Коли пити гормональні пігулки. Гормональні таблетки. Інсульти та інфаркти при використанні гормональної контрацепції

Це група лікарських засобів, що застосовуються для проведення гормонотерапії Вплив таких препаратів на організм вивчено досить добре, щоб він не викликав побоювань.

До такої широкій групі, як гормональні препарати, належать такі категорії препаратів:

  • Контрацептиви.
  • Лікувальні (препарати, дія яких спрямована на лікування захворювання, викликаного нестачею гормону).
  • Регулюючі (наприклад, для нормалізації менструального циклу).
  • Підтримуючі (інсулін для хворих на діабет).

Всі препарати впливають на організм і жінок по-різному. Все залежить від загального стану організму, наявності серйозних захворювань та стану імунної системи.

Лікуючі препарати

Ця група використовується для гормональної терапії та випускаються у вигляді таблеток та мазей. Таблетки лікують серйозні захворюваннявикликані відхиленнями в гормональній сфері, а мазі мають локальну дію.

У дівчат, які відчувають брак вироблення гормонів, шкіра страждає від тріщин і ранок у зимовий період, оскільки порушується синтез нових клітин. Щоб упоратися з такою неприємністю. Лікар призначає креми, мазі та лосьйони, що містять гормони. Зазвичай у мазі входять кортикостероїди, які всмоктуються до крові вже за кілька годин.

Такі препарати можуть серйозно вплинути на організм. Тому важливо витримувати дозування і при призначенні відразу визначатися з тривалістю курсу, оскільки один неправильний крок може призвести до ускладнень проблем.

Регулюючі препарати

В силу особливостей способу життя сучасної жінки, погіршення харчування та забрудненої екології багато представниць прекрасної статі стикаються з порушеннями менструального циклу. Це може позначитися не лише на статевій сфері організму, а й на загальному станіорганізму. Гормональні порушення можуть призвести до розвитку онкологічних захворюваньгрудей, а також до безпліддя. Дія гормональних препаратівможе допомогти вирішити проблеми.

Однак перед прийомом необхідне проведення обстеження та аналізів. Спочатку проводиться аналіз крові на певні речовини. Він може виявити чи його надлишок. Такі аналізи є досить дорогими, але для вирішення проблем необхідно своєчасно розпочати лікування. Після виявлення нестачі чи надлишку гормонів починається регулювання їхнього змісту. І тому призначаються курси ін'єкцій чи таблеток. Грамотно підібрані оральні контрацептиви допоможуть нормалізувати цикл без шкоди здоров'ю.

Будь-який засіб, що містить гормони, вимагає ретельності у визначенні дозування, тому що перейти межу необхідної дози досить просто. Наприклад, перевищення норми може призвести до випадання волосся, набряклості та болю в молочних залозах.

Гормональні препарати можуть виготовлятися на основі гормонів природного походженняабо це синтетично виготовлені речовини. При курсі гормональної терапії спрямований на нормалізацію гормонального фонута нормалізації метаболічних процесів. Залежно від функціонального станутієї чи іншої залози, гормонотерапія умовно ділиться на замісну, стимулюючу та блокуючу.

Негативний вплив гормонів

Для організму і чоловіків, і жінок застосування гормональних препаратів може викликати такі неприємні наслідки, як:

  • остеопороз та виразки слизової оболонки дванадцятипалої кишкита самого шлунка при прийомі глюкокортикоїдів;
  • схуднення та серцева аритмія при прийомі гормональних препаратів щитовидної залози;
  • занадто різке зниження цукру на крові при прийомі інсуліну.

Вплив гормональних мазей на організм

Препарати із вмістом гормонів зовнішнього застосування можуть сильно відрізнятися за рівнем на організм. Найбільш потужними вважаються мазі та креми, гелі та лосьйони містять менші концентрації. Гормональні мазі використовуються для лікування шкірних хвороб та алергічних проявів. Їхня дія спрямована на усунення причин запалень та подразнень на шкірному покриві.

Однак якщо порівнювати мазі з таблетками або ін'єкціями, то їх шкода мінімальна, тому що всмоктування в кров відбувається в невеликих дозах. У деяких випадках застосування мазей може призвести до зниження продуктивності надниркових залоз, але після закінчення курсу лікування їх функціональність відновлюється самостійно.

Вплив гормональних контрацептивів на організм жінки

Особливості впливу гормональних препаратів на організм людини полягають у тому, що багато факторів сприймаються суто індивідуально. Вживання таких ліків - це не тільки втручання у природні фізіологічні процеси, а й вплив працювати систем організму протягом доби. Тому рішення про призначення гормональних препаратів може приймати лише досвідчений лікар на підставі результатів комплексного обстеженнята аналізів.

Гормональні контрацептиви можуть проводитися в різних формахта дозування:

  • комбіновані;
  • міні-пили;
  • ін'єкції;
  • пластирі;
  • підшкірні імпланти;
  • посткоїдальні препарати;
  • гормональні кільця.

Комбіновані препарати містять речовини, схожі на жіночі гормони, що виробляються яєчниками. Щоб була можливість підібрати оптимальні ліки, всі групи препаратів можуть бути монофазними, двофазними та трифазними. Відрізняються вони пропорціями гормонів.

Знаючи про властивості гестагенів та естрогенів, можна виділити певні механізми дії оральних контрацептивів:

  • зменшення секреції гонадотропних гормонівза рахунок дії гестагену;
  • підвищення кислотності піхви за рахунок впливу естрогену;
  • підвищення в'язкості слизу шийки;
  • у кожній інструкції зустрічається словосполучення «імплантація яйцеклітини», яке є завуальованою абортивною дією препаратів.

За час, що минув після появи перших оральних контрацептивів, суперечки щодо безпеки застосування препаратів не вщухають, а дослідження у цій галузі продовжуються.

Які гормони входять до складу контрацептивів

Зазвичай у гормональних контрацептивах використовуються гестагени, які також називають прогестинами та прогестагенами. Це гормони, які продукуються жовтим тіломяєчників, у малих кількостях корою надниркових залоз і під час вагітності плацентою. Основним гестагеном є прогестерон, що сприяє підготовці матки в стан, сприятливий для розвитку заплідненої яйцеклітини.

Іншим компонентом оральних контрацептивів є. Естрогени - це , що виробляються фолікулами яєчників і корою надниркових залоз. До естрогенів належать три основні гормони: , естріол та естроген. Ці гормони потрібні в контрацептивах для нормалізації менструального циклу, але не для захисту від небажаного зачаття.

Побічні ефекти гормональних препаратів

Кожен препарат має низку побічних дій, які можуть виявлятися з появою яких приймається рішення про негайне припинення препарату.

