Історично формування центральної нервової системи призвело до того, що довгастий мозок людини є своєрідним центром життєво важливих функцій, наприклад, управління диханням та роботою серцево-судинної системи.
Розташування довгастого мозку
Як і інші відділи головного мозку, довгастий мозок розташовується у порожнині черепа. Він займає невеликий простір у його потиличній частині, вгорі межа з варолієвим мостом, а вниз через великий потиличний отвір без чіткої межі, переходячи в спинний мозок. Його передня серединна щілина є продовженням однойменної борозни спинного мозку. У дорослої людини довжина довгастого мозку становить 8 см, його діаметр - близько 1,5 см. У початкових відділах довгастий мозок має витягнуту форму, що нагадує потовщення спинного. Потім він хіба що розширюється, і його переходом у проміжний мозок від нього обидві сторони відходять потужні потовщення. Вони називаються ніжками довгастого мозку. За їх допомогою довгастий мозок з'єднаний з півкулями мозочка, який як би "сидить" на його останній третині.
Внутрішня будова довгастого мозку
Як зовні, і внутрішньо цей відділ мозку має ряд характерних лише йому особливостей. Зовні він покритий гладкою епітеліальною оболонкою, що складається з клітин-сателітів, усередині нього – численні провідні шляхи. Тільки області останньої третини є скупчення ядер нейронів. Це центри дихання, управління тонусом судин, роботою серця, і навіть деяких простих вроджених рефлексів.
Призначення довгастого мозку
Будова та функції довгастого мозку визначають його особливе місцеу всій нервовій системі. Він відіграє важливу роль як сполучна ланка решти структур головного мозку зі спинним. Так, саме через нього кора головного мозку отримує всю інформацію про контакти тіла з поверхнями
Іншими словами, завдяки довгастому мозку працюють практично всі тактильні рецептори. До основних його функцій відносять:
- Участь у регулюванні роботи найважливіших систем та органів. У довгастому мозку розташовані центр дихання, судинно-руховий центр та центр регуляції серцевого ритму.
- Здійснення деякої рефлекторної діяльності за допомогою нейронів: миготіння повік, кашльового та чхального, блювотного рефлексів, а також регулювання сльозотечі. Вони відносяться до так званих захисних рефлексів, які забезпечують здатність людського організмупротистояти шкідливим факторамзовнішнього оточення.
- Забезпечення трофічних рефлексів. Саме завдяки довгастому мозку діти перших років життя мають стійкий смоктальний рефлекс. Також сюди відносяться життєво важливі рефлекси ковтання та секреції травних соків.
- Нарешті, саме цей відділ мозку вважається найважливішою ланкою у формуванні стійкості та координації людини у просторі.
Довгастий мозок є важливою ланкою у структурі головного мозку. Він разом з іншими складовими утворює мозковий стовбурта виконує ряд життєво важливих для живого організму функцій.
До найважливішої функції довгастого мозку, без якої неможливе існування живого організму, слід віднести формування та підтримка вегетативних рефлексів.
Роздратування, що надходять нервовими волокнами від довгастого мозку до різних частин і органів організму, призводять до виникнення таких процесів, як серцебиття, дихання, травлення, шкірно-судинні явища, до початку або закінчення процесу травлення, до миготіння повік і сльозотечі, сльозотеча, , блювота та багато інших.
Крім вегетативних рефлексів, довгастий мозок відповідає і за безумовні соматичні реакції людського організму. Він визначає тонус м'язів, підтримку рівноваги, координацію рухів та роботу всього рухового апарату людини. Під дією команд із довгастого мозку новонароджена дитина несвідомо починає смоктати материнські груди.
Крім самостійного формування різних нервових імпульсів, довгастий мозок також забезпечує міцний нейронний зв'язок між спинним мозком і різними частинамиголовного мозку і є фізичним кордоном між цими двома центральними органами нервової системи.
Структура довгастого мозку
Розташований довгастий мозок безпосередньо біля спинного мозкуз одного боку, а з іншого боку він з'єднується із заднім мозком. Він має форму перекинутого конуса. Велике за площею основу цього конуса розміщено вгорі, а в напрямку вниз починається звуження. Через характерну розширену форму з плавним звуженням, в медицині його іноді називають bulbus, що означає цибулина.
