Синдроми неврозу. Симптоми та лікування неврозу у дорослих. Психологічні ознаки неврозу

Затяжні та хронічні розлади нервової системи людини, яким властива зміна психоемоційного стану називаються неврозом. Захворювання обумовлюється зниженням як розумової здібності, так і фізичною, а також появою нав'язливих думок, істерій та астенічних проявів. Неврози належать до групи захворювань, що мають затяжну картину протікання. Цьому захворюванню піддаються люди, яким характерні постійні перевтоми, недосипання, переживання, прикрості тощо.

Про те, що таке невроз стало відомо ще з 1776, завдяки дослідженням шотландського лікаря Вільяма Куллена. Більш детальним дослідженням цього захворювання та її видами займався російський учений І. П. Павлов.

Різновид неврозів

У медицині виділяють чотири основні види психічних неврозів, які протягом багатьох століть продовжують досліджуватися та вивчатися. Ці види мають такі назви:

1. Депресивний. Характерні ознаки занепадницького настрою, гальмування інтелектуальному розвитку.
2. Істеричний неврозобумовлений заниженою самооцінкою людини серед оточуючих. Виникає відчуття нестачі уваги, що призводить до награності поведінки та повної переоцінки особистості. Істеричний невроз бере найчастіше початок із самого дитинства.
3. Астенічний або неврастенія. Характерні фактори захворювання: стомлюваність, нестійкість настрою та стан повного пригнічення.
4. Тривожний. Назва каже, що це захворювання ґрунтується на появі факторів страху, підвищеної тривожності, пригніченості.
5. Булімічний невроз. Належить до розладів психіки і характеризується проявом нестримного поїдання висококалорійної їжі. Булімічний невроз найчастіше зустрічається серед чоловіків (близько 60%), рідше у жінок.

Ці неврози мають свої індивідуальні причини виникнення, а також симптоми перебігу, тому варто приділити кожному виду особливу увагу.

Причини виникнення неврозів

До основних факторів появи захворювання, що ґрунтується на психічних розладах, належать фізичні та психологічні впливи. Досвідченими лікарями виділяються наступні причинивиникнення психічних недостатностей у людей:

1. Великі навантаження на головний мозок чи серйозні душевні переживання. Навантаження розумового характеру притаманні для дітей, а такі причини, як небажане звільнення, розлучення, невдоволення життям – це характерно для дорослих.
2. Відсутність можливості вирішення різних проблем. Основною причиною виникнення психічного розладу є різні види тисків з боку інших людей. Наприклад, позики грошей, які зрештою необхідно повертати, але коли їх немає, то повертати нічого. У такій ситуації особа, яка позичила, починає всіляко тиснути на позичальника, що зумовлює виникнення невротичного розладу у другого.
3. Характерні ознаки забудькуватості, які у результаті призводять до серйозних наслідків (смерті людей, пошкодження власності, хвороби). Ці наслідки в людини осідають у душі та не дають можливості нормального існування. Виникає стан самозвинувачуваності, поява сумнівів.
4. Відхилення розвитку центральної нервової системи зводяться до того, що людина нездатна до тривалих фізичних та розумових навантажень. Ці причини сприяють розвитку астенічного неврозу.
5. Хвороби, з яких виникає повне чи часткове виснаження організму. Характерними захворюваннями такого роду вважаються і т. п. Важливою причиною, якою властиво провокування неврозів є і пристрасть людини до алкогольно-тютюнової продукції або наркотичних речовин.

В даний час неврози увійшли в повсякденне життя людини непомітно, і вже практично складно сказати, скільком людям не відомо це захворювання. Для деяких людей цей розлад вважається нормальним станом, а для когось - це страждання, вихід з яких людина знаходить не в медичних препаратах, а в алкоголі, релігії, роботі. Тим самим намагаючись уникнути основних першоджерел психічних розладів.

Існує думка, що неврози є захисними факторами головного мозку, що забезпечують захист від несприятливих соціальних та психологічних впливів. До таких впливів відносяться: агресивне ставлення батьків до дитини або, навпаки, занадто велика турбота, ізоляція чи приниження, зневага. Не виключається і генетична схильність, Яка в результаті може проявитися як у старшому віці, так і у дітей. Коли батьки дитині все дозволяють, то вона до цього звикає, а вже при вступі до дитячого садка чи школи ставлення однолітків та викладачів до нього буде відповідно іншим. У разі у дітей виникають конфліктні ситуації, що відбивається насамперед психіці дитини.

З цього виходить, що ще починаючи змалку, розвивається причина подальшого неврозу у дітей.

Таким чином, до психологічних причин провокування неврозу належать:

• особливості виховних методів;
• рівень домагань батьків до дитини;
• взаємини людини у соціальній сфері;
• характеристика розвитку особистості

Біологічні причини, що викликають неврози, характеризуються:

• функціональною недостатністю;
• відхиленнями на фоні вроджених патологій;
• фізичними травмами;
• травмами у жінок при тяжких пологах або за допомогою аборту.

З причин збудження захворювання виникають відповідні симптоми в людини.

Симптоматика

Знаючи тепер, що таке невроз та причини його виникнення, варто приділити особливу увагу симптомам. Симптоми недуги у дорослих та дітей відрізняються формами виразності, тому розглянемо докладніше.

Симптоми захворювання поділяються на дві форми прояву: соматичні та психічні.

Соматичні симптоми неврозухарактеризуються проявом больових відчуттів, таких як:

1. Виникнення головного болю, причому що характеризуються тривалістю і раптовістю появи. Больові відчуття в області серця та живота, м'язах та суглобах, що є першопричиною нездужання. Також властива поява тремтіння рук і часті сечовипускання, необов'язково підкріплені захворюваннями нирок та статевих органів
2. Людині властиво швидко втомлюватися, навіть якщо вона нічого й не робила. У цьому втома як фізична, і розумова. Немає бажання здійснювати якусь роботу, виникає зниження працездатності. Людина із симптомами неврозу стає сонною та похмурою.
3. Потемніння в очах, дезорієнтація в місцевості, запаморочення і навіть непритомність – все це є симптомами захворювання.
4. Людині властива поява пітливості, що характеризується частотою появи. Ця пітливість виникає не від спекотної погоди, а від постійної остраху, переживань, нервозності. Особливо активно виділяється піт у нічний час, коли людина спить, а вранці виявляє вологу подушку.
5. Психічні розлади впливають зниження потенції і можуть в результаті розвинути таке захворювання, як простатит.
6. Порушується вестибулярний апарат. Ознаками цього порушення є часті запаморочення, особливо при перекиданні голови назад. Ці запаморочення на початкових етапах проявляються рідко, але з розвитком недуги посилюються та викликають дискомфорт під час виконання фізичних робіт.
7. Порушення режиму харчування. Психологічний вид викликає порушення апетиту в людини, причому це може бути як недоїдання, і переїдання. Переїдання або надмірне споживання жирної їжі свідчить про те, що людина має булімічний невроз. На тлі психічних розладів людина знаходить втіху у вживанні їжі, через що виникає інша проблема – ожиріння. Часте харчування також не вирішує проблему неврозу, тому потрібне проведення лікувальних заходів.
8. Виникнення безсоння або постійне бажанняспати. Залежно від людини та причини провокування неврозу може бути властивий той чи інший симптом. Під час сну виникають часті пробудження, викликані кошмарами.
9. Проблеми зі здоров'ям, що відбиваються на психіці людини. Він переживає за своє здоров'я, про те, що робити далі, як бути.

Психічні симптоми захворювання:

1. Емоційна напруга, що виникає внаслідок відсутності видимих ​​причин.
2. Реакція на стресові ситуації у хворих на невроз проявляється у вигляді замкнутості та зацикленості на одному. Людина постійно за щось переживає, думає, але нічого корисного не виконує. Нерідко «відхід у себе» може викликати фобії, що має припинятися за допомогою лікування.
3. Симптоми недуги проявляються у вигляді послаблення пам'яті, людина стає забудькуватою, скаржиться на різноманіття думок у голові.
4. Чутливість тіла до різких перепадів температури. Також біль викликає яскраве світло та гучне звучання. Хворому хочеться усамітнення та тиші.
5. Комплекс неповноцінності у спілкуванні. Хворий на невроз може характеризуватися або завищеною самооцінкою, або ж заниженою.
6. Симптоми захворювання характеризуються також невизначеністю та суперечливістю. Для людей властиво неправильне визначення переваг та постановки побутових пріоритетів.
7. Людина стає дратівливою через дрібниці, складно передбачуваними і чутливими до дрібниць на його адресу.

Всі ці симптоми можуть перерости в хронічне нездужання, а це вже складніша форма неврозу.

Ознаки неврозу у представниць прекрасної статі мають свої особливості, які варто обговорити. Насамперед, для жінок характерний астенічний невроз (неврастенія), що обумовлюється дратівливістю, втратою розумової та фізичної здатності, а також призводить до проблем у статевому житті.

У жінок виділяють три форми астенічного неврозу, які характеризуються такими симптомами:

1. Гіперстенічна формахарактеризується початковою стадією неврозу та обумовлюється проявом дратівливості та легким збудженням. Жінки у такому стані негативно реагують на шум, розмову, яскраве світло. Вони відчувають дискомфорт, перебуваючи серед людей. Недбало і емоційно поводяться у родинному колі, особливо щодо дітей. Ніч для жінок з неврозом перетворюється на кошмарний відпочинок.
2. Дратівлива формаобумовлюється підвищенням збудливості, але водночас і збільшенням симптомів стомлюваності. Внаслідок впливу шуму властиво непідконтрольне самовладання. Жінки на другій стадії стають більш агресивними, розсіяними, пригніченими та небезпечними.
3. Гіпостенічна формавідноситься до заключної стадії, яка дуже складно піддається лікуванню. Навіть за відсутності проблем і занепокоєнь жінці з неврозом властивий прояв агресії до оточуючих, і в ту ж мить пригніченість та виснаження. Ознаки неврозу третьої стадії у жінок характеризуються постійним бажанням відпочинку чи сну. Часто жінки вдаються до зниження болю у вигляді алкоголю.

Дитяча симптоматика неврозу

У дітей симптоми недуги провокуються за допомогою неправильного виховання дитини, а, точніше, практичної її відсутності. У такому разі у дітей нерідко можна спостерігати наступну картину симптомів захворювання:

• зниження апетиту та чутливість сну. Виникають занепокоєння за допомогою нічних кошмарів, внаслідок чого дитина прокидається та плаче;
• холодний піт під час сну, а також при обмацуванні кінцівок відчувається їхнє похолодання;
• виникнення у дітей головного болю, який на початкових стадіях неврозу дитина намагається приховувати від батьків;
• хворобливий вплив яскравого світла та гучних звуків, які викликають головний біль і метушливість;
• нестійкість поведінки, внаслідок чого дитина може будь-якої миті заплакати.

Діти також властивий прояв психічного розладу, іменованого як істеричний невроз. При цьому його симптоми включають прояви істеричних нападів. Ці напади мають наступний виглядпрояви: так дитина падає на підлогу і починає ридати, при цьому бити руками і ногами і скаржитися.

Для дітей невроз є більш небезпечним захворюванням, так як досить молодому головному мозку, що не сформувався, дуже складно боротися з ознаками прояву неврозу, тому захворювання досить швидко прогресує і може призвести до повного психічного розкладання.

Для запобігання прогресу захворювання варто пройти діагностику та починати відповідне лікування.

Діагностика

Діагностування неврозів включає правильну оцінку симптомів. Насамперед, необхідно виключити інші захворювання, схожі за соматичними симптомами з неврозами. Це захворювання внутрішніх органів.

Діагностика неврозу є досить складною за рахунок відсутності об'єктивних та практичних показників, які описали б картину захворювання. Лікар неспроможна призначити аналізи, оскільки неврози немає здатності до діагностування у вигляді обстежень на спеціальному медичному устаткуванні.

Захворювання діагностується за допомогою колірної методики. У методиці беруть участь усі кольори, а неврозоподібний синдром проявляється при виборі та повторенні фіолетового, сірого, чорного та коричневих квітів. Істеричний невроз характеризується вибором лише двох кольорів: червоного та фіолетового, що на 99% говорить про занижену самооцінку пацієнта.

Для діагностики неврозу буде потрібний досвідчений лікар, який проведе опитування пацієнта і зробить підсумковий висновок. Для виключення захворювань внутрішніх органів допускається обстеження в стаціонарі.

Як вилікувати невроз, якщо він є психічним розладом, а не фізичним проявом? - питання досить поширене серед користувачів, що мають симптоми захворювання як у себе, так і у дітей.

Лікування

Про те, як лікувати невроз, якщо він характеризується розладом психіки, відомо багато способів та прийомів. Розглянемо способи лікування за допомогою психотерапії, медикаментозного та домашнього впливу.

Лікування неврозів шляхом психотерапії має на увазі вплив на психіку пацієнта, його переконання, усвідомлення дійсності. Також необхідно виявити першопричину розвитку недуги, а якщо вона закладена в генах або бере свій початок ще з раннього дитинства, лікування за допомогою однієї психотерапії буде малоефективним і не принесе потрібного результату.

Медикаментозне лікуванняпередбачає прийом відповідних препаратів, дія яких спрямована на відновлення процесів, що проходять у головному мозку. До таких процесів відносяться гальмування та збудження. Для стимуляції гальмування застосовується бром, а збудження відповідає кофеїн.

