Рожеві вугри розацеа. Причини появи рожевих вугрів. Чи можна позбутися рожевих вугрів

Розацеа – це хронічне захворювання шкіри, спричинене ураженням сальних залоз, волосяних фолікулів та дрібних капілярів. На відміну від підліткового висипу, ця патологія зустрічається у людей 35-50 років і має прогресуючу течію. До основних ознак хвороби відноситься почервоніння шкіри після перебування на морозі, сонце, при вживанні алкогольних напоївта гострої їжі. Еритема зберігається довгий часнавіть після усунення несприятливих чинників.

Через порушення роботи сальних залоз відбувається надмірне вироблення жиру. Вугри локалізуються на обличчі в області щік, носа, чола та підборіддя, спочатку вони мають вигляд запалених папул або вузликів, потім перетворюються на гнійнички. Характерною ознакою є відсутність комедонів.

Особливості та розвиток

Розацеа характеризується розширенням дрібних кровоносних судин, які викликають почервоніння шкіри Поступово капіляри втрачають здатність до звуження, в ураженій ділянці з'являються червоні прожилки – телеангіектазії.

У половини хворих, які страждають на рожеві вугри, відбувається ураження очей (кератит). Рогівка пересихає, червоніє, посилюється сльозотеча, з'являється гнійний кон'юнктивіт, блефарит. Патологія призводить до погіршення зору, важких випадкахрозвивається сліпота. Найчастіше кератит виникає після висипань або одночасно з утворенням прищів на обличчі.

У міру прогресування патології шкіра грубіє, порушується злущування епітелію, пори розширюються, залишаються глибокі рубці. Капіляри набувають синюшного відтінку. Одним з ускладнень розацеа є ринофіма - ураження носа, він сильно збільшується в розмірах, стає бугристим і набуває червоно-синього кольору.

Клінічні форми захворювання

Розрізняють кілька видів розацеа:

1. Пустулезная форма супроводжується висипанням рожевих, запалених вугрів, покритих лусочками. Локалізуються вони на носі, носогубному трикутнику, пізніше висипання поширюється на лоб і підборіддя. Прищі запалюються, усередині утворюються гнійні маси. Уражена область червоніє та набрякає.

2. При фіброзному типі патології на обличчі з'являються вузли та бляшки, висипка зливається, поверхня покривається кірками, ущільненнями, формуються абсцеси.

3. Ериматозна форма розацеа характеризується стійким почервонінням, яке не проходить протягом кількох днів. На шкірі виникають множинні телеангіектазії, червоні вугри. Спочатку капіляри червоного кольору, потім набувають синюшного відтінку.

Форма захворювання враховується для призначення терапії.

Причини появи рожевих вугрів

Розацеа діагностується у представників обох статей, але найчастіше захворювання виникає у жінок під час менопаузи. Це з гормональної перебудовою в організмі. Більшою мірою схильні до утворення рожевих прищів блондинки з прозорою шкірою обличчя, схильною до почервоніння і світлобоязни.

Чоловіки страждають на фіброзну форму патології, яка характеризується великими висипаннями на обличчі, гіперплазією сальних залоз, ущільненням ділянок дерми.

До основних причин належать:

• алергічний дерматит;
• нейроендокринні хвороби;
• купероз;
• сильний стрес;
• ослаблений імунітет;
• інфекції шкіри;
• хронічний алкоголізм;
• прийом гормональних препаратів;
• патології печінки;
• наслідки хімічного пілінгу;
• авітаміноз;
• хронічні захворювання органів травної системи

Демодекоз (шкірний кліщ) посилює симптоматику, але не причиною.

Методи лікування

Розацеа не можна вилікувати повністю, оскільки це хронічне захворювання. Періоди загострення змінюються ремісією, поступово хвороба прогресує та переходить в інфільтративну стадію, що характеризується ущільненням шкіри обличчя, набряклістю, синюшним відтінком. Призначає терапію лікар-дерматолог із урахуванням причин патології. Необхідно усунути провокуючі фактори: уникати переохолодження та перегріву, не використовувати дратівливі, в'яжучі косметичні засоби (скраби, пілінги).

Якщо відбулося інфікування шкіри з підвищенням температури тіла, утворилися гнійні вугри, то лікування призначають антибіотиками. Додатково хворі приймають вітамінний комплекста препарати для зміцнення імунітету Хороший результат на тяжких стадіях дає лазерна терапія. За наявності фістул та підшкірних запалених вузлів проводиться хірургічне дренування абсцесів.

Лікувати зовнішні прояви необхідно мазями з урахуванням Метронідазолу. Ефективним є застосування Інвермектину, Азелаїнової кислоти, підшкірні ін'єкції нікотинової кислоти. Ці засоби мають антибактеріальну, протизапальну дію.

Після усунення гострих симптомів розацеа переходять до терапії судин. Позбутися сітки з дрібних капілярів на обличчі хворим допомагає фотокоагуляція, кріо- та озонотерапія. Пацієнтам рекомендується проходити підтримуючу курс, щоб знизити кількість рецидивів, уповільнити прогресування хвороби, запобігти появі нових вугрів. Схема лікування підбирається індивідуально для кожної людини з урахуванням причини та форми недуги, може знадобитися консультація ендокринолога, невропатолога, гастроентеролога.

Рекомендується дотримання дієти, що виключає гострі, жирні, смажені блюда, алкоголь. Хворим, які страждають на захворювання ШКТ, печінки, корисно вживати свіжі овочі, фрукти, знежирені кисломолочні продукти.

Лікування прищів у домашніх умовах

У комплексі з традиційними методами терапії можна лікувати їх за допомогою народних рецептів. Знімають почервоніння та запалення відвари цілющих трав. Для їх приготування використовують аптечну ромашку, шавлію, плоди шипшини, звіробій продірявлений або квітки календули. Рослини заварюють окропом і настоюють протягом 8 годин, потім проціджують. У охолодженому засобі змочують шматок марлі і прикладають до обличчя.

