Як дізнатися, коли болить печінка ознаки. Новини здоров'я, медицини та довголіття. Загальна слабкість та підвищена стомлюваність

Печінка досить велика внутрішнім органомв людини. Вага її може сягати 1,5 кілограма. Щодня численні клітини виконують різні важливі функції. Насамперед вони відповідають за підтримання чистоти всередині організму. Можна сказати, що це своєрідний фільтр, який не допускає в загальний кровотік шкідливі речовини. Саме тому дуже важливо вчасно помітити перші симптоми того, що з нею щось не в порядку. Робота настільки важлива, що через хвороби печінки можуть початися інші численні проблеми та загалом погіршитися стан пацієнта.

Як провести діагностику

Кожна людина може самостійно визначити, чи має вона будь-які проблеми, якщо буде уважно стежити за станом свого здоров'я та зовнішністю. Адже всі подібні захворювання мають низку симптомів. Щоб помітити більшість із них, досить просто уважно подивитися на людину. Докладніше про такі ознаки буде розказано далі.

А, крім того, можна здати аналіз крові в будь-якій поліклініці і точно дізнатися, чи існують якісь проблеми з органом, що обговорюється. У деяких випадках призначається дослідження організму ультразвуком. Обидва ці способи є звичними нам і майже безболісними.

Які перші ознаки та симптоми хвороб печінки

Багато захворювань відразу ж відбиваються на обличчі та тілі людини. Це дозволяє пацієнтові вчасно помітити проблему, відправитися до лікаря і відразу ж розпочати відповідне лікування, захистивши себе від серйозніших проблем.

На лиці

1. Білки очей набувають жовтуватого відтінку, помітити який дуже легко.
2. Стан шкіри на обличчі різко змінюється - з'являється багато прищів, вона стає занадто сухою або, навпаки, занадто вологою.
3. З'являються судинні «зірочки» та пігментні плями.

На шкірі

1. Шкіра на всьому тілі може набути жовтого відтінку.
2. На будь-яких ділянках шкіри можуть почати різко виявлятися пігментні плями. Таким чином, шкірний покрив намагається взяти на себе частину функцій печінки.
3. Шкіра виглядає неживою та втомленою.
4. На всьому тілі починають з'являтися жировики.

Крім таких зовнішніх ознаклюдина може також:

• почати швидко втомлюватись і втратити свою колишню працездатність;
• втратити апетит;
• обзавестися млявим випираючим животом, якою, можливо, є наслідком скупчення рідини в черевній порожнині;
• відчути, що змінилися колір та структура волосся та нігтів. Вони стає більш ламкими та слабкими;
• страждати від безсоння та нічної пітливості;
• відчувати постійна ознакагіркоти в роті і помітити, що мова покрита жовтуватим нальотом. Але також .
• почати погано переносити занадто жирну їжу, навіть якщо раніше такої особливості у нього не спостерігалося;
• і багато іншого.

Кожному пацієнту завжди варто звертати увагу на подібні симптоми і намагатися вчасно звернутися за допомогою до свого лікаря. Це дозволить запобігти більш серйозні проблемипро здоров'я. Чим раніше почнеться лікування, тим швидше, простіше та ефективніше воно буде.

Алкогольна хвороба

Така хвороба може розвинутись у пацієнта, який протягом тривалого часу зловживав алкогольними напоями. Як правило, цей термін – близько 10 років. Для чоловіків – це щодня вживання 40-80 грамів етанолу, для жінок – 20 грамів.

Алкогольні хвороби можуть проявлятися у вигляді жирової дистрофії, цирозу та алкогольного гепатиту.
При цьому ризик появи та розвитку такої хвороби у чоловіків утричі вищий, ніж у представниць прекрасної статі. Адже чоловіки вживають алкогольні напої набагато частіше. Зате у жінок подібні хвороби розвиваються набагато активніше і швидше, навіть за умови вживання меншої кількості небезпечного напою. На це впливають ґендерні особливості виведення спирту з організму, а також його всмоктування.

Найчастіше такі захворювання протікають практично безсимптомно. Але іноді у пацієнтів спостерігаються такі ознаки:

• слабкість та втрата апетиту;
• жовтяниця;
• тупа більу сфері правого підребер'я;
• депресивний настрій;
• нудота, печія чи відрижка;
• у чоловіків іноді спостерігається зменшення яєчок та збільшення молочних залоз.

Як виглядає нездоровий орган під час лікарської діагностики

Якщо у пацієнта з'явилися явні симптоми будь-якої хвороби печінки, то лікар швидше за все направить його на спеціальне обстеження, в процесі якого вивчить зовнішній виглядоргану за допомогою спеціального приладу. На вигляд можна визначити, що в організмі людини з'явилася проблема. Наприклад, про це свідчить зміна форми, кольору та структури органу. Приміром, при алкогольному цирозі колір стає однорідним, і з численними світлими вкрапленнями. Зовнішні змінитакож допоможуть лікарю поставити пацієнтові точний діагноз.

Відео: Харчування та спеціальні вправи для профілактики недуг

Кожна людина самостійно, без допомоги лікарів-фахівців, може запідозрити проблеми із печінкою.

Для загального уявленняпро стан печінки необхідно просто уважніше поставитися до свого самопочуття та зовнішнього вигляду.

Все це можна зробити у домашніх умовах.

Які ознаки є першими при захворюваннях печінки?