При гострих нападах неврозу лікарі призначають такі препарати:

• Сибазон;
• Реланіум;
• Седуксен;
• Еленіум.

Ці препарати відносяться до швидкодіючих та обумовлюються ефективністю лікування. Принцип впливу препаратів ґрунтується на заспокійливій дії на ЦНС, внаслідок чого відбувається зниження симптомів прояву недуги.

До відома! Не забуваймо, що всі препарати мають бути призначені лікарем!

Є ще один поширений засіб – Амізіл. Він має лікувальний вплив при невротичних розладах і виступає коректором нейролептичної терапії. Не варто також забувати, що всі перелічені медичні препарати обумовлюються наявністю побічних ефектів, тому при перших ознаках варто припинити прийом і звернутися до лікаря.

Домашнє лікування

Лікування неврозу в домашніх умовах є найпоширенішим способом, тому що це захворювання вимагає перегляду своїх думок та виходу з цього стану. Першим домашнім способом лікування є захоплення спортом. Не має значення, який вид спорту (гімнастика, біг) буде обраний, головне - почати фізично розвиватися. Лікування неврозу в домашніх умовах за допомогою фізичних навантажень позитивно впливає на серце і організм в цілому, збагачуючи його свіжим киснем. Для занять варто приділити не більше 15 хвилин на день і вже за тиждень буде помітний результат.

У домашніх умовах лікування гострих та хронічних неврозів здійснюється за допомогою правильного харчування, яке включає в раціон вітаміни та мінеральні речовини, що стимулюють роботу головного мозку.

Лікування колірної терапії передбачає носіння одягу виключно теплих і світлих тонів. Напругу можна знімати шляхом розглядання картинок або прогулянкою зеленим садом, від якого отримаєте подвійний ефект - і розслаблення, і збагачення свіжим киснем.

У домашніх умовах лікування гострих неврозів можна проводити за допомогою музичної терапії. Для заспокоєння підбирається відповідна мелодія чи пісня, яку варто прослуховувати протягом 30 хвилин щодня (краще перед сном). Надайте собі можливість більше відпочивати і не думати про погане, не переживати через дрібниці і не приймати різні образи близько до серця.

Тепер знаючи відповідь на питання про те, як лікувати невроз, можна робити перші кроки для його протидії, щоб не допустити прогресування та погіршення ситуації.

Пов'язаних із проблемами, але з помилками і галюцинаціями, у яких поведінка немає поза соціально прийнятних норм. Він також відомий як психоневроз або цей термін, по суті, описує невидимі травми та їх наслідки. Клініка неврозу містить збірні відомості групи функціональних оборотних розладів психогенного характеру, які мають тенденцію до затяжному течії. Ознаки неврозу характеризується нав'язливими істеричними та астенічними проявами. Для них характерне тимчасове зниження фізичної та розумової працездатності.

Термін невроз був введений шотландським лікарем Вільямом Калленом в 1769 для позначення «розладу почуттів і рухів, викликаних загальним ураженням нервової системи». Він описав різні нервові розлади та симптоми, які не могли бути пояснені фізіологічно. Слово походить від грецького слова neurosis, що означає нерв. У всіх випадках психогенним фактором є конфлікти (внутрішні або зовнішні), що викликають тривалу інтелектуальну перенапругу і емоційної сферпсихіки чи психологічну травму. Термін за історію багаторазово переглядався, і сьогодні немає однозначного його тлумачення. Слід також зазначити, що сьогодні в медицині та біології неврозом називають не однакові. функціональні порушення, та ознаки неврозу у цих областях різні.

Є багато різних конкретних форм страху, розлад обсесивно-компульсивного характеру, істерія (у якому тривога може бути скинута за допомогою фізичних симптомів), і майже нескінченна різноманітність фобій, а також такі як піроманія. Основні ознаки неврозу проявляються у вигляді психічних симптомів. Це також часто без видимих ​​причин емоційне неблагополуччя. Проблеми у спілкуванні та нерішучість. Неадекватна чи занижена. Часте переживання тривоги, страху, фобії, можливі панічні розлади та характерні невизначеність чи суперечливість життєвих бажань, системи цінностей, уподобань, уявлень про інших, про життя та про себе. Часто можна спостерігати цинізм.

Ознаки неврозу відрізняються нестабільністю настрою, його частою та різкою мінливістю, дратівливістю. До стресів спостерігається висока чутливість: на незначну подію людина реагує агресією чи розпачом. Плаксивість, ранимість, уразливість, тривожність, зацикленість на ситуації психотравмуючого характеру. та зниження пам'яті під час роботи. Ослаблені розумові здібності та увага. Підвищена чутливість до перепадів температури, яскравого світла, гучних звуків. Спостерігається розлад сну: часто людина не може заснути через перезбуджений стан. Сон тривожний та поверхневий, він не приносить полегшення. Вранці часто спостерігається сонливість.

Діагностика цих невротичних розладів починається з ретельного медичного огляду, метою якого є визначити чи має місце невроз. Ознаки його починають встановлювати з вивчення історії, потім проводиться повний медичний огляд та спеціальне тестування. Тести підготовлені таким чином, щоб унеможливити гіпертиреоз або пролапс мітрального клапана (ПМК), оскільки ці обидва захворювання мають симптоми, які можуть призвести до тривоги. Оцінка психіатром або іншим ліцензованим для оцінки психічного здоров'я фахівцем часто необхідні діагностиці та лікуванні захворювань, які називають неврозами або невротичними розладами.

Найважливіші причини неврозів — це проблеми і травми, які своїм корінням сягають раннього дитинства. Вони обумовлені, як правило, порушення відносин між батьками. Велику роль грають емоційні, фізичні та психічні навантаження. Вони є результатом внутрішньої напруженості та слабкого захисту особистих інтересів від різних зовнішніх агресій.

Психічний невроз, симптоми якого будуть описані нижче, трапляється досить часто. Це захворювання характерне затяжними та хронічними розладами нервової системи, за яких відбувається психоемоційна зміна настроїв.

В момент гострої стадіїневрозу знижується як розумовий, так і фізичний станлюдини, виникають істерія, нав'язливі думки та астенічний синдром. Неврози здатні протікати тривалий час. Захворювання необхідно правильно лікувати, а цього необхідно знати деякі її особливості.

Хвороба наздоганяє тих людей, які постійно недосипають, переживають із найменшого приводу, засмучуються чи перевтомлюються. Вперше захворювання на невроз було описано ще в 1776 році шотландським ученим і практикуючим лікарем Вільямом Кулленом. Пізніше детальніше невроз вивчив академік І.П. Павлов.

Різновиди неврозів

Медицина розділила психічні неврозина 4 різновиди, які до цього дня до кінця не вивчені та продовжують досліджуватися.

1. Депресивний. При цьому виді людина відчуває постійний занепад настрою, з'являється загальмованість у розумовому розвитку.
2. . Виявляється у вигляді заниженої самооцінки, почуття недолюбленості. Найчастіше такий вид неврозу проявляється ще у дитячому віці. Поведінка у дітей стає награною, йде повна переоцінка особистості.
3. Астенічний вигляд чи неврастенія. Людина швидко втомлюється, настрій може змінюватися, стан повного пригнічення.
4. Тривожний невроз. Людина пригнічена, стривожена, пригнічена.
5. Булімічний вигляд неврозу. При цьому відбувається розлад психіки, виражений у постійній тязі до їжі. Найчастіше цей вид розладу трапляється серед чоловіків.

У кожного виду неврозу свої причини виникнення та клінічні прояви.

Основні причини неврозів:

1. Розумові навантаження чи через різні проблеми.
2. Душевні переживання, пов'язані з особистим життям, стосунками в сім'ї, на роботі тощо.
3. Фізична схильність до швидкої втоми.
4. Шкідливі звички: алкоголь, нікотин, наркотики.
5. Деякі види захворювань, що призводять до виснаження організму.

Повернутись до змісту

Психічні симптоми неврозу

Психічний невроз, симптоми якого характерні швидкою зміною настрою та імпульсивністю, захворювання, здатне вразити будь-кого. Мінливість настрою спостерігається практично у всьому: у сімейному житті, на роботі, у поставлених цілях, у сексуальних стосунках тощо. Люди з подібним діагнозом дуже імпульсивні, часом не замислюються над наслідками своїх вчинків. Небезпечно, коли ця імпульсивність завдає шкоди людині, наприклад, вона може виражатися у незахищених статевих стосунках або у прийнятті психотропних препаратів.

Людина не здатна контролювати свої імпульси. Якщо він чує критику на свою адресу, то дії його можуть мати загрозливий характер. Він не може планувати своє життя на майбутнє, тому що не має самоконтролю. Спалахи гніву призводять до насильницьких дій стосовно оточуючих та інших видів екстремальної поведінки.

У стресових ситуаціях хвора людина може втратити самоконтроль. При спокійній течії життєвих явищ напруга спадає, і людина може поводитись як завжди, тобто симптоми нервового розладу зникають. Така поведінка частіше властива жінкам, ніж чоловікам.

Нестабільність настрою породжує депресії, які можуть призвести до спроб самогубства. Такі стани можуть постійно змінювати один одного, моменти ейфорії можуть чергуватись із тривалою тривогою.

Існує також прояв неврозу як безшабашної імпульсивності. Це призводить до негативних наслідків. Наприклад, це може бути надмірне вживання алкоголю, неконтрольований секс, швидка їзда на автомобілі або переїдання. Вплинути таку поведінку можуть різні чинники: батьківське виховання, соціальне середовище, генетична схильність. Особливо гостро неврози виявляються у момент життєвих труднощів та стресових ситуацій. Наступним проявом неврозу є емоційний дисбаланс, який слугує головною причиноюбезконтрольної поведінки хворої людини

Повернутись до змісту

Соматичні симптоми неврозів

1. Людина не може розрахувати обсяг виконуваної роботи і момент, коли настає втома. Деколи навіть невелике навантаження призводить до швидкої стомлюваності.
2. З'являються регулярні запаморочення, розвивається вегето-судинна дистонія.
3. Безпричинний головний біль, в районі серця або в черевній порожнині.
4. Сильне потовиділення.
5. У людини може різко знизитися сексуальний потяг без видимих ​​причин.
6. Змінюється пристрасть до їжі, з'являється різке зниження або, навпаки, посилення апетиту.
7. Також змінюється нічний сон. Він може бути дуже глибоким або, навпаки, людина не може заснути, виникають нічні кошмари.

Маючи подібні симптоми потрібно пам'ятати, що існує низка захворювань із подібними ознаками. Тому лікування має здійснюватися грамотним лікарем-психіатром. Воно передбачає як медикаментозний спосіб, і безлікарський. Також у період реабілітації показано курортно-санаторну терапію. Якщо вчасно розпочати лікування, то можна зберегти можливість для пацієнта залишатися повноправним членом суспільства, не втратити добрих взаємин із сім'єю, родичами, друзями та колегами.

), в основі яких лежить патологічний розвиток особистості. Клінічна картина цієї патології дуже різноманітна і характеризується вона психічними та фізичними. тілесними) симптомами.

Дані статистики щодо неврозів дуже різноманітні та суперечливі. Частота народження цього захворювання залежить від соціально-економічного та культурного рівня розвитку країни. Так, 40 відсотків реєструється у Великій Британії, 30 – в Італії, 25 – в Іспанії. Ці цифри щороку змінюються. За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я за останні 70 років кількість хворих на неврози зросла в 25 разів. У той самий час кількість психічних захворювань зросла вдвічі. Однак до цієї статистики включені лише ті, які звернулися за медичною допомогою. За неофіційними даними, ця цифра набагато більша. Фахівці в цій галузі говорять, що з початку ХХ століття число неврозів зросло в 30 разів. Таке зростання чисельності також пояснюється частішим зверненням по допомогу. Так чи інакше, невроз залишається найпоширенішим психічним захворюванням.

Серед дорослого населення неврозам найбільш схильні до особистості середнього віку. Що стосується дітей, то у них неврози переважають у молодшому віціта старшому дошкільному. Згідно з даними Американської Психіатричної Асоціації частота неврозів у чоловіків коливається від 5 до 80 випадків на 1000 населення, у той час як у жінок - від 4 до 160.

Як правило, неврози зустрічаються у структурі будь-яких захворювань. У структурі прикордонних патологій неврози зустрічаються у понад 50 відсотках. Як самостійне захворювання неврози трапляються рідше.

Цікаві факти
Термін неврозу запроваджено шотландським лікарем Вільямом Кулленом у ХХ столітті. З того часу до сьогодні термін зазнавав різних інтерпретацій і досі не отримав однозначного тлумачення.

І сьогодні у поняття неврозу різними авторами вкладається різний зміст. Дехто вважає, що невроз є результатом хронічного перенапруги. нервової діяльності. Більшістю фахівців вважають, що невроз – це психогенна патологія, основу якої лежить міжособистісне протиріччя. Невроз відбиває проблеми людських відносин, передусім проблеми спілкування та пошуку свого «Я». Це так звана психоаналітична теорія неврозу була ще Фрейдом. Він вважав, що неврози – це результат протиріч між інстинктивними бажаннями та законами моральності та моралі.