Не можна самостійно видавлювати вугри, може статися інфікування, що призведе до посилення запалення та набряклості. А також протипоказано вмиватися гарячою водою, тепло сприяє активному розмноженню бактерій Не підходять ефірні олії, вони залишають на обличчі жирну плівку, яка закупорює протоки сальних залоз та призводить до розвитку гнійних процесів. Заборонено лікувати розацеа йодом, це спричинить утворення підшкірних абсцесів.

Ефективним народним засобом від вугрів є водний розчинпрополісу, придбати його вийде в аптеці або приготувати самостійно. Його використовують для протирання обличчя перед сном, вранці необхідно вмиватися з милом. Корисний такий продукт і для зміцнення імунітету при вживанні.

Лікування в домашніх умовах виконується за допомогою маски для обличчя. Роблять її з натурального меду та соку алое віра. Масу поміщають на бавовняну тканину і прикладають до уражених ділянок на 20 хвилин, потім вмиваються холодною водою. Народний засіб зменшує запалення, роздратування, швидше дозрівають вугри, і гояться тканини. Маску потрібно робити 1 раз на 2 дні, всього може знадобитися 10-20 сеансів. Процедура протипоказана людям, які страждають на алергію на продукти бджільництва.

Лікує розацеа свіжовичавлений журавлинний сік, його використовують для холодних примочок. Ягоди містять вітаміни групи В, С, нікотинову кислотуі корисні мікроелементи. Прикладають компрес на обличчя щодня до зняття гострих симптомів, потім його можна ставити через добу та поступово збільшувати інтервали до нормалізації стану шкіри. Унікальний склад ягід журавлини допомагає нормалізувати рН епідермісу, обмінні процеси, позбутися вугрів, зміцнити капіляри та місцевий імунітет.

Профілактика розацеа

Щоб зменшити кількість рецидивів і запобігти висипу, необхідно дотримуватись наступних правил:

• використовувати крем із УФ-захистом;
• уникати тривалого переохолодження;
• виключити активні види спорту;
• застосовувати косметику, яка не подразнює шкіру обличчя;
• скласти збалансоване меню;
• своєчасно лікувати супутні захворювання;
• берегти обличчя від прямої дії сонячних променів;
• не можна відвідувати сауну, солярій, приймати дуже гарячу ванну;
• відмовитись від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя.

Дотримання профілактичних заходівзначно знижує ризик розвитку загострень та появи вугрів. Ознаки захворювання проявляються менш виражено, не виникає гнійних запалень, рубцювання тканин. Дотримуватися рекомендацій слід пацієнтам із діагностованою хворобою та людям, які перебувають у групі ризику.

Розацеа є серйозним захворюванням, що характеризується ураженням шкіри обличчя, появою запалених вугрів Патологія має прогресуючу течію, симптоми поступово посилюються, розвиваються ускладнення. Лікування призначає лікар-дерматолог з урахуванням причин, що спричинили хворобу. Для отримання кращого результату корисно поєднувати традиційні методитерапії та народні способи.

Кожна жінка хоче виглядати красивою та доглянутою. І стан шкіри на обличчі ставиться з особливою ретельністю.

Але іноді вона стикається з такою неприємною проблемою, як рожеві вугри, які по-науковому називають розацеа. Це захворювання в основному характерне для жінок після 30-40 років, рідше може виникати у похилому віці. У поодиноких випадках виявляється у молодих дівчат.

Багато хто вважає, що дана проблемає виключно жіночою, але це велика помилка. Дорослі чоловіки також нерідко страждають від таких неприємних висипів на шкірі.

У цій статті ми розглянемо найбільше ефективні методиборотьби з цією проблемою.

Причини виникнення рожевих вугрів на обличчі

Рожеві вугри можуть бути придбаними або спадковими.

Причини цього захворювання до кінця не виявленоАле вченими виділено кілька основних факторів, які можуть спровокувати появу розацеа.

Основними причинами, які викликають це захворювання, є:

• Хронічні порушення у роботі шлунково-кишковий трактта травної системи.
• Різні неврологічні захворювання.
• Клімактеричний період, коли в організмі відбуваються сильні гормональні зрушення та порушення.
• Тонка шкіра обличчя з підвищеною чутливістю до агресивного впливу зовнішнього середовища.
• Алергічний або контактний дерматит часто може спровокувати це захворювання.
• Порушення роботи імунної системиорганізму.
• Вегето-судинна дистонія та ураження судин та капілярів на обличчі.
• Безконтрольний і безграмотний тривалий прийом антибіотиків, особливо антибіотиків.
• Стресові стани та робота, пов'язана з великим нервовою напругою
• Часто захворювання може спровокувати неправильний режим живлення. Рожеві вугри може спровокувати алергія на деякі спеції, продукти з підвищеним вмістом солі чи оцту. Негативну реакціюможуть викликати і продукти з великим вмістом штучних добавок, барвників чи консервантів.
• Період вагітності та лактації, коли відбувається гормональна перебудова всього організму.
• Неправильний спосіб життя, куріння та вживання алкоголю. Це стосується однаково як для жінок, так і для чоловіків.

Симптоми та ознаки захворювання

Розацеа найчастіше проявляється у вигляді шкірних висипаньна лиці.

Нерідко зачіпає область щік та носа, рідше зустрічається на лобі та підборідді. У поодиноких випадках переходить на шию, груди та спину.

Іноді проявляється паралельно із себореєю.

Основними симптомами розацеа є:

Почервоніння шкіри

Стійке та широке почервоніння шкірного покриву.

Висипання (папули)

Поява висипів, що характеризуються появою невеликих рожево-білих горбків, які по-науковому називаються папули.

Без належного лікування з часом збільшуються у розмірах та набувають угрів.

Також можуть мати вигляд пустул.

Ущільнення на шкірі

Ущільнення шарів епідермісу у районі поразки.

