (у риб, амфібій, плиць еритроцити мають ядро) також спрямована на поліпшення дихальної функції: за відсутності ядра еритроцит може містити більшу кількість гемоглобіну, що переносить кисень. З відсутністю ядра пов'язана неможливість синтезу білка та інших речовин у зрілих еритроцитах. У крові (близько 1%) зустрічаються попередники зрілих еритроцитів – ретикулоцити. Вони відрізняються великим розміромі наявністю сітчасто-нитчастої субстанції, до складу якої входять рибонуклеїнова кислота, жири та деякі інші сполуки. У ретикулоцитах можливий синтез гемоглобіну, білків та жирів.
Гемоглобін, його будова та властивості.
Гемоглобін (Hb) – дихальний пігмент крові людини – складається з активної групи, що включає чотири молекули гему, та білкового носія – глобіну. До складу гема входить двовалентне залізо, чим і обумовлюється здатність гемоглобіну переносити кисень. Один г гемоглобіну містить 3,2-3,3 мг заліза. Глобін складається з альфа- і бета-поліпептидних ланцюгів, що включають 141 амінокислоту. Молекули гемоглобіну дуже щільно упаковані в еритроциті, завдяки чому Загальна кількістьгемоглобіну в крові досить велике: 700-800 г. У 100 мл крові у чоловіків міститься близько 16% гемоглобіну, у жінок - близько 14%. Встановлено, що у крові людини в повному обсязі молекули гемоглобіну ідентичні. Розрізняють гемоглобін А 1 , частку якого припадає до 90% від усього гемоглобіну крові, гемоглобін А 2 (2-3%) і А 3 . Різні види гемоглобіну відрізняються послідовністю розташування амінокислот у глобіні.
При дії не гемоглобін різними реактивами глобін відчіплюється та утворюються різні похідні гема. Під вилянням слабких мінеральних кислотабо лугів гем гемоглобіну перетворюється на гематин. При впливі на концентровану гему оцтової кислотиу присутності NaCl утворюється кристалічна речовина, яка називається геміном. У зв'язку з тим, що кристали геміну мають характерну форму, визначення їх має дуже велике значенняу практиці судової медицини для виявлення кров'яних плям на будь-якому предметі.
Надзвичайно важливою властивістю гемоглобіну, що визначає його значення в організмі, є здатність поєднуватися з киснем. З'єднання гемоглобіну з киснем отримало назву оксигемоглобіну (HbO 2). Одна молекула гемоглобіну може зв'язати 4 молекули кисню. Оксигемоглобін - з'єднання неміцне, що легко дисоціює на гемоглобін і кисень. Завдяки властивості гемоглобіну легко з'єднуватися з киснем і легко його віддавати здійснюється постачання тканин киснем. У капілярах легень утворюється оксигемоглобін, у капілярах тканин він дисоціює з утворенням знову гемоглобіну та кисню, який споживається клітинами. У постачанні клітин киснем полягає основне значення гемоглобіну, а разом із ним і еритроцитів.
Здатність гемоглобіну переходити в оксигемоглобін і навпаки має велике значення у підтримці сталості рН крові. Система гемоглобін-оксигемоглобін є буферною системоюкрові.
З'єднання гемоглобіну з окисом вуглецю (чадним газом) називають карбоксигемоглобіном. На відміну від оксигемоглобіну, легко дисоціюються на гемоглобін та кисень, карбоксигемоглобін дуже слабо дисоціює. Завдяки цьому за наявності у повітрі чадного газу більша частинагемоглобіну зв'язується з ним, втрачаючи при цьому здатність до перенесення кисню. Це веде до порушення тканинного дихання, що може спричинити смерть.
При вплив на гемоглобін оксидів азоту та інших окислювачів утворюється метгемоглобін, який, як і карбоксигемоглобін, не може служити переносником кисню. Гемоглобін можна відрізнити від його похідних карбокси- та метгемоглобіну за різницею в спектрах поглинання. Спектр поглинання гемоглобіну характеризується однією широкою смугою. У оксигемоглобіну в спектрі є дві смуги поглинання, розташовані також у жовто-зеленій частині спектра.