Згідно з міжнародною класифікацією хвороб синонімом неврозу є термін «невротичні розлади», який охоплює широкий спектрзахворювань, таких як обсесивно-компульсивний розлад, конверсійний розлад ( стара назва якого істерія) та неврастенію.

Причини неврозу

Причиною неврозів є дія психотравмуючого фактора або психотравмуючої ситуації. У першому випадку йдеться про короткочасний, але сильний негативний вплив на людину, наприклад, смерть близького. У другому випадку йдеться про тривалий, хронічний вплив негативного фактора, наприклад, сімейно-побутова конфліктна ситуація. Говорячи про причини неврозу, велике значення мають саме психотравмуючі ситуації і насамперед сімейні конфлікти.

Однак і фактори, і ситуації викликатимуть болючі та тяжкі переживання. Невміння знайти продуктивний вихід із конфліктної ситуації призводить до психічної та фізіологічної дезорганізації особистості, що проявляється психічними та фізичними симптомами.

Психотравмуючими факторами та ситуаціями є:

• сімейно-побутові фактори та ситуації;
• міжособистісні конфлікти;
• внутрішньоособистісні ( інтерперсональні) конфлікти;
• похідні фактори;
• смерть близьких;

Сімейно-побутові фактори та ситуації

Відповідно до різних досліджень насіннєві проблеми є основним джерелом неврозів. У жінок ці проблеми є джерелом невротичних розладів у 95% випадках, у чоловіків – у 35%. Також хворий клімат у ній є провідним чинником у розвитку неврозів в дітей віком.

Сімейно-побутовими факторами є:

• розставання, розлучення чи зрада;
• патологічні ревнощі;
• постійні конфлікти, сварки та нездорові відносини в сім'ї ( наприклад, лідерство одного з членів сім'ї та придушення іншого);
• одностороннє дисгармонійне виховання дитини;
• надмірна строгість або пустощі;
• симбіотичний зв'язок з одним із батьків;
• надмірні амбіції батьків.

В основі цих факторів та ситуацій лежить певний емоційний стан. Під впливом цих емоцій розвивається неадекватна самооцінка ( підвищена чи занижена), дратівливість, з'являється тривога, зацикленість на чомусь, порушується сон. Ступінь тих психічних розладів, які розвиваються в кадрі неврозу, залежить не тільки від сили психотравмуючого фактора, а й від типу особистості. Так, більш стресостійкі люди менш сприйнятливі до розвитку неврозу, істеричний тип особистості буде схильний до розвитку конверсійного розладу.

Міжособистісні конфлікти

Міжособистісні конфлікти торкаються як аспекту сімейного життя, так і несімейного. Конфлікти можуть бути між далекими та близькими родичами, між підлеглим та начальством, між батьками та дітьми. Ці конфлікти як у чоловіків, і у жінок призводять до розвитку неврозу в 32 – 35 відсотках випадків.
Міжособистісний конфлікт є найпоширенішим видом конфлікту. У ньому потреби однієї людини вступають у суперечність із потребами іншої.

Багато фахівців стверджують, що невроз є невід'ємною частиною життя, бо характеризує реальне життята допомагає вирішувати проблеми. Саме невміння вирішити конфлікт чи протистояти йому породжує невротичний розлад. Якщо конфлікт не дозволяється, а повторюється знову і знову, він дезорганізує психічну діяльність, викликаючи постійну напругу. Таким чином, конфлікт або підвищує стресостійкість і загартовує людину, або деструктивно впливає на особистість.

Внутрішньоособистісні ( інтерперсональні) конфлікти

При внутрішньоособистісному конфлікті протиріччя вступають власні бажання, емоції та потреби. Це є найчастішою причиною ( 45 відсотків) розвитку неврозів у чоловіків. Фройд та інші психоаналісти вважали, що цей вид конфлікту є основною причиною неврозів. Так, конфлікт між «Воно» ( несвідомою частиною психіки) і «над-Я» ( моральні установки людини) породжує те емоційно неблагополуччя, що лежить в основі неврозу.

Концепція внутрішньоособистісного конфлікту щодо Маслоу також є дуже популярною. Відповідно до цієї концепції потреба у самореалізації є вершиною людських потреб. Проте чи всі люди реалізують цю потребу. Тому між потребою до самоактуалізації та реальним результатом виникає розрив, який і є причиною неврозу.

Одним із видів конфліктів є конфлікт між особистістю та навколишнім середовищем. Щоб захиститися від несприятливих впливів соціуму, людина формує захисні механізми.

Похідні фактори

Різні несприятливі чинники та ситуації на роботі також є джерелом розвитку неврозу. Те, наскільки людина прив'язана до роботи і те, скільки часу вона на ній проводить прямо пропорційно до значущості цієї проблеми. Саме тому переважання цього фактора у структурі причин неврозу виявлено у чоловіків. У жінок він також зустрічається і становить від 20 до 30 відсотків, однак у них виявлено достовірне переважання внутрішньосімейних проблем.

До виробничих факторів належать несприятлива атмосфера на роботі, відсутність кар'єрного росту, низька заробітна плата.

Смерть близьких

Втрата близької людини є найпотужнішим психотравмуючим фактором. Однак сам собою цей фактор не може призвести до невротичного стану. Він є лише пусковим механізмом, під дією якого загострюються проблеми, що «дрімають до цього».

Механізм виникнення неврозу

Основним механізмом розвитку неврозу є розлад мозкової діяльності, що у нормі забезпечує адаптацію людини. Внаслідок цього виникають і соматичні, і психічні порушення.

Згідно з дослідженнями у хворих на невроз іноді відзначаються зміни в біоелектричної активностімозку, що реєструється за допомогою електроенцефалограми Ці зміни можуть бути у вигляді повільних хвиль чи пароксизмальних розрядів.

Оскільки нервові та гуморальні механізмитісно пов'язаним один з одним, будь-яка зміна психіки супроводжується відхиленням в роботі внутрішніх органів. Так, напруга і гнів супроводжуватимуться збільшенням адреналіну, який, своєю чергою, обумовлюватиме ті тілесні симптоми, які притаманні неврозів. Разом з адреналіном збільшується секреція адренокортикотропного гормону гіпофізу та інсуліну підшлунковою залозою. Це, своєю чергою, активує кору надниркових залоз, і ще більше посилює викид катехоламінів. Викид цих гормонів є основною причиною панічних атак у кадрі невротичних розладів.

Проте всі зміни, які спостерігаються при неврозі, носять лише тимчасовий і функціональний характер. Стабільних змін у метаболізмі людини з цією патологією не виявлено, що дає підстави більше схилятися до психоаналітичних теорій.

Психоаналітична теорія неврозу Фройда

Згідно з цією теорією в ранньому дитячому віці у кожної людини з'являються потяги. Ці потяги носять сексуальний характер - статевий потяг до членів сім'ї, аутоеротичний потяг. Маленькій дитинівони не здаються забороненими, тоді як йдуть урозріз із соціальними нормами поведінки. Під час виховання дитина дізнається про їхню заборону і відучається від них. Думка про ці потяги стає неприпустимою і витісняється в «несвідоме». Те, що витіснилося в несвідоме, називається "комплексом". Якщо надалі ці комплекси посилюються, то розвивається невроз. Витіснений комплекс може переходити до якогось тілесного симптому, і тоді розвивається конверсія. Звідси і назва конверсійного розладу ( істерії).

Як метод лікування Фрейд пропонував метод психоаналізу, заснованого на відновленні у пам'яті цих комплексів.

Даного механізму виникнення неврозів дотримувалися в повному обсязі послідовники фрейдизму. Учень Фрейда Адлер вважав, що джерелом неврозу є конфлікт між бажанням керувати та власною неповноцінністю.

Теорія Хорні

Хорні, представник неофрейдизму, велику увагу у розвитку особистості приділяла впливу довкілля. На її думку, невроз виникає як захист від негативних соціальних факторів. приниження, ізоляції, агресивної поведінки батьків до дитини). І тут ще у дитинстві формуються засоби захисту.

Видами основних способів захисту Хорні є:

• «рух до людей» - потреба у підпорядкуванні, у коханні, у захисті;
• "проти людей" - потреба в тріумфі над людьми, в успіху, у славі.
• «від людей» - потреба у незалежності, у свободі.

У кожного індивідуума існують всі три способи, однак один панує. Іноді вони можуть суперечити. Таким чином, за Хорні ядром неврозу є протиріччя між тенденціями особистості. Невроз проявляється тоді, коли цей конфлікт породжує на сполох, а в людини виробляються захисні механізми, щоб її зменшити.

Симптоми неврозу

Умовно виділяють три форми неврозу, кожної з якої характерна своя симптоматика.

Формами неврозу є:

• неврастенія;
• конверсійний розлад;
• обсесивно-компульсивний розлад.

Невростіння

Неврастенія або нервова слабкість є найчастішою формою неврозу. Основним проявом цього неврозу є підвищена збудливість та легка виснажливість.

Психічними симптомами неврастенії є:

• підвищена збудливість;
• стомлюваність;
• запальність;
• дратівливість;
• швидка зміна емоцій ( печалі та радості);
• тривога;
• когнітивні розлади у вигляді зниження пам'яті та уваги.

У цьому підвищена збудливість відзначається у психіці пацієнта, а й у його соматиці ( тілесних симптомах).

Фізичними симптомами неврастенії є:

• серцебиття;
• підвищена пітливість;
• тремтіння рук;
• головні болі;

Як правило, неврастенія розвивається повільно і поступово під впливом тривалої травматизації. Ця ситуація, що травмує, веде до постійної напруги і недосипання. Тривала напруга веде до виснажування нервової системищо відображає суть захворювання. Неврастенія буквально означає «слабкість нервів».

Оскільки нервова система стає виснаженою, знижується здатність до адаптації та навантажень. Хворі починають швидко втомлюватися, скаржаться на постійну фізичну та психічну слабкість. Зниження адаптивних здібностей призводить до підвищеної дратівливості. Дратівливість виникає світ, незначний шум, на найменші перешкоди.

Підвищена збудливість та швидка стомлюваністьпозначається і на емоціях ( радість швидко змінюється смутком), апетиті ( швидка появаі вгамування голоду), сні ( постійна сонливістьта швидке пробудження). Під впливом навіть незначних подразників хворі прокидаються. Однак навіть якщо вони сплять, то сни їх неспокійні і, як правило, супроводжуються бурхливими сновидіннями. Внаслідок цього неврастеники прокидаються майже завжди з поганим настроєм, не виспавшись, з почуттям розбитості. До середини дня їх емоційне тло може трохи покращуватися, вони навіть здатні до деяких видів діяльності. Проте вже надвечір їхній настрій знижується, з'являються головні болі.

Симптоми неврастенії можуть бути дуже варіабельні, проте в ході різних досліджень були виявлені найчастіше зустрічаються з них.

Часто зустрічаються симптоми неврастенії є:

• 95 відсотків - астенія або слабкість;
• 80 відсотків – емоційна нестійкість;
• 65 відсотків – підвищена дратівливість;
• 60 відсотків – розлади сну;
• 50 відсотків – головний біль;
• 48 відсотків - інші тілесні симптоми, такі як серцебиття, задишка, пітливість.

Також прийнято виділяти гіперстенічну та гіпостенічну форму неврастенії. Для першої характерні підвищена збудливість, запальність, емоційна нестійкість, квапливість. Для гіпостенічної форми неврастенії характерні стомлюваність, розсіяність, почуття розбитості та відсутність сил.

Для неврастенії характерні низька електрична активністьмозку та нерегулярність альфа-ритму, що реєструється на ЕЕГ ( електроенцефалограмі).

Неврастенічний комплекс може спостерігатися при тривалих інфекційних захворюваннях, ендокринних патологіях, пухлинах та травмах мозку. Однак у разі неврастения носить свої специфічні риси.

Конверсійний розлад

З усіх форм неврозу конверсійний розлад або істерія відрізняється вкрай різноманітною симптоматикою. Пацієнти ( як правило, це жінки, але зустрічаються і чоловіки) з істерією відрізняються великою навіюваністю ( самонавіювання), і тому їх симптоми можуть змінюватися і варіювати з кожним днем.

Частими симптомами конверсійного розладу є:

• напади;
• розлади рухової активності;
• розлади чутливості;
• вегетативні порушення;
• розлади органів чуття та мови.

Припадки
При істерії припадки дуже різноманітні та часто схожі на епілептичні. Відмінністю нападів при істерії і те, що вони завжди розгортаються у присутності людей ( «глядачів»). Припадок може починатися істеричним плачем або сміхом, іноді хворі починає рвати на собі волосся. Плач чи сміх, які у своїй спостерігаються, завжди насильницькі.
Далі починається фаза судом, яка також може бути дуже різноманітною. Хворі тремтять, звиваються, здійснюють великі розгонисті рухи ( фаза клоунізму). Припадки при конверсійному розладі затяжні можуть тривати годинами. Також відмінністю істеричних нападів від інших етіології є те, що падаючи, хворі ніколи не наносять собі каліцтва. Вони падають обережно, іноді згинаються у вигляді дуги ( істерична дуга).

У той же час при нападі спостерігається низка вегетативних порушень ( почервоніння або збліднення, підвищення артеріального тиску), які можуть ввести в оману лікаря.