Найчастіше фіксуються випадки побічної дії гормональних препаратів:

  • Гемолітико-уремічний синдром. Він проявляється такими порушеннями, як анемія, тробмоцитопенія та гостра ниркова недостатність.
  • Порфирія, що є порушенням синтезу гемоглобіну.
  • Втрата слуху через отосклероз.

Всі виробники гормональних препаратів вказують на побічний ефект тромбоемболію, яка зустрічається вкрай рідко. Цей стан є закупоркою судини тромбом. Якщо побічні ефекти перевищують користь від ліків, його необхідно скасувати.

Побічними ефектами оральних контрацептивів вважаються:

  • (Відсутність менструальних виділень);
  • головні болі;
  • погіршення зору;
  • зміна артеріального тиску;
  • депресія;
  • збільшення маси тіла;
  • болючість у молочних залозах.

Дослідження побічних дій оральних контрацептивів

У зарубіжних країнахпостійно проводяться дослідження про побічні дії гормональних препаратів на організм жінки, які виявили такі факти:

  • Гормональні контрацептиви застосовуються понад 100 мільйонами жінок у різних країнах.
  • Кількість смертей від венозних та артеріальних захворювань фіксується від 2 до 6 на рік на мільйон.
  • Ризик венозного тромбозуважливий щодо молодих жінок
  • Артеріальний тромбоз актуальний для жінок старшого віку.
  • Серед жінок, що палять, що приймають ОК, число смертей становить близько 100 на мільйон на рік.

Вплив гормонів на чоловічий організм

Чоловічий організм також серйозно залежить від гормонів. У тілі чоловіка містяться і жіночі гормони. Порушення раціонального балансу гормонів веде до різних захворювань.

Або естрогенів призводить до зниження вироблення тестостерону. Це може спровокувати проблеми:

  • у серцево-судинній системі;
  • з пам'яттю;
  • віковий;
  • зниження імунітету.

За порушення балансу гормонів необхідний курс гормональної терапії, який допоможе уникнути подальшого погіршення здоров'я.

Прогестерон чинить на чоловічу нервову системузаспокійлива дія і допомагає чоловікам, які страждають від передчасного сім'явипорскування, вирішити сексуальні проблеми.

Нормальний вміст естрогенів у чоловічому організмімає ряд корисних властивостей:

  • збереження раціонального рівня «хорошого холестерину»;
  • виражене зростання м'язів;
  • регулювання нервової системи;
  • покращення лібідо.

При зазначається:

  • пригнічення вироблення тестостерону;
  • жирові відкладення за жіночим типом;
  • гінекомастія.
  • Порушення еректильної функції;
  • зниження лібідо;
  • депресія.

Будь-який із симптомів вкрай неприємний, тому не варто зволікати з візитом до лікаря. Грамотний фахівець зможе провести повне обстеженнята призначити курс ліків, які суттєво покращать стан організму.

Список літератури

  1. Судаков До. Ст, Нормальна фізіологія. - М.: ТОВ «Медична інформаційна агенція», 2006. - 920 с.;
  2. Кольман Я., Рем До. - Р., Наочна біохімія // Гормони. Гормональна система. – 2000. – с.358-359, 368-375.
  3. Березов Т.Т., Коровкін Б.Ф., Біологічна хімія // Номенклатура та класифікація гормонів. – 1998. – с.250-251, 271-272.
  4. Гребінників Ю.Б., Мошковський Ю.Ш., Біоорганічна хімія // Фізико-хімічні властивості, структура та функціональна активність інсуліну – 1986. – с.296.
  5. Орлов Р. С., Нормальна фізіологія: підручник, 2-ге вид., Випр. та дод. - М.: Геотар-Медіа, 2010. - 832 с.;
  6. Теппермен Дж., Теппермен Х., Фізіологія обміну речовин та ендокринної системи. Вступний курс. - Пров. з англ. - М.: Світ, 1989. - 656 с.; Фізіологія

Така делікатна темаЯк прийом оральних контрацептивів повинна обов'язково обговорюватися з гінекологом. Але якщо у вас постали питання, а запитати абсолютно не в кого, тоді ми постараємося на них відповісти.

Навколо гормональної контрацепціїходить багато чуток та міфів, які настільки страшні, що швидко починають обговорюватися дівчатами та жінками у вузькому дружньому колі. Але їх обгрунтованість залишається сумнівною, оскільки вигадують їх ті самі жінки, які мають знань у гінекології. Щоб у вас більше не виникало сумнівів, давайте розвіємо ці страхи та побоювання.

Показання до застосування

Оральні контрацептиви були придумані в 50-х роках ХХ століття, а через 10 років після численних досліджень схвалені для використання жінками. Це були перші таблетки, які стали альтернативою іншим засобам запобігання, але невдовзі жінки почали відчувати й інші побічні дії.

Сьогодні протизаплідними препаратами не лише захищаються від вагітності, а й виліковують деякі гінекологічні та дерматологічні захворювання.

До показань прийому ОК відносять:

  • відновлення гормонального фону після пологів чи аборту;
  • нормалізація менструального циклу;
  • жінкам, які страждають на анемію;
  • ендометріоз;
  • фіброзно-кістозна мастопатія;
  • при болючих місячних;
  • при ПМС;
  • кіста яєчників;
  • вугровий висип;
  • алопеція.

Залежно від складу гормональні контрацептиви можуть знижувати тестостерон у крові, внаслідок чого зникають прищі та вугри, зупиняється випадання волосся, фігура стає жіночнішою.

Які бувають оральні контрацептиви

Усе протизаплідні таблеткиділяться на 3 групи, кожна з яких підходить для свого віку та стану здоров'я. Їх поділяють на мікродозовані (20-25 мкг естрадіолу), низькодозовані (30-35 мкг естрадіолу) та високодозовані (40-50 мкг естрадіолу).

Види ОК та їх призначення:

  1. Мікродозовані. Підходять молодим дівчатам, жінкам, які ще не народжували, та особам, старшим за 35 років.
  2. Низькодозовані. Виписуються жінкам, що народжували, а також дівчатам, у яких мікродозовані ОК викликали кровотечу.
  3. Високодозовані. Призначаються за серйозних гормональних порушенняхі тільки в крайніх випадках.

Естрадіол або його похідні – це активний компоненткожного з видів протизаплідних пігулок. А від того, який буде допоміжний гормон, залежить лікувальна діяпрепарату. Дроспіренон, дієногест, хлормадинон ацетат, ципротерону ацетат і левомефолат мають антиандрогенну властивість, тобто пригнічують вироблення чоловічих гормонів.

Побічні ефекти

Так як протизаплідні таблетки є лікарським препаратом, то надають не тільки бажаний ефект, але й викликають побічні дії. У більшості випадків вони проявляються вкрай рідко, але жінкам із чутливим організмом слід бути акуратнішими.