Найчастіше виникає більш пізніх стадіях захворювання.

Розширення судин та поява видимої червоної сітки на поверхні.

Ринофіма

Утворення характерного бугристого ущільнення в носі з супутнім почервонінням і розширенням судин.

Найчастіше зустрічається у чоловіків середнього та похилого віку.

Неприємні відчуття в очах

Найчастіше це больові відчуття, почуття різі та «піску» в очах.

Сухість та стягнутість

Особливо в області носа, щік та повік. Поява кірки та мікротріщин.

Апаратні методи

На початковій стадії це захворювання досить успішно піддається лікуванню. І одним з найбільш ефективних та результативних методів є застосування апаратної косметології.

Фотофермоліз

Багато фахівців-косметологів для усунення почервоніння та судинних сплетень успішно застосовують світлову терапію.

Ця методика заснована на двох принципах:

• За допомогою фотофермолізу можна ефективно скоригувати роботу судинної системи. Цей метод працює за принципом лікування варикозу, коли за допомогою світлової енергії відбувається вибіркове коригування уражених судин.
• Відбувається нормалізація роботи сполучної тканини.

Досить добрий результат показує застосування хімічного пілінгу.

З його допомогою очищаються верхні шари шкіри та відбувається активна стимуляція оновлення поверхні.

Найчастіше хімічне чищення виробляють за допомогою трихлороцтової або молочної кислоти.

Деякі фахівці застосовують піровиноградний пілінг.

При застосуванні хімічних препаратів слід враховувати той фактор, що цей метод є болючим та може мати тривалий реабілітаційний період.

Азелаїнове очищення

Найбільш ефективним для лікування рожевих вугрів вважається азелаїнове очищення, яке успішно бореться з хвороботворними бактеріями, досить добре переноситься пацієнтами, практично не викликає алергічних реакційі не потребує реабілітаційного періоду.

Дуже важливим моментомє те, що хвороботворні організми не здатні виробити стійкий імунітет до азелаїнової кислоти, що сприяє якнайшвидшому одужанню.

Медикаментозне лікування

Цей вид лікування передбачає застосування різних медикаментозних препаратів.

Найчастіше це різні антибіотики: метициклін, еритроміцин та оксицилін. Але при використанні антибіотиків потрібно бути обережними, їх застосовують строго за призначенням лікаря-дерматолога.

Додатково пацієнту призначається посилена вітамінотерапія(Вітаміни групи А, В і Р).

Якщо захворювання супроводжується куперозом, лікар може додатково призначити прийом аскорутина.

Для того, щоб повністю усунути це захворювання, необхідно виявити та усунути його причину. При захворюваннях шлунково-кишкового тракту потрібно нормалізувати роботу травної системи.

Дуже часто поява червоних гнійників викликає дисбактеріоз. У цьому випадку пацієнту призначають такі препарати, як Біфіформ та Лінекс.

При зниженні імунітету пацієнту необхідно підвищити опірність організму. У цьому випадку призначають препарати на основі ехінацеї.

Щоб прискорити одужання, необхідно відмовитися від жирних кремів та перейти на спеціальні полегшені антибактеріальні сироватки.

Добре підійдуть мазі на основі натуральних антисептичних рослин: , або зеленого чаю. Але для лікування такого складного і комплексного захворюванняЯк розацеа потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем-косметологом.

Усунення захворювання за допомогою лазерного лікуванняє одним з кращих та ефективних.

До винаходу даної терапії лікування рожевих вугрів та інших шкірних захворюваньбуло досить скрутним. Але з появою лазера все змінилося.

В даний час терапевтичний ефект від лазерного випромінювання різної частоти дозволяє вирівняти поверхню шкіри, прибрати негарну бугристість і позбутися сітки капілярів, що виступають на поверхню.

В основі лікування лежить фото-термічний вплив лазера на внутрішні клітинишкіри. Точковий вплив на капіляри дозволяє звузити їх розмір та нормалізувати роботу клітин.

Таке лікування має низку переваг:

• процедура безболісна, у поодиноких випадках відчувається невелике поколювання;
• побічні ефектизведені до мінімуму: після сеансу не виникають рубці або шрами;
• промінь лазера впливає точково, на пошкоджуючи сусідні органита тканини;
• стійкий та тривалий ефект.

На початковій стадії лікування гарний ефектдають такі перевірені засоби, як відвари та настоянки.

Двічі на день потрібно протирати уражені ділянки відваром аптечної ромашкичи кори дуба. Ці засоби одночасно заспокоять подразнену шкіру та дадуть необхідний антибактеріальний ефект.

Хороший ефект дають охолодні примочки із застосуванням . липового кольору, і квітки календули.

Також можна порадити самостійно зробити охолодний антисептичний тонік на основі соку алое та ефірної олії евкаліпту та зеленого чаю. Для цього необхідно взяти 100 мл чистої охолодженої кип'яченої води і додати в нього чайної ложки соку алое і по 2-3 краплі ефірних олій. Такий препарат буде повністю натуральним і принесе позитивний очищувальний та антибактеріальний ефект.

Але не варто повністю сподіватися на народні засоби, вони гарні лише на початковій стадії захворювання. Для встановлення діагнозу та лікування запущених гнійних форм необхідно звернутися до фахівця.

Дієта

Правильне харчування є важливою складовою для лікування та профілактики розацеа.

Пацієнту підбирається індивідуальнадієта.

У більшості випадків категорично забороняється вживання гострої та солоної їжі, необхідно виключити з раціону такі продукти як кава, алкоголь, будь-які гарячі напої, ковбаси, копченості, консервації, спеції та смажене м'ясо.

Потрібно обмежити вживання екзотичних фруктів, апельсини та авокадо краще замінити на яблука та груші. Не можна вживати червоні ягоди, особливо це стосується журавлини, смородини та полуниці, це може спровокувати алергічну реакцію.