Метгемоглобін дає 4 смуги поглинання: у червоній частині спектру, на межі червоної та помаранчевої, у жовто-зеленій та синьо-зеленій. Спектр карбоксигемоглобіну має такі самі смуги поглинання, як і спектр оксигемоглобіну. Спектри поглинання гемоглобіну та його сполук можна подивитися у правому правому кутку (ілюстрація №2)
резистентність еритроцитів.
Еритроцити зберігають свою функцію лише в ізотонічних розчинах. У гіпертонічних розчинахвоза з еритроцитів виходить у плазму, що веде до зморщування їх та втрати ними їх функції. У гіпотонічних розчинах вода з плазми спрямовується в еритроцити, які при цьому набухають, лопаються, і гемоглобін виходить у плазму. Руйнування еритроцитів у гіпотонічних розчинах називають гемолізом, а гемолізовану кров за її характерний колір називають лаковою. Інтенсивність гемолізу залежить від резистентності до еритроцитів. Резистентність еритроцитів визначається концентрацією розчину NaCl, коли він починається гемоліз, характеризує мінімальну резистентність. Концентрація розчину, коли всі еритроцити виявляються зруйнованими, визначає максимальну резистентність. У здорових людеймінімальна резистентність визначається концентрацією кухонної солі 0,30-0,32, максимальна – 0,42-0,50%. Резистентність еритроцитів неоднакова при різних функціональних станахорганізму.
Реакція осідання еритроцитів – РОЕ.
Кров є стійкою суспензією формених елементів. Ця властивість крові пов'язана з негативним зарядом еритроцитів, який заважає процесу їхнього склеювання – агрегації. Цей процес у крові, що рухається, дуже слабко виражений. Скупчення еритроцитів у вигляді монетних стовпчиків, які можна бачити у свіжовипущеній крові, є наслідком цього процесу.
Якщо кров, змішавши з розчином, що попереджає її згортання, помістити в градуйований капіляр, еритроцити, піддаючись агрегації, осідають на дно капіляра. Верхній шаркрові, втрачаючи еритроцити, стає прозорим. Висотою цього незабарвленого стовпчика плазми визначають реакцію осідання еритроцитів (РОЕ). Величина РВЕ у чоловіків дорівнює від 3 до 9 мм/год, у жінок – від 7 до 12 мм/год. У вагітних жінок РВЕ може збільшуватися до 50 мм/год.
Процес агрегації різко посилюється за зміни білкового складу плазми. Збільшення кількості глобулінів у крові при запальних захворюванняхсупроводжується внаслідок адсорбції їх еритроцитами, зниженням електричного заряду останніх та зміною властивостей їхньої поверхні. Це посилює процес агрегації еритроцитів, що супроводжується збільшенням РВЕ.
Еритроцити (Erythrosytus) це формові елементи крові.
Функція еритроцитів
Основні функції еритроцитів - регуляція в крові КОС, транспорт організмом Про 2 і СО 2 . Ці функції реалізуються з участю гемоглобіну. Крім того, еритроцити на своїй клітинній мембрані адсорбують та транспортують амінокислоти, антитіла, токсини та ряд лікарських речовин.
Будова та хімічний складеритроцитів
Еритроцити у людини і ссавців у струмі крові зазвичай (80%) мають форму двояковогнутих дисків і називаються дискоцитами . Така форма еритроцитів створює найбільшу площу поверхні по відношенню до обсягу, що забезпечує максимальний газообмін, а також забезпечує велику пластичність при проходженні еритроцитами дрібних капілярів.
Діаметр еритроцитів у людини коливається від 7,1 до 7,9 мкм, товщина еритроцитів у крайовій зоні – 1,9 – 2,5 мкм, у центрі – 1 мкм. У нормальної кровівказані розміри мають 75% всіх еритроцитів - нормоцити ; великі розміри (понад 8,0 мкм) - 12,5% - макроцити . В інших еритроцитів діаметр може бути 6 мкм і менше. мікроцити .
Поверхня окремого еритроциту в людини приблизно дорівнює 125 мкм 2 а обсяг (MCV) - 75-96 мкм 3 .
Еритроцити людини і ссавців є без'ядерними клітинами, що втратили в процесі філо- і онтогенезу ядро і більшість органел, вони мають тільки цитоплазму і плазмолему (клітинну мембрану).