Побічна діяОК:

  • почуття нудоти та запаморочення;
  • часта зміна настрою, поява примхливості та дратівливості;
  • зниження сексуального потягу;
  • мігрені;
  • занепад сил;
  • набухання та хворобливі відчуттяу грудях;
  • кров'янисті виділення.

Зазвичай ці симптоми виявляються у перші три місяці прийому ОК, а після того, як організм звикає до нового стану, вони пропадають. У тому випадку, коли протягом тривалого часу ви відчуваєте дискомфорт, у вас не проходить мазня, часто болить і паморочиться в голові, значить ОК вам не підходять і їх доведеться змінити.

Протипоказання

Також гормональні контрацептиви мають низку протипоказань, не беручи до уваги які ви тільки посилите стан свого здоров'я. Обов'язково розкажіть лікареві вашу історію хвороби та проблеми, які турбують на Наразі, щоб він адекватно оцінив ситуацію та призначив правильні ОК.

Протипоказання до прийому:

  • наявність злоякісних утворень;
  • порушення роботи печінки та нирок;
  • захворювання судин;
  • вагітність;
  • гіпертонія;
  • часті головні болі;
  • кровотечі із нез'ясованою причиною;
  • тромбоз;
  • період до та через місяць після операції;
  • тривала нерухомість;
  • період годування груддю.

Якщо ви вирішили приймати протизаплідні таблетки, то, щоб уникнути ускладнень, позбудьтеся звички курити, оскільки виникає ризик появи вегето-судинної дистонії. Також варто додатково проконсультуватися з лікарем, якщо у вас зайва вагачи цукровий діабет.

Як правильно підібрати оральні контрацептиви

Багато дівчат при підборі ОК керуються двома принципами: ціна та відгуки подружок. Це докорінно неправильне рішення. Так як організми у всіх різні і мають однаковий рівень тих чи інших гормонів. Щоб правильно вибрати препарат, необхідно здати аналізи та виявити загальну картину стану організму та гормонального фону. Маючи це лікар, призначить оптимальний варіант.

Також варто враховувати ваші побажання та скарги. Акне, волосся, що росте в непотрібних місцях, облисіння на голові та інші косметичні проблеми можна вирішити за допомогою протизаплідних таблеток, якщо їх правильно підібрати. Багатьом гормональні препарати прописуються у випадках прояви цих проблем.

Але здані аналізи та досвідчений лікар не дадуть вам гарантії, що організм сприйме втручання у своє гормональне тло. Якщо ви спостерігаєте сильний прояв побічних ефектів, краще змінити препарат. Наприклад, при безперервних кровотечах рівень естрадіолу потрібно підвищити. Постійні головні болі та підвищений тиск, Навпаки, говорить про те, що засіб для вас занадто «сильний».

Сьогодні всі протизаплідні таблетки випускаються у зручних упаковках, на яких надруковано календарик та вказані дні тижня. Тому переплутати щось складно. У перший день настання місячних ви починаєте з таблетки, над якою написано старт і далі йдете по колу, доки не вип'єте всі 21 таблетку. Пийте їх одночасно, найкраще поставте собі нагадування на телефоні, щоб не пропустити черговий прийом. Далі має йти семиденна перерва.

Деякі виробники для зручності жінок разом із активними таблетками випускають і плацебо. Їх в упаковці 7 штук, і вони розраховані на прийом під час перерви. Тобто коли в упаковці не 21, а 28 таблеток, то наступну пачку слід починати після закінчення попередньої, не роблячи тижневого пропуску.

У другий і третій день циклу також можна починати пити таблетки, але вони не дадуть швидкого ефекту і деякий час доведеться додатково оберігатися. За деякий час до місячних не можна починати прийом, потрібно обов'язково зачекати на їх прихід. Це можна робити тільки в тому випадку, коли ви вже випили щонайменше 2 пачки ОК.

Менструація під час прийому гормональних контрацептивівприходить в той самий день, тобто цикл складає рівно 28 діб. Якщо п'єте їх досить довго, то можете відсунути критичні дні. Коли ви не хочете, щоб вони починалися, просто не робіть перерви. Але зловживати із цим не варто.

Коли настає ефект від ОК

Якщо ви почали пити пігулки у перший день менструації, то оберігатися додатковими методамиможна припиняти вже наступної доби. Якщо це сталося пізніше, потрібно почекати ще тиждень.

Багато дівчат, особливо ті, хто ще не знайомий з цим методом захисту від небажаної вагітностібоятися, що він не виявиться ефективним. На сьогоднішній день це самий надійний спосіб, який дає гарантію у 99 відсотках випадків, але тільки за умови того, що ви правильно приймали таблетки.

Що буде, якщо забути випити пігулку

Деякі дівчата неуважні і забувають прийняти чергову дозу гормонів, але згадують про це лише за кілька годин. Якщо так сталося, слідуйте інструкції, що додається до таблеток. У тому випадку, коли минуло понад 12 годин, потрібно терміново випити контрацептив і тиждень охоронятися додатковими методами.

Якщо цей час ще не минув, то таблетку потрібно прийняти якомога раніше, але турбуватися про зниження ефективності препарату не варто. Пронос чи блювання через кілька годин після проковтування таблетки може вплинути на ефективність ОК, тому краще прийняти наступну пігулку позачергово.

Правда, що від протизаплідних пігулок гладшають

Міф про те, що гормональна контрацепція веде до стрімкого набору ваги, заснована на реальних фактах. Перші випущені таблетки містили велику дозу естрадіолу та могли викликати цей побічний ефект. Також вони призводили до прискорення росту волосся на тілі та інших неприємних проявів.

Сучасні препарати містять гормонів у десятки разів менше, ніж це було півстоліття тому, тому вони не можуть вплинути на обмінні процеси в організмі та абсолютно безпечні для вашої фігури.

Окремо варто поговорити про таку властивість ОК, як звільнення від висипу вугрів. Сьогодні багато лікарів вважають гормональні контрацептиви. ефективним способомборотьби з ними, особливо в підлітковому віціколи зовнішність дуже важлива. Такий спосіб безпечний, якщо правильно підібрати препарат. Це мають бути мікродозовані ОК з антиандрогенним ефектом.

Не варто лякатися, якщо в перший місяць прийому проблема тільки погіршиться, то організм звикає до втручання синтетичних гормонів. Ця побічна дія має швидко пройти, а шкіра очиститися, стати гладкою та красивою.

Чи викликає гормональна контрацепція безпліддя

Багато хто вважає, що якщо втручатися в роботу організму, то він дасть збій і не зможе самостійно виконувати свої функції. Але, у випадку із протизаплідними пігулками такого не станеться.