Велике значення мають різні каші, найкраще підійде вівсяна, рисова, пшоняна або гречана.

Слід випивати велику кількість рідини, це може бути мінеральна водабез газу, трав'яні чаї, компот із сухофруктів. Забороняється вживання солодкої води та сильно-газованих напоїв з великою кількістю барвників та консервантів.

Продукти дозволені до вживання:

• нежирне відварене м'ясо: яловичина або куряча грудка;
• бобові продукти: горох, квасоля, соя, нут;
• різні видизелені: петрушка, кріп, кінза;
• натуральні молочні продукти;
• зелені овочі та фрукти: качанна капуста, болгарський перець, броколі, цибуля;
• відварена та запечена риба;
• фрукти: яблука, груші, білі сливи, банани.

Жінкам необхідно на час терапії слід відмовитись від використання декоративної косметики. Якщо це неможливо, потрібно вибирати марки з натуральним складом. Щоденний крем має бути легким та нежирним.

Не можна користуватися солярієм, оскільки його промені можуть посилити подразнення на шкірі. При кожному виході на вулицю необхідно використовувати сонцезахисний крем з високим ступенемзахисту.

На час лікування потрібно відмовитися від відвідування сауни та лазні, відпочинок на пляжі теж доведеться відкласти. Мікроби, що містяться у вологому гарячому повітрі, можуть спровокувати захворювання, а гаряча пара сприяє розширенню судин і капілярів.

Чоловікам слід використовувати м'які засоби для гоління, в яких не міститься велика кількість консерванів та штучних ароматизаторів.

Як не допустити загострень

Загальні правила для пацієнтів зводяться до дотримання правильного способу життя. Потрібно виробити суворий режимроботи та відпочинку. Харчуйте регулярно одночасно, забудьте про перекушування на робочому місці, ваш обід повинен бути легким і дієтичним.

Ретельно стежте за чистотою шкіри та регулярно очищайте її спеціальними засобами. Не рекомендується користуватися скрабами і масками, що відлущують, з великими гранулами.

Також потрібно уникати стресів та негативних емоцій. Все це може спровокувати загострення чи рецидив. Бережіть себе, будьте здорові!

Розацеа на обличчі лікування вимагає обов'язкового, але після з'ясування причин. Крім гарної назви, нічого привабливого у цій хворобі немає. Розацеа (або рожеві вугри) відноситься до дерматоз шкіри, має хронічний рецидивуючий перебіг; не є інфекційним.

У перекладі з латів. rosaceus означає "рожева", або "зроблена з троянд". Дане захворювання відоме ще з давніх часів, з епохи Відродження. Т. до. зовнішній виглядхворих схожий на вигляд давно питущих людей, її називали хворобою червоного носа, у Франції - «винні прищі», і приписували її лише особам з активними виливами. 10% людей у ​​світі мають цю проблему; симптоми часто виявляються після 30 років, але можуть з'являтися і раніше – у 12-20 років. По Росії кількість хворих обчислюється 5%, але, за даними косметичних салонів, - 21%. Те, що серед хворих, за статистикою, переважають жінки віком від 40 до 65 років, може пояснюватися тим, що вони дуже ревно ставляться до своєї зовнішності і частіше звертаються до лікарів. Деякі важкі формирозацеа, як ринофіма, - прерогатива чоловіків. Вид хворих можна сплутати з обличчям хронічного алкоголіка: широке почервоніння, ніс, що припухлий, сітка судин на обличчі, набряклість обличчя. Рожеві вугри однозначно псують естетику обличчя та створюють психологічні проблемидля хворих.

Етіологія явища

Ендогенні фактори: ендокринні причини (ЦД, менопауза, метаболічний синдром, порушення в системі гіпофіз-наднирниково-статеві залози); психовегетативні порушення; ослаблення імунітету; патології ШКТ — зв'язок між захворюваннями ШКТ та розацеа встановлений точно; підвищена чутливістьепідермісу до зовнішнім впливам; шкірні інфекції; виявлення бактерії Helicobacter pylori; спадкова схильність у 40% випадків: якщо в сім'ї є жінки або чоловіки, які страждають на дерматологічну недугу, велика ймовірність захворювання у їх нащадків.

До групи ризику входять: народи скандинавського типу зовнішності більше схильні до даному захворюванню; жінки, які мають тонкі судинні стінки, тому в них при найменшому зовнішньому подразненні відбувається розрив капілярів; жінки, шкіра обличчя яких відчуває постійну дію гарячого сухого повітря.

Симптоматичні прояви

Симптоми та лікування визначаються стадією хвороби та виразністю проблеми. Обличчя частіше уражається Т-подібно: лоб, ніс, щоки та підборіддя. Можуть уражатися очі (половина випадків) та вуха. Варіантів перебігу захворювання багато, тому єдиної класифікації немає. Але 3 основні стадії виділяють: еритематозно-телеангіектатична; папуло-пустульозна; пустульозно-вузлувата:

1. Еритематозно-телеангіектатична стадія - тут у хворого на початку хвороби періодично виникають по різних причинвідчуття жару на обличчі, які самі і проходять за кілька хвилин чи годин. При повторних провокаторах такі припливи можуть повторюватися, в місці еритем шкіра поступово ущільнюється. Так може тривати багато місяців і навіть років. Потім на місцях еритем з'являється набряклість і телеангіектазії. судинна сітка. Ерітема із червоної вже стає фіолетово-синюшною, поширюється на інші ділянки обличчя. Судини під нею розширені.
2. Папуло-пустульозна стадія - на щільних ділянках еритем з'являються рожево-червоні папули (безпорожнинні елементи зміненої шкіри). Вони можуть бути поодинокі чи групами; вкриті тонкими лусочками. Вони залишаються на шкірі кілька тижнів. Поступово вони починають нагноюватися, збільшуються до 3-5 мм, перетворюються на папулопустули (порожнини, заповнені гноєм). З'являється печіння шкіри, свербіж, відчуття стягування. При дослідженні вмісту пустул з'ясовується, що вони не містять збудників; нагноєння відбувається саме через кліща демодексу. Папулопустули виникають за вухами, на лобі, шиї. Обличчя стає пастозно-набряковим, одутлим.
3. Пустулезно-узловатая стадія — подальше прогресування процесу без лікування призводить до появи запалених вузлів, інфільтрацій та розростання пухлиноподібних структур. Це відбувається за рахунок стійкого розширення судин, розростання сполучної тканини та сальних залоз. Основна локалізація - ніс та щоки. Зовнішність змінюється не на краще, і створюється враження «алкогольної особи». Це тим більше неприємно, що багато оточуючих неправильно розцінюють зміни, що відбуваються. Ринофіма настільки специфічна, що визнається як окрема форма (див. фото). Найчастіше страждають чоловіки. При цій формі ніс інфільтрується, на ньому вже є пухлиноподібні розростання, сальні залозигіпертрофуються, ніс стає асиметричним та потовщеним. Іноді подібні потовщення з'являються в області повік - блефарофіма, мочок вух - отофіма, подушка в області чола і перенісся - метафіма, потовщення на підборідді - гнатофіма. Сітка судин укрупнюється, розширені сальні залози починають продукувати підвищена кількістьшкірного сала, яке вичавлюється при стисканні шкіри у вигляді пастоподібної маси; ніс починає блищати і лисніти. Ця маса складається з відмерлих клітин епідермісу, шкірного сала, бактерій та кліщів, нерідко вона має неприємний запах. Від вугрової висипки рожеві вугри легко відрізняються по відсутності чорних крапок.

Діагностичні заходи

Розацеа має настільки характерний вигляд, що досвідченому лікареві досить буває одного огляду хворого, щоб поставити діагноз. Серед характерних ознак: рожеві вугри мають типове Т-подібне розташування ділянок ураження; часте наявність в анамнезі хронічних захворювань шлунка (хронічного гастриту); виявлення кліща у вмісті пустул; у гістологічному аналізі – перифолікулярний інфільтрат із лімфоцитів та гістіоцитів. Також береться О.А.К., біохімічний аналізкрові; аналіз сечі, проводиться бакпосів вмісту вугрів, ліпідограма, коагулограма; УЗД внутрішніх органів; зішкріб шкіри на демодекс. Жінкам клімактеричного віку проводять біопсію шкіри та визначення рівня естрогену.

Принципи лікування

При встановленні діагнозу «розацеа» лікування має мати лише комплексний характер. Хоча на форумах можна іноді зустріти заяви та подробиці лікування від тих, хто вилікував розацеа, але практика показує, що абсолютне лікування від розацеа трапляється рідко, але майже у 90% хворих вдається контролювати появу висипу. Бажано розпочинати лікування раніше, коли йде лише 1 стадія, і поки що немає тотальних змін шкіри. Оскільки причина патології точно не визначена, то й передбачити її загострення та ремісію неможливо. А як лікувати захворювання – це може підказати дерматолог з урахуванням провокуючих факторів, які “допомогли” з'явитися патології.

Лікування і починається з видалення фактора, що провокує. Оскільки при розацеа завжди є розширення судин, застосовуються обов'язково судинозвужувальні препарати, причому місцево. При підвищеній сальності шкіри використовують гелі з себоцидною та протизапальною дією - вони глибоко очищають шкіру, прибирають відмерлі клітини; відкривають закупорені пори. Сверблячка і печіння добре знімаються холодними компресами резорцину та борної кислоти.

Рожеві вугри добре піддаються лікуванню антибіотиками (тетрацикліни та макроліди - Тетрациклін, Доксициклін, Кларитроміцин, Еритроміцин, Сумамед, Азітроміцин та ін. - їх призначають на пізніх стадіях і в періоди загострень), протимікробними препаратами(Орнідазол, Метронідазол), антигістамінними препаратами(Лоратадін, Супрастін, Клемастін). Призначаються вітамінні препарати(Синтетичні ретиноїди - синтетичні похідні вітаміну А, які відрізняються від нього за структурою, але діють схоже; нікотинова кислота, віт. С, Аскорутін, Аевіт, Декамевіт). Застосовується на додаток і ротаційний (круговий) масаж – проводять на початковій стадії, він знімає набряк та покращує відтік лімфи, а також і малоінвазивна хірургія – кріотерапія, електрокоагуляція, фотолікування, лазеротерапія.

Кріотерапія – вплив охолодженим азотом; його застосовують як окремий виглядлікування або у комплексі. Добре очищає шкіру, знімає запалення, призводить до глибокого відлущування шкіри.

Електрокоагуляція - на осередок ураження діють точково-волосковим електродом. Він руйнує і позбавляє телеангіоектазії, вузликів і пустул. Залежно від стадії може знадобитися до 50 процедур. Лазерне випромінювання— найбільш затребуваний через свою ефективність — лазер руйнує пошкоджену розширену посудину, не зачіпаючи здорові. Можна застосовувати на будь-якій стадії, завжди достатньо 6 процедур.

При ринофімі - лікування хірургічне: висічення патологічних тканин, що розрослися. Косметологи застосовують механічне шліфування шкіри, дермабразію - вони теж відносяться до малої хірургії. Дермабразія проводиться спеціальним апаратом, застосовується при ринофімі, 3 стадії розацеа під місцевою анестезією. Після такого втручання для запобігання рецидиву проводять курс місцевого лікуванняметронідазол. Хелікобактер пілорі добре лікується тетрациклінами; метронідазол - чудово справляється з кліщем демодекс. Для місцевого лікування широко призначається гель Скінорин (знімає запалення та почервоніння), Клензит-С, Далоцин, мазі Розекс, Діфферін, Метрогіл, Розамет. Раніше від розацеа використовували гормональні мазі, які спочатку дають добрий ефект. Але потім часто і швидко виникали рецидиви, тому зараз вони не призначаються.