Незважаючи на маленький розміри, всього до 25 мм для дорослої людини, довгастий мозок має неоднорідну структуру. Усередині нього знаходиться сіра речовина, оточена по периферії окремими згустками – ядрами. Зовні можна чітко розрізнити ряд поверхонь, відокремлених один від одного борознами.
Вентральна поверхня
Спереду, на зовнішній, спрямованій до черепа частини довгастого мозку по всій його довжині, розташована вентральна поверхня. Ця поверхня розділена на дві частини вертикальної передньої серединної щілиною, що проходить посередині, з'єднаної з серединною щілиною спинного мозку.
Два опуклі валики, розташовані вздовж щілини по обидва боки, називаються пірамідами. Вони розташовані пучки волокон, які також плавно переходять у волокна спинного мозку.
З протилежної від щілини боку пірамід у верхній частині довгастого мозку знаходяться ще по одному піднесенню, які через їхню характерну форму називають оливи. Оливи є сполучною ланкою між спинним мозком і мозочком, а також пов'язує їх з певними ділянками головного мозку, відповідальними за координацію рухів та роботу м'язів, так званої ретикулярної формації.
Дорсальна поверхня
Задня поверхня довгастого мозку, спрямована всередину черепної коробки, називається дорсальною поверхнею. Вона також розділена серединною борозна і має валикоподібні потовщення з пучків волокон для зв'язку зі спинним мозком.
Бічні поверхні
Між вентральною та дорсальною поверхнями знаходяться дві бічні поверхні. Кожна з них чітко відокремлюються двома латеральними борознами. Ці борозни є продовженням таких же борозен, що тягнуться зі спинного мозку.
Головний мозок виконує самі важливі функціїв людському тіліта є головним органом центральної нервової системи. У разі припинення його діяльності, навіть якщо дихання підтримується за допомогою штучної вентиляціїлегень, лікарі констатують клінічну смерть.
Анатомія
Довгастий мозок міститься в задній черепній виїмці і схожий на перевернуту цибулину. Знизу через потиличний отвір він з'єднується зі спинним мозком, зверху має спільну межу з де знаходиться довгастий мозок у черепній коробці, наочно зображено на картинці, розміщеній далі у статті.
У дорослої людини орган у найширшій його частині приблизно 15 мм у діаметрі, на повну довжину досягає не більше 25 мм. Зовні довгастий мозок обволікає, а всередині він заповнений сірою речовиною. У нижній частині розташовані окремі згустки - ядра. Через них здійснюються рефлекси, що охоплюють усі системи організму. Давайте розберемося докладніше у будові довгастого мозку.
Зовнішня частина
Вентральна поверхня – це зовнішня передня частина довгастого мозку. Вона складається з парних конусоподібних бічних часток, що розширюються догори. Відділи утворені пірамідними трактами та мають серединну щілину.
Дорсальна поверхня – це задня зовнішня частина довгастого мозку. Виглядає як два циліндричні потовщення, розділені серединною борозна, складається з волокнистих пучків, що з'єднуються зі спинним мозком.
Внутрішня частина
Розглянемо анатомію довгастого мозку, що відповідає за рухові функції скелетних м'язів та формування рефлексів. Ядро оливи є пластиною сірої речовини із зазубреними краями і нагадує форму підкови. Воно знаходиться з обох боків пірамідних частин і має вигляд овального піднесення. Нижче розташовується ретикулярна формація, що складається з сплетень нервових волокон. Довгастий мозок включає ядра черепних нервів, центри дихання та кровопостачання.
Ядра
Містить 4 ядра і впливає на такі органи:
- м'язи глотки;
- піднебінні мигдалики;
- рецептори смаку задньої частини язика;
- слинні залози;
- барабанні порожнини;
- слухові труби
Блукаючий нерв включає 4 ядра довгастого мозку і відповідає за роботу:
- органів живота та грудей;
- м'язів гортані;
- шкірних рецепторів вушної раковини;
- внутрішніх залоз черевної порожнини;
- органів шиї.
Додатковий нерв має 1 ядро, контролює грудинно-ключичну та трапецієподібну м'язи. містить 1 ядро і впливає на м'язи язика.
