@gubernia33
У 2015 р. італійський лікар Серджіо Канаверо заявив про свій намір провести операцію з пересадки голови людині. Незважаючи на те, що спроби провести подібну трансплантацію ведуться з початку 20 ст, проводити експеримент за участю живої людини раніше ніхто не наважувався.
Пересадка голови Валерію Спиридонову
Стати першим пацієнтом захотів Валерій Спиридонов – програміст із Росії. У нього діагностовано рідкісне спадкове захворювання– синдром Вердніга-Гоффмана, через який руйнуються клітини спинного мозку. Валерій практично повністю паралізований, і його стан згодом лише погіршується.
Суть процедури
Голову збиралися пересадити на тіло донора, якого планували шукати серед людей, які померли автомобільної аваріїабо засуджених до смертної кари. Основна складність полягає в тому, як з'єднати волокна спинного мозку донора та реципієнта. Канаверо заявляв, що застосовуватиме для цього поліетиленгліколь – речовина, яка, згідно з дослідницькими даними, може сприяти відновленню нейронних зв'язків.
Після операції пацієнта планували ввести в кому, яка триватиме 4 тижні, щоб знерухомити людину на час загоєння голови та тіла. В цей час будуть проводити електричну стимуляцію спинного мозку для зміцнення нейронних зв'язків із головним мозком.
Після виходу пацієнта з коми йому необхідно буде приймати препарати, що пригнічують імунітет – імунодепресанти. Це потрібно для того, щоб не відбулося відторгнення голови від тіла. Є підстави вважати, що під час реабілітації людині знадобиться допомога психолога.
Операція за участю російського програмістабуло заплановано на 2017 р.
Чим закінчився експеримент?
Серджіо Канаверо шукав джерела фінансування свого медичного проекту, але ці спроби довго не давали результату. Європейські та американські університети відмовили у проведенні експерименту. Фінансування запропонувало уряд Китаю і проводити операцію планували на базі Харбінського університету спільно з професором Жень Сяопінь.
Китайський уряд наполягав на тому, щоб донором виступив громадянин їхньої країни. Для операції необхідно, щоб донор та реципієнт були представниками однієї раси. На цій підставі Канаверо відмовив Валерію Спиридонову у можливості взяти участь у першій операції з пересадки. людської голови.
У листопаді 2017 р. Канаверо оголосив про проведення трансплантації. голови мертвоголюдини. Операція закінчилася добре – лікарі змогли поєднати хребет, нерви та кровоносні судинидонора та реципієнта. Багато експертів у цій галузі скептично ставляться до цього експерименту як наукового прориву, т.к. вважають, що операція на трупах мало показова для повторення за участю живого пацієнта.
Історія експериментів з пересадки голови
Вперше пересадка голови була реалізована у 1908 р. Чарльзом Гатрі. Він пришив до тіла собаки другу голову і поєднав їхні кровоносні системи. У другої голови вченими спостерігалися примітивні рефлекси, за кілька годин собаку приспали.
Великий внесок зробив радянський вчений Володимир Деміхов, який проводив експерименти в 1950-х рр. Він домігся того, що собака прожив 29 днів після операції. Також вона демонструвала більше здібностей після експерименту. Відмінність була в тому, що Деміхов пересаджував також передні кінцівки, стравохід та легені.
У 1970 році Роберт Уайт провів пересадку голови на мавпах. Вченим вдалося зберегти приплив крові в голові на час відділення, що дозволило після з'єднання з кровоносною системоюдонора зберегти мозок у живому стані. Тварини прожили кілька днів.
На початку 2000-х років. японські вчені проводили трансплантацію на щурах. Вони з'єднували спинний мозокза допомогою низьких температур.
Здатність поліетиленгліколю та хітозану відновлювати нервові клітини спинного мозку була доведена дослідженнями, які проводились у Німеччині у 2014 р. Під впливом цих речовин щури, які були паралізовані, демонстрували здатність до руху протягом місяця.
У планах вчених із Росії до 2025 р. провести операцію з пересадки мозку людини у тіло робота.