Ще трохи про апаратні методики: їх застосовують при пізніх стадіях хвороби, вони діють точково та ефективно, не зачіпаючи здорову тканину. Єдиною умовою для пацієнта після такого лікування – захищати шкіру від сонця кремом із високим ступенем PPD. Дуже гарний ефект дає крем на рослинній основі, збагачений сіркою, - Ованте: він нормалізує роботу сальних залоз, усуває роздратування та запалення, підсушує пустули, тим самим зменшуючи кількість вугрів. До його складу входить олія чайного дерева, примули, ромашки екстракт. За рожевих вугрів рекомендується застосування кремів французької фірми ”Біодерма” серії Сенсібіо — крем з однойменною назвою.

Народні засоби

Добре допомагають при ранніх стадіяххвороби. Фітотерапія значно покращить зовнішній вигляд обличчя, хоча проблему, звісно, ​​не вирішить. При розацеа народні засоби рекомендують: умивання мінеральною водою; огіркові, кефірні, вівсяні маски; холодні примочки з петрушки, пелюсток троянд, ромашки, деревію, череди, шавлії, алое. Прийом трав'яних зборіввсередину: лопух, польовий хвощ, кропива.

З метою профілактики рекомендуються: збалансоване харчування; відмова від куріння та алкоголю; менше продуктівз кофеїном; захист від перепадів температур, надмірної інсоляції; нормалізація сну та відпочинку; лікування хронічних інфекцій, ендокринопатій, захворювань ШКТ; виключення стресів, перенапруг. Необхідно використовувати лише якісну косметику; захисні креми, постійно очищати та живити шкіру.

Захворювання зустрічається у пацієнтів обох статей віком від 30 до 50 років. Але найчастіше рожеві вугри вражають жінок у період менопаузи. Люди, у яких світла шкіра, руді чи світле волоссянайбільш схильні до виникнення рожевих вугрів.

Чинники ризику появи рожевих вугрів:

• Хвороби шлунково-кишкового тракту (гастрит, коліт);
• Порушення ендокринної системи(Недостатність функції яєчників, цукровий діабет);
• Світлочутливість шкіри та порушення імунітету;
• Перебування на сонці, холоді, вживання алкоголю та гострої їжі.

Рожеві вугри, фото яких наведено нижче, можуть вражати будь-які частини обличчя: підборіддя, лоб, щоки, носогубний трикутник, ніс.

Мал.Рожеві вугри. Фото недуги з локалізацією в області чола

Мал.Фото рожевих вугрів з переважною поразкоюноса та щік

Причини появи рожевих вугрів

Справжні причини виникнення рожевих вугрів невідомі. Згідно зі спостереженнями, є спадкова схильність до захворювання. В основі появи рожевих вугрів лежить підвищена чутливість судин до зовнішніх дій.

Причиною появи рожевих вугрів може бути прийом та застосування деяких лікарських препаратів. Наприклад, кортикостероїдні мазі, що викликають стероїдну розацеа. За деякими теоріями рожеві вугри мають інші причини: наявність себореї та бактерії Helicobacter pylori, яка виявляється при гастриті.

Свого часу винуватцем недуги вважався кліщ демодекс, який викликає захворювання на демодекоз. Але демодекс може виявлятися і в здорових людейтому йому відводиться другорядне місце в розвитку розацеа. Багато ж схильні вважати, що рожеві вугри - демодекоз мають зворотний зв'язок: демодекоз є наслідком шкірних змін при рожевих вуграх.

Симптоми захворювання

Захворювання розвивається поступово – спочатку під впливом різних факторівдовкілля (перебування в гарячих цехах, на сонці) з'являється розширення судин шкіри, яке проходить після припинення дії несприятливого фактора. Потім судини шкіри обличчя втрачають пружність, розширюються і з'являються червоні прожилки, судинні зірочки та висипання. Пацієнти з рожевими вуграми подають скарги на періодичні припливи жару до обличчя.

Таким чином, основними симптомами є:

• почервоніння обличчя, у поодиноких випадках можливе поширення почервоніння на спину та груди;

• розширення судин шкіри та поява вираженої судинної сітки;
• поява висипань на фоні почервоніння шкіри обличчя: рожеві горбки (папули), при інфікуванні утворюються пустули (з гнійним вмістом). Поступово папуло-пустульозний висип поширюється, шкіра стає набрякою, пористою, бугристою. Для рожевих вугрів характерний багряно-синюшний відтінок. При рожевих вуграх можливі відчуття печіння, стягування та сверблячки шкіри.
• на пізньої стадіїзахворювання – ущільнення шкіри обличчя;
• ущільнення шкіри носа, поява шишкуватого утворення внаслідок гіперплазії сальних залоз – ринофіму;
• потовщення шкіри чола, вух та підборіддя, деформація повік;
• поразка очей - почервоніння, сухість, відчуття стороннього тіла, різь, запалення кон'юнктиви та рогівки.

У більшості випадків діагноз лікар може поставити за характерного виглядухворого, проте, може знадобитися дослідження стану судин обличчя та мікрофлори шкіри.

Перебіг захворювання та ускладнення рожевих вугрів

Перебіг хвороби хвилеподібний: прояви можуть зникати на якийсь час, а потім рожеві вугри (розацеа) з'являються знову. Загострення може викликати переохолодження та перегрівання шкіри, тривале перебування на вітрі, на сонці, вживання гарячих страв, а також емоційні сплески. Поступово тривалість ремісій при скорочується, а загострення частішають.

Рожеві вугри (розацеа) прогресують і переходять у тяжкі стадії, які важко піддаються лікуванню, з'являються ускладнення. Рожеві вугри викликають захворювання очей – кератит, халязіон, блефарит, які призводять до погіршення зору. Ринофима, яка також є ускладненням, спотворює зовнішність і для позбавлення від цього недоліку часом потрібно хірургічне втручання. У зв'язку з цим при появі недуги необхідно звернутися до дерматолога, щоб своєчасно запобігти прогресуванню хвороби. Рожеві вугри, симптоми яких різноманітні, не минають самостійно. Лікування має бути комплексним, воно залежить від стадії захворювання та підбирається індивідуально.

