Проста мігрень. Мігрень з осередковими неврологічними симптомами в анамнезі

Мігрень – це хронічне неврологічне захворювання, яке характеризується періодичним сильним головним болем. Відмітна ознака - це те, що найчастіше біль поширюється лише на одну половину голови. Це дуже поширена проблема. Вона виявляється у 10% людей. Напади можуть виникати рідко – кілька разів на рік, але у більшості хворих вони трапляються 1-2 рази на тиждень.

Прекрасна половина людства частіше страждає від нападів сильного головного болю. Але й багато чоловіків стикаються з цією проблемою. Ще одна назва мігрені – хвороба аристократів. Вважається, що головний біль частіше виникає у людей, які займаються розумовою працею.

Що це таке?

Мігрень - це неврологічне захворювання, найчастішим і характерним симптомом якого є епізодичні або регулярні сильні та болючі напади головного болю в одній (рідко в обох) половині голови.

При цьому відсутні серйозні травми голови, інсульт, пухлини мозку, а інтенсивність та пульсуючий характер болю пов'язують із судинним головним болем, а не з головним болем від напруги. Головний біль при мігрені не пов'язаний із підвищенням або різким зниженням артеріального тиску, нападом глаукоми або підвищенням внутрішньочерепного тиску (ВЧД).

Найперші симптоми, які нагадують мігрень, були описані древніми лікарями часів шумерської цивілізації ще до Різдва Христового в 3000 до н.е. Трохи пізніше (близько 400 р. н.е.) Гіппократ виділив мігрень як хворобу і описав її ознаки. Проте своєю назвою мігрень завдячує давньоримському лікареві - Клавдії Галену. До того ж він уперше виділив особливість мігрені – локалізація болю в одній половині голови.

Примітно, що мігрень нерідко стає супутницею геніїв. Ця недуга, як ніяка інша, «любить» активних і емоційних людей, які віддають перевагу розумовій праці. Наприклад, від неї страждали такі видатні особи, як Понтій Пілат, Петро Чайковський, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлій Цезар, Зігмунд Фрейд, Дарвін, Ньютон. Не оминула мігрень і сучасних знаменитостей. Мучачись від нападів головного болю, живуть і творять такі відомі особи, як Вупі Голдберг, Джанет Джексон, Бен Аффлек та інші.

Ще один цікавий факт (щоправда, він не доведений науково): на мігрень частіше страждають люди, які прагнуть досконалості. Такі особистості амбітні та честолюбні, їх мізки постійно працюють. Їм недостатньо все виконати ідеально, у них має бути найкраще. Тому вони дуже відповідально і сумлінно ставляться до всього, працюють «за себе та за того хлопця». По суті це трудоголіки.

Механізм розвитку головного болю при мігрені

Як відомо, мігрень – це особливий вид головного болю, механізм розвитку якого є унікальним і не схожим на жоден інший. Тому більшість препаратів від головного болю виявляються неефективними при мігрені.

Мігренозний напад протікає в кілька послідовних фаз:

  1. Спазм артеріальних судин головного мозку та розвиток короткочасної гіпоксії мозкової речовини. Саме з цією фазою пов'язують розвиток мігренозної аури.
  2. Потім настає дилатація, або розширення всіх типів судин мозку (артерій, вен, венул, артеріол і капілярів). У цій стадії і розвивається типовий пульсуючий головний біль.
  3. Розвивається набрякання стінок судин та навколосудинного простору, що зумовлює їхню ригідність до сигналів для зворотного звуження. Це явище зумовлює тривалість головного болю при мігрені.
  4. Остання стадія характеризується зворотним розвитком мігрені та називається ще постмігренозним синдромом. Протягом деякого часу після припинення болю пацієнт може скаржитися на загальну слабкість, втому, відчуття несвіжості в голові.

Незважаючи на наявні дані про природу головного болю при мігрені, щодня з'являється нова інформація, оскільки ця проблема активно вивчається вченими в усьому світі. Наприклад, згідно з останніми медичними публікаціями, у патогенезі мігрені істотну роль відіграє гіпоталамус головного мозку і це дає нові можливості для винаходу ефективних лікарських засобів для лікування та профілактики мігрені.

Причини мігрені

Однією із загадок є причини виникнення мігрені. За підсумками багаторічних спостережень вдалося встановити деякі закономірності виникнення нападів.

Мігренню страждають і чоловіки і жінки, але у жінок вона зустрічається вдвічі частіше, ніж у чоловіків. Є залежність частоти виникнення захворювання від способу життя, так, встановлено, що найбільш схильні до мігрень люди соціально активні та амбітні, професій, що вимагають високої розумової активності, а також домогосподарки. Вкрай рідкісні випадки захворювання на мігрень серед людей робітничих професій, діяльність яких пов'язана з постійною фізичною активністю.

До причин мігрені люди, які страждають нею, відносять багато факторів, але насправді безпосереднього впливу їх на розвиток нападу встановити не вдалося, тому можна вважати такі фактори лише сприятливими, або «пусковим моментом», що спрацьовує при появі справжньої причини захворювання. До причин мігрені належать:

  • Деякі види продуктів: тверді витримані сири, червоне вино, шоколад, риба сімейства макрелевих, копченість, кава;
  • Стрес чи пережите психо-емоційне збудження.;
  • Деякі види лікарських препаратів, наприклад, оральних контрацептивів;
  • Різка зміна погоди (метеозалежна форма мігрені);
  • Сильні фізичні навантаження;
  • Передменструальний синдром.

Зазвичай досвідчені пацієнти знають, що саме провокує вони напад мігрені, і намагаються виключити вплив цього чинника, в такий спосіб, їм вдається знизити частоту нападів, але з позбутися їх повністю.

Класифікація

Залежно від симптомів мігрені, захворювання поділяється на такі типи:

  • геміплегічна (втрачається можливість вчинити дію рукою чи ногою);
  • Мігренозний статус (триває більше одного дня).
  • ретинальна (вражає половину голови та область ока, можливе різке зниження зору);
  • базилярна (зустрічається у молодих жінок, що загрожує інфарктом мозку за відсутності адекватного лікування);
  • офтальмологічна (вражає зорові органи, відбувається нависання століття, втрата зорової функції);
  • абдомінальна (часто зустрічається у дітей, юнаків, супроводжується судомами, болями у животі);

У медичній практиці існують поняття мігрень з аурою і без неї.

Без аури у пацієнта виникають часті напади головного болю, які можуть тривати від чотирьох до трьох діб поспіль. Больові відчуття фіксуються у конкретній частині голови (у точці). Біль посилюється за фізичної активності, а також напруженої розумової діяльності.

Аура супроводжується великою кількістю складних, іноді змішаних симптомів, які виникають задовго до нападу або безпосередньо з його початком.

Симптоми мігрені

Найголовніші симптоми мігрені у жінок та чоловіків – це пульсуючий, нападоподібний біль у половині голови, що триває від 4 до 72 годин. При нахилах біль посилюється – це надмірне розширення кровоносних судин.

Нападу мігрені може передувати аура - різні неврологічні симптоми: вестибулярні, рухові, чутливі, слухові, зорові. Зорова аура виникає частіше за інших, коли людина бачить безліч яскравих спалахів у лівому чи правому полі зору, відбувається випадання фрагментів поля зору чи спотворення предметів.

Отже, основні ознаки мігрені полягають у наступному:

  1. Провісники мігрені – слабкість, відчуття невмотивованої втоми, неможливість сконцентруватися, порушення уваги. Після нападів іноді спостерігається постдром – сонливість, слабкість, блідість покривів шкіри.
  2. Нудота – важливий симптом, що допомагає відрізнити біль при мігрені з інших видів болю. Цей симптом завжди супроводжує напади і іноді виражений так сильно, що доходить до блювотних позивів. При цьому стан хворого суб'єктивно полегшується, на кілька хвилин йому легшає. Якщо блювання не приносить полегшення, а біль не вщухає протягом кількох діб, то це може бути ознакою мігренозного статусу і потребує стаціонарного лікування.
  3. Характер болю при мігрені відрізняється від інших головних болів - починаючи з скроні, пульсуючий і біль, що давить, поступово охоплює половину голови, поширюючись на область чола і очі.
  4. У 10% випадків мігрені у жінок вона настає під час менструації та триває добу-дві з її початку. Від менструальної мігрені страждає третина всіх жінок, які мають це захворювання.
  5. При мігрені завжди є один або кілька супутніх симптомів – світлобоязнь, нудота, блювання, звукобоязнь, порушення нюху, зору чи уваги.
  6. Оральні контрацептиви та інші препарати, що впливають на гормональний баланс, у тому числі засоби замісної гормонотерапії, можуть помітно підвищувати ризик нападу, що у 80% випадків посилює його інтенсивність.
  7. Артерії в області скроні напружені та пульсують, біль та напруга посилюються при русі, тому пацієнти переносять принцип у ліжку, у тихому та темному приміщенні, щоб мінімізувати кількість зовнішніх подразників.
  8. Дратівливість, тривожність, втома, сонливість, блідість чи почервоніння шкірних покривів, тривожність і депресія – супутні мігрені симптоми, які можуть виявлятися чи виявлятися у кожному окремому випадку.
  9. Односторонній біль може чергуватись від нападу до нападу, охоплюючи то ліву, то праву частину голови або потиличну ділянку.

Згідно з медичними дослідженнями, від мігрені частіше страждають жінки, відчуваючи в середньому 7 нападів на місяць проти 6 нападів у чоловіків, тривалість нападів становить 7,5 години у жінок, а у чоловіків – 6,5 години. Причинами нападу у жінок є зміни атмосферного тиску, температури повітря та інші зміни клімату, а у чоловіків – інтенсивні фізичні навантаження. Розрізняються також і симптоми, супутні мігрені: у жінок частіше виникає нудота та порушення нюху, а у чоловіків – світлобоязнь та депресія.