Розлади рухової активності
При істерії можуть бути парези, паралічі, контрактури. При цьому спостерігається зниження або повна відсутність рухів у кінцівках. Тонус при істеричних парезах та паралічах зберігається. Також дуже часто спостерігається такий стан як астазія-абазія, при якому хворий не може ні сісти, ні встати.

Істеричні контрактури часто уражаються м'язами шиї ( істерична кривошия) або кінцівок. Істеричні паралічі та парези мають вибірковий характер і при певних ситуаціях можуть зникати і з'являтися. Якщо провести неврологічне обстеження, воно не виявляє жодних відхилень. Сухожильні та шкірні рефлекси при цьому не змінюються, тонус м'язів залишається в нормі. Іноді, коли лікар обстежує хворого, той навмисне здригається, але при цьому він здригається всім тілом.

Розлади чутливості
Розлади чутливості при конверсійному розладі проявляються в анестезіях ( зниження чутливості), гіперестезіях ( підвищенні чутливості), та істеричних болях. Відмінністю розладів чутливості при істерії і те, що він відповідає областям іннервації.

Істеричні болі мають дуже незвичайну локалізацію. Вони можуть локалізуватися у певній ділянці голови ( де, можливо, колись була травма), у нігтях, у животі. Іноді у хворого болить місце, де раніше була травма або яке раніше було прооперовано. Причому травми можуть ставитись до раннього дитинства і не усвідомлюватись хворим.
Хворі на істерію по-різному можуть реагувати на знеболювальні засоби. Іноді введення навіть наркотичних засобів не полегшує стан пацієнта.

Вегетативні порушення
До вегетативних порушень, що спостерігаються під час істерії, відносять зміну забарвлення шкірних покривів пацієнта ( збліднення або почервоніння), коливання артеріального тиску, блювання. Істеричне блювання буває одноразовим і, як усі симптоми істерії, спостерігається за наявності глядачів.

З боку дихальної системи можуть спостерігатися форсовані вдихи та видихи, посилене дихання, на кшталт «гончої собаки», задишка. Іноді хворі можуть імітувати напади бронхіальної астми, гикавки. Також можуть спостерігатися істеричні запори, діареї, істерична затримка сечі.

Розлади органів чуття та мови
При істеричних розладах зору часто спостерігається звуження полів зору або істерична сліпота ( істеричний амавроз). Паралельно з порушенням зору відзначається порушення сприйняття кольору. Істеричний амавроз може бути як на одне око, так і на обидва. При цьому хворі стверджують, що нічого не бачать, у той час як при офтальмологічному огляді немає жодних відхилень. Підтвердженням цього є те, що пацієнти з істеричною сліпотою ніколи не потрапляють у небезпечні ситуації.

Істерична глухота дуже часто спостерігається з істеричною немотою ( мутізмом). Якщо запитати хворого: «Ви чуєте мене?», він буде негативно крутити головою, нібито не чує ( що, в той же час, доводитиме, що питання було почуте пацієнтом). Істерична німота дуже часто поєднується з відчуттям грудки або їжака в горлі. Хворі триматися за шию, показуючи, що їх щось турбує. Відмінністю істеричної німоти від справжньої німоти є те, що кашель у хворих залишається гучним.

Обсесивно-компульсивний розлад

Обсесивно-компульсивний розлад має ще назву неврозу нав'язливих ( обсесивних) станів. Ця форма неврозу є найбільш важкою. При цьому у свідомості людини виникають образи, думки і почуття, яких вона не може позбутися. Ці образи виникають насильно, тобто без його волі. Також розрізняють нав'язливі страхи ( фобії) та дії ( компульсії).

Нав'язливі думки та уявлення
Це може бути мелодія, окремі фрази чи образи. Найчастіше вони мають характер спогадів і вносять певну атмосферу. Також вони можуть набувати тактильного характеру і виражатися у певних відчуттях. Нав'язливі думки виражаються у вигляді нав'язливих побоювань та сумнівів. Це можуть бути сумніви щодо правильності виконаної справи або її завершеності. Так, думки про те, вимкнений газ чи ні, можуть змушувати людину десятки разів перевіряти плиту. Навіть після здійснення ритуалу ( наприклад, сім разів перевірити вимикачі на плиті) до хворого через певний час повертається болісний сумнів щодо зробленого.

При нав'язливих спогадах хворі постійно намагаються щось згадати – твори, імена та прізвища, географічні назви. При нав'язливих мудруваннях люди постійно розмірковують про якісь речі, які «нібито можуть статися». Наприклад, вони міркують про те, що буде, якщо у людини виросте хвіст чи крила, якщо на Землі буде невагомість і таке інше. Цей вид нав'язливих думок називається ще «розумова жуйка». Ці думки постійно крутяться в голові у хворого, змушуючи його розмірковувати. Крім нав'язливих мудрувань, можуть виникати нав'язливі порівняння. Пацієнта долають сумніви з приводу що краще – літо чи зима, олівець чи ручка, книга чи стіл тощо.

Нав'язливі страхи ( фобії)
Нав'язливі страхи – це ті страхи, які мимоволі виникають у свідомості людей і, як правило, надалі призводять до їхньої соціальної дезадаптації. Найчастіші фобії пов'язані зі страхом померти, заразиться якоюсь хворобою, а також з острахом відкритих і замкнутих просторів.

Чітко визначено такі нав'язливі страхи:

• страх захворювання серця - кардіофобія;
• страх захворіти на рак - канцерофобія;
• страх захворіти на психічне захворювання - лісофобія;
• страх закритих приміщень – клаустрофобія;
• страх відкритих просторів – агорафобія;
• страх мікробів - мізофобія.

Боязнь чогось змушує хворого долати свій страх, виконуючи різні дії ( компульсії). Так, наприклад, у хворого з мізофобією спостерігається постійна потреба в миття рук. Нав'язливе миття рук нерідко призводить до появи виразок і ранок.

Нав'язливі дії ( компульсії)
Нав'язливі дії або компульсії найчастіше мають характер ритуалу. Наприклад, хворий перед їжею повинен 7 разів помити руки або 3 рази торкнутися якогось предмета. Таким чином хворі намагаються подолати свої нав'язливі думки та страхи. Після вчинення цих дій вони відчувають полегшення.

Нав'язливі дії зустрічаються і при інших захворюваннях, наприклад, при шизофренії. Однак у цьому випадку вони відрізняються крайньою безглуздістю.

Порушення статевої функції при неврозах

При неврозах спостерігаються різні види статевої дисфункції.

Видами статевої дисфункції при неврозі є:

• алібідемія - зниження статевого потягу;
• еректильна дисфункція – відсутність ерекції;
• дисерекційний синдром - падіння ерекції під час статевого акту;
• розгальмовування статевого потягу ( часті ерекції);
• аноргазмія – відсутність оргазму;
• психогенний вагінізм - мимовільне скорочення м'язів тазу та піхви.

При неврозах всі види статевої дисфункції мають функціональний характер, тобто відсутня органічна причина. Дуже часто статева слабкість спостерігається ситуаційно, тобто за якихось виборчих ситуацій. Дуже рідко у чоловіків спостерігається психогенний асперматизм, при якому еякуляція не виникає, як би довго не продовжувався статевий акт. У той же час вона може виникнути спонтанно ( спонтанні полюції) або в результаті мастурбації.

У 40 відсотках у жінок із неврозами відзначається аноргазмія. Психогенний вагінізм, який виникає через страх статевого акту, спостерігається у однієї з десяти жінок.

Лікування неврозу

Як можна допомогти людині у стані неврозу?

Людині, яка переживає невроз, потрібна допомога близьких людей. Підтримка необхідна хворому як і моменти загострення хвороби, і у період ремісії.

Перша допомога при нападі неврозу
Одним із найдієвіших методів допомоги хворому під час неврозу є словесна підтримка. Щоб полегшити страждання, при розмові з хворою людиною слід дотримуватися низки правил.

• Не слід робити спроби розпочати розмову першою. Необхідно бути поруч із хворою людиною і дати зрозуміти йому, що вона не самотня. Бажання висловитись може виникнути у пацієнта з неврозом спонтанно, і важливо не пропустити цей момент. Не варто ставити шаблонні питання і вимовляти фрази типу «Ти хочеш про це поговорити?» або «Довірся мені». Іноді допомога полягає в тому, щоб вимкнути світло, принести склянку води або виконати інші потреби хворого.
• Якщо хворий дозволяє, слід погладити його по руках, спині. Це допоможе встановити ближчий контакт із людиною.
• Якщо невротик ( людина з невротичним розладом) почав говорити про свої переживання, необхідно висловити йому слова заохочення. Слід постаратися зробити так, щоб хворий більше говорив про свої внутрішні відчуття, почуття та емоції, які його турбують.
• Незалежно від того, що розповідає хворий, варто дати зрозуміти, що його переживання є нормальними. Збудити невротика не соромляться своїх сліз та щирих емоцій – основне завдання, яке мають ставити перед собою його близькі.
• Не слід уточнювати деталі та ставити навідні питання. Але якщо людина з неврозом почала розповідати про те, що її турбує, варто уважно її слухати і показувати свою участь у розмові. Хорошим способом підтримки є особиста історія, в якій родич хворого може розповісти про пережиті їм аналогічні моменти. Слід уникати стандартних фраз, на кшталт «я розумію як тобі зараз важко» або «зі мною відбувалося те саме». Всі страждання та переживання індивідуальні, і навіть найближчі люди не можуть бути в курсі того, що відчуває невротик. Оптимальним варіантом буде фраза: "Тобі зараз нелегко, але я буду поряд і допоможу тобі це пережити".

Крім емоційної підтримки хворому на невроз можуть допомогти фізичні заходи, спрямовані на зняття фізичної напруги і відволікання уваги від фактора стресу.

Зняття м'язової напруги при неврозі
Під час стресу напружуються різні групи м'язів, що провокує неприємні відчуття та посилює рівень тривоги. Перебуваючи поруч із хворим, близька людина може запропонувати йому допомогу у проведенні вправ, які сприятимуть розслабленню.

До методів м'язового розслаблення належать:

• нормалізація дихання;
• масаж;
• фізичні вправи для заспокоєння;
• водні процедури.

Регулювання дихання
У стресових ситуаціях хворий мимоволі починає затримувати видих, що збільшує кількість кисню у крові. Результатом таких дій є посилення почуття тривоги та погіршення фізичного самопочуття. Щоб полегшити стан невротика, під час нападу слід допомогти нормалізувати дихальний процес.

Способами регуляції дихання є:

• перехресне дихання;
• дихання животом;
• дихання в паперовий пакет.

Перехресне дихання
Етапами проведення процедури перехресного дихання є:

• закрити пальцями праву ніздрю, лівою – зробити глибокий вдих;
• закрити пальцями ліву ніздрю, а правою видихнути повітря;
• повторити вправу тричі;
• далі слід закрити ліву ніздрю, а правою втягнути повітря;
• прикрити праву ніздрю, а лівою зробити видих;
• повторити вправу тричі.

Дихання животом
Щоб провести цю вправу, людину з невротичним розладом потрібно попросити скласти руки таким чином, щоб одна рука була зверху, а інша знизу живота. Далі хворому на рахунку 1,2,3 необхідно втягнути повітря та надути живіт. На рахунку 4,5 потрібно затримати дихання, а потім видихнути на рахунок 6,7,8,9,10. Видих має бути протяжним і більш розтягнутим, ніж вдих. Людина, що знаходиться поряд з невротиком, повинна вимовляти вголос рахунок, контролюючи, щоб хворий здійснював вдихи через ніс, а видихав ротом.

Дихання у паперовий пакет
Дихання за допомогою пакета з паперу допоможе зменшити кількість кисню, що надходить у легені, та збільшити об'єм вуглекислого газу. Це дозволить пацієнтові нормалізувати дихальний процес і прийти до норми. Щоб почати дихання, потрібно прикласти до обличчя пакет і щільно притиснути його руками, щоб усередину не надходило повітря. Після цього слід попросити хворого почати робити вдихи та видихи в пакет, доки дихання не нормалізується. Альтернативою паперовому пакету можуть бути складені човником долоні, прикладені до рота та носа невротика.

Масаж при неврозі
Масажування певних груп м'язів допомагає позбутися фізичної та емоційної напруги. Найбільш уразливими при стресі є м'язи шиї, плечей, голови. Саме в цих зонах затисненість у момент тривоги відчувається хворими найсильніше.

Перед початком масажу слід попросити хворого вмити обличчя холодною водоюі прийняти зручну позу в стільці чи кріслі. Людина, яка допомагає невротику, повинна починати масаж з плечей і шиї. Для цього можна використовувати несильні, що постукують і розминають рухи. Після того, як напруга в плечах і шиї зійде, необхідно почати масажувати віскі легкими круговими рухами. Усі дії під час масажу слід координувати із відчуттями хворого. Якщо він має дискомфорт, сеанс слід припинити. Після скроневої зони слід приступати до точок, які розташовані на внутрішніх куточках брів. Масажувати потрібно кінчиком вказівного чи середнього пальця правої руки. Лівою рукою у своїй необхідно підтримувати голову хворого ззаду. При масажі слід враховувати, що тривалість натискання на одну точку не повинна перевищувати 45 секунд. Після очей слід приступити до волосистої частини голови. Масажувати потрібно круговими рухами, просуваючись від зони росту волосся до маківки, далі до шиї і назад.