Як відрізнити рожеві та вульгарні вугри

Якщо у Вас з'явилися висипання рожевого кольору, Ви можете запідозрити наявність розацеа. Але як відрізнити рожеві та вульгарні вугри?

Рожеві вугри з'являються після 40 років і локалізуються тільки на обличчі, а вульгарні вугри характерні для юнацького вікута розташовуються на обличчі, спині, грудях. Крім того, вони супроводжуються утворенням комедонів (різновид кісти зі скупченням шкірного сала в волосяному фолікулі, виглядає як вузлик під шкірою). Розлита еритема (почервоніння) обличчя та телеангіектазії (розширені поверхневі судини), характерні для рожевих вугрів, при вульгарних вуграхвідсутні.

Профілактика рожевих вугрів

Для профілактики захворювання лікарі дерматологи рекомендують берегти шкіру обличчя від надлишку інсоляції влітку, від морозів узимку, оскільки опромінення, перегрівання та переохолодження сприяють появі рожевих вугрів (розацеа).

Виняток професійних шкідливих факторів (робота на будівництві, у гарячих цехах та у плити) має велике значення у профілактиці цього захворювання.

Виникнення рожевих вугрів на обличчі, інколи ж і на тілі людини відбувається з кількох причин. Дерматологи не можуть визначити, яка з них є первинною. На початку захворювання багато пацієнтів не звертають уваги на формування певних змін на шкірі. Але надалі ігнорувати їх стає неможливо. Звернення до лікаря-дерматолога – єдиний правильний шлях.

Рожеві вугри – хронічне захворювання, яке серед професіоналів називається розацеа. На обличчі з'являються червоні плями, видно капіляри, потім ущільнення, висипання. Утворення рожевих вугрів можна сплутати зі звичайним акне. Насправді це дві різні проблеми.

З ускладненням зазвичай стикаються жителі північних країн, у яких Біла шкіра, світле або руде волосся. Люди з чутливим шкірним покривом також перебувають під прицілом хвороби. За статистикою, десята частина населення страждає на цю недугу. Основний контингент – це жінки, які переступили 30-річну межу. Захворювання не оминає і чоловіків, іноді зустрічається у новонароджених.

Розацеа визначається розширенням кровоносних судин, які розташовуються на носі, підборідді, щоках, потім утворюються запалені вузлики та кісти. Найчастіше це відбувається у випадках:

• споживання напоїв із вмістом алкоголю (коньяк, віскі), куріння;
• перепаду температури (зазвичай коли приходять із холодної вулиці у теплий будинок);
• відвідування сауни, лазні, солярію;
• емоційного сплеску у настрої;
• очищення обличчя скрабами, косметичними засобамиіз кислотами;
• вживання їжі з великою кількістю прянощів;
• алергічних проявів.

Протягом хвороби змінюється стан шкірних покривів, збільшується саловиділення. Можлива поява кліща демодексу, який ускладнює патологічний процес. Хоча раніше саме його вчені вважали за причину появи рожевих вугрів.

На тлі наступних внутрішніх захворюваньорганізму теж може виникнути рожевий висип:

• недуги шлунка та кишечника;
• ослаблення імунітету;
• розбалансування ендокринної системи;
• лікарські засоби;
• вегето-судинна дистонія.

Клінічні ознаки та стадії патології

Рожеві вугри, або розацеа, розвиваються поступово, переходячи з легкого стану у важчий. Розрізняють кілька етапів:

1. Продромальна стадія. Недуга починається з минучих почервоніння обличчя та розширення кровоносних судин у вигляді припливів. Це трапляється через різкий перепад температури, прийом алкоголю в невеликих кількостях, а також страв зі спеціями. У даному випадкууражена шкіра має чіткі межі, плями виглядають, як язики полум'я. Такі прояви тривають недовго.
2. Перша стадія. Якщо не звертати уваги на почервоніння шкіри обличчя, що зрідка з'являються, то на наступному етапі вони приймають постійний характер. Видно судинні зірочки- так званий купероз. Шкірні зміниохоплюють ніс, щоки, підборіддя, рідше переходять на шию, груди, спину. Збільшується виділення жиру. Пацієнт починає самостійно боротися з його надлишками, застосовуючи засоби догляду з агресивними компонентами. В результаті порушується водний баланс, Поверхня обличчя починає лущитися, а шкірне сало виділяється з ще більшою інтенсивністю.
3. Друга стадія. На тлі почервонілого обличчя утворюються горбики та ущільнення, які потім переходять у вугри та прищі з гнійним вмістом. Обличчя виглядає естетично непривабливо. Висипання приносять пацієнтові страждання через хворобливість.
4. Третя стадія. Це найважчий період, що рідко зустрічається. В основному від недуги страждає чоловіче населення. З огляду на перелічених симптомів відбувається зміна шкіри. Вона набрякає та запалюється, а на носі та вушних раковинах розростається та ущільнюється. Почервоніння набувають відтінків синього кольору. Позбутися патології можна лише за допомогою хірургічного втручання.

   Хвороба протікає хвилеподібно: загострення змінюються ремісіями. Ослаблення запального процесу кожному наступному етапі стає дедалі коротше. У другій та третій стадіях ремісії вже не спостерігаються.

Ускладнення

У важких випадках відбувається ураження слизової оболонки очей, що проявляється різьбленням, сухістю, відчуттям стороннього тіла. Захворювання очей, такі як кератит, блефарит, спричиняють погіршення зору.