Як зняти біль у домашніх умовах?

При незначних проявах мігрені зняти біль від нападу можна без медикаментів, для чого необхідно:

  • дозволене собі «відсипання»;
  • контрастний душ;
  • мімічна гімнастика;
  • миття голови;
  • масаж голови та шиї;
  • акупунктура;
  • заняття йогою;
  • гомеопатія.

Найбільш простим підручним засобом полегшення страждань від мігрені в домашніх умовах є таблетовані анальгетики, що відпускаються без рецепта, що містять Ібупрофен, Нурофен, Аспірин, Парацетамол (останній є найменш ефективним), що діють швидше та сильніше у вигляді шипучих форм.

Для зменшення проявів нудоти чи блювоти можна скористатися протиблювотними засобами, зокрема у вигляді ректальних свічок. Протиблювотні препарати, сприяючи всмоктуванню аналгетиків із шлунково-кишкового тракту, посилюють їхню дію.

Як лікувати мігрень?

У домашніх умовах лікування мігрені має на увазі 2 основні напрями - купірування вже розвиненого нападу, і профілактика появи нападів надалі.

Купірування нападу. Тільки невролог може призначити будь-які засоби для знеболювання при нападі мігрені, це залежить від інтенсивності та їхньої тривалості. Якщо напад середньої або слабкої тяжкості і триватиме не більше 2 днів, то лікар призначає прості анальгетики, можливо комбіновані.

  1. Комбіновані препарати, що містять кодеїн, парацетамол, фенобарбетал та метамізол натрію.
  2. НПЗП (ібупрофен), парацетамол (протипоказаний при патологіях нирок та печінки), ацетилсаліцилова кислота (не можна приймати при схильності до кровотеч та при захворюваннях ШКТ).
  3. Якщо інтенсивність болю висока, тривалість нападів понад 2 дні, то призначають триптан від мігрені (список всіх сучасних триптанів, ціни, як їх правильно приймати). Вони випускаються у свічках, розчинах, спреях, інфекціях.
  4. Неселективні агоністи - Ерготамін та ін.
  5. Допоміжні психотропні препарати – домперидон, метоклопрамід, хлорпромазин.

Триптани, це препарати, розроблені 20 років тому і є похідними серотоніну. Вони діють відразу в кількох напрямках:

  1. Триптани впливають на судини вибірково, зменшуючи хворобливу пульсацію лише в головному мозку, не впливаючи на решту судинної системи організму.
  2. Впливають лише на особливі продукуючі речовини (рецептори), які провокують появу болю, скорочується їхня кількість – йде і біль.
  3. Мають виражений знеболюючий ефект, зменшуючи чутливість трійчастого нерва.

При класичному варіанті мігрень з аурою може допомогти Папазол, прийнятий у перші хвилини. Комусь допомагає гаряча ванна, комусь вплив холоду, третім полегшує стан барокамера.

Експериментальні методи лікування мігрені

До експериментальних методик відноситься лікування за допомогою гіпнозу, електронних приладів, спеціального лейкопластиру. Однак немає доказів їх ефективності та необхідні додаткові дослідження.

У зв'язку з наявними в патогенезі мігрені порушенням клітинного обміну речовин і активацією перекисного окислення ліпідів, поряд з загальноприйнятим медикаментозним лікуванням патогенетично виправдано призначення антиоксидантів і метаболічних препаратів, що покращують енергетичні процеси в клітинах і захищають їх від ушкодження вільними. С, коензим Q10, антиоксикапс, емоксипін).

Так, наприклад, нещодавно було опубліковано дослідження, в якому брали участь 1550 дітей та підлітків, які страждають частими нападами мігрені. У ході його було показано, що у ряду пацієнтів спостерігався низький рівень коензиму Q10 у плазмі, і що рекомендація вживання БАД, що містять коензим Q10, може призводити до поліпшення деяких клінічних ознак. Автори дійшли висновку, що з підтвердження таких спостережень потрібно проведення аналізу з науково якісної методологією.

В іншому дослідженні на 42 пацієнтах автори порівнювали ефективність прийому коензиму Q10 (300 мг/добу) та плацебо: коензим Q10 виявився достовірно ефективнішим за плацебо для зниження частоти нападів мігрені, тривалості приступів головного болю та тривалості нападів нудоти через 3 місяці лікування. Автори оцінюють коензим Q10 як ефективний і добре переносимий засіб профілактики проявів мігрені.

Група пластичних хірургів з University Hospitals of Cleveland близько десяти років працювала над гіпотезою про те, що в деяких випадках причиною періодичного головного болю і мігрені є подразнення трійчастого нерва, що викликається спазмом м'язів навколо нього. Опубліковано результати досліджень, що підтверджують ослаблення або зникнення головного болю при ін'єкції ботоксу та хірургічному видаленні відповідних м'язів.

Альтернативні методи лікування мігрені

Інші способи лікування цієї недуги:

  1. Біологічний зворотний зв'язок. Це особливий різновид релаксації за допомогою спеціального обладнання. Під час процедури людина вчиться контролювати фізіологічні відповіді різні впливи, наприклад, на стрес.
  2. Акупунктура. Дослідження показали, що ця процедура допомагає впоратися з головними болями різного походження, зокрема мігренозного. Але акупунктура ефективна та безпечна лише в тому випадку, якщо її проводить сертифікований спеціаліст за допомогою спеціальних стерильних голок.
  3. Когнітивна поведінкова терапія. Допомагає деяким людям, які страждають на мігрень.
  4. Масаж. Ефективний засіб профілактики допомагає зробити напади мігрені більш рідкісними.
  5. Трави, вітаміни, мінерали, біологічно активні добавки. Запобігти і зробити більш рідкими напади мігрені допомагають такі засоби, як трава білокопитника, піретрум, високі дози рибофлавіну (вітаміну В2), коензим Q10, магній. Але перед їх застосуванням потрібно обов'язково порадитися з лікарем.

Профілактика нападів мігрені

  1. Дотримуватись дієти та режиму харчування, не поспішати під час трапези і не перекушувати «на ходу».
  2. Зайнятися гігієною сну, тривалість якого має бути 7-8 годин, де денну «тиху годину» слід повністю скасувати. Спати лягати потрібно в спокійному, неподразненому стані в один і той же час (але не дуже рано), вставати теж добре привчити себе в одну і ту ж годину.
  3. Звести до мінімуму стресові ситуації, завжди мати під рукою нешкідливі засоби боротьби з ними (таблетки валеріани тощо), а також не забувати, що в інших випадках бажано вдатися до допомоги психотерапевта, який допоможе навчитися контролювати свою поведінку.
  4. Не захоплюватися алкоголем, нікотином та кавою, проте якщо улюблений кавовий напій можна дозволити собі не більше двох чашок на день (у першій половині дня), то від алкоголю з тютюновими виробами слід відмовитися зовсім.
  5. У жодному разі не ігнорувати застосування лікарських профілактичних антимігренозних засобів, призначених лікарем. Вони також мають бути завжди під рукою.
  6. Непогано періодично проводити санаторно-курортне лікування або лікування в місцевій профілакторії, де можна отримати немедикаментозні засоби профілактики (фізіотерапія, масаж комірної зони, акупунктура).

Слід погодитись, що боротися з мігренню складно, проте можливо. Зазвичай дисципліновані хворі знають про свою недугу всі і здебільшого справляються, хоча, звичайно, їм не позаздриш, треба бути весь час напоготові. "Дорогу здолає той, хто йде!" - говорили давні.

Прогноз

При грамотній та комплексній терапії прогноз при такому захворюванні – обнадійливий. Наявність захворювання може бути доказом розвитку серйозних недуг, серед яких – ракова пухлина, абсцес, запалення мозку, енцефаліт, аневризми судин, гідроцефалія тощо.

До групи ризику людей, у яких може виникнути мігрень, входять жителі великих міст, які ведуть динамічний спосіб життя та нехтують відпочинком, дівчата та жінки віком від 20 років (особливо у період місячних), а також люди з генетичною схильністю до мігрені.

Для правильної діагностики та оптимального лікування необхідно звернутися за допомогою до невролога. Тільки досвідчений лікар зможе відрізнити ознаки мігрені від інших синдромів із схожими симптомами, а також порекомендує поетапну, ефективну терапію.

Крім того, існує безліч інших факторів, що призводять до виникнення мігрені. До них відносять: фізичну та нервову перенапругу, емоційний стрес, вживання в їжу сиру, шоколаду, горіхів, риби, алкоголю (червоне вино, шампанське, пиво), а також гормональні зміни, що відбуваються в організмі жінки, під час менструального циклу або прийому контрацептивів, недостатній або, навпаки, надлишковий сон, кліматичні умови та їх зміна.

Основними симптомами мігрені можна назвати особливу чутливість до світла та звуків, нудоту, блювання, загальну слабкість організму, порушення опорно-рухової функції, порушення зорової функції. Найчастіше, мігрень виникає раптово, але буває і так, що хворі почуваються втомленими, перебувають у депресії або дуже хочуть солодкого.

Щоб діагностувати мігрень фахівцю достатньо знати симптоми та частоту нападів, що виявляються у хворого. Крім того, рекомендується здати аналізи та пройти обстеження. Як правило, лікар просить пацієнта вести щоденник, у якому вказувати час частоту та тривалість нападів мігрені. Певна схема мігрені свідчить про вплив певних чинників.