М'язове розслаблення
Одним із ефективних методів позбутися затискання у м'язах при стресі є прогресивна м'язова релаксація. Даний спосіб включає два етапи – напруга і подальше розслаблення різних груп м'язів. Допомога близької людини полягає у послідовному вказівці частин тіла, які потрібно напружувати та розслаблювати. Також помічник може включити розслаблюючу музику, приглушити світло або виконати прохання хворого, яке допоможе йому сконцентруватися на виконанні вправ.

Частинами тіла, які необхідно послідовно напружувати та розслабляти, є:

• права ступня ( якщо пацієнт шульга, він повинен починати з лівої стопи);
• ліва ступня;
• права гомілка;
• ліва гомілка;
• праве стегно;
• ліве стегно;
• стегна, сідниці;
• грудна клітина;
• спина;
• права рука, включаючи кисть;
• ліва рукаразом із пензлем;
• плечі;
• м'язи обличчя.

Щоб розпочати сеанс, необхідно допомогти пацієнтові позбутися взуття та одягу, який сковує його рухи. Положення тіла може бути як горизонтальним ( лежачи на дивані або на підлозі), і напіввертикальним ( сидячи в кріслі або на стільці). Вибір залежить від особистих уподобань хворого. Далі слід напружити праву стопу. Потрібно попросити хворого стискати м'язи настільки сильно, наскільки може. Через 5 секунд ступню слід розслабити та затриматися у цьому стані на кілька секунд. Такі дії варто провести з усіма частинами тіла, враховуючи при цьому стан людини з невротичним розладом.

Водні процедури
Вода має розслаблюючу дію на нервову систему. Збільшити ефективність водних процедур можна за допомогою ефірних олій тих рослин, які мають седативний або тонізуючий ефект.

Видами водних процедур при неврозі є:

• інгаляції;
• обгортання;
• ванни.

Інгаляції
Щоб провести цю процедуру, в глибоку миску зі скла, кераміки або сталі необхідно налити половину літра. гарячої водиі додати 10 крапель ефірної олії. Накрити голову хворого на махровий рушник і попросити його вдихати пару протягом 5 – 7 хвилин. Після завершення процедури обличчя людини з неврозом слід витерти насухо. Після інгаляції слід полежати та утриматися протягом години від відвідування вулиці.

Обгортання
Ця процедурам'яко впливає на організм і широко практикується при неврозах. У ємність із теплою водою у кількості 2 літрів слід додати 10 крапель ефірної олії. У рідині змочити простирадло з натуральних волокон, віджати і укутати нею тіло хворого. Тривалість перебування у простирадлі – не більше 15 – 20 хвилин.

Ванни
Ванна з додаванням ефірної олії допоможе позбавитися болю в м'язах. Також такі процедури надають заспокійливий та розслаблюючий ефекти на нервову систему. Щоб ефірна олія краще розподілилася у воді, слід змішати її з кухонною або морською сіллю, мед, вершки. Тривалість першої ванни має перевищувати 10 хвилин. Згодом сеанс можна збільшити до 15 хвилин. Температуру води слід підбирати відповідно до стану хворого. При 30 градусах ванна має тонізуючу та підбадьорливу дію, при 37 градусах – заспокійливу. Щоб ванна не спровокувала погіршення стану, не слід проводити ці процедури після їди або при температурі тіла вище 37 градусів. Протипоказаннями для ванн з ефірними оліями є ураження шкірних покривів, епілепсія, цукровий діабет, онкологічні захворювання.

Ефірні олії при неврозі
Перед тим як проводити будь-які процедури з використанням ефірних олій, слід провести тест на виявлення у хворого на алергію на даний продукт. Для цього краплю олії потрібно нанести на ліктьовий згин. Ознаками непереносимості ефірних олій є поява задишки, почастішання пульсу, почервоніння шкіри, біль голови.

Ефірними оліями, які можуть бути використані для проведення водних процедур при неврозі, є :

• анісове масло – усуває плаксивість, бореться зі стресом та знижує збудження нервової системи;
• олія апельсина – сприяє здоровому сну, покращує настрій;
• олія базиліка – нормалізує загальний тонус організму;
• гвоздична олія – усуває головний біль, сприяє відновленню сил після фізичного та розумового перевтоми;
• жасминова олія – сприяє міцному та здоровому сну;
• лавандова олія - ​​бореться з депресією, знижує збудження нервової системи;
• олія троянди - підвищує працездатність і викликає почуття бадьорості.

Відволікання від стресу
Пацієнт із невротичним розладом схильний до того, що зосереджує свою увагу на внутрішніх відчуттях, що посилює його стан. Близьке оточення може допомогти хворому переключити увагу на інші фактори, ніж зробить боротьбу з більш ефективним неврозом.

Чинниками, на які можна відвернути хворого під час нападу, є:

• Концентрація уваги на навколишніх предметах- Пацієнту слід запропонувати провести усну інвентаризацію всього, що знаходиться в кімнаті. Потрібно попросити хворого детально описати меблі, аксесуари, текстильні вироби, іграшки. Можна згадувати історії, пов'язані з придбанням чи використанням кожного предмета.
• Виконання повсякденних обов'язків- якщо фізичний стан хворого дозволяє, слід постаратися залучити його до збирання, миття посуду або приготування їжі.
• Хобі- Заняття улюбленою справою дозволить відволіктися від внутрішньої напруги.
• Музика– спокійна музика допоможе розслабитися та відволіктися від негативних думок. Прослуховування музичних композицій можна поєднати з виконанням домашніх справ або іншими заняттями.
• Рахунок– відволіктися від стресу дозволить перерахунок днів, що залишилися до відпустки чи іншої події. Також хворому можна запропонувати скласти кошторис на планований ремонт та інші теми, що його цікавлять, які вимагають зосередженості та раціонального підходу.
• Ігри- Настільні, логічні та інші види ігор допоможуть невротику знизити рівень тривоги.

Допомога при профілактиці неврозу
Участь членів сім'ї та близьких людей у ​​профілактиці невротичних розладів допоможе запобігти рецидивам ( повторні загострення) даного захворювання.

Діями, які можуть зробити родичі невротика з профілактичною метою, є:

• спільний похід до психотерапевта;
• контроль прийому лікарських препаратів;
• сприяння зміні способу життя.

Допомога лікаря при неврозі
Найчастіше неврози виникають і натомість великої кількості чинників, розібратися із якими може лише лікар. Фахівець визначить причини виникнення захворювання та призначить лікування. Складність полягає в тому, що багато людей пручаються і не бажають звертатися до психотерапевта. Близьким людям слід діяти без тиску, м'яко пояснюючи хворому, що вони турбуються про його здоров'я. Вражаючим аргументом на користь відвідування лікаря буде той факт, що фахівець працює анонімно. Якщо існує така можливість, родичі невротика можуть організувати першу зустріч з лікарем на нейтральній території або в тому місці, де пацієнт не почуватиметься скуто.

Прийом ліків
Якщо лікар виписує ліки, родичі повинні забезпечити наявність препаратів вдома і контролювати їх вживання хворим. При призначенні серйозних психотропних засобів близьким слід вивчити протипоказання та побічні ефекти, щоб запобігти неприємностям.

Спосіб життя при невротичних розладах
Неправильний спосіб життя є фактором, який посилює невроз. Тому оточення хворого має допомогти йому змінити свої звички та життєвий уклад.

Правилами життя при неврозі є:

• Збалансований раціон харчування- меню хворого повинно включати достатню кількість вуглеводів, білків і жирів, для того щоб організм був забезпечений енергією. Стан невротика можуть посилити алкогольні напої, тютюнові вироби, кофеїн Також не слід зловживати жирною, солоною, гострою та смаженою їжею.
• Фізична активність– людям, хворим на невроз, корисні фізичні навантаження. Ефективність занять збільшується, якщо проводити на свіжому повітрі. Це може бути катання на роликах, пробіжки або прогулянки парком, катання на велосипеді. Присутність поруч близької людини є дієвою мотивацією у тому, щоб систематично займатися спортом.
• Своєчасний та здоровий відпочинок– сон дуже впливає відновлення нервової системи, попереджаючи перенапруга і емоційні зриви. Користь від здорового нічного сну може бути компенсована іншими способами. Тому члени сім'ї невротика повинні сприяти нормалізації його сну. Способами, які допоможуть зробити нічний відпочинок ефективним, є розслаблююча ванна перед сном, спальна кімната, що регулярно провітрюється, відсутність кофеїну і тютюнових виробівне менше ніж за 6 годин до сну.
• Наявність хобі- Заняття улюбленою справою допомагає відволіктися від проблем на роботі або інших неприємних факторів. Близьке оточення може зацікавити пацієнта, запропонувавши йому спільне виконання будь-яких справ ( вишивка, риболовля, кулінарія) або відвідування спортивної зали, студії танців, тиру зброї.
• Обмеження впливу зовнішніх негативних факторів – у сім'ї, де проживає хворий на невроз, слід звести до мінімуму перегляд фільмів жахів, прослуховування важкої музики.

Загальні рекомендації для родичів тих пацієнтів, які страждають на невротичні розлади
Хворі на невроз часто відчувають себе самотніми і покинутими. Такі люди рідко звертаються за допомогою, тому що відчувають невпевненість у собі та розгубленість. Часто невротики ображаються через дрібниці і влаштовують скандали без причини. Перебувати поряд із такими людьми буває дуже складно. Близькі повинні розуміти, що їхній родич переживає складний період, і йому потрібна підтримка та турбота. У критичні моменти оточенню невротика слід запастися витримкою та терпінням. Не треба провокувати конфлікти і загострювати увагу до допущених невротики помилках.

Психотерапія при неврозі

Психотерапія є основним методом лікування неврозів, за якого вплив на хворого виявляється не медикаментами, а інформацією. У цьому методі лікування основний вплив виробляється психіку хворого.
Існує безліч методів психотерапії, які відрізняються за кількістю учасників у ній ( групова та індивідуальна), за завданнями ( пошукова та коригувальна) і так далі. При різних формахневрозу лікар-психотерапевт вибирає ту методику, яка, на його думку, найбільш ефективна в даному випадку.

Найчастіше використовуваними методами психотерапії при неврозах є:

• групова терапія;
• арт-терапія;
• аутогенні тренування;
• психодрама;
• психоаналіз.

Групова терапія
При цьому виді терапії заняття відбуваються у групах по 6 – 8 осіб, які проводяться 1 – 2 рази на тиждень. Під час сеансів розбираються особливості різних ситуацій та конфліктів, які розповідають пацієнти, та розглядаються шляхи подолання неврозу. Кожен учасник розповідає те, як він справляється із хворобою. Основна увага приділяється тому факту, що невроз - це захворювання, що повністю виліковується.

Одним із варіантів групової терапії є внутрішньосімейна терапія, при якій розмова проводиться серед членів усієї сім'ї. Ефективність сімейної психотерапії дуже висока, оскільки у ній встановлюється джерело психічної травматизації. Знаючи фактор, що травмує, стає легше оздоровити клімат у сім'ї. Вплив не лише психотерапевт, а й усі члени дискусії.

Арт-терапія
Лікування різними методамимистецтва ( образотворчим, театральним, музичним) з метою зниження напруги. Це досягнення в арт-терапії називається сублімацією. Це означає, що енергія внутрішньої напруги, яку знімає з себе пацієнт, перенаправляється на досягнення певних цілей у мистецтві. При цьому розвиваються здібності самовираження та самопізнання.

Аутогенні тренування
Це метод самонавіювання, при якому спочатку досягається релаксація, а потім проводиться навіювання на різні функціїорганізму.
Сеанси проводяться лежачи чи сидячи, м'язи рук розслаблюються. Потім слідує ряд вправ, спрямованих на зниження напруги. Наприклад, хворий лягає на кушетку і повторює кілька разів фразу «Тіло важке», потім «Я зовсім спокійний». Коли пацієнт повністю розслаблений, задаються ритми самонавіювання «спокій», «тяжкість», «тепло». Для того щоб опанувати цю методику, пацієнту іноді потрібно кілька місяців. Перевагою цього є те, що його можна проводити вдома за допомогою аудіозапису.

З допомогою цього можна навчитися контролювати як свої психічні процеси, а й фізіологічні ( наприклад, дихання). Ця терапія дуже ефективна при неврастенії.

Психодрама
При цьому методі використовується драматична імпровізація для детальнішого вивчення внутрішнього світу пацієнта. Психодрама використовується як у груповій терапії, так і в індивідуальній ( монодрама).

Сеанс спочатку починається з розігріву, для досягнення якого проводяться різні ігри та вправи. Потім відбувається вибір учасника, який працюватиме над своєю проблемою у психодраматичній дії. Цей учасник може вибрати собі партнера із групи для програвання своєї ситуації. Драма триває 30 хвилин – 2 години. У психодрамі можуть програватись як справжні дії, так і дії з минулого.

Психоаналіз
Існує понад 20 концепцій сучасного психоаналізу. Класичний психоаналіз ґрунтується на вербалізації думок шляхом проведення різних асоціацій, оповідання снів та фантазій. Психотерапевт тим часом намагається провести аналіз над несвідомими конфліктами, які є причиною неврозу. Таким чином, відбувається аналіз витіснених у несвідоме комплексів, бажань та переживань.