Перед тим, як перевірити печінку у лікаря, зверніть увагу на деякі в домашніх умовах характерні симптоми. Найбільш поширеними скаргами при патології печінки та жовчовивідних проток є:

• почуття тяжкості та переповнення, болі в верхніх відділахживота;
• гіркота у роті, зниження апетиту, нудота;
• жовтяниця, зміна кольору сечі та калу, свербіж шкірних покривів;
• блювання кров'ю, чорний стілець;
• носові кровотечі, синці на шкірі, крововилив у слизову порожнини рота;
• підвищена стомлюваність, слабкість, безсоння, дратівливість, депресія;
• різке збільшення чи зниження маси тіла;
• підвищення температури тіла

Больові відчуття

Біль є найяскравішим суб'єктивним відчуттям пацієнта. При запаленні печінки (гепатит) больові відчуття локалізуються праворуч під реберною дугою. Вони ниючі або розпирають, посилюються після похибки в дієті та зменшуються від тепла.

Кровотечі та лихоманка

Синці та крововиливи під шкіру та слизові оболонки виникають через порушення синтезу в печінці білків, що беруть участь у зупинці кровотечі.

За відсутності спеціального лікування захворювань можуть з'явитися кривава блювота з венозних сплетеньстравоходу та шлунка, чорний кал.

Підвищення температури пояснюється реакцією організму на запалення та зниженням знешкоджуючої функції печінки.

Які особливості способу життя можуть наштовхнути на думку про захворювання печінки?

Порушення функції печінки може виникнути з низки причин:

• вживання смаженої та жирної їжіалкоголю;
• прийом ліків;
• голодування;
• контакт із хворими на інфекційну жовтяницю;
• отруєння грибами;
• перенесені раніше малярія, черевний тиф, лямбліоз;
• професійні шкідливості.

Як змінюється зовнішній вигляд людини при захворюваннях печінки?

Хвороби гепатобіліарної системи частіше спостерігаються у людей із підвищеною масою тіла.

Найчастіші ознаки ураження печінки, що виявляються на шкірі:

• судинні «зірочки»;
• жовтяниця;
• розчісування;
• синці та геморагічні висипання.

У жовтий коліршкіра забарвлюється через збільшений вміст у крові пігментів, зокрема білірубіну. У такому разі в жовтий колір забарвлюється і склера очей (справжня жовтяниця). Шкірні покриви можуть жовтіти і при здорової печінкиПри вживанні жовтих продуктів (хибна жовтяниця), при цьому склери залишаються білими. Колір шкіри при жовтяниці може відрізнятися залежно від особливостей перебігу та локалізації захворювання.

При ураженнях самої печінки шкіра і склери стають оранжево-червоними, при захворюваннях жовчовивідних шляхів забарвлення варіює від зеленого до коричнево-бронзового.

При хронічному ураженні виникають судинні «зірочки». Вони розташовуються на обличчі, верхніх кінцівках, тулуб. Через порушення обміну холестерину на шкірі повік і в куточках очей утворюються ксантоми - жовтуваті плями округлої форми, що височіють над шкірою. При гепатиті, цирозі, жовчнокам'яній хворобі (ЖКЛ), при яких спостерігається застій жовчі, у людей виникає нестерпний свербіжшкіри. Внаслідок цього з'являються расчесы.

При цирозі печінки юнаки та дівчата набувають ознак статевого та фізичного недорозвинення.У чоловіків починають збільшуватися грудні залози. Долоні покриваються червоними плямами, а нігті білими крапками.

При хронічний гепатитчасто набрякають і червоніють губи, з'являються заїди. При розвитку недостатності функції печінки визначається солодкуватий «печінковий запах». Десни починають кровоточити, мова стає «малиновим», а тверде небо жовтяничним.

При захворюваннях печінки може спостерігатись збільшення живота. Причиною цього може бути метеоризм, відкладення жиру, асцит. При асциті в положенні стоячи живіт збільшений, а лежачи – сплощений і поширений убік (як жаби). Асцит обумовлює натяг та витончення шкіри живота. При цирозі печінки ця ознака часто супроводжується схудненням рук, верхньої половини тулуба.

Що можна виявити під час промацування печінки?

У здорової людининижній край печінки повністю прикритий ребрами. При запальних захворюваннях, Цироз, пухлини розміри печінки значно збільшуються, і промацати її можна набагато нижче.

При запаленні відбувається потовщення та ущільнення органу, при цирозі – загострення, болючість відзначається в обох випадках.

При пухлинах, ехінококозі та цирозі контури стають нерівними, бугристими.

Як перевірити печінку у лікаря?

Для більш детального обстеження та встановлення правильного діагнозу необхідно звернутися до лікаря-фахівця. Насамперед питаннями здоров'я займається ваш терапевт.За потреби оперативного лікуваннявін направить вас до хірурга, а у разі інфекційного ураження печінки – до інфекціоніста.

Функціональні проби

Печінка бере участь в обміні вуглеводів, білків, жирів та мікроелементів, знешкоджує та виводить різні хімічні речовинивиділяє ферменти. Перевірити ту чи іншу функцію печінки можна за допомогою функціональних проб.

Для аналізу вуглеводного обмінувикористовують тест із навантаженням галактозою. Метод заснований на тому, що хвора печінка не може нормалізувати рівень цукру в крові.

При патології може порушуватись нормальний білковий склад крові. Порушення білкового обміну виявляють за допомогою тимолової або сулемової проб. Більш точно білкові фракції крові можна вивчити методом електрофорезу.