Плазмолема еритроцитів
Плазмолема еритроцитів має товщину близько 20 нм. Вона складається з приблизно рівної кількості ліпідів та білків, а також невеликої кількості вуглеводів.
Ліпіди
Бислой плазмолеми утворений гліцерофосфоліпідами, сфінгофосфоліпідами, гліколіпідами та холестерином. Зовнішній шар містить гліколіпіди (близько 5% від загальної кількості ліпідів) та багато холіну (фосфатидилхолін, сфінгомієлін), внутрішній – багато фосфатидилсерину та фосфатидилетаноламіну.
Білки
У плазмолемі еритроциту ідентифіковано 15 основних білків з молекулярною масою 15-250 кДа.
Білки спектрин, глікофорин, білок смуги 3, білок смуги 4.1, актин, анкірін утворюють з цитоплазматичної сторони плазмалеми цитоскелет, який надає еритроциту двоякої форми і високу механічну міцність. Понад 60% всіх мембранних білків доводиться на спектрин ,глікофорин (є тільки в мембрані еритроцитів) та білок смуги 3 .
Спектрін - основний білок цитоскелета еритроцитів (становить 25% маси всіх мембранних та примембранних білків), має вигляд фібрили 100 нм, що складається з двох антипаралельно перекручених один з одним ланцюгів α-спектрину (240 кДа) і β-спектрину (2). Молекули спектрину утворюють мережу, яка фіксується на цитоплазматичній стороні плазмалеми за допомогою анкірину та білка смуги 3 або актину, білка смуги 4.1 та глікофорину.
Білок смуги 3 - трансмембранний глікопротеїд (100 кДа), його поліпептидний ланцюг якого багато разів перетинає бислой ліпідів. Білок смуги 3 є компонентом цитоскелета та аніонним каналом, який забезпечує трансмембранний антипорт для іонів НСО 3- і Сl-.
Глікофорин - трансмембранний глікопротеїн (30 кДа), що пронизує плазмолемму у вигляді одиночної спіралі. З зовнішньої поверхні еритроциту до нього приєднано 20 ланцюгів олігосахаридів, які несуть негативні заряди. Глікофорини формують цитоскелет і через олігосахариди виконують рецепторні функції.
Na + ,K + -АТФ-аза мембранний фермент, що забезпечує підтримку градієнта концентрацій Na + і К + по обидві сторони мембрани. При зниженні активності Na+, K+-АТФ-ази концентрація Na+ у клітині підвищується, що призводить до збільшення осмотичного тиску, збільшення надходження води в еритроцит та до його загибелі внаслідок гемолізу.
Са 2+ -АТФ-аза - мембранний фермент, який здійснює виведення з еритроцитів іонів кальцію та підтримує градієнт концентрації цього іону з обох боків мембрани.
Вуглеводи
Олігосахариди (сіалова кислота та антигенні олігосахариди) гліколіпідів та глікопротеїдів, розташовані на зовнішній поверхні плазмолеми, утворюють глікокалікс . Олігосахариди глікофорину визначають антигенні властивості еритроцитів. Вони є аглютиногенами (А і В) і забезпечують аглютинацію (склеювання) еритроцитів під впливом відповідних білків плазми крові -- та-аглютинінів, що знаходяться у складі фракції-глобулінів. Аглютиногени з'являються на мембрані на ранніх стадіяхрозвитку еритроциту
На поверхні еритроцитів є також аглютиноген - резус-фактор (Rh-фактор). Він є у 86% людей, у 14% відсутній. Переливання резус-позитивної крові резус-негативному пацієнту викликає утворення резус-антитіл та гемоліз еритроцитів.
Цитоплазма еритроцитів
У цитоплазмі еритроцитах міститься близько 60% води та 40% сухого залишку. 95% сухого залишку становить гемоглобін, утворює численні гранули розміром 4-5 нм. 5% сухого залишку, що залишилися, припадають на органічні (глюкоза, проміжні продукти її катаболізму) і неорганічні речовини. З ферментів у цитоплазмі еритроцитів присутні ферменти гліколізу, ПФШ, антиоксидантного захисту та метгемоглобінредуктазної системи, карбоангідразу.