Поки ми їх приймаємо, яєчники відпочивають, а після закінчення курсу повністю відновлюють свої функції за 1-2 місяці. У цей період вони стають дуже активними, що навпаки сприяє швидкому зачаттю.

Чи можна кинути пити ОК

Якщо вас щось не влаштовує або ви знайшли альтернативу цьому методу, можете припинити пити препарат після закінчення 21 активної таблетки. У середині пачки цього робити категорично не рекомендується і можливо лише за суворими показаннями.

Коли ви не пропиваєте повний курс, то виникає гормональний збій, Що є сильним стресомдля організму. Ви не тільки погіршите собі самопочуття, а й спровокуєте деякі захворювання.

Рішення розпочати приймати ОК – це відповідальний крок. Тому пам'ятайте, що гормональні препарати не можна призначати собі самостійно, лише після консультації у гінеколога. Також зверніть увагу на протипоказання, щоб уникнути виникнення проблем зі здоров'ям. Якщо перешкод до початку прийому немає, то можете сміливо пробувати цей безпечний і надійний методконтрацепції.

Відео: 4 важливі питання про вибір та тривалість прийому

У практиці лікування багатьох хвороб широко використовують застосування гормональних препаратів, які найчастіше мають цілу низку побічних дій.

Препарати, які одержані синтетичним шляхом або мають рослинне походження, можуть призначатися лише фахівцями після проведення всіх необхідних аналізів.

У яких випадках чекати негативних ефектіввід лікування?

У фармакології прийнято ділити активні ендокринні речовини на кілька видів:

  1. Стероїдністатеві та надниркові гормони.
  2. Пептидніокситоцин та інсулін.
  3. Амінні -адреналін та тироксин.

Групи відрізняються за своєю будовою та за способом впливу на тканини організму. Статеві гормони поділяються на .

Групи гормональних препаратів

Препарати, створені на основі активних речовин, можна поділити переліком на кілька категорій:

  1. Екстракти, одержані .
  2. Синтетичні, подібні до будови з природними речовинами.
  3. Синтезовані, не подібні до природних речовин.
  4. Рослинного походження.

Кожен гормональний препарат може бути представлений як природними екстрактами, і синтетичними аналогами.

Іноді синтезовані препарати за своєю ефективністю перевершують природні та рослинні, наприклад, деякі з жіночих контрацептивів.

Загальні побічні ефекти

Побічні можна поділити на тимчасові та системні. Перша група може виникнути на початку прийому ліків.

Такі побічні дії гормонів на організм проходять після адаптації або відміни препарату.

Це можуть бути такі прояви:

  • запаморочення;
  • нудота;
  • припливи;
  • пітливість;
  • почуття задухи.

Такі відчуття особливо часто виникають під час прийому гормональних засобівдля покращення роботи жіночих статевих залоз.

Чоловічі гормони та жіночі гормони можуть впливати на організм більш активно та викликати деякі ускладнення:

  • тромбоцитопенію;
  • накопичення жирових сполук у крові;
  • ослаблення імунітету;
  • гіпертонії;
  • розлади роботи кишківника.

У поодиноких випадках тривале використання гормональних контрацептивів або синтетичних гормонів може спровокувати онкологічне захворювання.

Приймаючи гормональні ліки, необхідно періодично перевіряти печінкові проби, щоб уникнути ускладнень на кровотворний орган.

Інсулін

Засоби, що застосовуються для лікування цукрового діабету 1 типу, при збільшенні дозування можу призвести до таких розладів:

  1. Виникнення аутоімунних реакцій на інсулін.
  2. Алергії.

Зниження показників глюкози у критичному значенні може спричинити гіпоглікемічну кому, для усунення якої знадобляться реанімаційні методи.

Адреналін

Ліки застосовують як у вигляді екстракту, так і в синтетичних варіантах. Він ефективний при лікуванні аутоімунних станів.
При надлишку може викликати деякі дискомфортні відчуття:

  • аритмію серця;
  • стрибки рівня АТ;
  • спазмування судинної стінки;
  • порушення зору;
  • розлади ШКТ.

Такі ускладнення вимагають коригування дози або зміни на ліки іншого виробника.

Глюкокортикоїди

До застосування глюкокортикостероїдів варто ставитись з усією уважністю.
Вони найнебезпечніші своїми негативними проявами:

  • освітою тромбів;
  • серцевою недостатністю;
  • збільшенням кількості глюкози;
  • розвитком остеопорозу;
  • асептичними некрозами;
  • збільшенням маси тіла.

При різке припиненняПрийоми глюкокортикостероїдів можуть виникнути тривалі розлади нерівної системи, а також повне припинення синтезу гормонів у корі надниркових залоз.

КІК

Сучасна фарма надає великий спектр для запобігання вагітності.

За кілька років використання гормональних контрацептивів розроблено багато засобів, що впливають на організм жінки із мінімальними побічними ефектами.

Але при тривалому використанні можуть зберігатися такі негативні наслідки:

  • сухість зовнішніх статевих органів;
  • зниження статевого потягу;
  • порушення циклу;
  • порушення роботи нервової системи;
  • тромбофлебіт;
  • руйнування капілярів.

Для коригування стану необхідно змінити препарат, а також розпочати вітамінотерапію.

Застосування чоловічих гормональних препаратів

Гормони для чоловіків – це насамперед . Підтримка нормального рівнячоловічих гормонів у пацієнтів, які страждають на їх зниження, дуже важливо для збалансованої роботи всіх систем чоловічого організму.

Така потреба може виникнути вже у віці близько 30 років.
Чоловіки можуть скаржитися на такі розлади:

  • зниження лібідо;
  • зниження ерекції;
  • безсоння, млявість;
  • ожиріння;
  • проблеми з серцем;
  • облисіння.

Ускладненнями можуть стати також такі прояви:

  • цукровий діабет;
  • остеопороз;
  • аденома передміхурової залози.

Для усунення цих недуг на підставі аналізів можуть бути призначені препарати тестостерону, які випускаються в різному виглядіта позитивно впливають на чоловічий організм.

Види препаратів для чоловіків

Випускаються у таких формах:

  • таблетки;
  • гелі;
  • мазі;
  • пластирі;
  • ін'єкції;
  • імплантати.

У всіх способів лікування є свої особливості, вони відрізняються також і за ціною.

Тестостерон у вигляді таблеток

Плюсом їх застосування є гарна засвоюваність, але виведення з організму прискорюється, що потребує частого застосування.

Найбільш популярними засобамицієї категорії вважаються таблетки під назвою Андріол.

Мазі та гелі

Мають найшвидшу і найбільшу біодоступність, але їх використання має на увазі часте застосування.