При тяжких хворобахвиникає гіпохолестеринемія (зменшення холестерину у крові). Визначення ферментної активності здійснюється з допомогою біохімічного аналізу крові. При захворюваннях печінки збільшується активність АСТ та АЛТ, ЛДГ 5 , ГГТП, лужної фосфотази.

Найбільш специфічним ферментом є орнітинкарбомоїлтрансфераза, який зустрічається лише у печінці. Знижується активність псевдохолінестерази.

При здоровій печінці сеча солом'яно-жовта, коричневий кал. При порушеннях пігментного обміну сеча темніє, а кал стає світло-сірим. При патології значно збільшуватиметься кількість білірубіну в крові (понад 20,52 мкмоль/л).

При гострому запаленніпечінки у крові збільшується вміст заліза, а при ЖКБ – міді.

За допомогою УЗД можна перевірити розміри та структуру печінки та жовчовивідних проток, визначити наявність каменів, оцінити моторну функціюпроток та жовчного міхура, виміряти портальну вену.

У здорової людини печінка має однорідну середньозернисту структуру, у просвіті проток немає додаткових включень, судини не змінені.

При гепатиті структура стає неоднорідною, змінюється ехогенність та судинний малюнок.

Цироз печінки характеризується збільшенням органу, неоднорідною структурою, підвищенням ехогенності, розширенням портальної вени. При ЖКБ у просвіті міхура чи проток можна знайти камені різних розмірів.

Запалення жовчних проток і міхура при УЗД виглядає як потовщення і ущільнення стінок, появи подвійного контуру.

Додатковою знахідкою можуть бути кісти, ангіоми.

Правильно виконана методика дуоденального зондування дозволяє достатньою точністю судити про стан жовчовивідних шляхів.

Процедуру проводять натще, використовуючи тонкий зонд з потовщенням у вигляді оливи на кінці.

Досвідчений лікар завдяки мікроскопічним особливостям клітинного складу жовчі може точно визначити місце ураження.

Альтернативні методи дослідження

До додатковим методамдослідження, з яких можна перевірити печінку, відносять МРТ і РКТ з контрастуванням чи без. Вони дозволяють відповісти на ті ж самі питання, що й УЗД, але з більшою точністю.

Ці методи дорогі, дослідження займає більше часу, а від лікаря-фахівця потрібно більше навичок для інтерпретації отриманих результатів. Тому використовуються вони за суворими показаннями.

При сумнівних результатах перерахованих вище методів дослідження, в виняткових випадкахзастосовується лапароскопія. За допомогою лапароскопа можна оглянути поверхню печінки та жовчного міхура, а за необхідності взяти шматочок органу для мікроскопічного дослідження.

Очищення печінки монастирським сиропом

Застосовуючи монастирський сироп по 1 столовій ложці 2 рази на день протягом 1 місяця можна домогтися відновлення печінки та захистити її від впливу шкідливих факторів. Очищення печінки, на відміну інших відомих методів, відбувається без надмірної освіти жовчі

Сироп дозволяє відновити структуру печінкових клітин та нормальний складжовчі, поліпшити антитоксичну та видільну функціюгепатоцитів, нормалізувати ліпідний та білковий обмін.

При регулярному використанні монастирського сиропу мінімізується шкідливий впливна печінку лікарських препаратіві алкогольних напоїв. Великий набір трав та екстракт кореня женьшеню заповнюють недостатність вітамінів та мікроелементів. Всі перераховані вище властивості дозволяють застосовувати даний засібдля профілактики та лікування багатьох патологічних станівпечінки.

Перевірити печінку та запідозрити проблеми можна самому в домашніх умовах. Однак для більш точного обстеження, встановлення діагнозу, а головне призначення відповідного лікування, необхідно звернутися до лікаря.

• Чому відбувається збільшення печінки?
• Симптоматика збільшення печінки
• Дотримання дієти зі збільшенням печінки
• Лікування збільшеної печінки

Купити дешеві ліки від гепатиту С
Сотні постачальників везуть Софосбувір, Даклатасвір та Велпатасвір з Індії до Росії. Але довіряти можна лише небагатьом. Серед них інтернет-аптека з бездоганною репутацією Natco24. Позбавтеся вірусу гепатиту С назавжди всього за 12 тижнів. Якісні препарати, швидка доставка, найдешевші ціни.

Якщо людина починає відзначати збільшення печінки, симптоми і лікування може перевірити і призначити тільки фахівець.

Чому відбувається збільшення печінки?

Збільшення печінки не є захворюванням. Це явна ознакате, що існує проблема, пов'язана з функціями печінки. Медичним терміномце визначено як гепатомегалія, що означає, що орган не може виконувати свою роботу у стандартному режимі. Якщо гепатомегалія вчасно не буде вилікована, її прогресування здатне розвинутися до смертельного захворюванняу вигляді печінкової недостатності. Щоб зрозуміти, що печінку збільшено, важливо відвідати лікаря для проведення медогляду.

Для з'ясування можливих причинпотрібна перевірка організму людини за допомогою здачі аналізів:

1. Пацієнт має пройти УЗД або томографію. Дані методи використовуються для оцінки того, наскільки збільшена печінка, і для виявлення загального станухворого.
2. Обов'язковим є проведення магнітно-резонансної томографії, здатної надати дані про стан жовчних проток.
3. Здавання крові на аналіз. Це потрібно для дослідження, підтвердження чи спростування вірусів.
4. Біопсія, що допомагає виявити наявність ракових клітинчи жирової хвороби.