Інакше кажучи, проведено черговий експеримент. Тривав він 18 годин. Проводила його команда Харбінського медичного університетуна чолі з професором Жень Сяопіном. Під час процедури вдалося відновити хребет, нерви та кровоносні судини. А без цього про подібну пересадку не може бути й мови.
Доречно нагадати, що сенсаційні повідомлення про неї з'явилися не сьогодні. Спочатку Серджо Канаверо збирався провести її в Німеччині чи Великій Британії. А першим пацієнтом мав стати програміст з Володимира Валерій Спиридонов, який страждає на тяжке генетичне захворювання, яке позбавляє людину можливості рухатися. Пройшов деякий час, і було заявлено, що не Валерій Спиридонов, а 64-річний китаєць Ван Хуа Мінь стане першою людиною, якій буде проведена така операція, оскільки Ван у важчому, ніж Валерій, стані, а Китай приєднався до цього проекту.
У вересні 2016 року нейрохірург опублікував відео, в якому показані тварини (миша та собака), які пережили пробну операцію. У ході експерименту використовувався поліетиленгліколь, який вводився у уражені ділянки спинного мозку та сприяв відновленню зв'язків між тисячами нейронів. Поліетиленгліколь, той самий біоклей, на який від початку покладав надії Канаверо, здатний склеювати нервові закінчення, що необхідно при даній трансплантації. І ось нове повідомлення Канаверо: трансплантація голови живої людини пройде найближчим часом.
Технічно операцію можна здійснити. Але не вирішено головне питання: ефективність відновлення нервових контактів між головою та тілом донора
На прохання "РГ" повідомлення коментує директор Національного медичного дослідницького центрутрансплантології та штучних органів імені Шумакова академік Сергій Готьє:
Прогрес зупинити не можна. Але коли він стосується безпосередньо здоров'я, життя людини, в жодному разі не можна поспішати. Перше завжди так чи інакше пов'язане з ризиком. І ризик має бути виправданий. Технічно операція з трансплантації тіла до голови цілком здійсненна. До речі, саме тіла до голови, а аж ніяк не навпаки. Тому що мозок – це ідентичність, це особистість. І якщо вмирає мозок, робити нічого. Пересаджувати чужу голову до живого тіла немає сенсу, це буде інша людина. Йдеться про те, чи можливо допомогти цій голові, яка містить людську особистість, за допомогою пересадки якогось донорського тіла, щоб ця голова забезпечувалася кров'ю, киснем, могла отримувати поживні речовиниз травної системицього тіла. Технічно, повторюся, подібна операція цілком здійсненна. Але не вирішено головне питання: ефективність відновлення нервових контактів між головою та тілом донора. А проведення експериментів на трупах, на тваринах, про які надходять повідомлення, - це нормальний, загальноприйнятий перебіг подій, загальноприйняте відпрацювання методики.
У листопаді 2017 року іноземні ЗМІсколихнула новина про першу у світі операцію з пересадки людської голови. Трохи пізніше сенсація швидко поширилася і російськими інформаційними каналами. Операцію здійснила група китайських фахівців в університеті Харбін. Керував процесом доктор Жень Сяопін. Маніпуляція тривала близько 18 години і, за словами Сяопіна, пройшла успішно. Лікарі поєднали елементи хребта, судини та нерви, але реанімувати "пацієнта", звичайно, не стали: на даному етапі розвитку науки це неможливо.
Серджіо Канаверо: популіст чи популяризатор науки?
Серджіо Канаверо – відомий хірург з Італії. Після того, як відбулася операція в Китаї, він почав активно просувати новину в наукових колах і популяризувати її в маси. За словами доктора Канаверо, він давно розробляє авторські методики, які надалі допоможуть йому зробити пересадку голови людини - так, щоб голова прижилася до тіла та набула "другого життя". Канаверо із захопленням розповідав людям про досягнення своїх китайських колег та про суть проведеного ними експерименту. Він запевняв громадськість, що неодмінно стане першим хірургом, якому судитиметься врятувати людське життя в такий спосіб. У численних інтерв'ю він говорив про те, що займається написанням серйозної наукової роботи на тему хірургії та трапсплантології. Цю наукову роботувін обіцяв скоро закінчити та опублікувати для широкої аудиторії.