Які функції довгастого мозку?
Рефлекторна функція виступає як бар'єр при попаданні хвороботворних мікробівта зовнішніх подразників, регулює тонус м'язів.
Захисні рефлекси:
- При надходженні в шлунок занадто великого обсягу їжі, отруйних речовин або при подразненні вестибулярного апарату, блювотний центр у довгастому мозку дає команду організму на його спорожнення. При спрацьовуванні блювотного рефлексу вміст шлунка виходить через стравохід.
- Чхання - це безумовний рефлекс, що видаляє пил та інші дратівливі агенти з носоглотки шляхом прискореного видиху.
- Виділення слизу із носа виконує функцію захисту організму від проникнення патогенних бактерій.
- Кашель - це форсований видих, що викликається скороченням м'язів верхніх дихальних шляхів. Очищає бронхи від мокротиння та слизу, оберігає трахею від потрапляння до неї сторонніх предметів.
- Моргання та сльозовиділення - це захисні рефлекси очей, що виникають при контакті з сторонніми агентами та захищають рогівки від пересихання.
Тонічні рефлекси
Центри довгастого мозку відповідають за тонічні рефлекси:
- статичні: положення тіла у просторі, обертання;
- статокінетичні: настановні та випрямляючі рефлекси.
Харчові рефлекси:
- виділення шлункового соку;
- ссання;
- ковтання.
Які функції довгастого мозку в інших випадках?
- серцево-судинні рефлекси регулюють роботу серцевого м'яза та кровообіг;
- дихальна функція забезпечує вентиляцію легень;
- провідникова - відповідає за тонус скелетної мускулатури та виступає аналізатором сенсорних подразників.
Симптоми ураження
Перші описи анатомії довгастого мозку зустрічаються XVII столітті після винаходу мікроскопа. Орган має складну структуру та включає головні центри нервової системи, при порушенні роботи яких страждає весь організм.
- Геміплегія (перехресний параліч) - параліч правої рукита лівий нижньої половинитулуба чи навпаки.
- Дизартрія - обмеження рухливості органів мови (губ, піднебіння, язика).
- Геміанестезія – зниження чутливості м'язів однієї половини обличчя та оніміння нижньої протилежної частини тулуба (кінцевостей).
Інші ознаки дисфункції довгастого мозку:
- зупинка розумового розвитку;
- односторонні паралічі тіла;
- порушення потовиділення;
- втрата пам'яті;
- парез м'язів обличчя;
- тахікардія;
- зниження вентиляції легень;
- западіння очного яблука;
- звуження зіниці;
- гальмування формування рефлексів.
Альтернуючі синдроми
Вивчення анатомії довгастого мозку показало, що при ураженні лівої або правої частини органу виникають альтернуючі синдроми, що чергуються. Захворювання викликаються порушенням провідникових функцій черепних нервів з одного боку.
Синдром Джексона
Розвивається при дисфункції ядер під'язикового нерва, утворенні тромбів у гілках підключичної та хребетної артерії.
Симптоми:
- параліч м'язів гортані;
- порушення рухової реакції;
- парез язика з одного боку;
- геміплегія;
- дизартрію.
Синдром Авелліса
Діагностується при ураженні пірамідних відділів мозку.
Симптоми:
- параліч м'якого піднебіння;
- порушення ковтання;
- дизартрію.
Синдром Шмідта
Виникає при дисфункції рухових центрів довгастого мозку.
Симптоми:
- параліч трапецієподібного м'яза;
- незв'язне мовлення.
Синдром Валленберга-Захарченка
Розвивається при порушенні провідної здатності волокон м'язів ока та дисфункції під'язичного нерва.
Симптоми:
- вестибулярно-мозочкові зміни;
- парез м'якого піднебіння;
- зниження чутливості шкіри обличчя;
- гіпертонус кістякових м'язів.
Синдром Гліка
Діагностується при великому ураженні відділів стовбура мозку та ядер довгастого мозку.
Симптоми:
- зниження зору;
- спазм мімічних м'язів;
- порушення ковтальної функції;
- геміпарез;
- біль кісточок під очима.