Збільшення печінки може відбуватися за таких причин:

• наявність збільшеної кількості жирових клітин у печінці – жировий гепатоз;
• наявність гепатитів;
• цироз печінки;
• хвороби, передані у спадок та пов'язані з порушенням обмінних процесів;
• ознаки серцевої недостатності;
• можливі новоутворення у вигляді кісти, доброякісної та злоякісної пухлини;
• шкода від сильних токсинів: алкоголь чи поразка лікарськими препаратами.

Повернутись до змісту

Симптоматика збільшення печінки

Симптоми збільшення печінки можна визначити самостійно в домашніх умовах за наступних факторів:

• дискомфортний стан, пов'язаний із почуттям тяжкості;
• прояв нездужань у вигляді нудоти, печії, відрижки з неприємним запахом та присмаком;
• зміна кольору шкіри, гепатомегалія відрізняється жовтяничністю;
• поведінкові розлади, що характеризуються знервованістю, плаксивістю, сонливістю або, навпаки, безсонням.

Причин змін печінки досить багато, а вказані вище фактори можуть виявитися іншими розладами в організмі.

Тому для виявлення точних потрібно звернутися за допомогою та консультацією до фахівця.

Правильно призначене лікування допоможе уникнути ускладнень.

Повернутись до змісту

Дотримання дієти зі збільшенням печінки

Гепатомегалія повинна супроводжуватись дотриманням правильного та збалансованого процесу харчування. Пацієнт повинен виключити з раціону їжу, здатну дратувати збільшену печінку. Категорично не рекомендується вживати гостре, солоне та жирне. Щодня у харчування потрібно включати продукти, що містять білок, клітковину, а також необхідний набір вітамінів та мінералів.

Для того щоб не навантажувати хворий організм, потрібно застосування дробового харчування невеликими порціями. Кількість прийомів їжі на день має становити 6-7 разів. Бажано готувати їжу на пару або запікати у духовці.

Від повноцінного функціонування печінки залежить злагоджена робота всього організму. Цей орган впливає на ендокринну та травну систему, бере участь в обмінних процесах та у виробництві жовчі, фільтрує шкідливі речовини, що надходять в організм з повітря та з їжею.

Мало хто замислюється, що загазованість, забруднена вода та рясні застілля навантажують печінку ударною дозою токсинів. Це може привести до серйозним захворюваннямзалози. Адже дізнатися, чи здорова печінка можна і в домашніх умовах.

Як дізнатися про здоров'я печінки без відвідування лікаря та здавання аналізів?

Запідозрити про наявність проблем у стані печінки можна:

• За симптоматикою скарг.
• На вигляд.
• За способом життя.
• За допомогою експрес-смужок для визначення вмісту печінкових ферментів.

Тестові смужки просочені речовиною, яка реагує на вміст у сечі компонентів печінки – білірубіну та уробіліногену. Присутність в сечі білірубіну може приблизно свідчити про розвиток гепатиту або аутоімунних захворюванняхпечінки. Позитивна реакція на уробіліноген означає інтоксикацію, гепатит, онкологію або банальний запор.

Чим і якою мірою вражена заліза цей тест визначити не зможе, але достовірно вкаже, що з органом не все добре. Для уточнення серйозності ураження печінки доведеться відвідати спеціаліста.

Для довідки!Тестові смужки можуть визначати до 10 показників сечі. Їх можна придбати у будь-якій аптеці.

Перші ознаки хвороби

Печінка довго не заявляє про своє нездужання. Часто основні симптоми стають помітними вже при значному ураженні печінкових тканин, коли хвороба вже увійшла до хронічну стадіюі заліза перестала справлятися зі своїми функціями.

Біль у печінці

Больові відчуття є головною причиною, через яку хворі вже не відкладають візит до фахівця. Але, як правило, час втрачено. Печінка не має нервових закінчень, і сигнал болю надсилають інші органи, які постраждали від руйнівних процесів у печінкових клітинах.

Зазвичай болючість і почуття тяжкості відчувається в правому боці, в області підребер'я та посилюється від фізичного навантаження чи жирної їжі. Може віддавати в спину, праву ключицю чи руку, накочувати нападами чи гидко нити.

Кровотеча

Порушення у функціях печінки позначаються на складі крові, що призводить до зниження її згортання та крихкості капілярів, що викликає появу синців та кровотеч. Рясні носові, шлункові або з вен стравоходу кровотечі, найбільш небезпечний симптом, що свідчить про глибоке ураження печінки і може призвести до смерті.

Лихоманка

Внаслідок запальних процесів та інтоксикації організму температура підвищується до 39 градусів і починається жар.

Звернути увагу необхідно і такі симптоми:

• Часті напади нудоти, що супроводжуються блюванням, іноді кривавим.
• Неприємна гіркота у роті.
• Сеча набуває дуже темний колір, а калові масистають світло-бежевими.
• Порушення сну, знервованість, занепад сил.
• Збій жіночого циклута порушення статевих функцій у чоловіків.

Важливо!Поява калу чорного кольору свідчить про внутрішню кровотечу. Терміново потрібна допомога медиків.

Зовнішній вигляд людини при хворій та здоровій печінці

Для виявлення проблем з печінкою можна перевірити наявність таких ознак:

1. Часті висипання та алергічні реакції.
2. Багато синців на тілі.
3. Поява червоних плям на долонях.
4. Шкіра та слизові оболонки пофарбовані в жовтий колір.
5. Рясне випадання волосся.
6. Розпухлий живіт.
7. Набряки кінцівок, мішки під очима.
8. Густий білий або жовтий налітмовою.
9. Сірий колір обличчя.
10. Темні плями пахвами.
11. Пігментні плями та підвищене потовиділення.