Найпопулярнішим препаратом цієї категорії вважається Андрогель, вартість його висока – від 2400 рублів за упаковку, розраховану на 1 місяць застосування.

Шкода гормональних мазейможе являти собою виникнення алергічних реакційчи передозування препарату.

Пластир

В андрології застосовуються пластирі, які кріпляться на тіло або мошонку з періодичністю один раз на день. може викликати алергію.

Уколи

Такі препарати бувають швидкої діїта пролонгованого.

Чим небезпечні гормональні препарати такої форми випуску?

У важких випадкахвони можуть викликати системні поразки, і навіть ставати причиною виникнення онкології при тривалому використанні.
Застосовують такі препарати:

  • Небідо;
  • Тестостерон депо;
  • Сустанон-250;
  • Тестенат.

Дія кожної ін'єкції може тривати від тижня до 3 місяців, залежно від виробника та дози.

Імплантант

Введення імплантанта травматично, але має високу ефективність.

Ліки виділяються в кров поступово та зберігаються до півроку.

Профілактика зменшення побічних ефектів

Часто побічні ефекти може спричинити неправильний прийом гормональних препаратів.
Щоб цього не сталося, необхідно дотримуватись таких правил:

  1. Дозу погоджувати з лікарем після одержання результатів аналізів.
  2. Купувати препарати від перевірених виробників.
  3. Пити в строго вказаний час.
  4. Не пропускати прийом та не збільшувати дозу самостійно.

Простими методами можна досягти комфортного застосування ліків, а також максимального вилучення їх ефективності.

При цьому шкода гормональних препаратів, наприклад жіночих КОК, буде максимально знижена.

Засобами, що мають найбільшою кількістю(До 40% від усіх випадків застосування) побічних ефектів вважаються ліки глюкокортикоїди. Самостійне або безконтрольне їх використання може призвести до важких наслідків.

Прогноз лікування гормонами

Вплив гормональних препаратів на організм неоднозначний. Дози повинні вибиратися грамотним фахівцем для отримання максимальної користіпрепарату та зниження його побічних ефектів.

Якщо дотримуватись усіх правил застосування таких медичних засобів, можна досягти хорошої динаміки терапії.

З попередніх публікацій нам відомо про абортивну дію гормональних контрацептивів (ГК, ОК). У Останнім часому ЗМІ можна знайти відгуки постраждалих жінок від побічно ОК, пару з них ми наведемо наприкінці статті. Щоб висвітлити це питання, ми звернулися до лікаря, яка підготувала для Азбуки Здоров'я цю інформацію, а також переклала для нас фрагменти статей із зарубіжними дослідженнями побічних дій ЦК.

Побічна дія гормональних контрацептивів.

Дії гормональних контрацептивів, як і в інших лікарських препаратів, Визначаються властивостями входять до них речовин. У складі більшості протизаплідних таблеток, що призначаються для планової контрацепції, знаходиться 2 види гормонів: один гестаген та один естроген.

Гестагени

Гестагени = прогестагени = прогестини– гормони, які виробляються жовтим тілом яєчників (освіта на поверхні яєчників, що з'являється після овуляції – виходу яйцеклітини), у невеликій кількості – корою надниркових залоз, а при вагітності – плацентою. Основний гестаген – прогестерон.

Назва гормонів відображає їх основну функцію - "pro gestation" = "для [збереження] вагітності" за допомогою перебудови ендотелію матки в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини. Фізіологічні ефекти гестагенів поєднуються у три основні групи.

  1. Вегетативний вплив. Воно виявляється у придушенні проліферації ендометрію, викликаного дією естрогенів, і секреторному його перетворенні, що дуже важливо задля нормального менструального циклу. При настанні вагітності гестагени пригнічують овуляцію, знижують тонус матки, зменшуючи її збудливість та скоротливість (протектор вагітності). Прогестини відповідають за «дозрівання» молочних залоз.
  2. Генеративна дія. У малих дозах прогестини збільшують секрецію фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), відповідального за дозрівання фолікулів у яєчнику та овуляцію. У великих дозах гестагени блокують і ФСГ, і ЛГ (лютеїнізуючий гормон, який бере участь у синтезі андрогенів, а разом із ФСГ забезпечує овуляцію та синтез прогестерону). Гестагени впливають на центр терморегуляції, що проявляється підвищенням температури.
  3. Загальна дія. Під впливом гестагенів зменшується амінний азот у плазмі крові, збільшується виведення амінокислот, посилюється відділення шлункового соку, сповільнюється відділення жовчі

До складу оральних контрацептивів входять різні гестагени. Якийсь час вважалося, що між прогестинами немає різниці, але зараз достеменно відомо, що відмінність у молекулярній будові забезпечує різноманітність ефектів. Іншими словами, прогестагени відрізняються за спектром та за вираженістю додаткових властивостей, але описані вище 3 групи фізіологічних ефектіввластиві їм усім. Характеристика сучасних прогестинів відбито у таблиці.

Виражений або дуже виражений гестагенний ефектвластивий усім прогестагенам. Під гестагенним ефектом розуміються основні групи властивостей, які були згадані раніше.

Андрогенна активністьвластива багатьом препаратам, її результатом є зниження кількості «корисного» холестерину (холестерину ЛПВЩ) і підвищення концентрації «шкідливого» холестерину (холестерину ЛПНЩ). Внаслідок цього підвищується ризик розвитку атеросклерозу. Крім того, з'являються симптоми вірилізації (чоловічі вторинні статеві ознаки).

Явний антиандрогенний ефектє лише у трьох препаратів. Цей ефект має позитивне значення – поліпшення стану шкіри (косметична сторона питання).

Антимінералокортикоїдна активністьпов'язана із збільшенням діурезу, виведенням натрію, зниженням артеріального тиску.

Глюкокортикоїдний ефектвпливає обмін речовин: відбувається зниження чутливості організму до інсуліну (ризик виникнення цукрового діабету), підвищується синтез жирних кислотта тригліцеридів (ризик розвитку ожиріння).

Естрогени

Іншим компонентом у складі протизаплідних таблеток є естрогени.

Естрогени– жіночі статеві гормони, які продукуються фолікулами яєчників та корою надниркових залоз (а у чоловіків ще й яєчками). Виділяють три основні естрогени: естрадіол, естріол, естрон.