Ще в 2013 році італієць відкрито заявив про своє бажання провести експеримент із пересадки голови. Після успіху китайських колег лікар надихнувся і впевнено говорив про реальність такої операції найближчим часом. Він постійно посилався на дослідження, нібито проведені ним, і сміливо давав оптимістичні прогнози на найближче майбутнє.
Це цікаво!
Ходили чутки, що Канаверо вже винайшов унікальний гель, що сполучає найдрібніші нервові клітини хребта.
Головна обіцянка італійця полягала в тому, що він готовий зробити таку операцію, і вона відбудеться найближчим часом. Наукове співтовариство критично поставилося до таких сміливих висловлювань. Колеги називали Канаверо популістом, який просто хоче "пропіаритися" на експериментальній операції, проведеній у Китаї, і заробити на ній дешеву популярність. Кульмінацією стала заява Канаверо про те, що шукає добровольця, готового на експеримент. Доброволець знайшовся: громадянин Росії, програміст Валерій Спиридонов.
Валерій Спиридонов та його історія
Після того, як у Китаї вперше була пересаджена голова від одного мертвого тіла до іншого, у російського програміста Валерія Спірідонова виникла надія на продовження роботи хірургів. Після заяви Канаверо про його бажання "пересаджувати голови" Валерій одразу відгукнувся на таку пропозицію. Молода людина страждає тяжкою хворобоюта прикутий до інвалідного крісла. У Валерія синдром Вердніга-Гофманна з повною атрофією м'язів спини. Він майже не може рухатися, а захворювання прогресує з кожним роком. Не дивно, що Валерій, довірившись сміливим заявам дипломованого лікаря, так легко повірив у реальність "дива". Серджіо Канаверо особисто зустрічався з хлопцем. Це дозволило хірургу переконатися у його рішучості. Бесіда лікаря з потенційним пацієнтомсправила враження на світову громадськість, але пересадка голови російському програмісту не відбулася - ні 2018 року, ні пізніше. Якщо реально дивитися на речі, найближчим часом таке втручання неможливе, виходячи з наступних причин:
Важко підібрати донорське тіло;
- Світова наука ще не "доросла" до таких трансплантацій;
- важко уявити психологічну ситуацію, якою доведеться пройти пацієнту.
Кажуть, що операція не могла відбутися, бо іноземні спеціалісти відмовилися оперувати пацієнта із Росії. Це не так. Багато в чому останні новини, пов'язані з Валерієм, невірні - частково через популізм, яким займався Канаверо. З одного боку, програмісту "не пощастило", тому історія має сумний кінець: йому судилося провести решту життя в інвалідному візку. Але якщо реально дивитися на речі, проведення такої операції технічно неможливе ні 2018, ні 2019 року. Для її втілення в реальність можуть знадобитися десятиліття - і не факт, що така практика одразу стане успішною.
Чи можлива пересадка голови: коментарі російських вчених
Іноді російських вчених дорікають, що вони багато в чому відстають від своїх закордонних колег. Це не зовсім справедливо, тому що вітчизняна трансплантологія трохи поступається зарубіжною. Наші фахівці можуть пересаджувати голови з одного мертвого тіла на інше не гірше за китайців, але не вважають це "чудовою операцією". Канаверо зумів зробити з експерименту сенсацію, обнадіивши багатьох тяжкохворих, але перестарався у своєму бажанні стати відомим і популярним. Одна справа – експериментальні операції, інша – реальна робота, коли в руках перебуває людське життя. Російський хірург Олексій Чжао вважає, що між експериментальними та реальними хірургічними втручаннямиІснує величезний проміжок часу. Звичайно, італійця Канаверо можна назвати популістом, але саме він викликав у людей інтерес до теми лікування хворих, які повністю знерухомлені. При відділенні голови від тулуба хірургам доводиться мати справу з розривом шийного спинномозкового відділу. Немає проблем у тому, щоб пришити голову до іншого тіла. Але навіть якщо операція пройде успішно, і хірург зробить все анатомічно правильно, тіло не буде "слухатися" іншої голови. Кінцівки та плечі залишаться нерухомими, тому операція не має жодного сенсу.