Жовтяниця білків очей та шкіри, а також червоні плями (печінкові плями) на долонях достовірно вказують на порушення відтоку жовчі і що печінки терміново потрібна допомога. Збільшений живіт може бути ознакою асциту. Синяки з'являються через низьку згортання крові і крихкість капілярів, а вплив жовчі на нервові закінчення викликає алергію, свербіж і прищі.

Як спосіб життя впливає орган?

Особливості звичного способу життя також перевіряють печінку на міцність. Негативно вплинути на здоров'я залози можуть зловживання такими діями:

1. Любов до піджаристої скоринки та страв з великим вмістом жиру.
2. Часте використання гострих спецій.
3. Вживання грибів, зібраних біля доріг чи куплених із рук.
4. Пристрасть до напоїв, які містять алкоголь.
5. Низькокалорійні дієти чи звичка переїдати.
6. Самолікування аптечними препаратами.
7. Робота з хімічними та токсичними речовинами.
8. Безладне статеве життя.
9. Пірсинг та татуювання, зроблені в сумнівних закладах.

Все це може призвести до значного збою в роботі органу та навіть до незворотних руйнувань тканин печінки.

Як правильно промацати печінку?

Печінка розташовується у верхній правій частині живота та у здоровому стані повністю закрита ребрами.При необхідності самостійно визначити зміну її розмірів, промацують праву, найбільшу частину печінки і лише її нижній край.

Необхідно прийняти горизонтальне положення. Великий палець правої рукипокласти на нижнє ребро, паралельно йому. Інші пальці правої руки розташувати на ребрах з боку спини. Виходить, як би обхопити бік.

Під час глибокого вдихупальці лівої руки розташовуємо під нижнє праве реброна рівні соска і, натискаючи, промацати нижній край печінки.

При нормальних розмірахпечінки пальці відчують тільки край, він повинен бути м'яким і тонким, або взагалі нічого.

При збільшеній печінці легко прощупується край, що значно виступає, частіше твердий і з нерівною, горбистій кордоном. Можуть відчуватися біль у жовчному міхурі, що ускладнить пальпацію.

Важливо!Запалена печінка має товстий та щільний край. Онкологія і цирозне ураження органу пізнаються по болісному, загостреному краю з пагорбами.

• Виявивши у себе симптоми захворювання печінки або фактори здатні викликати збій у роботі органу, потрібно відвідати терапевта, гепатолога або гастроентеролога для обстеження та постановки діагнозу.
• У профілактичних ціляхрекомендується проходити мінімальне обстеження щорічно. Достатньо щорічно здавати біохімічний аналіз крові.
• Здоров'я печінки можна зберегти, змінивши раціон та відмовившись від шкідливих звичок. Виключити копчені, гострі, жирні страви та алкогольні напої.
• Захистити себе від інфекцій, що передаються статевим шляхом та через кров.
• Використовувати засоби захисту під час роботи з токсичними речовинами.
• І пам'ятати, що печінка здатна до самовідновлення та своєчасне виявлення недуги на ранніх стадіяхдозволить вилікувати орган без тяжких наслідків.

Які аналізи таки здати?

Якщо спосіб життя не викликає побоювань і тривожні симптомине виявлено, для самозаспокоєння та профілактики бажано раз на рік здавати загальний та біохімічний аналіз крові. Такі дослідження вкажуть на можливі запальні процесив організмі, визначать концентрацію печінкових ферментів у крові та допоможуть виявити порушення у роботі печінки на ранніх стадіях.

При виявленні у себе симптомів ураження залози, в першу чергу потрібно, не відкладаючи звернутися до терапевта, гепатолога або гастроентеролога. Лікар призначить необхідні аналізи. Це може бути біохімія крові, Тимолова проба, ультразвукове дослідження. При необхідності призначається КТ, МРТ та лапароскопія. Заключним і найточнішим дослідженням є біопсія тканин печінки.

Сам собі лікар

Виявити ознаки неполадок з печінкою можна і без відвідування лікаря і навіть без аналізів. Але деякі симптоми не специфічні тільки для захворювань залози і можуть вказувати на поразку інших органів або просто на нестачу повноцінного відпочинкучи вітамінів.

Тому не варто самостійно прийматися за чищення печінки або прийом популярних гепатопротектерів, виявивши у себе випадання волосся, безсоння або нудоту. Для подібних симптомів можуть бути інші причини, наприклад, стрес, захворювання шлунка або вагітність і самолікування неіснуючих проблем з печінкою може призвести вже до реальних і серйозніших наслідків. Насамперед про свої підозри треба розповісти фахівцю.

Визначити, що означають болі у правому підребер'ї і чи болить саме печінка, може лише фахівець. Часто пацієнти, запевняючи, що страждають від , навіть не знають де вона знаходиться, а при обстеженні у них виявляють захворювання сусідніх органів. Дізнатися, як болить печінка корисно всім, оскільки в тілі людини роботу цього органу через незамінність і постійність можна порівняти тільки з серцевим м'язом.

Навіщо потрібна печінка та де вона знаходиться?

Печінка у людей - непарний багатофункціональний орган, що відноситься до паренхіматозних, що означає відсутність порожнини всередині, повне заповнення тканинами та клітинами. Її не даремно називають «біохімічною фабрикою».