Надання допомоги кожному етапі розвитку мігрені буде зовсім різне. Наприклад, коли хворий відчуває наближення нападу, найголовніше, не чекати посилення головного болю. Рекомендується випити чашку гарячого солодкого чаю з солодощами, оскільки глюкоза при гіпоксії може загальмувати розвиток нападу. Точковий самомасаж за методом ши-ацу також перешкоджає розвитку сильного головного болю. Техніка ши-ацу полягає в натисканні 2, 3 і 4 пальцями обох рук на область потиличного бугра. Натискання необхідно здійснювати одночасно з видихом протягом секунд і повторювати раз. Після цього добре зробити точковий масаж сонної артерії. І тому спочатку визначають пульсацію лівої артерії великим пальцем лівої руки, та був - пульсацію правої артерії - великим пальцем правої руки. Артерію з сильною пульсацією притискають насекунди великим пальцем до хребта. Дану дію необхідно повторити раз.

Як правило, для лікування мігрені лікар призначає індивідуально кожному за пацієнта ліки. Крім того, якщо мігрені мучать хворого кілька разів на тиждень, фахівець обов'язково призначає будь-який лікарський засіб для профілактики захворювання. У разі, коли мігрень стає наслідком впливу будь-якого фактора, необхідно намагатися уникати його впливу на ваш організм у майбутньому.

Відвар з лугової конюшини один з найефективніших і найпоширеніших засобів народної медицини для лікування мігрені. Для її приготування необхідно взяти 1 ст.л. квіток конюшини лучної і залити їх склянкою окропу. Настояти відвар протягом однієї години та процідити. Приймати відвар слід тричі на день по 100 гр.

  • Найбільш читане

Copyright ©17 Журнал для жінок «Просто-Марія.ру»

Будь-яке використання матеріалів сайту можливе лише за наявності прямого, активного посилання на джерело

Мігрень - симптоми та лікування

Неврологічне відхилення, яке є сильним специфічним головним болем, називають мігренню. Жінки частіше страждають від цього захворювання, ніж чоловіки. Є кілька типів патології, кожен з яких має свої ознаки, причини. Що робити при мігрені, як запобігти нападу?

Що таке мігрень та як її лікувати

Пароксизм (напад) сильного болю в половині голови - це мігрень. Найчастіше гемікранія спостерігається в лобово-скроневій чи очній областях. Недуг нерідко супроводжується нудотою, блюванням, високою чутливістю до звуку, світла. У цій статті буде детально розглянута мігрень – симптоми лікування цієї хвороби. Процес розвитку недуги до кінця не вивчений медиками, але вважається, що проблема пов'язана із розладом нервової системи, тиском на судини головного мозку.

Основними причинами появи нападів вважаються:

  • гормональний збій;
  • передменструальний синдром (у жінок);
  • часті стреси, психічне перезбудження;
  • нервова, фізична перевтома;
  • різкі звуки чи запахи;
  • порушення кровообігу в мозку людини, спричинені судинозвужувальним синдромом;
  • часте вживання алкоголю;
  • збої у роботі ШКТ, ЦНС.

Терапія складається з двох ступенів:

  • усунення нападів болю;
  • попередження пароксизму.

Основні правила лікувального процесу:

  1. індивідуальний підхід до кожного конкретного випадку;
  2. терпіння пацієнта та лікаря;
  3. усвідомлення те, що терапія заснована як на вживанні медикаментів, а й усуненні чинників, які викликають напади.

Мігрень з аурою, симптоми

Існує кілька типів хвороби. Наприклад, є мігрень з аурою, симптоми якої трохи відрізняються від звичайного нездужання. Такий складний розлад має прояви, які наростають у певний проміжок часу (5-20 хвилин), тривають понад годину. Найчастіше аура є зорові, мовні, сенсорні порушення. Головні ознаки захворювання:

  1. Зорові розлади: мерехтіння, плями перед очима, нечітка і розмита «картинка» тощо.
  2. Порушення мови, наприклад, дисфазія (загальне позначення розладів мовного апарату будь-якого походження).
  3. Відчутне поколювання чи оніміння кінцівок. Такий розлад охоплює одну половину тіла та переходить на уражену мігрень лицьову частину.

Мігрень без аури, симптоми

Звичайна мігрень, або неврологічне захворювання без аури, є найпоширенішим. Жінки частіше стикаються із цією патологією. Такий вид нездужання відрізняється характерними ознаками. Дізнайтеся, як проявляється хвороба:

  • страх, непереносимість світла і звуку;
  • сильний, пульсуючий головний біль, який зосереджується з одного боку;
  • нудота блювота;
  • значне посилення симптоматики при ходьбі чи фізичному навантаженні.

Симптоми у жінок

Неврологічне відхилення здебільшого «атакує» представниць жіночої статі. У багатьох жінок воно може виникати в менструальний період або до / після нього. Захворюванню властиві специфічні прояви. Симптоми мігрені у жінок, лікування яких проводиться різними способами, мають такий вигляд:

  1. Пароксизм стартує поступово (приблизно заминуть до сильного головного болю).
  2. Неприємні відчуття мають різну тривалість: від кількох годин до 2 діб. Біль буває пульсуючим, розпираючим, здавлюючим.
  3. Приступ починається у скроневій ділянці, переходячи в очну, лобну, потиличну зони.
  4. Іноді – втрата апетиту, сильна нудота, блювання.
  5. Пацієнтку дратує яскраве світло, гучні звуки.
  6. Може спостерігатися підвищена пітливість, задишка, прискорене серцебиття.
  7. Деякі жінки страждають від ознобу, розладу шлунка, підвищеної температури.

Симптоми у чоловіків

Чоловіча мігрень відрізняється від жіночої. Сильна стать нерідко відчуває дуже сильний тривалий головний біль, під час яких відбувається порушення мозкового кровообігу. Спостерігається пригніченість, втома, погіршення концентрації уваги і навіть провали в пам'яті. Виділяють основні симптоми у чоловіків:

  • значне зниження працездатності, підвищена стомлюваність;
  • підвищення температури тіла; лихоманка;
  • нудота блювота;
  • біль зосереджується у конкретних ділянках голови.

Шийна мігрень – симптоми та лікування

Дізнайтеся про ще один тип - шийної мігрені, симптоми і лікування цього нездужання. Вона викликається стисканням нервів, що оточують хребетну артерію. Така патологія часто зустрічається і «активізується» з різних причин. Виділяються такі симптоми:

  • тимчасові збої в зоровій, слуховій системі;
  • запаморочення, непритомність;
  • при ураженні артерій також порушується координація;
  • виникає сильний головний біль.

Є чимало різноманітних методів лікування шийного захворювання. На думку лікарів та пацієнтів, найефективнішими вважаються такі:

  1. Медикаменти: знеболювальні, протизапальні, сечогінні препарати, вітаміни, міорелаксанти, таблетки для покращення кровообігу.
  2. Спеціальні лікувальні вправи.
  3. Мануальна терапія.
  4. Специфічна щоденна дієта.
  5. Акупунктура.
  6. Внесення змін до фізичної активності хворого.

Лікування в домашніх умовах

Щоб перемогти мігрень, лікування вдома здійснюється з урахуванням рекомендацій лікаря. Препарати призначаються лише в індивідуальному порядку після проведення діагностики. Терапія неврологічного захворювання спрямовано зупинку пароксизму і має симптоматичний характер. Між нападами здійснюється профілактичне лікування. Можна приймати ліки, використовувати народні засоби, дотримуватись правил, що допомагають зняти, усунути ознаки хвороби.

Основні види медикаментів проти нападів, які спричинює патологія:

  1. Знеболювальні засоби (нестероїдні таблетки, порошки, що мають протизапальну дію): Ібупрофен, Диклофенак, Мотрін, Напроксен, Аспірин. Ще використовуються препарати Ацетамінофен, Екседрін.
  2. Коли мігрень серйозно прогресує та завдає сильних болів, то лікарі прописують ліки-опіати. До таких препаратів належать таблетки Кодеїн, Морфін, Дімерол, Оксикодон, опіоїдний спрей Буторфанол тощо.
  3. Засоби, які рятують хворого з появою нудоти та блювання. Наприклад, Метоклопрамід призначається у комплексі з іншими медикаментами. Ще допомагають Бускопан, Мотіліум, Мотілак.
  4. Ліки, які можуть зняти біль та притупити інші симптоми хронічної мігрені. Їх рекомендується приймати у профілактичних цілях. Найефективнішими вважаються: таблетки Анаприлін, Тімолол, Дивалпроекс натрію, Топірамат, Депакон, Ботокс у флаконах, капсули Ставзор (Вальпроєва кислота).
  5. Полегшити та зняти пароксизм, пов'язаний з мігренню, допомагають бета-блокатори. Вони знижують неприємні відчуття, приглушують ознаки захворювання. До таких препаратів належать Блокадрен, Пропранолол тощо.

Народні засоби

У комплексі з медичними препаратами для посилення терапевтичного ефекту можна використовувати бабусині рецепти. Якщо регулярно атакує мігрень – симптоми та лікування варто вивчити заздалегідь, щоб своєчасно позбутися неприємної хвороби. До застосування трав'яних настоїв та інших натуральних зілля потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Як лікувати мігрень народними засобами? Нижче наведено кілька результативних методик:

  1. Можна використовувати звичайну капусту. Її листок прикладається до тієї зони голови, яка болить. Капусту замінюють листям бузку в теплу пору року.
  2. Коли починається напад, рекомендується випити ¼ склянки картопляного соку або ½ чашки свіжого калинового соку.
  3. Ще один спосіб: потримати голову в тазі, заповненому гарячою водою або прийняти теплий душ, роблячи при цьому масаж ділянки голови, яка болить.
  4. Як вилікувати мігрень за лічені хвилини? Можна спробувати вдихати пари камфорного та нашатирного спирту, які поєднуються в пропорції 1:1.
  5. Наступна методика: у морозильній камері треба остудити мокрий рушник, його прикладають до потрібної ділянки голови. Лікуватися так можна лише на початку нападу.
  6. Відмінно допомагає прибрати напад тепла ванна з відваром кореня валеріани.