Хірург може провести з'єднання великих магістральних судиншиї. У пацієнта якийсь час працюватимуть нирки та серце, але зв'язки між центральною нервовою системоюі тілом не буде, тому що її основний елемент - це спинний мозок, розірваний у ділянці шиї. Відновити цей розрив і функцію спинномозкових клітин поки що можливості немає. Навіть якщо людина виживе після операції, вона не зможе контролювати процеси сечовипускання та обслуговувати саму себе.
Аксони - відростки нервових клітин, які іноді досягають метрової довжини. За цими відростками йдуть імпульси від клітин до життєво важливим органам. Будова аксонів настільки складна, що відновити їхню "вручну" не вийде. Залишається теоретично припускати, що можна створити унікальний матеріал, який міг би їх поєднувати. Гель, про якого італієць Канаверо згадував у своїх популістських лекціях, поки що не існує. На створення такого матеріалу піде не один десяток років, і поодинці це не під силу жодному фахівцю.
Трохи історії: Володимир Деміхов та його двоголовий собака
Російська школа трансплантології виникла наприкінці 40-х минулого століття. Біолог Володимир Деміхов заснував експериментальну лабораторію, в якій він та його послідовники займалися трансплантологією. Вони проводили досліди на тваринах. Однією з дорослих собак було пересаджено як голова іншого цуценя, а й його тіла. Тулуб щеняти був приєднаний через магістральні артерії. дорослого собакидо її серця та легким. Після операції двоголовий собака прожив близько двох тижнів. Голова цуценя могла їсти, пити та реагувати на навколишній світ. Згодом Деміхов створив ще кілька двоголових собак. На жаль, усі тварини мешкали не більше двох тижнів. Тоді трансплантологія лише починала свій шлях розвитку. Вчені не знали про те, що організм відкидає все чужорідні тілавиробляючи імунні клітини. Коли вчені стали практикувати пересадку серця, вони почали займатися створенням імуносупресорів. Це препарати, які реципієнт повинен приймати постійно, щоб не відбулося відторгнення органу донора.
Цікавий факт!
Опудало одного з двоголових собак Деміхова знаходиться серед експонатів Державного біологічного музею імені К.О. Тимірязєва у Москві.
Інститут Скліфосовського: дослідження продовжуються
В інституті імені Скліфосовського в Москві доктора Серджіо Канаверо називають талановитим містифікатором, який багато говорив про створення унікальної речовини для поєднання спинномозкових клітинних відростків. Амбітний італієць так нічого і не створив. Директор НДІ ім. Скліфосовського Анзор Хубутія стверджує, що в інституті працює група російських вчених – саме над створенням такого складу. Керує цією групою головний нейрохірург Москви В.В. Крилов. Він розробляє низку клітинних технологій, які в майбутньому можуть сприяти відновленню нейронних зв'язків - у тому числі і за повного розриву. шийного відділуспинного мозку. В.В. Крилов не любить розповідати журналістам про результати своєї роботи, на відміну від італійського хірурга. Більше того: про результати поки що говорити ще рано, тому що дослідження знаходяться лише на початку свого шляху. Завдання російських вчених - домогтися, щоб нервові тканини стали порівнянними між собою. Головне - забезпечити перехід провідних шляхів з головного мозку до спинної, щоб встановити зв'язок між центральною нервовою системою та всіма органами. Як матеріал вчені беруть стовбурові клітини спинного мозку, які можуть брати на себе ті чи інші функції організму. У найближчі 10-50 років дослідники хочуть з'ясувати, чи зможуть стовбурові клітини покращити живлення пошкоджених нейронів настільки, щоб повністю їх відновити.