Гістологічна будова довгастого мозку схожа на спинний, при ураженні ядер відбувається порушення формування умовних рефлексіві рухових функційорганізму. Для визначення точного діагнозупроводять інструментально-лабораторні дослідження: томографію головного мозку, забір цереброспінальної рідини, рентгенографію черепа.
Довгастий мозок за своєю будовою та функціями подібний до спинного мозку, з яким має безпосередню нижню межу. У довгастому мозку знаходяться ядра блукаючого нерва, що іннервує серце та інші внутрішні органи.
Функції довгастого мозку такі ж, як у спинного, - рефлекторні та провідні.
Функції довгастого мозку
Захисні рефлекси (наприклад, кашель, чхання).
Життєво важливі рефлекси (наприклад, дихання).
Регулювання судинного тонусу.
Регулювання дихальної системи
Рефлекторні центри довгастого мозку:
травлення
серцева діяльність
захисна (кашель, чхання тощо)
центри регуляції тонусу кістякових м'язів підтримки пози людини.
скорочення або подовження часу спинального рефлексу
5 Будова та функції мосту мозку та мозочка
Міст теж складається із сірої та білої речовини. Сіра речовина представлена окремими ядрами. Вони знаходяться центри, пов'язані з рухом очних яблукмімікою. Нервовішляхи, що становлять основну масу білої речовини моста, пов'язують півкулі мозочка і спинний мозок з іншими відділами головного мозку. Через міст проходять у кору слухові шляхи.
Мозок - це структура, розташована над довгастим мозком і мостом, позаду великих півкуль мозку. У ньому виділяють середню частину(хробак) і дві півкулі. Хробак пов'язаний в основному зі спинним мозком і вестибулярним апаратом, тоді як півкулі в основному отримують інформацію від м'язових та суглобових рецепторів, від зорових та слухових аналізаторів, а також з кори великих півкуль. З мозочка йдуть аксони до нейронів вестибулярних ядер стовбура та ретикулярної формації. Від них провідні шляхи йдуть до спинного мозку та червоного ядра середнього мозку, таламусу, моторних ділянок кори великих півкуль.
Мозок бере участь у регуляції м'язового тонусу, пози і рівноваги, координації пози і доцільного руху, що виконується, а також у програмуванні цілеспрямованого руху. У мозочку зберігаються програми складних рухових навичок (наприклад, вміння їздити велосипедом, плавати). У мозочку здійснюється регуляція вегетативних функційз метою їхнього пристосування для забезпечення рухових актів. Мозок також бере участь у регуляції вегетативних функцій.
6 Будова та функції середнього мозку
Середній мозок підтримує тонус м'язів, відповідає за орієнтовні, сторожові та оборонні рефлекси на зорові та звукові подразники. Середній мозокскладається з ніжок мозку та четверохолмія. У ньому знаходяться верхні та нижні пагорби четверогір'я, червоне ядро, чорна субстанція, ядра окорухового та блокового нервів, ретикулярна формація.
У верхніх і нижніх пагорбах четверогір'я замикаються найпростіші зорові рефлекси та здійснюється їх взаємодія (рух вух, очей, поворот у бік подразника). У ядрах четверохолмия замикається так званий сторожовий рефлекс, який забезпечує реакцію організму на дію несподіваного подразника. За участю передніх пагорбів чотирихолмія здійснюються реакції на раптові світлові подразники. Задні горби здійснюють звукові орієнтовні рефлекси – поворот вух, голови, тулуба на несподіваний звук. Важливою особливістюсторожового рефлексу є перерозподіл м'язового тонусу.
Чорна субстанція бере участь у складній координації рухів пальців рук, актів ковтання та жування, регуляції точних цілеспрямованих рухів (лист, шиття), а також узгодження актів дихання з ковтальними рухами.
Червоне ядро отримує колатералі від пірамідних нейронів кори великих півкуль, підкіркових рухових ядер і мозочка і посилає аксони по низхідному руброспінальному тракту в мотонейрони спинного мозку, здійснюючи перерозподіл м'язового тонусу для забезпечення їх координації у підтримці. ).
Білет 7. Будова та функції проміжного мозку.
а) таламічна область (область зорових пагорбів).
б) гіпоталамус (підталамічна область).
в) третій шлуночок.