Відео

Інформація представлена ​​на сайті має ознайомлювальний характер. Матеріали сайту не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Мігрень: симптоми, причини, лікування та профілактика

Що таке мігрень

Мігрень (вегето-судинний пароксизм) – це не захворювання, а функціональний розлад, в основі якого лежить порушення регуляції судинного тонусу. Фактично це прикордонний стан між здоров'ям та хворобою, при якому своєчасна діагностика та правильно підібрана корекція (лікування) дозволяє повністю відновити саморегуляцію та повернутися до нормального стану здоров'я.

Хоча мігрень може з'явитися в будь-якому віці, зазвичай вона вперше дається взнаки в період від 10 до 30 років і іноді зникає після 50. Цей головний біль частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Оскільки близько половини людей, які страждають на мігрень, мають близьких родичів з таким самим захворюванням, існує думка, що розвиток мігрені може бути спадково обумовленим. Головний біль при мігрені, як правило, сильніший, ніж головний біль напруги.

Класифікація мігрені

Виділяють дві основні форми мігрені: мігрень без аури (провісників) – проста мігрень, і мігрень з аурою.

Мігрень без аури

Для встановлення діагнозу мігрені без аури в анамнезі має бути не менше 5 нападів, що відповідають перерахованим критеріям; мігрені з аурою – не менше 2 нападів. Мігрень без аури – найчастіша форма, спостерігається у 75–80 % випадків. При мігрені з аурою больову атаку передує мігренозна аура. Аурою називають комплекс місцевих неврологічних симптомів, що передують нападу болю або виникають на висоті болю. Характер клінічних неврологічних проявів залежить від залучення каротидного чи вертебрального судинного басейну до патологічного процесу.

Мігрень з аурою

Для мігрені з аурою характерні:

Найбільші складнощі виникають при диференціальній діагностиці мігренозної аури з транзиторними ішемічними атаками (тобто тимчасовими порушеннями мозкового кровообігу). Найважливіше значення має повторюваність мігренозної аури, її тимчасові характеристики, поєднання з типовими мігренозними головними болями та сімейний анамнез по мігрені.

Залежно від характеру місцевих неврологічних симптомів, що виникають під час аури, виділяють кілька її форм:

Найчастіше виникає офтальмічна форма.

Базилярна або синкопальна мігрень

Найбільш грізною формою мігрені з аурою є базилярна або синкопальна мігрень. Ця форма виникає частіше у дівчаток у пубертатному періоді. Фокальні неврологічні симптоми зумовлені залученням вертебробазилярного судинного басейну до патологічного процесу.

Вегетативна або панічна мігрень

Особливою формою мігрені є вегетативна або панічна мігрень. При цій формі мігренозна атака поєднується з панічною атакою. Захворювання виникає у пацієнтів із афективними порушеннями тривожно-депресивного характеру. Приступ починається з типової мігренозної атаки, він провокує виникнення:

  • страху (паніки),
  • тахікардії,
  • відчуття нестачі повітря,
  • можливий підйом артеріального тиску,
  • поява ознобоподібного тремтіння,
  • загальної слабкості,
  • поліурії.

Паніко-асоційовані симптоми є «вторинними» за часом виникнення по відношенню до головного болю. Головний біль повністю відповідає визначенню та діагностичним критеріям мігрені.

Причини мігрені

Які ж основні причини мігрені? Основною причиною розвитку цього функціонального розладу найчастіше є емоційний стрес. Доведено, що при стресі мозок як би сфокусований на сприйнятті загрози та протидії їй. При цьому для забезпечення необхідної діяльності (нападу або втечі від небезпеки) відбувається активація гормональної регуляції, що призводить до:

  • підвищення м'язового тонусу,
  • зниження порога больової чутливості,
  • збільшення частоти дихання та частоти серцевих скорочень,
  • підвищення рівня артеріального тиску,
  • зниження активності імунної системи.

У ситуації хронічного стресу відбувається «розбалансування» механізмів регуляції, що може виявлятися у вигляді вегетативних кризів. Мігрень виникає, коли артерії, що йдуть до оболонок головного мозку, спершу звужуються, а потім розширюються. В результаті подразнюються болючі рецептори, розташовані навколо.

Які причини викликають стиснення та подальше розширення кровоносних судин, не відомо, але до їхнього звуження може призводити зниження в крові концентрації серотоніну - хімічної речовини, що бере участь у передачі сигналів між нервовими клітинами (нейромедіатора). У поодиноких випадках основною причиною мігрені буває вада розвитку кровоносної судини. У таких хворих головний біль майже завжди виникає в одній і тій же половині голови, однак у більшості людей вона охоплює всю голову.

Симптоми мігрені

Симптоми мігрені дуже різноманітні та можуть змінюватися. Серед найчастіше зустрічаються: напади прискореного серцебиття, короткочасні періоди підвищення або зниження артеріального тиску, запаморочення, відчуття слабкості, ознобу, напівнепритомні стани, пітливість, холодні стопи і кисті рук, відчуття нестачі повітря (хочеться глибше вдихнути, з'являється позіхання) частинах тіла, м'язові спазми, неприємні відчуття у животі.

Найчастіше симптоми мігрені з'являються раптово, як криза, і супроводжуються почуттям занепокоєння, тривоги, страху. Основні симптоми мігрені: нападоподібний, пульсуючий, середньої інтенсивності або сильний біль у половині голови, який триває від 4 до 72 годин. Цей біль посилюється при фізичному навантаженні, нахилі голови, супроводжується нудотою, блюванням.

Яскраве світло, різкий звук, сильний запах посилюють біль. Хочеться обхопити голову руками і сховатись у тихе, темне місце. Хворі часто перев'язують голову рушником, прикривають хвору сторону та око. Якщо у Вас такий стан як мінімум 5 разів – у Вас мігрень. Іноді буває двостороння мігрень.

Детальний опис симптомів

Діагностика мігрені

До яких лікарів звертатися при мігрені

Критерії діагностики мігрені було визначено Міжнародним товариством вивчення головного болю в 1988 р.

Головний біль має принаймні дві характеристики з наступних:

Наявність хоча б одного супроводжуючого симптому:

  • нудота;
  • блювання;
  • фонофобія – непереносимість сильних звуків;
  • фотофобія – непереносимість світлових подразників.

Для встановлення діагнозу мігрень без аури в анамнезі має бути не менше 5 нападів, що відповідають перерахованим критеріям. Для мігрені з аурою має бути не менше 2 нападів, які відповідають цим критеріям.

Мігрень при вагітності

Дослідження показали, що протягом першого триместру вагітності найчастіше проходить мігрень. Рівень естрогену і прогестерону, що постійно змінюється, в організмі сприяє зникненню мігрені. Однак напади мігрені зазвичай повертаються відразу після пологів, коли у жінок знову починається менструальний цикл.

Мігрень під час вагітності можна успішно вилікувати, якщо знати причину її виникнення та надалі спробувати уникати подібних ситуацій. Найбільш поширеними причинами мігрені є стрес, шоколад, сир, червоне вино, погода, гормони, нестача чи надлишок сну. Для кожної жінки причини мігрені можуть бути різні. Бажано вести запис про напади головного болю, щоб визначити основну причину їхньої появи.

Лікування мігрені

Як лікувати мігрені? Найкраще звернутися до психотерапевта, невролога чи психіатра. Саме ці фахівці можуть визначити причини виникнення мігрені та призначити відповідне лікування, що дозволяє повністю нормалізувати стан. При цьому дані тривалого спостереження за такими пацієнтами з мігренню (вегето-судинною дистонією) свідчать про відсутність у них подальших ознак порушення регуляції.

Лікування мігрені: ліки, таблетки, засоби та препарати

Які препарати та таблетки від мігрені найефективніші? До засобів швидкої допомоги належать безрецептурні анальгетики, більшість з яких містить аспірин, ібупрофен або парацетамол. Розчинні форми цих препаратів, наприклад, у вигляді шипучих пігулок діють швидше та краще. Якщо Вас дуже непокоїть нудота чи блювання, можна використовувати протиблювотні препарати. Розроблено й спеціальні протимігренозні засоби.

Триптани використовують для зняття нападу мігрені. Пацієнти, які страждають від мігрені, можливо, скоро зможуть зітхнути вільно: їм допоможе новий препарат без побічних явищ. Особливо ефективною новинка стане для людей, яким не допомагають існуючі ліки. Препарат під назвою Telcagepant зараз перебуває на завершальному етапі розробки. Нові ліки від мігрені допоможе пацієнтам, на яких не діє триптани, що прописується сьогодні більшості пацієнтів з мігренями.

Немедикаментозне лікування мігрені

Загальні заходи: екранування подразнень. Оскільки в основі нападу мігрені лежить пароксизмальна відмова антиноцицептивної системи стовбура мозку, то подразнення будь-якого виду (сенсорні, зорові, слухові) можуть сприйматися як неприємні чи навіть болючі. Тому до одного з перших заходів у лікуванні нападів мігрені відноситься екранування подразнень. Хворі повинні мати можливість усамітнитись у спокійній затемненій кімнаті.

Крім того, з немедикаментозних методів під час нападу мігрені можна рекомендувати різні полегшують біль прийоми, які підбираються індивідуально, як правило, самим хворим:

  • міхур з льодом або рушник, змочений холодною водою, на голову;
  • ручні або ножні гарячі (40-42 ° С) ванни;
  • гірчичники на задню поверхню шиї;
  • притискання пульсуючої скроневої артерії;
  • застосування антимігренозного ментолового олівця.