Саме тут синтезується маса необхідних для підтримки здоров'я речовин (білки, вітаміни, гормони, засоби для згортання крові та антизгортання, імунного захисту). Це орган, що постачає енергію для життя клітин, депо крові. Одночасно займається переробкою шлаків, позбавляє організм токсичних речовин, бере участь у травленні.

Розташування можна визначити, як правий верхній кутчеревної порожнини. Спереду прикрита ребрами. Сама верхня точказнаходиться на рівні п'ятого ребра. Нижній край зазвичай трохи виступає з правого підребер'я. Лівою часткою печінка йде в епігастральну зону і розташовується над шлунком.

На задній поверхні має ямки, які щільно входять верхній полюс правої ниркита головка підшлункової залози. Нижньою гранню прикриває жовчний міхурз протоками та вигин дванадцятипалої кишки.

Щоб точно дізнатися, де болить печінка, необхідно з'ясувати, з якого боку починається біль, куди поширюється, її характер, супутню симптоматику.

Анатомічні структури, що знаходяться в районі печінки, за своєї патології або функціонального збою дають болі в загальній зоні

Механізм больового синдрому

Усередині печінки знаходяться печінкові клітини (гепатоцити), судини, жовчні протоки. Уся структура поділяється на часточки. Вони відсутні нервові закінчення. І все ж у питанні «чи може хворіти печінка» лікарі впевнені, що може, але біль формується не в паренхімі органу, а в нервових рецепторах глісонової капсули, що оточують його.

Для цього орган повинен збільшитися у розмірах (набряк, переповнення кров'ю, запалення, новоутворення) та розтягувати капсулу. Інтенсивність болю безпосередньо залежить від сили натягу. Біль у печінці може бути пов'язаний з зовнішнім тискомна капсулу та очеревину з боку збільшених «сусідів».

Інший варіант – перехід запальної реакціїна прилеглі листки очеревини (перигепатит), дуже багатої на нервові закінчення. Причини болю в печінці можуть бути пов'язані з патологією самого органу або оточуючих, розрізняють функціональні та органічні.

Чому виникають болі в печінці?

Причини болю в печінці функціонального характеру, на відміну від органічних, знімаються після припинення дії подразнюючого фактора, відпочинку, нормалізації харчування або заспокійливих процедур. До них відносяться:

• алкогольна інтоксикація при одноразовому прийомі спиртовмісних напоїв;
• фізична перенапруга;
• стресовий стан;
• переїдання жирної, м'ясної їжі;
• безконтрольний прийом медикаментів

До органічних причинможна віднести всі захворювання печінкової паренхіми. Вони порушують структуру гепатоцитів, викликають некроз та заміну на нефункціонуючу сполучну тканину. Чому болить печінка у конкретної людини, можна дізнатися лише після докладного обстеження. Детальніше відмінні ознакита перебіг захворювань ми розглянемо нижче.

Характеристика больових відчуттів

Біль у печінці має різну «забарвлення», її пацієнти описують з емоційним відтінком, що підкреслює тривалість страждань людини.

Ниючі та тягнучі болі

Якщо хворий вказує, що «Ниє в підребер'ї праворуч», слід розуміти - процес має хронічний перебігчасто запущений. Функціональні болі не бувають ниючими. Зазвичай одночасно турбує почуття тяжкості після їжі та фізичних навантаженьчи без причини.

Тупий біль, що тягне, поширюються догори і в спину (в область шиї, лопатки, плече). Посилюються при хвилюваннях, нахилах. Супроводжуються нудотою, здуттям живота, відрижкою, нестійким випорожненням. Поява жовтяничності склер і шкіри передбачає перехід захворювання на гостру стадію, Можливо без досить вираженої інтенсивності болю. У пацієнтів розвивається слабкість, свербіж шкіри.

Кровопостачання печінки повністю залежить від стану загального кровотоку, клітини страждають від гіпоксії, венозного застою.

Тупі болі

Біль тупого характеру найбільш схожий на патологію гепатобіліарної системи. Фіброзна капсула розтягується по всій поверхні, тому біль не має яскравої локалізації. Диференціювати захворювання можна за допомогою обстеження.

Одночасно слід враховувати інші симптоми. Наприклад, при новоутвореннях тупий біль супроводжує схуднення, ознаками печінкової недостатності, виражений вже в пізньої стадіїхвороби.

Інтенсивний біль

Про високу інтенсивність больового синдромукажуть визначення «сильна» та « гострий біль». Посилення болю після періоду «поболювання» пов'язане зі зростаючою пухлиною, кістою, . Необхідно звернути увагу на характер температури (швидке піднесення з ознобом і різкий спад при абсцедуванні), втрату апетиту, розлади випорожнень, помірну жовтяничність склер.

Гепатити не викликають сильних болів. Вона пов'язана з нападом жовчнокам'яної хвороби. Виникає раптово, локалізується посередині правого підребер'я, супроводжується блюванням. Іррадіює в міжлопаткову область, у праву ключицю, плече, низ живота. Триває до доби, стихає поступово.

Схожі болі викликають: розрив кісти печінки, напад панкреатиту, ниркова колька праворуч, апендицит у жінок під час вагітності.

Біль пульсуючого характеру

Хвиляста пульсація відповідає частоті серцевих скорочень. Це можна зрозуміти, поклавши одну руку на область підребер'я, а іншу на пульс. Можлива при пороках серця (недостатності тристулкового або аортальних клапанів). При збільшенні печінки її можна побачити коливання м'язів.