Етапами психоаналізу є:

• 1 етап – накопичення матеріалу шляхом тлумачення снів та проведення асоціацій;
• 2 етап – інтерпретація шляхом тлумачення конфліктних ситуацій;
• 3 етап – аналіз опору;
• 4 етап - опрацювання та перебудова психіки.

Для аналізу отриманих даних ( наприклад, сновидінь) часто використовуються психоаналітичні символіки за Фрейдом.

Символіками за Фрейдом є:

• кільцева дорога – безвихідь ситуації;
• стіна – перешкода;
• змія, тростини, хмарочоси ( прямі, тверді предмети) – фалічні символи ( символи статевого члена);
• капелюхи, печери – символи жіночих статевих органів;
• сходи – кар'єрний шлях.

Думки щодо ефективності цього методу неоднозначні. Деякі фахівці кажуть, що з ефективності психоаналіз перевершує інші методи психотерапії. Інші ж заперечують «теорію несвідомого» і, як наслідок, сам метод психоаналізу.

Медикаментозне лікування неврозу

Медикаментозне лікування лише допоміжним засобом при неврозах. За допомогою психотропних засобів усувається напруга, тремор, безсоння. Їх призначення допустиме лише з нетривалий період.

При неврозах, як правило, застосовуються такі групи препаратів:

• транквілізатори – алпразолам, феназепам.
• антидепресанти - флуоксетин, сертралін.
• снодійні – зопіклон, золпідем.

Медикаменти, які застосовуються при неврозах

Назва препарату	Механізм дії	Як приймати
Алпразолам (Торгові назви - ксанакс, хелекс)	Усуває тривожний настрій, має седативну дію, а також знімає м'язова напруга.	По 0,25 мг тричі на день; далі дозу можна збільшити до 0,5 мг тричі на день. Максимальна доза 3 мг.
Феназепам	Має седативно-снодійний ефект. Також зменшує емоційну напругу та розслаблює мускулатуру.	Для лікування невротичних розладів доза становить 1 мг на день ( дві таблетки по 0,5 мг). Через тиждень її підвищують до 2-4 мг.
Діазепам (Торгові назви - реланіум, сибазон)	Усуває страх, тривогу та напругу. Має легкий снодійний ефект.	Початкова доза одна – дві таблетки ( 5 – 10 мг). Ефективна терапевтична доза 10 – 20 мг, поділена на 3 – 4 прийоми.
Флуоксетин (Торгові назви - прозак, магрілан)	Має антидепресивний ефект. Ефективний при обсесивних розладах.	Застосовується у першій половині дня під час їжі. Початкова доза – 20 мг. У крайніх випадкахдозу можна збільшити до 60 – 80 мг на добу. У цьому випадку дозу поділяють на 2 прийоми.
Сертралін (Торгове назва - золофт, стимулотон)	Блокує зворотне захоплення медіаторів, тим самим підвищуючи їхню концентрацію в нервовій тканині. Застосовується при тривожних та обсесивно-компульсивних розладах.	Лікування починають із 50 мг на добу. Таблетка застосовується раз на добу, вранці. За відсутності результату дозу збільшують до 200 мг.
Зопіклон (Торгове назва - сомнол, релаксон)	Застосовується при безсонні, що проявляється труднощами у засинанні та частими пробудженнями.	По одній таблетці ( 7,5 мг) за півгодини до сну. Людям старше 65 років половину таблетки ( 3,75 мг). Курс лікування – 4 тижні.
Золпідем (Торгове назва - санвал)	Застосовується при хронічних та транзиторних порушеннях, з трудом засинання.	Безпосередньо перед відходом до сну одну таблетку ( 10 мг). Людям старше 65 років половину таблетки ( 5 мг).
Залеплон (торговельна назва – анданте)	Має і снодійний, і седативний ефект. Застосовується при безсонні, яке проявляється труднощами у засинанні.	За 15 хвилин до сну, через дві години після їди, одну таблетку ( 10 мг). Тривалість лікування 2 тижні.

Профілактика повторень неврозу

Профілактика неврозів включає комплекс заходів щодо створення сприятливих побутових і трудових умовнормалізацію сну та усунення факторів, які можуть спровокувати емоційну напругу Попередити невротичний розлад допоможе правильне харчуванняі проведення підтримуючої терапії, що включає заняття з самонавіювання та релаксації.

Заходами, дотримання яких допоможе запобігти неврозу, є:

• збалансоване, збагачене вітамінами харчування;
• усунення факторів, що можуть спровокувати захворювання;
• вироблення толерантного ставлення до стресу.

Харчування при неврозах

Раціон харчування людини, схильного до неврозів, повинен включати багаті вітамінами і мікроелементами продукти, які забезпечать достатню кількість енергії для боротьби з хворобою. Необхідно дотримуватися ряду правил за графіком, кількістю та способом прийому їжі. Також слід відмовитись від низки продуктів, які можуть спровокувати виникнення тривожних станів.

Речовини, якими повинні містити продукти при здоровому раціоні харчування, є:

• вуглеводи;
• білки;
• жири;
• вітаміни.

Вуглеводи та їх роль при профілактиці неврозу
Вуглеводи - це речовини, які забезпечують організм енергією, тому вуглеводні продукти повинні становити половину їжі, що вживається за день. Такі продукти містять велика кількістьволокон та води, що забезпечує почуття ситості та допомагає уникнути переїдання. Продукти, багаті на вуглеводи, благотворно впливають на шлунково-кишковий трактта допомагають уникнути широкого ряду захворювань травної системи.

Продуктами з високим вмістом вуглеводів є:

• бобові ( горох, квасоля, сочевиця);
• овочі ( брокколі, брюссельська капуста, картопля, кукурудза, солодкий перець);
• фрукти ( абрикос, банан, груша, слива, диня);
• горіхи ( арахіс, мигдаль, кешью);
• висівки ( пшеничні, вівсяні);
• макаронні вироби із твердих сортів пшениці;
• хліб ( житній, зерновий).

Велика кількість вуглеводів міститься в цукрі, цукерках та пшеничній муці. Але ці елементи відносять до класу простих вуглеводів, які швидко засвоюються організмом і можуть спричинити зайву вагу. Тому вживання таких продуктів слід звести до мінімуму.

Білкова їжа при профілактиці неврозу
Білок є джерелом амінокислот, які підтримують норму імунну систему організму. Білкові продуктимають становити близько 20 відсотків добової норми їжі.

До продуктів з високим вмістом білка належать:

• яйця;
• сир, сир;
• печінка;
• м'ясо ( куряче, яловиче);
• риба ( тунець, сардина, лосось, скумбрія);
• соєві продукти ( молоко, сир).

Жири
Нестача жирів у їжі призводить до того, що у людини знижується витривалість до різних захворювань та порушується діяльність нервової системи. Тому в профілактичних цілях людині з неврозом слід включати до раціону харчування продукти, що містять жири як тваринного, так і рослинного походження. За механізмом дії та складом жири різняться на корисні та шкідливі.

До шкідливих жирів та продуктів, що їх містять, відносяться:

• насичені жири- жирні сорти м'яса, молочні продукти, топлені жир, сало, яєчний жовток, вершкове масло;
• транспортовані ( штучні) жири – кондитерські вироби, м'ясні та рибні заморожені напівфабрикати, спред, маргарин, чіпси;
• холестерин- Маргарин, яєчний жовток, рибні та м'ясні консерви, печінка.

До корисних жирів відносяться поліненасичені та мононенасичені жирні кислоти, які надають комплексний сприятливий вплив на організм. Такі жири сприяють кращому засвоєнню вітамінів та підтримують нормальну функціональність нервової системи.

До продуктів, які містять корисні жири, належать:

• лосось та інші сорти жирної риби;
• масло ( оливкова, горіхова, кунжутна, кукурудзяна, рапсова);
• горіхи ( кеш'ю, мигдаль);
• насіння ( льону, соняшнику, гарбуза, кунжуту).

Вітаміни у боротьбі з неврозом
У стресовому стані в організмі у великій кількості виробляються вільні радикали ( частинки, які надають згубний вплив на нервову систему). Вітаміни активно борються з вільними радикалами та сприяють розвитку стійкості до впливу несприятливих внутрішніх та зовнішніх факторів.

Продукти, які провокують нервову напругу
Існує низка продуктів, надмірне вживання яких може спровокувати розвиток або повернення неврозу. Крім того, деякі страви та напої знижують засвоєння вітамінів та інших корисних речовин.

Продуктами, від яких слід відмовитись при профілактиці невротичних розладів, є:

• Алкоголь- спиртні напої стимулюють вироблення адреналіну, який викликає безсоння, дратівливість та напругу.
• Кофеїн- Кава, кола, міцний чай порушують природний процес відпочинку та неспання, що викликає виснаження нервової системи.
• Цукор- Надлишок цього продукту в організмі може спровокувати занепокоєння та депресивний настрій.
• Жирна їжа- В університеті штату Огайо було проведено дослідження, яке довело той факт, що при стресі знижується рівень метаболізму. Вживання висококалорійної їжі може спровокувати зайву вагу, що спричинить повернення стресу.
• Білий хліб та інші борошна– такі продукти бідні на вітаміни, а для їх засвоєння організм витрачає велику кількість енергії.
• Підсилювачі смаку, харчові добавки, барвники, консерванти, спеції- Надають збудливу дію на нервову систему.

Рекомендації щодо системи харчування при неврозі
Їди повинні відповідати біологічним ритмам людини. Найбільш активним є інтервал між 10 та 14 годинами, тому в цей час почуття голоду проявляється найбільш інтенсивно. Для правильної роботи всіх систем організму в цей період рекомендується зробити кілька прийомів їжі.

Сніданок не повинен містити м'ясо і грубу клітковину, тому що такі продукти можуть викликати сонливість, лінь, почуття тяжкості в шлунку. Також в ранні та пізні години необхідно відмовитися від жирної та важкої їжі. Віддавати перевагу варто молочним та кисломолочним продуктам, фруктам та овочам. Для того щоб продукти встигли переваритися, пауза між їдою повинна бути не менше двох годин. Вечеряти потрібно за 2 – 3 години до відходу до сну. Це дозволить уникнути скупчення токсинів в організмі, забезпечить міцний та здоровий сон.

Під час неврозів багато людей відчувають хибне почуття голоду, внаслідок чого починають переїдати і набувати зайві кілограми. Надмірна вага може стати причиною, яка гальмує процес одужання. Не слід використовувати суворі дієти або сильно обмежувати кількість їжі, так як це може викликати невроз. Схильним до захворювання людям слід розділяти кількість вживаної протягом доби їжі на 4 – 6 прийомів. Це дозволить уникнути переїдання, а також забезпечить необхідну кількість поживних та корисних елементів при мінімальних витратахенергії. Доросла людина на день має з'їдати близько 2 кілограмів їжі.

Правилами розподілу добової норми продуктів є:

• сніданок – 30 відсотків;
• другий сніданок – 5 відсотків;
• обід – 40 відсотків;
• полуденок – 5 відсотків;
• вечеря – 20 відсотків.

Ситуації, що провокують тривогу та робота з ними

З метою запобігання неврозу людина повинна по можливості коригувати або усувати причини, що сприяють виникненню емоційного дисбалансу.

До факторів, які часто викликають нервове виснаження, відносяться:

• життєві цілі;
• робота;
• відносини із близькими людьми.

Цілі та їх вплив на психічне здоров'я
Планування життя для багатьох людей є тим фактором, який провокує невдоволення собою, що може бути передумовою для розвитку неврозу.

Ситуаціями, у яких виникає почуття незадоволення при встановленні цілей, є:

• мета встановлена, але людина відчуває тривогу від думки, що слід починати робити дії для її досягнення;
• стрес може виникнути в тих випадках, коли людина робить зусилля, але мета залишається недосяжною;
• поширеною є ситуація, коли мети досягнуто, але цей факт не приносить людині задоволення.

Щоб уникнути стресу, слід визначати реальні та досяжні завдання, реалізація яких приноситиме задоволення, а не тривогу.

Правилами встановлення цілей є:

• Реалізація задуманого має залежати від оточення чи обставин. Правильно встановлена ​​мета має без зусиль формулюватися одним простою пропозицієюбез додаткових фраз.
• Визначаючи завдання, потрібно орієнтуватися як на кінцевий результат, а й у процес його досягнення, який має приносити задоволення.
• Встановлюючи цілі слід використовувати конкретні висловлювання. Так, фразу "хочу заробляти більше грошей" варто замінити виразом "хочу збільшення заробітної плати на 10 відсотків" або "хочу знайти джерело додаткового заробітку у розмірі 100 доларів на місяць". Це дозволить людині згодом легше визначати, на якому етапі реалізації мети вона знаходиться.
• При встановленні завдань людина повинна точно знати те, для чого їй потрібна їхня реалізація. В іншому випадку велика можливість отримати розчарування при досягненні цієї мети.

Робота при профілактиці неврозів
За даними статистики Японії, в 2006 році було зареєстровано 355 тяжких нервових розладів. 137 випадків закінчилися летальним кінцем), причиною яких були навантаження на робочому місці. З метою запобігання неврозам слід контролювати рівень стресу та вживати заходів для зниження його впливу на організм.