Лікування мігрені народними засобами

Народна медицина пропонує нині великий вибір лікарських препаратів рослинного походження на лікування мігрені. Напад мігрені повністю знімає недовгий, але глибокий сон. Одним із основних лікарських засобів при мігрені є кофеїн. Його застосовують у вигляді міцної кави або чаю 2-3 рази на день. На Кавказі при мігрені п'ють відвар плодів кизилу замість чаю кілька разів на день. Зняття нападу сприяє масаж голови, починаючи з чола, і ведучи обома руками до потилиці. Сік свіжої картоплі п'ють по 1/4 склянки 2 десь у день при систематичних головних болях.

Міцний зелений чай часто перериває напад мігрені. Він також знімає будь-який головний біль. При нападі мігрені гарний ефект мають ванни з відваром валеріани. Народна медицина радить при мігрені натерти лоб та віскі листом герані запашної. Можна замість листа герані використовувати ментолову або лавандову олію. Допомагають також гарячі ручні або ванни для ніг. Нерідко напад знімається за допомогою чашки гарячого міцного чаю з додаванням м'яти. Корисно робити масаж голови від чола до потилиці обома руками одночасно. Профілактикою мігрені є прогулянки на свіжому повітрі не менше години на день, повноцінне харчування та сон, відмова від куріння, гострої їжі та шоколаду. Корисно спати при відкритій кватирці.

Триптани від мігрені

Триптани - це препарати від мігрені нового покоління, які набули широкого поширення та популярності з 90-х років минулого століття. Це селективні агоністи 5 НТ 18/D-рецептори, а оскільки вони всі похідні від 5-гидрокситриптамина, їх називають триптанами. Суматриптан – це перший відкритий триптан, який дозволив удосконалити вплив на мігрень та отримати нові, більш дієві триптани від мігрені:

Висока ефективність при лікуванні мігрені триптанів пояснюється тим, що на відміну від звичайних лікарських засобів від мігрені, дія яких носить локальний характер, триптани впливають на головний біль відразу за декількома напрямками: звуження судин головного мозку, чим знімається біль пульсуючий - на інші судини триптани не надають жодної дії; вплив на локальну групу рецепторів у корі головного мозку, що зменшує виділення речовин, що викликають біль та запалення; вплив на рецептори ядра трійчастого нерва, знижуючи його чутливість до болю.

Застосування

Суматриптан застосовується інтраназально, внутрішньо та підшкірно. Найбільш дієвий підшкірний метод. У застосуванні триптанів у хворих на мігрень з аурою є свої особливості, оскільки аура - це цілий симптомокомплекс, що проявляється в порушеннях нюху, зору, координації руху і т.д. Введені підшкірно під час аури триптани не можуть усунути напад мігрені, їх необхідно використовувати на початку появи головного болю.

Протипоказання

Оскільки триптани є судинозвужувальними препаратами, необхідно дуже обережно застосовувати їх людям, які страждають на порушення мозкового кровообігу та серцево-судинної системи в цілому. Не рекомендується використання триптанів разом із антидепресантами, антибіотиками, противірусними та протигрибковими лікарськими препаратами.

Побічні ефекти

Клінічні дослідження довели хорошу переносимість триптанів людьми різного віку, при використанні цих препаратів за призначенням лікаря та у зазначеному дозуванні. У поодиноких випадках можливі тахікардія та запаморочення, але небезпеки вони не становлять.

Інструкції щодо застосування препаратів від мігрені

Профілактика мігрені

Намагайтеся зрозуміти, які ситуації чи емоції призводили у вас до мігренозного нападу. Може ви кілька днів поспіль недосипали, а потім різко змінилася погода. Може, мігрень виникає у вас щоразу після нервових планерок у начальника. А може, вашу голову починають стискати мігренозні лещата, коли ви щось не встигаєте, поспішайте і нервуєте?

У будь-якому випадку для профілактики мігрені треба уникати стресових ситуацій та збалансувати свій режим праці та відпочинку так, щоб організм встигав відновлюватися після навантажень та не працював на знос.

Окрема ситуація – так звана мігрень вихідного дня. Якщо мігренозний біль у вас особливо часто буває у вихідні або в ці дні вони особливо інтенсивні, найкраща профілактика мігренозних нападів - усунути радикальні відмінності в режимі та раціоні будніх та вихідних днів. Тому що мігрень може спровокувати багатогодинний сон у вихідні, менший у порівнянні з буднями обсяг кави, що випивається, тривале перебування на вулиці.

Необхідно вести максимально правильний спосіб життя - лягати спати раніше, кава пити менше або менш міцну, більше гуляти і робити гімнастику. Уникайте тих продуктів, які провокують у вас мігренозний біль, більше пийте чистої води.

Якщо ви відчуваєте, що напад починається, то постарайтеся вжити заходів для профілактики посилення мігрені: ляжте на ліжко в темній прохолодній кімнаті, зробіть на голову холодний компрес. У цей час треба уникати будь-якої активності (як розумової, так і фізичної), постаратися унеможливити всі звукові, ароматичні та світлові подразники і в ідеалі поспати хоча б півгодини.

Якщо профілактика мігрені не дає помітних результатів, обов'язково відвідайте невропатолога для призначення препаратів, що купують напад. Терпіти мігренозний біль не можна!

Медикаментозна профілактика мігрені

Пацієнтам з тяжкими та частими нападами призначають спеціальну медикаментозну профілактику. Такий захід застосовується у випадках, якщо людина мимоволі піддається факторам, які провокують появу нападів, і захистити його від цього неможливо.

Профілактика мігрені з аурою орієнтована на запобігання ланцюжку аномальних реакцій у внутрішньочерепних кровоносних судинах, що виникають під час мігренозних атак. Зазвичай вона здійснюється одним препаратом, крім особливо важких форм захворювання. Спробуйте визначити, чи потребуєте ви профілактичної терапії мігрені:

Якщо хоча б половина перерахованих пунктів – це ваша історія, обов'язково зверніться до невролога із проханням призначити медикаментозну профілактику мігрені. Досвідченим шляхом вам підберуть найефективніший блокатор нападів, це значно покращить і ваш стан, і якість життя.

Дієта для профілактики мігрені

Необхідно дотримуватись спеціальної дієти, в якій не буде продуктів-провокаторів. Потрібно уникати вживання:

  1. Алкоголь.
  2. Тіаміну: в твердому сирі, маринованому оселедці, курячій печінці.
  3. Аспартама: у солодких газованих напоях.
  4. Горіхи, какао, шоколад, цитрусові.
  5. Забарвлених м'ясних виробів – копчених ковбас, балика, шинки.
  6. Жирні молочні продукти.

Також потрібно збалансоване триразове харчування для запобігання зниженню рівня глюкози в крові.

Запитання та відповіді на тему «Мігрень»

Запитання: Доброго дня, у мене 15 років діагноз мігрень, лікування проводили різними препаратами, в останній рік напади почастішали до 2-4 на тиждень, після відвідування невролога приймаю препарат вазобрал, при нападах п'ю амігренін, але поліпшення ніякого, вазобрал пропила 2 місяці, дуже хвилююсь , Що скоро взагалі без амігреніну не зможу жити, адже він дуже на серце впливає, мені 50 років. Порадьте як себе убезпечити та які препарати можна ще приймати?

Запитання: Чи могло лікування антибіотиками могло спровокувати частіші напади мігрені?

Запитання: Я страждаю на жахливі напади мігрені майже щодня. Постійно приймаю антимігрені. Які курси профілактики можете порадити?

Запитання: Чи можна приймати кетонал при мігрені?

Запитання: Останній місяць відвідують часті головні болі та брижі в очах. У мене й раніше були такі напади мігрені, але це вже четвертий місяць. Помірила тиск - 106/44. Випила Цитрамон, полегшало. Що це може бути?

Запитання: Мені 30 років. Періодично бувають сильні болі від шиї до потилиці та скронь, супроводжуються підвищенням тиску, 140 на 100 при вазі 53 кг, тремтінням у всьому тілі та багаторазовим блюванням. При цьому не можу випити жодних ліків. Що робити при нападі? Яке слід провести обстеження? Лікар призначив аналіз крові та МРТ головного мозку

Запитання: Чи правда, що секс допомагає при мігрені?

Мігрень

Мігрень (фр. migraine) - неврологічне захворювання, основним симптомом якого є дуже сильний біль голови епізодичного або регулярного характеру в одній половині голови (дуже рідко обидві половини голови).

Буває багато різновидів мігрені: з аурою, без аури, геміплегічна мігрень, базилярного типу, абдомінальна мігрень, ретинальна мігрень, хронічна і т.д. У цій рубриці ми розглянемо всі різновиди мігрені, її симптоматику, причини виникнення та можливі способи лікування. Розберемося, як можна надати собі допомогу та полегшити напад мігрені в домашніх умовах, а також до кого звернутися за професійною консультацією та лікуванням.