На відео розповідь фахівців про розацеа:

Діагностика

При огляді хворого лікар-дерматолог безпомилково визначає недугу та її стадію. Щоб призначити правильне лікуваннярозацеа на пізніх термінах, проводять додаткові аналізи:

• зішкріб і бактеріологічне дослідженнягнійного вмісту пустул, щоб виключити стафілококову інфекцію;
• проби на демодекс;
• загальний аналіз крові.

Відсутність комедонів та чорних точок дозволяє лікарю виключити такі захворювання, як вугровий висипабо акне. Наявність згаданого раніше підшкірного кліщапотребує коригування з урахуванням ускладнення.

Терапевтичні заходи

Лікування рожевих вугрів на обличчі має комплексний характер. Домашні методи підкріплюють медикаментозно. На початку захворювання прийом лікарських препаратів мінімальний. З прогресуванням призначення збільшуються.

Традиційні методи

На першому етапі хвороба протікає настільки непомітно, що пацієнти не надають значення короткочасним почервонінням шкіри. Хоча лікування в цей період найсприятливіше, симптоми проходять швидко. Достатньо змінити спосіб життя, підкоригувати харчування та підібрати правильні засобипо догляду за особою, а саме:

• виключити відвідування лазні, солярію, сауни;
• обмежити влучення прямих сонячних променів на відкриту шкіру;
• прибрати з раціону їжу з великою кількістю спецій;
• не вживати гарячі страви та напої;
• не застосовувати абразивні засоби для догляду за особою;
• вмиватися водою кімнатної температури;
• виключити відвідування тренажерного залубіг, їзда на гірських лижах.

На цій стадії лікування лікар рекомендує накладати на шкіряний покривпримочки із чаю, ромашки, календули. Вони діють заспокійливо, зменшують виділення шкірного сала. Призначають препарати, до складу яких входять зміцнюючі стінки судин та капілярів вітаміни: А, В, С, РР, або нікотинову кислоту. Названі речовини також упорядковують нервову систему.

У ході розвитку хвороби лікувати рожеві вугри стає складніше через стійкий запальний процес. Прибрати його – головне завдання дерматолога. Призначають антибактеріальні гелі: "Метронідазол", "Метрогіл", а також склади з антибіотиком. Вони знімають запалення, охолоджують хворобливу шкіру. Аналогічно діє мазь на основі кортикостероїдів, наприклад «Синафлан». Її прописують на короткий строку разі, якщо хворий раніше не вживав медикаменти подібної спрямованості.

Сучасні технології

Коли запальний процесзупинено, приступають до лікування судинних змін. У цьому випадку корисна терапія холодом, наприклад, кріомасаж.

На капіляри та дрібні судинивпливають електрикою, застосовуючи електрокоагуляцію, використовують фото-і лазеролікування. Під час цих процедур зайві судини закупорюються шляхом припікання та поступово розсмоктуються. Вплив лазерного імпульсу короткочасний і точковий, тому прилеглі тканини не травмуються. Після процедури на шкірі не видно опіки, почервоніння, набряклість. Вже після першого сеансу видно позитивний результат, але у запущених випадках потрібно проведення кількох процедур.

Протипоказання до проведення лазерної терапії:

• схильність до утворення келоїдних рубців;
• гострі респіраторні хвороби;
• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• вагітність.

Розацеа неможливо повністю вилікувати. Якщо пацієнт вчасно звернувся до дерматолога, пройшов терапевтичний курс, а надалі дотримується рекомендацій лікаря, то рецидиву недуги не настане. У занедбаних випадках у хворого на обличчі залишаються шрами та рубці.

Народні рецепти

Від рожевих вугрів можна лікуватися, включаючи поради з народної медицини. Самі по собі вони ефективні в початковому періоді захворювання, коли можна застосовувати протизапальні та заспокійливі примочки та вмивання на основі лікарських трав.

Коли відбувся розвиток хвороби, Народна медицинавикористовується як супутнє лікування, поряд із фармацевтичними складами. У домашніх умовах готують як примочки, так і засоби для вживання всередину.

Народна медицина пропонує лікувати розацеа такими рецептами:

1. За відгуками пацієнтів, добре зарекомендував себе журавлинний сік. Шматок марлі змочують у рідині та покривають обличчя на 40 хвилин один раз на день. Повторюють до зникнення почервоніння.
2. Капустяним соком, який розбавляють водою, змочують ватяні тампони, прикладають до болючих місць на 15 хвилин щодня протягом місяця.
3. Ложку шипшини заливають склянкою окропу. Після остигання змочують у розчині шматок марлі і прикладають до обличчя на 20 хвилин. Цю процедуру повторюють кілька разів на день.
4. Свіжий огірок натирають на тертці, додають алое сік. Кашку наносять на все обличчя і залишають на півгодини. Змивають водою кімнатної температури. Маску повторюють 2-3 рази на тиждень протягом місяця.
5. З кропиви готують відвар до вживання. Беруть 2 ст. л. листя заливають 2 склянками окропу, настоюють 2 год. Приймають по 100 мл перед їжею 3 десь у день.
6. Застосовують спиртову настоянкупрополісу низької концентрації для нанесення на уражені ділянки на ніч протягом місяця.
7. Щонайменше три рази на день п'ють зелений чай.

Профілактика рожевих вугрів

Для тих, хто досяг міцної ремісії, та осіб, які належать до групи ризику, рекомендується виконання наступних нескладних правил:

• не переохолоджуватися та не перегріватися;
• уникати засмаги як під сонцем, і у солярії;
• відповідально ставитись до вибору обсягів фізичного навантаження;
• дотримуватися правильного харчування, прибрати з раціону жирне, смажене, гостре, додати рослинні та кисломолочні продукти;
• виключити із вживання каву, шоколад, алкоголь;
• крем для догляду за обличчям має відрізнятися високим ступенем захисту від сонячних променів.

Ці поради допоможуть уникнути появи грізного захворювання. Щоб шкіра завжди була здорова та красива, потрібно реагувати на виникнення симптомів та вчасно розпочинати лікування. Інакше боротьба буде важкою та довгою.