Чи можливе пересадження голови живої людини на інше тіло і чим вона закінчилася у випадку з Валерієм Спірідоновим? Історія Валерія, на жаль, не мала продовження. Ймовірно, дослідження російських вчених не дозволять поставити крапку, і мрії амбітного італійського хірурга колись стануть реальністю.
Перша у світі трансплантація голови людині відбудеться у Китаї. Про це повідомив італійський нейрохірург Серджіо Канаверо, який має намір проводити цю унікальну операцію. Раніше російського програміста Валерія Спірідонова. Але тепер, мабуть, вирішив поміняти плани.
У 30-річного Валерія Спірідонова складне генетичне захворювання- Спинальна м'язова атрофія. Він практично позбавлений можливості рухатись. Усі очікували, що Валерій стане першою в історії людиною, якій пересадять тіло. Або голову, єдиної думки серед лікарів, як називати цю пересадку, поки що немає. До найскладнішої і поки що унікальної у своєму роді операції він готувався з 2015 року.
"Я не намагаюся вчинити якийсь витончений спосіб самогубства. Ні, це не так. Я задоволений тим, що маю. І маю впевненість, у тому, що всі розуміють, що роблять. Просто хтось технічно. повинен бути першим. Чому не я? - казав він.
Провести пересадку мав нейрохірург з Італії Серджіо Канаверо. На зустріч із ним після інтернет-консультацій Спиридонов літав у США.
І ось за півроку до операції, що планується, приходить новина: першим пацієнтом, якому проведуть пересадку голови, стане не росіянин, а громадянин КНР. Офіційна причина наступного: проводити операцію вирішили в Китаї, а донор та реципієнт мають належати до однієї раси.
"Нам доведеться шукати донорів серед місцевих жителів. І ми не можемо дати білошкірому, як сніг, Валерію, тіло людини іншої раси. Ім'я нового кандидата ми ще не можемо назвати. Ми в процесі вибору", - розповів Серджіо Канаверо, нейрохірург.
Втім, багато хто впевнений, що справа скоріше у фінансуванні та національному престижі. У Китаї операція з пересадки голови фінансується на державному рівні. Під це виділять окрему клініку у Харбіні. Допомагатимуть італійському нейрохірургу десятки місцевих лікарів. І вибір пацієнта, швидше за все, так само впаде на громадянина КНР.
"Китайці зважилися на цю операцію, бо хочуть отримати Нобелівську преміюта зарекомендувати свою країну як двигун наукового прогресу. Це свого роду нові космічні перегони», — упевнений Канаверо.
Операція, ймовірно, триватиме близько 36 годин і коштуватиме 15 мільйонів доларів. Після заморожування голови відокремлять від тіл. І голову реципієнта за допомогою спеціального біологічного клею прикріплять до тіла донора. У уражені ділянки спинного мозку вводитимуть поліетиленгліколь, з його допомогою вже вдалося домогтися відновлення зв'язків між тисячами нейронів у тварин.
На осінь 2017 року заплановано пробні операції на пацієнтах у стані клінічної смерті. Це необхідно, щоб відточити техніку хірургічних маніпуляцій. Раніше Серджіо Канаверо вже вдалося пришити другу голову миші та пересадити голову мавпі. Втім, мавпу приспали за 20 годин після операції. А пересаджена голова миші не надсилала імпульси іншим частинам тіла.
І багато нейрохірургів досі сумніваються, що при проведенні операції на людині дійсно вдасться успішно зростити спинний мозок і зберегти життєві функціїголовного мозку.
"Технічно багато проблем для того, щоб зшивати багато судин, нервів, кістки. Але це варіанти розв'язувані. Проблема головна - як змусити імпульси з голови через зшитий спинний мозок проходити вниз і назад? На жаль, ця методика поки не працює, немає такої методики ", - каже російський лікар.
Сам італійський хірург оцінює шанси на успіх як 90 відсотків. І впевнений, що це буде прорив у сфері трансплантології, який дасть шанс на життя людям з багатьма тяжкими захворюваннями – від спинальної. м'язової атрофіїдо невиліковних форм раку.
Loading...