• своєчасне виявлення симптомів надмірної напруги;
• ведення здорового образужиття;
• правильне визначення пріоритетів на роботі;
• звільнення від факторів, що гальмують робочий процес.

Ознаки перевтоми на робочому місці
Причинами перенапруги можуть бути такі фактори, як страх звільнення, велика кількість позаурочної роботи, тиск з боку керівництва, відсутність інтересу до виконуваних обов'язків. Ігнорування симптомів робочого стресу може призвести до розвитку неврозу.

Ознаками нервового виснаження на робочому місці є:

• погана концентрація уваги;
• проблеми зі сном;
• збої у роботі травної системи;
• м'язова напруга та головні болі;
• втрата сексуального потягу;
• надмірна потяг до алкоголю.

Своєчасно вжиті заходи щодо боротьби з робочим стресом допоможуть запобігти невротичному розладу.

Турбота про себе на робочому місці
Правилами, які необхідно дотримуватись на роботі, є:

• Фізична активність- Для зниження рівня стресу слід приділяти 30 хвилин часу виконання аеробних вправ. Якщо заняття складно вписати до робочого графіка, потрібно розділити тренування на кілька коротких сеансів.
• Графік харчування– голод на роботі може спричинити дратівливість, а надмірне почуття ситості провокує млявість. Тому протягом дня необхідно їсти невеликими порціями, роблячи це в спокійній обстановці.
• Шкідливі звички- зловживання нікотином на робочому місці сприяє зростанню тривоги. Також слід контролювати бажання зменшити стрес за допомогою спиртного, оскільки це може спричинити алкогольну залежність.
• Відпочинок- Нестача сну робить людину вразливою до стресу. Щоб зберігати емоційний спокій, необхідно спати щонайменше 7 – 8 годин на добу.

Планування робочого дня
Правильне розміщення пріоритетів допоможе зберегти самовладання навіть у критичних ситуаціях.

Правилами організації робочого процесу є:

• Збалансований графік – правильне плануванняробочих справ допоможе уникнути перевтоми.
• Своєчасний прихід працювати- запізнення є додатковим джерелом стресу.
• Регулярні перерви– протягом робочого дня необхідно робити паузи, щоб відновити сили. Під час виконання великого проекту необхідно розбивати його на кілька невеликих частин. Це дозволить контролювати процес та зберегти сили.
• Визначення важливості– при плануванні робочого дня завдання з високим пріоритетом потрібно ставити на перше місце. Також на початок списку слід ставити завдання, реалізація яких складна або неприємна для співробітника.
• Делегування відповідальності– не слід намагатися виконувати все самостійно та контролювати кожен крок колег по роботі.
• Готовність до компромісу– працюючи в команді, необхідно враховувати та погоджуватися з думкою інших її учасників.

Звички, які посилюють стрес на роботі
Найчастіше причиною нервової напруги на роботі є зовнішні, а внутрішні чинники. Дотримання певних правил і звичок збільшує рівень стресу, тому з метою профілактики неврозу від них слід відмовитися.

Чинниками, які заважають керувати стресом на роботі, є:

• Перфекціонізм- переконання в тому, що недосконалий результат не є прийнятним, і прагнення досягти неможливого провокує почуття невдоволення собою.
• Безладдя– хаос на робочому місці заважає зосередитись, що викликає напругу.
• Негативні думки- Негативні судження є джерелом стресу. Крім того, займаючись пошуками та обговореннями недоліків своєї роботи, людина втрачає час, що заважає їй справлятися зі своїми обов'язками та тягне за собою емоційні проблеми.

Стрес у відносинах із близькими людьми
Причиною розбіжностей у ній можуть бути такі чинники як різне сприйняття навколишнього світу, зіткнення інтересів, відсутність бажання на компроміс. Для профілактики неврозу слід розвивати навички, які допоможуть вирішувати конфлікти з близькими з мінімальними негативними наслідками.

• На чолі проблеми має бути бажання виправити ситуацію, а не довести свою правоту.
• Аргументи і доводи повинні стосуватися тільки конфлікту, що виник. Не варто згадувати минулі образи.
• У деяких випадках суперечка може закінчитися, так і не розпочавшись. Для цього варто ухвалити рішення про те, що проблема не варта того, щоб витрачати на неї час та енергію.
• Обговорюючи конфлікт, слід спробувати прийняти позицію протилежного боку та побачити ситуацію очима іншої людини.
• Реагувати на доводи слід спокійно та шанобливо. Варто дати зрозуміти співрозмовнику, що метою розмови є бажання конструктивно вирішити питання.
• Покарання винного рідко допомагає компенсувати емоційні втрати. Щире прощення кривдника швидше принесе задоволення.
• Існують ситуації, коли слід прийняти бік опонента у суперечці, навіть за наявності аргументів проти його думки.

Вироблення стійкості до стресу

У житті людини існують негативні ситуації, які неможливо попередити або оминути. У таких випадках слід спробувати знизити вплив стресу на організм, заспокоївшись і змінивши ставлення до того, що відбувається.

Способами протистояння стресовим ситуаціям є:

• фізичні вправи;
• аналіз стресу;
• розслаблення;
• погляд на ситуацію з іншого кута.

Фізична активність
Велику роль при профілактиці неврозу грає фізичне навантаження. Робота м'язів ліквідує гормони стресу, які підтримують емоційну напругу. В результаті активної фізичної діяльностінормалізується артеріальний тиск та знижується нервове збудження. Також заняття спортом допомагають боротися з такими факторами стресу, як апатія, млявість, відсутність інтересу.

Групами фізичних вправ, спрямованих на профілактику невротичних розладів, є:

• динамічні навантаження (присідання, спортивна ходьба, біг, стрибки, аеробні вправи) – сприяють підвищенню збудливості нервової системи та рекомендуються при зниженні загального тонусу організму;
• м'язове розслаблення, дихальні гімнастики - знижують напругу при надмірній емоційній збудливості;
• вправи для м'язів шиї та голови, глибоке дихання– нормалізують мозковий та периферичний кровообіг. Виконуються в момент настання тривоги з метою запобігання погіршенню ситуації.

Вивчення стресу
Стрес є реакцією організму на події, що відбуваються. Аналіз стресових ситуацій допоможе навчитися контролювати та знижувати їх вплив на людину.

Одним із ефективних способів аналізу особистого стресу є щоденник, який не надає будь-яких складнощів, але потребує часу та терпіння. Принцип цього методу полягає у складанні нотаток, що містять інформацію про те, де і за яких обставин було виявлено тривогу, занепокоєння та інші симптоми стресу. Записувати спостереження краще ввечеріпісля завершення робочого дня. Слід у деталях вказувати як зовнішні обставини, і внутрішні відчуття. Через деякий час до записів потрібно повертатися. У більшості випадків такі дії приводять до висновку, що початкова реакція була надмірною і не відповідала рівню події, що відбулася. Це дозволяє у разі виникнення аналогічних обставин контролювати рівень стресу.

Розслаблення
Своєчасний відпочинок, фізична та ментальна релаксація є ефективним способом профілактики неврозу. Одним з дієвих способівпозбутися занепокоєння та нормалізувати емоційне тло є ванни з додаванням лікарських рослин. Такі процедури допоможуть знизити негативний вплив подій, що відбулися за день, зняти втому і нормалізувати сон. Для того щоб ванни приносили максимальну користь, слід дотримуватись ряду правил.

• приймати ванни слід перед відходом до сну;
• температура води має становити 36 – 37 градусів;
• проводити процедури слід через день при тривалості трохи більше 20 хвилин;
• вода у ванні не повинна перевищувати ділянку серця;
• ароматичні свічки, приглушене світло, медитації – все це дозволить швидше розслабитись та посилити ефект ванни.

Щоб приготувати трав'яний відвар, слід запарити літром окропу 100 г сухої сировини. Також можна використовувати ефірні олії рослин, додавати які слід у воду у кількості 15 – 20 крапель.

Рослинами, які мають седативний ефект, є:

• ромашка;
• лаванда;
• липа ( квітки);
• шавлія;
• валеріана;
• ялина ( хвоя).

Зміна ставлення до стресових ситуацій
При стресі людина втрачає здатність раціонально мислити та контролювати ситуацію. Суб'єктивне сприйняття подій, що відбулися, заважає впоратися з негативними емоціямита збільшує тривалість тривоги. З метою запобігання неврозу слід розвивати навички щодо об'єктивної оцінки обставин, які провокують стрес. Одним із способів, який дозволяє поглянути на негативну подію з боку та змінити її ставлення, є вправа «фотографія».

Етапами виконання техніки «фотографія» є:

• Спочатку потрібно в думках у швидкому темпі прокрутити всі моменти події, що відбулася.
• Далі необхідно вибрати кадр, який найбільш повно відображає суть ситуації, і подати його у вигляді фотографії.
• Протягом кількох секунд слід уважно розглянути зображення, приділяючи увагу дрібним деталям. Якщо на уявному фото присутні люди, потрібно зосереджено подивитися на їхні обличчя, пози тіла.
• Потім фотографію треба оформити та повісити на стіну. Для цього подумки слід підібрати рамку для фото ( вибрати матеріал, форму, розмір) і знайти місце на стіні. Розмістивши зображення, необхідно уявити, що на картину світять прожектори та інші елементи освітлення.
• Наступним кроком є ​​уявлення про те, що минуло кілька років. Потрібно подивитися на фото очима людини, для якої ця подія далеко в минулому.
• Повернувшись у справжнє, треба заново подумати про подію та порівняти відчуття. Якщо різниця між реакцією невелика, слід продовжити уявну роботу з картиною. Можна уявити, як зобразив би цей кадр дитячий художник, карикатурист чи імпресіоніст.

Що може сприяти виникненню неврозу?

Виникненню невротичного розладу можуть сприяти як внутрішні, і зовнішні чинники.

Причинами, що сприяють розвитку неврозу, є:

1. Робота:

• неправильне планування робочого дня;
• відсутність перерв у роботі;
• прагнення бути завжди на висоті та відповідати кумирам;
• небажання ділити відповідальність чи відсутність такої можливості;
• хворобливе сприйняття критики;
• моральне незадоволення виконуваних обов'язків.

1. Родина, сім'я:

• невирішені конфлікти;
• почуття образи близьких людей;
• відсутність осіб, із ким можна поділитися власними переживаннями;
• прагнення контролювати всіх членів сім'ї;
• нездатність оцінювати ситуацію очима іншої людини;
• залежність від чоловіка ( подружжя), батьків;
• нереалізоване почуття кохання, турботи;
• небажання йти на компроміс.

1. Звички та спосіб життя:

• відсутність улюбленого заняття, хобі;
• встановлення неправильних життєвих цілей;
• відсутність фізичної активності;
• тривале недосипання;
• песимістичний погляд життя;
• невміння справлятися із негативними емоціями;
• нездатність висловлювати та реалізовувати свої справжні потреби;
• куріння, алкоголізм та інші шкідливі звички;
• надмірне захопленнясолодкою, жирною їжею;
• невміння дивитися ситуацію з гумором.

Неврози – функціональні порушення вищої нервової діяльності психогенного походження. Клініка неврозів відрізняється великою різноманітністю і може включати соматичні невротичні розлади, вегетативні порушення, різні фобії, дистимію, обсесії, компульсії, емоційно-мнестичні проблеми.

Неврози належать до групи захворювань, що мають затяжну картину протікання. Цьому захворюванню піддаються люди, яким характерні постійні перевтоми, недосипання, переживання, прикрості тощо.

Що таке невроз?

Невроз – це сукупність психогенних, функціональних оборотних розладів, мають тенденцію до тривалого течії. Для клінічної картини неврозу характерні нав'язливі, астенічні чи істеричні прояви, і навіть тимчасове ослаблення фізичної та розумової працездатності. Цей розлад називають психоневрозом або невротичним розладом.

Неврози у дорослих характеризуються оборотним і дуже важким течією, що відрізняє їх, зокрема, від психозів. За даними статистики, від різних невротичних розладів страждає до 20% дорослого населення. Відсоток може різнитися у різних соціальних групах.

Основним механізмом розвитку є розлад мозкової діяльності, що у нормі забезпечує адаптацію людини. Внаслідок цього виникають і соматичні, і психічні порушення.

Термін невроз у медичну термінологію запроваджено з 1776 року лікарем із Шотландії Вільямом Кулленом

Причини виникнення

Неврози та невротичні стани вважаються поліфакторною патологією. До їхнього виникнення призводить велика кількість причин, які діють спільно і запускають великий комплекс патогенетичних реакцій, що призводять до патології центральної та периферичної нервової системи.

Причиною неврозів є дія психотравмуючого фактора або психотравмуючої ситуації.

1. У першому випадку йдеться про короткочасний, але сильний негативний вплив на людину, наприклад, смерть близького.
2. У другому випадку йдеться про тривалий, хронічний вплив негативного фактора, наприклад, сімейно-побутова конфліктна ситуація. Говорячи про причини неврозу, велике значення мають саме психотравмуючі ситуації і насамперед сімейні конфлікти.