Проміжний мозок розташовується під мозолистим тілом і склепінням, зростаючись з обох боків з півкулями великого мозку.
Таламус –це парне скупчення сірої речовини, покриті шаром білої речовини, що має яйцеподібну форму, розташоване по сторонах третього шлуночка.
У сірій речовинізнаходяться ядра таламуса: передні, латеральні та медіальні.У латеральних ядрах відбувається перемикання всіх чутливих шляхів, що прямують до кори великих півкуль – фактично чутливий підкірковий центр.
Метаталамуспредставлений медіальними та латеральними колінчастими тілами, з'єднаними ручками горбків з верхніми та нижніми горбками пластинки даху. У них лежать ядра, які є рефлекторними центрамизору та слуху.
Латеральне колінчасте тілоразом із верхніми пагорбами середнього мозку є підкірковим центром зору.
Медіальное колінчасте тіло і нижні пагорби середнього мозку утворюють підкірковий центр слуху.
Епіталамуспоєднує шишкоподібне тіло (епіфіз), підвішене на двох повідках у поглибленні між верхніми пагорбами пластинки даху. Передні відділи повідців перед входом в епіфіз утворюють спайку повідців. Спереду і знизу від епіфіза знаходиться пучок волокон, що поперечно йдуть – епіталамічна спайка. Між спайкою повідців та епіталамічною спайкою біля основи епіфіза утворюється неглибока западина – шишкоподібне заглиблення.
Гіпоталамус- Утворює нижні відділи проміжного мозку, дно третього шлуночка.
Довгастий мозок є безпосереднім продовженням спинного мозку. Нижньою його межею є місце виходу першої пари спинномозкових нервів. Довжина довгастого мозку близько 25 мм. Від довгастого мозку відходять черепно-мозкові нерви з IX до XII пари. У довгастому мозку є порожнина (продовження спинномозкового каналу) - четвертий мозковий шлуночок, заповнений спинномозковою рідиною.
Функціїдовгастого мозку: провідникова та рефлекторна, деякі виділяють ще сенсорну.
Сенсорна функція.Довгастий мозок регулює ряд сенсорних функцій: рецепцію шкірної чутливості обличчя – у сенсорному ядрі трійчастого нерва; первинний аналіз рецепції смаку - в ядрі язикоглоткового нерва; рецепцію слухових подразнень – у ядрі равликового нерва; рецепцію вестибулярних подразнень – у верхньому вестибулярному ядрі. У задньоверхніх відділах довгастого мозку проходять шляхи шкірної, глибокої, вісцеральної чутливості, частина з яких перемикається тут на другий нейрон (тонке та клиноподібне ядра). На рівні довгастого мозку перелічені сенсорні функції реалізують первинний аналіз сили та якості подразнення, далі оброблена інформація передається у підкіркові структури для визначення біологічної значущості даного подразнення.
Провідникова функція:через довгастий мозок проходять висхідні та низхідні нервові шляхи, що з'єднують головний та спинний мозок.
У довгастому мозку знаходяться оливи, пов'язані зі спинним мозком, екстрапірамідною системою та мозочком - це тонке та клиноподібне ядра пропріоцептивної чутливості (ядра Голля та Бурдаха). Тут же знаходяться перехрести пірамідних шляхів і висхідних шляхів, утворених тонким і клиноподібним пучками (Голля і Бурдаха), ретикулярна формація.
Мал. 9 Довгий мозок:
1 - оливомозочковий тракт;
2 – ядро оливи;
3 - ворота ядра оливи;
5 – пірамідний тракт;
6 – під'язичний нерв;
7 – піраміда;
8 - передня бічна борозна;
9 - додатковий нерв
Ядра довгастого мозку включають ядра черепномозкових нервів (з VIII по XII пари) і перемикаючі ядра:
Ядра черепномозкових нервіввключають:
Двигуни ядра XII, XI, X;
Ядра вагуса (вегетативне, чутливе ядро одиночного шляху та взаємне - рухове ядро горлянки глотки);
Ядра язикоглоткового нерва (IX) (рухове ядро, чутливе ядро – смак задньої третини язика) та вегетативне ядро (слинні залози);
Ядра вестибулокохлеарного нерва (VIII) (кохлеарні ядра та вестибулярні ядра – медіальне Швальбе, латеральне Дейтерса, верхнє Бехтерєва).