Масаж голови при мігрені

Мігрень відноситься до невиліковних патологій, тому людина, приречена на регулярні болісні головні болі, повинна навчитися жити з цією недугою і вчасно вживати заходів щодо запобігання та усунення нападів. (Далі…)

Мігрень та протизаплідні таблетки

У жінок у репродуктивному віці мігрень розвивається у кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Виною тому є нестабільне гормональне тло, яке з природних причин змінюється протягом усього менструального циклу. (Далі…)

Йога від мігрені: ефективність доведена

На сьогоднішній день провідні світові фахівці відносять мігрень до невиліковних захворювань та перебувають у постійному пошуку шляхів та інструментів для максимального полегшення стану під час нападів. (Далі…)

Мігрень та епілепсія

Мігрень – це хвороба неврологічного характеру, що проявляється у вигляді періодичних нападоподібних головних болів та супутніх патологічних ознак. Больовий синдром часто розвивається в одній частині голови, проявляється віскі, що розриває, і лобові частки пульсацією. (Далі…)

Чи беруть до армії з мігренью

На законодавчому рівні у Постанові РФ №мігрень віднесено до неврологічним захворюванням, при підтвердженні яких молода людина визнається обмежено придатною до військової служби. (Далі…)

Абдомінальна мігрень та її лікування

Абдомінальна мігрень – це захворювання, при якому головний біль, характерний для звичайної мігрені, супроводжується гострим спазматичним болем у животі. (Далі…)

Мігрень у дитини та її лікування

Мігрень – це захворювання, яке не має віку. Характерні для нього симптоми знижують якість життя і завдають болісних хворобливих відчуттів, як дорослій людині, так і дитині, ось тільки діти переносять їх набагато складніше. (Далі…)

Як лікувати мігрень у жінок

Мігрень у жінок спостерігається у кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Особливо чітко недуга проявляє себе у репродуктивному віці, коли і натомість овуляції відбувається зміна гормонального фону. (Далі…)

Мігрень при вагітності: як позбутися мігрені

Мігрень – це інтенсивні односторонні головні болі, головною причиною яких є судинні порушення. Під час нападу сильна пульсація у скронях, лобових частках чи потилиці супроводжується неприємними симптомами – нудотою, запамороченням, слабкістю, зоровими, дотичними та слуховими порушеннями. (Далі…)

Мігрень без аури (проста мігрень)

Мігрень без аури (звичайна) – це поширене хронічне захворювання, що характеризується сильними головними болями та іншими патологічними ознаками. (Далі…)

Навігація запису

Вибір лікаря чи клініки

©18 Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер і не замінює консультації кваліфікованого лікаря.

Мігрень – захворювання, болісний вплив якого люди відчували на собі ще за часів Гіппократа. На сьогоднішній день існують засоби, що дозволяють усунути напади болісного головного болю або знизити їх частоту, проте жодні ліки не гарантують повного лікування пацієнта. На щастя, після досягнення пацієнтом віку захворювання часто проходить саме. Однак до цього часу для полегшення стану під час нападів доводиться використовувати ліки та інші засоби для усунення болю.

Мігрень: симптоми та лікування в домашніх умовах

Які симптоми супроводжують мігрень?

Якщо болючі відчуття спровоковані саме мігрень, вони матимуть кілька особливостей.

Найчастіше кожен напад має 4 стадії.

  1. Продром – стан підвищеного занепокоєння, знервованість.
  2. Аура – ​​порушення зору, нюху, мови та тактильних відчуттів, які передують сильному головному болю.
  3. Мігренозна біль - виснажливі пульсуючі больові відчуття, які локалізуються на окремій ділянці голови.
  4. Постдормальна стадія – загальний занепад сил після завершення активної фази нападу.

Розвиток нападу мігрені

В одних людей мігрень може не мати стадії аури взагалі, в інших – навпаки, припускати виражений період аури, під час якої у пацієнта починаються запаморочення, блювання, біль у животі, втрата зору та інші симптоми.

Відрізнятися може і локалізація болю: найчастіше турбують болючі відчуття з одного боку в області скроні, рідше – з двох сторін одночасно. За тривалістю мігренозний біль може тривати від 2 годин до кількох діб.

Періодичні напади мігрені трапляються у 20% жінок дітородного віку та у 6% чоловіків. У хлопчиків перші ознаки хвороби можуть з'явитися вже після 8 років, у дівчаток – після 13 років або у старшому віці. Більшості жінок вдається забути про мігрені після припинення менструацій та початку менопаузи.

Можливі причини розвитку захворювання

Суперечки з приводу основного фактора, що провокує розвиток мігрені, точаться досі: до однозначного введення вченим і медикам так і не вдалося прийти. Найчастіше винуватцем нападів вважають гормональний дисбаланс, який провокує різке збільшення вироблення серотоніну. Фізіологічною реакцією на зміну гормонального фону стає одно-або двостороннє спазмування судин усередині черепа та розширення артерії, розташованої в області скроні. Принаймні нормалізації вироблення серотоніну, яку зазвичай йде кілька годин, стихає і біль.

Часті причини головного болю

Інша група вчених також вважає основною причиною мігрені порушення нормального гормонального фону, однак як причину збоїв у роботі ендокринної системи називають надмірну активність гіпоталамуса. Спровокувати надто інтенсивну роботу цієї ділянки мозку здатні насамперед зовнішні подразники: стрес, недосипання, хронічна перевтома.

Серед інших причин, здатних викликати виснажливий головний біль, лікарі називають:

  • генетичний фактор;
  • патології у функціонуванні ЦНС;
  • зміни в ендокринній системі, спровоковані прийомом контрацептивів, менструацією;
  • недостатнє кровопостачання головного мозку;
  • черепно-мозкові травми;
  • значні перепади артеріального тиску та деякі інші причини.

Типи головного болю та мігрені

Статистика підтверджує: нервове виснаження, надмірні фізичні навантаження, зловживання алкоголем та міцною кавою, прийом деяких ліків та хронічне недосипання суттєво збільшують шанси зіткнутися з нападом мігрені.

Що можна зробити для лікування та профілактики хвороби?

Повністю вилікувати пацієнтів від мігренозного болю медицина поки що безсила. Проте лікарі знають, як знизити частоту нападів та усунути біль під час загострення.

При мігренозних болях важливо дуже обережно ставитися до підбору ліків і по можливості уникати перенапруги м'язів голови (зокрема при жуванні гумки).

Профілактичні заходи мігрені

Якщо запобігти нападу не вдалося, варто подбати про зменшення його тривалості та усунення неприємних симптомів. Впоратися з цими завданнями допоможуть:

  • аптечні лікарські препарати;
  • народні рецепти з використанням рослинних засобів;
  • комплекс спеціальних вправ;
  • деякі масажні техніки.

Препарати для усунення болю та запобігання рецидивам

Підбирати відповідні медикаменти бажано спільно з лікарем (невропатологом), який порекомендує найбільш підходящі ліки з урахуванням інтенсивності та тривалості нападів, їх частоти, а також наявності у пацієнта індивідуальної непереносимості препаратів. Стандартна схема медикаментозного лікування мігрені передбачає комплексне використання кількох видів ліків.

Медикаментозне лікування мігрені

  1. Нестероїдні знеболювальні та протизапальні препарати (зазвичай призначається Ібупрофен, Аспірин або Парацетамол).
  2. У деяких випадках доцільний прийом комплексних препаратів із знеболюючим, седативним та судинозвужувальним ефектом – Седалгіну, Цитрамону, Мігренолу.
  3. Усувають напади спастичного болю спазмолітики (Ерготамін, Дигідроерготамін).
  4. Протиблювотні засоби (за наявності показань може призначатися Домперидон, Метоклопрамід).
  5. При вираженому больовому синдромі можливий прийом наркотичних анальгетиків (буторфанолу або кодеїну). Важливо враховувати, що препарати із вмістом кофеїну або кодеїну викликають звикання, їх регулярне вживання може призвести до підвищення частоти мігренозних болів.

Протиблювотний препарат Домперидон при мігрені

Якщо напади мігрені тривають довше двох діб або застосування інших лікарських засобів неефективним, пацієнту можуть призначатися триптани (Суматриптан, Елетриптан, Золмітриптан). Ефективність цих препаратів підтверджує близько 67% пацієнтів, яким інші ліки впоратися із нападами не дозволяють. Вплив триптанів відбувається у трьох напрямках:

  • звуження судин головного мозку та зменшення їх спазмування;
  • інгібування вироблення серотоніну, що провокує початок нападу;
  • зниження чутливості трійчастого нерва, що є основним джерелом болю.

Вплив ліки починається через 2 години після прийому і зберігається протягом декількох годин.

Які фізичні вправи допоможуть запобігти нападу?

У деяких випадках погіршення постачання крові головного мозку може бути спровоковано проблемами з кровотоком в шийній зоні. Щоб уникнути рецидивів нападу, важливо щодня виконувати кілька вправ суглобової гімнастики.

Лікувальна гімнастика при мігрені

  1. Кругові рухи головою.
  2. Чергові нахили голови вперед і назад, які виконуються в повільному темпі. Нахил назад не повинен бути глибоким.
  3. Витягують рухи шиї і голови вгору, а також вперед і назад, праворуч і ліворуч по черзі.
  4. Динамічний натиск потилицею на стіну.
  5. Перекочування потилиці по билицю дивана.

При виконанні вправ необхідно контролювати розміреність дихання та робити видихи лише через ніс.

Використання народних способів лікування мігрені

У домашніх умовах на час нападу важливо усунути всі можливі подразники (прибрати джерела яскравого світла, шуму, сенсорного впливу). Реакція на немедикаментозні методи усунення болю дуже суб'єктивна, тому має сенс підібрати спосіб терапії індивідуально. Різні засоби можуть використовуватися для усунення болю під час нападу та профілактики рецидивів захворювання.

Народні засоби лікування мігрені

Лікування

Як можливі варіанти підійдуть:

  • гарячі ванни для рук або ніг (температура до 42 ° С);
  • охолодження чола з допомогою холодного рушника чи грілки з народом;
  • використання ментолового олівця;
  • розміщення гірчичників на задній поверхні шиї.

Способи лікування мігрені

Скоротити тривалість нападу допоможуть кошти на рослинній основі.