Рідкісна патологія - аневризму печінкової артерії теж супроводжується пульсуючим болем. Застій при недостатності кровообігу спричиняється ліпким перикардитом, мітральним стенозом.

Переповнення кров'ю центральних вен веде до підвищення тиску в портальній системі та кисневому голодугепатоцитів. Печінка значно збільшується, виникає некроз у центрі часточок, заміна на сполучну тканину (кардіальний цироз). Хворі скаржаться на виражену тяжкість, нудоту. Поєднується жовтяничність та ціаноз шкірних покривів.

Різкі болі

Різкий більв області печінки не є ознакою ураження печінкової тканини. Це властиво гострому холециститу. Біль іррадіює праворуч і вгору, в шию, нижню щелепу, лопатки. Виникає раптово, супроводжується ознобом, підвищенням температури, блюванням. Приступ жовчної кольки провокується тряском, фізичним навантаженням, порушенням дієти.

Якщо рух каменя відбувається по звуженій протоці, викликається гострий біль без температури та блювання.

Додаткові симптоми болю

Якщо болить печінка, то обов'язково є симптоми, що вказують на збій роботи паренхіми, порушення травлення, обмінних процесів. Найчастіше болі посилюються після вживання жирних страв, алкоголю, бігу, фізичного навантаження.

Ознакою болю в печінці можуть бути:

• дратівливість, слабкість, апатія;
• відрижка з тухлим запахом;
• кожний зуд;
• нудота;
• пожовтіння склер та шкіри;
• темна сеча;
• сірий кал;
• головна та м'язовий біль(у спині та ногах);
• судинні «зірочки» (телеангіектазії) на обличчі, животі, плечах, грудях;
• схильність до кровоточивості ясен;
• у чоловіків перше місце виходить скарга на статеву слабкість, а й у жінок - на безпліддя.

Головна небезпека хвороб печінки полягає у слабко вираженій симптоматиці. Пацієнти звертаються до лікаря на стадії незворотних змін (жирової дистрофії, цирозу). При хронічному перебігу болю взагалі можуть бути відсутніми.

Доводиться враховувати, які симптоми пов'язані з вторинною патологією сусідніх органів та щодо них встановлювати діагноз. Цим займаються кваліфіковані лікарі. А пацієнти мають орієнтуватися, коли біль у районі печінки потребує швидкого виклику «Швидкої допомоги».

Термінова допомога лікаря необхідна, якщо:

• зняти біль домашніми засобами не вдається;
• з'явилося блювання з жовчю;
• біль у підребер'ї праворуч носить ріжучий характер, виник раптово;
• помітно пожовтіння склер та шкіри;
• значно зросла температура.

Як виявляються функціональні причини болю?

Порушення функції можливе при обтяжуючому вплив факторів, людина може навіть не здогадуватися, що болить печінка.

Алкогольна інтоксикація

Навіть одноразовий прийом значної кількості спирту викликає тяжку інтоксикацію. При болях у підребер'ї справа на ранок після випивки печінка виконує завдання з переробки етилового спиртуі страждає сама:

• за допомогою ферменту алкогольдегідрогенази розщеплює його до малотоксичних речовин;
• частина гепатоцитів піддається токсичному впливу і може працювати;
• додаткове навантаження викликається закускою з багатою жирною м'ясною їжею, гострими стравами;
• прийом лікарських засобіввід головного болю і знімають похмілля шкідливий для органу.

У таких випадках для лікування болю в печінці пропонуються гепатопротектори, вони сприяють відновленню клітин

Дія підвищених фізичних навантажень

Часто при спробі зайнятися фізичними вправами, бігом, тривалою ходьбою, люди скаржаться, що «захворіло під ребрами праворуч». Це стає причиною відмови від занять. Тривала відсутність фізичної активностіпризводить до детренованості організму.

При бігу у печінці накопичується підвищений обсяг венозної крові. Особливо страждають люди, хто не звик правильно дихати. Вони діафрагма не сприяє перекачування крові з венозного русла. Гостро збільшення розмірів перетягує капсулу, тому людина відчуває біль.

Для подолання симптому та продовження занять рекомендується:

• короткий відпочинок, тоді біль зникне самостійно;
• продумати поступове збільшення навантаження та техніку дихання;
• немає за 2 години до тренувань.

При передозуванні ліків

Безконтрольний прийомлікарських засобів, особливо антибіотиків (з групи макролідів, пеніцилінів, цефалоспоринів), заспокійливих та стимуляторів нервової системи, призводить до накопичення токсичних речовин у печінці Продукти розпаду виводяться з організму із жовчю. При цьому вони встигають порушити в'язкість жовчі в густіший бік, викликати застій та порушення відтоку.

У похилому віці звичайні дозування лікарських засобів можуть стати токсичними.

Токсична діяможе викликати індивідуальну нестерпність, наявність захворювання, про яке людина не здогадується. З'являються болі, здуття живота, жовтяниця, свербіж шкіри. Практично симптоми можна розцінювати як гострий медикаментозний гепатит. Для формування досить тижневого терміну.

Лікувати такий стан слід скасуванням усіх препаратів та застосуванням гепатопротекторів. Швидко з'являється позитивний результат. Органічні поразкипечінки можуть бути запального та іншого характеру. Ми зупинимося на деяких із них.