Кров- це в'язка рідина червоного кольору, яка тече по кровоносної системи: складається з особливої речовини - плазми, що переносить по всьому організму. різні видиоформлених елементів крові та безліч інших речовин.
;Забезпечувати киснем і поживними речовинамивесь організм.
;Переносити продукти метаболізму та токсичні речовини до органів, відповідальних за їх нейтралізацію.
;Переносити гормони, що виробляються ендокринними залозамидо тканин, для яких вони призначені.
;Приймати участь у терморегуляції організму.
;Взаємодіяти з імунною системою.
- Плазма крові.Це рідина, що на 90 % складається з води, що переносить всі елементи, присутні в крові, серцево-судинної системи: крім того, що папазма переносить кров'яні клітини, вона також забезпечує органи поживними речовинами, мінералами, вітамінами, гормонами та іншими продуктами, задіяними в біологічних процесах, і забирає продукти метаболізму. Деякі з цих речовин самі вільно переносяться ппазмою, але багато з них нерозчинні і переносяться лише разом з білками, до яких приєднуються, і поділяються лише у відповідному органі.
- Кров'яні клітини.Розглядаючи склад крові, ви побачите три види кров'яних клітин: червоні кров'яні тільця, за кольором такі самі, як кров, основні елементи, що надають їй червоного кольору; білі кров'яні тільця, що відповідають за безліч функцій; та тромбоцити, найменші кров'яні клітини.
Червоні кров'яні тільця, також звані еритроцитами чи червоними кров'яними пластинками, - досить великі кров'яні клітини. Вони мають форму двояковогнутого диска та діаметр близько 7,5 мкм, насправді вони не є клітинами як такими, оскільки в них відсутнє ядро; живуть еритроцити близько 120 днів. Еритроцитимістять гемоглобін - пігмент, що складається із заліза, завдяки якому кров має червоний колір; саме гемоглобін відповідальний за основну функцію крові – перенесення кисню від легень до тканин та продукту метаболізму – вуглекислого газу – від тканин до легень.
Червоні кров'яні тільця під мікроскопом.
Якщо поставити до ряду все червоні кров'яні тільцядорослої людини, то вийде понад два трильйони клітин (4,5 млн на мм3 помножені на 5 л крові), їх можна буде 5,3 раза розмістити навколо екватора.
Білі кров'яні тільця, також звані лейкоцитами, відіграють важливу роль у імунної системи, що захищає організм від інфекцій Розрізняють декілька видів білих кров'яних тілець; всі вони мають ядро, включаючи деякі багатоядерні лейкоцити, і характеризуються сегментованими ядрами химерної форми, що видно під мікроскопом, тому лейкоцити поділяють на дві групи: поліядерні та моноядерні.
Поліядерні лейкоцититакож називають гранулоцитами, оскільки під мікроскопом можна розглянути у яких кілька гранул, у яких перебувають речовини, необхідних виконання певних функцій. Розрізняють три основні типи гранулоцитів:
Зупинимося докладніше кожному з трьох типів гранулоцитів. Розглянути гранулоцити та клітини опису яких наслідують далі у статті можна на схемі 1, наведеній нижче.
Схема 1. Клітини крові: білі та червоні кров'яні тільця, тромбоцити.
Нейтрофільні гранулоцити (Гр/Н)- Це рухливі сферичні клітини діаметром 10-12 мкм. Ядро сегментоване, сегменти з'єднуються тонкими гетерохроматиновими містками. У жінок може бути видно маленький подовжений відросток, званий барабанною паличкою(Тільце Барра); він відповідає неактивному довгому плечу однієї з двох Х-хромосом. На увігнутій поверхні ядра розташований великий комплекс Гольджі; інші органели розвинені слабше. Характерним цієї групи лейкоцитів є наявність клітинних гранул. Азурофільні, або первинні, гранули (АГ) розглядаються як первинні лізосоми з того моменту, коли вони вже містять кислу фосфатазу, арілеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронідазу, 5-нуклеотидазу d-амінооксидазу та пероксидазу. Специфічні вторинні або нейтрофільні гранули (НГ) містять бактерицидні речовини лізоцим і фагоцитин, а також фермент - лужну фосфатазу. Нейтрофільні гранулоцити є мікрофагами, тобто поглинають маленькі частинки, такі як бактерії, віруси, дрібні частини клітин, що руйнуються. Ці частинки потрапляють усередину тіла клітини за допомогою захоплення їх короткими клітинними відростками, а потім руйнуються у фаголізосомах, всередину яких азурофільні та специфічні гранули звільняють свій вміст. Життєвий цикл нейтрофілів близько 8 днів.