  1. Компрес із капустяного листа, розрізаного листа свіжого алое, кухоль сирої картоплі чи листя бузку. Прохолодний компрес бажано покласти на місце локалізації болю (високий або весь лоб), зафіксувати за допомогою лейкопластиру. Через 20 хвилин компрес змінюється на новий.
  2. Ефективним може бути використання часникового відвару. 10 зубчиків рослини доводиться до кипіння 50 мл молока і проварюються протягом 3-х хвилин. Готовий відвар охолоджується та проціджується. Кожне вухо закопується по 10 крапель відвару, через хвилину відвар зливається шляхом нахилу голови. Регулярність таких процедур – кожні 2-3 години.
  3. Купірувати біль допомагає відвар любистка. 1 ч. л. подрібненого кореня або вдвічі більша кількість зеленої частини рослини заливається 250 мл окропу. Відвар бажано наполягати щонайменше 7 годин. По півсклянки відвару необхідно випивати протягом двох діб перед кожним прийомом їжі.
  4. Швидко позбутися болю допоможе трав'яний чай. Використовувати можна суміш з кип'ятю вузьколистого, трави материнки та м'яти перцевої, які беруться у рівних частих. 3 ст. суміші заливаються літром окропу, настоюються протягом години. Під час нападу бажано випивати 3 склянки чаю протягом дня, з профілактичною метою – пити по склянці відвару щодня.
  5. Сік свіжої калини або чорної смородини в кількості ? склянки дозволяє позбутися найсильнішого головного болю. Застосовувати засіб бажано з перших хвилин нападу та пити сік через кожні 4 години.
  6. Відвар валеріани. Подрібнений корінь (1 ст.л.) заливається 250 мл окропу і кип'ятиться на водяній бані протягом чверті години. Відвар настоюється 1 годину, проціджується, приймається у кількості 1 ст. тричі на день до моменту закінчення нападу.

Лікування мігрені без хімії

Ефективним може бути і використання ароматерапії: пара крапель ефірної олії розбавляється з 1 ст. л. соняшникової або оливкової олії, і отримана суміш втирається в область скронь.

Найбільш ефективно справляються з головним болем олії апельсина, м'яти, лаванди та меліси.

Доречний і точковий масаж. Скоротити тривалість нападу можна, масажуючи область скроні у частині голови, де відчувається біль. Спочатку великим або вказівним пальцем руки протягом 3-х хвилин виконуються рухи, що натискають, далі - м'які вібрації, постукування. На завершення процедури можна м'якими рухами, що погладжують, пройтися по області чола і потилицю.

Впливати можна як місце локалізації больових відчуттів, а й у його проекцію на руці. Для цього достатньо протягом 5 хвилин масажувати тильну частину зап'ястя на лінії розташування безіменного пальця на кожній руці. Інший можливий варіант – інтенсивне розтирання верхніх фалангів великих пальців на обох руках. Угамувати біль допоможе також вплив на точки, розташовані на стопах, за вухами, на тильній частині передпліччя.

Відео - Мігрень: як лікувати народними засобами

Профілактика

  1. Щодня натще випивати по склянці теплої води з додаванням 1 ч.л. меду та такої ж кількості будь-якого натурального оцту (наприклад, яблучного). Приймати такий засіб можна протягом необмеженого часу.
  2. В якості альтернативи медовій воді можна щодня пити натще по склянці пахти або сироватки.
  3. Відмінний профілактичний засіб - свіжі соки картоплі, моркви, шпинату і огірка або їх суміш у будь-яких пропорціях. Щодня рекомендується випивати помл свіжого соку тричі на день. Мінімальний курс профілактичного прийому – 1 тиждень. Результат дії посилиться, якщо лікування соками триватиме кілька місяців.
  4. До щоденного раціону варто додати також якісний зелений чай або відвар кизилу (1 ст.л. плодів на склянку води).

Відео - Що таке мігрень. Ознаки та симптоми мігрені

Реакція використання різних способів купірування болю при мігрені може відрізнятися залежно від особливостей конкретного організму. Прийом медикаментів супроводжується побічними реакціями, тому їх застосуванням має сенс спробувати усунути біль іншими способами.

МІГРЕНЬ- Захворювання, домінуючим проявом якого служать повторювані напади інтенсивного головного болю. У патогенезі мігрені важливу роль відіграє спадкова схильність. Довгий час напад мігрені пов'язували із зміною тонусу судин: звуженням внутрішньомозкових артерій та розширенням артерій твердої мозкової оболонки. В даний час встановлено, що ці зміни вторинні і, можливо, не мають прямого відношення до симптомів захворювання. Провідну роль у генезі болю відіграє активація нейронів ядра трійчастого нерва, і внаслідок якої на їх закінченнях у стінці судин виділяються біологічно активні речовини, що викликають фокальне нейрогенне запалення та набряк судин та прилеглої ділянки твердої мозкової оболонки. І ініціації ж нападу та генезі аури важливу роль відіграє активація серотонінергічних нейронів ядер шва. Мігрень частіше відзначається у жінок віком 25 – 55 років.

Клінічно виділяють 2 основні форми: мігрень без аури (проста мігрень) та мігрень з аурою (класична мігрень). Більш ніж у половини хворих на напад мігрені передують продромальні явища, що починаються за кілька годин або доби до початку головного болю (пригнічений настрій або ейфорія, дратівливість або млявість, сонливість, іноді світло-і звукобоязнь, спрага, прискорене сечовипускання, запор, діарея). У типовому випадку одностороння (звідси і назва - мігрень, що походить від терміна «гемікранія»), але не менш ніж у 40% випадків вона буває двосторонньою. Біль зазвичай дуже інтенсивний, має пульсуючий характер, локалізується в лобно-скроневій ділянці, посилюється при фізичній активності. Напад найчастіше починається вранці. Біль поступово наростає (протягом 30 хв – 2 год), після чого стабілізується і потім повільно проходить. Загальна тривалість нападу становить середньому близько доби (з коливаннями від 4 до 72 год). Майже завжди супроводжується іншими симптомами: анорексією, нудотою, рідше блюванням. Під час нападу відзначається підвищена чутливість до світла, звуків, тому хворі прагнуть знайти темну, тиху кімнату. У багатьох хворих припинення нападу сприяють сон або. Після нападу часто відчувається втома, дратівливість, депресія, але деякі, навпаки, відзначають незвичайну свіжість та ейфорію.

Аура - відмітна ознака класичної мігрені, що становить близько 20% випадків мігрені. Вона характеризується осередковими неврологічними симптомами, які передують чи супроводжують головний біль. Аура зазвичай розвивається протягом 5 - 20 хв, триває 10-30 (трохи більше 60) хв. зазвичай виникає пізніше 60 хв після закінчення аури. Виділяють типову ауру (зорову, сенсорну, моторну чи афатичну). Найчастіше відзначається зорова аура, що виявляється спалахами світла, рухомими мерехтливими точками і зигзагами, що світяться, іноді нагадують обриси бастіонів фортеці, на місці яких залишається худоба - сліпа пляма. Зорові феномени найчастіше починаються в центральній області і поступово поширюються назовні. Як ауру можуть виступати парестезії та оніміння в руці, періоральній ділянці та половині язика, геміпарез, .

Провокуючим фактором є менструація, стрес (або, швидше, його дозвіл), стомлення, порушення сну, зміна погоди, тривале перебування на сонці, шум, вплив парфумерних виробів. У деяких хворих провокуючим фактором є прийом в їжу деяких продуктів: шоколаду, горіхів, кремів, йогурту, курячої печінки, авокадо, цитрусових, бананів, консервованих (особливо маринованих) продуктів, свинини, чаю, кави, сосисок, алкоголю (особливо червоного вина). , піци, сир.

Якщо осередкові симптоми зберігаються після закінчення головного болю, говорять про ускладнену мігреню. В даний час виділяють два окремі стани: мігрень з подовженою аурою, що триває від 1 год до 1 тиж, і мігренозний інфаркт, при якому осередкові симптоми зберігаються більше 1 тиж. У середньому та похилому віці напади мігрені можуть виявлятися лише аурою без головного болю (мігренозні еквіваленти).

Діагнозґрунтується виключно на даних анамнезу, що виявляє характерні особливості головного болю та супутніх симптомів, продромальні симптоми, позитивний сімейний анамнез, полегшення болю після сну, загострення у зв'язку з менструаціями, типові провокуючі фактори. Повторюваність нападів - характерна особливість мігрені, тому після перших нападів слід бути обережним - мігренеподібний біль може виявитися проявом мозку, синуситу або глаукоми.

Лікування. При нападі хворого слід помістити в тиху затемнену кімнату, прикласти теплий або холодний компрес, що дещо здавлює голову. Частині хворих допомагають прості анальгетики: 2 таблетки аспірину або парацетамолу, прийняті при появі перших ознак нападу. Додатково застосовуються протиблювотні засоби, що покращують всмоктування аналгетиків, - метоклопрамід (церукал) по 5-10 мг внутрішньо, домперидон (мотиліум) по 5-10 мг внутрішньо, піпольфен по 25-50 мг, метеразин по 5 - 10 мг. При блюванні ці препарати вводять ректально (у вигляді свічок) або парентерально.