На сьогоднішній день виділяють:

• психологічні чинники розвитку неврозів, під якими розуміються особливості та умови розвитку особистості, а також виховання, рівень домагань та взаємовідносини з соціумом;
• біологічні фактори, під якими розуміється функціональна недостатність певних нейрофізіологічних, а також нейромедіаторних систем, що роблять хворих сприйнятливими до психогенних впливів

Однаково часто у всіх категорій хворих, незалежно від їхнього місця проживання, виникає психоневроз через такі трагічні події, як:

• смерть чи втрата близької людини;
• тяжка хвороба у близьких або у самого пацієнта;
• розлучення чи розставання з коханою людиною;
• звільнення з роботи, банкрутство, крах бізнесу тощо.

Не зовсім правильно говорити про спадковість у цій ситуації. На розвиток неврозу впливає середовище в якому людина зростала і виховувалась. Дитина, дивлячись на батьків, схильних до істерій, переймає їхню поведінку і сама піддає свою нервову систему травмам.

За даними Американської Психіатричної Асоціації частота народження неврозіву чоловіків коливається від 5 до 80 випадків на 1000 населення, тоді як у жінок – від 4 до 160.

Різновид неврозів

Неврозами називають групу хвороб, що виникають у людини через вплив травм психічного характеру. Як правило, вони супроводжуються погіршенням самопочуття людини, перепадами в настрої та проявами сомато-вегетативних проявів.

Невростіння

(нервова слабкість чи синдром втоми) – найпоширеніша форма неврозів. Виникає при тривалому нервовому перенапрузі, хронічному стресі та інших подібних станів, що викликають перевтому та «зрив» захисних механізмів нервової системи.

Неврастенія характеризується наступними симптомами:

• підвищеною дратівливістю;
• високою збудливістю;
• швидкої стомлюваності;
• втратою здатності до самоконтролю та самовладання;
• сльозливістю та уразливістю;
• неуважністю, нездатністю зосередитися;
• зниженням здібностей до тривалих розумових навантажень;
• втратою звичної фізичної витривалості;
• вираженими порушеннями сну;
• погіршенням апетиту;
• апатичність і байдужість до того, що відбувається.

Істеричний невроз

Вегетативні прояви істерії проявляються у вигляді спазмів, наполегливої ​​нудоти, блювання, непритомних станів. Характерні рухові розлади - тремтіння, тремор у кінцівках, блефароспазм. Сенсорні розлади виражаються порушеннями чутливості в різних частинах тіла, больовими відчуттями можуть розвинутися істерична глухота і сліпота.

Хворі прагнуть привернути увагублизьких та лікарів до свого стану, у них вкрай нестійкі емоції, різко змінюється настрій, вони легко переходять від ридання до дикого сміху.

Існують специфічний тип пацієнтів зі схильністю до істеричного неврозу:

• Вразливі та чутливі;
• Самовнушаемие і навіювані;
• З нестійкістю настрою;
• Зі схильністю до залучення зовнішньої уваги.

Істеричний невроз слід відрізняти від соматичних та психічних хвороб. Подібні симптомивиникають при , пухлинах ЦНС, ендокринопатії, енцефалопатії на фоні травм.

Невроз нав'язливих станів

Захворювання, котрим характерне виникнення нав'язливих ідей та думок. Людину долають страхи, яких вона не може позбутися. У подібному стані часто у хворого проявляються фобії ( цю формуназивають ще фобічним неврозом).

Симптоми неврозу цієї форми проявляються в такий спосіб: людина відчуває страх, що проявляється при повторних неприємних обставин.

Наприклад, якщо хворий непритомніє на вулиці, то в тому ж місці наступного разу його переслідуватиме нав'язливий страх. Згодом у людини з'являється страх смерті, невиліковних хвороб, небезпечних інфекцій.

Депресивна форма

Депресивний невроз – розвивається на тлі затяжної психогенної або невротичної депресії. Розлад характеризується погіршенням якості сну, втрата здатності радіти, поганий хронічний настрій. Захворювання супроводжується:

• порушеннями серцевого ритму,
• запамороченнями,
• сльозливість,
• підвищеною чутливістю,
• проблемами зі шлунком,
• кишечником,
• статевою дисфункцією.

Симптоми неврозу у дорослих

Невроз характеризується нестабільністю настрою, імпульсивними діями. Мінливість настрою торкається будь-яких сфер життя пацієнта. Вона позначається на міжособистісні відносини, Постановка цілей, самооцінка.

У хворих спостерігаються погіршення пам'яті, низька концентраціяуваги, висока стомлюваність. Людина втомлюється не лише від роботи, а й від улюблених занять. Інтелектуальна діяльність стає скрутною. Внаслідок розсіяності хворий може робити безліч помилок, що викликає нові проблеми на роботі та вдома.

Серед основних ознак неврозу виділяють:

• така емоційна напруга;
• підвищена стомлюваність;
• безсоння чи постійне бажання спати;
• замкнутість та зацикленість;
• відсутність апетиту чи переїдання;
• ослаблення пам'яті;
• головний біль (тривалий і раптовий);
• запаморочення та непритомність;
• потемніння в очах;
• дезорієнтація;
• болі в ділянці серця, живота, у м'язах та суглобах;
• тремтіння рук;
• часте сечовипускання;
• підвищена пітливість(через страх і нервозність);
• зниження потенції;
• завищена чи занижена самооцінка;
• невизначеність та суперечливість;
• неправильне розміщення пріоритетів.

У людей, які страждають на неврози, часто відзначаються:

• нестабільність настрою;
• почуття невпевненості в собі та правильності вчинених дій;
• надмірно виражена емоційна реакція на невеликі стреси (агресія, розпач тощо);
• підвищена уразливість та ранимість;
• плаксивість та дратівливість;
• недовірливість і перебільшена самокритичність;
• часте прояв необґрунтованої тривоги та страху;
• суперечливість бажань та зміна системи цінностей;
• надмірна зацикленість на проблемі;
• підвищена психічна стомлюваність;
• зниження здатності до запам'ятовування та концентрації уваги;
• високий ступінь чутливості до звукових та світлових подразників, реакція на незначні перепади температури;
• розлади сну.

Ознаки неврозу у жінок та чоловіків

Ознаки неврозу у представниць прекрасної статі мають свої особливості, які варто обговорити. Насамперед, для жінок характерний астенічний невроз (неврастенія), що обумовлюється дратівливістю, втратою розумової та фізичної здатності, а також призводить до проблем у статевому житті.

Для чоловіків характерні такі види:

• Депресивний - симптоми цього виду неврозу частіше за інших зустрічається у чоловіків, причинами його появи є неможливість реалізувати себе на роботі, невміння адаптуватися до різких змін у житті, як в особистому, так і в суспільному.
• Чоловіча неврастенія. Зазвичай виникає і натомість перенапруги, як фізичного, і нервового, найчастіше йому схильні трудоголіки.

Ознаками клімактеричного неврозу, що розвивається як у чоловіків, так і у жінок, є підвищена емоційна чутливість і дратівливість, що починаються в період від 45 до 55 років, зниження витривалість, порушення сну, загальні проблемиіз роботою внутрішніх органів.

Стадії

Неврози - це захворювання принципово оборотні, функціональні, без органічної поразкиголовного мозку. Але вони часто приймають затяжну течію. Це пов'язано не стільки з самою психотравмуючої ситуацією, скільки з особливостями характеру людини, її ставленням до цієї ситуації, рівнем адаптаційних можливостей організму та системою психологічного захисту.

Неврози поділяються на 3 стадії, кожна з яких має свої симптоми:

1. Початкова стадія характеризується підвищеною збудливістю та дратівливістю;
2. Проміжна стадія (гіперстенічна) характеризується посиленням нервової імпульсації з боку периферичної нервової системи;
3. Заключна стадія (гіпостенічна) проявляється зниженням настрою, сонливістю, млявістю та апатією через сильну вираженість процесів гальмування в нервовій системі.

Більш тривалий перебіг невротичного розладу, зміна поведінкових реакцій та поява оцінки свого захворювання говорять про розвиток невротичного стану, тобто власне неврозу. Чи не купується невротичний станпротягом 6 міс – 2 років призводить до формування невротичного розвитку особистості.

Діагностика

То який лікар допоможе вилікувати невроз? Цим займається або психолог, або психотерапевт. Відповідно, основним інструментом лікування є психотерапія (і гіпнотерапія), найчастіше комплексна.

Пацієнту необхідно навчитися об'єктивно дивитися на світнавколо нього, усвідомити свою неадекватність у деяких питаннях.

Діагностувати невроз – нелегка задача, яка під силу лише досвідченому фахівцю. Як зазначалося вище, симптоми неврозу виявляються по-різному як в жінок, і чоловіків. Також необхідно враховувати, що кожна людина має свій характер, свої риси особистості, які можуть бути сплутані з ознаками іншими розладами. Саме тому постановкою діагнозу має займатися лише лікар.

Захворювання діагностується за допомогою колірної методики:

• У методиці беруть участь усі кольори, а неврозоподібний синдром проявляється при виборі та повторенні фіолетового, сірого, чорного та коричневих кольорів.
• Істеричний невроз характеризується вибором лише двох кольорів: червоного та фіолетового, що на 99% говорить про занижену самооцінку пацієнта.

Для виявлення ознак психопатичного характеру проводять спеціальний тест - він дозволяє виявити наявність хронічної втоми, тривожності, нерішучості, невпевненості у власних силах. Люди з неврозами рідко ставлять перед собою довгострокові цілі, не вірять в успіх, вони часто бувають комплекси з приводу власної зовнішності, їм складно спілкуватися з людьми.

Лікування неврозів

Існує безліч теорій та методів лікування неврозів у дорослих. Терапія проходить за двома основними напрямками – фармакологічним та психотерапевтичним. Застосування засобів фармакологічної терапії здійснюється лише за вкрай важких формаххвороби. У багатьох випадках досить кваліфіковано проведеної психотерапії.

За відсутності соматичних патологій, хворим обов'язково рекомендують змінити спосіб життя, нормалізувати режим праці та відпочинку, спати не менше 7-8 годин на добу, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, більше часу проводити на свіжому повітрі та уникати нервових навантажень.

Лікарські засоби

На жаль, дуже мало людей, які страждають на неврози, готові працювати над собою, щось змінювати. Тому широко використовуються ліки. Вони не вирішують проблем, а покликані лише зняти гостроту емоційної реакції на психотравмуючу ситуацію. Після них просто стає легше на душі – на якийсь час. Можливо, тоді й варто подивитися на конфлікт (всередині себе, з іншими або з життям) під іншим кутом і нарешті його вирішити.

З допомогою психотропних засобів усувається напруга, тремор, . Їх призначення допустиме лише з нетривалий період.

При неврозах, як правило, застосовуються такі групи препаратів:

• транквілізатори – алпразолам, феназепам.
• антидепресанти – флуоксетин, сертралін.
• снодійні – зопіклон, золпідем.

Психотерапія при неврозах

В даний час основними методиками лікування всіх видів неврозів є психотерапевтичні техніки та гіпнотерапія. Під час сеансів психотерапії людина отримує можливість вибудувати цільну картину своєї особистості, встановити причинно-наслідкові зв'язки, які дали поштовх зародженню невротичних реакцій.

Методи лікування неврозів включають кольоротерапію. Правильно вибраний колір для мозку – це корисно, як і вітаміни для організму.

Поради:

• Для гасіння у себе гніву, роздратування – уникайте червоного кольору.
• У момент настання поганого настроювиключіть із гардеробу чорні, темно-сині тони, оточуйте себе світлими та теплими тонами.
• Для зняття напруги дивіться на блакитні, зелені тони. Замініть вдома шпалери, підберіть відповідний декор.

Народні засоби

Перед застосуванням будь-яких народних засобівпри неврозі рекомендуємо порадитися з лікарем.

1. При неспокійному сні, загальної слабкостіхворим на неврастенію слід чайну ложку трави вербени залити склянкою окропу, потім наполягати годину, приймати невеликими ковтками протягом дня.
2. Чай з мелісою – змішати по 10 г чайної заварки та листя трави, залити 1 л окропу, пити чай увечері та перед сном;
3. М'ята. Залийте 1 склянкою окропу 1 ст. ложку м'яти. Дайте настоятися 40 хвилин і процідіть. Випивайте чашку теплого відвару вранці натще і ввечері перед сном.
4. Ванна з валеріаною. Візьміть 60 г кореня і прокип'ятіть 15 хвилин, залиште настоятися 1 годину, процідіть і вилийте у ванну з гарячою водою. Приймайте 15 хвилин.

Прогноз

Прогноз неврозу залежить від його виду, етапу розвитку і тривалості перебігу, своєчасності та адекватності психологічної і медикаментозної допомоги. У більшості випадків вчасно розпочата терапія призводить, якщо не до лікування, то значного поліпшення стану пацієнта.

Тривале існування неврозу небезпечне незворотними змінами особистості та ризиком суїциду.

Профілактика

Незважаючи на те, що невроз піддається лікуванню, його все ж таки краще запобігти, ніж лікувати.

Методи профілактики для дорослих:

• Найкращою профілактикою в даному випадку стане нормалізація свого емоційного тла наскільки це можливо.
• Намагайтеся виключити дратівливі чинники чи змінити своє ставлення до них.
• Уникайте перевантажень на роботі, нормалізуйте режим праці та відпочинку.
• Дуже важливо давати собі повноцінний відпочинок, правильно харчуватися, спати не менше 7-8 годин на добу, робити щоденні прогулянки, займатися спортом.