Фізіологічні ефекти естрогенів:

- проліферація (зростання) ендометрію та міометрію за типом їх гіперплазії та гіпертрофії;

- розвиток статевих органів та вторинних статевих ознак (фемінізація);

- Пригнічення лактації;

- пригнічення резорбції (руйнування, розсмоктування) кісткової тканини;

- Прокоагулянтна дія (підвищення зсідання крові);

- Підвищення вмісту ЛПВЩ («корисного» холестерину) і тригліцеридів, зниження кількості ЛПНЩ («поганого» холестерину);

- затримка натрію та води в організмі (і, як наслідок, підвищення артеріального тиску);

- Забезпечення кислого середовища піхви (у нормі рН 3,8-4,5) і зростання лактобактерій;

- Посилення вироблення антитіл та активності фагоцитів, підвищення стійкості організму до інфекцій.

Естрогени у складі оральних контрацептивів потрібні контролю менструального циклу, у захисті від небажаної вагітності вони участі не беруть. Найчастіше до складу таблеток входить етинілестрадіол (ЕЕ).

Механізми дії оральних контрацептивів

Отже, враховуючи основні властивості гестагенів та естрогенів, можна виділити такі механізми дії оральних контрацептивів:

1) пригнічення секреції гонадотропних гомонів (за рахунок гестагенів);

2) зміна рН піхви на більш кислу сторону (вплив естрогенів);

3) підвищення в'язкості слизу шийки (гестагени);

4) вживане в інструкціях та посібниках словосполучення «імплантація яйцеклітини», яке приховує від жінок абортивну дію ЦК.

Коментар гінеколога про абортивний механізм дії гормональних контрацептивів

При імплантації стінку матки ембріон є багатоклітинним організмом (бластоцистой). Яйцеклітина (навіть запліднена) ніколи не імплантується. Імплантація відбувається на 5-7 день після запліднення. Тому те, що називається в інструкціях яйцеклітиною, насправді не вона, а ембріон.

Небажаний естроген.

У результаті ретельного вивчення гормональних контрацептивів та його впливу на організм було зроблено висновок: небажані ефекти пов'язані переважно з впливом естрогенів. Тому, чим менше кількість естрогенів у таблетці, тим менше побічних ефектів, проте повністю їх виключити неможливо. Саме такі висновки підштовхнули вчених на винахід нових, більш досконалих препаратів, і на зміну оральним контрацептивам, в яких кількість естрогенного компонента вимірювалася міліграмами, прийшли таблетки із вмістом естрогенів у мікрограмах ( 1 міліграм [ мг] = 1000 мікрограм [ мкг]). В даний час є 3 покоління протизаплідних таблеток. Поділ на покоління обумовлено як зміною кількості естрогенів у препаратах, так і введенням до складу таблеток новіших аналогів прогестерону.

До першого покоління протизаплідних засобіввідносяться «Еновід», «Інфекундин», «Бісекурин». Ці препарати широко застосовувалися з моменту їх відкриття, але пізніше було помічено їхній андрогенний вплив, що проявляється в огрубінні голосу, зростанні волосся на обличчі (вірилізація).

До препаратів другого покоління відносяться "Мікрогенон", "Рігевідон", "Трірегол", "Тризістон" та інші.

Найчастіше застосовуваними і поширеними є препарати третього покоління: «Логест», «Мерисилон», «Регулон», «Новинет», «Діане-35», «Жанін», «Ярина» та інші. Істотним плюсом цих препаратів є їхня антиандрогенна активність, найбільш виражена у «Діані-35».

Вивчення властивостей естрогенів та висновок про те, що вони є основним джерелом побічних ефектів від застосування гормональних контрацептивів, навели вчених на ідею створення препаратів з оптимальним зменшенням дози естрогенів у них. Абсолютно усунути естрогени зі складу не можна, оскільки вони відіграють важливу роль у збереженні нормального менструального циклу.

У зв'язку з цим з'явився розподіл гормональних контрацептивів на високо-, низько- та мікродозовані препарати.

Високодозовані (ЕЕ = 40-50 мкг в одній таблетці).

  • «Нон-овлон»
  • «Овідон» та інші
  • З контрацептивною метою не використовуються.

Низькодозовані (ЕЕ = 30-35 мкг в одній таблетці).

  • "Марвелон"
  • «Жанин»
  • «Ярина»
  • «Фемоден»
  • «Діане-35» та інші

Мікродозовані (ЕЕ = 20 мкг в одній таблетці)

  • «Логест»
  • "Мерсилон"
  • «Новинет»
  • «Мінізістон 20 фем» «Джесс» та інші

Побічні гормональні контрацептиви

Побічні ефекти від використання оральних контрацептивів завжди докладно описані в інструкції із застосування.

Оскільки побічні дії від застосування різних протизаплідних таблеток приблизно однакові, має сенс розглянути їх, виділивши основні (важкі) і менш важкі.

Деякі виробники перераховують стани, у разі яких необхідно негайно припинити прийом. До цих станів належать такі:

  1. Артеріальна гіпертензія.
  2. Гемолітико-уремічний синдром, що проявляється тріадою ознак: гостра нирковою недостатністю, гемолітичною анемієюта тромбоцитопенією (зменшення кількості тромбоцитів).
  3. Порфирія – захворювання, у якому порушується синтез гемоглобіну.
  4. Втрата слуху, зумовлена ​​отосклерозом (фіксація слухових кісточок, які в нормі мають бути рухливими).

Практично всі виробники позначають тромбоемболії як побічні ефекти, що рідко або дуже рідко зустрічаються. Але це важкий станзаслуговує на особливу увагу.

Тромбоемболія– це закупорка кровоносної судинитромбом. Це стан, що гостро виникає, що вимагає кваліфікованої допомоги. Тромбоемболія не може виникнути на рівному місці, для неї потрібні спеціальні «умови» — фактори ризику або захворювання судин.

Фактори ризику виникнення тромбозу (формування всередині судин згустків крові – тромбів – що заважають вільному, ламінарному току крові):

- Вік старше 35 років;

- Куріння (!);

— високий рівеньестрогенів у крові (що і виникає при прийомі оральних контрацептивів);

— підвищена згортаннякрові, що спостерігається при дефіциті антитромбіну III, протеїнів C та S, дисфібриногенемії, хворобі Маркіафави-Мікеллі;

- травми та великі операціїв минулому;

— венозний застійпри малорухомий образжиття;

- Ожиріння;

— варикозне розширеннявен ніг;

- Ураження клапанного апарату серця;

- Фібриляція передсердь, стенокардія;

- захворювання судин головного мозку (у тому числі транзиторна ішемічна атака) або коронарних судин;

- артеріальна гіпертензія середнього або тяжкого ступеня;

- Захворювання сполучної тканини(колагенози), і в першу чергу системний червоний вовчак;

- Спадкова схильність до тромбозу (тромбози, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігуу найближчих кревних родичів).