Еозинофільні гранулоцити (Гр/е)- Клітини, що досягають в діаметрі 12 мкм. Ядро дводольне, комплекс Гольджі розташований поблизу увігнутої поверхні ядра. Клітинні органели добре розвинені. Крім азурофільних гранул (АГ), цитоплазма включає еозинофільні гранули (ЕГ). Вони мають еліптичну форму і складаються з тонкозернистого осміофільного матриксу та одиничних або множинних щільних пластинчастих кристалоїдів (Кр). Лізосомальні ензими: лактоферин і мієлопероксидаза - сконцентровані в матриксі, тоді як великий основний білок, токсичний для деяких гельмінтів, міститься в кристалоїдах.
Базофільні гранулоцити (Гр/б)мають діаметр близько 10-12 мкм. Ядро ниркоподібне або поділено на два сегменти. Клітинні органели погано розвинені. Цитоплазма включає дрібні рідкі пероксидазопозитивні лізосоми, які відповідають азурофільним гранулам (АГ), і великі базофільні гранули (БГ). Останні містять гістамін, гепарин та лейкотрієни. Гістамін є судинорозширювальним фактором, гепарин діє як антикоагулянт (речовина пригнічує активність системи згортання крові і перешкоджає утворенню тромбів), а лейкотрієни викликають звуження бронхів. Еозинофільний хемотаксичний фактор є також у гранулах, він стимулює накопичення еозинофільних гранул у місцях алергічних реакцій. Під впливом речовин, що викликають звільнення гістаміну або IgE, у більшості алергічних та запальних реакційможе настати дегрануляція базофілів. У зв'язку з цим деякі автори вважають, що базофільні гранулоцити ідентичні гладким клітинамсполучних тканин, хоча останні не мають пероксидазопозитивних гранул.
Виділяють два типи моноядерних лейкоцитів:
- Моноцити, які фагоцитують бактерії, детрити та інші шкідливі елементи;
- Лімфоцити, що виробляють антитіла (В-лімфоцити) та атакуючі агресивні речовини (Т-лімфоцити)
Моноцити (Мц)- Найбільші з усіх формених елементів крові, розміром близько 17-20 мкм. Велике ниркоподібне ексцентричне ядро з 2-3 ядерцями розташовується в об'ємній цитоплазмі клітини. Комплекс Гольджі локалізується поблизу увігнутої поверхні ядра. Клітинні органели розвинені слабо. Азурофільні гранули (АГ), тобто лізосоми, розкидані всередині цитоплазми.
Моноцити є дуже рухливими клітинами з високою фагоцитарною активністю. З моменту поглинання таких великих частинок, як цілі клітини або великі частини клітин, що розпалися, вони називаються макрофагами. Моноцити регулярно залишають кровотік і проникають у сполучну тканину. Поверхня моноцитів може бути як гладкою, так і містить залежно від клітинної активності псевдоподії, філоподії, мікроворсинки. Моноцити залучені до імунологічних реакцій: беруть участь у процесингу поглинених антигенів, активації Т-лімфоцитів, синтезі інтерлейкіну та виробленні інтерферону. Тривалість життя моноцитів 60-90 днів.
Білі кров'яні тільця, крім моноцитів, існують у вигляді двох функціонально різних класів, званих Т-і В-лімфоцитамиякі неможливо розрізнити морфологічно, на основі звичайних гістологічних методів дослідження. З морфологічної точки зору розрізняють молоді та зрілі лімфоцити. Великі юні В- і Т-лімфоцити (КЛ) розміром 10-12 мкм містять, крім круглого ядра, кілька клітинних органел, серед яких є невеликі азурофільні гранули (АГ), розташовані в відносно широкому цитоплазматичному обідку. Великі лімфоцити розглядаються як клас про природних кілерів (клітини-вбивці).
Loading...