Болі при гепатитах (гострих та хронічних)

Запалення печінки, що триває до півроку, вважається гострим гепатитом. Лікарі інфекціоністи займаються виявленням та лікуванням гострих вірусних гепатитів. Гепатит A - починається як респіраторне захворюванняз підвищення температури, головного болю, слабкості.

Ниючі болі в печінці виникають через 3 тижні. Замість них, можливе почуття тяжкості, здуття живота. Жовтяниця з'являється на 2-4 день. На її тлі стан пацієнта покращується. Усі ознаки поступово зникають, людина одужує.

Гепатит B – триває до двох місяців. Больовий синдром наростає поступово від ниючого характерудо тупого почуття тяжкості. Початок із підвищення температури, загальної слабкості, млявості. Характерно збільшення печінки, ознаки жовтяниці.

При гепатиті D - типових симптомівні, він супроводжує гепатиту В, переноситься легше. Гепатит E - відрізняється, крім ознак інтоксикації, сильними болямив області печінки та над пупком. Іноді з болючого синдрому починається захворювання. Лікар-інфекціоніст призначає лікування залежно від форми.

Вірусні гепатити B і C відомі своїм переходом у хронічний перебіг. Що можна зробити для запобігання небажаній трансформації, не завжди залежить від бажання пацієнта та лікаря. Болі в правому підребер'ї носять постійний характер, у деяких посилення лише при порушенні дієти та прийомі жирної їжі.

Локалізація неточна: пацієнти відзначають болі то епігастрії, то області пупка. Можлива нудота та блювання, метеоризм, почуття дискомфорту, виявляються всі симптоми гепатиту. Причина підтверджується за біохімічними тестами крові, аналізами сечі, виявленням маркерів, УЗД. За потреби проводять комп'ютерну томографію.

Найнесприятливіший варіант, коли хвороба протікає безсимптомно і виявляється вже на стадії цирозу печінки.

Що робити при болю в печінці і як лікувати захворювання докладніше можна дізнатися.

Цироз печінки та біль

Цироз печінки - хвороба, що порушує структуру та функцію печінкової паренхіми. Захворювання відрізняється незворотним характером: ділянки печінкової тканини замінюються рубцями. Прогресування призводить до печінково-ниркової недостатності.

Заміна на рубцеву тканину відбувається поступово, замість часточок формуються щільні горби.

Болі у печінці тупого характеру постійні. Розрізняють кілька видів цирозів:

• алкогольний - викликаний хронічним алкоголізмом;
• вірусний - результат хронічного вірусного гепатиту;
• медикаментозний – при токсичному впливі ліків;
• первинний біліарний – викликає патологія спадкового типу;
• застійний – при серцевій недостатності.

На тлі болю з'являються інші ознаки: помірне підвищення температури, різка слабкість, втрата ваги, збільшення живота (асцит) при випоті рідини з судин у черевну порожнину, жовтяничність та свербіж шкіри, розширення поверхневих околопупкових вен, інтоксикація головного мозку з психічними змінами. Біопсія підтверджує діагноз, що дозволяє встановити ступінь втрати функції печінки. У лікуванні потрібний гемодіаліз, трансплантація органу.

Болі при стеатозі

Захворювання спричинене метаболічними порушеннями, внаслідок яких гепатоцити наповнюються жировими включеннями та руйнують нормальну структурутканини. Стеатоз частіше спостерігається у хронічних алкоголіків, опасистих людей, при порушенні обмінних процесів ( цукровий діабет). Болі в печінці супроводжують активацію процесу, мають тупий характер. Добре знімаються при нормалізації харчування, відмові від алкоголю.

Новоутворення печінки

При доброякісний характерпухлини (аденоми, вузлова гіперплазія, гемангіоми, кісти) починають викликати болі у разі значного зростання, здавлювання паренхіми та розтягування капсули зсередини. За типом болюча, постійна. Можливі нудота та блювання.

Рак печінки теж тривалий час супроводжується ниючими болямиАле при цьому у пацієнта підвищена температура, немає апетиту, наростає слабкість, постійно здутий живіт. Печінка збільшена, пальпація посилює біль.

Якщо болить печінка у людини, яка перенесла операцію з приводу різних злоякісних пухлин, то з ймовірністю можна підозрювати метастази. Подібні болізавжди викликані термінальною стадією онкозахворювань інших органів (шлунка, кишківника, молочної залози, стравоходу, легенів, головного мозку, підшлункової залози).

Найчастіше метастази в печінку дають рак шлунка, товстого кишечника, легень, стравоходу. Болі постійні, обтяжуються температурою, втратою ваги, слабкістю, нудотою, асцитом. Не буває болю при метастазуванні злоякісної пухлини передміхурової залози, гортані, яєчника, матки, нирки та сечового міхура.

Діагноз ставиться виходячи з УЗД, комп'ютерної чи магниторезонансной томографії, дослідження біоптату.

Лікування раку тільки хірургічне, обсяг операції вибирається індивідуально для кожного пацієнта, до комплексу входить хіміотерапія та опромінення зони печінки.

Болі в області під печінкою

Відчуття при захворюваннях підпечінкових органів дуже схожі на біль у печінці. До них можна віднести:

• напад апендициту;
• правосторонню ниркову кольку;
• позаматкову вагітністьта аднексит у жінок;
• холецистити;
• хвороби кишечника (Крона, виразковий коліт, глистяна інвазія).

Існує безліч хвороб та поразок, якими займаються різні фахівці. Починати обстеження слід із звернення до терапевта. Затягування загрожує втратою здатності до одужання.