За наявності цих факторів ризику у жінки, яка приймає гормональні протизаплідні пігулки, значно підвищується ризик розвитку тромбоемболії. Ризик виникнення тромбоемболії підвищується при тромбозі будь-якої локалізації, як наявним в даний час, так і перенесеному в минулому; при перенесеному інфаркті міокарда та інсульті.

Тромбоемболія, хоч би якою локалізації вона була, є важким ускладненням.

… коронарних судин → інфаркт міокарда
… судин мозку → інсульт
… глибоких вен ніг → трофічні виразки та гангрена
… легеневої артерії(ТЕЛА) або її гілок → від інфаркту легенідо шоку
Тромбоемболія. … печінкових судин → порушення роботи печінки, синдром Бадда-Кіарі
… мезентеріальних судин → ішемічна хвороба кишечника, гангрена кишечника
… ниркових судин
… ретинальних судин (судин сітківки)

Крім тромбоемболій є й інші, менш важкі, але все ж таки побічні ефекти, що завдають незручності. Наприклад, кандидоз (молочниця). Гормональні контрацептиви збільшують кислотність піхви, а в кислому середовищідобре розмножуються гриби, зокрема Candidaalbicans, Що є умовно патогенним мікроорганізмом

Значним побічним ефектом є затримка натрію, а разом з ним і води в організмі. Це може привести до набрякам та збільшенню маси тіла. Зниження толерантності до вуглеводів як побічний ефект від застосування гормональних таблеток підвищує ризик виникнення цукровий діабет.

Інші побічні ефекти, такі як: зниження настрою, його перепади, збільшення апетиту, нудота, розлади випорожнень, сити, набухання та болючість молочних залоз та деякі інші – хоч і не є важкими, проте впливають на якість життя жінки.

В інструкції до застосування гормональних контрацептивів, крім побічних ефектів, перераховані протипоказання.

Контрацептиви без естрогену

Існують гестагеновмісні протизаплідні препарати («Міні-пили»). У їхньому складі, судячи з назви, лише гестаген. Але ця група препаратів має свої свідчення:

- контрацепція жінок, що годують (їм не можна призначати естроген-гестагенні препарати, тому що естроген пригнічує лактацію);

— призначають для жінок, що народжували (т.к. основний механізм дії «міні-пили» — придушення овуляції, що небажано для тих, хто не народжував);

- У пізньому репродуктивному віці;

- За наявності протипоказань до застосування естрогенів.

Крім того, у цих препаратів теж є побічні дії та протипоказання.

Особливу увагу слід приділити. екстреної контрацепції» . До складу таких препаратів входить або гестаген (Левоноргестрел), або антипрогестин (Міфепрістон) у великій дозі. Основними механізмами дії цих препаратів є гальмування овуляції, згущення слизу шийки, прискорення десквамації (злущування) функціонального шару ендометрію з метою перешкоди прикріпленню заплідненої яйцеклітини. А у Міфепрістона є додаткова дія- Підвищення тонусу матки. Тому одноразове застосування великої дози цих препаратів має дуже сильний одномоментний вплив на яєчники, після прийому таблеток для екстреної контрацепції можуть бути серйозні та тривалі порушення менструального циклу. Жінки, які регулярно використовують ці препарати, дуже ризикують своїм здоров'ям.

Зарубіжні дослідження побічних дій ЦК

Цікаві дослідження з вивчення побічних ефектів гормональних контрацептивів проводились у країнах. Нижче наведено витяги з кількох оглядів (переклад автором статті фрагментів зарубіжних статей)

Оральні контрацептиви та ризик венозного тромбозу

Травень, 2001

ВИСНОВКИ

Гормональна контрацепція застосовується понад 100 мільйонами жінок по всьому світу. Кількість смертей від кардіоваскулярних захворювань (венозних та артеріальних) серед молодих, з низьким ризиком пацієнток – некурців від 20 до 24 років – спостерігається по всьому світу в межах від 2 до 6 на рік на один мільйон, залежно від регіону проживання, передбачуваного серцево -судинного ризику та від обсягу скринінгових досліджень, які проводились перед призначенням контрацептивів У той час як ризик венозного тромбозу більш важливий щодо молодих пацієнток, ризик артеріального тромбозу є більш актуальним для пацієнток старшого віку. Серед жінок зрілого віку, що палять, застосовують оральні контрацептиви, число летальних наслідків налічується від 100 до трохи більше 200 на один мільйон щороку.

Зменшення дози естрогену знизило ризик венозного тромбозу. Прогестини третього покоління у комбінованих оральних контрацептивах збільшили кількість несприятливих гемолітичних змін та ризик тромбоутворення, тому вони не повинні призначатися як препарати першого вибору у початківців застосовувати гормональну контрацепцію.

Розумне використання гормональних контрацептивів, у тому числі й уникнення їх застосування жінками, які мають фактори ризику, в більшості випадків відсутнє. У Новій Зеландії розслідували серію смертей від ТЕЛА, і часто причиною був неврахований лікарями ризик.

Розумне призначення може запобігти артеріальному тромбозу. Майже всі жінки, у яких трапився інфаркт міокарда під час застосування оральних контрацептивів, були або старшими. вікової групиабо курили, або мали інші фактори ризику артеріальних хвороб – зокрема, артеріальну гіпертензію. Уникнення призначення оральних контрацептивів таким жінкам може призвести до зменшення випадків артеріального тромбозу, про які повідомляють останні дослідження індустріальних країн. Сприятлива дія, яку оральні контрацептиви третього покоління надають ліпідний профільта їх роль у зниженні кількості інфарктів та інсультів поки що не підтверджена контрольними дослідженнями.

Щоб уникнути венозного тромбозу, лікар цікавиться, чи колись у пацієнтки в минулому був венозний тромбоз, щоб встановити, чи є протипоказання до призначення оральних контрацептивів, і який ризик виникнення тромбозу під час прийому гормональних препаратів.

Нікзодозовані прогестагенні оральні контрацептиви (першого чи другого покоління) викликали менший ризик венозного тромбозу, ніж комбіновані препарати; проте ризик у жінок із тромбозом в анамнезі не відомий.

Ожиріння сприймається як чинник ризику венозного тромбозу, але невідомо, чи підвищується цей ризик під час використання оральних контрацептивів; тромбоз – рідкість серед опасистих людей. Ожиріння, проте, вважається протипоказанням до призначення оральних контрацептивів. Поверхневі варикозно розширені вени не є наслідком венозного тромбозу, що виник раніше, або фактором ризику для глибокого венозного тромбозу.

Спадковість може відігравати роль розвитку венозного тромбозу, але залишається неясною її відчутність як чинника високого ризику. Поверхневий тромбофлебітв анамнезі також може розглядатися як фактор ризику тромбозу, особливо якщо він поєднується з обтяженою спадковістю.