Перемикаючі ядравключають:
Голля та Бурдаха – до таламусу;
ретикулярної формації (від кори та підкіркових ядер – до спинного мозку);
Оліварні ядра – від кори та підкіркових ядер та мозочка – до спинного мозку, і від спинного мозку – до мозочка, таламусу та кори; від слухових ядер - у середній мозок та чотирипагорби.
Рефлекторна функція:у довгастому мозку розташовуються центри багатьох найважливіших життя людини рефлексів.
Довгастий мозок за рахунок своїх ядерних утворень та ретикулярної формації бере участь у реалізації вегетативних, соматичних, смакових, слухових, вестибулярних рефлексів. Особливістю довгастого мозку і те, що його ядра, порушуючись послідовно, забезпечують виконання складних рефлексів, потребують послідовного включення різних м'язових груп, що спостерігається, наприклад, при ковтанні.
Центри довгастого мозку:
Вегетативні (життєво важливі) центри
Дихальний (центр вдиху та видиху);
Серцево-судинний (підтримує оптимальний просвіт артеріальних судин, забезпечуючи нормальний тисккрові, та серцеву діяльність);
Більшість вегетативних рефлексів довгастого мозку реалізується через розташовані у ньому ядра блукаючого нерва, які отримують інформацію про стан діяльності серця, судин, травного тракту, легких, травних залоз та інших. У відповідь цю інформацію ядра організують рухову і секреторну реакції вісцеральних органів.
Порушення ядер блукаючого нерва викликає посилення скорочення гладких м'язів шлунка, кишечника, жовчного міхура та одночасно розслаблення сфінктерів цих органів. При цьому сповільнюється та послаблюється робота серця, звужується просвіт бронхів.
Діяльність ядер блукаючого нерва проявляється також у посиленні секреції бронхіальних, шлункових, кишкових залоз, збудженні підшлункової залози, секреторних клітин печінки.
Центри захисних рефлексів
Сльозовиділення;
Ці рефлекси реалізуються завдяки тому, що інформація про подразнення рецепторів слизової оболонки ока, порожнини рота, гортані, носоглотки через чутливі гілки трійчастого та язикоглоткового нервів потрапляє в ядра довгастого мозку, звідси йде команда до рухових ядра трійчастого, під'язичного нервів, в результаті реалізується той чи інший захисний рефлекс.
Центри рефлексів харчової поведінки:
ковтання;
Слиновиділення (парасимпатична частина забезпечує посилення загальної секреції, а симпатична – білкової секреції слинних залоз);
Центри рефлексів пози.
Ці рефлекси формуються за рахунок аферентації від рецепторів присінка равлика та півкружних каналів у верхнє вестибулярне ядро; звідси перероблена інформація оцінки необхідності зміни пози посилається до латерального та медіального вестибулярних ядр. Ці ядра беруть участь у визначенні того, які м'язові системи, сегменти спинного мозку повинні взяти участь у зміні пози, тому від нейронів медіального та латерального ядра по вестибулоспінальному шляху сигнал надходить до передніх рогів відповідних сегментів спинного мозку, що іннервують м'язи, участь яких у зміні пози в на даний момент необхідно.
Зміна пози здійснюється за рахунок статичних та статокінетичних рефлексів. Статичні рефлекси регулюють тонус скелетних м'язів із метою утримання певного становища тіла. Статокінетичні рефлекси довгастого мозку забезпечують перерозподіл тонусу м'язів тулуба для організації пози, що відповідає моменту прямолінійного або обертального руху.
Симптоми ушкодження. Ушкодження лівої або правої половини довгастого мозку вище за перехресті висхідних шляхів пропріоцептивної чутливості викликає на стороні пошкодження порушення чутливості та роботи м'язів обличчя та голови. У той же час на протилежному боці щодо сторони ушкодження спостерігаються порушення шкірної чутливостіта рухові паралічі тулуба та кінцівок. Це тим, що висхідні і низхідні провідні шляхи зі спинного мозку і спинний мозок перехрещуються, а ядра черепних нервів іннервують свою половину голови, т. е. черепні нерви не перехрещуються.
Loading...