При неефективності простих анальгетиків вдаються до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) або комбінованих препаратів, що містять барбітурати. посилює дію анальгетиків, покращуючи їх всмоктування, але при частих нападах, коли добова доза кофеїну хоча б кілька разів на тиждень перевищує 300 – 500 мг (3 – 4 чашки кави), він може погіршувати стан, викликаючи рикошетний або абстинентний головний біль. Додавання кодеїну та барбітуратів (препарати, пенталгін, солпадеїн) підвищує ефективність, але також посилює побічні ефекти та створює можливість зловживання. При мігрені ефективні різні нестероїдні протизапальні засоби, але частіше призначають ібупрофен (200 мг), (250 мг), (75 мг), (10 мг) (зазвичай приймають 2 таблетки з повторним прийомом тієї ж дози через 1 год). НПЗЗ можна вводити і парентерально: аспірин (аспізол) по 1000 мг внутрішньовенно, диклофенак (вольтарен) по 75 мг і (торадол) по 30 - 60 мг внутрішньом'язово. У випадках, коли зазначені препарати виявляються неефективними, використовують ерготаміну тартрат, зазвичай у комбінації з кофеїном, що покращує його всмоктування (препарати кофетамін, кофергот та ін.). Зазвичай починають з 2 таблеток (в 1 таблетці 1 мг ерготаміну та 100 мг кофеїну), при необхідності цю ж дозу повторюють через 1 год. При використанні ректальних свічок потрібні менші дози, оскільки всмоктування відбувається повніше. Починають з 1/4 свічки (в 1 свічці - 2 мг ерготаміну та 100 мг кофеїну), при неефективності через 1 год вводять 1/2 свічки. Максимальна добова доза ерготаміну – 4 мг (вона може застосовуватися не частіше ніж 1-2 рази на тиждень). Так як провокує нудоту і блювоту, перед його прийомом нерідко доводиться вводити протиблювоту (метоклопрамід, аміназин або піпольфен). викликає також біль у животі, парестезії в дистальних відділах кінцівок, крампи. Препарат протипоказаний при вагітності, неконтрольованій артеріальній гіпертензії, стенозуванні ураження коронарних, церебральних або периферичних судин, сепсисі, захворюваннях печінки та нирок. Ефективно усуває напади мігрені і , який вводять парентерально (0,25-0,5 мг). Препарат випускається у вигляді аерозолю для назального введення (дигідроергот). Високу ефективність має суматриптан (імігран), який вводять підшкірно в дозі 6 мг (препарат випускається у вигляді аутоін'єктора) або 100 мг внутрішньо. При частковому ефекті препарат можна ввести повторно через 1 годину. Після введення можливі болі у місці ін'єкції, парестезії у дистальному відділі кінцівок, припливи, дискомфорт у грудній клітці. Для усунення нападів можуть бути також використані опіоїдні препарати (трамал), буторфанол (стадол), по 10-20 мг внутрішньом'язово обов'язково в поєднанні з протиблювотними засобами. При мігренозному статусі, крім зазначених вище препаратів, обов'язково парентеральне введення рідини (особливо при завзятому блюванні), застосування кортикостероїдів (дексаметазон по 8-12 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово, при необхідності повторно через 3 години).

Профілактичне лікування полягає перш за все в усуненні факторів, що провокують, у тому числі дієтичних. Не менш важливими є регулярне харчування, повноцінний сон, зниження споживання кофеїну та алкоголю, дозовані фізичні навантаження. Хворого треба навчити різним методам релаксації. Фармакологічне лікування показане при частих або тяжких нападах. Найчастіше застосовують бета-блокатори, антагоністи кальцію, НПЗЗ (напроксен), антидепресанти (амітриптилін). При неефективності препаратів першої лінії використовують антисеротонінові препарати (метисергід, ципрогептадин (перитол), вальпроат натрію). У ряді випадків ефективні папаверин або високі дози.

Мігреньбільше не згадується як «мігрень - головний біль судинного типу», що відображає появу нових доказів того, що вона є нейрогенним захворюванням і що спостерігаються судинні зміни вторинні по відношенню до інших механізмів, що лежать в основі цієї патології.

1. У класифікаційній системі IHS наголошуються наступні клінічні характеристики мігрені.
- Тривалість головного болю від 4 до 72 год.
- Характер головного болю відповідає щонайменше двом із наступних критеріїв: однобічність, пульсуючий характер, інтенсивність від помірної до сильної та погіршення при звичайній фізичній активності.
- Є хоча б один із супутніх симптомів: нудота чи блювання, фотофобія та фонофобія.
- Мігрень, як і інші синдроми доброякісного головного болю, діагностується шляхом виключення ознак органічного захворювання.
– З анамнезу вишукується стереотипність. Необхідна наявність принаймні п'яти епізодів стереотипного болю за відсутності аури або, принаймні, двох за її наявності.

2. Мігреньможе поєднуватися з осередковими неврологічними порушеннями та симптомами. Робиться різницю між мігренью з аурою, коли він мають місце неврологічні розлади (колишня класична мігрень), і мігренню без аури (колишня звичайна мігрень). хвиля кортикальної деполяризації, що поширюється, аналогічна поширюваної кортикальної депресії, описаної Leao, може бути важливим механізмом розвитку мігрені з аурою.

Згідно з визначенням, аура повинна відповідати принаймні трьом з наступних критеріїв.
- Вона складається з одного або більше оборотних симптомів вогнищевої дисфункції мозку і/або стовбура головного мозку.
- Аура розвивається поступово, більш ніж за 4 хвилини, або два або більше епізодів виникають послідовно.
- Аура не триває більше 60 хвилин або пропорційно довша, якщо епізодів більше, ніж один.
- Головний біль з'являється в межах 1 години після аури, або аура передує, або виникає одночасно з головним болем. Аура необов'язково має передувати головний біль.

Типова аура мігреніскладається з гомонімних зорових порушень, односторонніх парестезій або втрати чутливості, односторонньої слабкості, афазії або некласифікованих порушень мови. Для сенсорної аури характерним є поширення чутливих порушень у напрямку від «руки до рота», і вона може «мігрувати» від однієї частини тіла до іншої.
- Мігрень з подовженою аурою (насамперед звана ускладненою мігренню) може діагностуватися в тому випадку, якщо щонайменше один симптом аури триває більше години, але менше 7 днів, і результати досліджень нервової системи, що візуалізують, залишаються нормальними.
- Мігренозний інфаркт класифікується як ускладнення мігрені. Він діагностується, коли симптоми аури повністю не дозволяються протягом 7 днів, а при візуалізують дослідження головного мозку виявляються ознаки інфаркту.
- Мігренозна аура без мігрені (насамперед звана еквівалентом мігрені) має місце в тому випадку, коли після аури не виникає головний біль.

Мігреньчасто пов'язана з певними тригерами, до яких можна віднести вживання їжі, що містить тірамін, прийом алкоголю, зміни стереотипу сну та емоційний стрес. Є також зв'язок із гормональними факторами. Мігрень частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, проте статевий «пристрасть» хвороби не проявляється до віку статевої зрілості. У більшості жінок мігренозний біль виникає частіше і більш виражений під час або в період до або після місячних. У період менопаузи головний біль часто стає набагато рідше.

Раніше вважалося, що головний біль напругипов'язана з напругою чи скороченням м'язів. Однак термінологія в IHS системі змінилася, оскільки в даний час з'явилися докази, що напруга м'язів не є основою механізму цього головного болю.

1. Клінічні характеристики головного болюнапруги включають такі ознаки.
- Тривалість головного болю від 30 хвилин до 7 днів.
- Біль характеризується щонайменше двома з наступних ознак: давить або стискає, непульсуючий характер, інтенсивність від незначної до помірно вираженої, двосторонній прояв, відсутність погіршення після звичайної фізичної активності.
- Не повинно бути нудоти чи блювання, хоча допускається анорексія. Можлива наявність фотофобії чи фонофобії, але не одночасно.
- відсутні ознаки органічного захворювання.

Може спостерігатися, а може бути відсутнім болючість або підвищення електроміографічної активності перикраніальних м'язів.
- головний біль напруги є епізодичним, коли спостерігається менше 15 днів з головним болем на місяць або 180 днів на рік протягом щонайменше 6 місяців; і хронічного, коли частота головного болю значно перевищує ці межі.
- Для встановлення діагнозу епізодичного головного болю напруги необхідно, щоб в анамнезі було 10 нападів подібних головних болів.

Мігрень є комплексом симптомів і явищ, які викликають неприємні наслідки, якщо своєчасно не усунути вогнище ураження. Мігрень може мати непогане поєднання з осередковими неврологічними симптомами. Крім того, необхідно розрізняти такі поняття як мігрень з аурою, у разі якої є неврологічні розлади, і мігрень без аури.

Основні причини

Мігрень із осередковими неврологічними симптомами може викликатися синдромом ПА – хребетної артерії. Вони, у свою чергу, розташовуються вздовж хребетного стовпа і проходять через канали, утворені поперечними відростками шийних хребців. При основі мозкового стовбура судини зливаються в артерію, яка розгалужується і при цьому постачає кров до півкуль. Як причина патології може виступати не що інше, як шийний остеохондроз. Мігрень із осередковою неврологічною симптоматикою може супроводжуватися низкою симптомів.

  • Парез кінцівок, який може бути частковим чи повним;
  • Нудота;
  • Блювота та запаморочення;
  • Втрата слуху та зниження зору;
  • Порушення у координації рухів;
  • Амнезія.

Хворий, який страждає від такого захворювання, може відчувати інтенсивний біль, який починається в області потилиці і поширюється в тім'яну область – на лоб, віскі, шию. Під час цього захворювання при повороті голови може виникати хрускіт, печіння.

Головні болі, що зустрічаються при неврології, зазвичай викликані тим, що відбувається сильне здавлювання потиличних нервів, самі болючі відчуття мають стріляючий характер. Вони можуть поширитися по ходу розташування нервів, а також відрізняються тим, що продовжуються довго і постійно. Якщо призначено грамотне лікування, воно має принести належний результат, але часто такого не відбувається.

Приступи зазвичай обмежують працездатність хворого та виводять із звичної колії життя. Можна виділити кілька основних видів мігрені з осередковими неврологічними симптомами – глоточна, лицьова, геміплегічна. Перша діагностується рідше інших, а друга представлена ​​болями у сфері особи, які впливають загальне самопочуття. Останній вид мігрені виявити та діагностувати досить складно, для цього фахівець має зібрати всі необхідні дані та поставити діагноз.

Loading...Loading...