Венозна тромбоемболія та гормональна контрацепція

Королівський Коледж Акушерів та Гінекологів, Великобританія

Липень, 2010

Чи збільшують методи комбінованої гормональної контрацепції (таблетки, пластир, вагінальне кільце) ризик венозної тромбоемболії?

Відносний ризик венозної тромбоемболії збільшується при використанні будь-яких комбінованих гормональних контрацептивів (таблеток, пластиру та вагінального кільця). Однак рідкість венозної тромбоемболії у жінок репродуктивного вікуозначає, що абсолютний ризик залишається низьким.

Відносний ризик венозної тромбоемболії зростає у перші кілька місяців після початку застосування комбінованої гормональної контрацепції. У міру збільшення тривалості прийому гормональних контрацептивів ризик знижується, проте як фоновий він залишається до припинення вживання гормональних препаратів.

У цій таблиці дослідники порівняли частоту виникнення венозної тромбоемболії на рік різних групахжінок (у перерахунку на 100 000 жінок). З таблиці зрозуміло, що у невагітних жінок, що не використовують гормональні контрацептиви (non-pregnantnon-users), зареєстровано на рік у середньому 44 (при розкиді від 24 до 73) випадку тромбоемболії на 100.000 жінок.

Drospirenone-containingCOCusers - вживають дроспіренон-містять КОК.

Levonorgestrel-containingCOCusers - застосовують левоноргестрел-містять КОК.

Інші COCs не specified – інші КОК.

Pregnantnon-users - вагітні жінки.

Інсульти та інфаркти при використанні гормональної контрацепції

«Медичний журнал Нової Англії»

Медичне суспільство Массачусетса, США

Червень, 2012

ВИСНОВКИ

Незважаючи на те, що абсолютні ризики інсульту та інфаркту, пов'язані з прийомом гормональних контрацептивів низьки, ризик був збільшений з 0,9 до 1,7 при використанні препаратів, що містять етинілестрадіол у дозі 20 мкг та з 1,2 до 2,3 – при використання препаратів із вмістом етинілестрадіолу в дозі 30-40 мкг, з відносно невеликою різницею ризику залежно від виду гестагену, що входить до складу.

Ризик тромбозу оральної контрацепції

WoltersKluwerHealth – провідний постачальник кваліфікованої медичної інформації.

HenneloreRott – німецький лікар

Серпень, 2012

ВИСНОВКИ

Для різних комбінованих оральних контрацептивів (КЗК) характерний різний ризик виникнення венозної тромбоемболії, але однакова небезпека застосування.

КОК з левоноргестрелом або норетистероном (так зване друге покоління) мають бути препаратами вибору, як рекомендують національні керівництваз контрацепції у Нідерландах, Бельгії, Данії, Норвегії та Великій Британії. Інші Європейські країнине мають таких посібників, але вони вкрай необхідні.

Жінкам з венозною тромбоемболією в анамнезі або з відомими дефектами згортання крові застосування КОК та інших контрацептивних препаратівз етинілестрадіолом протипоказано. З іншого боку, ризик венозної тромбоемболії при вагітності та післяпологовому періодінабагато вище. З цієї причини таким жінкам слід запропонувати адекватну контрацепцію.

Немає причин утримуватися від гормональної контрацепції у молодих пацієнток із тромбофілією. Чисто прогестеронові препарати безпечні щодо ризику венозної тромбоемболії.

Ризик венозної тромбоемболії серед орспіральних контрацептивів, що застосовують дроспіренон.

Американський коледж акушерів та гінекологів

Листопад 2012

ВИСНОВКИ
Ризик венозної тромбоемболії підвищений серед жінок, що застосовують оральні контрацептиви (3-9/10.000 жінок на рік) порівняно з невагітними і не використовують ці препарати (1-5/10.000 жінок на рік). Є дані, які стверджують, що дроспіренон-містять оральні контрацептиви мають більше високий ризик(10,22/10.000), ніж препарати, що містять інші прогестини. Однак ризик, як і раніше, низький і набагато нижчий за такий під час вагітності (застосовано 5-20/10.000 жінок на рік) і в посреродовий період (40-65/10.000 жінок на рік) (див. табл.).

Табл. Ризик тромбоемболії.

Здатні допомогти у лікуванні таких захворювань, як вугровий висип, проблеми зі шкірою та волоссям, гормонального фону тощо. Міф про те, що п'ють «гормони» лише жінки – неправда. Досить часто чоловіки теж проходять через терапію гормоновмісними препаратами.

Пити такі ліки бездумно не можна. В першу чергу, перед початком гормональної терапії будь-який - неважливо це буде звичайна контрацепція або серйозне і тривале - необхідно відвідати лікаря. Призначити такі препарати може або фахівець-ендокринолог, або гінеколог. Лікар обов'язково надішле вас на аналізи. Як правило, кров з вени здається для перевірки рівня гормонів в організмі. У деяких випадках вам можуть надати додаткову консультацію фахівців суміжних областей. Наприклад, гінеколог відправить вас до мамолога. Необхідно це, щоб унеможливити ризики виникнення різних новоутвореньу інших відділах організму.

За результатами огляду та проведених досліджень вам підберуть препарат із необхідною дозою гормонів. Це може бути мікродозований, низькодозований, середньодозований та високодозований. Кожен з них впливає на організм з різною силою та ефективністю та виписується індивідуально. Самостійно призначення лікаря не можна. Якщо ви сумніваєтеся, що дозу лікарського препарату вам підібрано адекватно, краще зверніться до іншого лікаря.

Гормони необхідно приймати строго у певний час доби - допускається не більше ніж 12 годин перерви. Пропускати таблетку також не можна. Пити препарати необхідно строго за схемою. У разі будь-яких змін - забули, нехтуєте призначення лікаря і т.д. - Ви ризикуєте зробити собі лише гірше. Тому заздалегідь налаштуйтеся на тривале лікування. Якщо не довіряєте собі, встановіть десь нагадування про необхідність прийняти таблетку, повісьте папірець з позначкою на холодильник.

При лікуванні гормональною терапієювам доведеться відмовитись від деяких лікарських препаратів. Це анальгетики, транквілізатори, антибіотики, надлишковий вітамін С та ін. Пов'язано це з тим, що вони знижують ефективність роботи гормонів, що, у свою чергу, приблизно те саме, якби ви забули випити свою таблетку. Алкоголь на якийсь час також протипоказаний.

Звичайно, лікування подібного роду лікарськими повинно проводитися під наглядом вашого лікаря. Вам доведеться періодично здавати аналізи, щоб визначити, як рухається процес лікування. Дивлячись на динаміку, лікар може як збільшити, так і знизити дозу препарату, який ви приймаєте.

Loading...Loading...